Diaskintest: il miglior test per la tubercolosi

Il ruolo principale nella riduzione della diffusione della tubercolosi è dato alla diagnostica specifica, ma i reclami oggettivi vengono presentati al test di Mantoux. La ragione per loro sono numerose reazioni false positive. Diaskintest, un analogo più moderno del test di Mantoux, divenne una novità diagnostica. Ma per capire le sue caratteristiche, è necessario scoprire cosa sia Diaskintest.

Vaccinazione o campione?

L'essenza della droga sta nel suo nome. Diaskintest (DST) è un test, non un vaccino. Riflette il riflesso del corpo all'attività dei bastoncini per tubercolosi e aiuta a prevenire lo sviluppo di una malattia grave. Questa è la risposta del sistema immunitario alla penetrazione di allergeni proteici nel corpo, che afferma quanto sia familiare con questi antigeni. Una reazione positiva indica: "segno" è infetto o malato.

Dal 2015, il farmaco viene utilizzato nel rilevamento della tubercolosi nei bambini di età compresa tra 8 e 17 anni. Nei bambini fino a sette anni, compresi, la diagnosi di massa della malattia rimane la stessa. Mantu e Diaskintest sono simili nella loro azione, ma la reazione positiva di DST è un'indiscutibile indicazione per l'inizio della chemioterapia anti-tubercolosi.

Comportamento dopo l'iniezione

L'algoritmo per l'applicazione di Diaskintest e Mantu è lo stesso. L'ora legale dei bambini fa solo 30 giorni dopo la precedente vaccinazione, mentre il bambino deve essere completamente sano.

Regole definite sperimentalmente che devono essere seguite prima di valutare il test:

1. Non si devono prendere procedure per l'acqua, nonostante il fatto che il sito di iniezione sia bagnato;
2. Non è consigliabile graffiare, strofinare il "bottone", vaporizzarlo, strofinarlo con qualcosa "per guarire", attaccarlo con del nastro adesivo o avvolgerlo con bende;
3. L'allenamento sportivo deve essere posticipato: il sudore può distorcere la reazione cambiando il segno meno;
4. È necessario astenersi dal prendere il sole e camminare nel gelo grave.

Valutazione dei risultati

Sia Mantu che Diaskintest, valutando le reazioni, si affidano agli stessi criteri. Tre giorni dopo il test, viene analizzata l'entità di iperemia e infiltrazione nel sito di iniezione. Ci sono tre opzioni di reazione:

1. Negativo: mancano rossore e papule o la macchia rossa non supera i due millimetri di diametro;
2. Dubbi - con evidente arrossamento non c'è papule;
3. Positivo - papula visibile.

Valutare i test dovrebbe essere uno specialista. La norma per adulti e bambini è considerata un risultato della DST - negativa. La reazione a Diaskintest di giorno non ha importanza. L'iperemia può verificarsi il primo giorno e il terzo.

Reazione negativa

Il risultato è considerato negativo se non vi è alcun cambiamento nel sito di iniezione. Ciò significa che non ci sono micobatteri attivi nel corpo. Nel sito di iniezione è talvolta visibile la traccia dell'iniezione stessa. Un'iniezione non riuscita può anche causare un livido (ematoma). Un livido nel sito di iniezione può distorcere il test, "mascherando" il rossore. A volte questa reazione è considerata dubbia, il paziente viene inviato per un ulteriore esame, poiché il test secondario con il farmaco è possibile solo dopo due mesi.

Risultato positivo

La manifestazione della reazione infiammatoria a Diaskintest sotto forma di infiltrazione è un risultato positivo. Più Koch aderisce al corpo, più grande è il sigillo. Le manifestazioni positive sono:

• debole (papule inferiore a 5 mm);
• moderato (infiltrare 5-9 mm);
• pronunciato (papule 10-14 mm);
• iperergico - infiltrato raggiunge i 15 mm e oltre, vi è una struttura crostale e vescicolare, i linfonodi si infiammano (le dimensioni della papula non contano).

Un risultato positivo all'ora legale indica un'infiammazione. Ma l'infezione non significa che la malattia si svilupperà. Un forte sistema immunitario è in grado di superare i patogeni. Allo stesso tempo, nell'area dell'infiltrazione, si forma un fuoco o calcinato di Gona, provocando una reazione positiva di Mantoux. Potrebbe essere dubbio.

Cause di risultati falsi positivi

Diaskintest è falso positivo (positivo in assenza di tubercolosi). Questo fatto segnala cambiamenti negativi nel corpo. Ci sono diverse ragioni per queste reazioni:

1. Il test è stato effettuato nonostante le controindicazioni (a volte il paziente stesso non ne sa nulla);
2. Il sito di iniezione è infetto (di solito visto nei bambini);
3. Patologie allergiche (reazione inadeguata agli antigeni) sono peggiorate;
4. La presenza di malattie autoimmuni.

Per minimizzare la possibilità di risultati falsi positivi, Diaskintest deve essere eseguito rigorosamente in assenza di medotvod. Gli adulti prima e dopo il test non possono bere bevande alcoliche.

È importante! I risultati di Diaskintest sono correlati in efficacia con i test QuantiFERON. In contrasto con i costosi reagenti del "gold standard" della phthisiology, l'ora legale viene utilizzata in modo massiccio.

Reazione positiva: misure necessarie

Una reazione positiva al test D in un adulto richiede un esame serio. Al paziente vengono mostrati i raggi X e la diagnostica di laboratorio (incluso il test di Mantoux). Una radiografia dei polmoni è prescritta al bambino (la radiazione è minore con essa rispetto alla fluorografia e le patologie dei polmoni sono meglio osservate). Questo è giustificato: per ragioni mediche la radiografia viene mostrata anche alle donne in una posizione interessante.

In generale, un risultato positivo con Diaskintest è un pretesto per registrare un paziente in un dispensario di TBC. In futuro, dovrà passare attraverso una serie di studi clinici e di laboratorio, e due mesi dopo, Diaskintest sarà rifatto.

La composizione dei farmaci di prova

Diaskintest contiene gli antigeni sintetici CFP10 e ESAT6, mentre i prodotti dei bastoncini di Koch sono inclusi nella composizione Tuberculin.

È importante! Non necessariamente persone infettate da un bacillo tubercolare, successivamente si ammalano. La resistenza naturale alla tubercolosi è caratteristica dell'uomo. Ma ci sono i cosiddetti fattori di rischio che contribuiscono alla manifestazione della malattia.

Composizione Diaskintest e Tuberculin

Le proteine ​​di Diaskintest sono più specifiche dei principi attivi della tubercolina - la possibilità di una reazione negativa del campione in assenza di tubercolosi è più elevata. Il fenolo è presente nella formulazione, ma non ci sono motivi di preoccupazione: con le reazioni del test, la sua dose (0,25 mg) non è pericolosa nemmeno per i bambini.

È importante! Se Diaskintest ha mostrato un risultato positivo in un adulto, la dimensione del "pulsante" non ha un ruolo, il fatto stesso del suo aspetto è importante.

