Qual è la reazione della manta e cosa dovrebbe essere

Faringite

La reazione di Mantoux è ampiamente utilizzata in medicina per determinare l'infezione umana da tubercolosi. Le iniezioni vengono effettuate principalmente nei bambini da 12 mesi. Pertanto, molti genitori sono interessati a ciò che viene fatto e alla sicurezza del vaccino Mantoux.

Qual è il tasso di Mantoux in un bambino e un adulto?

Molti sono interessati a che taglia dovrebbe essere Manta. La gravità della risposta immunitaria dipende dalla fascia di età del bambino, dal momento della vaccinazione contro la tubercolosi. La normale reazione di Mantoux in un bambino a 12 mesi è una papula di 10-17 mm.

Ci sono le seguenti norme di diagnosi della tubercolina:

  1. Bambini 2-6 anni, papule non supera i 10 mm;
  2. I bambini di 6-7 anni sono caratterizzati dalla comparsa di una risposta immunitaria negativa o dubbia.
  3. I bambini di 7-10 anni, papule normalmente raggiungono 16 mm di dimensioni, se il bambino ha ricevuto il vaccino BCG;
  4. Bambini di 11-13 anni, caratterizzati dall'estinzione della risposta immunitaria, quindi il "pulsante" non supera i 10 mm;
  5. Bambini di 13-14 anni, c'è una reazione negativa o dubbia. La rivaccinazione è richiesta.

Negli adulti, il test di Mantoux dovrebbe normalmente essere negativo. Forse un leggero rossore e lo sviluppo di papule non più di 4 mm di diametro.

Quali sono i risultati del test?

2-3 giorni dopo l'iniezione di tubercolina, il medico dovrebbe valutare i risultati ottenuti. Con una normale reazione di Mantoux, un piccolo punto è appena visibile sul braccio (si trova solo in rari casi nei bambini moderni) o appare un puntino rosso.

A seconda della reazione locale, il risultato può essere:

  1. Negativo. La completa assenza di infiammazione nel sito di iniezione di tubercolina indica l'assenza di contatto con il micobatterio tubercolosi. Può anche indicare un contatto a lungo termine con l'agente eziologico della tubercolosi, quando il corpo ha superato con successo l'infezione;
  2. Positivo. Nel sito di iniezione, c'è un'infiammazione e una piccola foca - papula. Per valutare la risposta immunitaria del corpo, è il "bottone" che si forma che viene modificato. Una reazione positiva di Mantoux può verificarsi quando un bambino viene infettato da tubercolosi o a causa dell'introduzione del vaccino BCG. Allo stesso tempo, una lieve reazione si distingue quando la dimensione della papula non supera i 9 mm, quella media non supera i 14 mm e quella pronunciata è di 15-16 mm. Lo sviluppo di una reazione iperergica è possibile quando il "pulsante" supera i 17 mm di diametro. Questa condizione è accompagnata dallo sviluppo di ulcere, necrosi tessutale, aumento dei linfonodi vicini;
  3. Dubbioso. Il test di Mantoux è considerato dubbio se c'è un arrossamento senza formazione di papule. In questi casi, l'iperemia di solito non supera i 4 mm. Questo risultato è considerato come l'assenza di tubercolosi.

Funzionalità di esempio

Come parte della reazione di Mantoux, la tubercolina viene iniettata per via sottocutanea nei bambini. È una miscela di estratti di mycobacterium M. tuberculosis e M.bovis uccisi dalle colture di riscaldamento. Dopo l'iniezione, i linfociti vengono portati nel sito di iniezione con il flusso sanguigno, il loro accumulo provoca arrossamento della pelle e l'insorgenza di indurimento.

Lo staff medico valuta se l'organismo ha incontrato l'agente eziologico della tubercolosi in base all'intensità della reazione al test di Mantoux. In assenza di una risposta immunitaria in un bambino, è necessaria la successiva vaccinazione contro la tubercolosi con vaccino BCG.

È importante! La reazione di Mantoux consente di valutare la dinamica della risposta immunitaria nei bambini.

Supponiamo che lo sviluppo della tubercolosi sia molto probabile in presenza di "svolta". Suggerisce un forte aumento delle dimensioni dei papuli (più di 6 mm) rispetto al test effettuato l'anno scorso. Si può anche sospettare di tubercolosi in caso di un cambiamento improvviso di una reazione negativa ad un positivo senza vaccinazione o papule grandi e persistenti per 3-4 anni (più di 16 mm). Con i risultati sopra, il bambino viene inviato al dispensario della TBC.

Come si fa la vaccinazione?

La reazione di Mantoux viene effettuata in posizione seduta usando una speciale siringa per tubercolina. Il farmaco viene iniettato per via sottocutanea, il sito di iniezione - il terzo medio della superficie dell'avambraccio. Il test di Mantoux prevede l'introduzione del dosaggio esatto - 0,1 ml, poiché la sostanza contiene unità di tubercolosi. Dopo l'iniezione, appare una piccola papula sulla pelle, che viene comunemente chiamata "bottone".

