LIFE LUNG CAPACITY (VC)

Faringite

LIFE LUNG TANK (VC) - la quantità massima di aria espirata dopo un respiro profondo massimo. VC è uno degli indicatori di respiro esterno (vedi) e è una combinazione di tre volumi polmonari (il fico.) - volume respiratorio (volume di aria inalata o esalata a ogni ciclo respiratorio), riserva il volume d'inspirazione (il volume di gas che può esser inalato dopo un respiro tranquillo ) e il volume di riserva di espirazione (il volume di gas che può essere espirato dopo un'espirazione tranquilla). Dopo la massima espirazione, una certa quantità di aria rimane nei polmoni - il cosiddetto. volume residuo (OO). VC e OO insieme costituiscono la capacità polmonare totale (OEL). Il volume di aria nei polmoni dopo un'espirazione tranquilla (la somma della riserva e dei volumi residui) è chiamata capacità funzionale residua (IEF).

Il primo studio su VC negli umani fu condotto da Getchinson (J. Hutchinson, 1846), che stabilì la dipendenza dei VC dal sesso, dall'altezza, dal peso e dall'età e dalla costanza del valore per ogni persona. La dipendenza del VC su altezza, peso, sesso ed età è espressa nel cosiddetto. due VAC [Anthony (A. J. Anthony), 1937].

Può essere approssimativamente determinato dal corretto scambio di base (vedere Scambio di base). Le formule empiriche per calcolare il corretto ЖЕЛ (JAL); per gli uomini - secondo la formula: 0.052 • altezza - 0.029 • età - 3.20 e per le donne: 0.049 • altezza - 0.019 età - 3.76, dove altezza - in cm, età - in anni, JAL - in l.

Per i bambini dai 4 ai 17 anni, i valori appropriati della capacità vitale dei polmoni sono calcolati con la formula (I. S. Shiryaeva, B. A. Markov, 1973): JEL boys (l) = 4.53 • height - 3.9, con altezza da 1,00 a 1,64 m; JAL (l) = 10,00 • altezza - 12,85, con un aumento di 1,65 m; ragazze JAL (l) = 3,75 • altezza - 3,15, con crescita da 1,00 a 1,75 m.

La definizione di VC è ampiamente utilizzata nel cuneo e nella medicina dello sport. Questo indicatore è il più accessibile per la misurazione e caratterizza oggettivamente le funzioni della respirazione esterna. Il VC dipende dalle proprietà biomeccaniche dei polmoni e del torace e consente inoltre di giudicare indirettamente la dimensione della superficie alveolare dei polmoni. Forster (R.E. Forster) et al. (1957)

A. A. Markosyan (1974) e altri hanno trovato che maggiore è il VC, maggiore è la capacità di diffusione dei polmoni. La magnitudine del VC dipende dalla posizione del corpo (in posizione eretta, è più che in posizione seduta o sdraiata).

L'aumento di VC è osservato nel processo fisico. formazione. La riduzione del VC si verifica in molte malattie, accompagnata da un indebolimento dei muscoli respiratori, una diminuzione dell'elasticità dei polmoni e del torace, congestione venosa nella circolazione polmonare.

In caso di violazione della pervietà bronchiale e diminuzione dell'elasticità dei polmoni, il VC diminuisce a causa della ritenzione di aria nei polmoni e di un aumento del volume residuo.

La misurazione del VC viene effettuata usando la spirometria, la spirografia (vedi), la volumetria e altri metodi. Tuttavia, è più informativo misurare il VC simultaneamente con la misurazione di altri volumi polmonari. A tale scopo vengono utilizzati la pletismografia generale (vedi), l'azoto- grafia, il metodo di diluizione dell'elio in un sistema chiuso, il metodo del radioisotopo, ecc.. Il valore misurato di VC e delle sue parti costitutive deve essere portato in condizioni BTPS (cioè temperatura 37 °, pressione barometrica e saturazione dell'atmosfera con vapore acqueo al momento della misurazione).


Bibliografia: Votchal B. Ye. Magazanik N. A. Capacità vitale dei polmoni e pervietà bronchiale, Klin, medical, vol.47, n.5, p. 21, 1969; K circa mr su DG, ecc. Prove leggere, cliniche e funzionali, la corsia con esso. Con inglese, M., 1961; Questioni organizzative e metodologiche della fisiologia clinica della respirazione, ed. A.D. Smirnova, L., 1973; Rozenblat V.V., Mezenina L.B., e Shmelkova TM. Di valori adeguati per la valutazione della capacità vitale polmonare, Klin, medical, vol. 45, No. 12, p. 95, 1967; Fisiologia della respirazione, ed. L. JI. Shika et al., P. 4, L., 1973; Studi funzionali sulla respirazione nella pratica pneumologica, ed. H. N. Kanaeva, L., 1976; Khasis G.L. Indici di respirazione esterna di una persona sana, p.1-2, Kemerovo, 1975; Cotes J. E, funzione polmonare, Oxford - Edimburgo, 1968; Manuale di fisiologia, ed. di W. O. Fenn a. H. Rahn, sett. 3 - Respirazione, v. 1-2, Washington, 1964-1965.

Capacità vitale dei polmoni

io

Fecapacità polmonare nota (VC)

quantità massima di aria espirata dopo l'alito più profondo. VC è uno dei principali indicatori dello stato dell'apparato respiratorio esterno, ampiamente usato in medicina.

Insieme al volume residuo, ad es. il volume di aria residua nei polmoni dopo la massima espirazione, VC forma una capacità totale dei polmoni (OEL). Normalmente VC è circa 3 /4 capacità polmonare totale e caratterizza il volume massimo entro il quale una persona può cambiare la profondità del suo respiro. Con la respirazione silenziosa, un adulto in buona salute utilizza una piccola porzione di VC: inalazione ed espirazione 300-500 ml di aria (il cosiddetto volume corrente). In questo caso, il volume di riserva di respiro, vale a dire la quantità d'aria che una persona è in grado di inalare ulteriormente dopo una inspirazione silenziosa, e il volume di riserva di espirazione, pari al volume di aria espirata aggiuntiva dopo un'espirazione tranquilla, è in media circa 1500 ml ciascuno. Durante l'attività fisica, il volume corrente aumenta a causa dell'uso di riserve di inalazione ed espirazione.

Determina il VC usando la spirografia (Spirografia). Il valore di VC nella norma dipende dal sesso e dall'età della persona, dal suo fisico, dallo sviluppo fisico e per varie malattie può diminuire in modo significativo, riducendo la capacità del paziente di adattarsi all'esercizio. Per valutare il valore individuale dello ZhEL in pratica, è consuetudine confrontarlo con il cosiddetto dovuto ZhEL (JAL), che viene calcolato usando varie formule empiriche. Quindi, in base al tasso di crescita del soggetto in metri e alla sua età in anni (B), DZHEL (in litri) può essere calcolato con le seguenti formule: per gli uomini, JAL = 5.2 × altezza - 0.029 × B - 3.2; per le donne JAL = 4.9 × altezza - 0.019 × B - 3.76; per ragazze dai 4 ai 17 anni con crescita da 1 a 1,75 m JEL = 3,75 × altezza - 3,15; per ragazzi della stessa età, con una crescita fino a 1,65 m, JAL = 4,53 × altezza - 3,9, e con un'altezza superiore a 1,65 m - GEL = 10 × altezza - 12,85.

