Polmonite in un bambino - sintomi, trattamento, cause

La polmonite o la polmonite è una delle malattie infettive e infiammatorie acute più comuni di una persona. Inoltre, il concetto di polmonite non include varie malattie allergiche e vascolari dei polmoni, bronchiti e disfunzioni polmonari, provocate da fattori chimici o fisici (lesioni, ustioni chimiche).

Particolarmente spesso, la polmonite si verifica nei bambini, i cui sintomi e segni sono determinati in modo affidabile solo sulla base dei dati dei raggi X e di un esame del sangue generale. La polmonite tra tutte le patologie polmonari nei bambini piccoli è quasi dell'80%. Anche con l'introduzione di tecnologie avanzate in medicina - la scoperta di antibiotici, metodi migliorati di diagnosi e trattamento - questa malattia è ancora tra le dieci cause più comuni di morte. Secondo le statistiche in varie regioni del nostro paese, l'incidenza della polmonite nei bambini è dello 0,4-1,7%.

Quando e perché può verificarsi una polmonite in un bambino?

I polmoni nel corpo umano svolgono diverse importanti funzioni. La funzione principale dei polmoni è lo scambio di gas tra gli alveoli e i capillari, che li avvolgono. In poche parole, l'ossigeno dell'aria negli alveoli viene trasportato nel sangue e dal sangue l'anidride carbonica entra negli alveoli. Regolano anche la temperatura corporea, regolano la coagulazione del sangue, sono uno dei filtri nel corpo, contribuiscono alla pulizia, eliminazione delle tossine, prodotti di degradazione derivanti da varie lesioni, processi infettivi infiammatori.

E in caso di avvelenamento da cibo, ustioni, fratture, interventi chirurgici, qualsiasi grave infortunio o malattia, vi è una diminuzione generale dell'immunità, i polmoni più difficili da affrontare con il carico sulla filtrazione delle tossine. Questo è il motivo per cui molto spesso dopo aver sofferto o sullo sfondo di lesioni o avvelenamento il bambino sviluppa polmonite.

Gli agenti causali più comuni della malattia sono batteri patogeni - pneumococchi, streptococchi e stafilococchi, e recentemente ci sono stati casi di sviluppo di polmonite da agenti patogeni come funghi patogeni, legionella (di solito dopo essere stati negli aeroporti con ventilazione artificiale), micoplasma, clamidia, che non sono raramente misto, associato.

La polmonite in un bambino, come una malattia indipendente che si verifica dopo un'ipotermia grave, grave e prolungata, è estremamente rara, poiché i genitori cercano di evitare tali situazioni. Di norma, nella maggior parte dei bambini, la polmonite non si presenta come una malattia primaria, ma come una complicanza dopo SARS o influenza, meno spesso di altre malattie. Perché sta succedendo questo?

Molti di noi credono che le malattie respiratorie virali acute negli ultimi decenni siano diventate più aggressive e pericolose con le loro complicanze. Forse questo è dovuto al fatto che sia i virus che le infezioni sono diventati più resistenti agli antibiotici e ai farmaci antivirali, quindi sono così difficili da far accadere ai bambini e causare complicazioni.

Uno dei fattori per aumentare l'incidenza della polmonite nei bambini negli ultimi anni è stata la cattiva salute generale delle giovani generazioni: quanti bambini nascono oggi con anomalie congenite, disabilità dello sviluppo e lesioni del SNC. Una polmonite particolarmente grave si verifica nei neonati prematuri o nei neonati, quando la malattia si sviluppa sullo sfondo di un'infezione intrauterina con un sistema respiratorio insufficientemente formato e non maturo.

In caso di polmonite congenita, il virus dell'herpes simplex, il citomegalovirus, il micoplasma non sono raramente agenti causali e la clamidia, lo streptococco di gruppo B, i funghi patogeni condizionali, l'escherichia coli, la klebsiella, la flora anaerobica, l'infezione da infezioni ospedaliere, la polmonite, l'infezione a 6 giorni 2 settimane dopo la nascita.

Naturalmente, la polmonite si verifica più spesso a basse temperature, quando il corpo subisce una ristrutturazione stagionale dal caldo al freddo e viceversa, si verificano sovraccarichi per l'immunità, in questo momento c'è una mancanza di vitamine naturali negli alimenti, gocce di temperatura, umidità, clima gelido, vento contribuiscono i bambini di ipotermia e la loro infezione.

Inoltre, se un bambino soffre di malattie croniche - tonsillite, adenoidi nei bambini, sinusite, distrofia, rachitismo (vedi rachitismo nei neonati), malattie cardiovascolari, eventuali patologie croniche gravi, come lesioni congenite del sistema nervoso centrale, malformazioni, stati di immunodeficienza - aumentare significativamente il rischio di polmonite, aggravarlo.

La gravità della malattia dipende da:

• La vastità del processo (polmonite focale, confocale, segmentaria, lobare, interstiziale).
• L'età del bambino, il più giovane il bambino, il più stretto e magro le vie respiratorie, meno intenso è lo scambio di gas nel corpo del bambino e il più pesante corso della polmonite.
• Luoghi dove e per quale motivo si è verificata la polmonite:
  - acquisito dalla comunità: il più delle volte ha un corso più leggero
  - ospedale: più grave, perché la possibilità di infezione con batteri resistenti agli antibiotici
  - aspirazione: quando vengono inalati oggetti estranei, miscele o latte.
• Il ruolo più importante è giocato dalla salute generale del bambino, cioè dalla sua immunità.

Il trattamento improprio di influenza e ARVI può portare a polmonite in un bambino.

Quando un bambino si ammala di un raffreddore comune, ARVI, influenza, il processo infiammatorio è localizzato solo nel rinofaringe, nella trachea e nella laringe. Con una risposta immunitaria debole, così come se il patogeno è molto attivo e aggressivo, e il bambino viene trattato in modo errato, il processo di riproduzione dei batteri cade dal tratto respiratorio superiore ai bronchi, quindi può verificarsi bronchite. Inoltre, l'infiammazione può anche influenzare il tessuto polmonare, causando la polmonite.

Cosa succede nel corpo di un bambino con una malattia virale? La maggior parte degli adulti e dei bambini nel rinofaringe hanno sempre vari microrganismi opportunistici - streptococchi, stafilococchi, senza causare danni alla salute, perché l'immunità locale inibisce la loro crescita.

Tuttavia, qualsiasi malattia respiratoria acuta porta alla loro riproduzione attiva e con l'azione corretta dei genitori durante la malattia del bambino, l'immunità non ne consente la crescita intensa.

