Sintomi, fasi e trattamento del cancro del linfonodo

Sintomi

Il cancro dei linfonodi o linfoma è il processo patologico più pericoloso con il quale si verifica la formazione di neoplasie maligne nei linfonodi. Il processo oncologico influenza il sistema linfatico nel suo complesso e i tumori possono formarsi in qualsiasi linfonodo regionale. Per contrastare questo tipo di oncologia, è necessario consultare un medico in modo tempestivo, diagnosticare e iniziare il trattamento il più presto possibile.

Caratteristiche dello sviluppo del cancro dei linfonodi

La foto mostra il sistema linfatico e la sconfitta del cancro del linfonodo

I linfonodi sono organi periferici del sistema linfatico, che agiscono come un filtro nel nostro corpo. Attraverso i nodi sopra tutti i proventi della linfa dagli organi e da varie parti del corpo. Allo stesso tempo, i singoli linfonodi sono responsabili del filtraggio di alcuni flussi di linfa, quindi sono chiamati regionali. Tali nodi si trovano nell'inguine, nelle ascelle, nel collo, ecc.

La linfa è un fluido biologico che lava via i prodotti di decomposizione dai tessuti corporei e stimola la produzione di corpi immunitari. Secondo le sue caratteristiche fisiche, è trasparente, contiene speciali cellule del sangue - linfociti, con una mutazione che aumenta la probabilità di formazione di linfoma.

Lo scopo del sistema linfatico è proteggere il corpo dallo sviluppo di infezioni di qualsiasi tipo. Passando attraverso la linfa, i linfonodi trattengono batteri, microrganismi patogeni e cellule anormali, li neutralizzano, migliorando l'immunità. In una persona sana, i linfociti sono responsabili dell'eliminazione dell'infiammazione, bloccando lo sviluppo della malattia. In oncologia, inizia il processo inverso e inizia una variazione nella composizione del sangue.

Gli scienziati hanno dimostrato che occasionalmente cellule atipiche compaiono in ogni persona. Entrano nel sistema con flusso linfatico e passano attraverso i capillari. Sono trattenuti da linfonodi di guardia, che si trovano in prossimità dell'organo colpito dal cancro. A volte queste cellule sono auto-distrutte dal sistema immunitario, bloccando così il possibile sviluppo del cancro.

La principale caratteristica dello sviluppo del cancro dei linfonodi - tutti i processi pericolosi sono concentrati nel sistema linfatico e le metastasi agli organi iniziano nelle fasi successive. Il cancro dei linfonodi si sviluppa più velocemente di altri tipi di oncologia, perché il sistema immunitario è completamente distrutto e non può frenare la malattia. La prognosi di sopravvivenza dipende dal tipo di malattia e dai motivi della sua insorgenza.

Tipi e classificazione del cancro dei linfonodi

La diagnosi del cancro dei linfonodi aiuta a identificare i principali tipi di questa pericolosa malattia:

  1. Linfoma di Hodgkin o malattia di Hodgkin. Si manifesta nell'11% di tutti i pazienti che sono stati ammessi con sospetta lesione dei linfonodi nelle cellule tumorali. Questa specie rara rappresenta il 25-30% di tutti i linfomi.
  2. Linfomi non Hodgkin. Gruppo espanso, che comprende più di 30 tipi di malattia. Alcuni di loro sono stati diagnosticati relativamente recentemente, quindi sono attivamente studiati e non hanno una strategia di trattamento chiaramente definita.

La prognosi per il cancro dei linfonodi dipende in larga misura dal tipo di tumore rilevato a seguito di test. Le cellule atipiche reagiscono in modo diverso ai farmaci e agli ormoni. L'età, le patologie concomitanti degli organi interni, la predisposizione genetica e l'ereditarietà sono importanti. Nessun medico può predire il comportamento del cancro, anche con tutte le informazioni sul paziente.

Il cancro dei linfonodi può essere classificato in base al grado di diffusione:

  1. Limitata: l'infiammazione inizia in 1 o 2 nodi situati lungo una singola griglia di capillari.
  2. Comune: più di 2 linfonodi in diverse parti del corpo sono coinvolti nel processo.
  3. Generalizzato: le cellule tumorali possono essere rilevate su ciascun nodo.

Per tipo di danno alle cellule del sangue, i medici dividono il cancro dei linfonodi in 2 tipi:

  1. Cellula B (i linfociti B sono rinati);
  2. T-cellula (colpisce i linfociti T).

Il linfoma di Hodgkin è anche caratterizzato da un gran numero di specie morfologiche, ognuna delle quali richiede un trattamento speciale e una selezione di farmaci:

  • modulare;
  • classico con lo sviluppo della sclerosi del midollo spinale;
  • classico con predominanza linfoide;
  • cella mista;
  • classico con esaurimento linfoide.

La sopravvivenza nelle forme classiche del linfoma di Hodgkin è piuttosto alta. Il tumore risponde bene al trattamento, in particolare sottospecie con sclerosi nodulare. Il tipo di cellule miste viene quasi sempre rilevato sullo sfondo della fase attiva dell'AIDS.