Caratteristiche dell'applicazione

Come parte di Diaskintest e Tuberculin non ci sono bastoncini di Koch capaci - è impossibile ammalarsi di tubercolosi dopo la loro introduzione nel corpo. Inoltre, non portano allo sviluppo dell'immunità contro la tubercolosi, dal momento che non sono immunizzati. Ci sono altre informazioni utili a cui i pazienti di solito non attribuiscono importanza:

1. malessere a volte osservato dopo il test non è pericoloso. Questa è una reazione alle proteine ​​estranee;
2. i bambini vengono testati per la tubercolosi almeno una volta all'anno, in quanto sono più suscettibili all'infezione con i bastoncini di Koch. Gli adulti (comprese le donne incinte) vengono esaminati se sono registrati presso un ambulatorio di tubercolosi o regolarmente in contatto quotidiano con persone affette da tubercolosi;
3. La proteina contenuta in Diaskintest può scatenare allergie. Sarà una controindicazione per ulteriori test di DST;
4. nel caso di un test di Mantoux positivo, è consentito somministrare Diaskintest a bambini di età pari a uno;
5. i bambini con Mantoux si piegano, ma il risultato negativo di Diaskintest viene messo sotto controllo. L'introduzione di una moderna droga dopo due o tre mesi viene ripetuta;
6. Diaskintest è un falso negativo nelle persone che soffrono di immunodeficienza, gravi malattie croniche.

Controindicazioni

Come molti altri farmaci, il test diagnostico ha i suoi effetti collaterali e controindicazioni. Diaskintest non è raccomandato per l'uso in casi di:

• lo sviluppo di malattie infettive;
• esacerbazioni di malattie somatiche;
• manifestazioni acute di malattie della pelle;
• lo sviluppo di reazioni allergiche;
• manifestazioni di crisi epilettiche incontrollabili.

Non ci sono restrizioni sulla lista degli alimenti consentiti. Il farmaco è sicuro, ma si consiglia di eseguire il test durante la gravidanza. L'allattamento non è una controindicazione relativa. Diaskineste ha pochi effetti collaterali, tra cui:

• leggero aumento di temperatura dopo l'iniezione;
• allergico alle proteine ​​(arrossamento degli occhi, gonfiore delle mucose del rinofaringe, mancanza di respiro, prurito);
• salti di pressione (negli anziani).

È importante! Con un Diaskintest positivo nei bambini condurre test aggiuntivi. Permetterà di determinare l'attività degli agenti patogeni. In ogni caso, il bambino è in attesa di un trattamento a lungo termine.

Mezzi moderni: pro e contro

Se confrontiamo i campioni di Mantoux e Diaskintest, possiamo notare i vantaggi di uno strumento innovativo, è:

• selettivamente;
• altamente sensibile;
• ti dà l'opportunità di monitorare l'efficacia della terapia.

Un risultato positivo con Diaskintest si nota quando il mycobacterium tuberculosis si moltiplica attivamente e raramente le reazioni allergiche lo causano. Il farmaco praticamente non dà reazioni false positive. Questo è molto importante, perché una reazione positiva in un bambino porta all'uso di farmaci non sicuri. Il test di Mantoux non è così specifico. È anche positivo se infettato da microrganismi di natura non tubercolare e con una pronunciata risposta immunitaria a BCG.

Se a un paziente è stato somministrato Diaskintest e ha mostrato un'allergia "non tubercolare", i sintomi sono di solito immediatamente evidenti. Scompaiono prima di valutare i punteggi dei test. L'ora legale viene spesso somministrata con reazioni positive al test di Mantoux, per la corretta scelta delle tattiche terapeutiche. Ma non puoi scambiarli. Questi test diagnostici si completano a vicenda.

Il test D non darà una reazione positiva se infettato da tubercolosi "rialzista" e questa varietà non è rara nelle zone di allevamento. Che è la base della vaccinazione contro la tubercolosi. Inoltre, la pratica mostra che se a un paziente è stato somministrato Diaskintest nella fase iniziale dell'infezione, la reazione potrebbe essere falsamente negativa. Un quadro simile è talvolta osservato con esacerbazione della tubercolosi. Gli esperti consigliano di utilizzare il test di Mantoux e, con indicazioni discutibili, testarli con un farmaco più specifico.

Lo screening del profitto è volontario. Nessuno può costringere una persona a sottomettersi a questa o quella manipolazione medica. Ma se si sceglie: test di Mantoux e Diaskintest o tubercolosi con terapia a lungo termine e recidiva, la risposta è prevedibile. Certo, il test e il test - per il bene della propria salute e della salute dei propri cari.

Test della tubercolosi di Diaskintest

✓ Articolo verificato da un medico

Per molti anni, l'umanità è preoccupata per una delle patologie più gravi - la tubercolosi. Il pericolo di una malattia sta nel possibile decorso a lungo termine della malattia, che nella misura di indebolimento del sistema immunitario può manifestarsi sotto forma di un processo attivo anomalo. Pertanto, una diagnosi tempestiva può salvare vite e mantenere la salute. Per determinare la malattia utilizzando un test speciale - Diaskintest.

Test della tubercolosi di Diaskintest

Informazioni generali

Una tipica diagnosi per l'individuazione di una malattia è la reazione di Mantoux. Tuttavia, gli scienziati non si sono fermati a questo metodo di conferma della tubercolosi e hanno sviluppato Diaskintest. Vale la pena notare che questo è un metodo abbastanza nuovo di ricerca dei pazienti, che aiuta a determinare con precisione la presenza di patologia nel corpo. Il test implica l'introduzione di un tester di droga, sotto l'influenza del quale viene rilevata la forma latente della malattia.

Non confondere Diaskintest con la vaccinazione, poiché si tratta di un campione di prova. Nonostante lo scopo identico dei due metodi sopra menzionati di rilevare la tubercolosi, un risultato positivo di Diaskintest implica chemioterapia obbligatoria per il paziente, che uccide il bacillo della tubercolosi che causa la malattia.

Modi per

Questo test è un allergene proteico che viene somministrato da uno specialista sotto la pelle di una persona per confermare un corpo estraneo nel corpo. Sotto l'influenza della tubercolosi c'è un cambiamento nella conservazione chimica del sangue. Pertanto, con l'introduzione di un allergene proteico, il test conferma che il soggetto è portatore del bacillo tubercolare. Nonostante il fatto che la patologia possa essere in una forma latente, produrrà attivamente la tubercolosi. Per salvare la vita del paziente richiede una terapia potente e urgente. Diaskintest è fatto in qualsiasi mano, ma sempre nell'area dell'avambraccio. Grazie a un tale luogo in cui viene introdotto il farmaco, il paziente sente meno dolore.

Metodi per la diagnosi di tubercolosi

Aiuto! Molto spesso, i medici raccomandano di guidare il farmaco nella mano sinistra, che è meno coinvolto nella vita di tutti i giorni.

Risultati dei test

Il paziente che ha deciso di condurre questo test è soprattutto preoccupato non per il processo di esecuzione della procedura, ma per il risultato ottenuto. Il risultato è particolarmente terribile per i rappresentanti del gruppo a rischio (la gente ci entra, che dopo la reazione, Mantoux ha avuto un indicatore atipico). Se Diaskintest conferma la presenza nel corpo del bacillo tubercolare, che esiste in una forma latente, allora gli specialisti mettono immediatamente il paziente nell'ospedale del dispensario della tubercolosi. I risultati negativi di questo studio confermano la completa assenza di una lesione patologica.

Informazioni sull'infezione da tubercolosi che scorre in modo duro

Il risultato falso è confermato dalla comparsa di iperemia sulla pelle. Ma, nonostante questa manifestazione, il bacillo patologico della tubercolosi può essere assente nel sangue. Per escludere la presenza di una malattia, un paziente con una reazione simile viene reindirizzato a un ambulatorio di tubercolosi, con successiva registrazione per un conto speciale.

Successivamente, il presunto vettore dei bastoncini passa due ulteriori studi, e dopo 60 giorni è necessario ripetere Diaskintest. Pertanto, è possibile ottenere un risultato affidabile.

