Cancro polmonare periferico

Sintomi

Il cancro del polmone è uno dei più comuni tipi di cancro. Ogni anno vengono diagnosticati circa 1 milione di nuovi casi, se prendiamo le statistiche mondiali. Allo stesso tempo, la malattia è divisa in diversi tipi, a seconda della localizzazione della neoplasia, le caratteristiche del suo sviluppo.

Il cancro polmonare periferico è considerato uno dei più gravi e pericolosi tipi di patologia del cancro. È pericoloso in quanto le fasi iniziali non si manifestano praticamente in alcun modo: un periodo piuttosto lungo può essere in tale fase.

La neoplasia di solito origina nel tessuto epiteliale dei piccoli bronchi, bronchioli o alveoli. Esperimenti condotti su animali hanno dimostrato che agenti cancerogeni entrano nei polmoni prevalentemente in modo ematogeno o linfogeno.

Il quadro clinico della malattia

In ogni caso, quando il tumore cresce di dimensioni e cresce in strati più profondi di tessuto, la patologia cancerosa si sposta in una fase più seria, compaiono sintomi caratteristici che aiuteranno a sospettare i problemi di salute il prima possibile, a cercare aiuto medico da specialisti.

I sintomi del cancro del polmone periferico sono per lo più simili ad altre varietà di questa malattia. Appariranno come segue:

Una delle principali differenze del processo tumorale nei polmoni è la varietà di forme

Non appena si notano i sintomi elencati, è necessario consultare un medico. Solo una diagnosi tempestiva e diagnosi accurate renderanno più incoraggiante la prognosi del carcinoma polmonare periferico.

Diagnostica e relativi metodi

La diagnostica consentirà di determinare esattamente dove si trova il tumore, quali dimensioni ha, qual è la natura del tumore. A seconda di ciò, l'ulteriore terapia sarà diversa.

Le statistiche mostrano che il cancro periferico del lobo superiore del polmone destro o sinistro è più spesso diagnosticato. Questo tipo di malattia rappresenta circa il 60% dei casi. La ragione è nella struttura anatomica dell'organo respiratorio, un maggiore scambio d'aria nelle sue parti superiori. Se parliamo di cancro periferico del lobo inferiore del polmone destro o sinistro, allora questo tipo di oncologia si verifica nel 30% dei casi. E solo il 10% cade sulla proporzione media del corpo.

Per quanto riguarda i metodi di diagnosi, in primo luogo - questa è la radiografia. La radiografia dei raggi X periferici viene effettuata al fine di determinare la presenza di una neoplasia e la sua localizzazione, per stimare le dimensioni e la struttura approssimative. Ma questo metodo di esame non consente di vedere il quadro completo dello stato di salute del paziente, quindi non può essere l'unico. Sulla foto a raggi X, il PRL può essere completamente non appariscente.

Biopsia - metodo diagnostico

Assicurati di eseguire l'imaging a risonanza magnetica e computazionale. Questi metodi di ricerca consentono di ottenere informazioni più accurate sulla struttura, le dimensioni e la posizione del tumore, per determinare se ci sono metastasi e vedere dove si trovano.

Non fare a meno di una biopsia, seguita da istopatologia del materiale ottenuto. In questa fase, i medici possono determinare la natura del tumore e il suo tipo, per trarre conclusioni sul pericolo della malattia.

Inoltre, il paziente riceverà un referral per un esame del sangue dettagliato. Comprende la biochimica e la ricerca sui marcatori tumorali: solo dopo aver condotto un esame completo, i medici saranno in grado di effettuare una diagnosi accurata, di prescrivere un trattamento efficace del cancro del polmone periferico, aumentando la prognosi per il recupero.

Tattiche di trattamento

Il programma di trattamento è fatto in ogni caso individualmente. Dipenderà dai risultati dell'esame del paziente, dallo stadio della malattia e dalla presenza di disturbi concomitanti.

In ogni caso, il principale metodo di trattamento rimane l'intervento chirurgico. Permette di rimuovere parte dell'organo colpito dal tumore, nonché i tessuti adiacenti, per evitare la ricaduta. Allo stesso tempo, se la dimensione della neoplasia non è grande, non ci sono metastasi, ci sono una o due metastasi nei linfonodi regionali, l'operazione promette di avere successo, dando speranza di un completo recupero.

Viene eseguita una procedura chirurgica aperta o minimamente invasiva. Quest'ultimo gode di una più ampia popolarità, perché è meno traumatico, ha un piccolo numero di controindicazioni, riduce il periodo di riabilitazione. Allo stesso tempo, l'efficacia di tale operazione raggiunge i tassi più alti, poiché tutte le azioni dei medici vengono svolte sotto il controllo di telecamere speciali che visualizzano l'immagine sullo schermo.

Se si deve fare un lavoro più ampio, allora possono usare la chirurgia aperta perché non possono essere usati diversamente.

Spesso, prima dell'intervento, viene eseguito un ciclo di chemioterapia o radioterapia. Questo è vero nei casi in cui il tumore è abbastanza grande, ha iniziato a crescere nel tessuto dell'organo. I farmaci antineoplastici o l'esposizione radioattiva possono distruggere le cellule tumorali, bloccando la crescita del tumore. In un gran numero di casi in questo modo è persino possibile ridurre la dimensione della neoplasia, rendendola operativa.

Il trattamento con farmaci antitumorali e radioterapia verrà utilizzato dopo l'operazione. L'obiettivo principale è distruggere le cellule tumorali che potrebbero rimanere, prevenendo il rapido sviluppo di recidive.

Il successo del trattamento dipende da quanto tempo si è sviluppata PRL, a quale stadio ha raggiunto. Se parliamo della fase 4, allora ci sarà esclusivamente la terapia palliativa, che consente di eliminare numerosi sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente.

Forma papillare di patologia da cancro.

La principale caratteristica del carcinoma della gola è.

Laparotomia - un intervento chirurgico piuttosto complicato.

Tumore maligno del polmone

Lo sviluppo di un tumore maligno nel polmone, nella maggior parte dei casi, inizia dalle cellule di questo organo, ma ci sono anche situazioni in cui le cellule maligne entrano nel polmone per metastasi da un altro organo che era la principale fonte di cancro.

L'affetto dei polmoni con una neoplasia maligna è il tipo più comune di cancro che si verifica negli esseri umani. Inoltre, è al primo posto nella mortalità tra tutti i possibili tumori.

Più del 90% dei tumori nei polmoni compaiono nei bronchi, sono anche chiamati carcinomi broncogeni. In oncologia, sono tutti classificati in: carcinoma a cellule squamose, a piccole cellule, a grandi cellule e adenocarcinoma.

Un altro tipo di insorgenza di cancro è il carcinoma alveolare, che compare negli alveoli (bolle d'aria d'organo). Più raramente, ci sono: adenoma bronchiale, amartoma condromatosi e sarcoma.

I polmoni sono tra gli organi che sono più spesso suscettibili di metastasi. Il carcinoma polmonare metastatico può comparire sullo sfondo di stadi avanzati di mammella, intestino, prostata, rene, tiroide e molti altri tumori.

motivi

La ragione principale della mutazione delle cellule polmonari normali è considerata una cattiva abitudine: fumare. Secondo le statistiche, circa l'80% dei pazienti oncologici con diagnosi di cancro del polmone sono fumatori e molti di loro hanno già una grande esperienza. Più una persona fuma sigarette al giorno, maggiori sono le sue probabilità di sviluppare un tumore maligno nei polmoni.