I non-Hodgkin hanno le prospettive più pessimistiche. Con questi tipi di sintomi di danni agli organi digestivi, sangue, sistema escretore. Nella maggior parte dei casi, il linfoma generalizzato provoca la disfunzione del midollo spinale e lo sviluppo della leucemia nella colonna vertebrale.

Danni ai linfonodi in diversi siti di cancro

I medici avvertono che i sintomi del cancro dei linfonodi appaiono raramente in una fase precoce e la malattia stessa inizia a svilupparsi in qualsiasi parte del corpo. Pertanto, se i linfonodi sono infiammati in una persona e il gonfiore persiste per più di un mese, è necessario che lo specialista esegua i test necessari e una biopsia per i linfonodi infiammati.

Più del 25% dei processi maligni primari nel cancro è diagnosticato nei linfonodi situati vicino al fegato e al pancreas. In caso di trattamento tardivo, l'oncologia colpisce anche l'organo del paziente, quindi, la ragione per l'appello è più spesso una denuncia di disturbo digestivo. Una diagnosi tardiva influisce negativamente sulla sopravvivenza.

Oltre ai suddetti organi periferici del sistema linfatico, i linfonodi sono colpiti, che si trovano vicino ai seguenti organi, che corrisponde a tali tipi di cancro:

  • oncologia del tessuto osseo delle estremità - i linfonodi ascellari o inguinali sono interessati;
  • cancro dello stomaco - linfonodi para-aortici e retroperitoneali;
  • cancro dell'intestino tenue e del colon - linfonodi lungo l'aorta addominale;
  • cancro al seno - linfonodi ascellari e sopraclaveari.

Dal punto di vista dell'identificazione dello sviluppo oncologico, il cancro dei linfonodi nel collo è più facilmente diagnosticato. Ciò è spiegato dal fatto che i linfonodi di questa localizzazione sono più facilmente palpabili, e anche il paziente stesso nota un aumento, perché anche una svolta banale alla testa è accompagnata da disagio.

Il cancro dei linfonodi nelle donne si verifica spesso dopo la comparsa di lesioni primarie nel seno, nelle ovaie o nell'utero. A volte questa è una conseguenza delle metastasi con lesioni cervicali o neoplasie vaginali. I linfonodi ingrossati sono localizzati nella regione pelvica, le pieghe inguinali.

Nel linfoma di Hodgkin nell'80% dei casi un aumento dei linfonodi si manifesta nella zona occipitale, il mento o la clavicola, dietro le orecchie del paziente. La seconda area più comune è l'axilla. Nella forma generalizzata della malattia dell'intero sistema, il gonfiore si osserva in più punti contemporaneamente.

Quali sono i linfonodi per il cancro? Mantengono una forma arrotondata, ma aumentano significativamente il volume, superando i parametri originali fino a 10 volte. Ovviamente, l'aumento avviene gradualmente, man mano che il processo patologico progredisce. Allo stesso tempo, i linfonodi interessati non vengono solo ingranditi, la pressione su di essi è accompagnata da sensazioni dolorose e la mobilità dei linfonodi può essere persa. All'ultimo stadio iniziano la necrosi e la distruzione degli organi periferici del sistema linfatico.

Cause del cancro dei linfonodi

Nella maggior parte dei casi, le cause del cancro dei linfonodi sono nascoste nei pazienti con malattie autoimmuni. Possono essere congeniti o acquisiti, ma ugualmente influenzare l'immunità umana, violare la produzione di anticorpi protettivi e cellule del sangue responsabili della protezione contro le infezioni. I fattori predisponenti si stanno infettando con i virus HIV o Epstein-Barr.

La soppressione del sistema linfatico e lo sviluppo del cancro possono causare i seguenti problemi:

  • lavoro lungo con prodotti chimici tossici;
  • vivere in condizioni di alto grado di inquinamento ambientale;
  • declino correlato all'età nella produzione di cellule immunitarie negli anziani;
  • la prima nascita di una donna dopo 35 anni;
  • esposizione;
  • il fumo;
  • predisposizione genetica alla comparsa di un tumore maligno.

Come risultato di anni di osservazione, i medici hanno confermato che il cancro dei linfonodi si sviluppa principalmente nella fascia di età compresa tra 15 e 30 anni e dopo 55 anni. Ciò può essere dovuto a uno squilibrio di livelli ormonali, salti acuti negli ormoni nei giovani e menopausa nelle donne anziane.

Sintomi del coinvolgimento dei linfonodi nel cancro

Il principale problema della malattia è la lunga assenza dei primi sintomi del cancro dei linfonodi. È particolarmente difficile sospettare un problema se i linfonodi interni nella cavità addominale o nello spazio retroperitoneale che non possono essere rilevati dalla palpazione sono interessati.

