I primi segni e sintomi della tubercolosi nei bambini. Diagnosi e trattamento. Valore di vaccinazione

La tubercolosi continua ad essere una delle malattie infettive più comuni che sono pericolose per tutte le persone, in particolare bambini e adolescenti. L'infezione colpisce qualsiasi organo, spesso sviluppandosi in una forma latente. Devi sapere quali sono i primi sintomi, iniziare un trattamento di emergenza, poiché la malattia progredisce gradualmente, ci sono tipi di tubercolosi gravi e non sempre curabili. In molti paesi del mondo, inclusa la Russia, i bambini ricevono una vaccinazione BCG. I genitori devono capire qual è il suo significato, se debba essere fatto una seconda volta, in quali casi.

Modi per infettare i bambini con la tubercolosi

I batteri della tubercolosi (bastoncini Koch) sono estremamente resistenti alle condizioni ambientali. Sono in grado per molto tempo di essere nel corpo umano in uno stato "dormiente", quando la loro attività vitale è quasi completamente sospesa. In questa forma, l'infezione non è sensibile nemmeno all'azione dei farmaci anti-TB.

Lo sviluppo attivo dei batteri inizia se si creano condizioni favorevoli quando il corpo umano è indebolito, la necessaria protezione immunitaria è assente. Nei bambini, l'immunità si forma in più fasi fino all'età di 16 anni, quindi i bambini fin dalla nascita sono a rischio di contrarre la tubercolosi. Inoltre, la facilità di penetrazione dell'infezione nel corpo dei bambini è spiegata dalle caratteristiche fisiologiche della struttura degli organi dell'apparato respiratorio. Sono peggiori degli adulti, c'è ventilazione dei polmoni, riflesso della tosse poco sviluppato, ghiandole sottosviluppate, produzione di muco nei bronchi, che facilita la penetrazione dei batteri.

L'infezione si diffonde attraverso le goccioline trasportate dall'aria e penetra nel corpo del bambino come segue:

Durante l'inalazione di polvere di strada o aria nelle aree non ventilate, dove cadono Koch quando tossisce e starnutisce una persona malata. Quando si tossisce, i batteri possono essere rilevati a una distanza di 2 me durante lo starnuto, a una distanza massima di 9 m. L'infezione penetra nei polmoni e colpisce i vari tessuti del corpo. Puoi persino essere infettato dai trasporti pubblici o da un negozio.
Quando si mangia carne e latte di animali infetti da tubercolosi. La diffusione dei batteri avviene attraverso l'esofago.
Quando la polvere contaminata penetra negli occhi, l'infezione infetta la congiuntiva, i sacchi lacrimali, da dove entra negli altri organi.
Quando si strofina la polvere contaminata nella pelle o la si infila nella bocca del bambino con le mani sporche.

La tubercolosi è più spesso colpita da bambini che vivono in condizioni igieniche e di vita povere (aree sporche, umide e non ventilate), che sperimentano una mancanza di cibo, con uno sviluppo fisico indebolito. Anche un bambino che vive in condizioni normali ma è in contatto con una persona malata può essere infettato. Particolarmente pericolosa è la malattia della tubercolosi nei bambini, perché in essi la malattia assume molto rapidamente una forma attiva, che porta a gravi conseguenze.

Classificazione della tubercolosi

A seconda della fase dell'infezione nel corpo, si distinguono i seguenti tipi di tubercolosi nei bambini:

primario
tubercolosi respiratoria;
tubercolosi di altri organi (eccetto chiodi, denti e capelli, può colpire qualsiasi organo).

Ci sono tipi precoci e cronici della malattia. Nei bambini piccoli il più delle volte c'è una visione primaria. Lo sviluppo di forme più gravi della malattia è più rapido e più difficile da trattare rispetto ai bambini più grandi e agli adolescenti.

La meningite tubercolare e la tubercolosi miliare (danni ai polmoni, ai linfonodi, ai reni) sono i più pericolosi per i bambini.

Video: sintomi di tubercolosi nei bambini. diagnostica

Come si sviluppa la malattia

L'aspetto nei bambini dei primi sintomi della tubercolosi è associato all'ingresso di micobatteri nella mucosa della faringe nasale. Da qui passano nel sistema linfatico, dove interagiscono con i fagociti (cellule del sistema immunitario che assorbono i batteri). Tuttavia, i micobatteri sono in grado di moltiplicarsi rapidamente e il sistema immunitario non può farvi fronte. Bastoni maligni seguono nel flusso sanguigno, si diffondono attraverso il corpo.

I primi segni nei bambini

Durante i primi 2 mesi, nel corpo vengono prodotti anticorpi anti-micobatteri. Durante questo periodo, il bambino ha gli stessi segni delle infezioni respiratorie acute (lieve febbre, tosse, aumento dell'ansia). Più giovane è, più luminosa è la manifestazione. Nonostante la malattia, il bambino rimane attivo.

Il test di Mantoux per la tubercolosi dà una reazione positiva, che può indicare l'infezione. L'ulteriore sviluppo della malattia dipende dal numero di batteri presenti nel corpo. Se ce ne sono pochi, allora gli anticorpi distruggono i batteri. In caso di risultato positivo, il test Mantoux del bambino viene attentamente esaminato e trattato in un ospedale specializzato.

Se ci sono molti batteri, continuano a moltiplicarsi, quindi dopo circa sei mesi inizia la formazione dei cosiddetti tubercoli tubercolari (accumulo di micobatteri attorno ai fuochi della necrosi tissutale). A poco a poco, si uniscono, formando aree separate di danno tissutale nei polmoni e nei linfonodi toracici. In alcuni casi, i dossi si dissolvono da soli e lo sviluppo dei batteri si ferma.

Ma il più delle volte si verifica la calcificazione delle lesioni, esse crescono eccessivamente con il tessuto fibroso, il che porta alla formazione di cicatrici. Se la lesione è completamente isolata, i batteri possono morire. Altrimenti, la malattia diventa una forma latente (inattiva, dormiente). C'è una cosiddetta "tubercolosi primaria". Dal momento della reazione positiva al test di Mantoux, il bambino dovrebbe quindi essere sotto la supervisione dei medici per 1 anno e sottoporsi a un trattamento.

Se non si presta attenzione all'aspetto dei sintomi della tubercolosi nei bambini (come febbre, tosse, perdita di peso e altro), non preparare Mantus, quindi col passare del tempo inizia il processo di tubercolosi in vari organi (tubercolosi secondaria).

Attraverso lo stadio dell'infezione primaria passa la maggior parte delle persone. Dall'età di 1-12 anni, circa il 25-30% dei bambini sono infetti. All'età di 14 anni, questa cifra è già del 50%. All'età di 30 anni, circa il 70% delle persone sono infette.

Sintomi della tubercolosi

Appaiono come risultato di avvelenamento del corpo con prodotti di vita micobatterici, così come la distruzione di tessuti di vari organi.

