Malattie polmonari nell'uomo: una lista, cause, sintomi e metodi di trattamento

Le lesioni del sistema polmonare umano vanno ben oltre lo spettro limitato che è comunemente considerato critico. Così, molte persone sanno cos'è la polmonite o la tubercolosi, ma possono sentire parlare di una malattia mortale come il pneumotorace per la prima volta in uno studio medico.

Ogni sezione dell'apparato respiratorio, e in particolare i polmoni, è importante per la sua funzionalità insostituibile e la perdita di una delle funzioni è già un disturbo insostituibile nel lavoro dell'intero meccanismo complesso.

Come si presentano le malattie polmonari

Nel mondo moderno, è consuetudine aprire l'elenco delle malattie polmonari negli esseri umani con una lunga lista di difetti acquisiti a causa di una cattiva situazione ambientale. Tuttavia, in primo luogo tra le ragioni per cui sarebbe più appropriato portare patologie congenite. Le malattie polmonari più gravi appartengono specificamente alla categoria delle anomalie dello sviluppo:

• formazioni cistiche;
• lobo polmonare extra;
• "Specchio polmone".

Seguenti sono le malattie non correlate alle condizioni di vita del paziente. Queste sono lesioni genetiche, cioè ereditate. Il codice cromosomico distorto diventa un frequente colpevole di tali anomalie. Un esempio di questo segnalibro congenito è l'amartoma del polmone, le cui cause sono ancora oggetto di discussione. Anche se una delle cause principali è ancora chiamata difesa immunitaria debole, stabilita nel bambino nel grembo materno.

Inoltre, l'elenco delle malattie polmonari nell'uomo continua l'elenco dei disturbi acquisiti derivanti dalla penetrazione della microflora patogena nel corpo. Prima di tutto, i bronchi e la trachea soffrono dell'attività della coltura batterica. Sullo sfondo dell'infezione virale si sviluppa la polmonite (polmonite).

E completando l'elenco delle malattie polmonari nelle patologie umane, innescate dalle condizioni ambientali, dalle condizioni ambientali o dallo stile di vita del paziente.

Malattie polmonari che colpiscono la pleura

Gli organi appaiati, i polmoni, sono racchiusi in una membrana trasparente chiamata pleura. Tra i fogli di pleura, viene posizionato uno speciale liquido pleurico per facilitare il movimento contrattile dei polmoni. Ci sono un certo numero di malattie che interrompono la distribuzione del lubrificante nel piano pleurico o sono responsabili per l'ingresso di aria in una cavità sigillata:

1. Il pneumotorace è una malattia pericolosa per la vita, poiché l'aria che esce dai polmoni riempie i vuoti nel petto e inizia a comprimere gli organi, limitando la loro contrattilità.
2. L'effusione pleurica, o altrimenti, la formazione di liquido che si riempie tra la parete toracica e il polmone, impedisce la piena espansione del corpo.
3. Il mesotelioma è un tipo di cancro, spesso una conseguenza tardiva di frequenti contatti del sistema respiratorio con polvere di amianto.

Di seguito consideriamo una delle più comuni malattie della pleura - pleurite polmonare. I sintomi e il trattamento di questa patologia dipendono dalla forma in cui si sviluppa.

Pleurite dei polmoni

Fattori provocatori dell'infiammazione pleurica sono le condizioni che contribuiscono al funzionamento scorretto dei polmoni. Queste possono essere malattie protratte, che non hanno risposto al trattamento o non sono state trattate:

• la tubercolosi;
• infiammazione dei polmoni;
• raffreddori;
• reumatismi trascurati.

A volte la pleurite si sviluppa a causa di un attacco di cuore o di gravi lesioni fisiche allo sterno, specialmente se il paziente ha una costola rotta. Un posto speciale è dato alla pleurite, che si è sviluppata sullo sfondo dei tumori.

Le varietà di pleurite determinano due direzioni di sviluppo della patologia: essudativa e secca. Il primo è caratterizzato da un decorso indolore, dal momento che la cavità pleurica è piena di umidità, che nasconde disagi. L'unico segno della malattia è la pressione nello sterno, l'incapacità di fare un respiro completo senza sentirsi costretti.

La pleurite secca causa dolore al petto durante l'inspirazione, la tosse. A volte il disagio e il dolore vengono trasferiti alla schiena e alle spalle. La differenza nei sintomi di due tipi di una malattia è espressa dalla presenza o assenza (come in questo caso) di liquido che riempie i vuoti della pleura. L'umidità non consente ai fogli di shell di sfregare e causare dolore, mentre una piccola quantità di esso non è in grado di formare una barriera sufficiente contro l'attrito.

Non appena vengono rilevati i sintomi della pleurite dei polmoni e viene programmato il trattamento della malattia di base, iniziano a fermare le conseguenze allarmanti. Quindi, per pompare il fluido in eccesso, creare pressione sugli organi e prevenire la respirazione completa, utilizzare la puntura. La procedura ha un duplice significato: ripristina la normale capacità di contrazione dei polmoni e fornisce materiale per l'analisi di laboratorio.

Malattie dei polmoni che colpiscono le vie respiratorie

La sconfitta delle vie respiratorie è diagnosticata da diversi indicatori:

1. Mancanza di respiro, mancanza di respiro o respiro superficiale. Alle forme iniziate di una malattia l'asfissia affilata è osservata. Per tutti i tipi di disturbi nel sistema respiratorio è caratterizzato da un fallimento del ritmo respiratorio, manifestato in una forma indolore o dolorosa.
2. Tosse - umida o secca, con o senza impurità ematiche nell'espettorato. Per la sua natura e l'ora del giorno in cui è più pronunciato, il medico può prendere una decisione preliminare sulla diagnosi, avendo solo un pacchetto di ricerche primarie.
3. I dolori vari sulla localizzazione. Rivolgendosi al medico per la prima volta, è importante valutare correttamente il dolore come acuto, tirando, premendo, improvvisamente, ecc.

L'elenco delle malattie polmonari negli esseri umani che riflettono i sintomi indicati include:

1. Tutti i tipi di asma - allergici, nervosi, ereditari, causati da avvelenamento tossico.
2. La BPCO è una malattia polmonare ostruttiva cronica che è alla base di patologie quali cancro ai polmoni, malattie cardiovascolari e insufficienza respiratoria. La BPCO è divisa, a sua volta, in bronchite cronica ed enfisema.
3. La fibrosi cistica è un'anomalia ereditaria che impedisce la rimozione regolare del muco dai bronchi.

Considera di seguito l'ultima lista delle malattie come la meno conosciuta di queste.

Fibrosi cistica

Le manifestazioni di fibrosi cistica sono evidenti nel primo anno di vita di un bambino. I segni espressivi sono una tosse con pesanti compartimenti di muco denso e appiccicoso, mancanza di aria (mancanza di respiro) con poco sforzo fisico, mancanza di digeribilità dei grassi e ritardo in altezza e peso rispetto alla norma.

L'origine della fibrosi cistica è attribuita alla distorsione del settimo cromosoma e la trasmissione ereditaria del gene danneggiato è dovuta a un'alta percentuale (25%) di diagnosi della patologia di due genitori contemporaneamente.

Spesso, il trattamento prevede la rimozione di antibiotici corsi acuti sintomi e il reintegro della composizione enzimatica del pancreas. E le misure per aumentare la pervietà dei bronchi dipendono dalla gravità delle condizioni del paziente.

Malattie polmonari che colpiscono gli alveoli

La maggior parte dei polmoni sono alveoli: sacchi di carico pieni d'aria, coperti da una fitta rete capillare. I casi di malattie polmonari fatali nell'uomo sono solitamente associati a danno alveolare.

Tra queste malattie si chiamano:

• polmonite (polmonite) a seguito di infezione con un ambiente batterico;
• la tubercolosi;
• edema polmonare causato da danni fisici diretti al tessuto polmonare o disfunzione miocardica;
• un tumore localizzato in qualsiasi segmento dell'organo respiratorio;
• pneumoconiosi, appartenente alla categoria delle malattie "professionali" e sviluppando dall'irritazione dei polmoni con elementi polverosi di cemento, carbone, amianto, ammoniaca, ecc.

La polmonite è la malattia polmonare più comune.

polmonite

Il sintomo principale della polmonite negli adulti e nei bambini è la tosse - secca o umida, nonché un aumento della temperatura nell'intervallo di 37,2 ° - 37,5 ° (con infiammazione focale) e fino a 39 ° C in una clinica standard.

L'influenza dei batteri patogeni è chiamata la causa principale della polmonite. Una percentuale più piccola è attribuita all'azione dei virus e solo l'1-3% è classificato come infezione fungina.

