Klebsiella: cos'è e la trasmissione di batteri, sintomi, diagnosi, trattamento e prevenzione

La microflora intestinale è costituita da microrganismi che proteggono il corpo dai batteri nocivi. Klebsiella - è un rappresentante del genere enterobatteri, si riferisce a agenti patogeni opportunisti. Lo scopritore del microbo era uno scienziato tedesco Edwin Klebs. Normalmente, il batterio vive in ogni organismo, localizzato sulla pelle, mucosa respiratoria. Klebsiella è nelle feci e nelle urine. Bacillo d'asta coperto da un guscio duro. Klebsiella è resistente agli effetti della temperatura, delle radiazioni ultraviolette, dei disinfettanti, quindi può rimanere a lungo nel cibo, nell'acqua e nel terreno.

Modi di trasmissione

La fonte di infezione da Klebsiella è una persona o un trasportatore infetto. Esistono diversi modi per trasmettere la malattia:

• contatto-famiglia - quando si comunica con una persona infetta o contatto con oggetti toccati;
• cibo - l'uso di verdure non lavate, frutta, alimenti non trasformati termicamente;
• orale-fecale - in caso di inosservanza delle norme di igiene personale (mani sporche);
• disperso nell'aria - questa via di infezione è possibile solo da un paziente con polmonite.

Alcune persone sono più inclini alle infezioni di altri. Il gruppo a rischio include le persone:

• con immunodeficienza acquisita;
• soffre di disturbi del sangue;
• con il diabete;
• sottoposti a terapia antibiotica a lungo termine;
• anziani (oltre 65);
• organi donatori trapiantati;
• tossicodipendenti alcolici;
• neonati e bambini sotto 1 anno (a causa della mancanza di una forte immunità).

classificazione

Klebsiella è rappresentata da diversi tipi di batteri. Sono divisi in:

1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - provoca polmonite, cistite postcoitale e danni ad altri organi.
2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - colpisce l'intestino, la corteccia cerebrale, i reni, la vescica, le articolazioni, gli occhi.
3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - provoca rinosclerosi.
4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - provoca un naso che cola fetido.
5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - conduce alla gastroenterite, lo sviluppo della sepsi.

Ci sono altri batteri di questo genere. Sono colonizzati in organi umani, causando malattie come congiuntivite, meningite, pielonefrite, rinite. Il meccanismo di infezione è attivato da un sistema immunitario debole. Le malattie causate da questo tipo di bacilli sono chiamate Klebsiella. Gli organi respiratori, il tratto gastrointestinale e il sistema urogenitale sono i più suscettibili alle infezioni.

sintomi

Dopo aver ingerito Klebsiella, inizia il periodo di incubazione della malattia. La durata di questo processo può richiedere da 5-6 ore a 3-4 giorni. Alla fine del periodo di incubazione, il bacillo inizia a manifestarsi. Ciò si esprime nella comparsa di sintomi comuni e specifici, che dipendono direttamente dalla localizzazione dei batteri patogeni.

In gola

I sintomi generali di una malattia incipiente indicano la presenza di Klebsiella negli organi respiratori (in particolare nella gola). Questi includono i seguenti sintomi:

• sudorazione grave, debolezza, brividi;
• mancanza di respiro;
• graffiante;
• aumento della temperatura corporea di 39 gradi;
• tosse secca con espettorato purulento, coaguli di sangue quando si tossisce.

Oltre ai sintomi comuni, ce ne sono di specifici. Questi includono i seguenti stati:

• All'ispezione visiva, il mal di gola può essere gonfio. Sulla mucosa è presente una placca biancastra, come con l'angina.
• Quando si sentono rantoli, si sentono rantoli asciutti o bagnati, il suono della percussione è disturbato.
• L'indebolimento del respiro dalla fonte di infiammazione.
• Sulla radiografia saranno visibili focolai di infiltrazione.

Nel naso

L'infezione del tratto respiratorio superiore comporta la presenza di Klebsiella nel naso. Con la sconfitta del suo sviluppo mucoso osservato di rinoscleroma. Sulla mucosa del naso granuloma forma dove vivono i batteri patogeni. I sintomi sono:

• congestione nasale;
• scarico abbondante con pus e cattivo odore;
• sanguinamento nasale;
• completa perdita di odore;
• curvatura del naso.

Klebsiella porta allo sviluppo di un decorso cronico della malattia del rinofaringe - Ozen. Il processo è caratterizzato da sintomi specifici:

• secchezza e bruciore al naso;
• un forte odore sgradevole dal naso;
• la presenza di croste sulla membrana mucosa;
• tosse grave, starnuti;
• secrezioni purulente e spesse;
• condizione subfebrilare persistente;
• distrofia delle strutture molli e dure del rinofaringe.

Nell'intestino

Con la sconfitta del tratto gastrointestinale di Klebsiella c'è un netto peggioramento della salute. I sintomi principali sono:

• nausea, bruciore di stomaco, perdita di appetito;
• gonfiore, coliche;
• dolore lancinante nell'addome;
• aumento della temperatura;
• diarrea seguita da segni di disidratazione;
• lo sviluppo di enterocolite acuta;
• muco, sangue nelle feci.

Abbi bambino

L'infezione da Klebsiella nei neonati e nei primi mesi dell'infanzia può verificarsi durante il parto o dal personale medico dell'ospedale. La Klebsiella nei bambini influisce sul sistema respiratorio e urinario. La malattia si manifesta il giorno 3-5 - il bambino mangia male, dorme, diventa pigro. I sintomi specifici sono:

• flatulenza, gonfiore;
• frequente rigurgito;
• sgabelli sciolti;
• febbre alta;
• colica intestinale;
• odore acuto di feci con possibili impurità di muco, sangue;
• mancanza di respiro;
• tosse con espettorato o sangue purulento.

Nei neonati e nei neonati, l'immunità è allo stadio di formazione, quindi il corpo non è praticamente protetto dagli agenti batteriologici. Anche una semplice infezione può portare a una minaccia per la vita del bambino. Particolarmente pericolosa è la combinazione di Klebsiella con stafilococco. Lo sviluppo dell'infezione può portare a polmonite, dissenteria. Un aumento del numero di bastoncini di Klebsiella provoca lo sviluppo di dysbacteriosis.

Possibili complicazioni

Se l'infezione è grave o il trattamento non è corretto, possono verificarsi complicazioni. Sono classificati in base alla posizione del microbo:

• polmoni - polmonite, sepsi, edema, formazione di ascessi, formazione di cavità;
• naso - ostruzione delle vie respiratorie;
• gola - la comparsa di laringotracheite cronica;
• intestino - disfunzione, sviluppo di shock tossico-infettivo;
• comune - epatite tossica, convulsioni, meningite purulenta, sindrome emorragica.

diagnostica

Ai primi sintomi, dovresti consultare un medico delle malattie infettive. Egli prescriverà tali test di laboratorio:

1. Bacterioscopy - strisci colorati con acidi anilina per la determinazione del klebsiella gram-negativo o positivo.
2. Semina biomateriale: identificazione dell'agente causale dell'infezione, determinazione del tipo di fagi, sensibilità agli antibiotici.
3. Metodi sierologici: la determinazione della presenza di anticorpi contro Klebsiella viene effettuata su sieri prelevati alla settimana 1 e 3 della malattia.
4. Coprogram è lo studio delle feci per la presenza di bastoncini di microbo in esso.
5. Diagnostica aggiuntiva: analisi dettagliata del sangue e delle urine, raggi X.

Trattamento Klebsiella

Metodi e metodi per il trattamento di un'infezione dipendono dallo stadio della malattia, dall'età del paziente e da quale organo è interessato dal bacillo. Nelle forme più lievi di Klebsiella, la terapia viene effettuata a casa con l'uso di batteriofagi. Il dosaggio dei batteri del fagolisato è il seguente:

• 0-6 mesi - 15 ml 3 r / d;
• 6-12 mesi - 30 ml;
• 1-3 anni - 45 ml;
• 3-7 anni - 60 ml;
• 8 anni e adulti - 90 ml.

La terapia aggiuntiva viene eseguita con l'aiuto di probiotici, che normalizzano la microflora intestinale, populandola con microrganismi benefici. Tali mezzi includono Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. I probiotici devono essere assunti almeno 10 giorni. Il corso di trattamento ottimale è di 3 settimane. Per le donne in gravidanza e i lattanti, una combinazione di terapia conservativa con terapia sintomatica è il modo migliore per combattere le infezioni.

Nella klebsiellosi grave, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Il regime di trattamento prevede l'uso di terapia etiotropica. La ricezione dei seguenti agenti antibatterici è mostrata:

• tetracicline (doxiciclina);
• penicilline semisintetiche (Amoxicillina, Ampicillina);
• aminoglicosidi (gentamicina, streptomicina);
• cefalosporine (ceftriaxone, cefalexina, cefazolina);
• fluorochinoloni (ciprofloxacina).

