Radiografia dei polmoni: prerequisiti per la nomina della diagnostica e l'interpretazione dei risultati

Radiografia: uno studio radiologico non invasivo che crea un'immagine del torace e dei suoi organi respiratori. A seconda di ciò che mostra la radiografia, puoi fare una diagnosi e prescrivere un trattamento efficace.

Indicazioni per radiografia polmonare

Controindicazioni e restrizioni

Le radiografie dei polmoni rimangono incinte?

Differenza di una radiografia di polmoni da raggi X.

Preparazione per il sondaggio

Strutture anatomiche nella foto

Interpretazione dei risultati della radiografia dei polmoni

Commenti e recensioni

Indicazioni per radiografia polmonare

Sintomi sospetti associati a patologie e malattie dell'apparato respiratorio, che richiedono il passaggio della radiografia dei polmoni:

• febbre;
• mancanza di respiro;
• espettorato purulento;
• tosse persistente;
• respiro confuso e pesante;
• accumulo di liquidi nello spazio tra i polmoni e la parete toracica (versamento pleurico);
• la polmonite;
• difficoltà di movimento o mancanza di movimento del diaframma a causa di malattie polmonari o lesioni;
• difficoltà di movimento dell'aria nei polmoni (perdita di elasticità dei polmoni);
• enfisema;
• blocco (ostruzione) dei bronchi;
• diagnosi di lesioni derivanti da un incidente (ad esempio, costole rotte);
• controllo della progressione della malattia (ad esempio, fibrosi cistica);
• pneumotorace;
• insufficienza cardiaca;
• dolore al petto di eziologia sconosciuta.

Controindicazioni e restrizioni

Non ci sono controindicazioni speciali per la radiografia del polmone.

Le restrizioni sulla procedura possono essere:

• adolescenti e bambini sotto i 14 anni;
• l'allattamento al seno.

Le radiografie dei polmoni rimangono incinte?

Questo metodo di ricerca è estremamente pericoloso per il feto. La probabilità di sviluppare patologie o aborto dipende dalla durata della gravidanza. A causa di questo fattore, anche la gravidanza prevista è una controindicazione per i raggi X del polmone. Infatti, l'embrione è esposto a radiazioni destinate ad un adulto.

Tuttavia, nei casi in cui la cancellazione o il posticipo delle radiografie possono portare a conseguenze più gravi, uno specialista nominerà una radiografia.

In situazioni di emergenza, la procedura viene eseguita indipendentemente dalla gravidanza del paziente e dalle possibili conseguenze per l'embrione.

Per questo motivo, la gravidanza non può essere considerata una controindicazione completa alla radiografia dei polmoni.

Differenza di una radiografia di polmoni da raggi X.

La differenza tra la luce a raggi X e la fluorografia è mostrata nella tabella.

Non è sempre possibile fare una diagnosi accurata del fluorogramma a causa della bassa qualità dello studio rispetto ai dati radiologici.

Scopri perché i raggi X e la fluorografia, così come la differenza tra queste procedure, possono provenire dal video. Girato dal canale "Ilya Kr."

Tipi di radiografia

A seconda della diagnosi, il medico può prescrivere uno dei tipi di radiografia:

giro turistico

Radiografia a raggi X del polmone - Radiografia nella proiezione diretta degli organi situati nel torace.

Tale ricerca consente:

• avere un'idea della topografia anatomica delle strutture;
• esaminare la condizione dei seni costipno-frenici, del cuore e degli organi respiratori;
• valutare la necessità di ulteriori ricerche.

avvistamento

Una radiografia mirata cattura l'area in cui un particolare organo appartiene. Con questo studio, il tubo a raggi X è mirato precisamente all'area studiata, consentendo un'identificazione più dettagliata della presunta patologia.

Proiezioni radiografiche

Quando si esamina il polmone più spesso nominato:

• proiezione diritta (posteriore o anteriore);
• proiezione laterale (destra o sinistra).

Nel condurre un sondaggio:

• in una proiezione frontale diritta, il paziente è posto di fronte al film per raggi X;
• nella proiezione posteriore della persona diventa la parte posteriore del film (rilevatore).

A volte uno specialista ha bisogno di ulteriori proiezioni della ricerca:

• proiezioni oblique;
• quando viene chiesto al paziente di piegarsi all'indietro (necessario per vedere la sommità dei polmoni, per esempio, se si sospetta un tumore di Pancox);
• quando viene chiesto al paziente di giacere dalla sua parte (per escludere la presenza di idrotorace, che si muove quando cambia la posizione del corpo).

Preparazione per il sondaggio

Non ci sono requisiti speciali per la preparazione per le radiografie del torace.

Lo specialista chiederà di rimuovere:

• vestiti dalla metà superiore del corpo (compreso il reggiseno);
• collane;
• pulsanti;
• decorazioni;
• un fulmine;
• occhiali, ecc.

Strutture anatomiche nella foto

La radiografia è un negativo, quindi gli organi su di esso sembrano insoliti per un laico:

• i polmoni d'aria su entrambi i lati sono contrassegnati da grandi chiarimenti simmetrici;
• al centro dell'immagine puoi vedere l'ombra del cuore;
• nella proiezione dei tessuti molli nella parte periferica della radiografia, è possibile tracciare le articolazioni della spalla;
• le cupole di apertura vengono visualizzate nella parte inferiore della radiografia;
• La struttura reticolare dell'immagine è formata dai segmenti anteriore e posteriore delle costole.

Sindromi radiologiche

Le sindromi radiologiche delle manifestazioni dei processi patologici nei polmoni nell'uomo sono diverse, tuttavia, si basano su quattro aspetti:

• ombreggiamento di campi polmonari;
• illuminazione dei campi polmonari;
• cambiamento nel modello polmonare;
• cambiamento nelle radici dei polmoni.

Tutti questi sintomi mostreranno che, oltre ai normali segmenti sani, ci sono patologie nei polmoni.

Interpretazione dei risultati della radiografia dei polmoni

I test radiografici del torace possono essere letti e decifrati più spesso da un radiologo (un medico specializzato in radiologia).

Se i polmoni sono normali in radiografia (l'immagine di una persona sana è presa come standard), allora:

• è possibile formulare un giudizio sulla localizzazione dei segmenti, in base alla natura del modello polmonare;
• non ci sono ombre di dimensioni e forme diverse nei campi polmonari;
• divisione in segmenti e parti dei campi polmonari non differisce.

Nella foto con polmoni sani visibili formazioni anatomiche.

Il blackout nei polmoni determina:

• accumulo negli alveoli dell'essudato infiammatorio o del liquido edematoso;
• violazione della pervietà bronchiale;
• compressione dei polmoni;
• sostituzione del parenchima polmonare con tessuti patologici.

L'alleggerimento dei campi polmonari è dovuto alla diminuzione della massa dei tessuti in un'unità polmonare:

• cavità aeree si sono formate nel parenchima;
• i gas si accumulano nella cavità pleurica.

I cambiamenti nel modello polmonare sono influenzati da:

• componente interstiziale;
• violazione del flusso linfatico;
• flusso sanguigno alterato.

I cambiamenti nelle radici dei polmoni sono associati alla sconfitta di uno qualsiasi dei loro elementi strutturali:

• fibra;
• bronchi;
• linfonodi;
• vasi dilatati.

Tutti questi segni possono essere sintomi di una grave malattia in un paziente. Dopo aver esaminato le immagini e individuato le deviazioni, lo specialista fa una descrizione. Sulla base di questo, il medico curante scrive la conclusione e prescrive il trattamento.

Galleria fotografica

La foto mostra i raggi X, che possono mostrare varie patologie dei polmoni.

video

Nel video, puoi ottenere maggiori informazioni su ciò che mostra i raggi x dei polmoni. Video girato dal canale "pulmonologiya. com - Malattie dell'apparato respiratorio. "

Descrizione delle immagini a raggi X e analisi dei campi polmonari sulla radiografia

La radiografia è il metodo più comune di esame dei polmoni. Viene assegnato molto più frequentemente a risonanza magnetica o CT a causa del suo basso costo. L'essenza di questo metodo risiede nella radiazione a raggi X che passa attraverso il corpo umano e viene riflessa a vari gradi sul film, a seconda di quale tessuto passa attraverso.

