Prevenzione della tubercolosi nei bambini

Tosse

La tubercolosi è una malattia di natura infettiva che può colpire l'intero corpo umano. L'agente eziologico della malattia è il micobatterio tubercolare. L'infezione si verifica attraverso il contatto con una persona malata o animale attraverso il tratto respiratorio, gli organi digestivi (mangiare latte o carne infetti), attraverso la pelle danneggiata. Molto spesso gli organi respiratori sono coinvolti nel processo patologico. Questa patologia è un serio problema medico e sociale. L'incidenza e la mortalità per tubercolosi aumentano gradualmente ogni anno. Molte persone nel corso della loro vita sono infette da tubercolosi. Tuttavia, non tutti sono malati. Ciò è dovuto alla naturale resistenza dell'organismo e alle condizioni della sua attività vitale. Molto spesso, il primo incontro con l'infezione si verifica durante l'infanzia o l'adolescenza, quindi è in questa fase che è importante condurre tutte le misure preventive.

Le principali direzioni della prevenzione della tubercolosi

La prevenzione è uno dei metodi più importanti per il controllo della tubercolosi. Tra le misure adottate per questo scopo, ci sono tre gruppi principali.

  1. Attività che vengono svolte per l'intera popolazione dei bambini (vaccinazione e rivaccinazione di BCG).
  2. Attività che vengono svolte tra i bambini che formano un gruppo ad alto rischio con tubercolosi (follow-up, riabilitazione, trattamento preventivo).
  3. Attività condotte al centro dell'infezione (isolamento del paziente, disinfezione, monitoraggio delle persone che sono venute in contatto con il paziente).

Tipi di prevenzione della tubercolosi

  1. Sociale.
  2. Sanitario.
  3. Specifico.

Prevenzione sociale

  1. Promozione della salute
  2. Combattere la vita bassa.
  3. Migliorare il benessere materiale della popolazione.
  4. Promozione di uno stile di vita sano.
  5. Alzare la cultura generale dei cittadini.

Prevenzione sanitaria

Per prevenire l'infezione da tubercolosi di persone sane, viene eseguita la prevenzione sanitaria. È diretto alla fonte dell'infezione (una persona malata o un animale che secerne i micobatteri nell'ambiente) e le vie della sua trasmissione. I più pericolosi sono i pazienti con danni al sistema respiratorio e la presenza di cavità di disintegrazione nel tessuto polmonare.

La base della prevenzione sanitaria consiste nel condurre misure antiepidemiche, sociali e terapeutiche al centro dell'infezione.

  1. Ricovero in ospedale (o isolamento) e trattamento del paziente.
  2. Disinfezione (corrente e finale):
  • pulizia giornaliera dei locali con disinfettanti contenenti cloro o soluzione di saponata;
  • elaborazione speciale di piatti, detriti alimentari e articoli per la casa (bollitura o immersione in soluzioni disinfettanti);
  • disinfezione dell'espettorato (usando contenitori per raccoglierlo, che sono bolliti o immersi in una soluzione disinfettante);
  • messa in onda.
  1. Istruzione delle regole igienico-sanitarie relative ai pazienti e ai parenti.
  2. Isolamento di adolescenti e bambini
  3. Esame dettagliato di tutti i contatti (conduzione del test della tubercolina, fluorografia, esame del sangue e delle urine).
  4. Rivaccinazione di individui non infetti da BCG.
  5. Trattamento preventivo
  6. Osservazione dinamica dell'epidemia.

Dopo che il paziente è guarito o se ne è andato, il focus dell'infezione da tubercolosi può essere pericoloso per un anno, dopo la morte del paziente - 2 anni.

Prevenzione specifica

Questa direzione del lavoro sulla tubercolosi comprende la vaccinazione e la rivaccinazione del BCG, la chemioprofilassi.

Vaccinazione contro la tubercolosi

L'età dei bambini è considerata la più vulnerabile alle infezioni da tubercolosi. Ciò è dovuto alla scarsa maturità dei meccanismi di difesa neuroumorale, alla riduzione della resistenza generale del corpo e alla tendenza a generalizzare il processo patologico. Questo è il motivo per cui la vaccinazione contro la tubercolosi viene solitamente eseguita in età precoce nel periodo neonatale (3-7 giorni di vita). Per questo, viene usato il vaccino BCG o BCG - M (contiene 2 volte meno micobatteri e viene usato per risparmiare la vaccinazione).

Altre vaccinazioni possono essere somministrate 30 giorni prima o 30 giorni dopo. Il giorno della vaccinazione non vengono effettuate altre manipolazioni parenterali. La vaccinazione viene effettuata al mattino, poiché utilizza speciali siringhe da tubercolina. Il sito di iniezione si trova sul bordo del terzo medio e superiore della superficie esterna della spalla a sinistra, solitamente il farmaco viene iniettato per via intradermica. Con la tecnica di vaccinazione adeguata, si forma una papula biancastra in questo luogo, che scompare dopo un quarto d'ora.

Dopo 4-6 settimane, appare una papula nella stessa area, poi si forma una vescicola, una crosta e una cicatrice di un centimetro. Allo stesso tempo viene prodotta anche l'immunità contro la tubercolosi, che persiste per 7 anni. In alcuni paesi con una bassa incidenza di tubercolosi, la vaccinazione viene effettuata solo in gruppi a rischio.

Controindicazioni per la vaccinazione BCG

  1. Prematurità (peso alla nascita inferiore a 2500 grammi).
  2. Infezione intrauterina
  3. Malattia emolitica del neonato
  4. Grave patologia del sistema nervoso
  5. Malattie acute
  6. Generalizzazione delle infezioni da BCG nei parenti.
  7. Infezione da HIV nella madre.

Rivaccinazione BCG

I bambini con Mantoux negativo all'età di 7 e 14 anni ricevono una rivaccinazione BCG. Va tenuto presente che l'intervallo tra l'impostazione del test della tubercolina e la somministrazione del vaccino deve essere di almeno 72 ore e non superiore a 14 giorni. In alcuni casi, la rivaccinazione è controindicata:

Complicazioni dopo l'introduzione di BCG

  1. Reazione locale (infiltrazione, ascesso, aumento dei linfonodi regionali, ecc.).
  2. Infezione generalizzata senza morte.
  3. Diffusione dell'infezione con esito fatale.
  4. Sindrome post-BCG (varie reazioni allergiche).

Le complicazioni dopo la vaccinazione sono possibili, ma sono estremamente rare (nello 0,06% dei bambini) e di solito sono di natura localizzata.

Chemioprofilassi (trattamento preventivo)

Questo termine dovrebbe essere inteso come l'uso di farmaci anti-tubercolosi per prevenire la tubercolosi nelle persone ad alto rischio di svilupparlo. Vale a dire:

  • nei bambini e negli adolescenti prima infettati con micobatteri (tubercolina bend);
  • nei bambini con reazione iperergica alla tubercolina o con un aumento della sensibilità ad esso;
  • nei bambini e negli adolescenti che sono stati in contatto con un malato o un animale;
  • nei neonati nati da madri con tubercolosi.