Cosa non dovrebbe essere fatto durante l'ARVI di un bambino in modo che non sorgano complicazioni:

• Non usare antitosse. La tosse è un riflesso naturale che aiuta il corpo a liberare la trachea, i bronchi e i polmoni da muco, batteri, tossine. Se per il trattamento di un bambino, al fine di ridurre l'intensità della tosse secca, utilizzare agenti antitosse che influenzano il centro della tosse nel cervello, come Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Paksaladin, espettorato e batteri possono accumularsi nel tratto respiratorio inferiore, che alla fine porta alla polmonite.
• Nessuna terapia antibiotica profilattica per raffreddori, per infezioni virali (vedere antibiotici per il raffreddore). Gli antibiotici sono impotenti contro il virus e l'immunità dovrebbe far fronte ai batteri opportunistici e solo quando si verificano complicazioni, come prescritto da un medico, è indicato il loro uso.
• Lo stesso vale per l'uso di vari agenti vasocostrittori nasali, il loro uso contribuisce ad una più rapida penetrazione del virus nel tratto respiratorio inferiore, quindi Galazolin, Naphthyzin, Sanorin non sono sicuri da usare durante l'infezione virale.
• Bere molti liquidi è uno dei metodi più efficaci per alleviare l'intossicazione, diluire l'espettorato e liberare rapidamente le vie respiratorie.Assumere un sacco di liquidi, anche se il bambino rifiuta di bere, i genitori dovrebbero essere molto persistenti. Se non insisti che il bambino beve una quantità sufficientemente grande di liquido, in aggiunta ci sarà aria secca nella stanza - questo contribuirà all'asciugatura della membrana mucosa, che può portare a un decorso più lungo della malattia o della complicazione - bronchite o polmonite.
• Aerazione costante, mancanza di tappeti e moquette, pulizia giornaliera umida della stanza in cui si trova il bambino, umidificazione e purificazione dell'aria con l'aiuto di un umidificatore e un filtro dell'aria contribuiranno a far fronte al virus più velocemente e prevenire lo sviluppo di polmonite. Poiché l'aria pulita, fresca e umida contribuisce alla diluizione dell'espettorato, la rapida eliminazione delle tossine con il sudore, la tosse e la respirazione bagnata, che consente al bambino di recuperare più velocemente.

Bronchite acuta e bronchiolite - differenze dalla polmonite

Quando ARVI è di solito i seguenti sintomi:

• Alta temperatura nei primi 2-3 giorni di malattia (vedi farmaci antipiretici per i bambini)
• Mal di testa, brividi, intossicazione, debolezza
• Qatar tratto respiratorio superiore, naso che cola, tosse, starnuti, mal di gola (questo non è sempre il caso).

In caso di bronchite acuta sullo sfondo della malattia, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Un leggero aumento della temperatura corporea, solitamente fino a 38 ° C.
• Innanzitutto, la tosse è secca, quindi si bagna, non c'è respiro corto, a differenza della polmonite.
• Respirazione diventa difficile, rantoli sparsi di varie dimensioni appaiono su entrambi i lati, che cambiano o scompaiono dopo la tosse.
• Sulla radiografia è determinato dal rafforzamento del modello polmonare, la struttura delle radici dei polmoni è ridotta.
• I cambiamenti locali nei polmoni sono assenti.

La bronchiolite è più comune nei bambini di età inferiore ad un anno:

• La differenza tra bronchiolite e polmonite può essere determinata solo mediante esame a raggi X, in base all'assenza di cambiamenti locali nei polmoni. Secondo il quadro clinico, i sintomi acuti di intossicazione e l'aumento dell'insufficienza respiratoria, la comparsa di mancanza di respiro - assomigliano molto alla polmonite.
• Con la bronchiolite, la respirazione del bambino è indebolita, la mancanza di respiro con la partecipazione di muscoli ausiliari, il triangolo naso-labiale diventa una tinta bluastra, è possibile una cianosi generale e una grave cardiopatia polmonare. Durante l'ascolto, viene determinato il suono in scatola, la massa di rantoli a bolle fini sparse.

Segni di polmonite in un bambino

Con un'alta attività dell'agente infettivo o con una debole risposta immunitaria del corpo ad esso, quando anche le misure terapeutiche preventive più efficaci non fermano il processo infiammatorio e le condizioni del bambino peggiorano, i genitori possono intuire da alcuni sintomi che il bambino necessita di un trattamento più serio e di un esame urgente da parte di un medico. Allo stesso tempo, in nessun caso, non iniziare il trattamento con alcun metodo popolare. Se è veramente una polmonite, questo non solo non aiuta, ma la condizione può peggiorare e il tempo andrà perso per un adeguato esame e trattamento.

Sintomi di polmonite in un bambino di 2 - 3 anni e più vecchi

Come identificare genitori attenti con un raffreddore o una malattia virale che vale la pena urgentemente chiamare un medico e sospettare una polmonite in un bambino? I sintomi che richiedono una diagnosi a raggi X:

Sintomi di polmonite nei neonati, un bambino sotto un anno

La mamma può notare l'inizio della malattia cambiando il comportamento del bambino. Se un bambino vuole costantemente dormire, diventare pigro, apatico, o viceversa, è molto dispettosa, piange, rifiuta di mangiare e la temperatura può salire leggermente - la madre dovrebbe contattare immediatamente un pediatra.

Temperatura corporea

Nel primo anno di vita, la polmonite in un bambino, il cui sintomo è considerato elevato, senza abbassare la temperatura, differisce dal fatto che a questa età non è elevato, non raggiunge il 37,5 o addirittura il 37,1-37,3. La temperatura non è un indicatore della gravità della condizione.

I primi sintomi di polmonite in un bambino

Questa è un'ansia gratuita, letargia, perdita di appetito, il bambino rifiuta il seno, il sonno diventa irrequieto, feci corte e sciolte, può essere vomito o rigurgito, naso che cola e tosse parossistica, aggravata durante il pianto o l'alimentazione di un bambino.

Il respiro del bambino

Dolore al petto durante la respirazione e la tosse.
Flemma - con tosse umida, espettorato purulento o mucopurulento (giallo o verde).
Mancanza di respiro o un aumento del numero di movimenti respiratori nei bambini piccoli è un segno luminoso di polmonite in un bambino. Dispnea nei neonati può essere accompagnata da un cenno del capo al ritmo del respiro, così come il bambino si gonfia le guance e tira le labbra, a volte schiumoso scarico dalla bocca e dal naso. Il sintomo di polmonite è considerato superiore alla norma del numero di respiri al minuto:

• Nei bambini fino a 2 mesi - la frequenza fino a 50 respiri al minuto, oltre 60 è considerata un'alta frequenza.
• Nei bambini dopo 2 mesi a un anno, la frequenza è di 25 -40 respiri, se 50 o più, allora questo è un eccesso della norma.
• Nei bambini di età superiore ad un anno, il numero di respiri superiore a 40 è considerato a corto di fiato.