È anche importante capire che il quadro clinico cambia a seconda di quali linfonodi sono interessati:

  • cervicale e sopraclavicolare - un aumento di volume, compattazione, sensazioni dolorose durante la palpazione, piegamenti e giri della testa. Nelle fasi successive, diversi linfonodi di detta localizzazione possono crescere insieme, a causa della quale perdono mobilità;
  • ascellare - si nota anche un aumento delle dimensioni, si manifestano sensazioni dolorose quando si muove con le mani, la loro intensità aumenta con lo sforzo e la spremitura;
  • inguinale - sintomi simili alla lesione del suddetto punto di fuga linfatico, solo cambiamenti di localizzazione;
  • nodi mediastinici - mancanza di respiro, tosse secca frequente e prolungata, un altro sintomo caratteristico - gonfiore delle vene nel collo. C'è anche dolore nella regione del torace, e una griglia vascolare appare sulla pelle nella regione dello sterno;
  • la sconfitta dei nodi vicino all'aorta - il dolore è localizzato nella colonna lombare, peggio di notte.

Il quadro clinico include anche sintomi generali, tra cui:

  • aumento della temperatura agli indicatori subfebrilla;
  • affaticamento costante;
  • sonnolenza;
  • perdita di peso;
  • perdita di appetito.

Spesso i pazienti cancellano tali segni di affaticamento cronico, congestione al lavoro. Con lo sviluppo del cancro nei linfonodi, un esame del sangue può mostrare anemia. A volte ci sono segni specifici associati al danno agli organi interni (dolore allo stomaco, sanguinamento dall'intestino, tono della pelle giallo).

Fasi di sviluppo e classificazione del cancro

Il trattamento per il cancro dei linfonodi dipende non solo dal tipo di cellule atipiche trovate. La valutazione della sopravvivenza è influenzata dalla determinazione dello stadio della malattia.

I medici utilizzano il sistema internazionale TNM, che si basa sul numero e sulla posizione dei linfonodi infiammati:

  • T (dal latino Tumore - un tumore) - indica il volume e le dimensioni del tumore, è considerato su una scala da 0 a 4.
  1. TX - tumore primario non valutato;
  2. T0 - i dati sul contante del tumore primario non sono disponibili;
  3. Тis - carcinoma in situ;
  4. T1-T4 - un aumento delle dimensioni e / o del grado di prevalenza del tumore primario.
  • N (dal latino Nodus - nodo) - determina la presenza di metastasi nei linfonodi umani. L'indicatore N3 indica una forma generalizzata.
  1. NX - i linfonodi regionali non sono valutati;
  2. N0 - metastasi nei linfonodi regionali sono assenti;
  3. N1-N3 - un aumento del grado di coinvolgimento dei linfonodi regionali.
  • M (dal latino metastasi - movimento) - indica la presenza di metastasi a distanza in altri organi del paziente.
  1. M0 - le metastasi distanti sono assenti;
  2. M1 - sono presenti metastasi distanti.

Gli stadi del cancro dei linfonodi sono suddivisi condizionatamente in base alla diffusione del cancro e all'insorgere delle metastasi:

  • Allo stadio 1, il tumore è difficile da determinare a causa delle sue piccole dimensioni. Solo un nodo è coinvolto nel processo (a volte 2 nella loro posizione vicina) o organo, le metastasi sono assenti.
  • Allo stadio 2, i tumori si trovano nei linfonodi adiacenti e nel diaframma. Il corpo perde la sua capacità lavorativa, compaiono i primi sintomi, sono presenti singole metastasi (non più di 3-4).
  • Allo stadio 3, le cellule atipiche si trovano in linfonodi simmetricamente localizzati, i sintomi diventano più pronunciati, il processo di digestione viene disturbato e compare una tosse. Il dolore appare nel cancro dei linfonodi situati vicino al plesso nervoso. Le metastasi multiple si osservano nei tessuti situati nelle immediate vicinanze.
  • Nella fase 4, i nodi in ciascuna parte del corpo sono interessati e si osservano problemi di ingrossamento, sanguinamento, dolore e respirazione. Il processo di metastasi colpisce i linfonodi rimossi, le metastasi si trovano in vari tessuti e organi del corpo. Il trattamento ha un alto grado di difficoltà.

Stabilire con precisione la fase può essere solo dopo una serie di sondaggi e analisi.

Che cosa include la diagnosi del cancro del linfonodo?

La diagnostica inizia con un'indagine paziente. Eventuali reclami presenti nel paziente, trasferiti prima o esistenti al momento della malattia, predisposizione genetica - tutto ciò aiuterà lo specialista nella realizzazione di diagnosi di alta qualità e nella scelta di un trattamento di successo.

Dopo il sondaggio, viene effettuato un esame totale, che implica la palpazione dei principali linfonodi. Questo metodo dovrebbe essere considerato semplice e, allo stesso tempo, il più informativo possibile.

Dopo l'ispezione visiva e la palpazione dei linfonodi, il paziente deve sottoporsi a una serie di procedure:

  • Ultrasuoni del sistema digestivo;
  • CT bone;
  • RM con aggiunta di un mezzo di contrasto che aiuta a identificare le metastasi nei linfonodi;
  • biopsia dei linfonodi;
  • esami del sangue.

Inoltre, i pazienti devono passare l'analisi su un numero di marcatori tumorali. Quando si esegue una biopsia, il medico può identificare il tipo di cellula, il microcitoma o il tumore papillare dei linfonodi e ciò è necessario per la corretta selezione delle tattiche di trattamento.

