Il tappo di zolfo è un conglomerato ceroso che occlude (ostruisce) il canale uditivo esterno. Il cerume consiste delle secrezioni delle ghiandole sebacee, situate sulla pelle del condotto uditivo. Il cerume ha proprietà benefiche: è un antisettico naturale che protegge dalle infezioni batteriche e fungine, dal bagnarsi se entra nell'acqua. Normalmente, lo zolfo viene prodotto con moderazione e rimosso dall'orecchio da solo. La congestione solforica è un problema abbastanza comune, ma con le misure tempestive adottate, ha una prognosi favorevole.
Cause di tappi di zolfo
- Igiene impropria: spesso, quando si puliscono le orecchie con cotton fioc, una persona la spinge ulteriormente e il sughero diventa ancora più denso. Oppure, al contrario, una pulizia troppo frequente delle orecchie, in cui c'è irritazione della pelle del condotto uditivo esterno, che porta ad un aumento della produzione di cerume.
- Aumento della produzione delle ghiandole sebacee del canale uditivo esterno. Questo è facilitato da ipercolesterolemia, malattie della pelle, per esempio, eczema, otite cronica.
- Aumento della viscosità della secrezione delle ghiandole di zolfo del canale uditivo esterno. In questi casi, il segreto viene rilasciato in un volume normale, ma non fluisce bene e si accumula nell'orecchio a causa dell'aumentata viscosità, con la tendenza a formare ingorghi. L'aumento della viscosità ha spesso una natura ereditaria.
- Essere in condizioni polverose. Poiché il cerume ha una consistenza viscosa, le particelle di polvere che entrano nel condotto uditivo si attaccano ad esso, il che contribuisce alla formazione di un conglomerato di zolfo denso.
- L'uso di apparecchi acustici spesso porta a un trauma alla pelle del canale uditivo esterno, che porta ad un aumento riflesso della secrezione delle ghiandole di zolfo. Allo stesso tempo, l'apparecchio acustico rende difficile rimuovere lo zolfo.
- Frequente penetrazione di acqua nelle orecchie. Quando l'acqua penetra, l'attuale cerume si gonfia, rendendo difficile l'espulsione.
- Essere in condizioni di bassa umidità crea anche condizioni favorevoli per la formazione di tappi solforici. A causa della mancanza di umidità, il segreto si asciuga e diventa denso.
- Essere in condizioni con frequenti cadute di pressione atmosferica. Sotto l'influenza delle cadute di pressione atmosferica, il timpano subisce oscillazioni: con un aumento della pressione, si gonfia verso l'esterno, con una diminuzione della pressione - viene tirato verso l'interno, creando le condizioni per la compattazione del cerume.
- Un corpo estraneo nel canale uditivo esterno di qualsiasi natura ostacola anche il deflusso dello zolfo.
- Caratteristiche della struttura del canale uditivo esterno. In alcuni pazienti, il canale uditivo può essere troppo stretto o tortuoso. Questa patologia può essere congenita e la deformità del canale uditivo può anche essere il risultato di un trauma.
- Malattie della pelle Nelle malattie della pelle, la pelle del canale uditivo esterno è spesso coinvolta nel processo patologico. Malattie come la psoriasi, l'eczema è caratterizzato da un aumento della desquamazione della pelle, seguita da esfoliazione degli strati superiori dell'epidermide. Scaglie di fiocchi si mescolano con il cerume, risultando in un denso conglomerato.
- Otite cronica esterna o media. L'otite è una malattia infiammatoria dell'apparato acustico di natura virale o batterica. Come risultato dell'infiammazione, appare l'edema cutaneo del canale uditivo esterno, questo porta a un restringimento del suo lume e una violazione del deflusso delle secrezioni. La composizione qualitativa del cerume cambia: riduce significativamente il contenuto di agenti protettivi - immunoglobuline, lisozima, sulfonamidi. Inoltre, il processo infiammatorio stimola un'aumentata produzione della secrezione di ghiandole di zolfo.
Sintomi di spina solforica
La formazione di tappi solforici è accompagnata da una serie di sintomi. Questo fastidio nell'orecchio, spesso unilaterale, riducendo l'acuità uditiva in un orecchio, in cui si trova il conglomerato, può raggiungere la completa perdita dell'udito. I pazienti sono spesso disturbati dall'acufene, una persona può sentire "l'eco" della sua voce nel suo orecchio. I pazienti possono lamentare mal di testa, vertigini, nausea e talvolta anche vomito. Spesso c'è una tosse secca, poiché nei passaggi uditivi esterni ci sono i recettori della tosse. Tutti questi sintomi, di regola, regrediscono dopo aver rimosso la spina dal condotto uditivo.
Quale dottore contattare
Un otorinolaringoiatra preciso ti aiuterà a rispondere alla domanda se hai una spina solforica, che deve eseguire un'otoscopia per fare una diagnosi corretta. La rimozione del tappo viene eseguita anche dall'otorinolaringoiatra. Se la formazione di ingorghi è associata a malattie della pelle (dermatiti, eczemi), è necessario contattare un dermatologo. Il colesterolo elevato aiuterà a correggere il terapeuta o l'endocrinologo. Se l'ispezione conferma la presenza di una spina solforica e non vi sono segni di altre malattie, non sono richiesti ulteriori metodi di esame.
Trattamento farmacologico del tappo solforico
Ci sono un certo numero di preparati farmaceutici per la rimozione di tappi di zolfo. Ma dovrebbero essere usati solo dopo aver consultato il medico!
Aqua Maris da. Contiene 100% di soluzione isotonica di acqua di mare, la bottiglia viene fornita con un puntale speciale. Per rimuovere il tappo solforico, è necessario inclinare la testa sul lato dell'orecchio in cui si è formata la spina, inserire il manipolo nel condotto uditivo e premere la parte superiore del manipolo per 1 secondo. Aqua-Maris otto è raccomandato per l'uso nell'igiene delle orecchie quando si lavora in ambienti polverosi, per le persone che utilizzano apparecchi acustici. Il farmaco è controindicato in caso di danni esistenti al timpano, malattie infiammatorie dell'orecchio e mal d'orecchio non specificato.
A-cerume. Gocce, che includono sostanze che contribuiscono alla dissoluzione del tappo solforico. Dovresti inclinare la testa di lato in modo che il medicinale non fuoriesca dall'orecchio quando viene instillato, iniettare il farmaco e mantenere questa posizione per 2 minuti. Quindi inclinare la testa nella direzione opposta. Applicare al mattino e alla sera per 4 giorni. L'A-cerume non può essere usato nei bambini sotto i 2,5 anni di età, in presenza di reazioni allergiche ai componenti dei farmaci, nelle malattie infiammatorie dell'apparato acustico, nei difetti del timpano, nella sindrome del dolore.