La chemioprevenzione viene effettuata con uno o due agenti antimicrobici (isoniazide, pirazinamide, rifampicina, etambutolo) per 3-6 mesi. Termini, modalità e metodi di trattamento profilattico sono determinati individualmente.

conclusione

La tubercolosi si riferisce a quelle malattie che sono meglio prevenire che trattare. Le misure preventive sono essenziali per combattere questa infezione. Questo è il motivo per cui tutti dovrebbero sapere cos'è la tubercolosi e quali misure per combatterla esistono. Non abbiate paura della vaccinazione o del trattamento profilattico, poiché la tubercolosi è una malattia grave che può essere fatale.

Società televisiva e radiofonica regionale SINV, la storia sul tema "Prevenzione della tubercolosi nei bambini":

Segni, sintomi, prevenzione e cura della tubercolosi nei bambini

La tubercolosi è una malattia causata dalla bacchetta di Koch. È tollerato dai bambini molto più difficile degli adulti. A causa dell'immunità non formata, è difficile per il corpo rispondere con una funzione protettiva all'infezione e localizzarla in un'area.

I danni ingenti agli organi portano a conseguenze irreversibili. Pertanto, è importante riconoscere la malattia nel tempo e iniziare il trattamento.

I sintomi della tubercolosi nei bambini

Le prime manifestazioni della malattia sono simili a un raffreddore e non possono essere prese sul serio dai genitori. Questi sono tosse, febbre, letargia e apatia. Se dopo 3 settimane i sintomi non scompaiono, si può sviluppare la malattia.

La malattia ha segni comuni caratteristici di tutti i suoi tipi:

I seguenti sintomi suggeriscono che la fase cronica è iniziata:

ritardo nello sviluppo fisico;

pallore e pelle secca;

stato di lieve euforia;

Ci sono anche sintomi che diagnosticano la posizione specifica dell'infezione.

I seguenti sintomi si verificano con la forma più comune di tubercolosi - polmonare:

Stanchezza generale: debolezza dopo un sonno notturno, insuccesso scolastico, distrazione, insonnia, perdita di appetito.

Sguardo doloroso - magrezza eccessiva, pelle pallida, rossore malsano e bagliore negli occhi.

Per molto tempo ci sono periodi di aumento della temperatura. Spesso questo si verifica durante la notte ed è accompagnato da brividi e sudorazione. Questo sintomo è un sicuro segno di malattia.

Tosse. Inoltre, la presenza di una lesione polmonare è indicata da una tosse secca che non va via per 3 settimane.

L'espettorato con il sangue è un segno di sanguinamento nei polmoni. Se noti un bambino dopo una goccia di tosse su una sciarpa, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Altri segni di tubercolosi

Nei bambini, la malattia è acuta e penetra non solo nei polmoni, ma anche in altri organi.

I sintomi sono facilmente confusi con manifestazioni di varie malattie, perciò, nella fase di diagnosi, tutte le opzioni ammissibili sono escluse:

La sconfitta delle meningi è accompagnata da un cattivo umore, dall'insonnia. Successivamente possono verificarsi vomito, dolore alla testa e convulsioni. Se trovi una malattia nelle fasi successive, puoi perdere il bambino. Il rischio di infezione aumenta in quelle famiglie che hanno un vettore di tubercolosi.

Tubercolosi GIT si manifesta in disfunzioni del sistema digestivo: stitichezza o diarrea, dolore, sangue nelle feci e febbre.

La sconfitta delle articolazioni e delle ossa è accompagnata da dolore quando si effettuano movimenti, inattività, frequenti fratture e successivamente zoppia.

L'infezione del sistema urogenitale ha segni come mal di schiena, minzione dolorosa con elementi del sangue, febbre. Le ragazze che hanno recuperato da questa specie possono in seguito diventare sterili.

Le lesioni cutanee sono caratterizzate da ispessimento e ingrossamento dei linfonodi, suppurazione e rottura della membrana.

Tipi di tubercolosi nei bambini

Nei bambini in età prescolare, non solo i polmoni sono colpiti, ma anche altri organi e tali forme della malattia come la meningite tubercolare, il complesso tubercolare primitivo e la tubercolosi miliare sono più comuni. I motivi principali sono il contatto con una persona infetta e la mancanza di vaccinazione BCG.

Meningite tubercolare

Questa specie colpisce il rivestimento del cervello. Nel caso dei bambini, ha una natura rapidamente progressiva. Allo stesso tempo, si osservano mal di testa, un aumento sistematico della temperatura, uno stato pigro e cambiamenti di umore. Entro 2 settimane, la condizione diventa estremamente grave - vomito, stitichezza, indebolimento dei muscoli del viso, polso lento, infiammazione degli occhi inizia.

Nella meningoencefalite tubercolare sono interessate alcune parti del cervello responsabili di diverse funzioni. In questi casi è necessaria un'analisi del liquido cerebrospinale, del CTG e un esame completo dei polmoni. Sfortunatamente, la meningite tubercolare nella maggior parte dei casi è accompagnata da malattie combinate. Pertanto, la diagnosi competente dovrebbe includere lo screening per la presenza di malattie virali e fungine.

Il recupero richiede più di un anno di degenza ospedaliera sistematica. Allo stesso tempo, viene effettuato un trattamento generale e aggiuntivo man mano che compaiono i sintomi.

Complesso di tubercolosi primaria

È caratterizzato da temperature elevate, fino a 40 °, tosse e dolore ai polmoni. La respirazione diventa eterogenea, ci sono respiro sibilante, affaticamento, perdita di appetito. La malattia conferma la presenza di un fuoco pneumatico nel polmone e l'infezione dei linfonodi ilari regionali.

Per stabilire la diagnosi, vengono esaminati Mantoux e radiografie dei polmoni. Il trattamento viene effettuato utilizzando la chemioterapia e gli effetti patogenetici in ospedale.

Tubercolosi miliare

Lesione estesa x vescicole tubercolari.

La malattia è acuta e colpisce principalmente il sistema respiratorio, la milza e i reni. Esistono due tipi di malattia:

Grave sepsi tubercolare - i test standard non sono in grado di rilevare la presenza della malattia, i sintomi sono piuttosto sfocati, quindi dopo poche settimane il paziente muore.

Tubercolosi miliare acuta - inizia con intossicazione acuta, difficoltà di respirazione, febbre alta. Nella fase primaria, si verifica una tubercolosi miliare limitata che, se non trattata, diventa estesa.

Nella diagnosi degli ultrasuoni è emerso un aumento della milza e del fegato. Viene eseguita anche una radiografia del sangue, delle urine e del torace. I test di tubercolina mostrano un risultato falso.

Per il trattamento di diversi farmaci anti-TB usati. La sua durata è di 6 mesi. Inoltre, vengono prescritti fisioterapia, immunomodulatori ed esercizi di respirazione.

I bambini in età prescolare e scolare soffrono in misura minore delle manifestazioni della malattia. Sono dominati da forme lievi della malattia, che si trovano in piccole aree degli organi colpiti.