Molto meno spesso, circa il 10-15% di tutti i casi ricade sull'attività lavorativa, nelle condizioni di lavoro con sostanze nocive. Particolarmente pericolosi sono: lavori sull'amianto, produzione di gomma, contatto con radiazioni, metalli pesanti, eteri, lavori nell'industria mineraria, ecc.

È difficile correlare le ragioni dello sviluppo del cancro ai polmoni alle condizioni dell'ambiente esterno, poiché un danno maggiore rispetto all'aria esterna può portare aria all'appartamento. In alcuni casi, le cellule possono acquisire proprietà maligne a causa della presenza di malattie croniche o infiammazioni.

sintomi

La presenza in una persona di qualsiasi sintomo dipende dal tipo di tumore, dalla sua posizione e dallo stadio del corso.

Il sintomo principale è una tosse persistente, ma questo sintomo non è specifico, in quanto è caratteristico di molte malattie dell'apparato respiratorio. Le persone sconcertanti dovrebbero tossire, che alla fine diventa più caotico e frequente, e l'espettorato che viene rilasciato dopo di esso, ha strisce di sangue. Se il tumore ha danneggiato i vasi sanguigni, c'è un grande rischio che inizi il sanguinamento.

Lo sviluppo attivo di un tumore e l'aumento delle sue dimensioni si verificano spesso con la comparsa di raucedine, a causa del restringimento del lume delle vie respiratorie. Se il tumore si sovrappone a tutto il lume del bronco, il paziente può sperimentare un collasso di quella parte dell'organo che è stato associato ad esso, tale complicazione è chiamata atelettasia.

Non meno difficile conseguenza del cancro è lo sviluppo della polmonite. La polmonite è sempre accompagnata da grave ipertermia, tosse e dolore al petto. Se il tumore danneggia la pleura, il paziente sentirà costantemente dolori al petto.

Un po 'più tardi, cominciano a comparire sintomi generali, che consistono in: perdita di appetito o declino, rapida perdita di peso, debolezza costante e affaticamento veloce. Spesso, un tumore maligno nel polmone provoca l'accumulo di liquidi attorno a sé, il che porta certamente a mancanza di respiro, insufficienza di ossigeno nel corpo e problemi al cuore.

Se la crescita di una neoplasia maligna ha causato danni alle vie nervose che passano nel collo, il paziente può presentare sintomi nevralgici: ptosi della palpebra superiore, restringimento di una pupilla, congestione oculare o un cambiamento nella sensibilità di una parte del viso. La manifestazione simultanea di questi sintomi, in medicina, è chiamata sindrome di Horner. I tumori del lobo superiore del polmone, hanno la capacità di crescere nelle vie nervose del braccio, che può causare dolore, intorpidimento o ipotensione dei muscoli in esso contenuti.

Il tumore, che si trova vicino all'esofago, potrebbe alla fine crescere in esso, o potrebbe semplicemente crescere accanto ad esso fino a provocare la compressione. Tale complicazione può causare difficoltà a deglutire, o la formazione di una anastomosi tra l'esofago e i bronchi. In questo corso della malattia, il paziente dopo la deglutizione, i sintomi compaiono sotto forma di una forte tosse, mentre cibo e acqua passano attraverso l'anastomosi nei polmoni.

Le gravi conseguenze possono causare la germinazione di un tumore nel cuore, che causa sintomi sotto forma di aritmie, cardiomegalia o accumulo di liquidi nella cavità pericardica. Spesso, il tumore danneggia i vasi sanguigni, le metastasi possono entrare nella vena cava superiore (una delle vene più grandi del torace). Se c'è una violazione della pervietà, diventa la causa della stagnazione in molte vene del corpo. Sintomaticamente, si tratta di vene gonfie notevolmente gonfie. Anche le vene del viso, del collo e del torace si gonfiano e diventano cianotiche. Inoltre, il paziente ha mal di testa, mancanza di respiro, visione offuscata, affaticamento costante.

Quando il cancro al polmone raggiunge lo stadio 3-4, inizia la metastasi agli organi distanti. Attraverso il flusso sanguigno o il flusso linfatico, le cellule maligne si diffondono in tutto il corpo, colpendo organi come il fegato, il cervello, le ossa e molti altri. Sintomaticamente, inizia a manifestare la disfunzione dell'organo che era metastatico.

diagnostica

Il medico può sospettare la presenza di cancro del polmone nel caso in cui una persona (soprattutto se fuma), parla delle lamentele di una tosse lunga e in peggioramento, che si manifesta in concomitanza con altri sintomi sopra descritti. In alcuni casi, anche senza la presenza di segni luminosi, un'immagine fotofluorografica, che ogni persona dovrebbe subire annualmente, può indicare il cancro del polmone.

La radiografia degli organi del torace è un buon metodo per diagnosticare tumori nei polmoni, ma è difficile vedere piccoli nodi su di esso. Se c'è una zona di oscuramento sulla radiografia, questo non significa sempre la presenza di un'educazione, può essere una regione di fibrosi sorto su uno sfondo di un'altra patologia. Per assicurarsi delle sue ipotesi, il medico può prescrivere ulteriori procedure diagnostiche. Di solito, il paziente deve passare i materiali per l'esame microscopico (biopsia), può essere raccolto utilizzando la broncoscopia. Se il tumore si è formato in profondità nel polmone, il medico può perforare l'ago, sotto il controllo di una TC. Nei casi più gravi, viene eseguita una biopsia utilizzando un'operazione chiamata toracotomia.

Metodi diagnostici più moderni, come la TC o la risonanza magnetica, possono riparare tali tumori che possono essere persi con una semplice radiografia. Inoltre, alla TC, è possibile esaminare più a fondo la formazione, ruotarla, aumentare e valutare lo stato dei linfonodi. La TC di altri organi, permette di determinare la presenza di metastasi in essi, che è anche un punto molto importante nella diagnosi e nell'ulteriore trattamento.

Gli oncologi distribuiscono tumori maligni in base alle loro dimensioni e al loro grado di diffusione. Da questi indicatori dipenderà dallo stadio dell'attuale patologia, in modo che i medici possano fare previsioni sulla vita futura di una persona.

trattamento

I tumori bronchiali di natura benigna vengono rimossi dai medici con l'aiuto dell'intervento chirurgico, poiché si sovrappongono ai bronchi e possono trasformarsi in maligni. A volte, gli oncologi non sono in grado di determinare con precisione il tipo di cellule nel tumore fino a quando il tumore non viene rimosso ed esaminato al microscopio.

Quelle formazioni che non vanno oltre il polmone (l'eccezione è solo il carcinoma a piccole cellule) sono suscettibili di intervento chirurgico. Ma le statistiche sono tali che circa il 30-40% dei tumori sono operabili, ma tale trattamento non garantisce una cura completa. Nel 30-40% dei pazienti che sono stati rimossi un tumore isolato con un tasso di crescita lento, hanno buone previsioni e vivono per altri 5 anni. I medici consigliano a queste persone di visitare il medico più spesso, in quanto vi è la possibilità di una ricaduta (10-15%). Questo indicatore è molto più alto in quelle persone che continuano a fumare dopo il trattamento.

