Farmaci efficaci per l'asma bronchiale

I preparativi per l'asma bronchiale sono progettati per ridurre l'insorgenza dei sintomi della malattia, per migliorare le condizioni generali del paziente. Ora ci sono molti farmaci che stanno lottando con questa patologia, tuttavia, nessuno di loro non può completamente liberarsene.

Cos'è l'asma bronchiale

Questa malattia, il più delle volte congenita, si caratterizza come un processo infiammatorio cronico dei bronchi e della trachea. Può svilupparsi sotto l'influenza di un allergene, apparire a causa della penetrazione di un'infezione nel tratto respiratorio. Inoltre, la causa del suo verificarsi può essere una reazione psicosomatica a una difficile circostanza della vita.

Cause di patologia

Il meccanismo dell'inizio dell'attacco

Sotto l'influenza dei suddetti fattori, cominciano a verificarsi i seguenti processi nel tratto respiratorio:

• Prima c'è uno spasmo nei bronchi e nella trachea, cominciano a gonfiarsi.
• Aumento della produzione di muco.
• I canali respiratori sono ristretti.

Tutto ciò si traduce in mancanza di respiro, incapacità a respirare normalmente.

Segni di malattia

I sintomi di asma lieve sono i seguenti:

• affanno;
• aumento della sudorazione;
• tosse secca;
• rigidità toracica indolore;
• attacchi di panico;
• difficoltà di espirazione.

L'esacerbazione dei sintomi di solito si verifica al mattino e alla sera.

In assenza di terapia, l'asma bronchiale da una forma lieve può diventare grave. Con esso, la respirazione praticamente cessa di essere ascoltata, poiché troppo poca aria passa attraverso il tratto respiratorio. Il paziente ha respiro corto. A causa sua, diventa difficile per lui fare frasi. Compare la cianosi Dita e dita, labbra e lingua acquisiscono un colore caratteristico. Ciò è dovuto alla mancanza di ossigeno nei polmoni. Se non vengono adottate misure urgenti per alleviare questi sintomi, il paziente può svenire o coma e poi morire del tutto.

Che tipo di medici rivolgersi quando compaiono i sintomi

• Per cominciare, sarebbe bello andare da un terapeuta. Se sono comparsi segni di sindrome asmatica in un bambino, allora dovrebbe essere portato da un pediatra.
• Il pneumologo, dopo aver raccolto dati primari, invierà il paziente a uno studio che confermerà o confuterà le cause della patologia.
• Se sono associati a una violazione del sistema ormonale, dovrai visitare un endocrinologo.
• Se l'asma si verifica sullo sfondo di una reazione allergica, è necessario consultare un allergologo. Condurrà test, i cui risultati mostreranno che cosa è esattamente un irritante.
• All'atto di scoperta di bronchite, è necessario visitare un otorinolaringoiatra. Determinerà quale sia la causa del gonfiore delle vie respiratorie.
• Nel caso in cui l'asma procede senza soffocamento, sarà necessario visitare un gastroenterologo.
• Se la malattia porta a complicazioni legate al funzionamento del muscolo cardiaco, sarà necessaria la consultazione del cardiologo.

Principi di trattamento dell'asma bronchiale

La decisione su cosa e quando i farmaci per l'asma dovrebbero essere presi dal paziente, quali misure adottare affinché il trattamento sia efficace, in modo che i sintomi della patologia siano meno disturbati nella vita di tutti i giorni, possono essere presi solo da un medico. Si concentra sull'età del paziente, sulle caratteristiche del decorso della malattia e su come reagisce alle pillole e agli inalatori. Richiama anche l'attenzione su quali altre malattie croniche il paziente ha.

Attività terapeutiche

Per combattere l'asma aiuterà le seguenti azioni:

• prevenzione della patologia;
• misure per ridurre i sintomi;
• prevenire il verificarsi di un attacco;
• assistenza nella normalizzazione delle funzioni respiratorie;
• rimozione dei sintomi gravi di asma;
• la scelta dei farmaci adatti a un particolare paziente;
• compatibilità di compresse che non causano danni alla salute del paziente.

Forme di medicinali

I preparati per il trattamento dell'asma bronchiale possono essere utilizzati sotto forma di aerosol forniti utilizzando un inalatore, sotto forma di compresse o capsule. Il primo gruppo di farmaci è considerato il più efficace nel trattamento della patologia. Il loro principale componente attivo viene consegnato ai bronchi e alla trachea in pochi secondi. Per questo motivo, quando si usano gli aerosol, il rischio di effetti collaterali è minimo. Inoltre, è per inalazione che vengono eliminati i sintomi degli attacchi d'asma. Il secondo gruppo di farmaci viene utilizzato per un trattamento sistematico a lungo termine. C'è anche un terzo tipo di farmaci. Queste sono sospensioni e sciroppi. Sono usati nel trattamento dell'asma nei bambini.

Farmaci da prescrizione

I prodotti farmaceutici sono finalizzati a:

• Prevenzione dell'infiammazione e prevenzione dei sintomi cronici come soffocamento e tosse.
• Rimozione dei sintomi di attacchi bronchiali quando si verificano.

Farmaci per l'asma

I farmaci per l'asma sono prescritti a seconda della gravità del suo corso:

• 1 grado. Sono usati efficaci farmaci a breve durata d'azione. Il loro scopo - il sollievo di attacchi rari.
• 2 gradi. Quando si utilizzano gli ormoni inalati vengono utilizzati. Se il risultato dopo la loro ammissione non viene osservato, vengono aggiunti teofillina o cromone.
• 3 gradi. Combinazioni di farmaci usate da ormoni, così come broncodilatatori a lunga durata d'azione.
• 4 gradi. Vengono usati sia la compressa che gli ormoni inalatori. Il trattamento prevede l'assunzione di teofillina, farmaci broncodilatatori a lunga durata d'azione e glucorticosteroidi.

La gravità dell'asma bronchiale è determinata in base a quanto spesso il paziente ha sintomi durante la notte e durante il giorno durante il giorno e la settimana. Altrettanto importante è la frequenza di utilizzo dei broncodilatatori a breve durata d'azione.

Terapia di base dei farmaci

Agenti efficaci per la bronchite sono corticosteroidi, antistaminici, broncodilatatori, preparati anti-leucotrieni, inalatori. A volte vengono utilizzati anche i cromofori e le teofelline a lunga durata d'azione. Questi farmaci sono utilizzati quotidianamente dagli asmatici. Con l'aiuto di loro, gli attacchi vengono prevenuti e fermati. Riducono il gonfiore delle vie aeree, neutralizzano l'infiammazione nel sistema bronchiale e allevia i sintomi di una reazione allergica.

corticosteroidi

Sono divisi in 2 gruppi a seconda del loro effetto sul metabolismo:

• Regolano lo scambio di acidi nucleici, proteine, carboidrati e grassi. I principali ingredienti attivi sono corticosterone e cortisolo.
• I composti minerali normalizzano l'equilibrio di sale e acqua con il principale principio attivo aldosterone.

Farmaci per inalazione

• Beclometasone. Questo rimedio è il più efficace in questo gruppo. Si raccomanda ai bambini di usarlo attraverso un inalatore tascabile (spaziatore). Con questa tecnica, la medicina non sarà in grado di entrare nel sistema digestivo. I bambini hanno bisogno di 50-100 mcg al giorno. Agli adulti viene assegnato un dosaggio diverso. Dovrebbero usare 100 microgrammi del farmaco 3-4 volte al giorno.
• Busedonin. L'effetto appare una settimana dopo l'inizio del suo utilizzo. Non somministrare ai bambini più di 200 microgrammi al giorno. Gli adulti dovrebbero usare 400-1600 mcg nei primi 2 giorni, quindi usare 200-400 mcg due volte al giorno. Se si verifica un attacco asmatico, il dosaggio sarà triplicato.
• Inkagort. Riduce la sintesi dell'essudato, normalizza la risposta del paziente ai dilatatori. Il dosaggio del farmaco per bambini e adulti è lo stesso. È necessario spruzzarlo due volte al giorno.

