Va sottolineato che il dolore toracico acuto, che è apparso sotto forma di attacco, può essere il più precoce e fino a un certo punto l'unica manifestazione della malattia che richiede cure di emergenza; Tale lamentela dovrebbe sempre avvisare il medico.
Tali pazienti devono essere esaminati con molta attenzione e, nella maggior parte dei casi, sulla base della storia, dell'esame e dei dati ECG, la diagnosi corretta può essere fatta già nella fase preospedaliera.
Cause di dolore al petto acuto improvviso
Le principali cause di dolore localizzate dai pazienti nel torace sono le seguenti.
Malattie cardiache
- infarto miocardico acuto,
- angina pectoris,
- pericardite,
- distrofia miocardica.
Malattie vascolari
- stratificazione dell'aneurisma aortico,
- tromboembolismo polmonare (embolia polmonare).
Malattie respiratorie
- polmonite,
- pleurite,
- pneumotorace spontaneo.
Malattie dell'apparato digerente
- esofagite,
- ernia iatale,
- ulcera peptica allo stomaco.
Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico
- radicolite toracica,
- lesioni al petto.
Altre malattie
- Herpes zoster.
- Nevrosi.
Il dolore al petto improvviso e acuto può essere un sintomo delle seguenti malattie
Dolore al petto acuto improvviso durante un attacco di cuore
Il compito principale nell'esecuzione di una diagnosi differenziale in un paziente con dolore toracico acuto è quello di identificare forme prognosticamente sfavorevoli di patologia e, prima di tutto, infarto miocardico.
La compressione acuta grave, la compressione, lo strappo, il dolore bruciante dietro o dietro lo sterno sono il sintomo più importante di questa terribile malattia. Il dolore può verificarsi durante l'esercizio fisico o a riposo sotto forma di convulsioni o convulsioni ripetute frequentemente.
Il dolore è localizzato dietro lo sterno, spesso afferrando l'intero seno, caratterizzato da irradiazione nella scapola sinistra o in entrambe le scapole, schiena, braccio sinistro o entrambe le mani, collo. La sua durata varia da alcune decine di minuti a diversi giorni.
È molto importante che il dolore durante un attacco cardiaco sia il più precoce e fino a un certo punto l'unico sintomo della malattia, e solo successivamente ci sono cambiamenti caratteristici dell'ECG (elevazione o depressione del segmento ST, inversione dell'onda T e comparsa dell'onda Q anomala).
Spesso è accompagnato dai seguenti sintomi:
- mancanza di respiro
- nausea,
- vomito,
- debolezza
- aumento della sudorazione,
- palpitazioni,
- paura della morte.
Caratterizzato dalla mancanza di effetto quando si prende nitroglicerina. Per alleviare il dolore o ridurre la sua intensità, gli analgesici narcotici devono essere ri-somministrati.
Dolore al petto acuto improvviso con angina
Dolore compressivo acuto a breve termine dietro o dietro lo sterno, che appare sotto forma di convulsioni, è il sintomo principale dell'angina pectoris. Dolore con angina può irradiarsi al braccio sinistro, scapola sinistra, collo, epigastrio; a differenza di altre malattie, è possibile la radiazione sui denti e sulla mandibola.
Il dolore si verifica all'altezza della tensione fisica - quando si cammina, soprattutto quando si prova ad andare più veloce, salendo le scale o in salita, con borse pesanti (angina da sforzo), a volte come reazione al vento freddo.
La progressione della malattia, un ulteriore deterioramento della circolazione coronarica porta all'insorgenza di attacchi di angina con minore sforzo fisico e quindi a riposo. Con l'angina pectoris, il dolore è meno intenso che con l'infarto del miocardio, è molto più breve, il più delle volte dura non più di 10-15 minuti (non può durare per ore) ed è solitamente alleviato a riposo quando si assume la nitroglicerina.
Il dolore dello sterno, che appare sotto forma di attacchi, può essere per lungo tempo l'unico sintomo della malattia. Su un ECG, i segni di un precedente infarto miocardico possono essere registrati, al momento di un attacco doloroso, segni di ischemia miocardica (depressione o elevazione del segmento ST o inversione dell'onda T).
Va notato che i cambiamenti dell'ECG senza una storia corrispondente non possono essere un criterio di angina (questa diagnosi viene effettuata solo con un'attenta discussione del paziente).
D'altra parte, un attento esame del paziente, compreso quello elettrocardiografico, anche durante un attacco doloroso, può non rivelare deviazioni significative dalla norma, sebbene il paziente possa aver bisogno di un trattamento di emergenza.
In quei casi in cui un dolore acuto, acuto e compressivo dietro lo sterno o nella regione del cuore con irradiazione alla spalla sinistra, la mascella inferiore si sviluppa a riposo (più spesso nel sonno o al mattino), dura 10-15 minuti, accompagnato dall'aumento del segmento ST al momento dell'attacco e rapidamente fermato dalla nitroglicerina o nifedipina (corinfarum), si può pensare all'angina variante (angina prinzmetal).
Il dolore toracico, indistinguibile dall'angina in natura, si verifica quando la stenosi della bocca aortica. La diagnosi può essere fatta sulla base di un quadro auscultatorio caratteristico, segni di grave ipertrofia ventricolare sinistra.
Dolore al petto acuto improvviso con pericardite
Perché il dolore nella pericardite è caratterizzato da un aumento graduale, ma al culmine del processo (con la comparsa dell'essudato), il dolore può diminuire o scomparire; è associato alla respirazione e dipende dalla posizione del corpo (solitamente diminuisce in posizione seduta con inclinazione in avanti).
Il dolore è più spesso tagliente o piercing in natura, è localizzato dietro lo sterno, può irradiarsi al collo, schiena, spalle, regione epigastrica, dura, di regola, per diversi giorni. Il rumore di attrito pericardico rilevato durante l'auscultazione consente di stabilire una diagnosi accurata.
Sull'ECG, può essere rilevata un'elevazione sincrona (concordante) del segmento ST in tutte le derivazioni, che spesso porta alla diagnosi errata di infarto del miocardio. Tipicamente, la mancanza di effetto dall'assunzione di nitroglicerina, il miglior dolore è fermato da analgesici non narcotici.
Dolore toracico acuto improvviso durante la dissezione dell'aneurisma aortico
Il dolore toracico, in intensità non inferiore al dolore nell'infarto del miocardio e talvolta superiore ad esso, può essere un sintomo di una malattia relativamente rara - dissezione dell'aneurisma aortico.
Il dolore si manifesta in modo acuto, spesso in uno stato di crisi ipertensiva o durante l'esercizio (fisico o emotivo), è localizzato dietro lo sterno con irradiazione lungo la colonna vertebrale, a volte si estende lungo l'aorta fino all'addome e alle gambe inferiori.
