Quanti vivono con l'enfisema

Nell'enfisema, il tessuto polmonare inizia a degradarsi e le pareti tra le cellule dell'organo vengono distrutte. Allo stesso tempo, appaiono dei vuoti, che poi aumentano. Riduce nettamente l'area del tessuto polmonare a contatto con l'aria, riducendo lo scambio di gas. Per questo motivo, il paziente sviluppa un insuccesso nel muscolo cardiaco. Spesso è la causa della morte tra i pazienti con diagnosi di enfisema polmonare.

Cause di sviluppo avverso

Il processo che si verifica nel sacco polmonare del paziente con questo disturbo è irreversibile. Il tessuto polmonare viene continuamente distrutto e la malattia stessa copre completamente l'organo. Anche se il paziente è la prognosi più sfavorevole a causa della gravità della malattia, sarà comunque in grado di vivere almeno 12 mesi dal momento della diagnosi.

Tutto dipende dalla causa e dalla natura dello sviluppo della malattia:

1. Il più fatale per la vita è una lesione polmonare primaria, che si è sviluppata quando ci sono difetti nelle strutture enzimatiche del corpo del paziente.
2. Accorcia significativamente la vita dei pazienti che usano il tabacco per lungo tempo e non ha smesso di fumare anche durante l'enfisema. Le tossine si accumulano nei polmoni, danneggiando le cellule dell'organo.
3. Un risultato più favorevole per le persone che hanno una malattia diagnosticata in una fase iniziale e adeguatamente trattate. Ma di solito questo disturbo si trova nel momento in cui i tessuti del sacco polmonare sono già significativamente danneggiati, poiché per molti anni il corso nascosto della malattia è andato avanti e non si manifesta. I sintomi della malattia sotto forma di mancanza di respiro e tosse si manifestano negli ultimi stadi della malattia, quando la cavità nel corpo.

Un risultato sfavorevole attende il paziente con diagnosi e trattamento tardivi della malattia, difetti alla nascita da parte di enzimi o fumo costante, quando le tossine e la polvere si depositano nei polmoni.

Opportunità per un risultato favorevole

Per l'enfisema polmonare, specialmente con la sua forma bollosa, un esito positivo è condizionale. Puoi solo dire quanti anni vivrà con questa malattia.Un esito favorevole per l'enfisema è considerato il caso in cui il paziente, dopo aver fatto una diagnosi, può vivere per almeno 4 anni.

I fattori che contribuiscono a questo sviluppo sono i seguenti:

• il paziente è stato in grado di diagnosticare la malattia in una fase iniziale;
• la malattia stessa passa in forma lieve o moderata;
• una persona segue una dieta raccomandata dai suoi medici;
• il paziente ha smesso completamente di fumare.

l'aspettativa di vita

Secondo i dati medi accumulati sulla mortalità delle persone affette da questa malattia, sebbene siano limitati, è molto difficile fare previsioni per ciascun caso specifico. I medici ritengono che questa situazione si manifesti a causa dell'individualità di insorgenza e sviluppo, nonché del tasso di progressione della malattia in ciascun paziente. Pertanto, i seguenti fattori influenzano in larga misura la durata dell'esistenza del paziente dopo la diagnosi della malattia:

1. La condizione generale del paziente.
2. L'aspetto e lo sviluppo di tali disturbi sistemici come l'asma bronchiale, la bronchite cronica, la tubercolosi.
3. Un grande ruolo è giocato da come vive il paziente. Guida un modo di esistenza attivo o ha scarsa mobilità. Osserva il sistema di alimentazione razionale o usa il cibo a casaccio.
4. Un ruolo importante è giocato dall'età del paziente: i giovani vivono dopo una diagnosi più lunga rispetto agli anziani con la stessa gravità della malattia.
5. Se la malattia ha radici genetiche, la durata dell'esistenza dell'enfisema è determinata dall'ereditarietà.

Ogni paziente dovrebbe essere sottoposto ad un esame individuale, studiare l'ereditarietà del paziente, ecc. Pertanto, per semplificare il compito, i medici hanno sviluppato test speciali basati sulla misurazione del volume di aria espirata da una persona per un certo periodo di tempo, determinando la presenza di respiro corto, misurando l'indice di massa corporea del paziente, la loro tolleranza carichi fisici.

Dopo aver applicato i parametri del test a un particolare paziente, viene stabilita la forma di enfisema dei polmoni, che la persona da esaminare ha. Potrebbe essere:

• lieve;
• lesione moderata;
• forma grave;
• malattia molto seria.

Di solito per i pazienti con enfisema polmonare, un periodo di esistenza di quattro anni dopo la diagnosi della malattia è considerato un risultato favorevole.

In questo contesto, i dati medi sulla sopravvivenza dalla malattia descritta assomigliano a questo:

• se dopo aver testato un paziente ha una forma lieve di enfisema, circa il 79% dei pazienti con questa diagnosi può vivere per più di quattro anni;
• se il test ha rivelato una forma moderata della malattia, almeno il 71% dei pazienti può vivere questo periodo;
• durante la diagnosi di malattia grave sopravvivere per almeno quattro anni, circa il 52% delle persone con enfisema polmonare;
• se dopo la prova la posizione di una persona è determinata come molto difficile, allora non più del 23% dei pazienti può vivere per quattro anni.

Un paziente con enfisema polmonare può prolungare la sua esistenza e cosa deve essere fatto per fare questo? Per rallentare lo sviluppo di questa malattia e possibilmente stabilizzare le condizioni di una persona per un periodo relativamente lungo, i medici raccomandano che i pazienti adottino tali misure per smettere completamente di fumare e bere bevande alcoliche. Si raccomanda che le persone con enfisema polmonare allenino i loro muscoli respiratori con una serie speciale di esercizi ogni giorno. Per fare questo, dovrebbero essere fatti cinque volte al giorno per 15 minuti, seguire una dieta che è raccomandata per includere più verdure diverse, usare solo pesce e carne bollite, scartare il sale da tavola, camminare nell'aria.

La vita con l'enfisema

Nella diagnosi di enfisema polmonare, la prognosi del paziente dipende da un trattamento efficace e tempestivo. Molti pazienti perdono la capacità di lavorare in assenza di una terapia di qualità. A causa dell'elevato rischio di sviluppare complicazioni a carico dei polmoni e del cuore, la morte è possibile.

Cambiamenti nel sistema respiratorio con una prognosi sfavorevole

Varie cause portano a danni ai vasi sanguigni e alla struttura del tessuto polmonare. Spesso c'è una violazione della ventilazione, e le pareti dei capillari perdono il loro tono, cadono giù, formando enormi bolle d'aria - tori. Il paziente sviluppa insufficienza respiratoria, poiché l'area dei polmoni è significativamente ridotta. Il ventricolo destro del cuore si ispessisce gradualmente, la pressione nei polmoni aumenta. L'edema agli arti inferiori si sviluppa, la milza e il fegato si ingrandiscono, il liquido si accumula nell'addome.