Il sollievo della pelle cambia con la respirazione. I genitori attenti possono anche notare che la pelle viene aspirata durante la respirazione, più spesso da un lato del polmone del paziente. Per notare questo, dovresti spogliare il bambino e guardare la pelle tra le costole, si ritrae quando respira.

In caso di lesioni estese, un lato del polmone potrebbe essere in ritardo con la respirazione profonda. A volte si possono notare arresti periodici del respiro, disturbi del ritmo, profondità, frequenza respiratoria e la tendenza del bambino a stendersi su un lato.

Cianosi del triangolo naso-labiale

Questo è il sintomo più importante della polmonite, quando c'è una pelle blu tra le labbra e il naso del bambino. Questa funzione è particolarmente pronunciata quando il bambino succhia il seno. Con forte insufficienza respiratoria, un leggero blu in faccia può essere non solo sul viso, ma anche sul corpo.

Chlamydia, polmonite da micoplasma in un bambino

Tra la polmonite, i cui agenti causali non sono batteri banali, ma vari rappresentanti atipici secernono micoplasma e polmonite da clamidia. Nei bambini, i sintomi di tale polmonite sono in qualche modo diversi dal verificarsi della polmonite ordinaria. A volte sono caratterizzati da un flusso lento e latente. I sintomi della polmonite atipica in un bambino possono essere i seguenti:

• L'insorgenza della malattia è caratterizzata da un brusco innalzamento della temperatura corporea a 39,5 ° C, quindi si forma una temperatura persistente di basso grado -37,2-37,5, o anche la normalizzazione della temperatura si verifica.
• È anche possibile l'insorgenza della malattia con i soliti segni di SARS - starnuti, mal di gola, naso che cola gravemente.
• Tosse persistente, debilitante, mancanza di respiro può non essere costante. Tale tosse di solito si verifica in bronchite acuta, piuttosto che polmonite, che complica la diagnosi.
• Ascoltando il dottore il più spesso ha presentato dati scarsi: rantoli rari misti, suono di percussione polmonare. Pertanto, secondo la natura del respiro sibilante, è difficile per il medico determinare la polmonite atipica, dal momento che non ci sono segni tradizionali che complicano notevolmente la diagnosi.
• Non ci possono essere cambiamenti significativi nel test del sangue per la polmonite atipica. Ma di solito c'è un aumento della VES, una leucocitosi neutrofila, una combinazione con anemia, leucopenia, eosinofilia.
• Sulla radiografia del torace è emerso un marcato aumento del pattern polmonare, infiltrazione focale eterogenea dei campi polmonari.
• Sia la clamidia che il micoplasma hanno una peculiarità di esistere per lungo tempo nelle cellule epiteliali dei bronchi e dei polmoni, pertanto, la maggior parte delle volte la polmonite ha una natura recidivante prolungata.
• Il trattamento della polmonite atipica in un bambino viene effettuato da macrolidi (azitromicina, josamicina, claritromicina), poiché gli agenti causali sono più sensibili a questi (anche alle tetracicline e ai fluorochinoloni, ma sono controindicati nei bambini).

Indicazioni per il ricovero in ospedale

La decisione su dove trattare un bambino con polmonite - in ospedale oa casa - viene presa dal medico e tiene conto di diversi fattori:

• La gravità della condizione e la presenza di complicanze - insufficienza respiratoria, pleurite, compromissione acuta della coscienza, insufficienza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna, ascesso polmonare, empiema, shock tossico infettivo, sepsi.
• La sconfitta di molti lobi polmonari. Il trattamento della polmonite focale in un bambino a casa è del tutto possibile, ma con la polmonite lobare, il trattamento si esegue meglio in ambiente ospedaliero.
• Testimonianza sociale: cattive condizioni di vita, incapacità di eseguire le cure e prescrizioni mediche.
• L'età del bambino - se il bambino è malato, questa è la ragione per il ricovero in ospedale, poiché la polmonite nei neonati rappresenta una seria minaccia per la vita. Se la polmonite si sviluppa in un bambino di età inferiore a 3 anni, il trattamento dipende dalla gravità della condizione e il più delle volte i medici insistono sul ricovero in ospedale. I bambini più grandi possono essere trattati a casa, a condizione che la polmonite non sia di natura grave.
• Salute generale - in presenza di malattie croniche, indebolimento della salute generale del bambino, indipendentemente dall'età, il medico può insistere sul ricovero in ospedale.

Trattamento di polmonite in un bambino

Come trattare la polmonite nei bambini? La base del trattamento della polmonite è antibiotici. In un periodo in cui non c'erano antibiotici nell'arsenale dei medici per la bronchite e la polmonite, la polmonite era una causa molto frequente di morte per adulti e bambini, quindi non dovresti mai rifiutarti di usarli, nessun rimedio popolare è efficace per la polmonite. I genitori sono tenuti a seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, l'attuazione di un'adeguata assistenza per il bambino, il rispetto del regime di bere, la nutrizione:

• L'assunzione di antibiotici deve essere eseguita rigorosamente secondo il tempo, se il farmaco viene prescritto 2 volte al giorno, questo significa che dovrebbe esserci una pausa di 12 ore tra le dosi, 3 volte al giorno, quindi una pausa di 8 ore (vedere 11 regole su come prendere gli antibiotici correttamente). Gli antibiotici sono prescritti - penicilline, cefalosporine per 7 giorni, macrolidi (azitromicina, josamicina, claritromicina) - 5 giorni. L'efficacia del farmaco è stimata entro 72 ore: miglioramento dell'appetito, diminuzione della temperatura, mancanza di respiro.
• I farmaci antipiretici vengono utilizzati se la temperatura è superiore a 39 ° C, nei neonati sopra i 38 ° C. In primo luogo, il trattamento antibiotico non è prescritto come antipiretico perché è difficile valutare l'efficacia della terapia. Va ricordato che durante un'alta temperatura il corpo produce la massima quantità di anticorpi contro l'agente eziologico, quindi se un bambino può tollerare una temperatura di 38 ° C, è meglio non agitarlo. Quindi il corpo reagisce rapidamente con il germe che ha causato la polmonite nel bambino. Se il bambino ha avuto almeno un episodio di convulsioni febbrili, la temperatura deve essere abbattuta a 37,5 ° C.
• Mangiare un bambino con polmonite - la mancanza di appetito nei bambini durante una malattia è considerata naturale e il rifiuto del bambino di mangiare è spiegato da un aumento del carico sul fegato quando si combatte un'infezione, quindi è impossibile costringere un bambino ad essere nutrito. Se possibile, preparare cibi leggeri per il paziente, escludere prodotti chimici finiti, fritti e grassi, cercare di nutrire il bambino con alimenti semplici e facilmente digeribili: cereali, zuppe in un brodo debole, cotolette di vapore a base di carne magra, patate lesse, verdure varie, frutta.
• Idratazione orale - in acqua, succhi diluiti naturali appena spremuti - carota, mela, tè leggermente fermentato con lamponi, infusione di dogrose viene aggiunta a soluzioni di elettrolita dell'acqua (Regidron, ecc.).
• L'aerazione, la pulizia quotidiana a umido, l'uso di umidificatori d'aria facilitano le condizioni del bambino, e l'amore e la cura dei genitori fanno miracoli.
• Nessun rinforzo (vitamine sintetiche), antistaminici, agenti immunomodulatori non vengono utilizzati, poiché spesso portano a effetti collaterali e non migliorano il decorso e l'esito della polmonite.