Scegliendo un piano di trattamento, cioè la scala dell'operazione, i medici conducono uno studio delle funzioni dei polmoni per identificare possibili problemi nell'organo dopo l'operazione. Se i risultati dello studio sono negativi, l'operazione è controindicata. Il volume della parte rimossa del polmone viene scelto dai chirurghi già durante l'operazione, può variare da un piccolo segmento a un intero polmone (destro o sinistro).

In alcuni casi, un tumore che ha metastatizzato da un altro organo viene rimosso prima nella lesione principale e poi nel polmone stesso. Tale operazione viene eseguita di rado, poiché le previsioni di vita dei medici per 5 anni non superano il 10%.

Ci sono molte controindicazioni alla chirurgia, può essere patologia cardiaca, malattie polmonari croniche e la presenza di molte metastasi a distanza, ecc. In tali casi, i medici prescrivono le radiazioni al paziente.

La radioterapia ha un effetto negativo sulle cellule maligne, le distrugge e riduce il tasso di divisione. In forme inoperabili e avanzate di cancro ai polmoni, è in grado di alleviare le condizioni generali del paziente rimuovendo il dolore osseo, l'ostruzione nella vena cava superiore e molto altro ancora. Il lato negativo dell'irradiazione è il rischio di sviluppare un processo infiammatorio nei tessuti sani (polmonite da radiazioni).

L'uso della chemioterapia per trattare il cancro del polmone spesso non ha l'effetto desiderato, a parte il cancro alle piccole cellule. A causa del fatto che il tumore a piccole cellule quasi sempre si disperde in parti distanti del corpo, l'operazione è inefficace per il suo trattamento, ma la chemioterapia è eccellente. Circa 3 pazienti su 10, questa terapia aiuta a prolungare la vita.

Un gran numero di malati di cancro mostra un grave peggioramento delle loro condizioni generali, indipendentemente dal fatto che siano sottoposti a terapia o meno. Alcuni pazienti, nei quali il cancro del polmone ha già raggiunto lo stadio 3-4, hanno tali forme di dispnea e sindrome del dolore che non possono tollerarli senza l'uso di stupefacenti. In dosi moderate, gli stupefacenti possono aiutare significativamente una persona malata ad alleviare la sua condizione.

Proiezioni di sopravvivenza

È difficile dire esattamente quante persone con diagnosi di cancro al polmone sono state diagnosticate in vivo, ma i medici possono citare cifre stimate basate su statistiche di sopravvivenza a cinque anni tra i pazienti. Non meno importanti punti sono: la condizione generale del paziente, l'età, la presenza di comorbidità e il tipo di cancro.

Quanti vivono al primo stadio?

Se la fase iniziale è stata diagnosticata in tempo utile e al paziente è stato prescritto il trattamento necessario, le probabilità di sopravvivenza entro cinque anni sono del 60-70%.

Quanti vivono allo stage 2?

Durante questa fase, il tumore ha già una dimensione decente e potrebbe apparire come prima metastasi. La sopravvivenza è del 40-55%.

Quanti vivono nella fase 3?

Il tumore ha già più di 7 centimetri di diametro, la pleura e i linfonodi sono colpiti. Possibilità di vita 20-25%;

Quanto vivi al 4 ° stadio?

La patologia ha assunto il suo grado più estremo di sviluppo (fase terminale). Le metastasi si sono diffuse a molti organi e molti liquidi si accumulano intorno al cuore e nei polmoni stessi. Questa fase ha le previsioni più deludenti del 2-12%.

Padre diagnosticato con ZNO della forma centrale del polmone sinistro

Domande correlate e raccomandate

3 risposte

Cerca nel sito

Cosa succede se ho una domanda simile, ma diversa?

Se non hai trovato le informazioni necessarie tra le risposte a questa domanda, o il tuo problema è leggermente diverso da quello presentato, prova a porre la domanda aggiuntiva sulla stessa pagina se è sulla domanda principale. Puoi anche fare una nuova domanda e dopo un po 'i nostri medici risponderanno. È gratis Puoi anche cercare le informazioni necessarie in domande simili su questa pagina o attraverso la pagina di ricerca del sito. Saremo molto grati se ci raccomanderai ai tuoi amici sui social network.

Medportal 03online.com svolge consultazioni mediche nelle modalità di corrispondenza con i medici sul sito. Qui ottieni le risposte dei veri praticanti nel tuo campo. Attualmente il sito fornisce consulenza su 45 aree: allergologo, venereologo, gastroenterologo, ematologo, genetista, ginecologo, omeopata, dermatologo, ginecologo pediatrico, neurologo pediatrico, neurologo pediatrico, endocrinologo pediatrico, nutrizionista, immunologo, infectiologist, neurologo pediatrico, chirurgo pediatrico, endocrinologo pediatrico, dietologo, immunologo, ginecologo pediatrico logopedista, Laura, mammologa, avvocato medico, narcologo, neuropatologo, neurochirurgo, nefrologo, oncologo, oncologo, chirurgo ortopedico, oftalmologo, pediatra, chirurgo plastico, proctologo, psichiatra, psicologo, pneumologo, reumatologo, sessuologo-andrologo, dentista, urologo, farmacista, fitoterapista, flebologo, chirurgo, endocrinologo.

Rispondiamo al 95,62% delle domande.

Il calore del polmone sinistro che esso

Il cancro al polmone è una delle cinque più comuni malattie oncologiche e occupa uno dei posti principali nella struttura della mortalità oncologica nella maggior parte dei paesi del mondo. Questa malattia è caratterizzata da una crescita costante e risultati estremamente sfavorevoli del trattamento. Poiché il successo della moderna terapia del cancro del polmone dipende interamente dalla tempestività del rilevamento, la diagnosi precoce della malattia da parte di un medico di base è estremamente importante. Attualmente, la rilevazione del cancro del polmone nelle fasi iniziali dello sviluppo, purtroppo, non supera il 15%.

I dati di prevalenza più alti per il cancro del polmone sono nella vecchiaia. Quando si analizza la mortalità, l'età media degli uomini che sono morti di cancro ai polmoni è 64,3 anni, e delle donne - 68,3 anni. Il rilevamento del cancro del polmone tra la popolazione maschile nel nostro paese è 5 volte superiore rispetto all'incidenza della stessa patologia tra le donne.

Ci sono due principali forme cliniche di ZN polmonare - periferico e centrale. Il cancro centrale cresce nel lume delle principali vie aeree (principalmente grandi bronchi). Il cancro centrale sta rapidamente aumentando di volume, può diffondersi lungo il muro fino ai bronchi principali e persino alla trachea, causando atelettasia. Il cancro periferico si sviluppa nel parenchima polmonare o nei bronchi piccoli e, di regola, ha un aspetto sferico. La prevalenza di tutte le varietà atipiche di ZN del polmone, come la sindrome di Pancoss, la forma mediastinica del cancro, la carcinomatosi primaria del polmone, non supera il 5%. Secondo la struttura istologica, la variante più comune è l'adenocarcinoma. Questo è seguito da carcinoma a cellule squamose (25-40%), carcinoma a cellule piccole (avena) (20%), caratterizzato da un tumore estremamente elevato e tumore indifferenziato di grandi dimensioni (meno del 10% di tutte le forme diagnosticate di cancro ai polmoni).