Molte persone credono che la fluorografia e la radiografia siano la stessa cosa. Il principio di questi metodi diagnostici è in realtà lo stesso, ma la fluorografia è meno informativa, può essere utilizzata per identificare solo violazioni significative, mentre la dose di radiazioni durante la radiografia è inferiore.

Raggi X: indicazioni e controindicazioni

Raggi X - un metodo popolare e informativo di esame dei polmoni

La radiografia del polmone, a differenza della fluorografia, è raramente prescritta a scopo profilattico. Di solito questa procedura è raccomandata se ci sono lamentele caratteristiche in un paziente. Nonostante il fatto che la radiografia sia più istruttiva, è anche più costosa, quindi la fluorografia è ancora utilizzata per lo screening sanitario preventivo.

La descrizione delle immagini a raggi X richiede più tempo e include un numero di parametri. La decodifica delle immagini dovrebbe riguardare un radiologo. Una conclusione pronta viene rilasciata al paziente.

La radiografia viene utilizzata sia quando si effettua una diagnosi e con una diagnosi nota per verificare l'efficacia del trattamento.

Le indicazioni per la procedura sono:

1. Tosse cronica Per attacchi di tosse prolungati e dolorosi che durano più di un mese, si raccomanda di eseguire una radiografia.
2. Dolore nei polmoni Qualsiasi dolore ai polmoni quando si tossisce o si muove, così come la mancanza di respiro richiedono un esame obbligatorio.
3. Emottisi. L'aspetto del sangue nell'espettorato è un sintomo allarmante che non può essere ignorato. L'emottisi può essere un sintomo di molte malattie gravi, quindi si consiglia un esame completo.
4. Perdita di peso irragionevole In caso di improvvisa perdita di peso, si consiglia di eseguire una radiografia dei polmoni per escludere l'oncologia.
5. Controlla le condizioni durante il trattamento. I raggi X sono fatti su base obbligatoria per polmonite, tubercolosi polmonare, pleurite e cancro ai polmoni. Si raccomanda di prendere le radiografie non più di una volta ogni sei mesi, ma in caso di emergenza è possibile eseguire la procedura più frequentemente.

La dose di radiazioni che una persona riceve durante la procedura è piccola e non danneggia il corpo sano. Ma i raggi X influenzano negativamente le cellule che dividono attivamente, quindi questa procedura non è raccomandata per i bambini e le donne in gravidanza.

Le cellule sessuali sono particolarmente sensibili ai raggi X. Per evitare violazioni del sistema riproduttivo prima della pubertà, la radiografia profilattica non viene eseguita. Questa procedura è prescritta solo per motivi di salute.

Preparazione e procedura

Procedura di radiografia polmonare

La procedura radiografica viene eseguita molto rapidamente e senza dolore. Non è richiesta alcuna formazione Prima della procedura, non è necessario attenersi a una dieta o cambiare il proprio stile di vita.

Le moderne attrezzature ti consentono di esplorare a fondo i polmoni con un'esposizione minima. Pertanto, si consiglia di scegliere una clinica con una nuova macchina a raggi X. Il formato delle immagini è generalmente universale, quindi il risultato può essere applicato a qualsiasi clinica. In un momento specifico, il paziente arriva nella stanza dei raggi X con la direzione. La procedura richiede non più di pochi minuti.

Il paziente si spoglia completamente fino alla vita e rimuove tutte le decorazioni di metallo. Non dovrebbero esserci pendenti o catene attorno al collo. I capelli lunghi devono essere raccolti in un panino e sollevati sopra la scollatura. Se l'attrezzatura è moderna, è possibile sottoporsi alla procedura in lavanderia, ma se non contiene oggetti metallici e materiali sintetici.

Se necessario, la procedura può essere eseguita sdraiata o seduta.

Viene applicato un grembiule speciale sul paziente, se è necessario eseguire la procedura su una donna incinta, l'addome e gli organi riproduttivi sono chiusi con un grembiule.

Se la procedura è una revisione (tutti i polmoni sono esaminati), il paziente si trova esattamente tra il tubo di irradiazione e lo schermo ricevente. Il medico chiede al paziente di trattenere il respiro per la durata del dispositivo. Non dura più di qualche secondo, dopo di che il paziente espira e può vestirsi.

Ulteriori informazioni sulla radiografia sono disponibili nel video:

Se la procedura è mirata e viene esaminata una parte specifica del polmone, al paziente viene chiesto di alzarsi o sedersi in un certo modo (in modo che i raggi passino ad un certo angolo). Il resto della radiografia mira non è diverso dalla recensione.

Il risultato è dato al paziente entro un'ora. Il rispetto delle regole della procedura è importante perché molti fattori influenzano l'affidabilità dei risultati. Anche una ciocca di capelli caduti sul dorso e riflessa nell'immagine può portare a un risultato errato. Inoltre, il risultato è influenzato dalla posizione del corpo, seguendo le raccomandazioni del medico. Se il paziente ha respirato o spostato durante la procedura, il risultato sarà distorto.

Algoritmo medico per la lettura di radiografie

Solo un radiologo può occuparsi della decodifica.

La lettura dei raggi X è un processo complicato. Ci vuole un po 'di tempo, dal momento che è necessario descrivere molti parametri.

Quando decodifica, la qualità dell'immagine e l'immagine ombra vengono sempre prese in considerazione. Se l'immagine nell'immagine è sfocata, al paziente verrà chiesto di eseguire nuovamente una radiografia dopo un po 'di tempo.

Un algoritmo approssimativo per la lettura delle radiografie include i seguenti punti:

1. La proiezione dell'immagine. È necessario considerare in quale proiezione è stata scattata la foto (laterale, posteriore, anteriore). Il medico prende necessariamente in considerazione gli errori consentiti in una particolare proiezione.
2. La forma del petto. Il torace del paziente può essere a forma di botte, a forma di imbuto o cilindrico.
3. Capacità polmonare Volume polmonare totale stimato Può essere ridotto, normale o elevato.
4. La presenza di ombre focale o infiltrative. Nell'immagine, le ossa sono mostrate in bianco, il tessuto polmonare o le formazioni sono grigie e i vuoti sono neri. Se ci sono punti scuri sul campo grigio, questo potrebbe indicare un'infiammazione o un tumore. Se c'è un tale punto, il medico descrive in dettaglio la sua dimensione e posizione.
5. Deformazione del modello polmonare. Normalmente, l'immagine non è deformata, ha bordi chiari, che indicano una normale circolazione sanguigna nei tessuti dei polmoni.
6. La struttura delle radici. Questa frase si riferisce alla descrizione delle arterie polmonari. In una persona sana, hanno una struttura chiara. Se le arterie sono dilatate e c'è un oscuramento nell'area delle radici nella foto, il medico può sospettare un tumore.
7. La struttura del tessuto osseo. Il medico valuta se le costole sono deformate, se ci sono crepe, fratture.
8. Aperture. La struttura del diaframma, la presenza di cambiamenti.

Se non ci sono deviazioni, dopo il completamento della lettura, il medico scrive nella conclusione "i polmoni senza patologia visibile".

Decifrare un'istantanea è una procedura complicata. Anche un medico esperto ammette che la decodifica può commettere un errore, quindi se si sospetta una malattia grave (tubercolosi, oncologia) si consiglia spesso di effettuare esami aggiuntivi e chiarire la diagnosi.

Descrizione delle patologie nella foto

Segni di polmonite nella foto

Qualsiasi patologia trovata sulla radiografia, il medico descrive in modo dettagliato. Se c'è il sospetto, è prescritta una TC o una risonanza magnetica per confermare la diagnosi.

