Reazione di Mantoux quando fatto e quanto spesso

Nel contesto di parlare della diagnosi di tubercolosi, parlano spesso del test di Mantoux; ma cos'è Mantoux e quando si fa questo processo? La diagnostica di Mantus è uno dei metodi più comuni di diagnosi della tubercolosi nel nostro paese. Per prevenire l'infezione da tubercolosi, è necessaria la prevenzione, ed è consuetudine gestirlo in modo diverso nei diversi paesi. In Russia, questo viene fatto con il metodo di vaccinazione BCG. Tuttavia, anche dopo questo, la probabilità di infezione rimane, quindi è stato sviluppato un test di Mantoux per diagnosticare una possibile infezione. Che cosa è quando questo test è fatto e sono necessarie le repliche?

Quando è necessario fare l'analisi

Come già accennato, il test (vaccinazione, test di Mantoux) viene eseguito per determinare se alla persona viene diagnosticata la possibile presenza di tubercolosi. Il fatto è che il vaccino BCG non fornisce di per sé una garanzia assoluta se il paziente è già diventato portatore della bacchetta di Koch, quindi è estremamente importante determinare se la persona vaccinata ha la tubercolosi per iniziare il trattamento in modo tempestivo. Questo è ciò che il campione descritto è per. All'interno del suo quadro, la tubercolina viene somministrata al paziente, dopo di che viene valutata la risposta ad esso dal corpo.

Al bambino viene somministrata la prima vaccinazione BCG nel primo anno di vita, più spesso nella prima settimana, anche in ospedale.

Il vaccino Mantoux viene somministrato al bambino non prima che il bambino raggiunga l'età di 1 anno; il primo Mantoux non è stato fatto prima, non per alcune ragioni mediche, ma solo per il fatto che il test precedente non ha senso. A causa delle caratteristiche dell'organismo infantile e dei processi di formazione del sistema immunitario, sarà semplicemente impossibile fidarsi dei risultati ottenuti. Sebbene sia tecnicamente possibile fare manta fino a un anno.

Quindi, il primo campione è stato preso, l'analisi è stata fatta. E quanto spesso hai bisogno di ripeterlo? Di norma, dopo 2 anni di vaccinazione, i bambini di Mantoux vengono ripetuti ogni anno, indipendentemente dai risultati dei campioni precedenti. Esiste anche un programma vaccinale approvato dalle istituzioni mediche e approvato a livello statale e del Ministero della Salute, che può essere rivisto e determinato quando è necessario somministrare un vaccino o analizzarlo. Ci sono in questo grafico e le analisi con il metodo di Mantoux. Ma alcuni bambini hanno bisogno di campioni anche più frequenti di quelli indicati nel programma. Ad esempio, fino a 3 campioni all'anno sono fatti per un bambino che ha portatori di Mycobacterium tuberculosis nella famiglia. Test più frequenti sono fatti e quei bambini la cui reazione di Mantoux mostra un aumento e arrossamento nel sito di iniezione. Ma ogni nomina di campioni più frequenti è approvata solo da un medico della tubercolosi sulla base di altri test e ricerche.

Indicatori della frequenza di campionamento

Per molti genitori, risulta essere una grande sorpresa il fatto che il vaccino Mantoux abbia alcune norme. Accade spesso che un adulto o un bambino con genitori venga inviato al medico della tubercolosi anche con un lieve gonfiore nel sito di iniezione, e quello grande non causa ansietà ai medici e non richiede una nuova vaccinazione. Il fatto è che la reazione alla tubercolina è puramente individuale per tutti, quindi i risultati del test vengono esaminati alla luce della storia medica del paziente già disponibile per il medico e le dimensioni dell'area gonfia al punto di iniezione sono confrontate con i risultati degli anni precedenti. L'aumento non sempre indica che il paziente ha la tubercolosi, sebbene di solito i medici in questi casi siano sottoposti a ulteriori test.

In generale, per Mantoux, c'è la seguente gradazione di risultati:

negativo - se il sito di iniezione mantiene il suo normale colore e struttura, non vi sono gonfiori o arrossamenti. Questo suggerisce l'assenza di tubercolosi;
un leggero arrossamento, un piccolo gonfiore (alto fino a 5 millimetri) indica la dubbiosità del risultato ottenuto. In questo caso, lo specialista rivede la cartella clinica del paziente e analizza le reazioni alle vaccinazioni degli anni passati. Inoltre valuta la situazione in cui si trova il bambino, intervista i parenti per determinare se ci sono portatori di bastoncini Koch nel loro ambiente. In questi casi è programmato un esame ftalitico;
se il gonfiore è superiore a 5 millimetri, parlano di un test positivo. Ad un tale paziente deve essere prescritta la consulenza per la tubercolosi, anche lui viene nuovamente vaccinato;
problemi imprevisti - un forte aumento del gonfiore fino a 15 millimetri o più, una bolla o una crosta nell'area in cui è stata iniettata la tubercolina.

Perché cresce il gonfiore?

Tre giorni dopo l'iniezione, vengono effettuate le misurazioni, determinando la risposta del corpo. È estremamente importante prendersi cura del campione durante questo periodo, escludendo fattori di influenza esterni ed interni che possono influenzare il risultato direttamente o indirettamente.

Quindi, dopo l'iniezione di Mantoux, è necessario creare condizioni per il bambino quando gli allergeni saranno completamente esclusi. Tra questi allergeni ci sono i dolci che sono così amati dai bambini, dai farmaci e persino dagli animali (potrebbero esserci allergie alla lana). Per lo stesso motivo, è impossibile bagnare Mantoux, gli allergeni possono entrare nel sito di iniezione con acqua. Tutto ciò può portare al fatto che le dimensioni del gonfiore cresceranno, anche con l'effettiva assenza di agenti patogeni nel corpo.

È anche necessario tenere conto della natura della medicina domestica. Formalmente, è gratuito per i cittadini, incluse le iniezioni gratuite e Mantoux. Ma le organizzazioni commerciali forniscono medicine per le quali non è redditizio dare beni buoni a nulla e possono cercare di risparmiare denaro passando vaccinazioni di bassa qualità alla clinica. In fase di applicazione, potrebbero mostrare un risultato falso positivo. Se vi è il sospetto di un campione di tale qualità scadente, dovrebbe essere monitorato mediante analisi di rianalisi e, idealmente, Mantoux viene ripetuto in un'altra struttura medica.

Influisce sui risultati e sul fattore umano. Se un'infermiera inesperta effettua delle misurazioni, può commettere un errore nei calcoli, usare lo strumento sbagliato per la misurazione e fare altri errori. E, naturalmente, le caratteristiche del bambino sono importanti. Il risultato dell'analisi può essere influenzato da fattori genetici, la dieta di un giovane paziente (una grande quantità di proteine in esso, per esempio). Pertanto, i medici raccomandano un giorno prima dell'iniezione e, prima del giorno della misurazione, limitano il consumo da parte del bambino di uova, latticini e carne.