In alcuni casi, l'aria entra nella cavità pleurica e vi è una condizione pericolosa per la vita - pneumotorace. Per evitare risultati avversi, è necessario tenere sotto controllo tutti i cambiamenti nel quadro clinico della malattia e dei dati di laboratorio. Per quanto tempo il paziente vivrà, se non si tratta l'enfisema, dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dallo stadio del processo infiammatorio.

Sfondo della morte

A causa della progressione dell'infezione polmonare cronica, il paziente spesso sviluppa segni di enfisema. I virus respiratori contribuiscono alla comparsa di disturbi funzionali nei bronchi. Il patogeno provoca la comparsa di focolai di infezione estesi, il paziente sviluppa una sindrome tossica.

Significativamente peggiora la condizione di bronchite cronica del paziente, manifestata da mancanza di respiro, triangolo nasolabiale blu. La tosse contribuisce alla rottura dei vasi polmonari, il paziente ha insufficienza cardiaca. Nelle fasi successive della forma bollosa, la morte è possibile.

Alcuni pazienti vivono a lungo con bronchite cronica ed enfisema, ma le comorbidità, come la cirrosi epatica, l'epatite B cronica, la malattia coronarica, causano il deterioramento.

L'enfisema è difficile da trattare, poiché spesso si sviluppano cambiamenti irreversibili nei polmoni. Previsione peggiore fumo e abuso di alcool.

Esodo con enfisema bolloso

Le aree indebolite del tessuto polmonare durante la malattia non sono completamente ventilate, si formano spazi aerei divisi in celle separate. È necessaria un'operazione urgente se compaiono i seguenti segni che indicano che le condizioni del paziente sono peggiorate:

• insufficienza respiratoria;
• la formazione di tessuto connettivo nei polmoni;
• tosse con sangue;
• tumore maligno.

Spesso possibile esito negativo della forma bollosa di enfisema. La prognosi della vita dipende dalla rianimazione tempestiva.

Il trattamento chirurgico è necessario per rimuovere il polmone interessato o trapiantarlo. Di grande importanza per aumentare l'aspettativa di vita è l'età del paziente. Il medico attira l'attenzione sul grado di danno ai polmoni, insiste sul completo abbandono dei prodotti del tabacco e dell'alcool. Le persone malate che soffrono di ipertensione in mezzo a enfisema polmonare soffrono molto.

Spesso il paziente muore per tromboembolia polmonare acuta o polmonite.

Come aumentare l'aspettativa di vita

Un paziente con enfisema polmonare deve costantemente prendersi cura della sua salute, evitare il contatto con pazienti con influenza o un'infezione virale respiratoria. All'inizio della malattia, prende misure per prevenire lo sviluppo di enfisema. Prima di tutto, il paziente si protegge dall'azione di fattori ambientali avversi, evita il fumo passivo, stabilisce una buona alimentazione, rifiuta di assumere farmaci che distruggono i polmoni.

Il cambiamento dello stile di vita ha un effetto positivo sulla condizione generale del paziente, riduce la probabilità di complicazioni dal cuore e dai vasi sanguigni. Il trattamento dovrebbe essere lungo. Altrimenti, la malattia è piena di serie complicazioni.

Il paziente non dovrebbe andare al bagno o alla sauna, perché a temperature elevate, il cuore non può sopportare il carico maggiore. È necessario abbandonare il lavoro relativo alle sostanze nocive, altrimenti la malattia progredirà costantemente. Esercizi regolari per allenare i muscoli respiratori migliorano le condizioni dei polmoni.

Insufficienza cardiaca

A causa dello sviluppo di un aumento della pressione polmonare, si verifica una condizione patologica, accompagnata da un aumento del ventricolo destro del cuore. La mancanza di meccanismi compensatori efficaci porta alla comparsa di insufficienza cardiaca.

Nella fase iniziale della malattia, il paziente non lamenta il deterioramento della salute. Allo stadio II e III dello sviluppo dell'enfisema, l'ECG registra cambiamenti che indicano un aumento delle dimensioni del ventricolo destro del cuore. La pressione nel tronco polmonare è 51-75 mm Hg. Art.

Il paziente lamenta mancanza di respiro, sensazione di mancanza di ossigeno, tosse secca. Gonfiore osservato delle gambe, emottisi, alterata circolazione, gonfiore della mucosa bronchiale.

Il rapido sviluppo del quadro clinico dell'insufficienza cardiaca è accompagnato da tromboembolia polmonare, attacchi d'asma, polmonite e accumulo di liquido nella cavità pleurica. Quando le percussioni dei polmoni rivelano una cassa acustica polmonare.

La prognosi di un accidente cerebrovascolare acuto in un paziente con enfisema è sempre seria. In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:

• svenimento;
• difficoltà di parola;
• mal di testa.

Come si manifesta l'insufficienza respiratoria

In molti casi, l'enfisema è complicato dallo sviluppo di insufficienza polmonare. Una persona lamenta mancanza di respiro, mancanza di appetito, respiro indebolito, tosse con catarro. I bambini piccoli hanno spesso gravi attacchi d'asma e si sviluppa un'insufficienza respiratoria acuta.

Nella fase iniziale della malattia c'è una violazione della fase espiratoria, movimenti improvvisi delle costole. La difficoltà è che i sintomi iniziali di enfisema coincidono con i segni di una normale bronchite. Tuttavia, l'insorgenza di recidive è particolarmente caratteristica dell'enfisema: la prognosi è favorevole se vengono prese misure in tempo utile per eliminare la condizione patologica dei bronchi.

Nel caso dello sviluppo di una forma cronica della malattia, il paziente si lamenta di tosse, la comparsa di una scarsa secrezione purulenta. Nell'uomo, l'aspetto cambia, compaiono i seguenti segni:

• cassa del barile;
• gonfiore delle vene succlavia;
• labbra blu;
• spalle sollevate.

Nel caso di enfisema lobare congenito nei bambini piccoli, compaiono i seguenti sintomi:

• spasmo muscolare della laringe;
• gonfiore della mucosa bronchiale;
• restringimento del lume di grandi vasi.

L'aria viene trattenuta nel tessuto polmonare, si verificano aumenti della pressione intratoracica, mancanza di respiro, tosse, broncospasmo.

Inalazione: il modo migliore per trattare i polmoni

Per migliorare la salute del paziente si utilizzano metodi tradizionali di trattamento. L'inalazione può essere effettuata frequentemente, ma è necessario essere coerenti nell'attuazione di tutte le procedure. L'effetto curativo può essere ottenuto solo se si effettuano regolarmente sessioni di fisioterapia.

È necessario seguire alcune regole quando si esegue l'inalazione. La sessione inizia dopo 1-1,5 ore dopo un pasto. Durante la procedura, non puoi parlare e ridere. Gli oli essenziali naturali di pino, cedro, sandalo, menta e lavanda hanno un potente effetto curativo.

