Nella medicina moderna, il modo più efficace per prevenire la maggior parte delle malattie infettive virali e non solo è la vaccinazione, che aiuta l'organismo a produrre da solo microrganismi protettivi. Quindi, secondo i medici, un vaccino contro la difterite, consegnato in tempo, può salvare un bambino e la vita di un adulto, tuttavia, non tutti comprendono quanto del potenziale beneficio copre gli effetti collaterali. Ho bisogno di un vaccino e quando metterlo?
Cos'è la difterite
Tra le malattie infettive, secondo le statistiche mediche, la difterite non è la più comune, ma in termini di grado di pericolo dal punto di vista del numero di conseguenze negative, è nella posizione di leadership. Se parliamo della malattia che si manifesta nei bambini, allora nel 60% dei casi finisce con la morte, e in altre situazioni la difterite mal trattata è strettamente intrecciata con pericolose complicazioni:
- problemi cardiaci e vascolari;
- neurite (alterato sistema nervoso periferico);
- sindrome nefrosica.
Gli agenti causali della difterite sono i corinebatteri, altrimenti indicati come bacchette di difterite o bacilli di Löffler. Prevalentemente, la malattia colpisce le membrane mucose dell'orofaringe e discende, quindi un sintomo comune di difterite è un "collo di toro" - grave gonfiore della faringe e della laringe. Tuttavia, non sono esclusi i danni a polmoni, bronchi, pelle e un'intera lista di organi interni. Modi per trasmettere i batteri:
- disperso nell'aria - starnuti, tosse;
- contatto - con una persona malata o portatrice del patogeno e attraverso il contatto con oggetti comuni;
- cibo - attraverso l'uso di alimenti contaminati (spesso gruppo caseario).
Perché hai bisogno di un vaccino contro la difterite
La difficoltà di trattare la difterite e la gravità delle condizioni del paziente sono spiegate dal fatto che l'agente patogeno durante la sua attività infetta il corpo con le tossine della difterite. Un processo infiammatorio inizia a svilupparsi nel sito dei bacilli della difterite e si forma un film fibrinoso. L'esotossina entra nel sangue, quindi una persona ha sintomi di intossicazione grave generale, che sarà assente solo nella forma benigna della malattia. Se non si inserisce il vaccino anti-difterite, sarà impossibile recuperare senza ricevere complicanze.
Le conseguenze della malattia
L'attività dei bastoncini di difterite è talmente elevata da influenzare la maggior parte degli organi interni: solo 1 persona su 1000 si ammala di forme benigne e non pericolose, mentre il resto è affetto da polmone, reni, sistema nervoso periferico. L'alto grado di tossicità della tossina secreta dall'agente causativo della difterite porta a gravi complicazioni, che possono essere prevenute solo con la vaccinazione. Spesso il risultato della difterite posticipata è:
- danno alle cellule del sistema nervoso, seguito da paralisi;
- miocardite - danno al muscolo cardiaco;
- asfissia (nel caso di groppa di difterite - lesioni della laringe, dei bronchi, della trachea);
- paralisi dei muscoli del collo, corde vocali, palato superiore;
- paralisi degli arti superiori e inferiori;
- un declino generale dell'immunità, che non preclude un nuovo focolaio di difterite dopo 10 anni, ma la malattia sarà trasferita più facilmente.
Vaccino contro la difterite
La protezione contro la vaccinazione non è garantita al 100%, ma ha un alto grado di affidabilità - le statistiche mediche riportano che solo il 10% delle persone che hanno ricevuto un'iniezione di difterite non ha evitato l'infezione, ma ha sofferto più facilmente della malattia rispetto a chi ha rifiutato la vaccinazione. La vaccinazione è l'introduzione di una tossina difterica indebolita, che non provoca lo sviluppo della malattia, ma induce l'organismo a sintetizzare le antitossine. Il vaccino non influisce sul bacillo difterico prelevato - solo sulle sostanze secrete da esso. Esistono 2 gruppi di formulazioni, sulla base delle quali viene eseguita la vaccinazione:
- Con tiomersale conservante - un composto contenente mercurio, considerato teratogeno, mutageno e cancerogeno, che provoca allergie. I vaccini russi DTP, DTP-M e DTP (spesso un vaccino contro il tetano e la difterite nei bambini si basa su di essi) contengono tiomersale in una quantità di 100 μg / ml. Altrimenti, è designato dagli esperti come molitiolato.
- Il tiomersale senza conservante è disponibile in siringhe monodose poiché non possono essere conservate a lungo. Tuttavia, tali formulazioni sono più sicure. L'opzione di vaccino più conosciuta per il vaccino senza thiomersal è Pentaxim.
La variante più comune del vaccino per il vaccino contro la difterite è il DTP, un pertosse adsorbito-difterite-tetano, che contiene microbi purificati che causano tutte e 3 le malattie. Sono sorbed con un gel di idrossido di alluminio. 1 ml (1 vaccino - 0,5 ml) del vaccino rappresenta:
- cellule microbiche di pertosse - 20 miliardi;
- tossoide difterico - 30 unità;
- Tossoide tetanico - 10 unità.
Tiomersale è il conservante di questo vaccino per la vaccinazione profilattica contro la difterite, ma tecnicamente ADX soddisfa pienamente i requisiti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Tuttavia, in termini di numero di complicanze post-vaccinazione, questo composto non è il più sicuro. Il vaccino DTP è prodotto dal produttore russo Microgen, che è impegnato nella produzione delle sue 2 varietà:
- ADS - il tossoide difterico-tetano viene somministrato principalmente nei bambini (fino a 6 anni), è un sostituto del DTP, se il bambino ha controindicazioni a quest'ultimo. Secondo il principio di azione questo vaccino è simile al resto del complesso dalla difterite.
- L'anatossina ADS-M - differisce dalla versione precedente della formulazione di vaccinazione con una proporzione ridotta di tossoide difterico, pertanto è prescritta ai bambini di età pari o superiore a 6 anni e agli adulti vengono somministrate iniezioni con un intervallo di 10 anni.
La vaccinazione contro la difterite può essere eseguita con l'uso di una composizione straniera - anche complessa, quindi, finalizzata a proteggere da diverse malattie contemporaneamente. In termini di componenti attivi, questi vaccini sono vicini all'ADX russo, ma sono privati del tiomersale, per cui sono considerati più sicuri, soprattutto per i bambini. Nella medicina moderna, per le vaccinazioni per la prevenzione della difterite, applicare:
- Pentaxim - prodotto da Aventis, agisce non solo contro il tetano, la pertosse e la difterite, ma anche contro la poliomielite (virus di 1-3 tipi) e l'infezione emofilica. La composizione contiene formaldeide, fenossietanolo. È messo a bambini più grandi di 2 mesi.
- Infanrix - prodotto da Glaxo, contiene 30 unità di tossoide difterico, 40 unità - tetano e 25 μg di pertosse, che è superiore all'ADX russo. Inoltre, l'emoagglutinina e l'antigene della pertattina sono presenti qui. La completa protezione del corpo viene osservata dopo un ciclo di 3 vaccinazioni. La composizione è consentita per i bambini da 2 mesi.
- Infanrix Hex - questa versione del vaccino estraneo è già utilizzata non solo contro le principali tre malattie infantili, ma può anche proteggere contro la polio, l'infezione emofilica e l'epatite B. Ha anche una versione troncata che non influenza l'epatite e l'infezione emofilica - Infanrix IPV.
Programma di vaccinazione
Quante volte devi mettere le vaccinazioni che proteggono l'organismo dall'attività dei bastoncini della difterite, dipende dallo stato del sistema immunitario e dalle condizioni di lavoro. Medici e personale militare, persone impiegate nel settore delle costruzioni e delle ferrovie, i medici sono invitati a prendere obbligatoriamente una vaccinazione di routine, poiché la loro incidenza è significativamente superiore a quella di altri gruppi della popolazione. Una raccomandazione simile viene data alle persone nella zona di condizioni epidemiologiche avverse per la difterite.