In una persona sana, il modello dei polmoni è chiaro senza alcun blackout. Con l'aiuto dei raggi X, è possibile rilevare le seguenti patologie:

• Pleurite. Quando la pleurite infiamma la membrana sierosa che circonda i polmoni. È accompagnato da sintomi caratteristici: aumento del torace, dolore, febbre, tosse. Spesso, la pleurite è accompagnata da un accumulo di liquido, quindi sulla radiografia sembra che tiri la trachea in avanti.
• Oncologia. Il tumore maligno nella foto sembra un oscuramento sul tessuto polmonare. Di solito questo oscuramento ha contorni chiari. In alcuni casi può essere un ingrossamento dei linfonodi, pertanto si consiglia un ulteriore esame (ecografia o risonanza magnetica).
• Tubercolosi. Nella tubercolosi, c'è un forte processo infiammatorio del tessuto polmonare. Sulla radiografia, sembra un paio di ombre focale arrotondate. Di regola, questi sono linfonodi ingranditi. Anche nella tubercolosi, il modello polmonare nella parte superiore è rafforzato.
• Polmonite. L'infiammazione dei polmoni nelle radiografie viene rilevata come oscuramento infiltrativo e una diminuzione della trasparenza dei campi polmonari. Di regola, il medico diagnostica la polmonite senza errori.
• Fallimento congestizio. In caso di stasi, il pattern polmonare sarà sfocato e anche sulla radiografia si vedrà che la dimensione del cuore è ingrandita. È una malattia cardiaca, ma si riflette anche nel lavoro dei polmoni, tosse, mancanza di respiro, soffocamento in posizione prona, aumento di peso e comparsa di edema.
• Sarcoidosi. Questa è una malattia in cui sono colpiti molti organi. I granulomi compaiono nei tessuti, che disturbano il loro funzionamento. Nella sarcoidosi si osserva una deformità della radice nell'immagine, oltre a un oscuramento chiaro arrotondato.

Vale la pena ricordare che piccole cisti o tumori sulla radiografia potrebbero non essere visualizzati, costole chiuse o cuore. Se i sintomi disturbanti continuano a disturbare, è necessario ripetere la procedura dopo un po 'o sottoporsi a una risonanza magnetica.

Analisi dei campi polmonari sulle radiografie

Un'analisi corretta e approfondita dei campi polmonari aiuterà a identificare varie malattie.

Sotto i campi polmonari ci sono quelle parti dell'immagine, a cui è stato proiettato il tessuto polmonare. I campi polmonari si trovano su entrambi i lati dell'ombra del mediastino.

Un'analisi corretta e approfondita dei campi polmonari aiuterà a identificare varie malattie.

L'analisi dei campi polmonari ha diverse caratteristiche:

1. I campi polmonari destro e sinistro sono di dimensioni diverse. La destra, di regola, è più larga, ma più corta della sinistra, e la sinistra è più stretta e lunga. Questo è considerato normale.
2. L'ombra centrale non dovrebbe essere esattamente al centro dei campi. Il cuore lo sposta leggermente, quindi in una persona sana l'ombra è leggermente estesa sul lato sinistro. Inoltre non indica patologia.
3. Per semplificare l'analisi dell'immagine dei campi polmonari, è divisa in 3 parti: la parte centrale interna e quella esterna. Ogni zona è descritta separatamente.
4. Trasparenza del campo valutata. Dipende da quanto i polmoni sono pieni di aria e quanto completamente il tessuto polmonare è saturo di ossigeno. Se la circolazione del sangue è compromessa, la trasparenza dei campi sarà cambiata.
5. Nelle donne, la descrizione dei campi polmonari può essere modificata a causa dei tessuti molli delle ghiandole mammarie. Questo è preso in considerazione al momento di decifrare l'immagine.
6. Nel valutare il modello polmonare, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali dell'organismo. Questo è un processo lungo e complicato: solo uno specialista esperto può condurlo in modo competente. L'arteria polmonare in ogni zona dei campi polmonari ha una direzione diversa. Anche le reti venose e capillari sono prese in considerazione.
7. La pleura nell'immagine non deve essere visualizzata. Lei è troppo magra. Se è visibile, allora le sue pareti sono ispessite, il che indica infiammazione o gonfiore. In alcuni casi, la pleura viene visualizzata nelle immagini laterali.
8. Le arterie si ramificano in ciascun polmone in modi diversi. Pertanto, ogni segmento del campo polmonare viene valutato. Ce ne sono 10 nel polmone destro e 9 nella sinistra.

Vale la pena ricordare che l'assenza di macchie e blackout nella foto non garantisce l'assenza di patologie. Se i segnali di allarme persistono, è necessario consultare un medico per ulteriori esami.

Radiografia dei polmoni - la norma e la patologia (su una radiografia digitale)

Radiografia del torace - immagine sommativa dei tessuti molli del torace. Sul percorso dei raggi X, alcune strutture assorbono, mentre altre riflettono le radiazioni. Questo gioco è visualizzato su pellicola a raggi X o media digitali.

Il radiologo legge un'immagine a raggi X costituita da un complesso di sfumature di bianco e grigio. La loro combinazione tra loro forma un'immagine che lo specialista decifra e fa la descrizione.

I nostri esperti sono pronti a decifrare le radiografie libere dei lettori. Ti suggeriamo anche di selezionare attentamente il tuo con un complesso di oscuramento e illuminazione dei raggi X.

Raggi X dei polmoni - la norma

I raggi X dei polmoni (organi del torace) sono analizzati secondo lo schema "PoCiFoR e InRiCos". Come decifrare questi termini:

• Per - posizione;
• Chi è un numero;
• Fo è una forma;
• Ra - dimensioni;
• Ying: intensità;
• Ree - disegno;
• Ko - contorni;
• C - bias.

Questo algoritmo viene insegnato agli studenti delle università mediche che si preparano a diventare radiologi.

Si consideri, ad esempio, una radiografia dei polmoni è normale:

Visualizza molti blackout e illuminazioni (bianco e nero), che possono intimidire i lettori. In realtà, questa radiografia è semplicemente decodificata (vedi la figura successiva).

Sulla radiografia sono firmate tutte le strutture anatomiche, in modo che i lettori possano facilmente capire. Offriamo di ricordare l'intensità dei campi polmonari. La norma non implica la presenza di oscurazioni patologiche (bianche) e illuminazioni (colori scuri) che non si trovano sull'immagine.

Se "riempi l'occhio", impara a distinguere chiaramente la norma dalla patologia.

Radiografia di polmoni sani come leggere

I raggi X dei polmoni sani dovrebbero essere descritti secondo lo standard classico. In primo luogo, vengono effettuate le registrazioni delle sindromi patologiche a raggi X, quindi i campi polmonari, le radici, le diaframmi del diaframma, i seni diaframmatico-costale, l'ombra cardiaca e i tessuti molli.

Il classico algoritmo per descrivere i polmoni sani:

• Nei campi polmonari senza ombre focale e infiltrative visibili;
• Le radici non sono estese, strutturali;
• Contorni del diaframma e seni frenico-costali senza caratteristiche;
• Ombra del cuore della solita configurazione;
• Tessuto molle senza caratteristiche.

Le radiografie di cui sopra rientrano in questa descrizione.

Speriamo che i lettori abbiano risposto a come leggere i raggi X dei polmoni sono normali, quindi passiamo al paragrafo successivo sulle sindromi da raggi X in patologia.

Radiografia del torace in polmonite - patologia

Una radiografia del torace in polmonite è una manifestazione classica della patologia. Diamo un esempio di un'istantanea dei cambiamenti infiammatori nel tessuto polmonare (polmonite), in modo che i lettori capiscano la differenza tra norma e patologia.

Vi offriamo di fare conoscenza con le seguenti immagini con polmonite e normale. Rispondere alla domanda, dove la radiografia è normale e quale patologica. Determina quale polmonite a raggi X.

Mostriamo che il blackout è piccolo e localizzato sopra il diaframma.

La radiografia dei polmoni sani è un classico della radiologia, poiché la radiologia è focalizzata sulla rilevazione di tubercolosi, cancro e polmonite.

