Come si chiama l'esame del sangue per la tubercolosi?

Sintomi

La tubercolosi con l'aiuto della fluorografia non può sempre essere identificata. L'esame a raggi X indica solo indirettamente la presenza di focolai di processi patologici nei tessuti dei polmoni, ma una diagnosi accurata basata su FG non viene effettuata. Ciò richiede ulteriori ricerche, pertanto ai pazienti deve essere assegnato un esame del sangue per la tubercolosi. Esistono diversi tipi di procedure diagnostiche. Ognuno di loro ha le sue specifiche e il livello di sensibilità.

Indicazioni e tipi di ricerca

Un esame del sangue per la tubercolosi nei bambini e negli adulti viene eseguito come indicato da un medico. Ma non è obbligatorio, a differenza della fluorografia.

A cosa serve il test? La tubercolosi è provocata da batteri chiamati bastoncini di Koch. Può essere rilevato solo nel sangue o nell'espettorato del paziente. Ma se non c'è tosse, e allo stesso tempo, la persona ha sintomi ansiosi (perdita di peso drammatica, temperatura corporea costantemente aumentata a segni subfebrillari, affaticamento, sudorazione eccessiva durante la notte, ecc.), Questa è una base significativa per la diagnosi.

Nota. A volte un test può essere assegnato a persone che si sono trasferite per la residenza permanente in altri paesi. Ma questa pratica non è diffusa in tutti gli stati.

Per identificare la patologia condotta diversi studi:

  • analisi del sangue clinico generale (OAK);
  • test di reazione alla polimerasi (OCA);
  • saggio immunoenzimatico (ELISA);
  • test di quantificazione;
  • T-SPOT.

Molto spesso, dopo aver superato i test per la tubercolosi, una persona scopre di essere completamente sano. Tuttavia, i risultati della ricerca sono spesso ottenuti da altri e il paziente, che non sospettava la presenza di questa pericolosa malattia, rivela di essere un portatore della bacchetta di Koch.

È importante! Se il micobatterio della tubercolosi si trova nelle analisi e la fluorografia è normale, il medico della tubercolosi invia al paziente ulteriori procedure strumentali o diagnostiche.

Analisi del sangue generale

Nel condurre analisi cliniche, si presta particolare attenzione alla coagulazione del sangue. Nei pazienti con tubercolosi, si nota spesso ipercoagulazione - indicatori sovrastimati di questo parametro. Ciò significa che la VES nella tubercolosi polmonare è aumentata. Rapporti alti fino a 50 mm / ha richiedono cure mediche immediate. In parallelo, c'è un salto nel livello dei leucociti, l'emoglobina nella tubercolosi è drasticamente ridotta.

Analisi del sangue generale

È importante! Tali risultati insoddisfacenti della ricerca clinica generale possono essere osservati in varie malattie infiammatorie. A questo proposito, il medico di TB non può fare affidamento solo sui dati di questo test.

Studio del saggio immunologico

Il metodo ELISA si basa sul rilevamento di anticorpi contro bastoncini Koch nel sangue del paziente. Per lo studio, il sangue viene prelevato da una vena esclusivamente a stomaco vuoto e dalle 8 alle 11 del mattino. Il principale vantaggio del test è la capacità di determinare lo stadio di sviluppo della malattia. Lo svantaggio principale è l'alta probabilità di ottenere dati falsi positivi.

Con il suo principio, la diagnostica immunoassay è per molti aspetti simile al test di Mantoux. È mostrato a bambini quando hanno l'intolleranza a tubercolina. Ma va tenuto presente che lo studio sarà efficace solo se il paziente è stato inviato per la diagnosi durante la fase attiva della malattia.

Test Quantiferon

Il test del quantiferon è un tipo di diagnostica dell'interferone. Lo studio è condotto sullo stesso principio, ma il suo metodo, più avanzato e innovativo, elimina la probabilità di risultati falsi.

Questo studio, come il precedente, viene eseguito con un'allergia alla tubercolina. Inoltre, può essere prescritto a pazienti che non vogliono trascorrere del tempo con test sottocutanei o che sono inclini a reazioni allergiche.

Reazione a catena della polimerasi

La reazione a catena della polimerasi (PCR in breve) è una tecnica diagnostica di laboratorio estremamente accurata che si basa sulla rilevazione di frammenti di DNA di alcuni patogeni di varie malattie. Questo è un test molto difficile, tuttavia, il suo contenuto di informazioni è piuttosto alto.

Inoltre, la PCR può aiutare a rilevare la tubercolosi, anche se il test UAC e ELISA ha dato risultati negativi. Oltre al sangue, è possibile testare l'espettorato.

T-Spot

Uno dei più efficaci, informativi e rapidi in termini di risultati è il test T-Spot. La sua caratteristica principale è che quando si esamina il sangue di un paziente, viene contato il numero di specifiche cellule T. Questi sono elementi attivati ​​dall'antigene del mycobacterium tuberculosis (abbreviato in MBT).

Il vantaggio di questa diagnosi è che può essere usato per determinare la forma della tubercolosi polmonare - aperta o chiusa. L'accuratezza del test di laboratorio raggiunge quasi il 95%.

Diaskintest: un nuovo metodo di ricerca sulla tubercolosi

A partire dal 2016, invece di Mantoux, il diaskintest ha iniziato a essere attivamente perseguito in Russia. Questa è una tecnica innovativa che aiuta a identificare la presenza di bastoncini Koch nel corpo del paziente. In questo caso, il contatto diretto con il fluido biologico non si verifica. In questo caso, la persona non rischia di essere infettata da un agente patogeno di una malattia pericolosa durante la procedura. Secondo il suo principio, questo test è simile al test di Mantoux, ma la sostanza utilizzata è più sensibile.

Anche Diaskintest ha i suoi svantaggi. Lo studio può dare risultati falsi quando alcuni fattori sono esercitati sul corpo umano (esacerbazioni di malattie croniche, sviluppo primario di patologie infiammatorie, ecc.), Quindi a volte deve essere ripetuto.

Fase preparatoria

Prima di prendere il sangue venoso per lo studio del Mycobacterium tuberculosis, devi prima prepararti. Questo vale sia per i pazienti adulti che per i bambini. Ecco le regole di base:

  1. Alla vigilia della prova, la cena dovrebbe essere fatta nel modo più semplice possibile. Dovrebbe avvenire non meno di 8 ore prima della raccolta del sangue.
  2. È importante ricordare che molti gruppi di farmaci assunti dal paziente, ma non correlati al trattamento della tubercolosi, possono distorcere i dati della ricerca. Per questo motivo, dovresti prima discutere con un phthisiologist come evitare di ripetere il test.
  3. Il giorno del test non può essere la colazione. Inoltre, non si dovrebbe sovraccaricare il corpo troppo fisicamente. È permesso usare solo acqua pura senza gas.