ZNO del polmone in una fase iniziale del suo sviluppo è caratterizzato da un quadro clinico estremamente scarso o dalla sua completa assenza. Sintomi locali: tosse o cambiamenti di natura, dolore toracico, emottisi, mancanza di respiro appaiono con la crescita della lesione tumorale primaria, la germinazione della parete bronchiale o l'otturazione, la germinazione e il danneggiamento degli organi mediastinici, l'accumulo di liquido nella cavità pleurica. Con la germinazione della concentrazione del tumore in organi vicini, raucedine, aphonia, disfagia, possono manifestarsi segni di sindrome della vena cava superiore. Una delle complicanze della sindrome della vena cava superiore è l'insorgenza di una violazione acuta del flusso ematico cerebrale. Informazioni sul trattamento efficace dopo un ictus, leggi l'articolo sul sito Web medic2012.ru. Sintomi comuni - mal di testa, dolore alle ossa, debolezza, malessere, perdita di peso sono in genere sintomi di metastasi a distanza. La temperatura corporea può aumentare, disturbare i brividi, i sudori notturni. Come processi paraneoplastici causati dall'attività metabolica e ormonale del tumore, si deve notare la sindrome di Cushing, la ginecomastia, l'artrite reumatoide, l'osteoartropatia e i disturbi neuromuscolari. Va ricordato che il carcinoma centrale con otturazione del lume del bronco e lo sviluppo di polmonite è quasi indistinguibile dalla comune polmonite non specifica. Il cancro polmonare periferico nelle sue prime fasi di sviluppo di solito non ha manifestazioni cliniche. Anche con la scoperta occasionale di pazienti, i pazienti vengono spesso indirizzati a un dispensario tubercolotico, mentre i pazienti con tumore Pancock mostrano prevalentemente disturbi neurologici di forte dolore che si irradia alla spalla.

Tutti i pazienti con sospetta neoplasia polmonare devono avere una storia e un esame fisico completo, valutare le loro condizioni generali, determinare il peso corporeo e il grado di perdita di peso. Sono necessari una radiografia del torace, un'analisi istologica o citologica dell'espettorato, del contenuto pleurico o del materiale ottenuto durante la broncoscopia, esami del sangue generali clinici e biochimici (calcio, sodio, lattato deidrogenasi e test del fegato).

Per chiarire la prevalenza del processo, si consiglia di eseguire la risonanza magnetica. Questi studi dovrebbero essere effettuati con urgenza. Le misure diagnostiche non sono raccomandate per allungare per un periodo superiore a 2 settimane, che è associato al rapido sviluppo della malattia. L'indagine aiuta a determinare lo stadio della malattia, il metodo di trattamento e i dati predittivi approssimativi. Nel periodo fino a 8 settimane, a partire dal momento del trattamento da parte del paziente del carcinoma polmonare non a piccole cellule resecabile, deve essere eseguito un intervento chirurgico radicale. Il medico di famiglia dovrebbe prestare attenzione al supporto psicologico di questi pazienti e formare in essi l'idea corretta della gravità della loro malattia, così come i risultati previsti del trattamento, nonché contribuire ad aumentare la motivazione e l'adesione al trattamento.

Leggi l'articolo sulle caratteristiche del trattamento dei tumori maligni dei polmoni leggi qui.

Cancro ai polmoni

Il cancro del polmone è un tumore maligno che origina dalla mucosa e dalle ghiandole dei bronchi e dei polmoni. Le cellule tumorali si dividono rapidamente, allargando il tumore. Senza un trattamento adeguato, cresce nel cuore, nel cervello, nei vasi, nell'esofago, nella spina dorsale. Il flusso sanguigno trasporta cellule tumorali in tutto il corpo, formando nuove metastasi. Ci sono tre fasi di sviluppo del cancro:

  • Periodo biologico: dal momento della comparsa del tumore al fissaggio dei suoi segni sulla radiografia (1-2 gradi).
  • Il periodo preclinico - asintomatico si manifesta solo sui raggi X (grado 2-3).
  • La manifestazione clinica mostra anche altri segni della malattia (3-4 gradi).

motivi

I meccanismi della degenerazione cellulare non sono completamente compresi. Ma grazie a numerosi studi identificati sostanze chimiche che possono accelerare la trasformazione delle cellule. Tutti i fattori di rischio sono raggruppati in due modi.

Cause, indipendenti dalla persona:

  • Propensione genetica: almeno tre casi di una malattia simile nella famiglia o la presenza di una diagnosi simile in un parente stretto, la presenza di diverse forme di cancro in un paziente.
  • Età dopo 50 anni.
  • Tubercolosi, bronchite, polmonite, cicatrici nei polmoni.
  • Problemi endocrini.

Fattori modificabili (cosa può essere influenzato):

  • Il fumo è una delle principali cause di cancro ai polmoni. Quando si brucia tabacco, vengono rilasciati 4000 agenti cancerogeni, che coprono la mucosa dei bronchi e bruciano le cellule viventi. Insieme al sangue, il veleno entra nel cervello, nei reni e nel fegato. Gli agenti cancerogeni si depositano nei polmoni fino alla fine della vita, coprendoli di fuliggine. Un'esperienza di fumare di 10 anni o 2 pacchetti di sigarette al giorno aumenta la probabilità di ammalarsi 25 volte. A rischio e fumatori passivi: l'80% del fumo espirato va a loro.
  • Contatti professionali: impianti connessi all'amianto, imprese metallurgiche; cotone, lino e piante da scultura; contatto con veleni (arsenico, nichel, cadmio, cromo) in produzione; estrazione (carbone, radon); produzione di gomma.
  • Cattiva ecologia, contaminazione radioattiva. L'effetto sistematico dell'aria inquinata dalle automobili e delle fabbriche sui polmoni della popolazione urbana altera la mucosa delle vie respiratorie.

classificazione

Esistono diversi tipi di classificazione. In Russia, ci sono cinque forme di cancro, a seconda della posizione del tumore.

  1. Cancro centrale - nel lume dei bronchi. Quando il primo grado nelle immagini non viene rilevato (maschera il cuore). I segni indiretti di raggi X possono indicare una diagnosi: una diminuzione della leggerezza del polmone o un'infiammazione locale regolare. Tutto questo è combinato con una tosse hacking con sangue, mancanza di respiro, e più tardi - dolore al petto, febbre.
  2. Il cancro periferico è incorporato in una serie di polmoni. Non c'è dolore, la diagnosi determina la radiografia. I pazienti rifiutano il trattamento senza rendersi conto che la malattia sta progredendo. opzioni:
    • Il cancro dell'apice del polmone cresce nei vasi e nei nervi della spalla. In questi pazienti, l'osteocondrosi viene trattata per un lungo periodo e arrivano fino all'oncologo in ritardo.
    • La forma addominale appare dopo il collasso della parte centrale a causa della mancanza di nutrizione. Neoplasie fino a 10 cm, sono confuse con un ascesso, cisti, tubercolosi, che complica il trattamento.
  3. Il cancro simile alla polmonite viene trattato con antibiotici. Non ottenendo l'effetto desiderato, cadere in oncologia. Il tumore è diffusamente distribuito (non annodato), occupando la maggior parte del polmone.
  4. Forme atipiche: cervello, fegato, ossa creano metastasi per il cancro del polmone e non il tumore stesso.
    • La forma epatica è caratterizzata da ittero, pesantezza nell'ipocondrio destro, deterioramento dei test e ingrossamento del fegato.
    • Il cervello sembra un ictus: l'arto non funziona, la parola è disturbata, il paziente perde coscienza, mal di testa, convulsioni, scissione.
    • Osso: dolore alla spina dorsale, regione pelvica, arti, fratture senza lesioni.
  5. Le neoplasie metastatiche provengono da un tumore di un altro organo con la capacità di crescere, paralizzando il lavoro dell'organo. Le metastasi fino a 10 cm portano alla morte da prodotti di decomposizione e disfunzione degli organi interni. La fonte originale - il tumore materno non è sempre possibile determinare.