Leggiamo la radiografia

Sulla radiografia presentata del polmone, viene visualizzata un'ombra infiltrativa nella zona sopra- surrenica a sinistra. Le radici sono pesanti. I seni diaframmatici della costola non sono velati. Configurazione classica di Heart Shadow. La patologia nei tessuti molli non può essere rintracciata.

Conclusione: segni a raggi X di polmonite segmentaria sinistra. Radiografia raccomandata del torace nella proiezione laterale sinistra per l'installazione della localizzazione del blackout.

Radiografia digitale: cos'è e come leggerlo

La radiografia digitale è un prodotto degli sviluppi moderni in radiologia. All'epoca della nascita della diagnostica a raggi X, al fine di ottenere un'immagine dopo aver superato i raggi X attraverso le strutture anatomiche del corpo, era necessario utilizzare dispositivi, sviluppatori, per creare una foto del negativo. Il processo ricorda la manifestazione del film da parte dei fotografi.

La moderna tecnologia ha permesso di sbarazzarsi di questa procedura che richiede tempo. Per sostituire il film è nata la ricerca digitale. Consentono l'uso di sensori speciali che registrano l'intensità dei raggi all'uscita dall'oggetto di studio e trasmettono le informazioni al software. Analizza i segnali e visualizza un'immagine digitale sullo schermo. Viene analizzato dal radiologo. Quando si legge un'istantanea, lo specialista ha l'opportunità di aumentare o diminuire l'immagine, convertire il negativo in positivo e molte altre funzioni.

Cos'è il polmone a raggi X, che mostra quanto spesso e dove fare?

I polmoni sono un organo umano molto importante che fornisce all'organismo ossigeno, filtrando i microtrambi, regolando la coagulazione del sangue, responsabile della respirazione, rimozione delle tossine e degli agenti cancerogeni nocivi, per il livello ottimale di equilibrio acido-base del sangue.

E con tutti i processi patologici, i danni, i fallimenti nel loro lavoro, la probabilità di conseguenze estremamente gravi, fino a letali, è alta.

Ecco perché è molto importante monitorare le loro condizioni, sottoporsi periodicamente ad una visita medica. Il polmone a raggi X consente di identificare i problemi esistenti nel tempo, per iniziare il trattamento necessario.

Radiografia del torace

Raggi X esamina specificamente il polmone (completamente, in parti) o valuta le condizioni di tutti gli organi del torace:

• i suoi tessuti molli e le sue ossa;
• strutture anatomiche: polmoni, cuore, pleura, bronchi, trachea, mediastino, costole, colonna vertebrale, linfonodi, vasi, vie respiratorie (radiografia del torace).

Una radiografia del torace consente allo stadio iniziale di rilevare, escludere lo sviluppo e la complicazione di numerose malattie. Tra questi ci sono:

• cardiovascolare;
• sistema linfatico;
• polmone;
• malattie infiammatorie della pleura.

Aiuta a identificare le lesioni traumatiche dei polmoni e delle articolazioni costali, le fratture costali, a vedere corpi estranei nei tessuti, organi dell'apparato gastrointestinale, vie respiratorie, ecc.

Cosa mostra la radiografia?

Fino al 90% dei casi di tutte le più gravi malattie polmonari può rilevare una radiografia dei polmoni. Cosa mostra questo metodo diagnostico:

• Malattia di Bénier-Beck-Shayman (sarcoidosi);
• enfisema polmonare;
• infiammazione della pleura (pleurite);
• polmonite (polmonite);
• neoplasie, compresi tumori maligni;
• tubercolosi (antico nome - phthisis);
• asma bronchiale;
• edema polmonare.

Permette anche di stimare il volume dei polmoni, la posizione delle loro radici, identificare la presenza di cavità nei polmoni, fluido nella cavità pleurica, ispessimento del diaframma, determinare il livello di ariosità dei bronchi, ecc. Questo facilita notevolmente e velocizza la diagnosi corretta, la nomina del trattamento necessario, risultante in la persona malata ha più possibilità di esito positivo della malattia e di recupero.

Perché in due proiezioni?

Oggi, l'esame radiografico non è un metodo di screening, cioè, la direzione è data se ci sono indicazioni ad esso o, se necessario, ulteriore esame dopo un'interpretazione ambigua dell'immagine a raggi x.

Quando hai bisogno di una radiografia dei polmoni in due proiezioni, cosa mostra questo tipo di ricerca? L'indicazione per la condotta è:

1. L'assunzione della presenza di tubercolosi. Con i raggi X nella proiezione diretta, non è sempre possibile tracciare l'oscuramento infiltrativo del lobo polmonare superiore. La radiografia laterale offre questa opportunità. Mostra anche percorsi migliori alle radici dei polmoni, parlando di tubercolosi respiratoria.
2. La diagnosi di polmonite, quando i raggi X diretti o dati clinici indicano la probabilità di questa malattia. Il polmone è costituito da segmenti, l'infiammazione colpisce uno o più di essi. Il volume della lesione e i segmenti del polmone colpiti dall'infiammazione determinano con maggiore precisione la radiografia nella proiezione laterale.
3. Diagnosi di malattie cardiache La radiografia in 2 proiezioni consente di determinare le dimensioni, monitorare la posizione in esso o nell'arteria polmonare del catetere, per valutare la condizione degli elettrodi nel pacemaker installato.
4. Carcinoma polmonare centrale e periferico. La doppia radiografia rivela la presenza di neoplasie maligne (tumori cancerosi) più a fondo.
5. Condizioni patologiche della pleura. La radiografia nelle proiezioni frontali e laterali è indicata per sospetta pleurite, accumulo d'aria nella cavità pleurica (pneumotorace).
6. Edema radicale nelle radici polmonari, aumento delle aree dei bronchi (bronchiectasie), siti di infiltrazione di piccole dimensioni, ascessi, cisti. Succede che sulle radiografie nella proiezione diretta, non sono molto chiaramente visibili, in contrasto con le immagini laterali, quando lo sterno non le nasconde.

Come fare una radiografia dei polmoni in proiezione diretta:

1. Il soggetto si trova tra il tubo a raggi X e il rilevatore (pellicola): davanti alla proiezione - rivolto verso il rilevatore, nella parte posteriore - rivolto verso il tubo a raggi X. La distanza dal petto al tubo è di circa 2 m.
2. Il mento è posizionato sul supporto in modo che la regione cervicale sia in posizione diritta.
3. Trattenere il respiro durante le riprese.
4. Prima della procedura, è necessario rimuovere i gioielli, rimuovere oggetti di metallo, spogliarsi fino alla vita.

Per scattare una foto nella vista laterale, il paziente si alza, rannicchiando il lato esaminato contro il nastro. Mani alzate o incrociate sopra la testa (nella corona).

Che aspetto hanno i polmoni sani?

E una radiografia dei polmoni di una persona sana, e avendo una malattia polmonare, rende possibile prendere in considerazione:

• campi polmonari su 2 lati della colonna vertebrale, con proiezione di ombre lineari delle costole su di essi;
• nell'area centrale dell'immagine - lo sterno e l'ombra che si spengono dal cuore;
• sopra - clavicola;
• nella parte inferiore dell'immagine, sotto i campi polmonari - la cupola del diaframma.

Che aspetto hanno i polmoni sani sulle radiografie? Hanno una forma simile a una borsa, simile a un mezzo cono con una cima estesa arrotondata. I campi dei polmoni sono simmetrici da 2 lati, ugualmente intensi, senza ombre infiltrative o focali, senza rafforzare il modello polmonare. Le loro parti periferiche sono trasparenti (nelle immagini dà un blackout, di colore nero), non dovrebbero essere visti come un pattern vascolare.

Il numero di lobi polmonari corrisponde alla norma - 5 (3 lobi a destra e 2 nel polmone sinistro). Le radici dei polmoni sani sono chiaramente strutturate, hanno dimensioni standard, non hanno estensioni. Un corpo sano non ritardare i raggi X, sembra omogeneo nella foto, non ci sono punti su di esso. Nella parte centrale, vicino alle radici, è visibile una griglia di vasi sanguigni e bronchi.