Qual è il trattamento per il cancro del linfonodo?

Il modo più efficace per sbarazzarsi del cancro dei linfonodi nella fase iniziale di sviluppo è quello di rimuovere i linfonodi. Il chirurgo ha asportato non solo i linfonodi colpiti dall'oncologia, ma anche nelle vicinanze, che possono contenere cellule tumorali e successivamente dare una ricaduta. Dopo che le suture sono guarite e il paziente è normalizzato, viene selezionato un ulteriore trattamento.

La chemioterapia per il cancro dei linfonodi è uno dei metodi di trattamento più qualitativi. L'oncologo può modificare il trattamento in movimento, eliminando o aggiungendo farmaci in assenza di una reazione. Il linfoma di Hodgkin è ben trattato con la chemioterapia mediante citostatici, durante il quale viene soppressa la crescita di nuove lesioni. Nonostante il gran numero di effetti collaterali, i veleni speciali aiutano a sbarazzarsi della malattia. I medici ricorrono a questo metodo in qualsiasi fase della progressione del processo patologico.

La radioterapia per il cancro dei linfonodi è particolarmente efficace allo stadio 3-4, ma in base alla decisione del medico, possono essere utilizzati anche i primi stadi 1 e 2. Il paziente è esposto alle radiazioni quando si riscontrano nuove escrescenze negli organi interni, che sono ben visualizzate sulla TC. Con l'aiuto dell'irradiazione dosata dell'area infiammata, la crescita di cellule e metastasi oncogene viene interrotta, il tumore si riduce di dimensioni. A seconda della situazione, la tecnica è raccomandata sia prima che dopo l'operazione nel sito di rimozione del tumore. Nel secondo caso, l'irradiazione riduce la probabilità di ricorrenza della malattia.

Nelle prime fasi dell'oncologia, il trapianto di midollo osseo del donatore può ottenere un buon risultato.

Recentemente, è stata anche sviluppata una tecnica di trapianto di linfonodi da un donatore sano. Tale operazione nel cancro dei linfonodi è semplicemente necessaria se la causa della rinascita non è chiara. Il trapianto unico ha già mostrato risultati positivi sotto forma di un significativo aumento dell'immunità, l'eliminazione dell'edema e un miglioramento del benessere del paziente.

Metastasi e recidiva del cancro dei linfonodi

Una delle condizioni più pericolose è il cancro del linfonodo ricorrente. In media, si sviluppa in 5-7 anni sullo sfondo della terapia di mantenimento continua nel 30-40% dei pazienti. A rischio sono le persone con cattive abitudini, malnutrizione, che vivono nello stress.

Anche un trattamento scelto correttamente non garantisce il pieno recupero. A 3-4 stadi, le cellule si muovono attivamente attraverso i vasi del sistema linfatico, si depositano negli organi interni, provocano la crescita di neoplasie secondarie - metastasi. A volte durante la biopsia, mostrano un tipo misto di oncologia, una combinazione di diversi tipi di tessuti atipici. Pertanto, i medici raccomandano di aderire strettamente allo schema terapeutico, di non ignorare la TC regolare e donare tempestivamente il sangue per i marcatori tumorali.

Quanti pazienti vivono nel cancro dei linfonodi?

La prognosi della vita dipende da diversi fattori:

  • l'età del paziente;
  • fasi del processo;
  • il grado di danno agli organi interni;
  • sangue di qualità;
  • la presenza di malattie che complicano il trattamento (HIV, epatite C, diabete).

Durante la circolazione iniziale negli stadi 1-2, il tasso di sopravvivenza raggiunge l'82-85%. L'indicatore è calcolato sulla base delle osservazioni del paziente per 5 anni. Se viene rilevato un cancro con metastasi nei linfonodi, la prognosi è meno favorevole: dal 45 al 63% per 5 anni. L'effetto più positivo del trattamento è dato dal linfoma di Hodgkin con una complessa combinazione di chemioterapia e radioterapia.

Linfonodi e oncologia

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Cancro dei linfonodi

Il cancro dei linfonodi è una malattia oncologica, nel corso della quale una persona ha un aumento dei linfonodi a causa di una lesione del sistema linfatico da parte di neoplasie. Nel processo di spostamento del linfoma tra i nodi, si verifica una diminuzione patologica dell'immunità, con conseguenze avverse. Questo tipo colpisce solo il 4% di tutte le persone con oncologia, ed è altrettanto comune, sia tra gli uomini che tra le donne.

Il cancro dei linfonodi è un nome comune per una malattia che è comunemente suddivisa in:

Linfomi di Hodgkin

Tumori maligni del tessuto linfoide, una caratteristica della quale è la presenza di cellule giganti di Reed-Berezovsky-Sternberg, che vengono rilevate al microscopio nello studio dei linfonodi colpiti.

Maggiori informazioni su questa malattia nel nostro articolo.

È un gruppo comune di linfomi, compresi vari tipi di linfomi, ad eccezione del linfoma di Hodgkin.

