Rinite vasomotoria negli adulti - sintomi e trattamento

Rinite vasomotoria - una violazione della respirazione attraverso il naso a causa di un restringimento della cavità nasale, a causa di una violazione del tono vascolare nella mucosa. Si distingue la forma allergica e neurovegetativa della rinite vasomotoria.

In questa malattia, la funzione dei vasi del rinofaringe è compromessa, e invece di assorbire il muco, secernono una quantità in eccesso. In altre parole, il paziente ha un naso che cola costantemente.

Allo stesso tempo, i canali nasali non svolgono una funzione importante - pulire l'aria in entrata da sostanze nocive (polvere, microbi e allergeni). La difficoltà è anche nel fatto che i canali nasali sono ristretti e poca aria entra nei polmoni, il che complica ulteriormente la situazione.

La maggior parte delle persone decide di eliminare la rinite vasomotoria da soli, senza l'aiuto di un medico. Per fare questo, comprano gocce nel naso e pensano che il problema sia risolto. L'opinione che la rinite sia una malattia non grave è errata, poiché l'inazione non solo aggraverà la malattia, ma causerà anche serie complicazioni. Anche la manifestazione della rinite vasomotoria in forma lieve può influire negativamente sulla vita abituale.

Forma neurovegetativa

Di regola, la stagionalità non è tipica di questa forma di rinite vasomotoria. La rinite vasomotoria è ugualmente comune in tutti i periodi dell'anno e dipende principalmente da fattori scatenanti esterni (polverosità delle stanze, fumi aggressivi nell'aria inalata, presenza di curvature a contatto del setto nasale) o dalla disfunzione neurovegetativa generale menzionata in precedenza.

Di solito in quest'ultimo caso, i pazienti sono pazienti non solo del rinologo, ma anche del neurologo.

Rinite allergica vasomotoria

La rinite allergica vasomotoria si verifica quando la mucosa nasale entra in contatto con vari allergeni esogeni. Per la forma stagionale di rinite vasomotoria allergica è caratterizzata dalla presenza di esacerbazioni durante il periodo di fioritura di alcune specie di piante.

I periodi di esacerbazione durante tutto l'anno si osservano indipendentemente dalle stagioni e dai periodi di fioritura, sono causati da un allergene, il contatto con il quale è possibile durante tutto l'anno.

Le manifestazioni caratteristiche della rinite vasomotoria allergica sono: la comparsa di una scarica mucosa improvvisa, prurito e bruciore, sensazione di congestione e mal di testa. Inoltre, ci può essere arrossamento della congiuntiva degli occhi, gonfiore delle palpebre. Molto spesso, le trombe di Eustachio possono essere coinvolte nel processo infiammatorio, che connette la cavità nasale con l'orecchio, causando una sensazione di congestione auricolare, la comparsa di acufene e una diminuzione dell'udito.

cause di

Perché si verifica la rinite vasomotoria, e che cos'è? La base della malattia è la differenziazione dell'eccitabilità delle parti centrali del sistema nervoso autonomo e delle parti periferiche, a causa della quale la reazione ai soliti stimoli fisiologici della mucosa nasale.

La risposta si manifesta con iperattività della mucosa nasale vascolare e neurovegetativa, che si manifesta con la capacità della mucosa di rispondere agli effetti di vari stimoli non specifici e specifici sotto forma di una reazione edematosa-secretoria, che non si riscontra negli individui sani.

Tra le cause più comuni di rinite vasomotoria, emettono:

1. Reazione allergica, che si manifesta in relazione a disturbi ormonali, ad esempio durante la gravidanza, prendendo contraccettivi orali, trattamento ormonale e altri;
2. Abuso di gocce di vasocostrittore;
3. Sensibilità del corpo ad un brusco cambiamento di temperatura (meteosensibilità);
4. Situazioni stressanti;
5. Rinite allergica;
6. Distonia vegetativa.

I fattori di rischio includono:

1. Cattive abitudini Basta guardare la foto degli organi interni del fumatore per capire tutti i danni dal fumo e dall'alcool;
2. Aria secca;
3. Odori individuali (ad esempio, profumi o tabacco);
4. asma;
5. Malattia da reflusso gastroesofageo;
6. Aria inquinata;
7. Danno al naso;
8. Cibi piccanti;
9. Situazioni stressanti, forti esperienze emotive.

Altre cause possono provocare la malattia negli adulti, è molto importante diagnosticare la forma vasomotoria della rinite nel tempo e iniziare un trattamento completo della malattia in modo tempestivo.

I sintomi della rinite vasomotoria

Nel caso della rinite vasomotoria negli adulti, il sintomo principale è una violazione della respirazione nasale. Questo porta a una scarsa ventilazione nei polmoni, seguita da una scorretta circolazione del sangue nel cervello e nel sistema cardiovascolare. A questo proposito, ci sono vari disturbi del sistema nervoso:

• disturbo del sonno;
• mal di testa;
• aumento della fatica;
• la debolezza;
• mancanza di appetito;
• deterioramento della memoria.

Anche per la rinite vasomotoria negli adulti, ci sono altri sintomi:

• congestione alternata di una delle narici - questo sintomo è molto significativo;
• l'emergere di una sensazione di soffocamento nella posizione supina sul lato su cui cade la persona;
• scarico incolore, mucoso e al tempo stesso abbastanza abbondante dal naso;
• c'è spesso la sensazione di un grumo di muco nella gola.

I sintomi della rinite vasomotoria sono spesso simili alla rinite allergica. Ma la causa alla radice e le conseguenze di queste malattie sono completamente diverse. Pertanto, durante la diagnosi è necessario condurre una serie di test:

• test allergici per identificare l'allergene, se presente;
• emocromo completo, incluso per eosinofili e immunoglobuline E, che mostrerà se si sta verificando un processo allergico;
• radiografia dei seni nasali.

Inoltre, la malattia è caratterizzata dallo sviluppo di attacchi di deterioramento con periodi di miglioramento, in cui i sintomi persistono spesso, ma non nella stessa misura del periodo acuto.

diagnostica

Fondamentalmente, per stabilire la diagnosi e determinarne il tipo, vengono utilizzate analisi, come un emocromo completo e la secrezione nasale.

In queste analisi, i fattori decisivi per la diagnosi sono la presenza di eosinofili (cellule leucocitarie, che aumentano il loro numero principalmente a seguito di varie reazioni allergiche - indicano un tipo allergico di rinite). La presenza di una forma cronica di rinite chiarirà la condotta del naso a raggi X.

Trattamento della rinite vasomotoria

Data la somiglianza della rinite vasomotoria con alcune forme atipiche di rinite allergica, è prima necessario effettuare una diagnosi differenziale al fine di escludere la natura allergica della malattia e prevenire una prescrizione irragionevole di farmaci. Per fare questo, vengono condotti esami del sangue e secrezioni nasali, test della pelle (scarificazione) con allergeni.

Una varietà di forme di rinite vasomotoria richiede un approccio individuale al metodo di trattamento di ciascun paziente. L'effetto maggiore si ottiene se è possibile identificare ed eliminare i fattori che causano la malattia, ma non è sempre possibile stabilire la causa alla radice o curare la malattia sottostante.

Per ridurre l'attacco di rinite aiutare le seguenti attività:

1. Uno sforzo fisico moderato riduce la frequenza degli attacchi, fa jogging, nuota, cammina, gioca sport rafforza il sistema nervoso e ha un effetto positivo sullo stato delle navi.
2. Trattamento di malattie dello stomaco. La rinite vasomotoria si verifica spesso con reflusso, che è accompagnato dal lancio di contenuti dello stomaco nell'esofago e nel tratto respiratorio superiore.
3. Nell'identificare le anomalie nello sviluppo dei passaggi nasali, sarà richiesto un intervento chirurgico.
4. Eliminazione dell'influenza di fattori specifici, come fumo di tabacco, odori da sostanze chimiche, determinati alimenti.
5. Doccia a contrasto di acqua In alternativa, bagnare il corpo con acqua fredda e calda insegna al corpo a regolare il tono vascolare e ha un effetto positivo sullo stato del sistema immunitario.

