Bronchite ostruttiva nei neonati

L'insufficienza respiratoria nei bambini del primo anno di vita è una condizione abbastanza pericolosa. Varie ragioni possono causare un restringimento del lume bronchiale in un neonato. Solo una diagnosi e una terapia tempestive possono aiutare nell'eliminazione dei sintomi avversi.

Cos'è?

Il restringimento del lume bronchiale nei neonati a seguito di esposizione a una causa provocatoria è chiamato bronchite ostruttiva. Di conseguenza, si verifica un'insufficienza respiratoria. Questa situazione è pericolosa a causa di insufficiente assunzione di ossigeno nell'organismo dei bambini. La privazione prolungata dell'ossigeno porta all'interruzione del lavoro di molti organi interni.

Sia i ragazzi che le ragazze possono avere la bronchite ostruttiva. I sintomi che si verificano nel periodo acuto della malattia nei neonati sono molto più brillanti e più pronunciati rispetto agli scolari. Il decorso più grave della malattia si verifica nei neonati prematuri, così come nei bambini con basso peso alla nascita o immunodeficienza congenita.

motivi

Il decorso della malattia in un neonato e un bambino ha le sue caratteristiche. Anche le cause che causano questa malattia possono essere abbastanza diverse.

Infezioni virali. I virus dell'influenza e della parainfluenza, i virus del PC, gli adenovirus più spesso contribuiscono all'ostruzione bronchiale. Questi microrganismi hanno una dimensione molto piccola e facilmente penetrano nelle cellule epiteliali del tratto respiratorio superiore. Moltiplicandosi rapidamente nel corpo, contribuiscono allo sviluppo di un forte processo infiammatorio nei bronchi.

Batteri. Streptococchi e stafilococchi causano gravi danni ai bronchi. Le infezioni batteriche sono piuttosto dure, con febbre e tosse forte. Gli antibiotici sono necessari per eliminare i sintomi avversi.

Fumo o inalazione di emissioni industriali. Secondo le statistiche, i bambini che vivono in ambienti urbani soffrono di bronchite ostruttiva più spesso dei loro pari rurali. I componenti più piccoli di polvere e particelle tossiche che si trovano nell'aria vicino a strade principali o fabbriche e impianti industriali cadono nel tratto respiratorio superiore e contribuiscono allo sviluppo dell'ostruzione bronchiale.

Prematurità. La formazione finale del sistema respiratorio si svolge nel terzo trimestre di gravidanza. Se il bambino è nato prima del previsto, allora può sperimentare molteplici irregolarità e difetti nella struttura dei polmoni e dei bronchi. Ciò aumenta il rischio di sviluppare un'ostruzione bronchiale in futuro.

Allergie. Di solito appaiono nei bambini di età pari o superiore a 5 mesi. Spesso si verificano dopo l'introduzione nella dieta del bambino di nuovi prodotti come alimenti complementari. Le forme allergiche della malattia nei bambini sono piuttosto difficili.

Trattamento e sintomi di bronchite nei neonati

Ciao cari lettori. In questo articolo parleremo di bronchite nei bambini al di sotto di un anno. Dopo aver letto il materiale, imparerai cos'è questa malattia, quale classificazione ha, le cause, i sintomi. Inoltre, diventerai consapevole dei metodi diagnostici, imparerai come trattare la bronchite nei neonati e quali possono essere le complicazioni.

Cos'è questa malattia?

Quando questa malattia colpisce i bronchi. L'essenza di questa patologia consiste in contrazioni spasmodiche di muscoli lisci di diversa intensità, fenomeni edematosi della membrana mucosa, si verificano accumuli di escreato.

Sfortunatamente, l'aspetto della bronchite nei bambini è abbastanza comune, principalmente a causa delle caratteristiche anatomiche del corpo di un bambino di età inferiore ad un anno. I bambini hanno una trachea breve, un arricchimento sanguigno intensivo della mucosa bronchiale e una friabilità degli strati sotto la membrana mucosa. A questo proposito, il virus entra rapidamente nelle vie respiratorie del bambino, penetra in profondità e contribuisce alla comparsa di bronchite. Si ritiene che il più suscettibile a questa malattia sia l'età dopo sei mesi a un anno.

Quali tipi distinguono

Questa malattia è classificata in base alle cause della malattia e alla natura della loro durata.

1. Origine virale Sorgono come conseguenza dopo aver sofferto di ARVI o influenza, altre infezioni virali.
2. Origine batterica Questa forma si sviluppa a causa della penetrazione di microrganismi nel sistema respiratorio del bambino. Il più delle volte si tratta di pneumococchi, micoplasmi e clamidia.
3. Allergiche. È anche chiamato asmatico. Si sviluppa come conseguenza della reazione atipica dell'organismo karapuz a qualche tipo di allergene.
4. Origine tossica Avvelenamento da sostanze chimiche tossiche dall'ambiente.
5. Polvere. Quando le particelle di polvere penetrano negli organi respiratori.

Secondo la velocità del decorso della malattia e la natura della manifestazione, ci sono:

1. Forma acuta di bronchite Può durare da 10 a 20 giorni.
2. Forma cronica I sintomi della bronchite possono essere osservati per un periodo di tre mesi fino a due anni.
3. Bronchite protratta. Ha preso il nome a causa della durata del periodo di malattia, fino a 8 settimane.
4. Tipo ricorrente di bronchite. Può accadere tre o anche più volte all'anno. La durata di questo tipo è di due settimane, non inferiore.

Inoltre, caratterizzando il tipo di malattia in un particolare bambino, il medico determinerà se ha una forma di bronchite o ostruttiva o non ostruttiva. La forma ostruttiva è caratterizzata da un restringimento del lume dei pilastri bronchiali, che può portare a periodi di grave soffocamento.

Inoltre, la bronchiolite può essere considerata una forma di bronchite, l'essenza della malattia nel processo infiammatorio delle unità strutturali dei bronchi.

Il figlio del mio amico è stato diagnosticato con una forma acuta di bronchite. In questo caso, il bambino non aveva nemmeno due mesi. Il bambino iniziò a tossire, la temperatura salì a 38 gradi. Sono stati messi in un ospedale. Karapazu è stato punzecchiato dai colpi più forti di antibiotici, in particolare ceftriaxone. Nei primi giorni ho dovuto abbassare la temperatura (nurofen). Lì si sdraiano per 10 giorni. Vale la pena di notare la noncuranza dei medici, che non solo hanno trattato il bambino con noncuranza, spesso dimenticato persino di andare in giro. E non dimenticare che il bambino non aveva nemmeno due mesi, un'età piuttosto critica. Quindi, anche i probiotici non erano prescritti, motivo per cui il bambino ha avuto disbatteriosi. Quindi, in effetti, sono stati dimessi sani e, in effetti, hanno acquisito una nuova piaga.

motivi

Quale può essere la base per lo sviluppo della bronchite:

1. Infezione virale o batterica trasmessa.
2. La forma cronica può svilupparsi a seguito di una bronchite acuta non trattata.
3. Come conseguenza di una grave reazione allergica.
4. La forma ricorrente di bronchite può provocare:

• alta umidità;
• temperature critiche (forte gelo o calore);
• aria inquinata, fumo di sigaretta;
• immunità indebolita.