L'infezione da agenti patogeni si verifica per goccioline trasportate dall'aria o trasferendo l'agente dall'organo colpito. La seconda situazione si verifica spesso quando si esegue la carie.

Il ricovero per gravi sintomi di polmonite negli adulti si verifica nei casi più gravi, in forme più lievi di infiammazione, al paziente viene prescritto un trattamento domiciliare con un riposo a letto. L'unico metodo efficace contro la polmonite è l'antibiotico ad ampio spettro. In assenza di una reazione positiva del paziente all'agente selezionato dopo tre giorni, l'antibiotico di un altro gruppo viene selezionato dal medico.

Malattia polmonare interstiziale

L'interstizio è un tipo di struttura che sostiene gli alveoli con un tessuto quasi invisibile ma resistente. In vari processi infiammatori nei polmoni, l'interstizio si ispessisce e diventa visibile se esaminato nell'hardware. La lesione della membrana connettiva è causata da vari fattori e può essere di origine batterica, virale, fungina. L'impatto di elementi di polvere non rimovibili, farmaci non è escluso.

alveolite

L'alveolite fibrosante idiopatica è una malattia progressiva che colpisce gli alveoli attraverso una lesione interstiziale. La sintomatologia delle malattie di questo gruppo non è sempre chiara, così come la natura della patologia. Il paziente è tormentato da mancanza di respiro e una tosse secca e agonizzante, e quindi la difficoltà nel respirare porta al fatto che la persona è al di là del potere degli sforzi fisici più semplici, come salire al secondo piano. Il trattamento di alveolite fibrosante idiopatica, fino alla completa reversibilità della malattia, è possibile nei primi tre mesi dopo la comparsa dei primi segni e implica l'uso di glucocorticoidi (farmaci che sopprimono l'infiammazione).

Malattie polmonari croniche non specifiche

Questo gruppo comprende varie lesioni degli organi respiratori di natura acuta e cronica, caratterizzate da manifestazioni cliniche simili.

Il fattore principale nelle malattie polmonari aspecifiche è chiamato condizioni ambientali negative, che includono l'inalazione da parte di una persona di sostanze nocive dalla produzione chimica o da gomme alla nicotina quando si fuma.

Le statistiche distribuiscono il rapporto tra i casi di BPCO tra due principali malattie - bronchite cronica e asma bronchiale - e assegna un equilibrio percentuale (circa il 5%) ad altri tipi di infezioni del tratto respiratorio. In assenza di un trattamento adeguato, le malattie polmonari non specifiche progrediscono verso la tubercolosi, il cancro, la pneumosclerosi e la polmonite cronica.

Non esiste una terapia sistemica generale per il trattamento della BPCO. Il trattamento viene effettuato sulla base di risultati diagnostici e prevede l'uso di:

• agenti antimicrobici;
• UV e microonde;
• broncodilatatori;
• immunomodulatori;
• glyukokortikosterodidov.

In alcuni casi, ad esempio, in caso di ascesso polmonare acuto e cronico, viene presa la decisione di rimuovere una parte dell'organo interessato per fermare l'ulteriore diffusione della malattia.

Prevenzione della malattia polmonare

La base delle misure per prevenire lo sviluppo di malattie polmonari è una procedura diagnostica accessibile: un fotofluorogramma, che deve essere preso ogni anno. È altrettanto importante monitorare la salute della cavità orale e del sistema urinario, come aree in cui le infezioni sono localizzate più spesso.

Qualsiasi tosse, difficoltà di respirazione o un forte aumento della fatica dovrebbero essere un motivo per andare dal terapeuta, e il dolore allo sterno, in combinazione con uno qualsiasi di questi sintomi, è una buona ragione per scrivere al primo pneumologo.

Polmoni deboli

In uno stato calmo, una persona fa 16-18 respiri al minuto. La respirazione è un processo naturale e quasi impercettibile fino a provocare dolore. Mancanza di respiro, tosse, raffreddori frequenti con tali sintomi ricordano i polmoni deboli. Cosa indebolisce il lavoro del "principale filtro naturale" del nostro corpo?

Mancanza di respiro, tosse, raffreddori frequenti con tali sintomi ricordano i polmoni deboli.

Cause di scarsa funzionalità polmonare

Cattiva situazione ambientale

Nelle grandi città, i nostri polmoni stanno soffocando. L'aria, generosamente condita con gas di scarico, polvere e sostanze nocive provenienti dalle imprese, costringe il sistema respiratorio a lavorare con un doppio carico. Dopotutto, l'ossigeno deve arrivare al sangue pulito, caldo, idratato.

È opportuno ricordare i rischi professionali. Se una persona si trova regolarmente in un ambiente dannoso (nell'industria, ad esempio), è altamente probabile che sviluppi malattie respiratorie croniche. Le professioni di un minatore, un costruttore, un cameriere che lavora in stanze fumose, un venditore di prodotti chimici per la casa, un addetto alle pulizie e un parrucchiere (a causa del frequente contatto con i preparati chimici) sono pericolosi per i polmoni. Ma abitudini ancora più dannose provocano il corpo umano.

fumo

La sigaretta non è un caso chiamato il nemico dei polmoni numero uno. Fumare crea dipendenza. Le resine, penetrando nel sistema respiratorio, si depositano, danneggiando il tessuto polmonare, causando infiammazione. Come una pipa nella stufa, i polmoni diventano neri. Il monossido di carbonio riduce il contenuto di ossigeno nel sangue, che viola la nutrizione di tutti gli organi e tessuti. Da qui la malattia, la rottura.

Tuttavia, coloro che non hanno assaggiato le sigarette, ma spesso in compagnia di fan per fumare, sono a grande rischio di salute dei polmoni. I bambini sono particolarmente sensibili al fumo di tabacco. I genitori di giovani "fumatori passivi", dando un cattivo esempio, minano anche significativamente la salute dei loro figli.

sovrappeso

I chili in più non sono solo un inconveniente estetico, ma un grave carico sul sistema respiratorio. Passiamo all'anatomia: l'accumulo di grasso nell'addome porta ad una diminuzione del movimento del diaframma, i polmoni sono schiacciati, e danneggia anche il loro apporto di sangue. In questo stato, è improbabile riuscire a respirare liberamente.

Stile di vita sedentario

Aptly said: il movimento è vita. Con l'inattività fisica, i polmoni si allontanano dal trattamento del volume d'aria necessario, accontentandosi di piccole quantità, indebolendosi e diventando più suscettibili alle infezioni.

Igiene domestica impropria

In una stanza polverosa, scarsamente ventilata, circola aria inquinata. Pensa, in una stanza chiusa a chiave, una persona espira 290 litri di anidride carbonica durante la notte (circa otto ore di sonno). E se due o tre dormono nella stanza!

Passeggiate rare nei boschi o in campagna, anche l'aria secca (durante la stagione di riscaldamento) è dannosa per l'apparato respiratorio. I polmoni deboli sono particolarmente sensibili al surriscaldamento del corpo e ad un forte calo di temperatura. Se nella stagione fredda è troppo caldo stare in una stanza per un lungo periodo e uscire, non si può evitare il raffreddore.

Cosa minaccia l'indebolimento dei polmoni?

I polmoni deboli sono soggetti a frequenti raffreddori e polmoniti. Quasi tutti i fumatori con esperienza hanno nella loro storia del record "bronchite cronica", soffrono di tosse. Una conseguenza più distruttiva delle cattive abitudini è il cancro ai polmoni e l'enfisema. Le persone obese hanno più spesso mancanza di respiro. La carenza di ossigeno influisce sul funzionamento di altri sistemi del corpo. È confermato che il lavoro dei polmoni è strettamente correlato alla digestione.

Presta attenzione a come il processo di respirazione nei tuoi bambini. Respirare attraverso la bocca è innaturale quanto mangiare attraverso il naso. Passando attraverso la cavità nasale, l'aria viene purificata e riscaldata, cosa che non si verifica durante l'inalazione orale. Un processo respiratorio anormale può rallentare lo sviluppo mentale del bambino, causare la crescita delle adenoidi e aumentare il rischio di raffreddore.

I medici offrono un semplice test per l'autodiagnosi dello stato dei polmoni: metti le palline da ping pong sul tavolo e soffiano su di loro a distanza di un braccio. Se sei riuscito a saltare senza difficoltà, allora va tutto bene. In caso contrario, pensa alla fluorografia (lo studio dovrebbe essere fatto ogni anno) e consulta un pneumologo. Le seguenti raccomandazioni aiuteranno a migliorare le condizioni dell'apparato respiratorio.

Come rafforzare i polmoni?

