Perché i polmoni possono ferire

Pleurite

Se una persona si lamenta che i suoi polmoni fanno male, ciò non significa che il problema risieda proprio nella patologia di questo organo dell'apparato respiratorio. Ci sono molti altri fattori che possono causare tale disagio.

La conoscenza acquisita durante gli anni scolastici sull'anatomia del corpo umano chiarisce che il dolore toracico può essere il risultato di una malattia neurologica o di una sovratensione fisica innocua. Il fatto è che il tessuto polmonare non ha praticamente terminazioni nervose, vale a dire non ci sono segnali al cervello sulla presenza del processo patologico. Ma a causa del fatto che questo organo associato è circondato da pleura, trachea, bronchi, muscoli e altri tessuti che hanno terminazioni nervose, la risposta alla domanda se i polmoni possono ferire è positiva.

Cause del dolore

Gli organi del torace sono vicini l'uno all'altro, quindi quando si manifestano sensazioni spiacevoli in un'area, il dolore può irradiarsi in un altro. La localizzazione del disagio può essere da qualsiasi lato. Le cause innocue che causano dolore toracico includono:

  1. Aumento dell'attività fisica. Caratterizzato da atleti o persone costantemente impegnate in lavori fisici pesanti.
  2. Nevralgia intercostale. In questo caso, il dolore nei polmoni può essere paragonato a una puntura dell'ago. La nevralgia intercostale è una causa comune di disturbi del torace da parte del paziente. La localizzazione del dolore sarà nel luogo in cui si è verificata l'infrazione. Ad esempio, se l'epicentro si trova sul lato sinistro, il disagio si diffonderà sia sul retro che sul petto. Nella nevralgia intercostale, il paziente avverte forti dolori nell'area colpita durante la palpazione. Pertanto, questa patologia può essere distinta, ad esempio, dalla pancreatite.
  3. Periodo della pubertà A questa età, alcuni adolescenti sperimentano una rapida crescita delle loro sacche polmonari, che possono causare disagio.

In presenza di queste anomalie, al paziente viene raccomandato un adeguato riposo. Se non ci sono altre patologie nella storia, lo stato di salute migliorerà sicuramente.

Il dolore toracico durante l'inspirazione è caratteristico dei forti fumatori. La dipendenza da nicotina porta spesso a bronchite, polmonite o pleurite. Inalato durante il fumo, le sostanze nocive si accumulano gradualmente nel corpo e si avvelenano, il che porta a sensazioni spiacevoli. Va tenuto presente che non solo le sigarette ordinarie possono causare dolore ai polmoni, ma anche narghilè, sigari e così via.

L'effetto tossico delle sostanze tossiche nel fumo inalato porta alla morte dell'epitelio ciliare e della paralisi. Di conseguenza, si forma l'espettorato, che riempie la cavità del tessuto polmonare. È questo che causa l'interruzione dei normali processi di ricambio d'aria.

Secondo le osservazioni mediche, i fumatori sono più spesso diagnosticati con problemi al sistema cardiovascolare. Pertanto, se una persona sta respirando pesantemente e c'è disagio al petto, la causa potrebbe essere associata ad attività cardiaca compromessa. Va tenuto presente che con tali violazioni il dolore può essere sia a sinistra che a destra.

Il dolore a sinistra non è sempre associato alla patologia del muscolo cardiaco. I problemi cardiaci non sono esclusi, ma la probabilità che un altro organo sia una fonte di sensazioni dolorose è anche considerata dal medico.

Cosa indica il dolore al petto?

Il dolore polmonare può anche essere causato da:

  • la tubercolosi;
  • osteocondrosi;
  • pleurite e polmonite;
  • tracheiti;
  • cancro;
  • infarto polmonare;
  • pneumotorace;
  • infiammazione muscolare;
  • contusione o frattura costale;
  • ulcera peptica;
  • dell'herpes zoster;
  • la presenza di un corpo estraneo nel polmone;
  • pericardite.

È quasi impossibile fare una diagnosi accurata da soli, soprattutto se non sono disponibili le conoscenze mediche necessarie. Ma quando i polmoni fanno male e altri sintomi sono presenti, è possibile fare un'ipotesi sul problema. Tali informazioni aiuteranno il paziente a comportarsi correttamente in caso di necessità di fornire il primo soccorso.

Per esempio, se c'è dolore allo sterno nel mezzo, il processo di respirazione diventa difficile, compare sudore freddo, si sviluppa vertigini, quindi questi sintomi caratterizzano l'infarto del miocardio. In una tale situazione, il paziente non è consigliato a muoversi. Dovrebbe essere piantato o messo e fornire libero accesso all'ossigeno. L'abbigliamento non deve spremere il petto. Se il paziente cerca di muoversi, peggiorerà solo la situazione e porterà allo sviluppo di gravi conseguenze.

È possibile sospettare la tubercolosi in caso di frequente tosse non forte. Fa male al petto con un profondo sospiro. Se il corpo è stato colpito dalla tubercolosi, il paziente aumenterà periodicamente nella temperatura corporea.

Le condizioni patologiche della colonna vertebrale possono riflettere i loro sintomi nell'area polmonare. In alcune malattie, per esempio, l'ernia intervertebrale o l'osteocondrosi, non ci può essere dolore direttamente nel luogo colpito dalla malattia. Se il problema è causato dall'invasione delle radici nervose, il disagio e il dolore possono diffondersi in tutto il petto.

polmonite

Quando l'infiammazione presenta sintomi di malessere generale, diventa difficile respirare, l'aumento della temperatura corporea e la comparsa di segni di intossicazione del corpo non è esclusa. Il dolore nella polmonite non si verifica finché la malattia non è complicata da pleurite o miosite.

Se l'infiammazione è complicata da un altro processo patologico, di regola, nella parte inferiore dei polmoni e da una parte compaiono sensazioni dolorose. Puoi assumere pleurite, se ti trovi sul lato affetto e senti sollievo dal dolore. I sintomi spiacevoli scompaiono, ma solo temporaneamente. Quando si respira in un paziente, si possono sentire rantoli nei polmoni.

Una delle malattie più pericolose è il cancro. Sfortunatamente, nelle fasi iniziali del suo sviluppo, il paziente non sente quasi nessun cambiamento nella sua salute. La malattia si fa sentire quando il trattamento non riesce più a superare completamente la patologia.

La presenza di oncologia è accompagnata da problemi respiratori, frequente respiro corto. Tossendo, il paziente tossisce catarro dai polmoni, che contiene sangue. Di norma, quando un tumore cresce nella cavità pleurica compaiono sensazioni dolorose.

Attacco di cuore

Se viene bloccata un'arteria polmonare, viene diagnosticato un infarto polmonare. Il dolore appare nel petto. Inoltre, il paziente lamenta mancanza di respiro e tosse (magari con espettorato e sangue). La pelle assume una sfumatura bluastra e anche il lavoro del muscolo cardiaco viene disturbato.

Altri motivi

Il dolore sotto il seno destro può essere un sintomo di diversi processi patologici, che spesso non hanno nulla a che fare con i polmoni. Forse il provocatore del disagio in questi casi diventa:

  • appendicite;
  • ostruzione intestinale;
  • colica dovuta a spasmo del fegato o della milza;
  • ischemia del diaframma;
  • calcoli biliari.