Ha una natura lacerante, lacerante, spesso ondulatoria, dura da alcuni minuti a diversi giorni. Il dolore può essere accompagnato da asimmetria del polso nelle arterie carotidee e radiali, fluttuazioni rapide della pressione arteriosa (BP) da un brusco aumento a un improvviso calo allo sviluppo del collasso. Spesso ha rivelato una differenza significativa nel livello di pressione sanguigna sulle mani sinistra e destra, corrispondenti all'asimmetria dell'impulso.
A causa del deposito di sangue sotto l'intima aortica, i segni di anemia sono in aumento. La diagnosi differenziale con infarto miocardico acuto è particolarmente difficile quando ci sono cambiamenti sull'ECG - non specifici o sotto forma di depressione, a volte elevazione del segmento ST (sebbene senza la caratteristica caratteristica ciclica dei cambiamenti dell'ECG durante l'osservazione dinamica).
La somministrazione ripetuta di analgesici narcotici, anche per via endovenosa, spesso non interrompe la sindrome del dolore.
Dolore toracico acuto improvviso con tromboembolismo polmonare
Il tromboembolismo polmonare è più comune nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico, che soffrono di flebotrombosi delle vene profonde della parte inferiore delle gambe o della fibrillazione atriale.
Questo provoca dolore acuto e intenso al centro dello sterno, metà destra o sinistra del torace (a seconda della localizzazione del processo patologico), che dura da 15 minuti a diverse ore. Il dolore può essere accompagnato da una grave mancanza di respiro, un calo della pressione sanguigna, in ogni decimo paziente - svenimento (stato sincopale).
Su un ECG, si possono registrare i segni di un sovraccarico del cuore destro - un'onda P acuta nelle derivazioni II, III e VF, deviazione dell'asse elettrico del cuore a destra, segno di Mac-Jin-White (onda profonda S in piombo standard I, onda Q profonda in III ), blocco incompleto del fascio giusto di His. Il dolore è alleviato dagli analgesici narcotici.
Per le malattie dei polmoni, il dolore toracico è solitamente caratterizzato da una chiara connessione con la respirazione. La localizzazione del dolore nella pleuropolmonite, l'infarto polmonare dipende, di regola, dalla posizione del fuoco infiammatorio nei polmoni.
I movimenti respiratori, soprattutto respiri profondi e tosse, portano ad un aumento del dolore, che in queste malattie è causato dall'irritazione della pleura. A questo proposito, durante la respirazione, i pazienti di solito risparmiano il lato colpito; la respirazione diventa superficiale, il lato interessato resta indietro.
Va sottolineato che in caso di pleuropolmonite e pleurite nelle prime ore e giorni di malattia, il dolore è spesso il principale sintomo soggettivo, contro il quale altre manifestazioni della malattia sono meno significative per il paziente.
Le percussioni e l'auscultazione dei polmoni svolgono il ruolo più importante nel fare una diagnosi corretta, permettendo di rivelare i segni oggettivi della patologia polmonare. Il dolore associato all'irritazione della pleura è ben allevato dagli analgesici non narcotici.
Dolore toracico acuto improvviso con pneumotorace spontaneo
Con lo pneumotorace spontaneo, il dolore è solitamente prolungato, più pronunciato al momento del pneumotorace, aumenta con la respirazione e, successivamente, la mancanza di respiro viene alla ribalta.
Il dolore è accompagnato dai seguenti sintomi:
- pallore della pelle,
- debolezza
- sudore freddo
- cianosi,
- tachicardia,
- diminuzione della pressione sanguigna.
La metà tardiva del torace durante la respirazione è caratteristica e la timpanite sul lato affetto viene rivelata durante le percussioni, la respirazione su queste aree è fortemente indebolita o non tappata.
Sull'ECG, è possibile osservare un debole aumento dell'ampiezza dell'onda R nelle derivazioni del torace o un brusco cambiamento nell'asse elettrico del cuore.
L'insorgenza di polmonite nel paziente con dolore acuto al torace, combinato con una grave mancanza di respiro, intossicazione e talvolta collasso, è caratteristica di uno scoppio di ascesso polmonare nella cavità pleurica e lo sviluppo di piopnotorace. In tali pazienti, la polmonite fin dall'inizio può avere il carattere di ascesso, o un ascesso si sviluppa più tardi.
Dolore toracico acuto improvviso per malattie dell'esofago
Per il dolore al petto acuto causato da malattie esofagee (esofagite ulcerativa, danno alla membrana mucosa di un corpo estraneo, cancro dell'esofago), localizzazione lungo l'esofago, connessione con l'atto di deglutizione, comparsa o forte aumento del dolore durante il passaggio del cibo attraverso l'esofago, un buon effetto di antispastici e anestesia locale sono caratteristici. fondi.
L'effetto antispasmodico della nitroglicerina determina la sua efficacia nella sindrome del dolore dovuta allo spasmo dell'esofago, che può rendere difficile la diagnosi differenziale con un attacco di angina.
Il dolore prolungato nel terzo inferiore dello sterno nel processo xifoideo, spesso combinato con dolore nella regione epigastrica e che si verifica di solito subito dopo aver mangiato, può essere causato da un'ernia iatale con l'emersione dello stomaco cardiaco nella cavità toracica.
In questi casi, inoltre, sono caratteristici l'aspetto del dolore nella posizione del paziente seduto o sdraiato e la riduzione o la completa scomparsa in posizione eretta. Di solito, durante l'interrogatorio, vengono rilevati segni di esofagite da reflusso (bruciore di stomaco, aumento della salivazione) e buona tolleranza allo sforzo.
Efficaci antispasmodici e antiacidi (ad esempio, maalox, renny, ecc.); la nitroglicerina in questa situazione può anche fermare la sindrome del dolore. Spesso il dolore causato da malattie dell'esofago o ernia dell'apertura esofagea del diaframma, per localizzazione, e talvolta la natura assomiglia al dolore dell'angina pectoris.
La difficoltà della diagnosi differenziale è aggravata dall'efficacia dei nitrati e dai possibili cambiamenti elettrocardiografici (denti T negativi nei conduttori toracici, che tuttavia scompaiono spesso quando si registra un ECG in posizione eretta).
Va anche tenuto presente che in queste malattie si osservano spesso attacchi veri di riflesso anginoso.
Dolore toracico acuto improvviso con radicolite toracica
Il dolore acuto prolungato al torace associato al movimento del corpo (curve e curve) è il sintomo principale della radicolite toracica.
Il dolore con radicolite, inoltre, è caratterizzato dall'assenza di parossistica, aumentata con movimenti del braccio, testa inclinata di lato, respiro profondo e localizzazione lungo il plesso nervoso e nervi intercostali; nello stesso luogo, oltre alla palpazione della colonna vertebrale cervicotoracica, viene in genere determinato un forte dolore.
Quando si determina il dolore locale, si dovrebbe chiarire con il paziente se questo è il dolore che lo ha costretto a cercare un aiuto medico o se si tratta di un dolore diverso e indipendente.
Il ricevimento di nitroglicerina, validol quasi mai riduce l'intensità del dolore, che spesso si attenua dopo l'applicazione di intonaco dipiron e senape.