Il superamento dei valori corretti della VC di qualsiasi grado non è una deviazione dalla norma: in individui fisicamente sviluppati che praticano cultura fisica e sport (in particolare nuoto, boxe, atletica), i singoli valori di VC talvolta superano il JEL del 30% o più. VC è considerato ridotto se il suo valore effettivo è inferiore all'80% JEL.

La ridotta capacità polmonare è più spesso osservata nelle malattie respiratorie e nei cambiamenti patologici nel volume della cavità toracica; in molti casi, è uno dei principali meccanismi patogenetici dello sviluppo dell'insufficienza respiratoria (insufficienza respiratoria). sono assunti per diminuire VC in tutti i casi, quando il paziente esecuzione moderato esercizio fisico è accompagnata da un significativo aumento di respiro, specialmente quando ispezione ha mostrato una riduzione dell'ampiezza della parete toracica oscillazioni respiratorie, e secondo la percussione del torace è limitato escursioni respiratorie del diaframma e (o) il suo alto standing. Come sintomo di certe forme di patologia, una diminuzione del VC, a seconda della sua natura, ha un diverso valore diagnostico. È praticamente importante distinguere tra una diminuzione del VC dovuta ad un aumento del volume polmonare residuo (ridistribuzione dei volumi nella struttura di OEL) e una diminuzione del VC a causa di una diminuzione di OEL.

Aumentando il volume polmonare residuo, il VC diminuisce con l'ostruzione bronchiale con la formazione di distensione polmonare acuta (vedere asma bronchiale) o enfisema polmonare (enfisema polmonare). Per la diagnosi di queste condizioni patologiche, la riduzione del VC non è un sintomo molto significativo, ma svolge un ruolo significativo nella patogenesi dell'insufficienza respiratoria che si sviluppa in essi. Con questo meccanismo di riduzione del VC, l'ariosità complessiva dei polmoni e OEL di solito non è ridotta e può anche essere aumentata, il che è confermato dalla misurazione diretta di OEL usando metodi speciali, così come dalla bassa statura del diaframma determinata dalla percussione e dall'aumento del tono percussivo sui polmoni "Suono", espandendo e aumentando la trasparenza dei campi polmonari in base ai raggi x. L'aumento simultaneo del volume residuo e la diminuzione del VC riducono significativamente il rapporto tra VC e il volume dello spazio ventilato nei polmoni, il che porta a insufficienza respiratoria respiratoria. Compensare il calo della capacità vitale in questi casi potrebbe essere mancanza di respiro, ma con la possibilità di bronchiale ostruzione tale compensazione è fortemente limitato a causa della forzata espiratorio allungata, quindi con un alto grado di riduzione dell'ostruzione della capacità vitale di solito porta ad alveoli polmonari ipoventilazione gravi e lo sviluppo di ipossiemia. La riduzione della VC dovuta a distensione polmonare acuta ha una natura reversibile.

Cause diminuiscono a causa di una diminuzione TLC VC può essere sia una diminuzione della capacità della cavità pleurica (patologia torakodiafragmalnaya), o diminuire funzionamento del parenchima polmonare e tessuto polmonare patologico rigidità che formula limitare o tipo restrittivo insufficienza respiratoria. Al centro del suo sviluppo è la riduzione dell'area di diffusione dei gas nei polmoni a causa della diminuzione del numero di alveoli funzionanti. La ventilazione di quest'ultimo non è significativamente compromessa, dal momento che il rapporto tra VC e volume dello spazio ventilato in questi casi non diminuisce, ma aumenta più spesso (a causa di una diminuzione simultanea del volume residuo); l'aumento della respirazione è accompagnato da iperventilazione degli alveoli con segni di ipocapnia (vedi Scambio di gas). Da torakodiafragmalnoy patologia spesso diminuzione della capacità vitale e UEL causare un alto diaframma in piedi, come ad esempio ascite, l'obesità (vedi. Sindrome di Pickwick), versamento pleurico massivo (in idrotorace, pleurite, il mesotelioma pleurico (pleura)) ed estese aderenze pleuriche, pneumotorace, espresso cifoscoliosi. malattie polmonari Circle coinvolgono insufficienza respiratoria restrittiva, piccolo e soprattutto include patologia grave: fibrosi polmonare a berilliosi, sindrome di sarcoidosi Hamm - Rich (. vedi alveolite) Diffuse malattie del tessuto connettivo (malattie diffuse del tessuto connettivo), pronunciato ochagovo- pneumosclerosi diffusa (pneumosclerosi), assenza di polmone (dopo polmonectomia) o parte di esso (dopo resezione del polmone).

La diminuzione di OEL è il sintomo diagnostico funzionale principale e più affidabile della restrizione polmonare. Tuttavia, prima di misurare l'OEL, che richiede un'attrezzatura speciale, raramente utilizzata nei policlinici e negli ospedali distrettuali, l'indicatore principale delle patologie respiratorie restrittive è una diminuzione del VCB come riflesso di una diminuzione di OEL. Quest'ultimo dovrebbe pensare quando viene rilevato riduzione YEL in assenza di ostruzione bronchiale espressa, nonché nei casi in cui si combina con segni generali di ridotta portata d'aria polmonare (secondo percussione e studi radiologici) ed elevato standing bordi polmonari inferiori. La diagnosi è facilitata se il paziente ha una dispnea inspiratoria indotta da restrizione caratteristica con una breve mancanza di respiro e una rapida espirazione con un aumento della frequenza respiratoria.

Nei pazienti con VC ridotta, dopo un certo periodo di tempo, è consigliabile ripetere le misurazioni per monitorare la dinamica delle funzioni respiratorie e valutare il trattamento che viene condotto.

Vedi anche Capacità polmonare forzata (capacità polmonare forzata).

II

Fecapacità polmonare nota (VC)

un indicatore della respirazione esterna, che è il volume di aria che esce dal tratto respiratorio con la massima espirazione prodotta dopo l'inalazione massima.

Fenota capacità polmonaresufalse (DZHEL) - un indicatore calcolato per valutare l'effettivo J. ё. l., determinato in base ai dati sull'età e l'altezza del soggetto con l'aiuto di formule speciali.

Fenota capacità polmonareeрованная (FZHEL) - J. y. l., determinato con l'espirazione più rapida possibile; normalmente fa 90 - 92%. l., determinato nel solito modo.

Capacità vitale dei polmoni. Polmoni di una persona sana

La capacità vitale dei polmoni (VC) è il più grande volume d'aria che una persona può assorbire nei polmoni dopo una massima espirazione. Respirando dolcemente dentro e fuori l'aria, un adulto ricicla circa 500 cm 3 di aria necessaria per il funzionamento ottimale del sistema respiratorio. Tuttavia, si deve tenere presente che anche in un'atmosfera calma dopo l'espirazione, si può inavvertitamente inalare molta più aria di quanto sia richiesto. Il suo volume sarà di circa 1500 cm 3. In effetti, è l'aria di riserva che immagazzina i polmoni in caso di mancanza di ossigeno.

