Tonsille ingrandite in un bambino - questo problema è spesso affrontato dai genitori. Patologia si verifica sullo sfondo di infezioni virali e batteriche, la causa può essere identificata solo dopo la diagnosi. Una terapia corretta e tempestiva aiuterà a prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze, nei casi avanzati non può fare a meno dell'intervento chirurgico.
La malattia è causata da lesioni batteriche e infettive.
Come si manifesta una tonsilla allargata?
Le tonsille - piccole formazioni linfoidi, localizzate nella cavità orale e nasofaringe, sono coinvolte nella sintesi delle cellule immunitarie, svolgono funzioni depurative.
Tipi di tonsille
Ci sono 4 tipi di tonsille
Le tonsille normali devono essere dense o morbide, avere una struttura uniforme, colore rosa, senza fiore, muco, vene rosse, ulcere sulla superficie. Quando l'infiammazione della ghiandola aumenta di dimensioni, la gola è cremisi, fa male, le lacune si allargano, il pus è presente in esse, i processi patologici sono accompagnati da febbre, debolezza, diminuzione dell'appetito, intossicazione.
Sintomi di tonsille allargate:
- la voce diventa nasale, si verificano problemi di linguaggio;
- a causa dell'accumulo di pus, c'è un odore sgradevole dalla bocca;
- i linfonodi sono ingranditi;
- il respiro diventa rauco;
- il bambino rabbrividisce spesso in un sogno - questo è causato dalla fame di ossigeno del cervello sullo sfondo di una violazione della respirazione nasale;
- russare e tossire di notte;
- La mucosa della bocca si asciuga, si formano fessure e ulcere.
Con un aumento di tonsille e linfonodi
Se l'ipertrofia è causata da allergie, allora c'è un forte gonfiore, le tonsille sono rosse, ma la gola non fa male, la patologia procede senza febbre e non ci sono tappi purulenti.
Gradi di tonsille allargate
L'infiammazione delle tonsille è chiamata tonsillite, ipertrofia faringea - adenoidite. I processi patologici sono acuti e cronici, inizialmente si verificano da un lato, ma gradualmente la malattia copre entrambe le tonsille, il più delle volte la malattia viene diagnosticata nei bambini di 3-8 anni.
Grado di tonsille allargate:
- Grado 1 - Formazioni linfoidi 1/3 riempiono lo spazio dal centro della faringe alle arcate palatine.
- Grado 2 - le tonsille riempiono il passaggio faringeo a metà, osservano problemi con la deglutizione e la respirazione, i difetti del linguaggio si verificano, il bambino russa.
- Grado 3 - area faringea 2/3 riempita con formazioni linfoidi.
- Grado 4: le tonsille diventano enormi, collegate, i bambini respirano costantemente attraverso la bocca, nasali, soffocano nel sonno.
Nei neonati e nei neonati, le formazioni linfoidi in condizioni normali sono quasi impercettibili, diventano grandi sotto l'influenza di frequenti raffreddori quando iniziano a frequentare le istituzioni prescolari.
Perché un bambino ha le tonsille ingrossate?
I processi patologici nelle formazioni linfoidi vengono attivati quando microbi pericolosi entrano nel corpo e anche le malattie croniche possono essere la causa.
motivi:
- interruzioni ormonali, disfunzioni del sistema endocrino;
- raffreddori cronici, mal di gola;
- ipotermia, inalazione di aria fredda per bocca;
- malattie infettive infantili;
- avitaminosi, quantità insufficiente di proteine nella dieta;
- diatesi linfatico-ipoplasica;
- curvatura del setto, neoplasia nel naso;
- anomalie autoimmuni congenite - le tonsille sono ingrandite dalla nascita;
- le allergie;
- condizioni ambientali avverse, fumo passivo;
- se un amigdala è più grande dell'altro - questa è una manifestazione di un ascesso, phlegmon.
Placca sulle ghiandole, gola rossa - tali sintomi compaiono non solo con tonsillite, ma anche con leucemia, difterite, scarlattina, febbre tifoide. Nella fase iniziale dello sviluppo, è impossibile distinguere queste patologie da soli, consultare immediatamente un medico.
Quale dottore contattare?
Se le tonsille sono gonfie, allentate, ricoperte di una fioritura bianca o purulenta, contattare il pediatra. Dopo l'esame e la diagnosi iniziale, il medico prescriverà un trattamento efficace da solo o invierà un referto all'ENT.
diagnostica
Durante l'esame, il medico esamina la condizione delle tonsille con un fibroendoscopio, uno specchio laringeo, un endoscopio rigido, valuta il grado di ipertrofia. Uno specialista raccoglie l'anamnesi - quanto spesso un bambino ha più raffreddori, quanti angina soffre ogni anno, ci sono malattie croniche.
Tipi di ricerca:
- analisi del sangue clinico e biochimico;
- placca bakposev dalla superficie delle tonsille per determinare il tipo di microrganismi patogeni, la loro sensibilità ai farmaci antibatterici;
- radiografia del rinofaringe sul piano laterale;
- analisi delle funzioni delle tonsille;
- Stati Uniti.
Trattamento delle ghiandole ingrossate nei bambini
Nell'angina, adenoidite, è indicato il riposo a letto - durante qualsiasi sforzo fisico la circolazione sanguigna viene accelerata, l'infezione si diffonderà ad altri organi. Per accelerare il processo di recupero, per evitare lo sviluppo di complicanze, più spesso l'acqua del bambino con bevande calde, arieggiare regolarmente la stanza, escludere dal menu tutti i cibi solidi, speziati, molto caldi e freddi.
Con le tonsille allargate, il bambino ha bisogno di riposo a letto per non diffondere l'infezione in tutto il corpo.
medicina
La scelta di farmaci e altre terapie dipende dalle ragioni che hanno provocato l'ipertrofia, la gravità della malattia, l'età del bambino.
Come trattare:
- antisettici per gargarismi e lubrificazione delle ghiandole - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, nitrato d'argento;
- antibiotici - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, prescritti per le forme batteriche e purulente di tonsillite;
- inalazione con un nebulizzatore con il farmaco Dioxidin, Rotocan - eliminare gonfiore e infiammazione;
- Farmaci antivirali - Orvirem, Viferon, Kagocel, aiutano con le patologie virali;
- antistaminici - Loratadin, Suprastin, eliminano il gonfiore dei tessuti;
- immunostimolanti, complessi vitaminici - Imunorix, Centrum;
- Farmaci antipiretici - Panadol, Ibuprofen, è prescritto se l'infiammazione è accompagnata da febbre alta.
- farmaci linfotropici - Tonsilgon, Umkalor, si accumulano nel fuoco dell'infiammazione, distruggono i microbi patogeni.
Antibiotico per tonsille infiammate
Con l'accumulo di tappi purulenti vengono espulsi o lavati con l'ausilio di speciali siringhe, vengono utilizzate soluzioni antisettiche e antibatteriche. Non si dovrebbe provare a fare queste procedure da soli, se vengono eseguite in modo errato, l'infezione si diffonderà in tutto il corpo.