Bronchite nei neonati, sintomi

1. La tosse, che è secca, dolorosa e frequente durante i primi due giorni, viene sostituita da una bagnata il terzo giorno, e aumenta la quantità di espettorato e la sua liquefazione.
2. In caso di forme batteriche di bronchite, dopo aver tossito muco di natura purulenta sarà rilasciato.
3. Nella bronchite virale, la tosse è accompagnata da una scarica chiara, a volte con una sfumatura di giallo o verde.
4. Il decorso medio della malattia è di 14 giorni. Ci sono forme di bronchite, in cui la tosse persiste fino a 4 settimane, e questo nonostante i sintomi restanti della malattia scompaiono.
5. Quando ascolti il ​​torace, ci sono rantoli caratteristici. Ciò è dovuto all'accumulo di muco nelle parti superiori dell'apparato respiratorio.
6. Il cambiamento nella natura della frequenza della respirazione, la comparsa di mancanza di respiro. Molto spesso, c'è difficoltà nel processo di espirazione, possibilmente accompagnato da un fischio, che è un segno di broncospasmo.
7. Nei primi stadi della malattia è accompagnato da dolore alla gola, oltre a un raffreddore, ma non sono espressi.
8. La temperatura corporea può salire fino a 39 gradi e rimanere per un'intera settimana. Se la bronchite è presente nei neonati senza febbre, allora questo può indicare un sistema immunitario debole o una bronchite allergica di origine.
9. Debolezza, perdita di appetito, sonno irrequieto.
10. I segni di una forma ricorrente di bronchite sono i seguenti:

• un brusco salto della temperatura corporea a 38,5 gradi;
• forte dolore alla testa;
• naso in uno stato promesso, in rari casi accompagnato da scarico purulento.

diagnostica

Al fine di effettuare correttamente la diagnosi corretta, il medico deve nominare una serie di esami:

1. Esame iniziale da parte di un medico, identificazione del respiro sibilante, respiro sibilante durante l'espirazione, cambiamento della respirazione.
2. Esame del sangue (generale). La diagnosi può essere confermata da un aumento del numero di leucociti, indicando la presenza di un processo infiammatorio, un aumento del numero di ESR e, in natura allergica, un aumento del numero di eosinofili.
3. Analisi del muco secreto (espettorato). Rileva la presenza di genesi batterica.
4. Determinazione dei gas nel sangue. È importante valutare il livello di sviluppo dell'insufficienza respiratoria.
5. X-ray. È fatto nel petto. Richiesto per confermare l'assenza di polmonite.

Bronchite nei neonati, trattamento

Per il trattamento della bronchite usando i seguenti metodi:

Trattamento domiciliare

regime

complicazioni

Le conseguenze della bronchite non trattata o trascurata sono lo sviluppo di tali patologie:

1. Ostruzione.
2. Polmonite.
3. Bronchite che sviluppa cronicamente.
4. Lo sviluppo di insufficienza respiratoria o cardiaca.

Se si identificano sintomi simili a segni di bronchite, si deve contattare immediatamente il medico per un aiuto. Non auto-medicare e spero che tutto passerà. Inoltre, non è possibile ritardare la visita e iniziare la malattia, si possono sviluppare gravi conseguenze. Se segui tutti i consigli del medico, puoi superare la malattia in modo tempestivo e il tuo bambino può continuare a essere sano e allegro.

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Se sospetti una bronchite in un bambino di un mese, il suo trattamento dovrebbe iniziare immediatamente per evitare lo sviluppo di complicanze. Vale la pena ricordare che la bronchite è una malattia grave caratterizzata dallo sviluppo di infiammazione nei bronchi. Spesso, la bronchite si osserva in quei bambini che sono nati prematuramente o hanno una patologia congenita del sistema respiratorio. Anche un fattore predisponente per lo sviluppo della bronchite è l'immaturità del tessuto polmonare. Ci sono vari modi per prevenire lo sviluppo di questa malattia in un bambino di un mese. Se si sospetta il travaglio pretermine, la sindrome da angoscia viene prevenuta usando il surfattante. Il tensioattivo stimola la maturazione del tessuto polmonare, che contribuisce alla levigatura iniziale quando il bambino nasce.

La bronchite può svilupparsi come una complicazione nei bambini con aspirazione attraverso il tratto respiratorio superiore. Pertanto, è obbligatorio per un neonatologo a ciascun neonato, immediatamente dopo la nascita, aspirare il muco dal tratto respiratorio superiore.

Se la bronchite nei bambini si è sviluppata, è necessario prescrivere un trattamento adeguato per evitare complicanze più gravi e gravi.

Cos'è la bronchite?

Va ricordato che l'infiammazione dei bronchi si unisce per la seconda volta dopo un'infezione virale posticipata e non trattata. Questa condizione è caratterizzata dalla presenza di flora batterica patogena (meno frequentemente fungina e virale) nei bronchi, che causa lo sviluppo di un'infiammazione con tutti i sintomi caratteristici: edema mucoso, iperemia, ipersecrezione del muco, abbondante desquamazione dell'epitelio delle cellule caliciformi, lavoro attivo dei villi dell'epitelio ciliare. Tutti questi cambiamenti patologici portano allo sviluppo di attacchi di tosse secca. Dopo alcuni giorni, la tosse diventa produttiva, seguita da un espettorato viscoso e denso.

In parallelo con manifestazioni polmonari, manifestano i segni comuni della malattia. Le condizioni generali del bambino si deteriorano, mostrando segni di stanchezza, letargia, sonnolenza e rifiuto del cibo. In questo contesto, la quantità di liquido escreto diminuisce, l'urina diventa più concentrata, fino alla comparsa di macchie gialle sul pannolino quando si asciuga. Di regola, la temperatura supera i 38 gradi. Ma va notato che tutti i bambini sono diversi e molti bambini non sperimenteranno i suddetti sintomi e la temperatura potrebbe essere completamente assente a causa di una diminuzione dell'attività della risposta immunitaria.

Il segno specifico di bronchite in ogni bambino, di almeno un mese di età, anche di un anno, sarà il respiro sibilante e il respiro affannoso durante l'auscultazione. Il fischio verrà sentito chiaramente mentre si inala. È formato dal passaggio del flusso d'aria attraverso il lume ristretto del bronco. Un leggero sibilo si sentirà nella fase iniziale dell'apparizione dei fenomeni produttivi. Grandi eruzioni di respiro sibilante compaiono con una maggiore espettorato di espettorato. La comparsa di tale respiro sibilante indica una dinamica positiva del processo.

Metodi di trattamento di bronchite

I moderni metodi di trattamento della bronchite sono molto diversi. La bronchite infantile, rispetto agli adulti, è caratterizzata da una dinamica piuttosto rapida. Di conseguenza, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile, specialmente nei bambini al di sotto di un anno. I principi del trattamento delle malattie nei bambini - è la complessità e l'utilità. Il trattamento consiste in molti componenti correlati, che, se applicati simultaneamente, daranno un notevole effetto positivo.

regime

La conformità con il regime è una parte importante del trattamento di successo di qualsiasi malattia. Per i bambini, la formazione del regime avviene gradualmente. La regolazione del rapporto tra sonno e veglia, alimentazione (ad eccezione del primo mese di vita) è obbligatoria. Sotto la modalità individuale di ogni bambino è più conveniente mettere a punto il farmaco. I preparativi per la tosse secca saranno somministrati prima di coricarsi, perché la tosse secca appare prevalentemente di notte, e l'uso di farmaci espettoranti sarà più ottimale al mattino, poiché la migliore espettorazione si verifica nella prima metà della giornata. Agenti antipiretici devono essere somministrati anche prima di coricarsi per evitare alte temperature durante la notte.

dieta

Secondo le ultime raccomandazioni dell'OMS sull'allattamento al seno, il bambino del primo anno di vita deve essere applicato al seno a richiesta, piuttosto che all'ora. In caso di bronchite, i bambini devono essere applicati più spesso, fino a 12-15 volte al giorno, poiché il bambino ha bisogno di conforto emotivo, che è possibile solo quando si è vicini alla madre. Durante il periodo di malattia, lo sfondo mentale del bambino è instabile, quindi il bambino potrebbe essere cattivo e richiedere più attenzione a prescindere da quanti anni ha.