Secondo la struttura istologica (tipo di cellula), il cancro del polmone è:

  1. Piccola cellula - il tumore più aggressivo, occupa rapidamente e metastatizza già nelle sue fasi iniziali. La frequenza di occorrenza è del 20%. Previsione - 16 mesi con cancro non allineato e 6 mesi. - Con comune.
  2. La cellula non piccola si verifica più spesso, è caratterizzata da una crescita relativamente lenta. Ci sono tre tipi:
    • Il carcinoma polmonare a cellule squamose (da cellule lamellari piatte con crescita lenta e bassa incidenza di metastasi precoci, con aree di cheratinizzazione), è soggetto a necrosi, ulcere, ischemia. Percentuale di sopravvivenza del 15%.
    • l'adenocarcinoma si sviluppa dalle cellule ghiandolari. Rapidamente diffuso attraverso il flusso sanguigno. Tasso di sopravvivenza del 20% con trattamento palliativo, 80% con chirurgia.
    • carcinoma a grandi cellule ha diverse varietà, asintomatiche, si verifica nel 18% dei casi. Il tasso medio di sopravvivenza del 15% (a seconda del tipo).

palcoscenico

  • Cancro ai polmoni 1 grado. Un tumore fino a 3 cm di diametro o un tumore del bronco in un lobo, nessuna metastasi nei linfonodi adiacenti.
  • Cancro ai polmoni 2 gradi. Un tumore nei polmoni 3-6 cm, blocca i bronchi, cresce nella pleura, causa atelettasia (perdita di ariosità).
  • Cancro polmonare a 3 gradi. Un tumore di 6-7 cm viene trasferito agli organi adiacenti, atelettasia dell'intero polmone, presenza di metastasi nei linfonodi adiacenti (radice del polmone e mediastino, zone sopraclavicolari).
  • Cancro polmonare a 4 gradi. Il tumore cresce nel cuore, vasi grandi, il liquido appare nella cavità pleurica.

sintomi

Sintomi comuni del cancro del polmone

  • Perdita di peso veloce
  • senza appetito
  • calo delle prestazioni
  • sudorazione,
  • temperatura instabile.

Caratteristiche specifiche:

  • tosse, debilitante, senza motivo apparente - un satellite di cancro bronchiale. Il colore dell'espettorato diventa giallo-verde. In posizione orizzontale, gli esercizi fisici, nel freddo, attacchi di tosse diventano più frequenti: un tumore che cresce nella zona dell'albero bronchiale irrita la mucosa.
  • La tosse con il sangue è rosata o scarlatta, con grumi, ma l'emottisi è anche un segno di tubercolosi.
  • Mancanza di respiro a causa di infiammazione dei polmoni, declino di una parte del polmone a causa di un blocco del tumore bronchiale. Con i tumori nei grandi bronchi, potrebbe esserci uno spegnimento di organi.
  • Dolore al petto dovuto all'introduzione di cancro nel tessuto sieroso (pleura), germinazione nell'osso. All'inizio della malattia non ci sono segnali di allarme, l'aspetto del dolore parla di uno stadio avanzato. Il dolore può essere dato al braccio, al collo, alla schiena, alla spalla, aggravato dalla tosse.

diagnostica

La diagnosi del cancro del polmone non è un compito facile, perché l'oncologia sembra polmonite, ascessi e tubercolosi. Più della metà dei tumori sono rilevati troppo tardi. Ai fini della profilassi, una radiografia dovrebbe essere presa ogni anno. Se sospetti che il cancro passi:

  • Fluorografia per la determinazione di tubercolosi, polmonite, tumori polmonari. Quando le deviazioni devono passare attraverso la radiografia.
  • La radiografia dei polmoni valuta in modo più accurato la patologia.
  • Tomografia a raggi X dell'area del problema - diverse sezioni con un focus della malattia al centro.
  • La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica con l'introduzione del contrasto nelle sezioni strato per sezione mostra in dettaglio, specifica la diagnosi secondo criteri espliciti.
  • La broncoscopia diagnostica i tumori del cancro centrale. Puoi vedere il problema e fare una biopsia: un pezzo di tessuto affetto per l'analisi.
  • I consumatori oncologici esaminano il sangue per le proteine ​​prodotte solo da un tumore. Il marcatore tumorale NSE è utilizzato per carcinoma a piccole cellule, marcatori SSC, CYFRA trova carcinoma a cellule squamose e adenocarcinoma, CEA è un marker universale. Il livello di diagnosi è basso, utilizzato dopo il trattamento per la diagnosi precoce delle metastasi.
  • L'analisi dell'espettorato con una bassa percentuale di probabilità suggerisce la presenza di un tumore quando si identificano le cellule atipiche.
  • Toracoscopia: ispezione attraverso le punture della camera d'aria nella cavità pleurica. Ti permette di fare una biopsia e chiarire i cambiamenti.
  • La biopsia con uno scanner CT viene utilizzata in caso di dubbio nella diagnosi.

L'esame dovrebbe essere completo, perché il cancro è mascherato da molte malattie. A volte usano persino la chirurgia diagnostica.

trattamento

Il tipo (chirurgico, radiologico, palliativo, chemioterapico) viene selezionato in base allo stadio del processo, al tipo istologico del tumore, all'anamnesi). Il metodo più affidabile è un'operazione. Nel cancro del polmone del 1o stadio, 70-80%, 2o stadio - 40%, 3o stadio -15-20% dei pazienti sopravvivono a un periodo di controllo di cinque anni. Tipi di operazioni:

  • Rimozione del lobo del polmone - conforme a tutti i principi del trattamento.
  • La resezione regionale rimuove solo il tumore. Le metastasi sono trattate in altri modi.
  • Rimozione completa del polmone (pneumoectomia) - per tumori di grado 2 per cancro centrale, 2-3 gradi - per periferica.
  • Operazioni combinate - con la rimozione degli organi vicini interessati.

Non raccomandare un intervento chirurgico per gravi comorbidità (infarto miocardico, diabete, insufficienza renale e fegato), se il tumore colpisce la trachea.

La chemioterapia è diventata più efficace grazie ai nuovi farmaci. Il carcinoma polmonare a piccole cellule risponde bene alla polichemioterapia. Con una combinazione correttamente selezionata (tenendo conto della sensibilità, 6-8 cicli con un intervallo di 3-4 settimane), il tempo di sopravvivenza aumenta di 4 volte. Chemioterapia per il cancro ai polmoni. tenuto corsi e dà un risultato positivo per diversi anni.