Se il paziente non può usare sostanze aromatiche per inalazione, vengono usati sale e soda ordinari. Per la procedura, puoi usare le patate. Aiuteranno a migliorare la salute e forniranno al corpo l'inalazione di vitamine con aghi di abete rosso o abete.

Quando si raccomanda l'enfisema eseguire la procedura con infusione di rosmarino selvatico. Tuttavia, va ricordato che la pianta è velenosa.

Si può convivere con l'enfisema per molto tempo, se si esegue regolarmente il trattamento, utilizzando rimedi erboristici per la promozione della salute.

Pneumotorace spontaneo in caso di enfisema bolloso

Come risultato della rottura delle bolle d'aria, c'è una grave complicanza - pneumotorace. La malattia si sviluppa in pazienti di età compresa tra 25 e 35 anni dopo un trattamento ospedaliero prolungato. Spesso il processo patologico appare sullo sfondo della polmonite. L'aria si accumula nella cavità pleurica e il paziente lamenta mancanza di respiro, dolore al petto lancinante, tosse secca, respiro superficiale. In assenza di trattamento efficace, si sviluppano le seguenti complicanze:

• sanguinamento;
• insufficienza respiratoria acuta.

Se c'è molta aria nella cavità pleurica, il paziente avverte un dolore intenso, come un colpo di pugnale, frequenti battiti del cuore, debolezza, disagio nella regione epigastrica. In alcuni casi, si sviluppa uno pneumotorace spontaneo completo, accompagnato da un aumento della pressione intratoracica, un abbassamento del diaframma.

La prognosi dipende da quanto bene è stata fornita la cura durante le prime ore della malattia. Quando l'infezione del liquido pleurico sviluppa un processo purulento - empiema. In alcuni casi, salvare la vita del paziente aiuta solo l'intervento chirurgico tempestivo.

Trattamento popolare per la salute dei polmoni

I rimedi di erbe aiutano a gestire rapidamente le manifestazioni dell'enfisema. L'infusione di adonis molla allevia la mancanza di respiro. Per aumentare la diuresi, al paziente viene prescritta una collezione medicinale di bacche di ginepro e foglie di betulla appese.

Per le malattie polmonari, si consiglia di bere succo di carota mescolato con miele. L'uso del decotto delle radici di elecampane, l'estratto di anice è efficace.

Grande beneficio per il paziente portare il tè con timo e origano, bevanda vitaminica da aghi di pino. Non dovremmo dimenticare un leggero massaggio del torace e della schiena, che migliora lo scarico dell'espettorato.

Il medico consiglia il trattamento delle droghe di radice di liquirizia. La pianta unica ha un'azione antinfiammatoria e diuretica.

La forza del paziente con enfisema polmonare supporta non solo il trattamento farmacologico, ma anche l'uso di piante medicinali che possono far fronte a molte complicazioni.

Prognosi della vita enfisema polmonare

Enfisema polmonare

Nel mantenere la salute, è importante per quanto tempo i tessuti e le pareti dei vari organi possono mantenere la loro forma, elasticità e funzionalità. I corpi mobili devono mantenere la loro flessibilità e ingombro.

Questo è paragonabile ai pantaloni allungati che puoi inserire, ma non si adatteranno. Succede anche con i polmoni, che possono espandere e fermare il processo di scambio di gas a causa della perdita della sua capacità. Questa malattia è chiamata enfisema.

Cos'è l'enfisema?

Di cosa si tratta - l'enfisema? Questa è una condizione del tessuto polmonare in cui gli alveoli si estendono e perdono la capacità di contrarsi, necessaria nel processo di scambio di ossigeno e anidride carbonica.

Gli alveoli sono le sacche alle estremità dei bronchi, che si riempiono di aria quando si inspira, si espande e si restringe mentre si espira, mentre si prende l'anidride carbonica dal sangue e si rimuove insieme all'aria. Nell'enfisema, gli alveoli perdono la loro mobilità a causa di malattie croniche precedentemente sofferte. Mentre la persona non riusciva a respirare, cercava di riempire i polmoni di aria con frequenti e profondi respiri.

Questo porta ad una costante espansione degli alveoli, che gradualmente perdono le loro forme naturali. Dopo che i moduli di recupero non vengono restituiti, l'aria si accumula gradualmente e non partecipa al processo di scambio di gas. I polmoni si espandono, perdendo le loro prestazioni.

Nel tempo, una persona diventa disabile, perde capacità lavorativa, inizia a soffrire di varie malattie cardiache polmonari.

classificazione

1. Per ragioni di apparenza:
   • Primaria (idiopatica, congenita) - una malattia indipendente;
   • Secondario (acquisito) - appare sullo sfondo di altre malattie.
2. Dalla massiccia:
   • localizzato;
   • Comune (diffusa).
3. Con il coinvolgimento di acini (unità funzionali dei polmoni, che sono coinvolti nello scambio di gas):
   • Panlobulare - acinus intero;
   • Centrilobular - alveoli nella parte centrale;
   • Cerilobular - parte distale;
   • Near-circumferential (irregolare);
   • Bullosa - la presenza di toro.
4. Enfisema lobare congenito (lobare);
5. Vicario (compensatorio) - iperplasia e ipertrofia del polmone rimanente dopo la rimozione del danneggiato;
6. Senile (negli anziani) - osservato nelle persone di età avanzata a seguito dell'involuzione dei polmoni;
7. Interstiziale: l'accumulo di aria nel tessuto interstiziale attraverso le rotture degli alveoli, dopo di che entrano nella fibra del collo e del viso (enfisema sottocutaneo). Quando viene premuto, si sentono scricchiolii;
8. Sindrome di MacLeod.

Tutti i fattori che causano l'infiammazione negli alveoli sono cause di enfisema. Questo è facilitato da:

• Carenza di Alpha-1-antitripsina;
• Inalazione di inquinanti: fumo di tabacco, veleni, tossine;
• Violazione della microcircolazione nei tessuti;
• Asma bronchiale e bronchite cronica ostruttiva;
• Processi infiammatori nei bronchioli e negli alveoli;
• Essere nell'atmosfera, dove c'è una pressione aumentata costante.

Questi fattori rendono le pareti degli alveoli allungate e piene d'aria. All'espirazione, i bronchi si attaccano insieme, il che porta alla ventilazione ostruttiva. I bulbi e le tensioni eccessive dei tessuti formano le cisti dell'aria - le bolle. La loro rottura può causare pneumotorace. Allo stesso tempo i polmoni aumentano di dimensioni.

I sintomi caratteristici dell'enfisema sono:

1. Dispnea progressiva, che inizia durante lo sforzo fisico, ma poi si pone in uno stato di calma;
2. Mancanza di respiro;
3. Tosse con espettorato
4. Cianosi della pelle;
5. Gonfiore del viso;
6. Anoressia, che è associata ad un grande spreco di calorie nel processo di respirazione;
7. Gonfiore delle vene;
8. Pneumotorace spontaneo con enfisema bolloso.

