Come si sviluppa la polmonite?

L'infiammazione dei polmoni negli adulti e nei bambini può essere causata da un'ampia varietà di agenti patogeni e dalla loro combinazione. Tuttavia, la determinazione precisa dell'agente infettivo richiede del tempo, durante il quale è già necessario curare i malati. Pertanto, questa classificazione è in gran parte retrospettiva in natura, quando sono già stati ottenuti dati sul patogeno che era presente all'inizio della malattia.

Al fine di migliorare il trattamento della polmonite prima di identificare l'agente eziologico, i documenti medici stranieri e nazionali raccomandano di distinguere i seguenti gruppi di polmonite con particolare terapia:

La causa della polmonite è la sconfitta delle parti respiratorie (alveoli, piccoli bronchi) da parte di microrganismi. A seconda del tipo di malattia, predominano vari agenti patogeni.

La polmonite acquisita in comunità è spesso causata da pneumococco, microrganismi intracellulari (micoplasma, legionella) e bacilli emofilici. Nel periodo di epidemie di influenza aumenta il ruolo nello sviluppo della malattia del virus.

Nel tipo nosocomiale, i microrganismi Staphylococcus aureus e Gram-negativi sono più comuni (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiela, Proteus) e i batteri anaerobici sono microbi che vivono senza ossigeno. La polmonite ospedaliera si verifica principalmente nei pazienti di case di cura, in vari collegi e con una ventilazione meccanica prolungata. Il problema principale in questi casi è l'immunità dei microbi alla maggior parte degli antibiotici.

Nelle immunodeficienze, la malattia è più spesso causata da citomegalovirus, funghi, micobatteri atipici, bacilli di hemophilus, pneumococco. Quando la sindrome da immunodeficienza acquisita viene spesso rilevata Mycobacterium tuberculosis.

La polmonite da aspirazione può essere causata da microbi che normalmente vivono in bocca e entrano nei polmoni durante il sonno. Particolarmente spesso si verifica quando si inala vomito o cibo, così come l'inibizione del riflesso della tosse.

Se una persona sviluppa la polmonite è determinata dall'interazione di due fattori: la penetrazione dei germi nel sistema respiratorio e lo stato delle difese del corpo.

Come fa il patogeno ad entrare nel corpo?

Una percentuale significativa di persone sane nel tratto respiratorio superiore vive costantemente pneumococco, Staphylococcus aureus, emophilus bacillus e altri microbi. Possono entrare nei polmoni quando respirano. Pertanto, al fine di ottenere la polmonite, non è necessario il contatto con il paziente, è sufficiente una diminuzione a breve termine dell'immunità.

Piccoli microrganismi formano nell'aria una miscela costituita da cellule fluttuanti separate che, una volta inalate, penetrano negli alveoli. Ecco come penetrano il virus dell'influenza, la legionella e alcuni altri microbi.

L'infezione può diffondersi attraverso il flusso sanguigno da altri focolai di infezione. Il più delle volte si tratta di Staphylococcus aureus con endocardite infettiva, uso di droghe per via endovenosa, infezione di cateteri venosi con cura impropria di loro in ospedale.

L'agente patogeno può entrare direttamente nel tessuto polmonare quando il torace è danneggiato o si diffonde da un vicino fuoco suppurativo, ad esempio, ascesso subfrenico.

L'influenza dello stato del corpo

Meccanismi di protezione per impedire l'ingresso di microbi nei polmoni:

La polmonite è pericolosa per gli anziani che sono stati in ospedale da molto tempo.

Fattori di rischio per polmonite da aspirazione:

Fattori di rischio per la colonizzazione del cavo orale da microflora patogena:

Altri fattori di rischio per la polmonite:

I segni di polmonite sono determinati dal volume di danni al tessuto polmonare, dalla virulenza (aggressività) dell'agente patogeno, dalla gravità della malattia, dall'età del paziente, dalle malattie concomitanti, dallo stato delle difese del corpo e da altri fattori.

Polmonite accompagnata da tosse

I reclami più frequenti di polmonite sono:

Il dolore può essere causato dal coinvolgimento della pleura, quindi è acuto, aggravato dalla respirazione e dalla tosse. Se la pleura frenica è colpita, il dolore può assomigliare a un'immagine di un addome acuto. A volte il dolore si verifica a causa di infiammazione dei nervi o dei muscoli intercostali.

La tosse nel debutto della malattia è secca, debilitante. A 3 - 4 giorni, l'espettorato inizia a separarsi in piccole quantità. La flemma può avere il colore e il carattere più diversi, dalla luce al giallo-verde. A volte contiene striature di sangue o ha un colore arrugginito, che è particolarmente caratteristico della polmonite cronica. Durante la formazione di focolai purulenti nei polmoni, l'espettorato acquisisce un odore putrido, la sua quantità aumenta.

La pelle del paziente è pallida, bluastra. Potrebbe esserci un'eruzione erpetica sulle labbra. Negli anziani e nelle malattie gravi sono possibili disturbi della coscienza e disturbi deliranti. Grave mancanza di respiro, gonfiore delle ali del naso, la partecipazione di muscoli respiratori ausiliari - segni di insufficienza respiratoria. In questo caso, il paziente ha bisogno di aiuto urgente.

Con la polmonite lobare, c'è una forte febbre che dura per diversi giorni, e poi la temperatura corporea cala bruscamente. La polmonite focale è accompagnata da un aumento non costante della temperatura, la sua diminuzione avviene gradualmente.

Per prescrivere correttamente il trattamento della polmonite, i medici distinguono il decorso tipico e atipico della polmonite.

La polmonite tipica è solitamente causata da pneumococco, ma nella sua comparsa a volte il bacillo e la microflora dell'emofilo che provengono dalla cavità orale a volte contano. L'insorgenza della malattia è improvvisa, accompagnata da un rapido aumento della temperatura corporea e dalla tosse con il rilascio di espettorato giallo-verde. A volte c'è un forte dolore al petto. Durante l'esame fisico del paziente, il medico identifica i segni tipici di compattazione e infiammazione del tessuto polmonare: suono di percussione sordo, respirazione bronchiale, respiro sibilante.