Vaccinazione contro la difterite per gli adulti
A causa della maggiore immunità negli adulti, la loro vaccinazione viene effettuata secondo i piani con un intervallo di 10 anni dall'età di 27 anni. Ciò è spiegato dal fatto che i principi attivi dei composti anti-difterite sono validi per un lungo periodo, quindi non è necessario ricorrere a frequenti rivaccinazioni. Tuttavia, gli intervalli di 10 anni sono rilevanti solo per le persone che sono state vaccinate durante l'infanzia secondo lo schema generale con frequenza sufficiente. Se una persona non ha mai ricevuto una tale inoculazione, la sua immunità non si forma e, per questa situazione, i medici offrono la seguente opzione:
- Metti 3 dosi del farmaco (spesso AD-M, ADS-M o Imovaks), mantenendo prima l'intervallo a 1 mese e dopo - a 1 anno.
- Dal 3 ° conteggio del vaccino 10 anni prima che la rivaccinazione venga eseguita con una qualsiasi delle formulazioni (solo 1 dose).
Immunizzazione dei bambini
Con la composizione della produzione russa dei primi bambini vaccinati messi quando raggiungono l'età di 3 mesi, e stranieri (Infanrix, Pentaxim) ha permesso ai bambini di 2 mesi. Il programma di vaccinazione per i bambini è più complicato rispetto agli adulti, poiché la difterite è più pericolosa per loro a causa dell'imperfezione dell'immunità. Tre dosi nel primo anno di vita vengono somministrate ai bambini a intervalli di 1,5 mesi e dopo una pausa. Dopo aver visto il calendario dei bambini di vaccinazioni che proteggono contro la difterite, sulla base della composizione russa si presenta così:
- la rivaccinazione dell'ADF viene eseguita quando il bambino ha 18 mesi;
- La prossima vaccinazione (principalmente ADS-M) viene somministrata a un bambino che ha raggiunto l'età scolare più giovane (7 anni).
- Dopodiché, è necessario immunizzare un adolescente di 14 anni e applicare uno schema per adulti.
Tuttavia, questo programma di vaccinazione contro la difterite non è universale, soprattutto se si utilizzano formulazioni estranee. Alcuni medici ritengono opportuno vaccinare i bambini 3 volte fino a mezzo anno (anche con un intervallo di 1,5 mesi) e dopo aver ripetuto la procedura, prima in 18 mesi, poi in 6 anni. A seconda della quantità di anticorpi sviluppati dopo la somministrazione di toxoidi, il periodo fino alla successiva vaccinazione può essere esteso fino a 10 anni. Quindi l'ultima immunizzazione del bambino verrà effettuata all'età di 16 anni.
Vaccinazione contro la difterite: vaccinazione, reazioni e complicanze
"Il cappio del boia", "mal di gola maligno", "ulcera mortale faringea" - questi terribili nomi erano ancora nell'antichità in questa malattia, che aveva distrutto milioni di vite per diverse migliaia di anni. Ora siamo protetti in modo affidabile: la vaccinazione tempestiva contro la difterite riduce le possibilità di ammalarsi al minimo. Anche se un bambino o un adulto vaccinato diventa infetto, la malattia è più facile e non termina in tragedia.
Cos'è questa malattia?
I batteri causano la difterite - alcuni ceppi del bacillo con lo stesso nome che rilasciano il veleno più forte - l'endotossina difterica, che nella sua aggressività e pericolo supera anche le tossine del botulino e del tetano che sono considerate estremamente velenose.
È possibile essere infettati da persone che sono già ammalate e da portatori che emettono un bastone attraverso il rinofaringe. I portatori sono ancora più pericolosi dei malati, perché sembrano perfettamente sani e ce ne sono sempre di più: il 10-30 percento delle persone che vivono intorno a noi hanno un batterio-ferito difterico.
Nonostante la sua alta infettività, la malattia è ben controllata: un vaccino contro la difterite per diversi anni aiuta il corpo a produrre anticorpi e a formare una forte immunità.
Salvezza - in vaccinazione
L'unico modo per evitare un'epidemia è condurre un'immunizzazione totale di bambini e adulti che coprono almeno il 95% della popolazione. Per questo viene utilizzato il vaccino per la difterite DTP e ADS-M.
Il DTP viene usato per vaccinare i bambini, l'ADS-M viene somministrato durante una rivaccinazione programmata - un ciclo ripetuto di vaccinazioni a 6, 11 e 16 anni. Anche lei è drizzata dagli adulti.
Il vaccino DPT è una combinazione di microbi uccisi pertosse e due toxoidi - tetano e difterite. Ora la medicina domestica si sta progressivamente spostando da essa a Pentaxim e Infanrix - analoghi moderni più efficaci.
ADS-M è una preparazione combinata di difterite purificata e tossoidi tetanici con il loro basso contenuto. È usato non solo per la rivaccinazione, ma anche per la vaccinazione - nei casi in cui il paziente non tollera la componente di pertosse della vaccinazione DPT.
È importante! Tutti i vaccini contro la difterite sono soggetti a rigorosi controlli sanitari presso i produttori e sono abbastanza adatti per le campagne di vaccinazione: non devono avere paura.
Come vaccinare i bambini
L'immunizzazione dei bambini viene effettuata in più fasi e include la stessa vaccinazione e diverse rivaccinazioni per mantenere l'immunità alle infezioni.
vaccinazione
Il primo vaccino contro la difterite viene somministrato ai bambini a tre mesi e l'immunizzazione viene effettuata in tre fasi con un intervallo di 30-45 giorni.
Rivaccinazione di bambini non malati o malati
Come menzionato sopra, la rivaccinazione inizia 9-12 mesi dopo un ciclo completo di immunizzazione, quindi a 7, 11 e 16 anni nel modo usuale, se il bambino non ha avuto difterite durante questo periodo.
Se l'infezione è ancora avvenuta e la malattia è stata senza incidenti, non è necessaria una vaccinazione aggiuntiva contro la difterite. La situazione è diversa con i bambini vaccinati che hanno avuto forme tossiche della malattia. Ricevono ulteriori vaccinazioni sei mesi dopo il recupero - gli viene somministrato il farmaco, ADS-M, alla dose di 0,5 una volta. Ulteriori rivaccinazioni sono raccomandate per età e calendario nazionale.
Se il bambino non è vaccinato e malato
Nei bambini non vaccinati, un attacco di qualsiasi forma di infezione da difterite è considerata la prima vaccinazione, poiché coloro che guariscono formeranno un'immunità naturale stabile al patogeno. Se il bambino ha avuto una sola vaccinazione prima della malattia, allora la malattia è considerata la seconda vaccinazione.
Come vaccinare gli adulti
Non esiste un calendario speciale per le vaccinazioni contro la difterite per gli adulti, ma l'intera popolazione adulta del paese deve essere vaccinata ogni cinque anni fino all'età di cinquantasei anni. Gli inviti per l'immunizzazione possono essere ottenuti dal medico di medicina generale.
Gli adulti sono vaccinati con ADS-M. Se sviluppano una forma lieve di difterite tra le vaccinazioni, non prescrivono un ulteriore vaccino contro la difterite.
Le eccezioni sono quelle che hanno recuperato da forme tossiche: sei mesi dopo il recupero, a loro, come i bambini, viene prescritta un'altra vaccinazione alla dose di 0,5, e perdono la prossima campagna. Nuova vaccinazione è fatta in 10 anni.
È importante! Esiste un gruppo separato di adulti, che dovrebbe essere vaccinato necessariamente e regolarmente. Questi sono impiegati nell'istruzione, nella medicina e nei servizi. Il marchio di vaccinazione è registrato nelle loro cartelle cliniche.
A causa dell'aumento della migrazione all'interno del paese e di una lunga evasione dalla vaccinazione di una parte significativa della popolazione, è apparso un numero significativo di persone con una storia di vaccinazione sconosciuta. Prima di inviarli direttamente al vaccino contro la difterite, viene eseguito un test del sangue sierologico per gli anticorpi anti-tossici. Se i risultati non sono sufficienti, i titoli protettivi sono determinati, tali persone sono immunizzate.
