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Analisi dell'espettorato per Mycobacterium tuberculosis (BC)
ANALISI DEL MEDIO SULLA TUBERCOLOSI DELLA MIOBATTERIA (BC)
OBIETTIVO: diagnostico - rilevamento o esclusione della tubercolosi
ATTREZZATURE: preparare un contenitore di vetro pulito a secco con un coperchio, direzione
"Hai bisogno di raccogliere espettorato al mattino, poco dopo la salita.
- Lavati i denti la mattina (2 ore prima del test), sciacqua la bocca con acqua per rimuovere residui di cibo o altro materiale indesiderato. Pulisci il naso e la gola del muco prima di iniziare a tossire.
- La flemma non è raccolta nel reparto; all'interno, in una finestra aperta o in una finestra. Meglio in una cabina appositamente attrezzata per raccogliere l'espettorato.
- Al momento dell'espettorazione della flemma, nessuno dovrebbe stare davanti a te.
- Il vaso, che ti è stato dato per raccogliere espettorato, è aperto solo quando sputi l'espettorato lì. Non ingoiare flemma.
- È necessario raccogliere l'espettorato, che è uno scarico delle parti profonde dei polmoni. Tosse la flemma dalle parti profonde dei polmoni.
- Dopo aver tossito espettorato, porta il contenitore sul labbro inferiore e sputalo nel contenitore nella quantità di 15-20 ml (fino a 1 cucchiaio). Chiudere il contenitore strettamente. Mostra il contenuto del contenitore al medico. Potrebbe essere necessario ripetere la procedura se la quantità e la qualità dell'espettorato non soddisfano i requisiti per il materiale diagnostico.
- Dopo che il medico ha controllato il contenuto, lasciarlo in una stanza apposita su un apposito rack.
- Quando raccogli l'espettorato da solo, ripeti costantemente tutte le azioni che hai eseguito sotto la supervisione di un medico. Raccolga il contenitore di espettorato, per favore consegni al laboratorio. "
NOTA:
Se il paziente emette espettorato in una piccola quantità, viene accumulato per 1-3 giorni, conservandolo in un luogo fresco.
Se il medico prescrive un espettorato per la semina su BC (bacillo di Koch), l'espettorato deve essere raccolto in piatti sterili e consegnato a un laboratorio batteriologico.
Per la ricerca batteriologica sulla tubercolosi del micobatterio, la raccolta dell'espettorato viene effettuata in un barattolo sterile per un giorno. Espettorato conservato in un luogo fresco. Invia il materiale al laboratorio batteriologico.
Analisi dell'espettorato per Mycobacterium tuberculosis (per BC)
Quando si raccoglie l'espettorato per la ricerca sulla tubercolosi del micobatterio, si deve tenere presente che si trovano solo se il loro contenuto in 1 ml di espettorato non è inferiore a 10.000, pertanto, quando si raccoglie l'espettorato, esso viene accumulato entro 1-3 giorni e consegnato in quantità non meno di 15-20 ml. La batterioscopia viene eseguita tre volte.
Scopo: diagnosi di tubercolosi.
Attrezzatura: contenitore di vetro scuro pulito, asciutto, a bocca larga, direzione.
I farmaci antibatterici dovrebbero essere cancellati 2 giorni prima della raccolta dell'espettorato.
1. Spiegare al paziente il significato e la necessità dello studio successivo, la tempistica per ottenere il risultato e ottenere il consenso.
2. Pernottamento per istruire sulle tecniche di raccolta dell'espettorato. Nome patronimico (paziente), è necessario raccogliere per lo studio dell'espettorato del mattino. Alle 8 in punto a stomaco vuoto, lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca con acqua (non lavarsi i denti quando si sanguinano le gengive, ma solo risciacquare la bocca con una soluzione di soda, acqua pulita.) Prima di tossire, fare 2-3 sputi nell'espettorato nella lattina (almeno 5 ml) cercando di tenere fuori la saliva
3. Chiudi il barattolo con un coperchio, senza toccare l'interno. Lascia la scatola sul pavimento del bagno.
4. Consegnare al laboratorio batteriologico con un rinvio.
5. Se il paziente emette un po 'di espettorato, è permesso raccogliere il materiale per 3 giorni. Pertanto, quando si raccolgono l'espettorato per la ricerca sulla tubercolosi del micobatterio, si deve tenere presente che si trovano solo se il loro contenuto in 1 ml di espettorato non è inferiore a 10.000, pertanto, quando si raccoglie l'espettorato, si accumula in 1-3 giorni.
6. La batterioscopia viene eseguita tre volte.
7. Se il medico prescrive un espettorato per la semina su BC (bacilli di Koch), l'espettorato deve essere raccolto in piatti sterili e consegnato a un laboratorio batteriologico.
Data di inserimento: 2015-06-10; Visualizzazioni: 2907; LAVORO DI SCRITTURA DELL'ORDINE
Flemma su algoritmo in bc
Obiettivo. Esame della composizione dell'espettorato.
Indicazioni. Malattie dell'apparato broncopolmonare.
Controindicazioni. Sanguinamento polmonare.
Ei suoi servizi. Una lattina pulita e asciutta di vetro trasparente con una grande apertura e un coperchio aderente; riferimento a un laboratorio clinico.
Tecnica di raccolta dell'espettorato per analisi generale.
1. Avvertono la paziente la sera prima di quella mattina dalle 6.00 alle 7.00, non assumono cibo, acqua, medicine, non lavano i denti con dentifricio e un pennello (un pennello può ferire la mucosa e poi striature di sangue nell'espettorato), ha sciacquato la bocca con acqua bollita, e Poi si schiarì bene la gola e, dopo aver recuperato il catarro, lo sputò sul fondo del barattolo, mise il coperchio sul barattolo e lo mise in un certo posto nel bagno.
2. Invia l'espettorato all'inizio del lavoro in laboratorio (dalle 7.00 alle 8.00).
3. Quando il risultato viene ricevuto, viene incollato nella cronologia della malattia.
Note. Un coperchio per la raccolta dell'espettorato per l'analisi generale può essere in carta spessa o in polietilene, fissato intorno all'apertura del barattolo con un elastico. Non è raccomandato fumare il paziente prima di raccogliere l'espettorato.
Raccolta di espettorato per esame batteriologico (per sensibilità agli antibiotici)
Obiettivo. Studio della microflora dell'espettorato; determinazione della sensibilità della microflora dell'espettorato agli antibiotici.
Indicazioni. Bronchite, polmonite.
Controindicazioni. Sanguinamento polmonare.
Ei suoi servizi. Rinvio ad un laboratorio batteriologico; capsula di Petri sterile avvolta in carta kraft.
Tecnica dell'espettorato per esame batteriologico.
1. Durante la notte il paziente viene avvisato del prossimo studio. Gli viene chiesto di non prendere cibo, acqua, medicine, fumare, lavarsi i denti (antisettici contenuti nella pasta, indebolire la microflora) e preparare un bicchiere di acqua bollita fino al momento dell'espettorato (quando l'infermiera viene da lui con la vetreria di laboratorio). acqua.
2. Arrivano al paziente al mattino prima di colazione e chiedono di sciacquarsi la bocca con acqua bollita e tossire bene.
3. Durante la rimozione, rimuovere la capsula di Petri dall'imballaggio e rimuovere il coperchio. Portando una capsula di Petri alla bocca del paziente, gli viene chiesto di sputare l'espettorato nel piatto senza toccare i bordi con le labbra.