Per i fumatori, c'è un consiglio: si desidera respirare profondamente - smettere di fumare! La cosa principale è agire con decisione e non ritirarsi. Secondo le osservazioni dei medici - il periodo più difficile delle prime quattro settimane. In media, ci vuole un anno per ripristinare il corpo. Di conseguenza, l'olfatto è migliorato, il gusto del cibo è più sottile, la tosse e la mancanza di respiro scompaiono. In generale, c'è qualcosa per cui combattere.

Gli esercizi di respirazione sono considerati uno dei migliori mezzi per rafforzare i polmoni deboli. Sviluppato interi complessi, ma puoi iniziare con esercizi elementari. La cosa principale è fare ginnastica per respirare regolarmente.

Per iniziare, padroneggia la respirazione diaframmatica. Ci è stato dato per natura. Quando inspiri, il diaframma si abbassa, lo stomaco si gonfia un po 'e quando espiri, si alza e riduce i muscoli addominali. Molti fanno esattamente il contrario, coinvolgendo il seno. Torna alle origini, impara a respirare correttamente.

Esegui l'allenamento al mattino e alla sera: sdraiati sulla schiena, piega le gambe, metti le mani sullo stomaco o lungo il corpo (quindi metti un libro sullo stomaco per controllarlo). Dopo aver espirato, inspirare attraverso il naso, mentre si sporge dal ventre. Tiralo dentro, espirando. Il petto è immobile.

È utile gonfiare un palloncino. L'intrattenimento di questi bambini allena perfettamente i polmoni.

Impara ad allungare l'espirazione: inspira, inizia ad espirare, pronunciando il suono "g", "s", "z", fino a quando l'aria è completamente fuori dai polmoni.

Padroneggia l'esercizio per trattenere il respiro: fai un respiro completo, poi espira e trattieni il respiro. Al primo impulso iniziamo a respirare.

Prenditi cura della tua salute: spesso passeggia nel parco, fai escursioni nella foresta e spostati di più. L'attività fisica contribuisce al pieno lavoro del diaframma. Camminare, nuotare, andare in bicicletta rinforzano sia l'apparato respiratorio che tutto il corpo.

Guarda il peso (quando i chili in più spariscono, la pressione eccessiva sul diaframma scompare). Mangiare cibi ricchi di vitamine (specialmente acido ascorbico), include la crusca, che è ricca di magnesio, nella dieta. Ha un effetto benefico sulla muscolatura liscia dei bronchi. Il pesce rosso fa bene ai polmoni.

Tonifica il bagno del sistema respiratorio. Ma il vapore non dovrebbe essere troppo caldo. Si raccomanda alle persone con polmoni deboli di non immergersi dal bagno di vapore nella piscina di ghiaccio.

Nell'appartamento, fare la pulizia con acqua più spesso e assicurarsi che l'aria non sia troppo asciutta. Quando le batterie sono calde, puoi mettere un panno umido sul radiatore, ed è meglio usare un umidificatore. E garantire il flusso di ossigeno nella stanza. Aria ogni giorno!

Malattia polmonare

Le malattie dei polmoni si sviluppano sullo sfondo della penetrazione di microbi patogeni nel corpo, spesso causata dal fumo e dall'alcolismo, scarsa ecologia, condizioni di produzione dannose. La maggior parte delle malattie ha un quadro clinico pronunciato, richiede un trattamento immediato, altrimenti iniziano a manifestarsi processi irreversibili nei tessuti, che sono pieni di gravi complicazioni e morte.

Le malattie polmonari richiedono un trattamento immediato.

Classificazione ed elenco delle malattie polmonari

Le malattie dei polmoni sono classificate in base alla localizzazione del processo infiammatorio e distruttivo - i patologi possono colpire vasi, tessuti, diffusi a tutti gli organi respiratori. Le malattie limite sono quelle in cui è difficile per una persona fare un respiro completo, ostruttivo - un respiro completo.

A seconda del grado di danno, le malattie polmonari sono locali e diffuse, tutte le malattie degli organi respiratori sono acute e croniche e le patologie polmonari si dividono in malattie congenite e acquisite.

Segni comuni di malattie broncopolmonari:

1. La dispnea si manifesta non solo durante lo sforzo fisico, ma anche in uno stato di riposo, sullo sfondo dello stress, un sintomo simile si verifica nelle malattie cardiache.
2. La tosse è il sintomo principale delle patologie delle vie respiratorie, può essere secca o umida, abbaiare, parossistica, nell'espettorato spesso c'è molto muco, inframmezzato da pus o sangue.
3. La sensazione di pesantezza al petto, dolore durante l'inspirazione o l'espirazione.
4. Fischietti, respiro affannoso quando si respira.
5. Aumento della temperatura, debolezza, malessere generale, perdita di appetito.

Una sensazione di pesantezza al petto parla di malattie polmonari.

Patologie che colpiscono le vie respiratorie

Queste malattie hanno un quadro clinico pronunciato, sono difficili da trattare.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una malattia progressiva in cui si verificano cambiamenti strutturali nei vasi e nei tessuti di un organo. Il più delle volte diagnosticato negli uomini dopo 40 anni, forti fumatori, patologia può causare disabilità o morte. Il codice ICD-10 è J44.

Polmoni e polmoni sani con BPCO

sintomi:

• tosse cronica bagnata con molto espettorato;
• grave mancanza di respiro;
• quando espiri diminuisce il volume d'aria;
• nelle fasi successive, si sviluppa il cuore polmonare, insufficienza respiratoria acuta.

Le cause della BPCO sono il fumo, infezioni virali respiratorie acute, patologie bronchiali, condizioni di produzione nocive, aria inquinata, un fattore genetico.

enfisema

Si riferisce a varietà di BPCO, spesso si sviluppa nelle donne in mezzo squilibrio ormonale. Il codice per ICD-10 è J43.9.

L'enfisema si sviluppa più spesso nelle donne.

sintomi:

• cianosi: le unghie, la punta del naso e i lobi delle orecchie acquisiscono una tinta blu;
• mancanza di respiro con difficoltà di espirazione;
• tensione evidente dei muscoli del diaframma durante l'inalazione;
• gonfiore delle vene nel collo;
• riduzione del peso;
• dolore nell'ipocondrio destro, che si verifica quando il fegato è ingrossato.

La particolarità è che quando una persona tossisce, la sua faccia diventa rosa, durante un attacco viene secreta una piccola quantità di muco. Con il progredire della malattia, l'aspetto del paziente cambia: il collo si accorcia, i pozzi sopraclavicolari sporgono fortemente, la gabbia toracica è arrotondata, lo stomaco si incurva.

asfissia

Patologia si verifica sullo sfondo di danni al sistema respiratorio, lesioni del torace, accompagnata da un aumento del soffocamento. Il codice ICD-10 è T71.

sintomi:

• nella fase iniziale, respirazione rapida e superficiale, aumento degli indici arteriosi, battito cardiaco, panico, vertigini;
• allora la frequenza respiratoria diminuisce, l'espirazione diventa profonda, la pressione diminuisce;
• gradualmente, gli indici arteriosi diminuiscono fino a raggiungere livelli critici, la respirazione è debole, spesso scompare, una persona perde conoscenza, può cadere in coma, si sviluppa edema polmonare e cerebrale.

Per provocare un attacco di soffocamento può accumularsi nelle vie aeree del sangue, espettorato, vomito, asfissia, un attacco di allergia o asma, ustioni della laringe.

La durata media di un attacco di asfissia è di 3-7 minuti, dopo di che si verifica un esito letale.

Bronchite acuta

Malattia virale, fungina, batterica, spesso diventa cronica, specialmente nei bambini, nelle donne incinte e negli anziani. Il codice ICD-10 è J20.

sintomi:

• tosse non produttiva - compare nella fase iniziale dello sviluppo della malattia;
• tosse umida - un segno della seconda fase dello sviluppo della malattia, muco chiaro o giallo-verde;
• aumento della temperatura fino a 38 e più gradi;
• aumento della sudorazione, debolezza;
• mancanza di respiro, respiro affannoso.

La bronchite diventa spesso cronica

Per provocare lo sviluppo della malattia può:

• inalazione di aria sporca, fredda, umida;
• l'influenza;
• cocchi;
• il fumo;
• beri-beri;
• ipotermia.

sarcoidosi

Una malattia sistemica rara che colpisce vari organi, colpisce spesso i polmoni e i bronchi, viene diagnosticata in persone sotto i 40 anni, più spesso nelle donne. È caratterizzato dall'accumulo di cellule infiammatorie chiamate granulomi. Il codice ICD-10 è D86.

La sarcoidosi causa l'accumulo di cellule infiammatorie.

sintomi:

• molto stanco subito dopo il risveglio, letargia;
• perdita di appetito, drastica perdita di peso;
• aumento della temperatura ai marchi subfebrilla;
• tosse improduttiva;
• dolore muscolare e articolare;
• mancanza di respiro.