Metodi per eliminare il dolore

Si raccomanda di cercare aiuto medico non solo quando si verifica un dolore grave.

Una sensazione di oppressione al petto, sensazione di bruciore, ansia aumentata e altri sintomi dovrebbero anche servire come motivo per consultare uno specialista.

Sulla base dei sintomi e dell'esame generale, il medico prescriverà test appropriati per determinare la fonte del problema. Avendo fatto un cardiogramma, una persona malata deve necessariamente visitare un neuropatologo.

Per testare il funzionamento del sistema respiratorio, di regola, al paziente viene prescritto un esame a raggi X. Con esso, è possibile identificare la fonte del problema. Se si sospetta una violazione del tratto gastrointestinale, il paziente dovrà sottoporsi a una serie di procedure che saranno mirate alla scansione della salute e delle condizioni generali degli organi digestivi interni.

Liberarsi dai dolori al petto è possibile, ma solo con il giusto approccio alla patologia. Il trattamento sintomatico aiuta solo il tempo del principale corso terapeutico per alleviare le condizioni del paziente.

Se il paziente ha dubbi sulle qualifiche del medico, allora in questa situazione si consiglia di ascoltare l'opinione di diversi specialisti. La buona salute è la chiave della lunga vita di una persona, quindi non dovrebbero essere trascurate.

Perché i polmoni fanno male: cause, diagnosi, trattamento

Le malattie dell'apparato respiratorio occupano una posizione di leadership a livello mondiale in termini di frequenza. Le malattie sono acute e croniche, lievi e pericolose per la vita. Sono caratterizzati da una varietà di manifestazioni. Uno dei reclami più frequenti dei pazienti è il dolore. Da un punto di vista medico, l'espressione "mal di polmoni" non è corretta. Non ci sono terminazioni nervose nel tessuto polmonare. I recettori sono disponibili nella pleura, avvolgendo ogni polmone, la trachea, in una quantità minore - nei bronchi. A causa di questi organi, una persona ha un sintomo simile. Ci sono molte ragioni per il dolore al petto: la loro corretta interpretazione ha un grande significato clinico.

Cause del dolore al petto

La presenza di disagio e dolore toracico è un motivo per cercare assistenza medica. Molto spesso, questi sintomi sono associati a malattie polmonari, raffreddore, fumo. Tuttavia, altre condizioni possono causare disturbi al torace. Le cause del sintomo:

  1. Direttamente correlato al sistema respiratorio:
  • malattie del tessuto polmonare e della pleura - polmonite, ascesso, cancro, tubercolosi, pleurite, pneumotorace spontaneo e altri;
  • patologia della trachea e bronchi - tracheiti, bronchiti, bronchiectasie;
  • esaurimento dei muscoli respiratori a causa di tosse secca dolorosa.

2. Non correlato all'apparato respiratorio:

  • malattie del cuore e grandi vasi - angina, infarto miocardico, dissezione dell'aorta aneurisma, pericardite, embolia polmonare;
  • problemi al sistema muscolo-scheletrico - osteocondrosi, osteoporosi, osteomielite, tumori ossei, miosite;
  • malattie del sistema nervoso - nevralgia intercostale, fuoco di Sant'Antonio;
  • riflesso del dolore degli organi addominali nell'ulcera gastrica e nell'ulcera duodenale, pancreatite, colecistite.

Altre patologie ugualmente pericolose possono essere nascoste dietro i sintomi delle malattie respiratorie. I segni che sono caratteristici dei disturbi più comuni aiutano a capire la causa del dolore:

I dolori al petto sono spesso un segno di una malattia pericolosa. Il ritardo può portare a gravi complicazioni e portare a invalidità o morte. Se il dolore al petto è intenso ed è accompagnato da una grave mancanza di respiro, pallore o cianosi della pelle, un calo della pressione sanguigna, febbre alta, si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico. Quanto prima inizia il trattamento, tanto più successo avrà.

Dolore toracico in condizioni di pericolo di vita che richiedono cure mediche di emergenza:

Il trauma al petto è sempre accompagnato dal dolore. Il pericolo per la vita dipende direttamente dalla natura del danno. Ad esempio, una contusione toracica con una concussione del polmone può essere complicata dalla polmonite post-traumatica, una costola rotta causa pleurite e pneumotorace. Qualsiasi lesione con dolore persistente, mancanza di respiro e altri problemi richiede cure mediche immediate.

Dipendenza da malattie polmonari da fattori esterni

La storia correttamente raccolta è la chiave per una diagnosi rapida e di alta qualità, aiuta a conoscere le circostanze della sindrome del dolore, i possibili fattori causali. Spesso la malattia è associata a cattive abitudini. Il cancro al polmone è direttamente correlato al fumo. Più alto è l'indice della persona che fuma (quando un pacchetto di sigarette viene consumato al giorno per 10 anni, è 10), maggiore è il rischio di sviluppare un carcinoma polmonare. Al fine di ridurre il danno dai normali prodotti del tabacco, molti stanno passando all'elettronica, ma danneggiano anche il corpo. I polmoni dei fumatori possono ammalarsi subito dopo aver fumato una sigaretta o uno svapo. I sentimenti sono dovuti agli effetti nocivi della nicotina e dei sapori. Dolore causato dallo sviluppo della patologia:

  • sistema cardiovascolare - cardiospasmo, angina, infarto miocardico;
  • organi respiratori - broncospasmo, rotture di tori, pneumotorace.

Broncho e cardiospasmo possono essere un'opzione di una reazione allergica ai sapori e sono la causa più comune di dolore al petto che appare dopo una sigaretta elettronica.

Molti pazienti lamentano un fastidio al torace durante la corsa veloce. Le persone inesperte cominciano a respirare forte dopo una breve distanza, hanno una pugnalata al fianco. A volte gli atleti soffrono di questo problema. La causa di tale dolore sono le proprietà fisiologiche di una persona. Normalmente, il sangue viene parzialmente depositato negli organi delle cavità toracica e addominale, inclusi fegato e milza. Quando si corre aumenta il carico sul corpo, aumentando i costi energetici e la necessità di ossigeno. Il sistema circolatorio funziona più intensamente. Tuttavia, il sangue di riserva viene consumato in quantità minori di quelle che entra nel deposito. Gli organi crescono di dimensioni, causando dolore. Se il fegato è cresciuto in misura maggiore, il giusto ipocondrio fa male. Con una milza ingrandita - a sinistra.

Per evitare le coliche nella tua parte, devi seguire alcune regole:

  • riscaldare un po 'prima della gara;
  • non fermarti bruscamente, all'inizio vai con un passo veloce;
  • non più tardi di un'ora prima di fare jogging;
  • Non bere acqua gassata prima dell'allenamento;
  • respira correttamente.

Se ti ammali ancora dalla tua parte, puoi usare semplici trucchi:

  • rallentare, fermarsi gradualmente, rilassarsi;
  • più volte piegarsi di lato;
  • Premere sul punto dolente, tenerlo premuto fino a quando il dolore si abbassa, quindi massaggiare un po '.

La causa del disagio durante la corsa può essere anche un attacco di angina pectoris, pneumotorace spontaneo, colecistite acuta e alcune altre malattie.