La polmonite atipica si sviluppa più lentamente, accompagnata da tosse secca e manifestazioni extrapolmonari. Il paziente può essere infastidito da dolori muscolari e articolari, mal di gola, mal di testa, nausea, vomito e feci molli. La flemma viene escreta in piccole quantità. La febbre può essere assente, specialmente nei pazienti anziani e debilitati. In alcuni casi, unisciti a disturbi mentali.

Patogeni classici della polmonite atipica sono micoplasma, legionella, klebsiella. Anche i segni di polmonite possono causare la pneumocisti (specialmente nella sindrome da immunodeficienza acquisita), la clamidia, il virus dell'influenza durante un'epidemia, la nocardia, lo stafilococco aureo. Per tutti questi tipi, ci sono alcune caratteristiche del quadro clinico che consentono al medico di sospettare un particolare agente patogeno. Tuttavia, in generale, si può affermare che con la polmonite atipica le manifestazioni di consolidamento del tessuto polmonare sono molto meno pronunciate rispetto a quelle tipiche. Abbastanza spesso, la pelle, il sistema nervoso, i reni e il fegato sono colpiti, il virus dell'herpes simplex è attivato.

La polmonite nosocomiale è spesso accompagnata da febbre e espettorato purulento. Tuttavia, questi segni possono essere assenti, specialmente sullo sfondo di altre malattie polmonari e malattie associate, per le quali il paziente è in ospedale. Questo è un ulteriore tradimento della polmonite nosocomiale.

La polmonite da aspirazione nella maggior parte dei casi porta allo sviluppo del decadimento putrefattivo del tessuto polmonare, accompagnato da tosse, brividi, febbre, sudorazione notturna, perdita di peso, emottisi prolungata. Tali sintomi persistono per diverse settimane e assomigliano alla tubercolosi polmonare.

La principale complicanza della polmonite è la pleurite (infiammazione delle placche pleuriche che si trovano sui polmoni). Inoltre ha trovato la formazione di un ascesso o cancrena del polmone.

Gravi effetti della malattia:

Polmonite: periodo di incubazione, metodi di prevenzione

Ogni malattia ha un periodo di incubazione durante il quale il disturbo non si manifesta. In questo momento, il processo infiammatorio erode i sistemi di difesa del corpo e inizia il suo effetto distruttivo.

È quasi impossibile stabilire che la malattia abbia iniziato il suo sviluppo durante il periodo di incubazione. I pazienti tendono ad andare dal medico quando compaiono i sintomi che appaiono già nella fase attiva. Come si sviluppa la polmonite?

La polmonite è un'infiammazione dei polmoni causata da un'infezione batterica, virale o fungina. In rari casi, le sostanze chimiche inalate che irritano i polmoni causano malattie.

La polmonite è caratterizzata da danni al tessuto polmonare. Ad oggi, un numero considerevole di varie forme di questa malattia si distinguono, differendo l'uno dall'altro nei metodi di trattamento e manifestando i sintomi. Una tale varietà è causata da vari microbi che sono agenti causali della polmonite.

La reazione di ogni persona al tipo di patogeno è puramente individuale, così come individualmente il decorso della malattia. Comprendere questo fattore sottile è una chiave efficace per il trattamento di una malattia.

Le persone sane possono superare un'infezione che è penetrata nei polmoni. Ma gli individui con un sistema immunitario soppresso o i pazienti che si trovano nella fase di recupero (ad esempio dopo l'influenza o l'infezione del tratto respiratorio superiore), in cui anche la loro immunità viene ridotta a causa della malattia, si ammalano quasi sempre. Tali condizioni in cui si trova il corpo, portano al fatto che i batteri facilmente entrano negli organi respiratori e iniziano i loro effetti nocivi.

La polmonite è classificata in diversi gruppi a seconda di vari fattori.

La forza della malattia sono i seguenti tipi di polmonite:

Di norma, più veloce è il periodo di incubazione, più difficile sarà la polmonite.

Non esiste un lasso di tempo esatto per ogni tipo di polmonite. Dal momento dell'infezione fino a quando la temperatura aumenta e l'aspetto della tosse passa da 3 giorni a 4 settimane. Nei neonati, il periodo di incubazione di solito dura fino a 2 settimane. Spesso a questo punto è già possibile identificare l'agente patogeno in strisci dalla faringe e rilevare gli anticorpi nel sangue, che consente ai medici di prescrivere un trattamento in anticipo.

L'effetto di vari agenti patogeni sulla durata

La polmonite può essere causata da un'enorme quantità di un'ampia varietà di agenti patogeni. Su quale di essi colpisce il corpo, dipende dall'insorgenza della malattia. Ecco alcuni esempi:

• Il periodo di incubazione per la polmonite ospedaliera può essere entro due giorni. Il decorso della malattia è di solito grave, con febbre, tosse, dolore toracico persistente, difficoltà di respirazione. Questo tipo di polmonite è causato da patogeni tipici - pneumococchi e streptococchi.
• La polmonite atipica è più insidiosa. Si manifesta in 2-3 giorni, di solito non causa preoccupazioni al paziente. I sintomi ricordano il raffreddore: tosse secca, dolore al petto, affaticamento, debolezza. La malattia stessa può durare per settimane. Questa polmonite è causata da patogeni atipici, che differiscono dalle forme tipiche in alcuni segni specifici (ad esempio, alcuni di essi mancano del nucleo).
• La polmonite caseosa si sviluppa sullo sfondo della tubercolosi, ma a volte può colpire persone sane. È caratterizzato da decorso rapido, febbre, dispnea, dolore, formazione di cavità e necrosi nei polmoni. Richiede un trattamento rapido e l'attenzione dei medici. Il periodo di incubazione dura da 5 a 7 giorni.
• Polmonite congestizia. Il più delle volte si sviluppa nelle persone anziane, in quanto si verifica sullo sfondo dei disturbi circolatori. È caratterizzato da un corso mite. Sintomi: dolore al petto, secrezione di muco o espettorato purulento, diminuzione della resistenza, persistente forte mancanza di respiro. Chiamato da stafilococchi o streptococchi, il periodo di incubazione può durare da 1 a 3 settimane.
• Polmonite focale. Cattura un'area specifica nei polmoni. Porta alla crescita del tessuto connettivo, caratterizzato da dolore al petto, mancanza di respiro, febbre fino a 39? S.
• Polmonite bronchiale. Porta allo sviluppo dell'infiammazione delle pareti dei bronchioli. I sintomi sono molto simili alle manifestazioni di bronchite: febbre, debolezza, respiro rapido, tosse umida, dolore toracico. Chiamato Staphylococcus aureus o E. coli, il periodo di incubazione dura da 2 giorni a 1 settimana.