Tubercolosi dei linfonodi intratoracici

Colpisce tali aree del sistema respiratorio come la radice e il mediastino. È caratterizzato da febbre di basso grado, perdita di appetito e peso, debolezza ed eccitazione nervosa. Tra i sintomi, c'è anche un disturbo del sonno e un'eccessiva sudorazione.

Nel corso della diagnosi, vengono prescritti test per rilevare MBT e raggi X. L'efficacia del trattamento dipende dai primi 3 mesi, quando viene utilizzata una combinazione dei farmaci più potenti. Se c'è un risultato positivo, il numero di farmaci è ridotto a due.

Tubercolosi linfonodale periferica

Le infezioni più sensibili sono i nodi sotto le mascelle, sul collo e sul mento. La malattia è caratterizzata da indolenzimento e mobilità dei nodi in cui viene rilevata la necrosi della caseina. Man mano che l'infiammazione cresce, la pelle sopra di essa si rompe e appare una fistola, piena di masse purulente. Successivamente, al suo posto si forma una cicatrice.

Dovresti anche prestare attenzione all'aumento della temperatura fino a 40 °, alla debolezza generale e al dolore alla testa. Per la diagnosi viene utilizzata una biopsia di un linfonodo infetto, una radiografia delle aree affette e del torace e un test alla tubercolina.

Il trattamento include l'uso di antibiotici e chirurgia. La terapia linfotropica viene utilizzata per accelerare il recupero, che riduce anche il rischio di recidiva.

A causa di cambiamenti legati all'età nel corpo degli adolescenti, la malattia in essi assume spesso forme gravi, come infiltrative e disseminate.

Tubercolosi infiltrativa

In questa malattia si formano accumuli di fluido mescolati con sangue nei polmoni. I sintomi sono di natura generale - sensazione di malessere, perdita di appetito e febbre. La diagnosi viene fatta nel corso dell'esame a raggi X. Identifica anche il tipo di cluster e l'area della lesione.

Gli infiltrati sono i seguenti:

Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico in un ospedale con preparazioni mediche. In caso di collasso dell'infiltrato e della minaccia alla vita del paziente, viene eseguita un'operazione.

Tubercolosi disseminata

È caratterizzato dalla presenza di diverse lesioni. È acuto (miliario) e subacuto. Nel secondo caso, c'è tosse con sangue, dolore alla gola, una voce rauca. Inoltre, la malattia può essere cronica. È accompagnato da espettorato, debolezza generale, difficoltà di respirazione, febbre, gonfiore.

L'esito del trattamento dipende dal grado di danno. Quanto prima è stata rilevata la malattia, tanto più velocemente il paziente si libererà di essa. I farmaci vengono selezionati empiricamente, perché i batteri che causano la forma disseminata sono resistenti a molti tipi di farmaci.

Diagnosi di tubercolosi nei bambini

Esistono diversi modi per diagnosticare questa malattia, tutti sono utilizzati con maggiore o minore popolarità:

Diagnosi di tubercolina La tubercolina è un antigene dei batteri della tubercolosi. Viene somministrato sotto la pelle in una quantità di 0,1 ml e la reazione viene monitorata. Dopo 3 giorni, viene misurata la papula risultante. La dimensione normale è fino a 5 mm. Si tiene una volta all'anno.

Fluorography. La fluorografia moderna viene eseguita utilizzando apparecchiature digitali. La dose di radiazione è ridotta al minimo e l'immagine viene ottenuta nel corso della sovrapposizione multistrato. Ciò consente di creare un'istantanea che visualizza la luce su tutti i lati.

Radiografia. Se altri metodi hanno dimostrato la presenza della malattia, prescrivere questa procedura. Con il suo aiuto, vengono rilevate le seguenti sindromi: ombra focale, oscuramento dei lobar, cambiamento delle dimensioni dei polmoni, sindrome delle ombre rotonde, sindrome dell'ombra a forma di anello, disseminazione, cambiamento nel modello e nelle radici del polmone.

Studi batteriologici Metodo diagnostico popolare all'estero. Per la microscopia, lo striscio di un espettorato del paziente viene prelevato e colorato con un composto fluorescente. Viene anche seminato il materiale, che mostra la presenza di agenti patogeni dopo 1-2 mesi dall'inizio della malattia.

Broncoscopia. Un metodo di ricerca complesso che fornisce il risultato più accurato. Il materiale preso è sottoposto a questo studio nel caso dell'inefficienza dei metodi più semplici.

Trattamento della tubercolosi nei bambini

Ad oggi, ci sono diversi metodi di trattamento di questa malattia, che hanno un effetto positivo.

chemioterapia

Ti permette di raggiungere il pieno recupero del corpo e la guarigione dei focolai di infezione. I farmaci usati hanno un effetto batteriostatico e battericida. Questi includono isoniazide, rifampicina, pirazinamide, etambutolo, streptomicina.

Per i batteri resistenti a uno o più farmaci, esistono strumenti appositamente sviluppati, come la kanamicina, l'amikacina, la capriomicina, la cicloserina, l'etionamide, la protionamide, i fluorochinoloni, l'acido para-aminosalicilico, la rifabutina.

La giusta combinazione dà risultati eccellenti nel trattamento di tutti i tipi di malattia. Esistono regimi di trattamento a tre, quattro e cinque componenti.

L'intero processo di chemioterapia è diviso in 2 fasi principali:

Sopprimere la crescita di batteri patogeni e l'eliminazione della resistenza.

La distruzione dell'infezione rimanente, che si trova all'interno delle cellule e scarsamente suscettibile all'azione dei farmaci.

Il trattamento dura da sei mesi a un anno, a seconda del grado di gravità e viene cancellato dopo l'esame dell'espettorato, che ha mostrato una dinamica positiva di recupero.

Strategia DOTS

Sistema multi-livello che ti consente di affrontare efficacemente l'epidemia. Include diverse attività:

Esame batterioscopico di pazienti.

Applicare regimi di chemioterapia adatti sotto la guida di medici esperti.

Fornire farmaci anti-TB.

Segnalazione e valutazione dei risultati.

Il sistema consente di ridurre la morbilità e la mortalità, nonché di aumentare il numero di guariti.

Metodi chirurgici

I moderni metodi di intervento chirurgico sono efficaci e sicuri per il paziente.

Ampiamente usato per la resezione dei polmoni. Il suo scopo sono le seguenti indicazioni: lesione fibroso-cavernosa dei polmoni, stenosi dei bronchi, tubercoloma polmonare progressivo, ascesso polmonare, empiema, con trattamento medico inefficace della polmonite caseosa.

Un altro metodo chirurgico è la decorticazione. È usato per rimuovere strati fibrosi. Viene anche utilizzata una cavernotomia, a seguito della quale viene pulita la cavità aperta.

Prevenzione della tubercolosi nei bambini

I metodi principali per combattere l'infezione per diversi anni rimangono l'innesto del BCG e la profilassi con sostanze chimiche. Il primo vaccino contro la tubercolosi, che produce immunità alla malattia, viene utilizzato nell'ospedale di maternità 3 giorni dopo la nascita. L'aspetto della cicatrice parla della malattia e della comparsa dell'immunità. Sarà completamente formato dal primo compleanno.