Malattie in cui sono colpiti gli alveoli

Alveoli - piccole vescicole nei polmoni, che sono responsabili per lo scambio di gas nel corpo.

polmonite

L'infiammazione dei polmoni è una delle patologie più comuni degli organi respiratori, che si sviluppa spesso come complicazione dell'influenza, bronchite. Il codice per ICD-10 è J12 - J18.

La polmonite è la malattia polmonare più comune.

I sintomi della patologia dipendono dal suo tipo, ma ci sono segni comuni che si presentano nella fase iniziale della malattia:

• febbre, brividi, febbre, naso che cola;
• forte tosse - nella fase iniziale, secca e invadente, poi diventa umida, l'espettorato di colore giallo-verde con impurità di pus viene rilasciato;
• mancanza di respiro;
• la debolezza;
• dolore al petto con un respiro profondo;
• cefalea.

tubercolosi

Una malattia mortale in cui il tessuto polmonare è completamente distrutto, la forma aperta viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, è possibile contrarre l'infezione bevendo latte crudo, l'agente causale della malattia è un bacillo tubercolare. Il codice per ICD-10 è A15 - A19.

La tubercolosi è una malattia molto pericolosa.

sintomi:

• tosse con espettorato, che dura più di tre settimane;
• la presenza di sangue nel muco;
• aumento prolungato della temperatura fino a segni subfebrillari;
• dolore al petto;
• sudorazioni notturne;
• debolezza, perdita di peso.

La tubercolosi è spesso diagnosticata in persone con un'immunità indebolita, una carenza di alimenti proteici, il diabete, la gravidanza, l'abuso di alcol può scatenare l'insorgenza della malattia.

Edema polmonare

La malattia si sviluppa quando il liquido interstiziale dai vasi sanguigni penetra nei polmoni ed è accompagnato da infiammazione e gonfiore della laringe. Il codice ICD-10 è J81.

Quando l'edema si accumula nel liquido polmonare

Cause di accumulo di liquidi nei polmoni:

• insufficienza cardiaca acuta;
• la gravidanza;
• cirrosi;
• il digiuno;
• malattie infettive;
• intenso sforzo fisico, sollevamento ad una grande altezza;
• le allergie;
• lesioni dello sterno, presenza di un corpo estraneo nei polmoni;
• La rapida introduzione di una grande quantità di soluzione salina, i sostituti del sangue possono provocare edema.

Nella fase iniziale, mancanza di respiro, tosse secca, aumento della sudorazione, aumento della frequenza cardiaca. Con la progressione della malattia, quando inizia la tosse, l'espettorato schiumoso rosa comincia a risaltare, il respiro diventa sibilante, le vene si gonfiano sul collo, le membra diventano fredde, la persona soffre di soffocamento e perde conoscenza.

Cancro ai polmoni

Il carcinoma è una malattia complessa, nelle fasi finali dello sviluppo è considerato incurabile. Il principale pericolo della malattia - nelle prime fasi dello sviluppo è asintomatico, quindi le persone vanno dal medico già con forme avanzate di cancro, quando c'è un'asciugatura completa o parziale del polmone, la decomposizione dei tessuti. Il codice per ICD-10 è C33 - C34.

Il cancro ai polmoni procede spesso senza sintomi.

sintomi:

• tosse: nell'espettorato ci sono coaguli di sangue, pus, muco;
• mancanza di respiro;
• dolore al petto;
• vene varicose nella parte superiore del torace, vena giugulare;
• gonfiore del viso, del collo, delle gambe;
• cianosi;
• frequenti attacchi di aritmia;
• forte perdita di peso;
• stanchezza;
• febbre inspiegabile.

La principale causa del cancro è il fumo attivo e passivo, che lavora in industrie pericolose.

Malattie che colpiscono la pleura e il petto

La pleura è il rivestimento esterno dei polmoni, assomiglia a un piccolo sacco, alcune gravi malattie si sviluppano quando è danneggiato, spesso l'organo semplicemente crolla, una persona non può respirare.

pleurite

Il processo infiammatorio si verifica sullo sfondo di lesioni o penetrazione negli organi respiratori di microrganismi patogeni. La malattia è accompagnata da mancanza di respiro, dolore al petto, tosse secca di intensità moderata. Il codice per ICD-10 è R09.1, J90.

Nella pleurite, i polmoni sono colpiti da microrganismi dannosi.

Cause della malattia:

• infezione con vari cocchi;
• infezioni fungine;
• virus e parassiti;
• la tubercolosi;
• intervento chirurgico sugli organi del torace;
• la sifilide;
• lesioni dello sterno;
• malattie del pancreas.

I fattori di rischio per lo sviluppo della pleurite sono il diabete, l'alcolismo, l'artrite reumatoide, le malattie croniche dell'apparato digerente, in particolare la flessione del colon.

pneumotorace

L'aria entra nella regione pleurica, che può causare un collasso e è necessaria l'assistenza medica immediata. Il codice ICD-10 è J93.

Il pneumotorace richiede un intervento immediato.

sintomi:

• frequente respiro superficiale;
• sudore freddo appiccicoso;
• attacchi di tosse improduttiva;
• la pelle assume una tonalità blu;
• il ritmo cardiaco si accelera, la pressione diminuisce;
• paura della morte.

Lo pneumotorace spontaneo è diagnosticato negli uomini alti, i fumatori, con un forte calo della pressione. La forma secondaria della malattia si sviluppa con malattie a lungo termine dell'apparato respiratorio, cancro, sullo sfondo di lesioni del tessuto connettivo dei polmoni, artrite reumatoide, sclerodermia.

Ipertensione polmonare - una sindrome specifica di bronchite ostruttiva, fibrosi, si sviluppa più spesso negli anziani, caratterizzata da un aumento della pressione nei vasi che alimentano il sistema respiratorio.

Malattie purulente

Le infezioni colpiscono una parte significativa dei polmoni, che causa gravi complicanze.

Ascesso polmonare

Un processo infiammatorio in cui una cavità con contenuti purulenti si forma nei polmoni, la malattia è difficile da diagnosticare. Il codice ICD-10 è J85.

Ascesso - formazione purulenta nei polmoni

motivi:

• igiene orale inadeguata;
• alcol, tossicodipendenza;
• epilessia;
• polmonite, bronchite cronica, sinusite, tonsillite, carcinoma;
• malattia da reflusso;
• uso a lungo termine di farmaci ormonali e antitumorali;
• diabete, malattie cardiovascolari;
• petto ferito.

Nella forma acuta di un ascesso, il quadro clinico si manifesta vividamente - dolore toracico intenso, il più delle volte da una parte, sono presenti attacchi prolungati di tosse umida, espettorato, sangue e muco. Quando la malattia entra nella fase cronica, si verificano esaurimento, debolezza e stanchezza cronica.

Gangrena polmonare

Malattia letale - sullo sfondo del processo putrefattivo, si verifica la disintegrazione del tessuto polmonare, il processo si diffonde rapidamente in tutto il corpo, la patologia è più spesso diagnosticata negli uomini. Il codice ICD-10 è J85.

Gangrena polmonare - decomposizione del tessuto polmonare

sintomi:

• la malattia si sviluppa rapidamente, c'è un rapido deterioramento della salute;
• dolore allo sterno con un respiro profondo;
• un forte aumento della temperatura a livelli critici;
• grave tosse con un sacco di espettorato schiumoso - lo scarico ha un odore fetido, sono presenti strisce marroni di sangue e pus;
• soffocamento;
• aumento della sudorazione;
• aumento della frequenza cardiaca;
• la pelle diventa pallida.

L'unica ragione per lo sviluppo della cancrena è la sconfitta del tessuto polmonare da parte di vari microrganismi patogeni.

Malattie ereditarie

Le malattie dell'apparato respiratorio sono spesso ereditate, diagnosticate nei bambini subito dopo la nascita o durante i primi tre anni di vita.

Elenco delle malattie ereditarie:

1. Asma bronchiale - si sviluppa sullo sfondo di patologie neurologiche, allergie. Accompagnato da frequenti attacchi forti, in cui è impossibile respirare completamente, mancanza di respiro.
2. La fibrosi cistica - la malattia è accompagnata da un eccessivo accumulo di muco nei polmoni, colpisce le ghiandole del sistema endocrino, influisce negativamente sul lavoro di molti organi interni. In questo contesto, si sviluppa bronchiectasie, che è caratterizzata da tosse persistente con uno scarico di sputo espettorato purulento, mancanza di respiro e respiro affannoso.
3. Discinesia primaria - bronchite purulenta congenita.