Come la vaccinazione colpisce il corpo: possibili reazioni e complicazioni
reazione
La formazione dell'immunità post-vaccinazione è sempre accompagnata da alcune reazioni fisiologiche, il cui grado di intensità varia da quasi impercettibile a molto violento.
È importante! I tempi sono importanti qui: i segni di indisposizione dopo la vaccinazione contro la difterite compaiono nelle prime 12 ore, al più tardi entro due giorni.
I bambini e gli adulti possono festeggiare:
- Aumento di temperatura e brividi quando i numeri sul termometro possono mostrare da 37,0 a 38-38,5 gradi
- Sensazioni di dolore e dolore nel rinofaringe e nella gola.
- Tonsille leggermente ingrossate e arrossate
- Rossore al sito di iniezione
L'immagine assomiglia a una forma lieve della malattia - e questo è assolutamente normale: lo scopo della vaccinazione contro la difterite è proprio quello di provocare una "mini-malattia" con la quale il corpo reagirà rapidamente e formerà un'immunità specifica per diversi anni.
A volte la reazione a un vaccino coincide con l'insorgenza di altre malattie infettive: influenza, ARVI o mal di gola. Questo è fuorviante per le persone che non sono ben informati in medicina, e si lamentano con il terapeuta che si sono ammalati subito dopo la vaccinazione contro la difterite, e prima si sentivano abbastanza normali.
Questa coincidenza può essere spiegata dal fatto che ogni malattia infettiva ha una propria incubazione e periodi prodromici quando una persona è effettivamente malata, ma questo non influenza lo stato fino ad ora. Non ci piace essere esaminati prima della vaccinazione, motivo per cui esistono tali sovrapposizioni.
complicazioni
La vaccinazione di difterite risultante a volte finisce con complicazioni. Di cosa si tratta? Ci possono essere diverse ragioni: l'introduzione accidentale di un'infezione nel sito di iniezione in casa, la somministrazione di una dose di farmaco superiore a quella richiesta, la violazione delle regole di conservazione dei vaccini. È anche possibile intolleranza personale ai componenti della preparazione del vaccino.
Le complicazioni appaiono come segue:
- La formazione di un intenso rossore denso intorno al sito di iniezione con un diametro di 50 mm
- La comparsa di infiltrati in esso
- Shock anafilattico
- Edema Quincke
- eruzione
- Crampi sullo sfondo di alta temperatura
- Nei bambini - negli episodi di urlo acuto
Per prevenire lo sviluppo di allergie da fulmine, le persone appena vaccinate sono sotto la supervisione del personale medico per almeno mezz'ora dopo l'iniezione.
Quando hai bisogno di aspettare o persino rifiutare le vaccinazioni
È necessario distinguere tra le raccomandazioni per la vaccinazione e la rivaccinazione. La prima vaccinazione contro la difterite può essere posticipata se vi sono restrizioni temporanee alla sua attuazione, o completamente annullate in alcuni casi.
Controindicazioni temporanee
La vaccinazione dovrà essere posticipata se il bambino ha:
- Qualsiasi malattia infettiva acuta al momento dell'invito alla vaccinazione.
- Fase di esacerbazione di malattie croniche, sistemiche e autoimmuni
Un bambino che ha recuperato dopo un lieve raffreddore può essere vaccinato entro due settimane. Nelle malattie croniche, bisogna prima ottenere una remissione stabile che duri almeno un mese e poi vaccinare contro la difterite.
Controindicazioni assolute
Un divieto totale del pediatra distrettuale di vaccinazione e di specialisti di profili fornisce ai bambini diagnosticati:
- Malattie progressive del sistema nervoso centrale
- encefalite
- Oncopatologia maligna di organi che formano sangue, fegato, reni, cervello
- Sindrome convulsiva
- Malattia da siero
- Casi precedentemente segnalati di shock anafilattico, angioedema, orticaria
Alcune altre raccomandazioni sono fornite sui limiti e controindicazioni delle vaccinazioni contro la difterite per bambini, adolescenti e adulti quando è il momento della rivaccinazione.
Poiché le iniezioni sono fatte con farmaci con un contenuto ridotto di tossoide e agiscono più delicatamente sul corpo, non ci sono restrizioni significative sul loro uso.
Le uniche eccezioni sono forme non compensate di malattie croniche che non rispondono al trattamento:
- diabete mellito
- Patologie neurologiche - miastenia grave, sclerosi multipla
- Malattie sistemiche
La vaccinazione contro la difterite durante la rivaccinazione è indicata per i pazienti con qualsiasi forma di immunodeficienza. Chi soffre di allergie può anche essere vaccinato contro la terapia di desensibilizzazione.
Devo essere vaccinato?
La paura di gravi complicazioni dopo la vaccinazione contro la difterite è la causa principale dei rifiuti da vaccinare e rivaccinare. La paura è alimentata da pubblicazioni nei media, storie di conoscenti, parenti e persino medici sulle tragedie che si svolgono nelle sale di cura dei policlinici.
Sarebbe possibile essere d'accordo con tutto questo: perché rischiare la propria vita o la vita dei bambini, se la probabilità di ammalarsi è molto bassa? Tuttavia, gli epidemiologi hanno da tempo lanciato l'allarme sul progressivo deterioramento della situazione epidemiologica della difterite e di altre gravi infezioni. Ciò significa che il pericolo di ammalarsi è in costante crescita.
È importante! vale la pena capire che assolutamente qualsiasi intervento medico è sempre un rischio.
Non ci rifiutiamo di curare i denti, siamo felici di iscriverci alle sessioni di peeling nei saloni di bellezza, senza esitazione compriamo e prendiamo antibiotici se ci ammaliamo di polmonite o mal di gola. Tutto ciò è una causa comune dello sviluppo di allergie e complicanze non meno gravi, tuttavia, solo le vaccinazioni contro la difterite nei bambini, negli adolescenti e negli adulti e altri tipi di vaccinazione soddisfano tale ostruzione.
Infine, alcuni consigli per coloro che hanno fermamente deciso di non tentare il destino e mettere radici:
- Prenditi il tempo per consultare un terapeuta e specialisti specializzati
- Se sei malato cronico, fai un buon esame per valutare il decorso della malattia.
- Se sei sano, prendi anche i test più semplici: una foto del sangue mostrerà se sta arrivando un raffreddore e se un'iniezione pianificata di vaccino contro la difterite non ti danneggerà
- Non aver paura di nulla!
Un atteggiamento positivo, la fiducia che stai facendo tutto correttamente e responsabilmente, sia per te stesso che per gli altri, ti aiuterà ad affrontare la paura e proteggere la tua salute.
Forme della malattia
L'infezione forma focolai infiammatori sulle membrane mucose dell'orofaringe, laringe, naso, bronchi, trachea, occhi, pelle e molto raramente - i genitali.
A seconda della posizione dei fuochi della forma della malattia sono:
- Localizzato - catarrale, membranoso e insulare
- comune
- tossico
- hypertoxic
Nella laringe e nella trachea:
- Groppa difterite - localizzata, comune e discendente
- Lesione difterite delle mucose del naso, degli occhi, dei genitali
A volte si formano più focolai di infezione e infiammazione: quindi parlano di un tipo combinato della malattia.
Forma localizzata
La variante più comune della malattia: circa il 90 percento dei pazienti con il cancello d'ingresso per l'infezione ha membrane mucose di questa particolare sezione.
Il decorso della difterite in questo caso ricorda i sintomi dell'angina. I pazienti si lamentano di:
- Temperatura 38-38,5 gradi
- Debolezza, sete
- Gola dolorante o opaca
All'esame, il medico rileva un aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), un aumento dei linfonodi regionali e cambiamenti caratteristici nelle membrane mucose della faringe e delle tonsille:
- Rosso morbido
- Gonfiore delle tonsille, palato molle
- Raid su tonsille
Il raid cambia gradualmente colore e consistenza: il primo giorno sembra una gelatina biancastra, un giorno dopo la gelatina assomiglia a una ragnatela, dopo altri due giorni si forma un denso strato grigiastro sulle tonsille. Non è facile rimuoverlo con una spatola: si separa con difficoltà, le tonsille iniziano a sanguinare.
