Bronchite nei bambini: cause, sintomi e trattamento

La bronchite è una malattia respiratoria che può avere complicazioni pericolose. I genitori hanno molte domande sul trattamento di questa malattia: in quali casi vengono usati antibiotici e se è possibile curare il bambino con l'aiuto di inalazioni e procedure di riscaldamento. La condizione del bambino può deteriorarsi bruscamente, tutto dipende dalla forma della malattia e dall'età. Pertanto, il trattamento domiciliare deve sempre essere coordinato con il medico. Per accelerare il recupero, è necessario mantenere l'umidità e la temperatura ottimali nella stanza.

Cos'è la bronchite. Tipi di malattia

La cosiddetta infiammazione della mucosa bronchiale. La malattia ha una natura infettiva e allergica. Spesso il processo infiammatorio appare sullo sfondo di raffreddore e influenza. Molto spesso, i bambini affetti da bronchite si ammalano durante la stagione fredda, quando la difesa immunitaria del corpo si indebolisce.

L'infezione entra nel corpo del bambino dall'esterno per inalazione di aria contaminata. È anche possibile attivare la propria microflora condizionatamente patogena, che è favorita dalla sovraraffreddamento del corpo e da una diminuzione dell'immunità.

A seconda della causa dell'evento, si distinguono i seguenti tipi di bronchite:

1. Batterica. I suoi agenti patogeni sono batteri come streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, emofilici e pertosse, bacilli, clamidia e micoplasmi.
2. Viral. Si verifica a causa della penetrazione nei bronchi dei virus dell'influenza e degli adenovirus.
3. Allergiche. Si verifica quando i bronchi sono irritati da sostanze chimiche, polvere o polline di piante, particelle di peli di animali.

Le specie infettive sono contagiose. Quando un paziente starnutisce o tossisce, l'infezione si diffonde intorno ai 10 metri.

Quando allatta al seno un bambino ha l'immunità passiva, cioè, con il latte materno, riceve anticorpi protettivi contro le infezioni. Pertanto, i bambini di età inferiore a 1 anno soffrono di bronchite solo nei casi in cui hanno anomalie nello sviluppo del sistema respiratorio, sono nati prematuri, o il corpo è indebolito da altre malattie.

Lo sviluppo dell'infezione nei bronchi si verifica quando il muco che si forma in essi a causa dell'irritazione e dell'infiammazione della membrana mucosa si secca, bloccando le vie respiratorie. In questo caso, la ventilazione di questi organi è disturbata.

Le cause della malattia

Le cause dei bambini con bronchite sono:

• penetrazione di virus e batteri nei bronchi con l'aria, mentre a contatto con una persona malata;
• infezione delle vie respiratorie quando si leccano i giocattoli e altri oggetti che il bambino gli tira in bocca;
• infezione da parassiti, infezione nei bronchi attraverso il sangue;
• malformazioni congenite del sistema respiratorio, che portano alla stagnazione dell'espettorato, al verificarsi di processi infiammatori cronici;
• stare in una stanza fumosa o inalazione di vapori di benzina, solventi o altre sostanze chimiche;
• contatto con le particelle irritanti del tratto respiratorio (polline delle piante, lanugine di pioppo, lana) o contatto con sostanze che hanno un forte odore (detergente, cosmetici).

Se il trattamento della bronchite nei bambini non viene effettuato in modo tempestivo o si è rivelato inefficace, la malattia diventa acuta da cronica a cronica. Allo stesso tempo dura per anni, con periodiche ricadute. Il più delle volte, la bronchite ricorrente si verifica nei bambini di 4-7 anni. La malattia si ripete 3-4 volte l'anno dopo un raffreddore, per circa 2 anni. Non ci sono attacchi di broncospasmo.

La probabilità di una malattia complicata aumenta quando il bambino ha un'infiammazione dell'adenoide o tonsillite cronica. I fattori che contribuiscono alla comparsa di bronchite in un bambino sono lo svezzamento precoce, le condizioni igieniche inadeguate, la presenza di fumatori in casa.

Sintomi di bronchite di vario tipo

Il dispositivo dell'apparato respiratorio nei bambini ha le sue caratteristiche. Le loro vie respiratorie sono più strette, il che consente loro di sovrapporsi rapidamente in caso di edema della mucosa. Le malformazioni congenite dei polmoni o dei bronchi sono più pronunciate nei bambini allattati. Dopo 1-1,5 anni, le deviazioni spesso scompaiono.

L'immunità nei bambini è in fase di sviluppo, la loro suscettibilità alle infezioni è aumentata. I muscoli respiratori sono più deboli, a causa dei quali la ventilazione degli organi respiratori è peggiore rispetto agli adulti. Inoltre, il volume dei polmoni nei bambini è inferiore, il che contribuisce alla diffusione accelerata dei patogeni.

Nei bambini, la termoregolazione corporea non è ben sviluppata. Si surriscaldano più velocemente, riescono facilmente a passare.

Nota: nei bambini si sviluppa uno spasmo particolarmente rapido e un edema bronchiale (ostruzione). La conseguente mancanza di ossigeno è in pericolo di vita.

Tipi di bronchite acuta

Esistono i seguenti tipi di malattia acuta:

1. Bronchite semplice Le manifestazioni sono le più facili. I sintomi della mancanza d'aria non esistono.
2. Bronchite ostruttiva. Condizione grave e pericolosa in cui si verifica l'insorgenza di insufficienza respiratoria.
3. Bronchiolite. C'è un'infiammazione dei bronchioli (tubi bronchiali con un diametro di 1 mm, situati nella transizione ai polmoni). Questo porta al blocco dei vasi polmonari, il verificarsi di malattie cardiache.

La bronchite di qualsiasi tipo inizia con la comparsa di sintomi del raffreddore, che poi acquisiscono le caratteristiche del processo infiammatorio.

Sintomi di bronchite semplice

Sullo sfondo di un raffreddore, il bambino ha una debolezza generale, mal di testa e una forte tosse secca fino a 7 giorni. L'essiccazione del muco porta alla comparsa di una buccia nei bronchi. Se l'infiammazione colpisce anche la laringe, appare una tosse che abbaia. La temperatura sale a 37 ° -38 ° (a seconda della gravità della malattia). La tosse gradualmente secca diventa umida. Appaiono i rantoli gorgoglianti. Se la scarica espettorata si verifica normalmente, le condizioni del bambino migliorano in modo significativo. La malattia in questa forma può durare per 1-3 settimane. La gravità delle manifestazioni dipende dall'età del bambino, dal suo sviluppo fisico e dalla salute generale.

Se la malattia è iniziata, il bambino ha complicanze come la bronchiolite e la polmonite. A volte una malattia che si verifica in una forma virale non è del tutto normale. Dopo che il virus muore (dopo circa una settimana), il bambino migliora, ma poi le sue condizioni peggiorano drammaticamente: la temperatura aumenta, aumenta la tosse, il mal di testa. Questo suggerisce che un virus batterico si sia unito all'infezione virale, è necessario un trattamento urgente con antibiotici.

Il processo di infezione può essere unilaterale o bilaterale. Uno dei segni della malattia è il rossore degli occhi a causa di un'infiammazione della mucosa (congiuntivite).

I sintomi della bronchite ostruttiva

I sintomi di ostruzione appaiono più spesso nei bambini di età inferiore ai 3-4 anni. Di solito si verificano con una forma virale o allergica della malattia. I principali segni di bronchite ostruttiva sono la respirazione rumorosa, rauca con un'espirazione estesa, tosse parossistica, che termina con vomito, contrazione muscolare intercostale durante l'inalazione, gonfiore del torace.

Con questa forma di malattia, la temperatura corporea del bambino non aumenta. La bronchite ostruttiva può verificarsi improvvisamente dopo che il bambino ha giocato con un animale domestico (ad esempio a una festa) o ha respirato vernice durante la riparazione.

I sintomi di ostruzione a volte compaiono intorno al 4 ° giorno di malattia influenzale o infezioni respiratorie acute. Caratteristici sono attacchi di tosse secca, che non apportano sollievo. Nei polmoni, si sente il respiro affannoso.

Fino a 4 anni, le ricadute della malattia sono possibili, quindi gli attacchi si fermano più spesso.

Nota: la bronchite ostruttiva differisce dall'asma bronchiale in quanto i sintomi dell'insufficienza respiratoria si sviluppano lentamente, mentre nell'asma il bambino inizia a soffocare improvvisamente.

Il processo ostruttivo frequentemente ripetuto di qualsiasi origine può trasformarsi in asma bronchiale.

Video: come trattare la bronchite ostruttiva nei bambini

Segni di bronchiolite

Il principale segno di infiammazione dei bronchioli è mancanza di respiro. Inizialmente, si verifica nel bambino, se si muove attivamente, ma nel tempo appare in uno stato di riposo. Durante l'inalazione, si sente un rauco caratteristico. Durante l'ascolto, il medico sente i sonagli nella parte inferiore dei bronchi.

Di regola, con la bronchiolite, la temperatura sale a 38 ° -39 °. È più difficile per il bambino espirare che inalare. Il petto e le spalle sono sollevati. Il viso si gonfia, appare un blu. La tosse continua con espettorato scarso non allevia, causando dolori al petto. Manifestazioni di questa condizione sono anche secchezza delle fauci, rare minzione, palpitazioni cardiache.

Il corso di bronchite in bambini di diverse età

La bronchite dopo un raffreddore in un bambino è un evento frequente. A volte scorre facilmente, senza aumentare la temperatura e si manifesta solo attraverso la tosse. Nei casi complicati, la temperatura è elevata, si verificano spasmi bronchiali e soffocamento.

La malattia di solito inizia con una tosse secca. A poco a poco nei bronchi si accumula espettorato, che diventa mucopurulento. Ci sono sibili, possono essere considerati segni della transizione della malattia nella fase di recupero. A questo punto, è importante facilitare la rimozione dell'espettorato, pulendo i bronchi dall'infezione. I bambini più grandi sono più facili da fare, poiché già capiscono che hanno bisogno di tossire e sputare espettorato.

Un bambino piccolo non sempre riesce a farlo da solo. I genitori possono aiutarlo, ad esempio, girandolo su un altro fianco. Allo stesso tempo, l'espettorato si muove lungo le pareti dei bronchi, causando la loro irritazione e il verificarsi di tosse.

Nei neonati a causa delle difficoltà con lo scarico di muco dai bronchi e il suo ristagno, i sintomi principali sono gli attacchi di tosse grave con mancanza di respiro. All'età di 2-6 mesi, la malattia di solito si manifesta sotto forma di bronchiolite.

Di solito, il recupero da bronchite non complicata si verifica in 7-8 giorni. Se la bronchite è complicata dall'ostruzione, allora può manifestarsi entro poche settimane, trasformandosi in polmonite.

Diagnosi di bronchite

Per la natura della tosse e il tipo di scarico dell'espettorato, il medico determina quale tipo di bronchite si verifica in un bambino. La flemma bianca è caratteristica dell'infiammazione virale e in lei compare una tonalità giallo-verdastra con infiammazione batterica dei bronchi. Nella bronchite allergica si eliminano grumi di muco chiaro.

Durante l'esame e l'ascolto del torace, viene determinata la presenza di tali sintomi di bronchite nei bambini come respirazione rauca, difficoltà di espirazione, gonfiore del torace, contrazione muscolare nello spazio intercostale.

Utilizzando un esame del sangue generale, viene determinato il numero di leucociti, viene stabilita la presenza di un processo infiammatorio.

Quando le complicazioni pericolose (tosse grave, accompagnata da febbre per più di 3 giorni), viene effettuata una radiografia dei polmoni. Questa apparecchiatura è utilizzata con una dose ridotta di radiazioni radioattive. Viene eseguita la pneumotachometria. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, si studia la pervietà delle vie aeree durante l'inspirazione e l'espirazione.

Se c'è evidenza di una malattia infettiva, l'analisi dell'espettorato viene effettuata per determinare il tipo di patogeno. Per diagnosticare la bronchiolite nei neonati, viene eseguito un esame istologico dell'espettorato per la presenza di virus caratteristici che possono vivere nei bronchi e nei polmoni, la cosiddetta infezione respiratoria sinciziale. Un importante segno di infiammazione dei bronchi in un neonato è la cianosi (cianosi della pelle e delle mucose), che risulta dall'insufficienza cardiaca e polmonare.

Per la diagnosi, è importante la presenza di respiro affannoso caratteristico e mancanza di respiro, così come la frequenza e la forza del battito cardiaco.

Una forte tosse può anche verificarsi con altre malattie come polmonite, laringite e tubercolosi. Può essere causato da una patologia congenita del funzionamento del sistema respiratorio, un corpo estraneo che entra nella trachea. La diagnosi consente di confermare la presenza di bronchite, prescrivere il trattamento corretto.

