Costole irritate per la tosse

Sintomi

Ci sono dodici coppie di costole arcuate nel torace, la cui funzione principale è principalmente quella di proteggere gli organi vitali all'interno del torace. Le costole possono essere classificate come costolette reali (le prime sette paia sono attaccate allo sterno), le costole false (le successive tre paia che sono attaccate all'ultima coppia di costole reali) e le costole fluttuanti (attaccate solo alla colonna vertebrale sul retro)

Le costole sono collegate allo sterno, alla colonna vertebrale o alle costole con l'aiuto del tessuto connettivo, che è la cartilagine. All'interno del torace ci sono strutture importanti come il cuore, i polmoni e i tessuti circostanti, che rende le costole più inclini alle parti del corpo a dolore e disagio.

Il dolore alle costole è il sintomo predominante dovuto a varie cause associate direttamente alle costole o alle strutture del torace stesso. Il dolore alle costole può essere avvertito soprattutto quando si tossisce, poiché gli organi sottostanti e circostanti sono coinvolti nel meccanismo di tosse e possono muoversi con esso. Il dolore alle costole a causa della tosse può essere acuto, lentamente crescente, acuto o cronico e può differire nella sua manifestazione.

Cause di dolore alle costole a causa della tosse

Il dolore alle costole può essere causato da vari motivi: dalla banale sovrasollecitazione dei muscoli scheletrici alle gravi condizioni patologiche dei polmoni. Alcune delle cause del dolore nelle costole per la tosse includono:

  • La coxocondrite è un'infiammazione della cartilagine che collega le costole con altre strutture ossee. A causa di vari motivi, come ad esagerare, forti movimenti improvvisi al lato o forti movimenti della mano durante il lavoro, lo sport, il sollevamento o altre attività, la cartilagine può infiammarsi. L'infiammazione può verificarsi anche dopo determinate infezioni virali.
  • Il trauma può causare dolore alle costole quando si tossisce. Lesioni associate a cadute, tensioni muscolari o incidenti possono danneggiare le costole, i muscoli e i tessuti circostanti. Una tosse eccessiva e forte può a volte causare danni alle costole. Le costole possono diventare lividi, incrinati e causare forti dolori nella zona interessata. I movimenti del torace quando si tossisce, di norma, peggiorano il dolore delle costole e aumentano il disagio.
  • Cause associate che possono causare dolore alle costole a causa della tosse. Le cause associate che colpiscono ossa, articolazioni o cartilagine possono causare dolore alle costole. Le ossa possono diventare fragili con l'osteoporosi; mentre le condizioni degenerative, come l'artrosi e altre forme di artrite, possono colpire le costole e la loro cartilagine. Può anche causare dolore alle articolazioni delle costole, che può aumentare con l'atto di tosse a causa di movimenti e tensioni eccessivi.

Malattie polmonari che possono causare dolore alle costole e ritorno quando si tossisce

La maggior parte delle condizioni associate al danno al tessuto polmonare sono sintomi di tosse, quindi le condizioni respiratorie richiedono particolare attenzione quando il dolore alla costola è associato a tosse e / o il dolore è aggravato dalla tosse. I polmoni sono circondati da una struttura chiamata pleura, che è un rivestimento di membrana. La pleura può essere infiammata (pleurite) o può essere un serbatoio per l'accumulo di liquido tra esso e il tessuto polmonare. Ciò può causare un forte dolore sotto le costole durante la respirazione e la tosse. Con l'avvento dei moderni antibiotici, la pleurite appare molto meno frequentemente. Anche quando ciò accade, viene spesso indicato come una corrente di luce, che viene risolta indipendentemente. La pleurite dura di solito da alcuni giorni a due settimane.

Alcune infezioni o processi oncologici che interessano i polmoni possono anche causare tosse, respirazione dolorosa e dolore al petto o sotto le costole della tosse. Queste condizioni richiedono un esame adeguato e un trattamento appropriato per evitare complicazioni.

I principali sintomi del cancro del polmone comprendono tosse prolungata e mancanza di respiro.

Il sintomo principale del cancro del polmone è il dolore toracico o al torace, che peggiora con la respirazione profonda, la tosse o anche la risata. Altri sintomi che dovrebbero essere segnalati includono la tosse con sangue o lo scarico di grandi quantità di espettorato mucopurulento, mancanza di respiro e respiro sibilante.

Le prospettive per il cancro del polmone sono peggiori di altre forme di cancro e sono la principale causa di morte per cancro tra gli uomini. Le persone con cancro polmonare in stadio iniziale hanno maggiori probabilità di guarire. Il fattore chiave qui è la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo.

Il carcinoma polmonare metastatico o il cancro che inizia in un'area e si diffonde linfogeno o ematogeno ai polmoni è una condizione pericolosa per la vita. Inoltre causerà dolore al petto o sotto le costole.

fibromialgia

È una malattia sistemica cronica che causa dolore in tutto il corpo. La fibromialgia, stimata dall'American College of Rheumatology, colpisce circa il 2-4% delle persone, fino al 90% delle quali sono donne. Il dolore associato alla fibromialgia può essere bruciore, palpitante, lancinante o dolorante. Questi dolori sono solitamente sentiti nel petto, sebbene possano essere proiettati su qualsiasi parte del corpo. Gli studi ospedalieri mostrano che il dolore toracico non specifico, compreso il dolore toracico, è il più comune e, a volte, l'unico sintomo che porta al ricovero in pazienti con fibromialgia.

Embolia polmonare

L'embolia polmonare è una condizione patologica dei vasi sanguigni quando l'arteria che porta il sangue ai polmoni viene bloccata dall'embolo. Il blocco è spesso causato da un coagulo di sangue, tessuto adiposo che si è spostato da uno degli arti inferiori a causa di malattie croniche o interventi chirurgici su di essi.

Oltre al dolore toracico, l'embolia polmonare può causare i seguenti sintomi:

  • Compromissione della respirazione in profondità e frequenza
  • tachipnea (respirazione rapida)
  • emottisi
  • ansia
  • sudorazione eccessiva
  • aritmia cardiaca

L'embolia polmonare è una malattia grave che può danneggiare i polmoni e altri organi a causa di una diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue e talvolta persino fatale. Chiunque abbia sintomi di embolia polmonare dovrebbe consultare un medico.

Secondo l'Istituto nazionale di cuore, polmone e sangue, il 30 per cento delle persone che subiscono l'embolia polmonare muoiono se non ricevono il trattamento in tempo. Fortunatamente, una diagnosi rapida di questa malattia è possibile oggi.

Altre malattie infiammatorie dei polmoni, bronchiti, polmoniti possono anche causare dolore al petto.

Trattamento medico del dolore alle costole durante la tosse

Una diagnosi accurata può essere fatta dopo un esame fisico e una ricerca pertinente, a seconda della storia clinica.

Il trattamento del dolore alle costole dovuto alla tosse dovrebbe iniziare il più presto possibile, in base alla diagnosi.

Nel caso di lesioni come costole danneggiate, crepe o fratture delle costole che causano dolore durante la tosse, è possibile assegnare un riposo completo insieme a sollievo dal dolore e farmaci antinfiammatori. Gli impacchi di ghiaccio nell'area interessata possono essere raccomandati per sollievo e recupero rapido. Le bende per il trattamento del dolore in questo caso non possono essere utilizzate, perché possono limitare la respirazione.

farmaci

I farmaci efficaci che sono in grado di rimuovere il dolore alle costole sono i FANS: farmaci sotto forma di unguenti che vengono applicati localmente: Diclofenac-Sodium, Vultarine, Ketanal, FastumGel. Nurofen (noto anche come Ibuprofen) - ha un potente effetto antinfiammatorio e analgesico.