Corticosteroidi sistemici

L'asma può essere trattata con questi medicinali.

• Idrocortisone. Non aumenta le dimensioni del tessuto connettivo, riduce la permeabilità delle pareti dei capillari, accelera la rottura degli elementi proteici. Con un attacco di asma bronchiale, il farmaco viene iniettato per via endovenosa. Con lieve e moderato per via intramuscolare. Il dosaggio dei bambini del farmaco viene selezionato in base all'età e al peso corporeo. Gli adulti usano 100-500 mg ogni 2-6 ore fino a quando le condizioni del paziente non sono normalizzate.
• Prednisolone. Rallenta la velocità di formazione degli acidi nucleici e interferisce anche con la proliferazione. La composizione è prescritta ai bambini nella quantità di 1-2 mg per kg del loro peso. Le compresse devono essere divise in 4-6 ricevimenti. Per scopi preventivi, gli adulti dovrebbero usare 50 mg del farmaco, 20-30 mg - in condizioni acute.
• Desametasone. Sopprime le condizioni allergiche di emergenza, influisce sul metabolismo dei carboidrati e delle proteine. Quando gli attacchi asmatici richiedono 2-3 mg del farmaco. Dopo che passa, il dosaggio deve essere dimezzato.

Fai attenzione! I corticosteroidi non devono essere usati per il diabete, l'ulcera peptica, la suscettibilità al tromboembolismo.

Farmaci non ormonali inalato

Assegnato come farmaco aggiuntivo ai farmaci ormonali con moderata gravità della malattia.

• Foradil. È usato nel trattamento della sindrome ostruttiva. Il farmaco espande i lumi, facilitando così il processo di respirazione, allevia il gonfiore delle vie respiratorie. Inoltre, non sviluppa l'infiammazione. Metodo di applicazione: i bambini di 5 anni devono usare 6-12 μg del farmaco due volte al giorno. Il dosaggio per gli adulti è 12-24 μg e 2 volte al giorno. Questo broncodilatatore è destinato all'uso continuo.
• Oxis. Allevia lo spasmo. Il formatrolo, contenuto in esso, una volta nei canali respiratori, ha un effetto positivo sulla muscolatura liscia dei bronchi. Il farmaco viene utilizzato, sia nel trattamento dell'asma bronchiale, sia per prevenirlo. Dovrebbe essere consumato da 4-9 mcg al mattino e poi lo stesso di sera. In alcuni casi è possibile aumentare il suo volume a 18 μg.

• Singulair. Cure spasmo. Regola la viscosità dell'espettorato. Riduce la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni. I bambini devono assumere 4 mg del farmaco al giorno e gli adulti 10 mg devono essere consumati alla volta, bevendolo con acqua.
• Serevent. Non sviluppa una reazione allergica. Metodo di applicazione: per i bambini, la dose giornaliera non deve essere superiore a 100 mg. Per gli adulti, il dosaggio è la stessa differenza solo in quanto è necessario utilizzare il farmaco in 2 approcci, cioè al mattino - 50 mcg e alla sera - 50 mcg.

anti-leucotrieni

Il gruppo di questi farmaci per l'asma include:

• Zipeuton. Elimina tosse, dolore al torace, mancanza di respiro, respiro sibilante. Controindicazioni: bambini fino a 12 anni. Si raccomanda agli adulti di usare 600 mg 4 volte al giorno.
• Akolat. Previene la stenosi del lume bronchiale durante gli attacchi asmatici. Anche questa medicina colpisce i tessuti. Allevia il loro gonfiore. È possibile iniziare a usarlo da 7 anni su 10-20 mg 2 volte al giorno.
• Montekulast. Normalizza il livello di secrezione, riduce l'infiammazione e il gonfiore. Migliora la funzione respiratoria per un breve periodo. È necessario usarlo una volta al giorno. Il dosaggio è 5-10 mg.

cromoni

Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di eliminare l'infiammazione e prevenire lo sviluppo di allergie. Sono destinati all'uso regolare. Differiscono dai corticosteroidi in quanto hanno una breve durata di esposizione. Possono verificarsi reazioni avverse, ma estremamente raramente.

Questo elenco include medicinali efficaci come:

Agonisti.

Allevia le convulsioni e previene lo stato asmatico quando il trattamento di base non aiuta. Questi includono farmaci come:

Elenco dei farmaci utilizzati per le cure di emergenza

Gli asmatici e i loro cari dovrebbero sapere quali farmaci potrebbero essere necessari in caso di un attacco forte. La vita del paziente può dipendere da questo. Di seguito è riportato un elenco di farmaci efficaci che possono essere utilizzati durante un attacco.

• simpaticomimetici:

• terbutalina;
• salbutamolo;
• levalbuterolo;
• Pirbuterolo.

• antistaminici:

• loratadina;
• cetirizina;
• difenidramina;
• Terfenadina.

• Bloccanti colinergici M:
• aminofillina;
• ipratropio;
• atrovent;
• Teofillina.

L'asma bronchiale è una malattia incurabile, tuttavia, se si esegue la prevenzione tempestiva e la terapia corretta, non può causare alcun inconveniente particolare a una persona che ne ha.

Farmaco per l'asma

L'asma bronchiale è una patologia cronica, il cui sviluppo può essere provocato da vari fattori, sia esterni che interni. Le persone a cui è stato diagnosticato questo disturbo devono sottoporsi a un ciclo completo di terapia farmacologica, che eliminerà i sintomi associati. Qualsiasi farmaco per l'asma bronchiale dovrebbe essere prescritto solo da uno specialista stretto, che ha subito una diagnosi completa e ha identificato la causa dello sviluppo di questa patologia.

Metodi di trattamento

Ogni specialista nel trattamento dell'asma bronchiale utilizza vari farmaci, in particolare, i farmaci di nuova generazione che non hanno effetti collaterali troppo gravi, sono più efficaci e sono meglio tollerati dai pazienti. Per ciascun paziente, un allergologo sceglie individualmente un regime di trattamento che include non solo le pillole per l'asma, ma anche i medicinali destinati all'uso esterno.

Gli esperti aderiscono ai seguenti principi nel trattamento dell'asma bronchiale:

1. La più rapida eliminazione possibile dei sintomi che accompagnano lo stato patologico.
2. Prevenzione dei sequestri.
3. Assistere il paziente con la normalizzazione delle funzioni respiratorie.
4. Ridurre al minimo il numero di farmaci da assumere per normalizzare la condizione.
5. Attuazione tempestiva di misure preventive finalizzate alla prevenzione delle ricadute.

Farmaci di asma di base

Questo gruppo di farmaci viene utilizzato dai pazienti per l'uso quotidiano al fine di alleviare i sintomi che accompagnano l'asma bronchiale e per prevenire nuovi attacchi. Grazie alla terapia di base, i pazienti sperimentano un sollievo significativo.

I principali farmaci che possono fermare l'infiammazione, eliminare il gonfiore e altre manifestazioni allergiche includono:

1. Inalatori.
2. Antistaminici.
3. Broncodilatatori.
4. Corticosteroidi.
5. Farmaci anti-leucotrieni.
6. Teofilline che hanno un lungo effetto terapeutico.
7. Cromoni.