4. Chiudere immediatamente la capsula di Petri, avvolgerla e inviarla al laboratorio insieme alla direzione.
5. Dopo aver ricevuto il risultato dello studio, viene incollato nella storia della malattia.
Nota. Non è consigliabile lasciare il paziente una capsula di Petri la sera per evitare di interrompere la sua sterilità.
Rimozione di espettorato per Mycobacterium tuberculosis
Obiettivo. Isolamento da Mycobacterium tuberculosis
Indicazioni. Sospetta tubercolosi polmonare.
Ei suoi servizi. Tanica asciutta sterile con coperchio aderente.
Tecnica dell'espettorato per Mycobacterium tuberculosis
1. La sera prima, il paziente viene avvertito dello studio seguente come segue: "Domani, dalle 6.00 del mattino, è necessario iniziare a raccogliere l'escreato per lo studio. La flemma dello studio che ti viene prescritta viene raccolta entro 24 ore. Questo significa che tutto l'espettorato che avrai quando tossisci, devi sputare in questo barattolo. Si prega di mettere il barattolo in un luogo fresco e chiudere il coperchio ermeticamente. " È necessario mostrare al paziente il luogo in cui la banca con espettorato sarà conservato per 24 ore.
2. L'espettorato raccolto viene inviato ad un laboratorio batteriologico.
3. Il risultato dello studio è incollato nella scheda medica del degente.
Note. Se un paziente ha poca espettorato e non è sufficiente per l'esame, allora l'espettorato può essere raccolto per 3 giorni, conservandolo in un luogo fresco.
Esame dell'espettorato per tubercolosi del micobatterio (su BC mediante flottazione)
Scopo: diagnosi di tubercolosi (BK - bacillo di Koch).
Indicazioni: prescritto dal medico, malattie del sistema bronco-polmonare.
Equipaggiamento: scatola di vetro scuro con direzione, pulita, asciutta, a collo largo con coperchio (scodella tascabile), guanti, contenitore disinfettante.
Informazioni sul paziente infermieristico: dalle 8 del mattino espettorare durante il giorno in un contenitore (almeno 15-20 ml), conservato in un luogo fresco (indicato dal luogo dell'infermiera). Se l'espettorato entro la mattina del giorno successivo non è sufficiente, puoi ritirarlo anche il secondo giorno.
Nota: per espettorato radi, viene raccolto entro 1-3 giorni e consegnato al laboratorio clinico in un contenitore speciale per il trasporto.
Prendendo sputo per l'esame batteriologico (su microflora) - identificazione di agenti patogeni di malattie infiammatorie del sistema respiratorio (Staphylococcus aureus, streptococco verde, ecc.) E determinazione della loro sensibilità agli antibiotici.
Indicazioni: come prescritto dal medico, malattie respiratorie.
Attrezzatura: direzione, contenitore a collo largo sterile con un coperchio (prelevato nel laboratorio batteriologico), guanti, serbatoio con soluzione disinfettante.
Preparazione del paziente: lo studio viene effettuato prima dell'inizio della terapia antibiotica o 3 giorni prima di prendere l'espettorato deve essere annullato.
Informazione infermieristica al paziente: al mattino alle 8 a stomaco vuoto, dopo un'attenta igiene orale (lavarsi i denti e sciacquare bene la bocca), fare 2-3 colpi di escreato nel contenitore (non lasciare entrare la saliva) senza toccare i bordi con le mani o la bocca. Quindi il contenitore con espettorato deve essere chiuso con un coperchio.
Consegnare al laboratorio batteriologico entro e non oltre 1-1,5 ore dalla raccolta.
Nota: la sterilità dei piatti viene mantenuta per 3 giorni nel pacchetto Kraft.
Manipolazione numero 103
"Raccolta di feci per la ricerca".
Indicazioni: prescritto da un medico, malattie gastrointestinali, esame.
Equipaggiamento: direzione, serbatoio per la raccolta delle feci, guanti, vaso, serbatoio con soluzione disinfettante.
Nota: è preferibile raccogliere le feci in un contenitore di vetro con un coperchio con una spatola di legno / una torcia (smaltire). Il contenitore finito per la raccolta delle feci in condizioni stazionarie viene prelevato in laboratorio, a livello ambulatoriale, può essere acquistato in farmacia o preparato da solo a casa.Per fare questo, lavare accuratamente il contenitore di vetro e il coperchio con acqua e soda, quindi risciacquare con acqua bollente e asciugare (non pulire). Il contenitore non deve contenere tracce di sapone o detersivo, lanugine dal tessuto, in quanto ciò potrebbe falsare i dati di analisi.
Raccogliere le feci dovrebbe essere la mattina dopo il sonno, immediatamente dopo un movimento intestinale, preferibilmente in una forma calda, in modo che non cambi sotto l'azione degli enzimi dei microrganismi e dell'aria atmosferica. È necessario esaminare le feci entro e non oltre 8-12 ore dopo l'esposizione se conservato ad una temperatura di + 3 + 5 o C. Per evitare l'essiccazione, l'ossidazione e la diffusione dell'infezione con le mosche, le feci dovrebbero essere tenute sotto un coperchio.
Prendere le feci per uno studio coprologico (generale) (coprogramma) - determinazione della capacità digestiva delle diverse parti del tubo digerente.
Indicazioni: prescritto da un medico.
Equipaggiamento: direzione, contenitore pulito e asciutto con coperchio, spatola di legno, recipiente o pentola, guanti, contenitore con soluzione disinfettante.
Controindicazioni: impostazione di clisteri, studi a raggi X dell'intestino.
Preparazione del paziente: 7-10 giorni prima del test, annullare i farmaci (tutti i lassativi, bismuto, ferro, supposte rettali a base di grassi, enzimi e altri farmaci che influenzano la digestione e l'assorbimento). Non puoi fare clisteri alla vigilia. Dopo un esame a raggi X dello stomaco e dell'intestino, è possibile un'analisi delle feci non prima che dopo due giorni.
3 giorni prima della raccolta, è necessario evitare cibi contenenti ferro: carne, pesce, tutti i tipi di verdure verdi.
Se è necessario studiare il grado di assimilazione del cibo, è consigliabile applicare le diete Schmidt e Pevsner contenenti insiemi specifici di alimenti specifici dosati. La dieta viene scelta in base allo stato dell'apparato digerente. Con lo studio Schmidt risparmiando la dieta in condizioni di normale digestione, i resti di cibo nelle feci non vengono rilevati. Nelle feci di una persona sana che ha ricevuto la dieta Pevsner (dieta con esercizio fisico), contiene una grande quantità di fibre indigeribili. Una dieta è osservata tra 4-5 giorni.
L'analisi viene raccolta in 3-5 giorni, tre volte prendendo in considerazione i movimenti intestinali quotidiani.
La dieta comprende: 400 gr. pane, 250 gr. carne alla griglia, 100 gr. olii, 40 gr. zucchero, grano saraceno e porridge di riso, patate fritte, insalate, crauti, composta di frutta, frutta fresca.
Quando si prescrive una dieta Pevsner, è possibile rilevare un piccolo grado di deficit digestivo.
Il contenuto calorico totale - 3250 kcal
La dieta comprende: colazione: 0,5 litri di farina d'avena liquida, bollita nel latte o 0,5 latte, tè o cacao, pane bianco con burro e uova alla coque.
Pranzo: 125 g di carne magra ben tritata, leggermente fritta nel burro, 200 - 250 g di purè di patate.