Metodo di trattamento manuale

Questo è un tipo di trattamento manuale, cioè utilizzando solo le mani di uno specialista, che ha lo scopo di ottenere un adeguato effetto terapeutico nel più breve tempo possibile e senza interventi chirurgici sul sistema muscolo-scheletrico e sugli organi interni.

Le controindicazioni alla terapia manuale sono i processi oncologici, l'infiammazione, le malattie del tratto gastrointestinale e il sistema nervoso periferico.

Gli esercizi ginnici sono prescritti per il dolore delle ossa, delle articolazioni e della cartilagine durante l'attenuazione della malattia. Hanno lo scopo di migliorare la capacità flessibile della colonna vertebrale, rinforzando il cordone costale, le fibre muscolari e l'apparato legamentoso delle fessure articolari. Le controindicazioni sono: tumori e infiammazione sistemica.

raccomandazioni

Quando si avverte fastidio al torace, costole su entrambi i lati o sulla schiena durante un attacco di tosse, il duro lavoro fisico dovrebbe essere completamente eliminato. Per qualche tempo dovresti smettere di fare questo tipo di sport come fare jogging, stretching, che influenzano direttamente il tessuto polmonare sotto forma di carichi aggiuntivi. A condizione che l'insorgere di dolore sia associato a una forte tensione dei muscoli costali e della cupola diaframmatica durante un attacco di tosse, al fine di ripristinare piuttosto la qualità abituale della vita, il riposo a letto viene mostrato rigorosamente.

conclusione

È importante ricordare che qualsiasi sensazione di disagio dietro lo sterno o il dolore sono segni di patologia. Normalmente questo non dovrebbe essere. Dovreste immediatamente cercare assistenza medica qualificata per condurre una serie di test diagnostici mirati alla diagnosi precoce delle condizioni patologiche di emergenza e iniziare un trattamento adeguato il prima possibile.

Dolore alle costole

Il dolore tra le costole o sotto di loro è un motivo di preoccupazione, in quanto vi sono organi vitali nel torace. Questo articolo è rilevante per tutti coloro che hanno costole doloranti: in esso è possibile conoscere le cause più comuni di questa manifestazione clinica.

Cause di dolore alle costole

Il dolore a sinistra o a destra sotto le costole può avere un carattere diverso - così come le cause che lo causano. Può essere forte e quasi impercettibile, fastidioso o aspro, che si manifesta in certi momenti o incessante. In quasi tutti i casi, la causa del dolore può essere una malattia che si sviluppa nella zona del torace.

Lesioni al petto

Le lesioni al torace possono essere attribuite a fratture o contusioni delle costole. Le fratture sono caratterizzate da rotture del tessuto osseo e articolazioni cartilaginose di una o più costole. A seconda della lesione, i sintomi del dolore possono essere permanentemente doloranti in natura o essere acuti e intensi.

I lividi sono caratterizzati da un leggero dolore, che è accompagnato da gonfiore e dalla comparsa di un ematoma nell'area della lesione. Di norma, i sintomi del dolore scompaiono dopo sette-dieci giorni. Le fratture richiedono test diagnostici obbligatori per eliminare la possibilità di lesioni ai tessuti molli dei polmoni o di altri organi interni. A seconda del lato della lesione, il dolore può essere localizzato a destra o sinistra sotto le costole o tra di loro. La sua intensità e durata dipendono dalla gravità della lesione.

Nevralgia intercostale

Il dolore tra le costole lungo i nervi può verificarsi a causa delle seguenti malattie:

  • osteocondrosi della colonna vertebrale toracica;
  • protrusione vertebrale;
  • ernia intervertebrale.

Gli attacchi sotto forma di dolore lancinante, simili a una scossa elettrica, si verificano a causa di pizzicamento o irritazione delle radici nervose e il loro aspetto può essere provocato dai seguenti fattori:

  • ipotermia;
  • penetrazione di infezione;
  • attività fisica;
  • ottenere un infortunio alla schiena.

Il dolore diventa più forte con forti respiri / esalazioni o tentativi di cambiare la posizione del corpo.

Corda condrite

La condrite conduttrice (o, come viene anche chiamata, sindrome di Tietze) è una malattia in cui si ha un ispessimento del tessuto cartilagineo delle costole, che porta al loro dolore. Il dolore non è localizzato in un posto e può diffondersi a tutto lo sterno. Sono abbastanza forti e appaiono più luminosi con movimenti improvvisi, respiri profondi / esalazioni o tosse. Il dolore può essere accompagnato da:

  • edema locale;
  • aumento della temperatura nel processo patologico.

Appare improvvisamente ed è paragonabile nelle sue manifestazioni con un attacco stenocardiale.

Angina pectoris

Perché la stenocardia è caratterizzata da un costante, pressante dolore dietro lo sterno e talvolta tra le costole. È localizzato nella regione retrosternale e può diffondersi sul lato sinistro del collo, sul braccio sinistro e sul lato sinistro del torace e può essere accompagnato da:

  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • un senso di paura.

Altri motivi

Inoltre, i sintomi del dolore nelle costole possono verificarsi con le seguenti malattie:

  • Le neoplasie maligne (in particolare l'osteosarcoma delle costole) sono caratterizzate da dolori sordi all'inizio della malattia, che, man mano che si sviluppa, diventano sempre più manifestati;
  • fibromialgia - il dolore si verifica quando si cerca di alzare le braccia o girare il corpo;
  • pleurite: sintomi di dolore manifestati quando si tossisce e si fanno respiri profondi / uscite;
  • herpes zoster - caratterizzato da intenso dolore sotto le costole sul lato destro o sinistro, che è accompagnato da prurito o bruciore.

Un'altra ragione è l'ipertonia dei muscoli pettorali, che si verifica a causa di un intenso sforzo fisico. Il dolore in questo caso aumenta ed è localizzato nello spazio intercostale.

Dolore sotto le costole quando si tossisce dal lato sinistro o destro: capiamo le ragioni

La tosse in sé è sgradevole. Quando si aggiunge dolore sotto le costole, la situazione diventa difficile. Per diagnosticare le cause del disagio per un solo sintomo è impossibile. Può essere provocato da un virus, da un trauma o da malattie del sistema cardiovascolare o degli organi interni. Tuttavia, proviamo a fare i brutti scherzi perché le costole per la tosse fanno male.

Dolore tosse a destra o sinistra: cause comuni

Lo spettro di influenza delle patologie nel corpo in una situazione in cui le costole di tosse fanno male è ampio. Indichiamo i punti chiave:

  • Polmonite. Tra gli altri sintomi, il dolore è presente nell'ipocondrio. Per ridurre il disagio al momento del trattamento, cerca di non provocare attacchi, riposo a letto e una diminuzione dello sforzo fisico è obbligatorio.
  • Pizzicando il nervo Dolore alle costole quando la tosse può essere causata dalla nevralgia nello spazio intercostale. Le sensazioni spiacevoli sono aggravate dal movimento e diventano insopportabili. Potrebbe essere necessario l'aiuto di un osteopata per sbarazzarsi completamente di loro.
  • Danni. La violazione dell'integrità del tessuto muscolare può essere particolarmente pronunciata durante la tosse. Il dolore ossessivo del carattere lamentoso nel lato aumenta con una forte contrazione dei muscoli.
  • Pleurite unilaterale. Può essere diagnosticata come diagnosi indipendente o come conseguenza di una complicazione. La parte laterale della regione delle costole può essere dolorosa, c'è flatulenza e altri sintomi possono accompagnare.