Se una persona ha l'assunto che una bacchetta patogena possa essere presente nel corpo, allora si raccomanda di condurre Diaskintest, e quindi di verificare con il medico quali risultati sono considerati normali.

Non preoccuparti se la guarnizione è incolore e non supera un diametro superiore a un millimetro. Un piccolo livido può anche essere attribuito alle norme delle manifestazioni della reazione.

Negativo è considerato solo un forte rossore, che è accompagnato da prurito e la formazione di tumori papulari sulla pelle. I risultati rimanenti possono essere considerati negativi

Attenzione! Se il test ha mostrato un risultato positivo, è urgente rivolgersi a un ambulatorio di tubercolosi per il ricovero e la chemioterapia.

Controindicazioni al test

La reazione a Mantu oggi è definita come un metodo obsoleto rispetto a Diaskintest. Tuttavia, questo metodo non è consentito a tutti i pazienti, dal momento che ci sono una serie di effetti collaterali e controindicazioni. Quindi, il test per la determinazione del bacillo tubercolare è controindicato nelle seguenti categorie:

• con disturbi infettivi e virali che si ripetono;
• se il paziente ha una predisposizione alle manifestazioni allergiche;
• con asma bronchiale;
• con disturbi della pelle;
• con ARVI, alta temperatura corporea;
• se il paziente è un alcolizzato sistematico;
• quando un paziente è allergico alla tubercolina e ai suoi altri;
• con estrema cautela (non raccomandato dai medici) viene effettuato durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali e controindicazioni Diaskintest

complicazioni

Il test non ha alcun danno sul corpo umano, dal momento che gli enzimi batterici non possono influire negativamente sulla salute. Molto raramente, con una funzione indebolita del sistema immunitario, il soggetto può sperimentare sintomi di intossicazione generale, che include:

1. Febbre inspiegabile
2. Sensazione di indisposizione alla luce.
3. Dolore alla testa che assomiglia a un mal di testa.

Non dovresti preoccuparti, poiché questa è una reazione abbastanza normale di un organismo sano all'ingestione di una preparazione proteica.

Tecnica e punteggio di reazione

Fase preparatoria

Diaskintest non richiede una preparazione anticipata. Ma i medici consigliano prima di un test di visitare un terapeuta per confermare l'assenza di patologie ricorrenti. È altrettanto importante sostenere un periodo di un mese tra campioni ripetuti (se c'è stata conferma di un risultato falso positivo). La procedura è la stessa, sia per i bambini che per gli adulti.

Attenzione! Diaskintest è consentito ai bambini di età superiore ad un anno. Se prima, la reazione di Mantoux ha dato un risultato positivo.

In evidenza

Quando si esegue questa reazione, la maggior parte dei pazienti è preoccupata per una serie di domande:

1. Cosa significa una reazione iperergica? Risposta: Questa è una reazione che conferma un risultato positivo, mostrando papule con un diametro superiore a 15 mm. Inoltre, l'irritazione della pelle e l'infiammazione del tessuto si verificano sulla pelle.
2. Perché si verifica un livido nel sito dell'introduzione della droga proteica? L'aspetto di un livido è attribuito agli effetti collaterali, ma non è considerato pericoloso.
3. Diaskintest è fatto con il raffreddore? Poiché l'ultima malattia appartiene al numero di infetti, la procedura è severamente vietata. Inoltre, il test non viene eseguito se il paziente ha un naso che cola.
4. C'è una reazione allergica a Diaskintest? È possibile che l'allergia in esame appaia, dal momento che il farmaco iniettato contiene proteine, che per sua natura è definita come un allergene. Se un'allergia viene diagnosticata in un paziente prima del test, la procedura è vietata.
5. Ci sono controindicazioni per i bambini? Oltre a quanto menzionato sopra, non ci sono ulteriori controindicazioni specifiche per i bambini.
6. Se a Mantoux è impossibile bagnare il sito di vaccinazione, allora che ne dici di Diaskintest? Dopo la procedura, non è proibito fare la doccia e bagnare il sito di iniezione.
7. Ci sono restrizioni dietetiche dopo il test? Questa procedura non ha restrizioni dietetiche e una persona può seguire una dieta abituale.
8. Posso avere un dolce dopo la procedura? Diaskintest non prevede alcuna restrizione nell'uso dei dolci dopo la somministrazione di farmaci.

Diaskintest è un metodo innovativo per identificare il bacillo patologico della tubercolosi, anche in forma latente, quindi raccomandiamo che tutte le persone siano a rischio. Informazioni più dettagliate sulla conduzione di un test per la tubercolosi possono essere trovate nel video.

Test della tubercolosi di Diaskintest

Fino al 2009, la tubercolosi nei bambini è stata rilevata solo con l'aiuto della reazione di Mantoux intracutanea, mentre gli scienziati russi non hanno inventato il Diaskintest. In confronto con Mantu, non solo rileva il bacillo tubercolare, ma determina anche il numero di agenti patogeni che causano il processo infettivo. Diaskintest non viene utilizzato al posto di Mantoux, che viene spesso confuso con i risultati, viene solo come supplemento a esso e mostra un risultato positivo solo se le persone sono effettivamente infette da tubercolosi.

Qual è il diaskintest?

Un test moderno per la tubercolosi è un ulteriore metodo diagnostico per l'infezione da tubercolosi. Il d-test include una proteina specifica che causa una risposta immunitaria solo al bacillo tubercolare. Il suo vantaggio risiede nella precisione dei risultati, nonché nella capacità di distinguere la forma dell'infezione umana da tubercolosi nella BCG vaccinata e con micobatteri non patogeni. Egli, in considerazione della sua elevata sensibilità, aiuta a valutare l'efficacia della terapia per la tubercolosi e a effettuare il monitoraggio preventivo di tutti i gruppi di persone.

Diaskintest, con il suo meccanismo d'azione, rivela la risposta delle cellule immunitarie a Mycobacterium tuberculosis. Si verifica una reazione cutanea specifica che mostra ipersensibilità.

Diaskintest è una soluzione di proteina ricombinante di due antigeni, che viene iniettata. La reazione viene effettuata all'interno della pelle, nella regione dell'avambraccio di qualsiasi mano utilizzando una speciale siringa da tubercolina con un ago sottile. In alcuni casi, i medici sono autorizzati a fare la reazione di Mantoux e il d-test nello stesso momento su mani diverse. Si combinano bene e si completano a vicenda.

IMPORTANTE! Con una reazione positiva di Mantoux e un campione negativo, diaskintest determina una buona immunità e non infezione da Mycobacterium tuberculosis.

Chi ha creato Diaskintest?

I creatori della droga erano scienziati - Kiselev Vsevolod Ivanovich, Perelman Mikhail Izrailevich, Paltsev Mikhail Alexandrovich, che ha inventato un nome per lui dalla combinazione latina: "dia" - diagnostica abbreviata e "pelle" - pelle, che insieme significa - test diagnostico della pelle.

Il principale vantaggio di diaskintest come un iperprobo, secondo gli scienziati, è la sua capacità di chiarire il quadro dell'incidenza della tubercolosi. Quando le persone hanno una risposta negativa dopo un test, significa che sono in buona salute! Grazie al vaccino BCG, le persone sono sensibili al bacillo tubercolare. Il test di Mantoux (fatto sulla base della tubercolina) determina il livello di immunità, non il grado di infezione da micobatteri. Diaskintest è costituito da molecole proteiche con chiare caratteristiche che rilevano i micobatteri a fasi in cui la malattia non si manifesta e quali:

• altamente sicuro e specifico;
• le persone sane mostrano sempre una reazione negativa;
• altamente sensibili - persone con tubercolosi che sono malate sempre con una reazione positiva alla prova;
• controllo eccellente con l'efficacia della terapia tubercolotica.