Purtroppo, non tutti i medici spiegano ai bambini e ai loro genitori come curare adeguatamente il vaccino per ottenere il risultato più accurato.

Come prendersi cura di Mantoux

Come già accennato, la cura include l'eliminazione dell'acqua. Pertanto, è vietato partecipare con una tale iniezione fino al giorno del bagno di misurazione, così come fare il bagno. Ma questo non significa un divieto totale delle procedure idriche! Ad esempio, lo sporco che è entrato nella zona di iniezione può essere accuratamente lavato via con acqua in modo che nessuna infezione possa penetrare attraverso il canale di iniezione. Ma se l'acqua proveniente da una fonte naturale (fiume, stagno, lago, ecc.) È penetrata nella ferita, questo dovrebbe essere segnalato allo specialista medico che condurrà l'analisi per tenere conto di questo fatto. Il medico ti dirà quando puoi bagnare il mantello in modo sicuro, di solito succede subito dopo aver ricevuto un risultato negativo.

Gli allergeni dovrebbero essere eliminati il più possibile (come menzionato prima) e se il bambino ha una reazione allergica a qualcosa, dovrebbe essere somministrato antistaminici.

E 'vietato incollare il punto dell'iniezione data con un cerotto adesivo, come spesso si fa per prevenire la sua contaminazione. Il fatto è che sotto il sudore della pelle patch, il sudore cade nella ferita e rende il risultato del test imprevedibile.

Anche l'elaborazione è severamente vietata:

unguenti;
perossido di idrogeno;
alcol;
Zelenka e altri mezzi.

La decisione sul trattamento può essere presa solo da un medico. Ispeziona il punto di entrata della tubercolina, valuta le sue condizioni e. se c'è fuoriuscita di pus nell'area, assegna tutti i metodi di trattamento richiesti in questi casi.

Molti genitori insinuano nel pensiero di abbandonare l'analisi di Mantus. Sostengono che la scarsa accuratezza del metodo (circa il 25-30% dei falsi positivi) e la paura di infettarsi / infettare il bambino con un vaccino. C'è qualche ragione per questo, dal momento che l'incidenza della tubercolosi è ad un livello piuttosto alto. Tuttavia, i bambini che sono stati vaccinati, anche in caso di infezione, portano la malattia molto più facilmente e la reazione di Mantoux è uno dei modi per individuare tempestivamente la malattia. Ed è proprio la tempestività dell'inizio del trattamento che in molti modi serve come chiave per la ripresa. Pertanto, tutti i genitori devono sapere che cos'è la manta, e quando lo fanno e dopo quanto tempo è necessario ripetere i test per mantenere sani se stessi e i loro figli.

Vaccinazione di Mantoux: la dimensione della taglia del bambino, il programma di vaccinazione, le regole di cura

Il principale metodo di prevenzione della tubercolosi, che viene effettuato dai primi giorni della vita del piccolo uomo, è il vaccino Mantoux, che viene fatto ogni anno. Questo è un tipo di test che determina la presenza di un'infezione tubercolare nei polmoni. La tubercolina viene iniettata sotto la pelle all'interno del polso, e quindi il medico osserva la risposta del corpo ad esso.

Questo farmaco è creato artificialmente dai microbatteri della tubercolosi. Se un bambino dopo Mantoux ha un forte rossore o gonfiore nel sito di iniezione, il suo corpo ha già familiarità con i batteri nocivi. In questo caso, viene nominato un ulteriore esame e la diagnosi viene chiarita. I genitori dovrebbero conoscere le informazioni di base, perché, come e quando inoculare Mantoux ai bambini, al fine di evitare che il bambino venga infettato dalla tubercolosi.

Programma di vaccinazione

Esiste un programma generale di vaccinazioni di Mantoux per i bambini, che in genere viene segnalato ai genitori in anticipo. Tuttavia, in alcuni casi, può essere prescritta una tubercolina aggiuntiva, più spesso rispetto al resto dei bambini.

Il primissimo vaccino Mantoux per un bambino, che viene dato a un bambino quando è nato, viene collocato nell'ospedale per maternità per 3-7 giorni di vita del piccolo uomo. La vaccinazione contribuisce allo sviluppo del corpo dell'immunità contro la tubercolosi.
Successivamente, come indicato nel programma di vaccinazione di Mantoux per i bambini, la tubercolina viene somministrata annualmente per il monitoraggio costante della bacchetta Koch, che può essere attivata in qualsiasi momento.
Se il test alla tubercolina di un bambino aumenta ogni volta o vi sono pazienti infetti nell'ambiente del bambino, Mantoux viene somministrato più spesso, fino a 2-3 volte l'anno, a seconda dei risultati dei test e degli esami aggiuntivi.

Solo un medico (phthisiologist) può determinare quante volte Mantu è vaccinato per un determinato bambino. Ciò dipenderà dalla risposta del corpo alla tubercolina, dal momento che ci sono alcune norme che il medico guida. Possono essere non solo comuni, ma anche individuali.

dimensioni

Non sapendo quale sia il tasso di vaccinazione di Mantoux che un bambino dovrebbe avere, i genitori sono spesso perplessi: qualcuno ha un gonfiore abbastanza grande, e non vengono inviati per un nuovo test, ma qualcuno ne ha di meno, ma vengono inviati a uno specialista della tubercolosi. Ci sono alcune sfumature che possono calmare i genitori particolarmente preoccupanti.

Il test di Mantoux in un bambino è considerato negativo (cioè, non ci sono problemi) se nel sito di iniezione non si trovano né sigilli né arrossamenti.
Una reazione dubbia si osserva con una leggera iperemia (arrossamento) e la presenza di papule (il cosiddetto gonfiore, che sovrasta la pelle fino a 5 mm). In questo caso, i test precedenti sono stati sollevati negli anni precedenti (guardano le dinamiche), rivelano la presenza di pazienti infetti nell'ambiente del bambino, possono essere inviati per un consulto al medico della tubercolosi.
Il test positivo è la presenza di papule, la cui altezza supera i 5 mm. Quindi la consultazione di uno specialista è obbligatoria e nella maggior parte dei casi viene eseguito un test ripetuto.
Un problema pronunciato: la presenza di papule più grandi di 15 mm, la formazione di una crosta o di una bolla nel sito di iniezione.

La particolarità di questo vaccino è che la dimensione della vaccinazione di Mantoux nei bambini osserva le dinamiche negli anni passati, poiché la reazione in questo caso è molto individuale. Se un bambino ha un papule sempre di grandi dimensioni, non può essere inviato per test ripetuti. Ma se la differenza tra la dimensione del gonfiore di due vaccinazioni consecutive è significativa, sicuramente causerà sospetto ai medici, e il bambino verrà inviato per ulteriori esami. Tuttavia, vale la pena considerare qui che a volte la causa dell'aumento di Mantoux nei bambini non è affatto un'infezione da tubercolosi.