Tuttavia, una tipica placca di difterite è stata recentemente osservata raramente. La maggior parte dei pazienti ha una consistenza più morbida, si rimuove facilmente con una spatola, mentre le tonsille mucose non sanguinano. Il raid persiste per circa una settimana dopo che gli altri sintomi si placano.
È importante! senza trattamento, la difterite localizzata prende una via più severa, spostandosi verso altri organi respiratori!
Forma catarrale
La versione più semplice del flusso. Si verifica nei bambini e negli adulti che hanno ricevuto almeno un vaccino contro la difterite in modo tempestivo e sono riusciti a formare un'immunità. L'insieme dei sintomi qui è minimo e ricorda più da vicino quelli che sono solitamente noti con la SARS o l'angina catarrale:
- Temperatura normale o leggermente elevata
- Edema e lieve arrossamento delle tonsille, dolore e dolore durante la deglutizione
- Non c'è raid
La diagnosi in questi casi si basa sui risultati di uno striscio dall'orofaringe. Il medico è obbligato a sospettare la difterite, dato l'ambiente sfavorevole dell'epidemia - i casi già confermati della malattia nella loro località.
Quando una forma comune del processo infiammatorio oltre le tonsille, che è accompagnata da una più pronunciata rispetto alla forma localizzata, i sintomi.
Con un decorso benigno nei pazienti guariti, si forma un'immunità antitossica che, tuttavia, non garantisce contro la reinfezione.
Forma tossica
Le forme tossiche di difterite si presentano come un'opzione per l'ulteriore sviluppo della difterite localizzata o immediatamente, e nell'ultimo decennio non possono essere chiamate rare: varianti tossiche sono osservate in circa il 20% dei pazienti. Ciò può essere spiegato dall'indebolimento dell'immunità collettiva a causa dell'aumento del numero di oppositori della vaccinazione, una significativa migrazione della popolazione.
I sintomi qui sono i più difficili:
- Il rapido aumento della temperatura a 39-41 gradi
- intossicazione
- Significativo aumento dei linfonodi, il loro dolore e la loro densità, edema del tessuto sottocutaneo sopra di loro
- Edema delle tonsille, incursione su di loro, che dura fino a due settimane dopo il recupero
- Forte dolore durante la deglutizione
- Trisismo dei muscoli masticatori
- Cambiamenti psicologici: eccitazione, euforia, delirio
Forma ipertossica
La difterite ipertoxic procede in una forma ancora più grave con tutti i sintomi elencati, così come con segni di encefalopatia, deterioramento emodinamico, ulteriore sviluppo del fatale DIC. Questa variante della malattia si verifica in pazienti con alcolismo, diabete, epatite cronica. Queste persone sono molto deboli, ma spesso perdono il vaccino contro la difterite, il che li mette a grave rischio.
La groppa difterite all'inizio è caratterizzata da attacchi di tosse abbaiante, raucedine o afonia transitoria, poi si uniscono i sintomi della stetonia:
- Aphonia, tosse silenziosa
- Difficoltà a respirare
- cianosi
- tachicardia
È importante! Fenomeni stetonici - indubbi indicazioni per la tracheostomia: solo la dissezione della trachea con la creazione di un canale temporaneo per l'ingresso di aria nei polmoni può salvare il paziente dall'asfissia.
La fase finale del flusso di difterite groppa - asfissia. Può verificarsi con la velocità della luce - nel giro di poche ore, ma più spesso dura fino a tre giorni. La respirazione è caratterizzata da superficialità e alta frequenza, l'impulso gradualmente si indebolisce, la pressione scende, aumenta la cianosi. Dopo un po ', una persona muore per soffocamento - ecco perché gli antichi dottori chiamavano la difterite un cappio da boia.
Come potete vedere dalla descrizione dei sintomi, la malattia è la più difficile, quindi non vale la pena tentare la fortuna: alcune vaccinazioni contro la difterite, ricevute durante la vita, eliminano tutti i possibili rischi.
Vaccino contro la difterite - tipi di vaccini, ordine di attuazione, reazioni ed effetti collaterali
Vaccinazione contro la difterite
Un vaccino contro la difterite aiuterà adulti e bambini a proteggersi dalla pericolosa malattia infettiva causata dal Corynebacterium diphtheriae. Nello sviluppo dell'infezione, il ruolo chiave non è svolto dal microrganismo stesso, ma dalla tossina secreta da esso nel corpo umano. La principale manifestazione della difterite è la formazione di film densi che si formano sulle mucose della gola, rinofaringe o intestino. Questi film non vengono rimossi e, se vengono strappati con la forza, si aprono le lesioni necrotiche della membrana mucosa. Il decorso dell'infezione è estremamente difficile. Se il siero in combinazione con antibiotici non viene utilizzato per il trattamento, allora il tasso di mortalità tra i bambini raggiunge il 50 - 70% dei malati.
Mortalità particolarmente elevata tra i bambini malati, quindi vengono vaccinati contro la difterite sin dalla più tenera età. In Russia, la vaccinazione contro la difterite viene effettuata dall'età di tre mesi ed è un vaccino complesso, il DTP, che è anche destinato alla formazione dell'immunità al tetano e alla pertosse. Se una persona non è stata vaccinata contro la difterite durante l'infanzia, allora dovrebbe essere effettuata da un adulto. Gli adulti necessitano anche di protezione dalla difterite, dal momento che la loro suscettibilità alle infezioni non è minore che nei bambini, così come il decorso della malattia e della mortalità. Per formare una difesa completa contro questa malattia, è necessario somministrare diverse dosi di vaccino al fine di accumulare una quantità sufficiente di antitossina.
Dopo un ciclo completo di vaccinazioni contro la difterite (tre pezzi), la persona acquisisce l'immunità, che ha una durata limitata. Un aumento del periodo di immunità dell'organismo a questa infezione si ottiene somministrando dosi aggiuntive di vaccino, che sono chiamate richiami. Tali dosi di richiamo vengono somministrate un anno (a 1,5 anni) dopo un ciclo completo di tre vaccinazioni contro la difterite, quindi in un'età scolare (a 6-7 anni), dopo di che è sufficiente rinnovare l'immunità alle infezioni una volta ogni dieci anni.
Oggi vengono prodotti due tipi di vaccini contro la difterite - con e senza conservante (tiomersale). I vaccini conservativi sono solitamente ampolle in cui viene versata una certa quantità del farmaco, sufficiente per diverse dosi. I vaccini privi di conservanti sono dispensati in siringhe monouso pronte all'uso che contengono solo una dose del farmaco. Tali farmaci hanno una durata limitata e un rischio significativamente inferiore di effetti collaterali. Qualsiasi farmaco vaccinale contro la difterite deve essere conservato in un determinato regime di temperatura - da 2 a 4 ° C, senza congelamento. Se queste condizioni di conservazione vengono violate, il vaccino non può essere applicato.
Oggi, il vaccino contro la difterite non viene praticamente usato in forma isolata. Una vaccinazione contro la difterite viene solitamente introdotta in combinazione con il tossoide tetanico (ADS) e i componenti della pertosse (DTP).
Vaccinazione contro il tetano e la difterite
La combinazione più comunemente usata di toxoidi nel vaccino complesso (ADS) è il tetano e la difterite. L'ADS è usato per bambini e adulti, sia per il ciclo primario di vaccinazione sia come dose di richiamo per mantenere l'immunità già formata. Ai bambini viene generalmente somministrato il vaccino anche con la componente pertossis (DTP), ma in caso di intolleranza al componente pertossico viene utilizzato il DTP. Adulti e bambini sopra i 4 anni ricevono solo ADS, perché la pertosse non è più pericolosa per loro, ma la difterite e il tetano richiedono ancora immunoprofilassi attiva.