Per capire cosa provoca esattamente l'aspetto della tosse, devi ascoltare le sensazioni. Senti da quale parte fa male l'ipocondrio, la natura del dolore e la frequenza del suo aspetto. Quale malattia causa processi acuti e come trattarla dirà solo uno specialista qualificato. E lo farà dopo aver raccolto i test e gli esami aggiuntivi.

Dolore nell'ipocondrio destro: cause

A destra negli umani, molti organi vitali sono localizzati. Per scoprire perché quando si tossisce, le costole sul lato destro fanno male, è necessario capire quali malattie possono influenzarlo.

  • Polmonite destra - la parte del polmone destro nella parte anteriore fa male. Una forte tosse è un segnale allarmante. Questo indica un decorso progressivo e richiede un rapido esame da parte di un medico.
  • Giusta nevralgia intercostale - è difficile per il paziente tossire, si verificano spasmi cingolati, che danno ad un lato del corpo. Questo succede se il nervo è danneggiato. La causa può essere trascurata osteocondrosi o lesione.
  • Danni al giusto ipocondrio - le principali caratteristiche della malattia - è dolore doloroso e attacchi di tiro. Di solito nella diagnosi non ci sono difficoltà, lo stesso paziente racconta delle recenti lesioni. I sintomi scompaiono rapidamente dopo l'inizio del trattamento.
  • Pleurite secca destra - la malattia viene spesso diagnosticata come complicanza dopo un'infezione respiratoria acuta. Il medico effettuerà una diagnosi accurata solo dopo aver esaminato la radiografia.
  • Danno al fegato: il dolore al lato può essere causato da un ingrossamento del fegato. Questo è accompagnato da altri sintomi: febbre alta, sapore amaro in bocca e problemi con le feci. Un altro segno è la sfumatura gialla del bianco degli occhi e della pelle.
  • Appendicite - l'appendice è localizzata a destra. Il processo infiammatorio che si verifica in esso sarà sentito da un forte dolore a destra, compresa la tosse.
  • Colelitiasi: fa male sotto la parte scapolare e nella parte del supporto. Questo può essere la prova di colecistite. Spesso, durante la gravidanza, si osserva un disagio associato alla colecisti. E con la crescita del feto aumenta il dolore. Ciò è dovuto a una violazione dei dotti delle vie biliari.
  • Patologia del rene destro - un simile verdetto può fare un medico, se tossisce, il paziente avverte disagio a destra e dietro. Allo stesso tempo, è fisicamente difficile per lui trovarsi nella stessa posizione. Assicurarti di avere questo disturbo particolare è semplice: basta premere leggermente sul bordo inferiore della schiena. Se si verifica un attacco di dolore acuto, il rene destro è fuori uso. Se la colonna vertebrale e i lombi rispondono al colpo, molto probabilmente la causa del disagio è l'urolitiasi.
  • Ulcera peptica - questo disturbo può causare dolore di fronte all'ipocondrio. Diventa più facile per una persona quando si preme un punto dolente. Il tormento si interrompe se ti accovacci o giacciono a faccia in giù.
  • Processi degenerativi nel pancreas - sono accompagnati da un tiro acuto laterale. Sono causati da una dieta scorretta, intossicazione da alcol, sovraccarico del corpo con cibi grassi o esacerbazione di malattie croniche.
  • Amebiasi - malattia dell'intestino ulceroso. Complicazioni di cause, che interessano il fegato, i polmoni. Naturalmente, questo provoca dolore nella parte destra del busto.
  • Neoplasie nella parte destra del torace: il dolore può essere causato da una malattia oncologica.

Certo, in alcuni casi, puoi diagnosticare te stesso. Ma la maggior parte delle malattie si verificano con sintomi simili. Pertanto, l'automedicazione in questo caso è inutile e persino pericolosa.

Dolore nell'ipocondrio sinistro: cause

Quando il lato sinistro del corpo inizia a fare male, diventa scomodo. In questa parte si trova il cuore - uno degli organi più importanti del supporto vitale. Pertanto, quando la tosse ferisce il lato sinistro sotto le costole, è necessario riconoscere le cause del disagio il più rapidamente possibile. E loro, come nel caso del lato destro, molto.

  • Malattie cardiache - nonostante il fatto che qualsiasi dolore a sinistra causi sospetto nel lavoro del cuore, la conferma di ciò è rara. Le malattie del sistema cardiovascolare di solito si manifestano a riposo. Ma controllare con un cardiologo non fa male.
  • Polmonite sinistra - in contrasto con il lato destro, porta più problemi. Il fatto è che il polmone sinistro è costituito da due lobi, e al posto del terzo è il cuore. Qualsiasi infiammazione può provocare una grave malattia.
  • Pleurite sinistra - come già detto, questa è una complicanza dopo la SARS, che è ben curabile.
  • Bronchite: il decorso della malattia è causato da un virus. Sembra un raffreddore, l'assottigliamento dell'espettorato avviene gradualmente. La mancanza di trattamento porta allo sviluppo di una forma cronica. La tensione costante nei muscoli provoca dolore nell'ipocondrio.
  • Malattie dell'apparato digerente - dolore nella parte sinistra sotto le costole con una tosse può causare un'ulcera allo stomaco, gastrite, infiammazione nell'intestino. Nella storia di - difficoltà respiratorie e febbre e dolore addominale.
  • Malattia renale - i processi degenerativi causano coliche nell'ipocondrio sinistro dal basso, e così forti che c'è il rischio di perdere conoscenza. In particolare, con la pielonefrite, la temperatura del paziente aumenta, ci sono difficoltà con la minzione.
  • Pancreatite: il pancreas si trova nel centro del corpo, appena sopra l'ombelico. Se non affronta il trattamento delle sostanze in entrata, a causa di ciò, c'è un eccesso di tossine e un aumento delle dimensioni del corpo. Questo può causare disagio sotto le costole. La condizione peggiora dopo aver mangiato.
  • Lesioni nello spazio intercostale sinistro - proprio come nel caso del lato destro, le lesioni meccaniche sono diagnosticate e trattate abbastanza rapidamente.
  • La sindrome di Tietze è un'infiammazione della cartilagine nella regione delle costole causata da un trauma.
  • Ernia diaframmatica - il diaframma separa le sezioni toracica e addominale. Con la formazione di un'ernia, i germogli appaiono sotto il bordo sinistro. Se una persona cerca di fare un respiro profondo, diventa ancora più doloroso.
  • Osteocondrosi: il disagio della tosse può essere il risultato di processi degenerativi delle articolazioni e lesioni di varie parti della colonna vertebrale.
  • Nuove escrescenze nei polmoni: la lombalgia lancinante può causare il cancro. Con le metastasi, il sangue appare nell'espettorato.

Il dolore nella parte sinistra sotto le costole quando si tossisce è un sintomo contraddittorio, ma molto serio che non dovrebbe essere ignorato. È necessario ricordare che prima si ottiene una diagnosi professionale, prima si eliminano sensazioni spiacevoli.