La gentamicina è considerata uno dei farmaci più efficaci per il trattamento etiotropico:

1. Si riferisce a un gruppo di antibiotici ad ampio spettro. Il farmaco ha un effetto battericida. Il principio attivo inibisce la sintesi della proteina Klebsiella.
2. I vantaggi del farmaco comprendono una vasta gamma di applicazioni e una varietà di forme di rilascio (iniezioni, unguenti, gocce).
3. Lo svantaggio è considerato un ampio elenco di reazioni avverse.

Un altro farmaco di ampio spettro è Ceftriaxone. La sua breve descrizione:

1. Lo strumento è prescritto per le infezioni gravi delle articolazioni, della pelle, del sistema urogenitale, del tratto respiratorio e del tratto gastrointestinale.
2. L'efficacia dell'antibiotico contro i microbi è l'indubbio vantaggio del farmaco.
3. Tra gli svantaggi si possono notare frequenti reazioni allergiche al principio attivo.

Del gruppo tetraciclina, la doxiciclina si è raccomandata bene. Descrizione del farmaco:

1. Lo strumento inattiva i patogeni presenti nel corpo, impedisce lo sviluppo di agenti patogeni. L'antibiotico è attivo contro un gran numero di microrganismi. È prescritto per bronchiti gravi, polmonite.
2. Il costo relativamente basso del farmaco è il suo grande vantaggio.
3. Tra gli svantaggi sono frequenti i disturbi dispeptici durante il corso del trattamento.

Al fine di bloccare il meccanismo di infezione da Klebsiella, viene prescritto un trattamento patogenetico. Questo include fondi:

• antinfiammatorio (Aspirina, Indometacina);
• antipiretico (ibuprofene, paracetomolo);
• antistaminici (tsetrin, ketatifen);
• immunomodulatori (Imudon, Ismigen);
• l'introduzione di una soluzione endovenosa di glucosio, plasma, soluzione salina per disintossicare.

Il trattamento sintomatico dell'infezione con bastoncini di Klebsiella è usato sia negli adulti che nei bambini. Gli appuntamenti dipendono dalle manifestazioni cliniche, dalle condizioni del paziente, dalla forma della malattia. In casi generali vengono utilizzati:

• probiotici (Bifidina, Normasi);
• mucolitici e farmaci espettoranti (Flawamed, Ascoril);
• antiemetico (Aminazin, Motilium);
• membrane mucose idratanti del naso, gola (Dolphin, Aqualor).

dieta

L'efficacia del trattamento quando infetto da Klebsiella dipende dalla dieta. Aiuta a ripristinare la normale microflora intestinale, normalizza il lavoro del sistema digestivo. Nell'elaborare un programma di dieta, è importante seguire alcune regole:

1. La razione giornaliera dovrebbe essere divisa in parti uguali. Il pasto dovrebbe essere almeno 4-5 volte al giorno.
2. Il liquido deve essere assunto 30 minuti prima o 2 ore dopo i pasti.

C'è una lista di cibi consentiti e quelli che dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Sul tavolo deve essere:

• pesce e carne bolliti o in umido;
• uova di gallina, quaglie;
• latticini freschi;
• verdure al vapore;
• germe di grano;
• delle bevande deve essere data la preferenza a kissel, decotto di rosa canina, erba sana (camomilla, piantaggine).

La regolazione della dieta viene effettuata da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. In generale, è indesiderabile utilizzare alimenti che causano interruzioni nel tratto gastrointestinale Tali divieti includono:

• cibi grassi e salati;
• piatti preparati con il metodo della tostatura, del fumo e del decapaggio;
• dolci, cottura al forno, cottura al forno;
• prodotti da forno, tranne pane raffermo o prodotti con crusca.

Prevenzione e prognosi

Il vaccino Klebsiella non è stato ancora inventato. Per evitare una collisione con un'infezione puoi, se segui alcuni semplici consigli. Questi includono:

1. Rispetto delle norme di igiene personale e igiene nei luoghi pubblici.
2. Rafforzare il sistema immunitario.
3. Eliminazione dei focolai di infezione cronica nel corpo.
4. Preparazione e conservazione adeguate del cibo.
5. Uno stile di vita sano - il rifiuto delle cattive abitudini, dello sport.
6. Corretta alimentazione

La prognosi della malattia dipende dalla gravità dell'infezione, il tipo di Klebsiella. Anche la categoria di età del paziente è un fattore importante. Klebsiella provoca un indebolimento del sistema immunitario del corpo. Per questo motivo, aumenta il rischio di reinfezione. Dopo aver subito un trattamento, non viene prodotta un'immunità resistente a questo tipo di microrganismi condizionatamente patogeni.

Cos'è la Klebsiella e come trattarla

La microflora intestinale è ricca di un gran numero di microrganismi e batteri. Ci sono intere colonie nel loro intestino. Uno dei rappresentanti di questo ambiente è Klebsiella. Si riferisce ai bacilli a forma di bastoncello e si trova in ogni corpo umano. Piccole quantità di questo batterio non influenzano la posizione di una persona, ma i suoi indicatori che eccedono la norma indicano che una persona è in pericolo di una varietà di malattie che si sviluppano dentro di lui.

Klebsiella, che cos'è?

Questi batteri appartengono alla microflora opportunistica. Vivono tranquillamente dentro la persona e sul suo corpo, mentre da loro non c'è nulla di male. La riproduzione attiva di Klebsiella inizia se il corpo è indebolito a causa di una grave malattia. Non sono assolutamente mobili, protetti da vari fattori irritanti e possibili cadute di temperatura da uno speciale involucro denso. Grazie a questo guscio i bacilli non hanno paura degli ultravioletti e dei disinfettanti. Pertanto, possono esistere per lungo tempo in un ambiente polveroso, acqua, suolo e persino sul cibo.

Klebsiella può manifestarsi ovunque - nell'intestino, negli organi digestivi, nel tratto respiratorio superiore, nel sistema genito-urinario, ecc. Si trova sulla pelle delle persone, nelle loro urine e feci e sulla membrana mucosa delle prime vie respiratorie.

Qual è il pericolo di Klebsiella?

L'immunità umana può essere ridotta per molte ragioni. Di conseguenza, i batteri iniziano a moltiplicarsi rapidamente. Di conseguenza, si presentano:

1. Polmonite del tratto respiratorio;
2. Problemi con il tratto gastrointestinale;
3. Malattie del sistema genito-urinario.

Anche altri organi possono essere colpiti. Klebsiella può raggiungere la corteccia cerebrale e le articolazioni. Questa malattia è terribile perché a causa di ciò può verificarsi una sepsi che a sua volta finisce con la morte.

Chi può prendere Klebsiella?

Questa malattia è pericolosa per tutte le persone. Ma è particolarmente pericoloso per neonati e bambini, anziani e persone che soffrono di malattie croniche e alcolismo.

Attualmente, l'infezione da Klebsiella è osservata molto più frequentemente. È causato da frequenti antibiotici. A questo proposito, c'è uno squilibrio di microrganismi. L'immunità del corpo in relazione a molti tipi di batteri è marcatamente ridotta.

Come viene trasmessa la Klebsiella?

Ci sono tre modi per trasmettere questa malattia:

• Fecale-orale. Spesso negli ospedali, il batterio viene trasferito attraverso le attrezzature, le mani degli operatori sanitari e il paziente infetto;
• Contatto e famiglia;
• Il cibo.

Le persone possono essere infettate attraverso il cibo che non è stato elaborato correttamente. Klebsiella può essere trovato su frutta, latte e carne.

I neonati vengono infettati attraverso alimenti complementari nell'ospedale di maternità. Nei bambini, la maggiore suscettibilità alle infezioni da questo bacillo. Il pericolo di contrarre l'infezione è maggiormente minacciato da bambini prematuri e indeboliti. A volte tutti i neonati in ospedale sono infetti. Lo stesso destino può superare i reparti di rianimazione, chirurgia e urologia.

Klebsiella infettiva è diffusa da una persona infetta. Nella polmonite infettiva, i batteri vengono trasmessi dall'aria e dal fluido, che vengono rilasciati durante la tosse e gli starnuti di una persona malata.

Puoi diventare infetto se trascuri le regole dell'igiene personale. In questi casi, il batterio entra direttamente nel tubo digerente, dove il suo sviluppo e riproduzione avviene ad alta velocità.

Sintomi di Klebsiella in un adulto.

