La tubercolosi è una malattia pericolosa e contagiosa che è estremamente difficile da trattare in forme avanzate. Prima si rivela la malattia, più è favorevole la prognosi. Con la giusta scelta di un farmaco anti-tubercolosi, un'interazione attiva del paziente e del medico, è possibile ottenere il completo recupero in pochi mesi. Nel caso opposto, il processo potrebbe trascinarsi per anni, senza dare un risultato positivo.
Tipi di farmaci 1 riga
La selezione di un regime farmacologico per il trattamento della tubercolosi inizia dopo una diagnosi accurata e si basa su molti fattori.
Alle persone sane in contatto con il paziente con una forma aperta verrà offerta una terapia preventiva, che può essere abbandonata.
Se la malattia è stata diagnosticata per la prima volta, si inizia a trattare con sostanze di prima linea, inclusi farmaci antibatterici sintetici e farmaci di origine naturale. Sono:
- possedere la più grande attività contro i bastoncini di Koch;
- avere un effetto tossico minimo sul corpo;
- progettato per un uso a lungo termine.
Secondo i medici e i pazienti, i più efficaci nel trattamento sono:
Di solito vengono prescritti come farmaci essenziali e 2-3 vengono utilizzati contemporaneamente per aumentare l'efficacia. Questo riduce la possibilità di dipendenza.
L'aspetto di vari effetti collaterali dei farmaci anti-TB è abbastanza comune.
Fondi della seconda fila
Se il farmaco del primo gruppo non è possibile, ricorrere ad altro. Appartengono alla seconda fila. Le sostanze hanno una tossicità più elevata e un impatto minore sull'agente patogeno. L'uso prolungato, che è semplicemente necessario nel trattamento della tubercolosi (in media 10 mesi), può influire negativamente sulla salute del fegato e dell'intero organismo. Tali farmaci sono prescritti, nei casi in cui è veramente necessario.
Con l'uso a lungo termine di un farmaco anti-TB della prima fila, i micobatteri acquisiscono resistenza alle sostanze, non lavorano più a pieno regime, quindi, questi agenti vengono sostituiti da altri.
I farmaci di seconda linea includono:
- PAS.
- "Prothionamide".
- "Ofloxacin".
- "Kanamicina".
- "Ethionamide".
- "Capreomicina".
- "Amikacina."
- "Cycloserine".
- "Ciprofloxacina".
A volte è necessario ricorrere a farmaci anti-tubercolosi di seconda linea se il paziente è stato infettato da micobatteri, che sono già resistenti al trattamento principale, o se sono state osservate reazioni allergiche ad esso.
A seconda delle prove, questi medicinali possono essere utilizzati in combinazione con o separatamente da attivi fissi.
riserva
Quando l'uso di entrambi i gruppi è impossibile secondo le indicazioni, ai pazienti vengono prescritte sostanze che hanno pronunciato tossicità e hanno un effetto minore sul micobatterio rispetto al popolare isoniazide e rifampicina.
Questo gruppo include:
Nuove medicine
Il progresso non sta fermo. Gli scienziati conducono regolarmente ricerche, creando nuovi farmaci anti-TB.
I risultati recenti includono:
- "Perchlozone". È apparso nei dispensari tubali dall'inizio del 2013. Rispetto ad altri agenti che sopprimono l'attività dei micobatteri, ha una tossicità minima e un alto livello di efficacia. L'esatto meccanismo d'azione non è ancora noto. L'uso nei bambini, durante la gravidanza e l'allattamento è incluso nella lista delle controindicazioni. Grave insufficienza renale ed epatica - anche. Il suo costo parte da 20.000 rubli. nelle farmacie di Mosca.
- "Sirturo". Bedakvilin del gruppo delle diarilchinoline agisce come sostanza attiva. Il farmaco è nella lista dei farmaci anti-TB di nuova generazione. Creato nel 2014 e da quel momento si è dimostrato parte di una complessa terapia della malattia. La dinamica positiva è stata osservata dopo il terzo mese di utilizzo. È costoso, il prezzo per l'imballaggio in diverse farmacie va da 2.000 a 4.000 euro.
- "Mikobutin". Antibiotico sintetico che distrugge qualsiasi forma di tubercolosi, tra cui inattive e resistenti. Le informazioni sulla sicurezza d'uso durante la gravidanza, l'allattamento e i bambini non lo fanno, perché lo studio della sostanza continua. Il costo è di circa 25.000 per confezione da 30 pezzi. Al giorno è prescritto 1 compressa.
Ci sono poche recensioni di nuovi farmaci, la maggior parte dei pazienti non rischia di acquisirli, perché sono in fase di sviluppo e sono molto costosi. Coloro che hanno ancora preso il rischio affermano che la malattia è stata sconfitta in 2-3 mesi, mentre i farmaci standard di prima linea nella maggior parte dei casi iniziano ad agire non prima di dopo 6 mesi.
Ulteriori droghe e differenze nella classificazione
I farmaci anti-TB combinati, tra cui 2-4 sostanze della prima fila, si sono dimostrati efficaci. Questo è:
La classificazione di cui sopra è più popolare, tuttavia, nell'Unione internazionale contro la tubercolosi, il primo gruppo comprende solo prodotti a base di isoniazide e rifampicina.
Si riferiscono al secondo gruppo:
Sono considerati di media efficienza.
E nel terzo gruppo di sostanze hanno bassa efficienza, è:
Sulla base di classificazioni così diverse, si può concludere che i principi del trattamento della tubercolosi variano in modo significativo. In Russia, la prima opzione è stata presa come base.
"Rifampicina"
Questo farmaco ha un effetto pronunciato su molti microrganismi gram-positivi. Attivo contro la maggior parte dei micobatteri, compresi quelli atipici.
Se usato come monopreparazione, provoca rapidamente dipendenza e il suo effetto terapeutico si riduce, pertanto, per il trattamento della tubercolosi, esso viene combinato con altre sostanze della prima o della seconda fila, talvolta utilizzate in combinazione con fondi di riserva.
Indicazioni per l'uso "Rifampicin" - tutte le forme di tubercolosi, compresa la sconfitta del mycobacterium del cervello.
Non prescritto per:
- gravi lesioni del fegato, reni;
- tutti i tipi di epatite;
- vari tipi di ittero;
- gravidanza in 1 trimestre.
La ricezione attenta è possibile:
- incinta in 2 e 3 trimestri;
- bambini piccoli;
- malato di alcolismo;
- HIV-infetto, ricevendo la proteasi.
Il farmaco può avere molti effetti collaterali, tra i quali vi sono violazioni da parte di:
- Organi dell'apparato digerente (nausea, vomito, bruciore di stomaco, stitichezza, diarrea, colite, danni al pancreas).
- Sistema endocrino (dismenorrea).
- CNS (mal di testa, perdita di equilibrio, capogiri, incoordinazione).
- Cuori e vasi (diminuzione della pressione sanguigna, infiammazione delle pareti venose).
- Rene (necrosi dei tubuli renali, nefrite, alterazione del funzionamento dell'organo di diversa gravità).
- Sistema circolatorio (trombocitopenia, aumento degli eosinofili, leucopenia, anemia).
- Fegato (epatite, aumento della bilirubina e delle transaminasi).
In alcuni pazienti, si osserva intolleranza individuale, che può essere espressa in presenza di:
- eruzioni cutanee;
- Edema di Quincke;
- alterata funzione respiratoria.
In questo caso, "Rifampicin" dovrebbe essere sostituito.
Durante la terapia, i pazienti possono notare la colorazione di tutti i liquidi biologici in una tonalità rossastra. I medici affermano che non c'è niente di terribile in questo. Questo non è sangue, ma solo un effetto collaterale di un agente che penetra attivamente nella saliva, nell'urina e nel catarro.