Snack: lo stesso del mattino, tranne l'uovo.
Cena: 0,5 l di latte o un piatto di farina d'avena liquida, pane bianco e burro, 1-2 uova sode.
Il contenuto calorico totale - 2250 kcal
Informazioni sui pazienti infermieristici: spiegare tutta la preparazione per prendere le feci per lo studio. Raccogliere le feci nella quantità di 5-10 g da luoghi diversi senza impurità (urina, acqua) e metterli in un contenitore.
Consegnare al laboratorio clinico.
Prendendo le feci per il test del sangue occulto (reazione di Gregerson) - conferma, rilevamento del sanguinamento latente dal sistema digestivo superiore.
Il campione di sangue occulto si basa sulla capacità dei pigmenti ematici di scindere il perossido di idrogeno. L'ossigeno atomico rilasciato durante questo processo ossida le sostanze per formare prodotti con un colore caratteristico, mentre il colore può indicare la fonte di sanguinamento e l'impurità del sangue indica oggettivamente il sanguinamento nell'area del tratto gastrointestinale.
Indicazioni: prescritto dal medico, malattie dell'apparato digerente.
Controindicazioni: emorroidi sanguinanti, epistassi, sanguinamento in bocca, emottisi, ciclo mestruale.
Equipaggiamento: direzione, contenitore pulito e asciutto con coperchio, spatola di legno, recipiente o pentola, guanti, contenitore con soluzione disinfettante.
Preparazione del paziente: 3 giorni prima dello studio, è prescritta una dieta che esclude i prodotti contenenti ferro (carne, pesce, pomodori, uova, fegato, caviale, grano saraceno, tutte le verdure verdi). Allo stesso tempo, tutti i farmaci contenenti ferro, bismuto, bromo e iodio vengono cancellati. Se le gengive sanguinano, elimina i lavaggi dei denti e esegui il risciacquo orale.
Informazioni sui pazienti infermieristici: spiegare tutta la preparazione per prendere le feci per lo studio. Il quarto giorno raccogli le feci in una pentola o in una nave e poi, usando una torcia di legno, prendi 10-20 g di feci da luoghi che sono per lo più sospettosi di sangue (scuro) e mettili in un contenitore.
Consegnare al laboratorio clinico.
Prendere le feci per la ricerca sulla più semplice - identificazione della più semplice (lamblia).
Indicazioni: prescritto da un medico.
Equipaggiamento: direzione, contenitore pulito e asciutto con coperchio, spatola di legno, recipiente o pentola, guanti, contenitore con soluzione disinfettante.
Non è richiesta la preparazione preliminare allo studio.
Informazione infermieristica al paziente: è necessario soddisfare la condizione principale - le feci devono essere calde, perché nelle feci raffreddate, le forme vegetative dei protozoi muoiono rapidamente ed è impossibile distinguere il patogeno da quello non patogeno. Le feci raccolte (5-10 g) devono essere consegnate al laboratorio clinico al caldo, entro e non oltre 15-20 minuti, se le feci sono liquide, se decorate in non più di 2 ore. Lo studio è desiderabile ripetere 5 volte con un intervallo di 2 giorni.
Se non è possibile consegnare immediatamente le feci appena espulse al laboratorio, viene aggiunto un conservante al contenitore.
Prendendo le feci per la ricerca sulle uova di elminto - identificazione dell'invasione elmintica (ascariasis, trichinosi, anchilostoma).
Lo studio delle feci sulle uova di elminti è una parte importante dell'analisi generale delle feci, spesso effettuata come indipendente.
Indicazioni: prescritto da un medico.
Equipaggiamento: direzione, contenitore pulito e asciutto con coperchio, spatola di legno, recipiente o pentola, guanti, contenitore con soluzione disinfettante.
Non è richiesta la preparazione preliminare allo studio.
Informazioni sul paziente infermieristico: raccogliere le feci (5-10 g) da 3-5 posti senza impurità nel contenitore preparato.
Consegnare al laboratorio clinico.
Prendendo le feci per l'esame batteriologico (microflora) - identificazione di pazienti e portatori di batteri della flora intestinale patogena (salmonellosi, dissenteria, epatite A).
Indicazioni: prescritto da un medico.
Equipaggiamento: direzione, tubo sterile con un conservante e un'ansa di metallo con un tampone di cotone all'estremità (prelevato da un laboratorio batteriologico), guanti, maschera, grembiule, serbatoio con soluzione disinfettante.
Preparazione del paziente: lo studio viene eseguito prima dell'inizio della terapia antibiotica o 3 giorni prima di prendere le feci deve essere annullato.
Informazioni sui pazienti infermieristici: le feci degli esami vengono prelevate direttamente dal retto utilizzando un'ansa sterile.
ALGORITMO DI AZIONI PER LA RACCOLTA DI MICROTE PER LA RICERCA BATTERIOLOGICA
Scopo: diagnostica.
Equipaggiamento:
-Vaso a bocca larga in vetro sterile con coperchio in carta kraft
-riferimento al laboratorio.
Algoritmo di azione:
1. Avvertire e spiegare al paziente il significato e la necessità del prossimo studio.
2. Spiega che è consigliabile raccogliere l'espettorato prima dell'inizio della terapia antibiotica.
3. Insegnare tecniche di raccolta dell'espettorato:
-avvertire che l'espettorato è raccolto solo da tosse, non da espettorazione;
-spiegare che è necessario seguire l'igiene personale prima e dopo aver raccolto l'espettorato;
-spiega che hai bisogno di lavarti i denti la sera, e al mattino, a stomaco vuoto, sciacquare la bocca e la gola con acqua bollita appena prima di raccogliere.
Esecuzione della procedura
-Apri il coperchio del barattolo.
-Tossire e raccogliere l'espettorato (non la saliva) in un barattolo sterile in una quantità di almeno 5 ml.
Fine della procedura
-Allegare la segnalazione e consegnare al laboratorio batteriologico.
Nota: per raccogliere materiale, l'infermiere deve presentare una domanda per la ricezione di piatti sterili al reparto trasporti dell'ospedale. Piatti sterili memorizzati non più di 3 giorni. Puoi lavarti i denti due ore prima di raccogliere l'espettorato. Assicurati che l'espettorato non entri sul bordo del barattolo e non tocchi l'interno del coperchio e del barattolo. L'espettorato appena secreto viene esaminato entro e non oltre 1-1,5 ore. In ospedale: nel laboratorio batteriologico, l'espettorato viene consegnato in un contenitore ermetico e, se è necessario trasportare l'espettorato a distanza, utilizzare un trasporto speciale.
ALGORITMO DI AZIONI NELLA RACCOLTA DI MICROTE SULLA MIABATTERIA DELLA TUBERCOLOSI
Obiettivo: assicurare una raccolta di espettorato di alta qualità, contenente una quantità sufficiente di Mycobacterium tuberculosis, se vengono escreti.
Equipaggiamento:
-tasca espettorato per la raccolta di espettorato
-vaso di vetro a bocca larga di vetro temperato con un coperchio
-riferimento al laboratorio.
Algoritmo di azione:
1. Spiegare al paziente lo scopo e il metodo della raccolta dell'espettorato.
2. Consegna al paziente una cuspide aperta contrassegnata.
3. Stare dietro al paziente e chiedergli di portare la sputacchiera alla bocca, fare 3 respiri profondi, alla fine del 3 ° respiro, tossire con forza e sputare l'espettorato in essa.