Gruppo anticolinergico

Tali farmaci hanno un gran numero di effetti collaterali, quindi sono principalmente utilizzati nel sollievo di attacchi acuti asmatici. Gli esperti prescrivono i seguenti farmaci per i pazienti durante il periodo di esacerbazione:

1. Ammonio, non adsorbibile, quaternario.
2. "Atropina solfato".

Gruppo di farmaci ormonali

Gli specialisti di asmatici prescrivono spesso i seguenti farmaci, che includono ormoni:

1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
3. "Pulmicort", "Budesonide".

Gruppo di Cromon

Tali farmaci sono prescritti a pazienti che hanno sviluppato processi infiammatori sullo sfondo dell'asma bronchiale. I componenti presenti in essi sono in grado di rallentare il processo di produzione dei mastociti, che riduce le dimensioni dei bronchi e provoca l'infiammazione. Non sono coinvolti nel sollievo degli attacchi asmatici e non sono utilizzati nel trattamento di bambini di età inferiore ai sei anni.

Gli asmatici sono prescritti i seguenti medicinali dal gruppo Cromon:

1. "Intal".
2. "Nedocromil".
3. "Ketoprofene".
4. "Ketotifen".
5. Kromglikat o Nedokromil sodico.
6. "Tayled".
7. "Kromgeksal".
8. "Cromolyn."

Gruppo di farmaci non ormonali

Quando si esegue un trattamento complesso di asma bronchiale, i medici prescrivono farmaci non ormonali ai pazienti, ad esempio, compresse:

Gruppo di farmaci anti-leucotrieni

Tali farmaci sono utilizzati in processi infiammatori che sono accompagnati da spasmi nei bronchi. Gli esperti prescrivono ai pazienti asmatici i seguenti tipi di farmaci come terapia aggiuntiva (possono essere usati per alleviare gli attacchi d'asma nei bambini):

1. Compresse "Formoterol".
2. Compresse "Zafirlukast".
3. Compresse "Salmeterol".
4. Compresse "Montelukast".

Gruppo di glucocorticoidi sistemici

Quando conducono un trattamento complesso di asma bronchiale, gli specialisti prescrivono questi medicinali ai pazienti estremamente raramente, poiché hanno molti effetti collaterali. Ogni medicina per l'asma di questo gruppo può avere un potente effetto antistaminico e anti-infiammatorio. I componenti presenti in essi inibiscono il processo di produzione di espettorato, per quanto possibile riducono la sensibilità agli allergeni.

Questo gruppo di farmaci include:

1. Iniezioni e compresse Metipreda, desametasone, Celeston, Prednisolone.
2. Inalazioni di Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Gruppo adrenomimetica Beta-2

I farmaci che appartengono a questo gruppo, gli esperti usano, di regola, quando alleviare attacchi di asma, in particolare l'asfissia. Sono in grado di rimuovere i processi infiammatori e neutralizzare gli spasmi nei bronchi. I pazienti sono incoraggiati a usare (un elenco completo di pazienti può essere ottenuto dal medico curante):

Espettoranti del gruppo

Se una persona ha una esacerbazione della patologia, allora i suoi modi bronchiali sono pieni di masse con una consistenza spessa, che interferiscono con i normali processi respiratori. In questo caso, i medici prescrivono farmaci che possono rimuovere rapidamente ed efficacemente l'espettorato:

inalazione

Durante il trattamento dell'asma bronchiale vengono spesso utilizzati dispositivi speciali destinati all'inalazione:

1. Inalatore: un dispositivo con dimensioni compatte. Quasi tutti gli asmatici lo portano con sé, poiché con esso si può fermare rapidamente un attacco. Prima di attivare l'inalatore, è necessario capovolgerlo in modo che il boccaglio si trovi in ​​basso. Il suo paziente deve inserirsi nella cavità orale e quindi premere la valvola speciale, il farmaco viene dosato. Non appena il farmaco entra nel sistema respiratorio del paziente, viene interrotto un attacco asmatico.
2. Il distanziatore è una camera speciale che deve essere posta su un contenitore di aerosol medicato prima dell'uso. Il paziente deve inizialmente iniettare il farmaco nello spaziatore, quindi fare un respiro profondo. Se necessario, il paziente può mettere una maschera sulla fotocamera attraverso la quale il medicinale verrà inalato.

Gruppo di farmaci per inalazione

Attualmente, il sollievo degli attacchi di asma per inalazione è considerato il metodo più efficace di terapia. Ciò è dovuto al fatto che immediatamente dopo l'inalazione tutti i componenti terapeutici penetrano direttamente nell'apparato respiratorio, per cui appare un effetto terapeutico migliore e più rapido. Per gli asmatici, è la velocità del primo soccorso che è estremamente importante, poiché, in sua assenza, può finire fatalmente per loro.

Molti specialisti prescrivono inalazioni ai loro pazienti, durante i quali dovrebbero usare farmaci del gruppo dei glucocorticosteroidi. Questa scelta è dovuta al fatto che i componenti presenti nei farmaci possono avere un effetto positivo sulle mucose dell'apparato respiratorio, attraverso l'adrenalina. L'uso più comunemente raccomandato è:

Gli specialisti di questo gruppo sono attivamente coinvolti nel trattamento degli attacchi acuti di asma bronchiale. A causa del fatto che il farmaco viene somministrato al paziente, in una forma di inalazione, è esclusa la possibilità di sovradosaggio. In questo modo, i bambini e gli asmatici che non hanno nemmeno compiuto 3 anni possono sottoporsi a un ciclo di terapia.

Quando si trattano pazienti giovani, i medici dovrebbero determinare con maggiore attenzione il dosaggio e monitorare il corso della terapia. Gli specialisti possono prescrivere ai bambini lo stesso gruppo di medicinali di un paziente adulto. Il loro compito è arrestare l'infiammazione ed eliminare i sintomi asmatici. Nonostante il fatto che l'asma bronchiale sia una patologia incurabile, attraverso regimi terapeutici ben scelti, i pazienti possono alleviare significativamente le loro condizioni e trasferire la malattia in uno stato di remissione persistente.

Farmaci per l'asma bronchiale - una panoramica dei principali gruppi di farmaci per un trattamento efficace della malattia

Tra le malattie croniche dell'apparato respiratorio, l'asma bronchiale viene spesso diagnosticata. Riduce in modo significativo la qualità della vita del paziente e, in assenza di un trattamento adeguato, può portare a complicazioni e persino alla morte. La particolarità dell'asma è che non può essere completamente guarita. Un paziente per tutta la vita deve usare determinati gruppi di farmaci prescritti da un medico. I farmaci aiutano a fermare la malattia e offrono a una persona l'opportunità di condurre una vita normale.

Trattamento di asma bronchiale

I moderni farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale hanno diversi meccanismi di azione e indicazioni dirette per l'uso. Poiché la malattia è completamente incurabile, il paziente deve osservare costantemente lo stile di vita corretto e le raccomandazioni del medico. Questo è l'unico modo per ridurre il numero di attacchi d'asma. La principale direzione del trattamento della malattia - la cessazione del contatto con l'allergene. Inoltre, il trattamento dovrebbe risolvere i seguenti compiti:

• ridurre i sintomi dell'asma;
• prevenzione degli attacchi durante l'esacerbazione della malattia;
• normalizzazione della funzione respiratoria;
• prendendo la quantità minima di farmaco senza compromettere la salute del paziente.

Uno stile di vita corretto implica smettere di fumare e perdere peso. Per eliminare il fattore allergico, si consiglia al paziente di cambiare il luogo di lavoro o la zona climatica, di umidificare l'aria nel dormitorio, ecc. Il paziente deve monitorare costantemente il proprio stato di salute, fare esercizi di respirazione. Il medico curante spiega al paziente come usare l'inalatore.