Nella fase iniziale, i sintomi della malattia potrebbero non manifestarsi. La dispnea durante lo sforzo fisico può essere male interpretata.

diagnostica

La diagnosi di enfisema polmonare inizia con la raccolta di disturbi e anamnesi. Inoltre, viene raccolta un'anamnesi al fine di confermare un'esperienza lavorativa a lungo termine nel lavoro pericoloso, nel fumo o nella presenza di malattie croniche dei canali respiratori.

1. Viene condotto un esame fisico in cui è marcato un torace espanso (a forma di botte e ampi spazi tra le costole);
2. I polmoni sono auditi per i quali si sente il respiro affannoso;
3. Test di respirazione esterna;
4. Viene eseguita una radiografia, in cui sono visibili le aree trasparenti;
5. Vengono eseguiti il ​​picco di flusso e la spirometria;
6. L'espettorato e l'analisi del sangue sono fatti.

Non esiste un trattamento specifico per l'enfisema. Allungare gli alveoli è un processo irreversibile. I medici eliminano la causa alla radice della malattia: smettere di fumare, curare le malattie croniche, proteggere dalle sostanze nocive. Come viene trattato l'enfisema? Il complesso di procedure è sintomatico:

• Broncodilatatori e glucocorticoidi per inalazione e compresse, che diventa permanente per il paziente;
• Ossigenoterapia e diuretici in caso di disabilità cardiache o respiratorie;
• Esercizi di respirazione;
• Ginnastica terapeutica e massaggio per una migliore espettorato dell'espettorato;
• Prendendo farmaci antibatterici;
• Bullectomia toracoscopica;
• Il trapianto polmonare è possibile.

Nessun metodo popolare qui non aiuterà, anche se potrebbero essere applicabili. Anche dopo il trattamento, al paziente vengono mostrate misure preventive e un esame periodico da parte di un pneumologo che prescriverà farmaci e svolgerà procedure preventive.

Una dieta che include verdure crude e frutta, succhi e purea fatti da loro è il benvenuto. Questi prodotti sono ricchi di vitamine e minerali.

Previsioni di vita

La prognosi della vita con enfisema è deludente se il paziente rifiuta completamente il trattamento. La malattia progredisce, dando le sue complicazioni:

• Invalidità respiratoria;
• Ipertensione polmonare;
• ascite;
• Insufficienza ventricolare destra;
• Gonfiore delle gambe;
• Gematomegaliya;
• Pneumotorace spontaneo.

In questo caso, tutto dipende dal corso delle complicazioni che sono diventate naturali man mano che la condizione progredisce. Quante persone vivono? Dipende dalle complicazioni che possono portare la vita del paziente sia entro un anno, sia in pochi giorni.

L'aspettativa di vita è significativamente migliorata se il paziente esegue tutte le procedure mediche necessarie. Anche in assenza di un trapianto di polmone, la vita può essere piena. Tutto dipende dalla gravità della malattia e dal trattamento periodico del paziente.

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Enfisema: sintomi, cause, trattamento, prognosi

In un solo Stati Uniti, oltre 4 milioni di persone sono state diagnosticate con l'enfisema, un numero che rappresenta circa l'1,7% della popolazione. Nel 2013, 8.284 persone in questo paese sono morte per questa malattia. E questa statistica si applica solo agli Stati Uniti d'America.

Informazioni importanti sull'enfisema

Ecco alcuni punti chiave sull'enfisema polmonare:

• Nella maggior parte dei casi, la malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD), e quindi l'enfisema polmonare, si sviluppa a causa del fumo.
• L'enfisema è raramente associato a una condizione congenita chiamata deficit di alfa-1-antitripsina.
• Mancanza di respiro e tosse sono i principali sintomi di enfisema.
• I medici diagnosticano la BPCO e l'enfisema di solito dopo una procedura diagnostica chiamata test di funzionalità polmonare per misurare la capacità polmonare.
• La spirometria viene utilizzata nella diagnostica per misurare il volume di aria espirata in un secondo dopo un respiro profondo.
• Il trattamento non può fermare o invertire il danno ai polmoni, ma è in grado di alleviare i sintomi e prevenire le esacerbazioni.
• Farmaci e terapie adiuvanti sono la base per il trattamento dell'enfisema.
• Nel trattamento dell'enfisema usare broncodilatatori inalatori, corticosteroidi e, quando l'infezione è presente, antibiotici.
• La terapia di mantenimento comprende ossigenoterapia, aggiustamento nutrizionale, assistenza per smettere di fumare e altre attività educative.
• L'intervento chirurgico, incluso il trapianto di polmone, è solitamente indicato nei casi gravi di enfisema polmonare.
• Le persone con enfisema e BPCO sono raccomandate per ottenere un vaccino antinfluenzale ogni anno e può anche essere raccomandato di essere vaccinato per la polmonite ogni 5 anni.

Cos'è l'enfisema

L'enfisema è una malattia che è parte integrante della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La malattia è caratterizzata da un eccessivo stiramento e deformazione degli alveoli (piccole bolle che formano il tessuto polmonare), con conseguente violazione del flusso di ossigeno nel sangue e l'escrezione di anidride carbonica da esso.

Gli alveoli alle estremità dei bronchioli dei polmoni aumentano di dimensioni a causa della distruzione delle loro pareti. L'aspetto di alveoli danneggiati più grandi porta ad una diminuzione della superficie per lo scambio di gas (fornitura di ossigeno al sangue e rimozione di diossido di carbonio da esso).

Il danno polmonare è un processo irreversibile che porta al deterioramento della funzionalità polmonare e alla mancanza di respiro. Il danno polmonare può avere un numero di forme - gli alveoli possono essere completamente distrutti, eccessivamente ristretti o allungati.

Cause di enfisema

Il fumo provoca l'enfisema

La causa più comune nota o il fattore di rischio per lo sviluppo di enfisema e BPCO è il fumo. Circa il 90% dei casi di enfisema in via di sviluppo e BPCO sono dovuti al fumo di sigaretta. Tuttavia, la BPCO si sviluppa solo nei fumatori geneticamente predisposti e non sempre porta a questa malattia.

Altre tossine inalate portano anche allo sviluppo di enfisema e BPCO, compresi quelli associati all'attività professionale. Nei paesi in via di sviluppo, anche il fumo prodotto dalla cucina (al chiuso) e dal riscaldamento è una causa importante dell'enfisema.

Nonostante il fatto che il fumo sia la causa più significativa dell'enfisema, i seguenti fattori di rischio non dovrebbero essere cancellati:

• basso peso corporeo
• malattie respiratorie dei bambini
• fumo passivo
• inquinamento atmosferico
• inalazione di polvere nella produzione, ad esempio polvere minerale, polvere di cotone, ecc.
• inalazione di sostanze chimiche come carbone, cereali, isocianati, cadmio, ecc.

I tuoi geni possono anche causare una forma rara di BPCO - l'enfisema polmonare può essere causato da un deficit di alfa-1-antitripsina. Le proteine ​​sono necessarie per proteggere i polmoni dalla distruzione dell'elastasi neutrofila del tessuto alveolare. Il deficit di Alpha-1-antitripsina è una condizione congenita - cioè, le persone nascono con esso.