Molte malformazioni del polmone possono essere osservate durante un'ecografia durante la gravidanza, così come il trattamento intrauterino.

L'asma bronchiale è ereditaria

Quale dottore contattare?

Se compaiono sintomi di malattia polmonare, dovresti visitare un medico generico o un pediatra. Dopo aver ascoltato la diagnosi preliminare, il medico darà un rinvio a un pneumologo. In alcuni casi, potrebbe essere necessario consultare un oncologo, un chirurgo.

La causa dello sviluppo di problemi con gli organi respiratori può essere vermi e protozoi, quindi dovresti visitare anche un parassitologo.

Diagnosi di malattie polmonari

Il medico può effettuare la diagnosi primaria dopo un esame esterno, durante il quale effettuano la palpazione, le percussioni, ascolta i suoni del sistema respiratorio con uno stetoscopio. Per riconoscere la vera causa della malattia, è necessario condurre studi di laboratorio e strumentali.

Metodi diagnostici di base:

• analisi generale del sangue e delle urine;
• esame dell'espettorato per la rilevazione di impurità nascoste, patogeni;
• studio immunologico;
• ECG: consente di determinare in che modo la malattia polmonare colpisce il cuore;
• broncoscopia;
• radiografia del torace;
• radiografia del torace;
• CT, RM - consente di vedere i cambiamenti nella struttura dei tessuti;
• spirometria - con l'aiuto di un apparato speciale, il volume di aria inspirata ed espirata, viene misurata la velocità di inspirazione;
• sondaggio - un metodo necessario per lo studio della meccanica respiratoria;
• metodi chirurgici - toracotomia, toracoscopia.

La radiografia del torace aiuta a vedere le condizioni dei polmoni

Trattamento della malattia polmonare

Sulla base dei risultati diagnostici ottenuti, lo specialista redige un regime di trattamento, ma in ogni caso, la terapia utilizza un approccio integrato, che mira ad eliminare le cause e i sintomi della malattia. Il più delle volte, i medici prescrivono farmaci sotto forma di compresse, sospensioni e sciroppi, i farmaci vengono somministrati ai pazienti sottoposti a iniezione per pazienti difficili.

Gruppi di farmaci:

• antibiotici della penicillina, macrolide, gruppo cefalosporina - Cefotaxime, Azithromycin, Ampicillin;
• farmaci antivirali - rimantadina, izoprinozin;
• agenti antifungosi - Nizoral, Amfoglyukamin;
• farmaci anti-infiammatori - Indomethacin, Ketorolac;
• farmaci per la rimozione della tosse secca - Glauvent;
• mucolitici - Glyciram, Bronholitin, per il trattamento delle malattie infantili, la carbocisteina è considerata la più efficace;
• broncodilatatori per eliminare il broncospasmo: Eufillin, Salbutamol;
• farmaci anti-asma - Atma, Solutan;
• farmaci antipiretici - Ibuprofen, paracetamolo.

Atma - un rimedio per l'asma

Inoltre prescrivi complessi vitaminici, immunostimolanti, fisioterapia, medicina tradizionale. Quando forme complesse e avanzate della malattia richiedono un intervento chirurgico.

Possibili complicazioni

Senza un adeguato trattamento, le patologie respiratorie diventano croniche, che è irto di continue ricadute alla più leggera ipotermia.

Quali sono le malattie polmonari pericolose:

• l'asfissia;
• sullo sfondo del restringimento del lume delle vie respiratorie si sviluppa l'ipossia, tutti gli organi interni soffrono di una mancanza di ossigeno, che influisce negativamente sul loro lavoro;
• un attacco acuto di asma può essere fatale;
• sviluppare gravi malattie cardiache.

L'asma acuta è mortale

La polmonite è seconda tra le malattie che sono fatali - questo è dovuto al fatto che molte persone ignorano i sintomi della malattia. Nella fase iniziale, la malattia può essere facilmente curata in 2-3 settimane.

Prevenzione delle malattie polmonari

Per ridurre il rischio di sviluppare malattie respiratorie e le loro complicanze, è necessario rafforzare il sistema immunitario, condurre uno stile di vita sano e si dovrebbe consultare uno specialista quando compaiono i primi segnali di allarme.

Come evitare problemi con i polmoni e i bronchi:

• abbandonare le dipendenze perniciose;
• evitare l'ipotermia;
• passare più tempo all'aria aperta;
• mantenere la temperatura e l'umidità ottimali nella stanza, effettuare regolarmente la pulizia con acqua;
• fare sport, fare la doccia, dormire abbastanza, evitare lo stress;
• mangiare cibo sano e sano, seguire il regime di bere;
• sottoporsi ad esami ogni anno, radiografie dei polmoni o fluorografia.

Camminare all'aperto fa bene alla salute.

L'aria marina e di conifere ha un effetto benefico sugli organi respiratori, quindi è necessario rilassarsi ogni anno nella foresta o sulla costa del mare. Durante le epidemie di raffreddori, prendere farmaci antivirali per la profilassi, evitare luoghi affollati, limitare il contatto con persone malate.

Le malattie polmonari possono causare la morte, una diagnosi tempestiva, controlli regolari possono aiutare ad evitare la malattia o iniziare il trattamento nella fase iniziale della patologia.

Enfisema. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

L'enfisema polmonare è una malattia polmonare cronica caratterizzata dall'espansione dei piccoli bronchioli (estremità dei rami bronchiali) e dalla distruzione del setto tra gli alveoli. Il nome della malattia deriva dal greco emphysao - gonfia. Nel tessuto dei polmoni si formano vuoti, pieni di aria, e l'organo stesso si gonfia e aumenta significativamente di volume.

Manifestazioni di enfisema polmonare - mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, tosse con un piccolo rilascio di espettorato di muco, segni di insufficienza respiratoria. Nel corso del tempo, la gabbia toracica si espande e assume una caratteristica forma a botte.

Le cause dello sviluppo dell'enfisema sono divise in due gruppi:

• Fattori che violano l'elasticità e la forza del tessuto polmonare - inalazione di aria inquinata, fumo, insufficienza congenita di alfa-1-antitripsina (una sostanza che ferma la distruzione delle pareti degli alveoli).
• I fattori che aumentano la pressione dell'aria nei bronchi e negli alveoli sono la bronchite cronica ostruttiva, il blocco del bronco con un corpo estraneo.

Prevalenza dell'enfisema. Il 4% degli abitanti della Terra ha l'enfisema, molti non ne sono consapevoli. È più comune negli uomini di età compresa tra 30 e 60 anni ed è associato a bronchite cronica del fumatore.

Il rischio di sviluppare la malattia in alcune categorie è maggiore rispetto ad altre persone:

• Le forme congenite di enfisema associate a una carenza di proteine ​​del siero del latte sono più comunemente rilevate nei nordeuropei.
• Gli uomini si ammalano più spesso. L'enfisema viene rilevato durante l'autopsia nel 60% degli uomini e nel 30% delle donne.
• Nei fumatori, il rischio di sviluppare enfisema è 15 volte superiore. Anche il fumo passivo è pericoloso.

Senza trattamento, i cambiamenti nei polmoni con enfisema possono portare a disabilità e disabilità.

Anatomia dei polmoni

I polmoni sono organi respiratori associati situati nel petto. I polmoni sono separati l'uno dall'altro dal mediastino. Consiste di grandi vasi, nervi, trachea, esofago.

Ogni polmone è circondato da una membrana a due strati della pleura. Uno dei suoi strati cresce insieme al polmone e l'altro al torace. Tra i fogli di pleura c'è uno spazio - la cavità pleurica, in cui c'è una certa quantità di liquido pleurico. Questa struttura contribuisce allo stiramento dei polmoni durante l'inalazione.

A causa della natura dell'anatomia, il polmone destro è il 10% più grande di quello sinistro. Il polmone destro consiste di tre lobi e la sinistra di due. Le azioni sono divise in segmenti e quelli a loro volta in segmenti secondari. Quest'ultimo consiste di 10-15 acini.
Le porte del polmone si trovano sulla superficie interna. Questo è il posto dove i bronchi, le arterie, le vene entrano nel polmone. Insieme formano la radice del polmone.

