Gli adulti fanno un test di Mantoux?

Pleurite

La reazione di Mantoux negli adulti è raramente eseguita, i metodi principali per rilevare la tubercolosi negli adulti includono un esame del sangue o dell'espettorato, oltre a una radiografia del torace e una radiografia del torace. Questo test rapido è meno affidabile di un'istantanea dei polmoni. Se ci sono controindicazioni per l'uso dei raggi X, allora il medico ha il diritto di prescrivere un test tubercolinico, soprattutto in caso di necessità di un rapido esame.

L'impostazione Mantoux per adulti viene eseguita utilizzando la stessa tecnologia dei bambini. Il farmaco "Tuberculin" viene iniettato per via intracutanea nella regione dell'avambraccio. Questa procedura non porterà alla penetrazione di batteri viventi nel corpo, poiché sono assenti nella sostanza. La preparazione contiene un antigene che è riconosciuto dagli anticorpi precedentemente riscontrati con l'agente eziologico della tubercolosi.

Gli adulti fanno Mantoux o no?

La risposta alla domanda se Mantus è diventato adulto richiede l'indicazione di casi speciali in cui questo test è prescritto agli adulti:

  1. Contatto con un paziente con una forma aperta di tubercolosi.
  2. Verifica dell'efficacia del trattamento per la tubercolosi. Dopo il recupero, il paziente verrà controllato per diversi anni, anche con l'aiuto di un test alla tubercolina.
  3. Sospetta infezione nel corpo e alta probabilità di transizione verso la forma attiva, ad esempio dopo aver condotto studi a raggi x.
  4. La necessità di ri-produzione del vaccino BCG.

Spesso, tale test viene utilizzato per confermare che una persona non è infettata da un agente patogeno della tubercolosi. Quindi, per i lavoratori nel settore alimentare (cuochi, venditori e altre specialità legate alla trasformazione del cibo) e le persone nelle cui attività c'è una comunicazione massiccia (consulenti, insegnanti), abbiamo bisogno di certificati sanitari.

Il metodo di analisi della tubercolina ha molte sfumature, portando a una distorsione dei risultati. Questo è il motivo principale per cui gli adulti non producono Mantu. Molti fattori influenzano il voto finale, quindi il test viene utilizzato come metodo aggiuntivo. Esistono criteri rigorosi in base ai quali viene analizzata la reazione di Mantoux. La percentuale negli adulti è diversa da quella nei bambini, ma il problema della tecnica rimane lo stesso: valutare il rischio di presenza di infezione nel corpo.

Mantoux reazione normale

Dopo l'introduzione del farmaco, i linfociti T, precedentemente a contatto con il bacillo tubercolare, iniziano ad accumularsi nella zona di iniezione, causando infiammazione. Valutazione dei papuli effettuata dopo 3 giorni. Se non c'è gonfiore e arrossamento, allora la reazione sarà negativa, quindi l'agente patogeno non entra nel corpo.

Quando si esegue il test di Mantoux, viene presa in considerazione la norma negli adulti se il diametro della papula è 0,5-2 mm. L'altezza del "pulsante" non deve superare 1 mm. Questi risultati dei test indicano che la persona non è infetta dall'agente causativo della tubercolosi (il risultato è negativo). Se la papula raggiunge 3-4 mm, la reazione è considerata dubbia. Tale paziente viene inviato per un ulteriore esame (analisi dell'espettorato, radiografia del sistema respiratorio) se è a rischio.

Quando si impostano gli adulti di Mantoux, la dimensione di un papule fino a 5 mm è fondamentalmente uguale a quella negativa. È consentita qualsiasi area di arrossamento sulla pelle, ma ciò dovrebbe essere accompagnato dall'assenza di una forte reazione del corpo. Un risultato negativo indica che la persona non ha incontrato la bacchetta di Koch e non vi è alcun rischio di sviluppare una forma di tubercolosi attiva o latente.

Reazione positiva di Mantoux

Il diametro dei "pulsanti" 5-17 mm indica una reazione positiva. Tale risultato del test di Mantoux negli adulti è un indicatore della presenza di bacillo tubercolare nel corpo e non dello sviluppo della malattia. Il sistema immunitario di una persona che si è ripresa dalla tubercolosi reagisce più rapidamente alla prova.

Si nota un aumento del rischio di sviluppare tubercolosi se la papula è più larga di 21 mm. Di solito, con una reazione così forte, si osserva un'infiammazione nel sito di iniezione fino alla suppurazione. Questo risultato indica che la persona non è solo un portatore dell'infezione, ma ha anche la tubercolosi. È altamente probabile che l'agente patogeno si sviluppi all'interno del corpo e che la malattia si sviluppi in una forma aperta.

Ci sono casi in cui la papula è piccola, ma c'è una ferita aperta che spalanca il "bottone". Questa immagine è attribuita a una reazione positiva.

Gli adulti a rischio possono essere testati una volta all'anno. Se si sospetta una forma attiva di tubercolosi, un test di Mantoux positivo è accompagnato da ulteriori segni della malattia:

  1. Reazione virale, un forte aumento di gonfiore della larghezza (fino a 6 mm) rispetto allo scorso anno. Eccezione: impostando BCG, in questo caso, l'aumento delle dimensioni non è pericoloso.
  2. Nella dinamica di un costante aumento di papule.
  3. Per diversi anni, c'è stato un grande "pulsante", raggiungendo una larghezza di 12 mm.
  4. Una ferita di infiltrazione o erosiva appare nel sito di iniezione.

In quali casi è possibile un risultato falso positivo e falso negativo?

La distorsione del risultato del test della tubercolina si verifica in caso di influenza sulla risposta immunitaria di malattie allergiche o croniche. I risultati falsi positivi e falsi negativi si distinguono dai risultati dei test. A causa di fattori avversi può verificarsi una reazione eccessiva alla tubercolina iniettata sotto la pelle. La valutazione del risultato negli adulti nel test di Mantoux diventa inaffidabile nel caso di:

  1. La presenza di varie infezioni (virali, batteriche, parassitarie) nel corpo umano. Un sistema immunitario mobilizzato può reagire con forza a un'iniezione.
  2. Malattia della pelle
  3. La pronunciata tendenza alle reazioni allergiche è una delle cause tipiche di un risultato falso positivo.
  4. Ipersensibilità del paziente alla tubercolina.
  5. La vecchiaia è stata testata
  6. La presenza delle mestruazioni in una donna durante il test.
  7. Amministrazione impropria del farmaco.
  8. Cattiva droga o violazione della sua conservazione.
  9. Lo sviluppo nel corpo di micobatteri non tubercolari che producono proteine ​​simili a Mycobacterium tuberculosis.