Il carcinoma non a piccole cellule è resistente alla chemioterapia (riassorbimento parziale del tumore - nel 10-30% dei pazienti, completo - raro), ma la moderna polichemioterapia aumenta la sopravvivenza del 35%.

Il trattamento con i preparati di platino è il più efficace, ma anche il più tossico, pertanto viene iniettato con una grande quantità (fino a 4 l) di liquido. Possibili reazioni collaterali: nausea, disturbi intestinali, cistiti, dermatiti, flebiti, allergie. I migliori risultati si ottengono con una combinazione di chimica e radioterapia, simultaneamente o sequenzialmente.

La radioterapia utilizza betta-tron gamma e acceleratori lineari. Il metodo è progettato per pazienti inoperabili di grado 3-4. L'effetto è raggiunto a causa della morte di tutte le cellule del tumore primario e delle metastasi. Buoni risultati si ottengono con carcinoma a piccole cellule. In caso di irradiazione non a piccole cellule, vengono eseguite secondo un programma radicale (con controindicazioni o rifiuto dell'intervento chirurgico) per i pazienti di grado 1-2 o con un obiettivo palliativo per i pazienti di grado 3. La dose standard per il trattamento con radiazioni è di 60-70 grigi. Il 40% riesce a ridurre il processo oncologico.

Trattamento palliativo - intervento chirurgico per ridurre l'impatto di un tumore sugli organi interessati per migliorare la qualità della vita mediante anestesia efficace, ossigenazione (saturazione forzata dell'ossigeno), trattamento delle malattie associate, supporto e cura.

I metodi tradizionali sono utilizzati esclusivamente per alleviare il dolore o dopo l'irradiazione e solo in consultazione con il medico. La speranza per i guaritori e gli erboristi con una diagnosi così seria aumenta il già alto rischio di morte.

prospettiva

La prognosi per il cancro del polmone è sfavorevole. Senza un trattamento speciale, il 90% dei pazienti muore entro 2 anni. La prognosi determina il grado e la struttura istologica. La tabella presenta i dati sulla sopravvivenza dei malati di cancro per 5 anni.

Visualizza la versione completa (in russo): Polmone destro ZNA. Tattiche?

Grazie per l'attenzione!
Dopo broncoscopia e TC, il medico ha emesso un certificato in cui si afferma che è stata scritta la "neoplasia maligna del polmone destro." Il trattamento speciale è controindicato Trattamento sintomatico nel luogo di residenza "
Alla domanda, che dire dell'istologia? Risposto - "non sarà".
Su questo ci siamo separati.
Il nonno è a casa, non c'è dolore, c'è tosse, mancanza di respiro, sonno povero, gonfiore. Cosa c'è, cosa fare con esso?

Di quale tipo di trattamento palliativo stai parlando?
distruzione laser del componente endobronchiale del tumore? La terapia palliat.luchevaya? I medici hanno insistito sul fatto che era controindicato nelle sue condizioni ed età.
È necessario minimizzare questi sintomi in qualche modo.
Da SW.

il medico ha rilasciato un certificato in cui è stato scritto "una neoplasia maligna del polmone destro.Il trattamento specifico è controindicato.Trattamento sintomatico nel luogo di residenza"
Alla domanda, che dire dell'istologia? Risposto - "non sarà".
Da SW.

Vorrei per una tale formulazione della diagnosi, perché un tale approccio per un ulteriore esame, documentazione medica e atteggiamento nei confronti del paziente avrebbe organizzato un grande conflitto con l'appello alle autorità: rolleyes:

Non ho ancora forza da tutta questa illegalità.
Ero confuso, non sono un oncologo. Per qualche ragione, mi hanno instillato la fiducia (con il loro comportamento, la calma) che non si può fare nient'altro (mb nel quadro della base tecnico del dispensario)
Non lo so

Sfortunatamente, essere umano significa essere un combattente ((c) Goethe). Certo, è positivo che questo non sia il caso, ma nel nostro paese non è il contrario. Non sono neanche un oncologo, ma penso che la classificazione dei tumori maligni dei polmoni dopo la TC e la broncoscopia dovrebbe già andare un po 'più in là rispetto a quanto scritto nella diagnosi, e non è chiaro per quale motivo la radio o la chemioterapia non vengano mostrate. E loro, sembra, anche (istologia in generale NO). Se la loro impressionante calma è dovuta al fatto che "un paziente di 75 anni con un tumore nei polmoni è ancora un cadavere", allora questo non è il caso: rolleyes:

Post scriptum L'ostruzione bronchiale deve essere trattata non con corticosteroidi sistemici, ma con broncodilatatori inalatori e corticosteroidi inalatori nel piano. Se la necessità di broncodilatatori brevi è elevata, è possibile passare a salmeterolo, ecc. (12 ore) o pozioni combinate (come seretide - GCS e B-agonista).

1. Dove vive il nonno?

sobborgo di Volgograd. 40 km dall'ospedale più vicino. Questo non è un problema, davvero.
2. Le sue malattie concomitanti, reazioni allergiche.
Solo ulcera gastrica e ulcera duodenale. Gastroplastica su Billroth2 nel 1995. sulla perforazione.
Reazioni allergiche mai a nulla.
+ora ancora glaucoma.
3. Dati ECG, pressione, impulso.
ritmo sinusale, proprio con frequenza cardiaca 74. infarto, ipertrofia ventricolare sinistra, aritmie e disturbi della conduzione, n
INFERNO 110/70 mm Hg Mai più alto
4. Coscienza, attività, addormentato seduto o sdraiato, quando aumenta la mancanza di respiro.
Cosciente, adeguato Ieri ho percorso 2 km in bici, ero stanco. Con altezza 175 pesa

50 kg, molto passato! 30 minuti di lavoro in giardino causano mancanza di respiro, grave affaticamento, costringendolo a tornare a casa. Inizia a tossire quando si passa da un freddo a una stanza calda.
Dorme sdraiato, ma ultimamente si sveglia più volte durante la notte e si siede con la finestra aperta, in posizione sdraiata - peggio, mancanza di respiro (?) Si sta intensificando! Di notte, "stenoziruyuschy" tosse. Al mattino, gonfiore sul viso. È un combattente per natura, non si lamenta particolarmente.
Con grande rispetto!

i dottori sono partiti per studio, in congedo di 3 mesi. nessuno tranne l'amministrazione.
le forze dello zio in epaulets hanno rimosso la cronologia. Nessuno ha trovato le foto: (

WG WGC: a destra in S1-2 sullo sfondo di ombre focali di pneumosclerosi di dimensioni diverse, decadimento di cavità fino a 1,0 cm con pareti infiltrative, a sinistra nella fibrosi S1-2, focolai singoli di dimensioni diverse. La radice corretta viene espansa. Segni di infiltrazione t dovuti a S1-2 di entrambi i polmoni nella fase di decadimento a destra.
I fitofisiti in 2 città escludevano chiaramente la tubercolosi.

TC dei polmoni: nel segmento S1 e 2 del polmone destro si determina un'area fibrotica di forma irregolare con contorni sfocati irregolari di una struttura eterogenea, si notano inoltre filamenti fibrosi alla pleura. Ci sono alcuni centri di abbandono nel lobo superiore del polmone destro e il lobo inferiore del polmone sinistro fino a 0,7 cm. La radice del polmone destro è sigillata, deformata con la presenza di linfonodi calcificati.