Come trattare i rimedi popolari?
I metodi di medicina alternativa non sono in grado di ridurre le tonsille, ma eliminano le manifestazioni del processo infiammatorio, contribuiranno a rafforzare il sistema immunitario.
Un bambino ha allargato le tonsille - cosa fare:
- In 220 ml di acqua tiepida, aggiungere 0,5 cucchiaini. soda e sale, mare o iodato, usare un gargarismo ogni 6-8 ore.
- Schiacciare 30 g di propoli in polvere, versare 150 ml di vodka, rimuovere in luogo buio per 3 giorni. Utilizzare la medicina per gargarismi - 10-15 gocce di tintura per 150 ml di acqua.
- Unire il succo di limone e lo zucchero in proporzioni uguali, somministrare al bambino 20 ml tre volte al giorno per migliorare il sistema immunitario.
- Per eliminare l'infiammazione e la rapida riparazione dei tessuti, lascia che il bambino prenda 5 ml di olio di olivello spinoso una volta al giorno 30-40 minuti prima dei pasti.
fisioterapia
La fisioterapia aiuta a ripristinare il normale funzionamento delle tonsille, durante le procedure la circolazione sanguigna migliora, il processo di rigenerazione viene accelerato.
UHF è usato come fisioterapia.
Efficaci metodi fisioterapici:
- Esposizione ai raggi UV: aiuta a eliminare il gonfiore, le manifestazioni del processo infiammatorio;
- UHF - migliora la microcircolazione del sangue, accelera il processo di riparazione dei tessuti;
- esposizione agli ultrasuoni, terapia laser - le lacune vengono pulite dal pus.
La terapia fisica è effettuata solo dopo eliminazione delle manifestazioni di processo incendiario affilato, il corso consiste di 7-10 procedure.
Quando è necessario un intervento chirurgico?
In precedenza, la rimozione delle tonsille (tonsillectomia) veniva eseguita frequentemente, ora il dott. Komarovsky e molti altri medici raccomandano di astenersi dall'intervento chirurgico se non ci sono complicazioni e una minaccia per la vita del bambino.
Indicazioni per la chirurgia:
- disturbi pronunciati della respirazione nasale, il bambino in un sogno respira esclusivamente attraverso la bocca, è difficile per lui ingoiare anche il cibo liquido;
- forte russamento, apnea;
- deformazione delle ossa della parte facciale del cranio;
- frequenti recidive di otite, antritis;
- asma bronchiale, patologia ostruttiva dei bronchi, polmoni;
- mononucleosi infettiva;
- lo sviluppo di malattie reumatiche, patologie dei reni;
- il bambino ha angina più spesso 3 volte l'anno.
L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale, le tonsille vengono rimosse in modo classico con un bisturi, una pinza. Ma i genitori possono scegliere metodi più moderni - criodistruzione, escissione con un coltello radio o un laser, dopo che tali interventi riducono l'adesione di infezioni secondarie, il processo di guarigione è accelerato, il bambino viene dimesso a casa il giorno successivo senza complicazioni.
Ora utilizzare metodi di risparmio, la rimozione completa delle tonsille viene eseguita solo in presenza di ascessi cronici, in altri casi, viene tagliata solo la porzione troppo cresciuta. Dopo tale operazione, l'integrità dell'anello linfoide non viene disturbata, le ghiandole continuano a svolgere funzioni protettive, ma aumenta la probabilità di una ricaduta della malattia.
Cosa fare dopo l'operazione?
A seconda del metodo dell'intervento chirurgico, il periodo di recupero dura 1-2 settimane, per tutto il tempo in cui viene mostrata la modalità a mezzo letto, è possibile fare tranquille passeggiate per 20-30 minuti. Per evitare il sanguinamento, dare al bambino un gelato, applicare impacchi freddi al collo e gocce vasocostrittive nasali aiuteranno a far fronte al gonfiore del rinofaringe.
Dopo l'operazione, il bambino non può muoversi attivamente
Per 3-4 giorni dopo la dimissione dall'ospedale, non è possibile fare una doccia o un bagno caldo, il bambino non deve stare in ambienti caldi e soffocanti, l'esposizione prolungata al sole è controindicata.
Fino alla completa guarigione dei tessuti, non si può nutrire il bambino con cibo solido e caldo, si consiglia di osservare il riposo vocale, si può tornare agli sport attivi dopo 3 settimane, prima consultare il proprio medico.
Possibili conseguenze e complicazioni
Senza un trattamento adeguato, la tonsillite diventa cronica - le tonsille sono molto ingrossate, infiammate, di colore rosso vivo, la gola appare nell'angina cronica, si può vedere nella foto.
Il palato macchiato e le tonsille parlano di mal di gola.
La manifestazione di angina cronica
Qualsiasi freddo insignificante, ipotermia, stress, inalazione prolungata di polvere o aria secca - tutti questi fattori possono provocare l'esacerbazione della malattia.
Quanto pericolose tonsille dilatate prolungate:
- a causa di problemi con la respirazione nasale, il russamento spesso si verifica in apnea;
- l'udito si deteriora;
- tonsille costantemente esagerate cessano di svolgere funzioni protettive, diventando un focolaio di infezione;
- sullo sfondo di un'immunità indebolita, il bambino si raffredda costantemente, qualsiasi infezione virale respiratoria acuta è prolungata, accompagnata da complicanze;
- sepsi;
- tic nervoso, enuresi;
- l'anemia;
- nelle forme gravi di ipertrofia si forma un morso errato e si osserva un torace sottosviluppato.
Le tonsille sciolte e infiammate sono una conseguenza del funzionamento imperfetto del sistema immunitario, l'organismo dei bambini è particolarmente suscettibile a virus e batteri patogeni. Indurimento, assunzione regolare di complessi vitaminici, vaccinazione tempestiva, alimentazione corretta, uno stile di vita attivo - queste semplici attività aiutano a rafforzare il sistema immunitario, che ha un effetto benefico sulla salute del bambino nel suo complesso.
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Come trattare le tonsille bambini Komarovsky
L'ipertrofia delle tonsille non è una diagnosi indipendente, ma un sintomo che indica la presenza di processi infiammatori nel corpo. Cosa devo fare se le mie tonsille sono ingrandite?
Contenuto dell'articolo
I principi della terapia dipendono dai fattori eziologici che provocano cambiamenti patologici nei tessuti linfadenoidi.
Secondo il pediatra E. O. Komarovsky, l'allentamento e l'aumento delle tonsille palatine e faringee nei bambini sono spesso associate allo sviluppo di malattie infettive. Ridurre la reattività del corpo del bambino stimola la riproduzione di virus e batteri patogeni. Come risultato, i componenti dell'anello faringale del lemfadenoide, che svolgono una funzione protettiva, si infiammano, il che porta ad un aumento delle dimensioni delle ghiandole e della tonsilla faringea.
Tonsille: che cos'è?