Ricezione simultanea con:
- glucocorticoidi - la loro efficacia diminuisce;
- isoniazide: aumenta gli effetti tossici sul fegato;
- contraccettivi orali - aumenta la possibilità di una gravidanza indesiderata (che è inaccettabile durante il trattamento della tubercolosi);
- coagulanti indiretti - un deterioramento dell'effetto terapeutico di questi ultimi;
- pirazinamide - influenza la concentrazione di rifampicina nel siero.
Le recensioni dei farmaci sono abbastanza diverse. Alcuni pazienti hanno un effetto pronunciato e un recupero rapido, altri riportano numerosi effetti collaterali, principalmente dal fegato. Molti hanno notato che durante la ricezione il sistema immunitario è stato gravemente danneggiato, c'erano problemi con la crescita della flora fungina.
I medici ritengono che l'antibiotico ad ampio spettro sia piuttosto efficace e affermano che il deterioramento del benessere può essere osservato sia in presenza di rifampicina che di sostanze aggiuntive. Molto spesso, gli effetti collaterali sono osservati in individui che saltano le tecniche di capsula.
Le indicazioni per l'uso della rifampicina includono la possibilità del suo uso come agente profilattico.
"INH"
Incluso nel gruppo di idrazidi. Ha un effetto batteriostatico su tutte le forme di tubercolosi nella fase attiva e battericida su un bastoncino a riposo.
Può essere prescritto come agente profilattico per i bambini con un test di Mantoux di diametro superiore a 5 mm o per le persone che sono venute a contatto con pazienti con la forma aperta della malattia.
La terapia esclusivamente con Isoniazide è molto avvincente, quindi il suo uso come mono-farmaco non è raccomandato.
Le istruzioni ufficiali per l'uso di "Isoniazid" affermano che è vietato utilizzarlo quando:
- alcuni disturbi del SNC, come la polio, l'epilessia, la psicosi acuta;
- insufficienza renale ed epatica acuta;
- la presenza di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni.
Per il trattamento di pazienti nella prima infanzia, donne in gravidanza e in allattamento, lo strumento viene usato con cautela. La sostanza è in grado di penetrare in tutti i fluidi biologici e causare ritardo dello sviluppo, disturbi neurologici e di altro tipo.
Quando combinato con la tossicità "rifampicina" di entrambe le sostanze aumenta.
Se assunto contemporaneamente alla streptomicina, l'escrezione renale attraverso i reni viene rallentata, pertanto, se tali combinazioni sono necessarie, è necessario assumerle con il maggior intervallo possibile.
Il dosaggio viene selezionato singolarmente in ciascun caso e dipende da:
- forme di tubercolosi;
- la presenza di resistenza;
- la condizione generale del paziente;
- età, sesso, peso e altre cose.
Con l'uso prolungato, possono verificarsi numerosi effetti collaterali:
- ittero;
- nausea e vomito;
- perdita di appetito;
- sensazione di euforia;
- iperglicemia;
- nevrosi;
- psicosi;
- dismenorrea;
- ginecomastia;
- mal di testa;
- convulsioni;
- VVD;
- febbre;
- febbre;
- altro.
L'istruzione ufficiale sull'uso di "Isoniazide" dice che se hai delle lamentele riguardo l'inizio della terapia, dovresti consultare un medico.
Secondo molti medici, i pazienti che hanno assunto Isoniazide in combinazione con altri farmaci di prima linea sono guariti 6-18 mesi dopo l'inizio del trattamento, ma questo è soggetto a diagnosi precoce. In questo caso, gli effetti collaterali sono stati osservati solo nel 15% dei pazienti.
I pazienti stessi affermano che il trattamento è piuttosto difficile da tollerare, ma è difficile valutare l'effetto di un particolare farmaco, perché è raramente prescritto come mono-agente.
La maggior parte di coloro che hanno usato l'Isoniazide a scopo profilattico non ha notato un marcato deterioramento del loro benessere.
È severamente vietato bere alcolici durante il trattamento: ciò aumenta il carico sul fegato e porta alla sua rapida sconfitta.
"Streptomicina"
Appartiene agli aminoglicosidi di prima generazione. È piuttosto un vecchio antibiotico ad ampio spettro. È stato usato per molti anni per curare la tubercolosi.
A differenza di altri mezzi, ha un'origine naturale. È stato ottenuto dai prodotti di scarto di alcuni tipi di funghi microscopici.
La sostanza viene utilizzata sotto forma di iniezioni a causa di scarso assorbimento dal tratto gastrointestinale. Dal corpo viene escreto invariato. Viola la sintesi delle molecole proteiche micobatteriche, inibisce la loro riproduzione e distrugge l'infezione.
Il dosaggio è selezionato individualmente. In media è di 15 mg per 1 kg di peso. Le iniezioni possono essere posizionate 1-2 volte al giorno. Poiché il farmaco principale non è adatto, per l'eliminazione efficace dell'infezione, è combinato con altri medicinali, come "Rifampicina" o "Isoniazide".
Nonostante il processo naturale di ottenere un farmaco, quando viene assunto, possono verificarsi reazioni indesiderate da vari sistemi corporei. Questo potrebbe essere un problema:
- apparato uditivo e vestibolare;
- sistema nervoso centrale e periferico;
- organi digestivi;
- sistema genito-urinario.
A volte c'è un'intolleranza individuale "streptomicina".
Il farmaco ha iniziato a essere attivamente utilizzato per il trattamento della tubercolosi dal 1946. A quei tempi, un grande numero di persone era guarito, ma poi i batteri cominciarono ad acquisire resistenza, quindi al momento l'uso della streptomicina da sola non dà l'effetto desiderato.
Per questo motivo, ci sono poche recensioni sul farmaco, qualcuno lo considera efficace, qualcuno inutile. I medici spesso includono tali iniezioni nella complessa terapia della tubercolosi e spesso osservano una tendenza positiva.
A volte l'uso di "streptomicina" deve essere abbandonato se i pazienti hanno una perdita uditiva, che può portare alla completa sordità.
"Pirazinamide"
Agente antibatterico sintetico usato per trattare la tubercolosi di varie forme. Produce effetti batteriostatici e battericidi.
Il farmaco "Pyrazinamide" è prodotto esclusivamente sotto forma di compresse, poiché l'effetto migliore si osserva interagendo con un mezzo acido. Una volta nel corpo, penetrano direttamente nelle lesioni, dove agiscono su agenti patogeni.
Il più delle volte i phthisiatrici lo prescrivono nei casi in cui il paziente ha già sviluppato resistenza a "Rifampicina" e "Isoniazide".
Non è usato per:
- gotta;
- iperuricemia;
- epilessia;
- aumento dell'eccitabilità nervosa;
- ridurre la funzione della tiroide;
- gravi disturbi del fegato e dei reni;
- di gravidanza.
Come qualsiasi altro farmaco anti-TB, "Pyrazinamide" è scarsamente tollerato dai pazienti. Secondo loro, durante il trattamento hanno notato i seguenti disturbi:
- L'aumento e il dolore del fegato, lo sviluppo di varie patologie da parte dell'organo.
- Esacerbazione di ulcere
- Perdita o perdita di appetito.
- Nausea e vomito.
- Il sapore del ferro in bocca.
Inoltre, l'assunzione di pillole può causare interruzioni nel sistema nervoso ed ematopoietico e provocare varie reazioni allergiche, dalla pelle al sistemico.
L'effetto anti-TB più pronunciato viene osservato durante l'assunzione con:
Secondo i medici, tali combinazioni possono dare rapidamente un andamento positivo, a condizione che vengano presi regolarmente tutti i farmaci prescritti. Frequenti salti di assunzione di pillole possono causare effetti collaterali più pronunciati e mancanza di risultati.
"Ethambutol"
Agente antibatterico sintetico che agisce esclusivamente sulla forma attiva della malattia. Ha un effetto batteriostatico, cioè sopprime la riproduzione del patogeno.
Inefficace come profilattico per le persone che sono venute in contatto con il paziente o per i pazienti con sospetta tubercolosi in una forma inattiva.