Il test di Mantoux negli adulti è spesso inaffidabile rispetto a quello nei bambini. Il risultato può essere influenzato dalle caratteristiche individuali della pelle e dell'ambiente nel luogo di residenza dell'individuo. Ci sono una serie di ragioni, sotto l'influenza di una reazione mantoux inaffidabile. La norma negli adulti, che mostra l'assenza dell'agente patogeno nel corpo, può essere un risultato falso-negativo. Ad esempio, quando un sistema immunitario a reazione debole sviluppa insensibilità ai test (anergia cutanea). Altri motivi:

  1. La bacchetta di Koch è entrata nel corpo recentemente (2-2,5 mesi fa).
  2. La tubercolosi si presenta in una vecchia forma.
  3. A un uomo poco prima del test è stato somministrato un vaccino con colture viventi.
  4. Quando si eseguono i metodi sono state violazioni.
  5. Interpretazione errata dei risultati.

Con un'infezione a lungo termine con tubercolosi, il sistema immunitario risponde male alla tubercolina, quindi si verifica un risultato falso-negativo. Questo fenomeno può verificarsi nelle persone anziane e con una forte mancanza di vitamina E, così come nel caso di tubercolina di bassa qualità. Se una persona è stata malata di tubercolosi più di una volta, il test alla tubercolina potrebbe non essere adatto per l'analisi a causa della distorsione del risultato.

Vaccinazioni effettuate dopo aver identificato la reazione di Mantoux o un mese prima del test, in modo che il risultato non sia distorto. È necessario seguire una serie di regole per garantire che il test possa essere interpretato correttamente in futuro:

  1. Evitare l'ingresso di acqua.
  2. Non toccare o pettinare il sito di iniezione.
  3. Non incollare o applicare pomate antisettiche.
  4. Si consiglia di escludere l'uso di tabacco e alcol nel periodo compreso tra l'impostazione del test e il riepilogo dei risultati. Le cattive abitudini possono portare a offuscare l'immagine.

Il test della tubercolina mostra la presenza di bastoncini Koch nel corpo, il campione non fornisce informazioni sulle caratteristiche della malattia e sul tempo di infezione da parte dell'agente patogeno. Dopo lo sviluppo della tubercolosi e il recupero, va ricordato che i batteri per lungo tempo si trovano nel corpo in una forma inattiva. È necessario eseguire la prescrizione dei medici per evitare ricadute.

Controindicazioni, cura e tasso di Mantoux negli adulti

Il test di Mantoux è il metodo più economico, popolare ed economico per diagnosticare la tubercolosi. La tubercolina viene iniettata sotto la pelle - un farmaco contenente tubercolosi del micobatterio sostenuto e termotrattato.

Non è in grado di danneggiare il corpo, ma il corpo reagisce ad esso in un certo modo.

Test della tubercolina

Mantoux, noto anche come test della tubercolina, è uno dei test più semplici ed economici che consente di diagnosticare per età la presenza di tubercolosi. Il risultato di questa analisi si manifesta il terzo giorno - il momento in cui la risposta del sistema immunitario alla tubercolina raggiunge il massimo, quindi è già possibile determinare quale dimensione il campione si è rivelato e se corrisponde al tasso di vaccinazione.

Descrizione generale della procedura

Molte persone ricordano come viene condotta questa ricerca: il medico inserisce una piccola iniezione, iniettando una sostanza trasparente sotto la pelle, e poi ti sollecita a non bagnarti o a grattarsi la mano nei prossimi giorni. Allo stesso tempo, la tubercolina viene iniettata sotto la pelle - un farmaco contenente Mycobacterium tuberculosis invecchiato e trattato termicamente. Trattati in questo modo, i micobatteri non sono in grado di danneggiare il corpo, ma reagisce in un certo modo.

Questa è l'idea della verifica: un organismo in cui esiste già un virus della tubercolosi risponderà con una violenta reazione a un noto parassita, provocando arrossamento e leggera infiammazione nel sito di iniezione.

La dimensione e la reazione di Mantu, la norma negli adulti

È dalle dimensioni del tessuto infiammato che viene determinato il risultato del test. Quindi, test di Mantoux: le dimensioni, la norma negli adulti sono i seguenti indicatori:

  • papula (compattazione nel sito di iniezione di tubercolina) con dimensioni inferiori a quattro millimetri;
  • arrossamento. Di per sé, può essere di qualsiasi diametro e non è motivo di preoccupazione;
  • nessuna reazione

Quest'ultima opzione è piuttosto rara e significa che il corpo non ha familiarità con questo agente patogeno o non soffre di alcuna forma di tubercolosi.

Foto del test di Mantoux normale

Foto 1. Come dovrebbe Mantou cercare la tubercolosi, la norma. La foto mostra quali dimensioni Manto dovrebbe essere normale.

Foto 2. Come reagisce la reazione di Mantoux, la norma negli adulti. La foto mostra cosa dovrebbe essere normale la reazione di Mantoux. Papule con dimensioni inferiori a 4 mm.

Nel caso in cui una persona sia stata più volte ammalata di tubercolosi e non ci sia alcuna reazione a Mantu, possiamo parlare di una reazione falsamente negativa - un caso in cui il corpo smette di rispondere alla tubercolina.

INTERESSANTI: Inizialmente, è stato applicato il metodo Pirke, in cui la pelle del paziente è stata danneggiata da uno speciale scarificatore con la tubercolina applicata su di esso. Si è deciso di abbandonare questo metodo, dal momento che le ferite hanno aperto l'accesso al corpo per altre infezioni.

Inoltre, in alcuni casi, è possibile parlare di una reazione falsamente positiva - il caso in cui la papula raggiunge esattamente quattro millimetri. Allo stesso tempo, non si può negare che la tubercolosi esista ancora nel corpo. Questo di solito è causato dai seguenti fattori:

  • le allergie;
  • vaccinazione recente o malattia. Allo stesso tempo, il corpo non si è completamente ristabilito e le sue risposte immunitarie sono aumentate;
  • infezione con qualsiasi altro micobatterio. Poiché la tubercolosi si riferisce alla specie dei micobatteri, fino a un certo momento l'immunità reagisce allo stesso modo di altri rappresentanti di questa specie. Quindi, in presenza di batteri "correlati" nel corpo, interagirà particolarmente con la tubercolina.

In questo caso, la reazione può essere valutata sulla base del fatto che il paziente abbia contattato i pazienti con tubercolosi. Vivere in luoghi in cui la malattia è molto comune può indicare una possibile infezione.
Una reazione positiva al test di Mantoux è la formazione di papule, il cui diametro è più di cinque millimetri.

In caso di reazione positiva o dubbia, sarà richiesto un consulto con un phthisiatrician e ulteriori studi che confermano o confutano la reazione.

IMPORTANTE: ora il diaskintest sta guadagnando sempre più popolarità. Questa è una nuova versione del test di Mantoux con un principio attivo modificato. Come dimostra la pratica, questo tipo di ricerca è più accurato e ha meno effetti collaterali rispetto a quello classico.