Nei bambini, il periodo di incubazione per la polmonite richiede meno tempo per svilupparsi rispetto agli adulti; questo è dovuto al fatto che il corpo non è ancora completamente rinforzato.

Complicazioni in assenza di trattamento

Complicato è il decorso della polmonite, accompagnato dallo sviluppo di processi infiammatori e reattivi nel sistema broncopolmonare e in altri organi. Il decorso e l'esito della polmonite dipendono in gran parte dalla presenza o dall'assenza di complicanze. Le complicanze della polmonite possono essere polmonari ed extrapolmonari.

Complicazioni polmonari di polmonite:

Tra le complicanze extrapolmonari della polmonite dovrebbe essere evidenziato:

Metodi moderni di prevenzione

La prevenzione svolge un ruolo fondamentale nella prevenzione e nel trattamento della polmonite.

Di particolare importanza è l'indurimento del corpo. Può essere eseguito con metodi diversi: procedure dell'acqua contrastanti, inzuppare le gambe, ecc. Di conseguenza, il sistema immunitario viene rafforzato, la resistenza del corpo alle infezioni, comprese quelle che provocano la polmonite, aumenta.

Le pillole di tubercolosi isoniazide sono descritte in questo articolo.

Immunomodulatori di origine vegetale danno un buon effetto: camomilla, echinacea, eleuterococco. Prendili sotto forma di infusi e tè. Spesso, la prevenzione della polmonite negli adulti e nei bambini viene effettuata per mezzo di un massaggio, e la tecnica di applauso viene principalmente utilizzata.

È molto importante evitare l'ipotermia e lo stress. Per i polmoni, l'inalazione a lungo termine di composti chimici, i vapori di benzene e persino la polvere ordinaria è molto indesiderabile.

Va ricordato dell'importanza delle misure sanitarie e igieniche generali, come la ventilazione delle stanze, la lotta alla polvere, il regime di lavoro razionale, l'isolamento dei malati. Le misure preventive personali comprendono la riabilitazione dei focolai di infezione (denti cariati, tonsillite cronica, colecistite). È importante smettere di fumare il prima possibile.

Al fine di prevenire le persone di età superiore ai 65 anni, devono essere vaccinati contro alcuni tipi di streptococco, che molto spesso causa la polmonite. Per i bambini a rischio, esiste un vaccino speciale.

La vaccinazione antinfluenzale annuale è un metodo efficace per prevenire la polmonite, dal momento che è questa malattia che spesso diventa la sua complicazione.

Quindi, la polmonite è una malattia che può avere diversi periodi di incubazione. È possibile determinare la malattia nella fase iniziale solo con l'aiuto di esami, è impossibile farlo a casa. Ma non temere costantemente la polmonite. Dobbiamo fare tutto il possibile per prevenire la malattia. Ricorda che il modo principale per evitare la polmonite è la prevenzione, non il trattamento.

La polmonite è contagiosa per gli altri?

La polmonite è una malattia che è tra le dieci cause più comuni di morte. Costituisce un ampio gruppo di malattie, ognuna delle quali ha una sua origine, il suo corso, la sua patogenesi, i suoi segni radiografici, le caratteristiche del trattamento e così via.

In questo articolo, esamineremo i modi per diffondere i patogeni polmonari, nonché discutere i metodi per prevenire questa malattia.

Definizione della malattia

La polmonite è una malattia infettiva acuta, che è accompagnata da infiammazione del tessuto polmonare con una lesione primaria e tessuto polmonare interstiziale. La malattia si verifica quando batteri, virus o funghi entrano nel tratto respiratorio.

L'infiammazione dei polmoni è accompagnata dal riempimento di alveoli con fluido, in conseguenza del quale l'ossigeno non può penetrare nei vasi in quantità sufficiente.

La polmonite può essere tipica e atipica. Nel primo caso, si verifica un forte aumento della temperatura, la tosse è accompagnata dal rilascio di espettorato purulento e talvolta si può verificare dolore pleurico. La polmonite atipica è caratterizzata da un graduale inizio di sviluppo, tosse secca, mal di testa, mal di gola e mal di gola, debolezza e disagio.

Quando compaiono i primi sintomi di polmonite, dovresti consultare un medico o chiamarlo a casa e iniziare il trattamento, seguendo rigorosamente tutte le raccomandazioni di uno specialista. Senza un adeguato trattamento, questa condizione può durare da diverse settimane a diversi mesi.

Il metodo principale per diagnosticare la polmonite è un esame radiologico dei polmoni e il principale metodo di trattamento è la terapia antibiotica. La diagnosi tardiva e il trattamento ritardato influenzano negativamente la prognosi della malattia.

Il periodo di incubazione per la polmonite dura diversi giorni. Allo stesso tempo, non ci sono sintomi evidenti della malattia, tranne che per un leggero aumento della temperatura. Sintomi simili possono verificarsi con altre malattie infettive, quindi sono difficili da differenziare. Di solito, l'infiammazione polmonare può essere diagnosticata solo dopo la radiografia.

La diagnosi principale di polmonite comprende radiografie del torace, esame microscopico dell'espettorato, coltura dell'espettorato, analisi del gas del sangue, esami del sangue generali e biochimici. Inoltre, possono essere richieste procedure quali biopsia pleurica o polmonare, tomografia computerizzata del torace, analisi delle urine, emocoltura nei terreni di coltura, broncoscopia e così via.