Tali requisiti non sono per tutti gli esami del sangue. Tuttavia, per i test di base (generali, così come gli studi biochimici o ELISA), sono i più rilevanti. La loro osservanza non garantisce la piena accuratezza dei risultati, poiché dipende dalla competenza del tecnico di laboratorio. Ma soddisfare i requisiti elementari contribuirà a ridurre il rischio di dati falsi positivi.

Caratteristiche dei risultati di decodifica

L'interpretazione dei dati viene effettuata esclusivamente da un medico durante la consultazione. Inoltre, le caratteristiche dell'interpretazione dei risultati dipendono dalla metodologia dello studio e dal suo tipo.

Decrittazione UAC

Nell'interpretare i dati dell'analisi clinica generale, i medici prestano particolare attenzione agli indicatori del tasso di sedimentazione degli eritrociti, dell'emoglobina e dei leucociti:

  1. In una persona sana, la velocità di eritrosedimentazione varia da 10 a 15 unità. Con la tubercolosi polmonare queste cifre aumentano drammaticamente e possono raggiungere 50 unità / minuto. Se sono significativamente più alti, questo è il motivo per l'immediato ricovero del paziente e l'inizio del trattamento intensivo.
  2. Il livello dei globuli bianchi nei pazienti con un decorso lento della malattia è di 6 × 109 al litro. Se c'è una fase acuta o grave della malattia, i tassi possono aumentare fino a 12, o anche 15 × 109 per litro.
  3. Nonostante la diminuzione dell'emoglobina, la composizione complessiva degli eritrociti nei pazienti con tubercolosi rimane, di norma, entro il range normale. I tassi fortemente ridotti sono registrati con la forma miliare della malattia, così come con lo sviluppo della polmonite caseosa.

Nota. La forma acuta di tubercolosi polmonare, la sua rapida progressione o lo sviluppo di complicazioni porta a cambiamenti nel leucogramma. Pertanto, la maggior parte dei pazienti con anormalità simili ha registrato casi di leucocitosi moderata. Allo stesso tempo, i conteggi dei leucociti hanno raggiunto 10-15 × 109 / litro. Molto meno spesso sullo sfondo della tubercolosi polmonare si verifica la leucopenia - una diminuzione del livello dei globuli bianchi.

PCR e IFA

La spiegazione degli indicatori diagnostici del sangue per la tubercolosi è la stessa per la PCR e l'ELISA. I risultati sul modulo possono essere specificati in due modi:

  1. Con l'aiuto di "vantaggi" e "svantaggi". Se il patogeno della bacchetta di Koch è stato identificato nel biomateriale del paziente, un segno più sarà posizionato di fronte ad esso. Nelle colonne con altri tipi di infezioni, ci sarà un trattino o rimarranno semplicemente vuoti.
  2. Con l'aiuto della notazione "positivo" o "negativo". Il principio di visualizzazione dei risultati della reazione a catena della polimerasi o del saggio immunoenzimatico è identico a quello precedente.

Nonostante l'alta precisione della moderna tecnologia medica, a volte i test possono dare risultati falsi positivi anche con una preparazione adeguata per loro. Non fatevi prendere dal panico immediatamente dopo aver visto i dati allarmanti sul modulo. È meglio ricontrollare di nuovo tutto, donare nuovamente il sangue e attendere fino a quando i nuovi risultati non saranno pronti.

Se sono identici ai precedenti, è necessario contattare il medico che ha emesso il referral per il test. È lui che decide sulla necessità di un appuntamento terapeutico, e sviluppa anche uno schema terapeutico per ciascun paziente separatamente.

Analisi della tubercolosi nei bambini - Mantoux, PCR o ELISA?

Gli studi sui metodi di cui sopra non sono sempre condotti dai bambini. Un modo più comune per rilevare la tubercolosi è il test di Mantoux. Si basa sulla somministrazione sottocutanea di tubercolina e monitora la risposta dell'organismo ad esso per diversi giorni.

Se il risultato è negativo, la pelle sul braccio sporgerà leggermente leggermente nel sito di iniezione. Se il campione è positivo, apparirà un notevole rigonfiamento rosso nell'area trattata. Inoltre, il gonfiore aumenterà gradualmente. È con tali risultati allarmanti che la ricerca aggiuntiva di Mantoux viene assegnata al bambino.

Di norma vengono eseguiti test di PCR o ELISA, poiché sono considerati i più istruttivi. Ma se necessario, è possibile eseguire un'intera gamma di studi di laboratorio.

L'uso di metodi biochimici o di altri metodi per rilevare i bastoncini di Koch attraverso il sangue ha diversi vantaggi. Tra questi dovrebbe essere notato:

  • la velocità del campionamento del biomateriale;
  • la relativa breve durata della preparazione dei risultati (1-2 giorni);
  • bassa probabilità di necessità di ripetere il test;
  • rischio minimo di risultati di ricerca falsi positivi o falsi negativi;
  • alta precisione delle analisi.

I test di laboratorio aiutano a rilevare la malattia, anche quando il paziente stesso non sente alcun cambiamento nel loro stato di salute. Questo è il principale vantaggio delle analisi del sangue per il sospetto sviluppo della tubercolosi.

Cosa deve essere testato per la tubercolosi

La tubercolosi è una malattia infettiva pericolosa. L'efficacia del trattamento dipende dalla diagnosi corretta e tempestiva. La difficoltà di rilevare è che i sintomi nei primi periodi di sviluppo sono in molti modi simili ad altre malattie.

Al fine di rilevare la presenza di bastoncini Koch nel corpo, è necessario superare un test per la tubercolosi.

I principali segni di tubercolosi negli adulti e nei bambini

La bacchetta di Koch viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria.

Quando ingerito, infetta tutti gli organi interni della persona, ma prima vengono esposti polmoni e linfonodi. Spesso infetti e intestini.

Il pericolo della malattia è una prolungata non manifestazione dei sintomi. I microrganismi dell'agente patogeno possono essere nella laringe per un anno e non mostrare alcun segno. I bambini sono più suscettibili alle infezioni, per questo motivo, gli esami medici e le reazioni alla manta sono regolarmente tenuti nelle scuole e negli asili.

I sintomi della malattia negli adulti e nei bambini sono simili. Questo è un aumento della temperatura corporea di sera.