Dolore toracico acuto improvviso con lesione al torace
Nel trauma del torace possono insorgere difficoltà diagnostiche nei casi in cui il dolore non appare immediatamente, ma dopo alcuni giorni. Tuttavia, indicazioni di una storia di trauma, una chiara localizzazione del dolore sotto le costole, il suo rinforzo durante la palpazione delle costole, movimento, tosse, respiro profondo, cioè in situazioni in cui si verifica un certo spostamento delle costole, facilitare il riconoscimento dell'origine del dolore.
A volte c'è una discrepanza tra l'intensità del dolore e la natura (forza) della ferita. In tali casi, si dovrebbe tenere presente che con il minimo danno si può rivelare una patologia nascosta del tessuto osseo delle costole, ad esempio, nelle loro lesioni metastatiche, il mieloma.
Radiografia delle costole, colonna vertebrale, ossa piatte del cranio, pelvi aiuta a riconoscere la natura della patologia ossea.
Dolore al petto acuto improvviso con fuoco di Sant'Antonio
Il dolore severo lungo i nervi intercostali è caratteristico del fuoco di Sant'Antonio. Spesso il dolore è così forte da privare il paziente del sonno, non è alleviato dall'uso ripetuto di analgin e viene in qualche modo ridotto solo dopo l'iniezione di analgesici narcotici. Il dolore si verifica prima dell'eruzione cutanea tipica del fuoco di Sant'Antonio, il che rende difficile la diagnosi.
Cosa potrebbe causare il torace durante lo spostamento?
La vita è dinamica, tutti devono andare avanti. Una persona normale può camminare per 10-15 chilometri al giorno e nemmeno notarlo. Sfortunatamente, alcune malattie causano un sintomo estremamente spiacevole - dolore al petto durante il cammino, in cui non solo ogni chilometro è passato, ma ogni passo può portare a sensazioni molto spiacevoli. Quali sono le ragioni?
osteocondrosi
descrizione
L'osteocondrosi è una malattia che colpisce la colonna vertebrale. Di natura degenerativa - sotto l'influenza di fattori interni o esterni, le cartilagini della colonna vertebrale perdono la loro forza, che porta alla spremitura dei vasi e dei nervi situati tra i dischi.
Se l'osteocondrosi si verifica nella regione toracica, il paziente avverte un dolore allo sterno durante la deambulazione.
Natura del dolore
Dipende dal grado. Al grado 1-2, l'osteocondrosi si manifesta quando si cammina e carichi intensi, al 3 ° il carico minimo oi cambiamenti climatici sono sufficienti, al 4 ° giro e allo sterno fa male costantemente. Grande - dolorante, nei casi avanzati - acuto. Inizia nella colonna vertebrale, ma può catturare l'intero sterno.
Sintomi aggiuntivi
Alta stanchezza, intorpidimento della pelle, sensazione di freddo nelle mani, dolore nella colonna vertebrale toracica.
Chi diagnostica e come?
Neurologo, chirurgo Metodi: risonanza magnetica.
trattamento
Sia medico che chirurgico. Le medicine mirano a contrastare i processi degenerativi e la rigenerazione (se possibile). Il trattamento chirurgico è ridotto all'eliminazione di malattie associate (ad esempio, ernia intervertebrale) e protesi.
Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh. NN Burdenko. Residente clinico e neurologo BUZU VO "Policlinico di Mosca" Fai una domanda >>
Una buona prestazione mostra una terapia di esercizio, mirata a rafforzare il sistema muscolare della schiena.
scoliosi
descrizione
Scoliosi - curvatura spinale, in cui la colonna vertebrale assume una forma a serpentina. Inizia a formare durante l'infanzia, si sviluppa per tutta la vita. Nelle fasi iniziali potrebbe non manifestarsi in alcun modo, ma in una forma trascurata porta a dolore, dislocazione di organi, sviluppo asimmetrico dei muscoli.
Natura del dolore
Dolore quando si cammina a causa dei movimenti del corpo, quindi un lato del corpo fa male. Inoltre, a causa della spremitura degli organi interni, i polmoni, il cuore e il fegato possono ferire, a seconda del tipo e del grado di curvatura. Dolore - doloroso, opprimente.
L'intensità aumenta da "leggermente fastidioso" a insopportabile.
Sintomi aggiuntivi
Malattie degli organi interni, asimmetria del corpo.
Chi diagnostica e come?
Ortopedico, chirurgo. Metodi: esame visivo, ecografia degli organi interni, radiografia, TAC, risonanza magnetica.
trattamento
Nelle fasi iniziali - massaggio, terapia fisica, terapia manuale. Obiettivo: allineare la colonna vertebrale. Nelle fasi successive, la terapia è strettamente individuale, a volte è necessario un intervento chirurgico.
Ernia intervertebrale
descrizione
L'ernia intervertebrale è una protrusione del contenuto del disco intervertebrale. Il fluido all'interno del disco si rompe attraverso la membrana e inizia a esercitare pressione sui vasi e sui nervi. A causa di ciò, vi è dolore (pressione sulle radici nervose) e intorpidimento (pressione sui vasi, impedimento del flusso sanguigno).
Il dottore è un neurologo, clinica cittadina della città di Orenburg. Istruzione: Accademia medica statale di Orenburg, Orenburg.
Natura del dolore
Se è comparsa un'ernia nella regione toracica, nelle fasi iniziali il paziente avverte dolore solo quando cammina e si piega. Il dolore è acuto, lancinante. L'obiettivo principale è la colonna vertebrale, ma le "sparatorie" afferrano l'intero sterno lungo la costola, ritraggono le braccia.
Sintomi aggiuntivi
Rigidità, formicolio della pelle, intorpidimento delle mani.
Chi diagnostica e come?
Chirurgo, ortopedico. Metodi: CT, RM.
trattamento
Tradizionale e chirurgico. Il tradizionale è di alleviare i sintomi e rallentare lo sviluppo di un'ernia a causa dei meccanismi compensatori dell'organismo stesso.
Chirurgico - riparazione del disco.
Calcificazione dei legamenti
descrizione
La calcinosi è il processo mediante il quale il calcio si deposita in alcune parti della colonna vertebrale. La calcificazione dei legamenti è chiamata calcificazione. Questa condizione si verifica per vari motivi (ad esempio, come reazione difensiva del corpo al danno), ma il risultato è uno - il legamento o articolazione perde la sua mobilità, dal momento che è parzialmente convertito in osso.
Natura del dolore
La calcificazione, che si trova nella regione spinale o toracica, provoca dolore acuto, lancinante e grave che si osserva durante un determinato movimento del corpo.
Ciò è dovuto al fatto che il legamento che ha perso la sua elasticità durante il cammino preme bruscamente sul nervo.
Sintomi aggiuntivi
Dipende dalla causa della calcificazione (tubercolosi, ernia intervertebrale).
Chi diagnostica e come?
Terapeuta. Metodi: esami del sangue e delle urine, storia.
trattamento
Farmaci. Preparati contenenti magnesio, ritorno al normale equilibrio del calcio nel corpo.