Una malattia genetica colpisce i non fumatori, il che spiega alcuni dei casi di BPCO che non sono legati al fumo in tenera età. Il fumo, tuttavia, accelera lo sviluppo della malattia nelle persone geneticamente predisposte.

Sintomi di enfisema

Due sintomi sono i principali sintomi di enfisema, che sono presenti anche in uno stadio precoce della malattia:

• Mancanza di respiro (mancanza di respiro)
• tosse

Durante la dispnea, potresti sentire di non essere in grado di inalare polmoni pieni e se inspiri, allora non hai abbastanza ossigeno. Questo sintomo può essere presente solo durante lo sforzo fisico, ma con il progredire della malattia, può verificarsi anche durante il riposo - enfisema e BPCO si sviluppa per molti anni.

Potresti anche sperimentare altri sintomi di enfisema, specialmente nelle fasi successive della malattia polmonare:

• infezioni polmonari frequenti
• produzione di grandi quantità di muco (espettorato)
• crepitio
• perdita di appetito
• perdita di peso
• fatica
• cianosi delle labbra o del letto ungueale (cianosi causata da insufficiente ossigeno nel sangue)
• ansia, depressione
• problemi a dormire
• emicrania mattutina segnala difficoltà respiratorie notturne (ipercapnia notturna o ipossiemia)

Molti dei sintomi dell'enfisema e della BPCO possono indicare altre malattie. Ecco perché è molto importante andare all'ospedale ed essere esaminati per la diagnosi corretta. Ulteriori informazioni su sintomi e segni di enfisema - Sintomi e segni di enfisema, complicanze.

Diagnosi di enfisema polmonare

Per identificare l'enfisema e la BPCO, i medici utilizzano un esame fisico del paziente, procedure diagnostiche speciali e rivedono una storia familiare della malattia (porre domande sul problema). Aiuta anche a distinguerlo da altre malattie, come l'asma e l'insufficienza cardiaca.

Se la causa dello sviluppo di enfisema è considerata un caso raro di deficit di alfa-1-antitripsina - il paziente non fuma o un parente stretto soffre anche di questa condizione - un'analisi di laboratorio lo mostrerà.

Test di funzionalità polmonare

Gli studi diagnostici sulla funzione polmonare sono usati per confermare la diagnosi di enfisema. Misurano la capacità polmonare per lo scambio di gas, compresa la spirometria.

Il test di funzionalità polmonare è utilizzato per:

• Conferma del limite del flusso d'aria.
• Determinazione dei limiti di severità e reversibilità (in risposta ai farmaci).
• Al fine di distinguere la BPCO da altre malattie respiratorie.

Uno studio della funzione polmonare aiuta anche a controllare la progressione della malattia e valutare la risposta al trattamento.

La spirometria valuta il grado di ostruzione delle vie aeree e viene misurata in base ad una diminuzione del volume espiratorio forzato a seguito dell'uso di broncodilatatore.

Durante il test, i pazienti soffiano il più velocemente e duramente possibile in un tubo collegato a un dispositivo che misura il volume e la velocità dell'aria espirata.

Il volume espiratorio forzato al secondo è abbreviato in FEV1. Le quattro fasi della BPCO da lieve a grave sono determinate dalla percentuale del valore previsto.

Altre procedure diagnostiche

Altre procedure diagnostiche utilizzate dai medici nel processo di diagnosi di COPD e enfisema polmonare includono:

• visualizzazione dei polmoni mediante radiografia del torace o tomografia computerizzata (CT)
• analisi dei gas del sangue arterioso per valutare lo scambio gassoso di O2 / CO2.

Trattamento di enfisema

Ci sono due elementi principali per il controllo dei sintomi della BPCO e dell'enfisema: terapia terapeutica e di supporto, che include l'ossigenoterapia e l'assistenza per smettere di fumare. Il trattamento continuo di questa malattia cronica aiuta ad alleviare i sintomi e prevenire aggravamenti / complicanze che vengono trattati man mano che si presentano.

Farmaci per l'enfisema

I principali farmaci usati per alleviare i sintomi usati nella BPCO e l'enfisema polmonare sono i broncodilatatori inalati. Aiutano una persona a rilassarsi e ad aprire le vie respiratorie nei polmoni. Questi includono le seguenti classi di farmaci:

• Beta-agonisti che rilassano la muscolatura liscia dei bronchi e aumentano la clearance mucociliare.
• Anticolinergici (antimuscarinici), che rilassano la muscolatura liscia dei bronchi.

Questi broncodilatatori (broncodilatatori) sono ugualmente efficaci se usati regolarmente per migliorare la funzionalità polmonare e aumentare la tolleranza all'esercizio fisico. L'uso specifico di broncodilatatori a breve durata d'azione rispetto all'uso di broncodilatatori a lunga durata d'azione o terapia combinata dipende da fattori individuali, preferenze e sintomi. I seguenti farmaci si riferiscono ai broncodilatatori:

I farmaci corticosteroidi possono anche essere prescritti per le persone con BPCO e enfisema polmonare, compreso il fluticasone alla dose di 500-1000 microgrammi al giorno e Beclometasone alla dose di 400-2000 microgrammi al giorno.

Gli steroidi sono inalati come aerosol e possono aiutare ad alleviare i sintomi di enfisema associato a asma e bronchite.

I corticosteroidi sono generalmente prescritti per le persone i cui sintomi sono scarsamente controllati, così come per quelli che soffrono regolarmente di esacerbazioni, nonostante l'uso di broncodilatatori.

Nei pazienti con BPCO che continuano a fumare, i corticosteroidi non influenzano il decorso della malattia, ma possono attenuare i sintomi e migliorare la funzione polmonare a breve termine in alcuni di essi. I corticosteroidi hanno anche un effetto se usati insieme ai broncodilatatori e possono ridurre la frequenza delle esacerbazioni.

Il trattamento con corticosteroidi può portare a effetti collaterali come l'osteoporosi e lo sviluppo della cataratta.

Ossigenoterapia (ossigenoterapia)

Man mano che l'enfisema polmonare progredisce, le funzioni respiratorie si deteriorano, il che interferisce sempre più con la normale assunzione di ossigeno dall'aria. L'ossigenoterapia migliora l'erogazione di ossigeno ai polmoni attraverso una serie di parametri del dispositivo, compresi quelli utilizzati a casa.

L'ossigeno è fornito da concentratori di ossigeno controllati elettricamente, sistemi di ossigeno liquido o cilindri di ossigeno compresso, a seconda delle esigenze e del tempo trascorso all'aperto o in casa.

L'ossigenoterapia può essere eseguita per 24 ore o 12 ore di notte. Questo prolunga la vita delle persone con BPCO e enfisema polmonare.

I voli su aerei possono creare la necessità di ossigeno aggiuntivo a causa della ridotta pressione in cabina.