Sintomi notturni

Il dolore toracico notturno o mattutino è spesso associato all'osteocondrosi. Disagio dopo il sonno in questo caso può essere attivato da un letto scomodo o una postura non riuscita. Tuttavia, il dolore notturno, costringendoti a svegliarti o alzarti dopo il risveglio, può segnalare problemi di vari organi.

I sintomi simili compaiono in patologie:

  1. Sistema cardiovascolare - angina variante, aneurisma dissezionale dell'aorta toracica, infarto miocardico, tromboembolia dell'arteria polmonare, ecc. Il dolore notturno è tipico per l'angina variante. La malattia cardiaca acuta può verificarsi sia durante il giorno che durante la sera.
  2. Pleurite respiratoria - fibrinosa (secca), polmonite, pneumotorace spontaneo.
  3. Gastrointestinale - ulcera duodenale, gastroduodenite.
  4. Sistema muscolo-scheletrico - osteocondrosi, osteoporosi, costole e tumori spinali.
  5. Psicosomatica.

C'è un cosiddetto dolore psicogeno. I pazienti, spesso donne, soffrono di grave disagio dietro lo sterno o sul lato sinistro del torace, spesso associato a mancanza di respiro. Tuttavia, non ci sono cambiamenti sull'elettrocardiogramma, nessun altro segno oggettivo di patologia. A differenza di un attacco di stenocardia, la sindrome del dolore è prolungata, non si ferma a riposo, può essere accompagnata da un attacco di panico. La nitroglicerina non allevia un attacco, ma validolo e sedativi aiutano. C'è una chiara connessione con la situazione psico-traumatica.

Funzioni diagnostiche

A causa della somiglianza dei sintomi, è difficile distinguere una patologia da un'altra, basandosi solo sui dati relativi ai reclami e all'anamnesi. L'inizio della malattia può essere asintomatico. In caso di tubercolosi polmonare focale, una persona non ha la tosse. Nella fase iniziale, la malattia procede senza febbre, fenomeni di intossicazione. La patologia viene rilevata con fluorografia, eseguita con uno scopo preventivo. Gli operatori sanitari sono a rischio di tubercolosi e cancro ai polmoni. I loro rappresentanti sono sottoposti all'esame radiografico annuale obbligatorio.

Quando si esaminano i pazienti con denunce di dolore, vengono valutati il ​​colore della pelle, la forma e la simmetria del torace e il coinvolgimento di entrambe le parti nell'atto di respirazione. Nei pazienti polmonari cronici, viene spesso rilevato un cambiamento nelle falangi delle dita, il cosiddetto sintomo della "bacchetta". Metodi di ricerca fisica:

  • percussioni - dal cambiamento del suono quando si batte il petto, si può sospettare la presenza di compattazione del tessuto polmonare e del liquido nella cavità pleurica;
  • auscultazione - con l'aiuto di un fonendoscopio, si sentono le caratteristiche del battito cardiaco, della respirazione, del rumore patologico (respiro sibilante, crepitio, rumore dell'attrito pleurico).
  • l'analisi clinica del sangue - per il numero di leucociti, eritrociti, la presenza di uno spostamento neutrofilo, il tasso di sedimentazione degli eritrociti, il processo infiammatorio e la patologia oncologica può essere sospettato;
  • analisi del sangue biochimica - aiuta a differenziare le malattie polmonari con il cuore e il cancro;
  • spettro lipidico, determinazione quantitativa di cardiotroponine, D-dimeri - sono assegnati per escludere tali pericolose patologie cardiovascolari, come infarto miocardico, tromboembolismo polmonare;
  • test dell'espettorato - in grado di rilevare il bacillo tubercolare e altri patogeni, la sensibilità agli antibiotici, identificare le cellule atipiche caratteristiche del cancro;
  • marcatori tumorali polmonari.

Nei pazienti con pleurite essudativa (effusione) a scopo diagnostico e terapeutico, viene raccolto il liquido pleurico, che viene poi inviato allo studio. Metodi diagnostici strumentali:

  • elettrocardiogramma;
  • echocardioscopy;
  • esame a raggi X del torace;
  • tomografia computerizzata;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • tomografia ad emissione di positroni.

L'ecocardioscopia è prescritta per escludere malattie cardiache, risonanza magnetica per sospetta patologia ossea. Secondo indicazioni, vengono eseguite fibrobronchoscopia e video toracoscopia con biopsia del tessuto polmonare o della pleura.

Trattamento del dolore al petto

Il dolore è solo un sintomo. Trattare la malattia di base dovrebbe essere. A seconda della gravità della patologia, la terapia viene eseguita in ospedale oa casa. Alcune condizioni richiedono il ricovero in ospedale in unità di terapia intensiva.

A eventi urgenti sono eseguiti:

  • sollievo dal dolore;
  • normalizzazione della pressione sanguigna;
  • ripristino del volume ematico circolante;
  • Assicurando la ventilazione dei polmoni, fornitura di ossigeno.

Possono essere necessari interventi invasivi, ad esempio puntura della cavità pleurica e pericardio, angiocoronografia.

Nel trattamento dei processi infiammatori sono utilizzati:

  • antibiotici;
  • antitosse ed espettorante;
  • farmaci antiallergici.

Per le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, i farmaci antinfiammatori non steroidei e steroidei, vengono utilizzati i rilassanti muscolari. Alcune forme di tubercolosi, tumori, lesioni e patologie cardiache richiedono una pronta assistenza.

Considerando la natura multiforme delle malattie con sintomi al torace, molte altre ricerche potrebbero essere necessarie prima dell'inizio del trattamento. I problemi polmonari sono trattati da terapeuti, fisiologi e pneumologi. Se il dolore toracico è causato da un'altra patologia, contattare un cardiologo o un neurologo. In caso di lesioni al torace, i medici aiuteranno il profilo chirurgico. Per il dolore psicogeno, potrebbe essere necessario contattare uno psicoterapeuta. L'importante è fornire assistenza medica in modo tempestivo.

Dolore nei polmoni - le cause principali e la natura della manifestazione

Dolore polmonare

Dal punto di vista dell'anatomia e della fisiologia, i polmoni stessi non possono ferire, non ci sono nervi sensoriali nella loro struttura che percepiscono gli impulsi del dolore, quindi non c'è dolore nei polmoni stessi, le solite manifestazioni dei problemi polmonari sono tosse e problemi respiratori. Ma che cosa percepisce una persona come dolore nella zona del polmone?

La pleura (un film che copre il polmone esterno e che non gli dà traumi quando si sfrega contro il torace) o l'area della trachea e dei grandi bronchi può dare sensazioni dolorose nella zona polmonare. Hanno recettori del dolore che danno dolore quando respira o tossisce.

Dolore ai polmoni: acuto o debole

In termini di diagnosi e determinazione della causa del dolore, il medico deve sapere quanto è intenso, qual è la sua natura, c'è dolore quando si tossisce o si fanno respiri profondi, appare mancanza di respiro o gli antidolorifici aiutano.

Il dolore acuto e intenso testimonia a favore di una malattia acuta. Di solito, il dolore è localizzato nella pleura, aumenta con la respirazione e può essere accompagnato da mancanza di respiro. Il dolore toracico di estrema entità si presenta solitamente con tracheite acuta, specialmente se è aggravata dalla tosse. Sarà importante se l'intensità del dolore cambia con la posizione del corpo, se l'attività fisica del paziente lo influenza. Di solito tali dolori non danno problemi ai polmoni, ma a problemi nervosi, alla spina dorsale, alla radicolite o al dolore muscolare.

