Pleurite secca: cause, sintomi e trattamento della malattia

La pleurite secca è una patologia caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio nella membrana sierosa del polmone. Di conseguenza, sulla superficie dei fogli pleurici si forma un edema fibrinoso. I sintomi della pleurite secca sono caratterizzati da dolore toracico, aggravato dalla respirazione, tosse secca, febbre bassa e malessere.

In confronto ad altre malattie del sistema respiratorio, questa patologia è caratterizzata da un decorso relativamente benigno, ma le sue manifestazioni cliniche possono influenzare significativamente la qualità della vita e le prestazioni dei pazienti. Data l'ampia distribuzione, dovresti sapere tutto sui sintomi e sul trattamento della malattia presentata.

Cause della malattia

La pleurite secca (fibrosa) non ha valore indipendente. La maggior parte dei casi di pleurite fibrinosa sono associati eziologicamente alla tubercolosi polmonare o alla tubercolosi linfatica intratoracica. Pleurite secca di eziologia tubercolare si verifica quando la posizione subpleurica delle lesioni, il loro sfondamento nella cavità pleurica con la colonizzazione di quest'ultimo o come risultato di deriva ematogena di agenti patogeni.

La pleura è una membrana sierosa costituita da 2 foglie, che rivestono la superficie esterna dei polmoni e la parete interna del torace. Le foglie, rispettivamente, sono chiamate viscerale, o in realtà la pleura polmonare, e la pleura parietale o parietale.

Con la pleurite secca, a causa dell'aumento della permeabilità vascolare sotto l'azione di sostanze proinfiammatorie, il componente plasmatico liquido e alcune proteine, tra cui la fibrina è della massima importanza, perdono nella cavità pleurica. Sotto l'influenza dell'ambiente nel fuoco infiammatorio, le molecole di fibrina iniziano a unirsi e formano dei filamenti forti e appiccicosi, che si depositano sulla superficie della membrana sierosa.

Le cause dello sviluppo della pleurite secca sono spesso anche lesioni non specifiche dei polmoni:

Spesso la malattia è una complicazione dei reumatismi, che si verificano nella fase attiva e altre patologie sistemiche del tessuto connettivo. Queste patologie includono reumatismi e lupus pleurite.

Questa malattia infiammatoria è spesso una complicazione di varie malattie polmonari. Per curarlo e dimenticare tutte le sue spiacevoli manifestazioni, se vai immediatamente in clinica e fai tutti i test necessari. Altrimenti, la patologia si svilupperà ulteriormente e potrebbe portare a tristi conseguenze sotto forma di tubercolosi.

Si devono notare i processi extrapolmonari associati a pleurite secca. Possiamo parlare di tali complicanze delle malattie degli organi digestivi come colecistite e pancreatite.

Sintomi di pleurite di polmone secco

Il sintomo principale della pleurite secca deve essere considerato come sensazione acuta dolorosa, che ha un carattere penetrante. Sono localizzati nel lato e costretti nei seguenti casi:

• quando cerchi di esercitare una respirazione profonda;
• breve tosse;
• starnuti.

Con l'infiammazione dei fogli pleurici, sintomi come:

• brividi;
• sudorazione eccessiva durante la notte;
• grave debolezza;
• sensazioni dolorose.
• raramente - febbre;
• gonfiore delle vene del collo;
• a volte - il gonfiore della pelle nelle parti inferiori del seno può essere edematoso, la sua piega è più spessa che nella metà sana del torace.

Oltre al dolore, ci sono altre manifestazioni della malattia. Questi includono tosse secca, che si verifica a causa di irritazione delle terminazioni nervose pleuriche della tosse con fibrina, nonché un aumento della temperatura corporea.

La tosse si presenta in modo riflessivo a causa dell'irritazione delle foglie di pleura. Ma il paziente cerca di frenare i movimenti della tosse, poiché aumentano il dolore al petto.

Nell'80% dei casi, i pazienti con pleurite secca indicano dolore e disagio nella parte inferiore e laterale dello sterno. A seconda del luogo interessato, altri processi possono essere coinvolti nell'algoritmo di irradiazione dei sintomi. Stiamo parlando del plesso brachiale, dei tronchi nervosi degli arti superiori e del diaframma.

Solitamente la pleurite secca dura 1-3 settimane e termina con il recupero. La transizione di pleurite secca a essudativo è possibile; poi il dolore diminuisce il rumore dell'attrito pleurico scompare. Un decorso prolungato o ricorrente indica l'attività della tubercolosi polmonare.

La pleurite diaframmatica sinistra deve essere differenziata dall'infarto del miocardio. Infatti, in questa situazione, si verifica il seguente sintomo complesso.

• dolore al petto, a volte dietro lo sterno;
• dispepsia;
• dolore nella regione epigastrica;
• disturbo del ritmo per tipo di extrasistoli o tachiaritmie;
• ansia e paura.

Ci sono un certo numero di malattie che possono verificarsi con sintomi simili a pleurite:

• nevralgia intercostale;
• neuromiosite intercostale;
• frattura delle costole;
• mialgia epidemica;
• pericardite fibrinosa;
• angina pectoris;
• infarto miocardico;
• pneumotorace spontaneo;
• ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
• colecistite acuta;
• appendicite acuta;
• osteocondrosi dei dischi intervertebrali della regione toracica.

Una profonda conoscenza dei loro sintomi e ulteriori metodi di ricerca aiuteranno il medico a distinguere la pleurite secca da queste malattie.

diagnostica

La diagnosi formale di pleurite secca è insufficiente, è sempre necessario scoprire la causa della malattia. Pertanto, se si sospetta una pleurite secca, il paziente deve essere consultato da un pneumologo, uno specialista in tubercolosi, un reumatologo, un gastroenterologo e uno specialista in malattie infettive.

Quando il dottore vede il paziente, la prima cosa che nota sarà un forte dolore al lato della lesione, che il paziente stesso dirà sul rafforzamento durante la tosse e la respirazione.

I metodi diagnostici includono:

• Analisi clinica del sangue (aumento della velocità di eritrosedimentazione, leucocitosi neutrofila con spostamento verso sinistra).
• Analisi biochimica del sangue (aumento del numero di seromcoidi, fibrina, acidi sialici e altri indicatori di fase acuta).
• Analisi delle urine - senza cambiamenti patologici.
• Esame a raggi X degli organi del torace (tipica posizione alta della cupola del diaframma sul lato interessato, ridotta mobilità dei bordi inferiori dell'organo durante la respirazione e un leggero rigonfiamento di parti del campo polmonare).
• Ultrasuoni (strati manifesti di fibrina depositata, ispessimento delle pareti del guscio).