Le condizioni del paziente peggiorano gradualmente, l'appetito scompare, il peso corporeo diminuisce bruscamente. La pelle assume una tonalità pallida, una costante sensazione di debolezza, prestazioni ridotte, mal di gola. La frequenza cardiaca aumenta, si verifica un'eccessiva sudorazione. Tali sintomi sono caratteristici della polmonite.

È importante che nei pazienti adulti i segni non siano così pronunciati come nei bambini. Nella maggior parte dei casi, possono essere confusi con altre malattie.

I sintomi principali dell'infezione da tubercolosi:

  • tosse di qualsiasi forma, con o senza espettorato, asciutto;
  • mancanza di respiro - il lavoro del sistema polmonare è compromesso e la tubercolosi sente costantemente la mancanza di ossigeno;
  • linfonodi ingrossati;
  • raucedine - durante l'esame, mentre ascolta i polmoni, il medico sente il respiro sibilante. Il sistema respiratorio cambia completamente;
  • perdita di peso attiva - per ragioni inspiegabili, il paziente perde circa 10 kg di peso in un breve periodo di tempo;
  • temperatura - nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, questo sintomo può essere assente, o salire solo di sera a 37 gradi. All'ultimo stadio, la temperatura sale a 40 ° C.

Quando è necessario fare l'analisi

Molte persone sono convinte che la tubercolosi colpisca gli strati inferiori della popolazione. Ma questo non è vero. L'infezione non è influenzata né dallo status né dal benessere finanziario. Chiunque abbia un sistema immunitario indebolito può infettare la bacchetta di Koch.

Nella medicina fisica, ci sono molti casi in cui uomini d'affari, operatori sanitari e poliziotti curano una malattia.

Il trattamento della tubercolosi è un processo piuttosto lungo e nella sua forma avanzata conduce a emorragia polmonare. Poiché i microrganismi perdono rapidamente la loro sensibilità agli antibiotici. Gli scienziati hanno bisogno di migliorare costantemente i farmaci. Per questo motivo, è più facile prevenire lo sviluppo di una malattia infettiva.

I bambini e gli adolescenti fino a 18 anni devono essere testati più volte all'anno. Fin dall'infanzia, tutti i pulsanti familiari aiutano i medici a diagnosticare la malattia in tempo utile. Dopo aver raggiunto la maggiore età, le persone devono eseguire la fluorografia due volte all'anno.

Questa diagnosi riduce il rischio di sviluppare la malattia tra la popolazione.

Al primo segno della presenza di batteri infettivi nel corpo, dovresti consultare un medico. Egli prescriverà un esame completo e completo che aiuterà a identificare la presenza della malattia.

Quali sono i tipi di test per la tubercolosi

La bacchetta di Koch viene diagnosticata in diversi modi.

Nell'infanzia l'infezione viene controllata usando un test alla tubercolina. Il processo di sviluppo di microrganismi in un bambino è significativamente più alto, per questo motivo, il test consente di rilevare la presenza di un virus.

La reazione è determinata dalla dimensione della papula, può anche essere chiamato un pulsante. La decifrazione viene eseguita da un medico. Quando il diametro supera i 5 mm, è probabile che il bambino sia malato. Una reazione positiva alla manta non indica sempre l'infezione. Ma il tempo è impossibile e per confermare è necessario passare attraverso varie opzioni diagnostiche.

Gli adulti hanno bisogno di avere una radiografia del torace per rilevare i bacilli, oltre a un emotest, in grado di rilevare i segni di infezione nei polmoni. Quando un medico ha dei dubbi sulla correttezza della diagnosi o è necessario determinare lo stadio della malattia, viene eseguito un esame approfondito del sistema polmonare - radiografia.

Per stabilire una diagnosi accurata e identificare la sensibilità dei batteri ai farmaci, è prescritto un test di laboratorio per il sangue per la tubercolosi, è anche necessario passare l'urina per il test.

Esame del sangue

La consegna dell'analisi è in gran parte una diagnosi informativa. È possibile determinare il contenuto nel rifugio ESR. Quando è infetto, questo indicatore è alto, ma mentre viene trattato, diminuisce e il quadro clinico cambia.

Quando si diagnostica il sangue, vengono utilizzati diversi metodi di ricerca di laboratorio, incluso il gemotest. Nelle donne in gravidanza, l'esame del sangue non mostra la presenza di bastoncini di Koch.

Diagnostica PCR

La PCR per lo screening della tubercolosi è la reazione a catena della polimerasi del corpo verso il patogeno. Questo tipo di diagnosi del sangue consente di determinare con maggiore precisione l'infezione del paziente. Il metodo è utilizzato nello studio di urina, espettorato, striscio.

Vantaggi del metodo:

  • rapido risultato polimerico, viene effettuato entro 4 ore e viene emessa la forma di analisi pronte;
  • trova i batteri del DNA nel corpo;
  • è possibile isolare una molecola di bacillo;
  • determinazione della sensibilità di Koch si attacca agli antibiotici.

Lo studio PCR con un alto grado di efficienza consente di identificare l'agente eziologico di una malattia infettiva. Le PCR sono utilizzate per monitorare il trattamento terapeutico e diagnosticare casi di reinfezione.

Analisi del sangue generale

Questo studio aiuta a identificare la salute generale. Nominato con un mantou di reazione positiva. La tubercolosi è rilevata dai seguenti indicatori:

Eosinofili. Con la tubercolosi, il loro livello nel corpo aumenta. Nei bambini, l'analisi può essere un aumento della norma dell'8% e nei pazienti adulti del 5%;

ESR. Il cosiddetto tasso di sedimentazione dell'eritrocito. Gli esami del sangue per la VES nella tubercolosi sono aumentati di 50 mm / h. E il tasso allo stesso tempo 20 mm / h. È importante che i globuli rossi aumentino nelle donne durante la gravidanza e in altre malattie. Pertanto, per confermare è necessario condurre altri tipi di analisi.

Analisi del sangue biochimica

Per diagnosticare una malattia con l'aiuto di ricerche di laboratorio biochimiche è difficile. Aiuta in combinazione con altri metodi diagnostici per fare una diagnosi accurata, per identificare i cambiamenti nella composizione della proteina.

Il più delle volte, la biochimica viene utilizzata per monitorare la terapia o per rilevare gli effetti collaterali degli antibiotici presi.

Dosaggio immunoenzimatico

ELISA è un test anticorpale. Questo metodo aiuta a stabilire la presenza di immunoglobulina in relazione allo scaffale di Koch. Spesso utilizzato come studio alternativo sulla reazione di Mantoux.