Video: Dr. E. Komarovsky sulla causa e il trattamento della bronchite

Trattamento di bronchite

Prima di tutto, i genitori dovrebbero ricordare che in nessun caso è inaccettabile auto-medicare. Come sottolinea il pediatra E.Komarovsky, un bambino piccolo con bronchite può essere ferito non solo dall'uso incontrollato di farmaci, ma anche dall'uso scorretto delle procedure a casa.

Il ricovero viene effettuato nei casi in cui la bronchite acuta si manifesta in forma complicata (in presenza di respiro affannoso, temperatura elevata, difficoltà a mangiare e bere). A casa, nel trattamento della bronchite semplice, il bambino dovrebbe stare a letto se ha una temperatura elevata. Non appena è normalizzato, il bambino ha bisogno di camminare all'aria aperta.

È spesso necessario bere tè caldo, composta (il consumo di liquidi dovrebbe essere aumentato di 1,5 volte rispetto al normale). Ciò contribuisce alla diluizione dell'espettorato e alla sua rimozione dai bronchi. Per bere, puoi preparare tisane (lime, menta). È utile bere acqua minerale alcalina, che contribuirà a ridurre la viscosità dell'espettorato. Il bambino viene applicato al seno il più spesso possibile, annaffiato con acqua.

Le procedure termiche (inalazioni, cerotti di senape, pediluvi, sfregamento del torace) possono essere eseguite solo in assenza di elevata temperatura corporea.

Medicinali prescritti per i bambini con bronchite

Farmaci antivirali come l'arbidolo, l'anaferon, l'influenza, l'interferone, nella bronchite acuta, prescrive il medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino.

Gli antibiotici per la bronchite hanno un effetto efficace solo nel caso in cui la malattia è di natura batterica. Sono prescritti quando l'espettorato denso è di colore giallo-verde, con febbre alta, difficoltà a respirare, sintomi di intossicazione (nausea, forte mal di testa, debolezza, disturbi del sonno). Si può affermare la presenza di un processo batterico se i sintomi della malattia non diminuiscono entro 10 giorni dall'inizio del trattamento antivirale. Gli antibiotici sono necessari se il bambino ha la bronchiolite e c'è una minaccia del suo andare alla polmonite. Tipicamente, ai bambini viene assegnata azitromicina, zinnat, suprax, sumamed.

Gocce per la tosse Sono usati i seguenti tipi di farmaci:

• espettorante (pertussina, estratto di radice di liquirizia, decotti di alcune erbe);
• diluenti per flemma come bromhexine, lasolvan, libexin.

Per liquefare l'espettorato per la bronchite e la tosse, utilizzare il farmaco Fluifort, ben collaudato nel trattamento dei bambini. Disponibile sotto forma di sciroppo, che è comodo da dare al bambino, e anche ai bambini piace un gusto gradevole. Il principale ingrediente attivo nella composizione dello sciroppo - il sale di lisina carbocisteina, aiuta a diluire e rimuovere l'espettorato dai polmoni. Fluifort ripristina la struttura delle mucose dell'apparato respiratorio, facilita la respirazione, riduce significativamente la frequenza e l'intensità della tosse. L'effetto del farmaco è evidente nella prima ora dopo l'applicazione e dura fino a 8 ore. Il pH neutro dello sciroppo lo rende completamente sicuro.

Avvertenza: i bambini di età inferiore a 2 anni non devono ricevere farmaci espettoranti. Il loro ricevimento rafforzerà l'attacco di tosse. L'espettorato liquefatto può entrare nel sistema respiratorio e nei polmoni, portando a complicanze ancora più gravi.

Antipiretici. Panadol (paracetamolo), nurofen (ibuprofen), ibuklin in forma di compresse, sospensioni, candele - in forme adatte per bambini di qualsiasi età vengono utilizzati.

Antistaminici (zyrtec - per bambini di età superiore a 6 mesi, Erius - da 1 anno, claritina - da 2 anni). Sono usati nel trattamento della bronchite allergica nei bambini.

Preparati per inalazione. Utilizzato per la bronchite acuta ostruttiva. Le procedure vengono eseguite utilizzando un inalatore speciale. Applicare tali mezzi come salbutamolo, atrovent.

Come procedura aggiuntiva, vengono prescritti un massaggio al torace, esercizi di respirazione terapeutica, trattamenti di fisioterapia (radiazioni ultraviolette, elettroforesi). Le procedure non sono eseguite nel periodo di malattia acuta.

Video: massaggio medico quando si tossisce

L'uso di metodi popolari per la bronchite

Le medicine tradizionali a base di ingredienti naturali aiutano ad alleviare la condizione del bambino con la bronchite, svolgono un trattamento profilattico per prevenire le ricadute, rafforzare il sistema immunitario. Tali mezzi, previa consultazione con un medico, sono presi in aggiunta al trattamento farmacologico.

Nota: il noto medico di Mosca, il capo pneumologo della Russia, il professor L. M. Roshal, raccomanda vivamente di utilizzare "Raccolta monastica" composta da 16 erbe (salvia, archi, assenzio e altri) per la bronchite cronica. Rimedi a base di erbe, senape, miele e altri componenti medicinali utilizzati nella medicina tradizionale, causano allergie in molte persone. Pertanto, non possono essere utilizzati da tutti.

Come espettorante può essere usato il coltsfoot broth, ben lenisce una tosse con decotto semplice di bronchite di Hypericum, che ha un effetto battericida e anti-infiammatorio. Un noto farmaco per la tosse per la bronchite, la polmonite viene cotta al forno con miele, brodo di farina d'avena. Anche le inalazioni di soda aiutano.

I metodi di trattamento domiciliare efficaci comprendono procedure di riscaldamento e distrazione (pediluvi, cerotti, vasi, impacchi caldi sul lato destro del torace).

La misura più importante per la prevenzione della bronchite è il trattamento tempestivo di raffreddori, riniti, malattie infettive della gola e del tratto respiratorio superiore. Il bambino deve essere moderato, abituato all'educazione fisica, dovrebbe passare molto tempo all'aria aperta. È necessario aggiungere vitamine al cibo tutto l'anno.

È importante che i genitori si assicurino che l'appartamento sia sempre pulito, fresco e sufficientemente umido.

Bronchite: cos'è questo "mostro"? Come succede nei bambini, come si manifesta e come curarlo?

Nei bambini, le malattie respiratorie sono abbastanza comuni. Di tutte le malattie respiratorie nei bambini, il 50% è bronchite acuta. La bronchite si manifesta con l'infiammazione della mucosa bronchiale che si manifesta per vari motivi: il picco di bronchite cade nella primavera-autunno e nella stagione invernale, che è direttamente correlata alle condizioni meteorologiche e agli scoppi di ARVI in questo momento. La bronchite può causare un bambino di qualsiasi età. I bambini in tenera età (dalla nascita ai 3 anni) si ammalano molto più spesso. Le principali manifestazioni di bronchite sono la tosse (secca o umida), la febbre e il respiro sibilante nei bronchi.

Tipi di bronchite nei bambini

1. Bronchite acuta semplice
2. Bronchite acuta ostruttiva.
3. Bronchiolite.
4. Bronchite ricorrente
5. Bronchite ostruttiva ricorrente.
6. Bronchite cronica
7. Bronchite allergica

Secondo la durata della malattia, la bronchite è divisa in acuta, ricorrente e cronica.

Cause di bronchite nei bambini

A seconda della causa, le bronchiti virali, batteriche e allergiche sono separate.

Tra i virus, i colpevoli di bronchite sono più spesso il virus della parainfluenza, il virus dell'influenza, gli adenovirus, i rinovirus, il micoplasma.

Tra i patogeni batterici si trovano stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, bacilli emofilici. La bronchite di natura batterica si trova spesso nei bambini con infezioni croniche nel rinofaringe (adenoidite, tonsillite). Tuttavia, la causa più comune sono i batteri opportunisti (autoflora) in violazione delle funzioni escretorie e protettive del rivestimento interno dei bronchi a causa di infezioni respiratorie acute.

La bronchite allergica si verifica quando vengono inalati vari allergeni - prodotti chimici (detergenti e profumi), polvere domestica, componenti naturali (polline delle piante), lana e prodotti animali di animali domestici.

Ipotermia o surriscaldamento improvviso, aria inquinata e fumo passivo sono considerati fattori che contribuiscono allo sviluppo della bronchite. Questi fattori sono rilevanti per i bambini che vivono in grandi città.

Bronchite acuta semplice

La bronchite acuta nei bambini, come una malattia separata, è rara, di solito si manifesta sullo sfondo di ARVI.

I virus si attaccano al rivestimento interno dei bronchi, penetrano all'interno, si moltiplicano e danneggiano, inibendo le proprietà protettive dei bronchi e creando condizioni favorevoli ai batteri per sviluppare l'infiammazione.

Qual è la bronchite acuta?

Di solito, prima dei segni di bronchite, c'è un aumento della temperatura corporea, una testa e una gola iniziano a dolere, debolezza generale, naso che cola, tosse, mal di gola, e talvolta una voce roca, dolore e torace dolorante.

La tosse è un segnale importante di bronchite. All'inizio della malattia è una tosse secca, il 4 ° - 8 ° giorno si ammorbidisce e si bagna. Succede che i bambini si lamentano di disagio o tenerezza al petto, che diventano più forti durante la tosse. Questi sono segni di tracheobronchite.

I bambini differiscono dagli adulti in quanto di solito non sputano, ma inghiottono espettorato. Pertanto, per determinare se è mucoso o purulento è abbastanza difficile. Di solito, entro la seconda settimana di malattia, la tosse viene inumidita e la temperatura corporea diminuisce.

Per la maggior parte, la bronchite acuta si presenta favorevolmente e dopo due settimane c'è un recupero.

La bronchite protratta è una bronchite, il cui trattamento dura più di tre settimane.

Come trattare la bronchite acuta e la tosse nei bambini?

1. Per tutto il periodo di aumento della temperatura e per 2 - 3 giorni dopo la sua diminuzione, si raccomanda di riposare a letto.
2. Consigliata bevanda calda abbondante.
3. Cibo, dieta per la bronchite dovrebbe essere completo, equilibrato, arricchito con vitamine.
4. È necessario eseguire un'accurata pulizia e aerazione della stanza.
5. I farmaci antivirali (Arbidol, Anaferon, Viferon) sono prescritti da un medico. Il loro uso è efficace solo all'inizio della ricezione entro e non oltre 2 giorni dall'esordio della malattia.
6. Per la febbre superiore a 38,5 gradi Celsius, i farmaci antipiretici sono prescritti nella dose di età (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Espettoranti e mucolitici sono prescritti per rendere l'espettorato meno denso e facilitarne l'eliminazione (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Questo è l'elemento principale del trattamento.
8. I farmaci antitosse (Sinekod) sono prescritti solo con una tosse ossessiva e dolorosa.
9. I farmaci antistaminici (antiallergici) sono prescritti solo per i bambini con gravi segni di allergia.
10. Si consiglia l'inalazione alcalina (con aggiunta di soda o acqua minerale).
11. La fisioterapia in caso di bronchite acuta in un poliambulatorio viene raramente prescritta. In ospedale nel mezzo della malattia prescritto UFO, UHF sul petto. Dopo essersi attenuato, le esacerbazioni vengono assegnate a correnti diadinamiche (DDT), elettroforesi.

La nomina di antibiotici ha mostrato:

• bambini fino a un anno con un decorso medio e grave della malattia;
• se la temperatura è superiore a 38,5 °, dura 3 giorni.

La preparazione batterica viene effettuata seguendo rigorosamente la prescrizione del medico e il dosaggio dell'età.

Cura dei bambini per la bronchite

Un bambino malato ha bisogno di cure e cure per i parenti amorevoli che sono pronti a svolgere senza indugio l'appuntamento con un medico e fornire le condizioni necessarie per il recupero.

I consigli per la cura sono abbastanza semplici:

1. Non dimenticare di aerare regolarmente la stanza, il bambino ha bisogno di aria fresca. È meglio aerare la stanza in assenza del bambino. È necessario mantenere la temperatura aerea tra 18 - 22 gradi e umidità nel 50 - il 70%.
2. Il bambino dovrebbe mangiare in modo corretto e completo, ma non forzarlo a mangiare con la forza: se il bambino ha la febbre e si rifiuta di mangiare, l'alimentazione forzata può provocare vomito. La cosa principale - bere briciole.
3. Se il bambino sta sudando, cambia i vestiti e la biancheria da letto.
4. Le tisane calde, le bevande alla frutta fatte in casa e le bevande alla frutta, l'acqua naturale sono ideali come bevanda per la bronchite acuta. Non è raccomandato bere i succhi. Sono irritanti e aumentano la tosse.
5. Non raccomandare di abbassare la temperatura, che è inferiore a 38,5 gradi. Questa temperatura corporea non è pericolosa per il bambino e dice circa l'inclusione nel lavoro delle difese del corpo. Le eccezioni sono i bambini con convulsioni febbrili in passato.
6. Molti genitori sono interessati a sapere se sia possibile fare il bagno a un bambino con bronchite. Non è necessario fare il bagno al bambino in mezzo alla malattia e ad una temperatura elevata. Con la normalizzazione della temperatura e la riduzione della tosse, è possibile sciacquare sotto la doccia.
7. Camminare all'altezza della malattia e a temperature elevate non è raccomandato. Dovresti anche evitare di camminare in tempo umido, ventoso, freddo, se persiste la tosse residua.