Com'è il trattamento della pleurite secca?

Il trattamento di forme non complicate di pleurite secca dura parecchi giorni o 2-3 settimane. Con un lungo percorso recidivante o la transizione a pleurite essudativa, si può discutere sulla presenza di un processo tubercolare. Come viene trattata la malattia?

Il trattamento più frequente ed efficace sono i seguenti farmaci:

• Generazione di clindamicina + cefalosporine III, ad esempio cefotaxime.
• Amoxicillina + acido clavulanico.
• Imipenem.

Oltre alla terapia antibiotica, il trattamento deve includere la correzione del metabolismo delle proteine. Per fare questo, al paziente viene prescritta una dieta che include molti cibi ricchi di proteine. Se laproproteinemia è piuttosto grave, viene prescritta la somministrazione di 150 ml di soluzione di albumina al 10% e 200-400 ml di plasma sanguigno.

Al fine di ridurre l'infiammazione, il trattamento prevede l'assunzione di ormoni steroidei. Questi includono Metipred, Prednisolone, Hydrocortisone.

Sono prescritti farmaci antinfiammatori non ormonali, come ibuprofene, voltaren, diclofenac, movalis.

Dopo aver consultato il medico, puoi applicare i vecchi, ma piuttosto efficaci metodi della medicina tradizionale:

• impacco riscaldante;
• bendaggio stretto delle parti inferiori del torace;
• applicare strisce di iodio sulla pelle del petto

L'uso di metodi invasivi comporta la diagnosi con l'uso di puntura pleurica e torascopia. Nel primo caso, il petto viene perforato insieme alla pleura. Questa procedura è complessa, richiede una preparazione seria, condizioni sterili e il rispetto di alcune regole.

Puntura presa tra la settima e l'ottava costola. Il liquido viene lentamente rimosso da una siringa e trasferito in un contenitore sterile per ulteriori ricerche.

Per prevenire la formazione di aderenze nella cavità pleurica, si consiglia di:

1. esercizi di respirazione complessi sotto la supervisione di una ginnastica medica;
2. massaggio - classico o vibratorio;
3. metodi di trattamento fisioterapeutici (prima di tutto - l'effetto degli ultrasuoni).

Queste misure vengono eseguite dopo il declino delle manifestazioni acute.

Dal momento che la pleurite secca di eziologia poco chiara può essere causata dalla tubercolosi, i pazienti sono soggetti a un follow-up dispensario da parte di un medico e un trattamento preventivo specifico in condizioni di un dispensario tubercolotico. La prognosi per la pleurite secca dipende dalla causa alla base della malattia. Nel caso di una transizione verso una forma essudativa o ricorrente, la capacità di lavorare può essere limitata in modo permanente.

prevenzione

La principale misura preventiva è la prevenzione, la diagnosi tempestiva e un trattamento completo e adeguato delle malattie complicate dalla pleurite. Per fare questo, dovresti sottoporti periodicamente a esami medici preventivi (in particolare, una radiografia annuale dei polmoni) e, in caso di sintomi della malattia, non perdere tempo, ma cerca immediatamente l'aiuto di specialisti.

Con l'approccio presentato e le consultazioni costanti di uno specialista, si realizzerà il ripristino del corpo e dei processi associati con l'attività vitale del 100%.

Pleurite secca - trattamento della malattia polmonare

Grave dolore al petto, tosse dolorosa, malessere, accompagnato da infiammazione delle membrane sierose, che è coperta all'interno del polmone. Pleurite secca si verifica come una complicazione delle malattie, quindi il trattamento di un ruolo importante nell'eliminazione delle cause alla radice.

Trattamento farmacologico di pleurite secca

Per far fronte alla malattia, è necessario per la nomina di medicinali consultare un medico. L'automedicazione può causare complicazioni. I medici raccomandano i preparativi per i pazienti con pleurite:

Alleviare l'infiammazione grave

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Il trattamento della pleurite secca comprende la correzione del metabolismo proteico, per il quale si usa la soluzione di albumina al 10%, il plasma sanguigno. Per facilitare le condizioni del paziente, prescrivere:

Migliora le difese

Rimuovere l'intossicazione del corpo

Ripristinare la microflora, violata dall'assunzione di antibiotici

La bacchetta di Koch è stata distrutta

Terapia dietetica

Per eliminare il processo infiammatorio, per evitare complicazioni, i medici raccomandano di normalizzare il cibo. La terapia dietetica consiglia di limitare la quantità di liquido bevuto al giorno a 700 ml, per ridurre l'uso di sale, carboidrati. Si raccomanda di includere nella dieta alimenti ricchi di proteine ​​- tonno, ricotta, carne bovina. Mangia carne di pollame, fagioli, latticini. Il menu dovrebbe contenere vitamine:

• A - formaggio, carote, rosa selvatica, latte. È utile mangiare pesce, fegato, burro.
• P - prugna, ciliegia, ribes nero, agrumi, grano saraceno.
• D - fegato, rene, lievito di birra.

I nutrizionisti consigliano di aumentare l'apporto giornaliero di sali di calcio a 5 grammi. Sotto il divieto di pleurite c'è il cibo cucinato con la torrefazione, il fumo, la carne grassa e il pesce. Non è raccomandato l'uso di cibi che provocano sete:

• cibo in scatola;
• salse;
• ketchup;
• soda;
• bevande alcoliche;
• pasticcerie;
• dolci;
• sottaceti;
• spezie piccanti;
• aglio.

Pleurite secca come trattare

La pleurite è una malattia infiammatoria dei fogli polmonari e parietali della membrana sierosa che circonda il polmone e viene chiamata pleura.

Esistono due tipi di pleurite:

• pleurite essudativa - accompagnata da accumulo di liquido nella cavità pleurica
• pleurite secca - procede con la formazione di proteina fibrinosa sulla superficie dei fogli pleurici.

Cause di pleurite

Molto spesso, lo sviluppo della pleurite è preceduto da una malattia infettiva degli organi dell'apparato respiratorio, ma a volte la patologia può anche presentarsi come una malattia indipendente. A seconda delle ragioni che hanno provocato l'infiammazione, la pleurite può essere suddivisa in patologia infettiva e non infettiva.