La calcinosi è una malattia concomitante.
Instabilità vertebrale
descrizione
Se i dischi tra le vertebre sono deboli e smettono di svolgere le loro normali funzioni, la colonna vertebrale potrebbe "fluttuare". Questa condizione è chiamata instabilità spinale. Le vertebre allentate sono pericolose per due motivi: possono portare a un forte pizzicamento del midollo spinale e provocare lo sviluppo di osteocondrosi ed ernia.
Natura del dolore
Il dolore si verifica durante il movimento. In genere, il paziente avverte un forte attacco di dolore doloroso alla colonna vertebrale, che passa se si prende una posizione sdraiata.
Sintomi aggiuntivi
Si osservano i sintomi dell'osteocondrosi precoce.
Chi diagnostica e come?
Ortopedico, terapista manuale, neurologo, chirurgo. Metodi: storia, sentimento, risonanza magnetica.
trattamento
Pillole - per alleviare il dolore. Esercizio terapia e massaggio - per riparare le vertebre.
Chirurgia - se le vertebre sono sciolte come devono essere riparate chirurgicamente.
Malattie cardiache
descrizione
Il dolore al petto nel movimento può essere causato non solo dalla colonna vertebrale, ma anche da organi interni. Il più importante di loro è il cuore. Con patologie come infarto e aterosclerosi delle arterie coronarie, il muscolo cardiaco non ha abbastanza ossigeno durante l'esercizio (anche se cammina normalmente) e inizia a fare male.
Natura del dolore
Il dolore inizia dalla parete posteriore dello sterno a sinistra e si estende fino al collo, braccio, sulla parte anteriore dello sterno. Indossa un carattere ardente, opprimente
Rafforza in movimento, si calma durante il riposo.
Sintomi aggiuntivi
Aumento dell'affaticamento, pressione alta, svenimento.
Chi diagnostica e come?
Cardiologo. Metodi: storia, analisi, ECG.
trattamento
Dipende dalla patologia. Nelle malattie cardiache, il paziente deve smettere di fumare e andare in uno stile di vita sano.
Se il cuore è fortemente e bruscamente "pugnalato" - devi chiamare immediatamente un'ambulanza!
Nevralgia intercostale
descrizione
La nevralgia intercostale è una condizione in cui i nervi tra le costole sono bloccati dalle stesse costole. La nevralgia intercostale può essere causata da tumori, infiammazioni, lesioni.
Natura del dolore
Il dolore si alza bruscamente, con una certa svolta del corpo durante la deambulazione o altri carichi associati al movimento costante. Il paziente "spara" dal bordo alla colonna vertebrale o alle braccia. Se cambi la posizione, il dolore passa col tempo, fino al prossimo pizzicamento.
Inoltre, il dolore cambia con la respirazione: aumenta con l'inalazione, si indebolisce con l'espirazione.
Sintomi aggiuntivi
Lividi e abrasioni (da ferite), temperatura (da infiammazione).
Chi diagnostica e come?
Neurologo. Metodi: anamnesi, esami del sangue generali e biochimici, analisi delle proteine urinarie, risonanza magnetica, TC, radiografia, ecografia addominale, ECG. La diagnosi è fatta per esclusione.
trattamento
Antidolorifici. Il resto della terapia dipende dal motivo per cui il nervo viene pizzicato.
Ferite alla costola
descrizione
Lividi e fratture del torace spesso limitano il movimento del paziente e causano dolore allo sterno.
Natura del dolore
Quando il dolore livido opaco e dolorante, con fratture - forte, lancinante e tagliente. Rafforza in movimento.
Sintomi aggiuntivi
Ematomi, abrasioni, violazioni dell'integrità della pelle.
Chi diagnostica e come?
Traumatologo. Metodi: storia, esame, radiografia, se necessario.
trattamento
Antidolorifici, riposo, comprime, fissazione dello sterno.
Per le fratture, la chirurgia è a volte necessaria.
Malattie del tubo digerente
descrizione
Per i problemi del tratto gastrointestinale, il dolore toracico è spesso un "riflesso" del dolore addominale. Le cause di questo dolore possono essere diverse: un'ulcera allo stomaco e un'ulcera duodenale, una gastrite, un'ostruzione intestinale e così via.
Problemi con il fegato, il pancreas e il diaframma (ernia) possono causare direttamente dolore allo sterno.
Natura del dolore
Il dolore inizia nell'addome, poi si diffonde sopra lo sterno. Indossare caldo, tirando o affilato, di media o alta intensità. Quando si cammina aumenta a causa di agitazione.
Sintomi aggiuntivi
Il dolore allo sterno è accompagnato da dolore addominale.
Chi diagnostica e come?
Gastroenterologo. Metodi: anamnesi, esami del sangue per ESR e altri indicatori, sonda, analisi del contenuto dello stomaco e dell'intestino, ecografia.
trattamento
Dipende dalla patologia.
Sindrome miofasciale
descrizione
Questo complesso di sintomi è associato a sovraccarico muscolare. Quando appare, il paziente è tormentato da un dolore improvviso, localizzato in diverse parti del corpo. La causa di questo sintomo è una distribuzione lunga e scorretta del carico sui muscoli a riposo e durante i movimenti attivi.
Natura del dolore
Il dolore si alza bruscamente, localizzato negli arti, nella schiena o nello sterno, ha un carattere tagliente.
Di solito si riflettono - la vera causa del dolore non è dove fa male.
Sintomi aggiuntivi
Disturbi vegetativi, scoliosi, osteocondrosi.
Chi diagnostica e come?
Chirurgo, terapista, terapista manuale. Metodi: analisi delle urine, ispezione, palpazione.
trattamento
Droga (per alleviare il dolore), terapia manuale.
Dolore durante la corsa, dopo la corsa, con movimenti improvvisi
Il dolore durante la corsa indica problemi con il cuore e i vasi sanguigni molto più spesso di altri problemi. Il dolore dopo la corsa può essere causato dalla sindrome miofasciale, dal superlavoro, dall'insorgenza di patologie cardiache o dallo stadio iniziale delle malattie spinali.
Il dolore durante movimenti improvvisi mostra la presenza di infiammazione, gonfiore o intrappolamento dei nervi.
Quando dovrei andare dal dottore?
È necessario andare dal medico se le sensazioni dolorose sono causate da qualcosa di diverso dal superlavoro. Quando si verifica il dolore, è necessario rilassarsi, calmarsi e guardare le proprie condizioni. Se il sintomo non è scomparso, è necessario consultare un medico.
Se il dolore è grave o persiste per un lungo periodo, è necessario consegnare immediatamente il medico.
Inoltre, assicurati di guardare il seguente video.
Pronto soccorso per il dolore
Questi metodi possono essere utilizzati solo se i muscoli o la colonna vertebrale sono la causa del dolore.
Le pillole d'aiuto sono ridotte agli antidolorifici: analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei.
La gabbia toracica è una zona che comprende molti organi vitali e una sezione della colonna vertebrale.