Affinché la diagnosi possa essere stabilita correttamente, una persona deve sottoporsi a una serie di test di laboratorio. Molto spesso questo batterio è presente nelle masse fecali di un adulto. Il periodo di incubazione di questa malattia è piuttosto piccolo per 1-3 giorni. Già dopo un breve periodo di tempo, i seguenti sintomi compaiono negli adulti:

1. La temperatura corporea aumenta, a volte può raggiungere anche i 40 gradi;
2. diarrea;
3. Dolore non costante, sotto forma di contrazioni nella cavità addominale di una persona.

Per Klebsiella la caratteristica è che progredisce e nel più breve tempo possibile si manifesta in nuove qualità. Lo sgabello del paziente diventa viscido e puzzolente. In esso ad occhio nudo muco visibile e impurità del sangue.

Quando un batterio entra nel tratto respiratorio di una persona, il modello dei sintomi cambia leggermente. A un adulto viene immediatamente diagnosticata una polmonite. Sullo sfondo di questa malattia compaiono i seguenti sintomi:

• La temperatura sale e dura circa 10 giorni;
• La mancanza di respiro appare;
• Il corpo è esaurito, con chiari segni di perdita di forza;
• Sentito dolore al torace;
• C'è una forte tosse.

In presenza di batteri Klebsiella nel sistema urogenitale, il corpo è preoccupato per i seguenti sintomi:

1. La temperatura aumenta;
2. Appare la nausea;
3. C'è una rottura;
4. Dolore nella parte bassa della schiena e inferiore dell'addome.

Nelle urine quando viene rilevato Klebsiella. Ignorare la malattia e rifiutare le medicine è altamente indesiderabile: può essere irto di pielonefrite.

Sintomi di Klebsiella nei neonati.

La presenza di batteri Klebsiella nelle urine dei bambini piccoli dovrebbe avvertire immediatamente lo staff medico ei genitori. Il pericolo aumenta se tali test sono accompagnati dai seguenti sintomi:

• La sedia del bambino ha una consistenza liquida, odora il latte acido in modo sgradevole e ha del muco;
• Il bambino sputa costantemente;
• Forme di coliche;
• La temperatura aumenta;
• Spesso ci sono flatulenza;
• Il bambino è esposto alla febbre;
• Il bambino ha dolore allo stomaco.

Il batterio nelle urine dei bambini è estremamente raro. Se, tuttavia, questo non è accaduto, non dovresti andare nel panico immediatamente. Ci sono due possibili risposte a questa domanda - o il bambino ha davvero questa malattia, o il microorganismo è entrato nella sonda da qualche incidente selvaggio. Per il verdetto finale e la diagnosi corretta, è meglio ripetere il test delle urine del bambino. Al minimo segno di un aumento della temperatura del bambino, la pielonefrite deve essere esclusa. Dopo tutti i confronti tra ricerca e dati, se la diagnosi è confermata, il trattamento è prescritto dal medico curante.

Come trattare Klebsiella?

Al fine di rendere più facile per il medico scegliere un trattamento per un paziente di Klebsiella, ha bisogno di conoscere la gravità della malattia, il quadro generale e le caratteristiche personali del corpo umano.

Per piccole lesioni del tratto gastrointestinale e sintomi lievi, questo problema può essere trattato a casa. Con un leggero aumento del tasso di batteri nelle urine e nelle feci, è sufficiente che un paziente beva i probiotici insieme ai preparati batteriofagi.

In caso di una grave fase di infezione, il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale al fine di evitare possibili infezioni delle persone di contatto. Già sotto la stretta supervisione e controllo del personale medico, il paziente ha la febbre e vengono rimossi i sintomi generali di intossicazione.

Ci sono test speciali che aiutano il medico a determinare la reazione dei batteri agli antibiotici. Dopo questo, il medico prescrive uno dei farmaci:

Questa malattia è alleviata dalla terapia patogena.

Dopo che tutti i sintomi scompaiono, i batteri Klebsiella nel corpo diventano normali, il medico prescrive i probiotici, gli enzimi e i multivitaminici per normalizzare la microflora intestinale e rafforzare il corpo.

Dieta con Klebsiella.

È possibile ripristinare il lavoro del tratto gastrointestinale, ma alcuni consigli e regole dovrebbero essere seguiti:

• Per escludere dal cibo, sottaceti, cibi affumicati, cibi grassi e fritti e verdure in salamoia.
• Non è consigliabile usare l'acqua durante il pasto e dopo di esso.
• Includere nella dieta brodi, gelatina e tè. Si consiglia di berli 30 minuti prima di un pasto e 2 ore dopo.
• Escludere dalla dieta tutti i dolci, i pasticcini freschi. È meglio sostituire i dolci freschi con pane raffermo e crusca.
• Nella dieta dovrebbe essere un sacco di cibi proteici, prodotti di latte acido.
• È utile mangiare verdure al vapore e germe di grano germogliato.
• È consigliabile allenarsi all'alimentazione frazionaria. Hai bisogno di mangiare più spesso e un po '. È meglio dividere il cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

È possibile ricorrere all'aiuto di fitoterapia durante il trattamento. Ma questo dovrebbe essere fatto rigorosamente sotto la supervisione del medico curante.

Klebsiella

Klebsiella è un agente patogeno che provoca lo sviluppo di diverse malattie nel corpo umano e occupa un posto di primo piano tra i batteri opportunisti. La gravità della malattia dipende direttamente dallo stato di immunità, che può variare da una lieve infezione a una grave sepsi.

Esistono diversi modi di penetrazione dell'agente patologico nel corpo di una persona sana. I meccanismi più comuni sono il cibo e l'aria. Inoltre, i medici identificano diversi gruppi a rischio più a rischio di infezione.

L'immagine sintomatica è dettata dal tipo di batteri e dalla malattia che ha causato. Pertanto, i segni possono essere febbre, respiro affannoso durante la respirazione, congestione nasale, tosse grave e sangue dal naso.

Per confermare la presenza di Klebsiella nel corpo può essere utilizzato studi di laboratorio di fluidi biologici umani, espettorato e scarico dalla cavità nasale. Inoltre, sono richiesti un esame fisico dettagliato e esami strumentali del paziente.

Il modo principale per curare la malattia è usare terapie conservative, cioè farmaci.

eziologia

Come accennato in precedenza, Klebsiella è un agente patogeno condizionatamente patogeno, il che significa che il batterio è una parte della normale microflora intestinale, della pelle e delle mucose. Tuttavia, sotto l'influenza di fattori favorevoli ad esso, può portare alla comparsa di varie malattie.

Klebsiella agisce come un piccolo bacillo Gram negativo, che può essere posizionato singolarmente, in coppie o catene. Inoltre, l'agente eziologico dell'infezione da Klebsiella ha le seguenti caratteristiche:

• piccoli volumi che vanno da 1 a 6 micrometri;
• può riprodursi anche in assenza di ossigeno e, se presente, non perde la vitalità;
• forma una capsula che consente di mantenere la resistenza all'influenza dei fattori ambientali;
• in grado di aumentare il numero di prodotti lattiero-caseari nel frigorifero;
• salva le funzioni vitali nel suolo, nei liquidi, nella polvere e nel cibo;
• muore solo con ebollizione prolungata, nonché contro gli effetti dei disinfettanti;
• resistente a molti agenti antibatterici, che complica il processo di terapia;
• rilascia endotossina, che influisce negativamente sulla mucosa intestinale e polmonare. Inoltre, Klebsiella secerne l'enterotossina termostabile e la membranosossina.

La fonte dell'infezione è una persona infetta o un portatore asintomatico. I principali meccanismi di penetrazione dei batteri sono:

• mancato rispetto delle norme di igiene personale, ovvero mani contaminate;
• mangiare frutta e verdura non lavate;
• ingestione di prodotti lattiero-caseari contaminati e carne - tale via di trasmissione è attuata con un trattamento termico inadeguato;
• tosse grave o starnuti - solo un paziente con polmonite può infettare persone sane con goccioline trasportate dall'aria.

Inoltre, gli specialisti in malattie infettive identificano i seguenti gruppi di rischio che sono più suscettibili alle infezioni e complicata progressione della malattia:

• neonati e bambini - un'alta probabilità di infezione è dovuta al fallimento del sistema immunitario;
• gli anziani;
• persone con immunodeficienza acquisita;
• pazienti affetti da diabete o anomalie del sangue;
• persone che hanno subito il trapianto di organi o tessuti donatori;
• persone che sono dipendenti da alcol;
• pazienti che sono costretti a prendere sostanze antibatteriche per lungo tempo.

classificazione

Attualmente, ci sono diverse varietà di Klebsiella che portano alla formazione di vari disturbi:

• La bacchetta di Frendlender - causa lo sviluppo di polmonite in un bambino o in un adulto;
• Volkovich-Frish wand - provoca il rinoscleroma;
• La bacchetta di Abel - è un provocatore per una rinite fetida o inquietante;
• Klebsiella panticola - agisce come colpevole di gastroenterite, meno sepsi;
• Klebsiella oxytok è in grado di colpire l'intestino, gli organi del sistema urinario, gli occhi e le articolazioni e il rivestimento del cervello.

sintomatologia

Il periodo di incubazione è individuale per ogni persona e dipende dalla resistenza del sistema immunitario. Da ciò consegue che il periodo dal momento dell'infezione all'apparizione delle manifestazioni iniziali può variare da diversi giorni a una settimana.