Se la madre alimenta il bambino ogni ora, è consigliabile passare alla somministrazione su richiesta. Per un bambino adulto, indipendentemente dal numero di anni, è necessario escludere dalla dieta alimenti altamente digeribili. Brodi di carne, baci e cereali leggeri costituiranno un'alternativa eccellente. Non caricare il corpo con il cibo.

Durante il periodo della malattia, è indicata una bevanda calda e abbondante con una reazione alcalina debole. È noto che i microbi preferiscono un ambiente acido, quindi per un recupero più rapido durante la malattia, si consiglia al corpo di alcalinizzarsi.

massaggio

Il massaggio svolge quasi il ruolo più importante nel trattamento della bronchite nei neonati e nei bambini fino a un anno. Il massaggio drenante aiuta a migliorare l'apporto di sangue ai bronchi, alleviare l'edema bronchiale e ripristinare rapidamente la funzionalità dell'apparato respiratorio. Si svolge come segue:

• Innanzitutto è necessario aerare la stanza in modo che il bambino respira aria fresca;
• Quindi posizionare un cuscino o un cuscino sotto il torace del bambino in modo che la testa del bambino si trovi sotto il corpo;
• Si consiglia di iniziare il massaggio con semplici colpi sulla schiena. Quindi, la pelle è preparata per i movimenti di sfregamento;
• Successivamente, la schiena del bambino viene delicatamente massaggiata con la punta delle dita fino a quando appare un leggero arrossamento. I movimenti di sfregamento sono effettuati dai corpi vertebrali nella direzione dei germogli. Il massaggio è consigliato per 15-20 minuti;

Il massaggio drenante stimola il flusso di muco dai polmoni, accelerando così il processo di guarigione.

È importante ricordare che a una temperatura e in assenza di manifestazioni produttive, è impossibile eseguire un massaggio di drenaggio in bambini al di sotto di un anno.

Trattamento farmacologico

• Etiotropa o sintomatica;
• patogenetico;
• immunomodulante;

I sintomi della bronchite nei bambini al di sotto di un anno vengono fermati con l'aiuto di vari farmaci. Molti farmaci vengono utilizzati nei bambini quando raggiungono un certo numero di anni.

Ad esempio, alcuni antibiotici sono indicati per i bambini sopra i sette anni.

La terapia etiotrope comprende la terapia antipiretica, i farmaci espettoranti e il ripristino del bilancio idrico. Con l'aiuto della terapia patogenetica, è possibile eliminare l'agente patogeno e quindi curare la malattia sottostante. A seconda dell'agente infettivo, il trattamento della bronchite nei bambini al di sotto di un anno viene effettuato con i seguenti farmaci:

• Agenti antivirali. Usato principalmente come trattamento per la bronchite virale. L'ingavirina ha la più alta efficacia comprovata (utilizzata nei bambini di età superiore a 7 anni). Il trattamento antivirale in un bambino di età inferiore ad un anno può essere eseguito con l'aiuto dell'interferone alfa contenuto nelle gocce di Grippferon. Da due a sette anni, la droga di scelta è Anaferon e Arbidol;
• Agenti antibatterici Indicazioni: trattamento della bronchite batterica. Un bambino di età inferiore a un anno può assumere antibiotici della serie di penicillina in assenza di manifestazioni allergiche. I bambini da un anno a 12 anni possono provare un trattamento antibiotico con cefalosporina. Per un bambino di età superiore a 12 anni, il trattamento viene utilizzato con quasi tutti gli antibiotici nella dose adulta, tenendo conto dell'agente patogeno;
• Agenti antifungini Per il trattamento della bronchite da bambini con antimicotici è estremamente raro. I sintomi della bronchite fungina nei bambini non sono molto specifici, quindi è imperativo fare un test per il patogeno. È possibile trattare la bronchite fungina da bambini con farmaci come il clotrimazolo e il terbinafina;

In conclusione, va ricordato che i sintomi della bronchite nei bambini possono differire a seconda dell'età del bambino e dello stato del suo stato immunitario. Se sospetti che il tuo bambino abbia avuto i sintomi di respiro sibilante e mancanza di respiro, vai immediatamente dal medico per iniziare il trattamento.

Sintomi e trattamento della bronchite in un bambino da 1 mese a un anno

Ogni madre cerca di proteggere il suo bambino da tutti i problemi di questo mondo, e prima di tutto si riferisce alle malattie che ci aspettano ad ogni passo. Sfortunatamente, è quasi impossibile e, quando incontra i microrganismi attorno ad esso, da cui è impossibile difendersi completamente da solo, il bambino inizia a sentirsi male. Naturalmente, idealmente, il suo sistema immunitario e gli anticorpi, ottenuti da sua madre, dovrebbero proteggere dalle infezioni, ma non è sempre così: la bronchite nei bambini, per quanto paradossale possa sembrare, è una malattia abbastanza comune.

Che cos'è una malattia

Il sistema di organi attraverso il quale una persona respira può essere rappresentato come un albero. Passando attraverso il naso, la laringe (radici degli alberi), l'aria penetra nella trachea (che è il tronco), viene quindi divisa in due bronchi principali. I bronchi sono medi e piccoli. Con un po 'di immaginazione, possono essere presi come rami più sottili, seguiti da bronchioli, che, se segui l'analogia, saranno rami molto piccoli, beh, e le foglie possono essere considerate alveoli. La bronchite è un'infiammazione della membrana mucosa dei bronchi senza coinvolgimento del tessuto polmonare nel processo infiammatorio.

Tra i cambiamenti patologici nella bronchite sono particolarmente distinti: spasmo dei muscoli della muscolatura liscia di varia gravità, gonfiore delle membrane mucose e essudazione (produzione di espettorato). La bronchite nei bambini fino a un anno è un fenomeno piuttosto frequente, questo è spiegato dalle caratteristiche strutturali del sistema respiratorio dei neonati, vale a dire, un tratto respiratorio piuttosto breve, abbondante afflusso di sangue alla mucosa bronchiale e sufficiente "scioltezza" degli strati sottomucosi. Tutto ciò contribuisce alla rapida diffusione del processo patologico in profondità nel tratto respiratorio e nella gravità dell'infiammazione. L'età più pericolosa è da 5-6 mesi a un anno.

classificazione

La medicina moderna classifica la bronchite per diversi motivi. Per eziologia (la causa della malattia) si distinguono:

• virali - si sviluppano come conseguenza o come sintomo di SARS: influenza, parainfluenza, adenovirus, infezione da rinovirus. Inoltre, i virus dei PC sono di grande importanza;
• il più delle volte gli agenti causali sono batteri - pneumococco, clamidia, micoplasma, bacillo emofilico, moraxella;
• tossico - si verifica sotto l'influenza di sostanze chimiche, la cui concentrazione nell'aria ambiente supera il massimo consentito;
• polvere - si sviluppa sotto l'influenza di varie polveri (anche professionali);
• allergico, asmatico - appaiono come risultato della reazione a fattori aggressivi (chimica, peli di animali, allergie alimentari).

Dalla natura del corso di bronchite condividi:

• acuta - dura da 10 a 20 giorni;
• cronica: i sintomi della malattia vengono rilevati per tre mesi di seguito o più (per due anni o più, criteri OMS);
• recidiva (esacerbazione della patologia circa 1-3 volte l'anno, la durata della tosse è inferiore rispetto alla cronica);
• protratto (la durata della malattia aumenta fino a 6-8 settimane).