Controindicazioni. Quando è indesiderabile la vaccinazione?

Come altri tipi di diagnostica, la procedura ha le sue controindicazioni e le norme consentite. Alcuni di questi sono legati al fatto che possono danneggiare il paziente stesso.

Altri sono temporanei e possono influenzare il test, distorcendo i suoi risultati.

  • forma acuta di qualsiasi malattia e il periodo postoperatorio. In questo caso, l'immunità potrebbe rispondere in modo inadeguato alla tubercolina, che porterà alla crescita di papule e darà il risultato sbagliato;
  • malattie della pelle. In alcuni casi, la natura stessa della malattia comporta la formazione di papule, che inoltre non consente un risultato accurato;
  • asma bronchiale. In rari casi, l'introduzione di tubercolina porta a tosse, che ha un effetto negativo sulla salute;
  • allergico alla tubercolina o ai componenti del campione. Questo tipo di allergia è abbastanza raro, ma esiste e può essere accompagnato da cattiva salute. Sfortunatamente, questo tipo di allergia è determinato, molto spesso, durante il test;
  • reumatismi ed epilessia. Si ritiene che la tubercolina possa portare a un attacco o esacerbazione di queste malattie.

Se esiste una di queste controindicazioni, vengono eseguiti altri test relativi all'espettorato, al sangue e ad altri indicatori.

IMPORTANTE: in connessione con il recente aumento del movimento anti-vaccinazione, la questione della necessità di condurre questa ricerca viene sempre più sollevata. Secondo le istruzioni del Ministero della Salute, il test di Mantoux è obbligatorio, in quanto è il modo più semplice per controllare la diffusione della malattia tra la popolazione e prevenire una pandemia. Vaccinazione Mantoux - la norma. Devi proteggere te stesso e i tuoi cari.

Effetti collaterali

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi durante il test di Mantoux:

  • tossire. Non è associato alla tubercolina stessa e di solito è psicosomatico;
  • allergia. Come già accennato, una persona può avere una reazione allergica a questo farmaco, che a sua volta è un allergene;
  • aumento della temperatura È abbastanza raro in quelle persone che sono molto sensibili a questa droga. L'aumento della temperatura è insignificante e non influisce sul benessere;
  • Reazione iperargica Reazione estremamente acuta del corpo alla tubercolina. La papula appare malsana e raggiunge i diciassette millimetri, può iniziare un'infiammazione grave e, in rari casi, cambiamenti necrotici sotto forma di ulcera o ascesso di piccole dimensioni nel sito di iniezione. Questa manifestazione estremamente rara della reazione significa che il corpo è già gravemente infetto da tubercolosi e richiede un trattamento immediato.

Tali reazioni corporee sono piuttosto rare, la maggior parte delle persone tollera la ricerca molto facilmente, senza incontrare nessuno degli effetti sopra citati, che ha servito come prevalenza di questo metodo.

IMPORTANTE: la tubercolosi è una malattia abbastanza comune che potrebbe non manifestarsi a lungo finché il sistema immunitario non sarà indebolito. A questo proposito, è particolarmente importante controllare la vostra salute al fine di prevenire lo sviluppo della malattia e l'infezione degli altri.

La cura del sito di iniezione per testare la tubercolosi era affidabile

Per ottenere la risposta più affidabile al test di Mantoux, è necessario seguire alcuni semplici requisiti per la cura del sito di iniezione:

  • Non spazzolare il sito di iniezione. Le papule possono prurito, questa è una normale reazione di Mantoux, quindi il corpo reagisce a uno stimolo. Se lo pettini, può crescere, il che darà il risultato sbagliato;
  • sigillare o altrimenti limitare l'accesso dell'aria al sito di iniezione. L'effetto sarà lo stesso di quando si visita la stanza del vapore - un possibile leggero aumento di papule;
  • Non si deve spalmare il punto di iniezione con creme, verde brillante e altre sostanze che possono causare irritazione;
  • Non puoi mangiare cibi che possono causare allergie. Come con qualsiasi altro test, le reazioni allergiche possono influenzare il risultato del test. Lo stesso vale per alcuni farmaci che possono avere un effetto simile.

IMPORTANTE: nonostante il primo equivoco molto comune, Mantoux può essere infradiciato. Puoi anche tranquillamente lavare sotto la doccia, la cosa principale - non strofinare il sito di iniezione con un asciugamano. Questo equivoco è emerso dopo i primi test, coinvolgendo la dissezione della pelle, seguita dalla tubercolina.

Video utile

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Test di selezione e clinica

Pertanto, il test di Mantoux è il metodo più accessibile, popolare ed economico per diagnosticare la tubercolosi. A causa della semplicità della produzione di tubercolina, è ampiamente utilizzato fino ad oggi, consentendo test massicci di persone di qualsiasi età per la tubercolosi, anche se non può vantare un'accuratezza del 100% rispetto a test di laboratorio più costosi.

Ad esempio, il test di Mantoux viene eseguito nella maggior parte delle scuole, asili e cliniche. Questi studi sono programmati e obbligatori per tutti i bambini che non hanno controindicazioni. Puoi anche fare questa ricerca a pagamento, ma non c'è alcuna differenza significativa tra istituzioni private e pubbliche.

Dimensioni di Mantoux - la norma negli adulti

Reazione di Mantoux negli adulti: la norma e le indicazioni per la conduzione devono essere valutate da un medico. Di solito, il test di Mantoux viene utilizzato per diagnosticare le prime fasi della tubercolosi nei bambini. Per gli adulti, la fluorografia, i test di laboratorio di sangue ed espettorato sono più comunemente usati. Tuttavia, in alcuni casi, ad esempio, in caso di contatto con un portatore di una forma di tubercolosi aperta, un test di Mantoux può essere eseguito da un adulto.

Perché agli adulti viene raramente somministrato un test alla tubercolina? Ciò è dovuto al fatto che questo metodo non è sufficientemente affidabile. Permette solo di valutare il rischio della presenza nel corpo dell'agente causativo della tubercolosi. Ma come metodo diagnostico espresso, il test di Mantoux può essere raccomandato a un paziente di qualsiasi età. Inoltre, se il risultato del test causa preoccupazioni del medico, vengono eseguiti test più seri.

Test conduttivo

Molte persone credono erroneamente che il test della tubercolina sia una vaccinazione contro la tubercolosi. A volte puoi persino sentire qualcuno dire "vaccino Mantoux". Tuttavia, questo non è il caso: il test non ha nulla a che fare con la vaccinazione e non influisce sulla resistenza del corpo alla bacchetta di Koch.

L'essenza della procedura è abbastanza semplice: durante un test diagnostico alla tubercolina, la tubercolina, un estratto degli agenti causativi della tubercolosi, viene iniettata sotto la pelle del paziente. Non dovresti aver paura dell'infezione: non ci sono agenti patogeni vivi nella preparazione.