Di conseguenza, la capacità vitale media del polmone umano è il volume totale di tutti i tipi di respirazione che può produrre polmone. In questa categoria sono riassunti:

  • aria supplementare;
  • respirazione;
  • Riserva.

VC raggiunge approssimativamente 3500 cm 3.

Aria residua e aria alveolare

Quando si calcola il volume della capacità vitale dei polmoni, è necessario tener conto del fatto che una persona non espira mai tutta l'aria. Anche con l'espirazione più profonda possibile nei polmoni, rimane almeno 800 cm 3 di aria, che è essenzialmente residua.

A causa del fatto che l'aria residua e di riserva è necessaria per il normale funzionamento del corpo, gli alveoli dei polmoni sono costantemente riempiti con esso durante la respirazione silenziosa. Tale conservazione dell'aria ha ricevuto il nome alveolare e può raggiungere indici di 2500-3500 cm 3. A causa dell'esistenza di questa riserva, i polmoni effettuano uno scambio continuo di gas con il sangue, creando il proprio ambiente gassoso nel corpo.

Da cosa dipende il volume polmonare?

Il potere con cui i polmoni funzionano può essere suddiviso in due categorie principali:

Allo stesso tempo, essi, come la capacità vitale dei polmoni, sono direttamente collegati a come una persona è fisicamente sviluppata: se presta sufficiente attenzione all'allenamento, se ha una costituzione forte. Nel calcolo, è necessario tenere conto del fatto che, in alcuni casi di malattie, gli indicatori si discostano significativamente dagli standard standard, tuttavia, utilizzando metodi di allenamento speciali, il volume della capacità vitale dei polmoni può essere significativamente aumentato anche con malattie gravi.

Cosa è necessario conoscere il volume dei polmoni?

Se il medico sospetta malattie cardio-vascolari in un paziente durante un esame clinico o clinico, la conoscenza del volume standard dei polmoni gioca un ruolo cruciale, poiché una costante mancanza di ossigeno nel corpo può portare a ulteriori complicazioni e conseguenze ancora più gravi. Sapendo quanto sviluppato è il paziente la capacità vitale dei polmoni, la cui velocità è individuale per ogni persona, il medico può, concentrandosi sugli indicatori ottenuti prima e dopo la malattia, non solo effettuare una diagnosi più accurata, ma anche prescrivere il trattamento ottimale. Solo in questo caso, se non la completa guarigione del paziente, è garantita almeno la stabilizzazione della sua condizione.

Polmoni del bambino

Nel determinare quale tipo di capacità vitale hanno i polmoni di un bambino, è necessario tener conto che la loro dimensione è molto più labili rispetto a quella degli adulti. Inoltre, nei neonati, dipende direttamente da una serie di fattori avversi, che includono principalmente il sesso del bambino, l'altezza, la mobilità del torace e la sua circonferenza, lo stato in cui i polmoni sono al momento del test, così come il grado di idoneità del corpo.

Se il volume dei polmoni viene misurato in un neonato, la forma fisica dei muscoli e, di conseguenza, i polmoni sono direttamente correlati alla carica e procedure simili eseguite dai genitori.

Motivi per la deviazione dagli indicatori standard

Quando il volume d'aria nei polmoni diminuisce così tanto che inizia a influenzare il loro normale funzionamento, si possono osservare diverse patologie. Questa categoria include le seguenti malattie:

  • fibrosi di qualsiasi tipo;
  • atelettasia;
  • bronchite diffusa;
  • broncospasmo o asma bronchiale;
  • enfisema polmonare;
  • varie deformità toraciche.

Diagnostica nei bambini

La diagnosi polmonare viene solitamente somministrata a persone la cui capacità polmonare è diminuita a livelli critici. Nella maggior parte dei casi, ciò significa che il volume delle norme standard è diminuito di oltre l'80%. In questo caso, il valore corretto può essere calcolato utilizzando i dati ottenuti come risultato della misurazione del tasso metabolico basale che si verifica nei polmoni moltiplicato per il coefficiente di correlazione. A sua volta, può essere calcolato effettuando misurazioni empiriche e il valore corretto può essere riconosciuto dagli indicatori di età, altezza, sesso e peso appropriati, che sono ottimali.

Qual è il calcolo di JEL?

Per scoprire quanto i singoli indicatori ottenuti come risultato della ricerca siano conformi agli standard, è consuetudine calcolare inizialmente il valore della cosiddetta capacità vitale adeguata dei polmoni (DZHEL), con la quale viene confrontato il risultato ottenuto.

Nonostante il risultato sia calcolato utilizzando diverse formule, i dati di base rimangono invariati. Vengono utilizzati i dati ottenuti misurando la crescita della persona in esame (in metri) e la sua età (in anni), che è indicata nei calcoli dalla lettera B. Allo stesso tempo, è necessario tenere conto che il risultato di una corretta capacità polmonare sarà ottenuto in litri.

La formula per calcolare JEL

La misurazione della capacità vitale dei polmoni viene eseguita individualmente per ogni persona. Naturalmente, ci sono una serie di fattori che consentono mediamente i calcoli del volume.

  • Per gli uomini: 5,2 × altezza - 0,029 × B (età) - 3,2.
  • Per le donne: 4,9 × altezza - 0,019 × B (età) - 3,76.
  • Per ragazze fino a 17 anni con altezza fino a 1,75 m: 3,75 × altezza - 3,15.
  • Per ragazzi fino a 17 anni con altezza fino a 1,65 m: - 4,53 × altezza - 3,9.
  • Per ragazzi sotto i 17 anni con altezza sopra 1,65 m: 10 × altezza - 12,85.

Va tenuto presente che i polmoni di una persona sana, professionalmente impegnata in un allenamento fisico, possono superare gli standard accettati di oltre il 30%. È per questo motivo che i medici sono spesso interessati a sapere se il soggetto è impegnato nello sport.

Quando dovresti preoccuparti di ridurre JEL?

Assumere deviazioni dagli indicatori standard, che mostrano la capacità vitale adeguata dei polmoni, una persona dovrebbe avere in quel momento, quando durante l'esecuzione di procedure fisiche leggere allo stato normale, una persona inizia a provare respiro corto o respiro affannoso. È particolarmente importante non perdere il momento di una diminuzione del JEL durante una visita medica, a seguito della quale è stata rilevata una significativa diminuzione dell'ampiezza delle fluttuazioni respiratorie nella parete toracica. Inoltre, nel processo di ricerca si possono identificare altre patologie, tra le quali le più diffuse sono:

  • respirazione limitata;
  • posizione alta del diaframma.

Che cosa influenza la diagnosi JEL?

Nonostante il fatto che per la diagnosi di varie patologie, la riduzione della JAL non abbia un ruolo significativo, ha un impatto significativo sulla violazione della funzione stabile del sistema respiratorio, che è provocata da varie malattie.

Per determinare se sia necessario eseguire la diagnostica JEL, il medico deve determinare in quali condizioni il paziente ha il diaframma, quanto il tono della percussione misurato sopra i polmoni ha superato la norma. In questo caso, il suono durante la ricerca in alcuni casi potrebbe persino essere "incassato". Inoltre, un ruolo importante è svolto anche dalla radiografia dei polmoni, in cui il medico può vedere come la trasparenza dei campi polmonari corrisponde agli indicatori richiesti.