La fonte del dolore può essere una di queste parti, e nessuna di esse può essere ignorata, in modo da non portare serie conseguenze alla tua testa.
Dolore al petto durante lo spostamento: cause, cosa fare, trattamento
Il petto fa male quando si muove: cause
Le cause del dolore e del disagio al torace possono essere in problemi con il sistema muscolo-scheletrico, malattie dell'apparato digerente, patologie cardiache e polmonari. In ogni caso, il dolore avrà una natura diversa e diversi sintomi associati.
Malattie cardiovascolari
Se durante il movimento c'è dolore al petto nel mezzo, prima di tutto il dottore sospetterà che tu abbia una malattia cardiaca. Durante la deambulazione con patologie cardiache, il muscolo può mancare di nutrizione, a seguito del quale si manifesta la sindrome dolorosa. La causa potrebbe essere l'aterosclerosi delle arterie coronarie e persino l'infarto del miocardio. In questo caso, inizia a ferire dalla parte posteriore dello sterno, gradualmente il dolore passa nel braccio e nel collo e inizia a ferire davanti al petto. Questo provoca una sensazione di bruciore e pressione.
Malattie spinali
Il dolore al petto durante lo spostamento è spesso accompagnato da malattie della colonna vertebrale. Il problema potrebbe essere in presenza di ernia intervertebrale, calcificazione dei legamenti, osteocondrosi e altre patologie. A seconda del motivo, una persona potrebbe avere difficoltà a sollevare le mani, sentire pizzicore sulla pelle o intorpidimento delle sue parti. Con la scoliosi, l'immagine è completata da una significativa o lieve curvatura della colonna vertebrale.
Malattie polmonari
Se hai dolore al petto quando ti muovi, puoi sospettare un processo patologico nei polmoni: polmonite, pneumotorace o una neoplasia. Accompagnato dal dolore allo sterno può tossire, mancanza di respiro, difficoltà a respirare, anche a riposo. Ogni stato non tollera ritardi, quindi è necessario consultare un medico il più presto possibile.
Malattie del tubo digerente
Se una persona ha un movimento toracico doloroso, tale dolore può essere un riflesso dei processi patologici degli organi digestivi. Le cause possono essere di massa, tra cui l'ulcera peptica, l'inizio della gastrite o la sua esacerbazione (con decorso cronico), ostruzione intestinale e altre malattie. In primo luogo, il dolore si verifica nell'addome, quindi va al petto e, nel processo di movimento, si intensifica.
Lesioni al petto
Spesso quando ci si muove c'è dolore al petto quando una persona è ferita. Devi preoccuparti delle tue condizioni se di recente:
- caduto;
- è stato colpito nello sterno;
- pesi sollevati, ecc.
neoplasie
"Il lato destro del torace fa male quando si muove" - con una tale lamentela, i pazienti vengono dal medico che, dopo la diagnosi, mostra un tumore in uno o entrambi i polmoni, nello stomaco o in altri organi. La natura della neoplasia può essere diversa e la causa della sindrome del dolore è che il tumore, crescendo, preme fortemente sui tessuti circostanti. A causa di questa pressione, appaiono disagio, dolore, sensazione di pesantezza. A seconda della posizione della neoplasia, i sintomi associati - tosse e mancanza di respiro si uniscono, se i polmoni sono diventati il luogo di formazione, i problemi di digestione, se lo stomaco, ecc.
Come rimuovere il dolore. Pronto soccorso
Se durante il movimento c'è dolore al petto a destra, è necessario capire come alleviare la condizione. Prima di tutto, procurati pace e riposo. Un bagno caldo e un massaggio leggero nella zona in cui si è verificato il dolore possono anche essere utili. Tali metodi sono ottimali se la causa del dolore sul lato sinistro era patologia spinale. La cura dei farmaci può consistere nell'assunzione di un'azione antinfiammatoria e analgesica non steroidea. La cosa più importante è applicare metodi per eliminare il dolore solo per alleviare la condizione prima di visitare il medico, ma in nessun caso non usarli costantemente, ignorando la necessità di visitare il medico.
diagnostica
Quando un paziente si rivolge a un medico che lamenta che il dolore si verifica nel mezzo del torace durante lo spostamento, prima di tutto viene effettuato un sondaggio e un esame. Per confermare o confutare la diagnosi, è necessario sottoporsi a una serie di studi - da quelli il cui compito è visualizzare gli organi e le strutture del torace (TAC, risonanza magnetica, radiografia, gastroscopia, ecc.) A quelli che aiutano a determinare lo stato di salute da sangue, urina o feci.
trattamento
Se c'è dolore al petto durante il movimento delle mani, il medico ti prescriverà un trattamento a seconda delle patologie che hanno causato il dolore. Se hai problemi con le malattie dell'apparato digerente per alleviare la condizione che hai bisogno di curare un'ulcera o una gastrite, prima che il dolore scompaia. Nel caso di patologie polmonari, saranno necessari antibiotici o anche interventi chirurgici. Il trattamento della colonna vertebrale in uno stato in cui il movimento mostra dolore al petto a sinistra può includere farmaci anti-infiammatori, unguento, massaggio ed esercizio fisico, che il neurologo prescrive individualmente per ciascun caso.
Perché il dolore al petto si verifica quando si cammina?
Il dolore al petto può essere un sintomo di un certo numero di malattie, dalla cardiologia alle malattie dell'apparato digerente. In alcuni casi, tale dolore può indicare un disturbo patologico acuto nel corpo, quindi, con un forte dolore, è urgente chiamare un'ambulanza.
Il dolore al petto può verificarsi occasionalmente o essere permanente. Prima di tutto, ciò che una persona dovrebbe fare con un tale sintomo è sottoporsi a un esame cardiologico. L'elettrocardiogramma o lo stress test viene eseguito quando una persona è a riposo e durante l'esercizio. L'essenza di questo test è che in una persona sana durante l'esercizio, i vasi cardiaci si espandono un po 'per riempire l'apporto di ossigeno. Nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, le navi non possono espandersi a causa del blocco con placche aterosclerotiche, che influenzerà non solo il benessere di una persona, ma anche gli indicatori ECG. Tale test aiuterà a identificare i problemi con le arterie, riconoscere l'ischemia cardiaca, quindi è necessario eseguirlo con tale sintomo.
Il dolore toracico può anche essere causato da lesioni degli organi respiratori, in particolare i polmoni. La comparsa di dolore toracico durante il movimento, che aumenta e diventa insopportabile, può indicare polmonite con lesioni pleuriche. Un ulteriore sintomo può essere un aumento della temperatura corporea, aumento della sudorazione, tosse, in cui il dolore al petto aumenterà. È possibile controllare i polmoni con l'aiuto di un esame a raggi X, che può essere fatto in qualsiasi clinica di stato.
Se il cuore e i polmoni sono sani, ma il dolore rimane, è opportuno controllare lo stomaco. Sono le malattie dello stomaco che spesso si manifestano come dolore nella regione epigastrica, che spesso si irradia al petto. L'ulcera gastrica è causata da un microbo, pertanto, al fine di identificare la patologia, oltre alla procedura di gastroscopia, vengono seminati per flora patogena.