Nota se il dolore è dietro lo sterno, tra le scapole, sul lato sinistro o sulla mano sinistra. Tali dolori sono solitamente associati a problemi nel lavoro del cuore. A volte il dolore nella zona toracica di un tiro acuto attraverso a destra dà cistifellea o ulcera peptica.

Dolore nei polmoni durante l'inalazione

Il dolore per inalazione è solitamente associato a malattie polmonari. La causa principale di tale dolore è la pleurite secca, che è spesso una complicanza della polmonite. Allo stesso tempo ci sono dolori, di solito con una localizzazione in una certa parte del torace. Sono accompagnati da una grave debolezza, con attacchi di sudorazioni notturne e brividi. Per carattere - lancinante. Ciò è dovuto all'accorciamento infiammatorio di specifici legamenti interpleurici.

Tuttavia, il dolore intenso, aggravato dall'inalazione, può essere un sintomo di altre malattie:

  • pericardite;
  • infiammazione del pericardio dovuta al morbillo;
  • l'influenza;
  • la tubercolosi;
  • reumatismi;
  • infarto miocardico.

I dolori di inalazione possono svilupparsi durante i processi oncologici nei polmoni e nella pleura e nell'osteocondrosi nella colonna vertebrale toracica. Nella nevralgia intercostale, il dolore si intensifica anche sull'ispirazione e assomiglia a un "mal di schiena" o puntura dell'ago. Non vi è dubbio che lesioni al torace o fratture costino causino dolore durante la respirazione.

Dolore polmonare quando si tossisce

Questo è un altro sintomo importante dei problemi al petto. Ci sono diverse ragioni per il verificarsi del dolore durante la tosse. Il più comune di questi è la tensione nei muscoli intercostali, che non sono abituati a forti carichi. Con la tosse frequente, i muscoli intercostali sono fortemente tesi e accumulano acido lattico, il che aumenta la sindrome del dolore. Quando si sentono spazi intercostali sarà rivelato dolore.

I dolori di tosse possono verificarsi quando l'infiammazione passa al tessuto polmonare e alla pleura, così come le infezioni. Allora il dolore è solitamente unilaterale? ed è accompagnato da una tosse forte, secca e ossessiva. Lo scarico dell'espettorato è molto difficile. Inoltre, la tosse può manifestarsi con tracheiti e bronchiti a causa di un espettorato molto viscoso? e il distacco con i suoi pezzi di muco. Di solito un tale attacco di tosse termina con lo scarico di una massa di muco con striature di sangue.

Dolore al polmone sinistro, dolore al polmone destro

Quali malattie indicheranno dolore in uno dei lati del torace? Di solito è una pleurite, secca o adesiva. In questo caso, la lesione è solitamente localizzata in un lato del torace, rispettivamente, lesione nel polmone. Le manifestazioni del dolore si intensificheranno con respiri profondi, piegamenti del corpo o movimenti improvvisi, con colpi di tosse. Molto spesso, il dolore è localizzato nelle parti inferiori delle costole o lungo le proiezioni laterali del torace. Se il paziente a letto si rivolge all'area dolorosa, il dolore si attenua mentre la pleura si contrae e si muove di meno. Pertanto, quando i pazienti con pleurite cadono istintivamente sul lato affetto e cercano di muoversi meno.

Un'altra causa è la pleurite essudativa, o altrimenti l'effusione della pleurite (liquido o essudato nella cavità pleurica). Questo accade con le lesioni tubercolari della pleura e dei polmoni, con alcuni tipi di polmonite, cirrosi o pancreatite. Dolori con questo tipo di pleurite sono sul lato della lesione all'inizio della malattia, mentre poco liquido si accumula. Allo stesso tempo, in parallelo con il dolore, la respirazione è difficile nella zona interessata, ci sono attacchi di tosse secca. Dal lato affetto, il medico ascolta uno speciale rumore di attrito pleurico dovuto all'infiammazione. Mentre il contenuto si accumula nella cavità pleurica, il dolore si attenua, ma appare la pesantezza e gli spazi tra le costole si appiattiscono o sporgono.

Un'altra causa di dolore acuto in uno dei polmoni è lo stato di pneumotorace spontaneo - l'aria che entra nella cavità pleurica:
1.Orely, fuori dal petto:

  • con ferite;
  • fratture costali;
  • ferite.
2. Dall'interno:
  • con corpi estranei di bronchi e polmoni;
  • la tubercolosi;
  • ascessi;
  • tumori;
  • rompe le cisti.

Il più delle volte si manifesta negli uomini in giovane età e si manifesta con forti dolori nella zona polmonare, aumentando con lo sforzo e la respirazione dovuti al movimento dei polmoni. Allo stesso tempo, il dolore dura a lungo e lo stato peggiora progressivamente - pallore, debolezza, sudore freddo, riduzione della pressione, cianosi del viso, dita delle mani e dei piedi, postura forzata (di solito seduta), respirazione superficiale. La metà del torace, dove l'aria si sta accumulando, non è coinvolta nella respirazione, la voce su questo lato non viene ascoltata. La condizione richiede cure di emergenza.

Dolore nell'infiammazione dei polmoni

Di solito, in caso di polmonite, se microbi o virus sono penetrati nel tessuto polmonare e danneggiato, si verificano gravi manifestazioni, a seconda di quanto estesa è la zona interessata e se vi è infiammazione sulla pleura (quindi si verifica la pleuropolmonite).

Le principali manifestazioni di polmonite sono febbre, sintomi di tossiemia, brividi e sudorazione profusa, arrossamento delle guance, respiro sibilante nei polmoni e tosse di vari gradi di intensità. Inoltre, la tosse può essere inizialmente bagnata e da secca a umida, con abbondante espettorato. Se vengono espressi segni di insufficienza respiratoria, una persona può avere labbra blu, difficoltà di respirazione e compromissione della coscienza.

Dolore al polmone

Dolore polmonare, temperatura

Altre cause di dolore ai polmoni

A volte, per il dolore ai polmoni, vengono presi molti altri tipi di dolore, che sono anche localizzati nel petto e possono essere dati all'area del polmone. Questi possono essere:

  • lesioni o infiammazioni nella zona delle costole (osteomielite, tubercolosi, sconfitta delle costole con actinomicosi, lesione sifilitica).
  • tumori nell'area della cartilagine costale, metastasi ossee, cisti.
  • osteoporosi e ammorbidimento delle ossa a causa di disturbi ormonali o assunzione di corticosteroidi.

Il dolore al petto non può essere dato dai polmoni, ma dal corsetto muscolare, dalle articolazioni o dalla colonna vertebrale, ma a causa dell'irradiazione (diffusione), sono percepiti come dolore ai polmoni.

A volte il dolore al petto dà al cuore, e i sintomi possono essere molto simili ai problemi respiratori - una sensazione di mancanza di aria, dolore al petto, nella zona del polmone sinistro, mancanza di respiro. Questi sono di solito segni di insufficienza circolatoria e ischemia del cuore. Inoltre, i dolori al petto possono essere segni di nevralgia dei nervi o segni di nevrosi, cioè manifestazioni di dolore sotto stress, se una persona è nervosa.