Le cause di pleurite infettiva sono:

• microflora batterica (stafilococchi, pneumococchi, streptococchi);
• infezione fungina (funghi del genere Candida, blastomicosi e altri);
• i virus;
• infezione parassitaria;
• tubercolosi (la pleurite viene diagnosticata nel 20% dei pazienti sullo sfondo della tubercolosi);
• precedente intervento chirurgico sugli organi del torace;
• sifilide, brucellosi, tifo.

Le cause della pleurite non infettiva sono:

• cancro al seno nelle donne;
• neoplasie maligne negli organi del torace con formazione di metastasi nella pleura;
• infarto miocardico o polmone;
• malattie del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, reumatismi, vasculite, artrite reumatoide).

Il meccanismo di sviluppo della malattia ha una certa specificità. Gli agenti patogeni infettivi agiscono direttamente sulla cavità pleurica, cercando di penetrare in essa con qualsiasi mezzo. Con tali lesioni come ascesso polmonare, tubercolosi, polmonite, bronchiectasie, la penetrazione della microflora patogena nella cavità pleurica è possibile con il flusso sanguigno e linfatico. Durante le operazioni chirurgiche sugli organi del torace, ferite e lesioni ricevute, la penetrazione della flora batterica nella cavità pleurica avviene direttamente.

La pleurite può svilupparsi sullo sfondo di una maggiore permeabilità vascolare nelle malattie sistemiche del sangue, diminuzione dell'immunità, presenza di tumori del cancro, malattie del pancreas e altre patologie.

Una piccola quantità di liquido pleurico può essere assorbita dalla stessa pleura, che porta alla formazione di uno strato di fibrina sulla sua superficie. Così, si sviluppa la pleurite fibrosa o secca. Se la formazione di liquido nella cavità pleurica si verifica prima del suo deflusso, si sviluppa una pleurite essudativa (con accumulo di versamento nella cavità pleurica).

Pleurite essudativa: sintomi

L'intensità dei sintomi clinici della pleurite essudativa dipende dal grado di abbandono del processo patologico, dall'eziologia della malattia, dalla quantità di fluido nella cavità pleurica e dalla natura dell'essudato. Le principali lamentele del paziente in questa forma di malattia sono:

• dolore al petto,
• la comparsa di mancanza di respiro,
• tosse
• letargia,
• aumento della temperatura
• aumento della sudorazione.

Il dolore al petto è il sintomo principale della pleurite. A seconda del grado di danno alla cavità pleurica, il dolore può essere acuto o moderato. Quando il liquido si accumula nella cavità pleurica, l'intensità del dolore nel paziente diminuisce, ma aumenta la mancanza di respiro.

La dispnea con pleurite è mista. La sua intensità dipende direttamente dalla quantità di fluido accumulato nella cavità, dalla velocità del suo accumulo, dal grado di compromissione della ventilazione fisiologica del polmone e dallo spostamento degli organi mediastinici.

La tosse è osservata nella fase iniziale di sviluppo di pleurite. Innanzitutto, è asciutto e senza espettorato e, con il progredire della malattia, diventa umido e produttivo. La condizione generale del paziente è moderata. Il paziente prende una posizione forzata del corpo per ridurre il dolore al petto - seduto senza appoggiarsi sulle mani.

A causa della rottura del normale funzionamento del polmone in un paziente, il colore delle membrane mucose visibili e della pelle è cambiato: diventano bluastre. Se il liquido si accumula contemporaneamente nella cavità pleurica e nel mediastino, il paziente ha un pronunciato gonfiore al collo e al viso, nonché un cambiamento di voce.

All'esame del torace, il medico nota la respirazione frequente e superficiale di un paziente di tipo misto. Visivamente, il torace è asimmetrico - il lato interessato è ingrandito e resta indietro nell'atto di respirare.

Durante la palpazione del torace, il paziente lamenta dolore. Il lato colpito è teso.

Classificazione di pleurite essudativa

• Secondo eziologia distinguere - infettivo e non infettivo;
• Dalla natura del liquido accumulato nella cavità - sierosa, purulenta, sierosa, purulenta, emorragica;
• Alla deriva - acuta, subacuta e cronica.

Diagnosi di pleurite essudativa

Quando viene determinata una grande quantità di liquido nella cavità pleurica al di sopra dei polmoni, è possibile determinare le zone diagnostiche in base alle quali possono essere determinati i cambiamenti nei risultati dell'ascolto e della pressione sull'organo interessato.

Durante l'auscultazione (ascolto) dei polmoni nella fase iniziale di sviluppo della pleurite, viene rilevata un'area con respiro indebolito e si sente chiaramente un rumore di attrito pleurico.

Di norma, la diagnosi di pleurite consiste nell'esame clinico del sangue, nell'analisi del liquido pleurico e nella radiografia dei polmoni.

Pleurite secca

La pleurite secca si sviluppa più spesso sullo sfondo di tubercolosi, polmonite, a causa di infarto polmonare emorragico o dopo una violazione della dieta (scorbuto, cachessia).

La pleurite secca è caratterizzata da un esordio acuto. Il paziente ha dolore nel lato e sensazione di formicolio. Molto spesso, tutto il disagio è localizzato sotto le ascelle. La malattia è caratterizzata da forti dolori, la cui intensità aumenta durante l'inalazione, starnutendo, tossendo o toccando il lato colpito. A volte il dolore può irradiarsi alla spalla, all'ascella e all'addome. In parallelo con i dolori, il paziente ha una tosse secca e tortuosa che non apporta sollievo e causa forti dolori. Il paziente cerca di sopprimere tale tosse con ogni mezzo.

Nella fase iniziale di sviluppo della pleurite secca, il paziente può aumentare la temperatura corporea. Mentre la malattia progredisce, il termometro sale a 39 gradi. Questa condizione del paziente è accompagnata da abbondante sudorazione e aumento della frequenza cardiaca. Molto spesso, la pleurite secca è difficile da diagnosticare all'inizio, poiché la temperatura corporea non supera i parametri subfebrilari e la tosse è insignificante e non causa dolore.

All'esame, il medico può notare che il paziente sembra risparmiare il lato interessato: occupa una posizione forzata del corpo, limita la mobilità, respira a intermittenza e superficialmente. Alla palpazione del torace, vi è una maggiore sensibilità della pelle sul lato affetto, e durante l'auscultazione si sente chiaramente un rumore di attrito pleurico.

La prognosi per la pleurite secca è favorevole se il trattamento è iniziato nel tempo e il paziente soddisfa tutte le istruzioni del medico. Il recupero avviene entro 1-2 settimane. Se il paziente ignora le raccomandazioni del medico, la pleurite secca può richiedere molto tempo con lo sviluppo di aderenze nella cavità pleurica e altre complicanze.