4. Assicurati di avere abbastanza espettorato (3-5 ml) e che non sia saliva.
5. L'operatore sanitario chiude la ciotola della sputacchiera con un coperchio e la posiziona in una scatola speciale o bix per il trasporto - campione 1.
6. La bix esterna viene trattata con alcol.
7. L'operatore sanitario si lava le mani nei guanti con il sapone.
8. Rimuovere gli indumenti speciali, usa e getta è distrutto, riutilizzabile è sottoposto a disinfezione appropriata.
9. Il paziente riceve una bacinella pulita per prendere la porzione mattutina dell'espettorato il giorno successivo e consegnarla alla struttura medica - il secondo campione.
10. Il terzo test viene eseguito lo stesso giorno sotto la supervisione di un operatore sanitario (vedere paragrafi 1,2,3,4,5 di questo algoritmo).
Nota: l'espettorato viene raccolto in una ciotola con tappi a vite ermetici. La capacità è contrassegnata con l'indicazione del nome, anno di nascita, data di raccolta. Tre campioni di espettorato vengono inviati da ciascun paziente sospetto allo studio. L'espettorato viene assunto in assenza di persone non autorizzate sotto la guida e il controllo della procedura da parte di un'infermiera all'aria aperta o in una stanza ben ventilata con la presenza di ventilazione di scarico e una lampada al quarzo. L'operatore sanitario deve indossare una maschera, un grembiule di tela cerata e guanti di gomma.
È vietato mangiare, fumare sul posto di lavoro. Gli oggetti contaminati con materiale infetto devono essere disinfettati immediatamente o distrutti (immersi in una soluzione contenente il 5% di cloro per 4 ore). Le ciotole prima di trasportarle vengono pulite con un panno inumidito con una soluzione contenente il 5% di cloro.
ALGORITMO DI AZIONI PER LA RACCOLTA DI SCRATIFIER SULLE CELLULE ATIPICHE
Scopo: determinazione delle cellule atipiche nell'espettorato.
Equipaggiamento:
-vaso di vetro trasparente a bocca larga trasparente con coperchio
-modulo di domanda di ricerca.
Algoritmo di azione:
1. Preparare un barattolo pulito e asciutto.
2. Richiedere la ricerca.
3.Prikleite sull'etichetta del barattolo, che indica il nome completo. paziente, reparto, numero di reparto, data e firma dell'infermiere.
-spiegare che l'espettorato è raccolto al mattino a stomaco vuoto;
Prima di raccogliere l'espettorato, dovresti lavarti i denti e sciacquarti la bocca con acqua bollita (se hai sanguinamento dalle gengive, sciacqua la bocca con una soluzione di bicarbonato di sodio o di permanganato di potassio allo 0,01%);
-Tossire e raccogliere catarro in un vaso pulito in un conteggio di 3-5 ml
-in assenza di espettorato, è necessario fare un respiro profondo e solo dopo la spinta della tosse raccogliere nei piatti e chiudere il coperchio.
5. Raccogliere l'espettorato in laboratorio con la direzione entro e non oltre 1 ora dopo la sua raccolta.
Nota: il barattolo viene immediatamente portato in laboratorio in una forma calda.
ALGORITMO DI AZIONI PER LA RACCOLTA DI SCRAPTURE SULLA SENSIBILITÀ ANTIBIOTICA
Equipaggiamento:
-capsula di Petri sterile o ciotola sterile
-modulo di domanda di ricerca.
Algoritmo di azione:
1. Alla vigilia del test, ottenere una capsula di Petri sterile o una ciotola sterile da un laboratorio batteriologico.
2. Richiedere la ricerca.
3. Etichettare la bacinella sterile con un'etichetta.
-spiegare che l'espettorato è raccolto al mattino a stomaco vuoto;
-Prima di raccogliere l'espettorato, dovresti lavarti i denti e sciacquarti la bocca con acqua bollita;
-la prima porzione di espettorato non viene raccolta nella sputacchiera e sputa;
-La prossima porzione di espettorato viene raccolta in una ciotola sterile e chiusa con un coperchio.
5. Consegnare l'espettorato raccolto insieme al riferimento al laboratorio.
ALGORITMO DELLE AZIONI QUANDO SI PRENDE UN MAZE DI NASO
Scopo: diagnostica.
Equipaggiamento:
-pennello da barba in metallo sterile in una provetta di vetro
Algoritmo di azione:
1. Spiegare la procedura per la procedura al paziente, ottenere il consenso.
2. Lavarsi accuratamente le mani, indossare i guanti.
3. Impostare il paziente sulla finestra (la testa dovrebbe essere leggermente ribaltata).
4. Prendi la provetta con la mano sinistra, rimuovi i tamponi dalla provetta con la mano destra.
5. Con la mano sinistra, sollevare la punta del naso del paziente, con la mano destra, inserire la piccola spazzola con leggeri movimenti rotazionali nel passaggio nasale inferiore su un lato, quindi sull'altro lato.
6. Con attenzione, senza toccare la superficie esterna del tubo, inserire una spazzola con materiale di piantagione nel tubo.
7. Compilare il referral (cognome, nome, patronimico del paziente, "Sbavatura dal naso", data e scopo dello studio, nome dell'istituto medico).
8. Invia il tubo al laboratorio.
9. Togliti i guanti, lavati le mani.
L'ALGORITMO DELLE AZIONI QUANDO SI PRENDE UN GRAZIE DI NASO E ZEVA
Obiettivo: identificare l'agente eziologico della malattia.
-determinazione della flora nella cavità nasale e faringe con finalità terapeutiche e diagnostiche per il rilevamento di portatori batterici.
Equipaggiamento:
-tamponi di cotone sterili
-vengono consegnati dal laboratorio.
Algoritmo di azione:
1. Piantare il paziente rivolto verso la sorgente luminosa.
2. Chiedigli di aprire la bocca.
3. Usa la mano sinistra con una spatola per premere la radice della lingua verso il basso.
4. Rimuovere il tampone sterile dal tubo con la mano destra e farlo scorrere lungo le braccia e le tonsille palatine (sinistra e destra), senza toccare la bocca e la lingua.
5. Inserire con cautela un tampone sterile nel tubo, senza toccarne le pareti.
7. Inclinare leggermente la testa del paziente indietro.
8. Prendi la provetta con la mano sinistra, rimuovi il tampone con la mano destra.
9.Semplicemente i movimenti rotazionali traslazionali entrano nel tampone del passaggio nasale inferiore con uno e poi con l'altro lato (in ogni passaggio nasale - diversi tamponi).
10. Inserire con cautela il tampone nel tubo senza toccare le pareti esterne.
12. Applicare la direzione in cui specificare: lo scopo dello studio; Nome completo età paziente; dipartimento, numero della camera; metti la data di analisi, firma.
13. Consegnare immediatamente le provette al laboratorio batteriologico.
14. Togliti i guanti, lavati le mani.
ALGORITMO DELLE AZIONI NELLA PREPARAZIONE DEL PAZIENTE E DELLA RACCOLTA DELL'URINA PER L'ANALISI GENERALE
Scopo: diagnostica.
Equipaggiamento:
- lattina pulita e asciutta con una capacità di 200-250 ml.
- direzione per la ricerca.
Preparazione del paziente:
-Spiega al paziente lo scopo e le regole dello studio.
- Alla vigilia del paziente deve astenersi dal consumare grandi quantità di carote e barbabietole, dall'assunzione di diuretici, sulfonamidi.
-Non è possibile modificare la modalità di assunzione il giorno prima dello studio.