Intossicazione del corpo. Uno dei primi segni di tubercolosi è la perdita di appetito, la perdita di peso. Il bambino si indebolisce, resta indietro per lo sviluppo. Ha aumentato la sudorazione. I palmi delle mani e le piante dei piedi sono sempre bagnati. La temperatura è costantemente intorno a 37,2 ° -37,5 °. C'è un battito cardiaco accelerato, pallore con l'apparenza di un rossore innaturale sulle guance, occhi scintillanti, stato febbrile.

Sintomi di danni ai singoli organi. Questi includono:

dolore e gonfiore dei linfonodi;
tosse, emottisi (con danno polmonare);
mancanza di respiro e dolore al petto (con lesioni da pleura);
lombalgia e disturbi della minzione (con danno renale);
mal di schiena, deformazione delle ossa, restrizione del movimento (con malattia della colonna vertebrale);
nausea, vomito, dolore all'ombelico (con lesioni dell'intestino o linfonodi localizzati nel peritoneo).

Reazioni paraspecifiche. Sono tra i primi segni di tubercolosi nei bambini. Tali segni sono congiuntivite e infiammazione delle palpebre, che sono accompagnati da fotofobia e lacrimazione. Ci sono dolori alle articolazioni che sono facilmente scambiati per l'artrite. Macchie rosse a forma di anello appaiono sulla pelle delle mani, glutei, gambe e altre parti del corpo.

Con un corso nascosto di infezione da tubercolosi l'infezione può essere determinata solo dalla reazione di Mantoux e dagli esami del sangue. I genitori possono sospettare la presenza di tubercolosi in un bambino combinando le seguenti manifestazioni:

una temperatura non di lunga durata non superiore a 38 ° (i farmaci antipiretici non aiutano);
tosse che dura più di 2 settimane;
perdita di peso, mancanza di appetito, debolezza, blu sotto gli occhi, arrossimento innaturale, lucentezza negli occhi;
l'assenza di qualsiasi reazione del corpo agli antibiotici convenzionali.

I linfonodi aumentano in varie aree del corpo. Gradualmente da morbidi ed elastici diventano sempre più densi. Il decorso acuto della tubercolosi è simile nei sintomi all'influenza o alla polmonite.

Manifestazioni di varie forme di tubercolosi nei bambini

A seconda dell'organo in cui si manifesta lo sviluppo dell'infezione da tubercolosi, esistono diverse forme di tubercolosi con manifestazioni cliniche specifiche.

Tubercolosi dei linfonodi intratoracici. Questa malattia è più comune nei bambini. In un corso di infezione non complicato, diversi linfonodi sono interessati e non vi sono sintomi pronunciati. Le capsule di tubercolosi sono calcinate, non si verifica alcuna ulteriore moltiplicazione di micobatteri. In una forma complicata, l'infezione si diffonde ai linfonodi e ai tessuti adiacenti. Questa forma spesso colpisce i bambini di età inferiore ai 3 anni che hanno l'immunità più debole.

Lesione tubercolare dei bronchi. Come risultato della malattia, il passaggio di aria attraverso i bronchi è compromessa, con conseguente polmonite purulenta, che spesso termina con la morte. Se il trattamento non viene avviato immediatamente dopo la comparsa dei sintomi e un test diagnostico, si verificheranno cambiamenti irreversibili nella struttura dei bronchi e il bambino potrebbe diventare disabile.

Pleurite tubercolare. Questa forma si verifica nei bambini di 2-6 anni. Manifestata da febbre (37,0 ° -37,5 °), mancanza di respiro e dolore al petto. Con un trattamento tempestivo arriva la guarigione.

Tubercolosi polmonare. La tubercolosi focale (singole lesioni) o disseminata (sotto forma di aree multiple di necrosi tissutale) può comparire nei polmoni. I sintomi di tale tubercolosi si verificano principalmente negli adolescenti di 14-16 anni.

Tubercolosi delle ossa e delle articolazioni. Porta alla distruzione della cartilagine delle articolazioni e delle vertebre. Ci sono infiammazioni purulente, la formazione di fistole è possibile, la paralisi degli arti può verificarsi a causa della compressione delle terminazioni nervose nella colonna vertebrale.

Meningite tubercolare. Questo tipo di malattia è molto raro nei bambini che non sono stati vaccinati con BCG. Questo tipo di malattia è più grave nei bambini. Ci sono convulsioni, paralisi. Un springwell sporgente indica una maggiore pressione intracranica. La postura caratteristica della meningite, che il bambino prende a causa della tensione dei muscoli del collo e della schiena, testimonia la malattia.

Danno tubercolare ai reni Si verifica in circa la metà dei casi di tubercolosi extrapolmonare primaria. La lesione inizia con la formazione di cavità nelle pareti del corpo, si diffonde all'interno, va alla vescica, alle vie urinarie. Dopo la guarigione, si formano aderenze e cicatrici.

Diagnosi. Reazione di Mantoux

L'unico modo per diagnosticare in modo affidabile la tubercolosi è controllare la risposta del corpo al test di Mantoux (chiamato anche test di Perke). Il reagente tubercolinico comprende una miscela di antigeni per le barre di tubercolosi. Quando viene somministrato sotto la pelle o applicato sulla sua superficie in un organismo infetto da bastoncelli o vaccinato con il vaccino BCG, si verifica una risposta allergica alla tubercolina. Non appare immediatamente, ma entro 72 ore.

Al sito di iniezione di tubercolina, appare edema e si forma una papula. Dopo 3 giorni utilizzando un righello misurare il diametro del sigillo. Un test negativo è quando la papula è completamente assente e c'è un arrossamento di non più di 1 mm di diametro intorno al sito di iniezione.

Con arrossamento di 2-4 mm e leggero gonfiore, il campione è considerato dubbia. Per infiltrazioni di dimensioni superiori a 5 mm, il campione è positivo. Un risultato positivo non significa che il bambino sia necessariamente malato. Si rivolge a un medico della tubercolosi per il trattamento se c'è un paziente con tubercolosi in famiglia o si osserva un brusco aumento delle papule a 10-16 mm.

Un risultato positivo in un bambino vaccinato con il vaccino BCG in precedenza indica che la vaccinazione è stata eseguita con successo. Se il risultato è negativo, il vaccino era di scarsa qualità.

Lo scopo di tale indagine è di confermare la presenza di infezione da tubercolosi o l'esistenza di un rischio di malattia. Inoltre, lo studio consente di determinare se il bambino debba essere nuovamente vaccinato.

Per la diagnosi di tubercolosi vengono anche utilizzate analisi biochimiche e immunologiche del sangue e dell'espettorato, esame a raggi x degli organi.

Trattamento della tubercolosi

Il trattamento si svolge in 2 fasi. Per eliminare i sintomi della tubercolosi nei bambini, contemporaneamente viene eseguito un ciclo intensivo di trattamento contemporaneamente a diversi farmaci che sopprimono l'azione dei micobatteri sia attivi che dormienti. I microrganismi a volte mostrano resistenza ad alcuni di loro, si abituano alla loro azione. Pertanto, un gruppo di tali farmaci viene utilizzato immediatamente.