Incluso nella maggior parte dei regimi terapeutici per eliminare i bastoncini Koch, specialmente se la dipendenza si è sviluppata per gli strumenti di base.
Il farmaco "Ethambutol" non viene utilizzato quando:
- presenza di resistenza;
- neurite del nervo ottico;
- retinopatie;
- altre malattie della natura infiammatoria degli occhi.
Nella pratica pediatrica può essere applicato da 2 anni.
Tra gli effetti collaterali più comuni, i pazienti emettono:
- nausea e vomito;
- dolore addominale;
- vertigini;
- disturbo del sonno;
- un aumento della quantità di espettorato;
- peggioramento della tosse;
- eruzione cutanea e altre reazioni allergiche.
PAS. "Cycloserine"
Appartengono alla seconda fila di farmaci anti-tubercolari e hanno un'attività meno pronunciata contro i micobatteri.
Il loro uso è ricondotto al caso di assuefazione a farmaci anti-TBC di prima linea o come parte di una terapia complessa. Rispetto ai farmaci principali, i loro prezzi sono molto più alti e non sono adatti per un trattamento a lungo termine per tutti.
Capsule "cycloserine", PAS e altri mezzi simili prescritti nei casi in cui l'uso di altri farmaci non è possibile.
Non sono prescritti per il trattamento di donne in gravidanza e bambini piccoli, poiché è stata dimostrata la loro influenza negativa sulla formazione del feto e sull'ulteriore sviluppo del bambino.
Grave insufficienza renale ed epatica è anche incluso nella lista delle controindicazioni.
I pazienti che hanno utilizzato PAS da molto tempo hanno notato la comparsa di:
- gozzo causato da una diminuzione della funzione tiroidea;
- nausea, vomito, bruciore di stomaco;
- fallimento del fegato e dei reni;
- ittero;
- edema;
- febbre;
- altri reclami.
Quando si assumono le capsule, la "Cicloserina" interrompe la tiroide, ma possono essere presenti altri effetti collaterali. Inoltre, un farmaco anti-TB ha un effetto pronunciato sul sistema nervoso, causando:
- Insonnia.
- Sogni da incubo
- Aggressività, irritabilità.
- Euphoria.
- Psicosi.
- Convulsioni.
L'assunzione simultanea con l'alcol aumenta gli effetti collaterali del sistema nervoso centrale.
"Isoniazide" e "Cicloserina" portano a sonnolenza, letargia. Quando combinato con PAS, la sua attività aumenta.
Molti anni fa, la diagnosi di "tubercolosi" sembrava una frase. Oggi tutto è cambiato. Gli scienziati hanno creato molte medicine efficaci per il trattamento delle infezioni. L'interazione di farmaci anti-TB consente di ottenere una tendenza positiva in pochi mesi dopo l'inizio della terapia. Nonostante la loro tossicità, aiuteranno a sbarazzarsi completamente della malattia e daranno una seconda possibilità a una persona.
Che pillole puoi prendere per la tubercolosi
Una delle malattie infettive più comuni e complesse è la tubercolosi. I trattamenti di oggi offrono diversi modi per sbarazzarsi dell'infezione.
Uno dei più comuni ed efficaci sono le pillole per la tubercolosi, che sono utilizzate in tutte le istituzioni mediche.
Indicazioni per l'uso di droghe
L'accettazione di tali farmaci è prescritta per tali sintomi negli esseri umani:
- Aumento della temperatura subferrale.
- Un forte colpo di tosse. Espettorazione frequente di sangue.
- Grande perdita di peso acuta.
- Mal di testa che appaiono molto spesso.
- Mancanza di respiro durante lo sforzo fisico.
- Sudorazioni notturne
A volte lo stress, la depressione, il digiuno vengono aggiunti ai sintomi di cui sopra. I sintomi spesso includono malattie gravi associate: HIV, leucemia, diabete.
classificazione
In realtà, ci sono diversi tipi di malattia, sebbene la tubercolosi polmonare sia la più comune. A volte c'è un'infezione delle articolazioni, delle ossa e del sistema genito-urinario e altre.
Le pillole anti-tubercolosi sono ugualmente efficaci contro infezioni di qualsiasi tipo.
Le capsule anti-malattia sono divise ufficialmente in tre categorie:
- Mezzi, compreso flomyricin sulfate.
- Farmaci a base di streptomicina solfato.
- Compresse con cicloserina. PAS.
Questo sistema di separazione include anche una diversa classificazione dei farmaci, che li divide tutti in due soli gruppi da principi attivi: la prima riga (streptomicina e isoniazide, ecc.), La seconda riga (comprende cicloserina, kanamicina ed etionamide).
Cioè, le droghe sono divise in due tipi: antibiotici e farmaci sintetici.
Quali farmaci vengono usati per la tubercolosi?
Quindi, nel trattamento di questa infezione utilizzando diversi farmaci di diverso spettro d'azione.
isoniazide
Nel trattamento della tubercolosi, l'isoniazide è usato abbastanza spesso. Questo farmaco battericida è ugualmente attivo sui batteri intracellulari ed extracellulari che causano l'infezione dalla malattia.
Mostra un'efficace azione nel trattamento della patologia negli adulti, inoltre, viene utilizzato per prevenire la malattia nei familiari e coloro che hanno avuto contatti con un paziente infetto.
L'appuntamento avviene dopo una visita al medico della tubercolosi. La dose viene determinata anche dallo specialista in base alla specificità e alla gravità dell'infezione. La dose massima è di 300 milligrammi al giorno.
Ci sono diverse controindicazioni al suo utilizzo: epilessia, poliomielite, aterosclerosi. Non nominare quelle persone che hanno convulsioni convulsive.
Gli effetti collaterali includono nausea, allergie, mal di testa e vomito.
rifampicina
Antibiotico che è incluso nella prima fila di mezzi per combattere la malattia ed è uno dei mezzi più popolari per il trattamento di eventuali infezioni batteriche.
La rifampicina ha un effetto battericida che sopprime la sintesi di batteri nocivi. Combatte bene con infezioni da streptococco, stafilococco, clamidia e altra flora patogena.
Le compresse sono prese a stomaco vuoto, lavate con acqua in grandi quantità. La dose massima del farmaco - 10 milligrammi per 1 kg di peso.
I pazienti con ittero, epatite, malattie renali, allergici ai componenti, assunzione di pillole sono proibiti. L'antibiotico in gravidanza viene prescritto solo dopo aver consultato un medico e aver determinato un alto rischio di infezione per il feto.
Effetti collaterali: angioedema, nausea e vomito, diarrea. A volte si verificano mal di testa. Le donne hanno anomalie nel ciclo mestruale.
streptomicina
Un altro rimedio popolare e comune per la tubercolosi polmonare. Incluso nel gruppo di farmaci contenenti aminoglicosidi, quindi, ha un effetto attivo su molti tipi di batteri in generale (streptococchi, salmonella, enterobatteri, mucobatteri e altri).
Nominato solo dopo aver consultato un medico che determina il dosaggio richiesto. Non dovrebbe superare i 4 grammi al giorno.
Queste pillole spesso causano diarrea, allergie, nausea e vomito e spesso causano perdita dell'udito.
Controindicazioni all'uso sono: miastenia grave, insufficienza cardiovascolare e renale, disturbi nel cervello. È vietato assumere durante la gravidanza e l'allattamento.
Uno dei prodotti più potenti è considerato oggi pastiglie PAS. L'ingrediente attivo in essi è acido aminosalicilico. Il dosaggio massimo è di 10 grammi del farmaco.
Assicurati di assumere dopo i pasti, dopo un'ora o un'ora e mezzo, le compresse vengono lavate con abbondante acqua. PASK è sinonimo di para-aminosalicilato di sodio.
A volte assumere capsule causa vomito, diarrea, stitichezza, crampi addominali. Le reazioni avverse comprendono ittero, epatite (talvolta fatale), orticaria, vasculite e dermatite.