La combinazione di difterite e tossoide tossoide in un vaccino è giustificata, poiché entrambi i componenti richiedono una sostanza speciale - idrossido di alluminio, a cui sono adsorbiti. D'altra parte, gli schemi per la somministrazione di vaccini contro la difterite e il tetano coincidono completamente, il che rende possibile la consegna simultanea di questi vaccini. I termini di rivaccinazione contro il tetano e la difterite sono uguali. In connessione con lo sviluppo dell'industria, è diventato possibile inserire due componenti in un farmaco, che consente di iniettare un vaccino, che ti proteggerà immediatamente da due infezioni. Un vaccino contro due infezioni significa che il numero di iniezioni diminuisce esattamente due volte.
Vaccino contro difterite e poliomielite
Fai il vaccino contro la difterite?
La risposta alla domanda "Fa un vaccino contro la difterite?" è una questione personale di ogni persona. Per prendere la decisione giusta, le emozioni dovrebbero essere scartate e, sotto l'influenza di una mente eccezionalmente fredda, pesare tutti i pro e i contro.
La vaccinazione contro la difterite protegge una persona da una malattia infettiva, da cui migliaia di bambini sono morti per lunghi secoli. La morte per la difterite è causata dal blocco delle vie respiratorie di un bambino o di un adulto con film specifici formati sulle membrane mucose durante il corso dell'infezione. Con la rapida progressione della difterite, i film si formano in grandi quantità e intasano le vie respiratorie. In questo caso, in assenza di assistenza di emergenza, si verifica la morte.
Il blocco delle vie aeree con difterite può verificarsi entro un periodo di tempo molto breve - da 15 a 30 minuti, durante i quali non è sempre possibile raggiungere l'ospedale. L'assistenza di emergenza in una situazione del genere consiste nell'imposizione di un tracheostoma: nella laringe viene praticato un foro, in cui viene inserito un tubo attraverso il quale la persona respira. In questo momento, i film di difterite, se possibile, vengono rimossi e aspirati con dispositivi speciali.
Alla fine del 19 ° secolo, le epidemie di difterite hanno causato la morte di circa la metà dei pazienti. Ma dopo la prima guerra mondiale fu inventata l'antitossina della difterite - una preparazione immunobiologica appositamente preparata, come un antidoto, che permise di curare fino al 90% dei casi. Ad oggi, la malattia viene trattata con l'uso di antitossina e antibiotici. L'antitossina allevia le manifestazioni e l'ulteriore progressione dell'infezione e gli antibiotici inibiscono la moltiplicazione dei batteri che causano la malattia.
Anche un malato è pericoloso perché è fonte di infezione per gli altri. Inoltre, un tale trasporto asintomatico e una infettività piuttosto elevata per gli altri sono preservati dopo il recupero clinico. Il batterio che causa la difterite è in grado di vivere solo nel corpo umano. Pertanto, quando la percentuale di persone vaccinate nella popolazione è elevata, l'infezione semplicemente smette di circolare - può essere eliminata, come è stato fatto con la vaiolosa.
L'immunità può o non può svilupparsi dopo il recupero. Dipende dalle proprietà individuali del sistema immunitario umano. Pertanto, il trasferimento della difterite nella forma di una malattia a pieno titolo non garantisce una successiva immunità a questa pericolosa infezione. Ma una serie consistente di quattro dosi di vaccino consente la formazione di immunità alle infezioni, che è dimostrata in modo convincente dall'esempio dei paesi sviluppati, dove quasi il 98% della popolazione è vaccinata e la difterite è rara.
La vaccinazione contro la difterite viene effettuata molto facilmente e quasi mai causa gravi complicazioni. A causa del pericolo dell'infezione stessa e dell'elevata efficacia e sicurezza del vaccino, si ritiene che il vaccino valga ancora la pena.
Vaccinazione contro la difterite per gli adulti
La vaccinazione contro la difterite per un adulto può essere somministrata nuovamente se non è stata precedentemente vaccinata. Se, durante l'infanzia, una persona ha ricevuto un ciclo completo di vaccinazioni contro questa malattia, allora gli adulti ogni 10 anni dovrebbero mettere una dose di vaccino per attivare e mantenere l'immunità alle infezioni. Tale rivaccinazione degli adulti vaccinati durante l'infanzia è fatta all'età di 18 - 27, 28 - 37, 38 - 47, 48 - 57 e sopra i 58 anni, secondo l'ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa N 174 del 05.17.1999.
Se un adulto non è stato precedentemente vaccinato contro la difterite, quindi per la formazione dell'immunità, è necessario ricevere tre dosi di vaccino. I primi due sono somministrati con una pausa di 1 mese tra di loro, e il terzo - un anno dopo il secondo. Quindi, vengono contati 10 anni dalla terza vaccinazione, dopodiché viene effettuata la rivaccinazione con una singola dose del farmaco.
Gli adulti dovrebbero essere sottoposti a rivaccinazione contro la difterite, poiché questa infezione è pericolosa a qualsiasi età, il che rende necessario mantenere l'immunità alla malattia. La vaccinazione è obbligatoria per studenti, personale militare, lavoratori edili, escavatori, lavoratori delle ferrovie e tutti gli adulti che vivono in una regione in cui la situazione epidemiologica della difterite non è soddisfacente. Gli adulti sono vaccinati con ADS-m, AD-m, Imovaks o Adult, che è anche un vaccino di richiamo contro il tetano.
Immunizzazione dei bambini
La vaccinazione contro la difterite nei bambini è data dal vaccino complesso - DTP, che contiene anche i componenti del toxoide e della pertosse del tetano. In caso di intolleranza alla componente della pertosse nella composizione del vaccino DTP, la vaccinazione nei bambini viene effettuata solo per il tetano e la difterite con preparazioni di DTP. La vaccinazione contro la difterite comprende la somministrazione obbligatoria di cinque dosi del preparato vaccinale nei seguenti periodi:
1. In 3 mesi.
2. In 4,5 mesi.
3. In 6 mesi.
4. In 1,5 anni.
5. In 6 - 7 anni.
Per la formazione di una completa immunità alla difterite, è sufficiente somministrare tre dosi del vaccino, con un intervallo di 30 - 45 giorni tra le iniezioni. Ma le peculiarità del funzionamento del sistema immunitario dei bambini portano alla necessità di mantenere questa resistenza alle infezioni introducendo dosi di richiamo a 1,5 anni ea 6-7 anni. Dopo l'ultima dose di richiamo all'età di 6-7 anni, l'immunità alla difterite persiste per 10 anni. Quindi, la prima rivaccinazione è necessaria solo in 15 - 16 anni. Dopo 16 anni, la rivaccinazione viene eseguita solo una volta ogni 10 anni, a contare dall'ultima vaccinazione.
Vaccinazione contro difterite e gravidanza
Le donne incinte non possono ricevere vaccinazioni con vaccini vivi, in quanto vi è il rischio di infettare il bambino. I vaccini vivi includono morbillo, parotite, rosolia, varicella e poliomelite. Per quanto riguarda il vaccino contro la difterite, contengono solo il tossoide. I vaccini anti-difterite e antitetanici, come raccomandato dall'Organizzazione mondiale della sanità, possono essere somministrati gratuitamente alle donne in gravidanza ai fini dell'immunizzazione contro le infezioni pericolose. La gravidanza non è una controindicazione o un ostacolo alla rivaccinazione contro la difterite, se sono trascorsi 10 anni dall'ultima vaccinazione.
Se una donna incinta non è stata precedentemente completamente vaccinata contro la difterite, allora l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda di sospendere un ciclo di tre vaccinazioni durante la gravidanza in modo che il neonato abbia anticorpi durante i primi mesi di vita. A causa della mancanza di dati oggettivi e di osservazioni, si sconsiglia di iniettare i preparati vaccinali solo fino a 12 settimane di gestazione, e dalle 13 settimane di vaccinazione contro la difterite non sopporta il pericolo per il feto.
Soprattutto, ovviamente, pianificare la gravidanza e consegnare tutte le vaccinazioni in anticipo. In questo caso, dopo l'immunizzazione contro la difterite, un mese deve passare prima del concepimento in modo che il farmaco non influenzi negativamente lo sviluppo del feto.