La normale ombra del cuore dovrebbe essere emessa sul lato destro di non più di 1 cm, la sinistra non si estende oltre la linea medioclavicolare che scorre verticalmente dal centro della clavicola. La trachea si trova nel centro. Sotto le cupole del diaframma ci sono i chiarimenti, gli spazi intercostali sono uniformi.

Decifrazione: cosa significa il blackout nella foto?

L'illuminazione esistente (sono anche oscuranti nei polmoni della radiografia, dato che l'immagine è negativa), la loro forma, tonalità e intensità delle linee consentono al radiologo di fare una conclusione accurata sulla condizione dei polmoni, per fare una breve descrizione dell'immagine a raggi X.

La decodifica deve indicare in quale radiografia di proiezione sono stati eseguiti. Vari blackout parlano delle seguenti malattie:

1. Polmonite. Sia le proiezioni pronunciate che quelle laterali mostrano ombre pronunciate ad alta intensità, attenuazione focale grande e piccola. Trasparenza ridotta dei campi polmonari.
2. Tubercolosi. Ci sono molti piccoli fuochi oscurati, una linea polmonare intensa, un modello polmonare aumentato.
3. Pleurite essudativa A causa dell'accumulo di liquido nel seno costiero-diaframmatico, una sottile striscia scurita appare sul bordo inferiore dell'arco costale. La trachea spostata o tirata in avanti.
4. Edema polmonare Ombre irregolari sotto forma di fiocchi.
5. Congestione venosa della circolazione polmonare (circolo polmonare). L'espansione delle radici, dando loro una forma simile alle ali di una farfalla.
6. Neoplasie maligne (cancro ai polmoni). Sul roentgenogram, ci sono blackout arrotondati di diverse dimensioni con limiti chiari.
7. Enfisema. L'immagine mostra chiaramente il sigillo del diaframma, nei campi polmonari una maggiore ariosità.
8. Peritonite. L'interpretazione dei raggi X dei polmoni indica l'accumulo di gas nella cavità addominale in assenza di un'area illuminata sotto le cupole del diaframma.
9. Atelettasia (perdita del lobo del polmone). Quando i raggi X nella proiezione laterale possono essere visti oscuramento del mediastino posteriore.
10. Malattie cardiache Circa l'aumento del ventricolo e degli atri dice il bordo arrotondato dell'ombra del cuore: sinistra-destra, destra-sinistra. Inoltre, il ventricolo destro ingrandito dà luogo a ombreggiature sul lato sinistro della radiografia nella proiezione diretta posteriore-anteriore.

È molto importante iniziare la decodifica a raggi X con una valutazione della qualità dell'immagine, perché la proiezione errata, la postura del paziente darà immagini inaccurate. La radiografia corretta mostra 2-3 vertebre toraciche, i processi spinosi delle vertebre si trovano ad uguale distanza tra le clavicole. La cupola destra del diaframma è più alta della sinistra, proiettata nella regione della sesta costola.

Quante volte può passare un adulto?

I raggi X possono rilevare un numero di malattie polmonari nella prima fase, che aumenta significativamente le possibilità di recupero del paziente.

Ma la radiografia dei polmoni è innocua, quanto spesso un adulto può eseguire questa procedura senza danneggiare il corpo? Le norme e gli standard sanitari stabiliscono la proporzione sicura ammissibile di radiazioni ionizzanti profilattiche pari a 1 mSv all'anno. È inaccettabile che l'anno superi la dose di 5 mSv.

La decisione su quanto spesso è possibile radiografare i polmoni è dovuta a diversi fattori:

• lo stato di salute della persona che viene esaminata;
• la natura e lo stadio della malattia;
• attrezzatura tecnica della sala radiologica;
• Obiettivo radiografico - preventivo o diagnostico;
• età del paziente.

Le radiografie preventive per una persona sana dovrebbero essere eseguite una volta all'anno. L'esame diagnostico consente 1-2 radiografie durante l'anno.

I cittadini la cui attività lavorativa è connessa con imprese di ristorazione pubblica o che lavorano in istituzioni per bambini di vario tipo sono obbligati ad essere esaminati ogni sei mesi. Le persone che soffrono di forme gravi di malattia, quando il danno al corpo è molte volte maggiore del danno causato dalla radiazione, e i raggi X non possono essere sostituiti da un'altra procedura più sicura, il medico può prescrivere la procedura molto più spesso - anche fino a 3 volte a settimana.

Una radiografia finalizzata all'esame dei polmoni viene prescritta alle donne in gravidanza solo dopo un'attenta valutazione di tutti i rischi, in particolare nel 1 ° trimestre di gravidanza. Se la procedura non può essere evitata, è meglio passare l'apparecchiatura più recente, chiudendo lo stomaco e l'area pelvica con un grembiule protettivo di piombo. La radiografia delle madri in allattamento non è controindicata, in quanto non influisce sull'allattamento e sulla composizione del latte.

Quante volte può essere tenuto un bambino?

Molte mamme e papà si prendono cura di voi: quante volte riesci a radiografare i polmoni di un bambino? L'esposizione alle radiazioni può danneggiare le cellule in crescita del corpo di un bambino, provocando a volte mutazioni genetiche, danni e rottura delle catene del DNA.

A questo proposito, l'esame a raggi X dello stato dei polmoni nei bambini, così come negli adulti, è opportuno condurre non più di 1 volta all'anno.

L'unica eccezione è il sospetto di forme gravi di malattie polmonari (neoplasie maligne, tubercolosi, infiammazione acuta, ecc.), Quando non ci sono altri metodi di diagnosi e le complicanze della malattia sono superiori al danno alla salute della procedura. Quante volte i raggi X dei polmoni possono essere fatti ai bambini in questi casi? Ogni episodio richiede una decisione personale, circa 5-6 raggi x all'anno. In alcuni casi:

• se si sospetta la tubercolosi - 1 volta in 3 mesi per monitorare le dinamiche del processo di trattamento;
• con la polmonite, 3-4 giorni dopo l'assunzione di antibiotici, per stabilire l'efficacia del loro uso;
• durante la radioterapia di neoplasie maligne del polmone, quando la distruzione delle cellule tumorali è primaria, e non l'effetto delle radiazioni su cellule sane - quotidianamente.

È auspicabile che i bambini eseguano radiografie su apparecchiature digitali, riducendo in modo significativo la percentuale di esposizione.

Attenzione: la radiografia di un bambino minorenne viene eseguita solo con il consenso dei genitori, fino a 12 anni, uno dei genitori è presente durante la sessione radiografica nella sala raggi X.

Dove fare?

Quando si decide dove effettuare una radiografia dei polmoni, a una persona viene data una scelta a propria discrezione:

• Policlinico comunale (ospedale);
• clinica a pagamento privata.

Molte istituzioni mediche moderne hanno a disposizione uno staff di specialisti esperti, attrezzature all'avanguardia che forniscono risultati accurati, riducendo al minimo l'esposizione alle radiazioni. La ricezione di cittadini è condotta, di regola, prima di appuntamento, i risultati dell'indagine sono spiegati in dettaglio al paziente, sono distribuiti in 2 tipi: stampato e / o digitale.

In diverse città in Russia, Bielorussia, Ucraina, Kazakistan, i raggi X dei polmoni sono finiti, Invitro è una società medica russa, così come un certo numero di altre cliniche. Le loro radiografie soddisfano tutti gli standard accettati e sono accettate in tutte le istituzioni mediche.

La procedura è possibile a casa?

Succede che una persona non è in grado di visitare una stanza a raggi X per diversi motivi:

• a causa della vecchiaia;
• per motivi di salute;
• a causa di qualsiasi disabilità fisica.

In questi casi, è possibile avere una radiografia dei polmoni a casa.