A seconda del tipo di agente patologico entrato nel corpo umano, il quadro clinico dell'infezione da Klebsiella sarà diverso. Ad esempio, l'insorgenza acuta e la comparsa di tali primi segni di infezione sono caratteristici della polmonite:

• febbre e brividi;
• affaticamento e malessere;
• aumento della sudorazione;
• solletico e arrossamento della gola.

Mentre la malattia progredisce, compaiono i seguenti sintomi:

• dolore al petto durante respiri profondi;
• mancanza di respiro;
• tosse secca, trasformandosi gradualmente in uno bagnato - con il rilascio di espettorato viscoso, purulento e offensivo;
• respiro affannoso mentre si inspira ed espira.

Klebsiella nel naso porta allo sviluppo di rinoscleroma - una malattia caratterizzata da danni infiammatori allo strato mucoso del tratto respiratorio superiore, accompagnata dalla formazione di granulomi che contengono l'agente patogeno. La malattia ha spesso un decorso cronico.

La porta d'ingresso funge da cavità nasale, ma se non trattata, la patologia comporta:

• cavità orale e faringe;
• sinus e laringe;
• bronchi e trachea.

I segni principali del rinoscleroma sono:

• congestione nasale;
• sanguinamento nasale;
• scarico, con carattere mucopurulento;
• violazione del processo di deglutizione;
• deformazione della cavità nasale;
• raucedine;
• completa perdita di odore;
• perdita di appetito.

I sintomi di Klebsiella hanno causato l'ozena:

• naso bruciante e secco;
• la formazione di croste nella zona interessata;
• diminuzione o completa assenza di odore;
• incapacità di respirare attraverso il naso;
• lo scarico di odore fetido dalla cavità nasale;
• grave tosse con espettorato purulento;
• aumento della temperatura persistente;
• emorragia nasale;
• aspetto di un naso a sella - tale segno appare solo in caso di una grave variante della patologia.

Il danno al sistema digestivo è espresso in:

• bruciore di stomaco e eruttazione;
• forte dolore allo stomaco;
• nausea e bavaglio;
• avversione al cibo;
• aumento della temperatura;
• debolezza generale;
• violazione dell'atto di defecazione - le masse fecali hanno una consistenza liquida, spesso con impurità di sangue o muco.

La Klebsiella nelle urine ha un effetto negativo sugli organi del sistema urogenitale, che porta alla comparsa di tali disturbi e dei loro sintomi:

Klebsiella nei neonati e nei bambini dell'infanzia ha le sue caratteristiche naturalmente e porta alla comparsa dei seguenti sintomi:

• aumento della temperatura a 38 gradi e oltre;
• respiro affannoso durante la respirazione;
• debolezza e letargia dei bambini;
• grave tosse con muco e sangue;
• l'aspetto della secrezione purulenta con un odore fetido - un tale segno indica Klebsiella nella gola;
• rifiuto di mangiare;
• frequente rigurgito;
• la disidratazione;
• gonfiore;
• vomito e diarrea;
• perdita di peso.

L'infezione da Klebsiella nella stragrande maggioranza delle situazioni dura fino a 12 giorni.

diagnostica

Confermare la diagnosi e differenziare il patogeno può solo un medico di malattie infettive, sulla base delle informazioni ottenute durante l'esecuzione di studi di laboratorio. Tuttavia, prima del loro appuntamento, il clinico deve condurre:

• familiarizzazione con la storia della malattia;
• raccolta e analisi della storia della vita - per determinare il percorso di penetrazione di Klebsiella negli adulti e nei bambini;
• un esame fisico approfondito, che comprende necessariamente la palpazione della parete addominale anteriore e la misurazione degli indicatori di temperatura;
• un'indagine dettagliata del paziente o dei suoi genitori (se il bambino è diventato un bambino) - per compilare un quadro sintomatico completo e la gravità del processo patologico.

I test di laboratorio si basano sull'implementazione di:

• analisi clinica generale di urina;
• analisi generale e biochimica del sangue;
• esame microscopico delle feci;
• secrezione di escreato batterico di muco dal naso, sangue e urina;
• microscopia;
• test sierologici.

Inoltre, i pazienti devono sottoporsi a esami strumentali, tra cui:

• radiografia dello sterno;
• Ultrasuoni del peritoneo;
• TC e RM.

trattamento

Klebsiella nei neonati e negli adulti viene eliminato utilizzando terapie conservative, che si basano sull'uso di antibiotici. A seconda del decorso della malattia, il modo in cui vengono presi sarà diverso:

• Klebsiella in gola - risciacquo;
• Klebsiella nel naso - la medicina è instillata;
• Klebsiella nell'intestino - somministrazione orale;
• Klebsiella nella vagina o nell'uretra comporta l'introduzione locale del batteriofago.

Inoltre, la terapia farmacologica mira anche a utilizzare:

• antipiretici;
• disintossicazione e sostanze antiemetiche;
• i farmaci antinfiammatori sono indicati per il trattamento della polmonite da Klebsiella nei neonati, nei bambini più grandi e negli adulti;
• farmaci antistaminici;
• immunomodulatori e complessi vitaminici;
• probiotici - per eliminare Klebsiella nell'intestino.

Non ci sono altri modi per trattare l'infezione da Klebsiella.

Possibili complicazioni

Abbastanza spesso, la patologia procede favorevolmente, ma nei casi di Klebsiella durante la gravidanza, nei neonati o negli anziani, la probabilità di tali conseguenze è alta:

Prevenzione e prognosi

Specifiche misure preventive, cioè, i vaccini Klebsiella non sono attualmente sviluppati, per seguire le regole per ridurre la probabilità di infezione:

• igiene;
• consumo di verdure e frutta ben lavate, carne completamente cotta e latte pastorizzato;
• rafforzamento dell'immunità;
• l'eliminazione di qualsiasi focolaio di infezioni croniche nel corpo;
• contatto limitato con una persona malata;
• uso adeguato di droghe;
• regolare esame preventivo in clinica con visita a tutti gli specialisti.

La prognosi è dettata dalla categoria di età del paziente, dal tipo di Klebsiella e dalla gravità della malattia. Vale la pena notare che dopo l'infezione trasferita si forma un'immunità instabile - questo significa che il rischio di un nuovo sviluppo della malattia non è escluso.

Come trattare Klebsiella

Klebsiella è un componente della normale microflora dell'ambiente intestinale. Ma quando il sistema immunitario di una persona fallisce, Klebsiella nell'intestino diventa aggressivo e comincia a moltiplicarsi rapidamente. Questo porta a una varietà di disturbi digestivi e patologie nell'intestino, nel sistema urogenitale e negli organi respiratori, che devono essere trattati.

Cosa è pericoloso Klebsiella?

E. coli Klebsiella diventa patogeno con l'immunità indebolita. La sua rapida diffusione nell'intestino porta nel tempo alla comparsa di varie infiammazioni negli organi e nei loro sistemi. Con il grave sviluppo della malattia e con la prolungata assenza del trattamento necessario, si verifica la sepsi e aumenta il rischio di morte.

Klebsiella può danneggiare non solo gli organi interni, ma anche le membrane mucose e le articolazioni. In rari casi, a causa dello sviluppo patogeno di questo Escherichia coli, il cervello è danneggiato.

L'infezione da Klebsiella durante la gravidanza e dopo il parto è considerata abbastanza pericolosa. L'immunità debole di una donna non è pronta a combattere un tale microrganismo dannoso, che porta allo sviluppo di shock endotossico o aborto.

Come puoi essere infettato?

La polmonite di Klebsiella nell'intestino può anche apparire dall'ambiente esterno - può vivere a lungo nel suolo e nell'acqua, ha un'alta resistenza alle fluttuazioni di temperatura e ai mezzi di disinfezione. La principale causa di infezione è la mancanza di igiene - mangiare verdure non lavate o frutta, così come le mani non lavate.

I sintomi della malattia intestinale

Il periodo di incubazione dopo l'infezione da Klebsiella può richiedere da 2 ore a 2 giorni. Inoltre, iniziano a svilupparsi i sintomi acuti caratteristici, che si manifestano nell'organo dove si trova il bacillo patogeno. I sintomi dell'infezione da Klebsiella negli adulti e nei bambini hanno una certa somiglianza, ma è necessario conoscere tutti i segni caratteristici delle diverse età per consultare un medico in tempo utile.