Programma di vaccinazione
Secondo il programma nazionale di vaccinazione, la Russia ha adottato i seguenti termini per vaccinare bambini e adolescenti contro la difterite:
1. 3 mesi.
2. 4,5 mesi.
3. Mezzo anno (6 mesi).
4. 1,5 anni (18 mesi).
5. 6 - 7 anni.
6. 16 anni.
Questo programma di vaccinazione viene eseguito se il bambino non ha controindicazioni per la vaccinazione. La vaccinazione a 16 anni è considerata la prima rivaccinazione, che dovrebbe essere eseguita successivamente ogni 10 anni. Cioè, il prossimo vaccino contro la difterite deve essere posto a 26 anni, poi a 36, a 46, a 56, a 66, a 76, ecc.
Se un bambino di età compresa tra uno e sette anni non è stato vaccinato contro la difterite, allora quando appare la possibilità di vaccinazione, si raccomanda di eseguirlo secondo lo schema seguente: due dosi sono somministrate con un intervallo tra loro in 2 mesi, poi un terzo in sei mesi - un anno dopo il secondo. Allo stesso modo, anche gli adulti che non hanno ancora ricevuto il vaccino contro la difterite vengono vaccinati. Puoi iniziare il ciclo di immunizzazione a qualsiasi età, se la persona non ha controindicazioni. In questo caso, dopo l'ultima vaccinazione, l'immunità contro l'infezione dura per 10 anni, dopo di che è necessario ri-immunizzare somministrando una singola dose del farmaco. Tutte le successive reimmunizzazioni vengono eseguite 10 anni dopo l'ultima. Anche se sono passati più di 10 anni dall'ultima vaccinazione, per causare nuovamente l'immunità alle infezioni, è sufficiente somministrare solo una dose del farmaco.
Dove si fanno le iniezioni di vaccino?
Dove immunizzano?
La vaccinazione contro la difterite è disponibile in qualsiasi clinica statale, in speciali centri di vaccinazione o reparti di degenza. Se una persona è suscettibile di sviluppare una reazione forte (ad esempio un'allergia), allora è meglio mettere il vaccino in ospedale. In tutti gli altri casi, è possibile ottenere una vaccinazione a livello ambulatoriale - nella clinica o nel centro di vaccinazione.
I farmaci acquistati dal governo sono disponibili nelle istituzioni pubbliche e sono gratuiti per il paziente, mentre i centri vaccinali possono essere consegnati presso i centri di vaccinazione con vaccini importati, che sono significativamente più costosi. Se lo desideri, puoi acquistare un determinato farmaco in farmacia e poi andare nella stanza di vaccinazione della clinica o nel centro di vaccinazione, in modo che l'operatore medico possa semplicemente effettuare un'iniezione intramuscolare. Se si acquista il vaccino da soli in una farmacia, assicurarsi in anticipo delle condizioni adeguate di trasporto e conservazione del farmaco.
È necessario il vaccino contro la difterite?
Nel nostro paese, secondo la legge della Federazione russa "Sulla profilassi delle malattie infettive" del 17 luglio 1998, agli articoli N 5 e N 11, una persona ha il diritto di rifiutare le vaccinazioni profilattiche, compresa la difterite. Tuttavia, secondo il decreto governativo n. 825 del RF del 15 luglio 1999 "Approvazione dell'elenco dei lavori, la cui prestazione è associata ad un alto rischio di malattie infettive e richiede vaccinazioni preventive obbligatorie", l'immunizzazione contro la difterite è obbligatoria per le persone che lavorano nei seguenti settori dell'economia
1. Lavori agricoli, di irrigazione e di drenaggio, di costruzione e di altro tipo di lavori di scavo e movimento di terreni, raccolte, campi, geologia, esplorazione, spedizione, derattizzazione e disintegrazione in aree sfavorevoli per infezioni comuni a esseri umani e animali.
2. Lavorare sulla registrazione, la compensazione e il miglioramento delle aree forestali, ricreative e ricreative in aree sfavorevoli per le infezioni comuni a esseri umani e animali.
3. Lavorare nelle organizzazioni per l'approvvigionamento, lo stoccaggio, la lavorazione di materie prime e prodotti animali ottenuti da aziende agricole svantaggiate da infezioni comuni a esseri umani e animali.
4. Lavorare alla raccolta, allo stoccaggio e alla lavorazione di prodotti agricoli in zone sfavorevoli per infezioni comuni a esseri umani e animali.
5. Lavori per la macellazione di bestiame malato con infezioni comuni all'uomo e agli animali, alla raccolta e alla lavorazione di carne e prodotti a base di carne da essa ottenuti.
6. Lavori relativi alla cura degli animali e alla manutenzione di strutture zootecniche in allevamenti zootecnici sfavorevoli per infezioni comuni a esseri umani e animali.
7. Lavora e cattura gli animali da strada.
8. Manutenzione di fognature, attrezzature e reti.
9. Lavorare con pazienti affetti da malattie infettive.
10. Lavorare con culture vive di agenti patogeni di malattie infettive.
11. Funziona con sangue e fluidi corporei.
12. Funziona in tutti i tipi e tipi di istituti scolastici.
Tutte queste persone sono vaccinate a spese del bilancio dello Stato, e per una persona è libera.
Nonostante questo ordine, una persona può rifiutarsi di scrivere una vaccinazione preventiva contro la difterite. Ma in questo caso, una persona non può essere autorizzata a lavorare o studiare durante un'epidemia o la minaccia di un focolaio di infezione.
Dopo la vaccinazione contro la difterite
Dopo la vaccinazione contro la difterite, le reazioni locali si sviluppano più spesso, cioè vari sintomi nel sito di iniezione. Vi è un lieve aumento nella probabilità che queste reazioni locali si sviluppino quando viene somministrato un vaccino contenente componenti sia difterici che di tossoide tetanico (ADS), rispetto al farmaco di solafteria (AD).
Dopo la vaccinazione contro la difterite, devono essere seguite diverse regole per aiutare a ridurre la gravità delle reazioni post-vaccinazione. In primo luogo, la vaccinazione può essere messa solo sullo sfondo della salute completa, a stomaco vuoto e dopo aver svuotato l'intestino. Cerca di ridurre al minimo il tempo trascorso in clinica, in modo da non prendere freddo o ARVI.
Dopo la procedura, cerca di essere a casa per diversi giorni in modo da poterti sdraiare in un'atmosfera tranquilla. Per 2 - 3 giorni, osserva la modalità a mezza fame con abbondante consumo di liquido sotto forma di calore. Non mangiare prodotti esotici e non familiari, evitare salati, speziati, dolci, piccanti, ecc. Inoltre, non è possibile visitare lo stabilimento balneare, la sauna, la piscina, fare escursioni, partecipare a gare e visitare grandi luoghi affollati (caffè, teatri, cinema, ecc.) Per 7 giorni.
Vaccinazione contro difterite e alcol. Dopo la vaccinazione contro la difterite, è necessario astenersi dal prendere alcolici per tre giorni.
È possibile lavare dopo la vaccinazione contro la difterite e bagnare il sito di iniezione? In generale, non ci sono controindicazioni alle procedure idriche. Tuttavia, non fare un bagno troppo caldo con schiuma o sale, in modo da non sviluppare irritazioni sulla pelle nel sito di iniezione. Anche durante il lavaggio non strofinare il sito di iniezione con un panno. Il resto del sito di iniezione può bagnare.
Reazione al vaccino
Le reazioni di immunizzazione sono normali e non patologiche. I sintomi delle reazioni post-vaccinazione possono essere spiacevoli, ma passano da soli e senza lasciare traccia, senza causare violazioni della salute umana. Il vaccino diphtheritic appartiene alla classe di basso-reattivo, cioè, molto raramente causa lo sviluppo di reazioni. Le reazioni locali più comuni al sito di iniezione. Può anche causare febbre, letargia, sonnolenza, malessere generale e leggera debolezza, che scompaiono in pochi giorni (settimana massima). Consideriamo più in dettaglio le reazioni più comuni al vaccino contro la difterite:
La vaccinazione contro la difterite fa male. Poiché l'infiammazione locale si forma nel sito di iniezione del vaccino, che è sempre accompagnata da dolore, questa reazione è del tutto naturale. Il dolore persisterà finché ci sarà l'infiammazione. E l'infiammazione persisterà fino a quando l'intero farmaco non si risolve - di solito richiede fino a 7 giorni. Se il dolore è troppo invadente, è possibile assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (ad esempio, ibuprofene, iimesulide o il solito Analgin).