Non fare con il trattamento dell'asma bronchiale e senza farmaci. Il medico sceglie la droga in base alla gravità della malattia. Tutti i farmaci usati sono divisi in 2 gruppi principali:

• Basis. Questi includono antistaminici, inalatori, broncodilatatori, corticosteroidi, anti-leukotrieni. In rari casi, vengono utilizzati i croon e le teofilline.
• Aiuti di emergenza. Questi farmaci sono necessari per alleviare gli attacchi d'asma. Il loro effetto appare immediatamente dopo l'uso. A causa dell'azione broncodilatatore, tali farmaci facilitano il benessere del paziente. Per questo scopo, applicare Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. I broncodilatatori non sono solo una parte della terapia di base, ma anche di emergenza.

Lo schema di terapia di base e alcuni farmaci sono prescritti tenendo conto della gravità dell'asma bronchiale. Ci sono quattro di questi gradi:

• Il primo Non richiede una terapia di base. Le convulsioni episodiche vengono alleviate con l'aiuto di broncodilatatori - Salbutamolo, Fenoterolo. Inoltre, vengono utilizzati stabilizzatori di cellule di membrana.
• Il secondo Questa gravità dell'asma bronchiale viene trattata con ormoni inalatori. Se non portano risultati, vengono assegnati teofilline e cromoni. Il trattamento include necessariamente un farmaco di base che viene assunto continuamente. Possono essere anti-leucotriene o inalazione di glucocorticosteroidi.
• Terzo. In questa fase della malattia viene utilizzata una combinazione di farmaci ormonali e broncodilatatori. Già usato 2 farmaci di base e Β-adrenomimetici per il sollievo delle convulsioni.
• Il quarto Questo è lo stadio più severo dell'asma, in cui la teofillina è prescritta in combinazione con glucocorticosteroidi e broncodilatatori. I farmaci sono usati in compresse e forme di inalazione. Il kit di pronto soccorso per l'asma contiene già 3 farmaci di base, ad esempio anti-leucotriene, glucocorticosteroidi inalatori e beta-adrenomimetici di azione prolungata.

Panoramica dei principali gruppi di farmaci per l'asma bronchiale

In generale, tutti i farmaci per l'asma sono divisi in quelli che vengono usati regolarmente e usati per alleviare gli attacchi acuti della malattia. Questi ultimi includono:

• Simpaticomimetici. Questi includono Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Questi farmaci sono indicati per l'asfissia di emergenza.
• Bloccanti colinergici M (anticolinergici). Bloccano la produzione di enzimi specifici, contribuiscono al rilassamento dei muscoli bronchiali. Teofillina, Atrovent, Aminofillina possiedono tali proprietà.

Il trattamento più efficace per l'asma sono gli inalatori. Allevia gli attacchi acuti dovuti al fatto che la sostanza medicinale entra istantaneamente nel sistema respiratorio. Esempi di inalatori:

I preparati di base per l'asma bronchiale sono rappresentati da una più ampia gamma di gruppi medicinali. Tutti loro sono necessari per alleviare i sintomi della malattia. A tale scopo, applicare:

• broncodilatatori;
• agenti ormonali e non ormonali;
• cromoni;
• anti-leucotrieni;
• anticolinergici;
• beta adrenomimetica;
• farmaci espettoranti (mucolitici);
• stabilizzatori di membrana di mastociti;
• farmaci antiallergici;
• farmaci antibatterici.

Broncodilatatori per l'asma bronchiale

Questo gruppo di farmaci per la loro azione principale è anche chiamato broncodilatatore. Sono usati in inalazione e in forma di pillola. L'effetto principale di tutti i broncodilatatori è l'espansione del lume dei bronchi, a causa della quale viene rimosso l'attacco di soffocamento. I broncodilatatori sono divisi in 3 gruppi principali:

• La beta adrenomimetica (Salbutamol, Fenoterol) - stimola i recettori dei mediatori di adrenalina e noradrenalina, viene inalata;
• anticolinergici (bloccanti colinergici M) - non consentono al mediatore di acetilcolina di interagire con i suoi recettori;
• xantine (preparati teofillina) - inibiscono la fosfodiesterasi, riducendo la contrattilità della muscolatura liscia.

I farmaci broncodilatatori per l'asma non dovrebbero essere usati troppo spesso, perché la sensibilità del sistema respiratorio a loro è ridotta. Di conseguenza, il farmaco potrebbe non funzionare, il che aumenta il rischio di morte per soffocamento. Esempi di farmaci broncodilatatori:

• Salbutamol. La dose giornaliera di compresse è di 0,3-0,6 mg, suddivisa in 3-4 dosi. In caso di asma bronchiale, questo farmaco viene utilizzato sotto forma di spray: 0,1-0,2 mg viene somministrato agli adulti e 0,1 mg ai bambini. Controindicazioni: cardiopatia ischemica, tachicardia, miocardite, tireotossicosi, glaucoma, convulsioni epilettiche, gravidanza, diabete. All'atto di osservanza di un dosaggio gli effetti collaterali non si sviluppano. Prezzo: aerosol - 100 rubli, compresse - 120 p.
• Spiriva (ipratropio bromuro). Dose giornaliera - 5 mcg (2 inalazioni). Il farmaco è controindicato all'età di 18 anni, durante il primo trimestre di gravidanza. Tra gli effetti collaterali sono possibili orticaria, rash, secchezza delle fauci, disfagia, disfonia, prurito, tosse, tosse, vertigini, broncospasmo, irritazione della faringe. Il prezzo di 30 capsule 18 mg - 2500 p.
• Teofillina. Il dosaggio giornaliero iniziale è di 400 mg. Con una buona portabilità, è aumentato del 25%. Controindicazioni comprendono epilessia, gravi tachiaritmie, ictus emorragico, sanguinamento gastrointestinale, gastrite, emorragia retinica, età inferiore a 12 anni. Gli effetti collaterali sono numerosi, quindi dovrebbero essere chiariti nelle istruzioni dettagliate a Teofillina. Il prezzo di 50 compresse da 100 mg - 70 p.

Stabilizzatori di membrana di mastociti

Questi sono farmaci anti-infiammatori per l'asma. La loro azione - l'effetto sui mastociti, cellule specializzate del sistema immunitario umano. Prendono parte allo sviluppo di una reazione allergica, che è la base dell'asma. Gli stabilizzatori della membrana mastocitaria impediscono l'ingresso di calcio. Ciò accade bloccando l'apertura dei canali del calcio. I seguenti farmaci producono un tale effetto sul corpo:

• Nedocromile. Viene applicato a partire dai 2 anni di età. Il dosaggio iniziale è di 2 inalazioni 2-4 volte al giorno. Per la profilassi - la stessa dose, ma due volte al giorno. Inoltre, è permesso condurre 2 inalazioni prima del contatto con l'allergene. La dose massima è di 16 mg (8 inalazioni). Controindicazioni: il primo trimestre di gravidanza, età inferiore a 2 anni. Tra le reazioni avverse vi sono tosse, nausea, vomito, dispepsia, dolore addominale, broncospasmo, sapore sgradevole. Prezzo - 1300 p.
• Acido cromoglicico Inalazione del contenuto della capsula (polvere per inalazione) con l'aiuto di uno spinabot - 1 capsula (20 mg) 4 volte al giorno: al mattino, di notte, 2 volte al pomeriggio in 3-6 ore. Soluzione per inalazione - 20 mg 4 volte al giorno. Possibili effetti collaterali: vertigini, mal di testa, secchezza delle fauci, tosse, raucedine. Controindicazioni: allattamento, gravidanza, età fino a 2 anni. Il costo di 20 mg - 398 p.