La reazione di Mantoux nei bambini viene effettuata con i seguenti requisiti:

  1. Un bambino non deve essere vaccinato 3-6 mesi prima del test;
  2. L'ago deve essere inserito tagliato, tirando leggermente la pelle. Questo ti permette di inserire il farmaco nell'epitelio;
  3. La vaccinazione deve essere eseguita solo con una siringa alla tubercolina.

Chi è il campione?

Il vaccino Mantoux viene somministrato ai bambini ogni anno. La prima iniezione viene effettuata a 12 mesi, quando il sistema immunitario del bambino è sufficientemente formato. Il test di Mantoux è condotto per bambini fino a 16 anni di età. Tuttavia, in alcuni casi, le iniezioni continuano fino a 18 anni, che è associato con l'incidenza della tubercolosi in una particolare regione o una reazione individuale dell'organismo.

Negli adulti, la diagnosi di tubercolina non viene eseguita. Durante la diagnosi di tubercolosi utilizzando altri metodi disponibili:

  • Radiografia del torace o fluorografia;
  • Test dell'espettorato per tubercolosi del micobatterio;
  • Se necessario, viene prescritta la tomografia computerizzata;
  • Effettua inoltre un esame del sangue dettagliato.

Gli adulti non sono vaccinati con BCG sin dall'adolescenza. Pertanto, il test di Mantoux è un metodo altamente sensibile e affidabile per la diagnosi di tubercolosi.

Quante volte può essere fatta manta?

Di solito il test di Mantoux viene eseguito annualmente. Tuttavia, con lo sviluppo di una reazione positiva alla diagnosi di tubercolina, l'iniezione viene ripetuta. In questi casi, la reazione di Mantoux nel bambino viene eseguita nuovamente dopo 2-3 settimane. Quando si ottiene un risultato positivo, il paziente viene chiamato da un fisiologo per una diagnosi approfondita.

È importante! La reazione di Mantoux non deve essere eseguita più di 3 volte durante l'anno.

La vaccinazione è dannosa?

Il test di Mantoux causa opinioni controverse tra i pediatri. Alcuni esperti ritengono che la reazione di Mantoux sia dannosa per un organismo in crescita. Ciò è dovuto a determinate sostanze che fanno parte del farmaco iniettato. Il pericolo può essere compreso tra 80 e 80. La sostanza è usata come stabilizzatore. Tween-80 nel corpo umano può provocare un aumento del livello di estrogeni, che provoca uno squilibrio degli ormoni. La connessione può portare alla pubertà precoce, ridotta funzione sessuale negli uomini.

Anche nella reazione di Mantoux è incluso il fenolo. La sostanza è veleno cellulare. Il pericolo sta nel fatto che la capacità del composto di accumularsi nel corpo non è stata smentita. Pertanto, con ripetute reazioni di Mantoux nei bambini, il sovradosaggio di fenolo è possibile. La condizione porta allo sviluppo di convulsioni, funzionalità compromessa dei reni e del fegato.

Alcuni pediatri ritengono che il test di Mantoux abbia i seguenti svantaggi:

  1. Inaffidabilità dei risultati. La reazione di Mantoux può dare un falso negativo e un risultato falso positivo. Una situazione simile viene sempre più osservata nei bambini moderni;
  2. Disturbi citogenetici. La vaccinazione di Mantoux in rari casi porta a vari danni all'apparato genetico. Gli esperti attribuiscono questo all'influenza della tubercolina, che è un forte allergene;
  3. Patologia del sistema riproduttivo. Secondo studi su animali, fenolo e tween-80 possono portare allo sviluppo di processi patologici nei genitali;
  4. Lo sviluppo di una reazione allergica. L'aspetto di un "pulsante" può essere una conseguenza di un'allergia al farmaco somministrato. Con l'ipersensibilità individuale ai componenti del campione si può sviluppare uno shock anafilattico;
  5. Porpora trombocitopenica idiopatica. In rari casi, il test di Mantoux provoca un brusco calo dei livelli piastrinici, che provoca lo sviluppo di una malattia pericolosa. Questa patologia fatale porta allo sviluppo di un'emorragia nel cervello.

Tuttavia, la maggior parte dei pediatri ritiene che l'iniezione non appesantisca il sistema immunitario del bambino. Pertanto, il vaccino annuo Mantoux è assolutamente sicuro per il corpo del bambino. Le rivendicazioni principali sono fatte per il fenolo, che fa parte del farmaco. Tuttavia, la sua quantità nel campione non supera 0,00025 g, quindi il composto tossico non ha un impatto negativo sulla salute.

Come prendersi cura della vaccinazione?

Le reazioni di falsi positivi o falsi negativi a Mantus si verificano di solito quando si maneggia un trattamento scorretto del sito di somministrazione di tubercolina. Pertanto, per garantire l'affidabilità del risultato, è necessario seguire queste regole:

  • Il sito di iniezione non è trattato con perossido di idrogeno, crema;
  • Evitare il contatto di papule con qualsiasi liquido;
  • Il sito di iniezione non è necessario da incollare con un cerotto, perché provoca una maggiore secrezione di sudore;
  • È necessario assicurarsi che il bambino non pettini papule;
  • Per prevenire lo sviluppo di una reazione allergica, si raccomanda di escludere dalla dieta di cioccolato, agrumi, pomodori, dolciumi.