Il vaccino contro la difterite è gonfio. Il rigonfiamento del sito di iniezione è anche dovuto alla presenza di infiammazione locale e persiste fino a quando l'intero farmaco non viene assorbito nel sangue. Se il gonfiore non fa male e non causa disagio, lascialo stare: arriverà entro una settimana.
Un urto dopo la vaccinazione contro la difterite. I dossi di istruzione dovuti a colpire la preparazione del vaccino non sono nel muscolo e nel tessuto sottocutaneo. In questa situazione, il farmaco forma un deposito e viene lentamente lavato nel flusso sanguigno, che si manifesta con la formazione di un nodulo nel sito di iniezione. Questa condizione non richiede trattamento, ma ci vorrà almeno un mese per risolvere la formazione. Durante questo periodo di tempo, osservare attentamente l'igiene del sito di iniezione al fine di non introdurre accidentalmente un'infezione, poiché in questo caso è possibile la suppurazione.
Temperatura dopo vaccinazione contro la difterite. Se la temperatura aumenta immediatamente o durante il giorno successivo all'iniezione, allora questa è una normale reazione del corpo. Poiché la temperatura non aiuta la formazione di immunità alla difterite, non ha senso sopportarla. Può essere abbattuto con convenzionali farmaci antipiretici a base di paracetamolo o ibuprofene. Se la temperatura è aumentata dopo due o più giorni, allora questo è un sintomo di una malattia completamente diversa, e questa condizione non ha nulla a che fare con la vaccinazione. Dovresti consultare il tuo medico per determinare le cause della temperatura.
Effetti collaterali della vaccinazione contro la difterite
La vaccinazione contro la difterite è una delle più sicure, in termini di sviluppo di effetti collaterali. Ad oggi, non è stato identificato un singolo caso di shock anafilattico in risposta alla somministrazione di vaccino. Gli effetti collaterali sono espressi nello sviluppo di una forte reazione locale, che può aumentare con l'aumentare del numero di dosi ricevute del farmaco.
I principali effetti collaterali delle vaccinazioni contro la difterite sono i seguenti:
- diarrea;
- prurito;
- sudorazione eccessiva;
- tosse;
- dermatiti;
- naso che cola;
- infezioni dell'orecchio;
- bronchite e faringite.
Queste condizioni sono facili da trattare e non causano violazioni persistenti della salute umana.
complicazioni
Controindicazioni
Rifiuto della vaccinazione contro la difterite
Tutti hanno il diritto di rifiutare la vaccinazione contro la difterite. Il tuo rifiuto deve essere presentato per iscritto e la domanda deve essere presentata al responsabile dell'istituto (poliambulatorio, scuola, asilo nido, ecc.). Nella dichiarazione di rifiuto dalla vaccinazione dovrebbe esserci una prova legale del tuo passo, oltre a una firma con la decodifica e la data. Di seguito è riportato un esempio di scrittura di un rifiuto di vaccinazione contro la difterite:
Clinica capo №
__________ città (villaggi, villaggi)
Da (nome completo del richiedente)
applicazione
I, il nome ____________, i dati del passaporto ______________ si rifiutano di fare (indicare quali vaccinazioni specificamente) a mio figlio (nome) / me stesso, data di nascita _________, registrati nella clinica №. Base giuridica - "Fondamenti della legislazione della Federazione russa sulla protezione della salute dei cittadini" del 22 luglio 1993 n. 5487-1, articoli 32, 33 e 34 e "In immunoprofilassi delle malattie infettive" del 17 settembre 1998 n. 57 - ФЗ, articoli 5 e 11.
Numero di
Firma con decodifica
Autore: Nasedkina AK Specialista nella conduzione di ricerche su problemi biomedici.
Vaccinazione contro la difterite: programma di vaccinazione, reazione e controindicazioni
Gli agenti patogeni attendono una persona quasi ovunque. Alcuni di essi possono causare malessere, altri - condizioni patologiche complesse, pericolo di vita. Ecco perché nella società c'era la necessità di prevenire le malattie infettive, impedirebbe l'infezione degli esseri umani con agenti patogeni.
Fortunatamente, la moderna scienza medica ha un metodo davvero efficace per prevenire la maggior parte delle malattie infettive, il cui nome è la vaccinazione. L'introduzione del vaccino ti permette di creare immunità contro le malattie e proteggere il corpo dai loro effetti. La vaccinazione contro la difterite è una parte importante della vaccinazione di routine della popolazione, fornendo una reale opportunità per ridurre in modo significativo il numero di casi di malattia ed eliminare la probabilità della sua epidemia.
Informazioni generali sulla difterite
La difterite è tra le malattie infettive aggressive, occupa una posizione di primo piano nel grado di pericolo relativo alla salute e alla vita dei pazienti. Il processo patologico è caratterizzato dallo sviluppo nel paziente dei sintomi di infiammazione delle membrane mucose della faringe e della cavità orale, passaggi nasali, vie respiratorie superiori e organi della sfera riproduttiva.
Gli agenti patogeni della difterite sono Corynebacterium diphtheria, che nel corso della loro attività vitale producono tossine aggressive. La malattia viene trasmessa attraverso l'aria, così come attraverso articoli generali. È pericoloso per le sue complicanze, comprese le lesioni del sistema nervoso centrale, le complesse opzioni di nefropatia e la disfunzione degli organi cardiovascolari.
Ho bisogno di un vaccino contro la difterite?
Secondo le statistiche, la difterite nella maggior parte delle varianti cliniche è difficile, con sintomi gravi di intossicazione generale e conseguenze pericolose per la vita normale. I medici non cessano di prestare attenzione che la difterite è la causa della morte in metà dei pazienti, tra i quali il numero principale sono i bambini piccoli.
Attualmente, la vaccinazione contro la difterite negli adulti e nei bambini è l'unico modo per proteggersi contro l'ingresso di agenti infettivi. Dopo la vaccinazione, una persona riceve un'affidabile protezione immunitaria contro la malattia, persiste per molti anni.
Quali potrebbero essere le conseguenze della difterite?
Come è noto, i patogeni della difterite secernono una tossina molto tossica, è estremamente negativo per la maggior parte degli organi interni e colpisce il sistema nervoso centrale. In alcuni casi, i bastoncini difterica sono responsabili dello sviluppo di gravi complicanze nel corpo di una persona malata, sono caratterizzati da:
- danno alle cellule nervose, che porta alla paralisi, in particolare, muscoli del collo, corde vocali, arti superiori e inferiori;
- shock tossico infettivo, sintomi manifesti di intossicazione, che portano al fallimento di organi e sistemi;
- infiammazione del tessuto muscolare del cuore (miocardite) con la formazione di varie forme di disturbo del ritmo;
- l'asfissia è il risultato della groppa della difterite;
- immunità ridotta.
Caratteristiche della vaccinazione contro la difterite
La vaccinazione contro la difterite è un composto speciale, contiene una tossina indebolita che contribuisce alla produzione di tossoide difterico nel corpo. Cioè, il vaccino contro la difterite non influenza direttamente gli agenti causali dell'infiammazione, ma inattiva i prodotti della loro attività vitale, prevenendo così l'insorgenza dei sintomi del processo infettivo.
Esistono due gruppi di vaccinazioni che costituiscono la base per il materiale da inoculo:
- i merthiolati (contengono mercurio), che sono altamente allergenici e hanno effetti mutageni, teratotossici e cancerogeni;
- composti senza mercurio (senza conservanti tiomersali), che sono più sicuri per il corpo, ma hanno una durata a magazzino molto breve.