Dolore al petto, o thorakalgia, è principalmente associato a malattie cardiache, poiché è più vicino alla zona del torace. Questo spesso si manifesta con dolore al petto durante la deambulazione o uno sforzo fisico. In particolare, tale dolore può verificarsi sullo sfondo:
- 1. Ischemia miocardica. Una persona con questa patologia può sentire una pressione al petto con un dolore lontano nell'arto superiore sinistro. Il dolore si intensifica dopo uno sforzo fisico, un pasto pesante o uno stress emotivo. Di solito, dopo aver riposato e assunto il farmaco Nitroglicerina, il dolore scompare. Nell'infarto miocardico acuto, il dolore dura a lungo, è pronunciato e non scompare dopo l'assunzione di farmaci per il cuore.
- 2. Miocardite. Questa patologia si manifesta con un sintomo simile nella maggior parte dei casi. Il dolore può verificarsi indipendentemente dallo sforzo fisico e non può essere fermato dalla nitroglicerina.
- 3. Pericardite. Il dolore con pericardite appare solo all'inizio della malattia ed è di breve durata. Può essere tagliente, tagliente o, al contrario, opaco, dolorante. La funzione respiratoria nella pericardite è compromessa, che è particolarmente pronunciata quando una persona si trova in una posizione orizzontale.
- 4. Cardiomiopatia. Il dolore può manifestarsi come in uno stato di calma, e con un leggero sforzo fisico, camminare.
- 5. Difetti cardiaci acquisiti. Molto spesso, il dolore al petto manifesta difetti aortici.
- 6. Prolasso della valvola mitrale. Il dolore può essere pressante, lungo, doloroso. La nitroglicerina non elimina il sintomo.
- 7. Distrofia miocardica. Questo sintomo non si manifesta sempre e con intensità diversa.
- 8. Ipertensione. Con l'aumentare della pressione, una persona può avvertire forti dolori dietro lo sterno, vertigini. Le sensazioni di dolore sono allo stesso tempo lunghe in natura e scompaiono solo con la normalizzazione della pressione sanguigna.
Ci sono anche una serie di altre patologie del cuore, congenite o acquisite, che possono causare disagio dietro lo sterno. Scopri la diagnosi esatta può essere solo in ospedale, dopo aver effettuato la ricerca e l'analisi necessarie.
Il dolore acuto può avere embolia polmonare (embolia polmonare). La malattia è caratterizzata da grave mancanza di respiro, debolezza, svenimento. Molte persone con una diagnosi simile possono sperimentare sanguinamento dal naso e dalla bocca, che produrrà coaguli di sangue. Un altro sintomo di embolia polmonare è la cianosi della pelle, una forte diminuzione della pressione sanguigna. La prognosi della malattia è estremamente sfavorevole e spesso non è possibile salvare una persona. Embolia polmonare prevalente principalmente vene varicose, lavoro fisico pesante, eseguita a caldo o gelo estremo, abuso di caffè o alcool. Solo una diagnosi tempestiva aiuterà a identificare le violazioni nell'area dei vasi sanguigni e prevenire l'insorgenza di gravi patologie.
La manifestazione caratteristica di molte malattie dell'apparato respiratorio diventa dolore al petto. In particolare, è così che si manifesta la polmonite, trascurata, con lesione pleurica. Il dolore aumenterà con un respiro profondo o con la tosse, e in uno stato calmo tale sintomo potrebbe essere assente. In caso di polmonite, la sindrome del dolore non è permanente e il dolore stesso non si diffonde ad altre parti del corpo, tranne che al petto. Questa malattia procede necessariamente con un aumento della temperatura, mancanza di respiro, tosse con espettorato, che può contenere pus e fibre sanguigne.
Quando il dolore spontaneo da pneumotorace si verifica improvvisamente, acutamente, accompagnato da mancanza di respiro, aumento della sudorazione, agitazione. Questa patologia può verificarsi sullo sfondo di tubercolosi, un tumore, un ascesso, enfisema bolloso, o si manifesta in una persona senza alcuna deviazione di salute.
La polmonite cronica è caratterizzata da dolore lancinante dietro lo sterno, che aumenta durante la tosse o la respirazione profonda, che causa ai pazienti con un disturbo simile di trattenere gli episodi di tosse. Se il tessuto polmonare è affetto da un tumore, il dolore persisterà. Può essere somministrato agli arti superiori, al collo, alla cavità addominale, manifestandosi nel sito di lesione dei polmoni o nel lato opposto, assolutamente sano.
La funzione respiratoria, in particolare il lavoro dei polmoni, è molto importante per la normale vita umana. Molte malattie polmonari sono spesso accompagnate da complicanze, sono molto difficili da trattare e nei casi avanzati la malattia ha una prognosi sfavorevole. Ecco perché è importante in caso di sintomi spiacevoli consultare un medico e iniziare una terapia tempestiva, che aiuterà a eliminare il dolore e preservare la funzionalità del sistema respiratorio e con essi la vita della persona.
Molte malattie del tratto gastrointestinale si manifestano sotto forma di sintomi caratteristici e non caratteristici, uno dei quali è il dolore dietro lo sterno. È estremamente difficile riconoscere la connessione tra un sintomo come il dolore toracico e gli organi addominali in una persona, pertanto vengono effettuati ulteriori studi (ecografia, gastroscopia, ecc.).
Per manifestarsi come una sensazione di bruciore dietro lo sterno, il dolore nell'esofago, che aumenta durante l'ingestione di cibo freddo o caldo, può esofagite.
La dilatazione esofagea idiopatica è caratterizzata da dolore al torace associato all'assunzione di cibo. Identificare la patologia durante l'esame a raggi X.
L'ulcera peptica dello stomaco si manifesta con dolore toracico acuto, che può diffondersi sul lato, sulla schiena, sull'addome inferiore. Sembra più spesso al mattino, alle 4-6 ore. Il dolore può essere così grave che una persona perde conoscenza, perde la parola, non può né inalare né espirare. In una situazione clinica così acuta, è necessario portare immediatamente il paziente in clinica.
La gastrite, specialmente con l'acidità aumentata, può anche manifestarsi come un sintomo doloroso dietro lo sterno. Il più delle volte, il disagio appare in violazione della dieta, l'uso di prodotti nocivi, i cibi cucinati in modo improprio (tostatura, aggiunta di un gran numero di spezie), dopo disordini emotivi, ecc.
La colecistite, inclusa la colecistite calcicola, si manifesta con dolore al petto e ipocondrio destro. La natura del dolore durante un attacco è acuta, molto forte, accompagnata dalla comparsa di sudore freddo, vomito (non sempre), vertigini. In termini di intensità, i dolori sono simili a quelli dolorosi che una donna sperimenta prima dell'inizio dei tentativi. È estremamente difficile fermarli con qualcosa, quindi, per evitarli ancora una volta, è necessario andare dal medico e sottoporsi al trattamento prescritto.