Molto spesso la pleurite secca è confusa con la nevralgia intercostale. La principale caratteristica distintiva della pleurite secca da nevralgia intercostale è che nel primo caso il paziente ha aumentato il dolore quando è inclinato verso il lato sano del corpo e con la nevralgia - dal lato malato.

Complicazioni di pleurite

Di norma, l'esito della malattia è sempre favorevole, ma se i pazienti ignorano le prescrizioni mediche, è possibile:

• lo sviluppo di aderenze nella cavità pleurica,
• compattazione della pleura,
• Istruzione è ormeggiata,
• sviluppo di pneumosclerosi e successiva insufficienza respiratoria.

Una complicazione comune della pleurite essudativa è la suppurazione fluida nella cavità pleurica.

Trattamento della pleurite

Prima di tutto, il trattamento della pleurite consiste nell'eliminare la causa che ha portato allo sviluppo della malattia.

Se la pleurite si sviluppa sullo sfondo della polmonite, gli antibiotici sono prescritti al paziente senza fallo. Quando pleurite sullo sfondo di reumatismi con farmaci anti-infiammatori non steroidei. In caso di pleurite, in parallelo con la tubercolosi, al paziente viene indicata una consultazione fìticatrica e un trattamento antibiotico per la distruzione dei bastoncini di Koch.

Per alleviare il dolore, al paziente vengono prescritti analgesici e farmaci per migliorare il sistema cardiovascolare. Per il riassorbimento del fluido accumulato - trattamento fisioterapico e fisioterapia.

Quando la pleurite essudativa con la formazione di una grande quantità di versamento solleva la questione della conduzione di una puntura pleurica allo scopo di drenare o pompare fuori l'essudato dalla cavità. Per una di queste procedure, si consiglia di pompare non più di 1,5 litri di versamento, al fine di evitare un drammatico livellamento polmonare e lo sviluppo di complicazioni cardiovascolari.

Con un complicato decorso della pleurite con suppurazione dell'essudato, il paziente viene lavato nella cavità pleurica con soluzioni antisettiche con l'introduzione di un antibiotico o di preparazioni ormonali direttamente nella cavità.

Per prevenire il ripetersi di pleurite essudativa, gli specialisti eseguono la pleurodesi - introduzione di speciali preparati a base di talco nella cavità, che impediscono l'incollaggio dei fogli pleurici.

Nel trattamento della pleurite secca, al paziente viene prescritto riposo a riposo e riposo. Al fine di alleviare il dolore, vengono mostrati intingoli di senape, impacchi riscaldanti, lattine e bendaggio stretto del torace. Per sopprimere il centro della tosse al paziente vengono prescritti farmaci che hanno un effetto depressivo - codeina, dionina e simili. Con pleurite secca, farmaci altamente efficaci come acido acetilsalicilico, nurofene, nemisil e altri. Dopo che la fase acuta della malattia si è calmata, al paziente viene prescritto di eseguire esercizi respiratori al fine di prevenire l'adesione dei fogli pleurici.

Nella pleurite cronica purulenta, si raccomanda l'intervento chirurgico per rimuovere le aree della pleura e rilasciare il polmone dalla membrana pleurica.

Trattamento popolare di pleurite

Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, puoi provare a ricorrere al trattamento popolare della pleurite:

• Mescolare parti uguali di foglie di salvia, radice di Altea, radice di liquirizia e frutta di anice. Un cucchiaio di una tale raccolta versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare fermentare per 5 ore. Filtrare la soluzione risultante e assumere la forma di calore 5 volte al giorno, 1 cucchiaio.
• In un contenitore, mescolare 30 grammi di olio di canfora, 3 ml di olio di lavanda, 3 ml di olio di eucalipto. Strofina la miscela sul lato del torace colpito di notte, poi benda e riscalda.
• Un cucchiaio di equiseto versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare fermentare per diverse ore. Dopo questo, filtrare la soluzione e prendere 1 cucchiaio 3 volte al giorno sotto forma di calore.
• Con pleurite essudativa, questo rimedio aiuta molto bene: mescolare 1 tazza di miele di tiglio, 1 tazza di succo di aloe, 1 tazza di olio di girasole e 1 tazza di decotto al lime. Si consiglia di prendere questo strumento per 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti.

È importante capire che la pleurite da sola non può essere trattata con rimedi popolari, dal momento che la malattia può progredire rapidamente e portare all'insufficienza respiratoria e all'effusione di lacrime. L'esito positivo della terapia dipende in gran parte dal trattamento tempestivo del paziente al medico. I metodi popolari nel trattamento della pleurite sono rilevanti, ma solo in combinazione con i farmaci.

Prevenzione della pleurite

Naturalmente, è impossibile prevedere come il corpo reagirà all'azione di un particolare fattore. Tuttavia, qualsiasi persona è in grado di seguire semplici raccomandazioni per la prevenzione della pleurite:

• Prima di tutto, è impossibile prevenire complicazioni nello sviluppo di infezioni respiratorie acute. Affinché la microflora patogena non penetri nella mucosa delle vie respiratorie, e quindi nella cavità pleurica, i raffreddori non dovrebbero essere lasciati liberi!
• Se sospetti la polmonite, è meglio fare una radiografia degli organi del torace in tempo e iniziare una terapia adeguata. Il trattamento improprio della malattia aumenta il rischio di complicazioni come l'infiammazione della pleura.
• Con frequenti infezioni del tratto respiratorio, è bene cambiare il clima per un po '. L'aria di mare è un mezzo eccellente per prevenire le infezioni del tratto respiratorio, inclusa la pleurite.
• Esegui esercizi di respirazione. Un paio di respiri profondi dopo il risveglio serviranno come un'eccellente prevenzione dello sviluppo di malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio.
• Cerca di rafforzare il sistema immunitario. Nella stagione calda, temperare, più aria fresca.
• Smetti di fumare. La nicotina è la prima causa di tubercolosi polmonare, che a sua volta può provocare l'infiammazione della pleura.

Ricorda: qualsiasi malattia è meglio prevenire che curare!

Pleurite secca

La pleurite secca è una patologia caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio nella membrana sierosa del polmone.

Di conseguenza, sulla superficie dei fogli pleurici si forma un edema fibrinoso. Varie altre malattie dei polmoni possono provocare questo processo, quindi, la maggior parte delle pleurite secca è una complicazione. Si manifesta aumentando la temperatura, difficoltà di respirazione.