Questi tipi di malattie si comportano, si diffondono e rispondono al trattamento in modo diverso, quindi è importante sapere quale tipo di cancro ha un paziente. Di seguito scriveremo in generale su tutti i tipi di cancro.

motivi

Molte ipotesi sono state studiate e considerate, perché questa malattia appare, ma i motivi principali per l'oncologia dei linfonodi hanno i seguenti punti:

  1. L'effetto di sostanze pericolose sul corpo.

Spesso il motivo per cui le persone che sono state a lungo in prossimità di sostanze tossiche acquisiscono una tale malattia.

  1. Frequentemente sotto il sole.

Tali pazienti hanno un contatto costante con il sole, dannosi in quantità eccessive.

  1. Manifestazioni di varie infezioni.

Ad esempio, l'HIV o l'AIDS possono causare il cancro.

  1. Patologia del corpo.

Scarse prestazioni del sistema immunitario, ecc.

5. Metastasi

Spesso i malati di cancro affrontano la diffusione delle cellule tumorali ai linfonodi. Di regola, i linfonodi più vicini subiscono prima e poi quelli più vicini. Questo problema richiede un'attenzione estremamente elevata e un trattamento aggressivo immediato. Puoi leggere sul cancro del linfonodo metastatico nel nostro articolo separato.

È inoltre possibile notare alcuni fattori che contribuiscono alla comparsa del cancro dei linfonodi:

Cattive abitudini

Età. Fino a 25 e dai 50 anni sono le persone più adatte a contrarre la malattia.

Duro parto o parto in età avanzata.

Linfonodi in oncologia

Il sistema linfatico è lo strumento principale per la protezione delle difese immunitarie. I linfonodi producono linfociti, le cellule più importanti del sistema immunitario che impediscono lo sviluppo di infezioni. In oncologia, i linfonodi continuano a combattere per la salute umana, ma quando il sistema immunitario si indebolisce, possono diventare il sito di una lesione secondaria (metastasi), ei linfociti benefici cominceranno a portare ulteriori danni al corpo.

Il ruolo del sistema linfatico nei pazienti oncologici

Con lo sviluppo del cancro nel corpo, il sistema linfatico può diventare la via principale per la diffusione delle cellule tumorali (carcinomi) attraverso il corpo umano. La metastasi nella maggior parte dei casi è un processo inevitabile. Il flusso linfatico diffonde carcinomi attraverso il sistema linfatico e i linfonodi possono ritardarne il movimento e parzialmente neutralizzarli.

Quanto bene funziona il "filtro" dei linfonodi dipende da una serie di fattori:

  • Età del paziente;
  • Malattie croniche disponibili;
  • La fase in cui procede l'oncologia.

Con una forte immunità, i linfonodi possono interferire con la divisione di una cellula cancerosa e la sua transizione verso le metastasi, o rallentare questo processo.

Sistema linfatico a guardia della salute

Lo stato del sistema linfatico e il livello di protezione che può fornire dipende in gran parte dallo stile di vita individuale.

Ci sono una serie di fattori che possono indebolire e portare a un malfunzionamento del sistema linfatico:

  • Malattie croniche non correlate all'oncologia;
  • Produzione dannosa, interazione regolare con agenti cancerogeni;
  • Infezione da HIV nel corpo;
  • Predisposizione genetica ereditaria individuale.

Come e perché sono le metastasi del cancro nei linfonodi?

Il primo linfonodo regionale (nelle vicinanze) interessato, situato più vicino al sito della malattia. La principale reazione dei linfonodi allo sviluppo di cellule tumorali in essi è un aumento delle dimensioni. I carcinomi spremono rapidamente i tessuti sani dai linfonodi.

Se il sistema linfatico è indebolito, se riesco ad entrare in carcinoma, posso dividermi e svilupparmi molto più rapidamente rispetto al focus principale della malattia. L'intossicazione del corpo durante le metastasi aumenta drammaticamente e può portare al dolore.

Qual è la funzione protettiva dei linfonodi nel cancro?

Il linfonodo è una difesa, anche nel caso di un sistema immunitario indebolito. Una volta nel linfonodo, le cellule tumorali si sviluppano per qualche tempo al suo interno. Esiste una localizzazione del processo maligno, la cui durata è individuale e non può essere prevista con precisione.

La principale funzione protettiva del linfonodo durante lo sviluppo del cancro è la creazione di una barriera alla diffusione dei carcinomi. Il corpo è progettato in modo tale che attorno a qualsiasi organo vitale vi sia un gruppo di linfonodi che "monitorano" lo stato della sua salute.

I linfonodi inibiscono la diffusione delle cellule tumorali e impediscono loro di entrare direttamente nel dotto linfatico toracico e nel sistema circolatorio.

In che modo lo stadio di un tumore del cancro è determinato dalle metastasi nei linfonodi?

Quando si effettua una diagnosi e si descrive il cancro nella pratica medica, viene adottato un sistema unificato per designare le fasi del cancro, che è direttamente correlato al numero di metastasi nei linfonodi.