Negli adulti

I sintomi della Klebsiella nell'intestino negli adulti possono essere i seguenti:

• aumento della sudorazione;
• febbre alta;
• forti fluttuazioni della temperatura corporea;
• tosse senza motivo apparente;
• espettorazione dell'espettorato purulento;
• grave mancanza di respiro;
• respiro affannoso nei polmoni;
• respiro debole;
• sgabello sconvolto;
• vertigini;
• nausea, a volte raggiungendo il vomito;
• gonfiore, flatulenza;
• forte dolore al peritoneo a destra.

Nei bambini

L'infezione intestinale della polmonite da Klebsiella nei bambini causa segni acuti di processi infiammatori. I bambini diventano capricciosi, rifiutano di mangiare, piangono costantemente. Il sonno normale di un bambino è disturbato e la temperatura può salire fino a un punto critico. Nei bambini inizia la diarrea, il bambino può defecare fino a 12 volte al giorno.

Possibili complicazioni

Lo sviluppo di Klebsiella nell'intestino può portare a una grave complicanza della malattia - sepsi. Questa è la posizione più pericolosa per la vita umana. Nella sepsi, una persona perde spesso coscienza, la temperatura corporea sale a 41 gradi. La klebsiellosi intestinale cronica può anche causare la sindrome emorragica, in cui i lividi caratteristici appaiono sulla pelle attraverso il deflusso di sangue dai vasi. La mortalità con i suddetti sintomi raggiunge il 70% tra tutti i pazienti con tale diagnosi.

Segni del parassita in altri organi

Abbastanza spesso capita che Klebsiella penetri non nel tratto gastrointestinale, ma in altri organi interni, come i reni oi polmoni. Allo stesso tempo, si sviluppa la polmonite. Febbre e febbre improvvise possono segnalare l'insorgenza della malattia. Circa lo sviluppo della polmonite dice tali sintomi:

• dolore allo sterno;
• debolezza generale;
• tosse seguita da espettorato.

Quando il sistema urogenitale è danneggiato, si verifica un dolore acuto nell'addome inferiore, la minzione diventa dolorosa e compaiono nausea e vomito.

Metodi diagnostici

Con le lamentele tipiche del paziente, il medico imposta inizialmente una storia della malattia, conduce un esame primario e quindi, dopo aver effettuato una diagnosi preliminare, invia il paziente per la ricerca e il test. È possibile confermare la presenza di batteri patogeni nell'intestino o in altri organi effettuando test di laboratorio e analisi con tali biomateriali come:

• cal;
• urine;
• tampone orale;
• tampone nasofaringeo;
• liquido cerebrospinale.

Quale materiale investigare dipende dai sintomi della malattia. Per confermare la diagnosi di "Klebsiella dysbacteriosis degli intestini", vengono utilizzate procedure di laboratorio come la batterioscopia, l'analisi sierologica, la coltura batterica, il coprogramma.

Procedura di trattamento umano

Il trattamento della Klebsiella nell'intestino deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e, nei casi più gravi, nell'ospedale del reparto di malattie infettive. In caso di complicato sviluppo della patologia, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

Spesso durante il trattamento c'è bisogno di una terapia complessa. Quando un parassita si trova nell'intestino nei casi standard, il medico può prescrivere farmaci, ma a volte è necessario iniettare questi farmaci per iniezione.

Per migliorare la resistenza del sistema immunitario agli effetti patogeni di Klebsiella, prescrivere farmaci come Pentoxyl o Immunal.

Affinché il trattamento dell'intestino abbia successo, viene eseguito in diverse fasi: prima vengono distrutti i bastoncini patogeni, quindi viene ripristinata la microflora naturale e viene potenziata l'immunità. Ci sono diverse regole di base che dovrebbero essere perfettamente seguite per un trattamento rapido e di successo:

1. L'assunzione di droga deve essere effettuata rigorosamente come prescritto da un medico, senza autoregolazione del dosaggio e del tempo di somministrazione
2. Durante uno stato febbrile, il paziente deve osservare il riposo a letto e non essere sottoposto a stress e ansia;
3. Si consiglia di bere molti liquidi, si consiglia di composta o succo di albicocca, mele, nonché un infuso di achillea, boccioli di betulla o pioppo tremolo.

Lo strumento principale nella lotta contro la Klebsiella patogena, che è apparso nell'intestino, sono i batteriofagi, che consistono in virus speciali. Questi batteri sono attivati ​​nell'ambiente intestinale e vengono introdotti nelle membrane di microrganismi patogeni, interrompono le loro funzioni metaboliche e conducono alla morte.

Misure preventive

La principale regola profilattica della malattia è la rigida igiene personale prima di mangiare. Dopo aver visitato la strada, i luoghi pubblici e i servizi igienici, lavarsi accuratamente le mani con il sapone o trattarli con un antisettico. Frutta e verdura prima di mangiare devono essere accuratamente lavate e sciacquate con acqua bollente.

Si ritiene inoltre importante mantenere il sistema immunitario in uno stato sano, che manterrà sotto controllo la riproduzione intestinale di Klebsiella. Per fare ciò, è necessario curare le malattie e le infezioni in modo tempestivo, un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle patologie croniche. Si raccomanda inoltre di camminare molto all'aria aperta, di temperare, praticare sport e condurre uno stile di vita attivo in generale. Se, tuttavia, compaiono sintomi di infezione, dovresti consultare immediatamente un medico, in nessun caso dovresti auto-medicare - questo può portare a gravi conseguenze e persino alla morte.

Cos'è la Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

I batteri hanno preso il nome dal patologo e microbiologo tedesco E. Klebs. Klebsiella è un batterio a forma di bastoncello che colonizza l'intestino umano, la pelle e la membrana mucosa dei polmoni. In condizioni naturali, vivono nel suolo e nell'acqua, così come nei cibi vegetali. Non hanno flagelli e quindi non sono in grado di muoversi. Sono caratterizzati da una capsula ben pronunciata, che protegge dagli effetti dannosi dei fattori ambientali esterni.

Nel 2017, l'Organizzazione mondiale della sanità ha aggiunto Klebsiella pneumoniae all'elenco dei ceppi particolarmente pericolosi, poiché sono resistenti alla maggior parte dei gruppi antibiotici attualmente noti. Questo fatto determina l'importanza dell'identificazione diretta e del test per la sensibilità (antibiogramma) agli antibiotici prima di prescrivere farmaci al paziente. La selezione indipendente di agenti antimicrobici porta ad un aumento della mutazione dei batteri verso lo sviluppo di ulteriori meccanismi di resistenza.

Klebsiella pneumoniae può rimanere a lungo vitale sulla superficie degli oggetti interni, così come nell'acqua e nel suolo. Nei prodotti lattiero-caseari alla temperatura del frigorifero non solo non muoiono, ma continuano a proliferare attivamente. Per la loro morte è necessario l'esposizione a una temperatura non inferiore a 65 ° C per almeno 1 ora.

Enterobacteria condizionatamente patogeno Klebsiella oxytoca e Klebsiella oxytoca sono considerati gli agenti causali più comuni di Klebsielle e polmonite negli esseri umani.

Come viene trasmessa la Klebsiella?

Puoi essere infettato da una persona (starnuti, tosse), nel cui corpo si sviluppa la fase acuta del processo infettivo. La mancata osservanza delle norme di igiene personale aumenta il rischio di infezione. Va notato che la trasmissione sessuale dell'infezione è esclusa. Un gran numero di batteri può penetrare con acqua o cibo che ha subito un trattamento termico insufficiente.

La durata del periodo di incubazione varia da 1 a 7 giorni. Si noti che l'infezione più pronunciata si verifica nei bambini piccoli e negli anziani, così come nei pazienti oncologici, poiché hanno un'immunità piuttosto debole.

Quali malattie causano la Klebsiella?

La Klebsiella nell'intestino inizia a moltiplicarsi attivamente e mostra proprietà patogene a seguito dell'assunzione di antibiotici che inibiscono l'attività della microflora simbiotica (preferibilmente antifogisti della Klebsiella dei batteri bifidici). Di conseguenza, può essere scatenata una esacerbazione della gastrite cronica - una lesione della mucosa gastrointestinale.

L'infezione da Klebsiella pneumoniae causa infiammazione del tessuto polmonare (polmonite). Nei neonati e nelle persone anziane, l'ossitocina di Klebsiella può causare congiuntivite.