Ragioni per aumentare Mantoux

Tra l'introduzione della tubercolina sotto la pelle di un bambino e la misurazione della reazione, passano tre giorni interi e durante questo periodo devono essere seguite alcune regole. Senza di loro, un aumento di Mantoux può essere provocato da vari fattori esterni e interni.

Allergia: se è presente, è necessario escludere qualsiasi contatto del bambino con l'allergene. Se non è conosciuto al momento della vaccinazione di Mantoux, i genitori dovrebbero proteggere il bambino durante questi tre giorni dal trattamento con qualsiasi farmaco, mangiando dolci e cibi rossi, nonché dal contatto con gli animali.
Vaccino di bassa qualità: Mantu è reso gratuito, in modo che la tubercolina di bassa qualità possa essere consegnata a qualsiasi struttura medica e per l'infanzia, il che darà un risultato positivo in ogni situazione. L'errore può essere identificato contattando un'altra istituzione (meglio pagata) per la ri-vaccinazione entro 3 giorni dopo la misurazione di Mantoux, che non ha soddisfatto i genitori. Ciò contribuirà a trarre le giuste conclusioni e non a confondersi con la diagnosi.
Misurazione non valida: un medico qualificato solitamente vaccina Mantoux, ma durante la misurazione, il fattore umano può giocare uno scherzo crudele. Uno specialista che testava la reazione poteva essere inesperto, non poteva semplicemente prendere in considerazione alcune delle caratteristiche individuali di un piccolo organismo, poteva usare la linea sbagliata e, alla fine, poteva semplicemente sbagliarsi a causa della fatica.
Caratteristiche individuali: una reazione positiva di Mantoux può essere osservata a causa di un fattore ereditario o dell'abbondanza di una grande quantità di alimenti proteici nella dieta di un bambino. Quindi entro tre giorni di test, l'uso di uova, carne e prodotti caseari dovrebbe essere ridotto.

Per mantenere tutti questi fattori al minimo, ci sono alcune regole per la cura del sito di iniezione dopo la vaccinazione di Mantoux. Ciò consente di effettuare misurazioni il terzo giorno più precise e senza problemi. Sfortunatamente, i medici non sempre danno tali informazioni ai genitori, e questi ultimi, a loro volta, sono di scarso interesse in questo.

Regole di cura

Consigli utili in questo caso aiutano ad agire con competenza per 3 giorni, assegnati a un piccolo corpo per la reazione di Mantoux.

In questi giorni non è consigliabile fare la doccia, il bagno e andare al bagno. Tuttavia, privare i bambini delle procedure idriche è anche fondamentalmente sbagliato, dal momento che lo sporco che è penetrato nel sito di puntura può provocare un'infezione ancora più pericolosa.
Non permettere a tuo figlio di strofinare il sito di vaccinazione, poiché ciò causerebbe compattazione e arrossamento.
Evitare il contatto con allergeni: con animali domestici, agrumi, verdure, frutti rossi e bacche, sintetici e altri oggetti pericolosi.
Se si verificano arrossamento e condensa, somministrare alcuni degli antistaminici: Zertek o Claritin, per esempio.
Se la mano è stata bagnata nel serbatoio, riferire l'incidente al medico che misurerà la reazione di Mantoux.
Non attaccare i vari cerotti al posto della vaccinazione, non fasciare la mano con una benda, non spalmarla con soluzioni disinfettanti o unguenti.

Poiché l'incidenza della tubercolosi è elevata e l'infezione stessa è abbastanza grave, si consiglia ai genitori di non rifiutare la vaccinazione di Mantoux ai bambini, il che consente di controllare la diffusione della malattia. Dovrebbe essere chiaro che il vaccino contro la tubercolosi non protegge il bambino dall'infezione del 100%. A contatto con il paziente, può verificarsi un'infezione. Tuttavia, il bambino vaccinato si riprenderà in forma più delicata, il che rende improbabile che sia fatale.

C'è qualche danno dal test di Mantoux: quanto spesso lo fanno i bambini?

Quando la gente dice che il test di Mantoux è un vaccino, si sbaglia. La vaccinazione aiuta l'organismo a produrre anticorpi contro la malattia e, con l'aiuto di un campione ben noto, viene semplicemente rivelato se il corpo è immune alla tubercolosi.

Molto spesso, il campione viene eseguito in massa, all'asilo o alla scuola. Per fare Mantoux, puoi andare in ospedale per un esame su base individuale.

Com'è la reazione di Mantoux a bambini e adulti

La vaccinazione viene eseguita come segue: il medico inserisce l'ago della siringa con la sostanza attiva (tubercolina) nella pelle nel mezzo dell'avambraccio. Dopo che la sostanza è stata iniettata, sulla pelle viene formata una leggera elevazione, che viene definita un "pulsante".

La reazione può essere negativa, falsa negativa e positiva.

La risposta sarà negativa se:

Non esiste una bacchetta Koch nel corpo;
il paziente non soffre di alcuna forma di tubercolosi.

Se l'ultima vaccinazione è stata eseguita meno di 5 anni fa, e la risposta è negativa, significa che il corpo umano non ha ricordato il pericoloso batterio.

Attenzione! Se l'immunità non ha reagito al componente introdotto, la risposta sarà falsamente negativa.

Se il sigillo sulla pelle è più di 2,5 millimetri in un raggio, la reazione è considerata positiva.

Quanto spesso fanno i campioni per i bambini?

Se il vaccino BCG è stato somministrato a un bambino in ospedale dal terzo al settimo giorno dopo la nascita, il primo test può essere fatto in un anno.

Quante volte all'anno fa il bambino Mantu

Tutti i test successivi mettono i bambini una volta all'anno. Se un bambino è circondato da pazienti con tubercolosi o un "bottone" diventa più grande ogni anno, il medico può prescrivere 1-2 reazioni aggiuntive all'anno.

I genitori possono rifiutare e non essere vaccinati. Ci sono molti altri modi per rilevare la tubercolosi. Ad esempio, urine, analisi del sangue, test del diaskin.

Quanto spesso gli adulti

Dopo la laurea, il test viene eseguito meno frequentemente, circa una volta ogni pochi anni. Alle persone di 35 anni non viene dato alcun test. Perché gli adulti raramente fanno Mantus? Il fatto è che con l'aiuto di esso è impossibile diagnosticare accuratamente la tubercolosi. Negli adulti, questa malattia viene determinata mediante esami di fluorografia, broncoscopia, sangue ed espettorato. Gli adulti di Mantus devono fare quando:

il paziente ha la tubercolosi nella fase attiva;
la ricerca è condotta per un gran numero di persone;
bisogno di avere un libro di medicina

L'intervallo tra Mantus e altre vaccinazioni

Altre vaccinazioni possono influenzare l'esito della reazione. Le regole di combinazione di base sono:

l'ultima vaccinazione deve essere effettuata almeno 28-40 giorni prima del campione (a seconda del tipo);
Mantoux non può essere vaccinato lo stesso giorno;
puoi già essere vaccinato immediatamente dopo la misurazione del "pulsante".