ELISA non è in grado di rilevare il grado di sviluppo della malattia. Inoltre, anticorpi contro la tubercolosi nel corpo non indicano in tutti i casi che il paziente sia infetto. Questo metodo consente di diagnosticare la tubercolosi articolare.

Analisi T-spot

Il nome SPOT indica la macchia e la lettera T si riferisce alle cellule immunitarie. Se esaminati utilizzando l'analisi t-spot, i medici possono calcolare il numero di punti che si formano nelle cellule immunitarie. Il metodo consente con una certezza del 97% di identificare la malattia e può essere fatto al posto di Mantoux.

Il vantaggio di Spot è che non ha controindicazioni. così come è fatto a pazienti con malattie croniche. Queste possono essere le seguenti patologie: diabete, HIV. Il test non fornisce un risultato falso positivo, per questo motivo può essere definito il metodo diagnostico più efficace.

Microscopia di campioni di espettorato per micobatteri

Per l'analisi, il paziente deve raccogliere in modo indipendente l'espettorato. Se non c'è espettorazione, prendi la medicina. Il materiale di prova in laboratorio viene posto su un vetro speciale, dopo di che viene colorato con un reagente ed esaminato al microscopio.

È considerata una delle ricerche più economiche e convenienti.

Tale analisi del muco consente al medico entro due ore di ottenere informazioni sullo stato di salute del paziente e può sostituire l'UCK. C'è un inconveniente a un tale sondaggio: è impossibile determinare la malattia nelle persone affette da HIV. L'errore nel rilevare la tubercolosi infiltrativa è di circa il 40%.

Metodo batterioscopico

Il metodo di coltura viene assegnato dopo che i batteri sono stati identificati nell'analisi al microscopio. Lo striscio viene posto in un ambiente speciale dove viene stabilita la temperatura desiderata, dove i batteri iniziano a crescere attivamente.

Questo metodo consente di identificare i microrganismi dannosi e stabilire il loro aspetto.

Metodo di Ziehl-Nielsen

Utilizzato per la colorazione di saliva da laboratorio. Questo metodo aiuta a identificare i patogeni a scaffale. Il campione iniziale viene elaborato da fuchsin e riscaldato dal bruciatore. La procedura viene ripetuta più volte, dopo di che la soluzione in eccesso viene lavata con acqua.

Successivamente, la macchia è scolorita con acido solforico. Nell'ultima fase, si verifica la colorazione con blu di metilene. Tutti i microrganismi tranne la tubercolosi sono sensibili a questa soluzione.

Test delle urine

L'analisi delle urine viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Il laboratorio verifica la presenza di segni di amiloidosi. La tubercolosi distrugge i reni. Pertanto, la presenza di microbatteri può essere rilevata nel tratto urinario.

Microscopia a contrasto di fase

La tecnica consente di osservare i batteri e i loro cambiamenti nello stato di vita. Per l'esame, viene utilizzato uno speciale apparecchio a contrasto di fase. In questo caso, la persona non riceve radiazioni.

Quando il paziente non ha espettorato, il medico prescrive pozioni e farmaci che irritano la mucosa. Anche per lo studio viene tolto il washout dai bronchi.

Microscopia a fluorescenza

Quando macchiano le aree interessate, sotto i raggi ultravioletti dei batteri iniziano a brillare. In breve tempo, il medico esamina una vasta area. Ciò aumenta la capacità di determinare con precisione lo stadio della malattia nella colonna vertebrale.

Secondo la maggior parte dei medici, il trattamento della tubercolosi richiede molto tempo ed è anche costoso. Per questo, non dimenticare di sottoporsi a un esame completo programmato per identificare la malattia nel primo periodo. E i bambini sono incoraggiati a fare un vaccino contro la tubercolosi.

Come conta l'emocromo per il cambiamento della tubercolosi?

Lo sviluppo e la progressione della tubercolosi introduce molteplici cambiamenti nel corpo, anche a livello biochimico. La composizione di certi fluidi e secrezioni del corpo, compresa la composizione del sangue, sta cambiando.

Per questo motivo, con questa malattia, i parametri di laboratorio biochimici di un esame del sangue possono essere significativamente modificati. Pertanto, un esame del sangue è uno dei più importanti nella diagnosi indiretta e / o differenziale della tubercolosi. In questo materiale, consideriamo quali indicatori per la tubercolosi polmonare verranno modificati in base ai risultati di un esame del sangue generale.

Tipi di analisi

In ogni caso viene prescritta un'analisi del sangue per sospetta tubercolosi. Esistono tre analisi principali che possono essere assegnate sia singolarmente che in combinazione:

  1. L'emocromo completo aiuta a confermare indirettamente la presenza di un processo infiammatorio nel corpo;
  2. La biochimica del sangue è una versione più avanzata dell'analisi generale, a volte con il suo aiuto è possibile determinare con maggiore precisione il punto focale dell'infiammazione;
  3. Blood ELISA è uno studio specifico che aiuta a determinare la presenza di anticorpi specifici contro la tubercolosi nel corpo.

Questi sono i principali tipi di analisi del sangue, ma altri possono essere utilizzati. In ogni caso, la diagnosi non può essere fatta solo dal risultato dello studio.

Il sangue conta per la tubercolosi

Normalmente, i numeri dell'indicatore di analisi possono variare in un intervallo abbastanza ampio, riflettendo vari stati del corpo. Tuttavia, quando viene superato un certo numero, è già stato detto che esiste una patologia nel corpo.

I principali marcatori del processo infiammatorio sono cambiamenti nella velocità di eritrosedimentazione (ESR), concentrazioni di leucociti, anticorpi, eritrociti, stato di emoglobina. Un cambiamento in questi indicatori non indica inequivocabilmente la tubercolosi, ma, se ci sono sintomi rilevanti, conferma che non è stato accidentale.

L'ESR nella tubercolosi, come in qualsiasi altro processo infiammatorio, aumenta. Questo indicatore non è lo stesso per lo stesso paziente di età diverse, anche se in condizioni normali. Pertanto, quando si decodifica è necessario prendere in considerazione le norme elencate di seguito. Figure ESR normali:

  • Fino a 10 anni - fino a 10 mm all'ora;
  • Fino a 50 anni (donne) - fino a 20 mm all'ora;
  • Dopo 50 anni (donne) - fino a 30 mm all'ora;
  • Fino a 50 anni (uomini): non più di 15 mm all'ora;
  • Dopo 50 anni (uomini) - non più di 20 mm all'ora.

L'eccesso di questi indicatori dovrebbe essere un motivo per andare da un dottore. Nel caso della tubercolosi, un aumento fino a 80 mm all'ora è considerato caratteristico di questa malattia, indipendentemente dall'età del paziente.