La sepsi (estesa infezione di tutto il corpo a causa di ceppi patogeni che entrano nel flusso sanguigno) e la meningite (infiammazione delle meningi), che può essere fatale se c'è un ritardo nel fornire assistenza medica, sono particolarmente pericolosi per i pazienti. Questo è il motivo per cui è importante isolare l'agente eziologico della malattia il più presto possibile, identificarlo per la specie e quindi selezionare un regime di trattamento adeguato.

Legga più lontano: Polmonite - sintomi in adulti, bambini, tipi, antibiotici per polmonite

Sintomi di infezione

I sintomi dell'infezione da Klebsiella nei neonati e nei pazienti adulti sono simili, tuttavia possono differire nella gravità delle manifestazioni. Quindi, nei bambini, la manifestazione della malattia è caratterizzata da una manifestazione acuta. I segni della malattia variano a seconda della posizione dell'infezione.

Sintomi di polmonite

Le principali manifestazioni della malattia includono:

• febbre, la temperatura corporea raggiunge i 39 ° C;
• debolezza generale, riduzione delle prestazioni, sonnolenza, mancanza di respiro;
• Nelle fasi iniziali, la tosse ha un carattere secco, tuttavia, gradualmente si trasforma in uno umido con secrezione purulenta e coaguli di sangue.

È importante diagnosticare correttamente la polmonite e differenziare da altre malattie polmonari con eziologia simile. L'immagine a raggi X riflette i fuochi infiammati delle aree interessate del tessuto polmonare. Nella maggior parte dei casi, l'infezione inizia nelle sezioni superiori e poi scende a quelle inferiori. La malattia non tollera ritardi nella prescrizione del trattamento, dal momento che le statistiche di mortalità raggiungono il 36% del numero totale di pazienti malati. Spesso, la polmonite è complicata dall'aggiunta di un'infezione secondaria seguita da sepsi e danni a tutti gli organi.

Sintomi di danni al tratto digestivo

Klebsiella pneumoniae può anche causare gastrite, enterite o enterocolite con sintomi caratteristici:

• dolore acuto nella regione peritoneale;
• bruciore di stomaco e nausea;
• perdita di peso sullo sfondo di diminuzione dell'appetito;
• debolezza generale e sonnolenza;
• sgabelli sciolti mescolati con sangue o muco, con odore fetido innaturale.

Si noti che la durata della fase acuta non supera i 5 giorni. Per tutto il periodo Klebsiella si trova nell'analisi delle feci nell'adulto e nel bambino.

Sintomi di infezione del tratto urinario

I batteri della Klebsiella possono causare malattie infiammatorie dell'apparato urinario e genitale: cistite, prostatite o pielonefrite. Un'immagine tipica della manifestazione è peculiare di ogni patologia, i sintomi generali includono:

• un forte aumento della diuresi giornaliera: la quantità di urina escreta;
• minzione dolorosa;
• urina mescolata con sangue;
• dolore addominale inferiore;
• aumento della temperatura corporea.

La presenza di almeno uno dei suddetti sintomi è una ragione sufficiente per consultare un medico e condurre un esame completo.

Sepsi - una minaccia per la vita

Lo stato di sepsi è molto pericoloso, specialmente per i pazienti giovani e le persone con patologie croniche gravi. Klebsiella pneumoniae è in grado di rilasciare tossine che innescano una reazione di shock tossico. Inoltre, nella sepsi, questo tipo di batteri viene osservato per compromettere l'apporto di sangue a singoli organi e sistemi a causa di danni ai vasi sanguigni e ai capillari.

Molto spesso, la sepsi è il risultato di un processo di infezione in corso senza selezione tempestiva di farmaci antibatterici. Il trattamento deve essere effettuato in una clinica ospedaliera sotto la supervisione di un medico.

Klebsiella nei bambini nelle feci

Ai primi sintomi di infezione, i genitori devono contattare immediatamente il bambino con un medico, perché Klebsiella nei bambini provoca un processo di infezione acuta. La diagnosi consiste in diverse fasi. In primo luogo, il medico esamina il bambino e raccoglie una storia generale tenendo conto dei sintomi. Il secondo stadio è la diagnostica di laboratorio, che consiste nel seminare il biomateriale (feci) sui terreni nutritivi con successiva coltivazione. Inoltre nominato: esame del sangue, coprogramma, test di dysbacteriosis.

È importante interpretare correttamente i risultati, poiché Klebsiella pneumoniae fa parte della normale microflora e può essere escreta in piccole quantità insieme a urina o feci.

La polmonite da Klebsiella nelle feci nei neonati con una concentrazione superiore a 10 5 per 1 g del materiale in esame indica la necessità di selezionare agenti antibatterici. È importante considerare l'età del bambino, poiché per la maggior parte degli antibiotici c'è un'età minima per l'ammissione. Trascurare questa regola porterà ad un peggioramento delle condizioni del bambino e complicherà la terapia, pertanto solo il medico curante può selezionare i farmaci in base ai risultati dei test e degli antibiogrammi.

Polmonite Klebsiella nelle urine

Per molto tempo, gli scienziati hanno convenuto che l'urina è sterile. Tuttavia, gli studi degli ultimi decenni forniscono prove convincenti per confutare questo dogma. Nella maggior parte dei casi, i rappresentanti degli enterobatteri vengono escreti dalle urine (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). È importante che il loro numero non superi le singole cellule se coltivate in un mezzo nutritivo.

Klebsiella nelle urine può indicare una lesione infettiva del sistema urinario, oltre a una estesa sepsi dell'intero organismo.

Polmonite Klebsiella in una macchia

Quando vengono rilevate lesioni del tratto respiratorio superiore, viene prelevato uno striscio dalla faringe e viene effettuato uno striscio dal canale cervicale per diagnosticare l'infezione degli organi genitali nelle donne. Normalmente, il genere di batteri dovrebbe essere assente negli strisci esaminati. Viene eseguita una microscopia del preparato ottenuto, nonché la semina del biomateriale prelevato sui terreni nutritivi.

Leggi oltre: Decifrare la semina per la flora con la definizione di sensibilità antibiotica

Klebsiella durante la gravidanza

Per le donne incinte, l'infezione da Klebsiella pneumoniae è un pericolo per la gravidanza normale. I batteri sono in grado di penetrare la barriera placentare e infettare un bambino, causando varie mutazioni e insufficiente afflusso di sangue a causa delle tossine escrete. La presenza di Klebsiella nell'urina, nelle feci o nello striscio in concentrazioni superiori ai valori consentiti indica un'infezione.

È importante che le donne in gravidanza si sottopongano a un esame di routine e superino tutti i test in tempo. La scelta degli antibiotici è difficile a causa dei limiti della maggior parte dei farmaci da utilizzare nei primi trimestri di gravidanza. Un'alternativa alla futura madre può essere una droga basata sui batteriofagi - virus che distruggono selettivamente determinati tipi di batteri. Il regime di trattamento, la sua durata e le dosi giornaliere sono selezionati esclusivamente dal medico curante sulla base di un esame completo.

Trattamento polmonite Klebsiella

La terapia è difficile a causa dell'elevata resistenza di questi batteri alla maggior parte degli antibiotici conosciuti.

Questo fatto determina l'importanza di impostare l'antibiogramma prima di selezionare un medicinale. Le droghe scelte sono le ampicilline semisintetiche e i prodotti con una lunga lista di batteri sensibili: le tetracicline della quarta generazione, lnvomitsetin, rifaximina e doxiciclina. Si noti che Klebsiella pneumoniae mostra una resistenza assoluta alla nifuroxazina, pertanto il suo uso è inaccettabile.

Klebsiella nei neonati e nelle donne in gravidanza richiede un approccio speciale al trattamento, dal momento che la prescrizione di antibiotici è proibita. Il metodo di trattamento preferito è l'uso di batteriofagi. Attualmente sono stati sviluppati diversi farmaci basati su di essi:

• "Klebsiella pneumoniae bacteriophage";
• "Batteriofago purificato polivalente in forma liquida";
• "Batteriofago polemico Klebsiella".

Modalità di trattamento raccomandata: il farmaco viene assunto rigorosamente a stomaco vuoto 1 ora prima dei pasti. Il dosaggio viene calcolato dal medico individualmente per ciascun paziente, tenendo conto dell'età e dell'estensione della diffusione dell'infezione in tutto il corpo.

Pertanto, il totale di azioni deve essere sottolineato:

• Klebsiella nelle feci di un bambino non deve superare i valori consentiti (10 5 per 1 g), altrimenti è necessario scegliere una tattica di trattamento adeguata;
• ai primi sintomi di Klebsiella nell'intestino nei neonati o negli adulti dovrebbe consultare immediatamente un medico;
• i batteri sono inclusi nell'elenco di quelli particolarmente pericolosi a causa dell'alta prevalenza nella popolazione di meccanismi di resistenza a molti noti farmaci antibatterici. Questo fatto determina l'importanza di un approccio competente alla scelta degli antibiotici con un test preliminare per l'antibiogramma.