La procedura viene eseguita su un dispositivo portatile a raggi X mobile. Il più moderno di essi - digitale - ha il controllo a microprocessore, funziona in parallelo con il computer. Secondo i risultati dei raggi X, il radiologo traccia immediatamente una conclusione dettagliata. Le radiografie vengono consegnate al paziente.

Raggi X o fluorografia?

Come i raggi X, la fluorografia è una fotografia dell'immagine delle ombre di organi da un dispositivo ottico (uno schermo fluorescente) su un film, ma, a differenza dei raggi X, è molto piccola (1 cm x 1 cm) o sul display di un computer con uno speciale chip incorporato nel ricevitore..

In connessione con la crescita della malattia della tubercolosi, è stata introdotta la fluorografia preventiva obbligatoria per la popolazione, che deve essere tenuta annualmente.

Importante: la fluorografia preventiva è vietata ai minori di 18 anni!

Cosa è più preciso?

Quindi, cosa è più preciso - radiografia o radiografia del torace? Confronta le immagini di questi due metodi:

1. Raggi X dei polmoni. Hanno una risoluzione maggiore, possono essere aumentati a dimensioni molto grandi. Accurato, consente di ottenere dati precisi e fare la diagnosi corretta. Raggi X consente di registrare i cambiamenti che si verificano nel corso della malattia, la dinamica della malattia, lo sviluppo di patologie.
2. Immagini fluorografiche dei polmoni. L'immagine ha una risoluzione inferiore rispetto ai raggi X. Le ridotte dimensioni delle immagini consentono di mostrare solo un'immagine generale dello stato dei polmoni e del cuore. Le deviazioni dalla norma di dimensioni insignificanti (inferiori a 0,5 cm) sembrano fili appena visibili. I siti di infiltrazione per polmonite, superiori a 0,5 cm, sono evidenti, ma se si trovano su aree pulite dei campi polmonari. Se si sospetta una malattia, il paziente viene anche inviato ai raggi X, che potrebbero non confermare la diagnosi presuntiva. Questo aggiunge un ulteriore carico di radiazioni sul corpo.

Conclusione: la radiografia del torace è un metodo più accurato rispetto alla fluorografia.

Cos'è più dannoso?

E cosa c'è di più dannoso: radiografia dei polmoni o fluorografia? Il danno qui si riferisce alla dose di radiazione che viene acquisita durante il processo. La dose di radiazioni su una macchina a raggi X è da 0,1 a 0,3 mSv in 1 sessione. La fluorografia oggi viene eseguita utilizzando apparecchiature digitali. La fluorografia digitale fornisce una dose approssimativa di 0,04 mSv in 1 sessione.

Conclusione: la fluorografia fornisce una dose inferiore di radiazioni rispetto ai raggi X, il che significa meno dannosi.

Quale è meglio: CT o raggi X?

Anche il metodo CT (tomografia computerizzata) si basa sulla scansione a raggi X, ma passa attraverso il corpo a diversi angoli.

Le immagini risultanti utilizzando un computer sono combinate in un quadro generale, che consente di esaminare l'organo da tutti i lati. TAC o radiografia dei polmoni - che è meglio e più informativo, che è meno dannoso?

La TC ha grandi capacità diagnostiche, perché ci permette di considerare non solo la struttura del polmone, ma anche i vasi sanguigni che passano attraverso i polmoni ai processi anatomici, le loro strutture interne, anche differendo l'una dall'altra in densità solo dello 0,1%. L'uso di un mezzo di contrasto porta l'accuratezza dei dati al 98%.

Ma i raggi X hanno i suoi vantaggi:

• la dose di radiazioni radioattive è molto più bassa (per CT, varia da 3 a 10 mVz);
• il suo costo è molte volte più economico;
• Quasi tutte le istituzioni mediche, anche municipali, dispongono di apparecchiature a raggi X, quindi è più accessibile.

Risolvere la questione - dove fare una radiografia dei polmoni sarà più corretta, e dove è ancora necessario passare attraverso una procedura CT - ascoltare il punto di vista dei professionisti: essi confronteranno la proporzione dell'esposizione alle radiazioni ricevute, terranno conto della natura della malattia diagnosticata e saranno in grado di dare la giusta direzione.

Video utile

Dal seguente video puoi apprendere informazioni utili sui raggi X:

Decodifica istantanea del polmone: tabella dei codici

La principale tecnica diagnostica che consente di identificare la patologia polmonare - raggi X. La corretta interpretazione della radiografia del polmone aiuta non solo a identificare la patologia, ma suggerisce anche il principale fattore eziologico che ha causato lo sviluppo di cambiamenti patologici. La diagnostica controlla la dinamica del processo, l'efficacia delle misure terapeutiche.

Come decifrare la radiografia dei polmoni

La radiografia dei polmoni è rappresentata da immagini in due proiezioni che mostrano chiaramente: tessuto polmonare, costole, clavicola, cingolo scapolare, cupola del diaframma, ombra del cuore e ombre del mediastino, fascio vascolare, colonna vertebrale e sterno, che si sovrappongono l'un l'altro.

Per interpretare correttamente l'immagine a raggi X, è importante sapere: che aspetto ha la norma sulla radiografia. I polmoni sono un organo d'aria. Anche un leggero oscuramento, l'illuminazione o l'asimmetria del modello polmonare possono indicare una grave patologia in una fase iniziale di sviluppo.

In questo caso, è importante notare i cambiamenti nel tempo e iniziare il trattamento necessario in tempo.

Per ulteriori informazioni, utilizzare l'istantanea "Trascrizione libera".

Nel metodo di scattare un'istantanea, è importante evitare situazioni in cui è possibile la distorsione del risultato:

• la posizione del corpo del paziente - la posizione irregolare dei campi polmonari a causa della posizione impropria dello schermo, del tubo a raggi X o dell'inclinazione del paziente, violazione delle impostazioni del paziente (apertura delle lame, momento dell'atto respiratorio);
• ulteriori artefatti - le ombre di vari ornamenti (ciondoli e pendenti, piercing e così via), che possono oscurare i focolai patologici o violare l'integrità della percezione dell'immagine;
• pienezza dell'immagine - ritaglio sul roentgenogram delle parti superiori, dei margini e dei seni diaframmatici a causa della posizione impropria dello schermo;
• la chiarezza e il contrasto della radiografia - è determinata dalla forza dei raggi X, la scelta della modalità "Slim", "Medium", "Full" è fatta dal medico. Sulla base delle caratteristiche individuali di una persona (con una maggiore massa corporea e depositi di grasso pronunciati, è necessario aumentare la dose di raggi X per un'immagine chiara), utilizzando l'analisi digitale è possibile aumentare o diminuire il contrasto.

Protocollo per la descrizione delle radiografie

Ogni terapeuta può decifrare la radiografia dei polmoni e vedere la patologia grossolana, ma il radiologo fornisce una conclusione dettagliata basata su un protocollo speciale. Per comodità, il protocollo evidenzia uno speciale algoritmo di analisi che include i seguenti elementi:

• il nome esatto dello studio (il medico indica la regione anatomica dell'immagine, la proiezione: lineare, laterale);
• simmetria polmonare stimata;
• la presenza di ombre patologiche (focali, infiltrative, diffuse) o di illuminazione nell'area del tessuto polmonare;
• descrizione del modello polmonare: la violazione indica la patologia dei vasi polmonari;
• condizione delle radici dei polmoni - vi è una violazione della struttura dei linfonodi, lo studio della patologia dei grandi bronchi, del sistema linfatico (linfonodi);
• descrizione dell'ombra degli organi mediastinici (importante per la diagnosi delle cardiopatie): archi ventricolari del cuore, aorta, arteria polmonare;
• condizione del diaframma e degli angoli diaframmatici polmonari (seni paranasali): si stima la simmetria della posizione del diaframma, l'angolo del seno, la sua pienezza (presenza di versamento durante la pleurite).

Descrizione dell'immagine in oncologia

Il cancro con radiografia o fluoroscopia sembra un "tessuto positivo" - un pronunciato oscuramento della zona polmonare. I contorni sono sfocati, sfocati, poiché il cancro cresce in tutte le direzioni e colpisce i tessuti sani. La presenza di ombre arrotondate può indicare l'eliminazione delle metastasi.