Il dolore polmonare come sintomo

Malattie dell'apparato respiratorio

Tracheite, tracheobronchite
Per la tracheite e la tracheobronchite, viene provocata una tosse secca e dolorosa, provocata da respirazione profonda, un cambiamento della temperatura dell'aria, risate, dolore al petto che si intensifica durante la notte, sensazione di crudezza nella gola e nella trachea. La flemma tosse male, la condizione generale non è molto cambiata - la temperatura non è superiore a 37,5-38 o C, sale di sera. Richiede un trattamento al terapeuta per il trattamento.
bronchite
I principali sintomi della bronchite sono:

  • tosse secca con dolore al petto;
  • scarsa separazione dell'espettorato;
  • violazione del benessere;
  • a bassa temperatura, anche se con il coinvolgimento dei piccoli bronchi, può arrivare fino a 39 o C. Quando si ascoltano i polmoni, il medico troverà rantoli secchi. Di solito, la bronchite viene trattata con successo dai terapeuti.

Polmonite cistosa
Questa è una malattia grave con esordio acuto, malessere grave, brividi, sudore abbondante, forte mal di testa, pallore con bluastro intorno al naso e alla bocca. Sullo sfondo di temperature elevate (fino a 40 ° C), ci può essere confusione. La temperatura dura diversi giorni e diminuisce, ma si verifica una forte debolezza. Uno dei sintomi principali è una tosse con dolore ai polmoni, dolore durante la respirazione sul lato interessato a causa del coinvolgimento della pleura. La parte del torace dove c'è infiammazione resta indietro nella respirazione. L'espettorazione sull'espettorazione è arrugginita. Talvolta i rantoli della polmonite possono essere uditi a distanza, la respirazione del paziente è difficile, c'è mancanza di respiro. I cambiamenti drammatici sono nel test del sangue e sulla radiografia. La polmonite viene curata da terapeuti o pneumologi. A volte, in condizioni severe, è necessario il ricovero in ospedale.

ascessi
Il decorso di un ascesso è molto simile a polmonite, debolezza, febbre, emottisi e dolore toracico durante la respirazione, mancanza di respiro e tossiemia si manifestano. Una svolta al bronco è una tosse con una bocca piena di espettorato, e quindi una diminuzione della temperatura e un miglioramento delle condizioni. È richiesta una immediata chiamata di emergenza e l'ospedalizzazione in un ospedale chirurgico.

tubercolosi
Questo è un processo lento con malessere, perdita di peso, temperatura subfebrilare costante e un aumento dei gruppi di linfonodi. Può esserci una tosse lunga che dura per mesi con tenerezza nel petto ed espettorato, emottisi, difficoltà a respirare. I fitictrici sono coinvolti nel trattamento e nella riabilitazione.

Infarto polmonare
La condizione si manifesta in maniera acuta - improvvisa mancanza di respiro, aumento graduale del dolore al petto, pallore cenere tagliente, cianosi degli arti e vicino alla bocca è possibile, aumento delle palpitazioni, può verificarsi una sensazione di insufficienza cardiaca e diminuzione della pressione fino a perdita di coscienza, agitazione, febbre, tosse espettorato e striature di sangue, emottisi. Poiché l'area polmonare è piena di sangue, la respirazione è indebolita. Una chiamata di emergenza e un ricovero immediati salveranno la vita del paziente.
pleurite
Di solito complicano i problemi esistenti nel sistema respiratorio, manifestato dolore acuto durante la respirazione, localizzato nella zona interessata. Questa è principalmente la zona delle costole inferiori a sinistra oa destra. I dolori sono aggravati da respiri profondi e si piega nella direzione opposta all'area interessata. Si notano debolezza e compromissione generale del benessere, la febbre è lieve. La respirazione è superficiale e debole, sul lato della lesione il petto è meno coinvolto nella respirazione, i pazienti assumono una postura sul lato dolorante. La pleurite viene solitamente trattata in modo permanente nei reparti polmonari o terapeutici.

pneumotorace
Se è un pneumotorace spontaneo, un dolore lancinante acuto appare sul lato della lesione, dà al braccio, al torace e al collo. Il dolore diventa più forte quando si tossisce, si respira e si muove, c'è paura dal panico. La dispnea, che aumenta quando il polmone si abbassa, si unisce a essa: una persona diventa pallida o blu e si sviluppa un'insufficienza respiratoria. Potrebbe esserci una tosse secca a causa dell'irritazione dei bronchi. Questa condizione richiede il ricovero immediato nel reparto chirurgico.

Malattie e patologie di altri organi e sistemi

Ascesso subfrenico
Di solito si manifesta con il dolore nei polmoni, in particolare i lobi inferiori, aggravati dalla respirazione. Il dolore può essere al braccio o al collo. Accompagnato da brividi, ritardo del torace durante la respirazione sul lato affetto, respirazione paradossale, posizione forzata semi-seduta, segni di addome acuto, febbre e condizioni generali gravi. Questa condizione richiede il ricovero immediato nel reparto chirurgico.

Herpes zoster (herpes zoster)
Nelle fasi iniziali, dà una sensazione di bruciore e dolore al petto, tra le costole e all'interno del torace. L'herpes zoster è accompagnato da segni di infezione - febbre, malessere, mal di testa e rifiuto di mangiare. Durante l'altezza del passaggio attraverso i tronchi del nervo nel petto, appaiono le tipiche eruzioni cutanee. Di solito viene trattato da un medico o da un medico infetto.

Infarto del miocardio, attacco ischemico
Con una forma atipica di infarto miocardico, ci può essere mancanza di respiro, dolori al petto che non sono localizzati dietro lo sterno, la natura oppressiva o opprimente, può dare al braccio, colonna vertebrale, schiena, addome. In questo caso, lo stato generale di salute è disturbato, ci possono essere confusione, sudore freddo, sensazione di mancanza d'aria e paura della morte. Gli attacchi ischemici si manifestano costringendo o pizzicando i dolori al petto, principalmente nella metà sinistra, e disturbi respiratori - mancanza di respiro con respiro superficiale. Questa condizione richiede il ricovero immediato nel reparto di cardiologia o rianimazione.
Sciatica toracica
La radicolite toracica si manifesta solitamente con la sindrome del dolore con esacerbazione o pizzicamento dei dischi. C'è un dolore improvviso lungo le costole, all'interno del torace. È migliorato respirando, starnutendo e ridendo. Il dolore varia in intensità, a seconda dei movimenti respiratori. La condizione è trattata da un neurologo.

Quale dottore hai per il dolore ai polmoni?

Poiché il dolore nei polmoni può essere scatenato da malattie di vari organi e sistemi, è necessario rivolgersi a medici di specialità diverse per questo sintomo. La scelta di uno specialista da trattare con il dolore ai polmoni in ciascun caso particolare dipende da quali altri sintomi una persona ha, dal momento che è la totalità di tutti i segni della malattia che permette di sospettare l'organo interessato e, di conseguenza, di scoprire quale specialista è necessario. a fini di esame e trattamento.