È importante! Alcune persone pensano che Diaskintest sia un vaccino ed esprimono la loro opinione negativa su questo argomento. Hanno bisogno di ricordare che il test è un campione all'interno della pelle, che mostra la risposta del corpo alla tubercolosi. Molte persone sono portatrici di tubercolosi, quindi la diagnosi precoce dell'infezione aiuta a prevenire l'insorgenza della malattia. La vaccinazione dst avviene solo nella forma dell'introduzione di una proteina speciale che non rappresenta alcun danno per il corpo e mostra lo stato dell'immunità del corpo contro il Mycobacterium tuberculosis.

Indicazioni di base per il d-test

La diagnosi rende tutti i gruppi di età prescritti da un medico della tubercolosi. Per i pazienti con allergie aumentate, il test viene eseguito con l'uso simultaneo di agenti desensibilizzanti. Il d-test di per sé non causa allergia. Un piccolo ematoma può comparire dopo il test, che non è pericoloso ed è considerato normale.

Diagnostica della tubercolina e diaskintest sono concetti diversi anche per composizione chimica (il primo è l'introduzione della tubercolina in Mantus, il secondo è la proteina del residuo).

Diaskintest è indicato per:

• il verificarsi della prima reazione positiva di Mantoux è superiore a 6 mm;
• quando ci sono frequenti reazioni positive ai test di Mantoux per diversi anni, fino a 12 mm e oltre;
• temperatura subfebrilla di lunga durata;
• durante la gravidanza, se il medico decide così;
• malattie frequenti nei bambini;
• patologie croniche nel corpo;
• reazione iperergica dopo Mantoux (17 mm e oltre).
• esami preventivi di gruppi nel dispensario, ogni 3-6 mesi.

Una reazione iperergica a un test d è un risultato positivo, in cui una papula grande è formata più di 15 mm, accompagnata da una reazione infiammatoria e dall'irritazione della pelle circostante. I requisiti per la procedura di diaskintest sono gli stessi del test di Mantoux: è consentito eseguire 1 mese dopo la vaccinazione.

Controindicazioni al test

Non eseguire la diagnostica in caso di:

• quando una persona è in contatto con pazienti affetti da tubercolosi;
• c'è una malattia della pelle;
• quando c'è una malattia infettiva, tranne nel caso di sospetta tubercolosi;
• esacerbazione di malattie allergiche;
• se un paziente ha l'epilessia;
• ad alta temperatura;
• esacerbazioni di malattie somatiche;
• quarantena delle infezioni infantili;
• quando, dopo la vaccinazione profilattica di qualsiasi piano, 1 mese non è passato.

Valutazione dei risultati dei test

Dopo il campione, compilare tutti i documenti contabili necessari e prendere nota del risultato. Il test sulla pelle nel sito di iniezione forma un papule biancastro simile a una buccia di limone fino a 10 mm di diametro. D - Il test può essere effettuato in scuole materne e scuole, cliniche e dispensatori di tubercolosi.

Un test di diaskintest per la tubercolosi viene testato da un medico o un infermiere valutando il risultato il terzo o il quarto giorno dopo il test. La valutazione consiste nel metodo di misurazione della reazione cutanea del sito di iniezione usando un righello trasparente. Misuri l'iperemia e la papula apparenti (infiltrazione) nell'asse trasversale con i millimetri di un righello. Diaskintest è autorizzato a tenere tutti i bambini dagli 8 ai 17 anni una volta all'anno. Per i bambini del primo anno di vita, un campione viene prescritto solo dopo aver ottenuto un risultato positivo della reazione di Mantoux.

L'assenza di qualsiasi reazione patologica alla soluzione iniettata con una proteina è considerata la norma della valutazione con il d-test: non dovrebbe esserci arrossamento o aspetto papule. Le prime manifestazioni di somministrazione del farmaco compaiono dopo 6 ore. Se il test è accompagnato da una reazione negativa, può comparire un ematoma 1-2 mm nel sito di iniezione.

I punti principali della valutazione del risultato del test sono i seguenti:

1. La reazione dopo la prova con la completa assenza di arrossamenti e infiltrazioni, o la loro presenza con dimensioni non superiori a 2 mm, è considerata negativa.
2. Una reazione incerta a un farmaco viene chiamata se c'è un'iperemia senza papule nel sito di iniezione.
3. Positivo considerare la reazione quando vi è un'infiltrazione di dimensioni diverse.
4. L'infiltrazione con una dimensione inferiore a 5 mm è considerata una reazione debole.
5. Quando la dimensione dell'infiltrato è compresa tra 5 e 9 mm, la reazione è considerata moderatamente pronunciata.
6. Reazione pronunciata con dimensioni papule da 10 a 14 mm.
7. La reazione iperragica viene considerata infiltrata con una dimensione superiore a 15 mm, accompagnata da necrosi, linfangite e linfoadenite.

Con un risultato negativo, se necessario, si consiglia di eseguire il test successivo solo dopo 2 mesi e dopo una malattia infettiva acuta solo dopo un mese. Tutti i pazienti che sono registrati con un phthisiatrician ricevono un test ripetuto per 1 volta in 3-6 mesi.

A volte un risultato negativo di diaskintest può verificarsi in persone non infette da tubercolosi, così come in coloro che si sono sbarazzati di esso. Un risultato negativo del test si verifica quando l'inattività della tubercolosi, così come nei pazienti durante il recupero dalla tubercolosi, con eccellenti esami radiologici, sintomatici e di laboratorio che indicano l'inattività del processo.

Quando c'è una valutazione dubbia e positiva del diaskintest del paziente, dovrebbe essere esaminato per Mycobacterium tuberculosis.

Diaskintest per la tubercolosi, con la sua specificità, non mostra una reazione al vaccino BCG. Ci sono ceppi di agenti patogeni a cui anche lui non reagisce in alcun modo - questi sono micobatteri considerati atipici. Quando un paziente si ammala dell'infezione da HIV, così come durante i processi oncologici, apparirà anche un risultato di valutazione falsamente negativo dell'organismo sul test.

IMPORTANTE! Il test non causa complicazioni e allergie. Molto raramente, possono verificarsi effetti indesiderati sotto forma di febbre bassa, malessere lieve o mal di testa, che sono considerati una normale reazione del sistema immunitario alla somministrazione di proteine.

Ci sono regole che sono desiderabili seguire dopo il Diaskintest:

• È impossibile applicare detergenti, cosmetici, profumi e medicinali (gel, unguenti, spray) sul luogo di introduzione;
• non è desiderabile pettinare e sfregare l'area del test;
• non è necessario applicare cerotti e fasciature;
• è possibile lavare e bagnare le mani senza usare detersivo nel sito di iniezione;
• puoi mangiare, come al solito.

La mancata osservanza delle condizioni sopra descritte provoca un rossore di reazione il giorno 1 del test, che influisce sulla correttezza dei risultati della valutazione. Diaskintest per la tubercolosi è molto raramente errato, come la maggior parte degli altri metodi in medicina, nonostante l'accuratezza del 100% e l'80% di sensibilità, rispetto al test di Mantoux, che è stato utilizzato negli ultimi 100 anni. Diaskintest è la migliore diagnosi moderna per rilevare la latenza della tubercolosi, che consente di determinare l'infezione di una persona con la tubercolosi.

Cos'è un test di diaskin?