Il secondo stadio del trattamento è riparativo. I farmaci sono prescritti per mantenere il funzionamento degli organi interessati e prevenire la riproduzione dei microrganismi rimanenti. I preparati vitaminici sono utilizzati nel trattamento, in alcuni casi con farmaci ormonali. Il paziente è raccomandato l'apporto calorico aumentato.

Prevenzione della tubercolosi nei bambini

Come sottolinea il Dr. E. Komarovsky, esistono vari tipi di misure preventive finalizzate alla lotta contro la tubercolosi. Misure che devono essere prese dallo Stato: vaccinazione di alta qualità per i bambini, creazione di normali condizioni sanitarie e di vita nelle istituzioni e nei luoghi pubblici, fornitura di un tenore di vita decente e cure mediche normali. Misure che i genitori possono prendere: mantenere la pulizia in casa, insegnare al bambino a osservare l'igiene, rafforzare l'immunità, indurire, nutrirsi bene, camminare all'aria aperta.

Come proteggere un bambino dall'infezione in presenza di un parente malato

Tutti i familiari del paziente, compresi i bambini, sottopongono periodicamente a un controllo preventivo la presenza di micobatteri nel corpo. Se il rischio di malattia è elevato, viene effettuato un trattamento profilattico. È necessario prestare attenzione per garantire che il paziente utilizzi piatti separati (deve essere disinfettato), accessori per la casa e il bagno e abbia il minimo contatto possibile con i bambini.

L'appartamento deve spesso fare una pulizia a umido con agenti antisettici. Particolarmente utile in questo caso, il soggiorno dei bambini nell'aria pura di montagna, nella foresta di conifere.

Video: cause della tubercolosi. Ruolo di vaccinazione

Valore di vaccinazione

La particolarità dell'infezione da tubercolosi è che persino i suoi stessi antigeni non possono farcela. L'immunità a questa malattia non è sviluppata. Pertanto, la vaccinazione dei bambini attraverso la somministrazione del vaccino BCG è di grande importanza.

I medici sottolineano che non esiste un rimedio universale che protegga completamente i bambini dalla tubercolosi. Tuttavia, la vaccinazione protegge contro l'insorgenza delle forme più gravi e letali della malattia (meningite disseminata, miliare, tubercolare).

Il vaccino è disponibile come soluzione contenente bacilli tubercolari vivi. Viene somministrato il terzo giorno della vita del bambino, fino a quando non è riuscito a entrare in un ambiente sfavorevole che crea le condizioni per l'infezione.

La rivaccinazione viene eseguita solo se successivamente il test di Mantoux ha dato un risultato negativo. Se una vaccinazione BCG non è stata somministrata al bambino presso l'ospedale di maternità (i genitori hanno obiettato o il bambino è nato troppo debole), allora può essere fatto in seguito, ancora una volta, tenendo conto del risultato della reazione di Mantoux.

Nel sito di iniezione, una bolla piena di liquido appare in poche settimane, che gradualmente si asciuga, lasciando un orlo di pochi millimetri di diametro.

È importante sapere: il sito del vaccino non può essere lavorato, pettinato, strofinato, rimosso dalla crosta.

Poiché i micobatteri vivi vengono iniettati, in rari casi ci sono complicazioni causate dalla loro diffusione. Tali complicanze possono essere ulcerazione della pelle, linfonodi ingrossati, malattie delle ossa. Se vi sono segni di tubercolosi in un bambino o complicanze dopo la vaccinazione, è necessario mostrarlo immediatamente a un medico e iniziare il trattamento con farmaci antitubercolari.

I primi segni e sintomi della tubercolosi in fase precoce nei bambini e negli adolescenti

La tubercolosi è una malattia infettiva che può colpire non solo i polmoni, ma anche altri organi e sistemi. Particolarmente spesso, la localizzazione extrapolmonare si sviluppa durante l'infanzia, il che determina le caratteristiche del decorso clinico. Pertanto, è estremamente importante per i genitori sapere come i bambini sviluppano la tubercolosi e quali sintomi e primi segnali devono essere affrontati.

Modi di infezione

La principale via di infezione nei bambini è in volo. La fonte di infezione in questo caso è una persona malata. Si secerne i batteri durante una conversazione, quando si tossisce, starnutisce. L'infezione di solito richiede uno stretto contatto con la fonte dell'infezione. Le persone che vivono o spesso a contatto con pazienti affetti da tubercolosi sono particolarmente sensibili allo sviluppo della malattia.

Il contatto con una persona malata non conduce necessariamente allo sviluppo della tubercolosi. Esistono diversi meccanismi di protezione che prevengono l'infezione. Prima di tutto, è la clearance mucociliare e il sistema immunitario.

Meno comunemente, vengono implementate altre modalità di trasmissione. L'infezione attraverso il cibo contaminato è possibile. In questo caso, la fonte dell'infezione può essere un animale che ha la tubercolosi.

Modi per trasmettere la tubercolosi

È anche possibile l'infezione per contatto. Ad esempio, quando si usano i piatti, l'igiene personale, che ha usato una persona malata. Ciò è possibile a causa del fatto che il micobatterio è molto resistente ai fattori ambientali, i disinfettanti convenzionali.

Sintomatologia di varie forme di patologia

Le manifestazioni di tubercolosi dipendono principalmente dalla forma della malattia, cioè dalla localizzazione del processo patologico. Nell'infanzia predominano le forme primarie e le localizzazioni extrapolmonari. I bambini più grandi spesso sviluppano diverse forme cliniche di tubercolosi polmonare.

Intossicazione da tubercolosi

Nei bambini, la tubercolosi si presenta spesso sotto forma di intossicazione tubercolare, senza manifestazioni locali della malattia. In questo caso, si tratta di tubercolosi di localizzazione non identificata.

Quando si verifica questa forma di tubercolosi, i primi sintomi nei bambini sono i seguenti:

Gradi di aumento della temperatura

Reazioni vegetative Manifestato sotto forma di sudorazione eccessiva, anoressia, aumento della frequenza cardiaca. C'è anche un cambiamento nel comportamento: il bambino diventa irritabile, emotivamente labili.

Linfonodi ingrossati. Aumenta diversi gruppi di linfonodi.

Tutti i segni della malattia sono associati al verificarsi della sindrome da intossicazione. L'intossicazione tubercolare si sviluppa solo in risposta all'infezione primaria. Pertanto, negli adulti, questa forma della malattia si sviluppa estremamente raramente.

Tubercolosi respiratoria

I bambini possono sviluppare tubercolosi del tratto respiratorio superiore. Si sviluppa un'infiammazione della laringe, della trachea o dei bronchi. L'insorgenza della malattia è spesso graduale. Ci sono entrambi i sintomi generali, indicanti l'intossicazione e specifici, che indicano la localizzazione della lesione. I sintomi della tubercolosi nella fase iniziale nei bambini sono i seguenti:

segni generali di intossicazione: letargia, debolezza, perdita di peso;

tossire.

Per chiarire la localizzazione dell'infiammazione è necessario utilizzare metodi strumentali di diagnosi.