-Prima della raccolta delle urine, sciacquare i genitali esterni.
Algoritmo di azione:
1. Alla vigilia dello studio, preparare una vetreria a bocca larga (lavare e asciugare).
2.Preparare la direzione in cui specificare: l'analisi generale dell'urina, nome completo. paziente, età, reparto, stanza; Iscriviti e data.
3. Raccogliere l'urina del mattino - 100-150 ml.
4. Inviare l'urina raccolta al laboratorio entro e non oltre le 9.00.
Nota: il piatto non deve essere lavato con soluzione di soda (urina rapidamente alcalinizzata). Non usare stoviglie di latte, detergenti sintetici.
ALGORITMO DELLE AZIONI NELLA PREPARAZIONE DI UNA COLLEZIONE PER PAZIENTI E URINE SECONDO NECHIPORENKO
Scopo: determinazione quantitativa degli elementi cellulari nelle urine.
Equipaggiamento:
- pulire il contenitore asciutto
- direzione per la ricerca.
Algoritmo di azione:
1. Alla vigilia dello studio, preparare un contenitore pulito e asciutto.
2. Segnare i piatti, dare al paziente.
3.Preparare la direzione in cui specificare: analisi delle urine secondo Nechiporenko, nome completo. età paziente; ufficio, numero della camera, inserire la data e la firma.
4. Spiega al paziente che è necessario raccogliere una porzione media di urina per lo studio, avendo precedentemente condotto un bagno degli organi genitali esterni.
5. Consegnare l'urina raccolta al laboratorio.
ALGORITMO DELLE AZIONI NELLA PREPARAZIONE DEL PAZIENTE E DELLA RACCOLTA DELL'URINA IN INVERNO
Scopo: diagnostica.
Equipaggiamento:
- contenitori puliti etichettati e asciutti (10)
Preparazione del paziente:
- Prima di condurre lo studio, cancella i farmaci diuretici.
- Limitare l'assunzione di liquidi a 1,5 litri al giorno, al fine di evitare un aumento della diuresi e una diminuzione della densità relativa.
Algoritmo di azione:
1. Lavare e asciugare 8 flaconi da 200 ml e 2-3 flaconi addizionali.
2. Decorare l'etichetta su ogni flacone, in cui specificare: analisi delle urine secondo Zimnitsky, porzione n. 1, 9.00, nome completo. età paziente; dipartimento, numero della camera; Iscriviti e data.
3. Spiega al paziente che il giorno dell'esame deve svuotare la vescica nella toilette alle 6.00, quindi raccogliere le successive porzioni di urina in piatti separati cotti ogni tre ore.
4. Nella notte, al momento giusto per raccogliere l'urina, svegliare il paziente.
5. Al mattino, entro e non oltre le 8.00, inviare tutti i campioni di urina al laboratorio clinico.
Nota: se l'urina non si adatta, viene raccolta in un contenitore aggiuntivo, sull'etichetta è scritto: "Urina aggiuntiva per il numero di presentazione. ". In assenza di urina al momento stabilito, il contenitore viene inviato al laboratorio vuoto.
Flemma su bc
Come superare un test dell'espettorato per la tubercolosi
In caso di infiammazione degli organi respiratori e altre malattie simili, si raccomanda di analizzare l'espettorato per la tubercolosi. Basato sull'analisi dell'espettorato, la natura è determinata, così come la ragione principale per lo sviluppo di processi anormali che assomigliano più da vicino alla patologia.
In caso di lesioni dell'apparato respiratorio, l'analisi rivela un segreto simile al muco denso, che nasconde i dati sulla causa principale della patologia. A loro volta, sono diventati il catalizzatore per il deterioramento dell'attività vitale delle cellule sane. La ragione potrebbe nascondersi nei micobatteri di Koch, nelle cellule maligne del neoplasma, nell'argilla, nelle impurità del sangue. Tutte queste formazioni, in un modo o nell'altro, influenzano la natura e il contenuto del muco.
Cos'è un test di laboratorio segreto?
Come passare un espettorato e perché farlo? Lo studio di questo tipo è uno dei metodi più efficaci che aiuteranno a chiarire la natura della malattia. La maggior parte delle malattie rappresenta una seria minaccia per la vita del paziente, indipendentemente dall'età, molte delle quali possono persino essere fatali. Non appena i microbi pericolosi entrano nel corpo umano, immediatamente proliferano e sviluppano pericolosi composti patologici, che provocano la produzione di espettorato durante l'espirazione forzata o starnuti.
Per diagnosticare la malattia, i medici sono incaricati di condurre una serie di test generali che combinano la ricerca batteriologica e macroscopica. Non dimenticare l'analisi chimica e microscopica. In tutte queste fasi, è possibile raccogliere importanti dati sull'espettorato. Sulla base di loro, una storia e una relazione medica finale.
Fase preparatoria
La procedura richiede attenzione ad alcuni standard, grazie ai quali sarà possibile raggiungere la "purezza" dello studio. In bocca, ogni persona ha una certa flora, che è spesso mescolata con l'espettorato pericoloso. Per utilizzare il materiale necessario per la ricerca di laboratorio, si raccomanda di aderire a tali suggerimenti (devono essere raccolti prima della raccolta):
- Bevi acqua più calda e prendi i farmaci in tempo.
- Per pulire la bocca e i denti.
Il processo di mettere il materiale
È necessario passare l'espettorato per l'analisi. Prima di questo, deve essere correttamente assemblato a casa o in ospedale. Per fare questo, al paziente viene dato un contenitore appositamente trattato che non deve essere aperto prima della procedura. È meglio raccogliere il materiale per l'analisi subito dopo il risveglio, perché in questo momento la concentrazione di sostanze pericolose raggiunge il massimo delle prestazioni. Il segreto per l'analisi è di tossire gradualmente. Allo stesso tempo è importante che il paziente non lo abbia gonfiato. Per migliorare lo scarico del muco, si consiglia di:
- Fai un certo numero di respiri ed esalazioni, ma solo la cosa principale per rimuovere la fretta. Poi c'è un respiro profondo.
- Inizia a tossire e sputa un segreto accumulato in un contenitore speciale.
- Assicurarsi che non venga rilasciata saliva e che non si mischi con l'espettorato.
- La procedura viene ripetuta fino a quando il livello del segreto richiesto raggiunge il primo segno sul contenitore.
Se hai fallito e non riesci a ripetere tutto quanto scritto sopra, respira il vapore. Usa una pentola o fai una doccia calda, così acceleri la secrezione del segreto.
Al completamento della raccolta del materiale biologico necessario, il contenitore deve essere consegnato a un oggetto di laboratorio speciale. È importante che i test siano freschi (puoi tenerli a casa per un massimo di 120 minuti), perché vari micro e macro elementi iniziano rapidamente a moltiplicarsi in segreto, il che impedisce una formulazione diagnostica competente.
Se l'espirazione forzata ha una forma lunga e non si ferma per un mese, si ritiene che questa indicazione per lo studio delle secrezioni mucose dal tratto respiratorio. Il sospetto della presenza di bastoncini di Koch è una diagnosi seria, quindi in ospedale viene raccolto materiale patogeno. Per una diagnosi più accurata, il biomateriale viene raccolto almeno tre volte.
Come passare l'espettorato, perché l'alfabetizzazione in questa materia è estremamente importante. La prima raccolta si svolge immediatamente dopo il risveglio, la seconda - quattro ore dopo e la terza - in un giorno.