Il trattamento della polmonite dipende dal tipo di patogeno. Ad esempio, la polmonite batterica viene trattata con antibiotici. Anche farmaci usati che espandono i bronchi e liquefano catarro.

L'incidenza della polmonite dipende dal benessere sociale, dal tenore di vita, dal contatto con animali e malati, dalle condizioni di lavoro, dalla presenza di cattive abitudini, dalle caratteristiche individuali, dalla diffusione geografica dell'agente causale.

Va ricordato che se la polmonite non viene trattata, possono svilupparsi gravi complicanze. Questi includono: pleurite, ascesso, ostruzione, empiema pleurico, insufficienza respiratoria acuta, pericardite, meningite, edema polmonare, sepsi e così via.

Il decorso della polmonite dipende dall'agente patogeno. Il più delle volte si tratta di clamidia, legionella e micoplasma. Meno comunemente, gli agenti patogeni sono Staphylococcus aureus, Haemophilus bacilli, Klebsiella e così via.

I micoplasmi causano spesso polmonite nei bambini. La polmonite da legionella si sviluppa per inalazione di aerosol contenenti batteri. È possibile contrarre l'infezione durante l'uso del condizionatore d'aria e durante i trattamenti dell'acqua.

Altri patogeni della polmonite:

La polmonite può presentarsi come una malattia indipendente, nonché una complicazione di un'altra malattia.

A seconda della forma di polmonite, la polmonite è:

La via aerea è il modo più pericoloso per diffondere l'infezione, dal momento che è sufficiente tossire in un luogo pubblico per infettare alcune persone. Pertanto, l'infezione viene trasmessa ad un tasso molto alto.

Per evitare l'infezione da polmonite con goccioline trasportate dall'aria, è necessario umidificare e ventilare regolarmente la stanza.

Se la polmonite è sorta come una complicanza di ARVI o influenza, allora è quasi impossibile ottenere l'infezione nell'aria. Ciò è dovuto al fatto che durante la malattia molti batteri si accumulano negli organi respiratori che, quando starnutiscono o tossiscono, entrano nell'ambiente. A questo punto, una persona sana può essere infettata da una malattia, che è diventata il fattore principale per lo sviluppo della polmonite. Pertanto, se una persona sana ha contratto l'influenza da un paziente con polmonite, questo non significa che avrà anche una polmonite.

Il metodo alimentare di diffusione dell'infezione è meno comune. Coinvolge l'infezione attraverso il cibo. La polmonite può facilmente diffondersi ai membri della famiglia se non si seguono le regole igieniche durante la cottura. L'infezione può anche verificarsi quando il trattamento termico di scarsa qualità, nella preparazione o nella vendita di prodotti, in violazione del regime di temperatura e degli standard sanitari.

La diffusione dell'infezione in questo caso sta nel fatto che gli agenti patogeni sono localizzati nell'intestino, e quindi lasciano il corpo con le urine, le feci o il vomito.

Gli agenti patogeni possono entrare nel corpo attraverso la bocca quando una persona beve acqua contaminata o mangia cibi sporchi. Molto spesso l'infezione si verifica per mani sporche.

I disordini immunitari non causano le conseguenze più piacevoli. L'infezione automatica non è molto comune, ma in certe stagioni diventa una seccatura seria.

La diffusione dell'infezione avviene dall'interno. Il corpo può essere piccoli focolai di infiammazione, che di solito non danneggiano una persona, ma se esposti a determinati fattori, c'è un aumento dell'infiammazione. A causa di ciò, si verifica un'interruzione dell'attività vitale, che porta al rapido sviluppo della malattia.

Altre cause di malattia

I seguenti fattori influenzano l'insorgenza di polmonite:

I sintomi di polmonite possono insorgere dopo l'infezione e le patologie infiammatorie delle prime vie respiratorie, dell'influenza e del raffreddore.

Persone inclini alla polmonite:

Metodi preventivi

La prevenzione della polmonite include:

I primi segni di asma negli adulti sono descritti qui.

La polmonite è una malattia pericolosa. Se ha una forma contagiosa, può essere infettato da goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione dura da due a cinque giorni. Durante questo periodo, la malattia non si manifesta, solo allora la temperatura inizia a salire. Va ricordato che la polmonite può essere completamente curata solo sotto la supervisione di un medico. Bene, per proteggere te stesso e gli altri, non le regole di prevenzione e igiene personale.

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Classificazione dei tipi di polmonite: le cause e i sintomi di ciascuno

La malattia respiratoria acuta dei polmoni, che è caratterizzata da un decorso infiammatorio, è la polmonite. La specificità della malattia può variare in termini di gravità, posizionamento, sviluppo e altri motivi. In questo caso, tutti devono sapere quali tipi di polmonite possono svilupparsi in una persona se si conduce uno stile di vita anormale.

Caratteristica della malattia

La polmonite è un'infiammazione polmonare di natura infettiva con danni al tessuto interstiziale e agli alveoli. Spesso la malattia si sviluppa in forma acuta con segni pronunciati di intossicazione. La polmonite colpisce adulti e bambini. Negli adulti, la malattia è una delle patologie più comuni.

Sulla base di dati statistici, ci sono 12 casi su 1000 persone affette da polmonite. Le persone anziane e i bambini sono a rischio.

Se non trattate i polmoni, la malattia porterà a una minaccia per la vita e la salute del paziente.

L'infiammazione dei polmoni ha un'alta probabilità di complicanze. Potrebbe essere:

Inoltre non fatale.

La polmonite è spesso causata da microrganismi patogeni che si sviluppano nei tessuti polmonari. Questi sono batteri, virus, funghi. Anche se a volte diagnosticata - polmonite non infettiva.

Succede che la malattia procede senza manifestare alcun sintomo e l'infiammazione può essere determinata solo dopo una radiografia del torace.

Questa malattia polmonare negli ultimi anni si sviluppa spesso:

Ci sono frequenti casi in cui i polmoni si infiammano dopo l'intervento chirurgico o se la persona è a letto da molto tempo, il che porta a polmonite congestizia.