Il sistema immunitario umano risponde immediatamente alla tubercolina: i linfociti T si accumulano nel sito di iniezione. In questo caso, la reazione del sistema immunitario sarà espressa nel caso in cui il corpo abbia già l '"esperienza" di combattere con il bacillo di Koch. E questo accade solo quando una persona è affetta da tubercolosi o ha mai sofferto di questa pericolosa malattia. Quindi, se c'è un agente patogeno tubercolare nel corpo, il sito di iniezione si infiammerà e si arrosserà: in questo caso, si dice che il test di Mantoux ha dato un risultato positivo.

È importante notare che il test può dare risultati falsi se una persona è stata recentemente sottoposta a vaccinazioni.

Affinché il medico possa ottenere dati accurati relativi alla presenza o all'assenza dell'agente eziologico della tubercolosi nell'organismo, è necessario seguire una serie di raccomandazioni:

  • il sito di iniezione della tubercolina non deve essere nastrato;
  • Il campione potrebbe prudere leggermente. Non deve essere pettinato: se il sito di iniezione di tubercolina è danneggiato, c'è un alto rischio di una reazione falsa positiva;
  • la pelle nel posto di iniezione è vietata trattare soluzioni antisettiche;
  • C'è un mito che non ci dovrebbe essere acqua sul campione. Non rinunciare all'igiene. Tuttavia, non è necessario immergere il campione e strofinarlo con un panno o un asciugamano, in quanto ciò potrebbe distorcere il risultato.

Valutazione del campione

Tre giorni dopo l'introduzione della tubercolina sotto la pelle, il medico valuta la reazione del corpo. Vengono misurate le dimensioni della cosiddetta papula formatasi nel sito di test.

Se non vi è alcun rossore sulla pelle, non vi è alcun leggero gonfiore e nessuna traccia di somministrazione del farmaco, la reazione a Mantoux è considerata negativa. Ciò significa che una persona non è infettata da tubercolosi e non ci sono agenti causali di questa pericolosa malattia nel suo corpo. Se c'è una traccia, deve essere valutata. Il tasso di reazione di Mantoux negli adulti è diverso dagli standard dei "bambini".

La reazione di Mantoux è la norma negli adulti:

  1. Se il rossore ha un diametro piccolo e il rigonfiamento sale sopra la pelle ad un'altezza non superiore a un millimetro, la reazione è considerata negativa.
  2. Se il rossore ha un diametro da 1 a 4 mm, il risultato del test è discutibile. Questo risultato è spesso interpretato come normale, ma se il rischio di infezione è troppo grande, saranno programmati ulteriori esami, ad esempio una radiografia del torace o una radiografia.
  3. Un gonfiore tra 4 e 17 mm indica che la persona è infetta dalla bacchetta di Koch.
  4. Se la dimensione del gonfiore supera i 21 mm, e nell'area della gestione della tubercolina c'è un processo infiammatorio o addirittura la comparsa di ascessi, possiamo parlare di una reazione iperergica, cioè della più alta probabilità di infezione da tubercolosi. In questo caso, i medici dicono che il test di Mantoux negli adulti ha dato un risultato positivo.

Reazione falsa positiva

È importante ricordare che un aumento del test di Mantoux in un adulto non è considerato un indicatore che indica che il paziente ha la tubercolosi. La reazione iperreatica può essere causata da una tendenza alle allergie o ad una recente malattia infettiva. Pertanto, non fatevi prendere dal panico se la papula è troppo grande: ulteriori esami, prescritti da un medico, aiuteranno a scoprire la causa della reazione pronunciata del corpo all'agente causativo della tubercolosi.

I seguenti fattori possono distorcere il risultato del sondaggio:

  • persona anziana;
  • la presenza di una malattia cronica o di un processo infiammatorio;
  • fase del ciclo mestruale (mai durante le mestruazioni: il risultato sarà molto distorto e inaffidabile);
  • ipersensibilità cutanea;
  • intolleranza individuale di tubercolina;
  • impostazione campione errata;
  • situazione ecologica sfavorevole nel luogo in cui vive il paziente.

Per evitare falsi positivi, prima di fare un test, il medico deve essere avvisato della propensione a reazioni allergiche o alla presenza di una malattia cronica. I bambini e gli adulti non fanno Mantoux in presenza di epilessia, così come durante epidemie stagionali.

La reazione di Mantoux può essere non solo falsa positiva, ma anche falsa-negativa. Quest'ultimo si verifica spesso se c'è una carenza di vitamine del gruppo E nel corpo del paziente, a volte, utilizzando una tubercolina scadente o scadente si ottiene un risultato falso-negativo. Pertanto, se il test risulta negativo e il rischio di infezione è piuttosto elevato, si consiglia di sottoporsi a ulteriori esami diagnostici.

Pertanto, è molto importante sapere quale dovrebbe essere la reazione al test di Mantoux e sottoporsi a fluorografia regolare: questo aiuterà a diagnosticare la tubercolosi in una fase precoce e ad iniziare immediatamente il trattamento.

Tecnologia e valutazione della reazione di Mantoux negli adulti

  • Tecnologia di prova
  • Reazione di Mantoux e sua valutazione
  • Possibili ragioni per la distorsione del risultato e controindicazioni per il campione

Immediatamente si dovrebbe notare che la reazione di Mantoux negli adulti è solitamente controllata solo in casi speciali. La tubercolosi nelle persone che hanno raggiunto la maggiore età viene rilevata mediante fluorografia, test di laboratorio di sangue o espettorato polmonare.

Mantu negli adulti viene controllato quando si sospetta una forma attiva della malattia tubercolare o quando viene a conoscenza di contatti con pazienti affetti da questa malattia. Inoltre, il test di Mantoux viene eseguito per quegli adulti che devono ri-somministrare il vaccino anti-tubercolosi BCG. Se il risultato di Mantoux è in dubbio, sono già in corso analisi più serie.

Tecnologia di prova

Il test di Mantoux è l'introduzione nella pelle di una persona, di solito sull'avambraccio della mano sinistra, un farmaco chiamato tubercolina. Viene prodotto sulla base di una coltura di batteri tubercolari, ma tali vaccini non contengono microrganismi vivi, pertanto il rischio di infezione da tubercolosi quando vengono somministrati è completamente assente.

Tipicamente, il farmaco viene somministrato nella quantità di 2 unità di tubercolina, in una dose di 0,1 mg, ed è contrassegnato come PPD-L. Per l'introduzione di una siringa sterile monouso con un volume di 1 ml, appositamente progettato per questo scopo e avente un ago di diametro molto piccolo. Ogni campione è rigorosamente messo una siringa separata, che immediatamente dopo deve essere smaltita.