Nel secondo stadio, i linfonodi locali sono colpiti, il che sembra una violazione della struttura della radice dei polmoni. Il tessuto linfoide aumenta di dimensioni, forma di metastasi.

Gravi stadi della patologia del cancro sono accompagnati da un aumento del pattern polmonare, dal momento che il tumore richiede un apporto di sangue intenso e la nutrizione, motivo per cui sta crescendo attivamente, questo può portare alla formazione di segni di ipertensione. I segni di pleurite sono spesso osservati: l'aspetto del contorno della pleura (è sclerotico sotto l'influenza di un'infiammazione prolungata), il livello del liquido nei seni è il trasudato patologico.

L'oncologia è confermata quando sono presenti i sintomi della malattia: rapida perdita di peso corporeo, segni di cachessia, sindrome da intossicazione (febbre, letargia, debolezza, affaticamento, sonnolenza, apatia). Spesso la malattia si verifica nei fumatori.

Funzionalità nell'analisi dei campi polmonari

Per comodità di descrivere la localizzazione delle ombre patologiche nei campi, di solito sono divisi in segmenti. Sulla descrizione delle radiografie, il medico indica il numero di sequenza del segmento e le dimensioni esatte della formazione.

Nel polmone destro, è consuetudine allocare 10 segmenti, a sinistra, poiché il suo campo è più piccolo a causa della sovrapposizione con un'ombra cardiaca - 9. Il principio di divisione in segmenti si basa sullo studio della ramificazione dei grandi bronchi. Un segmento è formato da un grosso bronco.

Cosa si può vedere nel fumatore dell'immagine

La malattia polmonare ostruttiva cronica è la patologia principale che si verifica nei fumatori. Nella foto, la BPCO sembra una bronchite ostruttiva: il modello polmonare è rafforzato, specialmente nelle sezioni inferiori, ci sono chiarimenti compensatori - segni di enfisema.

Allo stesso tempo, gli spazi intercostali si allargano, il diaframma scende, le cupole sono levigate e l'angolo diaframmatico della costa si trasforma da acuto a dritto. Clinicamente, con un aumento del volume dei tessuti, ci sono segni di ipossia e ventilazione insufficiente. Il tessuto polmonare perde la sua funzione.

Infiammazione ai raggi X o tubercolosi

Le malattie infiammatorie sono spesso differenziate dalla tubercolosi polmonare. Il tubercoloma è più spesso localizzato sulle cime dei campi polmonari. L'ombra è rotonda, spesso con l'illuminazione al centro - il centro della distruzione. C'è un'espansione delle radici dei polmoni.

La polmonite o l'infiammazione è ben visualizzata sulla radiografia e sembra un'ombra infiltrativa sullo sfondo di un pattern polmonare aumentato, intorno al fuoco ci sono spesso chiarimenti - enfisema compensatorio locale.

Diagnostica a raggi X: il "gold standard" nella diagnosi delle malattie respiratorie. A causa della ariosità del tessuto polmonare, la radiografia visualizza chiaramente i cambiamenti infiammatori, l'ostruzione bronchiale e la proliferazione di un substrato patologico di oncologia o tubercoloma. La semplicità e il basso costo della tecnica consentono di usarlo per controllare le dinamiche durante la terapia.

Decodifica della luce a raggi X.

La decodifica a raggi polmonari viene eseguita per polmonite, cancro, una serie di patologie organiche, antinfiammatorie, traumatiche, ma l'indicazione più importante è il sospetto di una neoplasia maligna.

Decodifica a raggi X dei polmoni - caratteristiche, errori nel cancro

La decodifica a raggi polmonari è un compito complesso che richiede l'esperienza pratica del radiologo. La gabbia toracica è l'area più difficile, dal momento che quando i raggi X lo attraversano, si ottiene una visualizzazione strato per strato di tutte le strutture nell'immagine. Sulla radiografia vengono visualizzati il ​​cuore, i bronchi, i vasi, la struttura ossea strutturale della colonna vertebrale.

Decodifica a raggi X dei polmoni: analisi delle caratteristiche del torace

I raggi X sono uno studio invasivo caratterizzato da un'esposizione minore al paziente. Per decifrare correttamente una radiografia, è necessario non solo le qualifiche di un medico, ma la corretta esecuzione dell'immagine. La modalità di esecuzione dipende dalla professionalità del tecnico radiografico.

La storia dei raggi X: più di 100 anni. Nel corso del secolo, l'uso del metodo in medicina ha subito una correzione insignificante, ma solo nel XXI secolo è apparsa la radiografia digitale, che ha permesso di ridurre l'esposizione alle radiazioni del paziente.

Con l'avvento di tecnologie innovative, l'imaging medico ha acquisito nuove proprietà. Sono comparsi nuovi algoritmi per la diagnostica a raggi X delle malattie polmonari in fase di test.

La decodifica a raggi polmonari viene utilizzata per diagnosticare i sintomi patologici:

• febbre;
• Lesioni e dolori al petto;
• Tosse non produttiva;
• Insufficienza respiratoria.

La radiografia della cavità toracica viene utilizzata per diagnosticare le malattie:

• Pleurite (accumulo di liquido nella cavità pleurica);
• Presenza di aria (pneumotorace);
• cancro ai polmoni;
• polmonite;
• Insufficienza cardiaca;
• Polmonite.

Per eseguire la radiografia del seno non richiede una preparazione speciale del paziente. Al paziente viene chiesto di rimuovere gli indumenti in eccesso che interferiscono con l'esame. Anche gli oggetti metallici dovranno essere rimossi in modo che non si "accendano" sulla radiografia.

Prima della procedura, la donna deve segnalare la presenza di una gravidanza. Durante il parto, la radiografia può causare mutazioni di cellule che si dividono rapidamente, anomalie dello sviluppo.

Apparecchiature a raggi X.

L'attrezzatura per la radiografia della cavità toracica è costituita da blocchi:

1. L'unità per ospitare il paziente;
2. Il meccanismo del film;
3. Dispositivo per convertire l'immagine a raggi X in digitale.

Piccoli dispositivi portatili per scattare foto nei reparti stazionari sono piccoli, il che consente di spostare l'apparecchiatura quando è impossibile consegnare il paziente alla sala radiografica. Il dispositivo è limitato solo in alcune modalità di esposizione.

I raggi X sono radiazioni ionizzanti. Durante l'esposizione si verifica la ionizzazione dell'aria, quindi uno specialista dei raggi X non deve entrare nella sala operatoria prima di 5 secondi dopo aver premuto l'interruttore sul tubo a raggi X.

Diverse parti del corpo assorbono i raggi in vari gradi. Le ossa dense sono ben assorbite dai raggi, il tessuto molle è passato. I muscoli, il tessuto adiposo, gli organi interni hanno una certa capacità trasmissiva. Queste caratteristiche dell'esposizione devono essere note per decifrare correttamente la radiografia del torace.

Sulla radiografia, le ossa sono bianche, i tessuti molli sono grigi, l'aria è nera.

Costole, radiografia del torace, colonna vertebrale assorbe bene i raggi X, quindi vengono visualizzati qualitativamente nell'immagine.

Una dozzina di anni fa, sono state assegnate camere speciali per la memorizzazione di radiografie di pazienti, in cui sono state conservate le immagini dei pazienti per 3-5 anni. Con l'arrivo del sondaggio digitale, non è necessaria una stanza separata, poiché le immagini vengono memorizzate su supporti digitali.

Come decifrare la radiografia dei polmoni

Al fine di decifrare correttamente la radiografia dei polmoni in condizioni normali e patologiche, è necessario controllare la qualità dell'immagine, per conoscere l'immagine a raggi X degli organi interni. In caso di domande, al paziente vengono assegnate ulteriori immagini. Ad esempio, quando vengono rilevate ombre sospette su una radiografia diretta dei polmoni, il medico prescrive un'immagine laterale degli organi del torace.