• Cosa significa questo test?
• Caratteristiche Diaskintest e controindicazioni al suo utilizzo
• La risposta del corpo al farmaco
• Differenze dalla reazione di Mantoux

Il test di Mantoux è considerato la classica analisi per l'individuazione della tubercolosi, ma è apparsa un'alternativa degna di questo - questo è il test di Diaskin. La tubercolosi è una malattia infiammatoria infettiva comune degli organi interni causata da patogeni del bacillo tubercolare.

Cosa significa questo test?

I medici distinguono due principali forme di tubercolosi: chiuse (quando i microbi sono passivi e non hanno alcun effetto sul vettore umano) e aperti (quando i microrganismi iniziano a moltiplicarsi in modo aggressivo). Ci sono ragioni per cui diventa più facile catturare la tubercolosi: scarsa ecologia, scarsa nutrizione, debole immunità e così via.

Il numero di casi di tubercolosi sta crescendo rapidamente, il che significa che è necessario non solo condurre una serie di misure preventive (vaccinazioni BCG, uno stile di vita sano, ecc.), Ma anche essere periodicamente controllati con i test di Mantoux o Diaskin. Il test Diaskin è un farmaco nuovo, ma provato e approvato per l'uso di due componenti.

Caratteristiche Diaskintest e controindicazioni al suo utilizzo

Il test diaskin non è un vaccino, ma solo un test allergologico per la diagnosi di tubercolosi e viene eseguito per rilevare la risposta immunitaria cellulare a stimoli specifici. Appartiene ai metodi rapidi di diagnosi della tubercolosi. Con l'introduzione del test Diaskine provoca una certa reazione di ipersensibilità sottocutanea di azione ritardata.

Inoltre, differisce dal fatto che non è possibile utilizzarlo per determinare le indicazioni per la rivaccinazione di BCG. Diaskintest è prescritto sia agli adulti che ai bambini dall'età di uno al fine di:

• diagnosticare la presenza di tubercolosi;
• diagnosticare l'attività del processo tubercolare;
• rilevare la presenza di allergie infettive o correlate al vaccino;
• monitorare il corso del trattamento.

Di regola, non si verificano effetti collaterali nella reazione a Diaskintest. In casi isolati possono verificarsi lieve febbre, mal di testa o debolezza.

Ci sono una serie di controindicazioni per Diaskintest:

• epilessia;
• quarantena;
• malattie della pelle nel luogo del test;
• malattie esacerbate acute e croniche;
• reazioni allergiche luminose.

In gravidanza e allattamento, Diaskintest è prescritto solo su raccomandazione e con il permesso del medico.

Gli esperti raccomandano di condurre un test prima delle vaccinazioni o un mese dopo di loro, in modo che il risultato del test sia affidabile. Inoltre, se una persona ha un'allergia, e il test deve essere eseguito con urgenza, urgenza, quindi 5 giorni prima del test è necessario iniziare a bere i farmaci anti-allergia e continuare a berli anche fino a 3 giorni dopo il test.

Diaskintest viene eseguito allo stesso modo di test simili per la tubercolosi, il tappo di gomma della bottiglia con il preparato viene disinfettato, quindi viene forato con una siringa sterile. Il farmaco viene raccolto e iniettato per via sottocutanea esattamente seduto. Di norma, il test viene eseguito all'interno del braccio, tra il gomito e la mano. Anche il sito di iniezione dovrebbe essere igienizzato.

La risposta del corpo al farmaco

Quindi, dopo un certo tempo, la reazione del corpo viene verificata nel luogo in cui è stato introdotto Diaskintest. Il risultato di questo farmaco è 72 ore dopo il test. La reazione potrebbe essere:

1. Negativo. Quando o la reazione al test (sotto forma di gonfiore, livido o arrossamento) non esiste affatto, o c'è una reazione di puntura (c'è una puntura marcata e un leggero cambiamento nel colore della pelle nella dimensione entro 2 mm).
2. Discutibile. Quando non c'è gonfiore, ma c'è un livido o arrossamento.
3. Positivo. Quando c'è gonfiore, lividi o arrossamento.

Un risultato positivo è anche differenziato dalla gravità: una reazione lieve, una reazione moderatamente grave, una reazione pronunciata e fortemente pronunciata. Coloro che, dopo un test con Diaskine, non vedono il risultato come previsto, ma sono positivi o dubbi, dovrebbero essere sottoposti a screening per la presenza di tubercolosi.

In ogni caso, il risultato del test viene valutato esclusivamente da un medico qualificato, un medico. Così come il test può essere eseguito solo da un infermiere qualificato. La differenza vantaggiosa di un tale test è che puoi, per esempio, bagnarlo senza paura e rimorso (non come un test di Mantoux). Anche se non è ancora consigliabile applicare diverse creme chimiche nel luogo in cui è stata iniettata la sostanza o strofinare con un panno.

È importante monitorare la data di produzione del farmaco. La sua durata è di 2 anni. Dopo è inutile da usare. Informazioni su se è dannoso usare il farmaco dopo la data di scadenza, no. Poiché non vi sono attualmente informazioni sulla reazione del corpo e degli organi a un sovradosaggio del farmaco.

Differenze dalla reazione di Mantoux

Diaskintest confronta favorevolmente con la già nota reazione di Mantoux. Sebbene lavorino sullo stesso principio (la sostanza attiva del farmaco contiene sostanze che si trovano nella struttura degli agenti causali della tubercolosi) e la procedura per l'esecuzione (somministrazione sottocutanea del farmaco) sono uguali, ma c'è una differenza significativa tra di essi.

Il test di Mantoux contiene tubercolina, cioè una proteina speciale ottenuta da microrganismi che causano la tubercolosi. La stessa proteina si trova nei loro "parenti stretti" - i batteri che sono usati per BCG, e in tipi non patogeni di bacilli tubercolari, che non provocano una malattia negli esseri umani quando entrano nel corpo.

La soluzione di Diaskintest contiene proteine ​​puramente sintetiche, strettamente caratteristiche dei patogeni della tubercolosi, che elimina tali errori. Il test di Mantoux mostra che la tubercolina è già entrata nel corpo umano. Questa non è necessariamente una malattia, è possibile che una persona sia stata recentemente curata, o che abbia recentemente ricevuto un vaccino BCG, o che sia infettata da batteri non patogeni che sono innocui e non richiedono un trattamento. Cioè, il risultato del test è falso positivo. E questi nervi sprecati.

Diaskintest, come una droga altamente sensibile e altamente specifica, dimostra che il corpo umano ha familiarità con la proteina specifica che esiste solo nei batteri che eccitano la tubercolosi. Ciò significa che un test del genere può dimostrare con precisione che una persona è affetta da tubercolosi.

Il test di Mantoux è accurato in circa il 70% delle analisi, ma Diaskintest mostra un'immagine affidabile nel 98% dei casi.

Pertanto, l'importanza di questa analisi è innegabile.

Si scopre che, oltre a essere in grado di ottenere risultati accurati da persone vaccinate con BCG o infettate da bastoncelli non patogeni della tubercolosi, rivela anche chi soffre già di tubercolosi o chi potrebbe ammalarsi di tubercolosi nel prossimo futuro. Inoltre, può essere utilizzato per monitorare l'efficacia del trattamento: per tutti coloro che sono guariti dalla tubercolosi, Diaskintest sarà negativo.

Ci sono molti miti comuni sulle vaccinazioni BCG, sulle reazioni di Mantoux e Diaskintest. Di regola, questi sono miti del tipo che non possono essere bagnati (valido per il campione Pirke), non si può mangiare dolce, salato prima del test e bere soda. Ci sono asserzioni piuttosto assurde che i farmaci per Diaskintest, le reazioni di Mantoux e così via causano la tubercolosi. Non è così, perché per loro usano tipi di bastoncini modificati geneticamente, che in nessun modo possono causare lo sviluppo della tubercolosi.