glucocorticoidi

Questo gruppo di farmaci per l'asma bronchiale si basa su sostanze ormonali. Hanno un forte effetto anti-infiammatorio, eliminando il gonfiore allergico della mucosa bronchiale. I glucocorticosteroidi sono rappresentati da farmaci per via inalatoria (budesonide, beclometasone, fluticasone) e compresse (desametasone, prednisolone). Buone recensioni sono tali strumenti:

• Beclometasone. Il dosaggio per gli adulti è di 100 mcg 3-4 volte al giorno, per i bambini 50-100 mcg due volte durante il giorno (per il modulo di rilascio, dove 1 dose contiene 50-100 mg di beclometasone). Per uso intranasale - in ogni passaggio nasale 50 mcg 2-4 volte al giorno. Beclometasone è controindicato all'età di fino a 6 anni, con broncospasmo acuto, bronchite non asmatica. Tra le reazioni negative possono essere tosse, starnuti, mal di gola, raucedine e allergie. Il costo della bottiglia 200 mcg - 300-400 p.
• Prednisolone. Poiché questo farmaco è ormonale, ha molte controindicazioni ed effetti collaterali. Devono essere chiariti nelle istruzioni dettagliate su Prednisolone prima di iniziare il trattamento.

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Quali farmaci sono di solito prescritti per l'asma bronchiale. Qual è l'algoritmo principale ora utilizzato per questo: trattamento dell'asma in accordo con lo stadio della malattia.
Al giorno d'oggi, sempre più persone soffrono di asma. A questo proposito, i metodi di trattamento e i farmaci che vengono utilizzati per questo, subiscono cambiamenti. Alcuni farmaci scompaiono completamente dalla lista standard di prescrizioni, mentre altri, al contrario, dimostrano la loro efficacia, occupano saldamente un posto nei moderni regimi di trattamento.

Ogni paziente adulto ha bisogno di sapere quali gruppi di farmaci anti-asma sono attualmente più richiesti al fine di regolare correttamente la composizione del loro kit di pronto soccorso a casa.

Meccanismo di sviluppo della malattia

Quasi tutti i gruppi di farmaci usati nell'asma bronchiale hanno un effetto inibitore su uno o sull'altro legame nel meccanismo olistico dello sviluppo della malattia. Soffermiamoci su quest'ultimo in qualche dettaglio.

Il diagramma mostra i principali partecipanti alla reazione bronchiale nell'asma bronchiale

La base per l'insorgenza dei sintomi della malattia è l'ostruzione bronchiale variegata transitoria, cioè un restringimento temporaneo delle diverse parti dell'albero bronchiale, che si manifesta in vari gradi.

Tutto inizia con il fatto che la mucosa bronchiale è influenzata da un agente, a cui quest'ultimo ha una maggiore sensibilità. Questo agente causa e mantiene l'infiammazione cronica in esso. I microvasi della mucosa sono pieni di sangue, le cellule infiammatorie migrano verso il fuoco infiammatorio, che include quanto segue:

I granuli di mastociti sono mediatori dell'infiammazione

Le cellule infiammatorie secernono sostanze specifiche che vengono chiamate mediatori dell'infiammazione, come l'istamina, i leucotrieni. Queste sostanze portano al fatto che c'è uno spasmo di cellule muscolari lisce nelle pareti dei bronchi, che è accompagnato da un restringimento del lume di quest'ultimo. I farmaci che sono comunemente usati nell'asma, interferiscono con questo processo.

Sistema di controllo delle malattie

Ora nel mondo della medicina ha adottato un concetto recentemente sviluppato di controllo dell'asma bronchiale. Lei suggerisce che i farmaci dovrebbero essere prescritti in base al grado della malattia. In totale, ci sono cinque fasi di asma bronchiale. Ad ogni nuova fase, il kit di pronto soccorso del paziente risulta riempito con più di un farmaco. Se la malattia non è troppo difficile, il paziente è abbastanza per usare droghe su richiesta, cioè solo durante l'attacco.

Il fattore decisivo nel determinare l'estensione della malattia nei pazienti adulti è la frequenza e la gravità degli attacchi d'asma.

• Lo stadio I coinvolge il cosiddetto corso intermittente della malattia, in altre parole, l'asma in questo caso è chiamato episodico. Ciò significa che i sintomi della malattia, come mancanza di respiro, tosse e respiro sibilante, simile a un fischio, compaiono in un paziente non più di una volta alla settimana. In questo caso, gli attacchi di notte si verificano non più di 2 volte al mese. Tra un attacco e l'altro, i sintomi della malattia non disturbano affatto il paziente. I polmoni, secondo la spirometria e la picfluometria, funzionano normalmente.
• Stadio II corrisponde a lieve asma persistente. Ciò significa che i sintomi della malattia sorpassano il paziente 1 volta a settimana o anche più spesso, ma non tutti i giorni. Gli attacchi di notte si verificano più spesso di 2 volte al mese. Durante un'esacerbazione, l'attività abituale del paziente può essere disturbata. Questi fluometria di picco sono tali che indicano un leggero aumento della sensibilità dei bronchi del paziente.
• Stadio III corrisponde a moderata asma persistente. Ciò significa che il paziente annota i sintomi della malattia ogni giorno, le esacerbazioni disturbano in modo significativo la sua attività abituale e il riposo. Gli attacchi di notte si verificano più di 1 volta a settimana. In genere, il paziente non può fare almeno un giorno senza farmaci a breve durata d'azione.
• Stadio IV corrisponde a grave asma persistente. Ciò significa che i sintomi accompagnano il paziente ogni giorno durante il giorno. La malattia impone gravi restrizioni all'attività abituale del paziente. Secondo la spirometria, tutti gli indicatori di solito sono significativamente ridotti e sono meno del 60% del dovuto, cioè normali per una persona con gli stessi parametri di un particolare paziente.
• Stage V È caratterizzato da esacerbazioni estremamente frequenti e deviazioni gravi. Le convulsioni si verificano spesso come se, senza una ragione apparente, più di una volta al giorno. Il paziente necessita di una terapia di mantenimento attiva.

Panoramica dei principali gruppi di farmaci

I farmaci che sono comunemente usati per l'asma hanno diversi meccanismi di azione, gradi di efficacia e indicazioni immediate per la somministrazione. Considerare i mezzi di base con i quali dovrebbe essere presentato un kit asmatico.

I broncodilatatori riuniscono sotto il loro nome tutti quegli strumenti che espandono il lume dei bronchi, rimuovendo il broncospasmo. Questi includono i seguenti farmaci:

• Β-adrenomimetica a breve durata d'azione.
  Stimola i recettori mediatori di adrenalina e noradrenalina. Di solito somministrato per inalazione. Hanno un effetto broncodilatatore. Esempi sono salbutamolo, fenoterolo.
• Рен-adrenomimetics a lunga durata d'azione.
  Inalati sono anche amministrati. Gli esempi sono formoterolo, salmeterolo. Applicato come terapia di base, cioè, costantemente.
• Colinolitici o bloccanti colinergici M.
  I colinolitici sono broncodilatatori che interferiscono con l'interazione del mediatore acetilcolina con i suoi recettori. Gli anticolinergici sono anche prescritti per ridurre lo spasmo dei muscoli bronchiali.
  Gli anticolinergici possono essere presentati come esempio di ipratropio bromuro (Spiriva), poiché è il farmaco più frequentemente prescritto tra questi ultimi.
• Preparazioni di xantina o teofillina.
  Le xantine sono broncodilatatori che sono derivati ​​della xantina.
• GCS
  Glucocorticosteroidi. I farmaci in questo gruppo sono sostanze di natura ormonale. Sono anti-infiammatori. Hanno anche effetti antiallergici e anti-edema sulla mucosa bronchiale. GCS può essere inalato, cioè ricevuto dal paziente per inalazione. Questi includono beclometasone, budesonide e fluticasone.