Le tonsille sono piccole formazioni di forma ovale che si trovano nella regione della bocca e nasofaringe. Sono costituiti da tessuti linfadenoidi coinvolti nella sintesi di sangue e cellule immunocompetenti. Le tonsille faringee, linguali, tubariche e palatali sono i componenti principali dell'anello faringeo, che protegge gli organi respiratori dalla penetrazione degli agenti patogeni.
In assenza di compromissione funzionale nel lavoro delle ghiandole, non è richiesto l'intervento medico e chirurgico.
L'ipertrofia dei tessuti linfoidi è più comune nei bambini e colpisce principalmente la tonsilla e le ghiandole faringee (tonsille palatali). Nel caso di infiammazione degli organi, il trattamento inizia con l'uso di un mezzo di terapia conservativa. Con l'inefficacia del trattamento farmacologico può essere necessario un intervento chirurgico, che comporta la rimozione parziale (tonsillotomia) o completa (tonsillectomia) degli accumuli linfoidi.
Cause di infiammazione
Perché si verifica l'ipertrofia delle tonsille? L'aumento dei tessuti linfoidi in alcuni casi è associato all'intensificazione della sintesi di cellule immunocompetenti. Il trattamento terapeutico è prescritto solo in caso di infiammazione catarrale o purulenta di organi. I meccanismi di protezione del corpo di un bambino non sono completamente regolati, quindi, i bambini in età prescolare sono più inclini alle malattie infettive rispetto agli adulti.
Gli agenti causali dei processi patologici nelle tonsille possono essere:
- adenovirus;
- rinovirus;
- virus dell'herpes;
- virus influenzale;
- coronavirus;
- stafilococchi;
- meningococco;
- streptococchi;
- bastoncino di difterite;
- micoplasma;
- funghi;
- spirochete.
L'infiammazione settica degli accumuli linfoidi porta a gonfiore, iperemia e fusione dei tessuti. Un allargamento critico delle tonsille rende difficile la respirazione, che può causare ipossia acuta in un bambino.
Quando andare dal dottore?
EO Komarovsky sostiene che la consegna tardiva della terapia farmacologica può portare alla cronizzazione dei processi patologici. Pertanto, quando si individuano i primi segni di infiammazione della gola, è necessario rivolgersi a uno specialista. Malattie come adenoidite, tonsillite purulenta, difterite e tonsillite cronica rappresentano una particolare minaccia per i bambini.
Indicazioni dirette per il riferimento a un pediatra sono i seguenti segni della malattia:
- gola rossa;
- ipertrofia delle tonsille;
- difficoltà a deglutire;
- febbre alta;
- fioritura bianca e punti sulle ghiandole;
- linfonodi ingrossati.
L'adenoidite nei bambini di età inferiore ai 3 anni causa l'ipossia, che influisce negativamente sullo sviluppo fisico e mentale del bambino.
Nel caso di infezione batterica, c'è una forte intossicazione del corpo con metaboliti patogeni. I sintomi di avvelenare il corpo di sostanze tossiche di batteri patogeni sono mialgia, mal di testa, febbre, debolezza e mancanza di appetito.
Raccomandazioni E. A proposito di Komarovsky
Quale dovrebbe essere il trattamento dell'ipertrofia delle tonsille nei bambini? L'infiammazione del tessuto linfadenoide richiede un trattamento medico immediato, che include un'intera gamma di interventi terapeutici. Lo schema e i principi del trattamento possono essere determinati solo da uno specialista dopo aver esaminato il bambino e aver identificato l'agente infettivo.
Per prevenire lo sviluppo di complicazioni sistemiche e locali consente l'attuazione di diverse raccomandazioni importanti:
- osservanza del riposo a letto;
- prevenzione dell'ipotermia infantile;
- aerazione regolare della stanza;
- bere abbastanza acqua calda;
- esclusione dalla dieta del cibo solido, gola traumatica.
Sovraccarico fisico aiuta ad accelerare la circolazione del sangue nei tessuti, che contribuisce solo alla progressione dell'infezione e alla diffusione delle lesioni.
Ecco perché nel periodo di infiammazione acuta della gola e delle ghiandole, è opportuno aderire strettamente al riposo a letto.
A sua volta, l'uso di una grande quantità di bere stimola il processo di rimozione di sostanze tossiche dal corpo, che aiuta ad eliminare i sintomi comuni di intossicazione.
Principi di trattamento
L'ipertrofia delle tonsille nei bambini provoca una serie di disturbi nel corpo. La costante mancanza di ossigeno (ipossia), dovuta alla sovrapposizione delle tonsille ipertrofiche del tratto respiratorio, porta al ritardo dei bambini nello sviluppo fisico. Circa il 25% dei pazienti con ghiandole ingrossate sviluppa enuresi e anormalità mentali associate.
Come trattare le tonsille allargate in un bambino? Komarovsky sostiene che l'ipertrofia del tessuto linfoadenoide senza intervento chirurgico è possibile solo nel caso del passaggio di una terapia complessa. Di norma, il piano di trattamento per le malattie otorinolaringoiatriche nei bambini è il seguente:
- pulizia delle lacune e dei follicoli delle tonsille da muco patologico e agenti patogeni infettivi con antisettici in soluzione;
- eliminazione di manifestazioni allergiche e gonfiore con antistaminici;
- aumento dell'immunità generale e locale con complessi vitaminico-minerali e immunostimolanti;
- uccidere gli agenti patogeni con farmaci etiotropici - antibiotici, agenti antifungini e antivirali;
- accelerazione dei processi di guarigione dei tessuti con l'aiuto di procedure fisioterapiche.
I metodi fisioterapeutici di trattamento sono usati solo nella fase di risoluzione dei processi infiammatori nei tessuti linfadenoidi.
Terapia etiotrope
Cosa significa trattare l'infiammazione delle tonsille? Di norma, l'ipertrofia degli accumuli linfoadenoidi è causata dallo sviluppo di un'infezione batterica, meno comunemente virale. Eliminare i patogeni delle malattie otorinolaringoiatriche usando l'azione etiotropica della droga. Gli antibiotici sistemici e i farmaci antivirali inibiscono lo sviluppo della flora patogena, che contribuisce alla regressione dell'infiammazione e dell'epitelizzazione dei tessuti colpiti.
È possibile eliminare le manifestazioni di infiammazione batterica con l'aiuto di agenti antimicrobici ad ampio spettro. I farmaci più efficaci includono:
- "Panklav" è un antibiotico penicillinico semi-sintetico che distrugge la maggior parte dei microbi gram-positivi che sintetizzano la beta-lattamasi; utilizzato nel trattamento della tonsillite follicolare e lacunare, faringite, flemmone, sinusite, ecc.;
- Augmentin è un farmaco batteriolitico che previene lo sviluppo della maggior parte dei ceppi di batteri aerobici; usato per eliminare i processi purulento-infettivi negli organi respiratori;
- "Zi-factor" è un antibiotico macrolide di azione batteriostatica e anti-infiammatoria, che viene utilizzato per eliminare i processi purulenta negli organi ENT di qualsiasi localizzazione;
- "Claritromicina" - un farmaco appartenente al gruppo dei macrolidi, che inibisce l'attività riproduttiva dei microbi; utilizzato nel trattamento dell'infiammazione infettiva nelle vie respiratorie inferiori e superiori.