Articolo preparato
Microbiologo Martynovich Yu. I.

Legga più lontano: come passare la cultura di urina su flora e sensibilità a antibiotici

Modi di trasmissione

La fonte di infezione da Klebsiella è una persona o un trasportatore infetto. Esistono diversi modi per trasmettere la malattia:

• contatto-famiglia - quando si comunica con una persona infetta o contatto con oggetti toccati;
• cibo - l'uso di verdure non lavate, frutta, alimenti non trasformati termicamente;
• orale-fecale - in caso di inosservanza delle norme di igiene personale (mani sporche);
• disperso nell'aria - questa via di infezione è possibile solo da un paziente con polmonite.

Alcune persone sono più inclini alle infezioni di altri. Il gruppo a rischio include le persone:

• con immunodeficienza acquisita;
• soffre di disturbi del sangue;
• con il diabete;
• sottoposti a terapia antibiotica a lungo termine;
• anziani (oltre 65);
• organi donatori trapiantati;
• tossicodipendenti alcolici;
• neonati e bambini sotto 1 anno (a causa della mancanza di una forte immunità).

classificazione

Klebsiella è rappresentata da diversi tipi di batteri. Sono divisi in:

1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - provoca polmonite, cistite postcoitale e danni ad altri organi.
2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - colpisce l'intestino, la corteccia cerebrale, i reni, la vescica, le articolazioni, gli occhi.
3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - provoca rinosclerosi.
4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - provoca un naso che cola fetido.
5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - conduce alla gastroenterite, lo sviluppo della sepsi.

Ci sono altri batteri di questo genere. Sono colonizzati in organi umani, causando malattie come congiuntivite, meningite, pielonefrite, rinite. Il meccanismo di infezione è attivato da un sistema immunitario debole. Le malattie causate da questo tipo di bacilli sono chiamate Klebsiella. Gli organi respiratori, il tratto gastrointestinale e il sistema urogenitale sono i più suscettibili alle infezioni.

sintomi

Dopo aver ingerito Klebsiella, inizia il periodo di incubazione della malattia. La durata di questo processo può richiedere da 5-6 ore a 3-4 giorni. Alla fine del periodo di incubazione, il bacillo inizia a manifestarsi. Ciò si esprime nella comparsa di sintomi comuni e specifici, che dipendono direttamente dalla localizzazione dei batteri patogeni.

In gola

I sintomi generali di una malattia incipiente indicano la presenza di Klebsiella negli organi respiratori (in particolare nella gola). Questi includono i seguenti sintomi:

• sudorazione grave, debolezza, brividi;
• mancanza di respiro;
• graffiante;
• aumento della temperatura corporea di 39 gradi;
• tosse secca con espettorato purulento, coaguli di sangue quando si tossisce.

Oltre ai sintomi comuni, ce ne sono di specifici. Questi includono i seguenti stati:

• All'ispezione visiva, il mal di gola può essere gonfio. Sulla mucosa è presente una placca biancastra, come con l'angina.
• Quando si sentono rantoli, si sentono rantoli asciutti o bagnati, il suono della percussione è disturbato.
• L'indebolimento del respiro dalla fonte di infiammazione.
• Sulla radiografia saranno visibili focolai di infiltrazione.

Nel naso

L'infezione del tratto respiratorio superiore comporta la presenza di Klebsiella nel naso. Con la sconfitta del suo sviluppo mucoso osservato di rinoscleroma. Sulla mucosa del naso granuloma forma dove vivono i batteri patogeni. I sintomi sono:

• congestione nasale;
• scarico abbondante con pus e cattivo odore;
• sanguinamento nasale;
• completa perdita di odore;
• curvatura del naso.

Klebsiella porta allo sviluppo di un decorso cronico della malattia del rinofaringe - Ozen. Il processo è caratterizzato da sintomi specifici:

• secchezza e bruciore al naso;
• un forte odore sgradevole dal naso;
• la presenza di croste sulla membrana mucosa;
• tosse grave, starnuti;
• secrezioni purulente e spesse;
• condizione subfebrilare persistente;
• distrofia delle strutture molli e dure del rinofaringe.

Nell'intestino

Con la sconfitta del tratto gastrointestinale di Klebsiella c'è un netto peggioramento della salute. I sintomi principali sono:

• nausea, bruciore di stomaco, perdita di appetito;
• gonfiore, coliche;
• dolore lancinante nell'addome;
• aumento della temperatura;
• diarrea seguita da segni di disidratazione;
• lo sviluppo di enterocolite acuta;
• muco, sangue nelle feci.

Abbi bambino

L'infezione da Klebsiella nei neonati e nei primi mesi dell'infanzia può verificarsi durante il parto o dal personale medico dell'ospedale. La Klebsiella nei bambini influisce sul sistema respiratorio e urinario. La malattia si manifesta il giorno 3-5 - il bambino mangia male, dorme, diventa pigro. I sintomi specifici sono:

• flatulenza, gonfiore;
• frequente rigurgito;
• sgabelli sciolti;
• febbre alta;
• colica intestinale;
• odore acuto di feci con possibili impurità di muco, sangue;
• mancanza di respiro;
• tosse con espettorato o sangue purulento.

Nei neonati e nei neonati, l'immunità è allo stadio di formazione, quindi il corpo non è praticamente protetto dagli agenti batteriologici. Anche una semplice infezione può portare a una minaccia per la vita del bambino. Particolarmente pericolosa è la combinazione di Klebsiella con stafilococco. Lo sviluppo dell'infezione può portare a polmonite, dissenteria. Un aumento del numero di bastoncini di Klebsiella provoca lo sviluppo di dysbacteriosis.

Possibili complicazioni

Se l'infezione è grave o il trattamento non è corretto, possono verificarsi complicazioni. Sono classificati in base alla posizione del microbo:

• polmoni - polmonite, sepsi, edema, formazione di ascessi, formazione di cavità;
• naso - ostruzione delle vie respiratorie;
• gola - la comparsa di laringotracheite cronica;
• intestino - disfunzione, sviluppo di shock tossico-infettivo;
• comune - epatite tossica, convulsioni, meningite purulenta, sindrome emorragica.

diagnostica

Ai primi sintomi, dovresti consultare un medico delle malattie infettive. Egli prescriverà tali test di laboratorio:

1. Bacterioscopy - strisci colorati con acidi anilina per la determinazione del klebsiella gram-negativo o positivo.
2. Semina biomateriale: identificazione dell'agente causale dell'infezione, determinazione del tipo di fagi, sensibilità agli antibiotici.
3. Metodi sierologici: la determinazione della presenza di anticorpi contro Klebsiella viene effettuata su sieri prelevati alla settimana 1 e 3 della malattia.
4. Coprogram è lo studio delle feci per la presenza di bastoncini di microbo in esso.
5. Diagnostica aggiuntiva: analisi dettagliata del sangue e delle urine, raggi X.

Trattamento Klebsiella

Metodi e metodi per il trattamento di un'infezione dipendono dallo stadio della malattia, dall'età del paziente e da quale organo è interessato dal bacillo. Nelle forme più lievi di Klebsiella, la terapia viene effettuata a casa con l'uso di batteriofagi. Il dosaggio dei batteri del fagolisato è il seguente:

• 0-6 mesi - 15 ml 3 r / d;
• 6-12 mesi - 30 ml;
• 1-3 anni - 45 ml;
• 3-7 anni - 60 ml;
• 8 anni e adulti - 90 ml.

La terapia aggiuntiva viene eseguita con l'aiuto di probiotici, che normalizzano la microflora intestinale, populandola con microrganismi benefici. Tali mezzi includono Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. I probiotici devono essere assunti almeno 10 giorni. Il corso di trattamento ottimale è di 3 settimane. Per le donne in gravidanza e i lattanti, una combinazione di terapia conservativa con terapia sintomatica è il modo migliore per combattere le infezioni.

Nella klebsiellosi grave, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Il regime di trattamento prevede l'uso di terapia etiotropica. La ricezione dei seguenti agenti antibatterici è mostrata:

• tetracicline (doxiciclina);
• penicilline semisintetiche (Amoxicillina, Ampicillina);
• aminoglicosidi (gentamicina, streptomicina);
• cefalosporine (ceftriaxone, cefalexina, cefazolina);
• fluorochinoloni (ciprofloxacina).