La terapia farmacologica viene selezionata in base ai sintomi della malattia, alla presenza di malattie concomitanti e all'età del paziente.

operazione

Il trattamento chirurgico della rinite vasomotoria consiste nella distruzione incompleta della membrana mucosa della parte inferiore delle fasi nasali o iniezioni di farmaci - novocaina o agenti ormonali. Viene anche eseguita la rimozione dei vasi sanguigni che causano l'edema.

Ci sono i seguenti metodi di chirurgia:

1. Ablazione con radiofrequenza dei turbinati inferiori;
2. Criodistruzione dei turbinati inferiori;
3. Distruzione ad ultrasuoni dei turbinati inferiori.

Tutti questi tipi di procedure chirurgiche mirano alla distruzione parziale dei vasi sanguigni, alla riduzione dell'edema cronico delle mucose, all'aumento del volume della respirazione nasale. Il meno del trattamento chirurgico della rinite vasomotoria sono le cicatrici che rimangono nei punti di impatto degli strumenti del dottore. In alcune circostanze sfavorevoli, portano anche a congestione nasale.

Metodi omeopatici

L'omeopatia comporta regimi di trattamento individuali per ciascun paziente. Per curare la rinite vasomotoria, lo specialista normalizza prima il lavoro dello stomaco, dell'intestino, del fegato, del sistema nervoso.

Di conseguenza, stanchezza, irritabilità scompaiono, il sonno è normalizzato, l'immunità è rafforzata. In breve, l'omeopatia tratta la malattia eliminando le cause che hanno provocato il fallimento di tutto il corpo. Dai rimedi omeopatici si possono applicare: ammonio, api, idrati, sabadilla, sanguinaria, allium, flagello, pulsatilla.

Blocco nasale

Spesso, al paziente viene offerto il blocco nasale con l'introduzione di idrocortisone nello strato mucoso. Questa tecnica per lungo tempo allevia la congestione ed elimina il gonfiore, ma a causa di una possibile dipendenza è usata in casi molto rari.

Come trattare i rimedi popolari

Il trattamento della rinite vasomotoria ha lo scopo di normalizzare l'attività riflessa della mucosa nasale, riducendo gli episodi di rinorrea. Insieme alla medicina tradizionale per il trattamento della rinite a casa, è possibile utilizzare i metodi della medicina tradizionale.

1. È necessario creare una soluzione salina qualitativa. Per fare questo, prendi 1 cucchiaino. sale ordinario e un bicchiere di acqua tiepida. Mescola il sale nell'acqua. Quindi ci laviamo il naso con questa soluzione.
2. Le barbabietole fresche vengono strofinate e il succo viene raccolto, che deve essere conservato in frigorifero. È necessario scavare tre volte al giorno, due gocce nella narice. Dopo l'instillazione nel naso, montare i tamponi, anch'essi imbevuti di succo di barbabietola.
3. Un altro rimedio consiste di radici di calamus, elecampane e farfara, marsh wild rosemary, viola e seme tsitvarny. Prima di preparare l'infuso, si consiglia di macinare queste erbe, dopo di che il cucchiaio di questa raccolta viene versato con un bicchiere di acqua bollente e lasciato durante la notte. Al mattino, l'infusione risultante viene attentamente filtrata e quindi applicata 2-3 cucchiai al giorno prima dei pasti.
4. Il miele aiuterà a rafforzare le difese del corpo. È usato come mezzo per lavare il naso. È necessario trovare miele di alta qualità, quindi sciogliere 1 cucchiaino in un bicchiere di acqua tiepida. Mescolare bene fino a quando il miele è completamente sciolto in acqua. Questa soluzione è necessaria per lavare il naso.
5. Mescolare 2 cucchiai. equiseto, 3 cucchiai. radice di dente di leone, 4 cucchiai. Hypericum, 1 cucchiaio. stimmi di mais e 5 cucchiai. centaury. Ci sono anche anche schiacciati. Dopo di che, un cucchiaio della miscela viene preso e preparato in un terzo litro d'acqua. Brodo difeso 12 ore. Quindi bollito, raffreddato e filtrato. Bevi la terza parte del bicchiere tre volte al giorno. Conservare il brodo dovrebbe essere nel frigorifero.
6. L'olio di abete lubrifica la regione dei seni mascellari in parallelo con il massaggio del naso, i seni paranasali. Almeno 3-4 massaggi di questo tipo sono raccomandati al giorno. Il massaggio viene effettuato con l'aiuto di appositi rubinetti con la punta delle dita. Contribuisce a una migliore scarica del muco nasale.

Secondo le recensioni, con rinite vasomotoria, il trattamento con rimedi popolari mostra buoni risultati, tuttavia, è necessario un costante monitoraggio da parte di un medico.

Recensioni

• Veronica. Un anno e mezzo fu tormentato, non c'era mai abbastanza aria. I dottori hanno cancellato tutto sull'IRR, consigliato di essere meno nervoso e mangiare meglio :) Non ha aiutato... Di conseguenza, ho deciso di riprendere questo argomento, leggere le informazioni. Di conseguenza, un approccio integrato ha aiutato: Nazorex - 1 p. al giorno, acido aminocaproico - 1 p. nel giorno e lavaggio a contrasto. Tutto questo ha fatto settimane 3. Ha aiutato. Periodicamente ci sono aggravamenti che non sono comparabili in forza a ciò che era prima, cioè molto più debole. In questo caso, gocciolare nasorex.
• Nastya. Il dottore mi ha portato in sala operatoria, mi ha dato un camice bianco per mettermi i vestiti. Mi hanno messo su una sedia normale e fatto un anestetico locale. Naturalmente non sentivo il mio naso, ma la cosa più spiacevole era che tutto nella mia gola era intorpidito. Dopo essersi accertato che l'anestesia avesse funzionato, il medico iniziò l'operazione: l'elettrodo fu inserito nel mio naso per diversi secondi quando divenne caldo per me per rimuoverlo. E così diverse volte. Non c'era alcun dolore, tutto era assolutamente confortevole e non spaventoso. Non c'era nemmeno sangue. In totale, tutto ciò ha richiesto un massimo di 20-30 minuti. Lasciami andare a casa subito dopo la procedura. La condizione era terribile: debolezza, nel naso e nella gola del muco, era difficile respirare anche con la bocca. Era semplicemente impossibile assaggiare o odorare, e non c'era appetito. La mattina dopo al dottore sul gabinetto del naso. Al mattino è diventato un po 'più facile. Sono arrivato alla procedura per l'apertura dell'ospedale alle 8 del mattino. Non ho più potuto aspettare. L'infermiera mi ha pulito il naso e stavo morendo. Un po ', un po' ma In questo giorno, potrei già mangiare e dormire.
• Angela. Voglio parlare della mia guarigione dalla rinite vasomotoria. Non ero più in grado di respirare a causa delle gocce, l'ENT ha dato la direzione all'operazione, quando il chirurgo è andato in linea mi è stato consigliato - prova a non gocciolare, può recuperare, sono rimasto molto impressionato da tale consiglio, ma non immediatamente, ho deciso per provare, è stata solo una tortura, per usare un eufemismo, è stato all'inizio del 15 maggio, l'operazione è stata programmata per 7,07,15, i cambiamenti sono iniziati gradualmente, ho deciso di non andare per l'operazione, da qualche parte entro la fine dell'estate il mio respiro si è davvero ripreso, forse allora aiuterà, ma sii paziente!

complicazioni

Poiché la rinite vasomotoria porta a una violazione della respirazione nasale, quindi, l'aerazione della cavità nasale e dei seni paranasali è disturbata, il che spesso porta al verificarsi di altri disturbi:

1. I polipi sono lesioni benigne sulla mucosa infiammata. Di solito crescono nella parte superiore della cavità nasale. Di conseguenza, il paziente deve respirare attraverso la bocca;
2. La sinusite cronica è un'infiammazione dei seni paranasali. Con questa malattia, alla secrezione nasale appare un costante dolore al viso, alla fronte e all'edema dei tessuti molli;
3. L'otite è l'infiammazione dell'orecchio medio. Poiché il naso e le orecchie sono collegati l'un l'altro dalla tromba di Eustachio, c'è il rischio che particelle di fluido entrino nella cavità dell'orecchio medio, il che provoca lo sviluppo del processo infiammatorio;
4. Sinusite - la sconfitta dei seni mascellari. Questa è la forma più comune di sinusite. È caratterizzato dall'ingestione di muco nelle cavità accessorie, che favorisce la crescita di microrganismi patogeni;
5. Russare, fino a smettere di respirare.