Eliminare tutti i sintomi della malattia sarà solo una terapia complessa.

Cause dello sviluppo

La pleurite secca non ha valore indipendente. La maggior parte dei casi di pleurite fibrinosa sono associati eziologicamente alla tubercolosi polmonare o alla tubercolosi linfatica intratoracica. Pleurite secca di eziologia tubercolare si verifica quando la posizione subpleurica delle lesioni, il loro sfondamento nella cavità pleurica con la colonizzazione di quest'ultimo o come risultato di deriva ematogena di agenti patogeni. Le cause della pleurite secca sono anche spesso lesioni non specifiche dei polmoni: polmonite, bronchiectasie, infarto polmonare, ascesso polmonare, cancro ai polmoni.

Tra i processi extrapolmonari, la pleurite secca può essere complicata da malattie digestive (colecistite, pancreatite, ascesso sottodiaframmatico), collagenosi (LES, reumatismi, vasculite sistemica), infezioni (brucellosi, tifo e febbre tifonica, pertosse, morbillo, influenza). In alcuni casi, la pleurite secca è associata a disturbi alimentari (cachessia, scorbuto), uremia.

La base patogenetica della pleurite secca è la reazione infiammatoria della pleura parietale e viscerale, che si verifica con iperemia, edema e ispessimento dei fogli pleurici. La quantità di essudato è così insignificante da essere riassorbita dalla pleura con la sedimentazione dei filamenti di fibrina sulla superficie della pleura sotto forma di sovrapposizioni pleuriche che impediscono lo scorrimento delle foglie. In futuro, questo può portare alla formazione di imponenti ormeggi e alla restrizione della mobilità del polmone.

Nella maggior parte dei casi, la pleurite secca diventa essudativa, ma può essere risolta senza la formazione di versamento pleurico.

Sintomi di pleurite di polmone secco

Il sintomo principale della pleurite secca deve essere considerato come sensazione acuta dolorosa, che ha un carattere penetrante. Sono localizzati nel lato e costretti nei seguenti casi:

• quando cerchi di esercitare una respirazione profonda;
• breve tosse;
• starnuti.

Con l'infiammazione dei fogli pleurici, sintomi come:

• brividi;
• sudorazione eccessiva durante la notte;
• grave debolezza;
• sensazioni dolorose.
• raramente - febbre;
• gonfiore delle vene del collo;
• a volte - il gonfiore della pelle nelle parti inferiori del seno può essere edematoso, la sua piega è più spessa che nella metà sana del torace.

Oltre al dolore, ci sono altre manifestazioni della malattia. Questi includono tosse secca, che si verifica a causa di irritazione delle terminazioni nervose pleuriche della tosse con fibrina, nonché un aumento della temperatura corporea.

La tosse si presenta in modo riflessivo a causa dell'irritazione delle foglie di pleura. Ma il paziente cerca di frenare i movimenti della tosse, poiché aumentano il dolore al petto.

Nell'80% dei casi, i pazienti con pleurite secca indicano dolore e disagio nella parte inferiore e laterale dello sterno. A seconda del luogo interessato, altri processi possono essere coinvolti nell'algoritmo di irradiazione dei sintomi. Stiamo parlando del plesso brachiale, dei tronchi nervosi degli arti superiori e del diaframma.

Solitamente la pleurite secca dura 1-3 settimane e termina con il recupero. La transizione di pleurite secca a essudativo è possibile; poi il dolore diminuisce il rumore dell'attrito pleurico scompare. Un decorso prolungato o ricorrente indica l'attività della tubercolosi polmonare.

La pleurite diaframmatica sinistra deve essere differenziata dall'infarto del miocardio. Infatti, in questa situazione, si verifica il seguente sintomo complesso.

• dolore al petto, a volte dietro lo sterno;
• dispepsia;
• dolore nella regione epigastrica;
• disturbo del ritmo per tipo di extrasistoli o tachiaritmie;
• ansia e paura.

Ci sono un certo numero di malattie che possono verificarsi con sintomi simili a pleurite:

• nevralgia intercostale;
• neuromiosite intercostale;
• frattura delle costole;
• mialgia epidemica;
• pericardite fibrinosa;
• angina pectoris;
• infarto miocardico;
• pneumotorace spontaneo;
• ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
• colecistite acuta;
• appendicite acuta;
• osteocondrosi dei dischi intervertebrali della regione toracica.

Una profonda conoscenza dei loro sintomi e ulteriori metodi di ricerca aiuteranno il medico a distinguere la pleurite secca da queste malattie.

diagnostica

Le interpretazioni dei reclami, le manifestazioni visibili e i dati di ulteriori metodi di esame aiuteranno il medico di medicina generale a stabilire la diagnosi corretta.

La diagnosi differenziale con pericardite, insufficienza coronarica, nevralgia intercostale, neuromiositis è necessaria. A tal fine sono necessarie consultazioni: un cardiologo, un neuropatologo, un pneumologo e talvolta un chirurgo toracico.

I metodi diagnostici includono:

• Analisi clinica del sangue (aumento della velocità di eritrosedimentazione, leucocitosi neutrofila con spostamento verso sinistra).
• Analisi biochimica del sangue (aumento del numero di seromcoidi, fibrina, acidi sialici e altri indicatori di fase acuta).
• Esame a raggi X degli organi del torace (tipica posizione alta della cupola del diaframma sul lato interessato, ridotta mobilità dei bordi inferiori dell'organo durante la respirazione e un leggero rigonfiamento di parti del campo polmonare).
• Ultrasuoni (strati manifesti di fibrina depositata, ispessimento delle pareti del guscio).

Un moderno metodo di diagnosi dei processi che si verificano nella cavità pleurica è la tomografia computerizzata a spirale (CT), così come la risonanza magnetica (MRI).

Come trattare la pleurite secca?

Indipendentemente dall'origine della pleurite, i pazienti devono aderire a tali prescrizioni mediche come:

• modalità letto o semi-letto;
• una dieta equilibrata (particolarmente importante è il consumo di una quantità sufficiente di proteine, ma il consumo di carboidrati, sali e liquidi dovrebbe essere limitato);
• farmaci anti-infiammatori (nel periodo acuto - intramuscolare e endovenoso, con effetti residui - compresse);
• agenti desensibilizzanti;
• con sindrome da dolore grave - antidolorifici;
• per aumentare la resistenza del corpo - plasma iperimmune, poliglobulina e loro analoghi.