Pertanto, è necessario limitare solo le vaccinazioni pianificate prima del test.

Quante volte all'anno puoi fare

Alcuni genitori pensano che Mantoux possa essere pericoloso, come raramente viene fatto. È fatto non più di una volta all'anno, perché la papula aumenta di dimensioni se fatto molto spesso. Questo fenomeno è chiamato effetto booster.

Aiuto. Se la reazione ha mostrato un risultato positivo, viene effettuato un test ripetuto in sei mesi.

Perché e quanto può trasferire il programma per il test di Mantoux?

Ci sono diverse controindicazioni quando non puoi testare. Anche una piccola malattia può portare a grandi complicazioni.

Controindicazioni che portano al mediatore:

Aumento della temperatura Medotvod è di circa 24 giorni.
Tosse. Termine medotvod determinato dopo aver stabilito la causa della tosse.
Naso che cola Trasferimento campione per un mese.
Recidiva di malattia cronica Disinfettante fino al completo recupero.
Malattie della pelle Trasferimento del test della tubercolina per la cura.
Recentemente vaccinato. Medohvod fino a due mesi.
Disturbi digestivi Medotvod fino al recupero.

Controindicazioni per bambini e adulti

Ci sono situazioni in cui Mantoux non può essere fatto. Tra questi ci sono:

Infezione da HIV;
oncologia;
le allergie;
epilessia;
età circa un anno;
asma bronchiale.

Metodi alternativi per la diagnosi della tubercolosi

Migliaia di persone muoiono ogni anno a causa della tubercolosi in Russia, quindi non vale la pena di posticipare il test.

Un ottimo modo per rilevare una malattia in un adulto è la fluorografia. Con l'aiuto di una fotografia dei polmoni, il medico determina piuttosto accuratamente se una persona è infetta o meno. La procedura viene eseguita rapidamente, la risposta ad esso può essere ottenuta il giorno successivo, e vi è una sala per i raggi X in quasi tutti gli ospedali.

È importante! La fluorografia non può rivelare tutti i tipi di tubercolosi.

Se la fluorografia non mostra anomalie e la persona si sente bene, la conclusione indica che non c'è tubercolosi. Inoltre, il medico può prescrivere un esame radiografico più completo.

Foto 1. Il medico esamina la fotografia: questo metodo può anche rilevare la presenza o l'assenza di infezione.

La bacchetta di Koch nel corpo può essere rilevata in un altro modo - mediante microscopia a microscopia. Il paziente consegna al laboratorio un contenitore sterile con espettorato. Tutte le microparticelle sono macchiate, mentre i microrganismi innocui diventano blu e l'agente causale della tubercolosi diventa rosso. La risposta può essere ottenuta il giorno dopo aver preso una macchia.

Metodo universale per la diagnosi di molte malattie: analisi delle urine e sangue. Se una persona ha la tubercolosi, l'analisi mostrerà un aumento della conta dei globuli bianchi e una VES accelerata. Tracce di amiloidosi si troveranno nelle urine. Il risultato dell'analisi delle urine può essere ottenuto entro poche ore dopo lo studio, la risposta all'analisi del sangue dovrebbe attendere ancora un po '.

Il dosaggio dell'immunosorbente legato all'enzima aiuterà a trovare gli anticorpi della malattia nel sangue di una persona. Parla solo di infezione, ma non di una malattia progressiva. La risposta sarà pronta in un giorno.

Il metodo più accurato per rilevare la tubercolosi è la diagnostica CRP. Con il suo aiuto, tracce di batteri si trovano nei fluidi biologici umani. La tecnica aiuterà a diagnosticare la malattia, anche se tutti gli altri test e test hanno mostrato un risultato negativo. I risultati dell'analisi possono essere trovati in 2 giorni.

Con gli esami medici standardizzati, l'individuazione della tubercolosi è compito degli ospedali pubblici. Ma anche nei laboratori non statali conducono ricerche non meno qualitative.

Test ripetuto in tubdispanser

Se la dimensione della papula non è conforme alla norma, il bambino viene inviato al dispensario della tubercolosi, dove viene sottoposto a ulteriori ricerche, fluorografia e ricampionamento.

Un aumento di papule non è causato solo dall'infezione: il bambino potrebbe semplicemente strofinare o mostrare un'allergia alla tubercolina. Non farti prendere dal panico.

Video utile

Guarda il video, che descrive il metodo di condurre un test di Mantoux, dopo che ora puoi farlo di nuovo, quale dovrebbe essere la reazione normale.

Reazione di Mantoux: quando è fatta e quanto spesso

La reazione di Mantoux non è una vaccinazione. Questa manipolazione è un test per l'infezione del corpo con mycobacterium tuberculosis. I bambini lo spendono dall'età di 1 anno e fino a 17 anni. Gli adulti di solito non lo fanno.

Il test di Mantoux deve essere eseguito prima della vaccinazione o dopo 1 mese. Il periodo ottimale dell'anno per il test è l'autunno.

I bambini vaccinati con un vaccino contro la tubercolosi vengono testati per Mantoux a partire dai 12 mesi di età, una volta all'anno fino a 17 anni di età. I test allergici non dipendono dai risultati delle reazioni che sono state identificate in precedenza. Per un bambino che non è vaccinato con il vaccino BCG, la reazione di Mantoux viene eseguita ogni sei mesi.

In un adulto, il test per l'infezione da tubercolosi viene eseguito solo in casi eccezionali. Per diagnosticare questa malattia, i medici eseguono la fluorografia, effettuano esami del sangue di laboratorio e prendono l'espettorato dai polmoni per l'analisi.

Dopo l'introduzione di tubercolina dovrebbe andare più di due giorni prima della reazione. Non puoi graffiare o sfregare il punto in cui hai inserito il test intradermico! Anche il bendaggio, la sigillatura con un cerotto medico e la disinfezione sono inaccettabili. "È possibile lavare le mani o bagnare la pelle dove è stata effettuata la reazione", afferma il dott. Komarovsky.

Sono possibili solo due varianti di reazione a una miscela di micobatteri:

Iperemia: pronunciato arrossamento della pelle.
L'aspetto dei papuli - area compatta e torreggiante.

La contabilità per il test di Mantoux è una valutazione dell'iperemia e della misurazione della dimensione della papula.

Dovresti misurare la dimensione dell'area compattata e non l'area totale di arrossamento della pelle.

Se non ci sono papule, gli specialisti misurano l'area del rossore.

Valutazione del risultato della diagnosi di tubercolina:

negativo - invariato (nessuna malattia);
Dubbio (uguale a un risultato negativo) - iperemia o dimensione papule 1-3 mm;
debole positivo - area compattata di 5-10 mm;
l'intensità media dello sviluppo della tubercolosi è di 11-15 mm;
iperergico (eccessivo) - più di 18 mm o segni pronunciati di infiammazione.

Una reazione positiva del corpo a un test allergico è spesso falsa.