La rinite a lungo esistente danneggia significativamente l'udito a causa della connessione del rinofaringe con l'orecchio medio. Con uno stato significativamente trascurato, specialmente quando si attacca una flora batterica, è possibile una completa perdita dell'udito se il pus entra nella cavità dell'orecchio interno o scioglie il timpano, che si trova sul bordo dell'orecchio esterno.

Come si può vedere, la rinite vasomotoria negli adulti è una malattia piuttosto complicata che richiede un approccio competente e integrato al trattamento. Pertanto, per qualsiasi sospetto di tale rinite, contattare gli esperti. In questo caso, con una diagnosi corretta, può essere prescritto un trattamento efficace. Va tenuto presente che il trattamento di questa malattia può essere lungo e difficile.

Rinite vasomotoria - sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini

Molti sono abituati a chiamare il muco nel naso e difficoltà a respirare solo "naso che cola". Tuttavia, ha diverse varietà che differiscono nella terapia e in una serie di sintomi. Ad esempio, la rinite vasomotoria si verifica abbastanza spesso, quindi è necessario conoscere le caratteristiche del suo trattamento.

Rinite vasomotoria: che cos'è?

I vasi situati nella mucosa nasale perdono il loro tono se esposti a determinati fattori e i passaggi nasali si restringono. Per questo motivo, la respirazione diventa difficile e appare il muco, poiché i vasi nel nasofaringe non assorbono, ma rilasciano un volume eccessivo. Il paziente inizia a soffrire di raffreddore.

Inoltre, i passaggi nasali perdono la loro altra funzione - smettono di filtrare l'aria inalata dagli allergeni. La situazione è complicata dal fatto che c'è un notevole restringimento dei canali nasali, e poco ossigeno è fornito al sangue a causa della mancanza d'aria. Starnuti e mal di gola sono segni intrinseci della malattia.

La rinite vasomotoria è divisa in 3 tipi:

• vasomotore: l'edema è presente, ma non c'è deflusso di muco;
• ipersecrezione: appare un sacco di muco;
• combinato: c'è gonfiore e muco.

ATTENZIONE! Spesso una persona non cerca cure mediche per curare questa malattia, ma cerca di cavarsela da sola. A causa di una terapia inadeguata, la rinite vasomotoria cronica appare ripetutamente, spostandosi regolarmente dalla fase di remissione.

classificazione

Nel corso della ricerca sono stati rivelati due tipi di rinite: neurovegetativa e allergica. Differiscono nella causa e nella frequenza dell'evento.

Rinite vasomotoria neurovegetativa

La causa della rinite neurovegetativa è un'eccessiva sensibilità della mucosa agli stimoli, a seguito della quale risponde in risposta a una moltitudine di sintomi. Si verifica parossistica, di solito al mattino.

I sintomi principali della rinite vasomotoria sono la congestione nasale con abbondante deflusso di muco. C'è mal di testa, pressione nel naso e prurito, ma l'attacco di solito scompare dopo un paio d'ore.

La stagionalità non è una caratteristica della rinite autonomica. Può essere ritirato in qualsiasi momento dell'anno. I principali fattori scatenanti sono polvere nella stanza e danni meccanici al naso. Il rischio di questo tipo di rinite è maggiore nei pazienti con diagnosi di disfunzione neurovegetativa. In questo caso, vale la pena osservare non solo un rinologo, ma anche un neurologo.

Rinite allergica vasomotoria

Sulla base del nome, la causa principale della formazione della rinite allergica è l'irritazione della membrana mucosa con un allergene. Alla ricezione, il dottore assegna la cianosi e il trabocco di vasi sanguigni. Anche segnato gonfiore e muco, intasando i passaggi nasali. Spesso il paziente inizia la sindrome asmatica e il mal di testa.

La rinite allergica è divisa nei seguenti tipi:

• stagionale (ad esempio, nell'allergia al lanugine di pioppo);
• tutto l'anno - non dipende da fenomeni naturali (ad esempio, allergici alle piume o ai peli di animali).

I sintomi sono simili alle allergie: le palpebre del paziente si gonfiano, le lacrime iniziano a fluire, causando la congiuntiva a diventare rossa e l'udito dei risultati di un'infiammazione nella tromba di Eustachio.

In una persona sana che non ha alcuna allergia, la rinite allergica può anche apparire a causa dell'assunzione di farmaci. Il fatto è che durante un raffreddore, i malati iniziano a usare gocce nasali, che costringono i vasi sanguigni. Tuttavia, il corpo produce un'abitudine del farmaco e la dose deve essere aumentata. Nel tempo, le navi non possono più regolare il loro tono.

motivi

La causa della rinite vasomotoria è insufficiente tono vascolare e incapacità di adattarsi ai cambiamenti nell'ambiente. Normalmente, le navi rispondono bene ai cambiamenti nell'aria inalata, contrazione o gonfiore a diverse temperature e umidità.

Il motivo della violazione potrebbe essere uno dei seguenti fattori:

• farmaci: antidepressivi, antinfiammatori, contraccettivi ormonali;
• bassa pressione sanguigna;
• escrescenze nel naso;
• cambiamenti nel sistema endocrino: gravidanza, malattie della tiroide, ecc.;
• un brusco cambiamento di temperatura o pressione atmosferica;
• stress, depressione, sfondo emotivo depresso;
• esercizio eccessivo

Gli studi hanno dimostrato che i pazienti più frequenti con rinite vasomotoria sono donne di 20 anni.

Il rischio di patologia è alto per coloro che hanno i seguenti problemi:

• tonsilla rinofaringea allargata;
• curvatura e crescita sul setto nasale;
• disturbi dell'apparato digerente, cibi piccanti, freddi o caldi;
• ipotermia prolungata

ATTENZIONE! La rinite può essere causata da un piercing al naso - piercing. La membrana mucosa è irritata a causa dell'introduzione di un corpo di metallo estraneo e inizia a infiammarsi. Le malattie delle mucose sono controindicazioni al piercing del naso.

Le patologie del sistema neurovegetativo diventano anche la causa della rinite vescicolare. I medici raccomandano di sottoporsi a un regolare esame per ridurre la probabilità della malattia e fermarla nelle fasi iniziali. Per questo è necessario passare attraverso una serie di procedure diagnostiche.

diagnostica

La diagnosi si svolge in tre fasi: in primo luogo, l'otorinolaringoiatra esegue prima un sondaggio e un esame del paziente. Quindi viene eseguita la rinoscopia - esame della cavità nasale con l'uso di strumenti medici. Dopo di ciò, viene stabilita una diagnosi di laboratorio, che include un numero di test.

L'interrogatorio del paziente è richiesto per compilare un quadro clinico della malattia. Il paziente deve essere informato sui sintomi, sul tempo di insorgenza della rinite e sulla durata. Sono importanti anche altre malattie che il paziente soffre e medicine. Le donne incinte dovrebbero essere informate della loro situazione.