È estremamente difficile distinguere la sindrome del dolore, che si manifesta nelle malattie degli organi dell'apparato digerente, dal dolore cardiaco, poiché sono espresse nello stesso modo. Questo è il motivo per cui è inaccettabile auto-medicare a casa, in modo da non perdere l'insorgenza di una malattia pericolosa, che può successivamente trasformarsi in una forma cronica e degradare significativamente la qualità della vita.
Le malattie neurologiche sono l'ultima cosa a cui una persona pensa quando ha dolore al petto. Tuttavia, se la colonna vertebrale, la parete toracica anteriore e i muscoli del cingolo scapolare sono interessati (ad esempio, come nell'osteocondrosi, scoliosi), il dolore apparirà in modo permanente e assomiglierà ai dolori cardiaci, specialmente nella fase acuta.
L'osteocondrosi spinale, in particolare della regione cervicale e toracica, può verificarsi in persone di età giovane e matura. Si sviluppa, di regola, impercettibilmente, da lavoro inattivo sedentario, sullo sfondo dell'obesità, ecc. Il dolore che accompagna l'osteocondrosi spesso si manifesta con una brusca rotazione della testa e del busto, durante l'esecuzione del lavoro fisico domestico. Quando il canale spinale viene ristretto nel collo, dove i vasi che forniscono il cervello passano, possono verificarsi vertigini, acuità visiva, nausea e debolezza generale. Sullo sfondo di cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale, le radici nervose sono compresse, il che si manifesta con dolore al petto. Il trattamento della malattia in una fase precoce è possibile con metodi conservativi, usando pomate, regolando lo stile di vita ed eseguendo esercizi fisici speciali. In una fase successiva, la correzione è possibile solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
Nella cardialgia psicogena, il dolore al petto si verifica nella regione del cuore con la sua migrazione ad altre parti del corpo.
Il dolore può avere un carattere fastidioso, pugnalare, premere, schiacciare, bruciare o palpitare, rotolare come un'onda in aumento. È impossibile arrestarlo con l'aiuto della nitroglicerina, ma è notevolmente ridotto dopo aver preso mezzi come Validol o Corvaltab. Il dolore è prolungato, ma possono esserci sintomi a breve termine caratteristici dell'angina pectoris.
La radicolite nella fase acuta o durante l'esacerbazione della forma cronica della malattia si manifesta con la sindrome del dolore nello sterno. Il sintomo è esacerbato dal minimo movimento del tronco o della colonna vertebrale, anche in assenza di sforzo fisico. Il dolore è acuto, acuto, provocando il congelamento della persona sul posto. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci, massaggi e fisioterapia.
Il dolore al petto è un sintomo pericoloso e allarmante che non dovrebbe essere ignorato e ha cercato di essere fermato dagli anestetici locali. È importante sottoporsi a un controllo di routine ogni anno, che aiuterà a identificare una serie di patologie. In particolare, non bisogna dimenticare gli esami con un cardiologo, un medico generico, un gastroenterologo e un neuropatologo.
Perché il dolore nello sterno durante lo spostamento: possibili cause e malattie
Fa male allo sterno nel centro durante il movimento - una tale lamentela può essere spesso sentita tra i pazienti. A volte un sintomo sgradevole è causato da patologie innocue che non minacciano la salute e la vita. In altri casi, le cause alla base del disagio sono malattie gravi. Circa le cause dell'occorrenza e cosa fare in caso di dolore, parliamo più avanti nell'articolo.
Possibili cause
I medici chiamano almeno due dozzine di cause e malattie che possono causare dolore allo sterno nel mezzo del movimento. Convenzionalmente, sono tutti divisi in due tipi.
cuore
Stiamo parlando di malattie del cuore e dei vasi sanguigni.
Molto spesso si verificano durante la guida:
- Malattia coronarica (CHD). Patologia, che è più suscettibile agli anziani. IHD provoca intenso dolore spremitura nella parte sinistra del torace, così come nel centro. Un sintomo correlato della malattia è una sensazione di mancanza d'aria. Molto spesso, la sindrome del dolore in IHD appare in una persona dopo un aumento dello sforzo fisico a causa di un'ipoxia prolungata.
- Infarto miocardico Procede sullo sfondo di dolori al petto nel centro, che sono di natura acuta. La durata del disagio varia da alcuni minuti a diverse ore. Allo stesso tempo, il disagio colpisce non solo il centro dello sterno, ma irradia anche la mano sinistra.
- Aneurisma aortico. Patologia associata all'espansione delle pareti dell'aorta, che causa un dolore intenso di natura opaca o schiacciata. È molto problematico arrestare i sintomi acuti in questa condizione senza l'aiuto di un medico. Riconoscere la malattia aiuterà non solo la sindrome del dolore di localizzazione appropriata, così come tosse ossessiva e mancanza di respiro.
- Prolasso della valvola mitrale. Provoca dolore doloroso, diffondendosi non solo al centro, ma in tutto lo sterno. Sorgono spiacevoli sensazioni dovute alla deflessione delle cuspidi della valvola mitrale all'interno dell'atrio. Allo stesso tempo, una persona sente non solo disagio nello sterno, ma anche malessere generale, sonnolenza aumentata. Nei casi più gravi, ci può essere una tendenza a svenire.
- Cardioneurosis. Lo stato che si sviluppa sullo sfondo di maggiore emotività e attività fisica, grave stress. La patologia diventa la causa del malessere corrispondente, che è accompagnato da dolore allo sterno pressante o acuto, palpitazioni, difficoltà a respirare.
Non cordiale
Causato da malattie, patologie e malfunzionamenti degli organi e dei loro sistemi che si trovano nel petto.
I più comuni sono:
- Ulcera peptica. È un'ulcera allo stomaco. È questa malattia che può causare dolore, simile al cuore, dando alla schiena o all'area scapolare. L'intensità della sindrome del dolore in questo caso è direttamente correlata al cambiamento nella posizione del corpo - i reclami appaiono più spesso quando si piega.
- Discinesia delle vie biliari. Gli spasmi intensi nei dotti e nella cistifellea stessa spesso causano dolore al centro dello sterno, così come a sinistra, specialmente quando si spostano. Il paziente confonde periodicamente questo sintomo con una malattia cardiaca (ad esempio, con un attacco di angina). L'intensità del disagio durante la discinesia può essere diversa: il lieve dolore doloroso può essere sostituito da un formicolio intenso e acuto.
- GERD (reflusso gastroesofageo). Provoca irritazione delle pareti dell'esofago e dello stomaco, causando forti dolori non solo nella regione epigastrica, ma anche nello sterno quando si piega, si gira e si preme sullo stomaco.
- Pleurite. Patologia, che provoca irritazione delle terminazioni nervose della pleura, creando così sensazioni spiacevoli corrispondenti alla localizzazione del carattere lamentoso. Allo stesso tempo, sono chiaramente intensificati durante qualsiasi movimento improvviso, risate, respiro profondo, starnuti.