Pertanto, dovrebbe essere nominato solo dopo aver consultato uno specialista!
PASK è vietato per le persone con ipersensibilità ai salicilati, ai pazienti con malattie renali ed epatiche, ulcere, epilessia e mixedema.
capreomicina
Lo spettro dei farmaci anti-tubercolari comprende anche questo antibiotico, che viene spesso prescritto in aggiunta alla terapia ed è accompagnato da altri farmaci, molto spesso sotto forma di compresse o iniezioni.
L'attività si manifesta solo sui batteri che causano patologia. Il dosaggio è puramente individuale, a seconda della gravità dell'infezione e delle caratteristiche dell'organismo.
Questo farmaco è indicato per l'uso prolungato. Il sovradosaggio causa effetti nefrotossici, il farmaco stesso a volte porta alla comparsa di leucopenia, cilindruria, leucocitosi, trombocitopenia, ascessi e una serie di altre complicanze.
Vietato per l'uso sui minori Ciò è dovuto al fatto che l'azione e l'efficacia in questo caso non sono state ancora stabilite.
La capreomicina è anche proibita per le donne incinte. Le persone con insufficienza renale ed epatica devono essere trattate con molta attenzione.
Prevenzione delle malattie
Il primo passo per prevenire la diffusione della malattia è quello di isolare tutte le persone infette in istituzioni mediche specializzate. Importanti procedure antiepidemiche condotte in quest'area.
Ad esempio, le iniezioni e la ricezione di fondi che impediscono lo sviluppo della patologia, possono affrontare attivamente la malattia. Gli esami medici obbligatori e l'individuazione dei pazienti affetti da tubercolosi prevengono la rapida diffusione dell'infezione.
Se il trattamento viene effettuato in una fase precoce della malattia, il suo successo è assicurato. Pertanto, è molto importante rilevare i primi segni di malattia nel tempo.
Allo stesso tempo, per prevenire lo sviluppo della malattia, sono importanti un'alimentazione corretta, uno stile di vita sano e uno sforzo fisico attivo.
È importante ricordare che l'autotrattamento può portare al fatto che dopo l'assunzione di determinati farmaci il corpo svilupperà una resistenza ai loro principi attivi, pur non distruggendo i patogeni dei batteri.
Questo complica solo il processo di controllo della tubercolosi. Il processo richiede spesso molto tempo, da almeno sei mesi a ben due anni, e le terapie vengono eseguite in modo continuo e sistematico.
Tipi di pillole efficaci per la tubercolosi e i loro effetti collaterali
La tubercolosi è una malattia grave che richiede un trattamento di alta qualità. La bacchetta di Koch viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, quindi è molto facile essere infettati da questa malattia. Molto spesso, l'impatto dei batteri colpisce gli organi respiratori, ma possono esserci danni alle articolazioni, alle ossa, al sistema urinario e ad altri organi. La malattia può non manifestarsi finché l'immunità protegge il corpo. Se si indebolisce, la malattia divamperà.
Gruppi di farmaci per la tubercolosi
- Gruppo 1: Rifampicina e Isoniazide, i tubazidi sono considerati i più efficaci;
- Gruppo 2: farmaci per l'impatto della streptomicina e della Kanamicina, Florimitsin e Cicloserina;
- Gruppo 3: PAS e tioacetazone meno efficaci.
Molto spesso, una cura per la tubercolosi del primo gruppo viene selezionata e combinata con un'altra, il che consente di assicurare se il farmaco più potente non agisce sui microrganismi.
Regimi di trattamento standard
Il farmaco Ioniazide distrugge il guscio del batterio batterico Koch. Il farmaco è adatto per il trattamento di qualsiasi forma di tubercolosi. La rifampicina viene spesso utilizzata con Isoniazide, trattamento per almeno 2-3 mesi, in una pillola al mattino prima di un pasto. Il trio di farmaci Rifampicina, Isoniazide e Pirazinomide è anche abbastanza spesso usato. Tale composizione richiede almeno 2 mesi, inoltre, il medico può prescrivere la streptomicina.
La sola rifampicina viene utilizzata molto raramente, poiché i batteri della tubercolosi si abitua rapidamente ad essa. Inoltre, il farmaco non può essere utilizzato durante l'allattamento, in quanto l'agente penetra nel latte. Inoltre, Rifampicin ha effetti collaterali che possono verificarsi nei seguenti sintomi:
- Mal di testa e insufficienza renale temporanea, che scompare dopo l'interruzione del farmaco;
- Allergie, così come diarrea, flatulenza, vomito;
- Danno visivo, cambiamenti nel sangue.
Tali farmaci per la tubercolosi polmonare come il PAS sono meno potenti se usati separatamente. PASK è a base di acido aminosalicilico e ha diverse forme sotto forma di soluzione, compresse e granuli. La dose può essere divisa in 3 dosi o assunta una volta, ma il farmaco deve essere assunto con acqua minerale, latte o una soluzione a bassa concentrazione di soda.
Fondi aggiuntivi
Il pirazinomide è una sostanza sintetica che appartiene al secondo gruppo di farmaci. È usato in combinazione con altri mezzi. Può essere usato durante la gravidanza e l'allattamento solo se i farmaci del primo gruppo non aiutano. Non usare quando la sensibilità al farmaco, la patologia del fegato e dei reni.
I fluorochinoloni sono anche usati come terapia contro la tubercolosi. Possono influenzare i batteri, sia nella fase attiva che nella fase di riposo.
- Ciprofloxacina (ha effetti collaterali: riduzione della vista, reazioni allergiche, ansia, diarrea). È usato in combinazione con altri farmaci per la tubercolosi;
- Ofloxacina - colpisce la cellula, cambiando il DNA. Devi prendere la medicina con una pausa di 12 ore;
- Lomefloxacina: il farmaco agisce sul DNA delle cellule dei parassiti. Ha una disponibilità biologica. È controindicato durante la gravidanza e l'allattamento, così come i bambini fino all'età adulta;
Nuovi farmaci
C'è una cosiddetta linea di nuovi farmaci. Essi inibiscono la crescita dei batteri, hanno meno tossicità, hanno un effetto accelerato.
In ogni caso, tutte le pillole per la tubercolosi sono abbastanza tossiche, quindi insieme alla loro ricezione, è necessario effettuare una terapia di mantenimento, che lo specialista raccomanderà. I processi metabolici nel corpo sono disturbati, inizia la carenza di vitamine. Pertanto, un medico può essere prescritto vitamine, in particolare B6, una dieta sana, passeggiate all'aria aperta. I farmaci per la profilassi dovrebbero essere prescritti solo da un phthisiologist. La selezione indipendente di farmaci e vitamine è vietata. Affinché la fase attiva non si sviluppi, può anche essere prescritto un corso di trattamento profilattico. Non dura più di 3 mesi e al suo interno viene selezionata una combinazione di 2-3 farmaci.
Possibili sintomi da pillole contro la tubercolosi
- Insonnia ed euforia;
- Allergia Rash;
- Disturbo mentale;
- Vertigini con mal di testa;
- Nausea e vomito, violazione delle feci sotto forma di diarrea o stitichezza;
- Agranulocitosi e ginecomastia.
Se senti sensazioni spiacevoli della seguente natura, dovresti consultare un medico. Può ridurre il dosaggio del farmaco o annullarlo selezionando un altro farmaco.
Effetti collaterali
Effetti collaterali, complicazioni che possono verificarsi dopo l'assunzione di pillole
- Polineurite e perdita dell'udito;
- Allergie e alterazioni delle funzioni di base del corpo;
- Disbatteriosi e candidosi;
- Manifestazioni dispeptiche.
Rimedi popolari
In alternativa, i rimedi popolari possono essere usati per trattare la tubercolosi, ma in nessun caso la terapia sostitutiva deve essere effettuata. Per guarire dalla malattia non possono esserci rimedi popolari.
Infuso di boccioli di betulla su vodka 1 cucchiaio per 2 tazze, alzati fino al marrone e prendi 1 cucchiaio tre volte al giorno.