L'ossigenoterapia viene utilizzata per alleviare i sintomi dell'enfisema.

Riabilitazione polmonare

La riabilitazione polmonare è un programma per la cura delle persone con enfisema, che comprende misure per aiutare a smettere di fumare e adattare la dieta, e comprende anche l'assistenza nelle attività fisiche - esercizio fisico e allenamento.

La riabilitazione polmonare non può fermare la progressione della malattia, ma può migliorare la capacità di convivere con essa, oltre a migliorare la capacità di esercizio e la qualità della vita.

Prevenzione: smettere di fumare

A causa del fatto che il fumo di sigaretta è la causa principale della BPCO e dell'enfisema polmonare, smettere di fumare è un modo per rallentare la progressione della malattia.

vaccinazione

La vaccinazione antinfluenzale annuale e una vaccinazione contro la polmonite ogni 5 anni consentono di prevenire lo sviluppo di esacerbazioni nelle persone con BPCO e enfisema polmonare. Tuttavia, ricorda che la vaccinazione non è un metodo provato e molto dubbio per prevenire le malattie, e in alcuni casi è pericoloso per la salute e anche per la vita.

La ridotta capacità polmonare porta a un maggiore consumo di energia nelle attività quotidiane, e quindi le persone con enfisema polmonare possono essere a rischio di perdere peso e sviluppare carenze nutrizionali.

Pertanto, quando l'enfisema le persone sono spesso consigliate di seguire una dieta ricca di sostanze nutritive, mangiare più di 3 volte al giorno, ma in piccole porzioni per ridurre il carico sul sistema digestivo. Alle persone obese che soffrono di enfisema si consiglia di ridurre il loro peso.

L'intervento chirurgico può essere raccomandato per le persone con grave enfisema, che di solito è rappresentato da un'operazione di riduzione del volume polmonare o, per lo meno, da un trapianto di polmone.

L'operazione di riduzione del volume polmonare è progettata per rimuovere piccole aree danneggiate, enfisematose e del tessuto polmonare. Si ritiene che tale operazione aiuti ad aumentare il rinculo polmonare e migliorare la funzione del diaframma, che a sua volta migliora la funzionalità polmonare, la tolleranza all'esercizio fisico e la qualità della vita.

Il trapianto polmonare migliora la qualità della vita, sebbene ciò non influisca sulla longevità. Dopo un trapianto polmonare di successo, una persona ha bisogno di assumere un farmaco per tutta la vita per sopprimere il sistema immunitario - tale terapia previene il rigetto del tessuto. Uno o entrambi i polmoni possono essere trapiantati.

Trattamento delle esacerbazioni

L'assunzione di farmaci e l'ossigenoterapia possono essere utilizzati nello sviluppo di complicanze. Se la complicazione è causata da un'infezione batterica (espettorato purulento viene espettorato quando si tossisce), il medico può prescrivere un ciclo di antibiotici.

La maggior parte delle riacutizzazioni della BPCO sono trattate con corticosteroidi, come il Prednisone. In alcuni casi, è necessaria la ventilazione meccanica dei polmoni per l'ossigenoterapia in ospedale e, in alcuni casi, a qualcuno può essere prescritta l'ossigenoterapia a casa dopo la dimissione.

Tosse e dolore severi possono essere eliminati con gli oppioidi.

La prognosi (risultati attesi) per i pazienti affetti da enfisema varia a seconda della gravità della condizione e se il paziente continua a fumare o meno. Nonostante il fatto che la malattia progredisca costantemente e il processo sia irreversibile, i pazienti che smettono di fumare e ricevono ossigenoterapia, di norma, vivono molto più a lungo.

Enfisema - che cos'è, sintomi, regime di trattamento, prognosi

Secondo l'OMS, l'enfisema (emphysao - "gonfia") - un aumento patologico del volume polmonare, colpisce fino al 4% della popolazione, per lo più uomini anziani. Ci sono patologia acuta e cronica, enfisema vicario (focale, locale) e diffusa. La malattia si verifica con ventilazione polmonare alterata e circolazione del sangue negli organi respiratori. Diamo uno sguardo più da vicino perché l'enfisema appare, che cos'è e come trattarlo.

Cos'è l'enfisema?

Enfisema polmonare (dal greco: enfisema - gonfiore) - un cambiamento patologico del tessuto polmonare, caratterizzato da una maggiore ariosità, dovuta all'espansione degli alveoli e alla distruzione delle pareti alveolari.

L'enfisema polmonare è una condizione patologica, che si sviluppa spesso in una varietà di processi broncopolmonari e di estrema importanza in pneumologia. Il rischio di sviluppare la malattia in alcune categorie è maggiore rispetto ad altre persone:

• Le forme congenite di enfisema associate a una carenza di proteine ​​del siero del latte sono più comunemente rilevate nei nordeuropei.
• Gli uomini si ammalano più spesso. L'enfisema viene rilevato durante l'autopsia nel 60% degli uomini e nel 30% delle donne.
• Nei fumatori, il rischio di sviluppare enfisema è 15 volte superiore. Anche il fumo passivo è pericoloso.

Senza trattamento, i cambiamenti nei polmoni con enfisema possono portare a disabilità e disabilità.

Cause che portano allo sviluppo di enfisema

La probabilità di sviluppare enfisema dei polmoni è aumentata in presenza dei seguenti fattori:

• carenza congenita di α-1 antitripsina che porta alla distruzione da parte di enzimi proteolitici del tessuto polmonare alveolare;
• inalazione di fumo di tabacco, sostanze tossiche e inquinanti;
• disturbi della microcircolazione nei tessuti dei polmoni;
• asma bronchiale e malattie polmonari ostruttive croniche;
• processi infiammatori nei bronchi e negli alveoli respiratori;
• caratteristiche dell'attività professionale associata al costante aumento della pressione dell'aria nei bronchi e nel tessuto alveolare.

Sotto l'influenza di questi fattori, c'è un danno al tessuto elastico dei polmoni, una diminuzione e una perdita della sua capacità di riempire e collassare l'aria.

L'enfisema può essere considerato una patologia determinata professionalmente. Spesso viene diagnosticato in persone che respirano in vari aerosol. Nel ruolo del fattore eziologico può essere la pulmonectomia (rimozione di un polmone) o la lesione. Nei bambini, la causa può essere nelle frequenti malattie infiammatorie del tessuto polmonare (polmonite).

Il meccanismo del danno polmonare nell'enfisema:

1. Allungando i bronchioli e gli alveoli - la loro dimensione è raddoppiata.
2. I muscoli lisci si allungano e le pareti dei vasi sanguigni si assottigliano. I capillari diventano vuoti e il cibo negli acini è disturbato.
3. Le fibre elastiche degenerano. Allo stesso tempo, i muri tra gli alveoli vengono distrutti e si formano delle cavità.
4. L'area in cui avviene lo scambio di gas tra aria e sangue diminuisce. Il corpo è carente di ossigeno.
5. Le aree estese comprimono il tessuto polmonare sano, che compromette ulteriormente la funzione di ventilazione dei polmoni. Compaiono dispnea e altri sintomi di enfisema.
6. Per compensare e migliorare la funzione respiratoria dei polmoni, i muscoli respiratori sono attivamente collegati.
7. Aumenta il carico sulla circolazione polmonare - i vasi dei polmoni traboccano di sangue. Ciò provoca disturbi nel lavoro del cuore destro.