Qualsiasi altra vaccinazione dovrebbe essere effettuata dopo che la reazione di Mantoux è stata rilevata, poiché può influenzarne il risultato e distorcerlo. Inoltre, nel periodo compreso tra l'impostazione del campione e la fissazione del risultato, che dura per tre giorni, non si deve consentire all'acqua di entrare nella pelle in cui è stata iniettata la preparazione. Non può essere toccato ancora una volta, e ancor più da essere pettinato, incollato con nastro adesivo o imbrattato con agenti antisettici. Altrimenti, ottenere un risultato affidabile del test di Mantoux sarà quasi impossibile.

Reazione di Mantoux e sua valutazione

Nel luogo in cui è stato iniettato il farmaco, i linfociti T, oi corpi immunitari, che una volta hanno avuto un contatto con la bacchetta di Koch, che è l'agente causale della tubercolosi, iniziano ad accumularsi. Quando dopo tre giorni sul luogo in cui è stato inoculato il farmaco tubercolinico, non si sono verificati gonfiori, arrossamenti o altre tracce visibili, la reazione è stata considerata negativa. Se c'è una traccia, la valutazione dipende dalle sue caratteristiche. Se una persona ha già sofferto di tubercolosi o è stata infettata dal bacillo di Koch, la reazione di Mantoux, rispettivamente, è più violenta.

Il risultato del test viene valutato misurando con un righello standard. Un leggero rigonfiamento con un diametro di 0,5-1 mm indica anche che la vaccinazione alla tubercolina ha dato un risultato negativo. Comincia a causare dubbi quando il suo diametro raggiunge 3-4 mm. Se nel sito di iniezione si forma un tumore con un diametro compreso tra 5 e 17 mm, la reazione di Mantoux mostra un risultato decisamente positivo. Una persona è chiaramente infettata da un bacillo tubercolare. Bene, nel caso in cui il diametro del tumore superi 21 mm, questo significa che molto probabilmente inizia già il processo di contrarre la malattia da tubercolosi. Una foto è possibile quando il tumore ha un diametro più piccolo, ma la sua superficie è una ferita aperta. Questo è anche un indubbio segno di reazione positiva.

Possibili ragioni per la distorsione del risultato e controindicazioni per il campione

Non dimenticare che solitamente la dimensione dell'area gonfia non indica la localizzazione della malattia nel corpo o la durata della malattia. Indica solo la presenza delle bacchette di Koch in essa. Ci sono un certo numero di fattori che possono distorcere il risultato del test di Mantoux. Può essere varie malattie allergiche o croniche di cui una persona soffre. Se ha recentemente sofferto di malattie infettive, questo può anche influenzare il risultato del test, generalmente in direzione positiva. Inoltre, l'esito del test di Mantoux può essere influenzato dall'età avanzata, dal tempo del ciclo mestruale, nonché dalle caratteristiche individuali della pelle, dalla situazione ambientale generale nel luogo di residenza della persona e semplicemente dalla qualità della tubercolina stessa e dalle condizioni in cui è stato somministrato il vaccino.

Il test di Mantoux può dare risultati sia falsi positivi sia falsi negativi. Sicuramente una controindicazione per lei è la presenza di una malattia infettiva acuta in una persona e l'esacerbazione di una malattia cronica. Inoltre, il test non può essere effettuato malattie della pelle malate e affetti da crisi epilettiche. La quarantena associata a malattie virali serve anche da ostacolo. Infine, una persona può semplicemente avere una reazione allergica a un farmaco tubercolinico. Pertanto, il rigonfiamento del luogo in cui è stato introdotto non dà generalmente la certezza assoluta che una persona ha la tubercolosi. Questo è solo un motivo per condurre analisi e ricerche più approfondite.

Di solito, i test di Mantoux vengono fatti agli adulti per confermare l'assenza di infezione da tubercolosi nel loro corpo, se il loro lavoro è collegato alla comunicazione di massa o al cibo. Questi sono dipendenti di cucine, insegnanti, consulenti e altre specialità simili.

Allo stesso tempo, la formulazione di tale campione dovrebbe essere combinata con uno studio fluorografico.

Di conseguenza, vengono identificate persone con una reazione positiva al farmaco tubercolinico ed è possibile determinare gli indicatori epidemiologici in base al grado di infezione da bacilli della tubercolosi.

Quale dovrebbe essere la reazione al test di Mantoux

La reazione di Mantoux è ampiamente utilizzata in medicina per determinare l'infezione umana da tubercolosi. Le iniezioni vengono effettuate principalmente nei bambini da 12 mesi. Pertanto, molti genitori sono interessati a ciò che viene fatto e alla sicurezza del vaccino Mantoux.

Qual è il tasso di Mantoux in un bambino e un adulto?

Molti sono interessati a che taglia dovrebbe essere Manta. La gravità della risposta immunitaria dipende dalla fascia di età del bambino, dal momento della vaccinazione contro la tubercolosi. La normale reazione di Mantoux in un bambino a 12 mesi è una papula di 10-17 mm.

Ci sono le seguenti norme di diagnosi della tubercolina:

  1. Bambini 2-6 anni, papule non supera i 10 mm;
  2. I bambini di 6-7 anni sono caratterizzati dalla comparsa di una risposta immunitaria negativa o dubbia.
  3. I bambini di 7-10 anni, papule normalmente raggiungono 16 mm di dimensioni, se il bambino ha ricevuto il vaccino BCG;
  4. Bambini di 11-13 anni, caratterizzati dall'estinzione della risposta immunitaria, quindi il "pulsante" non supera i 10 mm;
  5. Bambini di 13-14 anni, c'è una reazione negativa o dubbia. La rivaccinazione è richiesta.

Negli adulti, il test di Mantoux dovrebbe normalmente essere negativo. Forse un leggero rossore e lo sviluppo di papule non più di 4 mm di diametro.

Quali sono i risultati del test?

2-3 giorni dopo l'iniezione di tubercolina, il medico dovrebbe valutare i risultati ottenuti. Con una normale reazione di Mantoux, un piccolo punto è appena visibile sul braccio (si trova solo in rari casi nei bambini moderni) o appare un puntino rosso.