Globuli bianchi

Questo indicatore è il primo e nell'ordine necessario subisce cambiamenti nella malattia. Ci sono i seguenti cambiamenti nella formula dei leucociti:

  1. L'aumento della concentrazione nel campione di neutrofili, sia in termini relativi che in termini assoluti del 15-20%;
  2. L'aumento del contenuto di varietà nucleari a bastoncello di neutrofili;
  3. Diminuzione dell'8-15% della concentrazione di linfociti;
  4. La granularità dei neutrofili si manifesta solo in condizioni lunghe e gravi;
  5. Fino al 10-18% di monocitosi aumenta con un lungo e difficile processo di disseminazione.

Con cambiamenti significativi in ​​questa formula, dovresti cercare aiuto da uno specialista.

anticorpi

Quando ingerito o altri agenti patogeni patogeni, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi specifici per combatterlo. La presenza di anticorpi specifici contro la tubercolosi è determinata mediante analisi immunoenzimatica. In assenza di una malattia, gli anticorpi contro la tubercolosi sono assenti, poiché il sistema immunitario non ha nulla da combattere. Ma se sono presenti anticorpi, allora questo indica la presenza di patologia, dal momento che il sistema immunitario ha iniziato a combattere l'agente eziologico di questa malattia.

Globuli rossi

Se il decorso della tubercolosi non è espresso, le lesioni sono locali e minori, quindi non vi è alcun cambiamento in questo indicatore. La concentrazione di questi corpi nel sangue diminuisce con una forte lesione da infiltrazione, ma in questi stadi, di solito, è già presente un altro sintomo più caratteristico. Anche in uno stato trascurato, la morfologia di questi corpi cambia - si sviluppano oligochromasia e policromia. Un aumento della concentrazione di eritrociti immaturi è anche caratteristico, ora sono circa l'1%, aumenta anche il numero di piastrine.

emoglobina

L'emoglobina diminuisce significativamente solo in condizioni abbastanza trascurate, proprio all'inizio del processo, è entro il range normale o è minimamente respinta. Con una lesione locale di una leggera gravità dell'anemia (caduta dell'emoglobina) non si osserva. Il più tipico è lo sviluppo di anemia mista, aplastica o megaloblastica.

Può un esame del sangue essere sbagliato?

I valori ematici nella tubercolosi saranno in grado di subire cambiamenti caratteristici, ma questo metodo non può essere considerato sufficiente per una diagnosi da effettuare. Ciò è dovuto al fatto che, in realtà, questa analisi mostra solo le deviazioni inerenti a qualsiasi processo infiammatorio o infettivo, a cui si riferisce la tubercolosi. Cioè, le modifiche sopra descritte possono essere causate da qualsiasi altra malattia, perché l'analisi del sangue per la diagnosi è buona solo in combinazione con metodi più specifici.

Il metodo più affidabile di diagnosi nei bambini e negli adulti è ancora il test di Mantoux e la fluorografia.

conclusione

L'esame del sangue per la tubercolosi svolge un ruolo molto importante nella fase di diagnosi indiretta e differenziale della tubercolosi, è parte integrante dell'intero processo diagnostico. Tuttavia, non è sufficiente per una diagnosi completa, perché anche se non vi è alcuna deviazione nell'analisi, ma, ad esempio, i sintomi della malattia sono assenti, si dovrebbe comunque consultare un medico. Questo studio, come ogni altro, dovrebbe essere condotto come indicato dal medico curante.

Esame del sangue per tubercolosi a bambini e adulti

Grave malattia infettiva trasmessa per via aerea si verifica quando infetto da bastoncini di Koch. Colpisce il sistema respiratorio, le articolazioni ed è fatalmente pericoloso. Il sangue per i test per la tubercolosi è testato per sospette infezioni con sintomi specifici, e questo è particolarmente importante per la diagnosi di tubercolosi infantile.

Chi ha bisogno di fare un'analisi

Nella forma latente (nascosta) della tubercolosi può esistere per molto tempo, per esacerbare è necessario ridurre le forze protettive del corpo, quindi, il principale gruppo di rischio è costituito da persone con immunodeficienza - dovrebbero essere regolarmente esaminati. Il sangue deve essere donato per il controllo:

  • i bambini (specialmente da famiglie socialmente svantaggiate, orfani);
  • Persone con malattie polmonari infiammatorie croniche;
  • diabetici;
  • persone sottoposte a radioterapia, ormonali;
  • bambini e adulti che sono stati in contatto prolungato con il paziente (che ha una forma attiva);
  • pazienti affetti da cancro, infetti da HIV;
  • persone che erano in prigione;
  • dipendenti di organizzazioni mediche, servizi, commercio;
  • dipendenti di compagnie di trasporto (conducenti, conduttori).

Metodi di analisi del sangue per la tubercolosi

I metodi di prova di base utilizzati nelle istituzioni municipali (poliambulatori) secondo il piano sono il test di Mantoux, un esame emocromocitometrico completo e un test biochimico - quest'ultimo è prescritto come misura aggiuntiva, se necessario. Questi metodi hanno un livello moderato di accuratezza, quindi, se vi è un serio sospetto di una malattia (non ai fini della prevenzione), si dovrebbe usare un IFR o PCR. Tabella comparativa dei metodi di analisi del sangue più utilizzati per la tubercolosi:

tecnica

testimonianza

Livello di precisione

Dosaggio immunoenzimatico

Inammissibilità del test di Mantoux, diagnosi della malattia

viene determinata solo la presenza / assenza dell'agente patogeno, è possibile un risultato falso negativo

Diagnostica PCR

mancanza di un quadro clinico brillante, incongruenza dei risultati di altri studi, necessità di terapia di correzione o selezione primaria, il paziente era in contatto con il paziente

Analisi del sangue generale

reazione positiva di Mantoux, profilassi di routine

solo la presenza / assenza della malattia è determinata, nelle fasi iniziali il risultato è spesso falso-negativo

Analisi biochimiche

controllo dei conteggi ematici nel trattamento della tubercolosi

corrente latente e lo stadio iniziale non vengono rilevati, la diminuzione del coefficiente di albumina-globulina è visibile solo nelle lesioni gravi del corpo

Test di Mantoux

controlli di routine di massa dei bambini

alta probabilità di un risultato falso positivo

immunoenzimatico

Un esame del sangue alternativo meno comune per la tubercolosi invece di Mantoux è l'IGF o un test degli anticorpi. È necessario per il rilevamento delle immunoglobuline IgM e viene effettuato con prelievo di sangue venoso. Il biomateriale viene studiato al microscopio (cellule separate dal plasma), dopo che gli antigeni sono stati iniettati, viene controllata l'assenza o la presenza di infiammazione. Il giorno prima della procedura, dovresti rinunciare all'alcool, al fumo, agli antibiotici, agli alimenti grassi. Tra i vantaggi della FMI:

  • non è necessario introdurre un patogeno della tubercolosi per il test (sicuro per un bambino di qualsiasi età e adulto);
  • Il vaccino contro la tubercolosi non influenza il risultato.