Sfortunatamente, il dolore ai polmoni può essere un sintomo di condizioni potenzialmente letali, con lo sviluppo di cui è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o andare all'ospedale più vicino con il proprio mezzo di trasporto, in quanto in assenza di assistenza qualificata, la persona semplicemente muore. Indicheremo tali condizioni urgenti che si verificano con dolore nei polmoni separatamente, e solo dopo forniremo raccomandazioni su quali specialità i medici dovrebbero essere trattati per il dolore ai polmoni, a seconda dei sintomi di accompagnamento esistenti.

Se il dolore ai polmoni è acuto, la cucitura, aumenta con la respirazione e lo sforzo fisico, non si attenua nel tempo e le condizioni generali dopo l'apparizione peggiorano costantemente e costantemente: sudore freddo, mancanza di respiro, pallore, espettorato espettorato, diminuzione, le dita, le gambe e il viso diventano tinte bluastre, una persona assume istintivamente una posizione seduta, poiché è più facile per lui fare questa posizione, quindi un'ambulanza dovrebbe essere chiamata immediatamente, perché un tale complesso di sintomi indica che mon vmotorakse o infarto polmonare, la cui presenza richiede l'intervento medico urgente per salvare vite umane.

È anche necessario chiamare un'ambulanza se il dolore ai polmoni è aggravato dalla respirazione, combinato con debolezza, febbre alta, emottisi, grave mancanza di respiro e intossicazione (cefalea, debolezza, ecc.), Ea volte espettorato con espettorato pieno di bocca o dolore stomaco, dal momento che tali sintomi indicano un ascesso polmonare o ascesso subfrenico - malattie gravi che richiedono assistenza medica qualificata per salvare vite umane.

Se il dolore ai polmoni è pressante, costrittivo, accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro e dona allo sterno, tra le scapole, nel braccio sinistro o nella metà sinistra della mandibola, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, poiché sintomi simili sono caratteristici dell'infarto del miocardio.

Se i dolori di cucitura si verificano nei polmoni, particolarmente forti al momento dell'inalazione, avvertiti in un determinato punto del torace o sul petto, in combinazione con grave debolezza, brividi, sudorazione notturna, tosse persistente nell'espettorato o senza espettorato, questo può indicare tubercolosi, e quindi, quando si verificano, è necessario consultare un medico della tubercolosi (per iscriversi).

Se il dolore ai polmoni su uno o entrambi i lati si verifica quando si tossisce, aumenta con l'inspirazione-inspirazione, il corpo si piega di lato, si abbassa, se si va sul lato del dolore, combinato con il dolore negli spazi intercostali quando si sente, la tosse non rilascia il catarro o si allontana espettorato denso, viscoso (a volte con striature di sangue), si dovrebbe consultare un pneumologo (iscriversi) o terapeuta (iscriversi) perché tale complesso di sintomi indica pleurite, tracheite, bronchite o lesioni infettive pleuriche (ad esempio, la pleurite nel morbillo).

Quando il dolore ai polmoni è combinato con aumento della temperatura corporea, tosse con o senza espettorato, respiro sibilante, sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza generale, ecc.), Il medico deve essere consultato il più presto possibile perché tale complesso di sintomi indica acuta processo infettivo-infiammatorio negli organi dell'apparato respiratorio (ad esempio, polmonite, bronchite, tracheite, pleurite).

Se il dolore ai polmoni è costantemente presente, aggravato dall'inalazione e la loro amplificazione è simile a una camera o un colpo con un oggetto appuntito, non combinato con altri sintomi di malattie dell'apparato respiratorio e del cuore (tosse, febbre, brividi, sudorazione notturna, ecc.) Dovresti consultare un neurologo (iscriversi), poiché tali sintomi indicano nevralgia intercostale.

Se il dolore ai polmoni brucia, localizzato tra le costole e all'interno del torace, combinato con febbre e mal di testa, e diversi giorni dopo l'inizio del dolore sulla pelle del torace, compaiono piccole eruzioni rosse frizzanti, è necessario contattare un medico di malattie infettive ( iscriversi) o il terapeuta, poiché tali sintomi indicano l'herpes zoster.

Se i dolori ai polmoni diventano più deboli o più forti con il cambiamento delle posture, il rafforzamento o l'indebolimento dell'attività motoria (passaggio da uno stato calmo ad azioni fisiche attive, ad esempio, camminata attiva, ecc.), È aggravato da tosse, risate, starnuti, localizzati non solo il petto, ma anche lungo le costole, non sono combinati con altri sintomi di malattie polmonari o cardiache (tosse, sudorazione, ecc.) quindi si dovrebbe consultare un neurologo, in quanto tale complesso sintomo indica una malattia dei nervi (neurite, nevralgia, incarcerazione, p adulite, ecc.).

Se il dolore ai polmoni è aggravato e indebolito dall'attività fisica, combinato con mal di testa, dolore nella colonna vertebrale toracica, aumento o indebolimento della sensibilità delle mani, questo indica malattie spinali (per esempio, osteocondrosi), e quindi in questo caso dovresti consultare un medico -il vertebrologo (iscriversi) e, in sua assenza, è possibile recarsi a un appuntamento con un neurologo, un neuropatologo (arruolamento), un traumatologo (arruolamento), un terapeuta manuale (iscriversi) o un osteopata (iscriversi).

Se il dolore ai polmoni aumenta con la respirazione e si manifesta dopo un infortunio o un colpo al petto, è necessario consultare un traumatologo o un chirurgo (iscriviti), poiché questa condizione indica una frattura o una fessura nelle costole.

Se il dolore ai polmoni all'interno del torace è combinato con una focalizzazione chiaramente percepita del dolore in un determinato punto della costola e in alcuni casi con bassa temperatura corporea o grave e intossicazione grave (cefalea, debolezza, affaticamento, mancanza di appetito, ecc.), Quindi È necessario consultare contemporaneamente un chirurgo, un oncologo (per la registrazione) e un venereologo (per la registrazione), poiché il complesso dei sintomi può indicare osteomielite, cisti, tumori o sifilide delle ossa.

Se il dolore ai polmoni è acuto, lancinante, accecante, intensificante o apparente durante l'inspirazione, l'espirazione e la tosse, localizzato in un certo punto del torace, che si estende dal braccio, dall'addome, dal collo o dalla colonna vertebrale, esiste per un lungo periodo e non passa da 1 a 2 settimane, si dovrebbe consultare un oncologo, in quanto questi sintomi possono indicare la presenza di un tumore maligno nei polmoni.

Se i dolori ai polmoni compaiono al momento dello stress o di una forte esperienza emotiva, dopo un po 'passano senza lasciare traccia, non provocare un netto deterioramento del benessere generale (pallore, calo di pressione, grave debolezza, ecc.) In modo che una persona non possa camminare a casa o nella stanza riposo, si dovrebbe contattare uno psicologo (per iscriversi) o uno psichiatra (per iscriversi), dal momento che tali fenomeni indicano nevrosi.

Se una persona ha dolori ai polmoni che sono pungenti o cuciti, sono combinati con febbre alta, sintomi di intossicazione (debolezza, mal di testa, sudorazione, ecc.), Una moderata diminuzione della pressione e battito cardiaco accelerato, quindi si dovrebbe consultare un cardiologo (iscrizione) o reumatologo (per iscriversi), poiché tali sintomi possono indicare reumatismi.

Un acuto dolore ai polmoni sul lato destro, combinato con disturbi digestivi, richiede un appello a un medico-gastroenterologo (arruolamento), in quanto può indicare una patologia della cistifellea o ulcera peptica.