Diagnostica del dolore

Questa recensione fornisce informazioni generali sul perché il dolore nell'ipocondrio possa apparire. Per capire le vere cause non può che essere un esperto. Usa strumenti diagnostici moderni:

  1. Esame iniziale - il medico esamina il colore del bianco degli occhi, della pelle e della lingua, se si presume che la causa del disturbo sia l'insufficienza epatica.
  2. Palpazione: nell'infiammazione dei reni, del fegato o della cistifellea, la patologia può essere identificata premendo sui punti di dolore.
  3. Lo studio della storia della malattia per la presenza di forme croniche della malattia.
  4. Test di laboratorio: è necessario passare muco, sangue, urina e feci.
  5. Radiografia del torace: consente di identificare la patologia nei polmoni, nel cuore e nella colonna vertebrale.
  6. Elettrocardiogramma - è prescritto per sospette malattie del sistema cardiovascolare.
  7. Esame ad ultrasuoni di organi.
  8. Fluorografia: aiuta a identificare la patologia nei polmoni.

Per iniziare, contatta il tuo terapeuta. Dopo aver studiato i primi risultati, ti indirizzerà verso specialisti ristretti. Nei casi difficili, il ricovero è fatto. Spesso, sia uomini che donne temono che il trattamento finisca con un'operazione. Si noti che l'intervento chirurgico viene eseguito in caso di appendicite, malattie cardiache o danni alla milza, cioè nei casi di vita o di morte.

Trattamenti validi

L'assunzione frequente di antidolorifici può complicare lo studio della malattia. Ma prima di incontrare il dottore è necessario alleviare il dolore. Puoi usare gli antispastici, ma non lasciarti trasportare. I seguenti farmaci aiuteranno a casa:

  • No-shpa: prendi 1-3 volte al giorno.
  • Nitroglicerina - la pillola è posta sotto la lingua, sciogliendosi.
  • Baralgin: scaricato come iniezioni.

Le donne incinte devono consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco.
Con la polmonite, la pleurite, la bronchite e anche se la starnuta viene aggiunta alla tosse, i medici prescrivono i farmaci:

Gli unguenti per il riscaldamento sono controindicati per il dolore nell'ipocondrio. Ma la fisioterapia e l'elettroforesi, al contrario, influiscono solo positivamente. Nelle malattie della cistifellea non hanno bisogno di prendere il coleretico, possono provocare la rottura del tessuto. Se i sintomi possono essere rintracciati nel bambino, è necessario chiamare il medico, sentire la pancia. È possibile applicare un impacco freddo al lato dolorante. La cosa principale da ricordare è la condizione - se il medico ha prescritto il riposo a letto, è necessario aderire fino a quando la condizione non migliora. Questo vale sia per bambini che per adulti.
La diagnosi di routine aiuta ad evitare la malattia. Gli ultrasuoni e i test regolari manterranno l'intera famiglia sana. Dopotutto, come sai, è meglio prevenire la malattia che curarla.
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Dolore alle costole: cause, natura, trattamento

Descrizione generale dei sintomi

Il dolore alle costole è un termine che descrive più spesso il dolore che si verifica nella parete toracica, e non al suo interno. La fonte del dolore in questo caso è la costola stessa (la parte dell'osso o della cartilagine), il nervo intercostale, la fascia e i muscoli adiacenti alle costole.

Dalla natura del dolore nelle costole a sinistra può essere reminiscenza del dolore al cuore. Spesso, solo un medico professionista può capire la natura della malattia.

Il dolore alle costole può avere una natura diversa. Può essere tagliente, lancinante o lungo, dolente, tirante. Può costantemente infastidire il paziente o verificarsi in determinate situazioni (durante lo sforzo fisico, in una determinata posizione del corpo, ecc.).
A seconda della natura della malattia, i seguenti medici sono impegnati a diagnosticare le cause e il trattamento del dolore nelle costole:

  • chirurgo toracico;
  • traumi;
  • terapeuta;
  • ortopedica;
  • un neurologo.

Patologia direttamente costola

Ferite alla costola

Il dolore alle costole è un sintomo caratteristico delle loro ferite. Molto spesso si verificano durante una caduta o uno sciopero.

La gravità del dolore e di altri sintomi dipende dal tipo di lesione:
1. Quando si verifica un livido, un dolore acuto ma non severo nelle costole a destra o a sinistra, a seconda del tipo di lesione, che diventa opaco e quindi scompare completamente. Un gonfiore, un livido si verifica nel luogo della ferita, fa male a toccarlo. Nell'aspetto del paziente e nella gravità del dolore, non è sempre possibile accertare con precisione che esista un livido senza frattura. Aiuta a chiarire la tomografia computerizzata dell'immagine.
2. Costole fratturate: una lesione più grave, accompagnata da dolore alle costole durante l'inalazione e i movimenti. Al momento del trauma vi sono acute sensazioni dolorose che rimangono a lungo abbastanza forti e possono diffondersi a tutto il petto. Esistono tre tipi di fratture costali:

  • crack - il tipo più innocente di ferita, quando c'è solo una frattura delle costole;
  • frattura subperiostale - la costola si rompe, ma l'intero periostio che lo circonda rimane - quindi, i frammenti rimangono sul posto;
  • una frattura costale completa non è molto pericolosa di per sé, ma i bordi taglienti dei frammenti possono danneggiare i polmoni e altri organi interni;
  • Fratture complicate delle costole: frattura di diverse costole, fratture comminute - il tipo più grave di lesione, che porta a dolori molto forti nelle costole, stati d'urto e varie complicanze.

Oltre al dolore alle costole, possono verificarsi fratture con i seguenti sintomi:
  • il dolore diventa più forte durante la respirazione profonda, parlando, tossendo, starnutendo, cambiando posizione del corpo, sforzo fisico;
  • a volte un paziente ha una violazione della respirazione e del ritmo cardiaco, la sua pelle acquista una tinta bluastra;
  • se i frammenti delle costole danneggiano il polmone, allora si verifica emottisi;
  • con una frattura completa e una dislocazione sulla parete toracica nel punto in cui si è verificata la lesione, c'è un'irregolarità.

Un paziente con dolore acuto grave alle costole e una sospetta frattura deve essere portato al pronto soccorso dove vengono esaminati e raggi X. Nella maggior parte dei casi, come trattamento, viene prescritta una benda stretta, che limita la respirazione, riduce il dolore e promuove una guarigione più rapida. In caso di danni agli organi interni e alle fratture comminute, può essere indicato un intervento chirurgico.

Sindrome di Tietze

La causa del dolore alle costole può essere la sindrome di Tietze, una malattia la cui natura non è stata ancora determinata con precisione. È noto che con questa patologia c'è un'infiammazione delle cartilagini costali che si attaccano allo sterno. Allo stesso tempo ci sono dolori acuti, acuti, molto forti nelle costole.

La sindrome del dolore è spesso nota non tanto nelle costole stesse quanto nello sterno. Pertanto, una persona che sviluppa per la prima volta i segni della sindrome di Tietze può confonderli con l'angina. In alcuni casi, possono esserci dolori alle costole a destra o a sinistra, che danno al braccio, al collo, sotto la scapola. A volte il dolore aumenta gradualmente, ma alla fine, di regola, ha una forza molto grande.

Nella sindrome di Tietze, si notano i seguenti sintomi aggiuntivi:

  • nell'area della cartilagine infiammata delle costole c'è un gonfiore, che ha una forma del fuso;
  • c'è un aumento del dolore durante la pressione sullo sterno, o le parti cartilaginee delle costole adiacenti ad esso: per il dolore causato dall'angina pectoris, questo sintomo è insolito;
  • il primo attacco di dolore può svilupparsi dopo una lesione minore.