Sfortunatamente, sono state individuate numerose controindicazioni che vietano inequivocabilmente l'uso di questo metodo. Si riferiscono a bambini la cui famiglia ha registrato casi di immunodeficienza, oltre a gravi complicazioni sorte dopo la vaccinazione con parenti stretti. Non è possibile vaccinare le persone con l'assenza o la carenza di enzimi, gravi malattie genetiche, lesioni del sistema nervoso centrale. Inoltre, in alcuni casi diventa necessario trasferire la procedura: infezione, malattie emolitiche, prematurità.

Per identificare i casi di infezione di tutti i bambini ogni anno nel poliambulatorio o nell'asilo è stato condotto un test di Mantoux. È assolutamente innocuo, in quanto non contiene batteri vitali.

Tutti i genitori sono obbligati a proteggere il loro bambino il più possibile dalla malattia e dalle sue terribili conseguenze. Abbastanza monitoraggio sistematico della salute e vaccinazione tempestiva. Questa malattia deve essere prevenuta, non curata.

Autore dell'articolo: Makarova Evgenia Vladimirovna, pneumologo

Prevenzione della tubercolosi nei bambini

Cos'è la tubercolosi?

La tubercolosi è una malattia batterica infettiva estremamente comune, provocata da diverse varietà di micobatteri - un tipo speciale di batteri geneticamente molto vicino ai funghi. Per gli umani, i più pericolosi sono la bacchetta di Koch - il principale agente causale della malattia negli esseri umani, e Mycobacterium bovis - l'agente causale del consumo negli animali, che è leggermente più debole dei bastoncini di Koch, ma anche in grado di infettare gli esseri umani, trasmessi dal bestiame. Le restanti specie sono pericolose solo per gli animali o possono danneggiare una persona solo con immunodeficienza.

Si distinguono i seguenti concetti di tubercolosi:

  1. La forma attiva del batterio è un batterio attivo in grado di nutrirsi e moltiplicarsi, che è la causa della malattia.
  2. La forma addormentata è un batterio tubercolare che è stato ricoperto da un guscio durevole in condizioni avverse, che si trova in uno stato anabiotico fino a quando la situazione non cambia. La tubercolosi anabiotica si trova nel sangue di almeno il 30% delle persone, mentre non causa la malattia fino al normale sistema immunitario, che distrugge l'agente patogeno dopo essere entrato nel corpo o dopo la sua attivazione.
  3. Una forma chiusa di tubercolosi è una forma della malattia quando una persona è già malata, cioè ci sono bacilli attivi nel suo corpo, ma sono ancora ostacolati dal sistema immunitario umano, che non consente di andare oltre il tessuto interessato, diffondendosi in tutto il corpo. C'è un mito che i pazienti con una forma chiusa non sono in grado di infettare gli altri, non è così: possono infettare chiunque attraverso il sangue, dare alla luce un bambino malato, così come una piccola quantità di agente patogeno presente nel loro espettorato, che non viene attivamente espulsa, ma a volte entra anche in l'ambiente Inoltre, è impossibile rivelare la transizione della forma chiusa al tempo aperto nel tempo, per qualche tempo tali pazienti sono tra le persone.
  4. Forma aperta - una forma in cui il sistema immunitario non ha alcun effetto sul patogeno. I pazienti con una forma aperta infettano attivamente gli altri e i loro tessuti polmonari iniziano a decadere rapidamente da batteri che si sono proliferati.

A cosa serve la prevenzione della tubercolosi?

La tubercolosi è una delle malattie più pericolose che rivendicano milioni di vite, insieme a HIV, epatite o cancro. L'estrema diffusione della malattia e l'aumento del numero di decessi sono dovuti ai seguenti fattori:

  1. I bacilli della tubercolosi possono essere ricoperti da una conchiglia particolarmente resistente, che sopravvive in quasi tutti gli ambienti, anche negli antisettici contenenti cloro, si sentono bene fino a cinque ore, e in luoghi umidi e scuri, in generale, fino a sette anni.
  2. La tubercolosi viene trasmessa molto facilmente dai malati attraverso l'aria, i contatti domestici, gli oggetti comuni, i libri delle biblioteche, attraverso il cibo (compresi i latticini di animali malati che i bambini amano così tanto) e le premesse. I bacilli possono anche essere contenuti nell'acqua, nel terreno e nella polvere della strada, da cui escono dall'espettorato del paziente dopo che si è asciugato.
  3. I micobatteri sono strettamente correlati ai funghi e quindi è estremamente difficile ucciderli, il trattamento più veloce dura da sei mesi a un anno e mezzo. I farmaci chemioterapici estremamente tossici, simili alla chemioterapia antitumorale, sono usati per il trattamento, solo quelli più deboli.
  4. I bacilli hanno una capacità unica di adattarsi ai farmaci in caso di un piccolo dosaggio o violazione del programma di assunzione di farmaci, la cui memoria trasmettono nel codice genetico, grazie al quale anche la generazione successiva diventa stabile ed è inutile trattare la persona appena infetta.
  5. La tubercolosi può penetrare nel corpo di un bambino con qualsiasi mezzo: goccioline trasportate dall'aria o polvere nell'aria, attraverso le mucose degli occhi, della bocca o degli organi digestivi, attraverso la pelle, attraverso il sangue, e anche da una madre infetta che potrebbe non essere nemmeno malata, ma essere portatrice di sonno forme della malattia.
  6. La tubercolosi è in grado di infettare qualsiasi tessuto o organo, anche se il più delle volte si verifica in forma polmonare. Distrugge rapidamente il tessuto polmonare, che è sostituito da cicatrici - aree del tessuto connettivo, che non è molto elastico e non svolge le funzioni di scambio di gas. A causa di ciò, si sviluppa un'insufficienza respiratoria acuta, che dura per tutta la vita e spesso porta a invalidità permanente. Oltre alla polmonare, la tubercolosi ha molte complicazioni.

Oltre a tutto quanto sopra, vale la pena notare che i bambini che si indeboliscono molto rapidamente, iniziano a rimanere indietro nello sviluppo, e soffrono anche in particolare della chemioterapia anti-tubercolosi, soffrono a scapito del consumo.

Considerando la diffusa prevalenza di un'infezione estremamente tenace, che solo una forte immunità e misure preventive attive a livello non solo del nostro stato, ma dell'intero mondo, può prevenire, frenare una nuova ondata della pandemia di questa malattia (la sua epidemia non si è mai fermata), che alla fine del XIX secolo quasi divenne la causa della morte di tutta l'Europa, uccidendo più di un quarto della popolazione, è possibile solo per miracolo.