A seconda della reazione locale, il risultato può essere:

  1. Negativo. La completa assenza di infiammazione nel sito di iniezione di tubercolina indica l'assenza di contatto con il micobatterio tubercolosi. Può anche indicare un contatto a lungo termine con l'agente eziologico della tubercolosi, quando il corpo ha superato con successo l'infezione;
  2. Positivo. Nel sito di iniezione, c'è un'infiammazione e una piccola foca - papula. Per valutare la risposta immunitaria del corpo, è il "bottone" che si forma che viene modificato. Una reazione positiva di Mantoux può verificarsi quando un bambino viene infettato da tubercolosi o a causa dell'introduzione del vaccino BCG. Allo stesso tempo, una lieve reazione si distingue quando la dimensione della papula non supera i 9 mm, quella media non supera i 14 mm e quella pronunciata è di 15-16 mm. Lo sviluppo di una reazione iperergica è possibile quando il "pulsante" supera i 17 mm di diametro. Questa condizione è accompagnata dallo sviluppo di ulcere, necrosi tessutale, aumento dei linfonodi vicini;
  3. Dubbioso. Il test di Mantoux è considerato dubbio se c'è un arrossamento senza formazione di papule. In questi casi, l'iperemia di solito non supera i 4 mm. Questo risultato è considerato come l'assenza di tubercolosi.

Funzionalità di esempio

Come parte della reazione di Mantoux, la tubercolina viene iniettata per via sottocutanea nei bambini. È una miscela di estratti di mycobacterium M. tuberculosis e M.bovis uccisi dalle colture di riscaldamento. Dopo l'iniezione, i linfociti vengono portati nel sito di iniezione con il flusso sanguigno, il loro accumulo provoca arrossamento della pelle e l'insorgenza di indurimento.

Lo staff medico valuta se l'organismo ha incontrato l'agente eziologico della tubercolosi in base all'intensità della reazione al test di Mantoux. In assenza di una risposta immunitaria in un bambino, è necessaria la successiva vaccinazione contro la tubercolosi con vaccino BCG.

È importante! La reazione di Mantoux consente di valutare la dinamica della risposta immunitaria nei bambini.

Supponiamo che lo sviluppo della tubercolosi sia molto probabile in presenza di "svolta". Suggerisce un forte aumento delle dimensioni dei papuli (più di 6 mm) rispetto al test effettuato l'anno scorso. Si può anche sospettare di tubercolosi in caso di un cambiamento improvviso di una reazione negativa ad un positivo senza vaccinazione o papule grandi e persistenti per 3-4 anni (più di 16 mm). Con i risultati sopra, il bambino viene inviato al dispensario della TBC.

Come si fa la vaccinazione?

La reazione di Mantoux viene effettuata in posizione seduta usando una speciale siringa per tubercolina. Il farmaco viene iniettato per via sottocutanea, il sito di iniezione - il terzo medio della superficie dell'avambraccio. Il test di Mantoux prevede l'introduzione del dosaggio esatto - 0,1 ml, poiché la sostanza contiene unità di tubercolosi. Dopo l'iniezione, appare una piccola papula sulla pelle, che viene comunemente chiamata "bottone".

La reazione di Mantoux nei bambini viene effettuata con i seguenti requisiti:

  1. Un bambino non deve essere vaccinato 3-6 mesi prima del test;
  2. L'ago deve essere inserito tagliato, tirando leggermente la pelle. Questo ti permette di inserire il farmaco nell'epitelio;
  3. La vaccinazione deve essere eseguita solo con una siringa alla tubercolina.

Chi è il campione?

Il vaccino Mantoux viene somministrato ai bambini ogni anno. La prima iniezione viene effettuata a 12 mesi, quando il sistema immunitario del bambino è sufficientemente formato. Il test di Mantoux è condotto per bambini fino a 16 anni di età. Tuttavia, in alcuni casi, le iniezioni continuano fino a 18 anni, che è associato con l'incidenza della tubercolosi in una particolare regione o una reazione individuale dell'organismo.

Negli adulti, la diagnosi di tubercolina non viene eseguita. Durante la diagnosi di tubercolosi utilizzando altri metodi disponibili:

  • Radiografia del torace o fluorografia;
  • Test dell'espettorato per tubercolosi del micobatterio;
  • Se necessario, viene prescritta la tomografia computerizzata;
  • Effettua inoltre un esame del sangue dettagliato.

Gli adulti non sono vaccinati con BCG sin dall'adolescenza. Pertanto, il test di Mantoux è un metodo altamente sensibile e affidabile per la diagnosi di tubercolosi.

Quante volte può essere fatta manta?

Di solito il test di Mantoux viene eseguito annualmente. Tuttavia, con lo sviluppo di una reazione positiva alla diagnosi di tubercolina, l'iniezione viene ripetuta. In questi casi, la reazione di Mantoux nel bambino viene eseguita nuovamente dopo 2-3 settimane. Quando si ottiene un risultato positivo, il paziente viene chiamato da un fisiologo per una diagnosi approfondita.

È importante! La reazione di Mantoux non deve essere eseguita più di 3 volte durante l'anno.

La vaccinazione è dannosa?

Il test di Mantoux causa opinioni controverse tra i pediatri. Alcuni esperti ritengono che la reazione di Mantoux sia dannosa per un organismo in crescita. Ciò è dovuto a determinate sostanze che fanno parte del farmaco iniettato. Il pericolo può essere compreso tra 80 e 80. La sostanza è usata come stabilizzatore. Tween-80 nel corpo umano può provocare un aumento del livello di estrogeni, che provoca uno squilibrio degli ormoni. La connessione può portare alla pubertà precoce, ridotta funzione sessuale negli uomini.

Anche nella reazione di Mantoux è incluso il fenolo. La sostanza è veleno cellulare. Il pericolo sta nel fatto che la capacità del composto di accumularsi nel corpo non è stata smentita. Pertanto, con ripetute reazioni di Mantoux nei bambini, il sovradosaggio di fenolo è possibile. La condizione porta allo sviluppo di convulsioni, funzionalità compromessa dei reni e del fegato.

Alcuni pediatri ritengono che il test di Mantoux abbia i seguenti svantaggi:

  1. Inaffidabilità dei risultati. La reazione di Mantoux può dare un falso negativo e un risultato falso positivo. Una situazione simile viene sempre più osservata nei bambini moderni;
  2. Disturbi citogenetici. La vaccinazione di Mantoux in rari casi porta a vari danni all'apparato genetico. Gli esperti attribuiscono questo all'influenza della tubercolina, che è un forte allergene;
  3. Patologia del sistema riproduttivo. Secondo studi su animali, fenolo e tween-80 possono portare allo sviluppo di processi patologici nei genitali;
  4. Lo sviluppo di una reazione allergica. L'aspetto di un "pulsante" può essere una conseguenza di un'allergia al farmaco somministrato. Con l'ipersensibilità individuale ai componenti del campione si può sviluppare uno shock anafilattico;
  5. Porpora trombocitopenica idiopatica. In rari casi, il test di Mantoux provoca un brusco calo dei livelli piastrinici, che provoca lo sviluppo di una malattia pericolosa. Questa patologia fatale porta allo sviluppo di un'emorragia nel cervello.

Tuttavia, la maggior parte dei pediatri ritiene che l'iniezione non appesantisca il sistema immunitario del bambino. Pertanto, il vaccino annuo Mantoux è assolutamente sicuro per il corpo del bambino. Le rivendicazioni principali sono fatte per il fenolo, che fa parte del farmaco. Tuttavia, la sua quantità nel campione non supera 0,00025 g, quindi il composto tossico non ha un impatto negativo sulla salute.