Vaksol. Lo spray contiene 100% di olio d'oliva. In presenza di sughero solforico, si consiglia di eseguire 1-2 applicazioni nell'orecchio fino a 5 giorni. Prima dell'inserimento, tirare il padiglione auricolare verso l'alto e indietro per raddrizzare il condotto uditivo, dopo l'introduzione del farmaco, massaggiare delicatamente l'area del trago. Questo farmaco può essere utilizzato anche per prevenire la formazione di tappi di zolfo con frequenti bagni in piscina, in acque libere. Vaxol è controindicato in presenza di allergia all'olio d'oliva, perforazione del timpano, bambini fino a 1 anno.
Remo Wax. Droga complessa Disponibile sotto forma di gocce e spray. La sua azione è anche finalizzata a dissolvere e rimuovere il tappo solforico. Quando si applicano le gocce, inclinare la testa di lato in una direzione sana e iniettare 10 gocce della soluzione. Dopo 5-10 minuti, inclinare la testa nella direzione opposta e tenere premuto per 1 minuto, il tappo dovrebbe uscire. Quando si applica lo spray, è necessario inserire 1-3 dosi nel condotto uditivo, quindi massaggiare delicatamente l'orecchio. L'effetto del farmaco inizia dopo 20-60 minuti. La procedura viene eseguita 1 volta al giorno per 4-5 giorni. Il farmaco è controindicato nelle malattie infiammatorie dell'orecchio, la presenza di dolore nelle orecchie, danni al timpano, reazioni allergiche ai componenti del farmaco.
Il sughero solforico aiuterà a rimuovere il medico otorinolaringoiatra. Ci sono diversi modi.
- Raschiamento. ENT può rimuovere il tappo con un gancio speciale. Per la procedura, il padiglione auricolare viene tirato su e all'indietro (questo è il modo in cui il canale uditivo esterno viene raddrizzato) e, sotto il controllo dell'otoscopia, il tappo viene rimosso da una curetta. Dopo la procedura, una turba imbevuta di un antisettico locale per 15 minuti viene posta nell'orecchio. Questo metodo è preferibile se il paziente ha una storia di malattie infiammatorie dell'orecchio o perdita dell'udito. Questo metodo riduce il rischio di danni al timpano.
- Il sughero solforico può essere rimosso usando una speciale siringa Janet. Questa è una siringa grande con un volume di 100-150 ml. È riempito con soluzione salina calda sterile, una soluzione debole di permanganato di potassio o soluzione di furatsilina. La testa del paziente è fissa, un vassoio è inserito nell'orecchio. La punta della siringa viene inserita nel condotto uditivo 3-5 mm, dopodiché inizia l'introduzione della soluzione. Il tappo di zolfo dovrebbe essere rimosso insieme al liquido.
- Aspirazione a vuoto. Il tubo di aspirazione viene inserito nell'orecchio del paziente, il dispositivo è acceso. Il tappo di zolfo viene rimosso dalla pressione negativa. Dopo la procedura, il medico deve eseguire l'otoscopia. Questo metodo è considerato uno dei più sicuri, è possibile usarlo in pazienti con lesioni del timpano. Tra le carenze si può notare il suono forte del dispositivo durante la procedura e il possibile disordine a breve termine dell'apparato vestibolare (vertigini, nausea).
Trattamento di rimedi popolari
Il sughero solforico può essere rimosso da solo, ma ciò è consentito solo se si è completamente sicuri che la perdita dell'udito sia associata a questo problema e non sia accompagnata da alcuna patologia di accompagnamento.
Come menzionato sopra, in caso di diminuzione della capacità uditiva, è necessario consultare uno specialista, poiché solo lui può diagnosticare in modo affidabile. Eppure ci sono molti modi popolari per affrontare i tappi di zolfo, ma dovrebbero essere usati solo in consultazione con il vostro medico.
- Riscaldare 50 ml di acqua, sciogliere 1 cucchiaio da tavola di soda e aggiungere 3 gocce di glicerina, seppellire nell'orecchio 5-6 gocce 4 volte al giorno fino a quando l'orecchio è completamente pulito.
- Riscaldare un po 'di latte a circa 45 gradi C, aggiungere 2-3 gocce di olio di canapa, seppellirlo nell'orecchio 2 volte al giorno con una pipetta.
- 3 gocce di soluzione di perossido di idrogeno al 3% gocciolavano nell'orecchio durante la notte in media fino a 4 giorni.
- Succo di cipolla diluito con acqua 1: 1, seppellire nell'orecchio 2-3 volte al giorno per 3-4 giorni.
Complicazioni sulfuree
Sindrome del dolore Con la formazione di una spina solforica, il paziente può avvertire dolore direttamente nell'orecchio, così come nella regione occipitale, collo, spalla, mal di testa sul lato interessato. Ciò è dovuto all'irritazione delle terminazioni delle fibre nervose sensoriali localizzate sul timpano, che innervano queste aree.
Reazioni vegetative L'irritazione da parte del tappo solforico delle fibre del sistema nervoso autonomo può causare vari sintomi, che a volte sono fuorvianti per il medico. Il sistema nervoso autonomo influisce sul funzionamento di tutti gli organi interni. Pertanto, quando un paziente è esposto a una spina solforica sulle terminazioni nervose di questo sistema, le palpitazioni cardiache, il dolore al cuore, la motilità gastrointestinale, il dolore addominale, il bruciore di stomaco, la nausea, la sudorazione eccessiva, il mal di testa e le vertigini possono disturbare. Dopo aver rimosso il tubo di congestione, i sintomi smettono di disturbare il paziente.
Otite. Nei casi in cui il tappo solforico blocca completamente il condotto uditivo, si forma un piccolo spazio tra esso e il timpano, che può essere riempito di liquido. Questo crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio e può causare un'otite esterna, media o interna. Inoltre, l'otite, a sua volta, può anche portare a varie complicazioni: stenosi del canale uditivo esterno, perforazione del timpano (apertura nel timpano), timpanosclerosi (cicatrizzazione del timpano), causa di aderenze nell'orecchio medio e interno, otite interna può portare a neurite del nervo uditivo, meningite otogena. Le forme acute di otite esterna, media e interna diventano spesso croniche.
prevenzione
Al fine di ridurre la probabilità di formazione di tappi di zolfo, ci sono regole semplici.
- Non eseguire troppo spesso l'igiene delle orecchie, è sufficiente farlo una volta ogni 7-10 giorni. Non puoi usare cotton fioc. Pulire il condotto uditivo con un mignolo bagnato.
- I pazienti con ipercolesterolemia devono essere monitorati e hanno cercato di mantenere i normali lipidi nel sangue, seguire una dieta.
- Chi lavora in condizioni di maggiore rumore, polvere, può utilizzare cuffie protettive speciali.
- Chi soffre di malattie croniche della pelle deve essere monitorato da un dermatologo e seguire tutte le raccomandazioni.
- I pazienti con malattie infiammatorie croniche degli organi dell'udito che usano apparecchi acustici devono essere regolarmente esaminati da un otorinolaringoiatra.
Quindi, nonostante la varietà di modi e apparentemente semplici a prima vista, la rimozione di un tappo di zolfo può portare a gravi complicazioni che possono trasformarsi in patologia cronica, patologia acuta, che richiede cure urgenti e persino perdita dell'udito. Pertanto, per qualsiasi segno di deficit uditivo, è preferibile contattare uno specialista competente. Ti benedica!