Il trattamento per la pleurite secondaria dovrebbe essere principalmente finalizzato all'eliminazione della causa dei cambiamenti infiammatori nella pleura:

• citostatici con cancro;
• farmaci anti-tubercolosi per la tubercolosi;
• antibiotici per la polmonite, tenendo conto della sensibilità dei microrganismi;

Dopo aver consultato il medico, puoi applicare i vecchi, ma piuttosto efficaci metodi della medicina tradizionale:

• impacco riscaldante;
• bendaggio stretto delle parti inferiori del torace;
• applicare strisce di iodio sulla pelle del petto

In casi complessi o trascurati, quando c'è un processo infiammatorio pronunciato, così come i disturbi della proteina e l'equilibrio salino, vengono usati:

• farmaci ormonali;
• droghe proteiche;
• soluzioni elettrolitiche.

L'introduzione di farmaci antibatterici nella cavità pleurica è teoricamente possibile, ma come metodo per la pleurite secca non si attacca.

complicazioni

Di norma, l'esito della malattia è sempre favorevole, ma se i pazienti ignorano le prescrizioni mediche, è possibile:

• lo sviluppo di aderenze nella cavità pleurica,
• compattazione della pleura,
• Istruzione è ormeggiata,
• sviluppo di pneumosclerosi e successiva insufficienza respiratoria.

Una complicazione comune della pleurite essudativa è la suppurazione fluida nella cavità pleurica.

prevenzione

Naturalmente, è impossibile prevedere come il corpo reagirà all'azione di un particolare fattore. Tuttavia, qualsiasi persona è in grado di seguire semplici raccomandazioni per la prevenzione della pleurite:

• Prima di tutto, è impossibile prevenire complicazioni nello sviluppo di infezioni respiratorie acute. Affinché la microflora patogena non penetri nella mucosa delle vie respiratorie, e quindi nella cavità pleurica, i raffreddori non dovrebbero essere lasciati liberi!
• Se sospetti la polmonite, è meglio fare una radiografia degli organi del torace in tempo e iniziare una terapia adeguata. Il trattamento improprio della malattia aumenta il rischio di complicazioni come l'infiammazione della pleura.
• Con frequenti infezioni del tratto respiratorio, è bene cambiare il clima per un po '. L'aria di mare è un mezzo eccellente per prevenire le infezioni del tratto respiratorio, inclusa la pleurite.
• Esegui esercizi di respirazione. Un paio di respiri profondi dopo il risveglio serviranno come un'eccellente prevenzione dello sviluppo di malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio.
• Cerca di rafforzare il sistema immunitario. Nella stagione calda, temperare, più aria fresca.
• Smetti di fumare. La nicotina è la prima causa di tubercolosi polmonare, che a sua volta può provocare l'infiammazione della pleura.

Che cos'è la pleurite, i suoi sintomi e il trattamento, perché appare, quale prognosi

Ogni polmone è racchiuso in un sacchetto a due strati (pleura), tra i cui fogli, a seguito di varie malattie, possono accumularsi sangue, edematoso o liquido infiammatorio. Questa condizione in medicina è chiamata pleurite, che come una malattia indipendente è estremamente rara, di solito questo processo è una complicazione di tali malattie e condizioni come:

• tubercolosi polmonare
• malattie del tessuto connettivo - autoimmuni (reumatismi, lupus eritematoso sistemico)
• reazioni allergiche (pleurite eosinofila)
• emorragia in lesioni e operazioni sul petto
• polmonite batterica acuta (solitamente pneumococcica)
• insufficienza cardiaca, renale, epatica
• processi oncologici, leucemia
• malattie infettive (brucellosi, sifilide)
• malattie fungine dei polmoni
• distrofia dal digiuno prolungato
• nella pancreatite acuta è possibile lo sviluppo di pleurite enzimatica

Ciascuno di questi stati riduce le difese del corpo, sconvolge il normale corso dei processi metabolici, modifica la composizione del sangue e della linfa. Nella pleura c'è una rete capillare ben sviluppata di vasi linfatici e sanguigni, che sono la fonte di fibrina o fluido nella sua cavità.

Tuttavia, le cause più comuni di accumulo di liquidi nella cavità pleurica e lo sviluppo di pleurite oggi sono la tubercolosi e l'oncologia. La malattia indipendente e molto pericolosa è l'empulema pleurico: pleurite purulenta. A proposito di pleurite, sintomi e trattamento di questa malattia insidiosa, il nostro articolo.

Tipi di pleurite

• Con la pleurite secca, i filamenti di fibroina si depositano sulla superficie della pleura e nella sua cavità. Questo tipo di pleurite si trova spesso nella tubercolosi, come sua manifestazione primaria o accompagna la forma polmonare. Può essere osservato con la brucellosi, il lupus eritematoso sistemico.

Clicca per ingrandire

Pleurite secca

Sintomi di pleurite secca

La pleurite ha un numero di sintomi specifici. Nello stesso momento, la clinica di pleurite secca differisce significativamente da pleurite con versamento. Il quadro clinico è completato dai sintomi della malattia di base.

L'esordio della malattia è improvviso, i pazienti possono indicare con precisione il momento di insorgenza della malattia. Il processo infettivo può essere accompagnato da febbre alta. La pleurite fibrinosa è caratterizzata da una acuta sindrome del dolore sul lato interessato del polmone. La respirazione è superficiale, c'è una tosse agonizzante, tutto questo è accompagnato da un forte dolore che deriva dal contatto dei fogli pleurici infiammati. Il dolore aumenta quando il corpo è inclinato nella direzione opposta, con un respiro profondo o tosse.

Il paziente cerca di mentire su un lato sano, che allevia leggermente la sua sofferenza. Con la localizzazione del processo infiammatorio vicino al diaframma, il dolore può verificarsi nell'addome superiore, nel cuore, nel collo, che crea motivi per diagnosi errate.

diagnostica

All'esame, la metà malata del torace resta indietro nell'atto di respirare, questo può essere visto dal movimento delle scapole. L'ascolto dei polmoni è determinato dal suono molto caratteristico dell'attrito pleurico.
La radiografia nella pleurite acuta secca non fornisce informazioni sufficienti. Gli esami di laboratorio caratterizzeranno la malattia sottostante.