Secondo la presenza di ostruzione, sono divisi in ostruttiva e non ostruttiva. Separatamente, è necessario assegnare la bronchiolite - il processo infiammatorio nei piccoli bronchi terminali e bronchioli.

Cause e fattori di sviluppo

Prima di iniziare il trattamento, il medico deve determinare la natura della bronchite. Come mostra la pratica, la bronchite in un bambino ha più spesso un'eziologia virale. Questi possono essere virus parainfluenzali, virus influenzali, rhinovirus, adenovirus e virus PC. Inoltre, sullo sfondo della malattia, si può spesso osservare l'aggiunta di un'infezione batterica.

Tra i batteri, micoplasmi, bacillo dell'emofilo, pneumococco, meno frequentemente la clamidia e la moraccella sono di primaria importanza nei bambini.

Come riconoscere i segni di quale agente patogeno ha causato la bronchite? Se la bronchite nei bambini è causata da virus, allora procede relativamente facilmente. Questo si esprime in una intossicazione abbastanza piccola (anche se il bambino è cattivo, ma non rifiuta di mangiare, lo stato è abbastanza stabile). Un altro segno caratteristico della bronchite virale è il colore dell'espettorato escreto. È trasparente o ha una tonalità giallastra.

Inoltre, la bronchite con eziologia virale è solitamente piuttosto lieve e può essere trattata. Oltre ai sintomi della bronchite, ci sono spesso fenomeni catarrali delle prime vie respiratorie: naso che cola, rossore e grinta della parete posteriore dell'orofaringe, congestione nasale.

La bronchite batterica ha un decorso più complicato. L'intossicazione qui può essere più pronunciata. Si manifesta con febbre alta, persistente il terzo o quarto giorno della malattia, o il rifiuto del seno o della miscela. La flemma in questo caso è purulenta, di colore giallo-verde.

Molto spesso, un bambino di infanzia può sviluppare la bronchiolite. Allo stesso tempo, i piccoli bronchi terminali e i bronchioli sono colpiti. La bronchiolite si sviluppa prevalentemente sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, influenza, infezione da rinovirus, seguita dall'aggiunta di infezione pneumococcica o emofilica. Tuttavia, può anche diventare una malattia indipendente derivante dall'inalazione di alcune sostanze chimiche dall'aria. Il pericolo di questa patologia è una grave ostruzione, che può causare insufficienza respiratoria.

I sintomi della bronchiolite

Se il pediatra ha diagnosticato una bronchite in un bambino di un anno, la madre deve essere avvisata quando compaiono i seguenti sintomi:

• dopo un certo miglioramento, lo stato di salute si è improvvisamente deteriorato, ci sono stati attacchi di tosse secca e tesa;
• il bambino ha sviluppato una grave dispnea, in cui gli spazi intercostali sono attratti, le ali del naso si gonfiano e la respirazione è superficiale;
• la frequenza respiratoria supera i 60 al minuto;
• la pelle del bambino diventa pallida, appare la cianosi (cianosi) del triangolo naso-labiale;
• la temperatura aumenta, ma solo leggermente;
• sonore, razze umide diffuse sono chiaramente udite nel petto del bambino;
• nonostante la difficoltà di respirazione, i sintomi di intossicazione da bronchiolite non sono pronunciati.

Bronchite acuta

La bronchite acuta è considerata una delle più frequenti malattie dell'apparato respiratorio. Secondo le statistiche, nell'80% dei casi è causato da un'infezione virale e nel 20% da batteri. Spesso un'infezione batterica si unisce alla bronchite dell'etiologia virale, nel qual caso si parla di una genesi mista della malattia.

sintomatologia

I primi sintomi della malattia sono in violazione del benessere generale del bambino - diventa irrequieto, cattivo, riduzione dell'appetito, sonno disturbato. Il bambino inizia a tossire. Quando si ascolta il torace, si sente chiaramente il respiro affannoso, che si diffonde in tutte le parti del torace. I primi tre giorni la temperatura può salire a 38-39 gradi. Dopo circa una settimana, la tosse secca lascia il posto all'umido e l'espettorato inizia a separarsi. Di solito all'inizio della malattia l'espettorato è leggero, separato in una piccola quantità. Questo è un buon segno, significa che l'apparato respiratorio può svolgere la sua funzione.

Nella seconda settimana, l'espettorato può cambiare il suo colore in giallo chiaro o verde chiaro (fili di fibrina), ma il suo volume, quantità e consistenza non dovrebbe cambiare. Una tosse può essere parossistica lieve o debilitante, la madre sarà corretta per contare il numero e la durata delle convulsioni prima dell'arrivo del medico, la tattica nella scelta di farmaci e raccomandazioni dipenderà da questo. Se l'attacco di tosse è abbastanza forte, allora il bambino potrebbe avere dolore al petto.

Nei neonati, la bronchite si verifica spesso con sintomi di ostruzione bronchiale, che è dovuta al diametro inizialmente più piccolo dei bronchi, il loro collasso all'uscita, a causa di una parete più elastica rispetto agli adulti. I sintomi che richiedono attenzione dei genitori e la chiamata di emergenza immediata includono:

1. La dispnea del bambino, cioè un aumento della frequenza della respirazione al di sopra della norma di età, che di solito è accompagnata da difficoltà nell'espirare, nel piangere;
2. La presenza di respiro sibilante durante l'espirazione in un bambino, di solito sono udibili anche senza usare un fonendoscopio;
3. Il blu attorno al triangolo naso-labiale (il triangolo tra le pieghe sotto il naso).

La durata media della bronchite non complicata va dai 14 ai 20 giorni, ma ciò dipenderà dalle caratteristiche individuali (età, immunità, presenza di altre malattie).

complicazioni

Se il trattamento tardivo o errato di bronchite può sviluppare le seguenti complicanze:

• ostruzione;
• cronologia dei processi;
• la polmonite;
• asma bronchiale;
• insufficienza respiratoria acuta;
• insufficienza cardiaca acuta.

diagnostica

I sintomi della bronchiolite acuta possono svilupparsi nelle prime settimane di vita, ma soprattutto si verificano all'età di 6-7 mesi. I test di laboratorio sono caratterizzati da una elevata ESR, leucocitosi. Sulla radiografia, viene determinata la posizione orizzontale delle costole, viene determinato l'aumento della trasparenza dei campi polmonari, la variegazione del modello polmonare, ma non si osservano cambiamenti infiltrativi. È importante determinare i gas compositivi del sangue, dove anche con un miglioramento dello stato si osserva una diminuzione del livello di ossigeno.

Oltre alla storia e all'esame del bambino, nell'esame del sangue si osserva leucocitosi, aumento della VES, linfocitosi o neutrofilia, a seconda del tipo di patogeno. Inoltre, è necessario effettuare un'analisi generale dell'espettorato, che mostrerà se la malattia è di natura batterica e aiuterà a determinare la sensibilità della flora agli antibiotici. Sulla radiografia, è visibile solo un rafforzamento del pattern polmonare.

Ulteriori metodi di ricerca

Sono richiesti esami del sangue (OAK - ESR, formula dei leucociti, biochimica), analisi delle urine, analisi generale dell'espettorato, coltura dell'espettorato per la sensibilità agli antibiotici, esame dell'espettorato per VK. Dagli studi strumentali, se necessario, applicare la broncoscopia, la broncografia, la radiografia, la tomografia computerizzata.

Tabella di diagnosi differenziale

Pronto soccorso per la bronchite acuta

Se le condizioni del bambino peggiorano, la cianosi della pelle e il triangolo nasolabiale aumentano, e la frequenza respiratoria è aumentata o diminuita drasticamente, significa che sono urgentemente necessarie misure. Chiama un'ambulanza, ma prima che i medici arrivino e inizi il trattamento, puoi alleviare le condizioni del bambino. La cosa principale - non fatevi prendere dal panico, il bambino sente perfettamente lo stato della madre.