Se un bambino ha imbevuto accidentalmente una mano in cui è stato iniettato un test di Mantoux, quindi tampona delicatamente il sito di iniezione con un asciugamano. È imperativo informare gli operatori sanitari sull'incidente durante la valutazione dei risultati.

Cosa può influenzare il risultato del test?

La reazione di Mantoux nei bambini non è affidabile al 100%. Più di 50 diversi fattori possono influenzare la gravità della risposta immunitaria. Vale la pena considerare più in dettaglio le cause più comuni di un falso risultato:

  1. Patologie croniche, adenoidi allargate, malattie infettive trasferite di recente portano ad un aumento della risposta locale;
  2. La vaccinazione. La reazione a Mantoux nei bambini che sono stati recentemente vaccinati sarà nettamente positiva. Questo è associato allo sviluppo di una reazione allergica ai conservanti presenti nel vaccino e nella tubercolina. Inoltre, un'aumentata risposta locale può essere provocata da un agente patogeno indebolito da un vaccino;
  3. Allergy. Se il test di Mantoux viene eseguito sullo sfondo di allergie alimentari o domestiche, la pollinosi, allora la dimensione delle papule può raggiungere i 20 mm. In questi casi, devi aspettare che il bambino si riprenda;
  4. Infestazione da vermifugo e dysbacteriosis. Queste patologie possono contribuire allo sviluppo di allergie, il test di Mantoux porterà allo sviluppo del tubiviraggio. Pertanto, quando compaiono papule grandi, si raccomanda un trattamento antiparassitario;
  5. Ecologia sfavorevole. La comparsa di sostanze chimiche dannose nell'atmosfera porta allo sviluppo di intossicazione cronica del corpo. Sullo sfondo dell'avvelenamento, la reazione di Mantoux è spesso distorta: la risposta immunitaria diventa nettamente positiva.

Controindicazioni esistenti

Il test di Mantoux è essenzialmente un test diagnostico del corpo. Tuttavia, ci sono diversi limiti allo studio:

  • Varie malattie della pelle nell'anamnesi;
  • Varie malattie infettive in forma acuta e cronica. Si raccomanda la vaccinazione di posticipare fino alla completa scomparsa dei sintomi;
  • Lo sviluppo di reazioni allergiche;
  • Convulsioni epilettiche.

Possibili reazioni avverse

Il test di Mantoux è generalmente ben tollerato. Tuttavia, lo sviluppo dei seguenti stati è possibile:

  • Cambiamenti cutanei necrotici e infiammazioni nell'area della somministrazione del farmaco a causa della reazione iperergica del corpo;
  • Il verificarsi di una reazione allergica. In questo caso, il test diventa infruttuoso, perché i medici non saranno in grado di determinare la risposta immunitaria del corpo del bambino all'introduzione della tubercolina.

Sintomi di allergia si sviluppano improvvisamente, come un'infezione virale: febbre, prurito, eruzione cutanea, perdita di appetito, anafilassi (grave reazione allergica), riduzione delle prestazioni e apatia del paziente.

Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo di complicazioni dopo l'introduzione della tubercolina:

  • Messa in scena di un campione di pazienti con controindicazioni;
  • Violazione delle regole di somministrazione della tubercolina;
  • In caso di violazione del trasporto o conservazione del farmaco;
  • Uso di vaccini di bassa qualità;
  • Caratteristiche individuali del corpo.

Una corretta alimentazione del bambino aiuterà a ridurre il rischio di reazioni avverse. Dovrebbe ricevere quotidianamente una quantità sufficiente di vitamine, sostanze nutritive, microelementi. I prodotti a base di proteine, frutta e verdura fresca dovrebbero essere inclusi nella dieta del bambino.

Metodi diagnostici alternativi

Se il bambino ha una ipersensibilità congenita a qualsiasi componente del farmaco, che viene introdotto nel quadro del test di Mantoux, si raccomanda l'uso di metodi alternativi. Immunogramma e test di Suslov sono ampiamente utilizzati. Entrambi i metodi si basano sul prelievo di sangue da una vena, seguito dalla determinazione della reazione delle cellule del sangue.

Un immunogramma viene utilizzato per determinare il numero di cellule che il corpo può produrre per combattere gli agenti patogeni. Ciò consente al medico di valutare lo stato del sistema immunitario del bambino, la capacità di resistere alle infezioni. Tuttavia, il metodo non consente di determinare in modo affidabile se il bambino è infetto da tubercolosi.

Il metodo di Suslova prevede l'analisi del sangue dopo l'introduzione della tubercolina. L'assistente di laboratorio al microscopio esamina il modello risultante di linfociti. Questo metodo consente di determinare se un bambino ha la tubercolosi. Tuttavia, l'affidabilità del campione non supera il 50%.

Ecco perché le tecniche alternative non si applicano in maniera massiccia. Infatti, come parte del test di Mantoux, un fitictrico riceve informazioni più affidabili e complete sulle condizioni del paziente.

La diagnosi di tubercolina aiuta i medici a valutare quanto un bambino è in grado di resistere ai micobatteri. Il test di Mantoux non è un vaccino, viene effettuato esclusivamente per determinare la presenza nel corpo dell'agente causativo della tubercolosi.