FBS (1 °): trachea pallida, l'immagine è nitida. Passabile VDB e bronchi segmentali passabili. VDB destro ridotto, sanguina quando è in contatto, biopsia. A causa di sanguinamento, intermedio e NDB non esaminati. Esame citologico: nessuna cellula maligna trovata

Citologia FBS (2a) - Epitelio in uno stato di metaplasia squamosa.
Cancro centrale del bronco lobare superiore destro con transizione alla trachea T4N2M0
vicino- "metastasi nei linfonodi / nodi linfatici / linfatici".
Mi è piaciuto lo stile della gestione dei casi.
Eh.
L'anno prossimo riceverò un diploma, sarà davvero noioso per me lavorare come loro.

Di nuovo broncoscopia? O ci saranno abbastanza interventi non invasivi?
Fu trasferito al dispensario tubolare, dove fu esclusa la diagnosi. A causa del contatto con i pazienti, gli è stato assegnato "isoniazide" e "ftivazide" per un mese per un professionista, che ha bevuto. Come disse il phthisiopulmonologist, "dopo un paio di giorni, è diventato assolutamente ovvio che non c'erano tubi qui".

Come aiutarlo ora, cosa fare con mancanza di respiro? Non è un Relanium a spedirlo da tutti i problemi.
Da SW.

Come aiutarlo ora, cosa fare con mancanza di respiro? Non è un Relanium a spedirlo da tutti i problemi.

Desametasone aiuta?
Per "scaricare" il Relanium devi provarlo. Se assegni 1 tab. 2 volte al giorno per 10-22 ore, quindi non ci saranno problemi.

Desametasone aiuta?

Sì, non molto, di notte ancora tossendo, mancanza di respiro.
E non posso venire ogni giorno a pungere. Si ottiene una terapia alternata a giorni alterni.
Sì, non so per quanto tempo puoi tenere una persona sul GCS?
Penso di comprargli un inalatore combinato (agonista IHCS + B2). sopra, ne abbiamo parlato con il Dr. e filbi
dimmi, attraverso un nebulizzatore, probabilmente sarà più conveniente per lui? Penso che spruzzerà le tonsille nell'inalatore.
Il terapeuta pensò per due settimane, pensò su aufillin. e ho un atteggiamento sprezzante nei confronti dei coronaritici maligni nella vecchiaia.
Non so cosa fare e cosa non fare.
Da SW.

La difficoltà sta nel fatto che non conosciamo la diagnosi esatta.
Se è un processo maligno, allora non può essere inalatori.
Per quanto riguarda l'amminofillina o la teofirina, al contrario, si potrebbe pensare, se non ci sono controindicazioni. Inoltre, quando la dispnea e la tosse sono associate alla forma comune del processo tumorale, vengono utilizzate dosi abbastanza elevate di desametasone da 8 a 32 mg (se non ci sono controindicazioni), così come gli oppiacei (farmaci contenenti codeina o morfina -MST-continus 10mg 2 volte 1022 ore).

Pertanto, prima di tutto, avrei diretto gli sforzi per chiarire la diagnosi.
L'esclusione del metodo di tubercolosi IMHO non è convincente.
Trova un buon chirurgo o pneumologo toracico.

Nessuno ha contattato la diagnosi. Dicono ZNO e basta. Nessuna istologia, niente.
Il 20 agosto, ascoltando i polmoni, ho notato che il respiro sibilante in tutti i campi, come prima, no. Respirazione libera, vescicolare. Sono contento di sentirlo, ma non ho pensato al motivo per cui è diventato così.
Nessun dolore mai.
Solo mancanza di respiro quando si cammina, debolezza. E in un giorno o due ha notato emottisi (un cucchiaino).
Recentemente, c'è stato un miglioramento nello stato.
Il 17 settembre, la sera prima, si era immerso nella vasca da bagno, aveva preparato la propria colazione, aveva tossito, un mare di sangue rosso e schiumoso. e tutto
La sceneggiatura è assurda
Perché il quadro auscultatorio è cambiato? Questo potrebbe essere l'inizio della disintegrazione del tumore, occludendo il bronco principale?

Cancro periferico del polmone sinistro

Cancro periferico del polmone sinistro

Il cancro al polmone è una delle prime posizioni nella classifica delle malattie mortali. Il cancro polmonare periferico si sviluppa nelle donne dopo 50 anni e negli uomini di età superiore ai 45 anni. La popolazione maschile è più incline a questa malattia. Il tumore del lobo superiore si verifica più spesso di quello inferiore, e il polmone destro è più spesso colpito rispetto a quello sinistro. Ma il cancro della metà sinistra procede in modo più aggressivo, e praticamente non lascia una possibilità di una prognosi favorevole.

Il tumore è una varietà di processi maligni, uno dei quali è il cancro periferico. Questa forma di cancro ha origine dalle cellule epiteliali bronchiali, quindi cattura i polmoni stessi. Accompagnato da metastasi attive a organi distanti e linfonodi regionali.

Cause del cancro periferico

Oggi, la causa principale del processo patologico nei polmoni è l'effetto di agenti cancerogeni, in particolare, inalato con il fumo di sigaretta. I fumatori con anni di esperienza sono più suscettibili al cancro del lobo superiore del polmone a causa dell'accumulo di grandi quantità di catrame nei polmoni e della ridotta funzionalità polmonare.

Gli agenti cancerogeni entrano nei polmoni non solo con il tabacco, ma anche a causa dell'inquinamento atmosferico. Nelle aree industriali, dove le industrie di trasformazione sono attive, il rischio di cancro aumenta più volte.

Il principale fattore di rischio è sempre stato il fumo, ma in aggiunta ci sono altri fattori che contribuiscono:

  1. Esecuzione di malattie polmonari croniche: processi infiammatori e infettivi.
  2. Immunità ridotta sullo sfondo delle malattie sistemiche, inclusa l'immunodeficienza.
  3. L'effetto dell'esposizione alle radiazioni.
  4. Inalazione diretta o contatto indiretto con sostanze chimiche: arsenico, nichel, cadmio, cromo, radon.

Lo sviluppo di un processo maligno si basa sempre su condizioni ambientali sfavorevoli o gravi disturbi sistemici. Prima di tutto, il sistema nominale soffre di fattori negativi, dopo di che il corpo perde la sua capacità di combattere adeguatamente contro le cellule maligne e il lobo superiore del polmone destro o sinistro inizia a crescere.

Allo stesso tempo, la condizione dei bronchi gioca un ruolo importante, dal momento che il cancro del polmone periferico inizia con le cellule bronchiali. Pertanto, malattie come la bronchite cronica batterica o tossica svolgono un ruolo nello sviluppo del processo del tumore polmonare.

Sintomi di un tumore del polmone sinistro

La sintomatologia del tumore del lobo polmonare superiore non si manifesta per molto tempo, il che dipende dalla struttura delle cellule patologiche e dalle caratteristiche del tumore. Quindi, un tumore squamoso distrugge rapidamente i polmoni, i suoi sintomi iniziano già con la transizione del cancro al terzo stadio, quando si verifica la metastasi. Se parliamo dello sviluppo del cancro da piccoli segmenti del bronco, cioè periferici, allora i suoi sintomi iniziano con la diffusione del tumore alla pleura. Lo stesso tumore periferico ha una caratteristica forma arrotondata, è spesso localizzato nel lobo superiore dei polmoni, quindi interessa gradualmente l'intero organo e le strutture circostanti.