Metodi di prevenzione della tubercolosi

In Russia, la prevenzione della tubercolosi viene effettuata a livello statale ed è ufficialmente prescritta dalla legge, mentre la prevenzione della tubercolosi nei bambini e negli adolescenti è in primo luogo. L'intero complesso di misure preventive inizia immediatamente dopo la nascita del bambino e continua fino alla vecchiaia. Comprende i seguenti metodi: vaccinazione, diagnosi profilattica, rafforzamento profilattico, trattamento profilattico e informazioni attive.

Tutti i metodi di prevenzione sono volontari e richiedono il consenso dei genitori, tuttavia, il rifiuto di sottoporsi a procedure diagnostiche di routine può causare il rifiuto di iscriversi alle istituzioni per bambini, poiché, a differenza del rifiuto delle vaccinazioni preventive, questo può creare un potenziale pericolo non solo per il bambino, ma anche per gli altri bambini che lo frequentano

vaccinazione

La vaccinazione viene effettuata dalla vaccinazione BCG, che contiene tubercolosi di bovino mycobacterium vivo, ma indebolito, che non protegge il bambino dall'infezione, ma prepara il suo corpo per un incontro con l'agente patogeno in natura.

Dopo la vaccinazione BCG, messa il terzo giorno dopo la nascita, seguita da una rivaccinazione a 7 anni, appare una certa immunità ai micobatteri e il rischio che la malattia entri in un mal di testa aperto, che è pericoloso non solo per gli altri, ma anche per il paziente stesso, e la malattia stessa è più gentile.

Tuttavia, oggi nel mondo scientifico ci sono dispute sulla necessità dell'apposizione universale di BCG, poiché comporta solo vantaggi teorici e può avere un gran numero di complicazioni molto reali.

Diagnosi preventiva

La prevenzione diagnostica della tubercolosi nei bambini consiste in uno screening periodico per la tubercolosi con test alla tubercolina o esami del sangue. Ad oggi, ci sono 2 tipi di campioni di tubercolina: Mantoux e Diaskintest, che sono eseguiti esattamente allo stesso modo, ma hanno una composizione e una qualità differenti del risultato.

I test della tubercolina sono posizionati sul lato posteriore dell'avambraccio e il risultato viene valutato dalla reazione allergica locale nell'idea di papule o altre entità che lo sostituiscono (vescicole, vescicole, piaghe). La formazione di papule suggerisce che il sistema immunitario abbia riconosciuto le sostanze iniettate e, quindi, esse esistono nel corpo.

Il mantu è costituito da bacilli della tubercolosi uccisi e dalle loro proteine ​​specifiche, quindi un risultato positivo può indicare la presenza nel corpo umano di qualsiasi forma di tubercolosi, come un moscato attivo, quasi sicuro o, in generale, micobatterico che non causa la malattia, compresi quelli che rimangono dopo la vaccinazione BCG. Il mantovano positivo può dire non solo della presenza della malattia, ma anche della maggiore tendenza ad esso, che si verifica nei casi più positivi, quindi richiede un ulteriore esame più approfondito e un'immunità potenziata.

Diaskintest consiste di antigeni del batterio attivo della tubercolosi, che il corpo stesso produce, o meglio, cellule immunitarie. Questi antigeni sono progettati per contrassegnare le bacchette della malattia di Koch che si sono svegliate in modo che le cellule immunitarie possano trovarle e distruggerle, e quindi il riconoscimento da parte del loro sistema immunitario parla della malattia che è iniziata senza opzioni.

Diaskintest è in grado di diagnosticare il consumo quasi immediatamente dopo l'infezione stessa, tuttavia dipende molto dallo stato generale di salute e talvolta mostra un risultato falso negativo se l'infezione è debole e l'immunità è occupata dalla soppressione di un'altra infezione o di una malattia cronica. Pertanto, per la diagnosi più accurata, viene utilizzata una serie di campioni, quando una manta viene messa in una mano e un diaskintest viene inserito nell'altra.

Oltre ai test della tubercolina, vengono eseguiti esami del sangue di laboratorio se il bambino ha una forte allergia alla tubercolina. Il metodo di laboratorio determina la presenza di un agente patogeno nel sangue, ma questo metodo ha un'efficienza media, poiché un risultato positivo richiede una quantità decente di agente patogeno nel sangue, e inoltre diagnostica la presenza di bacilli e non la loro attività. Per identificare i micobatteri attivi nel sangue richiede uno studio abbastanza approfondito.

Prevenzione informatica

Le informazioni preventive sono fornite dai mass media, con l'aiuto di lezioni o conversazioni scolastiche con un pediatra, quando ai genitori o ai ragazzi vengono spiegati i modi dell'infezione con l'infezione e le modalità per prevenirlo, così come i benefici della diagnosi preventiva.

Chemioprofilassi della malattia

La chemioprofilassi della tubercolosi nei bambini è un ciclo di farmaci antimicotici per prevenire lo sviluppo della tubercolosi nelle primissime fasi dell'infezione o quando si sospetta seriamente. Il più delle volte, la chemioprofilassi è prescritta per il risultato dubbio di Diaskintest, quando la papula è inferiore a tre millimetri, ma ha anche le seguenti indicazioni:

  1. Un graduale aumento del risultato della reazione di Mantoux.
  2. Sensibilità costante a Mantus sotto forma di risultati positivi pronunciati se il bambino è a rischio.
  3. Con un risultato positivo del test del sangue.

Per la chemioprofilassi della tubercolosi nei bambini, gli stessi farmaci sono usati per il trattamento, solo in piccole quantità, perché il loro compito non è curare l'infezione diffusa, ma aiutare il sistema immunitario a uccidere una piccola quantità di un agente patogeno accidentale, impedendone la riproduzione. In caso di un risultato positivo di diaskintest, non è prescritta la chemioprofilassi, ma un trattamento duro a tutti gli effetti.

Nonostante il fatto che i farmaci anti-micotici siano estremamente tossici e causino un forte colpo al corpo, il trattamento preventivo della tubercolosi fa molte volte meno danni della stessa malattia o del suo trattamento completo. Bere un lungo ciclo di droghe è più facile che sbarazzarsi della tubercolosi, che nella maggior parte dei casi viene trattata per anni, spesso si trasforma in una forma cronica per tutta la vita, uccidendo lentamente la sua portatrice, e ha anche una grande percentuale di morti.

Prevenzione generale

La prevenzione generale è il tipo più importante di prevenzione non solo della tubercolosi, ma anche di altre malattie. È per mantenere la salute generale del corpo al giusto livello e il costante rafforzamento del sistema immunitario.

Sebbene la tubercolosi sia un'infezione estremamente comune e contagiosa, la maggior parte delle persone non si ammala così come un sistema immunitario normalmente sviluppato nei polmoni sani non consente ai bacilli di entrare nel sangue o distruggerlo immediatamente dopo l'attivazione.

È molto più facile e più piacevole prendersi cura della propria salute e sostenere il sistema immunitario con una buona alimentazione, esercizio all'aria aperta o con l'aiuto di rimedi popolari piuttosto che essere trattati. La prevenzione generale in un bambino non solo lo protegge dalla tubercolosi e da altre infezioni, ma gli consente di crescere e svilupparsi rapidamente, diventando una persona forte, sana e bella.