La radiografia del torace viene utilizzata per diagnosticare questa patologia. Il trattamento prevede la nomina di antidolorifici, procedure di riscaldamento, anestetici.

Tumori maligni

Tra i tumori maligni del tessuto osseo, che colpiscono principalmente le costole, gli osteosarcomi sono più comuni. Esistono diverse varietà di osteosarcoma, possono verificarsi in quasi tutte le età.

I tumori maligni delle costole possono manifestarsi con i seguenti sintomi:

  • dolore cronico a lungo termine alle costole, che può essere doloroso, tirante, lancinante, permanente o si verifica in determinate condizioni;
  • dolore notturno nella regione delle costole, specialmente quando il paziente si trova in una certa posizione;
  • a volte il tumore esiste per lungo tempo senza alcun sintomo, e il dolore inizia a disturbare dopo un lieve infortunio (che in questo caso è un fattore provocatorio) - in questo caso, il paziente spesso attribuisce il dolore al costo della lesione e per lungo tempo non sospetta che si verifichi una malattia completamente diversa ;
  • in un luogo in cui si verifica dolore, è possibile vedere gonfiore, irregolarità, sentire un nodulo che corrisponde al tumore.

Il principio di base della diagnosi delle costole maligne è la biopsia. Nella pratica medica mondiale c'è una regola: questo studio dovrebbe essere condotto per tutte le persone che hanno il sospetto di neoplasie maligne delle costole.

Il trattamento dell'osteosarcoma viene effettuato negli ospedali oncologici, nel rispetto dei principi generali di gestione dei tumori maligni.

Osteoporosi delle costole

L'osteoporosi è una malattia che si sviluppa a causa di una diminuzione del contenuto di calcio nel tessuto osseo, un aumento dei processi di distruzione ossea e una diminuzione della sua capacità di recupero. Questa patologia può anche essere accompagnata da dolore alle costole. L'osteoporosi è più spesso causata dall'invecchiamento del corpo, da disturbi metabolici ed endocrini, da un insufficiente assorbimento nell'intestino di calcio e vitamina D.

Per lungo tempo, l'osteoporosi potrebbe non avere assolutamente sintomi. Le costole e le altre ossa perdono il calcio, ma mantengono comunque una forza sufficiente.

Ma poi sorge il dolore, che ha principalmente le seguenti origini:

  • i dolori alle costole e alla schiena risultano dal fatto che un grande numero di fratture microscopiche si verificano nel tessuto osseo delle costole e delle vertebre, il periostio è irritato e in esso, come sapete, c'è un gran numero di terminazioni nervose;
  • il dolore acuto grave al torace può essere associato a una frattura della costola: questa è la cosiddetta frattura patologica che può verificarsi con un carico minimo a causa del fatto che l'osso diventa più fragile;
  • forte dolore alla schiena grave derivante dalla compressione delle vertebre;
  • i pazienti con osteoporosi hanno una postura anormale, e talvolta deformazioni molto pronunciate della colonna vertebrale e del torace, la loro crescita può essere ridotta a 10 - 15 cm.

Molto spesso, il dolore è molto forte, causando gravi sofferenze al paziente. La capacità di lavoro soffre molto, la qualità della vita diminuisce, il sonno è disturbato, la depressione si verifica.

La causa del dolore nelle costole è determinata dopo l'esame e la radiografia. Il trattamento viene effettuato in un ospedale, e poi a casa, con l'uso di appropriati preparati medici.

Malattie della colonna vertebrale, accompagnate da dolore alle costole

osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia familiare a molte persone. È una malattia degenerativa della colonna vertebrale, che è accompagnata dallo sviluppo del processo infiammatorio, dall'irritazione e dalla compressione delle radici nervose.

Fondamentalmente, l'osteocondrosi si manifesta con il mal di schiena. Ma spesso la sindrome del dolore cattura le costole e il petto. La malattia ha segni caratteristici:

  • il più delle volte il dolore ha un carattere costante e doloroso, a volte il paziente nota semplicemente una sensazione di disagio al petto;
  • il dolore alle costole può essere forte, lancinante, acuto, il paziente può caratterizzare i propri sentimenti come un "conteggio del petto";
  • il dolore può aumentare durante movimenti improvvisi e goffi, sforzo fisico, ipotermia, con una lunga permanenza in una postura tesa uniforme;
  • per la prima volta, le sensazioni dolorose si verificano più spesso durante l'ipotermia o durante uno sforzo fisico eccessivo;
  • altri segni caratteristici di osteocondrosi sono anche annotati nello stesso momento: sensibilità alterata e intorpidimento nelle mani, debolezza nei muscoli, ecc.

Se durante l'osteocondrosi c'è dolore nell'area delle costole a sinistra, allora la patologia può essere molto difficile da distinguere dal dolore nel cuore.

Il problema più comune di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è affrontato da un neurologo. Esamina, prescrive ulteriori studi: radiografia, tomografia computerizzata, ecc.

Quando osteocondrosi prescritto farmaci anti-infiammatori, procedure termiche. Al di fuori delle riacutizzazioni, i pazienti vengono mostrati massaggi, esercizi terapeutici.
Maggiori informazioni sull'osteocondrosi

Ernia del disco

Dolore alle costole con nervo intercostale e patologia muscolare

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è un dolore toracico associato a irritazione o pizzicore dei nervi che passano tra le costole. Le cause della nevralgia intercostale possono essere variate.

Il dolore alle costole nella nevralgia ha le seguenti caratteristiche:

  • di solito si pone in modo acuto, ha un carattere penetrante e potrebbe richiedere un tempo diverso;
  • il dolore aumenta con un cambiamento nella posizione del corpo, un respiro profondo, tosse, starnuti;
  • Di solito puoi trovare i due punti più dolorosi: uno di loro è vicino allo sterno e il secondo è vicino alla spina dorsale;
  • nella maggior parte dei casi, la nevralgia intercostale dura un tempo molto breve e passa da sola;
  • in altri casi, la nevralgia disturba il paziente per molto tempo, non passa nemmeno di notte.

La diagnosi e il trattamento del dolore nelle costole con nevralgia intercostale coinvolgevano un neurologo. Per eliminare la sindrome del dolore usano farmaci, massaggi, fisioterapia, esercizi terapeutici.

Dolore alle costole durante la compressione dei nervi intercostali

Dolore muscolare alle costole

Dolore causato da patologie dei muscoli intercostali e dei muscoli pettorali. Il dolore nella regione delle costole ha alcune peculiarità:
1. Può aumentare durante i movimenti e respiri profondi.
2. Solitamente, lo stiramento del muscolo interessato si verifica durante la flessione in avanti o all'indietro, i movimenti nelle articolazioni della spalla - questo porta ad un aumento del dolore.

Il trattamento del dolore muscolare alle costole viene effettuato da un neurologo che prescrive farmaci, fisioterapia, massaggi e ginnastica terapeutica.

fibromialgia

La fibromialgia è un dolore muscolare che si verifica in 4 persone su 100, e la loro causa non è completamente nota. Si presume che la sindrome del dolore possa essere una conseguenza di malattie infiammatorie, lesioni, disturbi nervosi e mentali.

Nella fibromialgia, la lesione può influenzare diversi gruppi muscolari. Se i muscoli intercostali, i muscoli della schiena o del torace sono interessati, si verifica dolore alle costole.