Il cancro periferico è anche chiamato tumore di Pencost. È caratterizzato da lesioni del lobo superiore dell'organo e disfunzione del plesso nervoso della spalla.

I sintomi principali del cancro periferico non differiscono da altre forme, è tosse, dolore al petto, emottisi e malessere generale. A seconda del periodo di crescita, i sintomi progrediscono o diminuiscono.

Fasi della malattia

  1. La prima fase dello sviluppo è biologica. Inizia con la comparsa di cellule maligne fino a quando non vengono rilevate su una radiografia.
  2. Fase preclinica o asintomatica - continua dal momento in cui viene rilevato un tumore durante la diagnosi fino alla comparsa dei primi sintomi.
  3. La fase clinica di sviluppo - durante questo periodo, compaiono i principali sintomi del cancro, il decorso della malattia è severo, si esegue un trattamento sintomatico appropriato e radicale. Se non viene intrapresa alcuna azione nella fase clinica, la prognosi della malattia è estremamente sfavorevole, il paziente muore entro pochi mesi.

L'alternanza di periodi di sintomi pronunciati e decorso asintomatico dovuti a molti fattori. In primo luogo, i prodotti di decadimento del tumore, il trattamento terapeutico e i cambiamenti strutturali nei polmoni influenzano il corpo del paziente. L'ulteriore progredire del cancro, più probabile è la completa distruzione di tutti i lobi del polmone sinistro con il sequestro della cavità pleurica.

Sintomi di metastasi

Sintomi nelle metastasi del cancro del polmone

Le metastasi influenzano anche i sintomi: il passaggio delle cellule tumorali attraverso i sistemi linfatico e circolatorio innesca un cambiamento nella funzione dei singoli organi, che complica l'approccio terapeutico. Vengono aggiunti i sintomi di intossicazione, insufficienza renale, alterata attività cerebrale e formazione di globuli rossi maturi. Una violazione comporta malattie successive e, in combinazione, tutto ciò porta a una condizione grave del paziente.

È possibile sospettare il cancro del polmone sinistro nella fase iniziale di sviluppo? Per fare questo, è necessario prendere in considerazione lo stato dei loro bronchi e altri organi della cavità toracica. Se l'infiammazione, la bronchite cronica, le infezioni croniche delle vie respiratorie sono già osservate da molto tempo, e c'è una predisposizione genetica, aumenta la possibilità di aumentare l'oncologia. In questo caso, è necessario prestare attenzione alla tosse, al dolore, all'aspetto di un essudato di colore indeterminato quando si tossisce e contattare un oncologo per la diagnosi.

Complicazioni e metastasi

Il cancro periferico con localizzazione nel polmone sinistro provoca danni irreparabili alle strutture vicine e distanti. Prima di tutto, la respirazione è compromessa, quindi un tumore al petto provoca infiammazione dei bronchi, ascessi.

Le complicazioni possono verificarsi anche nelle mani, la sensibilità delle dita è disturbata, il dolore appare nella spalla e lungo l'intera lunghezza della mano sinistra.

La metastasi del cancro si verifica in quasi il 100% dei casi, a partire dalla terza fase. Le metastasi migrano spesso nel midollo osseo, nelle ossa, nei reni e nelle ghiandole surrenali, oltre che nel cervello. Ne consegue che i sintomi di metastasi e complicanze nel loro background possono riguardare gravi violazioni delle singole strutture cerebrali. Questa percezione, memoria, coordinamento e componente mentale. È possibile che a causa delle metastasi si possano sviluppare disturbi mentali.

Stenosi tracheale, emorragia interna, disfagia, sindrome della vena cava superiore - tutto questo può essere dovuto al cancro periferico.

Diagnosi del cancro del polmone

In una fase iniziale dello sviluppo nella fase biologica, è possibile rilevare il cancro solo quando si esegue un'analisi biochimica. La malattia è asintomatica durante il passaggio al secondo stadio. La diagnosi nella seconda fase, preclinica, è possibile durante un esame a raggi X, ma il paziente non ha ancora lamentele, il che porta al terzo periodo, quello clinico. Nella fase clinica, il paziente ha già un complesso di sintomi, sulla base del quale è possibile effettuare una diagnosi preliminare e tutte le necessarie misure diagnostiche possono essere eseguite.

La diagnosi di cancro periferico include:

  • toracotomia, puntura pleurica;
  • analisi cliniche di urina, sangue e feci;
  • analisi del sangue biochimica;
  • imaging a risonanza magnetica e radiografia.

Dopo la conclusione della diagnosi, l'identificazione della localizzazione del processo tumorale inizia il trattamento.

Trattamento del lobo superiore del polmone

La base per la chirurgia è il cancro al polmone sinistro senza segni di metastasi, limitato a un lobo. Una focalizzazione del tumore viene rimossa insieme ai tessuti sani, dopo di che il lato destro del polmone assume le funzioni dell'organo rimosso. Il trattamento chirurgico ha una prognosi favorevole e la sopravvivenza a 5 anni è del 55%, a seconda della forma del cancro e del successivo trattamento.

Dopo l'intervento, viene mostrata al paziente radioterapia e trattamento con farmaci chemioterapici. La chemioterapia per il cancro del polmone è in primo luogo tra tutti i metodi di trattamento, poiché spesso la malattia polmonare si verifica in modo aggressivo e crea molte controindicazioni alla terapia radicale.

chemioterapia

Chemioterapia per il cancro ai polmoni

Il trattamento chemioterapico viene effettuato in questi casi:

  • l'incapacità di eseguire l'operazione a causa della vicinanza del tumore all'esofago;
  • localizzazione del cancro in gola;
  • la vicinanza del cancro ai principali vasi sanguigni e al cuore.

Inoltre, la chemioterapia è prescritta come prevenzione delle metastasi dopo la rimozione del cancro e prima dell'intervento chirurgico.

Tipi di operazioni

Nel caso di operabilità del paziente, diverse opzioni per le operazioni.

  1. Lobectomia - estirpazione di due lobi del polmone.
  2. Una resezione a forma di cuneo è una rimozione parziale di un organo, ma viene eseguita solo in una fase iniziale.
  3. Pulmonectomia - rimozione del polmone con formazione di culti bronchiali.

La possibilità di un'operazione aumenta le probabilità di una prognosi favorevole, ma il cancro periferico è troppo aggressivo ed è estremamente difficile iniziare il trattamento tempestivo.

Prognosi di sopravvivenza con carcinoma polmonare

La possibilità di una cura completa per il cancro periferico è quasi assente, si sviluppa alla velocità della luce e ha una bassa sensibilità ai farmaci chemioterapici. Qualsiasi tumore al polmone ha una prognosi sfavorevole con un tasso di sopravvivenza dopo la diagnosi di 2-6 mesi.

La prognosi di sopravvivenza a cinque anni dopo l'intervento chirurgico e il trattamento conservativo è solo del 15%. L'uso di moderni farmaci antitumorali può prolungare la vita del paziente più volte, ma solo nel caso di un processo di cancro limitato.