Salare 3 cucchiai nella forma schiacciata di 2 tazze d'acqua e portare ad ebollizione per almeno 5 minuti. È necessario bere il brodo su metà di vetro prima di cibo.
Spesso vengono utilizzati grassi, miele e noci, considerati la migliore cura per la tubercolosi. Il grasso deve essere riscaldato, schiacciare tutto e mescolare in proporzioni uguali. Tenere in bocca fino a quando si scioglie, e poi deglutire.
Applicare l'infuso di resina di abete rosso o pino sull'alcol per ottenere una miscela omogenea. Mescolare con grasso di maiale e miele. Applicare un cucchiaino tre volte, il corso complessivo di fino a sei mesi.
Queste miscele sono altamente nutritive, quindi aiutano ad aumentare il peso del paziente, che si scioglie davanti ai suoi occhi in caso di tubercolosi. Inoltre, la resina e le noci sono ricche di vitamine, minerali e aminoacidi benefici, che consente di ripristinare lo squilibrio nel corpo. Il miele migliora l'immunità, ha proprietà antibatteriche.
Naturalmente, tutti i rimedi e le medicine popolari dovrebbero essere assunti con il consenso del medico curante. Al momento, il numero di dispensari per il trattamento della tubercolosi è diminuito drasticamente, così molti pazienti sono costretti a sottoporsi a trattamento a casa. È molto importante non essere infettati dal paziente durante l'esacerbazione della malattia. Ecco perché è necessario mettere le vaccinazioni. È anche utile assumere vitamine e disinfettare casa e vestiti se un paziente con una forma aperta di tubercolosi vive in casa.
Come scoprire se una persona è stata infettata da altri segni indiretti:
- Febbre di basso grado e perdita di peso;
- Stanchezza costante, tossendo sangue;
- Sudore, specialmente durante il sonno;
- Sonnolenza e mal di testa.
La causa della manifestazione può essere non solo una diminuzione dell'immunità, ma anche una mancanza di proteine nella dieta, il digiuno e la malnutrizione. Anche il fumo, l'assunzione di alcol, la depressione e lo stress possono essere un fattore scatenante. A volte le malattie che colpiscono il sistema immunitario sono influenzate. In questo caso, una persona può trasformarsi da una portatrice in un paziente con una fase attiva della malattia.
diagnostica
Per assicurarsi che il test per la tubercolosi sia positivo, è necessario eseguire un test di Mantoux, una radiografia e sottoporsi a un test del DNA per diagnosticare l'espettorato.
prevenzione
Molte persone non si ammalano da sole, ma sono portatrici di questa malattia. Il test di Mantoux in questo caso sarà positivo, tuttavia, prima di assumere i farmaci prescritti che sono molto tossici e colpiscono il fegato, è necessario superare un esame espettorato. Mostrerà con grande precisione se una persona è malata o no.
È molto importante sapere Quel trattamento in nessun caso non può essere combinato con l'alcol, altrimenti può portare a conseguenze negative. L'epatite può svilupparsi durante l'assunzione di compresse di Ioniazid e alcol. I farmaci e così fortemente influenzano il fegato, quindi non si dovrebbe aumentare il loro impatto con cattive abitudini. Solo uno stile di vita sano e una corretta alimentazione, oltre ai farmaci saranno in grado di sconfiggere la malattia.
Si raccomanda a coloro che sono malati o registrati di sottoporsi ad un esame fisico annuale per diagnosticare in quale stadio si trova la malattia. Se il problema viene rilevato in una fase iniziale, allora viene risolto correttamente.
Che tipo di pillole hai per la tubercolosi e il loro nome?
Il trattamento della tubercolosi rimane uno dei problemi più urgenti in medicina. Esistono regimi di trattamento completi che includono terapie di diversa natura. I tipi di trattamento per la tubercolosi includono: medico, chirurgico, non specifico e sanatorio. Una combinazione complessa di questi metodi permetterà di ottenere un risultato positivo nel trattamento. Tuttavia, vale la pena notare che è la chemioterapia il principale anello nella terapia dell'infezione da tubercolosi.
Le pillole per la tubercolosi appartengono al gruppo di agenti antibatterici. Ad oggi, utilizzare circa 20 farmaci, che sono combinati in 5 gruppi principali. Per ogni caso, a un individuo viene prescritta una combinazione di questi farmaci e viene prescritto un regime per la loro somministrazione.
Indicazioni e controindicazioni
L'indicazione principale per prescrivere la terapia anti-micobatterica è la presenza di qualsiasi forma di infezione da tubercolosi nella fase attiva di qualsiasi localizzazione, ed è anche usata come profilassi a contatto con un paziente affetto da tubercolosi.
Ogni caso è diverso a modo suo. Ciò è dovuto al fatto che, oltre all'infezione da tubercolosi, possono esserci numerose malattie associate e caratteristiche dell'organismo che devono essere prese in considerazione quando si prescrive il trattamento. Inoltre, le pillole anti-tubercolosi hanno una lista di controindicazioni per le quali il loro uso è impossibile. Ogni farmaco ha sia punti generali che diversi in questa sezione del manuale.
restrizioni
Le principali controindicazioni comuni includono:
- Aumento della sensibilità o intolleranza al corpo del farmaco o dei suoi componenti.
- Insufficienza epatica o renale acuta.
Insufficienza renale acuta
Inoltre, ogni specifico farmaco può ancora avere un elenco aggiuntivo di controindicazioni. Lo schema è selezionato individualmente, sostituendo un farmaco con un altro.
Uno dei principi più importanti del trattamento della tubercolosi è la continuità, la tempestività, la complessità e la coerenza delle misure terapeutiche.
È necessario assumere costantemente pillole per la tubercolosi, secondo lo schema prescritto e, cosa più importante, in modo completo. La sostituzione o l'abolizione indipendente del farmaco minacciano l'insorgenza di resistenza dei micobatteri agli antibiotici e la recidiva della malattia.
Schemi di trattamento della tubercolosi
Solo se si osservano tutte le regole e i principi del trattamento, è possibile un recupero completo. L'inizio tempestivo del farmaco previene lo sviluppo di gravi complicanze e accelera il processo di guarigione.
Compresse approvate per bambini e donne incinte
Poiché nessuno è immune dalla tubercolosi, è importante sapere quali donne in gravidanza e in allattamento bevono pillole per la tubercolosi e quali farmaci possono essere utilizzati in pediatria. In singoli casi, isoniazide può essere prescritto con estrema cautela. Compresse a volte prescritte Tioacetazone (dose giornaliera - 0,05 g) e cicloserina (non più di 750 mg).
Tuttavia, tutti questi farmaci sono tossici e la terapia viene eseguita monitorando costantemente la salute del paziente.
classificazione
Le compresse per la chemioterapia della tubercolosi possono essere suddivise in 4 gruppi principali. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche:
Farmaci anti-TB orali (PTP) della prima riga, che includono:
I farmaci sono attivi contro i micobatteri, che sono localizzati extracellulari e intracellulari. I farmaci sono ben tollerati e utilizzati nel trattamento di microrganismi sensibili alla chemioterapia.
- Kanomicina-Akos - aminoglicoside ad ampia azione;
- Ethambutol.
Fluorochinoloni, che comprendono:
- Ofloxacina (Ofl);
- Levofloxacina (Lfx);
- Moxifloxacina (Mfx);
- Gatifloxacina (Gfx).
Questo gruppo ha un alto effetto batteriostatico e un leggero battericida. Meno frequentemente si sviluppa la resistenza ai farmaci.
PTP orale 2 file con azione batteriostatica. Sono presentati:
- Ethionamide (Et);
- Protionamide (Pt);
- Cicloserina (Cs);
- Acido para-aminosalicilico (PASC).
Le medicine hanno un effetto batteriostatico moderato.
I TAP con efficacia incerta includono:
- Clofazimina (Cfz);
- Amoxicillina acido clavulanico (Amx);
- Claritromicina (Clr);
- Linozid (Lzd).