Test di Mantoux a 1 anno: quale dovrebbe essere la reazione in condizioni normali

Il test di Mantoux è uno studio diagnostico per identificare la sensibilità del corpo alla tubercolina. La vaccinazione è necessaria per la diagnosi tempestiva della tubercolosi. Il tasso di reazione di Mantoux nei bambini di 1 anno ha le sue caratteristiche.

Quando si effettua il primo test?

Come fanno a vaccinare?

Come appare e come avviene la reazione?

Cosa può influenzare negativamente la reazione?

Norma Mantu nei bambini 1 anno

Video "Test di Mantoux - l'opinione del Dr. Komarovsky"

Commenti e recensioni

Quando si effettua il primo test?

La vaccinazione viene somministrata a un bambino per la prima volta in un anno, a condizione che il vaccino BCG sia stato introdotto entro 7 giorni dalla nascita. Contribuisce allo sviluppo di immunità all'agente patogeno. In assenza di vaccinazione si raccomanda di essere vaccinati ogni sei mesi.

Il test di Mantoux di solito non viene eseguito dai bambini, poiché i medici notano una reazione instabile del corpo ad esso. Durante il primo anno di vita, il sistema immunitario si forma attivamente nel bambino e il risultato della vaccinazione non è informativo.

Come fanno a vaccinare?

La vaccinazione viene effettuata con una speciale siringa da tubercolina per via sottocutanea. Vengono introdotte due unità di tubercolosi, attorno alle quali si verifica il gonfiore sotto forma di un pulsante (papule).

Come appare e come avviene la reazione?

Al posto dell'iniezione i linfociti si accumulano, fornendo la risposta del sistema immunitario all'introduzione dell'antigene della tubercolosi. A causa dell'interazione tra linfociti e tubercolina, si verifica una reazione sotto forma di un sigillo con arrossamento della pelle.

La papula è una formazione indolore, che nella maggior parte dei casi si verifica il secondo o il terzo giorno dopo l'iniezione.

Il risultato della reazione di Mantoux dipende dal fatto che il corpo del bambino abbia incontrato un bastoncino di tubercolosi prima della vaccinazione.

  • un bottone è formato - il corpo è di fronte a un bastone;
  • il sito di iniezione ha la forma di un punto - non c'era contatto.

Video girato da Health Channel.

La maggior parte dei bambini si confronta con il bacillo tubercolare somministrando il vaccino BCG nell'ospedale di maternità. Nella sua composizione, contiene un patogeno vivo indebolito della malattia, a causa del quale si formano gli anticorpi. Pertanto, la normale reazione di Mantoux nei bambini di 1 anno è di 10 mm.

In futuro, ogni anno la dimensione dei pulsanti è ridotta a 4-6 mm. Quando la reazione nella forma di un punto all'età di 7 anni, un risultato negativo dell'interazione con l'agente patogeno dovrebbe essere la rivaccinazione del BCG. Il sistema immunitario viene riattivato per combattere la bacchetta di Koch.

Le papule vengono misurate 72 ore dopo il test. È importante misurare solo il sigillo, non tenendo conto del rossore della pelle circostante.

Galleria fotografica

La foto mostra come determinare correttamente i parametri della papula e quale dovrebbe essere la reazione di Mantoux in 1 anno, a seconda delle dimensioni dell'orlo dopo BCG.

Controindicazioni

Esistono numerose controindicazioni per il test di Mantoux:

  • malattie della pelle;
  • malattie acute o croniche nella fase acuta - il test può essere effettuato non prima di 30 giorni dopo la scomparsa dei sintomi;
  • epilessia;
  • condizioni allergiche nella fase acuta o intolleranza ai componenti del campione;
  • disturbi catarrali;
  • vaccinazione con vaccinazioni profilattiche meno di 4 settimane fa.

L'immunità può reagire alla tubercolina falsamente durante un mese dopo la vaccinazione o la malattia. A questo proposito, c'è stato un periodo di 30 giorni, che è raccomandato per resistere prima della rivaccinazione. È meglio vaccinare il bambino dopo il test di Mantoux, è permesso immediatamente dopo aver misurato la reazione.

Cura adeguata

Per ottenere una risposta affidabile, è importante seguire una serie di regole per la cura dei papuli per un periodo di tre giorni prima di effettuare le misurazioni.

Istruzioni per la cura:

  • non bagnare i bottoni con acqua;
  • non strofinare il sito di iniezione;
  • Non spalmare con vernice verde, perossido, iodio;
  • non applicare la crema;
  • escludere l'uso di prodotti allergenici prima di misurare i papuli;
  • Non incollare la puntura con una benda.

Cosa può influenzare negativamente la reazione?

Il corpo umano reagisce in modo diverso all'introduzione della tubercolina. Una reazione positiva può essere scatenata dalle caratteristiche del sistema immunitario e da altri fattori non correlati alla malattia. A questo proposito, il test di Mantoux non è una conferma definitiva che il bambino abbia la tubercolosi.