Quali test possono prescrivere i medici per il dolore ai polmoni?

Il dolore ai polmoni è un sintomo di varie malattie e condizioni, per la diagnosi di quali sono usati diversi metodi di esame e analisi. La scelta degli esami e dei test in ciascun caso dipende dai sintomi di accompagnamento, grazie ai quali il medico può suggerire quale tipo di malattia ha una persona e, di conseguenza, prescrivere gli studi necessari per confermare la diagnosi finale. Quindi, di seguito indicheremo le liste di test ed esami che un medico può prescrivere per il dolore ai polmoni, a seconda della combinazione con altri sintomi.

Quando una persona è preoccupata per i dolori lancinanti nei polmoni, si sente in tutto il petto o solo a un certo punto, aggravata dall'ispirazione, combinata con debolezza, brividi, sudorazione notturna, tosse persistente con o senza catarro, il medico sospetta la tubercolosi e per confermarla o negazioni prescrive i seguenti test ed esami:

  • Microscopia dell'espettorato espettorato;
  • Test di Mantoux (iscriviti);
  • Diaskintest (per registrarsi);
  • Test Quantiferon (iscrizione);
  • Analisi di sangue, espettorato, lavanda bronchiale, liquido di lavaggio o urina per la presenza di Mycobacterium tuberculosis mediante PCR;
  • Indagine sul lavaggio dell'acqua dai bronchi;
  • Emocromo completo;
  • Analisi delle urine;
  • Radiografia del torace (iscriversi);
  • Radiografia del torace (iscriversi);
  • Tomografia computerizzata;
  • Broncoscopia (iscriversi) con la raccolta di lavanda;
  • Toracoscopia (iscriversi);
  • Biopsia polmonare (arruolamento) o pleura.

Il medico non prescrive tutti i test della lista sopra in una volta, poiché non è necessario, poiché nella maggior parte dei casi una lista molto più piccola di studi è sufficiente per la diagnosi. Cioè, prima di tutto, vengono assegnati i test più semplici, minimamente traumatici e spiacevoli per il paziente, che sono altamente informativi e in grado di rilevare la tubercolosi nella maggior parte dei casi. E solo se tali test semplici e non traumatici non consentono il rilevamento della malattia, il medico prescrive inoltre altre ricerche più complesse, costose e spiacevoli per il paziente.

Quindi, prima di tutto, viene assegnata un'analisi generale del sangue e delle urine, così come la microscopia dell'espettorato espettorato. È anche assegnato a una radiografia del torace, o alla fluorografia o alla tomografia computerizzata. Inoltre, viene utilizzato un solo metodo diagnostico, che viene selezionato a seconda del livello di equipaggiamento tecnico dell'istituto medico e delle capacità del paziente, se necessario, essere esaminato a pagamento. I raggi X e la fluorografia sono più comunemente usati. Inoltre, prima di tutto, oltre alla microscopia dell'espettorato e all'esame strumentale del torace, il medico prescrive uno qualsiasi dei seguenti test per la presenza di Mycobacterium tuberculosis nel corpo: test di Mantoux, diaskintest, test del quantiferon o analisi del sangue, espettorato, tamponi bronchiali e un liquido salivare o urina per la presenza di micobatterio tubercolosi mediante PCR. I migliori risultati sono dati da esami del sangue o espettorato mediante PCR e test quantiferonico, ma sono usati relativamente raramente a causa del costo elevato. Diaskintest è un'alternativa moderna e più accurata al test di Mantoux, ed è questo studio che viene attualmente prescritto più spesso.

Inoltre, se non è stato possibile stabilire la presenza o l'assenza di tubercolosi in base ai risultati dei test per la presenza di micobatteri, all'esame strumentale della microscopia toracica ed espettorato, il medico prescrive uno studio aggiuntivo sull'acqua di lavaggio dai bronchi, nonché la broncoscopia o la toracoscopia. Se, tuttavia, questi studi non fossero informativi, il medico prescrive una biopsia dei polmoni e della pleura, al fine di esaminare i pezzi dei tessuti dell'organo al microscopio e determinare con esattezza se una persona ha la tubercolosi.

Quando una persona è preoccupata per il dolore ai polmoni da uno o entrambi i lati, che si verifica o aumenta quando si tossisce, inalando, espirando, girando il corpo di lato, si abbassa quando si posa sul lato della lesione, si combina con dolore e rigonfiamento degli spazi intercostali, tosse senza espettorato o con denso viscoso espettorato con striature di sangue, il medico scuote la pleurite, la tracheite o la bronchite e prescrive i seguenti test ed esami:

  • Auscultazione del torace (ascolto dei polmoni e dei bronchi con uno stetofonendoskop);
  • Radiografia del torace;
  • Tomografia computerizzata del torace;
  • Esame ecografico della cavità pleurica;
  • Emocromo completo;
  • Puntura pleurica (arruolamento) con la selezione di liquido pleurico per analisi biochimiche (determinazione della concentrazione di glucosio, proteine, conta dei globuli bianchi, attività dell'amilasi e della lattato deidrogenasi).

Solitamente vengono generalmente assegnati un esame del sangue generale, un'auscultazione del torace e una radiografia del torace, poiché questi semplici studi nella maggior parte dei casi consentono di fare una diagnosi. Tuttavia, se, dopo gli esami, c'erano dei dubbi nella diagnosi, il medico poteva prescrivere sia una scansione TC che un'ecografia della cavità pleurica in combinazione con un'analisi biochimica del liquido pleurico.

Se il dolore polmonare è combinato con aumento della temperatura corporea, tosse con o senza espettorato, dispnea e sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, ecc.), Il medico sospetta una malattia infiammatoria delle vie respiratorie e prescrive i seguenti test ed esami:

  • Emocromo completo;
  • Analisi generale dell'espettorato;
  • Microscopia dell'espettorato;
  • Analisi biochimiche del sangue (proteina C-reattiva, proteine ​​totali, ecc.);
  • Auscultazione del torace (ascoltando il sistema respiratorio con uno stetofonendoskop);
  • Radiografia del torace;
  • Esame del sangue per HIV (per iscriversi);
  • Analisi delle feci sulle uova del verme;
  • Elettrocardiografia (ECG) (registrazione);
  • Tomografia computerizzata;
  • Rilevazione di anticorpi nel sangue di Mycoplasma pneumoniae, urealyticum urealyticum, sinciziale respiratorio. vir., e il virus dell'herpes di tipo 6 con ELISA;
  • La presenza di streptococchi, micoplasmi, clamidia, funghi Candida mediante PCR nel sangue, saliva, espettorato, lavaggi e lavaggi dai bronchi.

Il medico prescrive principalmente un esame emocromocitometrico completo, un esame del sangue biochimico, microscopia e un'analisi comune dell'espettorato, auscultazione del torace, raggi X, un esame del sangue per l'HIV, un ECG e un test delle feci per uova di vermi, poiché sono questi studi nella maggior parte dei casi che consentono di stabilire la diagnosi e iniziare il trattamento E solo se in base ai risultati della ricerca non è stato possibile determinare la diagnosi, la tomografia computerizzata e la determinazione nel sangue, espettorato, lavaggi e lavaggi della presenza di anticorpi o DNA di microbi patogeni che possono essere gli agenti causali delle malattie infiammatorie degli organi dell'apparato respiratorio possono essere inoltre assegnati. Inoltre, la definizione di anticorpi o DNA di patogeni nei fluidi biologici viene solitamente utilizzata se la malattia non risponde alla terapia standard al fine di modificare il regime di trattamento, tenendo conto della sensibilità del microbo agli antibiotici.