Trattamento di pleurite secca

• Per alleviare il dolore prescrivere antidolorifici Analgin, ketanov (vedi. Elenco FANS all'articolo iniezioni di dolore), tramadolo con l'inefficacia di questi fondi, in un ambiente ospedaliero, l'introduzione di analgesici narcotici.
• Efficace riscaldamento semi-alcolico o impacchi di canfora, intonaci di senape, rete di iodio.
• Prescrivere farmaci che sopprimono la tosse - cinekod, codelac, libexin (vedere antitosse con tosse secca).
• Poiché la tubercolosi è spesso la causa principale, dopo aver confermato la diagnosi di pleurite tubercolare nel dispensario della tubercolosi, viene effettuato un trattamento specifico.

La modalità è consigliata per conformarsi al letto o al mezzo letto.

• Secondo l'OMS, il tasso di mortalità da tubercolosi e il numero di pazienti con tubercolosi (compresa la pleurite tubercolare) è 8 volte più alto in Russia che nei paesi europei.
• I pazienti con tubercolosi, quando escono di prigione, di regola, non vanno dai medici e non si registrano, infettando 10-20 persone all'anno.
• Ogni anno 25.000 persone muoiono di tubercolosi in Russia e 120.000 persone si ammalano.
• La cosa peggiore è che ogni 10 pazienti hanno mostrato la resistenza ai farmaci, cioè sotto forma praticamente incurabile di tubercolosi dei polmoni e la sua extrapolmonare (reni, articolazioni, colonna vertebrale, genitali, occhi).

Pleurite essudativa e idrotorace

Sintomi di pleurite essudativa

A differenza della pleurite fibrosa, il dolore nella pleurite con vari tipi di versamento non è il sintomo principale, ad eccezione del danno toracico, quindi i segni di accumulo di liquidi compaiono solo pochi giorni dopo l'insorgenza della malattia.

pleurite essudativa inizia gradualmente, i sintomi aumentano lentamente, la persona si lamenta di un mal di testa, febbre, debolezza, sensazione di pesantezza nella parte interessata del torace, con un graduale aumento mancanza di respiro che dà fastidio al paziente, anche a riposo (vedi. Il dolore toracico).

Dispnea dovuta ad una diminuzione del volume polmonare, dovuta alla compressione della loro maggiore cavità pleurica. Il polso diventa più frequente, il viso diventa pallido, il triangolo naso-labiale assume una sfumatura bluastra e le vene del collo si gonfiano. Nel luogo di accumulo di versamento, gli spazi intercostali possono gonfiarsi. C'è un ritardo della metà colpita durante la respirazione.

In condizioni gravi causate da insufficienza cardiaca, il fegato, il processo renale può svilupparsi simmetricamente, si osserva pleurite su entrambi i lati. Allora la caratteristica di sintomi lucenti di pleurite non, sebbene la condizione generale del paziente peggiorerà.

La tubercolosi rimane la causa più comune di pleurite essudativa negli adulti e nel 70% dei casi inizia come una polmonite lobare, con febbre 39C, dolore, debolezza generale, brividi.

diagnostica

Il criterio principale sarà la radiografia, i segni radiografici di pleurite o idrotorace sono abbastanza eloquenti. Con l'auscultazione dei polmoni, in contrasto con la pleurite secca, il lato affetto del torace è "silenzioso". Gli indicatori di laboratorio corrisponderanno alla malattia di base. Solo con la pleurite emorragica possono esserci segni di anemia (anemia).

trattamento

La pleurite essudativa viene curata in ospedale. Nel caso di una forma edematosa della malattia di base, viene prescritta una dieta di scarico per limitare il liquido e il sale. Purulenta pleurite richiesto terapia antibiotica (antibiotici ad ampio spettro), FANS, analgesici e antistaminici che ridurre il gonfiore e ha effetti anti-allergici (cfr. Drug allergie).

Se il volume dell'effusione è abbastanza grande, a causa della quale vi sono marcate violazioni delle funzioni respiratorie e cardiovascolari, la cavità pleurica viene urgentemente forata e il contenuto viene evacuato. Il materiale risultante deve essere studiato per chiarirne la natura e la diagnosi principale. Forse l'introduzione di antibiotici, prednisolone o idrocortisone nella cavità pleurica, per ridurre i fenomeni di essudazione. Per diversi giorni installare il sistema di drenaggio.

Quando nel periodo postoperatorio, l'accumulo di liquido nel torace non deve essere considerato una complicazione?

Se è stata eseguita un'operazione per rimuovere un polmone o parte di esso, si forma uno spazio vuoto nella cavità toracica, che è piena di liquido. "La natura non tollera il vuoto", è una specie di reazione di compensazione protettiva per mantenere una pressione stabile nella cavità toracica, che garantisce la normale posizione degli organi rimanenti.

Né il cuore né i polmoni rimanenti sono spostati, questo permette loro di funzionare normalmente. Nel processo di recupero, parte del liquido viene assorbita, parte viene sostituita da fibrina, formando aderenze. In questo caso, la pleurite non è una complicazione. In altre operazioni, l'aspetto della pleurite è considerato una complicazione, il fluido risultante viene rimosso e viene eseguito un trattamento appropriato.

prospettiva

La prognosi della pleurite è favorevole, anche se dipende direttamente dalla malattia principale. Pleurite infiammatoria, infettiva, post-traumatica può essere curata con successo e non influisce sulla qualità della vita successiva. È che durante la vita futura radiografie saranno contrassegnate adesioni pleuriche.

Per evitare la formazione di aderenze che si formano dopo la rimozione di liquido dalla cavità pleurica dopo il trattamento quando il paziente Abate fase acuta dovrebbe essere procedure di riabilitazione - una terapia fisica, mano e massaggio di vibrazione, che tengono accuratamente esercizi di respirazione al giorno (Strelnikova, tramite l'attrezzo ginnico respiratoria Frolova).

Pleurite secca

La pleurite secca è un'infiammazione reattiva della pleura parietale e viscerale con prolasso di fibrina sulla sua superficie. I sintomi della pleurite secca sono caratterizzati da dolore toracico, aggravato dalla respirazione, tosse secca, febbre bassa e malessere. I criteri diagnostici per la pleurite secca sono dati clinici e auscultatori (rumore dell'attrito pleurico), segni radiologici e ecografia della cavità pleurica. Il trattamento principale della pleurite secca è finalizzato all'eliminazione della patologia primaria (tubercolosi, polmonite acuta, ecc.); la terapia sintomatica comprende l'uso di farmaci analgesici, antinfiammatori e antitosse.