Bronchite acuta ostruttiva

Questa è bronchite, manifestata da sindrome ostruttiva e dispnea espiratoria (l'espirazione è difficile). L'ostruzione bronchiale si sviluppa in violazione della pervietà dei bronchi, la cui causa è principalmente un'infezione o allergia. Nel 25% dei bambini, la bronchite passa con segni di ostruzione.

Particolarmente spesso la bronchite ostruttiva come manifestazione di ARVI si verifica nei bambini fino a tre anni di età. Lo sviluppo della bronchite è associato al fatto che in questo periodo di età l'80% delle vie aeree sono piccoli bronchi (meno di 2 mm di diametro).

La causa della bronchite ostruttiva può essere virus e batteri. Spesso la causa dell'ostruzione bronchiale è l'allergia. Nei bambini di età inferiore a 3 anni, il citomegalovirus, il virus della parainfluenza e l'adenovirus spesso causano ostruzione.

Fattori che predispongono allo sviluppo dell'ostruzione

1. Fumo della madre durante la gravidanza.
2. Fumo passivo.
3. Ritardo di crescita intrauterino.
4. Predisposizione allergica (malattie allergiche di mamma o papà), presenza di manifestazioni di allergie nel bambino.

Patogenesi (meccanismo evolutivo) della bronchite ostruttiva

Secondo la definizione dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), l'ostruzione è il restringimento o la chiusura del tratto respiratorio, che si verifica in seguito a:

• accumulo di muco all'interno dei bronchi;
• gonfiore (ispessimento) della mucosa bronchiale;
• contrazioni dei muscoli dei bronchi e, di conseguenza, restringimento del lume del bronco;
• spremitura del bronco dall'esterno.

Nei bambini, prevalentemente di tenera età, il restringimento delle vie aeree durante l'ostruzione è causato dal gonfiore della membrana mucosa, dalla secrezione e dall'accumulo di espettorato all'interno dei bronchi. Questo è associato a un buon apporto di sangue alla mucosa bronchiale e al fatto che durante l'infanzia i lumi bronchiali sono stretti.

Manifestazioni di bronchite ostruttiva

1. All'inizio della malattia predominano i sintomi di un'infezione virale: la temperatura aumenta, comincia a scorrere dal naso, compare un mal di gola e la condizione è disturbata.
2. Mancanza di respiro in caso di bronchite in un bambino può comparire il primo giorno della malattia e durante il suo decorso. La frequenza respiratoria e la durata espiratoria aumentano gradualmente. Il respiro del bambino è rumoroso e fischioso. Ciò è dovuto ad un aumento della secrezione e accumulo di muco nei bronchi.
3. A causa della mancanza di respiro e della febbre, il muco nei bronchi si asciuga e appaiono rantoli secchi e fischi. Il respiro sferragliante e rumoroso può essere sentito da una certa distanza. Più piccolo è il bambino, più spesso, ad eccezione di rantoli secchi, si sentono rantoli umidi medio-frizzanti.
4. Con il rinforzo di mancanza di respiro nel respiro comincia a partecipare a muscoli ausiliari. Ciò si manifesta con la retrazione dello spazio intercostale e dell'epigastrio, l'apparizione di fossette retratte sopra le clavicole, il gonfiore delle ali del naso.
5. Spesso sviluppa cianosi intorno alla bocca e pallore della pelle, il bambino diventa irrequieto. Cerca di sedersi, appoggiandosi sulle mani per facilitare il respiro.

Trattamento della bronchite ostruttiva

I principi generali del trattamento coincidono con il trattamento della bronchite semplice.

I bambini fino a due anni, così come con bronchite ostruttiva moderata e grave sono trattati in ospedale.

Per eliminare l'ostruzione bronchiale vengono prescritte diverse categorie di farmaci:

1. Inalazione di broncodilatatori (per inalazione espande i bronchi, alleviando la condizione). Per inalazione con bronchite, i distanziatori sono usati con una maschera in cui il farmaco viene somministrato da un inalatore a dose dosata e nebulizzatori. Il trattamento della bronchite con un nebulizzatore consente di regolare la dose del farmaco inalato e la velocità del suo ricevimento nella maschera. Un effetto positivo si verifica dopo 10-15 minuti dal momento dell'inalazione. I bambini più grandi possono usare un inalatore aerosol. Nei bambini, l'uso di Berodual dà buoni risultati.
2. Gli antispasmodici alleviano lo spasmo muscolare, rendendo così la respirazione più ampia e più facile ai bronchi (No-Spa, Papaverina).
3. Se non vi è alcun effetto di broncodilatatori e respiro corto aumenta, il prossimo passo nel trattamento dell'ostruzione è la nomina di inalazione con glucocorticoidi (Pulmicort).
4. In assenza di effetti, il farmaco ormonale viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa.
5. I farmaci antiallergici sono usati se c'è una predisposizione alle allergie.

Dopo aver rimosso l'ostruzione

1. Assegna farmaci antivirali.
2. La terapia antibatterica è indicata da moderata a grave con lo sviluppo di complicanze.
3. Per la rimozione di espettorati e mucolitici prescritti nell'espettorato.
4. Massaggio e ginnastica nominati dopo la rimozione dell'ostruzione. Il massaggio vibratorio e gli esercizi di respirazione forniscono un buon effetto. Per massaggiare il bambino, posizionano la pancia sulle ginocchia dell'adulto, penzolando la testa verso il basso, e battendo le dita sulla schiena nella direzione della testa. I bambini più grandi sono meglio posizionati sul letto. Massaggio eseguito almeno 2 volte al giorno, sempre al mattino per 15 minuti.
5. Da fisioterapia prescritta UHF, applicazioni con paraffina e azocerite, elettroforesi con ioduro di potassio, con calcio.

Bronchiolite acuta

La bronchiolite è una lesione dei bronchi, caratterizzata da una lesione diffusa dei bronchioli (rami terminali dei bronchi con un diametro non superiore a 1 mm, che passa nei polmoni) e piccoli bronchi.

A rischio - bambini di età compresa tra 5 e 6 mesi. La malattia è grave, nella maggior parte dei casi con lo sviluppo di insufficienza respiratoria. La causa della malattia sono i virus.

Il meccanismo della bronchiolite

La bronchiolite si manifesta con l'infiammazione diffusa dei bronchioli su entrambi i lati. Si verifica la distruzione delle cellule superficiali sul rivestimento interno dei piccoli bronchi e bronchioli, si sviluppa un grave edema e aumenta la secrezione di muco. A causa della distruzione dell'epitelio, l'escrezione di muco dai bronchioli viene spezzata e si formano densi tappi di muco, che coprono parzialmente o completamente il loro lume.

La dispnea si sviluppa - mancanza di respiro con difficoltà di respirazione (più sull'espirazione) e insufficienza respiratoria.

Una manifestazione tipica della bronchiolite è una violazione dell'emodinamica (movimento del sangue nei vasi) a causa dell'ipossiemia (diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue).

Il ripristino della mucosa bronchiale inizia dal 3 ° al 4 ° giorno di insorgenza della malattia. Il recupero completo avviene il giorno 15.

Segni clinici di bronchiolite acuta

1. La comparsa di segni di bronchiolite acuta è preceduta da sintomi moderati di malattie virali (rinite, nasofaringite).
2. Improvvisamente, ea volte gradualmente nel 2 ° - 4 ° giorno di malattia, le condizioni del bambino peggiorano. Appare letargia, irritabilità, riduzione dell'appetito.
3. All'inizio, la tosse è secca, invadente e presto rapidamente inumidita.
4. Mancanza di respiro aumenta a 60 - 80 al minuto. Allo stesso tempo, quando un bambino respira, gli spazi intercostali e gli epigastrali cadono, le ali del naso si gonfiano.
5. La pelle diventa pallida, cianosi (cianosi) intorno alla bocca.
6. Il battito del cuore del bambino si accelera.
7. Mentre si ascoltano i polmoni, vengono rilevati rantoli multipli, bagnati, finemente a bolle sull'ispirazione e rantoli secchi e sibilanti durante l'espirazione. Questi genitori sibilanti ascoltano anche da lontano. Se la mancanza di respiro è fortemente pronunciata e il respiro del bambino è superficiale, il respiro affannoso è appena udibile.
8. Ci possono essere periodi di apnea (mancanza di respiro), specialmente nei bambini prematuri.
9. Quando una grave mancanza di respiro sviluppa disidratazione, il bambino perde liquidi durante la respirazione frequente.
10. La temperatura del paziente è spesso elevata, ma può essere subfebrile (37,3 - 37,8) o anche normale.

Il più grande pericolo sono i primi 2 - 3 giorni della malattia. C'è mancanza di respiro con attacchi di apnea, che può portare alla morte del bambino. Dopo questo, le condizioni del bambino migliorano (mancanza di respiro e tosse scompaiono dopo pochi giorni e il bambino si riprende), oppure l'insufficienza respiratoria dura altre 2-3 settimane.

Fattori di rischio per bronchiolite grave

1. Il bambino ha meno di 3 mesi.
2. Prematurità, in particolare meno di 34 settimane.

Trattamento bronchiolite

Con la bronchiolite è indicato l'ospedalizzazione.

1. Il bambino sdraiato deve alzare la testata del letto.
2. Respira l'ossigeno umido con una maschera.
3. Se le misure non funzionano, al bambino viene mostrata la respirazione artificiale.
4. Poiché il bambino perde molto liquido durante la dispnea e si verifica la disidratazione, ha bisogno di bere molto. In caso di grave disidratazione, viene prescritta infusione a goccia per via endovenosa.
5. Broncodilatatori utilizzati nell'aerosol (Salbutamol).
6. Per eliminare l'ostruzione, gli ormoni (prednisone) possono essere somministrati in un aerosol o per via endovenosa.
7. Quando le condizioni del paziente migliorano, viene prescritto un massaggio vibratorio. I bambini toccano ritmicamente con le punte delle dita piegate lungo lo spazio intercostale.

La bronchiolite è una malattia piuttosto grave. Circa l'1-2% dei bambini muoiono. I bambini che hanno avuto la bronchiolite sono a rischio di sviluppare ostruzione se ottengono ARVI. Alcuni bambini con una tendenza alle allergie sviluppano ulteriormente l'asma bronchiale.

Pertanto, con la comparsa di tosse, e soprattutto dispnea nei bambini sotto i 2 anni di età, è necessario andare immediatamente in ospedale per la consultazione e il trattamento.

Bronchite ricorrente

La bronchite ricorrente nei bambini si manifesta quando l'episodio di recidiva (esacerbazione) viene ripetuto almeno 3 volte l'anno per 2 anni senza segni di ostruzione. Più spesso, si manifesta sullo sfondo delle infezioni respiratorie acute e richiede molto tempo, 2-3 settimane e anche più a lungo.

La bronchite ricorrente è una forma infantile della malattia. Dopo il trattamento della recidiva, i bronchi vengono ripristinati completamente.

La causa della riacutizzazione può essere virus e batteri allo stesso tempo. Tra i batteri che causano l'esacerbazione, si trovano ugualmente il pneumococco e il bacillo emofilico, e i micoplasmi si trovano spesso negli scolari.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della bronchite ricorrente

1. L'età del bambino. Molto spesso, i bambini si ammalano dalla nascita a sette anni.
2. Tonsillite cronica, adenoidite.
3. La presenza di malattie croniche degli organi ENT nelle famiglie. Serve come fonte di infezione.
4. Fumo dei genitori, condizioni abitative inadeguate, fattori climatici.
5. Sindrome di aspirazione
6. Malattie ereditarie (fibrosi cistica).
7. Malformazioni congenite dei bronchi.

Il meccanismo di sviluppo della bronchite ricorrente

Per la prima volta la bronchite ricorrente di solito si sviluppa sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini che frequentano regolarmente gli asili. Il fattore principale che contribuisce allo sviluppo di una riacutizzazione è rappresentato dalle malattie croniche del tratto respiratorio superiore (tonsillite, otite, adenoidite). Allo stesso tempo l'infezione si diffonde dall'alto verso il basso, scendendo verso i bronchi.

Sintomi di bronchite ricorrente

Ci sono tre periodi della malattia:

1. Aggravamento.
2. Remissione incompleta.
3. Remissione completa.

Solitamente, le esacerbazioni si verificano in autunno o in primavera, molto meno spesso in inverno e non si verificano affatto in estate. La ricaduta inizia come un normale ARVI con aumento della temperatura, secrezione nasale, mal di testa e mal di gola. La tosse si unisce in 2 - 3 giorni. In primo luogo, è secco e doloroso, quindi gradualmente si trasforma in bagnato. Questo è il sintomo principale della malattia.