Fattori di sviluppo della malattia

Spesso, il tratto respiratorio umano è esposto a vari microrganismi pericolosi. Pertanto, per evitare lo sviluppo di polmonite, dovresti sapere quali sono le ragioni.

Per la forma primaria del decorso acuto della malattia è caratterizzata da infiammazione indipendente, che si verifica più spesso a causa di infezione. Quando si verificano forme secondarie con complicazioni da altre malattie. Può essere malattie del cuore e dei vasi sanguigni con alterata circolazione del sangue, cambiamenti nel processo metabolico. Inoltre, la polmonite si sviluppa a causa di manifestazioni croniche dell'apparato respiratorio.

I sintomi della polmonite sono diversi. Quando la polmonite si verifica nella fase acuta, il paziente avverte i seguenti sintomi:

La polmonite asintomatica è caratterizzata da un decorso latente. I pazienti possono sentirsi debolezza, malessere, preoccupati per l'aumento della sudorazione. La temperatura corporea potrebbe essere normale.

La polmonite transitoria è spesso accompagnata da complicanze influenzali. La malattia si sviluppa all'istante. Se non trattata, la morte del paziente non è esclusa.

Nelle forme infettive di infiammazione è chiaramente un segno di intossicazione. Per la polmonite da legionella e altre forme atipiche, il flusso è calmo. I sintomi appaiono come segue:

La polmonite focale si manifesta come:

In presenza di lesioni di grandi dimensioni possibile cianosi, mancanza di respiro. C'è dolore quando si tossisce. La durata della malattia è di 14 giorni.

Improvviso è lo sviluppo della polmonite lobare. I pazienti ricevono reclami:

Tipico dell'infiammazione lobare è il dolore allo sterno, che aumenta quando una persona respira o inclina il busto.

La polmonite stafilococcica si manifesta con attacchi di tosse che non esauriscono il corpo. Gli espettoranti aiutano a far fronte alla malattia.

Con l'infiammazione batterica, la temperatura dura più di 3 giorni e raggiunge i 41 gradi. Una malattia virale, al contrario, può essere sostituita da una temperatura normale per una persona e può raggiungere 38 gradi. I sintomi di una malattia atipica si manifestano con la presenza di rinite, attacchi di tosse secca, che spesso si manifestano al mattino e alla sera, anche i nodi ascellari, probabilmente il sanguinamento del naso.

Un sintomo caratteristico della polmonite è che i farmaci antipiretici non funzionano.

Oggi la medicina è in un processo di costante sviluppo. I microrganismi migliorati compaiono ogni giorno, producono vari farmaci e la fisiopatologia fornisce risultati più recenti degli studi. Pertanto, la moderna classificazione della polmonite subisce anche cambiamenti.

Quando la polmonite si sviluppa, le specie corrispondono alla causa del patogeno, alle condizioni di accadimento, ai sintomi della manifestazione e ad altre caratteristiche.

Classificazione di polmonite, a seconda dell'agente patogeno

1. Malattia batterica - spesso colpisce pneumococco, comprendono anche streptococco, stafilococco.
2. Atipico - la polmonite può svilupparsi in presenza di Klebsiella, micosi, clamidia, Escherichia coli.
3. Malattia virale: sconfitta del virus dell'influenza, citomegalovirus.
4. HIV - polmonite indicatore - pneumocystis.
5. Polmonite fungina - l'infiammazione si verifica a causa della candida.

In un tipico caso di comparsa della malattia, il paziente manifesta i seguenti sintomi:

Per determinare la diagnosi utilizzando la diagnosi differenziale. Assegna l'auscultazione dei polmoni. Il trattamento avviene con l'uso di agenti antibatterici, antisettici.

L'infiammazione atipica dei polmoni è caratterizzata da sintomi simili alla malattia respiratoria acuta, non si riscontrano violazioni a proposito delle analisi del sangue e si osservano macchie sfocate di colore scuro su una radiografia. Questa forma è osservata nei bambini piccoli, negli adolescenti.

La polmonite virale è determinata dalla diagnosi differenziale. Ascoltare il respiro sibilante prescritto auscultazione dei polmoni. Per il trattamento sono necessari farmaci antimicotici, immunocorrettori, agenti destabilizzanti e multivitaminici. Spesso, l'infiammazione dei polmoni di questa forma si verifica in pazienti con malattie del sangue maligne.

Lo sviluppo della malattia fungina può verificarsi durante il trattamento post-radiazioni, la respirazione artificiale.

I tipi di polmonite, in base ai tempi delle manifestazioni e delle forme, sono i seguenti:

Forma di aspirazione si trova spesso in pazienti con lesioni cerebrali traumatiche, avvelenamento da alcol. Anche questa categoria include persone che hanno un attacco di cuore.

Classificazione della polmonite per gravità

La polmonite può svilupparsi in tali forme:

I sintomi lievi sono lievi.

La diagnosi differenziale viene utilizzata per identificare la polmonite. La radiografia mostra la presenza di piccole lesioni. Il trattamento è farmaci anti-infiammatori, significa anche rafforzare il sistema immunitario. Anche usato l'omeopatia.

Nella fase intermedia, il paziente presenta sintomi lievi.

La diagnosi differenziale può aiutare a determinare la polmonite. La diagnosi a raggi X è stata stabilita. Quando la polmonite è una forma grave, spesso si verificano complicazioni. Il trattamento è richiesto immediatamente. Prescrivono l'uso di droghe forti, spesso usano la respirazione artificiale.

Sulla base dello sviluppo della polmonite, esiste la seguente classificazione:

Nella polmonite acuta, i sintomi sono pronunciati. Questa è una febbre alta, tosse. Il decorso della malattia è progressivo. La forma acuta può verificarsi a causa di altre malattie (diabete, infarto) e dell'influenza di agenti patogeni (funghi, micoplasmi). In presenza di leucemia acuta, probabilmente un aumento dei linfonodi. Applicare eziotropia, disintossicazione, terapia infusionale.

La polmonite prolungata è rappresentata da un lungo decorso e sintomi lievi. Questo è un leggero aumento dei linfonodi, non tosse a lungo, la temperatura raggiunge i 38 gradi. Per la terapia, l'uso di gluconato di calcio, farmaci che riducono l'infiammazione e altri.