Questi farmaci migliorano l'effetto di altri PTP.
C'è una classificazione che distingue solo tre gruppi di farmaci. Questi includono farmaci ad alta, media e bassa efficacia.
Caratteristiche delle compresse più efficaci
I farmaci Isoniazide e Rifampicina sono tra i mezzi più efficaci e sono obbligatori nel trattamento dell'infezione da tubercolosi.
isoniazide
La struttura chimica delle compresse è l'idrazide dell'acido nicotinico. Hanno azione sia batteriostatica che battericida. Il meccanismo d'azione è quello di inibire la produzione di acido micolico dalle pareti del microrganismo. Il farmaco agisce su batteri situati sia all'esterno della cellula che all'interno della cellula. Agisce anche sui batteri nel processo di riproduzione. Riduce la sintesi della MBT catalasi endogena, che porta alla cessazione della crescita, alla riproduzione e alla perdita della virulenza.
Le compresse sono ben assorbite e penetrano le barriere del corpo. La massima concentrazione plasmatica si manifesta in 2,5-3,5 ore. Il metabolismo epatico di altri farmaci diminuisce, il che può portare ad un aumento della loro azione tossica. È vietato combinare con l'uso di alcol.
Si raccomanda di combinare il farmaco con le vitamine del gruppo B e gli epatoprotettori. Con la monoterapia isoniazide, si verifica una resistenza alla chemioterapia. Le compresse vengono rilasciate alla dose di 0,1, 0,2 e 0,3 g. La dose giornaliera è di 5-15 mg / kg. La dose giornaliera massima è di 600 mg.
rifampicina
Antibiotico semisintetico che inibisce l'azione della RNA polimerasi micobatterica dipendente dal DNA. Ha un effetto inibitorio sulla riproduzione dei batteri e distrugge la loro popolazione. Funziona su ILO extracellulare e intracellulare. Agisce attivamente su ceppi MBT atipici, così come su alcuni tipi di cocchi gram-positivi, bastoncini di antrace, clostridi.
Eccellente assorbito nello stomaco se assunto a stomaco vuoto. Ha la capacità di accumulare un'alta concentrazione della sostanza nell'espettorato, nella saliva, nelle secrezioni nasali, nel tessuto polmonare.
Le reazioni avverse possono essere ittero, nefrotossicità. Le controindicazioni comprendono la ricezione simultanea con Synclavier o Ritonavir. Disponibile in compresse da 450 e 600 mg, in capsule da 150 e 300 mg. Il dosaggio al giorno è di 450-600 mg. Prendi un'ora prima dei pasti.
Recensione di pillole moderatamente efficaci
Hanno un effetto abbastanza buono, completano la farmacodinamica di altri farmaci. L'etambutolo e la pirazinamide appartengono ai farmaci di prima linea insieme a rifampicina e isoniazide.
kanamicina
La kanamicina è un antibiotico aminoglicosidico ad ampio spettro. Colpisce i ceppi MBT resistenti all'isoniazide, alla PAS e alla streptomicina. L'azione del farmaco è in violazione della sintesi proteica nella cellula microbica.
Disponibile in flaconi da 0,5 e 1 g, compresse da 0,125 e 0,25 g, capsule da 0,5 g. Può causare microematuria e albuminuria. Non prescritto per il botulismo, l'ostruzione intestinale e la neurite del nervo uditivo.
etambutolo
La droga sintetica agisce moltiplicando MBT posizionate in modo extracellulare, comprese quelle atipiche. Agisce sulla resistenza ai micobatteri Isoniazide e Streptomicina. Inibisce lo sviluppo di resistenza ad altre medicine. Inibisce la riproduzione, interrompendo la sintesi dell'RNA, la struttura dei ribosomi e la biosintesi delle proteine.
I batteri vengono rapidamente assorbiti, la concentrazione intracellulare è doppia rispetto a quella extracellulare. Viene rapidamente assorbito e circola nel corpo per lungo tempo. Il pasto aumenta l'assorbimento. Penetra nel liquido cerebrospinale, nel latte materno e attraverso la placenta. Gli effetti collaterali sono caratterizzati dalla limitazione dei campi visivi, dall'aspetto del bestiame, dalla distorsione della percezione del colore, dalla neurite retrobulbare, dalla perdita della vista.
Le compresse sono disponibili in dosi di 100, 200, 400, 600 e 800 mg. Prima dell'uso, controlla l'acuità visiva, la percezione del colore. Accetta dopo colazione al ritmo di 15-25 mg / kg.
pirazinamide
Antibiotico sintetico, una caratteristica della quale è che funziona bene in un ambiente acido, quindi ha trovato la sua applicazione in presenza di un gran numero di masse caseose in caso di linfadenite caseosa, tubercoloma polmonare, processi caseosi pneumatici. Inibisce la sintesi degli acidi grassi a catena corta, che sono i precursori dei lipidi delle pareti cellulari. La pirazinamide è particolarmente efficace durante i primi 2 mesi di chemioterapia. Completamente assorbito nel tratto gastrointestinale. Degli effetti collaterali sono caratterizzati da iperuricemia, dolore nei muscoli e articolazioni.
Venduto sotto forma di compresse in dosi di 400, 500 e 750 mg. Al giorno nominare 1,5-2 g al mattino dopo i pasti.
ofloxacina
L'ofloxacina è un fluorochinolone ad azione battericida che inibisce l'azione del DNA idrasi, modifica la posizione del DNA. Le compresse sono nel dosaggio di 100 e 200 mg. Assegnare 600 mg per colpo in 2 dosi. Può causare dispepsia, disfunzione del sistema nervoso centrale, danni alle articolazioni.
cycloserine
Un antibiotico che inibisce la sintesi della parete cellulare, esibendo un effetto battericida e batteriostatico. Agisce su diversi ceppi di MBT. Rapidamente assorbito Prescritto dopo trattamento infruttuoso di tubercolosi polmonare ed extrapolmonare con farmaci essenziali. Disponibile in capsule da 250 mg di principio attivo.
Descrizione di compresse a basso rendimento
Le medicine in questa categoria non sono efficaci come monoterapia e quando combinate l'una con l'altra. Quando interagiscono con i farmaci di prima linea hanno un effetto addizionale pronunciato.
tiacetazone
Interferisce con la riproduzione di MBT. Applicare questo farmaco è limitato, dal momento che ha un effetto molto tossico. Principalmente prescritto per la tubercolosi delle membrane mucose e sierose, danni al sistema linfatico e fistole. Può causare mal di testa, nausea, dermatomiosite. A dosaggi elevati porta a pancitopenia, albuminuria, cylindruria.
Il sale di sodio dell'acido para-aminosalicilico inibisce la riproduzione dell'MBT extracellulare e inibisce anche la sintesi dell'acido folico. Il dosaggio per un adulto è di 5 g 2-3 volte al giorno. Disponibile in polveri, granuli. Lavare con latte o acqua minerale alcalina. Degli effetti negativi possono essere: irritazione del tratto digestivo, perdita di appetito, nausea, dispepsia, dolore addominale, esacerbazione di ulcera peptica.
Istruzioni per l'uso e previsioni
Per ogni farmaco ha il suo algoritmo di applicazione. Ma possiamo distinguere le seguenti regole generali:
- Prendi fondamentalmente una combinazione di 4 farmaci.
- Il ricevimento di medicine è effettuato nello stesso momento di mattina.
- Il dosaggio giornaliero del farmaco viene assunto in una sola volta.
- Accetta o 30-60 minuti prima o dopo i pasti.
- Ci deve essere un regime regolare e continuo di farmaci.