Se non vi è alcuna fioritura bianca sulle tonsille e sui tappi purulenti, l'infiammazione è molto probabilmente causata da agenti patogeni virali. In questo caso, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di preparazioni antivirali e immunostimolanti. I seguenti farmaci permettono di fermare l'infiammazione catarrale nei tessuti linfoidi:
- "Orvirem" - agente antivirale che interferisce con la replicazione degli agenti patogeni dell'RNA, che porta all'eliminazione della flora patogena nelle lesioni;
- "Relenza" è un farmaco selettivo che inibisce la biosintesi della neuraminidasi dei virus patogeni, che accelera la regressione dell'infiammazione;
- "Viferon" - un inibitore di interferone con azione antiproliferativa e immunostimolante; aumenta l'attività delle cellule immunitarie, che accelera il processo di distruzione dei patogeni;
- "Kagocel" è una medicina combinata con effetti antimicrobici, fungistatici e antivirali.
Gli induttori di interferone non possono essere utilizzati per il trattamento di bambini di età inferiore ai 6-7 anni.
La distruzione della flora patogena impedisce la progressione dei processi patologici. Un graduale aumento dell'immunità locale contribuisce alla rigenerazione dei tessuti danneggiati, al riassorbimento degli infiltrati nelle membrane mucose e all'eliminazione dell'ipertrofia della ghiandola.
Terapia sintomatica
Il trattamento sintomatico consente di alleviare il decorso della malattia, eliminare il disagio alla gola, mialgia, mal di testa, ecc. Nello schema di terapia pediatrica di solito includono losanghe, soluzioni per il risciacquo dell'orofaringe, spray per calmare la gola e complessi vitaminico-minerali per rafforzare il sistema immunitario.
I seguenti farmaci possono eliminare i segni di ipertrofia linfoide e i sintomi generali di intossicazione:
- "Loratadin" - farmaco antiallergico che aiuta ad eliminare gonfiore e iperemia tissutale;
- "Kameton" è uno spray per l'irrigazione dell'orofaringe, che ha un'azione antisettica, cicatrizzante e anestetica locale;
- "Stopangin" - losanghe, che inibiscono lo sviluppo della flora patogena nelle tonsille colpite;
- "Chlorophyllipt" - soluzione per il risciacquo azione disinfettante, antiedematosa e cicatrizzante;
- "Imunorix" - un immunostimolatore che promuove la sintesi di interferone nel corpo, partecipando al processo di distruzione dei virus;
- "Centrum" è un complesso vitaminico-minerale che normalizza il metabolismo cellulare e i processi di rigenerazione nei tessuti;
- "Ibuprofen" è un'azione antinfiammatoria antipiretica che interferisce con la sintesi dei mediatori dell'infiammazione.
In caso di fallimento della terapia conservativa e di un ulteriore aumento delle tonsille, viene prescritto un trattamento chirurgico che prevede la rimozione parziale o completa delle formazioni linfoidi.
fisioterapia
Il trattamento di fisioterapia è mirato a ripristinare le funzioni delle tonsille ipertrofiche. L'esposizione del tessuto alla luce ultravioletta, i campi magnetici, la corrente alternata e gli ultrasuoni stimolano la circolazione sanguigna nei tessuti. L'eliminazione dei processi stagnanti aiuta a ripristinare la funzione drenante delle ghiandole e, di conseguenza, a ridurne le dimensioni.
Per il trattamento dell'angina acuta, della tonsillite cronica e di altre malattie otorinolaringoiatriche nei bambini, è possibile utilizzare i seguenti metodi di fisioterapia:
- irradiazione ultravioletta - distrugge i batteri patogeni, rimuove il gonfiore e l'infiammazione dalle formazioni di linfadenoidi;
- Terapia UHF - normalizza la microcircolazione sanguigna nei tessuti, che contribuisce alla rigenerazione delle tonsille colpite dall'infiammazione;
- ultrasuonoterapia: pulisce le lacune e i follicoli dal contenuto purulento, a seguito del quale viene ripristinata la funzione di drenaggio degli organi;
- terapia laser - distrugge gli agenti patogeni e purifica i tessuti linfoidi dall'essudato patologico.
Per eliminare l'infiammazione cronica e l'ipertrofia delle tonsille, è necessario completare almeno 7-10 cicli di fisioterapia.
Durante il trattamento, non è auspicabile rifiutare l'assunzione di farmaci antinfiammatori e antimicrobici.
Tonsille ingrossate nei bambini
Le tonsille ingrossate in un bambino o ipertrofia delle tonsille sono un problema comune. Questa condizione patologica richiede un trattamento specifico obbligatorio. In questo articolo, esamineremo quali sono le tonsille, perché sono necessarie, quali test, ricerche e procedure mediche è necessario sottoporre al recupero.
Che cosa sono le tonsille
Le tonsille sono grappoli di tessuto linfoide, che si trova tra le arcate palatine nel rinofaringe e alla radice della lingua. Le tonsille sono un organo del sistema immunitario del corpo. La funzione che svolgono è quella di proteggere e il sangue. Sono la prima barriera alle infezioni (virus, batteri, funghi) a causa della produzione di speciali anticorpi che impediscono loro di depositarsi e moltiplicarsi sulle membrane mucose del tratto respiratorio superiore.
Tipi di tonsille
Le tonsille possono essere di due tipi: accoppiate e non abbinate.
Accoppiati sono divisi in:
• tonsille palatine (situate all'incrocio del cavo orale nella gola dietro le arcate palatine);
• tonsille tubulari (situate nella regione del tubo uditivo).
Le tonsille spaiate sono presentate:
• Faringeo (situato nella parte posteriore del rinofaringe);
• Linguale (situato sotto la lingua).
Le tonsille palatali si trovano simmetricamente su entrambi i lati della laringe, hanno una forma ovale con 10-20 piccoli tubuli (lacune) che entrano nelle tonsille. Insieme ad altre formazioni linfoidi nel rinofaringe, formano il linfatico Pirogov-Valdeyver o anello linfoepiteliale, che protegge il corpo dalle malattie virali e infettive. L'anello linfoepiteliale di Pirogov-Valdeyera si forma nel primo anno di vita di un bambino e comincia a dissolversi durante la pubertà. Un aumento delle tonsille nei bambini è spesso accompagnato da un aumento del processo faringeo.
Tonsille ingrandite in un bambino
Le tonsille nei bambini sono infiammate e crescono di dimensioni più spesso che negli adulti. I più colpiti da questo processo patologico sono i bambini di 5-10 anni.
Le tonsille palatali sono soggette ad aumentare, sono anche chiamate ghiandole e le tonsille faringee - adenoidi. Un aumento o ipertrofia delle tonsille nei bambini con la loro infiammazione è indicata da una diagnosi di tonsillite acuta o cronica. La tonsillite acuta viene comunemente chiamata angina.