La decodifica a raggi X è disponibile immediatamente o alcune ore dopo la procedura (a seconda del carico di lavoro del radiologo).

Nel valutare il cambiamento del quadro con la polmonite, un riesame può essere programmato qualche tempo dopo il primo esame. La procedura viene eseguita per il monitoraggio dinamico della qualità del trattamento. Con un aumento delle dimensioni della lesione, è necessaria una correzione del trattamento.

Il Re-X-ray viene prescritto quando vengono rilevate anomalie dello sviluppo, piccole formazioni organiche che sono difficili da descrivere correttamente a causa delle loro piccole dimensioni, ma dopo un po 'la formazione aumenterà leggermente di dimensioni, sarà conveniente decodificarla correttamente. Con l'avvento dei moderni studi diagnostici - TC, RM, questo approccio non è più rilevante. Se il radiologo ha dei dubbi, viene nominato un ulteriore test del raggio. È più razionale usare CT nella diagnosi di piccoli focolai nei polmoni, poiché i tessuti aerei sono scarsamente tracciati durante l'esecuzione della risonanza magnetica.

Quando si esegue la radiografia, non c'è una reazione patologica rapida nel paziente. Le radiazioni mediche sono caratterizzate da effetti ritardati. Nel corso del tempo, la probabilità di cancro aumenta con le scansioni a raggi X frequenti. Il carico massimo di radiazioni su una persona è formato dalla radiografia della colonna vertebrale.

L'attrezzatura a raggi X è una procedura poco costosa e ampiamente disponibile. Viene eseguito non solo su una base ambulatoriale. Se necessario, con l'aiuto di dispositivi mobili, la radiografia viene eseguita in unità di terapia intensiva.

Con l'esposizione ai raggi X, esiste una possibilità di cancro a lungo termine. La procedura viene eseguita solo nel caso in cui il rischio per la salute umana derivante da una diagnosi non identificata superi il danno causato dalle radiazioni ionizzanti.

Durante la procedura, è necessario ridurre al minimo l'esposizione del corpo del paziente schermando con grembiuli protettivi. Gli istituti nazionali per la sicurezza delle radiazioni sviluppano costantemente raccomandazioni sugli standard utilizzati nella radiografia.

Le moderne attrezzature automatizzate consentono di controllare la qualità dell'esposizione ai raggi X, la dose del paziente quando si esamina un'area specifica del corpo.

Cosa non descrive la decodifica dei raggi X dei polmoni

Non tutti i tipi di patologia descrivono la decodifica dei raggi X dei polmoni. Su una normale radiografia del torace, non è possibile determinare piccole sfumature causate da cancro, modificazioni infiammatorie o organiche. Quando la dimensione della messa a fuoco è inferiore a 5 mm, i raggi X non sono in grado di descrivere chiaramente una piccola infiltrazione. Anche con la radiografia in due proiezioni (diretta, laterale), non è possibile visualizzare piccole ombre: questa è la limitazione del metodo. La tomografia computerizzata viene utilizzata per diagnosticare il cancro in una fase precoce.

Un coagulo di sangue (trombo) può innescare un embolo polmonare. La patologia è difficile da diagnosticare, poiché la dimensione della formazione è inferiore a 5 mm.

Il cancro del tessuto polmonare è la principale causa di morte negli Stati Uniti tra uomini e donne. La maggior parte dei casi viene attivata dal fumo. Quando una malattia viene rilevata nella fase iniziale, è possibile aumentare la percentuale di sopravvivenza. Con tumori striscianti che germinano la parete bronchiale, una radiografia dei polmoni non indica una patologia. L'uso del metodo in nosologia è limitato dall'impossibilità di visualizzazione nell'immagine.

Molti studi europei affermano che i raggi X del polmone non sono sufficienti per rilevare i tumori al torace in una fase precoce. Solo con un'operazione tempestiva puoi rimuovere radicalmente l'istruzione e salvare la vita di una persona.

Un cancro iniziale è un'istruzione troppo piccola per definirlo nella fase iniziale. I numerosi artefatti visti nell'immagine rendono difficile diagnosticare la malattia. Per determinare il cancro, dovrebbe essere eseguita la tomografia computerizzata spirale.

Una serie di esperimenti clinici negli Stati Uniti consente di stabilire una diagnosi prima di rilevare lesioni patologiche su una radiografia. La radiografia della cavità toracica è l'esame principale, che consente di rilevare un tumore della cavità toracica. I rapporti mostrano che i pazienti con normali radiografie del torace possono avere cancri.

Decodifica del cancro ai polmoni a raggi X.

Esistono sindromi indirette a raggi X che indicano la probabilità di avere un cancro, anche in assenza di una chiara fonte di oscuramento.

La radiografia dei polmoni è un esame di screening. Una corretta interpretazione delle radiografie del torace consente di stabilire la diagnosi corretta o condurre ulteriori studi diagnostici.

Quando è richiesto per condurre la radiografia di OGK:

1. Emottisi del paziente;
2. Dolore al petto;
3. Perdita di peso;
4. Tosse;
5. Voce rauca;
6. Mancanza di respiro.

Il tumore intra bronchiale impedisce il passaggio dell'aria, che è accompagnato da ipoventilazione e atelettasia. Allo stesso tempo, nella fotografia viene tracciata una trama di riduzione della pneumotizzazione di una forma triangolare. La base dell'educazione è vicina al mediastino.

Una piccola lesione sulla pleura può portare ad accumulo di liquido nella cavità pleurica (pleurite). In questo caso, una piccola quantità di essudato si accumula nel seno. Per decifrare l'immagine è necessario studiare attentamente la cavità diaframmatica-costale.

Punti di forza e punti deboli della radiografia polmonare

Analizzando i risultati dell'articolo, dovremmo trarre conclusioni. Le malattie più importanti che i medici curanti cercano di diagnosticare con l'aiuto della diagnostica a raggi X sono la polmonite, il cancro. Diagnosticare i cambiamenti infiammatori aiuta non solo i raggi X, ma anche i metodi di laboratorio clinici. La definizione di neoplasie maligne è più difficile. Per la verifica della diagnosi è necessario effettuare una radiografia. Se sospetti segni indiretti di cancro, devono essere assegnati metodi diagnostici aggiuntivi. È impossibile scherzare con i tumori! La diagnosi precoce è la vita di una persona. Le fasi lanciate non possono essere prontamente rimosse a causa della presenza di metastasi.

C'è un altro aspetto interessante della diagnostica a raggi X: risultati falsi positivi. La quarta parte delle trascrizioni stabilisce conclusioni inesistenti. Formazioni anatomiche che si sovrappongono l'una sull'altra durante l'esame in diverse proiezioni sono considerate come sintomi di blackout.

La selezione errata della modalità a volte comporta anche una decodifica errata. Per descrivere correttamente la radiografia, è necessario considerare tutti gli aspetti descritti.

Secondo studi clinici, circa un terzo dei pazienti con carcinoma polmonare avanzato ha eseguito lo studio negli ultimi 6 mesi. La decodifica è stata negativa, poiché le dimensioni dell'istruzione sono piccole. Tali spettacoli non sono impressionanti. Ovviamente, gli algoritmi per la diagnosi radiologica del cancro dovrebbero essere rivisti. Suggerisce lo sviluppo di indicazioni per la tomografia computerizzata per sospette neoplasie maligne.

Risultati negativi ai raggi X non escludono la necessità di ulteriori metodi per sospetta neoplasie maligne dei polmoni. Mentre gli esperti stanno pensando, il numero di pazienti con cancro sta aumentando!

Offriamo ai lettori una visione alternativa. Se ci sono immagini dei polmoni e la decodifica professionale è necessaria, offriamo l'aiuto di radiologi qualificati!

Foto digitale dei polmoni: un leggero scurimento laterale alla radice sinistra. È difficile assumere il cancro, ma non può essere escluso. Richiede la tomografia computerizzata.

Foto a raggi X: metastasi di un tumore renale nel polmone sinistro.

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