Più vecchio è il bambino, più spesso con l'inizio della tosse, l'espettorato comincia a risaltare. Di regola, la tosse è la stessa per tutto il giorno, ma aumenta di mattina. All'esame, il pediatra ascolta il respiro sibilante e il gorgoglio medio durante l'inspirazione. L'aggravamento dura 3 - 4 settimane.

Nel periodo di remissione incompleta sullo sfondo di adenoidite, i bambini possono lamentarsi di naso che cola frequente o persistente, diminuzione dell'appetito, mal di testa, persistente, aumento della tosse e della temperatura subfebrillare.

Al di fuori della riacutizzazione, all'esame, si osserva spesso uno stato pigro, il pallore della pelle e difficoltà nella respirazione nasale, mentre i bambini russano nel sonno. I linfonodi cervicali possono essere ingranditi, si nota la sudorazione della pelle.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento dipende dal periodo della malattia. Al momento dell'esacerbazione, le seguenti attività, procedure e farmaci sono rilevanti:

1. Riposo a letto per 5 - 10 giorni.
2. Terapia antibatterica (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) per una settimana.
3. Mucolitici (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Espettorante significa Gerbione, Gedelix).
5. Inalazione alcalina dall'esordio di esacerbazione, quindi inalazione con espettorante.
6. Se il bambino è in ospedale, viene prescritto un UFO toracico e quindi elettroforesi con ioduro di potassio, calcio.
7. La ginnastica terapeutica e il massaggio sono ben combinati con il drenaggio posturale (migliora l'escrezione dell'espettorato). Il drenaggio viene effettuato su base obbligatoria al mattino dopo il risveglio e la sera. Il bambino, sdraiato sul letto, si appoggia a testa in giù e appoggia le mani sul pavimento, in questa posizione è auspicabile che siano 10 - 20 minuti.

Durante la remissione, è importante trattare le infezioni croniche, anche prescrivere agenti stimolanti l'immunità (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Dopo una riacutizzazione, il trattamento riparativo in un sanatorio nella tua regione è utile almeno una volta all'anno.

Al di fuori di una esacerbazione in estate, è utile la terapia resort nei sanatori della costa meridionale (Crimea, Anapa).

Durante la remissione, è anche importante seguire una serie di raccomandazioni:

1. Fornire un ambiente domestico ipoallergenico.
2. Fare esercizi terapeutici e massaggi. I bambini possono partecipare a lezioni di educazione fisica nel gruppo preparatorio.
3. Identificare e trattare i focolai di infezione cronica.
4. Corsi di medicina e immunomodulatori.
5. Esercizi mattutini, indurimento, partenza per la natura nei fine settimana, preferibilmente fuori città.

Con un trattamento adeguato, la maggior parte dei pazienti guarisce o si ammala molto meno spesso. In alcuni bambini, la malattia diventa bronchite ostruttiva allergica o asma bronchiale.

Bronchite da aspirazione

Questo tipo di bronchite si sviluppa a causa dell'ingresso di liquidi nelle vie respiratorie. Ciò si verifica quando la deglutizione è compromessa nei neonati prematuri e nei bambini con trauma alla nascita, così come nelle malformazioni congenite dell'esofago (restringimento dell'esofago, fistola tracheale esofagea).

Fattori che indicano la bronchite da aspirazione:

1. La malattia è la bronchite nel periodo neonatale.
2. Attacchi di tosse, respiro affannoso. Si verificano durante l'allattamento o quando si cambia la posizione del corpo.
3. Il latte viene versato attraverso il naso.
4. L'esacerbazione inizia senza segni di SARS con normale temperatura corporea.
5. Disturbi della deglutizione, disturbi neurologici nei bambini con bronchite ripetuta.

Il trattamento della bronchite da aspirazione è l'eliminazione della causa del flusso di liquido nel lume dei passaggi respiratori del bambino.

Bronchite ostruttiva ricorrente

Questa è bronchite, occasionalmente ripetuta sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute nei bambini sotto i 3 anni di età. In alcuni bambini, è l'inizio dell'asma.

Il principale fattore nello sviluppo della recidiva bronchite ostruttiva (ROB) è l'iperreattività bronchiale a causa dell'infiammazione.

• fattori infettivi (clamidia, micoplasma);
• fattori non infettivi (fumo passivo, esercizio fisico).

I principali collegamenti del meccanismo di sviluppo comprendono una serie di fattori:

1. Bronchospasm - il restringimento dei bronchi a causa della contrazione dei muscoli dei bronchi sotto l'azione di un irritante.
2. Ispessimento del rivestimento interno dei bronchi a causa di edema.
3. Aumento della secrezione di muco bronchiale e violazione della sua secrezione.
4. Ostruzione parziale o completa del bronco dovuta a muco viscoso.

Fattori predisponenti per lo sviluppo di ROB:

• fumo materno durante la gravidanza e il fumo passivo;
• bronchiolite trasferita;
• nevrosi e distonia vascolare.

Una riacutizzazione si sviluppa quando si verifica una malattia ARVI e si manifesta con sintomi di bronchite ostruttiva. L'infezione può essere presente nel corpo per diverse settimane e mesi e essere attivata con la SARS, manifestandosi come ostruzione bronchiale.

Il trattamento del paziente nel periodo di esacerbazione è simile al trattamento della bronchite acuta ostruttiva.

Durante la remissione, è prescritto un trattamento profilattico contro la ricaduta. A questo scopo, usando l'aerosol per inalazione (Fenoterol, Berodual, Seretid). Se l'esacerbazione è causata da fattori fisici (aria fredda, sforzo fisico), Intal, Tayled.

Bronchite allergica

Nei bambini, inizia come conseguenza del processo infiammatorio nel bronco quando esposto a vari allergeni. Gli allergeni irritano la superficie interna dei bronchi durante l'inalazione e compare una tosse. Questa tosse si chiama bronchite allergica.

Cause di bronchite allergica

La principale causa di sviluppo è l'ingresso di allergeni nel corpo di un bambino durante la respirazione.

Gli allergeni più comuni:

• polline di piante selvatiche e indoor;
• lana e altre particelle di animali domestici (piume, mangimi, escrementi);
• prodotti chimici domestici (detergenti, cosmetici, profumeria);
• polvere domestica e polvere di libro;
• farmaci.

manifestazioni

La bronchite allergica si manifesta:

• tosse persistente, parossistica, prevalentemente notturna (inizialmente è solitamente secca, poi diventa umida);
• mancanza di respiro o mancanza di respiro;
• secco, umido o sibilante, il loro medico sente durante l'auscultazione;
• deterioramento e benessere quando un allergene entra nel corpo.

I sintomi della bronchite possono essere combinati con le manifestazioni di altre malattie allergiche (congestione nasale, lacrimazione e arrossamento degli occhi, eruzioni cutanee sulla pelle).

Differenze tra bronchite allergica e asma:

1. Si sente il respiro affannoso durante l'inspirazione.
2. La bronchite non è caratterizzata da attacchi di dispnea.

Come trattare la bronchite allergica?

1. La cosa principale - per identificare ed eliminare gli effetti dell'allergene.
2. Antistaminici (Suprastin, Tavegil). Possono essere presi in forma di pillola o iniettati. Elimina o riduce gli effetti delle allergie.
3. Espettoranti (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, preparati a base di erbe). Promuovere la rimozione di espettorato.
4. Broncodilatatori (Intal, Salbutamol). Elimina lo spasmo dei bronchi, facilitando così la respirazione.
5. In alcuni casi, corsi prescritti di glucocorticoidi per via inalatoria (Fliksotid, Seretid). Elimina infiammazioni e allergie.
6. Asit. Questa è un'immunoterapia specifica, che riduce la sensibilità del bambino agli effetti degli allergeni.

Per la salute del bambino, è importante identificare ed eliminare l'allergene dall'ambiente nel tempo, e anche curare adeguatamente il bambino, seguendo le raccomandazioni dell'allergologo.

Diagnosi di bronchite nei bambini

Se ci sono lamentele di tosse, la difficoltà di respirare il bambino viene esaminata da un pediatra. Il medico esegue l'auscultazione dei polmoni, determinando la presenza e la natura del respiro sibilante.

Dopo l'ispezione, su appuntamento, nominato:

• emocromo completo. Definisce i cambiamenti infiammatori;
• radiografia dei polmoni. Modello polmonare migliorato visibile;
• coltura dell'espettorato per determinare l'agente eziologico;
• broncoscopia.

In base ai risultati dell'esame, viene fatta una conclusione, viene fatta una diagnosi e il trattamento viene dato a casa o, se necessario, in ospedale.

Qual è la bronchite pericolosa nei bambini?

Con un adeguato trattamento iniziato in tempo, la bronchite non rappresenta un pericolo per i bambini ei bambini guariscono dopo poche settimane.

Tuttavia, nei bambini piccoli, a causa della natura delle vie respiratorie, c'è il rischio che la bronchite acuta diventi ostruttiva, così come il rischio di sviluppare bronchiolite e polmonite (polmonite).

Con la bronchiolite, il pericolo risiede nello sviluppo di apnea (arresto respiratorio), la mancanza di cure di emergenza porta alla morte del bambino.

In un bambino con una tendenza alle allergie, la bronchite ostruttiva ricorrente può trasformarsi in asma bronchiale.

Come curare rapidamente la bronchite in un bambino?

Sfortunatamente, è impossibile curare rapidamente la bronchite. Questa malattia non va via da sola. I genitori dovranno cercare di curare il bambino. Con semplice bronchite senza complicazioni, il recupero si verifica dopo due settimane. Le esacerbazioni della bronchite ricorrente possono richiedere anche più tempo - fino a 2 - 3 mesi.

Bronchite in un bambino. Cause, sintomi, trattamento e prevenzione

Cause ed effetti della bronchite nei bambini.

Il secondo in gravità nella patologia respiratoria nei bambini piccoli, dopo la polmonite, è la bronchite. A volte i genitori sono molto spaventati da questa diagnosi e chiedono al dottore molte domande. Dirò subito - nella fase attuale la bronchite viene trattata con successo e passa senza lasciare traccia - se tutto è fatto correttamente.

La bronchite è chiamata il processo infiammatorio della mucosa bronchiale. Questa malattia può manifestarsi in forma acuta o cronica (che è molto meno comune nei bambini che negli adulti). Il più delle volte, la bronchite acuta nei bambini inizia dopo un'infezione virale (ad esempio l'influenza), che causa danni alla mucosa del tratto respiratorio inferiore. Tra gli agenti patogeni virali, i più frequenti sono l'influenza, la parainfluenza, gli adenovirus. In primo luogo, il mal di gola del bambino, e poi l'infezione si diffonde ulteriormente, interessando i bronchi. Di regola, i grandi bronchi prima soffrono, poi quelli più piccoli. Questa è la prima ragione per lo sviluppo della bronchite.

La seconda ragione è meno comune - è un'infezione batterica. Tra i patogeni batterici attualmente in corso streptococco, hemophilus bacillus e moraxella. Stiamo parlando anche di germi che, molto spesso, vengono "trasportati" alle vie respiratorie insieme a corpi estranei.Un bambino, mentre parla mentre mangia, può inalare un pezzo di carota, mela o semi di girasole.Inoltre, i giovani ricercatori amano tirare tutto in bocca, e può accidentalmente inalare piccole parti di giocattoli.I corpi estranei, naturalmente, escono dal tratto respiratorio e l'infezione può rimanere, quindi si sviluppa la bronchite.

La terza ragione per diagnosticare la "bronchite" è mista, cioè prima un'infezione virale e poi batterica nelle vie aeree.

La quarta ragione - la sconfitta dei bronchi sotto l'influenza di fattori chimici o fisici irritanti. Ad esempio, inalazione di fumi di benzina inquinati da fumo.

La quinta ragione è allergica. Alcuni bambini hanno una maggiore sensibilità ad alcuni allergeni, come il polline di alberi o fiori, polvere domestica, odori di detersivo per bucato o sapone. Tutto ciò può causare una reazione della mucosa bronchiale.

Inoltre, la bronchite può essere uno dei sintomi dei difetti respiratori congeniti, che sono accompagnati da processi purulenti nei polmoni, nonché con infezioni parassitarie.

Sintomi di bronchite nei bambini

Il termine "bronchite" si riferisce alle lesioni dei bronchi di qualsiasi calibro; "Bronchiolite" - principalmente bronchi e bronchioli piccoli, "tracheobronchite" - trachea in combinazione con i bronchi. Nella classificazione adottata in Russia, si distinguono bronchite acuta, bronchite acuta ostruttiva, bronchiolite (compresa la distruzione).