Calmati e prendi il bambino tra le tue braccia in modo che la testa sia il più alta possibile. Se si dispone di un umidificatore, accenderlo al massimo, in caso contrario, quindi andare con il bambino in bagno, aprire l'acqua calda, in modo che l'aria venga umidificata al massimo. Se ciò non è possibile, appendere asciugamani bagnati ai lati del letto. Garantire il flusso di aria fresca, è da una mancanza di ossigeno soffre bambino con questa malattia. Se il bambino aveva precedentemente ARVI con ostruzione bronchiale, il nebulizzatore, Berotek e Ambroxol dovrebbero essere a casa, e la madre dovrebbe ricevere istruzioni chiare dal medico su come usarli durante un attacco.

trattamento

Di regola, è necessario trattare la bronchiolite acuta in un ospedale. Quei bambini la cui età non ha raggiunto i tre mesi, i bambini prematuri che sono già stati diagnosticati con malattia congenita o cronica del sistema cardiovascolare e respiratorio sono ricoverati in ospedale in unità di terapia intensiva. Anche le indicazioni obbligatorie per il ricovero sono aumentate respirando fino a 70 respiri al minuto, grave cianosi, esaurimento del bambino, significativi problemi nutrizionali (il bambino rifiuta di mangiare).

È possibile trattare la bronchite acuta a casa, ma, di norma, tutti i bambini di età inferiore ad un anno sono consigliati per essere ospedalizzati. E questo è corretto, poiché la sindrome bronco-ostruttiva nei bambini di questa età può svilupparsi improvvisamente sullo sfondo di un apparente benessere. La cosa più importante è non perdere l'insorgere della malattia, quando i sintomi della malattia non sono così ovvi e consultare un medico in tempo. Va notato che solo i pediatri dovrebbero prescrivere un trattamento. Le azioni indipendenti in questo caso sono irte di tempo perso e, di conseguenza, la generalizzazione del processo infiammatorio e un aumentato rischio di complicanze.

Non importa quanto possa sembrare paradossale, con una bronchite non complicata nei neonati, la bronchite in un bambino di un anno, la terapia farmacologica è secondaria. In primo luogo è necessario mettere la giusta cura e nutrizione del bambino. La stanza in cui si trova deve essere arieggiata e la pulizia a umido deve essere effettuata lì. In generale, con la bronchite, è indesiderabile che la stanza in cui si trova il bambino sia calda, ma l'aria deve essere sufficientemente umidificata. A tale scopo, i moderni umidificatori d'aria sono semplicemente insostituibili. I parametri ottimali di aria nei pazienti con bronchite sono i seguenti: umidità 50-70%, temperatura 18-20 gradi.

È anche importante monitorare la nutrizione del bambino. Se rifiuta spesso l'allattamento al seno, o "l'agente artificiale" non prende la miscela, allora vale la pena provare a dargli almeno acqua bollita, poiché la disidratazione può aumentare il rischio di complicanze. Il cibo nel periodo acuto di solito include cibo liquido e ad assorbimento rapido in volumi che il bambino non rifiuta. Non c'è bisogno di insistere.

Un'altra parte importante del trattamento della bronchite acuta è il massaggio. Per un bambino, il semplice spostamento da una parte all'altra o un leggero picchiettamento con l'indice e il medio sulla schiena può dare risultati eccellenti, mentre il bambino dovrebbe essere in braccio ai genitori, a faccia in giù. Tutto ciò stimola lo scarico dell'espettorato e la tosse riflessa.

Trattamento della bronchite nei bambini al di sotto di un anno

Le malattie della madre neonata sono trattate con particolare cautela. Ad esempio, la bronchite nei bambini al di sotto di un anno è più grave che negli adulti ed è accompagnata da sintomi pericolosi.

Come curarlo in un bambino nel modo più rapido e sicuro possibile e come capire che la bronchite passa?

motivi

Le cause della bronchite possono essere:

1. I virus.
2. Batteri.
3. Allergeni o sostanze tossiche.

Il più delle volte, la bronchite si sviluppa come conseguenza di infezioni respiratorie acute e ha una natura virale.

La bronchite batterica appare come complicazione del virus a seguito dell'aggiunta di flora batterica.

diagnostica

Come distinguere la bronchite virale dal medico batterico sa. Non dovresti provare a fare diagnosi tu stesso, specialmente un bambino piccolo. Il medico determinerà la diagnosi corretta in base a:

1. Ascoltando un bambino con un fonendoscopio.
2. Analisi dell'espettorato La semina e il colore dell'espettorato per la bronchite daranno una risposta sull'agente patogeno.
3. Dati del sangue clinici.

classificazione

Secondo il decorso clinico, si distinguono questi tipi di bronchite:

1. Sharp. I sintomi stanno aumentando rapidamente, tra cui malessere generale e febbre. Il trattamento è efficace, i sintomi scompaiono in 2-3 settimane.
2. Ostruttiva. Bronchite, in cui il lume dei bronchi si restringe e porta all'insufficienza respiratoria. È molto importante diagnosticare questa forma nei neonati in tempo, perché il trattamento viene eseguito principalmente in ospedale.
3. Cronica. Non può essere nei bambini.

sintomi

1. Può iniziare con manifestazioni comuni di un'infezione virale: febbre, arrossamento della gola, debolezza.
2. In primo luogo, vi è una tosse secca e secca, che dà al bambino ansia e può essere parossistica. Quindi la tosse si bagna, ma l'espettorato di solito è scarsamente separato.
3. Il respiro sibilante e il fischio possono essere ascoltati senza un fonendoscopio.

I sintomi pericolosi sono:

1. Triangolo nasolabiale blu.
2. Mancanza di respiro
3. Mancanza di aria, difficoltà di espirazione.

Il pericolo di bronchite ostruttiva

In ospedale è raccomandato il trattamento della bronchite allergica e infettiva nei bambini di età inferiore ad un anno. Il fatto è che la tosse e l'espettorato provocano spesso convulsioni potenzialmente letali. Le vie aeree dei neonati sono molto più strette che negli adulti, quindi qualsiasi gonfiore infiammatorio o accumulo di espettorato provoca un restringimento del lume dei bronchi e insufficienza respiratoria.

Come riconoscere la bronchite

Le possibili cause di tosse per un bambino, tenendo conto di un mese di età, sono descritte di seguito. Tuttavia, questa è solo una linea guida, una diagnosi accurata è fatta sulla base dei risultati del sangue e dell'ascolto del bambino.

All'età di 1-3 mesi, il bambino riceve la protezione immunitaria dal latte materno, quindi le infezioni virali raramente provocano malattie. La tosse di un bambino a questa età può essere associata a una componente allergica o a un'umidità insufficiente nella stanza.

I genitori dovrebbero prestare maggiore attenzione alla messa in onda, alla pulizia a umido e al mantenimento delle giuste condizioni climatiche.

All'età di 4-6 mesi, i bambini iniziano a tagliare i loro primi denti. Questo è spesso accompagnato da un aumento della saliva che il bambino tenta di tossire. Tale tosse è solitamente umida, l'espettorato va bene ed è accompagnato da rinorrea. Una diagnosi accurata dovrebbe essere fatta dal medico dopo aver ascoltato i bronchi e aver esaminato il bambino.