Tubercolosi polmonare

La tubercolosi polmonare si sviluppa spesso nei bambini di età superiore a 6 anni ed è una forma secondaria della malattia. Il danno ai polmoni può essere limitato (per esempio, forma focale) e più generalizzato (polmonite caseosa, forma infiltrativa). La gravità delle manifestazioni cliniche dipende dalla forma della malattia.

I principali sintomi della tubercolosi polmonare sono i seguenti:

Bassa temperatura corporea o febbrile.
Aumento della sudorazione.
Tosse che dura più di 2-4 settimane.
Produzione di espettorato Inizialmente, l'espettorato ha un carattere viscido, è escreto in una piccola quantità. In futuro, l'espettorato può diventare mucoso-emorragico, cioè avere una miscela di sangue.

Il danno ai polmoni è pericoloso per lo sviluppo di sintomi di insufficienza respiratoria, oltre che per un alto rischio di complicanze. Particolarmente pericoloso è il verificarsi di sanguinamento e pneumotorace.

Linfonodi

La tubercolosi primaria può presentarsi sotto forma di lesioni dei linfonodi intratoracici. Il decorso della malattia dipende dall'età del bambino. Nei bambini piccoli, l'insorgenza della malattia è acuta, nei bambini più grandi - graduale.

I segni di questo tipo di patologia sono i seguenti:

Febbre. Particolarmente caratteristico per i bambini sotto i 3 anni. La temperatura può salire fino alle cifre febbrili (38-39 ° С) e rimanere al livello della condizione subfebrilare (fino a 37 ° С).
Aumento della sudorazione. Il sintomo si manifesta durante la notte. Spesso il cuscino su cui il bambino dorme al mattino diventa bagnato o addirittura bagnato.
Perturbazione dell'appetito, perdita di peso. Un bambino piccolo smette di ingrassare anche con il normale appetito.
Tosse secca La linfoadenopatia tubercolare è caratterizzata da tosse riflessa, che si verifica a causa di un aumento dei linfonodi intratoracici. La tosse non è accompagnata da espettorato, ha un carattere di hacking.

È difficile sospettare una lesione dei linfonodi intratoracici solo da segni clinici. I sintomi di questa forma della malattia non sono specifici, sono facilmente confusi con i segni di altre malattie.

Tubercolosi dei linfonodi intratoracici

Tubercolosi miliare

Questa forma si sviluppa con infezione ematogena. In questo caso, i batteri sono diffusi in tutto il corpo con una corrente di sangue attraverso il vaso sanguigno. Diversi organi possono essere colpiti, il più delle volte la lesione è localizzata nella regione dei polmoni, del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso.

La malattia si sviluppa in modo acuto. I seguenti sintomi vengono alla ribalta:

Forte aumento della temperatura corporea. C'è una febbre, con un aumento della temperatura a 38-40 ° C.
perdita di coscienza. Manifestata sotto forma di letargia, letargia, periodicamente c'è una perdita di coscienza. Inizialmente, può verificarsi irritabilità.

Inoltre, i sintomi dipendono dalla forma della tubercolosi miliare, cioè dalla localizzazione della lesione. Quando le lesioni ematogene dei polmoni si verificano tosse, mancanza di respiro, sbiancamento o pelle blu (specialmente durante l'esercizio).

Danni alle ossa

La tubercolosi ossea nell'infanzia si sviluppa gradualmente. All'inizio della malattia, i sintomi non specifici vengono alla ribalta. Il bambino ha una febbre alta, letargia, diminuzione dell'appetito, sudorazione. Sullo sfondo di sintomi comuni, ci sono segni di danni alle ossa. Hanno le seguenti manifestazioni:

dolore nella zona interessata;
violazione della funzione dell'arto: incapacità di piegare o raddrizzare l'arto, fare altri movimenti;
arrossamento locale, gonfiore.

Qualsiasi osso può essere colpito così come le vertebre. Con la sconfitta della colonna vertebrale, la postura è disturbata, compare il dolore alla schiena.

Meningite tubercolare

Particolarmente pericoloso nei bambini è lo sviluppo della meningite. La malattia è caratterizzata da un'infiammazione delle meningi dovuta all'ingresso di micobatteri. La meningite si verifica bruscamente, i sintomi della malattia appaiono acuti. Questa forma si manifesta con i seguenti sintomi:

Mal di testa. I bambini più grandi lamentano dolore alla testa, spesso spremendo, scoppiando di personaggi. Nei bambini più piccoli, questo influenza i cambiamenti del comportamento. Manifestato sotto forma di un grido costante, pianto forte.
Intolleranza agli stimoli esterni. Il bambino reagisce dolorosamente a rumori forti, luce intensa, odori forti.
Vomito. Si verifica a causa di una maggiore pressione del liquido cerebrospinale. Il vomito spesso single, non porta sollievo, non è associato all'assunzione di cibo.

All'esame, sono determinati i sintomi meningei positivi. Ci sono anche segni infettivi generali che sono caratteristici della maggior parte delle forme di tubercolosi. La temperatura corporea aumenta, c'è una debolezza generale, stanchezza. Il bambino diventa pigro, inibito, si possono osservare i sintomi di una coscienza compromessa.

Indicatori diagnostici

Tutti i metodi utilizzati per determinare la malattia nei bambini sono suddivisi in strumentali e di laboratorio. Con l'aiuto di studi strumentali è possibile determinare la presenza del processo patologico e la localizzazione della tubercolosi. La scelta del metodo dipende dai sintomi clinici della malattia. Gli studi di laboratorio mirano a identificare la causa, cioè a confermare l'eziologia tubercolare. Vengono utilizzati i seguenti studi:

Rivedi la radiografia del torace. Viene usato per sospetta tubercolosi polmonare. Consente di confermare la presenza di patologia, determinare la localizzazione e la forma della malattia.
Esame al microscopio È un metodo di laboratorio. L'espettorato è più comunemente usato per l'analisi, meno comunemente altri fluidi biologici (urina, feci, liquido cerebrospinale). Il materiale viene esaminato al microscopio, questo permette di rilevare i micobatteri.
Semina. Un altro studio di laboratorio che viene utilizzato per confermare l'eziologia tubercolare della malattia. Materiale (espettorato, urina, liquido cerebrospinale) viene seminato su supporti speciali.
Puntura spinale È prescritto in presenza di sintomi di meningite. Il metodo consente di confermare la diagnosi, nonché di sospettare l'eziologia dell'infiammazione.

Esistono anche metodi diagnostici di screening. Sono usati per raggiungere un vasto pubblico quando i sintomi della malattia non sono ancora disponibili. La scelta del metodo dipende dall'età del bambino. Per i bambini piccoli, viene utilizzato il test di Mantoux, per i bambini più grandi (dopo i 15 anni di età) usano la fluorografia.

Le tecniche di screening sono importanti per la diagnosi precoce della malattia. Hanno un basso contenuto informativo, quindi consentono solo di sospettare la presenza di patologie.