Quanto spesso riesci a rendere Mantu figlio

Quanto è dannoso il test di Mantoux, quando lo fanno e dopo quanti mesi lo ripetono secondo il programma? Questo test innocuo è confuso con la vaccinazione, gli viene attribuita la capacità di causare la tubercolosi e in ogni modo possibile cercare di evitare un'altra iniezione. Ma il test di Mantoux rimane praticamente l'unico strumento affidabile e gratuito in tempo per determinare l'insorgenza della malattia, quindi può e deve essere effettuato.

Perché fare il test di Mantoux

Il batterio della tubercolosi, che entra nel corpo, non causa una malattia immediata. Gradualmente si moltiplica e si deposita nelle cellule, entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, esistendo lì per decenni in forma latente. Una persona si ammala con una forte diminuzione dell'immunità nell'HIV, oncologia, varie infezioni o condizioni stressanti.

In tempo per determinare la presenza di bacillo tubercolare nel corpo, è stato inventato un semplice test: il test di Mantoux. Quando si imposta la reazione di Mantoux, viene somministrata al paziente una piccola quantità di un farmaco speciale, la tubercolina. Questa sostanza non contiene batteri, ma è un estratto dalle loro cellule, cioè una soluzione di sostanze proteiche. Una caratteristica di Tuberculin è che le cellule difese dal corpo umano reagiscono ad essa allo stesso modo dei microbi reali e vengono raccolte nel sito dell'iniezione del farmaco. Ciò accade entro 72 ore dalla sua introduzione. In questo momento, l'operatore sanitario può giudicare la presenza di bacilli tubercolari nel corpo del bambino. In assenza di infiammazione (risultato negativo), si conclude che non ci sono batteri e il corpo non sa nemmeno che la proteina introdotta è estranea. Lo sviluppo dell'infiammazione (risultato positivo) suggerisce che i linfociti riconoscono le proteine, perché sono già "familiari" con l'agente patogeno, in questo caso i medici prescrivono test addizionali e fanno una diagnosi.

La capacità di identificare la tubercolosi del micobatterio appare nei linfociti dopo la vaccinazione con BCG o in caso di collisione diretta con l'agente causale. Pertanto, una reazione positiva si manifesta chiaramente nei primi anni dopo la vaccinazione o nel caso di infezione da tubercolosi.

In caso di violazione della tecnica di Mantoux o in caso di malattia del bambino al momento del test, il risultato è fortemente distorto. Il campione può dare una reazione positiva alla tubercolina, dottori fuorvianti. Pertanto, prima di eseguire il test, si raccomanda di esaminare il bambino, e il pediatra prima dell'iniezione conduce necessariamente un esame generale.

Quante volte dovrebbe essere campionato Mantoux

Una volta nel corpo, il batterio si moltiplica lentamente. Affinché le cellule di difesa possano formare una reazione alla proteina del bacillo tubercolare, deve passare del tempo dopo l'infezione o la vaccinazione. Pertanto, il test di Mantoux viene eseguito per la prima volta 1 anno dopo la vaccinazione BCG (3-7 giorni dopo la nascita del bambino). Quante volte, dopo questo, i bambini di Mantoux, nel nostro campo, regola la frequenza del test, determinata dai pediatri.

Il programma delle vaccinazioni, che deve rispettare medici e genitori, raccomanda di testare 1 volta all'anno. Sul territorio della Federazione Russa, è stato effettuato un doppio test se la vaccinazione BCG non è stata effettuata per qualche motivo. La mancanza di immunità costringe i medici a classificare i bambini non vaccinati come un gruppo ad alto rischio ea testarli più spesso dei bambini vaccinati. La vaccinazione contro la tubercolosi viene eseguita 2-3 volte prima che il bambino raggiunga l'età della laurea. I neonati vengono vaccinati con il vaccino BCG nell'ospedale di maternità, 3-7 giorni dopo la nascita, la rivaccinazione viene eseguita prima della scuola, all'età di 7 anni. Se il bambino non ha contratto la tubercolosi, la prossima rivaccinazione è prevista a 14 anni.

Prima della prossima vaccinazione, viene effettuato un test di Mantoux per assicurarsi che non ci siano bastoncini di Koch nel corpo. Se si è verificata un'infezione, non viene somministrata alcuna vaccinazione BCG. Pertanto, ignorare Mantoux non dovrebbe essere ignorato prima di entrare a scuola: un bambino sarà considerato condizionatamente infetto e questo potrebbe chiudere la sua visita a circoli, campi estivi e altre attività scolastiche facoltative.

Anche i bambini che hanno adulti malati o infetti nell'ambiente circostante possono essere inclusi nel gruppo a rischio. La reazione di Mantoux per i bambini è assolutamente sicura, quindi può anche essere prescritta per un nuovo test, se c'è motivo di verificare la diagnosi. In questo caso, solo il medico della TB può giudicare quante volte l'anno dovrebbe essere fatto Mantu.

Come fare un test di Mantoux

Come e in che mano mantu? La tecnica che mette in scena Mantoux è semplice e familiare a molti degli anni scolastici. Durante il test, l'operatore sanitario inserisce la tubercolina nello strato cutaneo con una siringa con un ago corto. Da quale mano esegui il test, il risultato non dipende. Con la condotta pianificata più spesso fai un'iniezione nell'avambraccio sinistro all'interno. Il medico eseguirà un altro test (se necessario) d'altra parte per ottenere un risultato meno distorto.

Se eseguito correttamente, dopo l'introduzione della tubercolina, rimane una traccia sulla pelle, simile a un piccolo pulsante (nella scuola materna e nella scuola, il bambino dice ai genitori che gli è stato dato un "pulsante"). Gli adulti dovrebbero conoscere alcune regole per la cura di un sito campione:

non strofinare il "bottone" con un asciugamano o un asciugamano;
non processarlo con liquidi contenenti alcol;
non attaccare con intonaco;
Non lubrificare con crema o olio per bambini.

Qualsiasi irritazione meccanica o chimica della pelle causerà l'infiammazione del sito di iniezione. Ciò costringerà il medico a valutare il risultato come positivo o dubbio e porterà a ripetuti test.

A causa di ciò che il test viene trasferito in un altro momento.

In alcuni casi, ai genitori viene detto del farmaco Mauntoux per il bambino. La tecnica del test di Mantoux prevede l'ispezione dei bambini prima della sua implementazione. Il medico può posticipare i test per i motivi indicati nella tabella speciale, vale a dire:

temperatura elevata (medotvod per 24 giorni);
tosse (richiederà un chiarimento del motivo, il medico determina il nuovo termine per il test);
naso che cola (serve come motivo per trasferire Mantoux per 30 giorni);
esacerbazione delle malattie croniche;
problemi dermatologici;
sconvolto il tratto digestivo.

Quante volte puoi fare il bambino Mantoux dopo le vaccinazioni profilattiche contro altre malattie, determinare il pediatra. Questo periodo può essere di 1-2 mesi. Ma le vaccinazioni possono essere fatte immediatamente dopo aver stabilito il risultato della reazione di Mantoux.