Risposte da un pediatra a 10 domande principali su Diaskintest

Tutti hanno sentito parlare di una malattia così grave come la tubercolosi, ma pochi si sono imbattuti nella vita. Molte madri e padri considerano i rischi di contrarre questa malattia esagerata e la malattia è inventata, quindi, rifiutano la vaccinazione e test diagnostici per il loro bambino.

Infatti, per prevenire l'infezione da una pericolosa infezione è uno dei compiti principali della salute pubblica, nel paese si svolgono importanti misure preventive. Negli ultimi anni, oltre alla solita reazione di Mantoux, Diaskintest è usato per rilevare la tubercolosi, che causa molte domande da parte dei genitori. Per capire se sono necessari vaccinazioni e test per la tubercolosi, è necessario capire i principali modi di prevenire l'infezione.

A proposito di tubercolosi

L'infezione con un'infezione pericolosa si sviluppa dopo l'ingestione di micobatteri, che sono anche chiamati "bacilli tubercolari", o bacillo di Koch. In condizioni favorevoli, il microrganismo si moltiplica rapidamente e il più delle volte colpisce i polmoni del paziente. Ma a volte l'infezione non influisce sul sistema respiratorio, ma si estende alle ossa e alle articolazioni, alla pelle, al tessuto nervoso e ad altri organi.

L'incidenza della tubercolosi in Russia rimane elevata e il numero di bambini infetti è raddoppiato nell'ultimo decennio. Circa il 2% del numero totale della popolazione infantile è registrato ogni anno presso i dispensari della tubercolosi.

Il decorso della malattia nei bambini differisce dallo sviluppo classico della malattia. Per i bambini, forme di tubercolosi piccole e non complicate, il danno ai linfonodi intratoracici è più caratteristico. Le manifestazioni extrapolmonari non superano il 10% del numero totale di casi di infezione.

A proposito di vaccini e test diagnostici

• vaccino contro la tubercolosi.

BCG è un vaccino e si basa su un tipo di batterio tubercolare bovino. Il microorganismo iniettato, sebbene sia vivo, è indebolito così tanto che l'immunità del bambino riesce facilmente a gestirlo. Dopo la vaccinazione, il bambino rimane una protezione affidabile e il test di Mantoux può essere positivo.

La vaccinazione viene effettuata su tutti i neonati secondo il programma di vaccinazione nei giorni 3-7 dopo la nascita. La somministrazione ripetuta del vaccino è possibile all'età di 7 e 14 anni se il bambino ha prove;

• Test di Mantoux e il suo significato.

Questo test viene eseguito utilizzando la tubercolina, un estratto speciale ottenuto da batteri morti. Questa sostanza è un allergene e causa una risposta nei portatori di micobatteri e persone vaccinate contro la tubercolosi. Un test di Mantoux positivo indica che il bambino è infetto, ma questo non sempre significa che la malattia si è sviluppata.

• Diaskintest per la tubercolosi, che cos'è?

Il test diagnostico contiene proteine ​​speciali - antigeni che attivano una risposta immunitaria nel corpo quando sono infetti da micobatteri. Queste sostanze sono assenti nel vaccino contro la tubercolosi, pertanto Diaskintest è considerato più specifico della reazione di Mantoux.

Si scopre che questo test è più selettivo, e il suo risultato positivo indica l'infezione del bambino con un batterio pericoloso, lo sviluppo della malattia. Ma perché Diasintest non ha completamente sostituito il test di Mantoux? Si scopre che, a causa della sua specificità, la reazione stessa non può essere utilizzata nella selezione dei bambini per le vaccinazioni BCG ripetute, ma può servire in aggiunta al test intradermico della tubercolina.

Indicazioni generali per Diaskintest

• individuazione di una malattia polmonare polmonare;
• valutazione della gravità della tubercolosi;

• diagnosi differenziale della malattia;
• la differenza di allergia post-vaccinazione dal processo infettivo;
• identificazione di bambini ad alto rischio di sviluppare la malattia;
• come parte di una valutazione completa dell'efficacia del trattamento.

Come si svolge Diaskintest?

Prima di fare un test, il bambino deve essere consultato da un medico. Il test è identico al test di Mantoux. Per questo vengono utilizzate anche siringhe da tubercolina e aghi corti e l'iniezione stessa viene effettuata per via intracutanea.

Un'infermiera compone 2 dosi di uno strumento diagnostico in una siringa, una delle quali viene scaricata su un tampone di cotone sterile. Quindi, si ottiene un dosaggio più accurato del farmaco. Quindi l'operatore sanitario determina il luogo del campione - il terzo medio della superficie interna dell'avambraccio. La pelle del bambino viene trattata con alcol, dopodiché viene iniettato 0,1 ml di Diaskintest.

Nel punto di introduzione della sostanza diagnostica, una papula appare sotto forma di una "buccia di limone di colore biancastro" con un diametro di 7-10 mm.

Come valutare la reazione a Diaskintest?

Per capire come il corpo ha risposto al farmaco, 72 ore dopo l'impostazione del test, la dimensione del sigillo è stata determinata con un righello trasparente e il risultato è stato valutato:

1. Reazione negativa

Dopo il tempo prescritto sulla pelle del bambino non sono determinate le tracce dell'iniezione. Una piccola "reazione di puntura" può essere formata, fino a 2 mm, al posto del test. I risultati negativi di Diaskintest indicano l'assenza di micobatteri nel corpo del bambino, che è normale nei bambini. Il bambino non appartiene al gruppo a rischio per lo sviluppo della tubercolosi.

1. Reazione dubbia.

A volte il rossore si verifica nel sito di iniezione, ma non vi è alcun consolidamento del tessuto pronunciato. Ciò indica la necessità di un ulteriore esame del bambino, la condotta di altri metodi diagnostici.

1. Reazione positiva

Se sulla pelle del bambino si è formato un sigillo, un papule di qualsiasi dimensione, possiamo parlare di un risultato positivo del test. Maggiore è la grandezza dell'elemento, più pronunciata è la reazione.

Controindicazioni a Diaskintest

Ma non sempre è possibile un test diagnostico. Come ogni altra droga, Diaskintest ha le sue controindicazioni:

• malattie infettive, atopiche e maligne della pelle;
• malattie allergiche nella fase acuta;
• esacerbazione di malattie croniche o segni acuti di malattia;
• epilessia;
• malattie infettive (il test è possibile solo un mese dopo il recupero clinico del paziente);
• Il test è controindicato se è trascorso meno di un mese dall'ultima vaccinazione.

Reazioni avverse a Diaskintest

Il campione è ben tollerato dai bambini e reazioni indesiderate si verificano in casi molto rari. Delle possibili manifestazioni negative del produttore del farmaco indica un mal di testa, debolezza, febbre. In alcuni casi, si forma un ematoma nel sito di iniezione. Un livido rende difficile valutare i risultati dei test e aumenta il rischio di errori diagnostici. La formazione dell'ematoma è solitamente associata a tecniche di analisi improprie.

Domande frequenti rivolte al medico

Poiché Diaskintest è usato in tempi relativamente recenti, i genitori di pazienti giovani hanno molte domande sul test diagnostico. Considera i più comuni:

1. A che età è permesso Diaskintest di condurre?

Il produttore nota la possibilità di utilizzare un test intracutaneo in tutte le fasce di età, indicando l'assenza di restrizioni di età.