Inoltre richiede l'uso di studi più ristretti e più specifici.

La tubercolosi nell'infanzia ha le sue caratteristiche cliniche. Spesso la malattia non mostra sintomi specifici, il che rende difficile la diagnosi. Ai primi sintomi della malattia, è necessario consultare un medico, che determinerà la necessità di ulteriori esami. Un ruolo importante nella diagnosi e l'inizio precoce della terapia è svolto dai metodi di screening: il test di Mantoux e la fluorografia.

Come riconoscere i primi segni di tubercolosi nei bambini

Segni di tubercolosi nei bambini in ogni fase hanno il loro colorante e manifestazioni.
È durante l'infanzia che una persona si confronta con questa patologia, poiché il sistema immunitario del bambino non è completamente formato.
Secondo le statistiche, le infezioni successive in età avanzata non passano senza lasciare traccia per una persona, il che non può essere detto sulla malattia dell'infanzia.

Sintomi e primi segni di tubercolosi nei bambini

I sintomi della malattia dipendono dal tipo di malattia nel bambino, così come dalla sua età. Il più comune è la tubercolosi polmonare.

La forma di patologia con lesioni extrapolmonari si verifica in circa il 20-30% di tutti i casi. La meningite tubercolare è più comune nei bambini sotto i 3 anni.

I neonati e i bambini piccoli sono particolarmente a rischio di sviluppare una malattia grave, comune e spesso fatale che può manifestarsi come un'infezione da sistema (sistemico). Gli adolescenti si sottopongono a patologia adulta.

Nei bambini con tubercolosi polmonare, i sintomi più comuni sono tosse cronica, che è presente per più di 21 giorni, febbre, perdita di peso o ritardo dello sviluppo. Le manifestazioni rimanenti non sono specifiche.

Guarda i video di questo argomento.

I sintomi della tubercolosi nelle fasi iniziali

I sintomi iniziali e i primi segni possono apparire in modo diverso in ciascun bambino. Tutto dipende principalmente dalla sua età.

I primi segni più comuni di tubercolosi nei bambini nelle prime fasi nei bambini al di sotto di un anno sono:

tosse;
febbre;
brividi;
dimensione delle tonsille allargata;
ritardo della crescita;
perdita di peso

I primi sintomi più frequenti di tubercolosi nei bambini sotto i 3 anni - 5 anni sono:

dolore al petto;
tosse che dura più di 3 settimane;
sangue nell'espettorato;
febbre;
sudore notturno;
brividi;
ghiandole gonfie;
perdita di peso;
la debolezza;
diminuzione dell'appetito;
affaticamento.

Le manifestazioni della malattia possono simulare altri problemi di salute. È importante consultare un medico se si verificano questi sintomi.

Modi per infettare i bambini fino a un anno

La tubercolosi si verifica quando i bambini inalano i batteri diffusi dalle persone infette. Il microrganismo cresce e viene trasferito nell'ambiente intracellulare, dove può rimanere metabolicamente inattivo per molti anni prima della riattivazione e dell'insorgenza della malattia.

Il bambino viene infettato dalla tubercolosi principalmente allo stesso modo di un adulto se i micobatteri sono nell'aria. La fonte di infezione per i bambini è di solito gli adulti con una forma attiva della malattia, in cui la tosse è contagiosa. Di grande importanza è la trasmissione di infezioni in luoghi pubblici, come scuole e asili.

Una volta che i batteri entrano nei polmoni, possono moltiplicarsi e quindi diffondersi attraverso i vasi ai linfonodi vicini. Alcune settimane dopo l'infezione iniziale, il bambino sviluppa una risposta immunitaria.

Nella maggior parte dei bambini, il sistema di difesa del corpo impedisce ai batteri della tubercolosi di svilupparsi e diffondersi ulteriormente, sebbene spesso i microrganismi possano sopravvivere alla risposta immunitaria primaria.

Il rischio di progressione della malattia è maggiore quando il bambino ha meno di tre anni e mezzo, e in misura minore quando ha meno di dieci anni. Esiste anche un alto rischio di diffusione dell'infezione nei bambini con un sistema immunitario indebolito, per esempio se sono infetti da HIV.

Di solito entro due anni dall'infezione iniziale, il bambino sviluppa una forma attiva della malattia. In un piccolo numero di bambini più grandi, la patologia si sviluppa in seguito, a causa della riattivazione dopo un periodo di inattività o in seguito a una reinfezione.

La disseminazione linfoematogena, specialmente nei pazienti giovani, può portare a tubercolosi miliare, mentre il materiale caseoso raggiunge il flusso sanguigno dall'obiettivo principale. La meningite può anche essere una conseguenza di questo processo.

Tipi di malattia nei bambini di 3, 5 anni

La malattia è divisa in due grandi tipi: polmonare ed extrapolmonare. Questi, a loro volta, sono divisi in diversi sottogruppi, a seconda del danno agli organi o ai sistemi.

La tubercolosi endobronchiale con linfoadenopatia è un tipo comune di tubercolosi polmonare. I sintomi sono il risultato della pressione su varie strutture dei linfonodi ingrossati. Una tosse persistente porta a segni di ostruzione bronchiale, mentre la difficoltà di deglutizione può derivare dalla compressione dell'esofago.

Le effusioni pleuriche (accumulo di liquido patologico nella cavità pleurica durante i processi infiammatori) si riscontrano di solito nei bambini più grandi e sono raramente associate a malattia miliare. Una storia medica rivela un'insorgenza acuta di febbre, dolore toracico, che si aggrava facendo un respiro profondo.

L'aumento della temperatura corporea di solito dura per 14-21 giorni. La progressione del componente parenchimale polmonare può portare a polmonite e atelettasia.

È più comune nei bambini piccoli che negli adolescenti. Un bambino ha sintomi di febbre, tosse, malessere e perdita di peso.

Il sintomo principale compare dopo 6-9 mesi dall'infezione iniziale con i bacilli. Le lesioni frequenti comprendono i linfonodi cervicali anteriori, sottomandibolari e sopraclaveari, inguinali o ascellari.

Una delle complicanze più gravi della patologia è la meningite tubercolare, che si sviluppa nel 5-10% dei bambini di età inferiore ai 2 anni; successivamente, la frequenza scende all'1%. Il processo subacuto inizia entro 3-6 mesi dall'infezione iniziale.

Possono essere presenti sintomi non specifici come anoressia, perdita di peso e febbre. Dopo 1-2 settimane, i pazienti possono manifestare vomito e convulsioni o cambiamenti di coscienza. Lo stato mentale può deteriorarsi, compreso il coma e la morte, nonostante la diagnosi rapida e l'intervento precoce.

Ci sono tre fasi della meningite tubercolare:

Il primo stadio è determinato dall'assenza di segni neurologici focali o generalizzati. Vengono diagnosticate solo anomalie comportamentali non specifiche.
Il secondo stadio è caratterizzato dalla presenza di torcicollo, riflessi tendinei modificati, letargia o paralisi dei nervi cranici.
La terza e ultima fase include i principali difetti neurologici: coma, convulsioni e movimenti anormali (ad esempio, coreoatetosi, paresi, paralisi di uno o più arti). I pazienti con tubercoloma o ascessi cerebrali possono avere segni neurologici focali, a seconda della posizione dei batteri.