Gli antibiotici per la polmonite in un bambino (senza complicazioni) di solito non superano i 7 giorni (macrolidi per 5 giorni), e se si segue il riposo a letto, seguire tutte le raccomandazioni del medico, in assenza di complicazioni, il bambino recupera rapidamente, ma entro un mese ci saranno effetti residui tosse, leggera debolezza. Con la polmonite atipica, il trattamento può essere ritardato.

Quando il trattamento con antibiotici nel corpo viola la microflora intestinale, quindi il medico prescrive i probiotici - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (vedere analoghi Linex - una lista di tutti i preparati probiotici). Per rimuovere le tossine dopo la fine della terapia, il medico può prescrivere sorbenti, come Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Con l'efficacia del trattamento, il bambino può essere trasferito al regime generale e cammina dal 6-10 ° giorno di malattia, l'indurimento dovrebbe essere ripreso in 2-3 settimane. Con un ciclo lieve di polmonite, è consentito un grande sforzo fisico (sport) dopo 6 settimane, con un percorso complicato dopo 12 settimane.

I sintomi della polmonite nei bambini - segni, diagnosi e trattamento

La malattia è più comune durante la bassa stagione, quando aumenta l'incidenza di infezioni respiratorie acute. La polmonite viene solitamente ricollegata. Ciò è dovuto a una riduzione locale dell'immunità.

Polmonite, che cos'è?

Qual è la polmonite in un bambino, come capire? Questo termine si riferisce a un gruppo di malattie che hanno 3 caratteristiche:

1. Lesione infiammatoria dei polmoni con il coinvolgimento primario nel processo patologico delle parti respiratorie (alveoli), in cui si accumula l'essudato.
2. La presenza della sindrome clinica dei disturbi respiratori (mancanza di respiro, aumento della frequenza delle escursioni del torace, ecc.);
3. La presenza di segni infiltrativi sulla radiografia (questo criterio è considerato il più importante dall'Organizzazione Mondiale della Sanità).

In questo caso, le cause e i meccanismi dello sviluppo della polmonite possono essere molto diversi. Non sono decisivi nella diagnosi. È importante avere una sindrome infiammatoria radiologica clinica.

Cause e forme della polmonite infantile

Le cause della polmonite sono sempre associate alla presenza di un fattore microbico. Più dell'80-90% sono batteri, altri casi sono virus e funghi. Tra le particelle virali, il più grande pericolo è l'influenza, l'adenovirus e la parainfluenza.

La natura del patogeno lascia un'impronta sulla scelta del trattamento eziologico (che influenza la causa). Pertanto, da un punto di vista clinico, ci sono 3 forme principali di polmonite:

1). Acquisita in comunità - si sviluppa a casa e non ha alcun legame con l'istituzione medica.

2). Nosocomiale o ospedale - si sviluppa entro 72 ore (3 giorni) dalla degenza in ospedale o durante lo stesso intervallo di tempo dopo la dimissione.

Questa forma è la più pericolosa, perché associato a microrganismi che hanno sviluppato fattori di resistenza ai farmaci farmacologici. Pertanto, il monitoraggio microbiologico viene regolarmente effettuato in un istituto medico.

3). Intrauterina: il bambino viene infettato dalla madre durante la gravidanza. Clinicamente, debutta entro 72 ore dal parto.

Ciascuno di questi gruppi è caratterizzato dai più probabili agenti patogeni. Questi dati sono stati ottenuti in una serie di studi epidemiologici. Devono essere aggiornati regolarmente, perché il panorama microbico può cambiare in modo significativo dopo diversi anni.

Al momento, sono come segue. La polmonite acquisita in comunità è più spesso associata a microrganismi come:

• fino a mezzo anno - è E. coli e virus;
• fino a 6 anni - pneumococchi (raramente bacilli di hemophilus);
• fino a 15 anni - pneumococchi.

In qualsiasi periodo di età, la pneumocystis, la clamidia, il micoplasma e altri possono essere agenti causali (un tipo atipico di malattia).

L'infezione da loro causata, procede con manifestazioni cliniche leggermente pronunciate, ma il rapido sviluppo dell'insufficienza respiratoria. La polmonite atipica in un bambino di 3 anni è più spesso associata a micoplasmi.

Lo spettro microbico della polmonite nosocomiale differisce da quello domestico. Gli agenti causativi possono essere:

• stafilococco resistente (dorato);
• pseudomonadi (il loro ruolo è particolarmente grande con varie procedure mediche);
• Serratia;
• Klebsiella;
• microflora condizionatamente patogena in pazienti su ventilazione artificiale.

C'è un gruppo di bambini il cui rischio di sviluppare la polmonite è aumentato. Hanno fattori predisponenti:

• fumo di tabacco se fumano i genitori o altre persone dall'ambiente;
• inghiottire il latte nelle vie aeree (nei bambini);
• focolai cronici nel corpo (tonsillite, laringite, ecc.);
• ipotermia;
• ipossia trasferita durante il parto (nei neonati);
• stati di immunodeficienza.

I primi segni di polmonite in un bambino

I segni di polmonite in un bambino sono caratterizzati da febbre. Questa è una reazione non specifica alla presenza di un agente infettivo nel corpo. Solitamente aumenta a valori elevati, ma a volte è subfebrile.

La reazione infiammatoria della pleura porta alla respirazione dolorosa. È spesso accompagnato da un suono grugnito che appare all'inizio di un'espirazione. Può essere scambiato per un segno di ostruzione bronchiale (ad esempio, come nell'asma bronchiale).

Coinvolgimento spesso rivelato nella respirazione dei muscoli ausiliari. Ma questo segno non è specifico, dal momento che può verificarsi in altre malattie.

La polmonite destra più bassa in un bambino può simulare una malattia del fegato. Ciò è dovuto alla comparsa di dolore nell'ipocondrio destro. Tuttavia, con la polmonite, non ci sono sintomi che si osservano con la sconfitta del sistema digestivo - vomito e nausea (può essere con grave intossicazione), diarrea, brontolio nello stomaco, ecc.