Diagnostica PCR

Il metodo genetico molecolare più accurato che aiuta a rilevare la presenza di DNA o RNA di micobatteri in un biomateriale è la PCR: una reazione a catena della polimerasi. Può sostituire il test di Mantoux e l'ELISA, ma c'è un inconveniente: l'alto costo. Per la procedura, l'espettorato, il sangue o il fluido dei bronchi vengono prelevati dal paziente, le cellule vengono separate dal plasma, la composizione sedimentaria viene miscelata con le sostanze per la reazione e il materiale viene sottoposto a trattamento termico. Un risultato falso positivo è possibile nelle persone che hanno subito una terapia anti-tubercolare.

I vantaggi della reazione alla polimerasi includono:

  • la capacità di determinare la malattia nelle prime ore e giorni dopo l'infezione;
  • identificazione accurata dello stadio della malattia;
  • È possibile identificare farmaci a cui l'agente eziologico della tubercolosi è sensibile per formare un corso efficace di terapia - il risultato di questo controllo sarà in 2 giorni;
  • Il risultato dello studio di riferimento (per la presenza della malattia) può essere appreso già in 3,5-5,5 ore.

Analisi del sangue generale

In concomitanza con metodi diagnostici più specifici per adulti o bambini con sospetta infezione da micobatteri (in particolare i bambini dopo aver ricevuto un risultato positivo dal test di Mantoux), viene presentata un'analisi generale. Non mostra lo stadio della malattia, la suscettibilità del patogeno ai farmaci - aiuta solo a determinare lo stato di salute. Emocromo completo per la tubercolosi è fatto per controllare 4 indicatori:

  • Tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) - a valori elevati può indicare un'infezione, ma naturalmente aumenta nelle donne in gravidanza e negli anziani. La frequenza dipende dall'età del paziente.
  • Il livello di eosinofili - cellule del sangue protettive, il cui numero aumenta con le malattie infettive.
  • Il numero di leucociti è notevolmente aumentato, ma testimonia la tubercolosi solo a condizione di un forte aumento del numero di eosinofili.
  • La composizione dei globuli rossi spesso rimane entro il range normale, ma è possibile una diminuzione dell'emoglobina (meno di 100 g / l), che è spesso osservata con polmonite prolungata, quindi l'indicatore non è il più affidabile.

biochimica

Durante l'esacerbazione della malattia, il livello ematico di urea, colesterolo e lisozima aumenta (sullo sfondo di albumina bassa), quindi, se vi è un chiaro sospetto della presenza di un bacillo tubercolare nel corpo, può essere richiesta un'analisi biochimica. Con una forma inattiva della malattia, l'indice proteico sarà compreso nell'intervallo normale. Se si sono verificati danni al fegato, aumenteranno la bilirubina, l'AST e l'ALT (enzimi coinvolti nel metabolismo degli amminoacidi). Il metodo biochimico è prescritto principalmente per il monitoraggio regolare del sangue durante il trattamento anti-tubercolare.

Mantu

Il metodo più famoso con cui la tubercolosi viene regolarmente testata nei bambini e negli adulti è il test della tubercolina, o Mantoux. La tecnica mira a identificare l'immunità alla malattia, per la quale il paziente nell'area appena sopra il polso viene iniettato estratto di micobatteri. Dopo 3 giorni, la reazione viene monitorata: la zona di iniezione diventa rossa, si forma un gonfiore rotondo, in base al diametro, viene determinata la presenza o l'assenza di tubercolosi e l'immunità.

Se la reazione è positiva, per chiarire la diagnosi, la procedura viene ripetuta, poiché si verifica un forte gonfiore e:

  • quando le ferite sono infette;
  • a causa del contatto con l'acqua (è impossibile bagnare il sito di iniezione);
  • come risposta allergica individuale;
  • con epilessia, asma, immunodeficienza, esacerbazione di malattie croniche.

Il sangue conta per la tubercolosi

Decifrare i risultati dei test dovrebbe riguardare il medico, dal momento che la maggior parte dei metodi di ricerca, ci sono condizioni su cui gli indicatori della norma e il valore di un risultato positivo. Immagine approssimativa per i metodi di analisi del sangue sopra:

Metodo di analisi

Conferma della tubercolosi

immunoenzimatico

IgG e IgM positivi

Diagnostica PCR

Conclusione: "Mycobacterium tuberculosis", eventualmente complementare alla specificazione della fonte di infezione, all'estensione della diffusione

Analisi del sangue generale

  • ESR più di 50 mm / h;
  • il numero di eosinofili nei bambini sopra l'8%, negli adulti sopra il 5%

Analisi biochimiche

  • La proteina C-reattiva è presente;
  • aumento del numero di esosi, esosamine, seromucoidi;
  • aumento del fibrinogeno;
  • ridotta cisteina, istidina, arginina (lesione polmonare attiva);
  • grave sottostima della composizione proteica del sangue (in rari casi)

Test della tubercolina (Mantoux)

la dimensione della tenuta è superiore a 5 mm, il rossore è pronunciato

I test più economici che aiutano a determinare la presenza o l'assenza di infezione da tubercolosi nel corpo sono esami del sangue generali e biochimici, il test di Mantoux. Sono fatti nelle istituzioni municipali, spesso gratuitamente. Il resto dei metodi di test richiede il contatto con cliniche private e sono costosi. Per le organizzazioni pagate a Mosca, la corsa dei prezzi è:

L'analisi sulla tubercolosi da sangue nei bambini e negli adulti

Una malattia infettiva pericolosa richiede non solo una diagnosi tempestiva, ma anche un monitoraggio periodico dei risultati del trattamento. Per la tubercolosi, gli esami del sangue sono considerati metodi informativi. Quali metodi di ricerca vengono utilizzati, in che modo differiscono? Nella revisione dei metodi per il controllo dei parametri del sangue, è possibile conoscere le caratteristiche di analisi, informatività, velocità di ottenere risultati.

Cos'è la tubercolosi?