Pertanto, il solito algoritmo prescrive di effettuare un primo test per la tubercolosi e quindi effettuare le vaccinazioni in base all'età.

La frequenza dei test rimane la stessa che senza vaccinazioni - una volta all'anno, a meno che il medico non ne abbia determinata un'altra.

La vaccinazione di Mantoux ha le sue controindicazioni, vale a dire:

Infezione da HIV;
epilessia;
malattie oncologiche;
asma;
allergia.

Se il bambino ha una di queste diagnosi, allora Mantoux non può essere testato. Nell'asilo e nella scuola, l'operatore sanitario e l'insegnante o l'insegnante di classe dovrebbero essere consapevoli delle condizioni del bambino.

In quale altro modo si può identificare la TB?

Esistono diversi metodi per determinare la malattia. Un metodo simile alla reazione di Mantoux si chiama Diaskintest. La differenza è che il test di Mantoux prevede l'uso di tubercolina e la soluzione per diaskintest è preparata da proteine sintetizzate artificialmente. Altrimenti, entrambe le procedure sono simili, ma in Russia il diaskintest non viene eseguito in ogni località.

L'esame fluorografico viene effettuato annualmente nelle scuole e in alcune imprese (per adulti). Lo svantaggio di questo metodo è che può rilevare l'infiltrazione dei batteri solo negli organi del torace, mentre la tubercolosi colpisce anche altri sistemi di organi.

Il metodo T-spot si basa su un esame del sangue. Ma lentamente i batteri riproduttori diventano evidenti quando è trascorso un periodo significativo dal momento dell'infezione. Il trattamento in questo caso richiederà più tempo. Inoltre, un esame del sangue costa circa 6.000 rubli e non tutti possono permetterselo ogni anno.

PCR, ELISA, microscopia di espettorato, analisi delle urine e analisi del sangue possono determinare la presenza di bastoncini di Koch dopo l'insorgenza della malattia. Quando viene eseguita tale analisi, i batteri sono già presenti nel sangue e negli organi umani, causando cambiamenti in essi. Solo i test di Mantus o Diaskintest possono rilevare la presenza di batteri nella fase di infezione. Possono dare risultati errati, ma i medici in questo caso effettuano esami aggiuntivi.

Quanto spesso le reazioni di Mantoux ai bambini

Il test di Mantoux (un altro nome per il test di Perke) è una vaccinazione comune. Viene effettuato per tutti i bambini, a partire da un anno.

L'unico scopo di questo vaccino è quello di stabilire la presenza di bacilli tubercolari nel corpo, che sono indicatori diretti della presenza di tubercolosi.

Si basa sulla tubercolina del farmaco, che funge da dosaggio molto debole di bacilli tubercolari. Il farmaco ha un effetto anche in quantità molto piccole.

Ma quanto spesso i bambini Mantus?

Secondo le regole, la vaccinazione dovrebbe essere effettuata una volta all'anno, in autunno. Questo evento si svolge nella scuola materna e nelle scuole, dove i lavoratori qualificati effettuano la vaccinazione.

Qual è la funzione?

Il test di Mantoux rivela solo il vaccino. Non dà immunità al corpo del bambino contro i bacilli tubercolari.

La tubercolosi è una malattia molto terribile, la cui forma spiegata richiede un trattamento lungo e costoso. Ma nelle fasi iniziali, la malattia è abbastanza semplice da eliminare. Non dovresti considerare Mantus come un agente immunostimolante.

Il bambino viene vaccinato con Mantoux e una piccola macchia si forma nel sito di iniezione. Serve come un indicatore di processi infiammatori nel corpo. Durante il test, lo spot viene misurato (sembra un pulsante) e se le sue dimensioni superano i 10 millimetri, il bambino deve completare un ciclo completo di esami.

Sfortunatamente, spesso accade che la reazione di Mantoux mostri un risultato falso. Ciò può verificarsi a seguito dell'ingestione del liquido nel sito di iniezione o dello sfregamento con indumenti. Non farti prendere dal panico! Ci sono una serie di test speciali che in breve tempo ti faranno conoscere la presenza di bacillo tubercolare nel corpo.

Frequenza di vaccinazione

Con quale frequenza può essere prodotto Mantoux per i bambini? Quante volte all'anno vengono vaccinati?

Se il bambino non ha rivelato nemmeno i più piccoli segni della malattia, allora è sufficiente osservare la frequenza stabilita - una volta all'anno.

Se un bambino ha una reazione positiva, ma durante l'esame e un numero di test non è stata stabilita la presenza di bacilli tubercolari che provocano la malattia, deve essere somministrata un'iniezione ogni sei mesi.

Vale la pena notare che la malattia può agire come una nota ausiliaria di altre malattie. In ogni caso, è possibile contrarre la tubercolosi solo attraverso il sangue, ma può diventare una conseguenza negativa del diabete mellito o dell'insufficienza renale acuta.

I bambini con tali violazioni sono registrati e ricevono il vaccino Mantoux ogni sei mesi.

È una misura obbligatoria?

La medicina in tutti i sensi segue tutte le precauzioni e i desideri dei genitori. Ogni genitore ha il diritto di scrivere un rifiuto a Mantoux se il bambino ha controindicazioni a questo. In ogni caso, è necessario sostenere chiaramente l'insuccesso.

Fino all'età di 7 anni, la vaccinazione è una misura obbligatoria. Non appena il bambino inizia a frequentare la scuola o si trova all'asilo ogni anno, prima della vaccinazione

Mantoux, i genitori sono informati che la vaccinazione di Mantoux sarà somministrata ai bambini. Se rifiutano, allora Mantoux non sarà vaccinato.

Il fatto è che alcuni bambini hanno una predisposizione innata alla malattia o sono semplicemente incompatibili con il vaccino. In altre parole, anche una piccola dose di bacilli tubercolari può provocare processi infiammatori, innescando così lo sviluppo della malattia.

È importante ricordare che ci sono numerose controindicazioni a questa iniezione, sebbene sia considerata completamente sicura dal punto di vista degli specialisti.

Verifica dei risultati

Come accennato in precedenza, le prestazioni dell'iniezione sono valutate dal processo infiammatorio che si è verificato nel sito di iniezione.

Ma quale risultato dovrebbe essere previsto?

C'è un piccolo punto che si gonfia leggermente da sotto la pelle. Tre giorni dopo, il sito di iniezione viene misurato e se il pulsante supera un centimetro, il bambino viene immediatamente inviato per un esame e una diagnosi completa.

Vale la pena ricordare che tutto è fatto con il consenso diretto dei genitori. Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, i genitori interferiscono con l'esame, sostenendo che il liquido è arrivato nel sito di iniezione o che è stato strofinato a causa del sonno o di indumenti stretti. Ma il personale medico ha il diritto di prendere sangue per test autodiagnostici.