Funzione polmonare:

• fornire l'ossigenazione del sangue e l'escrezione di anidride carbonica
• partecipare allo scambio di calore a causa dell'evaporazione del liquido
• rilasciare immunoglobulina A e altre sostanze per proteggere dalle infezioni
• partecipare alla conversione dell'ormone - angiotensina, che provoca la vasocostrizione
  

Elementi strutturali polmonari:

1. bronchi, attraverso i quali l'aria entra nei polmoni;
2. alveoli, in cui avviene lo scambio di gas;
3. vasi sanguigni attraverso i quali il sangue si muove dal cuore ai polmoni e torna al cuore;

1. La trachea e i bronchi sono chiamati le vie respiratorie.

   La trachea a livello di 4-5 vertebre è divisa in 2 bronchi - destra e sinistra. Ciascuno dei bronchi entra nel polmone e forma lì un albero bronchiale. Destra e sinistra sono i bronchi del 1 ° ordine, nel luogo della loro ramificazione si formano i bronchi del 2 ° ordine. I più piccoli sono bronchi del 15 ° ordine.

   Piccoli bronchi si ramificano, formando 16-18 bronchioli respiratori sottili. I passaggi alveolari partono da ciascuno di essi, terminando con vescicole a pareti sottili - alveoli.

   La funzione dei bronchi è di fornire aria dalla trachea agli alveoli e ritorno.

   La struttura dei bronchi.
   

   1. Base di cartilagine bronchiale
      • i grandi bronchi al di fuori del polmone sono costituiti da anelli di cartilagine
      • grandi bronchi all'interno del polmone - le connessioni cartilaginee appaiono tra i semicerchi cartilaginei. Questo assicura la struttura reticolare dei bronchi.
      • piccoli bronchi - le cartilagini sembrano lastre, più piccolo è il bronco, più sottili sono i piatti
      • i piccoli bronchi terminali di cartilagine non hanno. Le loro pareti contengono solo fibre elastiche e muscoli lisci.
   2. Lo strato muscolare dei bronchi - i muscoli lisci sono disposti circolarmente. Forniscono restringimento ed espansione del lume dei bronchi. Al posto della ramificazione dei bronchi ci sono speciali fasci di muscoli che possono bloccare completamente l'entrata del bronco e causarne l'ostruzione.
      
   3. Epitelio ciliato che riveste il lume dei bronchi, svolge una funzione protettiva - protegge dalle infezioni trasmesse dalle goccioline trasportate dall'aria. I piccoli villi rimuovono i batteri e le polveri sottili dai bronchi remoti nei bronchi più grandi. Da lì, vengono rimossi quando si tossisce.
      
   4. Ghiandole dei polmoni
      • ghiandole del muco unicellulari
      • piccoli linfonodi associati a linfonodi più grandi sul mediastino e trachea.
2. L'alveolo è una vescicola nei polmoni, intrecciata da una rete di capillari sanguigni. Nei polmoni contiene oltre 700 milioni di alveoli. Questa struttura consente di aumentare la superficie in cui avviene lo scambio di gas. L'aria atmosferica entra nella vescicola attraverso i bronchi. L'ossigeno viene assorbito nel sangue attraverso la parete più sottile e l'anidride carbonica, che viene espulsa durante l'espirazione, viene risucchiata all'interno degli alveoli.

   L'area intorno al bronchiolo è chiamata acino. Assomiglia a un grappolo d'uva e consiste di rami dei bronchioli, passaggi alveolari e gli stessi alveoli.
   

3. Vasi sanguigni Nei polmoni, il sangue scorre dal ventricolo destro. Contiene poco ossigeno e molta anidride carbonica. Nei capillari degli alveoli, il sangue si arricchisce di ossigeno e rilascia anidride carbonica. Dopo di ciò, viene raccolto nelle vene e cade nell'atrio sinistro.

Cause di enfisema polmonare

Le cause dell'enfisema possono essere suddivise in due gruppi.

1. Violazione dell'elasticità e della forza del tessuto polmonare:
   • Insufficienza congenita di α-1 antitripsina. Nelle persone con questa anomalia, gli enzimi proteolitici (la cui funzione è distruggere i batteri) distruggono le pareti degli alveoli. Mentre, normalmente, l'antitripsina α-1 neutralizza questi enzimi pochi decimi di secondo dopo il loro rilascio.
     
   • Difetti congeniti della struttura del tessuto polmonare. A causa della natura della struttura, i bronchioli diminuiscono e la pressione negli alveoli aumenta.
     
   • Inalazione di aria inquinata: smog, fumo di tabacco, polvere di carbone, sostanze tossiche. A tale riguardo, il cadmio, gli ossidi di azoto e di zolfo emessi dalle stazioni termiche e dai trasporti sono considerati i più pericolosi. Le loro particelle più piccole penetrano nei bronchioli, si depositano sulle loro pareti. Danneggiano l'epitelio ciliato e i vasi che alimentano gli alveoli e attivano anche cellule specifiche dei macrofagi alveolari.

Contribuiscono ad aumentare i livelli di elastasi dei neutrofili, un enzima proteolitico che distrugge le pareti degli alveoli.

Interruzione dell'equilibrio ormonale La violazione del rapporto tra androgeni ed estrogeni disturba la capacità di riduzione della muscolatura liscia dei bronchioli. Questo porta allo stiramento dei bronchioli e alla formazione di cavità senza distruggere gli alveoli.

Infezioni del tratto respiratorio: bronchite cronica, polmonite. Le cellule immunitarie macrofagi e linfociti rivelano attività proteolitica: producono enzimi che dissolvono i batteri e la proteina da cui consistono le pareti degli alveoli.

Inoltre, i coaguli di espettorato nei bronchi passano aria all'interno degli alveoli, ma non rilasciarlo nella direzione opposta.

Questo porta a traboccare e sovraccarico delle sacche alveolari.

I cambiamenti legati all'età sono associati a un peggioramento della circolazione sanguigna. Inoltre, le persone anziane sono più sensibili alle sostanze tossiche presenti nell'aria. Con bronchite e polmonite, il tessuto polmonare viene ripristinato in modo peggiore.

Aumento della pressione nei polmoni.

• Bronchite cronica ostruttiva. La pervietà dei piccoli bronchi è violata. Quando espiri, l'aria rimane in loro. Con un nuovo respiro arriva una nuova porzione d'aria, che porta al sovraffaticamento dei bronchioli e degli alveoli. Nel corso del tempo, si verificano disturbi nelle loro pareti, che portano alla formazione di cavità.
• Pericoli professionali. Soffiatori di vetro, musicisti spirituali. Una caratteristica di queste professioni è l'aumento della pressione dell'aria nei polmoni. I muscoli lisci nei bronchi si indeboliscono gradualmente e la circolazione del sangue nelle loro pareti è disturbata. Quando si espira, tutta l'aria non viene espulsa, viene aggiunta una nuova porzione. Si sviluppa un circolo vizioso che porta a cavità.
• Il blocco del lume del bronco con un corpo estraneo porta al fatto che l'aria che rimane nel segmento del polmone non può uscire. La forma acuta di enfisema si sviluppa.

Gli scienziati non sono riusciti a stabilire la causa esatta dell'enfisema polmonare. Credono che l'aspetto della malattia sia associato a una combinazione di diversi fattori che simultaneamente influenzano il corpo.

Il meccanismo del danno polmonare nell'enfisema

1. Allungando i bronchioli e gli alveoli - la loro dimensione è raddoppiata.
2. I muscoli lisci si allungano e le pareti dei vasi sanguigni si assottigliano. I capillari diventano vuoti e il cibo negli acini è disturbato.
3. Le fibre elastiche degenerano. Allo stesso tempo, i muri tra gli alveoli vengono distrutti e si formano delle cavità.
4. L'area in cui avviene lo scambio di gas tra aria e sangue diminuisce. Il corpo è carente di ossigeno.
5. Le aree estese comprimono il tessuto polmonare sano, che compromette ulteriormente la funzione di ventilazione dei polmoni. Compaiono dispnea e altri sintomi di enfisema.
6. Per compensare e migliorare la funzione respiratoria dei polmoni, i muscoli respiratori sono attivamente collegati.
7. Aumenta il carico sulla circolazione polmonare - i vasi dei polmoni traboccano di sangue. Ciò provoca disturbi nel lavoro del cuore destro.

Tipi di enfisema

Ci sono diverse classificazioni di enfisema.

Dalla natura del flusso:

• Acuta. Si sviluppa con un attacco di asma bronchiale, un oggetto estraneo nei bronchi, uno sforzo fisico acuto. Accompagnato da esagerazione degli alveoli e gonfiore del polmone. È una condizione reversibile, ma richiede cure mediche urgenti.
• Cronica. Si sviluppa gradualmente. In una fase iniziale, i cambiamenti sono reversibili. Ma senza trattamento, la malattia progredisce e può portare alla disabilità.
  

Per origine:

• Enfisema primario. Una malattia indipendente che si sviluppa a causa delle caratteristiche congenite del corpo. Può anche essere diagnosticato nei bambini. Progredisce rapidamente ed è più difficile da trattare.
• Enfisema secondario. La malattia si verifica sullo sfondo della malattia polmonare ostruttiva cronica. L'esordio spesso passa inosservato, i sintomi si intensificano gradualmente, portando a una diminuzione delle capacità lavorative. Senza trattamento appaiono grosse cavità che possono occupare un lobo intero del polmone.