La bronchite acuta sullo sfondo di un'infezione virale acuta nella maggior parte dei casi non richiede alcun trattamento specifico. L'obiettivo principale del trattamento in questo caso è controllare i sintomi della malattia e la cura generale del paziente. I principali sintomi della bronchite acuta sono febbre, tosse, sensazione di debolezza. Come è diventato chiaro, la maggior parte dei casi "a freddo" sono caratterizzati dagli stessi sintomi. È importante notare, tuttavia, che con la bronchite acuta non complicata, un aumento della temperatura corporea e una sensazione di debolezza sono moderati, mentre nelle forme gravi di infezioni virali respiratorie acute c'è una condizione grave del paziente.

Le principali manifestazioni che permettono al medico e ai genitori di sospettare di bronchite in un bambino sono tosse, rantoli diffusi secchi e misti nei polmoni. I principali sintomi di infiammazione della mucosa bronchiale sono tosse (secca o hacking), aumento della temperatura corporea, dolore toracico, respiro sibilante. Durante la tosse, si può sviluppare espettorato. Nella bronchite acuta, ha l'aspetto di un liquido chiaro senza pus, in cronico - con pus.

La radiografia completa l'immagine - quando si esaminano segni specifici (come, per esempio, la polmonite), di solito è determinata dal rafforzamento del modello polmonare, dall'espansione e dalla non strutturalità delle radici del polmone in assenza di ombre infiltrative e focali nel tessuto polmonare.

Nei bambini piccoli, la bronchite può verificarsi con la sindrome da ostruzione bronchiale (blocco di piccole sezioni dei bronchi) - a causa di ciò, la funzione principale del sistema respiratorio è disturbata - si sviluppa lo scambio gassoso e l'ipossia. I bronchi di varie dimensioni sono colpiti, questo si verifica sullo sfondo di un'infezione virale respiratoria acuta, che porta a sintomi clinici caratteristici. La sindrome bronco-ostruttiva di solito si sviluppa al 3-4 ° giorno di infezione virale respiratoria acuta e manifesta dispnea espiratoria (sulla espirazione), dispnea rumorosa, rantoli umidi sparsi e di dimensioni variabili nei polmoni. Rilevazione radiografica di un pattern polmonare aumentato, segni di gonfiore del tessuto polmonare (maggiore trasparenza, posizione orizzontale delle costole, posizione eretta e appiattimento delle cupole del diaframma) in assenza di infiltrazioni e ombre focale nei polmoni. Le recidive, cioè gli episodi ripetuti di bronchite ostruttiva sono sempre associati alla SARS e di solito cessano per età di 3-4 anni.

Con una lesione primaria dei piccoli bronchi e bronchioli, procede la bronchiolite acuta. Si sviluppa, di regola, nei bambini del primo anno di vita sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute e si manifesta con una sindrome bronco-ostruttiva pronunciata e insufficienza respiratoria. Caratterizzato da dispnea pronunciata di espirazione (difficoltà solo espirazione) o misto (difficoltà e inspirazione ed espirazione) carattere con la partecipazione di muscoli ausiliari - l'addome e muscoli intercostali, contrazione delle aree flessibili del torace, gonfiore delle ali del naso, cianosi (blu). Durante l'ascolto del torace, il medico sentirà diffuse bolle umide e crepitio (come se croccante) respiro affannoso. Sulla radiografia ha rivelato un forte rigonfiamento del tessuto polmonare, l'esaurimento del pattern vascolare.

Episodi ripetuti di bronchite acuta, diagnosticati 2-3 volte l'anno o più sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie, sono definiti come una bronchite ricorrente. Le manifestazioni cliniche e radiologiche durante il periodo della malattia corrispondono ai sintomi della bronchite acuta. Si verifica principalmente nei bambini dei primi 4-5 anni di vita.

La diagnosi tempestiva di varie forme di bronchite è necessaria per la selezione di adeguate terapie e sistemi di monitoraggio per i bambini.

Come trattare la bronchite nei bambini?

Prima di tutto, focalizzo la tua attenzione sul fatto che è impossibile auto-medicare. I genitori dovrebbero assolutamente consultare un medico che fornirà raccomandazioni basate sulla causa della malattia. Il trattamento è prescritto in base all'età del paziente e alle caratteristiche del decorso della malattia. Ad esempio, non tutte le bronchiti acute necessitano di terapia antibiotica. Tali misure sono principalmente necessarie solo quando vi è una minaccia di infezione batterica che diventa polmonite. Tuttavia, solo un medico può determinarlo.

Il medico può raccomandare il trattamento della bronchite in un bambino a casa. Ma se compaiono sintomi di intossicazione, la temperatura alta la sera (fino a 38 gradi), mancanza di respiro, quindi l'ospedalizzazione è necessaria. Questo è particolarmente vero per i bambini più piccoli (fino a 3 anni). Se il bambino è più vecchio, il trattamento può essere effettuato a casa.

Il principio base del trattamento dei bambini con bronchite infettiva, con tutta la loro diversità, è quello di sopprimere il principio infettivo, migliorare la pulizia dei bronchi e la terapia generale. Il ruolo principale appartiene alla terapia antibiotica. Un'adeguata terapia antibiotica consente non solo di arrestare i sintomi dell'infiammazione acuta, ma porta anche alla rimozione dell'agente patogeno, a una riduzione della durata del trattamento ea una pronta guarigione.

La scelta del farmaco di partenza viene effettuata tenendo conto della probabile eziologia (causa) e della suscettibilità del sospetto agente patogeno agli agenti antimicrobici. È sempre preferibile assumere un farmaco e attraverso la bocca. Attualmente, tre gruppi di antibiotici, i cosiddetti farmaci "gold standard": le penicilline (amoxicillina, penicilline protette dagli inibitori), le cefalosporine della generazione II-III sono più ampiamente utilizzate come farmaci antibatterici di prima scelta.

Con esacerbazione lieve e moderata-grave dell'infiammazione cronica, più spesso nei bambini in età scolare, il trattamento può essere effettuato solo con antibiotici orali (orali).

Con una spiccata attività di infiammazione, la terapia antibiotica viene eseguita nella modalità della terapia "stepwise". In questo caso, gli antibiotici vengono inizialmente assegnati per via parenterale (per via endovenosa, per via intramuscolare). Con il miglioramento delle condizioni del paziente (di solito in 3-5 giorni), passano all'antibiotico orale.

Se, durante la terapia, le condizioni del bambino sono migliorate, la temperatura è diminuita, i sintomi di intossicazione sono scomparsi, l'appetito è apparso, il bambino è diventato più attivo, quindi la scelta dell'antibiotico è stata eseguita correttamente e il trattamento deve essere continuato. Se non c'è miglioramento o è insignificante, l'antibiotico deve essere cambiato. Le indicazioni per cambiare l'antibiotico o collegare il secondo farmaco sono l'inefficacia clinica della terapia (mantenimento della febbre, insufficienza respiratoria, intossicazione, sviluppo di complicanze). In questo caso, la correzione della terapia deve essere effettuata tenendo conto dei risultati dell'esame microbiologico (semina) dell'espettorato. È necessario usare gli antibiotici con molta attenzione, perché in seguito, se si verifica una malattia infiammatoria più grave, possono perdere la loro efficacia. Il fatto è che nel tempo il farmaco diventa coinvolgente e quindi non può più essere usato. È necessario rivolgersi ad altri medicinali che, di conseguenza, sono più costosi. Trattare la bronchite in un complesso, applicando, se necessario, una terapia antibatterica con metodi fisici, tra cui una dieta speciale e assistenza domiciliare.

La durata del trattamento antibatterico è solitamente di 7 giorni (per bronchite acuta) e 10-14 giorni (per esacerbazione di bronchite cronica).

Negli ultimi anni, oltre alla prescrizione di antibiotici per via orale e parenterale, è stata utilizzata la somministrazione di antibiotici tramite un nebulizzatore.

Quando si trattano i bambini con bronchite, si applicano necessariamente i mezzi la cui azione è volta a migliorare la funzione di drenaggio dei bronchi. I farmaci di estrazione diretta mucolitici (espettorato) - derivati ​​della cisteina - tiolici (acetilcisteina) sono ampiamente usati nella pratica pediatrica. Tuttavia, si deve tenere presente che questi farmaci dovrebbero essere somministrati solo con una viscosità dell'espettorato significativamente maggiore, in quanto possono rendere il segreto troppo liquido, a causa del quale esiste un possibile rischio di bruciore di bronco e polmone con espettorato liquido.

I preparati mucoattivi indiretti (secretolitici) comprendono i derivati ​​di alcaloidi della vasicina - bromexina e i suoi metaboliti (ambroxolo) e i mucoregolatori di carbocisteina. Questi farmaci normalizzano i parametri reologici della secrezione, accelerano il trasporto mucociliare, hanno un effetto anti-infiammatorio, mentre la liquefazione dell'espettorato non è quasi accompagnata da un aumento del suo volume.

I preparati a base di erbe (radici ipekakuan, liquirizia, althea, elecampane, erba di termopsi, timo), che hanno un effetto espettorante di azione riflessa, continuano ad essere ampiamente utilizzati nella pratica della terapia complessa della bronchite.

Elementi importanti della terapia complessa di pazienti con bronchite sono attività di fisioterapia, massaggio, drenaggio posturale, fisioterapia.

Di solito, la bronchite scompare in 2-3 settimane. Ma un tale periodo è caratteristico solo con un trattamento tempestivo. Purtroppo, negli ultimi anni, il decorso della bronchite e della polmonite è leggermente cambiato. La principale differenza è la lunga durata della malattia - fino a 3-4 settimane. Inoltre, tutti i sintomi ora cominciavano ad apparire più intensi. Ad esempio, a volte i bambini hanno dolore al cuore. La gravità delle reazioni nevrotiche sta diventando più frequente: il bambino diventa irritabile.

Spesso, sotto la maschera di bronchite può nascondere altre malattie. Ad esempio, malformazioni congenite di polmoni e bronchi. Pertanto, tutti i bambini con diagnosi di "bronchite cronica" devono essere esaminati e trattati in istituti specializzati.

Bronchite dopo il "freddo"

A volte, anche con una buona cura per un bambino malato, un raffreddore è complicato da bronchiti di varia gravità: da lieve bronchite, che procede anche senza un aumento di temperatura, a forme gravi ad alta temperatura, con l'aggiunta di sindrome asmatica. Il sintomo principale della bronchite è la tosse. All'inizio della malattia, la tosse è solitamente secca. A poco a poco arriva la cosiddetta "risoluzione", l'escreato appare e si accumula nei bronchi, e anche senza un fonendoscopio si può udire il respiro affannoso, a volte questi sibili (quando il bambino è piccolo e non sa come schiarirsi la gola) torturano così tanto i loro genitori!

Quando l'espettorato appare nei bronchi (il respiro affannoso si bagna), possiamo supporre che la malattia si sia trasformata in recupero. La preoccupazione principale ora è che il bambino tossisce in tempo. È chiaro che quando un bambino è abbastanza grande, gli si può spiegare che è necessario tossire e sputare espettorato. Con un bambino piccolo è più difficile. Con ogni respiro, con ogni respiro, respiro affannoso - sembra che si sarebbe schiarito la gola per questo. A volte in questi casi, un cambiamento nella posizione del bambino contribuisce a tossire. Ad esempio, il tuo bambino era disteso sul lato destro e lo hai girato a sinistra; In questo momento, l'espettorato sotto l'azione del proprio peso inizia a muoversi lungo le pareti dei bronchi, li irrita e può provocare una tosse - come richiesto.

Bronchite nei bambini di età superiore a 1 anno.

A seconda della gravità del processo, può essere interessata solo la membrana mucosa del bronco o l'intera parete. Di regola, la bronchite si verifica in primavera e in autunno, in seguito a malattie come rinite, faringite, laringite, malattia respiratoria acuta (malattia respiratoria acuta); La pratica dimostra che i bambini con tumori adenoidi e con tonsillite cronica soffrono di bronchite più spesso di altri bambini. Gli agenti causali della bronchite acuta possono essere virus respiratori, stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, ecc.

L'esordio della malattia è acuto. Appare un naso che cola, quindi una tosse secca. Il bambino si lamenta del malessere generale. La temperatura corporea sale a 38-39 ° C e può resistere per due o tre giorni. Dopo questi giorni, la natura della tosse cambia; la tosse cessa di essere secca e testarda (anche estenuante), l'espettorato inizia a separarsi, che cambia anche nel tempo - prima è mucoso, poi muco-purulento. Ci possono essere sibili in lontananza; il bambino si schiarisce la voce e quelle rantoli spariscono. Il recupero avviene in 7-8 giorni. Nei bambini piccoli, la bronchite acuta può verificarsi con una componente asmatica, contemporaneamente a manifestazioni di diatesi essudativa; tale bronchite a volte dura per diverse settimane e termina con complicazioni - polmonite.