Tappo solforico nell'orecchio - cause, sintomi, diagnosi, rimozione mediante lavaggio o asciugatura
Mentre il prodotto della secrezione di ghiandole auricolari speciali non ostruisce il condotto uditivo, una persona non sa nemmeno del suo problema. Il disagio appare quando, a causa di grandi accumuli di zolfo, la rotta per i suoni e l'aria viene bloccata. La persona inizia a sentire la propria voce, come se stesse "dal barile". A volte possono verificarsi nausea e vertigini. Rimozione del tappo per le orecchie con strumenti spessi non è l'idea migliore, poiché spinge il conglomerato ancora più lontano. I metodi corretti stanno lavando i canali uditivi e dissolvendo lo zolfo con preparazioni speciali.
Cos'è un tappo nell'orecchio
Questo è il nome della formazione formata come risultato di un aumento della quantità e della compattazione del cerume e conseguente ostruzione (chiusura del lume dell'organo cavo) del condotto uditivo. Questa condizione causa disagio nell'orecchio, congestione e danni all'udito. In generale, la formazione del cerume è un normale processo fisiologico. È prodotto da ghiandole ceruminose, che si trovano nella parte cartilaginea del canale uditivo esterno. Le funzioni dello zolfo sono le seguenti:
- assicura il normale funzionamento degli organi uditivi;
- idrata la mucosa;
- protegge il condotto uditivo dagli effetti negativi di fattori esterni, microbi e oggetti estranei.
Lo zolfo è una miscela di epitelio desquamato, la secrezione di zolfo e le ghiandole sebacee. Normalmente, viene rimosso spontaneamente durante la masticazione, la conversazione e altri movimenti dell'articolazione temporomandibolare. Quando lo zolfo si accumula nella parte ossea del canale uditivo esterno, si forma una spina, la cui rimozione naturale diventa impossibile. Se una persona soffre di infiammazione cronica dell'orecchio medio, allora il pus viene miscelato nello zolfo, che è il motivo per cui il condotto uditivo è completamente bloccato e si sviluppa la perdita dell'udito.
motivi
Una delle ragioni sono le condizioni che violano il processo di autopulizia del canale uditivo esterno: malattie infiammatorie delle orecchie (otite), patologie cutanee (dermatiti, eczemi, psoriasi). Spesso, un tappo di zolfo si forma con un'igiene scorretta: pulire i canali auricolari con tamponi di cotone, spille e bastoncini. Questo porta alla spinta dello zolfo in profondità, vicino al timpano, da dove il conglomerato non può essere rimosso naturalmente. Con regolari pulizie, il muco solforico viene speronato e si forma una spina.
Ci sono molti altri fattori negativi che portano all'otturazione dei canali uditivi. Le ragioni principali sono le seguenti:
- la predisposizione genetica è un segreto più viscoso delle ghiandole di zolfo;
- La speciale struttura anatomica del meato uditivo esterno è stretta, tortuosa;
- vecchiaia, quando il segreto dell'orecchio diventa più viscoso;
- capelli spessi nel canale uditivo;
- malattie della pelle;
- uso frequente di cuffie;
- indossare apparecchi acustici;
- acqua frequente nelle orecchie;
- essere in una zona con gocce di pressione atmosferica, che causa vibrazioni del timpano;
- lavorare sulla produzione polverosa (mulini, cantieri, imprese di cemento);
- aumento del colesterolo nel sangue.
sintomi
Il quadro clinico dell'accumulo di zolfo in eccesso nel canale uditivo è lo stesso negli adulti e nei bambini. Il sintomo principale è la congestione delle orecchie. L'udito si perde parzialmente o completamente, il che è determinato dal modo in cui l'infiltrato ha chiuso il condotto uditivo. In questo contesto, una persona può sentire un fruscio. Oltre alla perdita dell'udito, si distinguono i seguenti segni di un tubo di zolfo nell'orecchio:
- mal di testa, tinnito;
- tosse, vertigini, nausea, disturbi del ritmo cardiaco - si osservano con profonda penetrazione dello zolfo e coinvolgimento nel processo del timpano;
- autofonia - la tua stessa voce è sentita come un ronzio nella tua testa.
Il colore del sughero sulfurico può variare da giallo a marrone. Durante l'esame, il medico determina la consistenza del tappo di zolfo. Questo è necessario per determinare quale metodo per rimuovere un conglomerato è quello di sciacquare o utilizzare il metodo a secco. Il criterio principale per identificare i tipi di tappi di zolfo è la loro consistenza. Più denso è il conglomerato, più difficile sarà rimuoverlo. Secondo questo criterio, si distinguono i seguenti tappi di zolfo:
- Pastosa. Appartenere alla categoria di morbido. Avere un colore dal giallo scuro al giallo chiaro. La consistenza è morbida, moderatamente fluente, come il miele fresco.
- Epidermal. L'eziologia di questo tipo di ingorghi non è chiara. La composizione del conglomerato include particelle dello strato superiore della pelle (epidermide) e zolfo. Il colore del tappo è grigio, la densità è inizialmente friabile e poi sassosa. L'educazione spesso porta all'otite. Secondo gli scienziati, questo tipo di spina si verifica in persone con sifilide congenita o con deformazione di unghie e denti.
- Plastilinopodobnye. Sono anche una specie di ingorghi stradali. Il colore del conglomerato è marrone. In viscosità, assomiglia all'argilla malleabile.
- Solido. La loro composizione praticamente non include l'acqua, e il colore può variare dal marrone scuro al nero.
Come identificare un tubo nell'orecchio
Il medico può sospettare la presenza di un tale problema sui reclami del paziente. L'otoscopia lo aiuta a confermare la diagnosi: esame dei canali auricolari mediante un imbuto e una lampada speciale. A volte viene utilizzata una sonda gonfiata per la ricerca che può determinare la consistenza di un conglomerato. Altri metodi non aiuteranno a identificare il tappo per le orecchie. L'otoscopia aiuta a differenziare questo problema da un corpo estraneo nell'orecchio, tumori e colesteatoma. Per escludere la perforazione della membrana timpanica, il medico esegue la microtoscopia - viene esaminata con un microscopio.
Come rimuovere il tappo per le orecchie
È severamente vietato tentare autonomamente di rimuovere i tappi di zolfo dalle orecchie con l'aiuto degli strumenti disponibili. Questo è pieno di lesioni alla pelle del condotto uditivo, infezione secondaria e perforazione del timpano. È meglio affidare la procedura per la rimozione del otorinolaringoiatra. A seconda della consistenza di un conglomerato, uno specialista può scegliere uno dei seguenti metodi per rimuovere i depositi di zolfo:
- Dry. Comporta la rimozione dello zolfo usando una sonda speciale - curette. Questo metodo è chiamato curettage. Viene mostrato solo per le formazioni asciutte. L'aspirazione è una variante del metodo a secco: la rimozione della massa solforica mediante un dispositivo di aspirazione elettrica con una consistenza morbida di conglomerato.