La gentamicina è considerata uno dei farmaci più efficaci per il trattamento etiotropico:

1. Si riferisce a un gruppo di antibiotici ad ampio spettro. Il farmaco ha un effetto battericida. Il principio attivo inibisce la sintesi della proteina Klebsiella.
2. I vantaggi del farmaco comprendono una vasta gamma di applicazioni e una varietà di forme di rilascio (iniezioni, unguenti, gocce).
3. Lo svantaggio è considerato un ampio elenco di reazioni avverse.

Un altro farmaco di ampio spettro è Ceftriaxone. La sua breve descrizione:

1. Lo strumento è prescritto per le infezioni gravi delle articolazioni, della pelle, del sistema urogenitale, del tratto respiratorio e del tratto gastrointestinale.
2. L'efficacia dell'antibiotico contro i microbi è l'indubbio vantaggio del farmaco.
3. Tra gli svantaggi si possono notare frequenti reazioni allergiche al principio attivo.

Del gruppo tetraciclina, la doxiciclina si è raccomandata bene. Descrizione del farmaco:

1. Lo strumento inattiva i patogeni presenti nel corpo, impedisce lo sviluppo di agenti patogeni. L'antibiotico è attivo contro un gran numero di microrganismi. È prescritto per bronchiti gravi, polmonite.
2. Il costo relativamente basso del farmaco è il suo grande vantaggio.
3. Tra gli svantaggi sono frequenti i disturbi dispeptici durante il corso del trattamento.

Al fine di bloccare il meccanismo di infezione da Klebsiella, viene prescritto un trattamento patogenetico. Questo include fondi:

• antinfiammatorio (Aspirina, Indometacina);
• antipiretico (ibuprofene, paracetomolo);
• antistaminici (tsetrin, ketatifen);
• immunomodulatori (Imudon, Ismigen);
• l'introduzione di una soluzione endovenosa di glucosio, plasma, soluzione salina per disintossicare.

Il trattamento sintomatico dell'infezione con bastoncini di Klebsiella è usato sia negli adulti che nei bambini. Gli appuntamenti dipendono dalle manifestazioni cliniche, dalle condizioni del paziente, dalla forma della malattia. In casi generali vengono utilizzati:

• probiotici (Bifidina, Normasi);
• mucolitici e farmaci espettoranti (Flawamed, Ascoril);
• antiemetico (Aminazin, Motilium);
• membrane mucose idratanti del naso, gola (Dolphin, Aqualor).

dieta

L'efficacia del trattamento quando infetto da Klebsiella dipende dalla dieta. Aiuta a ripristinare la normale microflora intestinale, normalizza il lavoro del sistema digestivo. Nell'elaborare un programma di dieta, è importante seguire alcune regole:

1. La razione giornaliera dovrebbe essere divisa in parti uguali. Il pasto dovrebbe essere almeno 4-5 volte al giorno.
2. Il liquido deve essere assunto 30 minuti prima o 2 ore dopo i pasti.

C'è una lista di cibi consentiti e quelli che dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Sul tavolo deve essere:

• pesce e carne bolliti o in umido;
• uova di gallina, quaglie;
• latticini freschi;
• verdure al vapore;
• germe di grano;
• delle bevande deve essere data la preferenza a kissel, decotto di rosa canina, erba sana (camomilla, piantaggine).

La regolazione della dieta viene effettuata da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. In generale, è indesiderabile utilizzare alimenti che causano interruzioni nel tratto gastrointestinale Tali divieti includono:

• cibi grassi e salati;
• piatti preparati con il metodo della tostatura, del fumo e del decapaggio;
• dolci, cottura al forno, cottura al forno;
• prodotti da forno, tranne pane raffermo o prodotti con crusca.

Prevenzione e prognosi

Il vaccino Klebsiella non è stato ancora inventato. Per evitare una collisione con un'infezione puoi, se segui alcuni semplici consigli. Questi includono:

1. Rispetto delle norme di igiene personale e igiene nei luoghi pubblici.
2. Rafforzare il sistema immunitario.
3. Eliminazione dei focolai di infezione cronica nel corpo.
4. Preparazione e conservazione adeguate del cibo.
5. Uno stile di vita sano - il rifiuto delle cattive abitudini, dello sport.
6. Corretta alimentazione

La prognosi della malattia dipende dalla gravità dell'infezione, il tipo di Klebsiella. Anche la categoria di età del paziente è un fattore importante. Klebsiella provoca un indebolimento del sistema immunitario del corpo. Per questo motivo, aumenta il rischio di reinfezione. Dopo aver subito un trattamento, non viene prodotta un'immunità resistente a questo tipo di microrganismi condizionatamente patogeni.

Noi, vivendo nel XXI secolo, abbiamo un nuovo pericolo. Si diffondono i batteri killer che sono invulnerabili agli antibiotici. Tra questi c'è il microbo Klebsiella, una specie di "lupo mannaro" biologico. Può vivere per anni nell'intestino, sulla pelle e sulle mucose, senza rappresentare una minaccia. La Klebsiella è normalmente necessaria per mantenere una flora intestinale sana. Ma non appena l'immunità di una persona si indebolisce (ad esempio, dopo aver sofferto di malattie infettive o in seguito a un'infezione), il batterio continua l'attacco.

Perché Klebsiella non è pericoloso in tutte le sue forme, è chiamato "condizionatamente patogeno". Ma il batterio "pacifico" si trasforma in patogeno delle malattie, provocando gravi processi infiammatori. E poi il problema più serio che Klebsiella affronta i medici è il trattamento.

Il meccanismo d'azione di un antibiotico sulla flora condizionatamente patogena assomiglia a una sorta di vaccinazione. Il microbo è "malato" nella sua forma leggera. Ma non muore, ma "recupera" - muta, cambia la sua natura. Si trasforma in un cosiddetto ceppo. Il batterio "rinnovato" non ha più paura della medicina familiare e può moltiplicarsi impunemente nella sua forma che causa la malattia.

Ma i microrganismi veramente utili che vivono nell'intestino vicino a Klebsiella e non sono in grado di sviluppare ceppi muoiono a causa dell'antibiotico. Ma sono responsabili della digestione. C'è una malattia pericolosa - la disbiosi. Al posto della flora morta, a causa della bassa immunità del corpo, arrivano le tensioni mortali: il bastone piocianico, gli enterococchi, lo stafilococco, il proteo, ecc. In fila con loro - Klebsiella, il cui trattamento non offre garanzie adeguate.

Oggi, i batteri mutanti richiedono maggiore attenzione nei seguenti casi:

• Klebsiella polmonite
• Polmonite Klebsiella nel tratto gastrointestinale
• Klebsiella nei neonati

La polmonite di Klebsiella è estremamente pericolosa. La polmonite non specifica (atipica) è raramente causata, ma la mortalità da questa malattia è molto alta - dal 40 al 90%.

Nel tratto gastrointestinale, il microbo causa malattie acute e croniche. Quando si parla di Klebsiella, il trattamento viene spesso scelto contro questa specie. Colpisce anche la mucosa delle palpebre, le meningi, le articolazioni. Se causa sepsi, è fatale.

Klebsiella nei bambini: la peggiore minaccia. La mortalità tra i bambini infetti è elevata, il trattamento non garantisce il successo. Possibile infezione nel periodo prenatale.

La Klebsiella viene trasmessa attraverso il cibo (inclusa l'esca nell'ospedale per la maternità), attraverso le mani non lavate. Infettato mangiando carne, frutta, latte scarsamente trasformati.

Come trattare Klebsiella? Ci sono i cosiddetti batteriofagi - farmaci che, secondo il piano, dovrebbero ucciderla. Ma oggi sono inefficaci. Un modo più corretto di trattamento è di aumentare l'immunità, e per questo scopo - di prendere preparazioni speciali costituite da una miscela di batteri benefici, precedentemente distrutta dall'antibiotico.

Negli ultimi anni, l'attenzione dei medici sul problema Klebsiella è cresciuta, anche se non c'è consenso. Un numero piuttosto elevato di medici è incline a minimizzare la rilevanza e il pericolo della situazione. Ma i fatti non parlano in loro favore. Negli ultimi 5 anni, ad esempio, solo in Russia e in Israele, il numero di Klebsiella infettato negli ospedali e coloro che sono morti di klebsiella ha raggiunto cifre tali che i dati sono stati ridotti al minimo a livello ministeriale.

Non ti auto-medicare in nessuna circostanza se sospetti un microbo-lupo mannaro in un bambino o te stesso! Chiama il pediatra al bambino e vai dallo specialista in malattie infettive. I test rivelano Klebsiella inequivocabilmente.

E poi tutto dipenderà dalla responsabilità, dalla competenza dei medici e dalla volontà del caso. Klebsiella, il cui trattamento non è sufficientemente sviluppato oggi, sarà indubbiamente sconfitto nel tempo. Tuttavia, è ancora troppo presto per parlare di una simile vittoria.