Nei neonati e nei neonati, le tonsille palatine non sono visibili, aumentano dopo frequenti malattie catarrale e con l'espansione della cerchia sociale del bambino (ammissione all'asilo), cioè quando aumenta il carico infettivo.
Raffreddori a lungo termine e frequenti, angina, adenoidite, sinusite indeboliscono il sistema immunitario immaturo del bambino e le tonsille, come prima linea di difesa, non sopportano l'aumento del carico infettivo, che porta ad un aumento compensatorio delle tonsille. Più spesso le tonsille si infiammano, più aumentano di dimensioni.
Le tonsille palatali aumentano a causa di un aumento del numero di cellule del tessuto linfoide, compreso un numero eccessivo di linfociti T immaturi.
Molto spesso, gli stafilococchi e gli streptococchi patogeni causano infezioni nelle ghiandole. In assenza di un trattamento adeguato, il processo diventa cronico, e quindi le stesse tonsille diventano una fonte di infezione, cioè, invece di proteggere il corpo dall'infezione, esse stesse lo diffondono. La tonsillite cronica porta ad un generale peggioramento della salute del bambino: l'immunità diminuisce, l'affaticamento aumenta, la capacità mentale diminuisce e altre malattie diventano più acute.
Con l'eliminazione delle cause di ipertrofia delle tonsille nei bambini dopo 10 anni può essere invertito, poiché a questa età iniziano l'involuzione delle tonsille e il riassorbimento dell'intero anello linfoepiteliale. I medici consigliano fino a questa età per trattare le tonsille con un metodo conservativo, se non ci sono gravi complicazioni.
Codice ICD-10
J35.1 Ipertrofia tonsillea
Cause di tonsille allargate nei bambini
Le cause di un aumento delle tonsille nei bambini possono essere suddivise in 3 forme:
- ipertrofia delle tonsille,
- infiammazione delle tonsille,
- forma ipertrofica-allergica.
Le cause delle tonsille allargate nei bambini sono:
• disturbi e disturbi endocrini;
• malattie respiratorie frequenti e prolungate (ARVI, influenza);
• ipotermia di tutto il corpo e / o ipotermia delle stesse tonsille, quando il bambino respira attraverso la bocca, ad esempio a causa di adenoidi ipertrofiche, soprattutto in inverno;
• malnutrizione (quando vi sono poche proteine e vitamine nel cibo del bambino con un eccesso di carboidrati);
• malattie del sistema endocrino, ad esempio, mancanza di ormoni surrenali o effetti prolungati di piccole dosi di radiazioni;
• gravi malattie somatiche;
• violazione della respirazione nasale (polipi, curvatura del setto nasale, adenoidi);
• anomalie congenite del sistema immunitario;
• ereditarietà (anomalia linfatica-ipoplastica della costituzione);
• condizioni di vita sfavorevoli.
Gradi di tonsille allargate
Le tonsille ingrossate sono classificate in base al grado di riempimento dello spazio del passaggio faringeo con le ghiandole:
• I grado di ipertrofia: le tonsille sporgono di 1/3 della distanza dalle arcate palatine alla linea mediana della faringe. Non ci possono essere sintomi clinici, a volte i bambini si lamentano di mal di gola, difficoltà a deglutire, infezioni virali respiratorie acute e frequenti e raffreddori con complicazioni: otite, sinusite, tonsillite.
• II grado di ipertrofia: lo spazio faringeo viene bloccato per 2/3 di questa distanza. Con 2 gradi di ipertrofia delle tonsille, il bambino ha difficoltà a deglutire, dormire con la bocca aperta, russare durante il sonno, difetti del linguaggio, raffreddori frequenti e mal di gola.
• III grado di ipertrofia: le tonsille si chiudono o si inseriscono una dopo l'altra. Con ipertrofia delle tonsille di grado 3, il bambino ha: violazione persistente della deglutizione, linguaggio incomprensibile, voce nasale, letargia, affaticamento veloce, mal di testa, respiro disturbato attraverso il naso, bocca costantemente aperta, russamento e periodi di apnea notturna, perdita dell'udito, raffreddore prolungato, mal di gola con tappi purulenti.
Sintomi di tonsille dilatate in un bambino
Le tonsille ingrandite nei bambini possono essere considerate ad occhio nudo, sono formazioni arrotondate dense o morbide su entrambi i lati delle arcate palatine. Nella forma ipertrofica, sono ingranditi, ma non hanno segni di infiammazione. Quando le tonsille si infiammano, si notano dolore, arrossamento, gonfiore e lacune dilatate con contenuti purulenti. Nella forma ipertrofica-allergica, si osserva un gonfiore pronunciato, arrossamento senza congestione purulenta.
In un bambino con tonsille a crescita (ipertrofia) osservate:
- Violazione della respirazione e deglutizione.
- Disturbi del linguaggio (la parola diventa incomprensibile, nasale, il bambino pronuncia erroneamente alcuni suoni di consonante).
- Compare una respirazione rumorosa.
- Sonno agitato con frequenti argani dovuti a segni di ipossia cerebrale (mancanza di ossigeno).
- Russare e tossire durante il sonno.
- Overdrying della mucosa orale.
- Attacchi di apnea ostruttiva del sonno (respiro corto, che è causato dal rilassamento dei muscoli della faringe).
- Diminuzione della capacità uditiva dovuta alla compromissione della pervietà delle tube di Eustachio con frequenti otiti media essudative.
tonsille doloranti a sinistra, ipertrofia delle tonsille - a destra
Quando si osserva l'infiammazione delle tonsille nei bambini:
- gola rossa irritata
- aumento della temperatura corporea,
- dolore e placca sulle tonsille,
- odore sgradevole dalla bocca con la separazione di tubi purulenti,
- linfonodi sottomandibolari e parotide ingrossati.
complicazioni
Con una frequente infiammazione delle tonsille, il processo patologico può diventare cronico, quindi le tonsille stesse possono diventare una fonte di infezione. L'infezione può entrare nel flusso sanguigno e diffondersi in tutto il corpo. In questo caso, ci sono complicazioni come:
- malattie del sistema cardiovascolare (ipertrofia ventricolare destra, miocardite);
- sistema nervoso (tic, incontinenza urinaria);
- perdita di peso;
- ritardo nello sviluppo mentale e fisico.
Con 2 e 3 gradi di ipertrofia delle tonsille nei bambini, un eccesso di mascella e sottosviluppo del torace può svilupparsi a causa di problemi respiratori.
Dobbiamo fare particolare attenzione al fatto che il bambino abbia una tonsilla. Questo può essere un segno di un linfoma. In questo caso, il bambino ha bisogno di una consulenza da oncologo.