Da 6 a 12 mesi, i bambini incontrano le prime infezioni e iniziano a essere ammalati. A questa età, la bronchite infettiva è più probabile. Puoi riconoscerlo dai sintomi tipici: febbre, diminuzione dell'attività del bambino, respiro sibilante.

trattamento

Molti farmaci sono vietati per l'uso nei bambini al di sotto di un anno. I trattamenti alternativi vengono alla ribalta:

1. Modalità. È necessario fornire al bambino pace, ridurre i giochi attivi, non costringerlo a mangiare. Nella stanza del bambino deve essere mantenuta un'umidità del 60% e una temperatura di 20 gradi.
2. Dieta. I bambini che stanno già mangiando cibo, non hanno bisogno di forzare per mangiare. Durante il periodo di bronchite, è meglio dare loro più fluido, in modo che l'espettorato possa più facilmente e rapidamente passare.
3. Massaggi. Massaggio drenante aiuterà a rimuovere l'espettorato difficile da separare. Per questo, il bambino viene posto sullo stomaco e picchiettato leggermente con le dita sul dorso nella zona dei bronchi.
4. Rimedi popolari. Il trattamento della bronchite nei bambini al di sotto di un anno viene spesso effettuato con rimedi popolari. I più popolari sono fumanti, inalazioni, decotti alle erbe. I cerotti di senape non sono raccomandati per i bambini piccoli. Il trattamento di bronchite con raccolta di petto è permesso solo da tre anni.
5. Trattamento farmacologico La bronchite virale viene preferibilmente trattata sintomaticamente. Per questo vengono utilizzati agenti antipiretici (paracetamolo, ibuprofene), soluzione salina fisiologica per idratare le vie respiratorie (o acqua minerale), i mucolitici (ACC. Fluimucil). Con un'infezione batterica, il medico prescrive antibiotici, data l'età e il peso del bambino. Gli antibiotici (macrolidi, cefasloporine, aminopenicilline) possono essere utilizzati anche dai bambini più piccoli, ma rigorosamente secondo la testimonianza di un medico e nella dose di età.

Per la bronchite ostruttiva, al trattamento vengono aggiunte le seguenti procedure:

1. Inalazione con farmaci broncodilatatori.
2. Elettroforesi, UHF.
3. Ginnastica medica

L'indebolimento dei sintomi aiuterà la madre a capire che la bronchite del bambino non c'è più. Innanzitutto, la temperatura ritorna normale, quindi si respira. La flemma inizierà ad alleviare l'espettorazione più facilmente, e la tosse si verificherà meno frequentemente e porterà sollievo.

complicazioni

Il trattamento della bronchite deve essere effettuato fino alla fine, senza interrompere il trattamento. Altrimenti, puoi ottenere le seguenti complicazioni:

1. Polmonite.
2. La transizione verso l'infiammazione cronica.
3. Asma bronchiale.
4. Insufficienza respiratoria

bronchiolite

Questa è una malattia che colpisce le parti più piccole dell'albero bronchiale - i bronchioli. Una tale diagnosi è molto pericolosa, possono verificarsi cambiamenti irreversibili nei tessuti nei bronchi, che portano a disturbi della circolazione e della respirazione. sintomi:

prevenzione

Data l'importanza del sistema respiratorio per il corpo umano, è meglio curare costantemente la sua salute. Le misure preventive preserveranno la salute del bambino e prevengono molte malattie:

1. Elimina eventuali allergeni da casa.
2. Pulizia e aerazione quotidiane a umido.
3. Mantenere la temperatura ottimale (20 gradi) e l'umidità (60%) nella stanza.
4. Usa il bambino abbastanza liquido.
5. Indurimento, camminare all'aria aperta.
6. Riposa sul mare.

Come riconoscere i segni di bronchite, abbiamo discusso sopra. Il trattamento precedente è iniziato, più è probabile che lo spenda a casa.

Trattamento di bronchite nei bambini

Dr. Komarovsky vi dirà come trattare correttamente la bronchite nei bambini.

Bronchite nei bambini: cause, sintomi e trattamento

La bronchite è una malattia respiratoria che può avere complicazioni pericolose. I genitori hanno molte domande sul trattamento di questa malattia: in quali casi vengono usati antibiotici e se è possibile curare il bambino con l'aiuto di inalazioni e procedure di riscaldamento. La condizione del bambino può deteriorarsi bruscamente, tutto dipende dalla forma della malattia e dall'età. Pertanto, il trattamento domiciliare deve sempre essere coordinato con il medico. Per accelerare il recupero, è necessario mantenere l'umidità e la temperatura ottimali nella stanza.

Cos'è la bronchite. Tipi di malattia

La cosiddetta infiammazione della mucosa bronchiale. La malattia ha una natura infettiva e allergica. Spesso il processo infiammatorio appare sullo sfondo di raffreddore e influenza. Molto spesso, i bambini affetti da bronchite si ammalano durante la stagione fredda, quando la difesa immunitaria del corpo si indebolisce.

L'infezione entra nel corpo del bambino dall'esterno per inalazione di aria contaminata. È anche possibile attivare la propria microflora condizionatamente patogena, che è favorita dalla sovraraffreddamento del corpo e da una diminuzione dell'immunità.

A seconda della causa dell'evento, si distinguono i seguenti tipi di bronchite:

1. Batterica. I suoi agenti patogeni sono batteri come streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, emofilici e pertosse, bacilli, clamidia e micoplasmi.
2. Viral. Si verifica a causa della penetrazione nei bronchi dei virus dell'influenza e degli adenovirus.
3. Allergiche. Si verifica quando i bronchi sono irritati da sostanze chimiche, polvere o polline di piante, particelle di peli di animali.

Le specie infettive sono contagiose. Quando un paziente starnutisce o tossisce, l'infezione si diffonde intorno ai 10 metri.

Quando allatta al seno un bambino ha l'immunità passiva, cioè, con il latte materno, riceve anticorpi protettivi contro le infezioni. Pertanto, i bambini di età inferiore a 1 anno soffrono di bronchite solo nei casi in cui hanno anomalie nello sviluppo del sistema respiratorio, sono nati prematuri, o il corpo è indebolito da altre malattie.

Lo sviluppo dell'infezione nei bronchi si verifica quando il muco che si forma in essi a causa dell'irritazione e dell'infiammazione della membrana mucosa si secca, bloccando le vie respiratorie. In questo caso, la ventilazione di questi organi è disturbata.

Le cause della malattia

Le cause dei bambini con bronchite sono:

• penetrazione di virus e batteri nei bronchi con l'aria, mentre a contatto con una persona malata;
• infezione delle vie respiratorie quando si leccano i giocattoli e altri oggetti che il bambino gli tira in bocca;
• infezione da parassiti, infezione nei bronchi attraverso il sangue;
• malformazioni congenite del sistema respiratorio, che portano alla stagnazione dell'espettorato, al verificarsi di processi infiammatori cronici;
• stare in una stanza fumosa o inalazione di vapori di benzina, solventi o altre sostanze chimiche;
• contatto con le particelle irritanti del tratto respiratorio (polline delle piante, lanugine di pioppo, lana) o contatto con sostanze che hanno un forte odore (detergente, cosmetici).

Se il trattamento della bronchite nei bambini non viene effettuato in modo tempestivo o si è rivelato inefficace, la malattia diventa acuta da cronica a cronica. Allo stesso tempo dura per anni, con periodiche ricadute. Il più delle volte, la bronchite ricorrente si verifica nei bambini di 4-7 anni. La malattia si ripete 3-4 volte l'anno dopo un raffreddore, per circa 2 anni. Non ci sono attacchi di broncospasmo.

La probabilità di una malattia complicata aumenta quando il bambino ha un'infiammazione dell'adenoide o tonsillite cronica. I fattori che contribuiscono alla comparsa di bronchite in un bambino sono lo svezzamento precoce, le condizioni igieniche inadeguate, la presenza di fumatori in casa.