- Umido. Questo include diversi metodi, come ad esempio:
- Risciacquare con acqua tiepida o cloruro di sodio salino usando una siringa Janet senza ago.
- Scioglimento mediante introduzione nel meato uditivo esterno di preparazioni speciali che ammorbidiscono lo zolfo.
lavaggio
Il tappo di zolfo simile alla plastilina o pastosa può essere rimosso mediante lavaggio. La procedura è sicura, richiede non più di 10 minuti ed è la seguente:
- Il paziente è seduto su una sedia, un asciugamano e un vassoio a forma di rene sono posti sulla sua spalla per raccogliere il liquido.
- Alla punta della siringa, Jeanne viene messa su un tubo di gomma corto tagliato obliquamente.
- Successivamente, il medico ritarda l'orecchio in avanti e indietro, raddrizzando in tal modo il canale uditivo esterno.
- Quindi lo specialista dirige un flusso d'acqua lungo la parete superiore del condotto uditivo e premendo delicatamente il pistone spreme l'acqua nell'orecchio. Il liquido dovrebbe avere una temperatura di circa 37 gradi. Ciò evita l'effetto irritante dell'acqua sulle terminazioni nervose del condotto uditivo.
- Il liquido scorre nel vassoio, lavando via lo zolfo.
- Alla fine della procedura, il padiglione auricolare viene asciugato con un batuffolo di cotone, avvitato sulla sonda. Questo è un passaggio obbligatorio, senza il quale è possibile catturare le orecchie, il che porterà a complicazioni.
- Successivamente, una turunda inumidita con un antisettico, per esempio, alcool borico, soluzione di furatsilina, Miramistina, viene posta nel canale uditivo per 15-20 minuti.
Il vantaggio del metodo è la rimozione rapida e indolore dello zolfo dalle orecchie. Tra le carenze, è possibile notare un leggero disagio durante la procedura, la possibilità di danneggiare il canale uditivo a causa di un lavaggio improprio. Controindicazioni di questa procedura includono:
- perforazione (violazione dell'integrità) del timpano;
- piaghe, microcracks all'interno dell'orecchio;
- perdita dell'udito;
- otite cronica
Sughero dissolvente
Questa procedura ha un nome speciale: cerumeolisi. La sua essenza risiede nell'introduzione nel canale uditivo esterno di sostanze che ammorbidiscono o dissolvono la cerume. A tal fine vengono utilizzati preparati speciali - cerumeolitici, che sono suddivisi nei seguenti gruppi:
- Fondi a base d'acqua Questi includono Aqua Maris Oto, Chlorobutanol (Otinum), Glicerolo (gocce di Bachon, gocce di orecchio En'ee), Trietanolamina Queste preparazioni ammorbidiscono solo lo zolfo, ma non risolvono il problema degli ingorghi stradali che richiedono un intervento meccanico.
- Droghe a base di olio Tali sono gli oli di mandorla, rosa, oliva (Vaxol), visone (Remo-Vaks) e miscele di arachidi, canfora e mandorla (Earex), paraffina (Klin-Irs). L'effetto di seppellirli è di lubrificare e ammorbidire il cerume, ma rimane privo di scorie.
- Olio e acqua gratis. Questo gruppo comprende perossido di idrogeno e carbammide. Essi ammorbidiscono solo lo zolfo nelle orecchie.
- Tensioattivi. Un esempio di questo gruppo di farmaci è Cerumen-A. La sua azione consiste nell'incollare la superficie di un tappo di zolfo e la sua distruzione. La reazione si verifica a causa dell'idratazione e della lisi cellulare, che riducono la densità del conglomerato e contribuiscono alla sua completa dissoluzione.
- Promuovere la rimozione del cerume a causa del vuoto. Questa proprietà ha phytocandles da oli essenziali e cera d'api. Esibiscono effetti termici locali e forniscono una terapia del vuoto lieve.
Il vantaggio di questa tecnica è la semplicità della procedura. Tra i difetti si può notare che non tutti i farmaci dissolvono lo zolfo. Alcuni di essi ammorbidiscono solo il conglomerato, quindi devono essere rimossi con il lavaggio. La procedura di dissoluzione ha le seguenti controindicazioni:
- scarica dell'orecchio;
- deformazione del timpano;
- allergico a componenti di farmaci;
- infiammazione della cavità dell'orecchio.
La tecnologia di dissolvere lo zolfo nelle orecchie dipende dal farmaco selezionato. Il perossido è sepolto nel giaciglio sul suo lato in 3-5 gocce. La procedura viene ripetuta 2-3 giorni fino a 5 volte al giorno. Preparati speciali per la dissoluzione del sughero sono usati in modo diverso. Ad esempio, il mezzo Cerume-A viene utilizzato secondo le seguenti istruzioni:
- Aprire la fiala ruotando la parte superiore.
- Piegare la testa in modo che l'orecchio con il tappo sia orizzontale e sopra l'altro.
- Con un solo clic sulla fiala per inserire la soluzione nel condotto uditivo.
- Per un minuto, mantieni la posizione della testa su un lato.
- Quindi premilo sulla spalla, in modo che i resti del farmaco fluissero fuori.
- Pulire l'orecchio con un batuffolo di cotone pulito.
- Usare al mattino e alla sera per 3-4 giorni: ecco come durerà la procedura per rimuovere lo zolfo dall'orecchio.
Tappo di zolfo Cause, sintomi e segni, rimozione
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta
Il sughero solforico è un grappolo nel canale uditivo dello zolfo e del sebo, prodotto dalle ghiandole auricolari.
Inoltre, il tappo di zolfo contiene particelle di cellule morte della pelle del condotto uditivo esterno e polvere.
Il colore del tappo di zolfo può variare dal giallo al marrone scuro. Inizialmente, ha una consistenza morbida, quindi gradualmente diventa denso o addirittura roccioso.
statistica
Secondo dati ufficiali, circa il 4% della popolazione adulta in Russia soffre di spina solforica e circa il 6% nel mondo. Inoltre, la malattia è più comune nelle persone di età giovane, media e anziana e meno spesso nei bambini.
Tuttavia, in realtà, ci sono più pazienti di questo tipo, dal momento che per molto tempo la spina di zolfo non si manifesta. E per essere più precisi, quasi ogni persona affronta questo problema una volta nella vita.
Fatti interessanti
Nel Medioevo, il cerume veniva usato nella fabbricazione dei primi balsami per labbra e nella scrittura di manoscritti illustrati.
È interessante notare che la composizione del cerume differisce a seconda del genere, quindi per le donne ha una reazione più acida, e per gli uomini è meno.
È anche dimostrato che il cerume di popoli e razze diverse ha differenze di composizione. Ad esempio, gli asiatici hanno meno grasso, quindi hanno una consistenza secca, gli afroamericani hanno più grasso, quindi è più morbido. È interessante notare che questa distinzione è stata precedentemente utilizzata per tracciare le rotte migratorie da un paese all'altro.
Inoltre, c'è un fatto storico, che dimostra l'esistenza di un meccanismo naturale di cerume auricolare autopulente.