Lo sviluppo della forma cronica si verifica nel caso di uno stadio acuto della malattia in modo incompleto. Eventuali riacutizzazioni e remissioni di volta in volta.

La classificazione della polmonite è piuttosto ampia. Per la distribuzione della polmonite, le specie sono influenzate da vari patogeni, dallo stadio di sviluppo e da altri. Grazie alla diagnostica, è possibile stabilire il disturbo e, nel corso di ulteriori ricerche, scoprire a quali specie è correlato. Inoltre, il trattamento verrà scelto correttamente, il che porterà ad un risultato favorevole.

Sintomi e segni della polmonite | Come identificare la polmonite | Tipi di polmonite

La polmonite è una malattia infettiva acuta prevalentemente di eziologia batterica, con sintomi di danno alle parti respiratorie dei polmoni con essudazione intraalveolare, infiltrazione di cellule infiammatorie e infiltrazione del parenchima con essudato, presenza di segni clinici e radiologici di infiammazione locale precedentemente mancanti, non associati ad altre cause. In questo articolo, esamineremo i sintomi della polmonite e i principali sintomi della polmonite negli esseri umani, e vi diremo anche come determinare la polmonite.

Le principali cause di polmonite

Le cause della polmonite e dei suoi sintomi, che il paziente ha contratto in un istituto medico, si trovano spesso nell'infezione da flora gram-negativa, batteri anaerobici e Staphylococcus aureus. Un gruppo speciale è formato da pazienti che vivono stabilmente in collegi e anziani. In questi casi, i patogeni più probabili della malattia sono Proteus ed E. coli. La particolare difficoltà della polmonite nosocomiale è che i batteri che li causano, hanno una maggiore resistenza ai farmaci antibatterici convenzionali e, quindi, scegliere un mezzo per sopprimerli è piuttosto difficile.

Nel caso della polmonite immunodeficiente e dei suoi sintomi, oltre ai batteri gram-negativi o ai pneumococchi, vengono aggiunti anche vari virus ai patogeni, in particolare citomegalovirus e micosi. Se viene rilevata neutropenia nel sangue, si può presumere che i batteri specifici che causano la sepsi abbiano avuto un ruolo nello sviluppo della malattia.

I patogeni della polmonite entrano nei polmoni attraverso i bronchi, attraverso il flusso linfatico e il flusso sanguigno da vari focolai di infezione che possono essere nel corpo. Questo di solito si verifica quando vengono violati i meccanismi protettivi delle vie respiratorie inferiori, così come l'immunità tissutale e umorale.

Le cause della polmonite possono trovarsi nel corpo indebolito da malattie a lungo termine, lo sviluppo della malattia può anche essere facilitato dagli anziani o, al contrario, dall'immaturità del corpo del bambino.

La polmonite viene trattata con un approccio integrato, in cui viene prescritta una terapia antibiotica per sopprimere l'agente patogeno. Inoltre, è necessario intensificare l'evacuazione dell'espettorato, che è prescritto mucolitici. E infine, è necessario normalizzare la temperatura. Per fare questo, utilizzare una varietà di farmaci antipiretici.

Sintomi di polmonite - come determinare se stessi la polmonite

All'inizio della polmonite e dei sintomi, che è anche chiamato lo stadio della marea, c'è un forte raffreddore e mal di testa. Cercando di fare un respiro profondo, la persona nota distintamente i dolori al petto dal polmone colpito. I dolori sono noti durante la tosse. Poi la temperatura aumenta, c'è un sintomo come mancanza di respiro e tosse secca. Entro la fine della fase iniziale della malattia senza trattamento, la tosse può apparire espettorato arrugginito e eruzione cutanea.

Con lo sviluppo della polmonite, la dispnea aumenta, la secrezione di escreato purulento inizia, la temperatura rimane costantemente ad un livello elevato. Il paziente può diventare agitato e persino delirante.

Per un paziente con polmonite, i sintomi sono: debolezza, perdita di appetito, brividi, mancanza di respiro, dolore toracico. Il dolore sintomatico può essere pleuritico (a causa della risposta pleurica o del suo coinvolgimento nel processo con segni fisici caratteristici), o parietale (dovuto a nevralgia intercostale o mialgia, ad esempio, a causa di una diminuzione della resistenza generale e attivazione dell'infezione da herpes). La sconfitta della pleura diaframmatica può causare un sintomo di dolore nella cavità addominale e persino imitare il quadro di un addome acuto. L'apparizione di un tale sintomo come la tosse è solitamente preceduta da tosse. Nel periodo iniziale della malattia un tale sintomo come tosse è secco, doloroso. Nei casi tipici, l'espettorato appare (al 3-4 ° giorno), la tosse si ammorbidisce. La natura dell'espettorato è diversa, dal mucoso al purulento. A volte contiene striature di sangue o ha una tonalità "arrugginita" (quest'ultima è più caratteristica della polmonite cronica). Espettorato abbondante espettorato spesso accompagna la formazione di un ascesso, espettorato con un odore putrido - gangrena polmonare.

I segni di polmonite sono una delle più comuni malattie respiratorie. La mortalità dai sintomi della polmonite acquisita in comunità è del 5%, da segni di polmonite nosocomiale - 20%, negli anziani - 30%. Errori nella diagnosi dei sintomi di polmonite raggiungono il 20%, la diagnosi di polmonite nei primi 3 giorni di malattia è fatta nel 35% dei pazienti.

Segni medici di polmonite

I segni clinici di polmonite dipendono dall'entità del danno al tessuto polmonare, dalla gravità della malattia, dalla virulenza del patogeno, dalla resistenza del microrganismo, dalla presenza di malattie concomitanti, dall'età del paziente e da altri fattori.

Cause e sintomi di un diverso tipo di polmonite

La causa dei sintomi della polmonite è la sconfitta dell'agente patogeno causale delle regioni respiratorie dei polmoni. Lo spettro dei patogeni dipende dal tipo di polmonite.