L'esame consente di identificare i segni esterni della malattia: il paziente appare stanco e irritato, respira rumorosamente e spesso starnutisce. Un esame più dettagliato del naso, la rinoscopia, viene effettuato mediante l'uso di canali per l'orecchio (per il bambino) o di specchi nasali (per adolescenti e pazienti adulti). Esistono 3 tipi di procedure:

1. Rinoscopia anteriore. Il medico inserisce uno specchio nasale chiuso di un paio di centimetri nel naso, dopo di che i rami si aprono nella sua sezione anteriore.
2. Medio rinoscopia. Lo strumento è inserito appena al di sotto del centro del turbinato. Per questa procedura sono necessari anestetici e agenti di vasocostrizione.
3. Indietro rinoscopia. In questo caso, lo specchio viene inserito attraverso la bocca sul retro della faringe. Quindi, usando un fibroscopio, il medico esamina i cori e le sezioni posteriori dei passaggi nasali e dei gusci. Per prevenire il riflesso del vomito in un paziente, il nasofaringe deve essere trattato con anestetici.

BACKGROUND. Con lo sviluppo della tecnologia medica, la videoscopia divenne disponibile. È conveniente che i risultati vengano visualizzati su un monitor e che tutti i video possano essere registrati su un computer per ulteriori analisi.

La diagnosi di laboratorio inizia con la donazione di sangue per l'analisi generale. La rinite allergica vasomotoria viene rilevata a livelli elevati di eosinofili e il tipo neurovegetativo non si fa sentire. Inoltre, la forma allergica della malattia è caratterizzata da un aumento della concentrazione di immunoglobuline E e un immunogramma alterato.

Per determinare la causa esatta della rinite allergica, i test di allergia sono fatti:

1. Pelle: in una piccola concentrazione di allergene con un ago applicato sulla pelle del paziente. Se viene scelto correttamente, appare una reazione allergica locale.
2. Analisi del siero. Il primo passo è studiare una reazione allergica agli allergeni comuni: lanugine, polline, lana e così via.

Inoltre, il medico prescrive la consegna della secrezione nasale alla coltura batteriologica. Questa procedura elimina un'infezione secondaria e seleziona un trattamento adatto per la rilevazione della microflora patogena. Gli assistenti di laboratorio studiano la resistenza degli agenti infettivi agli antibiotici, il che rende possibile regolare le tattiche della terapia antibiotica.

Se si ripetono i sequestri di rinite, viene prescritta una radiografia dei seni paranasali. Se viene cambiato, i seni mascellari sono oscurati, la mucosa è gonfia e si formano polipi, quindi deve essere prescritto un trattamento aggiuntivo.

complicazioni

Se ignori la rinite vasomotoria o la tratti in modo errato, porta a insufficienza respiratoria cronica. Il corpo soffrirà di ipossia, e la persona si stancherà costantemente, cadranno in deliquio, ci saranno problemi con la memoria. Possibili violazioni del sistema vascolare e danni alle fibre nervose.

Inoltre, il muco è una base eccellente per la riproduzione e l'attivazione della microflora patogena. Possono comparire sinusite, sinusite e problemi all'orecchio medio.

Trattamento della rinite vasomotoria

La terapia della malattia dovrebbe essere prescritta da un medico, poiché l'iniziativa indipendente può essere completamente errata. Inoltre, con trattamento inadeguato c'è il rischio di comparsa di patologie concomitanti del rinofaringe o di altri organi.

preparativi

Esistono diversi gruppi di farmaci per il trattamento della mucosa nasale:

• farmaci che stimolano la circolazione del sangue: Eskuzan, Stugeron;
• gocce per vasocostrizione: xilene, naftizin;
• spray per uso topico contenenti glucocorticoidi: Nasonex, Nasobek;
• con allergie: Suprastin, Zodak, Kromoheksal.

Il dosaggio dei farmaci prescritti da un medico, per superare la dose o annullare la ricezione non può.

fisioterapia

Il fisiotrattamento svolge il ruolo di terapia concomitante, che aiuta a sbarazzarsi dei focolai di infezione, raddrizzare il setto nasale e ridurre l'impatto dei fattori negativi (temperatura, allergeni e altri).

Metodi popolari di fisioterapia sono elettroforesi, massaggio nasale, esercizi di respirazione, elettroagopuntura, terapia riflessa e magnetica e diadinamica.

Trattamento chirurgico

L'operazione è necessaria solo in caso di violazione della struttura del naso o patologie gravi della mucosa. In questo caso, l'intervento chirurgico aiuta solo con la rinite neurovegetativa.

Sono applicati i seguenti tipi di operazioni:

• esposizione agli ultrasuoni;
• rimozione di polipi;
• vasotomy;
• correzione del setto nasale;
• trattamento laser.

Negli adulti, la procedura dura circa 20 minuti. Prima di esso, l'anestesia può essere offerta al paziente, a seconda della complessità dell'operazione. Dopo la sua conclusione il paziente deve essere parecchie ore in ospedale. Quando compaiono complicazioni postoperatorie, il paziente viene posto in ospedale per diversi giorni. Di regola, dopo 4 giorni è pronto per tornare alla vita normale.

Rimedi popolari

L'uso di medicine alternative non dovrebbe porre fine ai farmaci. Il trattamento domiciliare della rinite vasomotoria è un buon modo per accelerare il recupero, ma questo metodo non dovrebbe diventare il principale.

Efficace rimedio popolare è salino. Hai bisogno di mescolare 1 cucchiaino. sale marino in 250 ml di acqua calda e pulita e risciacquare il naso. Il sale può essere sostituito con miele, mentre le proporzioni non cambiano.

Il succo di barbabietola fresco viene usato come gocce. Ogni giorno è necessario seppellire 2 gocce in ciascuna narice, quindi stendere il naso con un tampone immerso nel succo di questo ortaggio.

L'olio di abete viene usato per massaggiare il naso, possono anche lubrificare i seni mascellari. 3-4 sessioni al giorno saranno sufficienti per migliorare il flusso del muco nasale.

Blocco nasale

Il metodo, sebbene efficace, è usato raramente, poiché crea dipendenza. L'essenza della procedura è che l'idrocortisone viene iniettato nello strato mucoso. Quindi la congestione e il gonfiore vengono rimossi e l'effetto dura a lungo.

Metodi omeopatici

L'omeopatia è individuale per ogni paziente. Di norma, uno specialista prima di tutto normalizza il lavoro del sistema digestivo e lavora con manifestazioni psico-emotive. Di conseguenza, il paziente diventa meno irritabile, dorme bene. A causa della normalizzazione del sistema nervoso, anche l'immunità ritorna normale. Tra i rimedi omeopatici ci sono l'ammonio, l'idrata, la sanguinaria, la catena e la pulsatilla.

prevenzione

Per evitare la malattia, è necessario prendere le medicine correttamente, non usarle senza un appuntamento e non aumentare il dosaggio. Dovresti anche evitare la depressione, situazioni stressanti. Si raccomanda di smettere di fumare, poiché questa abitudine può portare a molte patologie della cavità nasale.

Dr. Komarovsky ha identificato diverse condizioni importanti per la prevenzione della malattia:

• bere pesantemente;
• frequenti passeggiate;
• aria secca e calda;
• idratante della mucosa con soluzione salina.

Questi metodi consentono di mantenere la viscosità ottimale del muco e prevenire le complicanze.

Come trattare la rinite vasomotoria, cosa causa questa malattia e come determinarla, dovresti sapere in anticipo. All'inizio sembra un raffreddore, ma in assenza di un trattamento adeguato può trasformarsi in gravi malattie. Ai primi segni di malattia, dovresti consultare un medico e non essere trattato a casa.

Come trattare la rinite vasomotoria

La rinite vasomotoria è un naso che cola che è nella lista dei più comuni negli esseri umani.

Essendo cronica, senza un trattamento tempestivo e competente, può benissimo rompere il modo di vivere abituale, sviluppandosi in altre categorie di malattie che sono più pericolose per la salute.

La rinite vasomotoria è una malattia infettiva che si verifica a causa di effetti ambientali negativi (microbi, polvere, aria umida), manifestata sotto forma di edema dei tessuti del guscio della cavità nasale e successiva scarica pesante dal naso. Ha una varietà di tipi, da stagionali a cronici.