All'inizio del secolo scorso, un caso è stato descritto in Cina, quando un orecchio umano ha trafitto una scheggia di bambù. Tuttavia, in ogni tentativo di rimuoverlo, si aprirebbe come un arpione, minacciando di rompere il timpano. Quindi fu deciso di osservare lo scheggia, perché non c'erano segni di infiammazione del timpano.
Immagina la sorpresa generale quando notano che il chip si è spostato gradualmente sul bordo del timpano senza danneggiarlo, e quindi lungo la parete del canale uditivo esterno verso l'esterno.
Così, quattro mesi dopo, il frammento emerse completamente dal canale uditivo esterno, senza lasciare traccia.
Anatomia dell'orecchio esterno
L'orecchio esterno ha due strutture anatomiche:
- Auricolare costituito da cartilagine elastica e resiliente ricoperta da piega cutanea. Al suo fianco si trova l'ingresso del canale uditivo esterno, delimitato da due sporgenze cartilaginee.
- Il canale uditivo esterno, che inizia all'esterno dell'orecchio e termina all'interno del timpano.
Nella pelle della parte membranosa-membranosa di ciascun canale uditivo esterno ci sono capelli e tre tipi di ghiandole (circa 2000 in totale): solforico (produce cerume), sebaceo (produce sebo), sudato (emette sudore). E tra un mese le ghiandole di zolfo producono circa 15-20 mg di cerume.
La pelle dell'osso del canale uditivo esterno non contiene ghiandole.
La composizione e la funzione del cerume
I componenti principali del cerume sono grassi, colesterolo, acidi grassi insaturi e esteri di cera. Pertanto, non si dissolve in acqua, effettuando la lubrificazione naturale della pelle del canale uditivo esterno, oltre a impedirne l'essiccazione e la protezione dalle particelle di polvere.
Inoltre, i solfonammidi (sopprimono la crescita dei patogeni), il lisozima (un enzima che distrugge le pareti cellulari dei batteri) e le immunoglobuline (cellule del sistema immunitario) fanno parte del cerume. Grazie a questi componenti e alla reazione acida (pH = 4-6), il cerume protegge il canale uditivo esterno da batteri e funghi.
Cioè, la formazione del cerume è un processo fisiologico necessario per la protezione e il normale funzionamento dell'organo dell'udito.
Qual è il meccanismo di cerume autopulente?
Il canale uditivo esterno è in contatto con l'interno dell'articolazione temporo-mandibolare. E grazie ai suoi movimenti mentre parla o mastica, il cerume si muove dal timpano verso l'esterno.
Inoltre, la pelle del canale uditivo esterno cresce ad una velocità pari alla crescita delle unghie. Durante la crescita, si sposta dal timpano verso l'esterno, spostando il cerume verso l'uscita. Cioè, per esempio, lo zolfo, attaccato al timpano, si muoverà verso l'esterno in modo indipendente entro 3-4 mesi.
Anche nella pelle del canale uditivo esterno ci sono le ciglia, che, facendo movimenti oscillatori, promuovono il cerume dall'interno verso l'esterno.
Tuttavia, sfortunatamente, spesso quando esposto a determinati fattori, il lavoro dello zolfo e delle ghiandole sebacee, nonché il meccanismo dell'auto-purificazione sono disturbati.
Cause della formazione di tappo di zolfo
Possono agire sia indipendentemente che in combinazione tra loro, portando a una formazione più rapida e frequente di una spina solforica.
Cura igienica impropria del condotto uditivo
L'uso troppo frequente e ruvido di bastoncini di cotone o la pulizia del canale uditivo esterno con mezzi improvvisati (per esempio, spilli o ferri da maglia) è la causa più comune della formazione di un tappo solforico.
Di conseguenza, la pelle del canale uditivo esterno viene ferita e aumenta la secrezione di zolfo dalle ghiandole. Successivamente, il cerume viene spinto verso l'interno del timpano, dove viene compattato. Pertanto, il processo della sua auto-purificazione è violato.
Inoltre, durante la pulizia intensiva, le ciglia della pelle del condotto uditivo esterno sono danneggiate. Pertanto, cessano di svolgere la loro funzione: la promozione dello zolfo formato verso l'esterno.
È interessante notare che i metodi di cura igienica impropria per il canale uditivo esterno sono spesso "fin dall'infanzia". Mentre i bambini guardano gli adulti, adottano metodi di rimozione del cerume.
Caratteristiche anatomiche
C'è tortuosità o ristrettezza del canale uditivo esterno, quindi il processo di auto-purificazione del cerume è disturbato.
Inoltre, le caratteristiche anatomiche della struttura possono essere sia congenite sia acquisite (ad esempio, compaiono dopo l'infortunio).
Tendenza ad aumentare la secrezione di cerume
Si verifica quando i disordini metabolici del grasso nel corpo, che portano ad una maggiore formazione di colesterolo, che fa parte del cerume. Di conseguenza, diventa più viscoso, quindi il processo di auto-purificazione dal canale uditivo esterno viene disturbato.
È interessante notare che spesso le peculiarità del metabolismo sono ereditate e non si verificano solo in alcune malattie (ad esempio nell'aterosclerosi).
Malattie infettive infiammatorie del condotto uditivo (ad esempio, otite esterna)
Portano ad una maggiore secrezione di ghiandole sebacee e zolfo, ma non ha tempo per essere rimosso, quindi si accumula.
Inoltre, il lume del canale uditivo esterno è ridotto a causa del rigonfiamento infiammatorio della pelle. Di conseguenza, viene creato un ostacolo meccanico in termini di autopulizia del cerume.
Anche la composizione qualitativa del cerume cambia: diminuisce il numero di fattori di protezione (lisozima, immunoglobuline e altri). Pertanto, le ghiandole auricolari sono secondariamente influenzate da microrganismi patogeni e il decorso di una malattia infettiva-infiammatoria è aggravato.
Uso di apparecchi acustici o uso regolare di cuffie
Porta a lesioni della pelle del condotto uditivo (ad esempio, il verificarsi di abrasioni), quindi, la produzione di aumenti di cerume. In futuro, viene spinto all'interno del canale uditivo esterno e compattato.
Inoltre, vengono create le condizioni per l'adesione dell'infezione secondaria e lo sviluppo di malattie infiammatorie nell'orecchio esterno.
Eccessiva crescita di peli all'interno del condotto uditivo
Porta a una violazione del processo di autopulizia del cerume. Molto spesso questa causa si verifica nei pazienti anziani.
Malattie della pelle del condotto uditivo (ad esempio eczema o psoriasi)
Si sviluppa un processo infiammatorio non infettivo che porta al distacco dello strato superiore della pelle (epidermide) del canale uditivo esterno sotto forma di placche. In futuro, sono avvolti nello zolfo e compattati, tappando il lume del canale uditivo esterno.
Inoltre, le secrezioni delle ghiandole sebacee e di zolfo sono aumentate, il che porta alla formazione ancora rapida di un tappo di zolfo.