L'intossicazione grave con polmonite provoca la comparsa di sintomi comuni:

• una completa mancanza di appetito o una significativa diminuzione in esso;
• eccitazione o indifferenza;
• sonno povero;
• aumento del pianto;
• pelle pallida;
• convulsioni che appaiono contro un aumento di temperatura.

Sintomi di polmonite nei bambini

I sintomi della polmonite nei bambini possono presentare alcune variazioni a seconda del microrganismo causale. Questa è la base della diagnosi clinica ed epidemiologica, che consente, senza esami di laboratorio, di selezionare l'antibiotico più razionale.

I segni distintivi delle lesioni da pneumococco dei polmoni sono:

• aumento di temperatura elevata (fino a 40 ° С);
• brividi;
• tosse con un espettorato arrugginito;
• dolori al petto;
• frequente perdita di coscienza;
• può svilupparsi nei bambini dai 6 mesi di età.

Polmonite streptococcica:

• più probabilità di essere bambini di età compresa tra 2 e 7 anni;
• complicanze purulente (pleurite purulenta, ascesso polmonare);
• violazioni del blocco degli impulsi dall'atrio ai ventricoli.

Infezione emofilica:

• più spesso osservato fino a 5 anni di età;
• esordio acuto;
• tossicosi pronunciata;
• un leggero aumento dei leucociti nel sangue;
• ampio processo nei polmoni con lo sviluppo di edema emorragico;
• inefficacia della penicillina prescritta.

Polmonite da micoplasma:

• più comune negli scolari;
• tosse persistente;
• condizione generale non pesante, che causa tardivo appealing al pediatra;
• arrossamento dell'occhio congiuntivale ("occhi rossi");
• normale conta dei globuli bianchi;
• infiltrazione asimmetrica dei campi polmonari.

Diagnostica e analisi

La diagnosi di polmonite nei bambini si basa sui risultati di esami clinici, radiologici e di laboratorio. Se ci sono sintomi sospetti della malattia, viene eseguita la radiografia polmonare.

Permette di determinare la gravità dei danni agli organi dell'apparato respiratorio e identificare possibili complicanze. Con una caratteristica immagine a raggi X, viene stabilita una diagnosi accurata di polmonite.

Al secondo stadio, viene identificato l'agente eziologico. A tal fine, possono essere condotti vari studi:

1. Espettorato nell'espettorato nell'ambito dell'analisi batteriologica.
2. Emocoltura per escludere la sepsi.
3. Determinazione nel sangue delle immunoglobuline (anticorpi) contro i patogeni atipici (analisi sierologiche).
4. Rilevazione del DNA o dell'agente patogeno RNA. Il materiale per lo studio è raschiato dalla parete posteriore faringea, congiuntiva o espettorato.

Tutti i bambini con febbre mostrano un esame del sangue clinico e biochimico. Con la polmonite, avrà le seguenti modifiche:

• aumento del numero dei globuli bianchi. Tuttavia, con le infezioni virali e micoplasmatiche, la leucocitosi supera raramente i 15.000 / μl. È massimo nelle lesioni da clamidia (30.000 / μL o più);
• lo spostamento della formula a sinistra con l'avvento delle forme giovanili e la granulosità tossica dei leucociti (il segno più tipico di polmonite batterica);
• aumento della VES (20 mm / ho più);
• diminuzione dell'emoglobina dovuta alla sua ridistribuzione tra gli organi e il sistema di microcircolazione;
• aumento dei livelli di fibrinogeno;
• l'acidosi.

Principi di base del trattamento della polmonite nei bambini

Il trattamento della polmonite inizia con il regime e la dieta corretti. Tutti i bambini malati sono raccomandati riposo a letto. La sua espansione diventa possibile dopo una diminuzione della temperatura e la sua stabilizzazione entro valori normali.

La stanza in cui si trova il bambino deve essere arieggiata, come l'aria fresca si approfondisce e rallenta la respirazione. Questo ha un effetto positivo sul decorso della malattia.

La nutrizione alimentare implica:

• la dieta è dominata da cibo digeribile;
• i prodotti devono essere con un indice allergenico basso;
• la quantità di proteine ​​nella dieta aumenta (carne, uova, fiocchi di latte);
• bere molta acqua (acqua purificata, tè).

Gli antibiotici per la polmonite nei bambini sono il mezzo principale di trattamento, dal momento che volto a eliminare l'agente causale che ha causato la malattia. Prima saranno nominati, prima cominceranno ad agire e le condizioni del bambino si normalizzeranno.

La scelta del farmaco antibatterico dipende dalla forma di polmonite. È effettuato solo da un medico - l'auto-trattamento è inaccettabile.

I principali antibiotici approvati per l'infanzia sono:

• Amoxicillina, incl. forma protetta (Amoxiclav);
• ampicillina;
• Oxacillin.

Gli antibiotici alternativi (prescritti in assenza di primaria o intolleranza) sono cefalosporine:

Gli antibiotici di riserva vengono utilizzati quando quanto sopra è inefficace. Il loro uso è limitato in pediatria a causa dell'aumentato rischio di effetti collaterali. Ma in situazioni di resistenza farmacologica di microrganismi, questo è l'unico modo di trattamento etiotropico.

I rappresentanti di questi farmaci sono:

• vancomicina;
• Karbopenem;
• ertapenem;
• Linezolid;
• Doxycycline (nei bambini sopra i 18 anni).

Allo stesso tempo, la terapia sintomatica è effettuata.

Dipende dalle complicazioni sviluppate e dalle condizioni generali del bambino:

1. Febbre - antipiretici (non steroidi e paracetamolo).
2. Insufficienza respiratoria - ossigenoterapia e ventilazione polmonare artificiale (nei casi gravi).
3. Edema polmonare - attenta considerazione del fluido iniettato per prevenire l'iperidratazione e la ventilazione artificiale.
4. Coagulazione del sangue disseminata nei vasi - prednisone ed eparina (nella fase di aumento della coagulazione del sangue).
5. Shock settico - adrenalina e prednisone per aumentare la pressione, valutazione dell'efficacia degli antibiotici usati, sufficiente terapia infusionale, metodi artificiali di purificazione del sangue (nei casi più gravi).
6. Anemia - farmaci contenenti ferro (ma nel periodo acuto della malattia sono controindicati).

Previsione e conseguenze

La prognosi per la polmonite nei bambini dipende dalla tempestività del trattamento iniziato e dallo stato di background premorboso (presenza di fattori aggravanti). Se la terapia viene avviata entro 1-2 giorni dall'esordio della malattia, il recupero completo avviene senza cambiamenti residui.

Se mancano i primi segni della malattia, possono svilupparsi complicanze.