Tuttavia, di solito con un decorso grave della malattia, i corticosteroidi vengono iniettati sistemicamente nel corpo del paziente. I corticosteroidi sistemici includono prednisone, desametasone.

• Stabilizzatori di membrana di mastociti.

Farmaco acido cromoglicico

I farmaci in questo gruppo sono anche anti-infiammatori. Colpiscono i mastociti che sono attivamente coinvolti nelle reazioni infiammatorie. Gli stabilizzatori della membrana mastocitaria sono farmaci come l'acido cromoglicico, il nedocromile.

• Antagonisti del recettore dei leucotrieni.

I leucotrieni sono mediatori dell'infiammazione e gli agenti anti-leucotrieni hanno effetti anti-infiammatori. I preparativi di questo gruppo includono zafirlukast e montelukast (Singolare).

• Anticorpi monoclonali contro l'immunoglobulina E.

Gli anticorpi monoclonali sono relativamente nuovi. Anticorpi specifici che si legano all'immunoglobulina E e rimuovono da una reazione allergica se l'asma è allergico. Per utilizzare tali agenti, deve essere dimostrato il fatto della natura allergica dell'asma, vale a dire, confermato da uno studio supplementare sul livello di immunoglobulina E nel sangue del paziente.

Prodotto all'estero. In laboratorio, di solito nei topi.

I mucolitici, cioè gli espettoranti, sono molto probabilmente usati per non trattare la malattia stessa, ma per alleviare la condizione del paziente nel suo insieme. I bronchi dell'asma producono molto muco vitreo denso, facilitando la sua separazione, naturalmente, contribuirà al benessere e alla respirazione più libera del paziente. I mucolitici illustrano farmaci come l'acetilcisteina, l'ambroxolo.

Trattamento dell'asma in ogni fase della malattia

Al primo stadio della malattia, le droghe sono necessarie al paziente solo occasionalmente, per fermare l'attacco, che di volta in volta può finire per conto proprio. Al fine di alleviare un attacco di malattia, vengono utilizzati Β-adrenomimetici per via inalatoria a breve durata d'azione, salbutamolo o fenoterolo.

Nella fase II della malattia, il kit di pronto soccorso del paziente dovrebbe già contenere una preparazione di base. I farmaci di base sono presi costantemente. Servono come base di trattamento. Di solito sono farmaci anti-infiammatori che hanno un effetto benefico sulla mucosa bronchiale, riducendo l'infiammazione cronica in esso. Le preparazioni di base del secondo stadio sono di solito GCS inalato o agenti anti-leucotrieni. Il paziente continua inoltre a utilizzare broncodilatatori a breve durata d'azione su richiesta per il sollievo degli attacchi di malattia.

Allo stadio III della malattia, insieme a un β-bloccante a breve durata d'azione, 2 farmaci di base vengono solitamente utilizzati per alleviare un attacco. Per ottenere l'effetto migliore per il paziente, è possibile provare varie combinazioni di questi. Uno dei migliori è la combinazione di basse dosi di GCS per via inalatoria con β-bloccanti a lunga durata d'azione. Inalazione GCS e agenti anti-leucotrieni sono anche ben combinati, come nel secondo stadio. Inoltre, possono essere prescritte teofilline a basse dosi e prolungate, cioè teofilline a lunga durata d'azione. Tali droghe come teopek o teotard.

Tuttavia, questi farmaci devono essere attentamente titolati. Ciò significa che vengono utilizzati a partire dalle dosi più basse, portando infine la dose a una dose adeguata per un particolare paziente. Di solito le teofilline sono prescritte per la notte.

È importante ricordare che la più forte controindicazione all'uso dei farmaci teofillina è la presenza di tachiaritmia atriale nel paziente.

Le complicazioni in questo caso possono essere molto brutte. Fino ad un arresto cardiaco.

Allo stadio IV della malattia, il kit di pronto soccorso del paziente deve contenere almeno 3 preparati di base. Ad esempio, questi possono essere rappresentanti del gruppo di GCS inalato, il gruppo di β-bloccanti a lunga durata d'azione, nonché i farmaci anti-leucotrieni. Alcuni pazienti assumono anche teofilline prolungate durante la notte. I beta-bloccanti o anticolinergici a breve durata d'azione possono ancora essere usati per alleviare un attacco. Tuttavia, questi ultimi sono meno efficaci.

Allo stadio V della malattia, la composizione del kit di pronto soccorso per l'asma è la più numerosa e diversificata. Applica tutti i tipi di preparativi di base. Oltre al GCS inalato, iniziano anche a usare GCS sistemico o orale, che può avere molti effetti collaterali. Gli anticorpi monoclonali contro l'immunoglobulina E possono anche essere usati se i livelli ematici elevati e l'associazione di questi ultimi con l'asma sono provati.

Cosa dovrebbe sapere anche

Ogni asma ha bisogno di scoprire quali benefici, comprese le medicine gratuite, gli possono essere dati in relazione alla malattia.

Naturalmente, i benefici dell'asma bronchiale sono associati non solo all'emissione di farmaci. Ci sono anche vantaggi che ti permettono di ottenere viaggi gratuiti e sistemazioni parziali. La lista, che costituisce i benefici dell'asma, è abbastanza diversa.

I benefici del trattamento includono anche i benefici per i buoni di sanatorio. Il paziente ha l'opportunità di sottoporsi a una serie di procedure di rafforzamento gratuite, che contribuiscono anche a un decorso più favorevole della sua malattia.

conclusione

Ora, il trattamento farmacologico dell'asma bronchiale ha acquisito una certa struttura. La farmacoterapia razionale dell'asma è il trattamento della malattia, a seconda dello stadio della malattia, che viene determinato durante l'esame del paziente. Nuovi standard per tale trattamento suggeriscono algoritmi abbastanza chiari per prescrivere l'asma a vari gruppi di farmaci. Nonostante il fatto che l'asma IV o anche il grado V si riscontri spesso tra i pazienti adulti, di solito è ancora possibile alleviare le condizioni del paziente.

Praticamente tutti i pazienti adulti hanno diritto a benefici dovuti alla malattia. La composizione di questi benefici è determinata dalle leggi pertinenti. È importante che i pazienti possano ricevere farmaci gratuiti. Quali farmaci possono essere ottenuti, è necessario chiedere al proprio medico, perché di solito le medicine vengono rilasciate sulla base di un istituto medico.

L'uso di droghe nel trattamento dell'asma: il gruppo principale e l'appuntamento

I farmaci per l'asma sono rappresentati da due grandi gruppi di farmaci. Il primo gruppo è per il trattamento a lungo termine della malattia. Questo significa terapia di base, i loro asmatici usano costantemente.

Il secondo gruppo, non meno importante per i pazienti, è un medicinale per fermare un attacco. È sufficiente prendere un aiuto di emergenza, poiché i sintomi della malattia si attenuano. I gruppi di farmaci presentano differenze e caratteristiche significative dell'applicazione, su cui è necessario conoscere ogni paziente con asma.

Asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria non infettiva delle vie respiratorie. La patologia è caratterizzata da un restringimento del lume dei bronchi, un'abbondante secrezione di muco, che impedisce la ventilazione dei polmoni.

Qualsiasi sostanza irritante può provocare un attacco: polvere, lana, fumo di tabacco, sostanze chimiche. Gli asmatici sono costantemente a rischio di avere un attacco, sono costretti a prendere medicine per l'asma per un lungo periodo e portare con sé i fondi per l'aiuto d'emergenza con l'asfissia.