Diffusione della rinite vasomotoria

La forma allergica della rinite non è contagiosa, ma un determinato gruppo di persone ha una predisposizione ereditaria ad esso. In tutto il mondo, secondo le statistiche, circa 600 milioni di persone soffrono di rinite. Tra le forme della posizione di leader è allergico. Circa il 25% dei casi in Russia e fino al 30% in Europa hanno questa forma.

origine

Con la manifestazione di questa malattia, l'umanità è familiare dall'antichità. Il primo che si interessò alla sua spiegazione fu Ippocrate. Più tardi, a Roma, il famoso dottore Galeno descrisse la struttura della rinite vasamotore, senza saperlo. Ulteriori lavori nello studio della malattia sono stati eseguiti dal medico arabo Aviacenna, a John Bastoc. Da Bastok al medico russo L. Silich.

Cause di malattia

Tra le cause della rinite vasomotoria emettono:

• La lesione infettiva - passa da sola nel 50% dei casi, tuttavia, con possibili fallimenti nel sistema immunitario, l'infezione è la causa principale;
• condizioni meteorologiche - elevata umidità, una lunga permanenza al freddo può causare una congestione nasale completa o parziale;
• i cambiamenti ormonali - le donne durante la gravidanza, o durante il ciclo mestruale, sono più sensibili a vari allergeni, poiché l'attenzione del corpo viene attirata su altri processi. Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce le donne;
• stress - situazione stressante può anche provocare esacerbazione della malattia;
• farmaci: quando si assumono numerosi farmaci, la malattia può essere confusa con un effetto collaterale.
• gocce nasali costanti - l'uso frequente di questo tipo di farmaco porta a irritazione della mucosa nasale, di conseguenza, il paziente osserva i sintomi completi.
• ambiente - gas, polvere, odori forti sono in grado di sviluppare la rinite vasomotoria.

La mancanza di trattamento può trasformare la rinite vasomotoria in una forma cronica.

Sintomi principali

La rinite vasomotoria si verifica quando il corretto funzionamento dei vasi sanguigni della cavità nasale. Normalmente, il turbinato ha una certa dimensione, che non ostacola il flusso dell'aria. Di conseguenza, le violazioni del tono vascolare e il loro aumento del volume del sangue causano gonfiore della mucosa. Ciò porta ai seguenti sintomi:

• Difficoltà respiratoria significativa;
• scarico nasale abbondante;
• perdita totale o parziale dell'olfatto;
• twang;
• la presenza di muco specifico che si accumula nella gola;
• sensazione di pressione nei seni.

Cosa può causare faringite? Scopri le principali modalità di comparsa della malattia.

Nel caso di una forma allergica, il seguente è aggiunto all'elenco dei sintomi:

• Prurito e bruciore;
• arrossamento del naso, palpebre, lacrimazione;
• a volte - febbre.

Tipi di malattia

Esistono diverse forme di rinite vasomotoria:

• Neurovegetativa: questa forma è causata da una violazione della catena dei meccanismi nervosi. Di conseguenza, la mucosa risponde con tutta l'abbondanza di sintomi in risposta a stimoli normali.
• Allergico - causato dal contatto con la sostanza mucosa-allergene. Diviso in due tipi principali:

■ Stagionale o, come viene anche chiamato, "febbre da fieno", nella maggior parte dei casi associata al polline delle piante in fiore. Particolarmente acuto in primavera, quando la fioritura delle piante allergeniche è al massimo. Se non trattato, può diventare permanente.

■ costante: la presenza di questa forma è dovuta al contatto costante del paziente con l'allergene. Questo è principalmente animali domestici, prodotti chimici domestici, polvere nell'appartamento. I casi ricorrenti di "allergeni combinati" creano ulteriori difficoltà nella diagnosi e nel trattamento della malattia.

Metodi diagnostici

Nella fase iniziale del trattamento, è richiesto un esame approfondito da parte di un otorinolaringoiatra.

All'esame, viene evidenziato un gruppo di segni clinici:

• Un aumento delle pareti laterali del naso (edema);
• scarsa contrazione delle pareti durante la respirazione;
• il colore della mucosa infiammata è rosso.

La diagnosi indipendente e la prescrizione del trattamento non alleviano il paziente dalla presenza della malattia, ma aiutano solo temporaneamente a liberarsi dei sintomi senza abolire la necessità di un intervento medico professionale.

La difficoltà di una diagnosi corretta al di fuori dello studio medico risiede nel fatto che la rinite vasomotoria viene spesso confusa con l'allergia. Il risultato dell'autoterapia è una modifica dei farmaci vasomotori. Il paziente diventa dipendente da gocce costrittive.

Diagnosi differenziale

Per escludere altre malattie, vengono eseguite le seguenti azioni:

• Prendendo l'analisi del sangue di un paziente - la decodifica del test del sangue può dare un quadro completo del lavoro del sistema immunitario. Rilevazione di un livello elevato di cellule leucocentriche (nel caso di una forma allergica);
• scratch test - i graffi vengono applicati sulla pelle del paziente per studiare l'effetto degli allergeni sulla ferita. Nel punto di contatto, la reazione si manifesta come gonfiore, prurito o arrossamento;
• lo studio delle secrezioni nasali - insieme ai risultati di un esame del sangue generale, la presenza di eosinofili può essere rilevata nell'analisi della secrezione nasale, che indica direttamente la forma allergica della malattia;
• Raggi X e TC (tomografia computerizzata) - spesso la rinite vasomotoria si sviluppa in concomitanza con la presenza di sinusite, sinusite e altri processi infiammatori nella mucosa nasale. La radiografia, così come la TC in ospedale, sono in grado di diagnosticare tali casi.

Una delle caratteristiche distintive di questo tipo di malattia è la congestione alternata dei seni. Il lavandino è adagiato sul lato su cui il paziente cade più spesso.

Come trattare una malattia

Il trattamento della rinite vasomotoria ha molti modi di intensità variabile.

Nella prima coppia al paziente vengono consigliati esercizi di respirazione. Esercizi di questo tipo, condotti più volte al giorno, possono parzialmente ripristinare la capacità di respirazione normale. Regole di base per l'esecuzione di esercizi di respirazione:

• La schiena dovrebbe essere diritta. Posiziona l'indice sul ponte nasale, largo e medio su entrambi i lati delle ali del naso;
• espirare attraverso il naso e pizzicare la narice sinistra con un dito. Fai un respiro più profondo attraverso la narice libera, alla fine del serraggio. Trattenete il respiro per 10-15 secondi. Ripeti con l'altra narice.

È importante! Il tempo di scadenza dovrebbe essere 2 volte il respiro. Eseguendo questa manipolazione, tenendo conto del resto 10 volte al giorno, faciliterete notevolmente la respirazione nasale prima di andare dal medico.

preparativi

• Prescrivere antistaminici - nonostante siano tra i farmaci antiallergici, gli antistaminici inibiscono con successo la disposizione agli stimoli;
• corticosteroidi: eliminare i sintomi più efficacemente. Assegnato come trattamento a lungo termine per consolidare gli effetti positivi.

chirurgia

• Separare la mucosa della parte inferiore del guscio dall'osso. A causa di ciò, si forma una cicatrice con un'ulteriore diminuzione delle cavità laterali del naso;
• interferenza laser fotodistruttiva. Il calore rilasciato dal raggio laser brucia i tessuti sotto la membrana mucosa, facendoli decrescere.

fisioterapia

La cura per il trattamento complesso sarà più veloce. Pertanto, la fisioterapia è anche prescritta con i farmaci:

• Elettroforesi: l'esposizione alla corrente elettrica con cloruro di calcio porta a un risultato positivo dopo 2 mesi;
• fonoforesi - l'ultrasuono accelera la circolazione del sangue, agendo sulla chiusura vascolare. È usato rigorosamente in combinazione con un unguento all'idrocortisone;
• agopuntura (agopuntura).