Pleurite secca

Il termine "pleurite" nella pneumologia clinica si riferisce a un gruppo di lesioni infiammatorie della pleura di varia origine, che si verificano con la formazione di un versamento patologico o senza di esso. La pleurite può essere indipendente (primaria) in natura, ma più spesso si sviluppa secondaria, sullo sfondo di processi acuti o cronici nei polmoni. Prendendo in considerazione la presenza o l'assenza di versamento e la sua natura, ci sono pleurite secca (fibrinosa) e pleurite essudativa (sierosa, sierosa-fibrosa, emorragica, purulenta). La pleurite può avere un'eziologia batterica (non specifica e specifica), virale, tumorale e traumatica.

motivi

La pleurite secca non ha valore indipendente. La maggior parte dei casi di pleurite fibrinosa sono associati eziologicamente alla tubercolosi polmonare o alla tubercolosi linfatica intratoracica. Pleurite secca di eziologia tubercolare si verifica quando la posizione subpleurica delle lesioni, il loro sfondamento nella cavità pleurica con la colonizzazione di quest'ultimo o come risultato di deriva ematogena di agenti patogeni. Le cause della pleurite secca sono anche spesso lesioni non specifiche dei polmoni: polmonite, bronchiectasie, infarto polmonare, ascesso polmonare, cancro ai polmoni.

Tra i processi extrapolmonari, la pleurite secca può essere complicata da malattie digestive (colecistite, pancreatite, ascesso sottodiaframmatico), collagenosi (LES, reumatismi, vasculite sistemica), infezioni (brucellosi, tifo e febbre tifonica, pertosse, morbillo, influenza). In alcuni casi, la pleurite secca è associata a disturbi alimentari (cachessia, scorbuto), uremia.

patogenesi

La base patogenetica della pleurite secca è la reazione infiammatoria della pleura parietale e viscerale, che si verifica con iperemia, edema e ispessimento dei fogli pleurici. La quantità di essudato è così insignificante da essere riassorbita dalla pleura con la sedimentazione dei filamenti di fibrina sulla superficie della pleura sotto forma di sovrapposizioni pleuriche che impediscono lo scorrimento delle foglie. In futuro, questo può portare alla formazione di imponenti ormeggi e alla restrizione della mobilità del polmone. Nella maggior parte dei casi, la pleurite secca diventa essudativa, ma può essere risolta senza la formazione di versamento pleurico.

Sintomi di pleurite secca

Quando la pleura delle costole è interessante, la pleurite secca inizia con un dolore marcato nella metà del torace corrispondente alla lesione. I dolori sono aggravati all'altezza dell'inalazione, quando si tossisce o si tende, costringendo il paziente a sdraiarsi sul lato del paziente e quindi limitare la mobilità del torace. Quando l'attività del processo infiammatorio diminuisce e le foglie pleuriche si sovrappongono a strati sovrapposti fibrosi, la sensibilità delle terminazioni nervose della pleura diminuisce, accompagnata da una diminuzione della risposta al dolore.

Nel caso di infiammazione della pleura diafragmalica, il dolore è localizzato nella cavità addominale, simulando la clinica di colecistite acuta, pancreatite o appendicite. Con la pleurite apicale secca, il dolore è determinato nella proiezione del muscolo trapezio; con coinvolgimento nell'infiammazione del pericardio, si sviluppa la pleuropericardite.

Con la pleurite fibrinosa, c'è una tosse secca, sintomi comuni di infiammazione - malessere, perdita di appetito, sudorazione notturna. La temperatura corporea è solitamente subfebrile, ma può essere normale o raggiungere valori febbrili (38 - 39 ° C). La febbre è accompagnata da brividi, tachicardia.

La durata del decorso clinico della pleurite secca è di 1-3 settimane. Il suo esito può essere un completo recupero, una transizione verso la forma essudativa o un decorso cronico. In quest'ultimo caso, la pleurite secca dura per mesi con esacerbazioni occasionali.

diagnostica

La diagnosi formale di pleurite secca è insufficiente, è sempre necessario scoprire la causa della malattia. Pertanto, se si sospetta una pleurite secca, il paziente deve essere consultato da un pneumologo, uno specialista in tubercolosi, un reumatologo, un gastroenterologo e uno specialista in malattie infettive.

I segni di auscultazione della pleurite secca sono l'indebolimento della respirazione sul lato colpito, l'ascolto di rumore di attrito pleurico localizzato o esteso. Il rumore di attrito pleurico si verifica quando i fogli pleurici ruvidi entrano in contatto l'uno con l'altro; può essere sottile, delicato o grezzo, pronunciato. La palpazione rivela rigidità e dolore muscolare.

Con la fluoroscopia e la radiografia dei polmoni, vi è una limitazione dell'escursione del diaframma sul lato interessato, obliterazione dei seni, altezza elevata del diaframma, cambiamento del suo contorno (irregolarità, appiattimento, rigonfiamento). Per escludere la presenza di essudato, viene eseguita un'ecografia della cavità pleurica.

Trattamento di pleurite secca

Poiché la pleurite secca nella maggior parte dei casi è un processo secondario, il trattamento principale dovrebbe mirare all'eliminazione della malattia primaria. In caso di pleurite fibrinosa di eziologia tubercolare, viene mostrata una terapia specifica antitubercolare con streptomicina, tubazide, rifampicina, ecc.. In presenza di un'infiammazione aspecifica della localizzazione polmonare ed extrapolmonare, viene effettuata una terapia antibatterica e antinfiammatoria.

Per alleviare il dolore nel periodo acuto di pleurite secca, si raccomanda di osservare il riposo a letto, applicare una fasciatura a pressione sul torace, applicare impacchi riscaldanti, cerotti di senape, lattine. Per il sollievo dalla tosse vengono prescritti farmaci antitosse (codeina, morfina etilica, ecc.). Per la prevenzione delle massicce adesioni nella cavità pleurica ci sono esercizi di respirazione. In caso di recidiva di pleurite secca, può essere intrapresa la pleurectomia con decorticazione del polmone.

Prognosi e prevenzione

Dal momento che la pleurite secca di eziologia poco chiara può essere causata dalla tubercolosi, i pazienti sono soggetti a un follow-up dispensario da parte di un medico e un trattamento preventivo specifico in condizioni di un dispensario tubercolotico. La prognosi per la pleurite secca dipende dalla causa alla base della malattia. Nel caso della transizione di pleurite secca in forma essudativa o ricorrente può essere permanentemente limitato al lavoro.

La prevenzione della pleurite fibrinosa è il trattamento dei processi infiammatori polmonari ed extrapolmonari, la prevenzione di ipotermia e raffreddore, un'alimentazione adeguata.