La tubercolosi miliare è una complicazione della forma primaria nei bambini piccoli. Può manifestare febbre inespressa, malessere, perdita di peso e affaticamento.

La tubercolosi scheletrica può verificarsi in modo acuto o subacuto. Le lesioni spinali non possono essere rilevate da mesi a diversi anni a causa di una progressione lenta.

Le aree anormali comuni comprendono ossa di supporto di grandi dimensioni, vertebre, articolazioni dell'anca e del ginocchio. La deformità ossea è un segno tardivo di malattia.

Corretta diagnosi medica

La rilevazione della malattia nei bambini è difficile a causa di segni clinici e radiografici non specifici e variabili, specialmente nei pazienti di età inferiore ai 4 anni e nelle persone con infezione da HIV. La diagnosi di tubercolosi nei bambini e il trattamento di una forma inattiva della patologia sono importanti per ridurre il rischio di sviluppare tubercolosi attiva, poiché la malattia spesso si presenta in forma latente.

Fino al 2001, il test cutaneo alla tubercolina era l'unico test immunologico disponibile in commercio per identificare l'infezione. È usato in tutto il mondo per diagnosticare qualsiasi forma di disturbo, ma ha alcune limitazioni.

Deve essere somministrato correttamente secondo il metodo Mantoux, consistente in un'iniezione intradermica di 0,1 ml del derivato proteico derivato dalla tubercolina dell'antigene nella regione dell'avambraccio. Sebbene i risultati positivi siano solitamente associati ad un aumentato rischio di peggioramento di un disturbo attuale o futuro, il test può anche fornire falsi positivi nelle persone vaccinate con BCG.

Queste proteine sono assenti nei ceppi vaccinali BCG, quindi l'analisi è molto più accurata di quella standard. Per eseguire il test, raccogliere sangue fresco dal paziente e miscelare separatamente con i reagenti, quindi incubare per 16-24 ore.

Per diagnosticare la tubercolosi congenita, i bambini e gli adolescenti devono presentare lesioni accertate e almeno uno dei seguenti:

un parere sull'infezione da tubercolosi della placenta o del canale del parto materno;
esclusione della trasmissione postnatale;
la presenza di un complesso infettivo primario nel fegato;
lesioni cutanee durante la prima settimana di vita, inclusi difetti papulari o petecchie.

I campioni di escreato possono essere usati nei bambini più grandi (dai 6 anni). Fino a questa età, la tosse non è abbastanza produttiva da produrre muco per l'analisi. Le secrezioni nasofaringee e la saliva non hanno valore diagnostico.

Gli aspirati gastrici sono usati al posto dell'espettorato nei bambini sotto i 6 anni di età. Poiché l'acidità dello stomaco è scarsamente tollerata dai bacilli tubercolari, la neutralizzazione del campione prelevato deve essere effettuata immediatamente. Anche con la tecnica corretta, i microrganismi possono essere trovati solo nel 70% dei bambini e nel 30-40% dei bambini.

I micobatteri aumentano i livelli sierici di anticorpi. Tuttavia, non ha ancora sviluppato i test sierodiagnostici per la tubercolosi, che hanno un'adeguata sensibilità e specificità per l'uso quotidiano nella diagnosi della malattia nei bambini.

Trattamento efficace della malattia

I farmaci anti-TB uccidono i micobatteri, prevenendo così ulteriori complicazioni della malattia primaria in fase iniziale e la progressione della patologia, proteggendo il corpo del bambino dalle infezioni.

Prima di tutto è:

rifampicina (rifampicina),
isoniazide,
pirazinamide,
etambutolo
streptomicina.

In secondo luogo vengono utilizzati:

capreomicina,
ciprofloxacina,
cicloserina,
etionamide,
kanamicina,
ofloxacina,
levofloxacina
acido paraaminosalicilico.

Le raccomandazioni per il trattamento della tubercolosi polmonare comprendono un corso di 6 mesi di isoniazide e rifampicina, che dovrebbe essere integrato con pirazinamide durante i primi 2 mesi. L'etambutolo può essere incluso nel regime iniziale fino a quando non si ottengono i risultati degli studi di suscettibilità alle droghe.

La maggior parte dei casi extrapolmonari, compresa la linfoadenopatia cervicale, può essere trattata utilizzando gli stessi regimi usati per il trattamento della patologia primaria. Le eccezioni sono malattie delle ossa e delle articolazioni, patologia miliare e meningite. Per tali forme gravi, si raccomanda un regime: 2 mesi di isoniazide, rifampicina, pirazinamide e streptomicina una volta al giorno, e poi 7-10 mesi di assunzione dei primi due farmaci una volta al giorno.

Periodo di riabilitazione e prevenzione

Un metodo chiave per prevenire la malattia è l'immediata identificazione e trattamento dei pazienti con tubercolosi. La tubercolosi infantile è estremamente pericolosa. Il sintomo principale della malattia spesso non si verifica nelle fasi iniziali.

L'allenamento attento in aderenza al regime terapeutico, gli effetti collaterali del farmaco e le cure successive sono importanti nella lotta.

Gli adulti con esito positivo di un test cutaneo alla tubercolina, manifestazioni cliniche o radiografiche, in terapia con questo farmaco, non si ammalano nel 54-88% dei casi, mentre i bambini sono protetti al 100%.

Per la prevenzione della tubercolosi disseminata, BCG è disponibile. È un vaccino vivo derivato da ceppi micobatterici indeboliti.

Il ruolo cruciale della vaccinazione è quello di prevenire malattie gravi e potenzialmente letali come la tubercolosi miliare e la meningite micobatterica nei bambini. La vaccinazione BCG non previene l'infezione da tubercolosi.

Il metodo chiave nella riabilitazione dei pazienti dopo una malattia è:

stile di vita attivo
giochi all'aperto attivi
rispetto per il sonno e la veglia adeguati.

Le tattiche di riposo a letto prolungato e sforzo fisico minimo, che è stato utilizzato in precedenza, non ha dimostrato la sua efficacia. Quando le infezioni colpiscono il corpo, è necessario impegnarsi non solo nel trattamento della malattia, ma anche nel rafforzamento del sistema immunitario.

I primi segni e sintomi della tubercolosi nei bambini

La malattia che ci è venuta dal profondo dei secoli, ogni anno causa sempre più danni a un gran numero di persone in tutto il mondo, indipendentemente dal loro stato materiale o sociale. La tubercolosi è una delle più gravi malattie infettive che richiede centinaia di vite e può causare danni irreparabili alla salute di adulti e bambini forti. La malattia può colpire molti organi vitali.

I sintomi della tubercolosi nei bambini possono essere espressi, ma non possono manifestarsi fino al momento critico in cui diventa difficile aiutare il bambino. Tutta l'astuzia della malattia è che può procedere in forma latente. Ogni genitore deve sapere come inizia questa terribile malattia e il trattamento della tubercolosi nei bambini.