Come prendersi cura della vaccinazione?

Le reazioni di falsi positivi o falsi negativi a Mantus si verificano di solito quando si maneggia un trattamento scorretto del sito di somministrazione di tubercolina. Pertanto, per garantire l'affidabilità del risultato, è necessario seguire queste regole:

  • Il sito di iniezione non è trattato con perossido di idrogeno, crema;
  • Evitare il contatto di papule con qualsiasi liquido;
  • Il sito di iniezione non è necessario da incollare con un cerotto, perché provoca una maggiore secrezione di sudore;
  • È necessario assicurarsi che il bambino non pettini papule;
  • Per prevenire lo sviluppo di una reazione allergica, si raccomanda di escludere dalla dieta di cioccolato, agrumi, pomodori, dolciumi.

Se un bambino ha imbevuto accidentalmente una mano in cui è stato iniettato un test di Mantoux, quindi tampona delicatamente il sito di iniezione con un asciugamano. È imperativo informare gli operatori sanitari sull'incidente durante la valutazione dei risultati.

Cosa può influenzare il risultato del test?

La reazione di Mantoux nei bambini non è affidabile al 100%. Più di 50 diversi fattori possono influenzare la gravità della risposta immunitaria. Vale la pena considerare più in dettaglio le cause più comuni di un falso risultato:

  1. Patologie croniche, adenoidi allargate, malattie infettive trasferite di recente portano ad un aumento della risposta locale;
  2. La vaccinazione. La reazione a Mantoux nei bambini che sono stati recentemente vaccinati sarà nettamente positiva. Questo è associato allo sviluppo di una reazione allergica ai conservanti presenti nel vaccino e nella tubercolina. Inoltre, un'aumentata risposta locale può essere provocata da un agente patogeno indebolito da un vaccino;
  3. Allergy. Se il test di Mantoux viene eseguito sullo sfondo di allergie alimentari o domestiche, la pollinosi, allora la dimensione delle papule può raggiungere i 20 mm. In questi casi, devi aspettare che il bambino si riprenda;
  4. Infestazione da vermifugo e dysbacteriosis. Queste patologie possono contribuire allo sviluppo di allergie, il test di Mantoux porterà allo sviluppo del tubiviraggio. Pertanto, quando compaiono papule grandi, si raccomanda un trattamento antiparassitario;
  5. Ecologia sfavorevole. La comparsa di sostanze chimiche dannose nell'atmosfera porta allo sviluppo di intossicazione cronica del corpo. Sullo sfondo dell'avvelenamento, la reazione di Mantoux è spesso distorta: la risposta immunitaria diventa nettamente positiva.

Controindicazioni esistenti

Il test di Mantoux è essenzialmente un test diagnostico del corpo. Tuttavia, ci sono diversi limiti allo studio:

  • Varie malattie della pelle nell'anamnesi;
  • Varie malattie infettive in forma acuta e cronica. Si raccomanda la vaccinazione di posticipare fino alla completa scomparsa dei sintomi;
  • Lo sviluppo di reazioni allergiche;
  • Convulsioni epilettiche.

Possibili reazioni avverse

Il test di Mantoux è generalmente ben tollerato. Tuttavia, lo sviluppo dei seguenti stati è possibile:

  • Cambiamenti cutanei necrotici e infiammazioni nell'area della somministrazione del farmaco a causa della reazione iperergica del corpo;
  • Il verificarsi di una reazione allergica. In questo caso, il test diventa infruttuoso, perché i medici non saranno in grado di determinare la risposta immunitaria del corpo del bambino all'introduzione della tubercolina.

Sintomi di allergia si sviluppano improvvisamente, come un'infezione virale: febbre, prurito, eruzione cutanea, perdita di appetito, anafilassi (grave reazione allergica), riduzione delle prestazioni e apatia del paziente.

Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo di complicazioni dopo l'introduzione della tubercolina:

  • Messa in scena di un campione di pazienti con controindicazioni;
  • Violazione delle regole di somministrazione della tubercolina;
  • In caso di violazione del trasporto o conservazione del farmaco;
  • Uso di vaccini di bassa qualità;
  • Caratteristiche individuali del corpo.

Una corretta alimentazione del bambino aiuterà a ridurre il rischio di reazioni avverse. Dovrebbe ricevere quotidianamente una quantità sufficiente di vitamine, sostanze nutritive, microelementi. I prodotti a base di proteine, frutta e verdura fresca dovrebbero essere inclusi nella dieta del bambino.

Metodi diagnostici alternativi

Se il bambino ha una ipersensibilità congenita a qualsiasi componente del farmaco, che viene introdotto nel quadro del test di Mantoux, si raccomanda l'uso di metodi alternativi. Immunogramma e test di Suslov sono ampiamente utilizzati. Entrambi i metodi si basano sul prelievo di sangue da una vena, seguito dalla determinazione della reazione delle cellule del sangue.

Un immunogramma viene utilizzato per determinare il numero di cellule che il corpo può produrre per combattere gli agenti patogeni. Ciò consente al medico di valutare lo stato del sistema immunitario del bambino, la capacità di resistere alle infezioni. Tuttavia, il metodo non consente di determinare in modo affidabile se il bambino è infetto da tubercolosi.

Il metodo di Suslova prevede l'analisi del sangue dopo l'introduzione della tubercolina. L'assistente di laboratorio al microscopio esamina il modello risultante di linfociti. Questo metodo consente di determinare se un bambino ha la tubercolosi. Tuttavia, l'affidabilità del campione non supera il 50%.

Ecco perché le tecniche alternative non si applicano in maniera massiccia. Infatti, come parte del test di Mantoux, un fitictrico riceve informazioni più affidabili e complete sulle condizioni del paziente.

La diagnosi di tubercolina aiuta i medici a valutare quanto un bambino è in grado di resistere ai micobatteri. Il test di Mantoux non è un vaccino, viene effettuato esclusivamente per determinare la presenza nel corpo dell'agente causativo della tubercolosi.

In che modo la reazione di Mantoux è normale negli adulti?

Il test di Mantoux viene effettuato per determinare se l'organismo è infetto da un agente patogeno della tubercolosi. La tubercolina viene iniettata nella persona sotto la pelle, creata dai bastoncini di tubercolosi Koch "neutralizzati" indeboliti. La procedura non è un innesto. Questo è uno dei test diagnostici, una sorta di provocazione da agenti patogeni per scoprire se è presente nel corpo. Per valutare il risultato è importante la reazione di Mantoux. La norma negli adulti ha le sue caratteristiche.

Cosa significa la reazione di Mantoux?