Gli effetti della polmonite possono essere diversi. La loro gravità dipende dall'agente causale. Molto spesso, le conseguenze più gravi sono causate da bastoncini emofilici, pneumococchi, stafilococchi, streptococchi, klebsiella e seghettatura. Contribuiscono allo sviluppo della distruzione polmonare.

La ponderazione del processo infettivo può essere associata a uno sfondo premorboso sfavorevole:

• prematurità del bambino;
• carenza nutrizionale;
• fibrosi cistica;
• corpo estraneo nelle vie respiratorie;
• ingresso di cibo abituale nel sistema respiratorio.

Le complicazioni dopo polmonite sono classificate in 3 tipi (a seconda della topografia):

• infiammazione della pleura;
• ascesso polmonare;
• edema polmonare;
• pneumotorace - ingresso di aria nella cavità pleurica quando il tessuto polmonare è rotto, seguito da compressione.

• insufficienza cardiaca;
• endocardite;
• miocardite.

• disturbo della coagulazione del sangue (DIC);
• shock settico, manifestato da una caduta di pressione critica e alterata microcircolazione negli organi;
• sepsi - la presenza di microrganismi nel sangue e la loro diffusione in vari organi (condizione estremamente grave).

Un bambino che soffre di polmonite può tosse a lungo al mattino. Ciò è dovuto al restauro ancora incompleto della mucosa. La tosse è solitamente secca. Per eliminarlo, si consiglia l'inalazione di aria salata del mare e l'indurimento generale del corpo. L'attività fisica è consentita solo 1,5 mesi dopo il recupero da polmonite lieve e 3 mesi dopo grave (con complicanze).

prevenzione

La profilassi specifica (vaccinazione) della polmonite nell'infanzia viene effettuata contro i patogeni più pericolosi e comuni. Pertanto, un vaccino contro l'infezione da Hib (bacillo dell'emofilo) è stato sviluppato e introdotto nella pratica.

Questo vaccino contro la polmonite è raccomandato per i bambini nel primo anno di vita, perché Questo microrganismo causa spesso la malattia prima dei 5 anni.

La profilassi non specifica implica le seguenti regole:

• esclusione di ipotermia;
• nutrizione razionale ed equilibrata del bambino, che non porta a deficit di peso o obesità;
• i genitori si rifiutano di fumare;
• indurimento generale;
• trattamento tempestivo del raffreddore (non autotrattamento, ma terapia prescritta da un medico).

Come riconoscere i sintomi della polmonite nei bambini?

Spesso una malattia comune che rappresenta una vera minaccia per la vita è la polmonite nei bambini, nel trattamento di cui la medicina moderna ha avanzato molto. Anche 30-40 anni fa, secondo le statistiche, i medici riuscivano a salvare solo 3-4 bambini con polmonite.

I moderni metodi di terapia hanno ridotto la mortalità da questa malattia dozzine di volte, ma ciò non rende la malattia meno grave. Le previsioni nel trattamento di ogni bambino dipendono sempre non solo dalla corretta affermazione della diagnosi e del piano di trattamento, ma anche dalla tempestività del rinvio ad un medico.

Cos'è la polmonite?

L'infiammazione dei polmoni, denominata polmonite, è una malattia comune che si verifica non solo nei bambini di tutte le età, ma anche negli adulti.

Il concetto di polmonite non include altre malattie dei polmoni, per esempio le loro lesioni vascolari o allergiche, bronchiti e vari disturbi nel loro lavoro causati da fattori fisici o chimici.

Nei bambini, questa malattia è comune, di regola, circa l'80% di tutte le patologie polmonari nei bambini si verificano in polmonite. La malattia è un'infiammazione del tessuto polmonare, ma a differenza di altre malattie polmonari come la bronchite o la tracheite, con la polmonite, i patogeni penetrano nelle parti inferiori dell'apparato respiratorio.

La parte interessata del polmone non può svolgere le sue funzioni, rilascia anidride carbonica e assorbe ossigeno. Per questo motivo, la malattia, in particolare la polmonite acuta nei bambini, è molto più grave di altre infezioni respiratorie.

Il principale pericolo della polmonite infantile è che senza un trattamento adeguato, la malattia progredisce rapidamente e può portare a edema polmonare di varia gravità e persino alla morte.

Nei bambini con un sistema immunitario debole, la malattia si manifesta in forme molto gravi. Per questo motivo, la polmonite nei neonati è considerata la più pericolosa, dal momento che il loro sistema immunitario non è ancora sufficientemente formato.

Lo stato del sistema immunitario gioca un ruolo importante nello sviluppo della malattia, ma è importante determinare correttamente la causa della polmonite, poiché solo in questo caso il suo trattamento avrà successo.

Cause di polmonite

Per il successo del trattamento della polmonite nei bambini, è importante diagnosticare correttamente la malattia e identificare l'agente patogeno. La malattia può essere causata non solo da virus, ma anche da batteri e funghi.

Spesso la causa è un microbo pneumococco e anche un micoplasma. Pertanto, la natura dell'inizio della polmonite può essere diversa, ma è proprio questo punto che è importante per l'organizzazione del trattamento efficace, poiché i farmaci per combattere batteri, virus e funghi sono completamente diversi.

La polmonite può avere un'origine diversa:

1. Origine batterica La malattia può verificarsi non solo sullo sfondo di un'altra malattia del sistema respiratorio, come una complicazione, ma anche in modo indipendente. Gli antibiotici per la polmonite nei bambini sono usati proprio in questa forma di malattia, poiché richiede un'attenta e urgente terapia antibiotica.
2. Origine virale Questa forma della malattia è la più comune (rilevata in circa il 60% dei casi) e la più semplice, ma richiede un trattamento adeguato.
3. Origine fungina Questa forma di polmonite è rara, nei bambini, di solito si verifica dopo un trattamento inadeguato delle malattie del sistema respiratorio con antibiotici o abuso di loro.

L'infiammazione dei polmoni può avere una forma unilaterale, quando un polmone o una sua parte è interessata, o essere bilaterale, coprendo entrambi i polmoni contemporaneamente. Di norma, in qualsiasi eziologia e forma della malattia, la temperatura del bambino aumenta notevolmente.

La stessa polmonite non è una malattia contagiosa, e anche in forme virali o batteriche viene trasmessa molto raramente da un bambino all'altro.

L'unica eccezione è la SARS, la cui causa era l'attivazione di un certo tipo di micoplasma. In questo caso, la malattia nei bambini è molto difficile, accompagnata da alte temperature.

Speciali micoplasmi di polmonite, che causano la micoplasmosi respiratoria e la polmonite, sono facilmente trasmessi da goccioline trasportate dall'aria, causando malattie dell'apparato respiratorio di varie forme, la cui gravità dipende dallo stato del sistema immunitario del bambino.