Se un bambino di età inferiore ai 7 anni ha una reazione positiva a un test di Mantoux, il medico della TB potrebbe raccomandare una stadiazione aggiuntiva di Diaskintest. Dopo che il bambino raggiunge l'età di 8 anni e fino a 17 anni, Diaskintest viene mostrato ogni anno.

1. È possibile fare entrambi i test diagnostici nello stesso giorno?

In caso di dubbi con il medico della tubercolosi riguardo all'autenticità del test di Mantoux, il medico può raccomandare di fare entrambe le reazioni. Gli esperti consentono l'esecuzione simultanea dei test di Mantoux e Diaskintest, soggetti a test su mani diverse.

1. L'acqua è pericolosa per il sito campione?

Tutti hanno sentito dire che Mantoux non vale la pena di inzupparsi, ma per quanto riguarda Diaskintest? Sebbene l'acqua, nella maggior parte dei casi, non abbia alcun effetto negativo e non influenzi i risultati di entrambi i campioni, è comunque necessario fare attenzione.

1. È possibile combinare il test Diaskintest e la vaccinazione?

Il test diagnostico deve essere valutato prima della prossima vaccinazione, quindi è meglio prima diagnosticare e poi vaccinare sul calendario. Se il bambino è stato recentemente vaccinato, è necessario posticipare la diagnosi di tubercolosi per un mese. Dopo questo periodo, vale la pena tenere Diaskintest, quindi i risultati saranno affidabili.

1. Cosa fare se è il momento di fare il test e il bambino è malato?

Se il bambino ha segni di ARVI, si consiglia di posticipare il test fino a quando il bambino non è completamente guarito. Nel caso di una esacerbazione delle briciole di una malattia cronica, si dovrebbe prima prendersi cura della salute del bambino, e quindi utilizzare Diaskintest.

Se siete soggetti a reazioni allergiche in un bambino, è necessario prepararsi in anticipo per il test - somministrare le briciole ai farmaci desensibilizzanti 5 giorni prima del test e 2 giorni dopo. Se il bambino è registrato con un allergologo, ad esempio, con asma bronchiale, è necessario consultare un medico prima di fare una diagnosi.

1. È permesso testare il bambino nella clinica, se il giardino è chiuso per la quarantena?

Se una malattia infettiva viene rilevata in un istituto prescolastico, sono necessarie misure di quarantena. Anche se il bambino sembra in buona salute, devi aspettare fino alla fine della pausa forzata e poi testare.

1. Devo seguire una dieta durante la diagnosi di tubercolosi?

Il produttore del farmaco non indica la necessità di limitare qualsiasi prodotto con l'introduzione di Diaskintest. I medici consigliano di non mangiare cibo, che può provocare reazioni allergiche in un bambino. È necessario evitare qualsiasi contatto con sostanze potenzialmente pericolose, non solo nei prodotti, ma anche nell'ambiente. Questo è particolarmente vero per i bambini che sono inclini a manifestazioni di ipersensibilità.

1. È sicuro usare Diaskintest nella pratica dei bambini?

Nel caso della corretta somministrazione del farmaco, rispetto del corretto dosaggio, il campione non influisce negativamente sulla salute del bambino. I genitori dovrebbero capire che Diaskintest, come qualsiasi antigene, può causare reazioni generali sotto forma di debolezza, mal di testa, febbre. Ma tali manifestazioni si verificano in rari casi e non causano danni al corpo.

1. Quale dovrebbe essere il risultato del test in una persona sana?

La reazione a Diaskintest dovrebbe essere negativa indipendentemente dall'età e dal fatto di immunizzazione del bambino. Con Mantoux le cose sono diverse: per un bambino che non ha ancora ricevuto un vaccino BCG, il test alla tubercolina deve essere negativo. Dopo la vaccinazione, la reazione diventa leggermente positiva o positiva, indicando la formazione di immunità contro la tubercolosi.

1. È possibile prescrivere un trattamento profilattico contro la tubercolosi sulla base di test diagnostici?

Con l'avvento di un nuovo test diagnostico, il numero di trattamenti irragionevolmente prescritti è diminuito. I bambini con un test positivo di Mantoux e un Diaskintest negativo sono completamente sani e la loro immunità funziona.

conclusione

La prevenzione della tubercolosi ha ricevuto molta attenzione nel nostro paese. E non è sorprendente, perché la malattia è molto più facile da prevenire, e in caso di infezione con un'infezione, è necessario prescrivere un trattamento adeguato nel tempo. Pertanto, a tutti i bambini vengono somministrati vaccinazioni BCG e test diagnostici.

L'uso di un nuovo tipo di diagnosi: Diaskintest consente di identificare più accuratamente la malattia. Questo metodo è abbastanza specifico e la sua affidabilità è vicina al 100%, il che aiuta a determinare la tubercolosi nelle fasi iniziali e a comprendere la necessità di trattare una malattia infettiva. Capire l'importanza di condurre test diagnostici e vaccinazioni, sapendo che cosa è Diaskintest, le vaccinazioni, i genitori saranno in grado di proteggere il loro bambino da una malattia così pericolosa come la tubercolosi.

Il miglior test per la tubercolosi - Diaskintest?

L'epidemia di tubercolosi causa la necessità di migliorare la diagnosi di questa malattia insidiosa, che per lungo tempo potrebbe essere asintomatica.

Insieme ai test tradizionali, oggi vengono utilizzate nuove tecniche innovative, tra cui Diaskintest.

Diaskintest è stato sviluppato nel MAI. Sechenov e dopo studi clinici riconosciuti come uno dei modi principali per diagnosticare la tubercolosi

Diaskintest: cos'è?

Diaskintest consente di determinare la presenza di un processo infettivo dovuto alla risposta del corpo all'introduzione di proteine ​​specifiche, il cui vettore è costituito dai bastoncini di Koch.

Scientificamente parlando, questo è un allergene ricombinante - una proteina del microrganismo che causa la malattia. Contiene due antigeni.

Sono assenti dalla sostanza utilizzata per la vaccinazione BCG. Il farmaco viene diluito con una soluzione di fosfato isotonico prima dell'uso.

Va ricordato che come conservante nel farmaco include fenolo.

Diaskintest viene effettuato sotto forma di iniezione, che viene posta nello spessore della pelle. Una reazione positiva sotto forma di manifestazioni cutanee sarà osservata quando la persona esaminata è infetta o sta già soffrendo.

È importante che dopo la terapia e il recupero, in presenza di vaccinazione BCG e immunità ai bastoncini Koch, il test sia negativo. Tutto ciò consente a Diaskintest di essere considerato un metodo affidabile ed efficace per rilevare la tubercolosi.

Confronto tra test cutaneo e test di Mantoux

Prima dell'avvento del nuovo tipo di analisi nel nostro paese, la reazione di Mantoux era diffusa. Entrambi i campioni sono basati sull'aspetto di una reazione cutanea. Anche il metodo di impostazione è identico: una soluzione viene iniettata nel derma. Tuttavia, ci sono differenze significative.

Il principale principio attivo utilizzato nella reazione di Mantoux è la tubercolina, una proteina peculiare non solo della bacchetta di Koch. È presente in una serie di microrganismi correlati che non sono in grado di causare malattie e fa anche parte della preparazione per le vaccinazioni BCG.

Pertanto, una reazione positiva dopo un test di Mantoux può essere osservata non solo in presenza di una malattia.

Indica semplicemente che il corpo ha già trattato la tubercolina.

Questo succede quando:

• è passato poco tempo dal momento della vaccinazione;
• c'era contatto con persone infette;
• ci sono microrganismi non patogeni legati ai bastoncini di Koch.