- Polmonite. Una malattia pericolosa, un dolore allo sterno in cui può essere sia lieve (dolente) che intenso - acuto, tagliente. La gravità del sintomo dipende dalla gravità della malattia e dall'intensità dei movimenti del corpo (a riposo, il disagio spiacevole diventa meno evidente).
- Bronchite. Può anche causare una sindrome dolorosa in aumento nello sterno, che è accompagnata da altri sintomi sgradevoli: tosse secca o umida, febbre, brividi, malessere generale.
- Tracheiti. A riposo, può causare dolore dolorante. Durante la tosse e movimenti intensi - causare disagio acuto nella parte centrale del torace.
- Tubercolosi. Patologia che minaccia la vita del paziente ed è accompagnata da tutta una serie di sintomi: tosse con espettorato sanguigno, temperatura subfebrilare, malessere generale e dolore allo sterno al centro, aggravato dal movimento. Allo stesso tempo, persone diverse possono avere un disagio diverso nel carattere - acuto, opprimente, doloroso.
- Tumori dei polmoni Qualsiasi neoplasma nelle fasi iniziali diventa la causa di dolori dolorosi solo durante i movimenti e in fasi successive - dolori acuti anche a riposo. Accompagnato da altri sintomi sgradevoli - emottisi, febbre.
- Nevralgia intercostale. Una condizione in cui una persona avverte dolori acuti lungo i nervi intercostali, che sono particolarmente esacerbati durante i giri del busto e possono irradiarsi in diverse zone - nella parte posteriore, nelle braccia, nel collo, ecc.
- Osteocondrosi. Diventa la causa dei sentimenti spiacevoli sopra menzionati solo se colpisce la colonna vertebrale toracica. La patologia procede sullo sfondo dei nervi pizzicati dai dischi intervertebrali spostati durante il sollevamento pesi o la flessione, che è la causa della comparsa di intenso dolore o dolore acuto.
- L'ernia di Schmorl. Una malattia in cui il paziente manifesta maggiore affaticamento muscolare e dolore allo sterno durante il movimento.
- Cifosi. Le sensazioni spiacevoli sono concentrate nei muscoli del torace e sono opprimenti. Si intensificano durante la pressione sulla zona problematica, mentre si piega il corpo, ruotando da un lato all'altro.
- Spondilite anchilosante. Patologia in cui il disagio nello sterno del piagnucolone si manifesta solo quando i disturbi vengono trascurati e aumenta con i movimenti intensi del diaframma (ad esempio, quando si tenta di fare un respiro profondo o espirare, girando il corpo, ecc.).
- Trauma al torace o alla colonna vertebrale. Provoca regolarmente dolore, la cui intensità dipende dal grado di danno. Quando il dolore livido dolorante e mite. Per le costole fratturate - taglienti e taglienti. Qualsiasi movimento con gravi lesioni può causare sensazioni di bruciore e insopportabili.
- Distonia vegetativa. Malfunzionamenti del sistema nervoso autonomo sono accompagnati da frequenti emicranie, improvvisi salti di pressione sanguigna, attacchi di panico e un senso di paura della morte. Con un lungo percorso, il paziente avverte un lieve fastidio di un carattere fastidioso nella regione del cuore, che aumenta durante l'intenso sforzo fisico.
Dolore nei bambini
Nel 90% dei casi di dolore al petto quando si sposta nei bambini non sono associati a malattie gravi e sono causati da:
- Sforzo dei muscoli addominali e pettorali durante i giochi attivi. In questo caso, è possibile rimuovere il sintomo sgradevole con l'aiuto di un riposo tranquillo in posizione orizzontale.
- Eccesso di cibo. In questa situazione, il disagio e i disturbi appaiono non appena il bambino inizia a muoversi attivamente subito dopo aver mangiato.
- Herpes zoster. Insieme alle sensazioni fastidiose della posizione corrispondente durante i movimenti del corpo, compaiono altri sintomi: eruzione cutanea acquosa sulla pelle, aumento dei linfonodi regionali, aumento della temperatura corporea.
In tutte le altre situazioni, i disturbi e le anomalie che provocano dolore sono molto simili a quelli descritti per gli adulti.
Dolore nelle donne in gravidanza
Molte donne incinte, specialmente nel 3 ° trimestre, lamentano dolore al centro del seno. Sono legati a:
- Crescita intensiva del feto e pressione sempre crescente sul petto e sul diaframma. Durante la deambulazione e la flessione, la pressione è massima, il che causa dolore.
- Cambiamenti nei livelli ormonali. In particolare, la crescita dell'ormone relaxina, che prevede l'addolcimento di ossa, legamenti, tendini, incluso nello sterno, per un parto di successo e meno doloroso,
- Un aumento significativo delle dimensioni delle ghiandole mammarie, dolore che è particolarmente evidente quando si cammina velocemente, mentre si corre, si piega.
Cosa fare, chi contattare?
I medici in una sola voce assicurano che non ha senso trattare il dolore stesso. La prima cosa che dovrebbe essere fatta non appena il disagio si è fatto sentire - cercare di limitare la mobilità e vedere un medico (medico di famiglia o pediatra per il bambino, cardiologo, pneumologo, chirurgo, neurologo), che prescriverà una diagnosi completa e, sulla base della diagnosi, raccomanderà la terapia appropriata.
Nella maggior parte dei casi, la sindrome del dolore viene trattata con l'aiuto di una terapia conservativa e lascia già nei primi giorni dopo l'inizio dell'uso dei farmaci. La terapia radicale (ad esempio, l'intervento chirurgico) può essere estremamente raramente richiesta.
Se la diagnosi principale e il "colpevole" della sindrome del dolore sono noti, possiamo raccomandare quanto segue:
- Nell'attacco di cuore acuto, devi prendere una compressa di nitroglicerina. Per l'ammissione continua al paziente dovrebbero essere raccomandati farmaci che riducono il sangue, così come i vasi dilatatori. In questo caso non è meno importante condurre uno stile di vita sano.
- In caso di patologie degli organi dell'apparato respiratorio - seguire un ciclo di terapia antibatterica, oltre a svolgere altre procedure terapeutiche, ad esempio, inalazione e ginnastica respiratoria. Si raccomanda a una persona di smettere di fumare e in periodi di dolore acuto assumere analgesici.
- Per le malattie del tratto gastrointestinale - per sottoporsi a terapia farmacologica, seguire una dieta e una dieta.
- In caso di lesioni, il sito di lesioni o fratture deve essere completamente immobilizzato. Per ridurre la gravità del dolore, si possono usare analgesici e compresse fredde e secche. Unguenti speciali, creme e un corso di massaggio ti aiuteranno a recuperare il più rapidamente possibile.
Dolore al petto al centro con cambiamenti nella posizione del corpo può causare non solo le ragioni sopra descritte, ma anche altri problemi di salute. Ecco perché è necessario occuparsi della loro rimozione sotto la supervisione di un medico per evitare di esacerbare il problema e lo sviluppo di complicazioni pericolose.