Diagnosi di tonsille
Il piano d'esame per un bambino con tonsille dilatate comprende:
1. Ispezione dell'otorinolaringoiatra (ENT)
Prima di tutto, dovresti visitare il medico otorinolaringoiatra senza esacerbazioni, cioè quando le tonsille non si infiammano. Il medico effettuerà un esame utilizzando uno specchio tascabile laringeo, un endoscopio rigido e un fibroendoscopio e determinerà il grado di ipertrofia delle tonsille. Inoltre, il medico raccoglierà anamnesi, quanto spesso un bambino è malato, quante angina ha sofferto un anno, quali complicazioni ha avuto, la presenza di malattie croniche, ecc.
2. Analisi di laboratorio
Dovrai superare i seguenti test e condurre ricerche:
• Completa il test del sangue e delle urine.
• Esame del sangue biochimico.
• La semina del muco dalle tonsille sulla microflora e la sensibilità agli antibiotici.
• Analisi della funzione delle tonsille.
• Radiografia laterale del nasofaringe o degli ultrasuoni.
Sulla base dell'esame e dei risultati dei test ottenuti, il medico formulerà una diagnosi e prescriverà il trattamento richiesto.
Trattamento delle tonsille nei bambini
Piano di trattamento per tonsille allargate nei bambini
Trattamento non farmacologico
Il trattamento non farmacologico prevede l'uso della fisioterapia. Questi includono: ultrasuoni delle tonsille con il dispositivo LOR-3, irradiazione ultravioletta faringea, ozono terapia, gargarismi con acqua minerale e marina, decotti di erbe, uso laser endofaringeally; UHF e UHF su linfonodi sottomandibolari, grotta salina, trattamento termale.
Trattamento farmacologico
Prima di tutto, usano soluzioni astringenti e cauterizzanti per gargarismi (una soluzione di tannino (1: 1000) e antisettici) e lubrificano le tonsille con una soluzione al 2-5% di nitrato d'argento. Il medico prescrive farmaci linfotropici (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Questo trattamento è consigliabile per il grado 1 e 2 delle tonsille.
Per l'infiammazione delle tonsille, gli agenti antibatterici sono usati sia localmente che oralmente. Antibiotici come azitromicina, eritromicina, sumamed sono preferiti per i bambini. Il farmaco è scelto dal medico sulla base delle macchie per la sensibilità agli antibiotici. Se il trattamento deve essere iniziato prima dell'arrivo dei risultati dello studio, viene scelto un antibiotico ad ampio spettro.
Trattamento chirurgico
Con l'ipertrofia delle tonsille di grado 3, viene presa la decisione di condurre la tonsillotomia (rimozione della parte incolta delle tonsille). Nei bambini, questa operazione è spesso combinata con l'adenotomia tonsilloide di Mathieu, quando viene rimossa una tonsilla faringea fortemente invasa, rendendo difficile la respirazione nasale.
Dopo aver rimosso le tonsille, il bambino può respirare liberamente, deglutire e la parola diventa leggibile.
La rimozione completa delle tonsille (tonsillectomia) ai bambini in questo momento viene eseguita molto raramente, solo in caso di ascessi peritonsillari cronici. La ragione di questo è che la rimozione completa delle tonsille porta a una rottura dell'anello linfoepiteliale Pirogov-Valdeyer, che riduce le difese del corpo.
L'operazione per rimuovere le tonsille per i bambini viene eseguita in anestesia generale o anestesia locale. Che tipo di anestesia fare, sceglie il dottore. La scelta dipende dall'età, dallo stato psico-emotivo del bambino e dalle malattie associate.
Lavaggio delle tonsille delle lacune
Se i tappi cavernosi si accumulano negli spazi delle tonsille, vengono rimossi lavando con una siringa o liquefacendo e aspirando con un apparato sotto vuoto. Questa procedura viene eseguita da un medico in clinica, non provare a spremere ingorghi per il bambino da soli, questo può portare a lesioni alle tonsille.
Preparati per il risciacquo e la lubrificazione delle tonsille nei bambini
tannino
Questa è una soluzione in concentrazione di 1: 1000, li fanno gargarismi e lubrificano le tonsille infiammate. Non ci sono controindicazioni, tranne che per una reazione allergica alla composizione del farmaco.
Antiformino (antiformino)
Questo antisettico 1 - 3% è usato per il risciacquo della bocca e l'irrigazione delle tonsille e delle gole. È una soluzione giallastra con odore di cloro. Non ci sono controindicazioni, ad eccezione delle reazioni allergiche ai componenti del farmaco. Può provocare vomito a causa dell'odore.
Nitrato d'argento (Argentnitras)
Il farmaco ha proprietà astringenti, è utilizzato per la lubrificazione delle tonsille infiammate - soluzione 0,25-2% e cauterizzazione soluzione al 2-10%. Controindicazioni - intolleranza individuale.
Soluzione di sale e soda
Questa soluzione è facile da preparare, prendere 1/2 cucchiaino di sale e soda, aggiungere un bicchiere pieno di acqua leggermente calda. Chiedi al tuo bambino di sciacquarti la bocca e la gola. Utilizzare 3-4 volte al giorno.
Tantum verde
Questo è un farmaco antinfiammatorio non steroideo che ha effetto antinfiammatorio, antisettico e anestetico locale. È controindicato nei bambini fino a 3 anni, con ipersensibilità alla benzidamina o ad altri componenti del farmaco, con asma bronchiale, intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS. Applicare dopo aver mangiato, irrigare le tonsille e la gola.
dosaggio
- Ai bambini dai 3 ai 6 anni viene prescritta 1 iniezione ogni 4 kg di peso corporeo, ma non più di 4 iniezioni alla volta 2-6 volte al giorno.
- Per bambini da 6 a 12 anni, 4 iniezioni 2-6 volte al giorno.
- Bambini sopra i 12 anni 4-8 iniezioni 2-6 volte al giorno.
1 dose (1 iniezione) corrisponde a 0,255 mg di benzidamina.
Il corso del trattamento è di 7 giorni.
Geksoral
Questo antisettico ha un effetto antimicrobico, antimicotico e antivirale e un debole effetto analgesico. Il farmaco viene assunto dopo i pasti.
Controindicazioni
- lesioni erosivo-squamose della mucosa orale;
- età da bambini fino a 3 anni;
- Ipersensibilità al farmaco.
dosaggio
- I bambini di età superiore a 6 anni irrigano le aree colpite durante il trattenimento del respiro. Assegna 1 iniezione entro 1-2 secondi, 2 volte al giorno.
- I bambini di età compresa tra 3 e 6 anni, il farmaco è stato prescritto da un medico.
Il corso del trattamento è determinato dal medico.
iodinol
Questo farmaco ha pronunciato proprietà antimicrobiche e effetto cauterizzante. Controindicazioni all'uso di: intolleranza individuale allo iodio. Disponibile come spray e soluzione. Viene utilizzato per il lavaggio di lacune e spazi supratonzillari per 4-5 procedure a intervalli di 2-3 giorni e per l'irrigazione del nasofaringe 2-3 volte a settimana per 2-3 mesi. Per i bambini di età inferiore a 6 anni, deve essere applicata una soluzione che viene applicata alle tonsille con un tampone di cotone 2-3 volte al giorno. Il corso è determinato dal medico.