L'algoritmo
Per decifrare la cultura dell'espettorato è necessario effettuare diverse fasi. Inizialmente, il medico curante esamina visivamente il paziente. Dovrebbe prestare attenzione alla natura dell'espirazione forzata, al colore e alla stratificazione della secrezione secreta e ad altre formazioni patogene. I campioni finiti sono studiati sotto uno speciale apparato di laboratorio, dopodiché il biomateriale deve essere ricevuto per la batterioscopia. L'ultimo stadio dello studio è la semina del muco su un terreno speciale.
trascrizione
Per diagnosticare correttamente un disturbo, è necessario mostrare i risultati al medico, notare che il materiale biologico viene valutato in base a diversi indicatori. È necessario analizzare la vista macroscopica e batterioscopica.
Tonalità, saturazione, spessore, presenza di argilla o di sangue, divisione in strati e presenza di formazioni sono i principali sintomi dell'esame macroscopico.
- Il biomateriale trasparente può essere rilasciato durante l'espirazione forzata in pazienti con malattie croniche dell'apparato respiratorio.
- Se il biomateriale ha una sfumatura rossastra con particelle di sangue, spesso segnala che c'è un posto per il bastone Koch nel corpo, o il paziente può avere oncologia.
- Il muco con i grani di pus che si formano durante l'accumulo di globuli bianchi segnala la morte dei polmoni o la formazione di cancrena acuta.
- Formazioni di tinta gialle o verdi indicano una patologia nel sistema respiratorio. Per fare questo, è necessario inoltre passare l'analisi dell'espettorato per BC.
Risultato positivo: decodifica dell'analisi dell'espettorato per la tubercolosi polmonare nell'uomo
L'analisi del materiale biologico ottenuto conferma la presenza della malattia nel corpo. Ciò è stato confermato in:
- impurità insolite o macchie incomprensibili;
- presenza di coaguli di muco;
- palline di muco visibili;
- odore sgradevole purulento o infettivo;
- pus.
L'esame macroscopico mostra altre informazioni:
- convoluzioni di tipo fibroso;
- resti di lenti di batteri che provocano la tubercolosi;
- prodotti dalla decomposizione decomposta di sostanze di microrganismi;
- resti di processi patologici nel tessuto polmonare.
Il secondo metodo - microscopico, consente di definire alcuni elementi più pericolosi:
- macrofagi residenti alveolari;
- aumento del numero dei globuli bianchi;
- aumento del tasso di globuli rossi.
Quando una malattia che ha provocato il batterio Koch, il paziente spesso cerca di sputare un'abbondanza di saliva. L'harkering del sangue aumenta la procedura di formazione dei globuli rossi.
Epitelio nei risultati dell'analisi
Nella fase della diagnosi microscopica dell'espettorato, è spesso possibile diagnosticare la presenza di cellule piatte, corte o lunghe. La presenza di epitelio indica gravi problemi di salute, in particolare la possibile tubercolosi dei reni.
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Se viene rilevato un epitelio aumentato, è possibile affermare la presenza di tali malattie come: asfissia, polmonite e tumori oncologici. In molti casi, le formazioni sopra menzionate sono impurità di muco che provengono dal rinofaringe e non sono essenziali per la diagnosi.
Eosinofili nell'espettorato per la tubercolosi
I virus di questa specie contengono specifici composti proteici che possono distruggere i tessuti degli organi dell'apparato respiratorio. Uno dei tipi di leucociti è considerato il principale fattore nello sviluppo di malattie degli organi dell'apparato respiratorio, in particolare la tubercolosi. Tuttavia, la ricerca su questo problema non è stata ancora completata. Queste cellule non possono essere completamente eliminate dal corpo, ma la loro concentrazione può essere ridotta più volte con il trattamento necessario. L'eccesso di questo indicatore nell'analisi oltre alla tubercolosi può indicare polmonite eosinofila, lesioni da verme dei polmoni.
Passare l'analisi dell'espettorato è vitale, perché la diagnosi tempestiva e l'individuazione della malattia aiuteranno a prescrivere un trattamento competente più velocemente.
Analisi dell'espettorato del paziente per la tubercolosi
- Data: 03-03-2015
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- Raccolta di espettorato per Mycobacterium tuberculosis
- Screening per la tubercolosi: come ottenere la flemma
- Vari metodi di screening per la tubercolosi
- Diagnostica PCR
- Riassumendo
Le malattie dell'apparato respiratorio sono probabilmente familiari a tutti. I medici spesso fanno un esame espettorato per la tubercolosi per fare una diagnosi.
Tutti avevano una condizione in cui appariva una tosse secca, la temperatura corporea aumentava leggermente, c'era debolezza in tutto il corpo. Questi sintomi sono caratteristici di molte malattie, ma uno dei tipi più gravi di questa patologia è la tubercolosi.
La tubercolosi polmonare è diffusa in paesi come:
Questa malattia è spesso presente nei senzatetto, nei prigionieri e nelle persone a basso reddito. È caratterizzato da gravi danni ai polmoni con la formazione di cavità di decadimento (cavità), fuochi di compattazione nei polmoni. Sono colpiti, in particolare, dal fatto che il tessuto polmonare viene abbondantemente rifornito di vasi sanguigni e linfatici. E questo causa la diffusione della tubercolosi su altri sistemi di organi.
La malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, che aumenta significativamente il rischio di infezione quando viene a contatto con una persona malata. Al fine di rilevare la presenza di tubercolosi in un paziente, sono stati sviluppati molti metodi, uno dei quali è l'analisi dell'espettorato.
Flemma: il segreto della mucosa bronchiale, nello stato normale del corpo, non si forma. Durante la malattia c'è un aumento della secrezione di questa sostanza. Comincia a formarsi anche nei bronchi più piccoli, il che aumenta significativamente il rischio di micobatteri (il principale agente causale della tubercolosi) nell'espettorato. Durante la tosse, le particelle di espettorato sono un po 'disperse nell'aria espirata. Quando si inspira tale aria, i micobatteri entrano nell'organismo non infetto, nel quale, in determinate condizioni, si sviluppa un processo infettivo e la tubercolosi inizia a progredire.
Se compaiono i sintomi di cui sopra, non dovresti andare nel panico, perché è possibile che il posto abbia un banale raffreddore. Tuttavia, si deve sospettare la tubercolosi quando questi sintomi sono presenti da molto tempo (almeno due settimane), il paziente ha perso peso durante questo periodo e anche se la fluorografia di controllo non è stata eseguita (non ci sono dati per almeno sei mesi). Se i sintomi si sono sviluppati entro pochi giorni, c'è la certezza al cento per cento che questa non è la tubercolosi.
Se, tuttavia, lo stato di salute è peggiorato e la tosse è diventata permanente, è imperativo fare una fluorografia. Senza di esso, i medici non saranno sempre d'accordo nell'analizzare l'espettorato per i micobatteri.
Se si sospetta tubercolosi (presenza di fasce focale fino a 1 cm di diametro, oscuramento del lobo o segmento del polmone, il più delle volte, le sue parti superiori), è necessario contattare immediatamente il proprio medico della tubercolosi per un consiglio. Se ha un sospetto di tubercolosi, l'analisi dell'espettorato verrà immediatamente assegnata.
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Il primo passo è prendere un barattolo pulito o sterile o una sputacchiera per la saliva per evitare di interpretare erroneamente il test. Prima di sputare fuori l'espettorato, è imperativo che ti lavi i denti, dal momento che il più delle volte i risultati errati sono dovuti all'ingresso di microrganismi dalla cavità orale.