Un altro fattore importante è la falsa reazione di Mantoux nei bambini. Spesso, il vaccino non è della massima qualità o il numero di bastoncelli necessario supera il tasso consentito.

In tal caso, è necessario attendere qualche altro giorno e se la risposta infiammatoria inizia a diminuire, allora si è trattato di un "falso allarme".

Di norma, la maggior parte dei bambini dopo la vaccinazione di Mantoux inizia a ferire. Questa è una reazione completamente spiegabile e tipica a un'iniezione. Una volta nel corpo, i bacilli tubercolari indeboliti iniziano la loro attività distruttiva.

Tuttavia, il corpo del bambino inizia a resistere attivamente e, di conseguenza, il virus in arrivo vince.

Tra i sintomi collaterali c'è:

aumento della temperatura fino a 38 gradi;
la debolezza;
disagio temporaneo;
perdita di appetito e violazione del solito modo di vivere;
disturbo del sonno.

Non iniziare la vaccinazione troppo presto. È meglio consultare un medico e stabilire quanti anni vengono vaccinati i bambini.

Molto raramente, in caso di negligenza di un produttore, i bambini iniziano a soffrire di malattie completamente estranee.

La colpa di tutto ciò che è accaduto si trova solo con colui che ha fornito il vaccino. Ad esempio, i bambini sviluppano angina, bronchite, ecc. Ciò significa solo una cosa: il dosaggio richiesto del farmaco è stato superato.

In tal caso, è necessario rimuovere l'intero lotto dal servizio e smettere di inserire il vaccino nei bambini e monitorare attentamente le condizioni dei bambini.

Quando fare e dopo quanto Mantoux

È un test, cioè un test, ma non un vaccino, come la maggior parte dei genitori crede erroneamente. Non è un modo per prevenire la tubercolosi e non impartisce l'immunità a questa infezione al bambino. Il suo obiettivo è valutare la risposta immunitaria del bambino al bacillo tubercolare somministrato. Per la salute, questo test non reca alcun danno, e per la diagnosi di tubercolosi è un metodo estremamente informativo anche nelle prime fasi dello sviluppo della patologia.

Nel corso degli anni, il problema non ha perso la sua rilevanza - nonostante l'elevato livello di assistenza medica, la percentuale di persone affette da tubercolosi non diminuisce. Al contrario, tra i malati sempre più bambini della fascia di età più giovane. In connessione con il rischio sempre maggiore di infezione, i genitori dovrebbero capire che il bambino dovrebbe sempre fare Mantus. Questo articolo esamina le domande: perché Mantus viene somministrato ai bambini, a che età viene vaccinato Mantoux, per quale scopo viene eseguito Mantoux e perché è incluso nel programma di immunizzazione per i bambini?

Che cos'è BCG e in che modo il test di Mantoux è diverso?

La prima immunizzazione contro la tubercolosi viene eseguita nell'ospedale di maternità il 3 ° e il 5 ° giorno dopo la nascita del bambino, sebbene possa essere ritardata di 1-2 mesi. Vale anche la pena notare che ci sono controindicazioni per la somministrazione del vaccino BCG:

Infezione da HIV;
La presenza di tubercolosi;
Malattie del sangue maligne;
Oncologia maligna e benigna in natura;
Immunodeficienza tipo 1;
Malattie della pelle;
prematurità;
Infezioni ricevute dal bambino in utero;
L'uso di farmaci corticosteroidi in grandi quantità.

Condurre il suo vaccino BCG speciale - Bacillus Calmette-Guerin. Tali bastoncini sono ottenuti coltivandoli artificialmente in un laboratorio dal siero delle mucche. È un ceppo di bacilli tubercolari, indebolito a tal punto da non essere in grado di avviare il processo di infezione nel corpo, tuttavia, agendo come antigene, causa lo sviluppo di anticorpi. È così che inizia la risposta immunitaria - cioè, l'immunità si forma per l'agente eziologico della tubercolosi umana.

Sebbene la durata e l'attività di questo vaccino siano poco studiate, in base ai risultati di studi di diversi anni, è possibile seguire la tendenza a ridurre l'incidenza nei bambini vaccinati rispetto a quelli che non hanno ricevuto la vaccinazione.

La vaccinazione successiva, cioè la rivaccinazione, viene effettuata nel 6-7 ° anno di vita del bambino. Le suddette due procedure - l'introduzione del BCG nei primi giorni di vita e dopo 7 anni - sono una vaccinazione contro la tubercolosi. Il vaccino test di Mantoux non è e non si applica allo sviluppo dell'immunità. Valuta solo la condizione del corpo del bambino in relazione all'infezione.

Il BCG è somministrato mediante vaccinazione con lo sviluppo dell'immunità, il test di Mantoux è un'opzione diagnostica, il cui scopo è determinare la sensibilità del corpo del bambino alla tubercolosi.

Finalità e obiettivi del test di Mantoux

Lo scopo della diagnosi di tubercolina è quello di confermare la diagnosi di "tubercolosi", se è stata rivelata nel corso dello studio, o se sono state prese misure preventive nei bambini se non c'è infezione nel corpo.

Il compito principale del test di Mantoux sono:

Rilevazione di bambini che richiedono la rivaccinazione contro la tubercolosi;
Identificazione tra i bambini di portatori di bacilli della tubercolosi, che si manifestano senza alcun segno clinico di infezione, ma in grado di espellere il micobatterio nell'ambiente e di infettarlo al contatto;
Identificare i bambini la cui infezione è più di un anno;
Identificare per la prima volta i bambini con tubercolosi.

Il metodo considerato di diagnosi di tubercolina è effettuato da una sostanza speciale - tubercolina. Consiste di estratti e frammenti di micobatteri, cioè la tubercolina non ha né bacilli tubercolari morti né indeboliti. Il farmaco è completamente sicuro in relazione al corpo, è usato su animali e umani per determinare la sensibilità al bacillo tubercolare, mentre non causa alcuna infezione o alcuna reazione.

Come in ogni diagnosi con l'introduzione di sostanze, Mantoux ha controindicazioni:

Malattie della pelle croniche e acute;
epilessia;
Malattie infettive, specialmente nella fase acuta;
Malattie allergiche di qualsiasi origine;
Malattie somatiche - reumatismi, asma bronchiale, ecc.;
Un'altra vaccinazione condotta lo stesso giorno - il test risulterà essere falsamente positivo.

È importante! E 'vietato introdurre tubercolina con una data scaduta, o se ci sono state gravi violazioni durante il trasporto del farmaco e la sua conservazione.

Oltre al test di Mantoux, è possibile eseguire una fluorografia della circonferenza del torace, una radiografia degli organi del torace, eseguire un esame batteriologico dell'espettorato secreto dal paziente per la presenza di micobatteri, eseguire un esame del sangue biochimico e generale. Questi metodi hanno maggiori probabilità di aiutare a diagnosticare la tubercolosi in un paziente.

Programma di vaccinazione per la tubercolosi

Quando è la prima volta che fai Mantoux?