Inganno alla tubercolosi

Una malattia infettiva è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria ed è pericolosa perché è in grado di inibire tutti gli organi e i sistemi vitali di una persona, ma il polmone della persona è ancora il luogo più popolare per la colonizzazione della tubercolosi. Chiunque guardi film storici deve aver visto la morte dei consumi, quindi questo è ciò che è la moderna tubercolosi. La parola "consumare" deriva da "appassimento", poiché in questa malattia il paziente è esausto e letteralmente languisce davanti ai suoi occhi, debolezza e tosse sono costanti compagni di tubercolosi nei bambini e negli adulti. La malattia non può manifestarsi e svilupparsi a lungo, senza lasciarsi conoscere. Tutto è cambiato in meglio quando Robert Koch nel 1982 ha scoperto il bacillus agente causale del consumo.

La bacchetta ha una vitalità e una stabilità speciali in tutte le condizioni, anche le più aggressive. Lei salva la sua vita quando scopre:

in acqua fino a 5 mesi;
in espettorato secco fino a 2 mesi;
in polvere fino a 2 mesi;
in soluzione di cloro fino a 6 ore.

Anche l'interazione con droghe forti non spaventa la bacchetta di Koch, poiché si adatta perfettamente a quasi tutti i componenti noti dei farmaci.

Tali qualità contribuiscono a una rapida infezione ea un trattamento problematico a lungo termine. L'unica cosa che il bacillo tubercolare non piace è la luce solare, e quando viene esposta, il virus muore in pochi minuti. Anche molto incoraggiante è il fatto che non tutte le persone che hanno preso un bacillo tubercolare si ammalano di consumo. Tutta l'astuzia della malattia sta nella capacità dell'infezione di trovarsi in basso nel corpo umano e, dopo alcuni anni, eccitati da alcuni fattori, iniziano una missione distruttiva. Se non è tempestivo rilevare la tubercolosi nei bambini, può diffondersi in altri organi del bambino.

La via dell'infezione nel corpo

È possibile essere infettati dal consumo di una persona o di un animale la cui malattia è nella fase attiva. Quando tossisce, il paziente tossisce catarro contenente microbatteri tubercolari o MBT.

Secondo le statistiche, solo un vettore aperto di tubercolosi all'anno infetta fino a 25 persone. Un bambino può essere infettato in vari modi:

Attraverso il contatto con la polvere di strada. Koch si infila in caso di vento che sale in aria e penetra nei polmoni del bambino con un getto d'aria.
Goccioline trasportate dall'aria. Il modo più comune, perché più del 95% dei bambini infetti vengono infettati. Un tale risultato è possibile se almeno una persona malata si trova in una stanza comune con persone sane. Puoi anche infettare da una tosse tubercolotica che passa, poiché i batteri possono volare fino a una distanza di 2 metri quando tossisci e fino a 10 metri quando starnutisci.
Attraverso la congiuntiva degli occhi, dei sacchi lacrimali o sfregando la pelle con le camme, che hanno già avuto un bacillo tubercolare.
Con il cibo attraverso l'esofago, quando si mangia carne o latte di animali malati.

In questo caso, la cosa principale è non ignorare i primi segni di tubercolosi nei bambini e suonare prontamente l'allarme.

Quando il corpo dei bambini è più vulnerabile

Si ritiene che la tubercolosi sia suscettibile alle persone che sono malnutrite, che vivono in condizioni insalubri sfavorevoli, in condizioni di umidità costante o che lavorano in condizioni in cui è necessario avere un contatto diretto con le persone infette. Questi fattori sono rilevanti sia per gli adulti che per i bambini. Ma a causa della fragilità e delle imperfezioni del corpo, i bambini piccoli hanno maggiori probabilità di essere infettati dagli adulti. Il ruolo finale è giocato dall'instabilità del sistema immunitario del bambino in un ambiente tubercolare aggressivo.

Il più piccolo corso della malattia si sviluppa con una serie di caratteristiche. Per i neonati, la malattia è particolarmente pericolosa, poiché passa facilmente in una fase attiva e pericolosa e causa gravi conseguenze.

I primi sintomi della tubercolosi nei bambini al di sotto di 1 anno possono essere facilmente confusi con il comune raffreddore e, senza prestare sufficiente attenzione alle prime manifestazioni della malattia, si può perdere il bambino.

Perché i bambini sono particolarmente vulnerabili:

la ventilazione polmonare è ancora poco sviluppata;
il sistema immunitario è ancora estremamente vulnerabile, i fagociti non possono far fronte a una grave infezione e distruggerla;
il riflesso della tosse può essere scarsamente espresso;
le ghiandole mucose sono ancora sottosviluppate e la superficie asciutta dei bronchi favorisce lo sviluppo attivo della malattia.

L'inizio della tubercolosi nei bambini

Le prime manifestazioni della malattia nei bambini sono difficili da riconoscere. Facilmente penetrando nel corpo delle briciole, la tubercolosi è mascherata dal solito raffreddore e difficile da trattare. L'organo principale che influenza l'infezione è i polmoni. La sintomatologia della malattia dipende dall'attività del decorso della malattia e dal funzionamento alterato dell'organo interessato o dell'intero sistema corporeo. Il pericolo è che le manifestazioni della malattia siano leggermente sfocate, quindi è molto difficile identificarlo nelle fasi iniziali.

Quando un bambino non sa ancora come parlare e non capisce cosa gli sta succedendo, questo complica enormemente la situazione, quindi l'unica cosa su cui una briciola può contare è l'attenzione e l'attitudine premurosa dei genitori alla loro salute.

I sintomi della tubercolosi infantile sono i seguenti:

il bambino non dorme bene;
nervosismo e lacrime irragionevoli, ansia costante e pronunciata;
intossicazione generale del corpo, espressa sullo sfondo della depressione del sistema nervoso;
nausea, vomito, indigestione, bruciore di stomaco;
completo rifiuto di mangiare;
il bambino suda pesantemente durante il sonno (la schiena, i palmi e il viso sono sempre bagnati);
il bambino ha un tipo speciale di tosse - bitonico, cioè allo stesso tempo in un tono alto e basso;
temperatura instabile, fluttuazioni irragionevoli: al mattino sotto i 36 gradi, alla sera 37-38 gradi. Questa temperatura corporea è osservata per molto tempo e non è regolata dai farmaci;
i linfonodi sono ingranditi, ma il bambino non avverte sensazioni sgradevoli durante la palpazione.

Quali possono essere le complicazioni

Nei neonati, la tubercolosi ha le sue caratteristiche che una giovane mamma può rilevare durante l'alimentazione. Se il neonato è malato di tubercolosi, ogni poppata termina con un mal di stomaco e rigurgito di quasi tutto ciò che è stato mangiato.