Il test di Mantoux inserito esternamente è simile a un pulsante. Nei primi giorni dopo l'iniezione, sulla pelle appare una reazione allergica sotto forma di rossore. È per lei e giudica se il corpo umano non è infetto da tubercolosi.

La reazione di Mantoux viene solitamente prescritta ai bambini. Hanno questa procedura aiuta a determinare la presenza di tubercolosi nelle fasi iniziali. I medici prescrivono raramente un campione adulto. Di solito, vengono diagnosticati con la tubercolosi in altri modi - utilizzando l'espettorato e gli esami del sangue, così come la fluorografia. I medici prescrivono Mantoux solo a quegli adulti che hanno comunicato con pazienti con una forma aperta di tubercolosi. La procedura deve essere eseguita prima della vaccinazione BCG.

Recentemente, la reazione di Mantoux è sempre più prescritta a persone di qualsiasi età al fine di condurre una diagnosi rapida di tubercolosi. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che questo metodo diagnostico non è il più preciso.

Reazione normale di Mantoux in un adulto

I risultati della procedura non sono valutati il ​​primo o il secondo giorno. Solo il terzo giorno dopo il test, diventa chiaro se una persona è malata di tubercolosi. Il fatto che non ha questa malattia, dice la mancanza di iperemia e gonfiore della pelle. Questa è la norma di Mantu. La foto mostra le possibili reazioni negative:

La seguente foto mostra anche quale dovrebbe essere la reazione di Mantoux in assenza di infezione:

Se al momento dell'introduzione del campione:

  • il diametro del rossore non supera i 4 mm e l'altezza della papula non supera 1 mm, il bacillo tubercolare non è infetto da una persona;
  • rossore di 5 mm o più mm - La bacchetta di Koch potrebbe essere presente nel corpo. Tuttavia, per essere sicuro, dovrai eseguire una radiografia dei polmoni e un esame del sangue;
  • papule, il cui diametro è nell'intervallo di 4-17 mm è un segno che c'è un agente eziologico della tubercolosi nel corpo. Ma saranno necessari test aggiuntivi per determinare se una persona è malata di questa malattia;
  • se la papula è più di 21 mm e vi è una forte infiammazione o addirittura suppurazione nell'area dell'ingresso di Mantoux, allora è molto probabile che la persona abbia la tubercolosi.

La reazione di Mantoux in un adulto determina solo il fatto della presenza di bastoncini di Koch nel corpo. Con questa procedura, è impossibile dire con certezza se un paziente ha la tubercolosi, dove esattamente la malattia è localizzata e quando è apparsa. Pertanto, se il test in un adulto ha mostrato un risultato positivo, viene posto in un dispensario per la tubercolosi per un esame approfondito.

Possibili ragioni per la distorsione del risultato

Un test può mostrare un risultato falso positivo se:

  • una persona poco prima del test ha avuto qualche malattia infettiva. In una tale situazione, un sistema immunitario indebolito può reagire troppo alla tubercolina. Di conseguenza, c'è una reazione positiva di Mantoux, sebbene la persona non sia infetta dalla bacchetta di Koch, ei suoi polmoni sono completamente sani;
  • il paziente soffre di alcune malattie croniche;
  • il corpo è suscettibile alle allergie, non tollera la tubercolina. In questo caso, è meglio non impostare il campione, poiché la tubercolina è costituita da proteine, che possono causare una violenta reazione allergica. I risultati di Mantoux saranno oliati;
  • il campione è stato fatto durante le mestruazioni, sebbene sia controindicato;
  • il paziente vive in una regione ecologicamente sfavorevole;
  • tubercolina è stato iniettato sbagliato. L'errore più comune è l'iniezione del farmaco non per via intracutanea, ma per via sottocutanea. Una tale impropria introduzione del test di Mantoux può portare a infiammazione e una reazione falsa positiva alla tubercolosi;
  • la valutazione delle prestazioni nelle persone anziane è a volte difficile. Il test spesso mostra risultati falsi positivi;

Negli adulti che hanno avuto la tubercolosi, Mantu dà sempre una forte reazione, anche se non c'è patogeno nel corpo.

Il test può anche dare un risultato falso negativo, cioè può mostrare che non vi è alcun bacillo tubercolare nel corpo, quando in realtà non lo è. Tali casi non sono rari. Il risultato di Mantoux nella tubercolosi è falso negativo se:

  • negli esseri umani manca la vitamina E;
  • il paziente è malato di mente e soffre di epilessia;
  • scaduto, il prodotto di bassa qualità è stato utilizzato per il test;
  • per la diagnosi è stata utilizzata la tubercolina, che non è più idonea - deteriorata a causa di stoccaggio improprio o violazione delle regole di trasporto.

Il risultato può essere falso negativo o falso positivo se la persona:

  • soffre di neurodermite o malattie che sono accompagnate da processi infiammatori cronici;
  • malato di psoriasi;
  • soffre di varie malattie gastrointestinali o invasioni elmintiche.

Per ridurre al minimo la probabilità di una reazione falso-positiva, non bisogna dimenticare tali raccomandazioni:

  1. In nessun caso non graffiare il punto di entrata del farmaco, nonostante il fatto che possa essere abbastanza prurito. Se la pelle è irritata, un'infezione può facilmente penetrare nella ferita.
  2. Papula non è autorizzato a lubrificare pomate o creme.
  3. Non bagnare il sito di iniezione. Se viene a contatto con l'acqua, deve essere accuratamente asciugato con un fazzoletto di carta.
  4. Non puoi premere su papule.
  5. È necessario rifiutare le prove durante il freddo o ORVI. Mantoux deve essere eseguito quando una persona non ha malattie infettive. Sulla diagnosi deve andare dopo la scomparsa di tutti i sintomi.
  6. Se siete allergici, assicuratevi di informare il vostro medico. Molto probabilmente, sceglierà un metodo di esame diverso ma non meno efficace.

La conformità con queste semplici misure proteggerà da risultati errati.

Cosa fare con le deviazioni?

Quando un'infiammazione o un arrossamento della pelle compaiono nel sito di iniezione, non è saggio prendere dal panico o reagire in modo troppo emotivo.

Al fine di determinare con precisione se una persona è malata di tubercolosi, si dovrebbe rivolgersi a specialisti ed eseguire un esame di fluorografia, test aggiuntivi. Secondo i loro risultati, sarà possibile giudicare più accuratamente se l'infezione è presente nel corpo e in quale fase di sviluppo è.

I risultati dell'esame richiederanno al medico quali ulteriori appuntamenti dovrebbero essere attribuiti al paziente.

conclusione

Il test di Mantoux negli adulti contribuisce al rapido rilevamento della tubercolosi e al trattamento tempestivo della patologia. Se c'è una reazione incerta alla tubercolina, esami supplementari di polmoni e bronchi, sono richiesti esami del sangue avanzati.