Alcune incongruenze

In rari casi, come risultato della ricerca, è possibile riscontrare un aumento simultaneo del volume polmonare residuo e una diminuzione del VC in un paziente in relazione al volume dello spazio polmonare ventilato. In futuro, tale discrepanza tra gli indicatori nel corpo può portare al fatto che una persona sviluppa insufficienza respiratoria polmonare, che in assenza di un trattamento tempestivo e appropriato non farà che peggiorare le condizioni instabili del paziente.

In alcuni casi, la soluzione migliore a questo problema può essere la respirazione rapida, che il paziente stesso deve seguire, ma in presenza di alcune malattie, in particolare l'ostruzione bronchiale, tale compensazione dell'ossigeno nei polmoni non si verifica. Questo è direttamente correlato al fatto che le persone con questa malattia hanno un'espirazione profonda incontrollata, quindi, con la formazione di questa patologia respiratoria, porta inoltre a una pronunciata ipoventilazione degli alveoli polmonari e al conseguente sviluppo di ipossiemia. Quando si determina il trattamento ottimale, è necessario tenere conto del fatto che se un paziente ha una diminuzione del VC a seguito di distensione polmonare acuta, con un trattamento adeguato, gli indicatori possono essere riportati a uno stato stabile.

Cause di violazione di VC

Al centro di tutte le violazioni note delle prestazioni stabili del VC nel corpo umano ci sono tre principali deviazioni:

  • diminuzione della capacità della cavità pleurica;
  • perdita di funzionamento del parenchima polmonare;
  • rigidità patologica del tessuto polmonare.

Senza un trattamento tempestivo, queste anomalie possono influire sulla formazione di un tipo limitato o restrittivo di insufficienza respiratoria. In questo caso, la base per l'inizio del suo sviluppo è la riduzione dell'area in cui il processo di trasformazione del biossido di carbonio avviene nei polmoni e, di conseguenza, la diminuzione del numero di alveoli utilizzati nella lavorazione dell'ossigeno.

Le malattie più comuni che possono influenzare il loro lavoro sono:

  • ascite;
  • l'obesità;
  • hydrothorax;
  • pleurite;
  • pneumotorace;
  • cifoscoliosi pronunciata.

Allo stesso tempo, stranamente, la gamma di malattie polmonari che influiscono sulle prestazioni degli alveoli nel trattamento dell'aria e, di conseguenza, nella formazione dell'insufficienza respiratoria, non è così grande. Questi includono per lo più forme gravi di patologie:

  • berillio, che può successivamente svilupparsi in una forma di fibrosi;
  • sarcoidosi;
  • Sindrome di Hammen-Rich;
  • malattie diffuse del tessuto connettivo;
  • fibrosi polmonare.

Indipendentemente dalla malattia che ha provocato un'interruzione nel funzionamento stabile del corpo, che è fornita dalla capacità vitale dei polmoni umani, i pazienti devono eseguire una procedura diagnostica a intervalli regolari per monitorare non solo la dinamica del VC ma anche prendere misure tempestive quando la situazione peggiora.

Capacità vitale dei polmoni - le norme e le cause delle deviazioni

Per mantenere il normale funzionamento del corpo umano è necessario l'ossigeno in quantità sufficiente per ogni specifica condizione fisica. La quantità di aria richiesta può variare a seconda del grado di sforzo fisico in un particolare momento, salute, età e sesso di una persona.

Gli organi respiratori e, in particolare, i polmoni sono direttamente coinvolti nel fornire ossigeno all'organismo. A seconda delle loro proprietà fisico-meccaniche, una persona può sottoporsi a carichi più o meno intensi, che sono particolarmente esigenti di avere abbastanza ossigeno nel sangue.

Questo termine medico si riferisce alla quantità massima di aria che una persona può inalare dopo una completa espirazione e descrive solo parzialmente la prestazione capacitiva del sistema respiratorio.

Se una persona non può più continuare ad espirare, ciò non significa che i suoi polmoni siano completamente vuoti. Il contenuto degli alveoli polmonari, che rimane in essi dopo una completa espirazione, è chiamato residuo.

VC e volume residuo formano la capacità totale dei polmoni (OEL). In altre parole, l'OEL è il volume di tutta l'aria che i polmoni riescono a mantenere in seguito alla massima inspirazione.

Il volume polmonare residuo di OEL è considerato normale nella maggior parte dei casi.

A riposo, un corpo sano consuma in media 0,5 litri di aria per respiro. Dopo una normale espirazione, il tessuto polmonare contiene una certa quantità di gas, che è chiamato riserva. Allo stesso tempo, la quantità di aria che può essere inalata dopo una normale inalazione viene chiamata extra.

Quindi, si possono distinguere i seguenti volumi che caratterizzano i polmoni umani:

  • Respiratorio (respirazione normale) - per una persona sana, la velocità è approssimativamente pari a 500 ml.
  • Riserva (residuo dopo la normale scadenza) - 1500 ml.
  • Aggiuntivo (consente di respirare più aria) - 1500 ml.
  • Residuo (riempie gli alveoli polmonari dopo una completa espirazione) - 1500 ml.

Caratteristiche capacitive dei polmoni:

  • VC - (quantità di volume respiratorio, di riserva e aggiuntivo) - 4500 ml.
  • OEL - (somma della capacità vitale e del volume polmonare residuo). La capacità dei polmoni è in media 6000 ml.
  • FOU - capacità residua funzionale - 3000 ml. L'aria che rimane nei polmoni dopo una normale espirazione è calma. In realtà, questa è la somma dei volumi residui e di riserva dei polmoni.

Tutti i valori di cui sopra sono valori approssimativi per la persona sana per adulti media. Questi valori possono significativamente (30% o più) differire in base agli indicatori fisici e di età.

Per rilevare i cambiamenti patologici nel corpo del paziente, è importante determinare le deviazioni nel VC dai valori normali per ogni singola persona. E poiché questo indicatore può differire in modo significativo, sono state create formule speciali, con l'aiuto delle quali, sulla base di dati empirici, è possibile calcolare la cosiddetta capacità vitale adeguata dei polmoni (DZHEL), caratteristica di una persona con determinate età e indicatori fisici.

Per calcolare il JAL, i dati erano basati su persone consapevolmente sane, una certa età, corporatura, sesso e sviluppo fisico. Sulla base di questi fattori, sono state create delle dipendenze per calcolare i coefficienti utilizzati nelle formule per il calcolo della capacità vitale corretta delle persone leggere con caratteristiche simili.

I metodi più comuni di calcolo del JEL:

  1. 1. Metodo Anthoni. Questo metodo comporta l'uso del valore dello scambio generale (ovvero il metabolismo) moltiplicato per i corrispondenti coefficienti, che sono presi dalle tabelle.
  2. 2. Metodo sviluppato da N. N. Kanaev. Non usa lo scambio generale come fattore di correlazione, a causa della mancanza di una relazione diretta tra VC e massa corporea. Il metodo si basa sull'uso dell'età, dell'altezza e del sesso del soggetto, nonché dei coefficienti ottenuti sulla base di dati rilevanti di persone sane.