La flemma va meglio dopo un lungo periodo di riposo (sonno notturno). Sputa in un barattolo. È meglio chiudere immediatamente il barattolo. Conservalo prima che lo studio si svolga in un luogo buio e fresco. Il momento ottimale per la consegna dell'espettorato allo studio - 2 ore. Come si fa l'esame dell'espettorato stesso?
I metodi più primitivi per determinare i micobatteri sono i metodi batterioscopici e batteriologici. La batterioscopia si basa sulla rilevazione di specifici corpi microbici al microscopio, ma è impossibile giudicare la presenza di tubercolosi solo dalla presenza di questi microrganismi. Per una ricerca più affidabile è necessario condurre procedure come ELISA, PCR.
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L'interpretazione dell'analisi è duplice. Senza tecniche speciali, il tecnico di laboratorio ha il diritto di scrivere solo "KUB (batteri resistenti agli acidi) sono positivi" o "KUB sono negativi" sulla forma della direzione. Se nello striscio ci sono bastoni simili al micobatterio, KUB + è esposto. Se non lo sono (CUB), questo esclude la diagnosi di tubercolosi. In rari casi, l'analisi può essere falsa positiva o falsa negativa.
Nel primo caso, c'è una reazione incrociata di antigeni. Un risultato falso negativo è possibile quando al mezzo è stato aggiunto poco reagente e semplicemente non è stato sufficiente per una reazione a tutti gli efetti tra l'antigene e il componente che viene introdotto.
Per identificare meglio i batteri, lo striscio è macchiato con coloranti specifici (coloranti secondo Tsil-Nelsen).
Se per microscopia dell'espettorato un po 'o il paziente non lo emette, è meglio prescrivere Ambroxol o Bromhexine al paziente la notte prima di coricarsi.
Se, tuttavia, c'è un segno KUB +, allora dovresti continuare lo studio.
Prima di tutto, è necessario eseguire un immunodosaggio (ELISA).
La sua essenza è la seguente:
- Anticorpi specifici vengono aggiunti alla soluzione contenente l'antigene in questione. Ci sono due varietà - etichettate e non etichettate.
- Le etichette senza etichetta vengono introdotte mercoledì nella prima fase e nella seconda etichettate con determinati enzimi.
- Quando questi anticorpi sono attaccati agli antigeni, si forma un complesso antigene-anticorpo. Sono note le concentrazioni dei componenti introdotti.
- Dopo il legame dei componenti, viene determinata l'attività enzimatica del mezzo, che viene utilizzata per valutare la quantità di antigene e la possibile diagnosi.
La tecnica ELISA consente di determinare rapidamente la presenza di antigeni specifici e contribuire alla diagnosi.
Un altro metodo di ricerca comunemente utilizzato è la determinazione dei micobatteri su VASTES.
Sotto RIFIUTI comprendo apparati specializzati, in cui è possibile identificare molti tipi di microrganismi. L'essenza dello studio è la seguente:
- La flemma ricevuta dal paziente viene diluita con un mezzo speciale e viene selezionato il proprio microrganismo.
- La provetta con la soluzione risultante viene posta nell'apparecchio, dove in certe condizioni si coltiva un ceppo di batteri.
- Man mano che crescono a causa delle sostanze contenute nel terreno, si inizia a produrre anidride carbonica, che si combina con un colorante speciale.
- È percepito da alcuni sensori.
- Secondo l'indice di fluorescenza, si giudica quali microrganismi si trovano nel campione in esame.
Una versione più semplice di questa tecnica è il metodo batteriologico o, come viene chiamato, culturale. L'espettorato viene seminato su un terreno speciale e nel giro di un mese controllano quali colonie crescono. Se acquisiscono un aspetto specifico per la coltura dei micobatteri, la diagnosi di tubercolosi può essere considerata confermata e comprovata. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato molto raramente, poiché richiede molto tempo.
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Per metodi più complessi includere la diagnosi di micobatteri mediante PCR. Questo metodo non è disponibile in tutte le strutture sanitarie e viene solitamente effettuato almeno a livello distrettuale o regionale.
La reazione a catena della polimerasi si basa sulla formazione nel mezzo di prova di aree di materiale genetico simile a quella del micobatterio. La flemma viene sottoposta a trattamento termico e chimico, dopodiché, in determinate condizioni, vengono introdotti i reagenti necessari. Sulla base del materiale genetico disponibile, avviene il completamento delle catene di molecole, che vengono successivamente esaminate. Se il materiale genetico corrisponde a questo, come nel micobatterio, la diagnosi può essere considerata confermata.
Se la diagnosi di tubercolosi è positiva, il paziente deve essere immediatamente isolato dalle altre persone al fine di eliminare il rischio di infezione per gli altri.
Secondo i quantitativi di ricerca di micobatteri nell'espettorato, TB pazienti possono essere suddivisi in due gruppi - BK + e BK- K + BC gruppo comprende evidenziatori attivi micobatteri, che hanno un processo progressivo nei polmoni. Questo contingente rappresenta il pericolo maggiore per gli altri.
Se, tuttavia, è stato confermato che l'espettorato non contiene micobatteri o se sono individuali, che persona appartiene al gruppo BK- Non rappresenta un pericolo per gli altri, ma per evitare la progressione della malattia e la sua transizione ad una forma aperta di un uomo, anche, devono essere isolati.
Con il trattamento appropriato e la conferma che la persona non è un agente batteriovascolare, i pazienti sono registrati con un phthisiologist. Se ci sono diversi risultati negativi su KUB e BK (cioè, quando si riceve un espettorato sterile con metodi ripetuti di esame come ELISA o PCR) il paziente viene rimosso dal registro.
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Come potete vedere, la tubercolosi è un problema piuttosto significativo della società moderna. Non si può mai sapere in anticipo perché una persona tossisce e se il contatto con lui può portare a gravi conseguenze. È per questo che viene migliorato il metodo per rilevare la tubercolosi del micobatterio. Vengono creati nuovi metodi espressi che consentono al paziente di determinare immediatamente la presenza di tubercolosi in base alla presenza di espettorato e alla sua natura. Tuttavia, svolgono tutti un ruolo importante nelle prime fasi della malattia, quando il processo non è ancora attivo.
Flemma su BC non semina?
Prompt, per la coltura dell'espettorato dare un certo tubo lungo. Ma se non è scritto "crop + sensitivity", ma "espettorato su BC", allora significa che non faranno seme?
Fai le tue domande, usa la stessa ricerca, è molto probabile che molte domande sulla prevenzione, sui sintomi e sul trattamento della tubercolosi siano già state discusse sul sito. Battiamo insieme la tubercolosi! Consultazione di phthisiatrician online gratis. (Radiologo specialista della tubercolosi).
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Analisi dell'espettorato per la tubercolosi - Algoritmo di raccolta dell'espettorato per la diagnosi della tubercolosi, clinico della tubercolosi
La tubercolosi è un'antica malattia confermata dai ritrovamenti archeologici di mummie egiziane con una colonna vertebrale interessata. Ma la causa della malattia fu scoperta più tardi a metà del diciannovesimo secolo da Robert Koch, la cui bacchetta porta il suo nome.
Per confermare la connessione con la tubercolosi, il grande scienziato ha condotto diverse azioni attualmente utilizzate per identificare i bacilli. Analisi dell'espettorato per sintomi di tubercolosi e coltivazione di una coltura pura.