Il dolore alle costole e al torace nella fibromialgia ha le seguenti caratteristiche:

  • il più delle volte la lesione è di natura bilaterale, cioè il dolore è notato sia a destra che a sinistra;
  • i sintomi peggiorano durante il cambiamento del tempo, cioè c'è la meteorosensibilità;
  • rigidità al petto e alle braccia al mattino;
  • mal di testa, possono verificarsi vertigini;
  • il sonno del paziente è disturbato, la depressione si sviluppa;
  • nei casi più gravi, la coordinazione dei movimenti è disturbata: un paziente con fibromialgia non può normalmente sedersi o stare in piedi, occupare una determinata posizione.

Il neurologo si occupa della diagnosi della malattia: la fibromialgia viene diagnosticata se vengono escluse altre patologie. Poiché la natura della malattia non è completamente nota, il suo trattamento è difficile. Il medico può prescrivere vari farmaci.

Dolore alle costole nelle malattie della pleura

Pleurite acuta secca

Tumori pleurici

I tumori della pleura sono malattie che sono piuttosto rare. Possono causare dolore alle costole. Il dolore è di solito costante, dolorante in natura, per un lungo periodo il paziente potrebbe non prestare attenzione ad esso. Le sensazioni del dolore si trovano nel luogo in cui si trova il tumore stesso.

Se la neoplasia è abbastanza grande, allora una sensazione di pesantezza, mancanza di respiro, tono della pelle pallido o grigio-bluastro può unirsi al dolore delle costole.
I tumori pleurici possono essere benigni o maligni. La diagnosi viene stabilita dopo radiografia e biopsia.

Dolore psicogeno

Dolore alle costole durante la gravidanza

Il dolore alle costole inizia a sentire molte donne che sono in ritardo di gravidanza. Molto spesso, tale dolore non è associato ad alcuna patologia e risulta dai seguenti motivi:
1. Aumentare la dimensione dell'utero gravido. Si sposta verso l'alto e inizia a premere dall'interno sulle costole inferiori.
2. Crescita fetale. Nella tarda gravidanza, il bambino non si adatta allo stomaco della madre.
3. Movimenti fetali attivi. Le sue gambe sono in alto e poggiano contro le costole di una donna.

Tuttavia, se avverti dolore alle costole durante la gravidanza, vale comunque la pena visitare un medico: devi assicurarti che questo sintomo non indichi le malattie descritte in questo articolo.

Cosa fare con il dolore alle costole durante la gravidanza?

Quale medico dovrei contattare se c'è dolore alle costole?

Il dolore alle costole può essere dovuto a varie condizioni e malattie diagnosticate e trattate da medici di diverse specialità. Di conseguenza, in caso di dolore alle costole, è necessario rivolgersi a medici di varie specialità, la cui competenza professionale include la diagnosi e il trattamento della malattia che ha provocato la sindrome del dolore. Capire che tipo di medico è necessario contattare in caso di dolore alle costole, aiutare i sintomi di accompagnamento e natura del dolore.

Quindi, se il dolore alle costole è apparso dopo un impatto traumatico sul torace (colpo, livido, forte pressione, ecc.), È localizzato in qualsiasi punto delle costole o si estende su tutto il torace, intensificato durante l'inspirazione, espirazione, starnuti, tosse, un cambiamento nella posizione del corpo, uno sforzo fisico e ci può essere una rugosità o un livido sul petto, quindi un traumatologo dovrebbe essere consultato (per registrarsi), poiché tali sintomi indicano danni alle costole (frattura, crepa, contusione, ecc.). Se, dopo una lesione al torace, oltre al dolore alle costole, si sviluppa un disturbo respiratorio (mancanza di respiro, incapacità di inspirare ed espirare correttamente, ecc.), Aritmia e talvolta emottisi (tosse di sangue), è necessario chiamare immediatamente l'ambulanza o raggiungere l'ospedale più vicino, poiché sintomi simili indicano che i frammenti delle costole danneggiavano i polmoni e che è necessaria un'operazione chirurgica urgente per salvare la vita di una persona.

Quando una persona sente acuti, acuti, forti dolori alle costole o dietro lo sterno, che si intensificano nel tempo, diventando letteralmente intollerabili, possono diffondersi al braccio, al collo e sotto la scapola, sono combinati con un gonfiore nella zona di attaccare le costole allo sterno, peggio quando viene premuto sullo sterno, quindi, stiamo parlando della sindrome di Titz (infiammazione della cartilagine costale) e, di conseguenza, richiede un appello a un traumatologo-ortopedico (arruolamento) o un chirurgo (arruolamento), che sono impegnati nel trattamento di questa patologia.

Se il dolore alle costole è presente per lungo tempo, il dolore è nella natura di tirare, piagnucolare o pugnalare, di regola, è costantemente presente, aggravato o si verifica durante la notte in una certa postura, ci può essere un gonfiore o irregolarità in qualche punto del torace, mancanza di respiro, dolore combinato con un peggioramento del benessere generale, questo indica la presenza di un tumore maligno e, di conseguenza, richiede un appello a un oncologo (iscriversi).

Se una persona è disturbata da frequenti dolori alle ossa (costole, sterno, ossa pelviche, ecc.), Deterioramento indebito della postura, altezza ridotta, così come l'incapacità di eseguire alcune torsioni del corpo a causa del forte dolore alla schiena, quindi il medico presuppone l'osteoporosi, e in questo caso è necessario, prima di tutto, contattare uno specialista traumatologico ortopedico. Se, oltre all'osteoporosi, una persona soffre di alcune malattie endocrine (ad esempio, obesità, diabete mellito, patologia della ghiandola tiroidea), quindi, oltre all'ortopedologo traumatologo, dovresti consultare contemporaneamente un endocrinologo (iscriviti). Se, sullo sfondo dell'osteoporosi, una persona ha problemi con le articolazioni, allora dovrebbe rivolgersi contemporaneamente al chirurgo traumatologo-ortopedico e al reumatologo (per registrarsi).

Quando i dolori alle costole sono doloranti in natura, sono presenti quasi costantemente, periodicamente durante il movimento, tosse, starnuti o in una certa postura, possono diventare lancinanti, lancinanti, provocando una sensazione di "cola al petto", intensificata durante l'esercizio, ipotermia, prolungata permanenza in una posa, in combinazione con intorpidimento, formicolio e debolezza delle braccia e del collo - si ipotizzano malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi o ernia intervertebrale), quindi in questi casi è necessario contattare la colonna vertebrale (iscriviti) e Quali sono lo specialista è assente, al chiropratico neurologo (scrittura) osteopatu (scrittura) (scrittura) o traumatologo.

Se i dolori alle costole si verificano improvvisamente, sono piercing, spari in natura, sono aggravati cambiando la postura, inspirando, espirando, starnutendo, tossendo, mentre sentendo le articolazioni delle costole con lo sterno e la colonna vertebrale, si possono sentire due punti di dolore particolarmente tangibili, il dolore continua per un breve periodo e passare indipendentemente o, al contrario, tenacemente aggrappata, senza mai cessare nemmeno di notte, si presume la patologia dei nervi (nevralgia, spremitura di un nervo) che passa attraverso il torace, che richiede di rivolgersi a un neurologo.