La malattia infettiva grave si presenta in forma cronica. La tubercolosi è causata da batteri - la bacchetta di Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), che è resistente alle influenze esterne. Le caratteristiche di questa malattia sono:

  • organi respiratori sono affetti - forma polmonare;
  • articolazioni affette, ossa, linfonodi, sistema urinario - aspetto extrapolmonare;
  • l'infezione si verifica spesso attraverso goccioline trasportate dall'aria, meno comunemente a contatto, attraverso il cibo, dalla madre al feto attraverso la placenta.

Nella tubercolosi si distinguono forme di sviluppo aperte e chiuse. Nel primo caso, il paziente è contagioso, pericoloso per gli altri, è un portatore e un batterio dell'escrezia. È trattato in cliniche speciali. Nella forma chiusa, la malattia è simile a un freddo, i microbi pericolosi non vengono rilasciati nell'ambiente. Per l'infezione è caratterizzata dalla comparsa di tali sintomi:

  • umore depresso;
  • rilassatevi la sera;
  • febbre di basso grado;
  • sudorazione eccessiva durante la notte;
  • linfonodi ingrossati;
  • disturbo dell'appetito;
  • sonno irrequieto;
  • la debolezza;
  • tosse;
  • perdita di peso;
  • tachicardia.

Si ritiene che le persone che soffrono di condizioni sociali e di vita povere, con un basso tenore di vita, soffrano di tubercolosi. I medici ritengono che il fattore principale nell'aspetto dell'infezione sia una diminuzione dell'immunità. Il bacillo tubercolare, penetrando nel corpo, può rimanere lì per molto tempo, attivandosi dopo una brusca caduta nelle difese del corpo. Le cause provocatorie dello sviluppo della patologia sono spesso:

  • situazioni stressanti;
  • la gravidanza;
  • la malnutrizione;
  • malattie croniche;
  • abuso di alcol;
  • Infezione da HIV;
  • tossicodipendenza;
  • fumare.

Esame del sangue per tubercolosi

I metodi principali per diagnosticare un'infezione comprendono il test di Mantoux, che viene eseguito durante l'infanzia, e la fluorografia per gli adulti. Un esame del sangue per la tubercolosi è considerato più accurato e informativo. Questa tecnica ha i vantaggi:

  • nessuna controindicazione;
  • la diagnosi è stabilita in breve tempo;
  • non è necessario condurre studi ripetuti;
  • i falsi positivi sono esclusi;
  • sostituisce il test di Mantoux in un bambino con divieti per la sua implementazione.

Quali test sono necessari per passare il paziente con sospetta infezione da tubercolosi, il medico decide, dato il quadro clinico. Esistono diversi tipi di studi che vengono utilizzati in diversi stadi della malattia. Tra i primi e i metodi obbligatori:

  • emocromo completo - determina la presenza nel corpo del processo infiammatorio;
  • ricerca biochimica - cambiando le proteine ​​nella struttura del sangue rivela la forma e lo stadio della malattia.

Per chiarire la diagnosi di tubercolosi, eseguire ulteriori tipi di analisi del sangue. I medici prescrivono ai pazienti:

  • PCR - reazione a catena della polimerasi - è informativo, per un breve periodo fornisce un quadro completo dello sviluppo della malattia, viene utilizzato nel caso di infezione extrapolmonare, per la diagnosi precoce, il trattamento di controllo.
  • ELISA - saggio immunoassorbente legato all'enzima - determina il contenuto di anticorpi specifici nel sangue nell'agente infettivo - la mensola di Koch.
  • T-SPOT è un metodo di ricerca moderno, utilizzato per l'infezione da HIV, caratterizzato da accuratezza.

Quando è necessario fare l'analisi

I bambini sono a rischio di sviluppare tubercolosi. Oltre al fatto che il loro sistema immunitario non è completamente formato, la malattia può influire negativamente su tutte le funzioni del corpo. Gli esami del sangue per la tubercolosi sono eseguiti:

  • bambini in contatto con malati;
  • bambini che hanno ottenuto risultati misti dopo il test di Mantoux;
  • Cittadini che entrano nel mondo del lavoro nelle istituzioni mediche e scolastiche (asili, scuole).

Le indicazioni per lo studio sono il contatto con il portatore della malattia. Donare sangue per la tubercolosi è richiesto da coloro che vogliono lavorare nella ristorazione. Le analisi sono prescritte per sospetti processi patologici o per confermare l'infezione da tubercolosi, quando un paziente ha notato:

  • blackout nella foto con fluorografia, radiografia;
  • aumento della temperatura la sera;
  • riduzione del peso;
  • tosse cronica;
  • sudorazioni notturne;
  • grave debolezza;
  • mancanza di appetito;
  • sonno agitato con incubi.

Emocromo completo per la tubercolosi

Non ci sono marcatori speciali che aiutano a identificare questa malattia infettiva. Un esame del sangue per la tubercolosi rivela la presenza di processi infiammatori e patologici in determinate fasi. Quando decodifica, nota che nel caso dello sviluppo:

  • infiltrazione (stadio iniziale della malattia) - aumenti di ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti), i leucociti cambiano poco;
  • forma diffusa (ampia distribuzione) - vedere un significativo deterioramento delle prestazioni;
  • processo di silenzio - i risultati tornano alla normalità.

Emocromo completo viene eseguito in laboratorio. Il paziente rende il recinto biomateriale per lo studio del dito. I risultati sono pronti in poche ore. Lo svantaggio di questa tecnica è che non è possibile fare una diagnosi accurata. Indicatori importanti durante la decodifica dei risultati:

  • VES nella tubercolosi - 80 mm / ora, che indica un processo infiammatorio attivo. Il valore normale per le donne è di 20 mm / ora, per gli uomini - 15;
  • il numero di leucociti - segna l'eccesso (la norma è 4-9 x10 a 9 gradi / l);
  • diminuzione del numero dei linfociti;
  • il numero di eosinofili è aumentato all'8% (la norma per gli adulti è 0-5).

Quando decifrare l'analisi generale della tubercolosi nel sangue attirare l'attenzione sulla deviazione dallo standard dei globuli rossi. Questo indicatore dipende dalla natura della malattia:

  • con forma lenta, localizzazione puntuale della lesione, il numero è normale, ma il loro colore cambia, il livello di emoglobina diminuisce nell'eritrocito;
  • con una infiltrazione significativa, la dimensione dei globuli rossi e il loro numero diminuiscono.

biochimica

Quando si esegue questo studio, il sangue viene prelevato da una vena, il risultato si ottiene il giorno successivo. Con una corretta decodifica degli indicatori, è possibile identificare malattie gravi in ​​una fase precoce. Sfortunatamente, un esame del sangue biochimico per la tubercolosi non fornisce una diagnosi accurata. La ricerca ha i seguenti obiettivi:

  • monitoraggio periodico del processo di trattamento;
  • correzione dei disturbi dell'omeostasi (garantendo la stabilità dell'ambiente interno del corpo);
  • identificare gli effetti dei farmaci, effetti collaterali.