Quando i dolori polmonari non sono combinati con altri sintomi di malattie respiratorie (tosse, mancanza di respiro, febbre, sudorazione notturna, brividi, ecc.), Sono costantemente presenti, possono essere aggravati da tosse, risate, starnuti, a volte sentiti sotto forma di tiro, localizzati lungo le costole, può essere combinato con vescicole con eruzione cutanea rossa sulla pelle del torace, il medico sospetta la malattia nervosa (nevralgia, incarcerazione, neurite, sciatica, fuoco di Sant'Antonio, ecc.) e può prescrivere i seguenti test ed esami:

  • Radiografia del torace (per valutare la dimensione degli organi e la possibilità teorica della loro pressione sui nervi);
  • Imaging a risonanza magnetica computerizzato (iscritto) (consente di stimare la probabilità di pressione di organi e tessuti sui nervi);
  • Elettroneurografia (consente di valutare la velocità di propagazione del segnale lungo il nervo);
  • Analisi del sangue generale

Questi test sono raramente prescritti nel loro complesso, dal momento che di solito un sondaggio e un esame generale di una persona sono sufficienti per diagnosticare le malattie nervose.

Quando il dolore ai polmoni è aggravato o si attenua durante i movimenti, combinato con mal di testa, dolore nella colonna vertebrale toracica, aumento o indebolimento della sensibilità nelle mani, il medico sospetta la malattia spinale e può ordinare i seguenti studi:

  • Raggio di indagine della colonna vertebrale (per iscriversi). Può essere usato per identificare osteocondrosi, curvatura spinale, ecc.
  • Mielografia (iscriviti). Con il suo aiuto rivela l'ernia spinale.
  • Imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Con il loro aiuto, puoi identificare le malattie della colonna vertebrale che possono causare dolore ai polmoni.

Molto spesso, viene prescritta una radiografia di revisione convenzionale e, se tecnicamente possibile, può essere sostituita da un computer o da una risonanza magnetica. La mielografia è raramente prescritta, perché il metodo è complesso e pericoloso, poiché è associato alla necessità di introdurre un agente di contrasto nel canale spinale.

Quando i dolori ai polmoni sono causati da eventuali ferite, il medico prescriverà una radiografia del torace per rilevare eventuali cricche, fratture e altri danni alle ossa. I raggi X possono essere sostituiti da immagini a risonanza magnetica o computerizzata, se esiste una possibilità tecnica.

Quando il dolore ai polmoni è combinato con una chiara focalizzazione del dolore in qualsiasi punto della costola, a volte con subfebrilla o alta temperatura corporea e grave intossicazione (debolezza, affaticamento, mancanza di appetito, ecc.), Aumenta o appare durante l'inspirazione, l'espirazione e la tosse, dà al braccio, collo o colonna vertebrale, il medico può prescrivere i seguenti test ed esami:

  • Emocromo completo;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Esame del sangue per la sifilide (per iscriversi);
  • Ultrasuoni della cavità pleurica;
  • Radiografia del torace;
  • Radiografia del torace;
  • Tomografia computerizzata;
  • Imaging a risonanza magnetica;
  • broncoscopia;
  • toracoscopia;
  • Puntura della cavità pleurica o delle ossa del torace;
  • Biopsia di polmoni, bronchi, ossa del torace.

Di norma, il medico prescrive quasi tutti gli esami dalla lista, ma prima di tutto si eseguono esami del sangue generali e biochimici, esami del sangue per la sifilide, ecografia della cavità pleurica, raggi X e una radiografia del torace. Se tecnicamente possibile, la radiografia e la fluorografia possono essere sostituite dalla tomografia. La broncoscopia, la toracoscopia, la puntura e la biopsia dei tessuti degli organi del torace vengono prescritte solo dopo aver ricevuto i risultati degli esami precedenti, se mostrano la presenza di un tumore o di una cisti maligni.

Quando il dolore ai polmoni è causato dalla nevrosi, il medico può prescrivere una vasta gamma di test ed esami, cercando di identificare una patologia inesistente. In questi casi, la diagnosi inizia con esami generali del sangue e delle urine, radiografie del torace, tomografia, analisi dell'espettorato, e poi il medico prescrive sempre più nuovi esami, cercando di identificare la malattia. Ma quando i risultati di tutti gli studi mostrano l'assenza di una patologia capace di provocare dolore ai polmoni, al paziente verrà diagnosticata una "nevrosi" e si consiglia di consultare uno psicologo o uno psichiatra. Alcuni medici esperti "calcolano" i nevrotici e senza esami e cercano di riferire immediatamente questi pazienti a uno specialista del profilo appropriato senza test, test, ecc., Poiché semplicemente non hanno bisogno di lui.

Quando il dolore ai polmoni è punzonato o piercing, combinato con aumento della temperatura corporea, sintomi di intossicazione (debolezza, mal di testa, sudorazione, ecc.), Moderata riduzione della pressione e palpitazioni, il medico sospetta reumatismi e prescrive i seguenti test ed esami:

  • Emocromo completo;
  • Analisi biochimiche del sangue (frazioni proteiche e proteiche totali, proteina C-reattiva, fattore reumatico, attività di AST, AlAT, lattato deidrogenasi, ecc.);
  • Esame del sangue per il titolo ASL-O (per iscriversi);
  • ECG;
  • PCG;
  • Auscultazione dei toni del cuore (iscriversi).

Tutti i test e gli esami elencati sono solitamente assegnati, in quanto sono necessari per rilevare la cardiopatia reumatica.

Se il dolore ai polmoni è acuto, sparando, combinato con disturbi digestivi, il medico sospetta la patologia della cistifellea o dello stomaco e prescrive i seguenti test ed esami:

  • Emocromo completo;
  • Analisi biochimica del sangue (bilirubina, fosfatasi alcalina, AsAT, AlAT, lattato deidrogenasi, amilasi, elastasi, lipasi, ecc.);
  • Rilevazione di Helicobacter Pylori nel materiale raccolto durante EGD (da iscriversi);
  • La presenza di anticorpi contro l'Helicobacter Pylori (IgM, IgG) nel sangue;
  • Il livello di pepsinogeno e gastrina nel siero;
  • Esofagogastroduodenoscopia (EFGDS);
  • Imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
  • Colangiopancreatografia retrograda;
  • Esame ad ultrasuoni degli organi addominali (per iscriversi).

Di norma, un esame del sangue generale e biochimico, un test per la presenza di Helicobacter Pylori (arruolamento), EFGDS e un'ecografia degli organi addominali sono prescritti in primo luogo, dal momento che sono questi esami e test che nella maggior parte dei casi possono essere utilizzati per diagnosticare l'ulcera gastrica e la patologia del dotto biliare. E solo se questi studi fossero poco informativi, si possono prescrivere tomografia, colangiopancreatografia, determinazione del livello di pepsinogeno e gastrina nel sangue, ecc.