Segni di polmonite acquisita in comunità

Con segni di polmonite acquisita in comunità, i patogeni più comuni sono Streptococcus pneumoniae (30-95% in diverse regioni), Mycoplasma pneumoniae (fino al 30% a 45 anni, fino al 9% più vecchio di 45 anni), Haemophilus influenzae (5-18%), Chlamydia pneumoniae ( 2-8%); Specie legionella, più spesso Legionella pneumophila (2-10%), Staphylococcus aureus (meno del 5%), Moraxella catarrhalis (1-2%), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae (meno del 5%), virus dell'influenza (durante l'epidemia). Nel 20-30% dei casi, l'eziologia dei sintomi della polmonite non può essere stabilita. Pertanto, per la polmonite acquisita in comunità, i fattori eziologici più probabili sono gli pneumococchi, i patogeni intracellulari e i bacilli emofilici.

Sintomi di polmonite nosocomiale

In presenza di neo non standard carinii. La microflora intestinale gram-negativa aerobica e la Pseudomonas aeruginosa sono sintomi più tipici per i residenti dei convitti per anziani rispetto a quelli che vivono a casa. Un problema significativo è la multiresistenza di agenti patogeni agli agenti antibatterici per la polmonite.

Polmonite nelle persone con immunodeficienza - segni

I sintomi di polmonite in individui immunocompromessi possono essere causati da citomegalovirus, Pneumocystis carinii, funghi patogeni, micobatteri atipici e altri microrganismi. La polmonite associata all'HIV è causata da Pneumocystis carinii, Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Non deve dimenticare che uno dei principali indicatori polmonari dell'AIDS è Mycobacterium tuberculosis.

Sintomi di polmonite da aspirazione

I sintomi di polmonite causati da anaerobi sono particolarmente comuni quando si aspirano grandi quantità di vomito o quando contengono una microflora anaerobica virulenta (aspirazione di cibo o masse necrotiche). La violazione del segno di riflesso della tosse aumenta anche il rischio di polmonite, nonché compromissione della clearance mucociliare e disfunzione dei macrofagi alveolari. La fonte di patogeni polmonari anaerobici

Severità di polmonite

I sintomi della polmonite possono verificarsi con vari gradi di gravità. In polmonite lieve in un paziente, l'intossicazione è lieve, dispnea, di regola, no, la temperatura sale leggermente, non più di 38 gradi. Pulse non ha quasi accelerato.

Con una polmonite moderata senza trattamento, l'intossicazione è moderatamente pronunciata, il paziente lamenta vari sintomi: debolezza generale, la temperatura può salire a 39 gradi. C'è tosse, mancanza di respiro e aumento della frequenza cardiaca.

Polmonite grave: l'intossicazione è pronunciata, la temperatura corporea del paziente aumenta in modo significativo. Diventa difficile per una persona muoversi, c'è una significativa debolezza e una grave mancanza di respiro anche con il riposo. Consapevolezza e tachicardia molto forte sono possibili.

Classificazione e tipi di polmonite

La classificazione clinica dei segni di polmonite comporta l'assegnazione di polmonite focale (o broncopolmonite), lobare e interstiziale.

Segni di polmonite focale

In caso di polmonite focale, il processo infiammatorio cattura alcune aree del tessuto polmonare: gli alveoli e i bronchi adiacenti.

Sintomi di polmonite lobare

La polmonite cronica è caratterizzata dal rapido coinvolgimento di un lobo intero del polmone e della pleura adiacente e un alto contenuto di fibrina nell'essudato alveolare.

Segni di polmonite interstiziale

La polmonite interstiziale è causata principalmente da danni al tessuto connettivo (interstiziale) dei polmoni.

Secondo il Consenso Internazionale e il protocollo terapeutico russo (Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 300, 1998), nella classificazione vengono introdotte caratteristiche aggiuntive di polmonite, che consentono di ottimizzare il trattamento etiotropico empirico.

Polmonite tipica - questo termine descrive un ampio gruppo di tipi di polmonite, che possono avere una diversa eziologia, ma, tuttavia, si verificano quasi allo stesso modo. Gli agenti causali della polmonite tipica sono vari cocchi e bastoncini. La diagnosi stessa di "polmonite tipica" suggerisce che questo gruppo di malattia sia trattato secondo un modello specifico, che facilita notevolmente il recupero ed è anche importante per prevenire possibili complicazioni. La polmonite tipica è caratterizzata da chiari contorni ombra, che sono visibili durante l'esame a raggi X, che sono strettamente localizzati. Inoltre, tutti i tipi di polmonite tipica hanno sintomi simili e specifici.

Il secondo grande gruppo di specie è la polmonite atipica. I tipi di polmonite raccolti in questo gruppo si sviluppano su principi completamente diversi rispetto alla polmonite del primo gruppo. A differenza di loro, non hanno contorni chiari sul roentgenogram, i loro sintomi possono essere molto diversi e dipendono in larga misura dall'agente causativo della malattia. A volte possono assomigliare al comune raffreddore. E la composizione del sangue quasi non cambia. Tuttavia, nonostante alcune differenze, le malattie del primo e del secondo gruppo sono ancora molto simili. Sì, e un agente patogeno atipico può spesso causare una polmonite assolutamente tipica.

La polmonite stagnante appartiene al terzo gruppo di tipi di polmonite. Si chiama così perché è causato dalla congestione nei bronchi dei loro contenuti, causati. Ad esempio, bronchite ostruttiva. In questo caso, l'espettorato accumulato nei bronchi è un eccellente mezzo nutritivo per lo sviluppo di vari patogeni, che porta all'infiammazione dei polmoni.

A questo gruppo possono essere attribuiti i tipi di polmonite, che sono stati causati dalla penetrazione nei polmoni di masse estranee. Può essere particelle di cibo, o potrebbe essere solo un oggetto casuale che danneggia la mucosa e porta con sé microbi, che portano all'infiammazione.

Nella medicina moderna, ci sono molti altri segni, che sono divisi in polmonite. I tipi di polmonite sono divisi per posizione, per luogo di occorrenza. Secondo il grado di danno ai polmoni e così via. Una classificazione così dettagliata aiuta i medici a descrivere più accuratamente la malattia e a determinare il metodo del suo trattamento.