I rimedi omeopatici non sono in grado di liberarsi completamente da questa malattia. Lavarsi con acqua e sale, naturalmente, può alleviare le tue condizioni per un paio d'ore, ma gli otorinolaringoiatri di tutto il mondo raccomandano di passare questo tempo sulla strada per l'ufficio, piuttosto che usare questa terapia come terapia principale.

prevenzione

Le misure preventive includono:

• Ripristino e rafforzamento dell'immunità. Assunzione di vitamine A, C ed E;
• pulizia umida quotidiana della casa;
• purificazione dell'aria da batteri patogeni. Una certa categoria di oli essenziali ad alta probabilità può aiutare nella loro completa distruzione;
• aerazione e indurimento. Dipendenza graduale alle basse temperature può appianare lo "shock" di una lunga permanenza al freddo.

prospettiva

In generale, la malattia ha una prognosi favorevole per il trattamento. È importante consultare un medico in modo tempestivo e ricevere le raccomandazioni appropriate, senza perdere tempo a cercare modi per sbarazzarsi di rinite su Internet.

conclusione

Se vengono rilevati sintomi, non dovresti esitare a contattare un otorinolaringoiatra. Il trattamento e la prevenzione della tossicodipendenza sono il più efficaci possibile nel prevenire la malattia e la sua recidiva.

Rinite vasomotoria (naso che cola) negli adulti: cause, sintomi e metodi di trattamento

Rinite vasomotoria: che cos'è? Tra i molti tipi di rinite (rinite), questa patologia occupa un posto speciale, dal momento che l'eziologia della sua comparsa non è stata ancora completamente studiata. La rinite vasomotoria, che colpisce più spesso persone di età superiore ai 20 anni, è una malattia che può manifestarsi sotto forma di:

• processo cronico;
• convulsioni senza motivo apparente;
• reazioni agli effetti di varie sostanze irritanti e allergeni.

È stato dimostrato che le donne soffrono di questo tipo di rinite più spesso rispetto agli uomini.

Cos'è la rinite vasomotoria?

La rinite vasomotoria è una malattia non infettiva derivante dal tono capillare alterato, che penetra nella mucosa nasale e perde la capacità di restringersi ed espandersi in risposta agli effetti degli stimoli riflessi (ad esempio, odori forti o aria fredda).

La rinite vasomotoria è accompagnata da ispessimento delle mucose, restringimento della cavità nasale (a causa di gonfiore della mucosa nasale e formazione di polipi), difficoltà nella respirazione nasale e rinite cronica dovuta a disfunzione delle ghiandole mucose. Secondo le statistiche dell'Organizzazione mondiale della sanità, un quarto caso di rinite cronica ricade su questa particolare patologia.

Segni di rinite vasomotoria indicano che la natura della malattia non è infiammatoria, dal momento che né la febbre, né il rossore dei tessuti, né la sindrome del dolore, che sono compagni indispensabili del processo infiammatorio infettivo, si uniscono ai sintomi obbligatori di infiammazione - edema e malformazione della mucosa.

Sebbene la patologia non rientri nella categoria delle condizioni potenzialmente letali, è necessario trattare tempestivamente la rinite vasomotoria.

Forme e tipi della malattia

Secondo la classificazione principale, la rinite vasomotoria ha due forme:

1. Neurovegetativa, derivante da una violazione dei meccanismi nervosi che regolano il tono dei vasi sanguigni della cavità nasale o dell'intero flusso sanguigno. In questa forma di rinite, anche un irritante minore può essere la causa di una reazione violenta delle mucose della cavità nasale.
2. Allergico, diviso in:
   • rinite allergica stagionale (un vivido esempio di questa forma di patologia è la pollinosi), seguita da una rinite a breve termine risultante da una reazione allergica al polline delle piante;
   • rinite allergica (cronica) per tutto l'anno, il cui sviluppo può essere causato dalla presenza di polvere domestica e da biblioteca, piume di uccelli, peli di animali, muffe e funghi.

La forma allergica della rinite vasomotoria, che è atopica, è causata dall'ingresso di sostanze allergeniche sulle mucose della cavità nasale. Il colpevole del rigonfiamento delle mucose del naso in questa patologia non è una violazione del tono capillare, ma un'aumentata permeabilità delle loro pareti, derivante dall'azione reciproca delle cellule del sistema immunitario e dai mediatori delle reazioni allergiche.

La forma neurovegetativa della rinite vasomotoria - a differenza di quella allergica - non è associata all'emergenza di una risposta immunitaria del corpo. Nel sangue dei pazienti che soffrono di una forma allergica della malattia, il livello di immunoglobulina E aumenta e il numero di eosinofili aumenta drammaticamente. Anche i test allergologici danno un risultato positivo.

Una forma speciale della malattia è la rinite vasomotoria che si verifica nelle donne in gravidanza (per qualsiasi periodo di gestazione).

alla deriva

A seconda delle caratteristiche del decorso clinico della rinite vasomotoria può essere:

Secondo la manifestazione clinica

Secondo la classificazione, che si basa sulle manifestazioni cliniche della malattia, la rinite vasomotoria è:

• vasomotorio adeguato, caratterizzato dalla presenza di edema pronunciato e dall'assenza di deflusso del muco;
• ipersecretorio, la cui caratteristica principale è l'abbondante secrezione di muco dai passaggi nasali;
• combinato, nel quadro clinico di cui il gonfiore è combinato con una copiosa secrezione di muco.

Secondo l'eziologia

C'è una classificazione secondo la quale la rinite vasomotoria - a seconda della eziologia dell'occorrenza - può essere:

1. Riflesso, derivante dalla reazione riflessa dei vasi del naso agli effetti di vari fattori. Questo tipo di rinite vasomotoria si divide in:
   • freddo, caratterizzato dall'aspetto di sintomi clinici con un forte raffreddamento del viso, degli arti superiori e inferiori, nonché in una brutta copia;
   • cibo, che si verifica durante un pasto (piccante o caldo) o quando si beve alcolici.
   • altri effetti (ad esempio, inalazione di forti odori o alla luce solare intensa).
2. Ormonale, causato da cambiamenti nei livelli ormonali nei pazienti:
   • con un tumore pituitario;
   • con ridotta funzionalità tiroidea (una ridotta produzione di ormoni può essere dovuta a carenza di iodio).
3. Medico, in via di sviluppo a causa di farmaci incontrollati:
   • con uso prolungato (più di 14 giorni) di spray vasocostrittori e gocce nasali;
   • nell'uso di farmaci destinati al trattamento dell'ipertensione, accompagnati da alta pressione sanguigna.
4. Idiopatico - derivante da cause sconosciute.

Le fasi della rinite vasomotoria

Nel decorso clinico della malattia, mentre i sintomi peggiorano, è possibile individuare:

1. Attacchi aperiodici a transistor da stadio. In questa fase della patologia non vi è una periodicità chiara nel verificarsi di attacchi di rinite.
2. Stage di attacchi continui. In questa fase, i cambiamenti morfologici nella mucosa nasale si uniscono alle manifestazioni periodiche della rinite.
3. Stage di poliproduzione. I polipi si formano nella cavità nasale, rendono difficile la respirazione e creano una sensazione di forte congestione nasale. L'emergere di polipi nelle parti superiori della cavità nasale provoca una forte diminuzione del senso dell'olfatto.
4. Stadio di carnificazione (fibrosi). Questo stadio è caratterizzato dalla comparsa di un numero significativo di escrescenze che ricordano l'uva, un cambiamento nella struttura delle mucose nasali e la completa assenza di respirazione nasale.

Le cause della malattia

Le vere cause della rinite vasomotoria sono ancora sconosciute: gli scienziati non riescono ancora a capire perché - nonostante gli effetti quotidiani dei fattori che contribuiscono alla comparsa della rinite vasomotoria, per ogni persona - questa patologia non si sviluppa affatto.

Grazie a numerosi studi, è stato possibile stabilire che una varietà di cause può provocare rinite vasomotoria.