Quando una persona avverte dolore alle costole su uno o entrambi i lati, che si aggravano cambiando il tempo, piegando o altri movimenti del corpo, così come respiri profondi ed esalazioni, combinati con rigidità al petto al mattino, disturbi del sonno e difficoltà nel mantenere il corpo in una posa Si presume la fibromialgia o il semplice dolore muscolare, che richiede un appello a un neurologo.

Quando i dolori alle costole sono presenti su uno o entrambi i lati, aggravati da respirazione profonda, tosse, starnuti, movimenti improvvisi, tensioni, combinato con aumento della temperatura corporea, sudorazione, frequente respiro superficiale, mancanza di respiro e tosse secca senza espettorato, o con un piccolo la quantità di espettorato viscoso denso (probabilmente striato di sangue) fa distendere la persona da un lato dolorante, quindi si presume che la malattia pleurica sia riferita a un pneumologo (arruolamento) oa un terapista (arruolato).

Se una persona sente dolore alle costole di qualsiasi natura e intensità su uno sfondo di depressione, aumento di ansia o nevrosi, allora dovrebbe consultare un neurologo, uno psichiatra (iscriversi) o uno psicoterapeuta (iscriversi).

Quali esami ed esami può prescrivere un medico per il dolore alle costole?

Poiché il dolore alle costole viene attivato da varie malattie e condizioni, i medici prescrivono vari test ed esami per questo sintomo, che sono necessari per identificare la malattia che ha provocato il dolore. La scelta dei test diagnostici necessari viene effettuata sulla base del dolore accompagnatorio nelle costole dei sintomi, che consente al medico di suggerire quale malattia provoca la sindrome del dolore. Inoltre, per verificare le loro ipotesi, il medico prescrive test e esami strumentali. Pertanto, è ovvio che un set specifico e un elenco di test ed esami per il dolore nelle costole in ciascun caso particolare è determinato dai sintomi associati.

Quando i dolori alle costole compaiono dopo un impatto traumatico al torace (colpo, livido, forte pressione, ecc.), Vengono avvertiti in un punto particolare o si diffondono su tutto il petto, aggravati dall'inalazione, espirazione, starnuti, tosse, cambiamento postura, sforzo fisico, può essere combinato con un livido o irregolarità sulla superficie delle costole, il medico suggerisce di danneggiare le ossa e può prescrivere i seguenti test ed esami:

  • Emocromo completo;
  • Radiografia del torace (iscriversi);
  • Imaging a risonanza magnetica computerizzato del torace (arruolato).

In pratica, solo un esame del sangue generale e una radiografia del torace sono solitamente prescritti, poiché questi esami sono semplici da eseguire, sono disponibili in qualsiasi ospedale e clinica e possono rivelare danni alle costole (fessure, fratture, ecc.) Nella stragrande maggioranza dei casi. Una risonanza magnetica computata o magnetica viene nominata solo nel caso di una natura poco chiara del danno e del coinvolgimento nel danno dei tessuti molli.

Con la comparsa di dolori acuti e taglienti nelle costole o dietro lo sterno, che aumentano con il tempo, diventano molto forti e difficili da trasportare, possono diffondersi nel braccio, collo e sotto la scapola, il medico sospetta la sindrome delle articolazioni delle costole e dello sterno Tietze prescrive inoltre i seguenti test ed esami:

  • Emocromo completo;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Ecografia del torace;
  • Radiografia del torace;
  • Imaging a risonanza magnetica;
  • Tomografia computerizzata;
  • La scintigrafia;
  • Biopsia (arruolamento) protrusione a forma di fuso.

Di norma, con la sindrome di Tietze, il medico si limita a prescrivere solo un esame del sangue generale e biochimico, oltre a un'ecografia e diagnosi basate sui sintomi clinici caratteristici. Tuttavia, se ci sono capacità tecniche in un istituto medico, viene anche assegnato un computer o una tomografia a risonanza magnetica, che consente, in primo luogo, di confermare la diagnosi e, in secondo luogo, di controllare immediatamente le ossa per la presenza di tumori maligni.

Se il medico sospetta che una persona possa avere un tumore nelle ossa e non la sindrome di Tietze, sono necessari una radiografia, una tomografia computerizzata, o la risonanza magnetica o la scintigrafia.

Una radiografia del torace in assenza di sospetto di tumore viene solitamente prescritta solo se sono trascorsi da 2 a 3 mesi o più dall'esordio della malattia, poiché nelle prime fasi dello sviluppo della malattia questo studio non è informativo e, quindi, inutile. Tuttavia, se il medico sospetta che una persona non possa avere la sindrome di Tietze, ma un tumore osseo maligno, una radiografia del torace viene prescritta senza esito negativo, poiché questo studio aiuta a distinguere tra i tumori e l'infiammazione delle cartilagini costali.

Una biopsia di protrusione è indicata solo se viene rilevato un tumore mediante tomografia computerizzata, tomografia computerizzata, risonanza magnetica o scintigrafia. In questo caso, una piccola quantità di tessuto viene prelevata dalla protrusione usando un ago lungo ed esaminata al microscopio. A seconda del tipo di cellule tumorali trovate, viene rilevato il tipo di tumore e vengono risolte le tattiche di trattamento.

Quando i dolori alle costole durano a lungo, non si placano, ma aumentano gradualmente con il tempo, hanno il carattere di piagnucolare o lancinanti, possono aumentare di notte in una certa postura, eventualmente combinati con gonfiore o irregolarità in alcune parti del torace, mancanza di respiro, deterioramento del benessere generale, il medico sospetta una neoplasia maligna delle ossa costali e prescrive i seguenti test ed esami:

  • Emocromo completo;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Coagulogram (indicatori di coagulazione del sangue) (iscriversi);
  • Radiografia del torace;
  • Risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
  • Scintigrafia della costola;
  • Una biopsia del tessuto di una neoplasia rilevata sospetta con successivo esame istologico.

Se si sospetta una neoplasia maligna o metastasi nelle costole, è necessario prescrivere esami del sangue generali e biochimici, un coagulogramma e una radiografia del torace. Se i risultati dei raggi X sono discutibili, viene prescritta la tomografia (risonanza calcolata o magnetica) o la scintigrafia per ottenere immagini dettagliate e strato per strato delle costole, che consentono di esaminare meglio l'istruzione esistente e capire se si tratta di un tumore o meno. Se un tumore è stato rilevato mediante raggi X, calcolazione, risonanza magnetica o scintigrafia, è necessaria una biopsia, seguita da un esame istologico. Durante la biopsia, un piccolo pezzo di tessuto tumorale viene prelevato con un ago, che viene poi esaminato al microscopio, che consente di stabilire il tipo di tumore e decidere sulla tattica della terapia.

Quando una persona è disturbata da dolori frequenti o costantemente presenti nelle costole e nelle altre ossa (sterno, ossa pelviche, ecc.), La sua altezza diminuisce, la sua posizione si deteriora, diventa impossibile fare alcune torsioni del corpo, il medico sospende l'osteoporosi e prescrive i seguenti test ed esami :

  • Emocromo completo;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Analisi delle urine;
  • Esame del sangue per la concentrazione di calcio;
  • Esame del sangue per i giri Beta-Cross (telopeptidi C-terminale del collagene di tipo I);
  • Esame del sangue per osteocalcina;
  • Esame del sangue per l'ormone stimolante la tiroide (TSH), triiodotironina (T3), tiroxina (T4);
  • Analisi delle urine per la concentrazione di cortisolo;
  • Densitometria (singolo fotone, due fotoni, ultrasuoni);
  • Tomografia computerizzata della colonna vertebrale;
  • Radiografia del torace.