Secondo questo metodo, JEL per gli uomini sarà calcolato come segue: 0,052 x (P) - 0,029 x (B) - 3,20.

Per le donne: 0,049 x (P) - 0,019 x (B) - 3,76.

  1. 3. Calcolo della JAL dei bambini (autori - I.S. Shiryaev, B.A. Markov).

Per i ragazzi, la cui altezza varia da 1 m a 1,64 m: 4,53 x (P) - 3,9. Altezza di 1,65 m; 10,00 x (P) - 12,85.

Per le ragazze, crescita da 1,00 a 1,75 m: 3,75 x (P) - 3,15.

(P) - altezza in metri, (B) - età in anni.

Il modo più comune ed economico per determinare il VC è la spirometria. Consiste nel misurare il volume di fluido spostato dall'aria che il soggetto espira. Per ottenere i risultati più affidabili, la procedura viene ripetuta più volte e il valore medio (a volte il massimo) viene utilizzato come indicatore finale.

La spirografia viene utilizzata per una diagnosi più accurata. Questo tipo di esame è una fissazione grafica dei cambiamenti nelle dinamiche della respirazione per un periodo di tempo.

La risposta a questa domanda dipende direttamente dallo stato della salute umana in relazione al quale viene condotta la ricerca. Per una persona sana, il loro sviluppo fisico, il genere, l'età, l'occupazione e lo stile di vita influenzano notevolmente i loro VC.

Ad esempio, nelle persone impegnate intensamente negli sport mobili (corsa, nuoto, boxe, ecc.), Il sistema respiratorio e, in particolare, i polmoni sono molto più sviluppati. La differenza è particolarmente grande rispetto alle persone che conducono uno stile di vita sedentario.

Il corpo umano è molto razionale e non creerà inutilmente risorse aggiuntive per risolvere compiti inesistenti. Meno una persona è esposta a qualsiasi intenso sforzo fisico, minore è il volume e gli indicatori capacitivi dei polmoni. Di conseguenza, anche la quantità di ossigeno che l'apparato respiratorio è in grado di fornire è inferiore.

Con l'aumento dello sforzo fisico, in particolare associato alla ventilazione intensiva dell'apparato respiratorio (nuoto, corsa), di regola, c'è un aumento di VC e altre caratteristiche capacitive dei polmoni. Va notato che questi indicatori dovrebbero essere aumentati solo se si è sicuri della propria salute. L'aumento del volume polmonare, che è diminuito a causa di processi patologici del sistema respiratorio o di qualsiasi altro sistema, è irto di gravi conseguenze.

Un aumento di questo parametro è possibile entro limiti piuttosto ampi e non è considerato patologico. Gli atleti e le persone la cui attività è associata a un intenso carico di lavoro del sistema respiratorio possono presentare un eccesso dei parametri appropriati di oltre il 30%.

Per quanto riguarda la riduzione della VC, le opinioni degli scienziati medici non sono così chiare, ma la maggioranza è incline a considerare come una patologia una situazione in cui questo parametro è inferiore al 20% o più dovuto.

Esternamente, una diminuzione può manifestarsi per dispnea, deficit respiratorio e di ossigeno di diversa gravità. L'insorgenza di questi sintomi, di regola, non è osservata in uno stato di calma e possono essere considerati patologici a causa dei carichi relativamente insignificanti dopo cui compaiono. Soprattutto sottolinea la situazione se le violazioni nella modalità di respirazione sono accompagnate da cambiamenti nell'ampiezza delle oscillazioni della cavità toracica, alto standing del diaframma e parte inferiore dei polmoni.

La riduzione può essere osservata nel caso di varie malattie del sistema respiratorio, cardiovascolare, lesioni acute del muscolo e dei tessuti ossei della cavità toracica, lesioni traumatiche o interventi chirurgici.

Negli studi clinici, la natura del cambiamento di VC è di grande importanza diagnostica. Due opzioni sono più comuni: la prima è quando OEL non sta diminuendo; il secondo quando diminuisce.

  1. 1. Riduzione dovuta alla ridistribuzione dei volumi respiratori (l'OEL non diminuisce) - si tratta di una situazione in cui il volume polmonare totale rimane invariato e talvolta aumenta e la diminuzione di VC in questo caso è il risultato di un aumento del volume polmonare residuo (che rimane dopo la massima espirazione).

La ragione di questi cambiamenti è solitamente la distensione acuta dei polmoni a causa del verificarsi di malattie come l'asma bronchiale o l'enfisema polmonare.

Il fatto di ridurre la VC in tali casi non è un sintomo clinico significativo e può essere considerato un componente patogenetico nello sviluppo della mancanza respiratoria e di ossigeno. La situazione è complicata dal fatto che è impossibile ridurre la pervietà del bronco per compensare l'insufficienza dovuta all'aumento della respirazione.

Un po 'consola il fatto che la diminuzione di VCS dovuta ad un aumento di OEL sia reversibile e normalizzata nel trattamento di malattie che sono state la causa di cambiamenti patologici.

  1. 2. Riduzione del VC, come conseguenza di una riduzione del limite massimo di esposizione. La capacità polmonare totale può diminuire a causa di una riduzione del numero di alveoli normalmente funzionanti. In tali casi, vi è una diminuzione del volume di riserva dei polmoni, della frequenza respiratoria e della ventilazione degli aumenti degli alveoli, ma a causa della riduzione del loro numero e del rinculo funzionale, può essere osservata un'insufficienza della funzione respiratoria esterna.

Il numero di malattie che possono causare una diminuzione di OEL è piccolo: si tratta principalmente di gravi alterazioni patologiche nei polmoni: fibrosi, malattie diffuse del tessuto connettivo polmonare, pneumosclerosi di varie eziologie, condizione post-operatoria (rimozione completa o parziale del polmone).

Perché misurare la capacità vitale dei polmoni

La capacità vitale dei polmoni è un importante indicatore del normale funzionamento del corpo umano. La necessità della sua misurazione sorge in situazioni in cui è richiesta una valutazione dello stato dell'apparato respiratorio. La procedura per determinare la capacità vitale dei polmoni (VC) si chiama spirometria e viene eseguita più spesso in un istituto medico usando un dispositivo speciale: uno spirometro.

Cos'è VC

La capacità vitale dei polmoni è la maggiore quantità di aria che una persona può inalare dopo aver espirato il più profondamente possibile. ЖЕЛ rappresenta l'indicatore più importante per ogni persona, tuttavia è di massima importanza per le persone che praticano sport anaerobici e aerobici. In questo ambiente, questa caratteristica è un fattore importante, dal quale dipendono in larga misura le possibilità di ottenere risultati elevati.

VC non è lo stesso per diverse categorie di persone ed è in gran parte determinato da:

  1. Sesso.
  2. Fascia d'età
  3. Un modo di vivere.

La capacità vitale dei polmoni è di solito misurata in centimetri cubici (cm³). Nei maschi adulti, il VC oscilla tra le cifre di 3.500-4.000 cm³. Per le donne, la capacità vitale dei polmoni è in media 2 500-3 000 cm³.

Nei bambini di età compresa tra 4 e 17 anni, questa cifra è compresa tra 1200-3500 cm³. Per le ragazze della stessa età, la norma VC è 900-2760 cm³.