Rinite vasomotoria medica

La rinite vasomotoria medica può essere una conseguenza di:

• Uso improprio di farmaci vasocostrittori (gocce di nazivina, naftintina, sanorin, ecc.). La durata del trattamento con questi farmaci non deve superare i 5-7 giorni: ciò si riflette in tutte le istruzioni per l'uso. Con l'uso troppo lungo e frequente di gocce di vasocostrittore - a seguito di una dipendenza sviluppata - i capillari espansi delle mucose del naso perdono la capacità di auto-contrazione e il paziente sviluppa una rinite vasomotoria.
• Assunzione di alcuni farmaci anti-infiammatori (rappresentati da Nimesulide, Ibuprofen, Aspirina) e farmaci per abbassare la pressione del sangue (Prazozin, Phentolamine, Metildopa). Questa categoria di farmaci promuove un aumento del volume di sangue circolante nei capillari della cavità nasale, con il risultato che la loro espansione si verifica. L'impatto di questi farmaci sul funzionamento del sistema nervoso autonomo provoca una violazione del meccanismo che regola il tono vascolare.

Rinite vasomotoria ormonale

La rinite vasomotoria ormonale è una conseguenza dei cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo:

• donne incinte;
• ragazze adolescenti;
• durante le mestruazioni;
• quando si assumono contraccettivi;
• le persone che soffrono di malattie del sistema endocrino (ad esempio, le ghiandole surrenali o l'ipotalamo), che sconvolgono l'equilibrio degli ormoni coinvolti nella regolazione del tono vascolare.

Rinite allergica vasomotoria

Malattie di eziologia atopica (presentata da asma bronchiale, dermatite atopica, ecc.) Possono provocare la comparsa di rinite vasomotoria allergica. Queste patologie aumentano la permeabilità dei capillari della cavità nasale, contribuendo alla comparsa di gonfiore delle mucose del naso.

Rinite vasomotoria riflessa

La rinite vasomotoria riflessa può verificarsi quando inalato:

• aria polverosa, troppo calda, fredda, umida o secca;
• sostanze odorose con un odore pungente;
• fumo di tabacco (fumatori passivi);
• aria mescolata con gas velenosi.

Il colpevole di un tale raffreddore può anche essere un improvviso cambiamento di clima o clima. In tutti questi casi, i vasi sanguigni si espandono in modo riflessivo e le ghiandole esocrine iniziano a produrre un'enorme quantità di secrezione di muco. La sua sovrapproduzione in risposta all'inalazione di aria inquinata può essere osservata in persone sane, ma con la rinite vasomotoria, i sintomi, che sono più pronunciati, persistono per un periodo più lungo.

Rinite vasomotoria alimentare

La rinite alimentare vasomotoria, che appare quando si consumano bevande alcoliche e piatti troppo caldi, è causata dall'irritazione dei recettori del gusto, che sono strettamente correlati ai recettori dell'olfatto nel naso. L'espansione dei vasi sanguigni quando questo si verifica riflesso.

Rinite vasomotoria cronica

Un ruolo quasi determinante nell'insorgenza della rinite vasomotoria cronica è giocato da agenti patogeni delle infezioni virali. La penetrazione dei virus nel citoplasma delle cellule che compongono la mucosa della cavità nasale, porta all'infezione dei tessuti epiteliali, che dà origine a una reazione protettiva del corpo.

La reazione difensiva (o risposta immunitaria) consiste nella comparsa di un processo infiammatorio, che provoca gonfiore delle mucose del naso, dilatazione dei vasi sanguigni e aumento della produzione di secrezioni mucose, con conseguente comparsa di un naso che cola. L'infiammazione ha un effetto stimolante sul lavoro dei recettori del sistema nervoso autonomo, la produzione di mediatori, ormoni e un certo numero di sostanze biologicamente attive. Pochi giorni dopo, distruggendo il meccanismo di regolazione del tono dei vasi sanguigni, i virus lasciano le strutture delle mucose del naso, creando i presupposti per l'insorgenza della rinite vasomotoria cronica.

Ragioni generali

I fattori generali contribuiscono anche a ciascun tipo di questa malattia:

• Una causa comune di rinite vasomotoria è la presenza di polipi, adenoidi, tutti i tipi di difetti nel setto nasale, nonché le conseguenze di lesioni al naso. Di conseguenza, si verificano ostacoli nel percorso del flusso d'aria nella cavità nasale, che non solo impediscono la respirazione nasale, ma possono anche spremere i capillari delle mucose, provocando ristagni di sangue e interrompendo la regolazione del tono vascolare.
• La rinite vasomotoria può verificarsi sullo sfondo di malattie degli organi digestivi (ad esempio, reflusso gastroesofageo o gastrite), caratterizzata da un'elevata acidità o che può portare al reflusso del succo gastrico nell'esofago. Le molecole del succo digestivo, i recettori irritanti di sensibilità generale, intaccano il meccanismo neurogenico di regolazione di tono vascolare.
• La rinite vasomotoria può svilupparsi in pazienti affetti da ipertensione arteriosa e distonia vascolare.

La rinite vasomotoria può:

• essere il risultato di uno o più fattori;
• combinato con naso che cola cronico di eziologia allergica o altre malattie del rinofaringe.

I sintomi della rinite vasomotoria

In ogni paziente con rinite vasomotoria, il quadro clinico della malattia può includere un diverso insieme di sintomi.

Confrontando la forma allergica e neurovegetativa della rinite vasomotoria, va notato che il primo di essi è caratterizzato da una maggiore gravità delle manifestazioni cliniche, mentre il secondo - con un insieme più piccolo di sintomi - è molto più difficile da trattare.

Sono presentati i sintomi clinici della rinite vasomotoria, caratteristica di tutte le forme di patologia:

• congestione nasale alternata (periodica o costante), manifestata soprattutto nella posizione orizzontale del corpo del paziente.
• difficoltà di respirazione nasale, che si verifica già nelle prime fasi della malattia a causa di edema e aumento della produzione di secrezioni di muco.
• la presenza di rinorrea: secrezioni mucose o acquose persistenti (possono essere scarse, moderate o abbondanti) dal naso.
• debolezza, malessere generale.
• starnuti (periodici o costanti).
• il verificarsi di prurito, bruciore e gonfiore nei seni paranasali.
• l'aspetto del nasale.
• diminuzione dell'olfatto derivante dal coinvolgimento delle sezioni superiori della cavità nasale nel processo patologico.
• frequenti attacchi di emicrania.
• insonnia.
• la presenza di mancanza di respiro e respiro pesante.
• diminuzione in concentrazione di attenzione.
• mancanza di appetito pratica.

I sintomi della rinite vasomotoria, caratteristica dei pazienti affetti da una forma allergica della malattia, sono rappresentati da abbondante lacrimazione, che causa arrossamento degli occhi; possono leggermente aumentare la loro temperatura corporea.

Nella forma neurovegetativa della malattia, i pazienti a volte sperimentano il verificarsi di gravi disturbi nervosi causati da insufficiente apporto di sangue al cervello, dal funzionamento dei vasi sanguigni e dal muscolo cardiaco.

I sintomi e il trattamento della rinite vasomotoria sono spesso correlati, sebbene nella maggior parte dei casi la terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione di alcune manifestazioni della patologia non sia in grado di compensare le condizioni del paziente.

Diagnosi della malattia

Una diagnosi preliminare di rinite vasomotoria può essere fatta da un otorinolaringoiatra sulla base di:

• reclami espressi dal paziente.
• rinoscopia - esame della cavità nasale, eseguita con speciali specchi nasali.