Caratteristico del bacillo
L'agente eziologico della tubercolosi è qualcosa tra un batterio e un fungo.
Bacillus sfuggente al microscopio grazie al guscio di cera, che non permette di macchiare i batteri e rende invulnerabile l'esistenza senza liquidi e cibo a basse temperature. Lei sprofonda nell'anabiosi.
La bacchetta non è in grado di muoversi indipendentemente. Una volta nel corpo con flusso d'aria, si deposita nei polmoni. Nel sito di introduzione inizia la riproduzione attiva.
All'inizio, il corpo non mostra una reazione alla penetrazione di una proteina estranea, la capsula impedisce questo.
Quando si verifica una reazione a proteine estranee, i fagociti corrono verso di loro, cercando di assorbire l'infezione iniziale. Ma una volta dentro i fagociti, la bacchetta di Koch riorganizza la sua attività, preservando e usando l'attività vitale di queste cellule. Quindi si forma l'obiettivo dell'infezione.
Il sistema immunitario localizza il sito della lesione, che è coperto con materiale connettivo. Se l'immunità è indebolita, la capsula attorno al bacillo non si forma.
Senza terapia, si verificano la disintegrazione delle cellule vicine e la sconfitta di altri organi da parte della tubercolosi. Il bacillo è diffuso da goccioline trasportate dall'aria, meno comunemente attraverso il cibo.
Lo studio dei microbatteri della tubercolosi è diventato un classico: è una reazione a raggi X e Mantoux. Espettorato e altre secrezioni di un paziente malato sono allo studio.
Che materiale è preso per la ricerca
Per l'infezione da tubercolosi, il sintomo obbligatorio è l'espettorato, che ha un colore muco-purulento con piccole macchie di sangue. Cristalli, fibre, composti proteici e sangue sono caratteristici della tubercolosi cavernosa.
L'analisi dell'espettorato viene eseguita per sospetta tubercolosi polmonare e viene utilizzata per diagnosticare la malattia.
Se il processo infiammatorio ha colpito altri organi importanti, l'oggetto di studio potrebbe essere il liquido pleurico e addominale, il liquido cerebrospinale e le cavità delle articolazioni ossee.
La sostanza per analisi può essere pezzi di materiale dell'organo danneggiato, puntura dei linfonodi e del midollo osseo.
Per la tubercolosi del sistema urinario, l'urina del mattino viene presa per l'esame.
Tipi di ricerca
Analisi batterioscopica
La valutazione batterioscopica è un metodo rapido per rilevare i batteri della tubercolosi, ma soggetto alla presenza di 10 mila microbi in 1 ml di materiale.
Modo culturale
Il metodo di semina del biomateriale è più suscettibile, la MTB può essere identificata anche se ce ne sono più di cento. Ma il tempo per ottenere il risultato è da tre a otto settimane.
Metodo del centro
Il metodo del centro della ricerca più altamente sensibile consente di rilevare l'MTB in qualsiasi biomateriale. Questo è importante quando si diagnostica la tubercolosi extrapolmonare.
Un modo automatico per coltivare i batteri riduce il tempo di individuazione.
Il laboratorio effettua un'analisi generale, che include l'esame macroscopico, chimico, microscopico e batterioscopico. Quando l'analisi macroscopica imposta il numero, la natura, il colore, l'odore, la laminazione, le impurità.
L'analisi chimica fornisce indicatori della reazione, proteine, pigmenti biliari.
L'esame microscopico rivela cellule epiteliali, macrofagi alveolari, leucociti, eritrociti, fibre elastiche, cellule tumorali.
Regole di raccolta
La flemma è un muco inodore e incolore che viene escreto da speciali villi che coprono il tessuto bronchiale. Il segreto raccolto dopo l'ingestione nel cavo orale viene istintivamente ingerito e inviato allo stomaco.
Se una persona è sana, non si formano queste secrezioni mucose. Il muco patologico si forma nelle malattie dell'albero bronchiale, del polmone, della trachea.
Se vengono rilevati sigilli a raggi X di oltre 1 cm, il medico deve inviarli per l'esame. La raccolta dell'espettorato per l'analisi della tubercolosi del micobatterio viene effettuata al mattino subito dopo il sonno. Prima della procedura, dovresti fare gargarismi con la bocca e la gola.
Se l'espettorazione dell'espettorato è problematica, allora è necessario usare Bromhexin in anticipo. L'espettorato deve essere raccolto in un contenitore sterile, che viene rilasciato in laboratorio. La coltura dell'espettorato viene controllata non più tardi di due ore dopo il raccolto.
L'analisi dell'espettorato batterioscopico viene eseguita per sospetta tubercolosi in uno striscio appositamente macchiato. Lo studio fornisce una regola per passare rapidamente l'espettorato al laboratorio.
Come raccogliere flemma. Il paziente fa alcuni respiri profondi, guardando fuori dalla finestra, quindi fa un ultimo respiro profondo e una massima espirazione. Tali movimenti del torace causano tosse. L'espettorazione dell'espettorato sputa nel contenitore.
Quanto tempo è conservato in semina. Il muco secreto dai bronchi non immagazzina i batteri della tubercolosi per molto tempo. Quando vengono rilasciati in un ambiente sfavorevole, possono cadere in uno stato di animazione sospesa o morire.
Analisi batterioscopica
Dopo la raccolta, viene preparato un preparato con il quale l'analisi sarà esaminata al microscopio. Parte dell'espettorato sulla semina BK viene distribuita tra gli occhiali, quindi posizionata su due bruciatori. Dopo di ciò, vengono colorati con una soluzione speciale secondo il metodo di Gross o Ziehl-Nielson e usano un microscopio per l'esame.
Quanto dura l'analisi del test. Più tempo è dedicato alla ricerca culturale, alla crescita dei batteri in un ambiente artificiale per un mese. Il vantaggio di questa analisi è l'accuratezza e il basso costo.
La PCR e un metodo di coltivazione automatizzato non richiedono molto tempo e i risultati possono essere pronti il giorno successivo.
broncoscopia
Come fare un'analisi se l'espettorato non è assegnato in modo indipendente per la ricerca sulla tubercolosi. In questo caso, utilizzare la broncoscopia. Questo metodo può essere utilizzato per valutare la condizione dell'espettorato, prenderlo per l'analisi e l'estrazione.
Con questo metodo, l'espettorato viene esaminato per la tubercolosi con un broncoscopio. Questa non è una procedura semplice e viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. Prima di questo, il paziente non dovrebbe mangiare e bere per 6 ore.
Riassumendo
Un test della flemma per la tubercolosi può rivelare non solo il bacillo, ma anche indicare quale forma della malattia è aperta o chiusa. L'analisi dell'espettorato per la tubercolosi non richiede la decodifica, la risposta sarà la presenza di agenti patogeni o la loro assenza.
Oltre alla stessa asta Koch, è possibile rintracciare i processi patologici nei polmoni. Il sangue o la tinta marrone indicano sanguinamento a causa di gravi danni ai tessuti. Gli accumuli feroci riportano numerose interruzioni cellulari. L'abbondanza di escreato indica il livello di danno.
Sebbene questo sia il test dell'espettorato più accurato per la tubercolosi, presenta degli svantaggi. Non dà risultati nella fase iniziale della malattia e con la tubercolosi chiusa, con il suo MTB non esce con il muco. Tale studio è prescritto a persone la cui diagnosi è confermata.
Il test della flemma per la tubercolosi può rilevare i batteri in modi diversi e lo studio dipende dalla forma della malattia.