Molto spesso, la polmonite nei bambini fino a un anno o più si verifica come una complicazione di altre malattie respiratorie, come ad esempio:

Il processo infiammatorio inizia nel momento in cui una grande quantità di muco si accumula nei polmoni e nei bronchi, che si ispessisce e crea un ostacolo alla normale ventilazione dei polmoni.

Un quadro tipico dell'emergenza e del rapido sviluppo della polmonite può essere definito una situazione in cui un bambino si ammala di SARS o di un'altra malattia respiratoria, mentre la produzione di muco inizia ad aumentare nel tratto respiratorio. Ma i bambini piccoli (in particolare fino a un anno, e fino a 2-3 anni) non riescono ancora a pulire in modo indipendente le vie respiratorie con l'aiuto della tosse riflessa a causa di insufficiente sviluppo dei muscoli del sistema respiratorio.

Nei bronchi si formano accumuli di espettorato, a causa dei quali la ventilazione viene immediatamente interrotta in diverse aree dei polmoni. Gli agenti causali della malattia sottostante dall'area del rinofaringe entrano nei polmoni e si depositano nei luoghi in cui si accumula il muco, dove iniziano a moltiplicarsi rapidamente, causando l'inizio del processo infiammatorio.

Non è difficile da trattare la forma virale, esso, di regola, non richiede preparazioni speciali e è curato in una settimana. Ma se un'infezione batterica si unisce al processo infiammatorio e la malattia viene trascurata, saranno necessarie dosi elevate di antibiotici.

Polmonite nei bambini, sintomi e segni della malattia

I sintomi della polmonite in un bambino sono molto specifici, il che aiuta i genitori a sospettare la polmonite nelle briciole.

I sintomi di polmonite nei bambini sono considerati:

• Tosse permanente e molto forte, derivante da attacchi a lungo termine, con una forma acuta della malattia, la tosse può trasformarsi in attacchi di soffocamento.
• Decorso protratto da freddo quando rimane in fase attiva per più di 7 giorni.
• Il forte deterioramento del bambino dopo recente infezione virale respiratoria acuta o influenza.
• Alta temperatura, persistente per diversi giorni e non cadere con farmaci antipiretici, e se la temperatura può essere leggermente ridotta, sale rapidamente ai livelli precedenti.
• Incapacità di fare un respiro profondo. Quando si prova a respirare profondamente in un bambino, inizia un attacco di tosse forte.
• Pelle pallida Pallore della pelle suggerisce che lo sviluppo di polmonite è batterico ed è spiegato dal fatto che la riproduzione attiva nel corpo dei batteri porta alla comparsa di spasmi dei vasi sanguigni, in quanto ciò provoca avvelenamento da tossine, che sono i prodotti metabolici dei batteri nocivi. La tinta bluastra della pelle richiede cure mediche immediate.

Le alte temperature tendono a verificarsi a seconda dell'età del bambino. Nei bambini di età inferiore a un anno, e talvolta nei bambini fino a 2-3 anni, la temperatura può essere bassa, entro 37,5 °, che è spiegata dal sottosviluppo del sistema immunitario e dall'incapacità di dare una risposta adeguata durante lo sviluppo della malattia. I bambini più grandi possono raggiungere temperature di 38 ° -40 °.

Quasi sempre, la polmonite è accompagnata da segni di intossicazione generale, manifestata da debolezza, mancanza di appetito, sonnolenza e sudorazione eccessiva.

Diagnosi della malattia

Anche se il bambino ha tutti i sintomi della polmonite, non ha bisogno di essere diagnosticato in modo indipendente, dal momento che la vera malattia può essere molto diversa. Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da uno specialista dopo aver condotto una serie completa di studi ed esami.

Pertanto, la scoperta di tali sintomi dovrebbe essere motivo di appello urgente agli specialisti che confermano le ansie dei genitori e prendono le misure appropriate o le confutano.

La diagnostica include le seguenti attività:

1. Ispezione completa e ascolto dei polmoni. Un medico esperto può determinare se un bambino ha la polmonite anche a orecchio.
2. Valutazione delle condizioni generali del bambino.
3. Esame a raggi X, che viene eseguito simultaneamente in due proiezioni, scattare foto da lato e frontale per una diagnosi e una valutazione più accurate della condizione polmonare.
4. Un esame del sangue, che stabilirà non solo il processo infiammatorio nei polmoni, ma la sua natura e il tipo specifico di infezione, che è necessario per la nomina di un trattamento efficace.

Polmonite atipica nei bambini

L'infiammazione dei polmoni causata da clamidia o micoplasma è chiamata atipica. La differenza tra questo tipo di polmonite e le specie tipiche è che la malattia inizia e procede, come un comune raffreddore, ma poi cambia drasticamente in una forma completamente diversa. È importante ricordare che la malattia può essere nascosta a lungo, senza mostrarsi molto. Maggiori informazioni sulla micoplasmosi →

I sintomi di questo tipo di polmonite sono in qualche modo diversi:

• All'inizio della malattia, la temperatura del bambino aumenta bruscamente, i cui valori raggiungono i 40 °, ma dopo questo diminuisce e diventa subfebrile con indicatori persistenti di 37.2-37.5 °. In alcuni casi, c'è una completa normalizzazione degli indicatori.
• In alcuni casi, la malattia inizia con i soliti segni di SARS o di raffreddore, come mal di gola, starnuti frequenti e un brutto raffreddore.
• Poi c'è mancanza di respiro e tosse secca molto forte, ma anche la bronchite acuta ha gli stessi sintomi, questo complica la diagnosi. Spesso i bambini iniziano a essere trattati per la bronchite, che complica e aggrava notevolmente la malattia.
• Ascoltando i polmoni di un bambino, il medico non può identificare la polmonite a orecchio. I sonagli sono rari e di diversa natura, non ci sono praticamente segni tradizionali durante l'ascolto, il che complica enormemente la diagnosi.
• Nello studio degli esami del sangue, di regola, non si osservano cambiamenti pronunciati, ma viene rilevato un aumento della VES, così come una leucocitosi neutrofila, completata da leucopenia, anemia ed eosinofilia.
• Quando i raggi X vengono eseguiti, il medico vede nei fuochi di immagini di infiltrazione polmonare eterogenea con un pattern polmonare aumentato.
• I micoplasmi, come la clamidia, che causano la polmonite atipica, possono esistere per lungo tempo nelle cellule epiteliali di polmoni e bronchi, e quindi la malattia è di solito protratta e, una volta comparsa, può spesso ripetersi.
• Il trattamento della polmonite atipica nei bambini dovrebbe essere macrolidi, che includono claritromicina, josamicina e azitromicina, perché è loro che i patogeni sono più sensibili.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

Solo un medico può decidere dove e come trattare un bambino con polmonite. Il trattamento può esser effettuato non solo in condizioni ferme, ma anche a casa, comunque, se il dottore insiste su ricovero in ospedale, non vale la pena di prevenirlo.