Tipi di malattia

Si distinguono i seguenti tipi di enfisema:

1. Alveolare - causato da un aumento del volume degli alveoli;
2. Interstiziale: si sviluppa a causa della penetrazione di particelle d'aria nel tessuto connettivo interstiziale - interstizio;
3. Enfisema idiopatico o primario si verifica senza precedenti malattie respiratorie;
4. L'enfisema ostruttivo o secondario è una complicanza della bronchite cronica ostruttiva.

Dalla natura del flusso:

• Acuta. Può causare un notevole sforzo fisico, un attacco di asma bronchiale, un oggetto estraneo che entra nella rete bronchiale. Si verifica distensione polmonare e stiramento eccessivo alveolare. La condizione di enfisema acuto è reversibile, ma richiede un trattamento urgente.
• Enfisema cronico. I cambiamenti nei polmoni si verificano gradualmente, nella fase iniziale può essere raggiunta una cura completa. Non trattato porta alla disabilità.

Per caratteristiche anatomiche, emettere:

• Panacinar (forma vescicolare, ipertrofica). Diagnosticato in pazienti con grave enfisema. Non c'è infiammazione, c'è insufficienza respiratoria.
• Forma centrilobolare A causa dell'espansione del lume dei bronchi e degli alveoli, si sviluppa un processo infiammatorio, il muco viene secreto in grandi quantità.
• Forma periacinar (parasepital, distale, perilobular). Sviluppato con la tubercolosi. Può comportare una complicazione - rottura della zona interessata del polmone (pneumotorace).
• Forma vicina. È caratterizzato da sintomi minori, appare vicino ai fuochi fibrosi e cicatrici nei polmoni.
• Intersionalnaya (sottocutaneo) forma. A causa della rottura degli alveoli, le bolle d'aria si formano sotto la pelle.
• Forma bollosa (blister). Bullae (vesciche) con diametro di 0,5-20 cm si formano vicino alla pleura o in tutto il parenchima e si verificano sul sito degli alveoli danneggiati. Possono essere strappati, infettati, schiacciati nei tessuti circostanti. L'enfisema bolloso, di regola, si sviluppa a causa della perdita di elasticità del tessuto. Il trattamento dell'enfisema inizia con l'eliminazione delle cause che provocano la malattia.

Sintomi di enfisema

I sintomi dell'enfisema sono numerosi. Molti di loro non sono specifici e possono essere osservati in un'altra patologia dell'apparato respiratorio. I segni soggettivi di enfisema includono:

• tosse improduttiva;
• dispnea espiratoria;
• la comparsa di rantoli secchi;
• sentirsi a corto di fiato;
• perdita di peso
• una persona ha una sindrome da dolore forte e improvvisa in una delle metà del torace o dietro lo sterno;
• c'è tachicardia in violazione del ritmo del muscolo cardiaco quando c'è carenza di aria..

I pazienti con enfisema lamentano principalmente mancanza di respiro e tosse. Mancanza di respiro, gradualmente crescente, riflette il grado di insufficienza respiratoria. All'inizio, accade solo con lo sforzo fisico, quindi appare durante il cammino, soprattutto in condizioni di freddo e umidità, e aumenta drammaticamente dopo gli attacchi di tosse - il paziente non riesce a "riprendere fiato". La dispnea con enfisema polmonare è instabile, mutevole ("giorno dopo giorno non è necessario") - oggi è più forte, domani è più debole.

Un segno caratteristico di enfisema è una diminuzione del peso corporeo. Ciò è dovuto all'affaticamento dei muscoli respiratori, che lavorano in piena forza per alleviare l'espirazione. La perdita di peso pronunciata è un segno sfavorevole dello sviluppo della malattia.

Degno di nota è il colore bluastro della pelle e delle mucose, nonché il caratteristico cambiamento delle dita come le bacchette.

Le persone con enfisema cronico a lunga durata sviluppano i segni esterni della malattia:

• collo corto;
• petto allargato di dimensioni antero-posteriori (a forma di botte);
• rigonfiamento della fossa sopraclavicolare;
• durante l'inalazione, gli spazi intercostali sono ritratti a causa della tensione dei muscoli respiratori;
• lo stomaco è leggermente cadente a causa dell'omissione del diaframma.

complicazioni

La mancanza di ossigeno nel sangue e l'aumento improduttivo del volume polmonare interessano tutto il corpo, ma soprattutto il cuore e il sistema nervoso.

1. L'aumento del carico sul cuore è anche una reazione di compensazione: il desiderio del corpo di pompare più sangue a causa dell'ipossia tissutale.
2. Aritmie, cardiopatie acquisite, cardiopatia ischemica - un sintomo complesso, comunemente noto come insufficienza cardiopolmonare, può verificarsi.
3. Negli stadi estremi della malattia, la mancanza di ossigeno causa danni alle cellule nervose nel cervello, che si manifesta con una diminuzione dell'intelligenza, disturbi del sonno e patologie mentali.

Diagnosi della malattia

Ai primi sintomi o sospetti di enfisema del polmone del paziente, un pneumologo o terapeuta esamina. Determinare la presenza di enfisema nelle prime fasi è difficile. Spesso i pazienti vanno dal medico quando il processo è in corso.

La diagnosi include:

• esame del sangue per la diagnosi di enfisema
• un sondaggio dettagliato del paziente;
• esame della pelle e del torace;
• percussione e auscultazione dei polmoni;
• definizione dei confini del cuore;
• spirometria;
• radiografia generale;
• CT o RM;
• valutazione della composizione emogasica.

Gli studi a raggi X degli organi del torace sono di grande importanza per la diagnosi di enfisema polmonare. Allo stesso tempo, in varie parti dei polmoni, vengono rilevate cavità dilatate. Inoltre, viene determinato un aumento del volume polmonare, la cui evidenza indiretta è la posizione bassa della cupola del diaframma e il suo appiattimento. La tomografia computerizzata consente anche di diagnosticare la carie nei polmoni, nonché la loro maggiore ariosità.

Come trattare l'enfisema polmonare

Non vengono eseguiti programmi specifici di trattamento per l'enfisema e le procedure non sono significativamente diverse da quelle raccomandate nel gruppo di pazienti con malattie respiratorie ostruttive croniche.

Nel programma di trattamento per i pazienti con enfisema polmonare, le attività generali che migliorano la qualità della vita dei pazienti dovrebbero emergere.

Il trattamento dell'enfisema ha i seguenti obiettivi:

• eliminazione dei principali sintomi della malattia;
• migliorare la funzione cardiaca;
• miglioramento della pervietà bronchiale;
• assicurando la normale saturazione del sangue con l'ossigeno.