A volte gli indicatori differiscono significativamente dalla norma. Quindi, per gli atleti o le persone che sono naturalmente sani, possono raggiungere un livello di 6.000-8.000 cm³. Le maggiori persone non fumatori, i rappresentanti di alcune professioni associate ad una maggiore attività e ad uno sforzo fisico significativo (marinai, facchini, pompieri, fabbri, personale militare) hanno una VC maggiore.

Un importante vantaggio delle persone con un'elevata capacità vitale dei polmoni diventa la piena saturazione del corpo con l'ossigeno, mentre a bassi livelli di O2 entra negli alveoli in piccole quantità.

VC è incline a diminuzione graduale. Si osservano cambiamenti legati all'età nelle dinamiche di questo indicatore: quando una persona invecchia, diminuisce del 25-35%.

Ci sono statistiche interessanti - oltre al genere e all'età, le cifre medie dei CV possono influenzare la razza e l'identità nazionale di una persona. Come risultato di numerosi studi, è stato rilevato che, rispetto agli europei, gli asiatici hanno spesso indicatori dei polmoni più bassi.

Cos'è il VC

ЖЕЛ rappresenta la somma di 3 indicatori principali:

  • volume respiratorio;
  • volume d'aria di riserva;
  • volume funzionale residuo.

Il volume respiratorio è la quantità di aria che può essere inalata ed espirata da un adulto sano in uno stato calmo. Più spesso, la sua quantità è 400-500 cm ³.

Il volume di aria di riserva deve essere inteso come la profondità della gola, che può essere effettuata dopo un respiro profondo (circa 1500 cm³). Il volume funzionale residuo è costituito dalla quantità di massa d'aria che non può essere espirata e dagli indici di scadenza della riserva. Anche dopo l'espirazione più profonda nei polmoni, ci sono ancora circa 800-1700 centimetri cubi d'aria.

In quali casi è necessario specificare il volume polmonare

Gli indicatori VC svolgono un ruolo importante quando un paziente è sospettato di avere malattie dell'apparato respiratorio cardiovascolare. Dopo che è stato determinato il volume polmonare standard, lo specialista può effettuare una diagnosi accurata e prescrivere un ciclo terapeutico altamente efficace al paziente.

La costante mancanza di ossigeno può portare a complicazioni indesiderate e insufficiente efficacia degli interventi terapeutici. Solo grazie ai calcoli esatti del VC, si può contare su un trattamento di successo e sulla normalizzazione delle condizioni del paziente.

Per determinare se è necessaria una procedura per misurare il VC, il medico deve determinare la condizione del diaframma e il livello del tono di percussione misurato sopra i polmoni. Inoltre, viene fornita un'immagine a raggi X durante lo studio di cui lo specialista chiarisce se il livello di trasparenza dei campi polmonari corrisponde agli indici richiesti.

Come misurare il volume dei polmoni - la formula del calcolo

Il volume dei polmoni è calcolato individualmente. Durante la definizione di questo indicatore, vengono usate formule speciali che respingono dall'età e dal sesso del soggetto.

Cos'è VC (capacità vitale dei polmoni)

Il concetto medico di "capacità vitale dei polmoni" (VC) si riferisce alla più grande quantità di aria inalata da una persona dopo un'espirazione rapida e profonda. Misurato da VC mediante spirometria. Nella diagnosi delle malattie polmonari, questo indicatore è considerato fondamentale, poiché determina anche le disfunzioni restrittive della funzione respiratoria (fibrosi, tubercolosi polmonare, ecc.) E patologie provocate dall'ostruzione di aria attraverso le vie respiratorie (asma, bronchite ostruttiva, ecc.).

Qual è la capacità polmonare e come misurarla

Un polmone sano in una persona in completo stato di calma può contenere circa 0,5 litri di aria (volume corrente). Dopo il primo respiro silenzioso, puoi inalare di più (il volume aggiuntivo del secondo respiro è di circa 1,5 litri d'aria). Allo stesso modo, quando si espira, è possibile espirare 0,5 l alla volta e, in aggiunta, circa 1500 ml in più (volume di riserva). La quantità totale di aria che è entrata nei polmoni per due respiri (calma ed extra), o rilasciata da loro per due esalazioni simili, è chiamata capacità vitale dei polmoni.

A riposo, il VC è solo tre quarti della capacità polmonare totale (OEL). L'indicatore aumenta solo con un intenso lavoro fisico.

Per ogni singola persona, la capacità vitale dei polmoni differisce a seconda di:

  • età;
  • genere;
  • costituzione, altezza, peso corporeo;
  • malattie associate.

Sullo sfondo di alcuni processi patologici, il VC diminuisce significativamente, il che ha un effetto molto negativo sulla resistenza dell'organismo malato quando si eseguono esercizi fisici o un duro lavoro fisico.

Metodi per determinare VC

Capacità vitale dei polmoni: questo indicatore è puramente individuale, dipende da molti fattori. Pertanto, è consuetudine calcolare i valori di riferimento del VC (capacità vitale adeguata dei polmoni (DZHEL)) tenendo conto dell'età (B) negli anni e dell'altezza (P) di una persona in metri utilizzando le formule.

La spirometria è un moderno metodo diagnostico per misurare la capacità polmonare. Si raccomanda di essere esaminato in uno stato emotivo calmo, in posizione seduta.

Prima della manipolazione (per 10-12 ore) non è consigliabile fare l'inalazione, prendere qualsiasi farmaco. 1 ora prima della procedura è vietato fumare e consumare bevande contenenti caffeina e tannino.

Il tasso e le cause della capacità polmonare anormale

La deviazione dai valori di riferimento (dovuti) del VC non può essere considerata patologica se la cifra risultante è superiore al 20% del DZhL.

Aumentare i valori

Il 30% o più dei singoli indicatori VC possono superare l'adeguata capacità vitale del polmone tra gli atleti professionisti e gli appassionati di cultura fisica e sport. Questo è particolarmente caratteristico di nuotatori, pugili, atleti.

Abbassamento dei valori

In varie forme di patologie dell'apparato respiratorio, una diminuzione del volume vitale del polmone ha vari gradi di valore diagnostico. Molto spesso, il VC è uno dei segni dello sviluppo dell'insufficienza respiratoria. Che, a sua volta, è un sintomo di malattie del sistema bronco-polmonare:

  • la fibrosi;
  • sarkaidoz;
  • la tubercolosi;
  • cancro;
  • la polmonite;
  • fibrosi polmonare;
  • gonfiore;
  • bronchite ostruttiva;
  • malattia ostruttiva cronica (BPCO);
  • asma bronchiale e altri

Con una diminuzione patologica del volume del torace, lo stato dopo la resezione del polmone o la sua completa rimozione (polmonectomia), diminuisce anche l'inadeguata espansione del tessuto polmonare durante l'inalazione del VC. Questi ultimi includono:

  • gravidanza nel 3 ° trimestre;
  • ascite;
  • in sovrappeso;
  • compattazione anormale o infiammazione della pleura;
  • essudato nella cavità pleurica;
  • pneumo-o idrotorace;
  • lesione traumatica alle costole;
  • cifoscoliosi grave;
  • patologie neuromuscolari (miositi, nevralgie);
  • dolori al petto acuti durante la respirazione.