Lavorare in un ambiente polveroso (ad esempio, in un mulino o in miniere)
La polvere si accumula nel condotto uditivo. Di conseguenza, la secrezione delle ghiandole dell'orecchio è migliorata e la funzione delle ciglia della pelle è disturbata.
Corpo estraneo nel lume del canale uditivo esterno
Porta ad un aumento della secrezione delle ghiandole dell'orecchio (la reazione difensiva naturale del corpo), che non ha il tempo di essere rimosso. Inoltre, viene creato un ostacolo meccanico nel modo di auto-purificazione dello zolfo.
Lunga permanenza in una stanza con aria secca (umidità fino al 40%)
Questo porta ad asciugare il segreto del canale uditivo esterno, quindi si forma un tappo solforico di consistenza solida.
Più una persona è anziana, maggiore è il suo rischio di formazione di tappi di zolfo. Poiché i meccanismi di auto-purificazione del cerume si indeboliscono con l'età, e la sua produzione da parte delle ghiandole aumenta.
Inoltre, nei pazienti anziani, il numero di capelli nel canale uditivo esterno, di regola, aumenta. Pertanto, un ulteriore ostacolo all'autopurificazione dello zolfo.
Sintomi di spina solforica
La spina solforica, di regola, non si manifesta per molto tempo. Solo con una sovrapposizione quasi completa del lume del canale uditivo esterno (70% o più) compaiono segni di spina solforica. E possono verificarsi sia da uno che da due lati, se una spina solforica è stata formata in entrambe le orecchie.
Congestione e rumore nell'orecchio, perdita dell'udito
I sintomi si sviluppano lentamente a causa dell'accumulo graduale di zolfo nel canale uditivo esterno. Di conseguenza, il paziente di solito non presta alcuna attenzione al fatto che gradualmente si blocca e il rumore appare nelle orecchie.
Tosse secca e irritante, nausea e vertigini, dolore moderato ed eco della propria voce nell'orecchio
I segni compaiono se un tappo di zolfo preme contro il timpano, irritandone le terminazioni nervose.
Con la pressione prolungata del tubo di zolfo, a volte si sviluppa un'infiammazione del timpano (miringite) o della cavità dell'orecchio medio (otite media).
Di conseguenza, non c'è dolore espresso nell'orecchio (con l'otite, aumenta durante la masticazione o parlando), la temperatura corporea può moderatamente aumentare, piccole escrezioni compaiono dal canale uditivo esterno (più spesso - pus).
Paralisi del nervo facciale, aritmie cardiache, convulsioni epilettiche
Si verificano nei casi più gravi quando una spina solforica si trova nella sezione ossea e preme fortemente sul timpano, irritandone le terminazioni nervose.
Tutti i sintomi scompaiono dopo la rimozione del tappo.
Suggerimento:
Molto spesso, i primi segni di una spina solforica compaiono a contatto con l'acqua (ad esempio, dopo un'immersione in piscina o una nuotata nella doccia). Mentre si gonfia e viene parzialmente spinto verso l'interno più vicino al timpano, bloccando il lume del canale uditivo esterno.
Come rimuovere un tappo di zolfo
Come rimuovere una spina solforica a casa
È inutile e non sempre innocuo cercare di rimuovere un grosso tappo di grandi dimensioni a casa e, in presenza di sintomi pronunciati, è inutile. Dal momento che puoi infettare accidentalmente, danneggia il timpano o la pelle del condotto uditivo.
Tuttavia, piccoli tappi di zolfo possono essere rimossi a casa, facendo attenzione. Inoltre, è necessario utilizzare prodotti farmaceutici (gocce per le orecchie) e gemme di cotone non igieniche.
Perché non usare i padiglioni auricolari?
Perché con il loro aiuto, il cerume viene speronato e spinto più vicino al timpano. Cioè, la spina di zolfo, al contrario, aumenta di dimensioni.
Inoltre, una pulizia così profonda può causare lesioni alla pelle del condotto uditivo esterno e / o del timpano (la perforazione è una violazione dell'integrità).
Gocce per rimozione di un tappo solforico - mezzi farmaceutici
Sono utilizzati per la rimozione sicura e indolore del tappo a casa, nonché per la prevenzione della sua formazione. Inoltre, le gocce auricolari vengono utilizzate come fase preparatoria prima che la provetta ENT venga rimossa da un medico.
Il meccanismo d'azione delle gocce auricolari
Contribuiscono alla dissoluzione del tappo solforico nel condotto uditivo, in modo che sia facilmente rimosso. Questa tecnica è chiamata cerumeolisi.
È interessante notare che durante la cerumeolisi il tappo stesso non si gonfia, quindi, il disagio nell'orecchio, di regola, non si verifica.
Prodotti cerumeolisi comunemente utilizzati
Per rimuovere il tappo solforico, 1 ml della soluzione (il fondo del flacone contagocce) viene instillato nel canale uditivo esterno, dopo un minuto viene pulito. La procedura viene eseguita due volte al giorno per 3-4 giorni.
Per prevenire la formazione di tappi di zolfo (ad esempio, nei pazienti che utilizzano un apparecchio acustico), una soluzione di 1 ml viene instillata in ciascun canale uditivo due volte al mese.
Per rimuovere un tappo solforico, vengono instillati da 10 a 20 gocce della soluzione nel canale uditivo esterno dell'orecchio malato, dopo 20-60 minuti, viene rimosso. La procedura viene eseguita ogni giorno per 3-4 giorni.
Per prevenire la formazione di tappi di zolfo, il farmaco viene usato una volta ogni due settimane.
Metodo di utilizzo
In primo luogo, riscaldare le goccioline a temperatura corporea o 37 ° C. Per fare questo, tenere la bottiglia con la soluzione in un palmo compresso per 5-10 minuti o scaldarla a bagnomaria.
Quindi sdraiati su un fianco o inclina la testa nella direzione opposta all'orecchio dolente. Successivamente, gocciolare la soluzione nel condotto uditivo dell'orecchio del paziente sulla parete posteriore o superiore (non al centro!) Per evitare la formazione di una camera di equilibrio.
Dopo un po 'di tempo seguendo le istruzioni, rotolare sull'altro lato o sporgersi sopra il lavandino / tovagliolo per drenare la soluzione. Quindi risciacquare il condotto uditivo con acqua tiepida o soluzione salina allo 0,9%.
Quando non dovresti usare gocce per le orecchie?
- Con un difetto (integrità) del timpano.
- Se il paziente ha otite cronica o in passato ha sofferto di otite purulenta.
- A-Cerume è controindicato per l'uso nei bambini sotto i 2,5 anni di età.
Posso usare il perossido per rimuovere i tappi di zolfo?
Sì, è possibile utilizzare il perossido di idrogeno al 3%. Mentre l'uso di una percentuale maggiore della soluzione è controindicato, poiché provoca una bruciatura chimica della pelle del canale uditivo esterno e del timpano.
Meccanismo d'azione del perossido di idrogeno
A contatto con i tessuti, il perossido si scompone in ossigeno molecolare e acqua. Allo stesso tempo, l'ossigeno ossida i tessuti (in questo caso, il tappo di zolfo), formando una schiuma, che pulisce meccanicamente il canale uditivo esterno.