  • Il cancro allo stadio 1 è caratterizzato dall'assenza di metastasi nei linfonodi, indicate come N0;
  • Il cancro allo stadio 2 è determinato dalla presenza di una singola metastasi nel linfonodo regionale, indicata come N1;
  • Il cancro allo stadio 3 viene diagnosticato quando diverse (più di una) metastasi si trovano nei linfonodi regionali, indicati con N2;
  • Il cancro allo stadio 4 è determinato dall'individuazione di metastasi non solo nei linfonodi regionali ma anche in quelli distanti, indicati come N3.

La diffusione dei carcinomi nelle fasi 3-4 della malattia è accompagnata da un peggioramento delle condizioni generali del paziente. Ci può essere una forte perdita di peso, debolezza, febbre, stato emotivo instabile.

Il rilevamento oncologico nelle fasi 3-4 con ampie metastasi rende il trattamento molto più difficile e riduce la probabilità di recupero.

I principali gruppi di linfonodi che hanno valore diagnostico in oncologia

Il numero di linfonodi nel corpo umano è nelle centinaia. Per facilità di diagnosi, è consuetudine dividerli in due gruppi:

  • Linfonodi superficiali. Disponibile per la palpazione;
  • Linfonodi profondi. La diagnosi è disponibile con ultrasuoni, risonanza magnetica, TC.

Indipendentemente dal gruppo, la risposta allo sviluppo delle cellule tumorali nei linfonodi è la stessa: è un aumento. I cambiamenti nei linfonodi superficiali sono spesso visivamente evidenti e l'allargamento e l'infiammazione dei linfonodi profondi è più difficile da rilevare.

Tra i linfonodi superficiali e profondi, è consuetudine isolare i linfonodi delle dimensioni maggiori, che sono di fondamentale valore diagnostico in oncologia:

  • Linfonodi superficiali:
    • collo;
    • ascellari;
    • Inguinale.
  • Linfonodi profondi:
    • Linfonodi intratoracici;
    • Linfonodi della cavità addominale e della cavità pelvica.

Linfonodi cervicali

I linfonodi cervicali sono tra i più vulnerabili, a causa del grande accumulo di vasi nella loro area.

L'infiammazione dei linfonodi nel collo spesso non è associata all'oncologia. La linfa raccolta dalla laringe, la faringe e la cavità orale, i linfonodi cervicali possono aumentare a causa dei processi infiammatori locali.

Fonti di metastasi nei linfonodi cervicali

In caso di diagnosi oncologica del cavo orale, della ghiandola tiroidea e di altri organi vicini, i linfonodi cervicali sono i primi a subire il peso maggiore della malattia. In questo caso, agiscono come linfonodi regionali.

La metastasi a distanza dei linfonodi cervicali è possibile con lo sviluppo di malattie maligne dei polmoni, dello stomaco, del fegato, della mammella.

Il gruppo di linfonodi cervicali comprende anche linfonodi sopraclaveari:

  • I giusti nodi sopraclaveari sono soggetti a metastasi nelle malattie dei polmoni e dell'esofago;
  • Nodi supraclavicolari sinistri - con oncologia dello stomaco, del colon e del retto.

Sintomi di metastasi nei linfonodi cervicali

I principali sintomi principali delle lesioni dei linfonodi cervicali come metastasi sono:

  • L'aumento;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Sudare di notte;
  • Disagio nell'area colpita.

La malattia in una fase più complessa è accompagnata da interruzioni nella respirazione, rapida perdita di peso e instabilità del sistema digestivo.

Per una corretta diagnosi delle cause di infiammazione dei linfonodi cervicali, un esame visivo potrebbe non essere sufficiente. Ultrasuoni, terapia di risonanza magnetica e biopsia faranno una diagnosi accurata.

Linfonodi ascellari in oncologia

L'infiammazione e l'ingrossamento dei linfonodi sotto le ascelle possono essere una conseguenza dello sviluppo dell'oncologia mammaria. Questa malattia, comune nelle donne, viene spesso rilevata solo nello stadio di metastasi linfonodali. Ciò è dovuto allo sviluppo indolore del tumore nelle fasi iniziali.

Nelle prime fasi della malattia, possono apparire disagio e disagio nell'area dell'ascella.

Negli stadi più difficili della malattia, i linfonodi ascellari si infiammano, aumentano di dimensioni e ci sono evidenti sensazioni dolorose.

I linfonodi ascellari sono inevitabilmente suscettibili alla comparsa di metastasi durante lo sviluppo di malattie oncologiche di spalle, braccia, schiena.

Linfonodi inguinali

I linfonodi nell'inguine rispondono principalmente ai tumori degli organi riproduttivi nelle donne, ai testicoli e alla prostata negli uomini, così come alla vescica, al colon e al retto.

Linfonodi intratoracici

L'infiammazione dei linfonodi profondi per un lungo periodo può passare inosservata.

I carcinomi possono entrare nei linfonodi intratoracici dai fuochi della malattia nell'esofago, nel collo e nella ghiandola mammaria. Con lo sviluppo del linfoma e della linfogranulomatosi, i nodi intratoracici profondi rientrano anche nell'impatto delle cellule tumorali.

Linfonodi della cavità addominale e della cavità pelvica

Anche la malattia dei linfonodi nella cavità addominale e nella cavità pelvica non è rilevabile dall'ispezione visiva. I linfonodi di questo gruppo sono più spesso attaccati dalle cellule tumorali in oncologia dello stomaco, dell'intestino, della vescica e di altri organi vicini.