Per il sollievo da condizioni acute, uso di terapia farmacologica:

1. Eufillina per alleviare un attacco di mancanza di respiro. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa e allevia la mancanza di respiro in pochi minuti.
2. Prednisone come forte agente anti-infiammatorio.
3. Con insufficienza respiratoria lieve o moderata con inalazione di ossigeno. Tuttavia, è necessario selezionare chiaramente la concentrazione di ossigeno, in quanto può essere vantaggioso e dannoso.

Tutti i pazienti con enfisema vengono mostrati programmi fisici, in particolare il massaggio del torace, esercizi di respirazione e l'addestramento di kinesiterapia paziente.

Avete bisogno di ricovero per il trattamento dell'enfisema? Nella maggior parte dei casi, i pazienti con enfisema sono trattati a casa. È sufficiente assumere farmaci secondo lo schema, attenersi a una dieta e seguire le raccomandazioni del medico.

Indicazioni per il ricovero in ospedale:

• forte aumento dei sintomi (mancanza di respiro a riposo, grande debolezza)
• l'emergere di nuovi segni della malattia (cianosi, emottisi)
• inefficacia del trattamento prescritto (i sintomi non diminuiscono, peggiorano gli indicatori di misurazione del picco)
• gravi malattie concomitanti
• prima ha sviluppato difficoltà aritmie nello stabilire una diagnosi.

L'enfisema polmonare ha una prognosi favorevole se vengono soddisfatte le seguenti condizioni:

• Prevenzione delle infezioni polmonari;
• Rifiuto di cattive abitudini (fumo);
• Fornire una dieta equilibrata;
• Vivere in un ambiente pulito
• Sensibilità ai farmaci dal gruppo di farmaci broncodilatatori.

Esercizi di respirazione

Nel trattamento dell'enfisema, si raccomanda di condurre regolarmente vari esercizi di respirazione al fine di migliorare lo scambio di ossigeno nella cavità polmonare. Il paziente dovrebbe essere per 10 - 15 minuti inspira profondamente l'aria, quindi cerca, il più a lungo possibile, di ritardarla per trattenerla espirando con un'espirazione graduale. Questa procedura è raccomandata ogni giorno, almeno 3 - 4 p. al giorno, in piccole sessioni.

Massaggiare con enfisema

Il massaggio favorisce lo scarico espettorato e l'espansione dei bronchi. Usato classico, segmentale e digitopressione. Si ritiene che la digitopressione abbia l'effetto broncodilatatore più pronunciato. Il compito del massaggio:

• impedire l'ulteriore sviluppo del processo;
• normalizzare la funzione respiratoria;
• ridurre (eliminare) l'ipossia tessutale, tosse;
• migliorare la ventilazione locale dei polmoni, il metabolismo e il sonno del paziente.

Con l'enfisema, i muscoli respiratori sono in tono costante, quindi si stancano rapidamente. Per evitare un eccessivo allungamento dei muscoli, la terapia fisica ha un buon effetto.

Inalazione di ossigeno

Procedura lunga (fino a 18 ore di fila) che respira attraverso una maschera di ossigeno. Nei casi più gravi vengono utilizzate miscele di ossigeno ed elio.

Trattamento chirurgico dell'enfisema

Il trattamento chirurgico dell'enfisema non è spesso richiesto. È necessario nel caso in cui le lesioni siano significative e il farmaco non riduca i sintomi della malattia. Indicazioni per la chirurgia:

• Tori multipli (più di un terzo dell'area del torace);
• Grave dispnea;
• Complicazioni della malattia: pneumotorace, processo oncologico, espettorato di sangue, l'adesione di infezione.
• Ricovero frequente;
• Transizione della malattia in forma grave.

Controindicazioni alla chirurgia possono essere gravi esaurimento, vecchiaia, deformità toracica, asma, polmonite e bronchite grave.

Il rispetto dell'uso razionale del cibo nel trattamento dell'enfisema gioca un ruolo molto importante. Si raccomanda di mangiare il maggior numero possibile di frutta e verdura fresca, che contenga una grande quantità di vitamine e oligoelementi che sono benefici per il corpo. I pazienti dovrebbero aderire all'uso di alimenti a basso contenuto calorico, in modo da non provocare un carico significativo sul funzionamento del sistema respiratorio.

Le calorie giornaliere giornaliere non dovrebbero superare più di 800 - 1000 kcal.

Dalla dieta quotidiana dovrebbero essere esclusi cibi fritti e grassi che influiscono negativamente sul funzionamento degli organi interni e dei sistemi. Si consiglia di aumentare il volume del liquido usato a 1-1,5 l. al giorno

In ogni caso, non puoi curare la malattia da solo. Se sospetti che il tuo parente o familiare abbia un enfisema, devi immediatamente contattare uno specialista per una diagnosi tempestiva e iniziare il trattamento.

Previsione di vita per l'enfisema

La cura completa per l'enfisema è impossibile. Una caratteristica della malattia è la sua progressione costante, anche rispetto allo sfondo del trattamento. Con un trattamento tempestivo per l'assistenza medica e il rispetto delle misure correttive, la malattia può essere rallentata un po ', migliorare la qualità della vita e ritardare la disabilità. Con lo sviluppo di enfisema sullo sfondo di un difetto congenito del sistema enzimatico, la prognosi è generalmente sfavorevole.

Anche se il paziente è la prognosi più sfavorevole a causa della gravità della malattia, sarà comunque in grado di vivere almeno 12 mesi dal momento della diagnosi.

La durata dell'esistenza del paziente dopo la diagnosi della malattia è in gran parte influenzata dai seguenti fattori:

1. La condizione generale del paziente.
2. L'aspetto e lo sviluppo di tali disturbi sistemici come l'asma bronchiale, la bronchite cronica, la tubercolosi.
3. Un grande ruolo è giocato da come vive il paziente. Guida un modo di esistenza attivo o ha scarsa mobilità. Osserva il sistema di alimentazione razionale o usa il cibo a casaccio.
4. Un ruolo importante è giocato dall'età del paziente: i giovani vivono dopo una diagnosi più lunga rispetto agli anziani con la stessa gravità della malattia.
5. Se la malattia ha radici genetiche, la prognosi dell'aspettativa di vita con enfisema è determinata dall'ereditarietà.

Nonostante il fatto che i processi irreversibili si verificano durante l'enfisema dei polmoni, la qualità della vita dei pazienti può essere migliorata utilizzando costantemente inalanti.

prevenzione

1. I programmi anti-tabacco finalizzati a prevenire il fumo di bambini e adolescenti, così come la cessazione del fumo per le persone di qualsiasi età, sono importanti misure preventive.
2. Devi anche curare la malattia polmonare nel tempo, in modo che non diventino cronici.
3. L'osservazione di un pneumologo di pazienti con malattie respiratorie croniche, vaccini tra la popolazione, ecc., Importa.

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