Ulteriore diagnosi viene effettuata da una serie di studi di laboratorio e strumentali. Per escludere o confermare la natura allergica della malattia, è prescritto un paziente con rinite vasomotoria sospetta:

• Analisi del sangue generale I suoi risultati nella forma neurovegetativa della patologia sono quasi normali. La presenza di eosinofilia (un aumento del numero di leucociti eosinofili nel sangue) è caratteristica della forma allergica.
• Un esame del sangue per l'immunoglobulina E. Livelli elevati di questi anticorpi sono caratteristici solo per la forma allergica della malattia.
• Test allergologici cutanei (eseguiti solo per rinite vasomotoria allergica), progettati per identificare l'allergene che provoca l'insorgenza di rinite.
• Immunogramma: un'analisi completa in grado di valutare lo stato del sistema immunitario.
• Segatura batterica segreta dal naso e rinofaringe. Aiuta a identificare o eliminare l'adesione di un'infezione secondaria. Avendo trovato microrganismi patogeni, stabiliscono la loro sensibilità agli antibiotici al fine di selezionare ulteriori tattiche di terapia antibatterica.

Il complesso degli studi diagnostici strumentali prevede l'implementazione di:

• Videoinoscopia: una procedura di risparmio che consiste nell'esaminare la cavità nasale usando uno speciale endoscopio dotato di una telecamera che visualizza l'immagine su un monitor.
• Radiografie dei seni paranasali.
• La rinomanometria è una procedura progettata per misurare la pressione intranasale, consentendo di valutare il grado di respirazione nasale.
• Tomografia computerizzata, incaricata di chiarire la diagnosi, durante la quale è possibile identificare i polipi e le crescite anomale.

Metodi di trattamento della rinite vasomotoria

Il trattamento della rinite vasomotoria negli adulti è finalizzato alla normalizzazione del tono vascolare, riducendo l'eccitabilità delle mucose della cavità nasale e riducendo l'afflusso di sangue. Lo schema di trattamento della malattia comporta un approccio integrato, consistente nell'uso di terapie farmacologiche (conservative), fisioterapia e, se necessario, intervento chirurgico.

Trattamento farmacologico

Il trattamento conservativo della rinite vasomotoria comporta l'uso di:

• farmaci vasocostrittori (in particolare, gocce nasali contenenti atropina).
• spray glucocorticosteroidi (rappresentati da Rinocort, Nasonex, Nasobek, Avamys).
• glucocorticosteroidi e anestetici per eseguire i blocchi nasali.
• droghe ("Glevenol", "Stugeron", "Eskuzan"), migliorando la circolazione microblood.
• medicinali ("Acquamaris", "Fiziomer") a base di acqua di mare, destinati al lavaggio dei canali nasali.
• farmaci antistaminici (Zodak, Zyrtec, Loratadina).
• spray ("Allergodil", "Kromoheksal"), destinati al trattamento della rinite allergica.
• rimedi omeopatici (ad esempio, il farmaco "Sinupret"), riducendo i sintomi della rinite.

Trattamento di fisioterapia

Molte manifestazioni cliniche della rinite vasomotoria sono trattate con successo con la fisioterapia. I pazienti sono prescritti:

• terapia laser;
• riflessologia;
• terapia magnetica;
• elettroforesi (con novocaina o calcio cloruro) sulla zona del collo;
• terapia diadinamica;
• fonoforesi dei glucocorticosteroidi;
• procedura di elettro-agopuntura;
• Sanificazione ultravioletta ozono della cavità nasale;
• una doccia nasale (risciacquo dei seni nasali), fornendo un'alternanza di acqua calda e fredda);

Un modo efficace per trattare la rinite vasomotoria è massaggiare il naso ed eseguire esercizi di respirazione che stimolano la resistenza delle mucose del naso agli effetti dei fattori precipitanti.

I trattamenti di fisioterapia sono un eccellente complemento alla terapia farmacologica.

Il trattamento chirurgico della rinite vasomotoria viene utilizzato in assenza di risultati della terapia conservativa prescritta ed eseguita, in caso di complicanze e frequenti recidive di esacerbazioni.

Intervento chirurgico

Metodi di trattamento (chirurgici):

• Konchotomia - operazione che consiste nella rimozione completa o parziale dei tessuti invasi della mucosa nasale (rivestimento della superficie del turbinato medio e inferiore), progettata per facilitare la respirazione. Dopo aver eseguito un'incisione preliminare con un conchiglia (uno strumento chirurgico simile a una pinza), rimuovere la parte problematica del guscio con l'aiuto di un'asportazione nasale. In alcuni casi, la manipolazione viene eseguita senza una tacca. La criogenizzazione (esposizione all'azoto liquido) viene utilizzata per cauterizzare l'area operata.
• La vasotomia sottomessa è un'operazione durante la quale la membrana mucosa viene separata dal periostio. Come risultato della nutrizione disturbata dello strato mucoso, vi è una diminuzione del gonfiore e del ripristino della respirazione. La durata dell'operazione non supera il quarto d'ora.
• Coagulazione laser - cauterizzazione di capillari eccessivamente cresciuti. Questa manipolazione, eseguita in anestesia locale, non solo elimina la congestione nasale, ma impedisce anche il verificarsi di sanguinamento.

complicazioni

La rinite vasomotoria, che impedisce la respirazione nasale e provoca una violazione dell'aerazione della cavità nasale e dei seni paranasali, può causare gravi complicanze, presentate da:

• L'emergere di polipi - tumori benigni, che, raggiungendo l'ultimo stadio del suo sviluppo, bloccano completamente il passaggio nasale, costringendo il paziente a respirare attraverso la bocca.
• Lo sviluppo di asma bronchiale.
• Sinusite cronica - infiammazione dei seni paranasali, caratterizzata da gonfiore dei tessuti molli e dolore costante alla fronte e al viso.
• Sinusite - infiammazione dei seni mascellari.
• Otite - infiammazione dell'orecchio medio.
• L'emergere del russare, provocando l'arresto respiratorio in un sogno.
• Lo sviluppo di cambiamenti degenerativi nei tessuti della cavità nasale.

Le conseguenze di una rinite a lungo esistente possono influenzare l'udito del paziente, dal momento che il rinofaringe è collegato con l'orecchio medio.

Se il trattamento della rinite vasomotoria è iniziato molto tardi o è completamente assente, il paziente può perdere completamente l'udito. Questa opzione è possibile in caso di pus che entra nella cavità dell'orecchio interno o quando il timpano adiacente all'orecchio esterno si scioglie.

prevenzione

Cosa fare per prevenire l'insorgere di patologie? La prevenzione della rinite vasomotoria, caratterizzata da decorso parossistico, consiste nell'escludere i fattori che provocano il verificarsi di nuovi attacchi. Il paziente deve limitare o abbandonare completamente:

• il fumo;
• mangiare cibo troppo freddo o caldo;
• piatti troppo speziati e speziati;
• bere forti bevande alcoliche;
• inalazione di aromi aspri.

Inoltre, si raccomanda di osservare una serie di misure preventive:

• È necessario trattare tempestivamente le malattie dello stomaco, caratterizzate dall'insorgenza di bruciore di stomaco, nausea e vomito.
• Il trattamento di qualsiasi tipo di rinite (compresi quelli che si verificano durante le infezioni virali e il raffreddore) dovrebbe essere altrettanto tempestivo.
• In presenza di un setto nasale curvo del naso, è consigliabile fare la settoplastica - un'operazione per correggere questo difetto anatomico.
• I pazienti con disturbi vegetativi-vascolari richiedono un moderato esercizio fisico. Si raccomanda loro di fare passeggiate quotidiane, eseguire esercizi mattutini, ballare, nuotare, fare sport. Visite utili al bagno o alla sauna, ricevimento di una doccia a contrasto e sosta con acqua fredda.
• Non usare farmaci vasocostrittori per più di 5 giorni.
• È necessario mantenere un normale livello di umidità sia a casa che sul posto di lavoro.
• Dopo una lunga permanenza in luoghi affollati, si consiglia di lavare il naso con acqua di mare.
• Si consiglia di evitare qualsiasi contatto con allergeni.
• Quando compaiono i primi segni di malattia, è necessario visitare un medico.

È possibile curare la rinite vasomotoria? Sfortunatamente, questa patologia è lontana dal finire sempre con un recupero completo del paziente, ma con le giuste tattiche di trattamento e la rigorosa attuazione delle raccomandazioni del medico curante, si può ottenere una remissione sostenuta.