I principali approcci al trattamento dell'asma

L'aiuto per la malattia oggi è un trattamento completo dell'asma bronchiale. La terapia include la costante aderenza al regime antiallergico e il trattamento in modo farmacologico e non farmacologico.

In questo caso, un ruolo importante è svolto dalla consapevolezza della malattia da parte del paziente e dall'atteggiamento responsabile verso le raccomandazioni mediche.

Il trattamento della malattia con il metodo di cura consiste nell'esecuzione della terapia di base e nella selezione di un rimedio efficace per il sollievo delle convulsioni. La scelta dei prodotti dal gruppo di farmaci per il trattamento si basa sull'uso di un approccio graduale.

I farmaci specifici contro l'asma sono usati con un certo grado di gravità della malattia. Con l'aggravamento della malattia, viene prescritto un nuovo rimedio più efficace. Ciò consente di controllare l'asma, di determinare lo stadio della malattia in modo tempestivo e di evitare un aumento dello stress da farmaco sul corpo.

L'obiettivo principale di tale trattamento è ottenere una remissione a lungo termine con l'uso di un minimo di farmaci. Il monitoraggio dell'efficacia della terapia e l'aggiustamento del trattamento farmacologico viene effettuato ogni tre mesi.

Il trattamento non farmacologico è una componente importante della terapia complessa. Ai pazienti viene prescritto un trattamento termale, massaggi, fisioterapia, fisioterapia. La speleoterapia, il trattamento climatico dà un buon effetto.

Forme di farmaci per l'asma

Le principali forme di produzione di farmaci contro l'asma sono aerosol, prodotti preformati o incapsulati, sciroppi, sospensioni e iniezioni. I più efficaci nel trattamento delle malattie respiratorie sono i medicamenti sotto forma di aerosol, che vengono serviti utilizzando un inalatore.

Questi farmaci raggiungono direttamente il centro della patologia: le sostanze attive in pochi secondi dopo la spruzzatura si trovano nella trachea e nei bronchi. Inoltre, quando si usano gli aerosol, l'effetto sull'apparato digerente è ridotto rispetto all'uso delle compresse, pertanto l'insorgenza di reazioni avverse dal tratto gastrointestinale è ridotta al minimo.

Le inalazioni vengono utilizzate per gravi attacchi della malattia e per prevenire le riacutizzazioni. Ti permettono di aiutare il paziente nel più breve tempo possibile per ripristinare la ventilazione ed espandere i bronchi. I farmaci sotto forma di inalazioni sono disponibili in una confezione conveniente in modo che possano essere trasportati con te in caso di attacco. Quando si verificano i primi segni di deterioramento, l'asmatico può aiutare se stesso. Questo è molto importante per i pazienti nella fase acuta.

Iniezioni di asma sono utilizzate principalmente durante un attacco. I miglioramenti si verificano in media 5-8 minuti dopo l'iniezione della soluzione. Le iniezioni sono fatte dai medici, poiché il dosaggio deve essere rigorosamente seguito nella somministrazione dei farmaci - qualsiasi eccesso di dose può portare a conseguenze come tachicardia, infarto. Una severa controindicazione all'uso di iniettabili è l'insufficienza cardiaca, sospetta infarto.

Le compresse e le capsule vengono utilizzate principalmente per la terapia di base, quando il paziente deve ricevere un supporto farmacologico per un lungo periodo di tempo. I fondi sotto forma di sciroppi e sospensioni sono prevalentemente sviluppati per il trattamento della malattia nei pazienti giovani.

Terapia di base

Il concetto di terapia di base è apparso nel momento in cui è diventato noto che l'asma bronchiale nella sua eziologia ha un'origine infiammatoria.

Pertanto, la rimozione dei sintomi non porta a liberarsi della malattia - qui è necessario applicare un approccio completamente diverso, i principi di base sono usati nella terapia di base.

L'obiettivo del trattamento di base è controllare il più possibile la malattia. Può essere fornito se si selezionano farmaci efficaci per il trattamento dell'asma bronchiale, tenendo conto delle specificità della malattia del paziente.

Per raggiungere l'obiettivo, non è sufficiente usare i broncodilatatori - aiutano solo ad alleviare i sintomi, e quindi svaniscono in secondo piano. Per ottenere miglioramenti significativi e remissione a lungo termine (più di tre mesi), è necessario effettuare una terapia di base.

Una varietà di strumenti ti permette di scegliere il trattamento ottimale per ogni paziente. I mezzi per la terapia di base hanno la seguente classificazione:

• farmaci ormonali;
• agenti non ormonali;
• cromoni;
• agenti glucocorticosteroidi per via inalatoria;
• beta2 adrenomimetica;
• farmaci anti-leucotrieni.

Il risultato della corretta selezione dei farmaci per la terapia di base è il controllo dell'asma, la prevenzione delle recidive e il prolungamento del periodo di remissione, il miglioramento della qualità della vita dell'asma.

Farmaci ormonali

L'uso di agenti ormonali nel trattamento dell'asma è oggetto di dibattito, poiché la questione della scelta del dosaggio rimane irrisolta. È impossibile basare la terapia dell'asma solo sugli ormoni o farne completamente a meno, la cosa più importante è includere gli ormoni nella terapia di base nella quantità ottimale per il paziente.

I farmaci ormonali dal momento dell'apparenza sono diventati una salvezza per i pazienti. Ma a causa della manifestazione di reazioni negative, l'uso di ormoni ha cominciato a essere limitato. Ad oggi, è stata sviluppata la forma ottimale di rilascio di agenti ormonali sotto forma di aerosol, che consente ai pazienti di evitare tali complicazioni dagli ormoni come aumento di peso, fragilità vascolare e riduzione della densità ossea.

Da farmaci ormonali contro l'asma bronchiale, è possibile elencare Budesonide, Sintaris, Azmacort, Ventolin, Beclometasone, Fliksotid, Salbutamol.

Prodotti non ormonali

I farmaci non ormonali per l'asma sono usati come mezzo aggiuntivo nel trattamento di base della malattia. Questi sono farmaci combinati con un effetto prevalentemente broncodilatatore, il loro grande vantaggio è un leggero effetto negativo su altri sistemi e organi.

I prodotti non ormonali includono Foradil, Serevent, Salmecourt, Singlon, Symbicort Tubhualer, Zenheyl e Tevacomb.

cromoni

I cromoni sono farmaci anti-infiammatori, a base di acido cromoglicico. Oggi, questo gruppo di farmaci è attivamente utilizzato nel trattamento di pazienti con asma bronchiale. I cromoni non hanno un effetto sintomatico e sono destinati all'uso a lungo termine, sono usati come elemento di terapia di base. L'effetto dell'uso di cromoni cumulativi. Farmaci di questo gruppo:

• stabilizzare le membrane dei mastociti coinvolti nel processo infiammatorio;
• bloccano il rilascio di mediatori infiammatori - leucotrieni, prostaglandine, bradichinina, istamina;
• prevenire broncospasmo, reazioni allergiche e infiammatorie nel corpo.

Gli effetti collaterali con l'uso dei cromoni sono rari, quindi questo gruppo di farmaci è incluso anche nella terapia di base dell'asma bronchiale nei bambini. I rappresentanti del gruppo Cromon sono Ketoprofen, Intal, Ketotifen, Tayled, Cromolin.