Se si sospetta l'osteoporosi, sono necessari esami del sangue generali e biochimici, analisi delle urine, concentrazione di calcio nel sangue, densitometria e tomografia computerizzata della colonna vertebrale, poiché questi studi consentono di diagnosticare la malattia nella maggior parte dei casi. Gli esami del sangue per gli ormoni tiroidei vengono prescritti quando si sospetta che l'osteoporosi sia causata da una malattia di questo organo. L'analisi delle urine per il cortisolo è prescritta per la sindrome di Itsenko-Cushing. E gli esami del sangue per i giri Beta-Cross e l'osteocalcina sono di solito prescritti in clinica per rilevare l'osteoporosi nelle prime fasi, quando le manifestazioni cliniche sono ancora assenti, o una persona per qualche motivo non può sottoporsi a densitometria e tomografia computerizzata della colonna vertebrale.

Se i dolori alle costole sono doloranti in natura, sono quasi costanti, e durante il movimento, tosse, starnuti o in una certa postura possono diventare lancinanti, spari, causando la sensazione di "cola al petto", aggravata dallo sforzo fisico, ipotermia, prolungata permanenza in una posa, in combinazione con intorpidimento, formicolio e debolezza delle braccia e del collo, il medico suggerisce osteocondrosi o ernia intervertebrale e prescrive i seguenti esami:

  • Raggio di indagine della colonna vertebrale (per iscriversi). Consente di identificare osteocondrosi, curvatura della colonna vertebrale, ecc.
  • Mielografia (iscriviti). Permette di identificare l'ernia spinale.
  • Imaging a risonanza magnetica o computerizzata (da registrare). Permette di identificare varie malattie della colonna vertebrale.

Il miglior metodo di esame, che consente di identificare e osteocondrosi e ernia intervertebrale, è la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. Tuttavia, questi studi non sono sempre assegnati immediatamente, dal momento che molte istituzioni mediche non dispongono delle attrezzature e degli specialisti necessari. Pertanto, in pratica, prima di tutto, viene prescritta una radiografia della colonna vertebrale per rilevare l'osteocondrosi. E solo se l'osteocondrosi non è stata rilevata con l'aiuto dei raggi X e l'ernia intervertebrale è sospettata, il medico prescrive la tomografia. Se la tomografia non può essere eseguita per qualsiasi motivo, viene invece assegnata la mielografia.

Quando i dolori alle costole si verificano come attacchi improvvisi, sono piercing, tiro, aggravato cambiando la postura, inspirando, espirando, starnutendo, tossendo, mentre sentendo le articolazioni delle costole con lo sterno e la colonna vertebrale, si verificano due punti dolorosi particolarmente tangibili, passano da soli o in più Raramente, persistono anche di notte - il medico suggerisce una malattia dei nervi che attraversa il torace (nevralgia, compressione nervosa, ecc.) E può prescrivere i seguenti test ed esami:

  • Radiografia del torace;
  • Imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
  • electroneurogram;
  • Analisi del sangue generale

Di solito, in pratica, un medico per sospette nevralgie, o intrappolamento del nervo non nomina alcuna ricerca, e fa una diagnosi sulla base del quadro tipico Cinico. Ma in alcuni casi, il medico può prescrivere una radiografia, TAC o risonanza magnetica, electroneurogram se vuole studiare la velocità di propagazione degli impulsi lungo i nervi, e di comprendere quali organi e tessuti in grado di applicare la pressione e irritare le fibre nervose. Se il medico dovrà capire che cosa tessuti e organi di stampa sui nervi, egli sarà in grado di ampliare la gamma di attività terapeutiche, alcuni di loro sono stati inviati alla eliminazione di compressione che garantirà una remissione stabile e ridurre al minimo il rischio di un tale dolore in futuro.

Se il dolore nervatura ha su uno o entrambi i lati, rinforzato con un respiro, tosse, starnuti, movimenti rapidi, tendendo, associata ad una temperatura corporea elevata, sudorazione, frequente respirazione superficiale, dispnea, tosse secca con espettorazione di una piccola quantità di muco denso viscosi o senza espettorare del tutto, ti fa sdraiare sul lato affetto, il medico assume la pleurite e prescrive i seguenti test ed esami:

  • Auscultazione del torace (ascolto dei polmoni e dei bronchi con uno stetofonendoskop);
  • Radiografia del torace;
  • Tomografia computerizzata del torace;
  • Esame ecografico della cavità pleurica;
  • Emocromo completo;
  • puntura pleurica (registrato) con selezione fluido pleurico nell'analisi biochimica (per determinare la concentrazione di glucosio, proteine, conta leucocitaria, LDH e attività amilasi).

Se si sospetta una pleurite sempre prima nominato CBC, auscultazione del torace e la radiografia del torace, dal momento che questi test ed esami sono semplici e altamente informativo, allo stesso tempo, permettendo di diagnosticare la malattia nella maggior parte dei casi. Tuttavia, se dopo la ricerca installazione medico nella diagnosi di dubbio, può inoltre essere somministrato tomografia computerizzata o ultrasuoni cavità pleurica in combinazione con l'analisi biochimica fluido pleurico, che può accuratamente capire se è pleurite in ogni caso.

Quando una persona soffre di dolore alle costole in un contesto di depressione, aumento di ansia o la nevrosi, il medico può prescrivere radiografie e scansioni per escludere davvero possibile patologia del torace. Se questi studi non hanno rivelato alcuna patologia reale che possa causare dolore alle costole, allora la sindrome del dolore è considerata causata esclusivamente da cause nervose. In questi casi, un trattamento psicoterapeutico, nominato dai sedativi necessari e altre droghe, il che porta ad entrambi recupero psicologico, e alla scomparsa del dolore alle costole.

Se c'è il dolore alle costole su uno o entrambi i lati, le modifiche peggio del tempo, inclinando o altri movimenti del corpo, così come un respiro profondo, in combinazione con rigidità al petto la mattina, disturbi del sonno e difficoltà con il corpo ricoprire la medesima carica per il medico sospetta fibromialgia o dolore muscolare e prescrive i seguenti studi:

  • Immagine computerizzata o a risonanza magnetica del torace;
  • Radiografia del torace;
  • dolore palpazione fibromialgicheskih punti - suboccipitalis musculus situs sul retro, gli spazi tra i processi trasversali di 5 - 7 vertebre cervicali, al centro del bordo superiore del trapezio, il luogo di attacco del muscolo sopraspinato, costola XI congiunto allo sterno, posizionare due dita a destra della spalla dell'epicondilo destra, il bordo anteriore muscolo nel quadrante superiore esterno dei glutei, il grande trocantere dell'anca grasso pad sul lato interno del ginocchio.

In pratica, l'immagini (e il computer e risonanza magnetica) e la radiografia toracica viene prescritto semplicemente per garantire l'assenza di importanti malattie degli organi torace nell'uomo. Naturalmente, questi studi sono nominati solo con la fattibilità tecnica. Ma la ricerca più importante per diagnosticare e confermare la fibromialgia è cliccare sui punti fibromialgici elencati. E se, quando clicchi su questi punti, una persona prova un forte dolore, allora questo è un segno specifico e indubbio di fibromialgia. Di conseguenza, in pratica, con sospetta medico fibromialgia di solito si sente e fa clic su punti specifici, in base al quale e la diagnosi e X-ray (registrato) e una tomografia assegna solo "sé".