Per la prima volta questa vaccinazione viene eseguita ogni anno. Non è consigliabile farlo prima - il sistema immunitario di un bambino del primo anno di vita è imperfetto. Gli esperti non si fidano dei risultati di tale diagnostica della tubercolina. Da 2 anni, Mantoux viene eseguito annualmente, mentre i risultati negativi di campioni precedenti non vengono presi in considerazione.

L'età a cui fanno Manta

A seconda dell'incidenza della tubercolosi nella popolazione, i campioni sono impostati fino a 18 anni - se la situazione è sfavorevole. Fino a 16 anni - se l'area è considerata sicura per questa infezione. Il campione può essere eseguito in età adulta.

Quante volte la diagnosi di tubercolina?

Di norma, una volta all'anno, ad eccezione dei casi in cui il luogo di residenza del bambino appartiene alle zone colpite da tubercolosi o il bambino ha avuto contatti con un paziente con una forma di tubercolosi aperta. Inoltre, è necessario ripetere il test se appare una reazione positiva alla tubercolina introdotta. Il numero massimo di iniezioni durante l'anno - 3 volte.

Se la reazione alla tubercolina introdotta è positiva, o "gonfia", come dicono i medici, dopo alcuni giorni il test viene nuovamente eseguito. Se la risposta al test è di nuovo positiva, il bambino ha bisogno di una consultazione fthisiatrica e di ulteriori metodi di esame - laboratorio (esami del sangue e dell'espettorato) e strumentali (diagnostica a raggi X, tomogramma).

Il test di Mantoux è obbligatorio?

Spesso i genitori sottostimano l'importanza e l'accuratezza di questo metodo di diagnosi della tubercolina. Secondo le regole stabilite nelle istituzioni sanitarie, i genitori che si oppongono alla vaccinazione BCG e ai test di Mantoux devono fornire un rifiuto per iscritto. Allo stesso tempo, il pediatra avverte sempre che la Russia è tra i paesi svantaggiati in termini di prevalenza e incidenza della tubercolosi. Tuttavia, anche se viene avvertito dei pericoli che l'infezione da tubercolosi comporta, l'ultima parola rimane per i genitori del bambino: dare il consenso o rifiutare le misure di tubercolosi.

Come viene testato Mantoux nei bambini?

Il test viene eseguito da un operatore sanitario appositamente formato - un'infermiera nella stanza di vaccinazione. Prima di questo, i genitori, o il paziente stesso, sono avvertiti che il ferimento - grattando o cercando di spremere il "pulsante" risultante non può essere. È anche vietato bagnare Mantoux, anche se in questo caso molti lo confondono con il test Perke, in cui la tubercolina gocciola sulla pelle e può essere lavata via con acqua. Test di Mantoux - iniezione intradermica di tubercolina, un volume di 0,1 ml, che contiene 2 unità di tubercolosi. La siringa per iniezione ha un ago sottile, viene inserito parallelamente alla pelle, tagliato. Dai papuli risultanti può andare al sangue in piccole quantità. Sperimentare e toccare non è necessario, si fermerà da solo.

Leggendo i risultati dopo il test di Mantoux.

La valutazione viene letta da uno specialista il 3 ° giorno dopo il test. A seconda della dimensione del pulsante, il risultato sarà positivo, negativo o dubbio. In aggiunta a quanto sopra, gli esperti evidenziano i seguenti risultati del test di Mantoux:

Falso positivo (si verifica in pazienti non infetti da tubercolosi a causa di allergie, infezioni, mancato rispetto dell'intervallo tra le vaccinazioni);
Falso negativo (quando infetto da tubercolosi ha una reazione negativa alla tubercolina);
Vesiculo-necrotico (procede con un aumento dei linfonodi in un bambino e linfangite).

Oltre alle reazioni locali all'introduzione della tubercolina, possono essere comuni: debolezza, mal di testa, febbre e un aumento dei linfonodi regionali. Queste condizioni sono considerate dagli esperti come complicazioni dopo il test di Mantoux. Tuttavia, non hanno un grave effetto sul corpo. In caso di comparsa di reazioni generali del corpo all'introduzione di tubercolina, si raccomanda una terapia sintomatica - per offrire antidolorifici e farmaci antipiretici, tenendo conto dell'età del bambino.

Specificità di Mantoux

È meglio se i genitori si preoccupano di escludere gli allergeni, sia alimentari che domestici, dalla dieta del loro bambino al momento della diagnosi di tubercolina. Arance, cioccolato, miele, alcune noci, oltre a limitare il contatto con animali domestici e prodotti chimici domestici.

Un problema separato per i genitori è in possesso di un test di Mantoux al momento dell'ARVI in un bambino. Nel caso in cui un naso che cola è un segno clinico di un'infezione che si verifica nel corpo, è meglio posticipare la procedura. Se i genitori sono sicuri che la malattia non lo è, puoi testare. Lo stesso si può dire della tosse presente nel bambino.

Durante il corso della diagnosi di tubercolina, non è necessario cambiare la modalità della giornata del bambino. Non escludere le passeggiate all'aperto e le procedure del bagno. Gli esperti hanno dimostrato che una semplice doccia o un bagno non sono in grado di causare alcun danno al campione, dal momento che l'acqua non penetra nella papula.

È importante! Il bagno in acque libere dovrebbe essere escluso dalle procedure idriche. Vi è un alto rischio di infezione dei papuli, a causa della quale la reazione viene letta come falso positivo.

Comportamento tattico dei genitori con un test di Mantoux positivo

Dopo che è stato segnalato che il risultato del test intracutaneo in un bambino è positivo, non si deve prendere dal panico. Prima di tutto, vale la pena accertarsi che siano state osservate le misure per prevenire una risposta falsa positiva. Prima di tutto, per questo è necessario seguire sia la tecnica del test che la lettura del risultato. Se non ci sono state violazioni da parte dello staff medico, è necessario prestare attenzione alle caratteristiche del corpo del bambino. Risultati falsi positivi possono verificarsi per diverse ragioni, da quelle ereditarie a quelle infettive. Nel caso in cui vengano escluse tutte le cause di una reazione falsamente positiva, il medico dovrebbe prescrivere metodi di laboratorio e strumentali per diagnosticare la tubercolosi.

Come affrontare il resto delle vaccinazioni durante la diagnosi di tubercolina?

Mantoux - vaccinazione, che viene eseguita indipendentemente dai tempi. Ma viene effettuato tenendo conto del calendario delle vaccinazioni profilattiche in modo che altre vaccinazioni "non interferiscano con esso". Di solito la vaccinazione con vaccini vivi viene effettuata 6 settimane prima di Mantoux, inattivato - un mese prima della diagnosi di tubercolina. È escluso condurre una manta test con altre vaccinazioni. Tuttavia, il giorno della lettura del risultato, è consentita l'introduzione di altre vaccinazioni. Dopo la manta è possibile eseguire qualsiasi vaccinazione secondo il calendario.