Inoltre, va ricordato che il perossido di idrogeno porta a gonfiore del tappo solforico, quindi, congestione delle orecchie e aumenti della perdita dell'udito. Tuttavia, dopo la pulizia del canale uditivo esterno, i sintomi scompaiono.
Metodo di utilizzo
In primo luogo, riscaldare il perossido di idrogeno a bagnomaria a 37 ° C.
Quindi sdraiati sul lato opposto all'orecchio malato, o inclina la testa verso il lato sano. Successivamente, gocciolare con una pipetta almeno 10-15 gocce di perossido di idrogeno (circa - mezza pipetta) lungo la parete posteriore o superiore del condotto uditivo. Allo stesso tempo ci sono sensazioni spiacevoli nell'orecchio e si sente un sibilo.
Dopo 5-10 minuti, rotolare sull'altro lato o sporgersi sopra il lavandino / tovagliolo per consentire al perossido di idrogeno e alle particelle di acido solforico di defluire. Quindi, rimuovere i resti di perossido di idrogeno dall'orecchio con un tampone, senza penetrare nel condotto uditivo.
Ripeti la procedura 4-6 volte al giorno per 3-5 giorni. Di solito i sintomi delle spine di zolfo scompaiono e l'udito viene ripristinato.
Tuttavia, dopo l'auto-rimozione della spina solforica, è necessario consultare un medico ENT, che ispezionerà visivamente l'apparecchio acustico esterno.
Quando non dovrebbe essere usato il perossido di idrogeno?
- Se c'è un difetto nel timpano.
- Se il paziente in passato ha subito otite purulenta o è attualmente affetto da otite cronica.
Il perossido di idrogeno deve essere usato con cautela, poiché può causare ustioni della pelle del condotto uditivo e / o del timpano. Pertanto, se durante la procedura vi è una sensazione di bruciore pronunciata e dolore nell'orecchio, interrompere la sua attuazione e assicurarsi di consultare un medico ENT.
Devo sciacquarmi l'orecchio per rimuovere il tubo di zolfo?
Il lavaggio (irrigazione) è il modo più comune ed efficace per rimuovere un tappo di zolfo da un otorinolaringoiatra.
Considerando che, non è consigliabile rimuovere un tubo di zolfo da soli a casa. Poiché la probabilità di danni al timpano e / o alla pelle del canale uditivo esterno.
Come lavare la spina di zolfo?
Se il tappo di zolfo è morbido, il lavaggio viene effettuato senza previa preparazione.
Quando il tappo di zolfo è asciutto, è necessario ammorbidirlo in anticipo. A questo scopo, una pipetta di perossido di idrogeno al 3% viene versata 5-6 volte al giorno nel canale uditivo esterno dell'orecchio del paziente per 2-3 giorni. O applicare mezzi per la cerumeolisi secondo le istruzioni.
Per il lavaggio del canale uditivo esterno, viene utilizzata acqua o qualsiasi soluzione di un antisettico esterno (ad esempio, furatsilina), che viene riscaldata a 37 ° C.
Esiste una metodologia strumentale (manuale) e hardware per il lavaggio della spina solforica:
- Con l'aiuto di una siringa Jean, la cui capacità è 100-200 ml.
Durante la procedura, il medico eroga una corrente d'acqua sotto pressione aumentata al canale uditivo esterno nella direzione del timpano. A causa di ciò, particelle di sughero solforico si stanno allontanando dal punto di attacco. Quindi l'acqua scorre nel vassoio attraverso l'uscita del condotto uditivo.
Tuttavia, la siringa di Janet può creare pressione fino a 10 atmosfere. Mentre il timpano può resistere solo a 2 atmosfere. Pertanto, il successo della procedura dipende dalla professionalità del medico.
L'efficacia della procedura si basa sulla natura pulsante del getto, nonché sulla capacità di regolare la sua testa. Ciò garantisce la rimozione completa, indolore e sicura del tappo di zolfo.
- Violazione dell'integrità della membrana timpanica (perforazione) - il risultato di lesioni o infezioni.
- La presenza di otite media acuta o cronica.
- L'otite media purulenta trasferita nel passato.
Come fanno i medici a rimuovere il tappo?
Slavato sulfurico con siringa di tipo Janet
La manipolazione viene effettuata con acqua riscaldata a 37 ° C in un bagno d'acqua. In precedenza, un tubo di gomma corto e tagliato obliquamente è posto sulla punta della siringa per non ferire le pareti del condotto uditivo.
L'espletamento della procedura:
Il paziente è in una posizione seduta e sul lato dell'orecchio del paziente sulla spalla per raccogliere l'acqua è un vassoio che contiene l'assistente.
Il dottore tira l'orecchio su e giù, raddrizzando il condotto uditivo. Quindi invia una corrente d'acqua lungo la parete superiore del condotto uditivo in sobbalzi per evitare di aumentare la pressione sul timpano. Di ritorno dall'orecchio una corrente d'acqua scorre nel vassoio.
Dopo il lavaggio, il padiglione auricolare viene asciugato con un batuffolo di cotone, avvitato sulla sonda. Quindi una turba inumidita in una soluzione antisettica (ad esempio alcol borico) viene posta nel canale uditivo esterno per 15-20 minuti.
Perdita di sughero solforico con irrigatore (Propluse)
Per il lavaggio, viene utilizzata acqua o una soluzione di antisettico esterno, che vengono riscaldati a 37 ° C in un bagno d'acqua.
L'espletamento della procedura:
Il paziente è in posizione seduta. Un mantello impermeabile è attaccato al suo collo.
Successivamente, al paziente viene chiesto di tenere il contenitore per raccogliere l'acqua sotto il lobo dell'orecchio del paziente con una mano. Quindi il medico tira l'orecchio in alto e indietro per raddrizzare il canale uditivo esterno.
Quindi il medico introduce l'ugello nel lume del canale uditivo esterno e con l'aiuto di un pedale fornisce acqua. In tal modo, dirige leggermente il getto verso l'alto e la parte posteriore in modo che vada lungo la parete superiore del canale uditivo esterno.
Dopo la comparsa di particelle di tappo solforico all'uscita del canale uditivo esterno, il lavaggio viene interrotto. Quindi, usando una scapola monouso, vengono rimosse le particelle del tappo solforico, riducendo la durata della procedura. Quindi il dottore si strofina l'orecchio con un tovagliolo.
Alla fine della procedura, l'otorinolaringoiatra rimuove l'acqua residua dal lume del condotto uditivo usando una ferita di cotone idrofilo sull'estremità dentata della scapola per rimuovere il tappo di zolfo.
Aspirazione sotto vuoto (rimozione del vuoto) di un tappo solforico
È un metodo a secco, indicato quando il tubo di zolfo è morbido o dopo che è stato ammorbidito con cerumeolisi.
Quando viene applicato?