Forme di riduzione del VC

In pratica, ci sono due forme di riduzione del VC:

  1. A causa della crescita del volume di aria residua nei polmoni.
  2. Di conseguenza, la riduzione in realtà OEL.

Nel primo caso, la capacità vitale dei polmoni si riduce sullo sfondo dell'ostruzione bronchiale, comportando un'espansione patologica dei bronchioli e degli alveoli (con asma bronchiale, enfisema).

Qui, l'indicatore non ha un alto contenuto di informazioni diagnostiche come segno della presenza di una particolare malattia, ma è un criterio importante per valutare lo sviluppo dell'insufficienza respiratoria.

Il secondo caso è caratterizzato da una diminuzione del volume polmonare totale dovuto alla compressione della cavità pleurica. In caso di qualsiasi patologia toracodiaframmatica o una diminuzione del volume del tessuto polmonare dopo l'intervento chirurgico per rimuovere una parte del polmone, così come la rigidità del parenchima (incapacità patologica al normale funzionamento).

Respirazione esterna e capacità polmonare nella tubercolosi

La tubercolosi è caratterizzata da una violazione della respirazione esterna del tipo neuro-muscolare, toracodiaframmatico e parietale.

Secondo le statistiche, sono registrati dal 30% al 90% di tutte e tre le forme di patologia di ventilazione per mille pazienti con tubercolosi. La frequenza dell'evento dipende dal tipo, dallo stadio, dal grado di prevalenza e dalla durata del processo patologico. Raramente, la riduzione della VC sullo sfondo della tubercolosi è registrata in pazienti giovani con infiltrati e cambiamenti distruttivi chiaramente limitati nel parenchima. Viceversa, in una persona malata con una lesione massiccia del tessuto polmonare (tubercolosi cirrotica diffusa o diffusa cirrotica e fibro-cavernosa), la funzione respiratoria e la capacità polmonare sono marcatamente ridotte.

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Capacità vitale dei polmoni

1. La piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-1996. 2. Primo soccorso. - M.: La grande enciclopedia russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico di termini medici. - M.: enciclopedia sovietica. - 1982-1984

Vedi qual è la "capacità vitale dei polmoni" in altri dizionari:

la capacità vitale dei polmoni è il volume massimo di aria espirata dopo l'alito più profondo (per gli uomini, 3,5-4,5 litri, per le donne, in media, il 25% in meno); sotto l'influenza della formazione aumenta a 6 7 litri. * * * VITA VITA CAPACITÀ VITA VITA CAPACITÀ...... Dizionario enciclopedico

La capacità vitale dei polmoni è il volume massimo di aria espirata dopo il respiro più profondo; Vedi. Volumi polmonari... La grande Enciclopedia Sovietica

SERBATOIO VIVACE - max. il volume di aria espirata dopo l'inspirazione più profonda (per gli uomini, 3,5-4,5 l, per le donne in media, 25% in meno); sotto l'influenza della formazione aumenta a 6 7 l... Scienze naturali. Dizionario enciclopedico

LIFE LUNG TANK - il volume d'aria che può essere rimosso al massimo da una persona dai polmoni dopo un respiro profondo; questo volume d'aria è costituito dal volume respiratorio, dal volume supplementare e dal volume di riserva dell'aria e dalle medie di 3500 4000 cm3 per gli uomini... Organismo psicomotorio: libro di riferimento

Capacità vitale - di polmoni (VC) - un indicatore di respiro esterno; il volume d'aria che esce dal tratto respiratorio durante la massima espirazione, prodotto dopo l'inalazione massima; include respiratorio, riserva e volumi aggiuntivi; VC è uguale a, l: nei cani 1,5 3,0,...... Glossario dei termini sulla fisiologia degli animali da allevamento

Capacità polmonare forzata dei polmoni - il volume espiratorio forzato dopo il respiro più profondo, determinato a diagnosticare i disturbi della pervietà tracheobronchiale. Mentre i polmoni e i bronchi si placano durante l'espirazione, la differenza positiva tra l'intratoracica e l'atmosfera... Enciclopedia medica

Enfisema dei polmoni - L'enfisema dei polmoni è una condizione patologica del tessuto polmonare, caratterizzata da un alto contenuto di aria in esso. Distinguere vescicolare (vero) e altre forme di E. l. (interstiziale, vicario, senile, congenito localizzato e. l.,...... Enciclopedia medica

MALATTIE POLMONARI OSSTRUTTIVE CRONICHE - miele. La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una patologia cronica con ostruzione progressiva delle vie aeree e sviluppo di ipertensione polmonare. Il termine combina bronchite cronica ostruttiva ed enfisema. • Bronchite cronica... Guida alle malattie

VC è una capacità vitale dei polmoni... Dizionario di abbreviazioni della lingua russa

Polmoni - I polmoni (pulmoni) è un organo appaiato situato nella cavità toracica, che effettua lo scambio di gas tra l'aria inalata e il sangue. La funzione principale di L. è respiratoria (vedi. Respirazione). I componenti necessari per la sua implementazione sono la ventilazione...... Enciclopedia medica

6. Capacità vitale dei polmoni (ghiandole), volumi, componenti delle ghiandole

La respirazione è chiamata un complesso di processi fisiologici,

fornendo uno scambio di ossigeno e biossido di carbonio tra le cellule

organismo e l'ambiente esterno. Comprende i seguenti passaggi:

1. Respirazione esterna o ventilazione. Questo è lo scambio di gas respiratori tra

aria atmosferica e alveoli.

2. Diffusione di gas nei polmoni. ie il loro scambio tra l'aria e il sangue degli alveoli.

3. Trasporto di gas mediante sangue.

4. Diffusione di gas nei tessuti. Scambio di gas tra i capillari sanguigni e

5. Respirazione cellulare. Assorbimento di ossigeno e formazione di anidride carbonica

Meccanismi respiratori

La respirazione esterna si verifica a causa di movimenti ritmici.

petto. Il ciclo respiratorio consiste nelle fasi di ispirazione (inspirazione) ed espirazione.

(exspiratio), tra cui non vi è alcuna pausa. Solo in un adulto

frequenza respiratoria umana di 16-20 al minuto. Inalare è attivo

il processo. Con un respiro tranquillo, l'intercostale esterno e

muscolo interchondrale. Alzano le costole e lo sterno si allontana

in avanti. Ciò porta ad un aumento delle dimensioni sagittale e frontale.

cavità toracica. Allo stesso tempo, i muscoli del diaframma si contraggono. La sua cupola

abbassamenti e organi addominali sono spostati verso il basso, ai lati e in avanti.

A causa di ciò, la cavità toracica aumenta nella direzione verticale.