Grave gonfiore delle gambe o di entrambe le gambe contemporaneamente, nel linguaggio medico, linfostasi delle gambe, può essere causato da infiammazione e un cambiamento delle dimensioni dei linfonodi della cavità pelvica. L'infiammazione dei linfonodi porta alla spremitura delle vene e alla stasi del sangue.

Maggiori informazioni sulla linfostasi delle gambe nell'articolo Linfostasi degli arti inferiori.

Consulenza e diagnosi tempestive da parte di uno specialista ti permetteranno di iniziare un trattamento efficace e aumentare le possibilità di recupero.

Cambiamenti nei linfonodi in vari cancri

I linfonodi sono collettori in cui organi e tessuti ricevono fluidi, prodotti metabolici, tossine e particelle microbiche. I linfonodi sono coinvolti in vari processi patologici, compresi quelli suscettibili alle lesioni maligne. L'infiammazione dei linfonodi nel cancro può essere causata dallo sviluppo di un tumore nel linfonodo stesso o da uno slittamento delle metastasi.

Per lo studio dei linfonodi colpiti, oltre all'ispezione visiva e alla palpazione, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • puntura (puntura) con successiva analisi istologica dei contenuti;
  • Raggi X;
  • ultrasuoni;
  • imaging.

Tumori del tessuto linfoide

I neoplasmi che provengono dai linfonodi e dalle cellule della serie linfocitica sono chiamati linfomi. I linfomi più comuni sono i linfosarcomi e la linfogranulomatosi (malattia di Hodgkin).

I linfomi spesso colpiscono la popolazione maschile. Un gonfiore indolore dei linfonodi in completa salute è il sintomo principale della malattia. Sia i nodi profondi che quelli superficiali possono essere colpiti, ma più spesso con tale localizzazione:

  • sul collo;
  • sotto il braccio;
  • sopra la clavicola;
  • sulle curve del gomito;
  • nell'area dell'inguine.

Al tatto sono indolori, hanno una consistenza ispessita, si muovono facilmente sotto la pelle. A partire dai linfonodi di un gruppo, il processo tumorale si estende a quasi tutti gli organi e i tessuti. Nel quarto stadio della malattia, le cellule metastatiche si trovano nei linfonodi e nei tessuti polmonari, nella pleura, nella ghiandola mammaria, nel fegato, nell'intestino crasso e nel retto.

In caso di lesione primaria dei linfonodi mediastinici, i segni iniziali della malattia possono essere tosse e dolore dietro lo sterno. L'infiammazione blocca il flusso sanguigno attraverso la vena cava superiore e causa i seguenti sintomi:

  • gonfiore del viso;
  • gonfiore delle vene nel collo;
  • mancanza di respiro;
  • mal di testa;
  • sonnolenza.

Nel linfoma, i linfonodi interessati possono unirsi tra loro, formando conglomerati voluminosi. La malattia è complicata da un ingrossamento del fegato, danni al sistema nervoso e frequenti condizioni febbrili.

Metastasi di tumori maligni

Il processo di trasferimento delle cellule tumorali nel corpo con la formazione di fuochi secondari della malattia è chiamato metastasi. La metastasi del sistema linfatico è caratteristica dei tumori del cancro. I primi linfonodi regionali interessati - più vicini all'organo malato. I linfonodi svolgono un ruolo protettivo, prevenendo la diffusione di metastasi in tutto il corpo umano. Se il sistema immunitario è in buone condizioni, le cellule tumorali potrebbero non trasformarsi in metastasi pronunciate o addirittura morire.

Il grado di danno ai linfonodi da parte delle metastasi viene utilizzato per valutare lo stadio del processo del cancro:

  • Fase 1 - nessuna metastasi;
  • Stadio 2: vengono rilevate singole metastasi nei linfonodi regionali;
  • Cancro di stadio 3 - la presenza di più metastasi nei nodi vicini;
  • Fase 4 - metastasi a nodi, tessuti, organi distanti.

Spesso, l'infiammazione dei linfonodi nota a una persona prima della manifestazione dei principali segni di cancro. I più disponibili per la ricerca e significativi dal punto di vista diagnostico sono tali linfonodi:

Linfonodi cervicali

Frequenti infiammazioni e danni alle metastasi linfonodali nel collo sono associati alle sue caratteristiche anatomiche. Qui passa un gran numero di vasi sanguigni e linfatici, fibre nervose.

Nello stato di salute dei linfonodi nel collo non sono definiti. In oncologia, i linfonodi cervicali superficiali sembrano formazioni sporgenti con contorni arrotondati. Quando sondano, hanno una consistenza elastica densa, indolore, leggermente spostato quando premuto. L'infiammazione dei linfonodi profondi può non essere palpabile, ma le aree di asimmetria sono visivamente visibili sul collo.

I linfonodi nel collo rivelano metastasi nel cancro di tali organi:

  • labbra e lingua;
  • laringe;
  • cuoio capelluto e collo;
  • ghiandola tiroidea.