- Utilizzato in pazienti con difetto del timpano
- Dopo aver lavato l'orecchio esterno per rimuovere l'acqua residua
Il paziente è in posizione seduta. Un tubo di aspirazione viene inserito nel condotto uditivo. Quindi l'aspiratore è acceso, su cui la pressione negativa è preimpostata dal medico. Dopo aver completato la procedura, il medico esamina il canale uditivo esterno per assicurare la completa rimozione del tubo di zolfo.
cons
Suono forte durante la procedura, ma nei modelli moderni è molto più basso.
Inoltre, a volte si sviluppano disturbi nell'apparato vestibolare (situato nell'orecchio interno), che sono responsabili della coordinazione dei movimenti umani nello spazio. Il disturbo si manifesta con nausea e vomito, forti capogiri.
Tuttavia, l'esecuzione della procedura con l'uso di dispositivi ottici (microscopio) riduce al minimo la probabilità di effetti collaterali.
Curettage - rimozione strumentale del sughero solforico
A volte viene utilizzata l'anestesia locale per eseguire la procedura.
Quando si applica il curettage?
- Se il paziente ha perforazione (integrità) del timpano o perdita dell'udito persistente.
- In precedenza, il paziente ha sofferto di otite purulenta o è attualmente affetto da otite cronica.
- Quando non è stato possibile rimuovere il tappo di zolfo mediante risciacquo, o si tratta di strati di cellule morte dello strato esterno della pelle (epidermide) strettamente incollate tra loro.
Il paziente è in posizione seduta. Il medico tira l'orecchio in alto e indietro per raddrizzare il canale uditivo esterno. Quindi, utilizzando strumenti speciali (ganci, pinzette, cucchiaini piccoli) e sotto il controllo dell'ottica (microscopio), rimuove il tappo di zolfo.
Dopo il completamento della procedura, una turbia inumidita con un antisettico (agente antibatterico) per uso locale viene solitamente posta nel canale uditivo esterno per 15-20 minuti.
Quali sono i dispositivi per rimuovere la spina solforica?
I principali assistenti hardware dell'otorinolaringoiatra sono un aspiratore medico e un irrigatore elettronico per il lavaggio della cavità dell'orecchio esterno. Possono essere entrambi inclusi nell'armadietto ORL o nella combinazione ENT (un'installazione che include tutto il necessario per la diagnosi e il trattamento delle malattie degli organi ENT) o individualmente ubicati nell'ufficio dell'otorinolaringoiatra.
Apparecchiature per la rimozione dello zolfo
Aspiratore medico (aspirazione elettrica)
Esistono vari modelli che differiscono per potenza, dimensioni e mobilità (portatili o fissi).
- Capacità di raccogliere un segreto (separato)
- Tubi di aspirazione di vari diametri per aspirazione di secrezione (tappo solforico)
- Unità del vuoto
- La capacità di regolare la potenza del vuoto (piede o mano)
- Valvola integrata per proteggere dal riempimento eccessivo del serbatoio
- Alimentazione dalla rete o dalla batteria
- Elemento del filtro dell'aria di scarico - protezione contro la diffusione dell'infezione
In primo luogo, il contenitore per la raccolta delle secrezioni e il tubo di aspirazione vengono disinfettati secondo le istruzioni (ad esempio, utilizzando compresse di cloro).
Quindi il medico inserisce un tubo di aspirazione di diametro adatto nel canale uditivo esterno. Successivamente, il medico accende il dispositivo e inizia l'esecuzione della manipolazione.
- Alimentazione dalla rete o dalla batteria
- Regolazione della pressione e del flusso di acqua / soluzione antisettica
- Compressore e manopola integrati per la regolazione
- Interruttore a pedale per controllare l'avviamento e il blocco della fornitura d'acqua
- Punte auricolari monouso
- Contenitore dell'acqua
- Tubo alta pressione
- Lame per rimozione cerume
- Mantelle idrorepellenti
Innanzitutto, il dispositivo viene disinfettato con compresse di cloro secondo le istruzioni.
Il medico quindi preleva circa 700 ml di acqua calda (37 ° C) nel serbatoio. Quindi abbassa il nuovo ugello nell'anello sul manico del dispositivo e lo fissa saldamente nella cella.
Successivamente, il medico accende il dispositivo, impostando il regolatore di pressione sulla posizione minima. Quindi procede per eseguire la procedura.
Prevenzione dei tappi di zolfo
È importante per tutti, ma soprattutto per le persone con un aumentato rischio di accumulo di zolfo nel canale uditivo esterno.
Cosa fare?
- Pulire l'orecchio e l'ingresso del canale uditivo esterno con un tampone immerso nell'acqua senza penetrare nel canale uditivo esterno.
- Per migliorare lo scarico naturale dello zolfo, prendi il lobo dell'orecchio e tiralo più volte. Questo "esercizio" è raccomandato ogni giorno al mattino.
- Se necessario, utilizza auricolari con un limitatore, ma non essere troppo zelante. Dal momento che stanno abbastanza bene da pulire il condotto uditivo dal cerume, impedendo la penetrazione profonda in esso.
- Se si ha un aumentato rischio di zolfo (ad esempio, utilizzando apparecchi acustici o lavorando in un ambiente polveroso), utilizzare la cerumeolisi per la prevenzione (ad esempio, Remo-Vax).
- Mantenere un'umidità interna di almeno il 40% usando umidificatori.
- Utilizzare i tappi per le orecchie protettivi quando si lavora in un ambiente polveroso.
- Quando nuoti in una piscina o in un laghetto aperto, proteggi il canale uditivo esterno dall'acqua: metti un berretto sulla testa o usa un indumento protettivo. Ci sono tappi speciali per il nuoto: tamponi imbevuti di cera, tappi che proteggono dall'acqua o con un effetto idrorepellente.
- Con la struttura anatomica del canale uditivo esterno, soggetta alla formazione di tappo solforico, visita periodicamente l'otorinolaringoiatra e segui tutte le sue raccomandazioni.
Cosa evitare?
- Non utilizzare germogli di cotone igienici, penetrando in profondità nel canale uditivo esterno. Poiché lo zolfo viene spinto più vicino al timpano e compattato. Inoltre, sussiste il rischio di lesioni al timpano, se durante la procedura viene involontariamente deviato verso un altro evento. I bambini piccoli sono particolarmente colpiti perché si agitano o si staccano dalle mani della madre durante la pulizia.
- Non utilizzare fiammiferi, ferri da maglia, spilli o altri oggetti appuntiti per rimuovere un tappo di gambero. Poiché esiste un grande rischio di lesioni al timpano e alla pelle del canale uditivo esterno.
- Evitare cambiamenti improvvisi della temperatura ambiente. Ad esempio, nel caldo: il passaggio dalla strada alla stanza in cui funziona l'aria condizionata.
- Non utilizzare tappi per cerume per rimuovere lo zolfo da soli e senza consultare un medico ORL, poiché è possibile fare del male a se stessi. Ad esempio, causare una bruciatura del timpano o della pelle del canale uditivo esterno e, in presenza di infiammazione nell'orecchio esterno, aggravare il decorso della malattia.