Farmaci linfotropici per il trattamento delle tonsille infiammate nei bambini
I farmaci linfotropici sono in grado di concentrarsi sul fuoco dell'infiammazione e hanno un effetto antimicrobico e antivirale.
Imudon
Imudon è un complesso antigene multivalente da una miscela di lisati batterici, che si trova più comunemente nella cavità orale e nella faringe. Disponibile sotto forma di losanghe. Il farmaco attiva la fagocitosi, aumenta il numero di cellule immunitarie, attiva la produzione di interferone, lisozima e immunoglobulina A secretoria nella saliva umana. Controindicazioni: bambini fino a 3 anni e intolleranza individuale.
- da 3 a 14 anni, 6 compresse al giorno con un intervallo di almeno 2 ore.
Il corso del trattamento è di 10-20 giorni.
Lizobakt
Questo è un antisettico della composizione combinata per uso locale. Le compresse dovrebbero sciogliersi lentamente, senza masticare, il più a lungo possibile, come un lecca-lecca.
Controindicazioni:
- intolleranza ereditaria al lattosio, deficit di lattasi o sindrome da malassorbimento di glucosio / galattosio;
- età da bambini fino a 3 anni;
- sensibilità individuale ai componenti del farmaco.
dosaggio
- da 3 a 7 anni, 1 compressa 3 volte al giorno;
- da 7 a 12 anni, 1 compressa 4 volte al giorno;
- Bambini sopra i 12 anni, 2 compresse 3-4 volte al giorno.
Il corso del trattamento è di 8 giorni.
Umckalor
Questo agente antimicrobico di origine vegetale viene assunto 30 minuti prima dei pasti con una piccola quantità di acqua. Il corso è progettato per 10 giorni. Controindicazioni intolleranza individuale ai componenti.
- da 1 anno a 6 anni, 10 gocce 3 volte al giorno;
- da 6 a 12 anni, 20 gocce 3 volte al giorno;
- dopo 12 anni, 20-30 gocce 3 volte al giorno.
tonzilgon
Il Tonsilgon N è costituito da un estratto di alcool di erbe di achillea, radici di Althea, fiori di camomilla, foglie di noce, erba di equiseto e dente di leone medicinale, corteccia di quercia. Nei bambini, il più delle volte usato sotto forma di inalazione. All'interno della soluzione può essere portato ai bambini solo dopo 6 anni. Controindicazioni: malattie del fegato e del cervello, TBI.
Limfomiozot
Rimedio omeopatico con drenaggio linfatico, antinfiammatorio, antiedemico, effetti immunomodulatori. Nominato da 10 gocce 3 volte al giorno. Non ha controindicazioni, solo intolleranza individuale.
Trattamento delle tonsille allargate con rimedi popolari
Le ricette popolari per il trattamento delle tonsille infiammate e allargate nei bambini sono basate su erbe medicinali.
sciacquare
Per il risciacquo della gola, la medicina tradizionale raccomanda l'uso di erbe con azione antisettica, antinfiammatoria, astringente e immunostimolante.
Con un aumento delle tonsille, risciacquo con erbe di camomilla, salvia, calendula, corteccia di quercia, achillea, erbe di erba di San Giovanni. È possibile utilizzare come un'erba e combinarli. L'infusione viene preparata nelle seguenti proporzioni: 1 cucchiaio di erbe per tazza di acqua bollente, quindi lasciare fermentare per circa 30 minuti. Fai i gargarismi 2-3 volte al giorno.
Tisana
Un bambino dopo 3 anni può preparare il tè con medicinali a base di erbe, hanno un effetto tonico antinfiammatorio. Queste erbe includono erba di San Giovanni, fiori di camomilla, fiori di tiglio, farfara, calendula, timo, radice di calamo, foglie di ribes e lamponi. Le erbe vengono prodotte come il solito tè, che può essere bevuto 3-4 volte al giorno.
prevenzione
Le misure preventive nei bambini sono le seguenti.
• Per lavarsi i denti regolarmente al mattino e alla sera, gli adulti fino a 10 anni dovrebbero aiutare i loro denti, specialmente quelli alla schiena, almeno una volta alla settimana.
• Dopo ogni pasto, il bambino deve sciacquarsi la bocca con acqua.
• Il bambino deve impegnarsi attivamente in uno sport mobile.
• È necessario indurire il corpo.
• Cerca di evitare frequenti raffreddori e ipotermia in un bambino.
• Ventilare la stanza regolarmente e fare la pulizia giornaliera con acqua.
• L'aria nella stanza in cui vive il bambino non dovrebbe essere fredda e asciutta.
• Controllare regolarmente dal dentista e trattare i denti cariati.
• Le adenoidi ricoperte di erba devono essere rimosse.
• Assicurati di seppellire il naso se hai il raffreddore.
• Trattare le manifestazioni allergiche nei bambini.
• Se hai il raffreddore, devi sempre risciacquare o irrigare la gola con soluzioni antisettiche.
conclusione
Tonsille ingrossate in un bambino - questa è una patologia seria, non dovresti lasciare che la malattia faccia il suo corso. Se il bambino è spesso malato, si stanca rapidamente, mangia male, parla indistintamente, respira attraverso la bocca - questo è un motivo per contattare un otorinolaringoiatra per valutare la funzione delle tonsille e prescrivere il trattamento. Dopotutto, la tonsillite acuta o cronica può portare a gravi complicanze del cuore e del sistema nervoso.
Se un bambino ha tonsille allargate - cosa fare?
Un bambino ha allargato le tonsille: cosa fare ed è pericoloso?
Le malattie delle tonsille occupano una delle posizioni centrali tra i problemi della moderna otorinolaringoiatria, determinando un alto livello di morbilità infantile.
Le patologie del processo infiammatorio delle ghiandole nei bambini in età prescolare (40-50%) e nell'età della scuola primaria (15%) sono più spesso registrate.
L'edema di tonsilla è un processo infiammatorio multifattoriale il cui innesco è un'infezione virale che attiva agenti batterici su uno sfondo di immunodeficienza secondaria o infiammazione cronica.
Cosa sono le tonsille e quali funzioni svolgono
Sotto lo strato mucoso nella gola ha una grande quantità di tessuto linfoide - un anello lymphoepithelial Valdeyer-Pirogov.
Consiste di 2 tonsille palatali e tubolari accoppiate (la regione dei tubi uditivi), tonsille ingrigite faringee e linguali, granuli linfoidi, rulli.
Questi ultimi si trovano sul retro della gola. Nell'intera struttura dell'infiammazione, il legame di lavoro è le tonsille palatine.
La funzione principale delle tonsille è quella di formare l'immunità locale.
Sono costantemente in contatto con antigeni che penetrano nel corpo e grazie alla struttura anatomica e morfologica producono sostanze biologicamente attive:
- interferoni;
- interleuchine;
- immunoglobuline.
Il processo infiammatorio è una parte obbligatoria dello stato funzionale del tessuto linfoide.