Fattori che possono influire negativamente sul risultato del test di Mantoux:

  • sensibilità della pelle;
  • reazione allergica alla tubercolina, al cibo, alle medicine, ecc.;
  • fattori ambientali avversi;
  • alimenti per bambini sbilanciati;
  • violazioni nello stoccaggio di tubercolina o la procedura della sua introduzione al bambino.

Norma Mantu nei bambini 1 anno

La dimensione di Mantoux nei bambini di 1 anno varia da 9-11 mm. Che cosa è un risultato positivo nell'intervallo normale, se il bambino ha fatto BCG nella prima settimana di vita. Tale reazione conferma che il corpo ha precedentemente contattato la bacchetta di Koch e lo ha combattuto.

Recensioni dei genitori dopo il test di Mantoux all'età di 1 anno su quanti mm i loro figli avevano papule:

Tutti gli indicatori sono stati confermati dai medici come norma. Spesso lo stesso risultato si ripete in due anni e dai 3 anni inizia a diminuire.

Tabella delle taglie

A seconda delle dimensioni della reazione di Mantoux in un bambino è:

Cosa devono sapere i genitori dei bambini: tasso di reazione di Mantoux a 1 anno

Test di Mantoux: prevenzione efficace della tubercolosi. È un test per determinare se è presente un'infezione nel corpo.

Si raccomanda di testare Mantoux ogni anno; per la prima volta viene posizionato dopo che il bambino raggiunge un anno.

Il vaccino viene utilizzato per monitorare regolarmente la presenza di bastoncini Koch nel corpo, che possono essere attivati ​​in circostanze favorevoli.

A cosa serve la reazione di Mantoux?

Per gli adulti, il test di Mantoux viene condotto per determinare la presenza di tubercolosi, ma nei bambini la causa è leggermente diversa. Perché farlo? Prima di tutto, identificare i bambini che hanno una debole risposta alla tubercolina. Questo è importante per ulteriori vaccinazioni.

È necessario condurre annualmente un'analisi per determinare in modo affidabile la presenza o l'assenza di una risposta dell'organismo. Se c'è una forte reazione, è necessario superare ulteriori test.

Esami aggiuntivi

Non è possibile concludere sulla presenza o assenza di tubercolosi solo sulla base dei risultati del campione. In caso di sospetto di infezione, devono essere eseguiti ulteriori metodi diagnostici per determinare la malattia.

  1. Radiografia al petto. I risultati verranno visualizzati sull'immagine risultante.
  2. Radiografia dell'area del torace. I risultati sono visualizzati sul monitor. Utilizzando la procedura per determinare la presenza di fluido o aria nella pleura.

Fluorography. Oggi la medicina può produrre non solo raggi X, ma anche digitali. Viene effettuato principalmente a scopo diagnostico e viene eseguito annualmente, così come il test di Mantoux.

La fluorografia è consigliata per l'uso solo a persone che hanno raggiunto l'età di 15 anni.

Tomografia computerizzata È considerato il metodo più informativo per determinare lo stato dei polmoni e aiuta a stabilire la presenza di tubercolosi.

La scansione CT consente di visualizzare lo stato di un organo in una sezione con incrementi di 1 mm. Grazie alla procedura, è possibile diagnosticare anche focolai insignificanti di tubercolosi e chiarire la loro posizione.

  • La risonanza magnetica è anche un esame altamente funzionale e altamente informativo basato sui campi magnetici.
  • Per determinare la presenza dell'agente patogeno, è possibile analizzare vari liquidi. Frequentemente vengono prelevati espettorato, sangue, urina, feci, liquido pleurico, liquido cerebrospinale e macchie della congiuntiva e della faringe.

    Aiuto! I test di alta qualità prevedono almeno 3 procedure per l'esecuzione dei test.

    Preparazione per la procedura

    In realtà, non ci sono metodi speciali per preparare la procedura. Quasi tutti i bambini possono sottoporsi a un test di Mantoux. L'unica limitazione importante è la presenza di malattie infettive acute (alta temperatura), che è una controindicazione al test.

    Dimensioni di Mantoux e loro decodifica

    Il primo test di Mantoux viene eseguito all'età di 1 anno e quindi eseguito annualmente. Al momento della formazione dell'immunità, il vaccino BCG è già qualitativamente efficace e fornisce una risposta immunitaria efficace contro i bastoncini di Koch.

    Se i risultati del test sono sospettosi, i medici lo rimandano alla clinica della tubercolosi dove si sottoporrà a un esame completo. Per i risultati più accurati, è imperativo mantenere la dieta abituale del bambino per 1 mese. Inoltre, si raccomanda di controllare il bambino per gli allergeni.

    È importante sapere che l'immunità di un bambino si sta ancora formando per un anno, quindi la reazione al test di Mantoux dovrebbe essere completamente assente o insignificante.

    Dopo l'iniezione e il tempo concesso per l'incubazione, si formerà una papula sul braccio. Potrebbe avere un colore rosso. A seconda delle dimensioni dello spot, viene formulata una conclusione sui risultati del test.