Inoltre, le cellule maligne per tumori polmonari e l'esofago sono spesso trasferite nel linfonodo sopraclavicolare destro nel collo. Reclami di infiammazione del linfonodo sopraclavicolare sinistro sono stati osservati in pazienti con malattie maligne localizzate nella cavità addominale e nella pelvi:

  • cancro al fegato;
  • cancro allo stomaco;
  • cancro dell'intestino crasso o del retto.

Linfonodi ascellari

Sotto l'ascella ci sono diversi linfonodi potenti, in cui si trovano metastasi con cancro del seno, il tumore più comune nelle donne. Questo tipo di cancro inizia con una piccola compattazione indolore nella ghiandola mammaria e può passare inosservato per un lungo periodo.

Al momento della diagnosi del cancro al seno, il 50% dei pazienti ha già sviluppato metastasi.

All'inizio della malattia, i linfonodi sotto l'ascella sul lato interessato sono leggermente ingrossati, indolori e mobili. In questo momento, i pazienti possono avvertire una sensazione di corpo estraneo nell'area del linfonodo. Con la progressione del tumore della ghiandola mammaria, più metastasi sotto l'ascella sono fissate tra loro e con i tessuti circostanti. Esternamente, i linfonodi sembrano formazioni accidentate. La spremitura dei vasi sanguigni e delle fibre nervose da parte delle metastasi provoca intorpidimento e gonfiore del braccio, accompagnato da un forte dolore.

La lesione dei linfonodi sotto il braccio aggrava significativamente la prognosi del cancro al seno. Per evitare un'ulteriore diffusione delle metastasi, i medici devono rimuovere il tessuto mammario insieme ai linfonodi regionali. Oltre ai tumori al seno, le metastasi vengono trasmesse ai linfonodi sotto il braccio in caso di cancro della pelle del braccio, della spalla e della schiena.

Linfonodi inguinali

La linfa della pelle, il tessuto sottocutaneo degli arti inferiori e gli organi genitali esterni entrano per primi nei linfonodi inguinali superficiali. I linfonodi inguinali profondi insieme ai vasi della coscia sono sotto uno strato di muscoli, portano la linfa nella cavità addominale. Un aumento dei vasi linfatici di questo gruppo è osservato nei tumori maligni di tali organi:

  • intestino crasso;
  • retto;
  • utero;
  • il fegato;
  • ovaie nelle donne;
  • prostata e testicoli negli uomini;
  • vescica.

Esternamente, i linfonodi con metastasi assomigliano a un'ernia inguinale. Un grande linfonodo mette sotto pressione i tessuti circostanti, causando dolore e gonfiore delle gambe sul lato affetto.

Linfonodi profondi

Nel torace, la cavità addominale e pelvica è un gran numero di linfonodi profondi, che entra nella linfa dagli organi interni. Alcuni nodi si trovano lungo le pareti delle cavità, altri si trovano vicino alle membrane degli organi interni (polmoni, cuore, esofago, fegato). Esistono molti tessuti linfoidi nella fibra attorno all'intestino tenue e crasso, il retto.

La sconfitta dei linfonodi profondi con metastasi può non dare alcun sintomo esterno per molto tempo. L'aumento dei nodi rilevato per caso durante l'esame (radiografia, ultrasuoni) per un'altra malattia.

Spesso trovato nella forma avanzata del cancro del polmone - uno dei tumori più comuni al mondo. Il tessuto polmonare non ha recettori del dolore e il tumore è asintomaticamente sviluppato per diversi anni. Con la sconfitta dei linfonodi dei bronchi, la radice del polmone può essere osservata mancanza di respiro, tosse, espettorato con sangue, che sono considerati come infiammazione.

Un'altra malattia diagnosticata di recente è il cancro del colon-retto, comprese le lesioni del retto e dell'intestino crasso.

Il cancro del retto è al terzo posto nel mondo in termini di incidenza. La sconfitta delle metastasi dei linfonodi anali situati sulla superficie laterale del retto, accompagnata dal rilascio di sangue e muco dalle feci. Pertanto, la malattia viene spesso scambiata per emorroidi. Le metastasi nei linfonodi dell'intestino fibroso causano sintomi, come nei processi infiammatori:

  • gonfiore;
  • coliche;
  • indigestione;
  • indolenzimento.

Le metastasi tumorali nei linfonodi del fegato possono comprimere la vena porta e provocare stasi e gonfiore del sangue nella metà inferiore del corpo, causando un accumulo di liquido nella cavità addominale. A causa dell'aumento della pressione sanguigna nei vasi dello stomaco e dell'esofago, si sviluppa un sanguinamento interno pericoloso. I linfonodi ingrossati della porta del fegato possono causare ittero.

Un importante segno diagnostico può essere l'identificazione di un linfonodo ombelicale ingrossato e denso nell'ombelico. Le metastasi in questo nodo passano il più delle volte da tumori maligni dello stomaco, del fegato, dell'ovaio e del retto.

L'infiammazione prolungata dei linfonodi è un sintomo allarmante che si manifesta in molte gravi malattie. Pertanto, quando si trova un sigillo in qualsiasi linfonodo, una persona deve consultare un medico.