Come viene condotta la prevenzione della tubercolosi nelle istituzioni educative dei bambini

La prevenzione della tubercolosi nella scuola materna è un esame preventivo di un bambino con test alla tubercolina, la cui frequenza dipende dall'appartenenza del bambino a un particolare gruppo di rischio. C'è anche uno stretto controllo sulla situazione igienica e igienica attorno al bambino, anche a casa sua.

Lo screening preventivo per la tubercolosi nella scuola dell'infanzia è una procedura volontaria e, pertanto, non può essere effettuato senza il consenso scritto dei genitori, ma in caso di rifiuto può comportare la sua rimozione dalla visita a discrezione del gestore, poiché i test tubercolinici non sono vaccinazioni, poiché sono tutti chiamati erroneamente, ma metodo di esame, progettato per dimostrare che il bambino è sicuro per gli altri bambini.

La prevenzione della tubercolosi a scuola è analoga agli stessi test alla tubercolina e agli esami medici, ma gli adolescenti attivi sono informati della malattia. In caso di rifiuto da parte di Mantu nelle scuole pubbliche, non sono esclusi dalle lezioni, ma il più delle volte lo staff inizia a esercitare pressioni negative per persuadere i genitori e ottenere il consenso.

Prevenire la tubercolosi nei bambini non è una perdita di tempo, come molti genitori credono, ma il vero modo per garantire un futuro sano e felice. Fu con l'aiuto di metodi di prevenzione attivi alla fine del ventesimo secolo che riuscirono a sconfiggere una pandemia senza precedenti di questa malattia ea rimandare molto la malattia. Se prima il consumo era una malattia naturale di un gran numero di persone, ora è molto meno comune nelle strade.

Tubercolosi infantile: le principali caratteristiche, trattamento e prevenzione

I bambini con tubercolosi sono 16-19 persone ogni 100 mila persone sane. Questa statistica include quei casi in cui la malattia ha mostrato segni clinici. Allo stesso tempo, l'infezione con la bacchetta di Koch (senza sintomi) in Russia varia dal 15% al ​​60%, a seconda delle regioni. Tutto ciò dimostra che la tubercolosi nei bambini e negli adolescenti è un problema di medicina domestica.

La tubercolosi infantile è divisa in due forme in base al metodo di penetrazione dei batteri. Primaria - quando l'agente patogeno entra nel corpo dall'ambiente esterno. Secondario - quando nel corpo ci sono sacche di riproduzione di batteri, e loro, essendo aperti, gettano il patogeno nel sangue. Normalmente, la chemioprofilassi e la vaccinazione non mostrano segni di tubercolosi nei bambini. Tuttavia, in caso di compromissione della profilassi nei bambini, si manifesta la tubercolosi.

Cos'è la tubercolosi infantile?

La tubercolosi infantile differisce in corso e sintomi caratteristici, per questo motivo è isolata in una forma separata della malattia. Un corso speciale della malattia causa una bassa resistenza e l'incapacità del corpo del bambino di localizzare la malattia.


Foto 1. La tosse secca è un chiaro sintomo di malattia polmonare tubercolare nei bambini e negli adolescenti.

Una sindrome caratteristica è l'intossicazione da tubercolosi, cioè quando la malattia va senza una certa localizzazione. Il decorso della malattia dipende dall'età del bambino, dalla salute generale. Il corpo di bambini sotto i 2 anni non può fermare la diffusione del patogeno e la prima vaccinazione dovrebbe essere effettuata in giovane età.

Gli agenti causali della tubercolosi sono trasmessi ai bambini in ogni modo possibile: alimentare, aereo, a contatto. Forse anche l'infezione intrauterina o durante il parto. Il gruppo a rischio comprende bambini e adolescenti che:

  • sono infetti da HIV;
  • soffre di diabete;
  • sono malati di malattie oncologiche;
  • non sono stati vaccinati;
  • assumere farmaci ormonali e citostatici;
  • usare gli antibiotici per lungo tempo;
  • crescere in famiglie sfavorevoli o andare in rifugi;
  • vivere in condizioni insalubri.


Foto 2. Antibiotici - un elemento chiave della terapia farmacologica nel trattamento delle malattie tubercolari nei bambini.

Segni di tubercolosi in un bambino

Nei bambini, i quattro tipi di malattia sono più comuni:

  • forma latente, in una fase precoce della malattia
  • intossicazione da tubercolosi
  • forma primaria
  • broncoadenite tubercolare

Inoltre, si osservano le forme classiche dell'adulto, quando i polmoni e gli altri organi sono colpiti. Un bambino di età inferiore a 2 anni soffre di intossicazione da tubercolosi, nei bambini di età superiore a 2 anni nel 75% dei casi si registra la forma primaria e la broncoadenite tubercolare. I sintomi variano in base alla forma clinica.

Forma latente

La forma latente dura fino a 6 mesi, meno spesso - fino a un anno. Per la forma latente della tubercolosi si divide in due fasi:

  1. La prima fase non ha segni esterni. Non è possibile rilevare l'infezione anche con il test di Mantoux.
  2. La seconda fase inizia quando appare una reazione positiva al test di Mantoux. Questo momento è chiamato tubercolina curvatura.

Anche la seconda fase è asintomatica, il bambino si sente bene. A causa della facilità della forma, il trattamento è consentito a livello ambulatoriale. Con il trattamento e le condizioni favorevoli, l'infezione può essere soppressa e la tubercolosi scompare senza manifestarsi clinicamente.


Foto 3. Diaskintest è un metodo più accurato per determinare l'immunità al patogeno della tubercolosi rispetto al test di Mantoux.

Intossicazione da tubercolosi

Nei bambini più grandi, questo tipo di tubercolosi è considerato intermedio e va nel tipo primario e nelle forme localizzate (di solito in bronchoadenitis). Quando ciò accade, il quadro clinico, che non ha segni caratteristici. Sintomi principali:

  • alto affaticamento;
  • diminuzione o completa mancanza di appetito;
  • cambiamenti nell'attività nervosa più alta - letargia e apatia o irritabilità;
  • l'anemia;
  • ridotto tono muscolare e turgore cutaneo;
  • i linfonodi periferici aumentano di 5-6 mm;
  • può aumentare il fegato, la milza;
  • c'è una temperatura subfebrile lunga - fino a 37,5 ° C - senza motivo apparente e febbre.

Questa forma è confusa con un raffreddore. Più spesso, non indugia e va in un altro tipo di tubercolosi. Con la conservazione a lungo termine di questa variante della malattia viene posta l'intossicazione tubercolare cronica. Questo sviluppo è possibile nei bambini sotto i 2 anni.


Foto 4. Alta stanchezza, letargia e apatia in un bambino possono essere sintomi di tubercolosi.

Forma di tubercolosi primaria

Questa forma sviluppa tre caratteristiche:

  • c'è un punto focale dell'infiammazione nell'area dell'infezione;
  • linfoadenite;
  • danno ai linfonodi locali;


Foto 5. La linfadenite tubercolare in un bambino è una lesione infiammatoria dei linfonodi dovuta a un'infezione tubercolare.