    La velocità di reazione nei bambini in 1 anno

    Il rapporto tra la dimensione della papula e i risultati del test:

    1. Norma. Un bambino di un anno non ha arrossamenti o indurimenti del tessuto nel sito di iniezione. Anche considerato normale è la presenza di una piccola compattazione e arrossamento (diametro non deve superare 1 mm).
    2. Reazione dubbia. La dimensione della papula è più grande del normale, ci sono chiari limiti di rossore e gonfiore sulla pelle. Molto spesso, la dimensione è compresa tra 2 e 4 mm. In presenza di una reazione simile, i medici cercano pazienti dall'ambiente del bambino. È richiesta l'ispezione di un medico della tubercolosi.
    3. Reazione positiva Questa reazione è indicata dalla presenza di un grosso tubercolo rosso che raggiunge i 5 mm di altezza. Per eliminare il rischio di errore, dopo aver ricevuto un risultato positivo, viene eseguito un secondo test.
    4. Risposta iperargica. Un risultato simile è stabilito se il diametro del sigillo supera i 17 mm o le ulcere, mentre sul sito di puntura appaiono scarichi purulenti. Questa reazione segnala l'ingresso di una quantità significativa di batteri nel corpo; c'è il rischio che una persona sia malata o infetta.
    5. Risultato falso positivo. La ragione di questo fenomeno è nel mancato rispetto delle regole di cura del sito di iniezione.


    Foto 1. Un esempio di reazione positiva del campione è un grande urto rosso.

    A seconda del tipo di manifestazione, il test di Mantoux è anche suddiviso in:

    • Scarsamente espresso L'altezza del tubercolo è di 5-9 mm.
    • Gravità media (con una dimensione di 10-15 mm).
    • Forte severità L'altezza del gonfiore superiore a 15 mm.

    Nei bambini piccoli, la gravità può essere semplicemente assente fino a 3 anni, ma la papula può essere trovata al tatto. Il motivo è una pelle morbida e morbida.

    Valutazione dei risultati

    La valutazione dei risultati viene effettuata sulla base dell'ispezione del sito di iniezione, in cui vi è o non vi è alcuna cicatrice dall'introduzione del vaccino. Se c'è una cicatrice vicino all'iniezione, molto probabilmente il test di Mantoux è positivo, il che è abbastanza normale. Nella maggior parte dei casi, non è necessario contattare un medico. Se la reazione diventa allarmante (il diametro della papula supera i 16 mm) sarà necessario registrarsi per un consulto.

    Facciamo un esempio. Dopo la procedura di Mantoux, si osservano arrossamenti della pelle con un diametro di 5 mm e un'altezza di 8 mm nel sito della composizione.

    Questo indica un risultato positivo. Tale reazione non è considerata una manifestazione seria, non è necessario ricorrere all'aiuto.

    Se, dopo l'introduzione del campione, non c'è reazione per giorni, anche questa è considerata la norma, perché la cicatrice potrebbe non formarsi.

    Un risultato negativo indica che il bambino non ha mai avuto un'interazione con la bacchetta di Koch e non ha immunità contro di essa.

    Una reazione positiva indica che la persona ha già l'immunità ai batteri, cioè, c'è una persona malata nel suo ambiente.

    Se è presente una risposta iperergica, ciò indica che una grande quantità di virus è entrata nel corpo. Con una lunga reazione di follow-up, il medico ne determina la causa.

    Controindicazioni

    In generale, l'introduzione di un test alla tubercolina è una procedura sicura indipendentemente dall'età del bambino. La presenza di malattie somatiche in forma cronica non è una controindicazione ed è ben tollerata dall'organismo. La tubercolina è un farmaco sicuro che non include componenti pericolosi.

    Dopo il completo recupero, è necessario attendere 1 mese prima della procedura di vaccinazione. Controindicazioni includono malattie della pelle, recidive di malattie croniche di eziologia infettiva. Solo le forme acute di disturbi somatici possono impedire l'introduzione di Mantoux.

    La presenza di una reazione allergica a qualsiasi sostanza del farmaco può danneggiare il benessere, pertanto il test di Mantoux non viene eseguito. In presenza di asma o epilessia, la sostanza è indesiderabile.

    Il test di Mantoux non deve essere eseguito lo stesso giorno delle altre vaccinazioni, altrimenti il ​​rischio di una reazione falsa positiva aumenta molte volte. Di solito il test viene eseguito prima di varie vaccinazioni; Se, a causa di alcune circostanze, la cronologia è cambiata, è necessario attendere 1 mese dall'ultimo inserimento della sostanza.

    È importante! Se i batteri vivi sono stati utilizzati come iniezione, la procedura è posticipata di 1,5 mesi.

    Possibili complicazioni e deviazioni dalla norma

    Il test di Mantoux indica la presenza di contatto del corpo con patogeni della tubercolosi. Più grande è il diametro della papula, la sua altezza e gravità, più il bambino è in contatto con batteri patogeni. In presenza di una reazione positiva, è necessario determinare le cause e le fonti dei bastoncini di Koh.

    Se Mantu è molto piccolo o completamente assente, questo è un fenomeno normale, che indica che il bambino non ha avuto contatti con gli agenti patogeni.

    In alcuni casi, questo può essere un problema, perché la reazione può anche essere assente se il sistema immunitario è molto debole.

    Un bambino di un anno non può avere una reazione a causa della formazione di immunità, non ci sono motivi di panico qui.