Per prevalenza:

• Forma diffusa Tessuto polmonare uniformemente interessato. Gli alveoli sono distrutti in tutto il tessuto polmonare. In forme gravi, può essere necessario il trapianto di polmone.
• Forma focale I cambiamenti avvengono intorno ai focolai della tubercolosi, cicatrici, in punti in cui si adatta il bronco intasato. Le manifestazioni della malattia sono meno pronunciate.

Per caratteristiche anatomiche, in relazione agli acini:

• Enfisema panacinare (vescicolare, ipertrofico). Tutti gli acini nel lobo del polmone o l'intero polmone sono danneggiati e gonfiati. Tra di loro non c'è tessuto sano. Il tessuto connettivo nel polmone non cresce. Nella maggior parte dei casi, non ci sono segni di infiammazione, ma ci sono manifestazioni di insufficienza respiratoria. Formata in pazienti con grave enfisema.
• Enfisema centrilulare. La sconfitta dei singoli alveoli nella parte centrale degli acini. Il lume dei bronchioli e degli alveoli si espande, questo è accompagnato da infiammazione e secrezione di muco. Sulle pareti del tessuto fibroso acino danneggiato si sviluppa. Tra le aree modificate, il parenchima (tessuto) dei polmoni rimane intatto e svolge la sua funzione.
• Periacinar (distale, perilobulare, paraseptale) - affetto delle divisioni estreme dell'acino vicino alla pleura. Questa forma si sviluppa con la tubercolosi e può portare a pneumotorace - rottura della zona interessata del polmone.
• Quasi-circonferenze - si sviluppa intorno a cicatrici e punti focali di fibrosi nei polmoni. I sintomi della malattia sono generalmente lievi.
• Forma bollosa (blister). Sul sito degli alveoli distrutti, le bolle si formano da 0,5 a 20 cm di dimensione e possono essere localizzate vicino alla pleura o in tutto il tessuto polmonare, principalmente nei lobi superiori. I tori possono infettarsi, schiacciare il tessuto circostante o scoppiare.
• Interstiziale (sottocutaneo) - caratterizzato dall'aspetto di bolle d'aria sotto la pelle. Gli alveoli scoppiano e le bolle d'aria attraverso le fessure linfatiche e tissutali si sollevano sotto la pelle del collo e della testa. Le vescicole possono rimanere nei polmoni, quando si rompono, si verifica uno pneumotorace spontaneo.

In ragione di:

• Compensatorio - si sviluppa dopo la rimozione di un lobo del polmone. Quando aree sane si gonfiano, cercando di prendere un posto libero. Gli alveoli ingranditi sono circondati da capillari sani e non vi è infiammazione nei bronchi. La funzione respiratoria dei polmoni non migliora.
• Senile - causato da cambiamenti senili nei vasi sanguigni e dalla distruzione delle fibre elastiche nella parete degli alveoli.
• Lobar - si verifica nei neonati, spesso maschi. Il suo aspetto è associato all'ostruzione di uno dei bronchi.

Sintomi di enfisema

• Mancanza di respiro È di natura espiratoria (difficoltà nell'espirare). All'inizio, la mancanza di respiro è insignificante e i pazienti non se ne accorgono. A poco a poco, progredisce. L'inalazione è breve, l'espirazione è ostruita, calpestata, gonfia. È allungato a causa dell'accumulo di muco. In posizione supina, la mancanza di respiro non aumenta, a differenza dello scompenso cardiaco.
  
• Il volto diventa rosa durante un attacco di tosse, a differenza della bronchite, quando la pelle diventa cianotica (bluastra). A causa di questa particolare caratteristica, i pazienti sono chiamati "pantere rosa". Il muco del muco è separato in una piccola quantità.
  
• Lavoro intensivo dei muscoli respiratori. Per aiutare i polmoni ad allungare l'inalazione, il diaframma si abbassa, le cavità succlavia si gonfiano, i muscoli intercostali sollevano le costole. All'espirazione, i muscoli addominali si stringono, sollevando il diaframma.
  
• Perdita di peso. La perdita di peso è associata ad un intenso lavoro del muscolo respiratorio.
  
• Il gonfiore delle vene del collo è una conseguenza dell'aumentata pressione intratoracica. Questo è più evidente durante l'espirazione e la tosse. Se l'enfisema è complicato da insufficienza cardiaca, allora il gonfiore delle vene persiste durante l'inalazione.
  
• Cianosi - cianosi del naso, lobi delle orecchie, unghie. Appare con carenza di ossigeno e riempimento insufficiente di piccoli capillari con sangue. In futuro, il pallore si estende a tutta la pelle e alle mucose.
  
• Omissione e ingrandimento del fegato Ciò contribuisce all'omissione del diaframma e della stasi del sangue nei vasi sanguigni del fegato.
  
• Aspetto. Le persone con enfisema cronico a lunga durata sviluppano i segni esterni della malattia:
  
  • collo corto
  • petto anteroposteriore allargato (canna)
  • fossa sovraclavicolare sporgente
  • durante l'inspirazione gli spazi intercostali sono ritratti a causa della tensione dei muscoli respiratori
  • la pancia leggermente cedevole a causa dell'omissione del diaframma

Diagnosi di enfisema polmonare

Visita medica

Quando si presentano sintomi di enfisema, il paziente viene indirizzato a un medico generico o al pneumologo.

1. L'acquisizione della storia è il primo passo nella diagnosi di una malattia. Il medico deve specificare:
   • Il paziente fuma? Quante sigarette al giorno fumavano e qual è l'esperienza di un fumatore.
   • Quanto dura la tosse?
   • Soffre di mancanza di respiro?
   • Come funziona il carico fisico?
2. Bussare (percussioni). Le dita della mano sinistra giacciono sul petto e la mano destra le fa dei colpi corti. All'enfisema del polmone rivelano:
   • Suono "Boxed" sopra l'area di maggiore ariosità
   • il bordo inferiore dei polmoni si abbassa
   • la mobilità dei polmoni è limitata
   • difficile identificare i confini del cuore
   
   
3. Auscultazione - l'ascolto con un fonendoscopio rivela:
   • respiro indebolito
   • espirare migliorato
   • rantoli secchi si verificano con bronchite concomitante
   • cuore attenuato dovuto al fatto che il tessuto arioso del polmone assorbe il suono
   • Rafforzamento II del tono cardiaco sull'arteria polmonare si verifica quando la metà destra del cuore è interessata a causa di un aumento della pressione sanguigna nei vasi polmonari
   • tachicardia - un aumento della frequenza cardiaca indica la carenza di ossigeno nei tessuti e un tentativo da parte del cuore di compensare la situazione
   • la respirazione è veloce 25 o più respiri al minuto indicano insufficienza respiratoria e affaticamento dei muscoli ausiliari

Metodi strumentali di diagnosi di enfisema

Radiografia: lo studio dello stato dei polmoni con l'aiuto dei raggi X, in conseguenza del quale si ottiene un'immagine sul corpo (carta) degli organi interni. Una panoramica del petto è fatta in proiezione diretta. Ciò significa che il paziente si trova di fronte al dispositivo durante le riprese. Un'immagine del sondaggio consente di identificare i cambiamenti patologici negli organi respiratori e il loro grado di diffusione. Se nella foto sono presenti segni della malattia, vengono prescritti ulteriori studi: RM, TC, spirometria, misurazione del flusso di picco.

indicazioni:

• Una volta all'anno come parte di un'ispezione di routine
• tosse prolungata
• mancanza di respiro
• respiro sibilante, rumore di attrito pleurico
• respirazione indebolente
• pneumotorace
• sospetto enfisema, bronchite cronica, polmonite, tubercolosi polmonare
  

Controindicazioni:

• i polmoni sono ingranditi, stringono il mediastino e si trovano l'un l'altro
• le aree polmonari colpite appaiono eccessivamente trasparenti
• espansione degli spazi intercostali durante il lavoro muscolare attivo
• il bordo inferiore dei polmoni si abbassa
• bassa apertura
• diminuzione del numero di navi
• bolle e sacche di aerazione del tessuto

La risonanza magnetica (MRI) dei polmoni è uno studio dei polmoni basato sull'assorbimento risonante delle onde radio da parte degli atomi di idrogeno nelle cellule e le apparecchiature sensibili catturano questi cambiamenti. La risonanza magnetica dei polmoni fornisce informazioni sullo stato dei grandi bronchi dei vasi, sul tessuto linfoide, sulla presenza di liquido e lesioni focali nei polmoni. Consente di ottenere sezioni di uno spessore di 10 mm e visualizzarle da posizioni diverse. Per studiare le parti superiori dei polmoni e le aree attorno alla colonna vertebrale, viene somministrato per via endovenosa un agente di contrasto, un preparato di gadolinio.