In Russia, la variante più popolare della vaccinazione contro la difterite è il vaccino DTP o la soluzione adsorbita pertosse-difterite-tetano, che include il tiomersale conservante. Questa preparazione contiene microrganismi purificati e toxoidi di tre infezioni, vale a dire pertosse, difterite, tetano. Nonostante il fatto che la composizione sia poco sicura, è raccomandata dall'OMS come il mezzo più efficace per sviluppare l'immunità da questi disturbi.
Esistono diversi tipi principali di vaccinazioni contro la difterite:
- ADS (vaccino contro la difterite e il tetano senza la componente della pertosse);
- ADS-M (un farmaco che contiene, oltre al componente tetanico, il tossoide difterico, solo in concentrazioni più basse).
La maggior parte dei vaccini stranieri non contiene mercurio, a causa della quale sono considerati più sicuri per i bambini e i pazienti con comorbilità. Tra questi farmaci nel territorio del nostro stato abbiamo superato la certificazione:
- Pentaxim, che protegge contro difterite, poliomielite, pertosse, tetano e infezione emofilica;
- "Infanrix", così come "Infanrix Hex", contribuiscono allo sviluppo dell'immunità dai disturbi dei tre bambini (la versione esadecimale consente di instillare ulteriormente l'epatite B, l'infezione emofilica, la poliomielite).
Programma di immunizzazione
Come è noto, dopo la vaccinazione con DTP, si presenta solo una protezione temporanea. La frequenza della rivaccinazione dipende dalla reattività immunitaria di ogni singolo organismo, dalle sue condizioni di vita e dalle caratteristiche dell'attività lavorativa. Le persone che si trovano in gruppi a rischio di incidenza, i medici consigliano di fare il vaccino per evitare l'infezione.
Vaccinazione contro la difterite per gli adulti
La vaccinazione pianificata contro la difterite negli adulti viene effettuata ogni dieci anni dall'età di 27 anni. Naturalmente, il calendario delle vaccinazioni può avere un aspetto diverso, se una persona vive in una situazione epidemiologica sfavorevole nella regione, è uno studente, un militare o una persona che lavora nell'industria medica, ferroviaria e alimentare. Tuttavia, gli intervalli di dieci anni tra le rivaccinazioni riguardano solo i pazienti che sono stati vaccinati durante l'infanzia. Tutte le altre persone dovrebbero essere vaccinate secondo uno schema diverso. Innanzitutto, ricevono tre dosi di vaccino ogni mese e un anno dopo. Dopo la terza iniezione, si raccomanda la vaccinazione secondo lo schema.
Vaccinazione dei bambini
Il corpo dei bambini, a causa di un sistema immunitario debole e immaturo, è più suscettibile al danno dei microrganismi. Soprattutto quando si tratta di un bambino fino a un anno. Questo è il motivo per cui il programma di vaccinazione nei bambini ha un aspetto ricco e include una serie di iniezioni volte a prevenire la difterite in un bambino.
Per la prima volta per essere vaccinati contro la difterite, i pediatri raccomandano all'età di 3 mesi. Nel caso dell'uso di droghe estere, il vaccino può essere somministrato già a partire dai due mesi di età. In totale, durante i primi 12 mesi di vita, un bambino riceve tre DTP con un intervallo di 6 settimane. Quindi prenditi una pausa. Ulteriore schema di innesto ha la seguente forma:
- rivaccinazione a 1,5 anni;
- vaccino ADF + polio in 6-7 anni;
- vaccinazione adolescenti di età compresa tra 13 e 15 anni.
Tale schema di vaccinazione per i bambini non è universale e dipende da un numero enorme di fattori. In particolare, nei neonati, l'introduzione di un vaccino può essere posticipata a causa della presenza di controindicazioni temporanee. Un bambino più adulto dovrebbe essere vaccinato tenendo conto della quantità di anticorpi attivi nel suo corpo, il termine fino alla prossima vaccinazione può essere esteso fino a dieci anni.
Regole di vaccinazione
La vaccinazione contro la difterite viene somministrata per via intramuscolare. Per questo, viene utilizzato il muscolo gluteo o la zona laterale anteriore della coscia. È vietato inoculare direttamente in una vena o sotto la pelle, queste attività portano allo sviluppo di una serie di effetti collaterali. Prima dell'iniezione, assicurarsi che l'ago non si trovi nel vaso sanguigno.
Bagnare o no dopo la vaccinazione?
Vi è un parere secondo cui dopo la vaccinazione il sito di iniezione non deve essere bagnato. È così? Gli esperti non vietano il contatto del sito di vaccinazione con l'acqua, ma avvertono che il paziente non deve andare in piscina, la sauna per sette giorni, ma anche prendere le procedure di acqua salata. Inoltre, non è consigliabile strofinare energicamente il punto della puntura con un panno, in quanto ciò può causare irritazione della pelle.
Reazioni avverse al vaccino
La vaccinazione contro la difterite è ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti, indipendentemente dalla loro età. Raramente potenzia l'insorgenza di effetti collaterali, la cui durata normalmente non deve superare i 4 giorni. Sotto la condizione di vaccinazione sottocutanea, una persona sviluppa irritazione o un nodulo nel sito di iniezione. L'area interessata della pelle può prudere, arrossire. In rari casi, il sito di esposizione è infiammato con la formazione di un ascesso.
Tra le reazioni dopo la vaccinazione, i pazienti possono manifestare febbre, disturbi intestinali, ridotta qualità del sonno, nausea moderata, perdita di appetito.
Come reagisce il bambino al vaccino?
I bambini che non soffrono di allergie, normalmente percepiscono i materiali immuni. Dopo la vaccinazione, possono avere lamentele di lieve disagio alla gola, irritazione, tosse. È estremamente raro che i medici diagnostichino lo sviluppo di reazioni avverse più complesse nei bambini, in particolare:
- febbre;
- frequenti pianti e sbalzi d'umore;
- abbassando la pressione sanguigna.
Reazioni negli adulti alla vaccinazione
Negli adulti, non ci sono quasi complicazioni dopo la vaccinazione. Le eccezioni sono casi in cui una persona ha una intolleranza individuale al vaccino o ai suoi singoli componenti. Con questa opzione, dopo la vaccinazione contro la difterite, le reazioni cutanee possono essere diagnosticate sotto forma di dermatite, eczema o diatesi, così come manifestazioni comuni del tipo immediato (il più delle volte anafilassi).
Controindicazioni alla vaccinazione
Sfortunatamente, non tutte le categorie di persone possono essere immunizzate dalla malattia. Tra le principali controindicazioni alla vaccinazione contro la difterite dovrebbero essere evidenziate:
- la presenza di raffreddori nella fase attiva di sviluppo del processo patologico;
- un periodo di esacerbazione di disturbi cronici di organi viscerali, enzimopatie e anche mancanza di enzimi;
- una storia di disturbi neurologici;
- trauma alla nascita con la presenza di ematomi nel cervello;
- difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
- condizioni dopo l'intervento chirurgico e malattie a lungo termine;
- patologie autoimmuni;
- tumori;
- corso progressivo di encefalopatia;
- reazione allergica ai componenti del vaccino;
- febbre e immunodeficienza;
- sindrome convulsiva.
La vaccinazione contro la difterite per gli adulti è indesiderabile per le donne in gravidanza che sono fino a 12 settimane, così come la categoria della popolazione soggetta allo sviluppo di forme gravi di allergia sotto forma di shock anafilattico, angioedema, sindrome di Lyell, malattie del fieno e simili.
Controindicazioni alla vaccinazione contro la difterite nella prima infanzia di un bambino:
- diatesi;
- ittero;
- colica intestinale;
- sconfitta del dipartimento centrale dell'Assemblea nazionale;
- freddo.
Prima della vaccinazione, il medico deve condurre un esame del bambino e valutare tutti i rischi di sviluppare reazioni patologiche all'introduzione del preparato vaccinale.
Video di difterite
Oggi Internet è una delle fonti più popolari di informazioni sulla vaccinazione contro la difterite. Tutti possono imparare di più sulle vaccinazioni guardando il video.