Il sistema immunitario di un bambino piccolo è organizzato in modo tale che fino all'età di tre o quattro anni il decorso della malattia sia grave e questo può portare a gravi complicazioni:

sepsi da tubercolosi - infezione del sangue con microbatteri della tubercolosi;
meningite tubercolare - infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale;
pleurite - infiammazione della membrana polmonare;
Tubercolosi miliare - educazione nei sistemi e organi vitali di vescicole tubercolari e tubercoli.

Questo è un breve elenco delle complicazioni che possono attendere un bambino con tubercolosi prima dei tre anni.

Prevenzione della tubercolosi nei bambini: come evitare l'infezione

Le prime manifestazioni della malattia nella fase iniziale sono espresse molto debolmente e i genitori spesso le ignorano. I genitori premurosi hanno sicuramente bisogno di prestare attenzione alla rapida stanchezza del bambino, sonnolenza, letargia. Adolescenti e bambini dai 7 ai 9 anni che hanno contratto la tubercolosi possono presentare segni di una normale infezione virale o bronchite che si maschera da tubercolosi. Spesso, anche i sintomi standard della malattia compaiono improvvisamente e bruscamente. I primi segni che un bambino è malato di tubercolosi:

dispnea peggio con il tempo;
la temperatura salta, con un leggero aumento, a 37,5 gradi. Abbassare una tale temperatura è molto difficile, la temperatura stessa non cade per molto tempo;
a temperatura ambiente normale, il bambino si sente freddo;
durante il sonno il bambino ha un corpo umido, un cuscino, una coperta, a temperatura ambiente normale;
debolezza, debolezza, apatia, mancanza di appetito;
tosse che non dura per settimane;
espettorato a volte è espettorato con sangue;
significativa perdita di peso irragionevole;
dolore al petto, aggravato dalla tosse.

Nessuno dei sintomi può essere ignorato, poiché non c'è molto tempo per trattare un bambino. È necessario prendere misure urgenti e adeguate in questa situazione.

La tubercolosi polmonare nei bambini è curabile, non fatevi prendere dal panico. Naturalmente, non stiamo parlando di casi completamente trascurati quando il bambino soffre di una fase attiva della malattia per diversi mesi, ei genitori lo curano con sciroppi per la tosse. Quando vengono individuati i primi sintomi, il bambino deve essere portato da un medico che effettuerà un esame, effettuerà i test necessari e prescriverà un trattamento. Nessuno promette una ripresa rapida, quindi i genitori devono essere pazienti. Se si dimentica il tempo prezioso e il bambino è stato ammalato di tubercolosi per troppo tempo, senza ricevere alcun trattamento, il tessuto polmonare si rompe e l'infezione si diffonde ad altri organi, quindi il bambino non può essere salvato.

Tubercolosi ossea nei bambini: sintomi

Alla menzione della tubercolosi, la maggior parte delle persone presenta immediatamente i polmoni come un organo interessato. Va notato che la bacchetta Koch colpisce non solo questo organo, ma anche altri sistemi e organi vitali di una persona. Molto spesso, il sistema respiratorio soffre, ma in secondo luogo è la tubercolosi delle articolazioni e delle ossa.

Con la sconfitta del bacillo e delle articolazioni tubercolari, la malattia è molto lenta. I genitori non dovrebbero ignorare le lamentele del bambino sul dolore durante la deambulazione e qualsiasi movimento, dal momento che il primo e principale sintomo della tubercolosi ossea nei bambini è il dolore durante qualsiasi attività fisica. Il bambino può sentire dolore alla spina dorsale anche con un respiro profondo. Questi dolori non danno riposo e proseguono per tutto il periodo della malattia. Con lo sviluppo della malattia, il bambino può avere problemi di zoppia o movimento.

Un bambino malato dovrà vivere con manifestazioni così dolorose:

ossa fragili, a causa delle quali il bambino sarà inseguito da frequenti fratture;
dolore alla minima attività fisica, e di conseguenza - rigidità dei movimenti;
dolore insopportabile alle articolazioni e alla colonna vertebrale;
articolazioni deformate e ossa, edema della zona interessata.

Per evitare che la tubercolosi ossea causi conseguenze irreversibili, i genitori devono monitorare attentamente la loro prole per poter identificare i primi segni di malattia nel tempo. Non appena si nota la condizione anormale del bambino, deve essere immediatamente mostrato allo specialista, che farà la diagnosi corretta, prescriverà il trattamento necessario al bambino. Solo questo lo salverà dalla disabilità in futuro.

Terapia della tubercolosi

Dopo l'esame del bambino, vengono prescritti farmaci e, se necessario, le procedure. Il dosaggio dei farmaci viene calcolato tenendo conto del peso e delle caratteristiche fisiologiche del piccolo paziente. Di solito, in caso di malattia grave, è necessario il ricovero immediato. Se un bambino ha una forma lieve o uno stadio iniziale, può ricevere un trattamento a casa, ovviamente, se vive in condizioni favorevoli al recupero. Isonoazid e streptomicina sono fornite gratuitamente per l'intero periodo di trattamento nell'ufficio del phthisiatrician. Il farmaco deve essere assunto in combinazione con prodotti lattiero-caseari. Questo viene fatto al fine di ridurre l'impatto negativo dei componenti del farmaco sulla mucosa e sulla parete dello stomaco.

Se il trattamento viene prescritto in modo tempestivo, un risultato positivo non richiederà molto tempo. Ciò è dovuto alla capacità di rigenerare rapidamente il tessuto danneggiato, che è possibile solo durante l'infanzia.

Nel caso di una reazione positiva di Mantoux, che viene fatta a tutti gli studenti, i medici raccomandano un trattamento chemiopropilico, ma solo se non ci sono sintomi della fase attiva della malattia.

Prevenzione della tubercolosi infantile

È sempre più facile proteggere il bambino dalla malattia che subire un trattamento lungo e doloroso. Misure preventive corrette possono salvare il bambino dalla malattia in un'età così tenera e fragile. Tutti i bambini mostrano segni di malattia in modo diverso, quindi i genitori dovrebbero prestare attenzione a qualsiasi cambiamento nel comportamento o nella salute della loro prole.

L'elenco delle misure preventive obbligatorie include:

Equilibrato e buona nutrizione.
Conforto morale e pace con un minimo di situazioni stressanti.
Regime giornaliera normale e sonno stabile.
Vaccinazione BCG, così come la rivaccinazione, secondo il calendario delle vaccinazioni.
Il test per la presenza di bacilli tubercolari viene effettuato ogni anno fino all'età di 18 anni per gli adolescenti vaccinati e 2 volte l'anno per i bambini che non sono stati vaccinati.
Se un bambino sano ha un contatto diretto con una persona malata, ha diritto al trattamento con speciali farmaci chemiopropilattici.

Tali misure rafforzeranno l'immunità dei bambini e aumenteranno la resistenza del corpo del bambino agli agenti causali della malattia. Anche se la famiglia ha sofferto tanto dolore come la malattia di un bambino, non dovresti disperare e arrenderti, perché la moderna tubercolosi non è un consumo medievale ed è già possibile curare una tale malattia, basta vedere uno specialista.