Quando il processo è cronologico, le reazioni infiammatorie hanno una forma più pronunciata, che si sposta nelle parti inferiori delle tonsille allargate.
L'anello linfoepiteliale inizia a formarsi dal 3 ° mese di sviluppo fetale. La fine della formazione di un organo avviene all'età di 10 anni, quando arriva il picco di resistenza a varie infezioni.
Gli effetti antigenici (di natura infettiva e non infettiva) nella zona del tratto respiratorio superiore (VDP) insieme a un programma di sviluppo definito portano alla formazione di tonsille faringee e palatine nel 1 ° anno di vita del bambino - tutto questo fa parte del sistema di immunità mucosa.
L'aumento del carico antigene durante la formazione e la formazione di tessuto linfoide porta all'edema e allo sviluppo dell'iperplasia.
Allo stesso tempo, le formazioni linfoidi ipertrofiche dell'anello faringeo aumentano di dimensioni e continuano a svolgere un ruolo significativo nel funzionamento del sistema immunitario.
Le malattie tonsillari croniche sono il problema più comune associato ad un alto rischio di sviluppare complicanze multiple.
Quando le tonsille sono gonfie, la persistenza dell'infezione si verifica nella tonsillite cronica.
È un fattore scatenante per le malattie del sistema cardiovascolare, dei reni, del tessuto connettivo e degli organi endocrini.
I processi infiammatori nella faringe possono portare a malattie infiammatorie di natura purulenta e non purulenta.
Quadro clinico
Le ghiandole ingrossate come le prime manifestazioni di un'infezione respiratoria non sono sempre accompagnate da un gran numero di sintomi.
Il processo infiammatorio con ghiandole ingrossate può verificarsi anche senza temperatura.
Le manifestazioni successive sono segni di intossicazione del corpo: la testa e la gola possono dolere, la mancanza di appetito, la respirazione attraverso il naso può essere disturbata, il gonfiore nella gola può essere sentito.
Il respiro per bocca porta ad una diminuzione dell'umidità, al riscaldamento e alla purificazione dell'aria, che porta allo sviluppo di bronchiti e di altre malattie infiammatorie del tratto respiratorio inferiore.
La gola ha una condizione infiammata pronunciata, ma non fa male.
A volte nel processo infiammatorio, un amigdala può reagire all'effetto antigenica. In questo caso, un medico può sperimentare uno stato di palpazione in cui una tonsilla palatina è più grande dell'altra.
Senza un adeguato trattamento, il processo infiammatorio interessa tutte le parti del tessuto linfoide.
Cause di cambiamenti patologici
Le tonsille ingrossate in un bambino indicano uno sviluppo intensivo del processo infiammatorio, che si manifesta con l'edema del tessuto linfoide della faringe.
Ad oggi, l'eziopatologia delle tonsille non è completamente compresa.
È noto che lo sviluppo del processo infiammatorio del tessuto linfoide contribuisce a:
- predisposizione genetica;
- frequenza dei processi infiammatori faringei;
- reazioni allergiche;
- fattori sociali;
- funzioni ridotte del sistema nervoso ed endocrino;
- la presenza di reflusso gastroesofageo;
- infezioni da clamidia;
- persistenza di virus dell'herpes, Epstein-Barr, adenovirus.
I virus sono caratterizzati da elevata labilità e una grande diversità di specie.
Il più patogeno per l'influenza e ARVI includono:
- adenovirus;
- influenza e parainfluenza rhinoviruses;
- reovirus;
- bokavirus;
- virus respiratorio sinciziale.
I fattori che causano un aumento delle tonsille nei bambini includono il fallimento anatomico e morfofunzionale del sistema immunitario dei bambini, che è identificato con diverse varianti di stati di immunodeficienza.
Questa è una carenza qualitativa e quantitativa dei linfociti T, la formazione di citochine (citochine anti-infiammatorie Th1).
L'assenza di immunoglobuline di alcune classi (G, M, A), granulociti e chemiotassi monociti-macrofagi, nonché un basso livello di sintesi di immunoglobulina secretoria A.
Queste manifestazioni del sistema immunitario non formato sono chiaramente registrate nel processo di infezione acuta che è stata trasferita, spesso comportando la formazione di ripetizioni, causando recidive dello sviluppo di forme acute e croniche di patologie otorinolaringoiatriche.
Trattamento e prevenzione
In connessione con il ruolo chiave delle tonsille nella formazione dell'immunità locale delle vie respiratorie superiori diventa la domanda principale: come trattare le tonsille allargate?
Il trattamento deve essere completo, contribuendo alla riduzione del processo infiammatorio delle tonsille e delle mucose del VDP (tratto respiratorio superiore) e al miglioramento dello stato immunitario del corpo con monitoraggio costante da parte di un medico.
Come ridurre le tonsille senza l'uso nel trattamento di pesanti farmaci antibatterici e antivirali?
A casa, spesso usato per lavare soluzioni e decotti di tonsille, che rimuove facilmente lo sviluppo del processo infiammatorio:
- Soluzione salina isotonica (per bicchiere d'acqua / 1 cucchiaio da minestra di sale) o soluzione con acqua di mare - 2-3 volte al giorno.
- Soluzione di Furatsilina: aggiungere 2 compresse del farmaco in un bicchiere d'acqua. Il farmaco non può essere ingerito.
- Un decotto di camomilla, calendula, salvia, menta. Le erbe versano acqua bollente, insistono e si scaldano due volte al giorno.
Prima di utilizzare qualsiasi farmaco per normalizzare la dimensione delle tonsille, è imperativo consultare il proprio medico per non aggravare il processo infiammatorio e non provocare lo sviluppo di complicanze.
Le ghiandole di un bambino dovrebbero essere rimosse solo in casi estremi.
L'intervento chirurgico è l'ultima misura a cui ricorrere in tali situazioni:
- sindrome da apnea ostruttiva del sonno;
- prolungata suppurazione dell'orecchio con otite;
- otite ricorrente con lo sviluppo della perdita dell'udito;
- sinusite purulenta;
- adenoidite cronica, che non è suscettibile di trattamento medico sullo sfondo di frequenti processi infiammatori del VDP.
Se le tonsille sono ingrandite in un bambino, allora gli immunomodulatori di origine batterica (complessi lisati) sono mezzi efficaci per prevenire le esacerbazioni.
Il ruolo significativo dell'intero anello linfoepiteliale nella creazione e regolazione della barriera immunitaria delle membrane mucose del VDP richiede la necessità di tattiche di trattamento conservativo, soprattutto nel periodo della prima infanzia.
Non è necessario impegnarsi nell'autoterapia a casa, altrimenti lo sviluppo di complicanze del processo infiammatorio delle tonsille ridurrà la qualità della vita adulta.
La rimozione irragionevole di formazioni linfoidi durante un'operazione ad anello faringeo può portare alla formazione di stati di immunodeficienza, che conferma l'importante ruolo delle formazioni faringee linfoidi come componente periferico del sistema immunitario.