Le compresse per il trattamento della tubercolosi hanno una vasta lista di effetti collaterali. C'è una lista di reazioni negative comuni che possono verificarsi durante la terapia:
- effetti tossici sul fegato e sui reni;
- tremori;
- periodi di parkinsonismo;
Il trattamento dell'infezione da tubercolosi può essere molto efficace solo con un trattamento tempestivo per l'assistenza medica, nonché con l'implementazione di tutte le istruzioni e le raccomandazioni del medico. La chemioterapia deve essere iniziata il più presto possibile, immediatamente dopo il rilevamento della malattia e presa regolarmente e continuamente fino al completo recupero clinico seguito da un periodo di riabilitazione.
Le pillole per la tubercolosi sono efficaci nel combattere gravi infezioni. Va ricordato che sono altamente tossici, molto spesso causano reazioni collaterali. Pertanto, la terapia farmacologica deve essere effettuata solo sotto la stretta supervisione di un phthisiatrician.
Trattamento della tubercolosi
Per un trattamento efficace e misure profilattiche, vengono utilizzati farmaci anti-TB - agenti antibatterici specifici destinati alla chemioterapia nei pazienti con consumo.
Classificazione dei fondi
In varie forme del processo patologico, vengono utilizzati farmaci per la tubercolosi polmonare, che hanno un elevato effetto batteriostatico sul patogeno.
I farmaci anti-tubercolosi sono suddivisi in 3 gruppi: A, B, C. In molti casi, le sostanze di prima linea (di base) sono prescritte per la terapia:
- rifampicina;
- pirazinamide;
- isoniazide;
- etambutolo;
- Streptomicina.
Nel caso dell'emergere di forme resistenti dell'agente causale della tubercolosi e della mancanza di effetto del trattamento, al paziente vengono prescritti farmaci di seconda linea (di riserva):
In molti casi, per il trattamento di un paziente, si raccomandano farmaci del gruppo dei fluorochinoloni:
Se la malattia è andata troppo oltre, è consigliabile includere nell'elenco degli agenti batteriostatici necessari:
5 gruppi di farmaci comprendono farmaci con attività non dimostrata:
È necessario seguire alcune regole quando si prescrivono farmaci anti-tubercolari - la classificazione dei farmaci facilita la selezione dei farmaci necessari.
Tipi di trattamento anti-tubercolare
Dopo la diagnosi, tenendo conto dei sintomi della malattia, il paziente viene messo su un conto dispensario. Nel primo gruppo contabile, i pazienti con tubercolosi attiva sono monitorati e trattati.
Ci sono diversi sottogruppi in cui ci sono pazienti con tubercolosi polmonare distruttiva che rilasciano batteri nell'ambiente. Il decorso cronico della malattia di qualsiasi localizzazione è soggetto ad un attento monitoraggio e trattamento, specialmente nel caso dello sviluppo di processi cavernosi e cirrotici. Dopo la chemioterapia, persistono cambiamenti residui nel tessuto polmonare. I pazienti sono sotto controllo medico.
Un fenomeno abbastanza comune è il contatto di una persona con una fonte di infezione da tubercolosi. Il paziente deve visitare regolarmente il medico per identificare l'infezione primaria. I bambini e gli adolescenti con un giro del test della tubercolina vengono regolarmente esaminati da uno specialista in tubercolosi.
Il trattamento della malattia polmonare viene effettuato in conformità con i principi di base:
- uso precoce della chemioterapia efficace;
- uso complesso di droghe;
- farmaci da prescrizione tenendo conto delle caratteristiche dell'agente patogeno;
- monitoraggio regolare del processo terapeutico.
Al paziente viene prescritto un trattamento specifico, patogenetico e sintomatico.
Droghe vitali
Le pillole per la tubercolosi distruggono i micobatteri sensibili, quindi vengono utilizzate nella fase di terapia intensiva al fine di fermare il rilascio del patogeno nell'ambiente. I preparati della prima serie sono prescritti per essere assunti entro 2 mesi (almeno 60 dosi giornaliere) per i pazienti nei quali la tubercolosi è stata rilevata per la prima volta.
Per il trattamento dei 4 farmaci prescritti:
In un paziente con infezione da HIV, Rifampicin è sostituito da Rifabutina. Per continuare la terapia per diversi mesi, vengono prescritti i principali farmaci per la cura della tubercolosi - Isoniazide e Rifampicina. Spesso si consiglia al paziente di assumere 3 farmaci di prima linea contro la tubercolosi - Isoniazide, Pirazinamide ed Etambutolo. Il corso della terapia dura 5 mesi.
Il regime di trattamento per la tubercolosi è raccomandato per i pazienti che hanno interrotto la terapia o sottoposti a un secondo ciclo. Se viene diagnosticata la resistenza dell'agente causativo della tubercolosi, le dosi giornaliere dei farmaci sono prescritte in una dose per stabilire la loro alta concentrazione sierica.
Farmaco anti-tubercolosi La pirazinamide è prescritta al paziente nel caso in cui vi siano controindicazioni all'uso di etambutolo. La dose di farmaco viene determinata tenendo conto dell'età e del peso del paziente; I bambini e gli adolescenti sono prescritti farmaci per ragioni mediche.
Fondi combinati: vantaggi e svantaggi
Il trattamento della tubercolosi polmonare negli adulti viene effettuato con l'aiuto di farmaci progettati per controllarne l'ammissione e prevenire il sovradosaggio. I farmaci anti-TB combinati comprendono 3-5 componenti.
Nella pratica ambulatoriale utilizzando i seguenti farmaci:
I componenti principali dei mezzi combinati sono isoniazide, etambutolo, vitamina B6. La medicina Lomecomb consiste di 5 ingredienti che influenzano il corso del processo acuto.
I farmaci combinati sono prescritti a pazienti con tubercolosi, identificati per la prima volta, e con marcata resistenza all'isoniazide e alla rifampicina.
Nel dispensario della tubercolosi, la terapia viene effettuata con l'aiuto dei farmaci Lomecomb e Prothiacomb, che aumentano l'efficacia del trattamento in caso di sviluppo di una forma progressiva della malattia. Il principale svantaggio delle sostanze combinate è la presenza di effetti collaterali.
Prenota farmaci
Se non è stato possibile ottenere l'effetto del trattamento con farmaci di prima linea, al paziente vengono prescritti fondi di riserva:
Il loro uso dà un buon risultato nel trattamento della malattia.
Per il trattamento di forme di dosaggio resistenti, viene utilizzata Levofloxacina dal gruppo dei fluorochinoloni. La dose giornaliera viene impostata individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della farmacocinetica del farmaco. Se un paziente non tollera la Levofloxacina in modo insufficiente, designa Avelox, un antibiotico con effetto universale.
Il trattamento della fase intensiva della tubercolosi polmonare viene effettuato con l'aiuto di agenti combinati che causano lo sviluppo di effetti collaterali. La levofloxacina viene prescritta contemporaneamente a farmaci che eliminano i suoi effetti collaterali sul sistema nervoso.
La PASK ha un effetto negativo sullo stomaco e sull'intestino. Si consiglia al paziente di bere la medicina con acqua mescolata con succo di mirtillo. La ricezione di PAS viene annullata se il paziente ha dolore alle articolazioni.
Effetti collaterali
Il medico monitora le reazioni correlate durante il trattamento con agenti chimici. Il paziente viene prescritto esami del sangue e delle urine, determinare ALT e AST nel sangue, la presenza di creatinina, raccomandare un esame medico per il trattamento con aminoglicosidi.
Gli effetti collaterali dei farmaci anti-TB si manifestano con sintomi spiacevoli. Isoniazide provoca mal di testa, irritabilità, insonnia. Il paziente colpisce il nervo ottico, le palpitazioni, il dolore al cuore, i sintomi di angina. Rifampicina (Ref) è severamente tollerata dai pazienti, dal momento che provoca gravi complicanze del sistema nervoso:
- menomazione della vista;
- andatura instabile;
- mancanza di un corretto orientamento nello spazio.
Spesso il paziente sviluppa una reazione allergica, accompagnata da dolore ai muscoli, debolezza, eruzioni erpetiche, febbre.