Agenti anti-leucotrieni

Gli agenti anti-leucotrieni sono progettati per combattere i mediatori dell'infiammazione. I leucotrieni sono sostanze bioattive specifiche che svolgono un ruolo importante nella comparsa dell'asma bronchiale. Sotto la loro influenza nel corpo:

• c'è uno spasmo di muscoli lisci;
• aumenta la secrezione di secrezione mucosa;
• aumenti della permeabilità vascolare;
• si verifica gonfiore

Preparati anti-leukotriene per l'asma bronchiale sono usati per eliminare tali reazioni - sono modi per bloccare sia le fasi iniziali sia tarde di una reazione allergica a una sostanza irritante.

Gli anti-leucotrieni possono essere inibitori diretti degli antagonisti della 5-lipossigenasi o dei leucotrieni della cisteina. Le droghe di questo gruppo includono Zileuton, Pranlukast, Montelukast, Zafirlukast. Le medicine sono prescritte per il trattamento a lungo termine dell'asma.

Glucocorticoidi sistemici

I farmaci glucocorticoidi hanno un potente effetto anti-infiammatorio, ma non contribuiscono all'espansione dei bronchi. Questo è il motivo per cui vengono assegnati per alleviare le convulsioni, se i broncodilatatori non affrontano l'asma.

I farmaci sono efficaci sia a basso che ad alto dosaggio. Sono usati principalmente nell'esacerbazione dell'asma, ma non come mezzo di assistenza di emergenza, poiché l'effetto dell'uso dei fondi non arriva prima di sei ore.

A causa di reazioni avverse, i glucocorticoidi non sono prescritti per l'uso a lungo termine - i fondi sono inclusi nella terapia di base, ma la durata del corso è strettamente limitata.

La rapida cancellazione può provocare un nuovo attacco, allo stesso tempo, una lunga ricezione porta a una violazione della funzione pituitaria-surrenale nel corpo. I farmaci glucocorticoidi sono desametasone, metilprednisolone, prednisone.

Beta2 adrenomimetica

Gli adrenomimetici Beta2 sono usati come i principali farmaci per il trattamento della malattia, aiutano a fermare gli attacchi di asma bronchiale.

I rappresentanti di questo gruppo possono avere un'azione breve e essere utilizzati durante un attacco, oltre a un effetto a lungo termine - tali agenti sono inclusi nella terapia di base. Sono principalmente prodotti sotto forma di aerosol, dal momento che è più conveniente l'uso di farmaci broncodilatatori per l'asma.

Poiché i farmaci hanno effetti collaterali, la selezione del farmaco deve essere affrontata con cautela. In rari casi, i farmaci possono provocare violazioni del lavoro del cuore, dei vasi sanguigni, causare ansia.

I farmaci di questo gruppo includono Salamol Eco, Berotek, Oxis Turbuhaler, Onbrez Brizhaler, Clenbuterol.

Farmaci per il sollievo di un attacco d'asma

Sebbene i farmaci usati negli attacchi d'asma non curino la malattia stessa, essendo farmaci sintomatici, sono estremamente importanti per i pazienti al momento delle esacerbazioni della malattia.

Un attacco crescente di asma bronchiale può provocare il soffocamento, e se il paziente non riceve assistenza tempestiva, allora è minacciato di morte. Questo è il motivo per cui i requisiti per i farmaci per l'asma bronchiale sono estremamente alti.

simpaticomimetici

I simpaticomimetici sono farmaci che non bloccano la risposta infiammatoria nel sistema respiratorio. Sono in grado di agire sugli adrenorecettori, che è anche la ragione del loro effetto terapeutico.

Farmaci usati per il sollievo di attacchi, soffocamento, quando la membrana mucosa dei bronchi si gonfia e contribuisce alla loro ostruzione.

Le medicine in questo gruppo possono essere selettive o efficaci. I simpaticomimetici universali agiscono sia sugli adrenorecettori alfa che beta. Rappresentanti di rimedi universali sono efedrina e adrenalina.

simpaticomimetici selettivi agiscono solo sui recettori beta-adrenergici e causano meno reazioni avverse a tali farmaci comprendono isoprenalina, terbutalina, ortsiprenalina, formoterolo e altri.

M-bloccanti colinergici

I recettori colinergici M aumentano il tono muscolare e aumentano la risposta bronchiale all'irritazione esterna. Per la soppressione del loro impatto, ai pazienti è stato raccomandato di usare m-holinoblokatorov - un gruppo speciale di farmaci che alleviano il broncospasmo.

I broncodilatatori per l'asma bronchiale possono aiutare il paziente ad esacerbare la malattia.

Assegna m-holinoblokatory per tali indicazioni:

• con l'inefficacia di medicine inalate - adrenostimulyatorov;
• con intolleranza ad adrenostimulyatorov;
• se aumenta la secrezione di muco nei bronchi;
• con broncospasmo psicogeno.

Gli holinoblock hanno un'azione lenta. Possono influenzare l'attacco in media dopo 10 minuti e avere un effetto positivo entro 6 ore. I farmaci hanno anche effetti collaterali - tachicardia, problemi alla vista, secchezza delle fauci.

Atrovent, Itrop, Vagos, Ventilat, Combivant sono tra le droghe di questo gruppo.

antistaminici

I farmaci allergici sono anche usati nel trattamento della malattia, poiché il broncospasmo si innesca quando una grande quantità di istamina viene rilasciata nel corpo del paziente.

I farmaci antiallergici sono in grado di legare l'istamina rilasciata nei muscoli della muscolatura liscia dei bronchi. Questo previene il broncospasmo e riduce l'infiammazione.

Gli antistaminici per l'asma bronchiale sono usati come misura preventiva di esacerbazione della malattia. E 'Tynset, pipolfen, prometazina, Tamagon, Gistadin, Trex, Teridin, cetirizina, terfenadina.

Valutazione dell'efficacia del trattamento

I pazienti con asma sono nel dispensario, si sottopongono a regolari esami medici per la correzione continua della terapia.

Con una migliore attività respiratoria dopo tre mesi di controllo, i medici riducono il dosaggio dei farmaci per il trattamento dell'asma. La terapia è considerata efficace se possibile:

• ridurre la frequenza delle esacerbazioni;
• allungare i periodi di remissione;
• ridurre la necessità di utilizzare farmaci a breve durata d'azione;
• migliorare la ventilazione polmonare.

Raccomandazioni generali

Con risultati migliori, possiamo parlare del successo della terapia, ma non della sua fine. Gli asmatici sono costretti a prendersi una vita, ma il dosaggio dei farmaci può essere modificato a seconda delle dinamiche della malattia. La correzione di terapia è effettuata solo da un dottore.

Non dimenticare che i farmaci usati per l'asma dovrebbero essere prescritti secondo uno schema rigoroso, perché le condizioni di salute del paziente dipendono da questo. Anche con la remissione a lungo termine, devi sempre portare con te i farmaci per il sollievo degli attacchi, e la fornitura di farmaci per il trattamento a lungo termine dovrebbe essere ottimale.

Durante l'assunzione di altri farmaci, è necessario considerare la loro interazione con i farmaci anti-asma. In caso di dubbio, consultare un medico.

I pazienti dovrebbero capire che con una varietà di terapie di base, il successo può essere raggiunto nel trattamento della malattia. Pertanto, un ruolo importante è svolto non solo dal trattamento, ma anche da misure preventive, misure di rinforzo che aiuteranno a ottenere miglioramenti significativi e a sbarazzarsi degli attacchi.

conclusione

Oggi, il trattamento dell'asma viene effettuato con l'uso di schemi multistadio di cura del paziente, a seconda della gravità della patologia.

In questo modo è possibile effettuare un trattamento razionale della malattia e prescrivere farmaci per l'asma, che può facilitare notevolmente la salute del paziente e migliorare la qualità della vita senza carico di droga inutili sul corpo.

Allo stesso tempo, anche con gravi stadi della malattia, è possibile ottenere una remissione a lungo termine.