Nella tubercolosi, i parametri del sangue biochimico dipendono dallo stadio della malattia, dalle complicanze e dalle patologie concomitanti. Nel decifrare l'analisi annotata:

  • con una forma inattiva di infezione, le proteine ​​totali, le frazioni proteiche sieriche sono normali;
  • nel decorso acuto della malattia, quando la forma cronica dell'infezione da tubercolosi inizia a progredire, il rapporto albumina-globulina diminuisce (la norma è 15, -2,3).

La ricerca biochimica durante lo sviluppo di un'infezione batterica aiuta a localizzare lo stato del fegato e dei reni. Per valutare lo stato di salute del paziente, specialmente in caso di una forma grave della malattia, prestare attenzione ai seguenti emocromi per la tubercolosi:

  • bilirubina diretta e totale (sotto il normale);
  • AST - aspartato aminotransferasi (aumentato);
  • ALT - alanina aminotransferasi (aumenti).

Con questo metodo, gli studi determinano rapidamente la presenza nel sangue di anticorpi specifici per l'agente eziologico della tubercolosi - la bacchetta di Koch. ELISA - saggio immunoenzimatico - usato come alternativa al test di Mantoux. I risultati sono pronti in due ore. Nel condurre ricerche in laboratorio:

  • il paziente prende sangue da una vena;
  • Il biomateriale viene trattato con una soluzione speciale;
  • in attesa della formazione di un legame tra l'antigene e l'anticorpo;
  • con un risultato positivo, la reazione enzimatica viene registrata.

La mancanza di analisi ELISA - in assenza di accuratezza del 100%, l'incapacità di determinare lo stadio della malattia. È possibile ottenere risultati falsi positivi e falsi negativi. Gli anticorpi rilevati alla tubercolosi non indicano sempre la malattia. Un risultato negativo non è necessariamente l'assenza di infezione. L'immunoglobulina di Amg non viene rilevata nello studio nel caso di:

  • la fase iniziale dell'infezione, quando non si è ancora sviluppata in quantità sufficiente;
  • la presenza dello stato di immunodeficienza del paziente.

Un risultato positivo - la presenza di tubercolosi nei test di immunoglobuline Amg. Questo potrebbe indicare tali processi nel corpo:

  • è stata trovata una forma attiva della malattia che non è diffusa;
  • le immunoglobuline sono apparse a seguito della recente vaccinazione di un bambino contro la tubercolosi o una malattia pregressa (risultato falso positivo);
  • ci sono cambiamenti significativi nel trattamento;
  • il paziente ha la tubercolosi.

Diagnostica PCR

Il metodo dei medici della polimerasi a reazione a catena (PCR) prescrive, se esiste un'ipotesi sulla diagnosi ed è necessario confermarlo. In questa analisi, il biomateriale non è solo esaminato sangue, espettorato, urina, liquido cerebrospinale, strisci dai genitali e la faringe. I vantaggi di questa tecnica:

  • alta precisione;
  • diagnosi della malattia durante il giorno;
  • rilevamento accurato della fonte di infezione nella forma extrapolmonare;
  • identificazione del patogeno, anche una molecola in uno stadio precoce della malattia;
  • la giusta scelta dei metodi di trattamento;
  • monitorare i risultati della terapia.

Non ci sono controindicazioni per questo studio. È usato per diagnosticare l'infezione nei bambini, nelle donne incinte. La mancanza di diagnostica PCR nella sua complessità. Richiede specialisti altamente qualificati in laboratorio. Lo studio è condotto in questo modo:

  • fare prelievi di sangue da una vena;
  • posto in un matraccio con una sostanza speciale che arresta il processo di coagulazione;
  • le cellule sono isolate dal plasma;
  • usando la reazione della polimerasi, il DNA del patogeno è isolato;
  • anche la presenza di diversi bastoncini Koch è la prova di un processo infettivo.

Analisi T-spot

Questo è uno dei metodi più moderni e altamente accurati per la diagnosi della tubercolosi. Per condurre uno studio, il sangue viene prelevato da una vena, viene rilevata la reazione del sistema immunitario alla presenza di microrganismi. I batteri della tubercolosi contengono antigeni specifici. L'immunità reagisce a loro - c'è un'attivazione di cellule linfocitarie, la cui presenza è fissata nello studio. T-SPOT.TV è il nome internazionale del metodo, che sta per:

  • T - cellule immunitarie;
  • SPOT - macchia;
  • TV - la designazione della tubercolosi.

Durante lo studio vengono contate le macchie che si formano nel sito di cellule immunitarie specifiche per l'antigene. L'analisi rivela tutte le forme della malattia. Lo svantaggio di tale studio è che la fase attiva dell'infezione non può essere distinta da quella latente (latente). Gli aspetti positivi dell'esecuzione della tecnica T-SPOT:

  • alta precisione;
  • mancanza di controindicazioni;
  • la possibilità di ricerca in persone con allergie, patologie che colpiscono il sistema immunitario (diabete, infezione da HIV);
  • nessun risultato falso positivo;
  • ottenere i totali entro mezz'ora.

Esame del sangue per tubercolosi a bambino

Nell'infanzia, un test della tubercolina (Mantoux) viene eseguito per rilevare la tubercolosi ai fini della prevenzione. Se un risultato positivo, nominare ulteriori ricerche. Nella complessa diagnosi di malattie infettive utilizzando un esame emocromocitometrico completo. La decifratura è fatta sugli stessi principi degli adulti. Gli indicatori dipendono dall'età, tali valori indicano l'infiammazione:

  • ESR: aumento (normale 4-10 mm / ora);
  • leucociti - un aumento (più di 4-8,8 x10 a 9 gradi / l);
  • l'emoglobina è abbassata;
  • il numero di neutrofili (i leucociti immaturi) supera il 6%.

Nel caso di una reazione allergica a Mantus, viene eseguito un test del sangue alternativo, moderno e altamente sensibile per la tubercolosi nei bambini - QuantiFERON-TB Gold7. Con il suo aiuto determina l'attività del processo infettivo, identifica la forma latente della malattia. Tra i metodi efficaci di test diagnostici per la tubercolosi nel sangue dei bambini si nota:

  • saggio immunoassorbente legato all'enzima - rileva gli anticorpi contro i batteri che hanno causato l'infezione;
  • reazione a catena della polimerasi - con alta precisione determina i bacilli tubercolari di Koch per la presenza del loro DNA nel sangue.