Sintomi di bronchite di vario tipo

Il dispositivo dell'apparato respiratorio nei bambini ha le sue caratteristiche. Le loro vie respiratorie sono più strette, il che consente loro di sovrapporsi rapidamente in caso di edema della mucosa. Le malformazioni congenite dei polmoni o dei bronchi sono più pronunciate nei bambini allattati. Dopo 1-1,5 anni, le deviazioni spesso scompaiono.

L'immunità nei bambini è in fase di sviluppo, la loro suscettibilità alle infezioni è aumentata. I muscoli respiratori sono più deboli, a causa dei quali la ventilazione degli organi respiratori è peggiore rispetto agli adulti. Inoltre, il volume dei polmoni nei bambini è inferiore, il che contribuisce alla diffusione accelerata dei patogeni.

Nei bambini, la termoregolazione corporea non è ben sviluppata. Si surriscaldano più velocemente, riescono facilmente a passare.

Nota: nei bambini si sviluppa uno spasmo particolarmente rapido e un edema bronchiale (ostruzione). La conseguente mancanza di ossigeno è in pericolo di vita.

Tipi di bronchite acuta

Esistono i seguenti tipi di malattia acuta:

1. Bronchite semplice Le manifestazioni sono le più facili. I sintomi della mancanza d'aria non esistono.
2. Bronchite ostruttiva. Condizione grave e pericolosa in cui si verifica l'insorgenza di insufficienza respiratoria.
3. Bronchiolite. C'è un'infiammazione dei bronchioli (tubi bronchiali con un diametro di 1 mm, situati nella transizione ai polmoni). Questo porta al blocco dei vasi polmonari, il verificarsi di malattie cardiache.

La bronchite di qualsiasi tipo inizia con la comparsa di sintomi del raffreddore, che poi acquisiscono le caratteristiche del processo infiammatorio.

Sintomi di bronchite semplice

Sullo sfondo di un raffreddore, il bambino ha una debolezza generale, mal di testa e una forte tosse secca fino a 7 giorni. L'essiccazione del muco porta alla comparsa di una buccia nei bronchi. Se l'infiammazione colpisce anche la laringe, appare una tosse che abbaia. La temperatura sale a 37 ° -38 ° (a seconda della gravità della malattia). La tosse gradualmente secca diventa umida. Appaiono i rantoli gorgoglianti. Se la scarica espettorata si verifica normalmente, le condizioni del bambino migliorano in modo significativo. La malattia in questa forma può durare per 1-3 settimane. La gravità delle manifestazioni dipende dall'età del bambino, dal suo sviluppo fisico e dalla salute generale.

Se la malattia è iniziata, il bambino ha complicanze come la bronchiolite e la polmonite. A volte una malattia che si verifica in una forma virale non è del tutto normale. Dopo che il virus muore (dopo circa una settimana), il bambino migliora, ma poi le sue condizioni peggiorano drammaticamente: la temperatura aumenta, aumenta la tosse, il mal di testa. Questo suggerisce che un virus batterico si sia unito all'infezione virale, è necessario un trattamento urgente con antibiotici.

Il processo di infezione può essere unilaterale o bilaterale. Uno dei segni della malattia è il rossore degli occhi a causa di un'infiammazione della mucosa (congiuntivite).

I sintomi della bronchite ostruttiva

I sintomi di ostruzione appaiono più spesso nei bambini di età inferiore ai 3-4 anni. Di solito si verificano con una forma virale o allergica della malattia. I principali segni di bronchite ostruttiva sono la respirazione rumorosa, rauca con un'espirazione estesa, tosse parossistica, che termina con vomito, contrazione muscolare intercostale durante l'inalazione, gonfiore del torace.

Con questa forma di malattia, la temperatura corporea del bambino non aumenta. La bronchite ostruttiva può verificarsi improvvisamente dopo che il bambino ha giocato con un animale domestico (ad esempio a una festa) o ha respirato vernice durante la riparazione.

I sintomi di ostruzione a volte compaiono intorno al 4 ° giorno di malattia influenzale o infezioni respiratorie acute. Caratteristici sono attacchi di tosse secca, che non apportano sollievo. Nei polmoni, si sente il respiro affannoso.

Fino a 4 anni, le ricadute della malattia sono possibili, quindi gli attacchi si fermano più spesso.

Nota: la bronchite ostruttiva differisce dall'asma bronchiale in quanto i sintomi dell'insufficienza respiratoria si sviluppano lentamente, mentre nell'asma il bambino inizia a soffocare improvvisamente.

Il processo ostruttivo frequentemente ripetuto di qualsiasi origine può trasformarsi in asma bronchiale.

Video: come trattare la bronchite ostruttiva nei bambini

Segni di bronchiolite

Il principale segno di infiammazione dei bronchioli è mancanza di respiro. Inizialmente, si verifica nel bambino, se si muove attivamente, ma nel tempo appare in uno stato di riposo. Durante l'inalazione, si sente un rauco caratteristico. Durante l'ascolto, il medico sente i sonagli nella parte inferiore dei bronchi.

Di regola, con la bronchiolite, la temperatura sale a 38 ° -39 °. È più difficile per il bambino espirare che inalare. Il petto e le spalle sono sollevati. Il viso si gonfia, appare un blu. La tosse continua con espettorato scarso non allevia, causando dolori al petto. Manifestazioni di questa condizione sono anche secchezza delle fauci, rare minzione, palpitazioni cardiache.

Il corso di bronchite in bambini di diverse età

La bronchite dopo un raffreddore in un bambino è un evento frequente. A volte scorre facilmente, senza aumentare la temperatura e si manifesta solo attraverso la tosse. Nei casi complicati, la temperatura è elevata, si verificano spasmi bronchiali e soffocamento.

La malattia di solito inizia con una tosse secca. A poco a poco nei bronchi si accumula espettorato, che diventa mucopurulento. Ci sono sibili, possono essere considerati segni della transizione della malattia nella fase di recupero. A questo punto, è importante facilitare la rimozione dell'espettorato, pulendo i bronchi dall'infezione. I bambini più grandi sono più facili da fare, poiché già capiscono che hanno bisogno di tossire e sputare espettorato.

Un bambino piccolo non sempre riesce a farlo da solo. I genitori possono aiutarlo, ad esempio, girandolo su un altro fianco. Allo stesso tempo, l'espettorato si muove lungo le pareti dei bronchi, causando la loro irritazione e il verificarsi di tosse.

Nei neonati a causa delle difficoltà con lo scarico di muco dai bronchi e il suo ristagno, i sintomi principali sono gli attacchi di tosse grave con mancanza di respiro. All'età di 2-6 mesi, la malattia di solito si manifesta sotto forma di bronchiolite.

Di solito, il recupero da bronchite non complicata si verifica in 7-8 giorni. Se la bronchite è complicata dall'ostruzione, allora può manifestarsi entro poche settimane, trasformandosi in polmonite.

Diagnosi di bronchite

Per la natura della tosse e il tipo di scarico dell'espettorato, il medico determina quale tipo di bronchite si verifica in un bambino. La flemma bianca è caratteristica dell'infiammazione virale e in lei compare una tonalità giallo-verdastra con infiammazione batterica dei bronchi. Nella bronchite allergica si eliminano grumi di muco chiaro.

Durante l'esame e l'ascolto del torace, viene determinata la presenza di tali sintomi di bronchite nei bambini come respirazione rauca, difficoltà di espirazione, gonfiore del torace, contrazione muscolare nello spazio intercostale.