Trattamento della bronchite a casa

Indipendentemente dal grado in cui il bambino ha la bronchite, il medico deve prescrivere il trattamento. Ovviamente, i genitori acquisiscono esperienza nel tempo e sembrano già sapere da soli come affrontare il raffreddore e la bronchite (e anche le nonne suggeriscono), ma è necessario mostrare il medico del bambino. Inoltre, farà una diagnosi accurata, prescriverà anche il corretto trattamento complesso, consiglierà i farmaci più moderni. Allo stesso tempo, mostrerai il kit di pronto soccorso al dottore: forse verrà usato qualcosa del tuo kit di pronto soccorso.

Quindi, discuterai con il dottore in particolare. E qui ci sono raccomandazioni generali.

Il trattamento della bronchite è principalmente sintomatico; a un bambino malato viene somministrato antipiretico, espettorante; le procedure di distrazione sono ampiamente utilizzate (intonaci di senape, impacchi tiepidi, pediluvi, ecc.). Il trattamento antimicrobico (antibiotici) è prescritto solo nei casi di bronchite prolungata e la minaccia di complicanze. Sulfonamidi non sono attualmente prescritti.

Se il bambino è malato di bronchite, è necessario riposare a letto. Anche se il bambino ha il riposo a letto, il bambino non dovrebbe stare fermo. Può sedersi a letto, giocare; ha bisogno di cambiare la posizione di volta in volta - questo eliminerà la possibilità di congestione nei polmoni.

Aumento della temperatura con la bronchite - una reazione protettiva del corpo. Molti microbi si sentono bene a 36,6 ° C, ma "si dimettono" a 36,7 ° C. Se la temperatura di un bambino è inferiore a 38 ° C, lascia che sia un po 'di temperatura, se è più alta, abbassala.

Se un bambino ha la bronchite, e ancora di più con un componente asmatico, è importante che la stanza abbia sempre aria fresca. Fuori fa freddo, e devi ventilare la stanza. Coprire il bambino con una coperta (può essere con la testa) e l'aria. Puoi persino fare una bozza per un paio di minuti.

Non fai del male a un bambino che soffre di bronchite, se inizi a dargli brodo madre-e-matrigna. Un'abbondante bevanda calda è utile. Il latte con burro e miele funziona in modo abbastanza efficace. Non dimenticare l'inalazione, l'inalazione di soda. Quando il respiro sibilante si bagna, ricorrere alla terapia di distrazione. Accoppia i piedi del tuo bambino. In caso di bronchite, la terapia distraente può essere molto efficace: cerotti alla senape, impacchi di senape, impacchi tiepidi, piedi e bagni comuni, ecc. Prova queste procedure, ma solo se il bambino al momento non ha la febbre alta. Impara ad alternare tra loro: oggi metti l'intonaco di senape sul tuo bambino, domani - un impacco caldo.

Massaggiare una o due volte al giorno.

Strofinare i piedi (suole) con un unguento alla trementina dà un buon effetto: questo viene fatto durante la notte; applica un unguento sulla suola e strofina molto forte con il palmo della mano (sentirai bruciare la tua palma), quindi indossa i calzini di lana del bambino. E, naturalmente, cerotti alla senape. Sai già che i cerotti di senape sono posti attraverso un pannolino, e i bambini più grandi - dall'altra parte. Non mettere la senape sul cuore. Molto comodo usare l'intonaco al pepe. Ora le farmacie hanno un sacco di unguenti di riscaldamento per i bambini. Se un bambino ha una bronchite acuta, i decotti e gli estratti di cime di pino hanno un buon effetto curativo (10 grammi di gemme essiccate per tazza d'acqua), oltre a decotti e tinture di erba termosa (0,5-0,8 grammi di erba essiccata per tazza d'acqua).

All'inizio della bronchite, la tosse del bambino è secca e dolorosa. Il medico prescriverà i bambini espettoranti. Da parte tua, dai al bambino un latte caldo con Borjomi, soda e miele.

Se un bambino ha espettorato durante la tosse, significa che le cose stanno migliorando. Ora è importante rimuovere regolarmente questa flemma. Spiega a tuo figlio quanto è importante schiarirsi la voce. Il lume dei piccoli bronchi viene rilasciato e la respirazione diventa molto più facile.

Ora la tosse del bambino si verifica poco dopo un cambiamento di posizione del corpo. Il bambino si girò dall'altra parte e apparve un colpo di tosse. Questo è buono Questo aiuta a purificare i bronchi. Flemma, che scorre sulle pareti dei bronchi, li irrita e provoca tosse. Lascia che il bambino cambi la posizione del corpo più spesso.

Puoi anche chiedere a tuo figlio di alzarsi dal letto per tenere i piedi in alto o per sistemare una pendenza (piedi sopra, testa in giù). Questo contribuisce allo scarico dell'espettorato dai bronchi.

La flemma che si è ritirata dalla tosse non deve essere ingerita. Spiega al bambino che l'espettorato deve sputare.

L'aria nella stanza di un bambino che soffre di bronchite non dovrebbe essere secca. Farai la cosa giusta se appendi gli asciugamani bagnati nella stanza o accendi un umidificatore.

Le inalazioni regolari sono molto utili per la tosse. Soprattutto alcalino (respirare il vapore di soda se non si dispone di un inalatore).

Nella bronchite acuta, le seguenti tasse sono raccomandate per i bambini:
Foglia di farfara - 1 parte
Foglia di piantaggine - 2 parti
Erba di equiseto - 3 pezzi
Primula - 4 parti
5-6 grammi dell'impasto versano un bicchiere di acqua bollente, insistono per due ore. A seconda dell'età, assumere 50-100 ml tre volte al giorno prima dei pasti.

Radice di liquirizia - 2 parti
Radice di Althea - 2 parti
Foglia di farfara - 2 parti
Frutti di finocchio - 1 parte
5 grammi della miscela essiccata versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per un massimo di tre ore. Assumere 20-30 ml tre volte al giorno prima dei pasti.

Per le bronchiti frequenti, si raccomandano le seguenti tariffe:
Erba di timo - 1 parte
Clover Grass - Parte 1
Frutti di finocchio - 1 parte
Foglia di menta piperita - 1 parte
Foglia di piantaggine - 2 parti
Radice di Althea - 2 parti
Erba Lungwort - 4 pezzi
Foglia di farfara - 4 pezzi
3 grammi (circa un cucchiaino) della miscela essiccata versare un bicchiere di acqua fredda, lasciare agire per un massimo di due ore, quindi far bollire per cinque minuti, scolare. Prenditi un giorno per un sorso (può essere 7-8 volte).

Erba selvatica di rosmarino - 1 parte
Erba di origano - Parte 1
Coni di ontano - 1 parte
Erba di iperico - 2 parti
Erba salvia - 2 parti
Frutti di sorbo - 3 parti
1-1,5 cucchiaini di miscela secca versare un bicchiere d'acqua, far bollire a fuoco basso per 15-20 minuti, filtrare. Assumere 20-40 ml tre volte al giorno prima dei pasti.

Rimedi raccomandati della medicina tradizionale:

Succo di carota con miele Preparare un bicchiere di succo di carota fresco, aggiungere tre cucchiaini di miele, mescolare. Prendi due o tre cucchiai più volte al giorno.

Succo di cavolo Succo zuccherato da cavolo fresco per prendere un cucchiaio tre o quattro volte al giorno come espettorante (invece di zucchero, puoi usare il miele).

Succo di piantaggine Il succo di piantaggine e il miele si mescolano in quantità uguali e danno al bambino un cucchiaino tre volte al giorno come espettorante ed emolliente.

Infusione radice di Altea. Polvere medicinale Althea macinata a radice secca. 5 grammi di polvere versare un bicchiere di acqua fredda e insistere per 6-8 ore. Prendi due o tre cucchiai tre volte al giorno.

Infuso di fiori di tiglio. Un tavolo di una cucchiaiata di materie prime essiccate deve essere versato sopra con un bicchiere di una balena sotto un coperchio (può anche essere arrotolato più volte) per un'ora, quindi versare. Prendi mezza tazza tre volte al giorno.

Esercizi di respirazione per bronchite

I bambini di solito eseguono questo insieme di esercizi con piacere, perché ricorda il gioco!
Crow. Il bambino, seduto su una sedia, solleva entrambe le mani lungo i lati mentre inspira. All'espirazione, dice: "K-a-rr!" E si arrende.

Beetle. Il bambino è seduto su una sedia e ha le mani alla cintura. Inspirando, gira il corpo a destra, estendendo la mano destra sul lato e leggermente indietro. Dopo di ciò, emette un'espirazione, pronunciando "JFJFJ". Quindi ritorna nella sua posizione originale, prende un respiro e ripete un movimento simile a sinistra.

Oche. Il bambino si sporge in avanti da una posizione seduta, le braccia devono essere sollevate a livello delle spalle. Contemporaneamente con l'espirazione dice: "Gaaaaa".

Cicogna. Il bambino fa questo esercizio stando in piedi. Offrigli di ritrarre una cicogna - braccia sollevate ai lati, una gamba sollevata, piegata al ginocchio, mentre inspiri. Mentre espiri, il bambino abbassa lentamente il braccio e la gamba, pronunciando allo stesso tempo: "Shhhhh".

Crane. Durante l'inspirazione, le briciole delle mani salgono, mentre si espira, con il suono "Uoooo", scendono lungo il corpo.

Voli. Alla fine del complesso, il bambino deve rapidamente passare per la stanza, agitando le braccia come un uccello in volo. Il movimento termina con una passeggiata con un rallentamento obbligatorio.

Tutti gli esercizi devono essere ripetuti 4-5 volte (l'ultima volta almeno un'ora prima di andare a dormire). Sembra che un bambino debba pronunciare chiaramente e chiaramente. La cosa principale - i suoni sibilanti devono essere pronunciati mentre espiri.

La bronchite acuta (semplice) è una lesione infiammatoria della mucosa bronchiale senza segni clinici di ostruzione bronchiale di natura prevalentemente virale o virale-batterica. Il sintomo principale di questo tipo di bronchite è la tosse, all'inizio della malattia è secco, e dopo 1-2 giorni è bagnato con una quantità crescente di espettorato. La bronchite è accompagnata da tracheite (infiammazione della trachea), in cui vi è una sensazione di pressione o dolore al petto. L'espettorato ha spesso un carattere viscido, nella seconda settimana può assumere un colore verdastro, che non è un segno di infiammazione microbica. La tosse di solito dura fino a 2 settimane. Una tosse più lunga si osserva nei bambini con infezione da virus della SM e nei bambini più grandi con infezioni da micoplasma e adenovirus. Con tracheiti e tracheobronchiti con sovrapposizioni fibrinose, la tosse può disturbare per 4-6 settimane in assenza di altri sintomi.

Quando si sente la bronchite, si diffondono le bolle secche e grandi e medie, meno spesso si respira affannosamente bubbling, cambiando con la tosse. I cambiamenti ematologici (in generale esami del sangue) sono variabili; durante l'infezione da micoplasma, la VES può aumentare sullo sfondo della normale conta dei globuli bianchi.

La bronchite con ARVI di solito si sviluppa senza segni di tossicosi a temperatura subfebrilare - 37 ° C-37,5 ° C (o febbrile nei primi 1-2 giorni), ma con l'infezione da adenovirus può rimanere alta fino a 7-10 giorni. La dispnea, anche nei bambini del primo anno di vita, è moderata (fino a 50 respiri al minuto).

La bronchite micoplasmatica (causata da M. pneumoniae) è più comune in età scolare. Di regola, procede con una temperatura elevata, in contrasto con una condizione generale leggermente disturbata e l'assenza di segni di tossicosi. L'infiammazione copre i piccoli bronchi, che si manifesta con crepitii, sibilanti gorgogliamenti sottili, aumento di piccoli elementi del modello polmonare sulla radiografia. A differenza della bronchite virale per micoplasma, è caratterizzata dall'asimmetria del respiro sibilante. Questi sintomi, in combinazione con congiuntivite "secca" (senza versamento), rendono sospetta la bronchite di questa particolare eziologia.

La bronchite da clamidia (causata da Chi. Trachomatis) nei neonati della prima metà dell'anno procede spesso senza ostruzione, grave respiro corto, tossiemia e alterazioni ematologiche, viene diagnosticata quando rileva anticorpi clamidici della classe IgM in qualsiasi titolo o classe IgG in un titolo superiore a 1:64 (la diagnosi è affidabile, se il titolo degli anticorpi IgG nella madre è inferiore a quello nel bambino). La bronchite da clamidia (causata da Chi. Pneumoniae) può essere sospettata sviluppando contemporaneamente mal di gola e / o linfadenite cervicale. Negli adolescenti spesso si verifica con ostruzione, a volte essendo il debutto di asma bronchiale con un esordio tardivo.

La bronchite è molto pericolosa per i bambini, soprattutto se non si presta attenzione in tempo.

Bronchite acuta semplice

Qual è la bronchite acuta?