Skintest include le proteine ​​sintetizzate ESAT6 / CFP10, che sono specifiche per i patogeni della tubercolosi. Di conseguenza, la sua introduzione consente di identificare con assoluta certezza se l'organismo ha una conoscenza specifica del bacillo di Koch e fornisce anche una risposta precisa se la persona è infetta o malata. In questo caso, non c'è probabilità di una reazione falsa positiva, come nel caso di Mantoux.

Plus D-test

• è altamente sensibile e, nel 90% dei casi, fornisce una risposta precisa alla domanda se una persona è portatrice di agenti patogeni;
• rende possibile distinguere l'infezione del corpo dallo stato dopo la vaccinazione e il trasporto di microflora non patogenica;
• ti permette di monitorare l'efficacia del trattamento della tubercolosi.

È importante! L'introduzione del farmaco non può causare l'infezione e lo sviluppo del processo di tubercolosi, sia in assenza di patologia o nel caso di trasporto, dal momento che non contiene microrganismi viventi.

Quando è necessario fare un di-test per la tubercolosi

Nonostante l'alto costo di Diaskintest, questa tecnica è considerata più preferibile a causa della sua informatività. Diskintest vale la pena se:

• è stata ottenuta una reazione positiva di Mantoux;
• sono necessarie azioni preventive per identificare i pazienti tra i bambini da 1 anno a 16 anni;
• c'è il contatto con la tubercolosi malata;
• è richiesta una diagnosi della malattia e una valutazione dell'attività del suo corso;
• bisogno di determinare la fine della terapia.

Le persone ad alto rischio dovrebbero preferire questo tipo di ricerca. Gli esperti raccomandano di scegliere Diaskintest quando svolgono attività diagnostiche tra i bambini a causa dell'elevato contenuto informativo. In parallelo, il medico può prescrivere un esame a raggi X.

Aiuto. Con la vaccinazione primaria e la rivaccinazione di BCG, non è necessario un test D.

Come è il DST

In caso di Diaskintest, il farmaco viene iniettato per via sottocutanea con una speciale siringa da tubercolina e un ago con un taglio obliquo. Viene utilizzata solo la soluzione con non scaduta. Il campione richiede 0,2 ml del farmaco.

Foto 1. L'iniezione viene iniettata nella parte superiore dell'avambraccio, per via intracutanea, si utilizzano 0, 2 ml del preparato.

Algoritmo di azioni durante Diaskintest:

• 0,2 ml nella siringa;
• 0,1 ml verso il basso prima dell'inserimento in un batuffolo di cotone;
• il paziente si siede su una sedia;
• l'avambraccio superiore viene rilasciato;
• l'area della parte centrale dell'avambraccio viene trattata con alcol;
• la pelle si stringe, la soluzione viene iniettata per via intracutanea.

Normalmente, dopo il Diaskintest, una papula dovrebbe apparire sotto forma di una scorza di limone di 7-10 mm.

È importante! Per reazioni allergiche aspecifiche, è necessario un agente desensibilizzante.

Tra i test dovrebbe essere da 2 a 6 mesi. Dovresti anche osservare la pausa di un mese tra le vaccinazioni e l'evento del test.

Decodifica del risultato del test DST

L'operatore medico valuta il risultato del test DI, il test ha luogo 48-72 ore dopo la somministrazione del farmaco. Per fare questo, usa il righello.

Con il suo aiuto, un medico misura le dimensioni del cambiamento della pelle che è apparso. Posizionalo trasversalmente con l'avambraccio.

Il risultato può essere:

• negativo;
• positiva;
• dubbia;
• gipergicheskim.

Com'è il tasso

Con un risultato negativo, non ci sono arresti e guarnizioni nel sito di iniezione (o le loro dimensioni non superano i 2 mm). È ammesso il livido della puntura. Con una reazione positiva, arrossamento visivamente notevole e gonfiore con un diametro di 5 mm. Se il punto è inferiore a 5 mm, ma superiore a 2 mm, indica una reazione positiva debole.

Risultato dubbio

Nei casi dubbi, sono possibili manifestazioni rossastre di 2-4 mm nel luogo di interesse. A volte, dopo Diaskintest, si manifesta una reazione iperagica insolita con la formazione di grandi foche con diametro di 14 mm o più, ulcere e bolle. Il linfonodo sotto l'ascella o il gomito può aumentare.

È importante! In tutti i casi, ad eccezione del paziente negativo, vengono inviati per ulteriori esami e registrati.

La reazione aumenta entro 3 giorni dopo l'iniezione. Se si valuta il risultato dopo 72 ore, non sarà informativo, quindi è necessario contattare uno specialista per decodificarlo esattamente all'ora specificata. Non farlo da solo.

Foto 2. Questo è un risultato positivo di Diaskintest. Dopo due mesi, dovrebbe essere effettuato un nuovo test.

In questi casi, la persona riceve un rinvio a un dispensario tubercolotico, dove è registrato. Ha condotto una serie di studi. Forse la nomina di farmaci. Il test ripetuto viene eseguito in 2 mesi. Con un risultato negativo, la persona viene rimossa dal registro.

È necessaria la preparazione per la ricerca

Non esiste una preparazione speciale per Diaskintest, tuttavia, si raccomanda di visitare un terapeuta per identificare le controindicazioni al momento del test. Se vengono rilevati, dovranno sottoporsi al trattamento di malattie esacerbate.

Restrizioni di stile di vita

I risultati di Diaskintest non sono influenzati dalla nutrizione e dall'ingresso di acqua nel sito di iniezione (a differenza della reazione di Mantoux). Pertanto, il campione può teoricamente essere bagnato. L'unica eccezione è la pelle sensibile e soggetta a reazioni allergiche. In questo caso, è necessario proteggere il sito di iniezione dall'acqua.

L'unica cosa che gli esperti mettono in guardia è entrare nel posto dell'iniezione con prodotti chimici di uso domestico.

Questo può portare a prurito e macchie, quindi il lavaggio con sapone e gel doccia dovrebbe essere temporaneamente escluso. Il contatto accidentale con l'acqua non dovrebbe avere paura.

La combinazione della posizione del campione non è raccomandata.

Controindicazioni

Fattori che sono riconosciuti come controindicazioni per lo studio:

• la presenza di un processo infettivo acuto o cronico (tranne nei casi di chiaro sospetto della presenza di tubercolosi), specialmente se la temperatura corporea aumenta;
• la presenza di un processo allergico e problemi della pelle in una forma evidente di esacerbazione (dermatite allergica e atopica, ecc.);
• esacerbazione di malattie somatiche;
• quarantene;
• epilessia, in cui gli attacchi non si fermano;
• asma bronchiale;
• l'alcolismo;
• allergico alla sostanza tubercolina.

È importante! La gravidanza è considerata una controindicazione relativa per Diaskintest, quando il test è condotto secondo le indicazioni con cautela. L'allattamento non è un ostacolo per l'esame.

Effetti collaterali

Possibili reazioni dopo Diaskintest:

• la debolezza;
• mal di testa;
• leggero aumento della temperatura;
• arrossamento della pelle.

conclusione

Diaskintest è considerato il modo più moderno per diagnosticare la tubercolosi. È altamente informativo e facile da interpretare. L'ora legale può essere utilizzata insieme al test di Mantoux o separatamente. L'accuratezza dei risultati e il numero limitato di controindicazioni determinano la sua popolarità e una rapida ampia diffusione.

Video utile

Guarda il video, che racconta i vantaggi di Diskintest rispetto al test di Mantoux.