    In rari casi, il test può avere effetti indesiderati. Le complicanze sono principalmente causate da un uso inappropriato del vaccino.

    1. Risultati falsi Per ottenere le giuste conclusioni, è necessario impedire all'acqua e al sudore di entrare nel sito di iniezione; Non lubrificarlo con iodio, verde brillante, creme, ecc. Il problema principale è che dovranno essere usati metodi diagnostici aggiuntivi, il più delle volte diffrazione ai raggi X, che è dannoso per il corpo del bambino inferiore. Una diagnosi errata può provocare un trattamento non necessario.
    2. Povero vaccino Ci sono casi di vaccino di bassa qualità. È necessario controllare la reputazione della clinica.
    3. Dieta. Per evitare la distorsione dei risultati, è consigliabile non consumare latticini e prodotti a base di carne entro 72 ore dal vaccino.
    4. Caratteristiche del corpo. A volte (molto raramente) la tubercolina provoca allergie. I risultati in questo caso non possono essere giudicati.

    conclusione

    Le analisi dovrebbero essere prese in istituzioni mediche specializzate che hanno una buona reputazione. Gli ospedali pubblici non sono sempre in grado di prestare la dovuta attenzione al paziente. Non risparmiare sul vaccino; Forse, una procedura a pagamento aiuterà in tempo per identificare l'infezione.

    Video utile

    Guarda il video, che spiega dettagliatamente il test di Mantoux, la procedura da seguire, il perché e quante volte può essere fatto da un bambino.

    Tasso in un anno

    Il test di Mantoux è un modo per prevenire la diffusione di una malattia complessa come la tubercolosi. Viene somministrato ai bambini per il controllo continuo dell'agente causale di questa malattia, in modo da non perdere il momento della sua attivazione. In effetti, nel tempo una certa patologia è più facile da curare.

    Questo metodo di ricerca è considerato sicuro ed è indicato per quasi tutti i bambini, a partire dall'età di uno. La manipolazione è piuttosto semplice: una piccola dose di un vaccino speciale (tubercolina) viene iniettata sotto la pelle di un bambino. In accordo con la reazione focale è determinata dalla possibilità di infezione del bambino. A causa del fatto che il tasso di Mantoux in 1 anno si distingue per le sue caratteristiche, dovrebbero essere noti.

    Primo campione

    Molti si chiedono quando fanno il primo test di Mantoux per un bambino di un anno? Se durante la settimana dopo la nascita di un neonato è stata somministrata una vaccinazione BCG, Mantoux dovrebbe essere obbligatorio quando avrà un anno. Inoltre, questo primo test è importante in quanto migliora la produzione di immunità all'agente causativo della patologia da tubercolosi.

    Ma lo scopo principale del bambino di Mantoux all'anno è controllare la vaccinazione BCG. Se il vaccino non è stato introdotto per nessun motivo dopo la nascita, Mantoux viene posto ogni 6 mesi. La loro frequenza aumenta se tra coloro che sono in contatto con un piccolo, ci sono quelli che soffrono di tubercolosi.

    Il test di Mantoux è caratterizzato dalla somministrazione di una soluzione con frammenti neutralizzati dell'agente causativo della malattia di Koch per via sottocutanea in una piccola dose. Il luogo in cui Mantoux riceve un'iniezione, una siringa speciale, è il lato interno dell'avambraccio. Intorno alla dose di tubercolina iniettata si forma un gonfiore - una papula indolore, a forma di bottone, compattata. Per i bambini di un anno, la papula ottimale della reazione di Mantoux è di 10 mm. Questa dimensione della reazione di Mantoux è considerata normale quando viene effettuata la vaccinazione BCG e conferma che c'era già un contatto con i micobatteri, l'organismo ha reagito al loro verificarsi.

    Preparare il bambino per il test

    La vaccinazione di Mantoux di solito non causa alcun danno. Ma un bambino con uno stato mentale ancora insufficientemente formato può essere molto spaventato. A questo proposito, un passo importante è la preparazione.

    In modo che il campione è stato impostato normalmente, ogni genitore deve:

    • spiegare intelligentemente al piccolo quale tipo di manipolazione faranno e perché è necessario;
    • offrirgli un gioco di "dottore", mostrando vari metodi medici di trattamento, usando speciali set giocattolo;
    • mentre si sta preparando per il test, e sempre, non bisogna spaventare il bambino con medici, ospedali, iniezioni, ecc.;
    • non mostrare in alcun modo la tua eccitazione al bambino, ma, al contrario, enfatizzare tutta l'ordinarietà e la necessità di tale dispositivo;
    • alla vigilia della procedura di Mantoux, e nella sua formulazione, è importante provare a sostenere il bambino psicologicamente, a rassicurarlo, rivelando il suo amore e il suo affetto. È importante che il bambino crei un buon umore, in modo che sia emotivamente equilibrato nel giorno del test.

    Tale preparazione prima di andare al vaccino aiuta i bambini a non avere paura delle iniezioni e in futuro a visitare l'ospedale.

    E ancora uno. I genitori devono sapere se non ci sono stati problemi nell'anno con il test di Mantoux, questo non garantisce che in futuro il risultato sarà lo stesso. I controlli annuali possono mostrare un risultato diverso.