Recentemente, c'è stato un aumento dell'incidenza di bronchite tra i bambini. Allo stesso tempo, i patogeni sono sempre più atipici: clamidia e micoplasma (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, S. Pneumoniae). Immediatamente, notiamo che le infezioni di questo tipo possono essere molto pericolose e richiedono una diagnosi e un trattamento specializzati.
In altri casi, il trattamento della bronchite acuta è sintomatico.

Devo prendere antibiotici per la bronchite acuta?

L'uso di antibiotici per la bronchite acuta è giustificato solo nel caso di una comprovata infezione batterica. Molto spesso, l'adesione di un'infezione batterica si manifesta con i seguenti sintomi: la seconda ondata di febbre (5-7 giorni di malattia), la comparsa di abbondante espettorato purulento, deterioramento delle condizioni generali del paziente.
Il problema dell'opportunità o meno di assumere antibiotici nel trattamento della bronchite acuta dovrebbe essere affrontato dal medico curante. Va notato che la necessità di antibiotici senza il bisogno può essere ancora più dannoso rispetto al rifiuto di loro, quindi quando si consiglia di prendere questi farmaci è davvero raccomandato.
A causa dell'incremento dell'incidenza di micoplasma e clamidia bronchite nei bambini e negli adulti, oltre a questi antibiotici classici come penicilline e cefalosporine, sono stati utilizzati antibiotici del gruppo dei macrolidi: eritromicina, azitromicina. Il tipo di antibiotico, la dose e il metodo d'uso sono determinati dal medico curante.

Cosa devo cercare quando si tratta di bronchite acuta nei bambini?

Vorrei attirare l'attenzione dei genitori sul fatto che in alcuni casi la bronchite acuta può causare alcune gravi complicanze (polmonite, bronchiolite) in questi casi, il trattamento a casa deve essere interrotto e il bambino deve essere urgentemente ricoverato in ospedale. Ecco alcuni segni che indicano un decorso avverso della malattia e la necessità di consultare un medico:

- Temperature superiori a 38 ° C per più di 3-4 giorni e una condizione generale grave del bambino.
- Grave mancanza di respiro in un bambino: nei neonati e nei bambini fino a 2 mesi più di 60 respiri al minuto, nei bambini di età compresa tra 3 mesi e un anno più di 50 respiri al minuto, nei bambini da 1 anno a 3 anni più di 40 respiri al minuto.
- Ritrazione significativa della pelle negli spazi intercostali durante l'inalazione.

Criteri clinici per la diagnosi di bronchite acuta semplice:

La condizione generale del bambino è solitamente relativamente soddisfacente e gli effetti dell'intossicazione sono moderati, la temperatura corporale subfebrilina di solito non supera i 38 ° C, l'insufficienza respiratoria non è pronunciata. Il bambino ha un colpo di tosse con scarso, e poi uno scarico di espettorato più abbondante. Durante l'ascolto del torace, il medico può rilevare rantoli secchi sparsi (meno frequentemente, mezzo umido intermittente e gorgogliamento grossolanamente).

I dati radiologici consistono nel rafforzare il modello polmonare nelle parti basali e basali dei polmoni. Nell'analisi del sangue, alterazioni infiammatorie minori (leucocitosi significativa non è caratteristica), moderata accelerazione della VES.

La durata della malattia in casi non complicati varia da 1 a 1,5-2 settimane. Un decorso più prolungato è caratterizzato da bronchite causata da infezioni adenovirali, micoplasmatiche e clamidie.

Principi di base del trattamento della bronchite acuta semplice

Il trattamento viene di solito effettuato su base ambulatoriale a domicilio, ad eccezione delle gravi manifestazioni concomitanti di ARVI. Il regime sullo sfondo delle manifestazioni acute di ARVI è a metà letto e poi a casa - il bambino può alzarsi dal letto, fare le sue solite attività.

Si raccomanda una bevanda abbondante, è possibile sotto forma di tisane o infusi, bevande alla frutta, succhi di frutta. Il volume di liquido è 1,5-2 volte il fabbisogno giornaliero di età del bambino. La dieta è per lo più lattiginosa con una limitazione di piatti speziati estrattivi, condimenti e la restrizione di cibi altamente allergenici.

Terapia antivirale: interferone per via intranasale 5 gocce 4-6 volte al giorno o in aerosol utilizzando un inalatore ad ultrasuoni. Se si sospetta eziologia adenovirale di bronchite RNA-ase, desossiribonucleasi. Quando influenza eziologia rimantadina, ribavirina, immunoglobulina sullo sfondo di manifestazioni acute della SARS.

Gli antibiotici non sono mostrati nella maggior parte dei casi. Indicazioni per la prescrizione di antibiotici sono ovvi focolai di un'infezione batterica, pronunciati cambiamenti infiammatori nell'emogramma, una tendenza a un decorso prolungato della malattia.
• La terapia antibatterica è prescritta individualmente da un medico. La terapia antibiotica sistemica viene eseguita solo con micoplasma e bronchite da clamidia (si usano macrolidi), è possibile prescrivere una terapia antibatterica locale, ad esempio Bioparox, che in questo caso ha un ulteriore effetto anti-infiammatorio.
• A seconda della natura della tosse, vengono prescritti soppressori della tosse (codelac, codeina), espettoranti (mucolitici) (eraspal, lasolvan, gedelix, mucoltina). Gli agenti antitosse di azione centrale sopprimono la tosse secca ossessiva dolorosa nella fase iniziale di bronchite. Gli antitosse periferici sono indicati per la tosse secca associata ad irritazione della mucosa, solitamente accompagnata da tracheite. Gli espettoranti sono progettati per avere un effetto stimolante della tosse. L'agente antinfiammatorio fenspirid (Erespal) può contribuire alla riduzione dei cambiamenti infiammatori nella mucosa bronchiale. La Fenspiride agisce direttamente sul processo infiammatorio delle vie respiratorie e sui processi che accompagnano l'infiammazione infettiva e allergica, combinata con la prevenzione della broncocostrizione.
• inalazioni di aerosol - soda, sale soda. Con attacchi di nebulizzazione terapia di ostruzione. Con una tosse persistente (pertosse, pertosse con tracheite persistente), gli steroidi per via inalatoria (pulmicore, salbutamolo) sono efficaci.

• Drenaggio posturale con massaggio vibratorio con abbondante espettorato.

• antistaminici. I farmaci anti-istamina sono utilizzati nei bambini con allergie, il loro effetto di essiccazione può essere utilizzato in pazienti con abbondante secrezione. • Modalità motore attiva per la funzione di drenaggio polmonare dopo la normalizzazione della temperatura.
• A temperatura corporea normale - massaggio al torace.

La terapia deve essere completa in combinazione con un trattamento immunocorrettivo.
Criteri per il discarico a un'istituzione: normalizzazione della temperatura corporea, riduzione dei fenomeni catarrale dal rinofaringe.

Bronchite ostruttiva

Nella pratica domestica, è consuetudine distinguere tra bronchite acuta e bronchiolite, ma questa distinzione è in qualche misura condizionale e non è riconosciuta da molti pediatri stranieri.

I termini "bronchite ostruttiva" e "bronchiolite" si riferiscono a quasi la stessa forma di bronchite, che ha solo differenze cliniche. Questi termini sono applicabili principalmente ai bambini dei primi 4 anni di vita, nei quali le forme più ostruttive di bronchite causano infezioni da PC-virali e parainfluenzali. Nei bambini più grandi, l'infezione da micoplasma e la Chi giocano anche un ruolo nello sviluppo della bronchite ostruttiva. pneumoniae.

La particolarità del quadro clinico nei neonati, la rarità della polmonite, ci consente di considerare l'ostruzione bronchiale come una reazione che protegge i polmoni dai batteri delle prime vie respiratorie.

La bronchite ostruttiva si manifesta con una pronunciata difficoltà respiratoria dovuta al broncospasmo, allungamento dell'espirazione, sullo sfondo del quale si sentono rantoli sibilanti, uditi durante l'auscultazione e spesso a distanza. Un leggero sibilo umido, il crepitio si sente nella metà dei casi.
Per la bronchite ostruttiva caratterizzata da tosse secca, rara, febbre di basso grado, la condizione generale spesso soffre un po '. Frequenza respiratoria - 50, meno 60-70 in 1 min. I livelli di gas nel sangue non cambiano drasticamente. Sulla radiografia è determinato dal gonfiore dei polmoni, nell'analisi generale degli indicatori del sangue caratteristici dell'infezione virale.

Criteri clinici per la diagnosi di bronchite ostruttiva:

• Respiro fiato lungo, spesso sentito a distanza.
• L'esame rivela un torace gonfio (costole orizzontali).
• partecipazione all'atto di respirazione dei muscoli ausiliari con retrazione delle zone più compatte del torace.
• tosse secca, parossistica, di lunga durata.
• Auscultaneamente sullo sfondo di un'espirazione prolungata, c'è un'abbondanza di secchezza, respiro sibilante e negli stadi successivi della malattia - respiro sibilante umido e non sordo, a bolla media e grande.

Radiograficamente: disposizione orizzontale dei bordi sul diaframma, allungamento dei campi polmonari, rafforzamento delle radici dei polmoni, basso posizionamento delle cupole del diaframma appiattito, aumento della trasparenza dei campi polmonari.
I cambiamenti nell'analisi del sangue corrispondono all'infezione virale (leucopenia, linfocitosi).

L'episodio di bronchite ostruttiva differisce da un attacco d'asma, principalmente dallo sviluppo graduale dell'ostruzione. Dopo l'osservazione successiva del bambino, potrebbe risultare che questo era l'inizio dell'asma, le cui convulsioni si verificano spesso anche sullo sfondo di ARVI.

Corrente e previsione.

Sebbene l'episodio di bronchite ostruttiva possa assomigliare ad un attacco asmatico, nella maggior parte dei bambini l'ostruzione non si ripete o si ripete 1-2 volte solo sullo sfondo di ARVI. I fattori di rischio per la ricorrenza di episodi di ostruzione e lo sviluppo di asma sono:
• la presenza di allergie in un bambino o nei suoi genitori.
• Livello di IgE superiore a 100 IU / l.
• sviluppo di un episodio di ostruzione a contatto con un allergene non infettivo.
natura parossistica dello sviluppo dell'ostruzione.
• ricorrenza di ostruzione - 3 o più episodi.

In questi casi, è opportuno non parlare della "transizione della bronchite ostruttiva nell'asma bronchiale", ma del suo esordio precoce. A questo proposito, tutti i bambini con episodi ostruttivi, specialmente in presenza di allergie, sono incoraggiati a creare un ambiente non allergenico e utilizzare una dieta ipoallergenica e, per un'ostruzione ricorrente, il trattamento con chetotifene per 3-6 mesi.

Dato l'alto rischio di recidiva di bronchite acuta ostruttiva e la formazione di asma, i bambini che hanno subito almeno una volta la bronchite acuta ostruttiva e hanno focolai di ENT cronica o infezione broncopolmonare sono invitati a sottoporsi a immunoterapia con vaccino batterico.

bronchiolite

Bronchiolite - lesione infiammatoria delle parti terminali dell'albero bronchiale (piccoli bronchi e bronchioli) nelle malattie respiratorie acute, soprattutto nei bambini piccoli, accompagnata da insufficienza respiratoria grave e spesso difficilmente trattabile

Criteri clinici per la diagnosi della bronchiolite:

Una caratteristica della bronchiolite è la dispnea espiratoria (come si espira) fino a 80-90 al minuto. Degno di nota è la cianosi generale (cianosi) della pelle. Auscultazione della massa polmonare di rantoli spumeggianti sparsi. L'insufficienza respiratoria prevale chiaramente nelle manifestazioni di tossicosi infettiva. Con insufficienza respiratoria significativa c'è una tachicardia pronunciata, un indebolimento dei suoni del cuore.

Criteri per la diagnosi di bronchiolite di Ogerro et al. (1983).
Sintomo / punteggio
Dispnea più di 40 min. / 1
Rumore espiratorio fischiante / 2
Spazio intercostale di ritenzione / 1
Diffusa respiro affannoso / 1
Tosse secca / 1
Febbre / 1
Aumento della trasparenza del pattern polmonare nelle radiografie / 2
Nota: per la diagnosi l'importo deve superare i 6 punti.

Principi di base del trattamento della bronchite ostruttiva

Sebbene i principi di base del trattamento dei bambini con bronchite ostruttiva coincidano ampiamente con quelli della bronchite acuta semplice, allo stesso tempo ci sono le seguenti caratteristiche delle tattiche terapeutiche associate al decorso clinico della malattia (principalmente con la gravità della sindrome ostruttiva).

Il trattamento di bambini con bronchite ostruttiva e bronchiolite in pazienti con grave insufficienza cardiaca viene eseguito in ospedale se necessario, è necessaria l'ossigenoterapia.