Diagnosi di polmonite

Costruzione della diagnosi nel determinare la polmonite

Quando si costruisce una diagnosi, sono indicati localizzazione del processo (lobo, segmento) in polmonite, possibilmente eziologia (pneumococcica, stafilococco, ecc.), Complicanze (segni - pleurite, pericardite, shock tossico infettivo, insufficienza respiratoria, ecc.). La gravità dei sintomi della polmonite è divisa in luce (non richiede ospedalizzazione) e grave (che richiede il ricovero in ospedale).

Esempio di una diagnosi nella determinazione della polmonite

Polmonite lobare acquisita in comunità (pneumococco) del lobo inferiore del polmone destro. Forte corrente Purga essudativa destra. Insufficienza respiratoria II grado.

Palpazione per determinare la polmonite

I primi segni fisici di indurimento polmonare sono considerati un aumento del tremore vocale sul lato colpito. Questo sintomo viene rilevato quando il drenaggio e la polmonite lobare.

Come identificare la polmonite con le percussioni?

Quando si compatta una porzione del tessuto polmonare localizzata sottocorticale, è abbastanza presto da rilevare un accorciamento del suono della percussione su questa porzione (se un parenchima è interessato da più di un segmento). Il livello superiore obliquo di suono di percussione ottundente con sintomi di polmonite con il punto più alto sulla linea ascellare posteriore consente di sospettare versamento pleurico ("pleuropolmonite" - con coinvolgimento nel processo della pleura o la sua reazione all'infiammazione circostante). In presenza di COPD, il suono della percussione ottuso è mascherato dall'enfisema, portando al suono in scatola quando si tocca.

Auscultazione per determinare la polmonite

Sul lato della lesione si possono riscontrare maggiori segni di broncofonia. Con sintomi di broncopolmonite, la respirazione può essere vescicolare-bronchiale o bronchiale, che è accompagnata da rantoli secchi e umidi. Ascoltare il crepitio durante la fase iniziale (crepitatio indux) e lo stadio di risoluzione (crepitatio redux) è una caratteristica particolarmente caratteristica della polmonite cronica. Quando il processo si diffonde alla pleura, si sente un rumore di attrito pleurico (pleurite secca) e quando si forma un versamento pleurico, si ha un netto indebolimento della respirazione. Nella polmonite grave, l'auscultazione del cuore rivela tachicardia, tono di accento II dell'arteria polmonare. È possibile ipotensione arteriosa fino al collasso.

Esame a raggi X della polmonite per determinare la malattia

Com'è l'esame dei pazienti con sintomi di polmonite? Un metodo chiave per la diagnosi di infiltrati polmonari è l'esame a raggi X. Una radiografia del torace mostra la presenza e la localizzazione di infiltrato polmonare nella polmonite, la prevalenza di danni ai tessuti polmonari, il danno alla pleura, le cavità nei polmoni o la linfoadenopatia delle radici e la risposta alla terapia antibiotica. Tuttavia, le radiografie per i sintomi della polmonite possono rimanere normali quando il paziente ha inizialmente reattività (ad esempio, agranulocitosi), nonché nelle prime fasi di infiltrazione (ad esempio, con polmonite ematogena causata da Staphylococcus aureus, o con polmonite da pneumocystis in AIDS).

Sintomi di polmonite lobare su una radiografia

L'immagine a raggi X dei segni di polmonite lobare è caratterizzata da cambiamenti nel volume del lobo del polmone. Nella fase di marea, il modello polmonare viene rafforzato, la radice sul lato interessato si espande leggermente. Il 2-3 ° giorno dall'inizio della malattia, un'intensa ombreggiatura appare nell'immagine nella proiezione del lobo interessato in polmonite. L'intensità e l'uniformità dell'ombra aumenta verso la periferia. La pleura adiacente può ispessirsi, a volte c'è versamento, che è meglio rilevare nel laterogramma (immagini dirette scattate nella posizione del paziente dal lato del paziente). Nella fase di risoluzione, l'intensità dell'ombra diminuisce, è frammentata e ridotta di dimensioni. Espansione e violazione della struttura di root persistono per molto tempo. Lo schema polmonare rimane potenziato per 2-3 settimane con polmonite.

Segni di broncopolmonite con radiografie

I segni sono caratteristici della broncopolmonite: la presenza di un gruppo di ombre focale confluenti con una dimensione di 1-1,5 cm Le forme di infiltrati possono essere diverse. Le parti inferiori dei polmoni sono più spesso colpite, ma qualsiasi altra localizzazione dell'infiltrazione non esclude la polmonite.

Fibrobronchoscopia per determinare la polmonite

La fibrobronchoscopia è una procedura sicura e ben tollerata che è diventata un test invasivo standard per determinare la polmonite ottenendo la secrezione del tratto respiratorio inferiore in pazienti gravemente ammalati o immunodeficienti in combinazione con polmonite progressiva, così come in tutti i casi in cui non è possibile ottenere l'espettorato. La broncoscopia in fibra consente di vedere il tratto respiratorio inferiore. Il materiale ottenuto durante la broncoscopia deve essere tinto secondo Grom, mediante tecnologia resistente agli acidi, con AT fluorescente diretto alla legionella. È inoltre necessario produrre colture per microflora aerobica e anaerobica tipica, legionella, micobatteri e funghi. Il materiale è ottenuto direttamente dalla broncoscopia per i sintomi della polmonite utilizzando un pennello protetto da entrambi i lati (per evitare la contaminazione del materiale nel tratto respiratorio superiore), il lavaggio broncoalveolare o la biopsia transbronchiale dal sito di consolidamento polmonare (per escludere un tumore o un processo specifico).

Spazzolare la biopsia per determinare la polmonite

La biopsia a spazzola di solito è ancora contaminata dalla microflora dell'orofaringe con polmonite. È necessario condurre uno studio di coltura quantitativo con 1 ml di un terreno sterile in cui il pennello è posto dopo la sua rimozione dal catetere, al fine di differenziare la contaminazione (