    Valutazione del risultato in bambini all'anno

    La reazione di Mantoux in 1 anno si fa sentire dopo 3 giorni. Le dimensioni normali per i bambini dovrebbero essere previste se tutto il consiglio del medico è seguito e non c'è infezione.

    I parametri di ispessimento sono misurati (solo esso, senza tener conto dell'arrossamento) da un normale righello in millimetri. Se la papula è sulla pelle senza arrossamenti e foche, allora può essere sentito. È particolarmente facile farlo in un bambino di età inferiore a 3 anni, quando la pelle è ancora tenera. I risultati sono valutati come segue:

    1. reazione normale - quando non ci sono papule o la sua dimensione non è superiore a 1 mm;
    2. dubbio - infiltrazione con confini chiaramente definiti, e un diametro di ispessimento di 2-4 mm;
    3. positivo - l'infiltrazione supera i 5 mm.

    A sua volta, la reazione positiva di Mantoux sulla natura delle manifestazioni è divisa in:

    • leggermente positivo - 5-9 mm;
    • intensità media - 10-15 mm;
    • espresso - oltre 15 mm.

    È importante! Nei bambini di età inferiore ai 4 anni, le reazioni positive e dubbie sono considerate completamente accettabili.

    La taglia Mantoux di 5-15 mm è la norma nei bambini di età inferiore ai 4 anni che sono stati vaccinati con BCG. Lo scopo di questi vaccini è diverso, ma l'obiettivo è lo stesso: proteggere il bambino dall'infezione con la bacchetta di Koch.

    Per i bambini di 4 anni e più anziani, un pirque dovrebbe essere negativo. E con un risultato negativo e in 7-8 anni spendere la rivaccinazione di BCG.

    Il primo grosso tasto a 1 anno può causare l'ansia dei genitori nelle loro dimensioni. Ma non dovresti aver paura. Poi ogni anno dovrebbe diminuire e all'età di 14 anni diventare solo un piccolo granello.

    Se c'è un aumento di oltre 5 mm rispetto all'anno precedente, allora possiamo parlare di infezione da tubercolosi.

    È importante sapere che una risposta positiva al campione non indica sempre l'infezione da parte del batterio patogeno. Le ragioni della reazione positiva sono diverse. Questa e la recente patologia catarrale, malattie croniche, naso che cola banalmente, ecc.

    Controindicazioni

    Poiché la tubercolina utilizzata per Mantu non contiene microrganismi e sostanze pericolosi, la sua introduzione nel corpo di un bambino a qualsiasi età è completamente innocua. Anche i bambini con la presenza di disturbi somatici non soffrono di alcuna manifestazione negativa.

    Tuttavia, insieme a questo, ci sono alcune controindicazioni per l'introduzione del vaccino contro la tubercolina. In particolare, è vietato condurre Mantoux in un bambino in presenza di malattie della pelle, esacerbazioni di patologie croniche.

    Possibili complicazioni e deviazioni possono verificarsi anche nel caso di non percezione individuale della tubercolina.

    È importante! È vietato condurre test per bambini quando sono allergici. Il vaccino sarà preso dal corpo duro, e una reazione allergica aggraverà solo la condizione.

    È impossibile fare un test di Mantoux con l'introduzione di altri vaccini. I loro ingredienti attivi possono essere in conflitto. Per questo motivo, la seguente vaccinazione è fatta meglio dopo il test di Mantoux, in particolare quando si registrano i suoi risultati.

    Cura del bambino dopo il test

    Affinché la reazione di Mantus del bambino sia affidabile, è necessario rispettare le regole di cura della papula per 3 giorni fino a quando non ne prendono le misure. Pertanto, quando viene introdotta la tubercolina, è necessario seguire questi requisiti di base:

    • è vietato graffiare e sfregare il luogo in cui è stato somministrato il vaccino;
    • non dovrebbe essere protetto da adesivo a nastro adesivo, questo può solo danneggiare l'affidabilità dei risultati;
    • bambini 1 anno dopo che Mantu non ha bisogno di fare il bagno nel bagno, perché in nessun caso la papula deve essere bagnata;
    • il bambino non dovrebbe essere autorizzato a "comunicare" con gli animali domestici;
    • non è permesso nutrirlo con agrumi, frutta e verdura rossa, ecc.

    Dopo aver effettuato la misurazione, il sito di iniezione viene trattato con perossido di idrogeno e verde brillante.

    Le caratteristiche della reazione alla tubercolina sono diverse. In particolare, una risposta positiva può essere dovuta alle caratteristiche del sistema immunitario, altre manifestazioni molto lontane dalla tubercolosi. A questo proposito, la festa non può essere una condanna incondizionata per il bambino. Non dovresti preoccuparti dell'introduzione della tubercolina e molto poco. Non è pericoloso, ma la possibilità che il test salvi le briciole dalla patologia nella fase iniziale è abbastanza reale.

    Pertanto, non trascurare i consigli medici e non perdere la diagnosi di tubercolina. In effetti, nell'attuale situazione epidemiologica con la malattia della tubercolosi, forse questo è l'unico modo per riconoscere il pericolo ed evitare il disturbo più grave.