Tale lesione è caratteristica dei bambini piccoli. In un bambino di età superiore a 2 anni, questa forma è possibile se il patogeno è altamente virulento o la quantità di infezione è grande. Nel 95% dei casi, i sintomi sono localizzati nei polmoni, nel qual caso i sintomi sono aggiunti a:

  • la debolezza;
  • mal di testa;
  • aumento della temperatura di 0,5-1 ° C;
  • tosse;
  • mancanza di respiro;
  • stanchezza;
  • mancanza di appetito.

Bronchoadenitis di TB

In questa forma, le lesioni della lesione tubercolare si trovano nei linfonodi ilari, spesso alla radice del polmone e del mediastino. Oltre ai sintomi comuni, come la febbre e l'intossicazione subfebriliana, ci sono sintomi caratteristici:

  • dolore tra le scapole
  • tosse a due toni
  • respiro affannoso esalazione rumoroso
  • espansione della rete vascolare nella parte superiore del torace


Foto 6. La broncoadenite tubercolare nei bambini è caratterizzata da uno specifico suono bicolore di tosse e di esalazioni rumorose.

Questi sintomi compaiono a causa della compressione dei linfonodi, che si trovano all'interno del torace, vicino ai bronchi, alla trachea e ad altre parti dell'apparato respiratorio.

Caratteristiche del trattamento della tubercolosi infantile

Le regole base della terapia: trattamento complesso, continuità e messa in scena. Ci sono tre fasi di trattamento:

  1. Ricovero in ospedale o trattamento ospedaliero della tubercolosi nei bambini. Viene eseguito nella maggior parte delle forme di tubercolosi, ad eccezione della forma latente. Questo è fatto in modo che i medici della tubercolosi monitorino le condizioni del bambino. Un grande vantaggio di questa fase è l'isolamento del paziente dai bambini sani, grazie al quale l'infezione non si diffonde.
  2. Direzione per il resort. Il rinvio è dato dopo che i segni clinici della malattia sono scomparsi e il test batteriologico è cessato. La prima condizione assicura che il bambino in sanatorio non sia minacciato da una ricaduta, e il secondo - il garante della non proliferazione della malattia. Il trattamento di sanatorio aiuta a ripristinare grazie a una speciale atmosfera di rilassamento e procedure fisiologiche.
  3. Trattamento ambulatoriale Implica l'assunzione di farmaci anti-tubercolosi e l'osservazione in clinica. Ciò è dovuto al fatto che i patogeni della tubercolosi si moltiplicano a lungo in forma latente nei tubercoli - le cisti del tessuto connettivo. Strappato, questi fuochi lanciano nuovi organismi patogeni nell'organismo. Per monitorare le condizioni del paziente e prevenire le esacerbazioni, è necessario osservare un phthisiologist per almeno un anno.

La chemioterapia include l'uso di isopiazide, rifampicina, ftivazide e altri farmaci. Il corso del trattamento va dai 2 ai 3 mesi, dopo i quali il bambino passa a una dose di mantenimento. Se il recupero non avviene dopo un ciclo di trattamento, viene applicato il trattamento chirurgico, che include la rimozione dei centri di crescita dei batteri.


Foto 7. Bronchite in un bambino che ha causato un'infezione tubercolare, diagnostica un medico esperto in tubercolosi.

Possibili complicazioni

Con la terapia tardiva, appare una lesione infiammatoria infettiva del tessuto polmonare. Con un trattamento inadeguato, si verificano foci di moltiplicazione dei patogeni, che sono ricoperti di tessuto fibroso o calcinato.

Se questi fuochi non vengono rilevati e non guariti, le ricadute si verificano con lo sviluppo di atelettasia, la rottura del tessuto polmonare e la pleurite essudativa. Tutto ciò rende ancora più lungo il trattamento dei bambini con tubercolosi.


Foto 8. La tubercolosi polmonare fibroso-cavernosa è una forma della malattia caratterizzata dalla rottura del tessuto polmonare.

Prevenzione della tubercolosi nei bambini

Tecniche preventive di pratica pediatrica divise in due gruppi. Il primo include metodi usati per i bambini che non hanno avuto contatti con i pazienti con tubercolosi. Il secondo gruppo di metodi preventivi viene utilizzato se il bambino ha avuto un contatto diretto con un paziente tubercolare.

Per i bambini senza contatto

Prevenzione non specifica - igiene da parte del bambino e dei suoi parenti. Scuole, scuole materne, strutture per gruppi di bambini sono arieggiate e disinfettate. Il personale ogni sei mesi passa una visita medica, inclusa la fluorografia per la tubercolosi.


Foto 9. La polmonite da tubercolosi in un bambino di età superiore ai 12 anni può essere rilevata mediante esame a raggi X.

Un metodo efficace di prevenzione è il rilevamento della malattia nelle fasi iniziali. Per questo, un test di Mantoux viene eseguito una volta all'anno e i bambini di età superiore a 12 anni sottoposti a esame a raggi X.

Cosa è necessario sapere sulla prevenzione della tubercolosi nei bambini e negli adolescenti?

Fortunatamente, i progressi non stanno fermi e le persone hanno imparato a controllare molte malattie. Ad esempio, la tubercolosi. La mortalità e le complicazioni dopo la malattia sono rimaste elevate. Tuttavia, la medicina ha fatto un enorme passo avanti nel controllo, nella diagnosi e nel trattamento della tubercolosi.

Grazie a questo, sono state salvate molte vite, compresi bambini e adolescenti. Certo, è meglio prevenire che liberarsi delle conseguenze. Questo è vero per la tubercolosi. Come prevenirlo? Per bambini e adolescenti esistono numerose misure preventive utili anche per gli adulti.

Perché hai bisogno di prevenzione?

La tubercolosi nei bambini è un'infiammazione in vari organi del corpo, causata dai bastoncini di Koch. I bambini sono particolarmente a rischio di malattia, in quanto comunicano costantemente con altri bambini e non sanno come monitorare attentamente la loro igiene. Ad esempio, i bambini piccoli possono tirare qualcosa di sporco in bocca e chi è più vecchio può perdere di vista il lavaggio delle mani.

Lo sviluppo di questa malattia nei bambini e negli adolescenti è pericoloso perché all'inizio assomiglia alla bronchite ordinaria o all'ARVI. I genitori, osservando i sintomi primari, iniziano a trattarli da soli, peggiorando quindi la condizione. Presta attenzione ai seguenti segnali di pericolo di tubercolosi negli adolescenti e nei bambini:

  • la debolezza;
  • stanchezza;
  • sudorazione;
  • Aumento della temperatura;
  • Riduzione del peso

Certamente, oggi ci sono molte misure diagnostiche disponibili che aiutano a rilevare la tubercolosi in un bambino in una fase precoce. Ma perché aspettare segni, sintomi, misure diagnostiche, se è possibile fare ogni sforzo per prevenire lo sviluppo della tubercolosi? Come fare questo? Ci sono una serie di misure che i genitori devono imparare a proteggere i propri figli da una malattia così grave.