Lo svantaggio è che l'aria impedisce la visualizzazione dei piccoli bronchi e degli alveoli, specialmente sulla periferia dei polmoni. Pertanto, la struttura cellulare degli alveoli e il grado di distruzione delle pareti non sono chiaramente visibili.

La procedura dura 30-40 minuti. Durante questo periodo, il paziente deve giacere immobile nel tunnel del tomografo magnetico. La risonanza magnetica non è associata alle radiazioni, quindi lo studio è consentito alle donne in gravidanza e in allattamento.

indicazioni:

• ci sono sintomi della malattia, ma non è possibile rilevare cambiamenti nella radiografia
• tumori, cisti
• sospetta tubercolosi, sarcoidosi, in cui si formano piccoli cambiamenti focali
• linfonodi intratoracici ingrossati
• anomalie dello sviluppo dei bronchi, dei polmoni e dei loro vasi

Controindicazioni:

• pacemaker
• impianti metallici, graffette, schegge
• malattia mentale che non consente di sdraiarsi a lungo senza movimento
• peso del paziente superiore a 150 kg

Sintomi di enfisema:

• danno ai capillari alveolari nel sito di distruzione del tessuto polmonare
• disturbi circolatori in piccoli vasi polmonari
• segni di spremitura di tessuto sano nelle aree estese del polmone
• aumento del volume del liquido pleurico
• un aumento delle dimensioni dei polmoni colpiti
• cavità bulla di diverse dimensioni
• bassa apertura

La tomografia computerizzata (TC) dei polmoni consente di ottenere un'immagine a strati della struttura dei polmoni. Il cuore della TC è l'assorbimento e il riflesso dei tessuti radiografici. Sulla base dei dati ottenuti, il computer crea un'immagine strato per strato con uno spessore di 1 mm-1 cm. Lo studio è informativo nelle prime fasi della malattia. Con l'introduzione di un agente di contrasto, la TC fornisce informazioni più complete sullo stato delle navi dei polmoni.

Durante una scansione TC dei polmoni, un emettitore di raggi X ruota attorno a un paziente stazionario. La scansione richiede circa 30 secondi. Il medico ti chiederà di trattenere il respiro un paio di volte. L'intera procedura non richiede più di 20 minuti. Con l'aiuto dell'elaborazione del computer, i raggi X ottenuti da diversi punti sono riassunti in un'immagine strato per strato.

Lo svantaggio è un significativo carico di radiazioni.

indicazioni:

• se non ci sono sintomi di una radiografia, non vengono rilevati cambiamenti o devono essere chiariti
• malattie con focolai o lesioni diffuse del parenchima polmonare
• bronchite cronica, enfisema
• prima della broncoscopia e della biopsia polmonare
• decidendo su un intervento chirurgico

Controindicazioni:

• allergia agente di contrasto
• condizione estremamente grave del paziente
• diabete grave
• insufficienza renale
• gravidanza
• peso del paziente superiore alle capacità del dispositivo

Sintomi di enfisema:

• aumento della densità ottica del polmone fino a -860-940 HU: si tratta delle aree aeree del polmone
• dilatazione delle radici dei polmoni - grandi vasi che entrano nel polmone
• cellule espanse visibili - siti di fusione alveolare
• identifica la dimensione e la posizione del toro

Scintigrafia polmonare: introduzione di isotopi radioattivi marcati nei polmoni, seguita da una serie di colpi con una gamma camera rotante. Preparati di tecnezio: 99 M sono somministrati per via endovenosa o come aerosol.

Il paziente viene posizionato sul tavolo attorno al quale ruota il sensore.

indicazioni:

• diagnosi precoce dei cambiamenti vascolari nell'enfisema
• controllo dell'efficacia del trattamento
• valutazione della condizione dei polmoni prima dell'intervento chirurgico
• sospetto cancro ai polmoni

Controindicazioni:

• gravidanza

Sintomi di enfisema:

• spremitura del tessuto polmonare
• flusso sanguigno alterato nei piccoli capillari

Spirometria: studio funzionale dei polmoni, studio del volume della respirazione esterna. La procedura viene eseguita con l'aiuto di un dispositivo-spirometro, che registra la quantità di aria inspirata ed espirata.

Il paziente prende un boccaglio collegato al tubo di respirazione con un sensore. Al naso indossare una clip che blocca la respirazione nasale. Uno specialista ti dice quali test del respiro devi eseguire. E un dispositivo elettronico converte le letture del sensore in dati digitali.

indicazioni:

• insufficienza respiratoria
• tosse cronica
• rischi professionali (polvere di carbone, vernice, amianto)
• esperienza di fumare di oltre 25 anni
• malattie polmonari (asma bronchiale, pneumosclerosi, broncopneumopatia cronica ostruttiva)

Controindicazioni:

• tubercolosi
• pneumotorace
• emottisi
• crisi ipertensiva
• recente infarto, ictus, chirurgia addominale o al torace

Sintomi di enfisema:

• aumento della capacità polmonare totale
• aumento del volume residuo
• diminuzione della capacità polmonare
• ventilazione massima ridotta
• aumento della resistenza delle vie aeree mentre si espira
• riduzione della velocità
• riduzione del tessuto polmonare

Quando l'enfisema dei polmoni, queste cifre sono ridotte del 20-30%

La misurazione del flusso di colore è la misura della portata massima espiratoria per determinare l'ostruzione bronchiale.

Viene determinato utilizzando un misuratore di flusso di picco. Il paziente deve stringere saldamente il boccaglio con le labbra e fare l'espirazione più rapida e potente attraverso la bocca. La procedura viene ripetuta 3 volte con un intervallo di 1-2 minuti.

Si consiglia di effettuare la misurazione del flusso di picco al mattino e alla sera allo stesso tempo prima di assumere il farmaco.

Lo svantaggio è che lo studio non può confermare la diagnosi di enfisema polmonare. Il tasso di espirazione è ridotto non solo con enfisema, ma anche con asma bronchiale, predastme e malattia polmonare ostruttiva cronica.

indicazioni:

• eventuali malattie che coinvolgono l'ostruzione bronchiale
• valutazione dei risultati del trattamento

Non ci sono controindicazioni.

Sintomi di enfisema:

• Riduzione del 20% del tasso di espirazione

Determinazione della composizione del sangue nel sangue - lo studio del sangue arterioso durante il quale determinare la pressione nel sangue di ossigeno e anidride carbonica e la loro percentuale, equilibrio acido-base del sangue. I risultati mostrano quanto efficientemente il sangue nei polmoni è purificato dal biossido di carbonio e arricchito con ossigeno. Per lo studio di solito si punge l'arteria ulnare. Un campione di sangue viene preso in una siringa con eparina, posta nel ghiaccio e inviata a un laboratorio.

indicazioni:

• cianosi e altri segni di fame di ossigeno
• disturbi respiratori nell'asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva, enfisema
  

sintomi:

• la pressione dell'ossigeno nel sangue arterioso è inferiore a 60-80 mm Hg. articolo
• la percentuale di ossigeno nel sangue è inferiore al 15%
• aumento della tensione di anidride carbonica nel sangue arterioso oltre 50 mm Hg. articolo

Emocromo completo è uno studio che include il conteggio delle cellule del sangue e lo studio delle loro caratteristiche. Per l'analisi, il sangue viene prelevato da un dito o da una vena.

Indicazioni - qualsiasi malattia.

Non ci sono controindicazioni.

Deviazioni nell'enfisema:

• aumento del numero di globuli rossi oltre 5 10 12 / l
• il livello di emoglobina è aumentato oltre 175 g / l
• elevazione dell'ematocrito superiore al 47%
• diminuzione del tasso di sedimentazione degli eritrociti 0 mm / ora
• aumento della viscosità del sangue: negli uomini oltre 5 cPs nelle donne oltre 5,5 cP

Trattamento di enfisema

Il trattamento dell'enfisema ha diverse direzioni:

• Migliorare la qualità della vita dei pazienti - eliminando mancanza di respiro e debolezza
• prevenzione dell'insufficienza cardiaca e respiratoria
• rallentando la progressione della malattia

Il trattamento di enfisema include necessariamente:

• completa cessazione del fumo
• esercizio per migliorare la ventilazione
• prendendo farmaci che migliorano le condizioni delle vie respiratorie
• trattamento della patologia che ha causato lo sviluppo di enfisema