I bambini devono essere ricoverati in ospedale:

• con una grave malattia;
• con polmonite complicata da altre malattie, come la pleurite, insufficienza cardiaca o respiratoria, compromissione acuta della coscienza, ascesso polmonare, calo della pressione sanguigna, sepsi o shock tossico-infettivo;
• in cui vi è una lesione di diversi lobi del polmone o una variante lobare di polmonite;
• fino a un anno. Nei neonati fino a un anno di età, la malattia procede in una forma molto grave e rappresenta una vera minaccia per la vita, pertanto il trattamento viene effettuato esclusivamente in condizioni stazionarie, dove i medici possono fornire loro un aiuto di emergenza in modo tempestivo. I bambini sotto i 3 anni sono sottoposti a trattamento ospedaliero, indipendentemente dalla gravità della malattia. I bambini più grandi possono ricevere un trattamento domiciliare, a condizione che la malattia non sia in una forma complicata;
• che hanno malattie croniche o immunità gravemente indebolita.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, la base della terapia per la polmonite è l'uso di antibiotici, e se il medico le ha prescritte al bambino, in nessun caso si dovrebbe rifiutare di usarle.

Nessun rimedio popolare, omeopatia e persino metodi tradizionali di trattamento delle infezioni virali respiratorie acute non possono aiutare con la polmonite.

I genitori, soprattutto in regime ambulatoriale, devono seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico e seguire rigorosamente tutte le istruzioni in termini di farmaci, dieta, bere, riposare e prendersi cura di un bambino malato. In ospedale, tutte le misure necessarie devono essere eseguite da personale medico.

È necessario trattare correttamente la polmonite e ciò significa che è necessario seguire alcune regole:

• Il ricevimento di antibiotici prescritti da un medico deve essere rigorosamente in accordo con il programma stabilito. Se, secondo la prescrizione di un medico, è necessario bere gli antibiotici 2 volte al giorno, deve essere osservato un intervallo di 12 ore tra le dosi. Quando si nomina una ricezione di tre volte, l'intervallo tra loro sarà di 8 ore e questa regola non può essere violata. È importante rispettare i tempi dei farmaci. Ad esempio, gli antibiotici a base di cefalosporina e penicillina non vengono assunti più di 7 giorni e i macrolidi devono essere utilizzati entro 5 giorni.
• È possibile valutare l'efficacia del trattamento, espressa nel migliorare la condizione generale del bambino, migliorare l'appetito, ridurre la mancanza di respiro e ridurre la temperatura, solo dopo 72 ore dall'inizio della terapia.
• L'uso di medicine antipiretiche sarà giustificato solo quando gli indicatori di temperatura in bambini da un anno superano 39 °, e in bambini fino a un anno - 38 °. La febbre alta è un indicatore della lotta del sistema immunitario contro la malattia, con la massima produzione di anticorpi che distruggono i patogeni. Per questo motivo, se il bambino tollera normalmente il calore, è meglio non agitarlo, poiché in questo caso il trattamento sarà più efficace. Ma se un bambino ha almeno una volta visto convulsioni febbrili sullo sfondo di un aumento della temperatura, è necessario dare già una febrifuga quando gli indicatori salgono a 37,5 °.
• Potenza. La mancanza di appetito per la polmonite è una condizione naturale. Costringere un bambino a mangiare con la forza non è necessario. Durante il periodo di trattamento, il bambino dovrebbe preparare pasti leggeri. Il cibo ottimale sarà costituito da cereali liquidi, cotolette di vapore di carne magra, zuppe, patate bollite o purè di patate, nonché frutta fresca e verdura ricca di vitamine.
• È necessario seguire il regime del bere. Il bambino dovrebbe consumare in grandi quantità acqua pura non gassata, tè verde con lamponi, succhi naturali. Se il bambino rifiuta di usare il liquido nella quantità richiesta, dovresti dargli piccole porzioni di soluzioni speciali per la farmacia per ripristinare il bilancio del sale, ad esempio Regidron.
• Nella stanza del bambino, è necessario effettuare la pulizia con acqua ogni giorno, così come monitorare l'umidità dell'aria, per questo è possibile utilizzare umidificatori o mettere un contenitore con acqua calda nella stanza più volte al giorno.
• Va ricordato che nel trattamento della polmonite non è possibile utilizzare immunomodulatori e antistaminici. Non aiuteranno, ma possono portare a effetti collaterali e ad aggravare le condizioni del bambino.
• L'uso di probiotici è necessario per la polmonite, dal momento che l'uso di antibiotici provoca un disturbo nell'intestino. E per rimuovere le tossine formate dalle funzioni vitali dei patogeni, il medico prescrive di solito i sorbenti.

Se tutte le prescrizioni sono state seguite, il bambino malato viene trasferito nella modalità normale e gli viene permesso di camminare all'aria aperta da circa 6-10 giorni di terapia. Con la polmonite non complicata, a un bambino viene dato sollievo dallo sforzo fisico per 1,5-2 mesi dopo il recupero. Se la malattia è grave, lo sport sarà consentito solo dopo 12-14 settimane.

prevenzione

È necessario prestare particolare attenzione alle misure preventive, specialmente dopo la malattia del bambino. È importante prevenire l'espettorato nei polmoni a causa dello sviluppo della malattia.

Mantenere un'umidità sufficiente nella stanza del bambino non solo aiuterà a facilitare la respirazione, ma sarà anche una misura eccellente per prevenire l'ispessimento e l'essiccazione dell'espettorato nei polmoni.

Lo sport e l'elevata mobilità dei bambini sono misure preventive eccellenti che aiutano a eliminare l'espettorato dai polmoni e il tratto respiratorio e prevengono la formazione dei suoi accumuli.

Bere molta acqua aiuta non solo a mantenere il sangue del bambino in buone condizioni, ma contribuisce anche alla liquefazione del muco nelle vie aeree e nei polmoni, che facilita la sua eliminazione in modo naturale.

Trattare efficacemente la polmonite può essere soggetto solo a tutte le prescrizioni del medico. Ma, naturalmente, è molto più facile prevenirlo, e per questo dovresti eliminare prontamente e completamente tutte le malattie dell'apparato respiratorio.

Va ricordato che la polmonite nella maggior parte dei casi diventa una complicazione se vengono trascurate la catarrale o altre malattie dell'apparato respiratorio, così come se la terapia non è tempestiva o il trattamento viene interrotto precocemente. Pertanto, al fine di evitare possibili complicazioni e lo sviluppo di polmonite, non si dovrebbe impegnarsi nell'auto-trattamento del raffreddore, ma rivolgersi al medico per qualsiasi manifestazione.

Autore: Irina Vaganova, dottore,
specificamente per Mama66.ru