Tipi di prevenzione della tubercolosi

In questo articolo, esamineremo sei misure preventive di base che ti aiuteranno a proteggere la tua famiglia dallo sviluppo di bacillo tubercolare nel corpo.

Ovviamente, prima di tutto parla ai tuoi figli della tubercolosi e del pericolo che essa comporta. Allora sarà più facile per lui prendersi cura di se stesso, anche quando non ci sei.

Vaccinazione contro la tubercolosi

La vaccinazione contro la tubercolosi è una delle prime vaccinazioni che un bambino riceve dopo la nascita. Si chiama BCG. Il vaccino viene inserito nella spalla sotto la pelle, che successivamente lascia una cicatrice. Fatelo 3-7 giorni dopo la nascita. Ri-questa vaccinazione viene effettuata in 6 anni.

Cos'è questo vaccino? Questi sono microbi tubercolotici coltivati ​​artificialmente, che dopo filtrazione vengono raccolti in un concentrato e quindi iniettati nel corpo. È necessario per la produzione di anticorpi contro la malattia. Dopo la vaccinazione, il rischio di tubercolosi nei bambini può essere determinato dalla risposta del corpo.

  • Se la pelle non risponde al vaccino, in futuro il corpo non affronterà il bacillo tubercolare. La rivaccinazione è prescritta a questi bambini.
  • Il sito di vaccinazione è un po 'rosso, gonfio un po'. Questa è una figura discutibile. Le azioni sono caratteristiche del primo caso.
  • Il sito di vaccinazione è cresciuto fino a raggiungere una dimensione di 5-10 mm e si è rivelato rosso. Questo è un buon risultato, che indica la presenza di anticorpi contro la tubercolosi.
  • La dimensione del rossore supera i 15 mm. Questo è il valore medio che indica l'infezione.
  • Se il tubercolo supera i 18 mm, si tratta di un'iperreattività. Questo risultato indica la presenza di tubercolosi nel corpo.
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Test di Mantoux e Diaskintest per la diagnosi

Il test di Mantoux viene eseguito sui bambini una volta all'anno. Questo è uno dei metodi di diagnosi della tubercolina, che aiuta in tempo a notare l'infezione dei bambini e ad iniziare un trattamento tempestivo. Questi test vengono eseguiti senza problemi nei giardini e nelle scuole. Sotto la pelle dell'avambraccio dall'interno iniettato 1 ml di tubercolina. Dopo 2 giorni, valuta il risultato. Se non c'è reazione, allora va tutto bene. Iperreazione indica la presenza di una malattia.

Diaskintest è un modo moderno per determinare la tubercolosi. Mostra quasi inequivocabilmente se c'è la tubercolosi. È usato come sostituto del già esistente metodo di vaccinazione Mantoux di 100 anni.

Rivaccinazione BCG

Questa è una ri-vaccinazione contro la tubercolosi, che viene eseguita pochi giorni dopo la nascita. La rivaccinazione di BCG viene eseguita a 6 anni, e poi a 14 anni. Perché farlo? Per migliorare l'efficacia della prima vaccinazione. La valutazione dei risultati è la stessa della vaccinazione in ospedale. Il terzo (ultimo) BCG può essere eseguito non come un'iniezione, ma come gocce in bocca. Di conseguenza, i bambini hanno 2 cicatrici sulle spalle.

chemioprofilassi

È un metodo che impedisce lo sviluppo della tubercolosi in individui che sono particolarmente a rischio di contrarre la tubercolosi. L'uso di farmaci chemioterapici a fini di prevenzione riduce il rischio di malattia di 7 volte! I bambini e gli adolescenti scelgono uno dei metodi di chemioprofilassi in base al grado di rischio di infezione da tubercolosi.

Questa prevenzione è primaria e secondaria:

  1. La primaria fa i bambini che hanno una reazione negativa alla tubercolina.
  2. Condotta secondaria bambini e adolescenti che hanno una reazione positiva alla tubercolina, ma non hanno altri segni di tubercolosi.

Quale condotta tale profilassi? Solitamente isoniazide. Inoltre, ai bambini vengono prescritte vitamine C e B6. Questo chemioprophylaxis è di solito effettuato tra 3-6 mesi.

Misure applicate negli asili e nelle scuole

  • Prima di tutto, è la tenuta dei campioni Mantus per ogni bambino, senza eccezioni.
  • Se qualcuno è infetto, è sicuro che lo isolerà. Dopo che una persona infetta è stata trovata in un gruppo o in una classe, altri bambini che sono stati in contatto con lui sono monitorati attentamente per un anno.
  • Quarantena della stanza in cui c'era un bambino malato. La stanza è isolata e non è consentito a nessuno tranne il personale.
  • La disinfezione è parte integrante delle misure preventive per la tubercolosi in un asilo o scuola. Se nella stanza c'era un bambino malato, questa camera è soggetta a un trattamento obbligatorio. Esistono due tipi di controllo dei parassiti.
  1. Corrente. Implica una pulizia a umido della stanza, degli alberi di ventilazione e di tutte le superfici. Dopo tutto, i giocattoli e la biancheria dovrebbero essere lavati accuratamente con disinfettanti. Anche i piatti devono essere disinfettati. Tutti i detriti dovrebbero essere bruciati e le superfici decontaminate. Biancheria e piatti devono essere disinfettati in una camera speciale. E assicurati di eseguire l'eliminazione di tutti gli insetti. Ricorda che gli oggetti personali di una persona infetta non devono essere disinfettati. Sono soggetti alla distruzione. I vestiti e una coperta dopo il recupero devono essere trattati in una camera speciale a 110 ° C.
  2. Il finale Questa disinfezione viene effettuata da operatori di controllo epidemiologico. Dovrebbe essere fatto entro 6-12 mesi dal periodo di permanenza nella stanza di una persona infetta. Se il paziente viene mandato in un sanatorio, e ci sono bambini nella famiglia, tale trattamento dovrebbe essere effettuato ogni anno. Lo scopo di tale evento è la disinfezione dei locali, le cose che possono portare all'infezione degli altri. Le cose sono trattate in camere con acqua calda, vapore e formalina. Quali altri strumenti sono usati per il controllo dei parassiti? Litio ipocloruro, candeggina e acido carbolico.
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Libretto di appunti per i genitori

Di seguito è riportato un opuscolo che aiuterà i genitori a comprendere l'essenza della tubercolosi e ti spiegherà come proteggere i loro bambini con misure preventive.

E qualche altro consiglio per i genitori:

  • Sii interessato alla salute delle persone che vivono con te o con le quali i tuoi figli sono in contatto.
  • I genitori dovrebbero essere controllati regolarmente con fluorografia per la presenza di tubercolosi al fine di non diventare una fonte accidentale di malattia per il bambino.
  • Assicurati di contattare il medico se tuo figlio è ancora in contatto con una persona malata.
  • Non rifiutare il test di Mantoux in tempo per notare la malattia.
  • Mostra al tuo bambino l'importanza delle misure preventive con il tuo esempio personale.