Utilizzando un esame del sangue generale, viene determinato il numero di leucociti, viene stabilita la presenza di un processo infiammatorio.

Quando le complicazioni pericolose (tosse grave, accompagnata da febbre per più di 3 giorni), viene effettuata una radiografia dei polmoni. Questa apparecchiatura è utilizzata con una dose ridotta di radiazioni radioattive. Viene eseguita la pneumotachometria. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, si studia la pervietà delle vie aeree durante l'inspirazione e l'espirazione.

Se c'è evidenza di una malattia infettiva, l'analisi dell'espettorato viene effettuata per determinare il tipo di patogeno. Per diagnosticare la bronchiolite nei neonati, viene eseguito un esame istologico dell'espettorato per la presenza di virus caratteristici che possono vivere nei bronchi e nei polmoni, la cosiddetta infezione respiratoria sinciziale. Un importante segno di infiammazione dei bronchi in un neonato è la cianosi (cianosi della pelle e delle mucose), che risulta dall'insufficienza cardiaca e polmonare.

Per la diagnosi, è importante la presenza di respiro affannoso caratteristico e mancanza di respiro, così come la frequenza e la forza del battito cardiaco.

Una forte tosse può anche verificarsi con altre malattie come polmonite, laringite e tubercolosi. Può essere causato da una patologia congenita del funzionamento del sistema respiratorio, un corpo estraneo che entra nella trachea. La diagnosi consente di confermare la presenza di bronchite, prescrivere il trattamento corretto.

Video: Dr. E. Komarovsky sulla causa e il trattamento della bronchite

Trattamento di bronchite

Prima di tutto, i genitori dovrebbero ricordare che in nessun caso è inaccettabile auto-medicare. Come sottolinea il pediatra E.Komarovsky, un bambino piccolo con bronchite può essere ferito non solo dall'uso incontrollato di farmaci, ma anche dall'uso scorretto delle procedure a casa.

Il ricovero viene effettuato nei casi in cui la bronchite acuta si manifesta in forma complicata (in presenza di respiro affannoso, temperatura elevata, difficoltà a mangiare e bere). A casa, nel trattamento della bronchite semplice, il bambino dovrebbe stare a letto se ha una temperatura elevata. Non appena è normalizzato, il bambino ha bisogno di camminare all'aria aperta.

È spesso necessario bere tè caldo, composta (il consumo di liquidi dovrebbe essere aumentato di 1,5 volte rispetto al normale). Ciò contribuisce alla diluizione dell'espettorato e alla sua rimozione dai bronchi. Per bere, puoi preparare tisane (lime, menta). È utile bere acqua minerale alcalina, che contribuirà a ridurre la viscosità dell'espettorato. Il bambino viene applicato al seno il più spesso possibile, annaffiato con acqua.

Le procedure termiche (inalazioni, cerotti di senape, pediluvi, sfregamento del torace) possono essere eseguite solo in assenza di elevata temperatura corporea.

Medicinali prescritti per i bambini con bronchite

Farmaci antivirali come l'arbidolo, l'anaferon, l'influenza, l'interferone, nella bronchite acuta, prescrive il medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino.

Gli antibiotici per la bronchite hanno un effetto efficace solo nel caso in cui la malattia è di natura batterica. Sono prescritti quando l'espettorato denso è di colore giallo-verde, con febbre alta, difficoltà a respirare, sintomi di intossicazione (nausea, forte mal di testa, debolezza, disturbi del sonno). Si può affermare la presenza di un processo batterico se i sintomi della malattia non diminuiscono entro 10 giorni dall'inizio del trattamento antivirale. Gli antibiotici sono necessari se il bambino ha la bronchiolite e c'è una minaccia del suo andare alla polmonite. Tipicamente, ai bambini viene assegnata azitromicina, zinnat, suprax, sumamed.

Gocce per la tosse Sono usati i seguenti tipi di farmaci:

• espettorante (pertussina, estratto di radice di liquirizia, decotti di alcune erbe);
• diluenti per flemma come bromhexine, lasolvan, libexin.

Per liquefare l'espettorato per la bronchite e la tosse, utilizzare il farmaco Fluifort, ben collaudato nel trattamento dei bambini. Disponibile sotto forma di sciroppo, che è comodo da dare al bambino, e anche ai bambini piace un gusto gradevole. Il principale ingrediente attivo nella composizione dello sciroppo - il sale di lisina carbocisteina, aiuta a diluire e rimuovere l'espettorato dai polmoni. Fluifort ripristina la struttura delle mucose dell'apparato respiratorio, facilita la respirazione, riduce significativamente la frequenza e l'intensità della tosse. L'effetto del farmaco è evidente nella prima ora dopo l'applicazione e dura fino a 8 ore. Il pH neutro dello sciroppo lo rende completamente sicuro.

Avvertenza: i bambini di età inferiore a 2 anni non devono ricevere farmaci espettoranti. Il loro ricevimento rafforzerà l'attacco di tosse. L'espettorato liquefatto può entrare nel sistema respiratorio e nei polmoni, portando a complicanze ancora più gravi.

Antipiretici. Panadol (paracetamolo), nurofen (ibuprofen), ibuklin in forma di compresse, sospensioni, candele - in forme adatte per bambini di qualsiasi età vengono utilizzati.

Antistaminici (zyrtec - per bambini di età superiore a 6 mesi, Erius - da 1 anno, claritina - da 2 anni). Sono usati nel trattamento della bronchite allergica nei bambini.

Preparati per inalazione. Utilizzato per la bronchite acuta ostruttiva. Le procedure vengono eseguite utilizzando un inalatore speciale. Applicare tali mezzi come salbutamolo, atrovent.

Come procedura aggiuntiva, vengono prescritti un massaggio al torace, esercizi di respirazione terapeutica, trattamenti di fisioterapia (radiazioni ultraviolette, elettroforesi). Le procedure non sono eseguite nel periodo di malattia acuta.

Video: massaggio medico quando si tossisce

L'uso di metodi popolari per la bronchite

Le medicine tradizionali a base di ingredienti naturali aiutano ad alleviare la condizione del bambino con la bronchite, svolgono un trattamento profilattico per prevenire le ricadute, rafforzare il sistema immunitario. Tali mezzi, previa consultazione con un medico, sono presi in aggiunta al trattamento farmacologico.

Nota: il noto medico di Mosca, il capo pneumologo della Russia, il professor L. M. Roshal, raccomanda vivamente di utilizzare "Raccolta monastica" composta da 16 erbe (salvia, archi, assenzio e altri) per la bronchite cronica. Rimedi a base di erbe, senape, miele e altri componenti medicinali utilizzati nella medicina tradizionale, causano allergie in molte persone. Pertanto, non possono essere utilizzati da tutti.

Come espettorante può essere usato il coltsfoot broth, ben lenisce una tosse con decotto semplice di bronchite di Hypericum, che ha un effetto battericida e anti-infiammatorio. Un noto farmaco per la tosse per la bronchite, la polmonite viene cotta al forno con miele, brodo di farina d'avena. Anche le inalazioni di soda aiutano.

I metodi di trattamento domiciliare efficaci comprendono procedure di riscaldamento e distrazione (pediluvi, cerotti, vasi, impacchi caldi sul lato destro del torace).

La misura più importante per la prevenzione della bronchite è il trattamento tempestivo di raffreddori, riniti, malattie infettive della gola e del tratto respiratorio superiore. Il bambino deve essere moderato, abituato all'educazione fisica, dovrebbe passare molto tempo all'aria aperta. È necessario aggiungere vitamine al cibo tutto l'anno.

È importante che i genitori si assicurino che l'appartamento sia sempre pulito, fresco e sufficientemente umido.