La terapia con farmaci anti-TB ha un effetto negativo sul sistema digestivo. Il paziente lamenta nausea, vomito, dolore allo stomaco e al fegato. Kanamicina solfato provoca disturbi dispeptici, neurite e la comparsa di sangue nelle urine.
Come assumere droghe
Per il trattamento della tubercolosi polmonare è stato prescritto un regime specifico. Il medicinale viene assunto alla dose raccomandata dal medico, tenendo conto dello stadio della malattia.
Il regime di trattamento include sostanze che potenziano l'azione dei farmaci anti-tubercolari, ad esempio glutamil-cisteinilglicina disodico. I pazienti con la terapia di infezione da HIV viene effettuata per 9-12 mesi.
La levofloxacina è prescritta se l'agente patogeno è resistente ai farmaci del gruppo principale. L'antibiotico viene assunto continuamente per 24 mesi. Ha un effetto battericida, ma non è raccomandato per i pazienti con reni malati. Il farmaco non è tossico, quindi i pazienti lo tollerano bene.
Per il trattamento degli adulti prescritti aminoglicosidi in combinazione con penicilline. L'amikacina viene somministrata per via intramuscolare, per via endovenosa. Il medico prescrive la dose del farmaco singolarmente. Durante il trattamento, il paziente viene dato a bere molti liquidi. Amikacin non deve essere miscelato con altri farmaci.
I pazienti con diabete durante il trattamento con rifampicina e isoniazide devono controllare il livello di glucosio nel sangue.
Le compresse di PASC sono assunte secondo le istruzioni, spremute con latte o acqua minerale alcalina. La frazione di SDA 2 è raccomandata per i pazienti con grave tubercolosi.
Stimolatore terapia Dorogova
Se la resistenza ai farmaci 1 e 2 della serie si è sviluppata, alcuni pazienti usano metodi di trattamento non tradizionali. Nella tubercolosi polmonare, il farmaco ASD si è dimostrato antisettico e stimolante, ripristinando le cellule dell'organo malato e il sistema immunitario.
Il trattamento con la frazione ASD migliora la funzione polmonare, aumenta il numero di enzimi e ripristina la permeabilità della membrana cellulare. Come risultato dell'azione del farmaco, il metabolismo viene attivato nei tessuti dell'organo malato. La medicina ha un odore sgradevole, quindi viene miscelata con succo o kefir prima di prenderla.
La tubercolosi polmonare negli adulti e nei bambini viene trattata secondo un modello specifico. La dose del farmaco prescritto dal medico. La durata della terapia non supera i 3 mesi. In alcuni casi, il paziente sviluppa una reazione allergica; i pazienti con mentalità instabile hanno esperienza di eccitazione incontrollata. In questo caso, il farmaco viene annullato.
Il ricevimento della frazione di donne incinte e madri che allattano è controindicato. La farmacologia moderna considera l'ASD un complesso naturale, simile nella struttura alle sostanze che costituiscono il corpo umano.
Nuove medicine
Tra i migliori farmaci, è noto un farmaco efficace SQ109, usato per trattare i pazienti con tubercolosi polmonare. Dopo averlo usato per 6 mesi, è possibile interrompere il rilascio del patogeno nell'ambiente. Il farmaco è sicuro e ben tollerato dai pazienti. SQ 109 è prescritto in terapia combinata con Isoniazide, Bedaquilina e Ampicillina.
Nuovi farmaci anti-tubercolosi appartengono ai farmaci di riga 2 e hanno un effetto antibatterico. Al paziente vengono prescritti farmaci:
Nuovi farmaci anti-TB aiutano a combattere con successo la resistenza ai farmaci primari o secondari di Mycobacterium tuberculosis. Tra i nuovi farmaci per la tubercolosi, i farmaci BPaMZ e BPaL utilizzati per il trattamento della tubercolosi di varia localizzazione hanno un effetto efficace. Il farmaco BPaL è usato per trattare una malattia causata da forme resistenti del patogeno.
Nuovi farmaci contro la tubercolosi sono sottoposti a studi clinici e riducono significativamente la durata della terapia. Il farmaco Prothiocomb riduce più volte il numero di compresse richieste per il ricevimento durante il giorno e la sua efficacia non è inferiore all'azione delle monopreparazioni.
Compatibilità con alcol
I pazienti che abusano di alcol spesso sviluppano tubercolosi. Il trattamento di una persona che beve a lungo termine è accompagnato da gravi complicazioni. Quando la dipendenza da alcol a un paziente affetto da tubercolosi viene prescritto un farmaco come:
Se durante il trattamento il paziente si concede una piccola dose di alcol, la gastrite si sviluppa spesso dopo l'assunzione del farmaco e aumenta il carico sul fegato.
L'amikacina in combinazione con l'alcol provoca nausea e vomito. I sintomi della depressione del sistema nervoso si verificano dopo la somministrazione contemporanea di Amikacina antibatterica e forti bevande alcoliche. Un'abitudine nociva e l'interruzione non autorizzata del trattamento spesso portano ad una diminuzione delle difese del corpo, lo sviluppo di una forma cavernosa di tubercolosi.
La combinazione dei seguenti farmaci con l'alcol è estremamente pericolosa: Rifadine, Isoniazid, Ethionamide. Dopo aver bevuto piccole dosi di alcol, il paziente sviluppa sintomi di epatite acuta. L'assunzione simultanea di farmaci anti-tubercolosi e alcol altera la funzione del pancreas, aumenta l'infiammazione delle vie respiratorie.
Controindicazioni
I farmaci contro la tubercolosi non sempre portano benefici al paziente. Isoniazide non è prescritto a pazienti con malattia epatica, epilessia e psicosi reattiva. PASK causa esacerbazione di ulcere gastriche e duodenali, glomerulonefrite, nefrosi, ipotiroidismo.
Nella stragrande maggioranza dei casi, l'Amikacina non è raccomandato per i pazienti affetti da patologia degli organi della vista e dell'udito, insufficienza renale.
A volte i pazienti si lamentano di una reazione allergica durante il trattamento con farmaci anti-tubercolosi.
In questo caso, al paziente vengono consigliati i farmaci antistaminici:
La ciprofloxacina non è prescritta per le persone anziane, le donne incinte, in caso di ipersensibilità al farmaco. Nei dispensari tubali, la terapia infusionale inizia con un getto di antibiotico.
La procedura non è raccomandata per i pazienti che soffrono di malattie concomitanti:
- tromboflebite;
- ipertensione di II e III grado;
- diabete;
- diatesi emorragica;
- insufficienza circolatoria II e III grado.
Durante l'allattamento al seno, l'assunzione di Rifampicina e di farmaci fluorochinolonici è controindicata.
Azione preventiva
Il paziente prende pillole per la prevenzione della tubercolosi. La streptomicina è prescritta per le donne incinte, i pazienti affetti da patologie cerebrali, renali e cardiache. Nei bambini e negli adulti, la tubercolosi è prevenuta con l'aiuto del farmaco Metazid. Il farmaco ha un effetto battericida, ma a volte provoca la comparsa di effetti collaterali:
- vertigini;
- nausea;
- vomito;
- diarrea;
- reazione allergica.
Il farmaco viene assunto contemporaneamente alle vitamine B1 e B6. Il farmaco è controindicato nei pazienti con malattie del sistema nervoso.
La prevenzione della tubercolosi negli adulti viene effettuata utilizzando un antibiotico ad ampio spettro. La cicloserina è prescritta da un medico. Il farmaco è controindicato per le persone con disturbi mentali, abusando di alcol.
Il paziente che beve ha mal di testa, tremore, disturbi dell'orientamento, irritabilità aumentata. Quando prendi un antibiotico, devi stare attento, perché il paziente può provare convulsioni. In questo caso, al paziente vengono prescritti farmaci sedativi e anticonvulsivanti.
Il successo del trattamento della tubercolosi polmonare dipende dall'esatta implementazione delle raccomandazioni del medico e dal rispetto del regime di trattamento.