1. Ora di andare a letto in una posizione con un capo sollevato.
2. Data la significativa perdita di liquido con la sudorazione (respirazione potenziata), viene prestata particolare attenzione all'adeguata idratazione (se necessario, parenterale).
3. Alimentazione frazionale (il cibo liquido è preferito). Dieta a base di latte vegetale.
4. Rimozione del muco dal tratto respiratorio superiore mediante elettrosuzione.
5. Terapia inalatoria, ossigeno inumidito con insufficienza respiratoria grave
6. Bronhodilatator endovenosamente e in inalazione (aminofillina, b-adrenomimetiki). Con la bronchiolite, l'effetto dei farmaci broncodilatatori è trascurabile.
7. Farmaci corticosteroidi.
8. Farmaci antivirali interferone, amantadina, ribaverina.
9. Antibiotici per l'otite media concomitante acuta, polmonite o un'altra infezione batterica.
10. Farmaci mucolitici.
Molta attenzione è rivolta all'uso aggiuntivo di farmaci immunotropici, agenti antivirali.
Attività volte a migliorare la conduzione bronchiale.
Quando il broncospasmo prescriveva mucolitici, broncodilatatori, corticosteroidi locali (beclomet, bekotid, ecc.).

Bronchite ricorrente

La bronchite ricorrente è bronchite senza segni clinici marcati di broncospasmo, che si ripete almeno 3-4 volte all'anno per 2 anni.
Eziologia - infezione virale e virale-batterica. Il periodo critico è di 4-7 anni.
La clinica di bronchite ricorrente nel periodo di esacerbazione è quasi la stessa della bronchite acuta semplice. Tuttavia, il decorso della malattia è protratto, a volte fino a 2-3 mesi.
Dati paraclinici:
• "Emogramma areactive" è caratteristico (nessun cambiamento nel sangue).
• I cambiamenti radiologici non sono specifici.

Principi di base del trattamento della bronchite ricorrente

Nel periodo di esacerbazione sono trattati come bronchite acuta. Molta attenzione è rivolta all'uso aggiuntivo di farmaci immunotropici, farmaci anti-virovirali, aerosolterapia. Quando il broncospasmo prescriveva mucolitici, broncodilatatori, corticosteroidi locali (beclomet, bekotid, ecc.).

Nella fase di remissione - osservazione dispensativa e riabilitazione in clinica - sanatori locali e climatici (fase 2).
L'osservazione dell'erogazione viene interrotta se non si è verificata alcuna esacerbazione entro 2 anni.

Rimedi popolari per il trattamento della bronchite

I rimedi casalinghi popolari sono usati solo per il trattamento di bambini in età scolare e solo in parallelo con il trattamento prescritto da un medico o per la prevenzione.

• Cuocere due o tre fogli di farfara in mezzo litro di latte fresco. Aggiungere una piccola quantità (sulla punta del coltello) di grasso fresco di maiale. Prendi una tazza di caffè la sera prima di andare a dormire.
• Con una grave tosse umida, quando l'espettorato si allontana con difficoltà o non si muove affatto, dovresti dare da 2 a 3 gocce di olio di mandorle più volte al giorno nello sciroppo di zucchero.
• Se la bronchite progredisce e il bambino inizia a soffocare, un bisogno urgente è un dottore, poiché questo è già molto pericoloso.
• Per polmonite, bronchite, tracheite e tosse testarda, Wang ha consigliato un decotto di avena, preparato come segue: 2 cucchiai di avena mescolati con la stessa quantità di uva passa e versare 1,5 litri di acqua bollita fredda. Cuocere a fuoco basso o cuocere a fuoco lento sotto il coperchio a fuoco basso finché metà del liquido non è evaporata. Leggermente fresco, filtrare, spremere, aggiungere 1 cucchiaio di miele naturale al liquido sgocciolato e mescolare accuratamente. Dare ai bambini un cucchiaino più volte al giorno.
• Tagliare il ravanello a cubetti, metterlo in una casseruola e cospargere di zucchero. Cuocere in forno per due ore. Filtrare, gettare via i pezzi di rafano e versare il liquido nella bottiglia. Dare al bambino due cucchiaini 3 - 4 volte al giorno prima dei pasti e la sera prima di coricarsi.
• Raccogli le viole, bucaneve al mattino presto, mentre il sole è ancora addormentato. Conservare in un luogo buio, asciutto all'ombra. Preparare 1 cucchiaio di fiori secchi in un bicchiere di acqua bollente e conservare a bagnomaria per 15 minuti. Dopo che si è raffreddato, filtrare. Dare un bambino a bere 3 volte al giorno e 1 cucchiaio. I bambini piccoli possono aggiungere lo sciroppo, lo zucchero. Questo è un eccellente agente anti-infiammatorio. Può essere usato per fare gargarismi.
• Bevanda all'aglio: cinque spicchi di aglio di media grandezza, tagliati a pezzetti o pestati, far bollire bene in un bicchiere di latte non pastorizzato e dare da bere ai bambini più volte al giorno.

Erbe e costi per il trattamento della bronchite

Quando si usano le erbe, si deve essere sicuri che il bambino non abbia allergie a loro!

Il foglio schiacciato di angelica viene versato con acqua bollente alla velocità di 10 g per 1 tazza di acqua bollente, bollito per 5 minuti e infuso per 2 ore. Infuso pronto per l'uso entro 2-3 giorni. Può essere sostituito dalla polvere: 1-3 pizzichi al giorno. L'infusione di angelica rimuove il muco nei polmoni, nel torace e nei bronchi, allevia il bruciore di stomaco.

Preparare la tintura di achillea: 30 g di erba, versare 0,5 tazze di alcool o 1 tazza di vodka. Bere 3-4 volte al giorno, 30-40 gocce prima dei pasti con bronchite.

L'infusione di foglie di nasturzio è efficace nella bronchite cronica. 10 g di foglia prodotta 1 litro di acqua bollente, insistono 10 minuti e filtrano. Bere durante il giorno a 0,5 bicchiere.

In caso di bronchite con espettorato viscoso, far bollire 0,5 litri di acqua bollente 4 cucchiai di foglie di piantaggine frantumate e lasciare per 4 ore. Bere 0,5 tazze 4 volte al giorno.

Cuocere in 0,5 l di latte 2-3 fogli di madre-e-matrigna e aggiungere il brodo fresco al brodo sulla punta del coltello. Bere prima di coricarsi 3 cucchiai per la bronchite. Portale sulla salute www.7gy.ru

Mescola in egual misura l'erba e i fiori della Lunaria, raccolti all'inizio della primavera. Far bollire per 5 litri di acqua bollente 4 cucchiai della miscela e insistere per 2 ore. Bere 0,5 tazze 4 volte al giorno per la bronchite.

Mescolare in parti uguali di foglie e corteccia o giovani germogli di cenere. Preparare 1 tazza di acqua bollente 1 cucchiaio di miscela e scaldare a fuoco basso per 20 minuti. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno per la bronchite.

Versare 1 bicchiere di latte in un prodotto smaltato e mettere 1 cucchiaio (senza coperchio) di muschio islandese finemente tritato. Coprire la casseruola con un piattino o una piastra non metallica e far bollire per 30 minuti, quindi filtrare. Bere decotto caldo prima di coricarsi.

Versare 1 cucchiaio di erbe aromatiche tritate di origano 1 tazza di acqua bollente, lasciare, avvolto, 1 ora, scolare. Prendi 1 cucchiaio ogni 5-6 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Il forte tè origano provoca una sudorazione abbondante. Lo bevono per il raffreddore, con tosse convulsa, con bronchite acuta e cronica come mezzo per migliorare la secrezione delle ghiandole bronchiali.

Sciogliere la radice di Althea in polvere con acqua calda bollita, portando la consistenza densa alla crema. La miscela risultante per prendere 1 cucchiaio 4 volte al giorno prima dei pasti per la tosse, la bronchite cronica.

Prendere 3 parti di liquirizia (radici) e bluastro (radici), 4 parti di camomilla (fiori) e menta piperita (erba), 2 parti di valeriana (radici), motherwort (erba) e Hypericum perforato (erbe ). Versare 1 cucchiaio da tavola della raccolta con 1 tazza di acqua bollente, immergere in una ciotola smalto chiusa in un bagno di acqua bollente per 15 minuti, raffreddare a temperatura ambiente per 45 minuti, filtrare attraverso 2-3 strati di garza, strizzare e portare il volume di acqua bollita all'originale. Prendi 0,25-0,3 tazze 4-5 volte al giorno dopo i pasti con broncospasmo.

Home rimedi per la bronchite

Per la bronchite acuta, 100 g di semi di lino macinati, 20 g di polvere di anice, 20 g di polvere di radice di zenzero vengono miscelati accuratamente con 0,5 kg di miscela di aglio e miele. Prendi 1 cucchiaino 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Sbucciate 3 teste d'aglio e, insieme con 5 limoni, sbucciate, ma senza semi, saltate attraverso un tritacarne o strofinate su una grattugia fine, versate 1 l di acqua bollita a temperatura ambiente e mettete in un vaso chiuso per 5 giorni, filtrate, spremete il resto. Assumere come agente assorbente per le malattie dei polmoni e dei bronchi 3 volte al giorno e 1 cucchiaio 20 minuti prima dei pasti.

Prendere 5-6 grossi spicchi d'aglio, macinare nella poltiglia, mescolare con 100 g di burro e un mazzetto di aneto tritato finemente. Al mattino, pomeriggio e sera spalmare il composto sul pane. Questo olio aiuterà con bronchite, così come con la polmonite.

Aglio tritato finemente (1 testa) bollito nel latte fresco fino a quando non è completamente morbido. Macinare nello stesso latte, aggiungere 1 cucchiaino di succo di menta e 2 cucchiai di miele di tiglio. Prendere ogni ora per 1 cucchiaio per un giorno intero, la tosse sarà più morbida.

Una ricetta perfetta per il trattamento della bronchite: macinare 1 kg di pomodori maturi e 50 g di aglio in un tritacarne, grattugiare 300 g di radice di rafano. Mescolare, sale a piacere. Disporre in barattoli di vetro e tenere ben chiuso in frigorifero. Mangiare: bambini 1 cucchiaino prima dei pasti 3 volte al giorno, adulti - 1 cucchiaio prima dei pasti 3 volte al giorno. Prima dell'uso, riscaldare a temperatura ambiente.

Mescolare in un rapporto in peso 1: 1: 2 grattugiato su una grattugia fine cipolle, mele, miele. Per il trattamento della bronchite nei bambini, accompagnato da tosse, prendere almeno 6-7 volte al giorno, indipendentemente dal pasto.

Succo di carota, latte caldo bollito e miele nel rapporto di 5: 5: 1 per insistere 4-5 ore e bere sotto forma di calore 0,5 tazze 4-6 volte al giorno per la bronchite.

Succo di carota fresco, mescolato con latte caldo in rapporto 1: 1, assumere 0,5 tazze 4-6 volte al giorno per la bronchite.

Mescolare 1 tazza di succo di carota preparata al momento con 2 cucchiaini di miele. Prendi 1 cucchiaio da tavola 4-5 volte al giorno per la bronchite.

Mescolare 300 g di miele e 1 foglio di aloe tritata finemente, aggiungere 0,5 litri di acqua bollita, mettere sul fuoco, portare ad ebollizione e tenere a fuoco basso per 2 ore, quindi raffreddare e mescolare. Conservare in un luogo fresco. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno per la bronchite.

Più volte al giorno, masticare fino a macinare completamente 1 spicchio d'aglio con 1 cucchiaino di miele floreale per la bronchite.

Prendi 1,3 kg di miele di tiglio, 1 tazza di foglie di aloe tritate finemente, 200 g di olio d'oliva, 150 g di germogli di betulla e 50 g di fiori di tiglio. Prima di preparare il farmaco, mettere le foglie di aloe strappate e lavate con acqua bollita per 10 giorni in un luogo freddo e buio. Sciogli il miele e mettici dentro le foglie di aloe tritate. Mescolare bene al vapore. Separatamente, fai boccioli di betulla e fiori di tiglio in 2 tazze di acqua e fai bollire per 1-2 minuti. Versare il brodo filtrato e pressato nel miele raffreddato, mescolare e versare in 2 bottiglie, aggiungendo in ciascun olio d'oliva equamente suddiviso. Conservare in un luogo fresco. Prendi 1 cucchiaio da tavola di bronchite 3 volte al giorno. Agitare prima dell'uso.

Per facilitare la separazione dell'espettorato, è bene bere succo di mirtillo con sciroppo di zucchero o miele. Lo strumento dovrebbe essere preso 1 cucchiaio il più spesso possibile. Allo stesso tempo, si raccomanda di bere il tè dalla foglia di fragola.

Preparare il succo di cavolo fresco, aggiungere lo zucchero (2 cucchiaini a 1 tazza). Accettare 2 volte al giorno su 1 bicchiere come espettorante.

Prima di usare rimedi popolari, consultare il medico.