Dopo l'inalazione, i muscoli respiratori si rilassano. inizia

espirazione. Processo passivo di esalazione calma. Durante succede

ritorno del torace al suo stato originale. Questo succede sotto

l'azione del proprio peso, dell'apparato del legamento teso e della pressione

sul diaframma degli organi addominali. Durante l'esercizio

condizioni patologiche associate a dispnea (tubercolosi

polmoni, asma bronchiale, ecc.) si verifica la respirazione forzata. In atto

L'inalazione e l'espirazione hanno coinvolto i muscoli ausiliari. Quando forzato

l'inalazione riduce inoltre lo sternocleidomastoideo,

muscoli a scaletta, pettorali e trapezi. Contribuiscono

ulteriore sollevamento delle costole. La scadenza forzata è ridotta

muscoli intercostali interni che aumentano l'abbassamento delle costole. ie

Questo è un processo attivo. Ci sono la respirazione toracica e addominale. a

Il primo respiro è principalmente effettuato a causa dei muscoli intercostali, mentre

secondo a causa dei muscoli del diaframma. Respirazione toracica o costale

caratteristica delle donne. Addominale o diaframmatico per gli uomini.

Fisiologicamente più vantaggioso è il tipo addominale, dal momento che viene eseguito con

meno energia. Inoltre, il movimento degli organi addominali

durante la respirazione prevengono le loro malattie infiammatorie. a volte

c'è un tipo misto di respiro.

Nonostante il fatto che i polmoni non siano giuntati con la parete toracica, si ripetono

i suoi movimenti. Ciò è dovuto al fatto che tra loro c'è un chiuso

spaccatura pleurica. All'interno della parete della cavità toracica è coperta di parietale

una foglia della pleura e i polmoni della sua foglia viscerale. Nella fessura interpleurale

c'è una piccola quantità di fluido sieroso. Quando inalate il volume

aumenta la cavità toracica. E dal momento che il pleurico è isolato da

atmosfera, quindi la pressione in esso diminuisce. I polmoni si espandono, la pressione dentro

gli alveoli diventano al di sotto dell'atmosfera. Aria attraverso la trachea e i bronchi

entra negli alveoli. Durante l'espirazione, il volume del torace diminuisce.

La pressione nella fessura pleurica aumenta, l'aria esce dagli alveoli.

I movimenti polmonari o le escursioni sono dovuti a fluttuazioni negative.

pressione interpleurica. Dopo un'espirazione tranquilla, è più bassa.

atmosferico 4-6 mm di mercurio. Al culmine di un respiro tranquillo a 8-9 mm Hg.

Dopo l'espirazione forzata, è inferiore di 1-3 mm Hg e forzata

inalazione di 10-15 mm. Hg. Art. La presenza di interpleur negativo

la pressione è dovuta al polmone elastico. Questo è il potere con cui i polmoni

tendono a restringersi alle radici, contrastando la pressione atmosferica. lei

a causa dell'elasticità del tessuto polmonare, che ne contiene molti

fibre elastiche. Inoltre, aumentano le voglie elastiche

tensione superficiale degli alveoli. Dentro sono coperti di film

tensioattivo. Questa è una lipoproteina prodotta dai mitocondri

epitelio alveolare. A causa della particolare struttura della sua molecola,

mentre inspira, aumenta la tensione superficiale degli alveoli e, all'espirazione, quando loro

le dimensioni diminuiscono, al contrario si abbassa. Previene la caduta

alveoli, ad es. il verificarsi di atelettasia. Con patologia genetica,

Alcuni neonati hanno una ridotta produzione di tensioattivo. verifica

atelettasia e il bambino muore. In vecchiaia, così come in alcuni cronici

malattie dei polmoni, aumenta la quantità di fibre elastiche. Lo è

il fenomeno è chiamato fibrosi polmonare. Le escursioni respiratorie sono difficili.

Nell'enfisema, le fibre elastiche, al contrario, sono distrutte ed elastiche

la trazione dei polmoni è ridotta. Alveoli rigonfio, escursioni leggere

Quando l'aria entra nella cavità pleurica, si verifica un pneumotorace.

Ci sono i seguenti tipi:

1. Secondo il meccanismo di occorrenza: patologico (carcinoma polmonare, ascesso,

penetrante lesione al torace) e artificiale (trattamento

2. A seconda di quale foglia della pleura è danneggiata, emettono

pneumotorace esterno ed interno.

3. Secondo il grado di comunicazione con l'atmosfera, si distingue pneumotorace aperto,

quando la cavità pleurica comunica costantemente con l'atmosfera. chiuso,

se c'è una singola entrata d'aria. Valvola quando si inala

l'aria dall'atmosfera penetra nel vuoto pleurico e nel foro di espirazione

4. A seconda del lato della lesione - unilaterale (lato destro,

Il pneumotorace è una complicanza potenzialmente letale. Di conseguenza

il suo polmone si attenua e si spegne. Particolarmente pericoloso

Tassi di ventilazione polmonare

La quantità totale di aria che i polmoni contengono dopo

inalazione massima, chiamata la capacità totale dei polmoni (OEL). lei

include il volume corrente, il volume della riserva inspiratoria, il volume di riserva

espirazione e volume residuo.

Il volume respiratorio (BEF) è la quantità di aria che entra nel

polmoni durante un respiro tranquillo. La sua dimensione è di 300-800 ml. Negli uomini

una media di 600-700 ml, nelle donne 300-500 ml.

Prenota il volume inspiratorio (ROvdoha). La quantità di aria che può

Inalare ulteriormente dopo un respiro tranquillo. Lui è 2000-3000

ml. Questo volume determina la capacità di riserva della respirazione, perché a spese di lui

aumenta il volume corrente durante l'esercizio.

Riserva volume espiratorio (Roydh). Questa è la quantità di aria che può

espirare ulteriormente dopo una leggera espirazione. È pari a 1000-1500 ml.

Volume residuo (OO). Questa è la quantità di aria rimasta nei polmoni dopo

scadenza massima La sua dimensione è 1200-1500 ml.

Capacità residua funzionale (FOE) è la quantità di aria

rimanendo nei polmoni dopo un'espirazione tranquilla. ie questa è la quantità di residuo

volume espiratorio volume e riserva. Con l'aiuto della FEA sono allineati

fluttuazioni della concentrazione di O2 e CO2 nell'aria alveolare nelle fasi inspiratorie e

espirazione. In giovane età ha circa 2500 ml., Senile 3500

La quantità di volume corrente, il volume di riserva di inalazione e la riserva

l'espirazione del volume è la capacità vitale dei polmoni (VC). Negli uomini, lei

produce 3500-4500 ml, in media 4000 ml. Nelle donne, 3000-3500 ml.

L'entità della capacità vitale dei polmoni e dei suoi volumi costituenti può essere

misurare usando spirometri a secco e ad acqua, nonché spirografi.

Per lo scambio di gas polmonari, il tasso di cambio è importante.

aria alveolare, cioè ventilazione degli alveoli. Il suo quantitativo

L'indicatore è il volume minuto della respirazione (MOU). Questo pezzo

volume corrente per frequenza respiratoria al minuto. A riposo il MOU è

6-8 litri. Il volume massimo di ventilazione è il volume d'aria.

passando attraverso i polmoni con la massima profondità e frequenza respiratoria

La respirazione normale si chiama eipica, rapida - tachypnoe, sua

depressione bradipo, dispnea - dispnea, arresto respiratorio - apnea.

Grave mancanza di respiro in posizione prona, con insufficienza cardiaca sinistra -

La composizione di aria inalata, espirata e alveolare. "Spazio dannoso", il suo significato fisiologico.