Cancro laringeo 4 gradi

Il cancro della gola è un tumore maligno che si sviluppa dal tessuto epiteliale. L'oncopatologia della gola può essere causata dallo sviluppo del processo tumorale da altri tessuti, che porta allo sviluppo di almeno gravi malattie, come adenocarcinoma e sarcoma. Tuttavia, rappresentano un numero significativamente inferiore di casi. Il cancro della gola rappresenta fino al 95-98% di tutti i casi di neoplasie maligne della gola. La prognosi di questi pazienti dipende dai seguenti fattori:

• localizzazione del processo;
• stadio della malattia;
• tempistica del trattamento appropriato.

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Caratteristiche del carcinoma faringeo

La faringe e la laringe non sono ugualmente influenzate dal processo maligno. Lo sviluppo di oncopatologia della faringe è notato in rari casi. Inoltre, la diagnosi precoce è caratteristica del cancro faringeo. Una diagnosi preliminare può essere fatta anche con la faringoscopia, uno studio disponibile in ogni istituzione medica. Spesso i dentisti che hanno trovato un focus patologico sulla mucosa della gola riferiscono i pazienti a una consultazione otorinolaringoiatrica.

Nonostante la diagnosi precoce del carcinoma faringeo, la sconfitta della parte superiore è caratterizzata da una prognosi grave.

Ciò è dovuto alla vicinanza anatomica della posizione dell'attenzione patologica con le strutture cerebrali. La morte dei pazienti si verifica a causa di danni ai centri vitali.

Classificazione del cancro laringeo

Rispetto ad altri organi che compongono il tratto respiratorio superiore, la laringe è più spesso influenzata dal processo del tumore. Inoltre, a causa delle caratteristiche anatomiche, la malattia è caratterizzata da una diagnosi piuttosto tardiva.

Come ogni oncopatologia, il cancro della laringe nel suo sviluppo passa attraverso 4 fasi, riflettendo il grado di danno al corpo attraverso il processo patologico. Lo stadio del processo maligno è determinato dal sistema internazionale TNM. T - tumore, la sua dimensione, prevalenza all'interno della laringe, N - la presenza di metastasi nei linfonodi regionali, M - ulteriore diffusione del processo metastatico nel corpo.

La valutazione dello stato del processo maligno avviene su un sistema a quattro punti, da 0 a 3. Se il primo stadio corrisponde a T1N0M0, il quarto stadio della malattia può essere caratterizzato da T3N3M3. Queste designazioni indicano la crescita del tumore, che si applica a tutte le parti della laringe. Inoltre, il quarto stadio è anche caratterizzato da lesioni metastatiche dei linfonodi cervicali e metastasi ad altri organi.

La classificazione del cancro laringeo viene effettuata anche dalla localizzazione della lesione. La laringe consiste di tre sezioni, le corde vocali, le sezioni superiore e inferiore. Per gli interventi terapeutici, è importante stabilire la posizione esatta del tumore. La sconfitta del processo maligno della divisione pre-connettiva superiore è caratterizzata dalla prognosi più dubbia. Una grande quantità di tessuto sfuso, tessuto adiposo e vasi linfatici sono concentrati in questo reparto, il che facilita la diffusione del tumore e delle sue metastasi.

La localizzazione più favorevole per il trattamento è la laringe media, rappresentata dalle corde vocali.

In questa sezione non si osserva la concentrazione di vasi linfatici o sanguigni, contribuendo alla diffusione del processo tumorale. La malattia può svilupparsi abbastanza lentamente, all'interno delle corde vocali. Inoltre, i buoni risultati prognostici si ottengono con un intervento chirurgico tempestivo, che consiste nella cordectomia.

L'operazione consiste nel rimuovere le corde vocali, il che è possibile con una lesione locale isolata di una di esse. L'aspettativa di vita con un trattamento così tempestivo è quasi del 100%. Tuttavia, tale operazione viene mostrata solo nelle fasi iniziali della malattia. Con lo sviluppo della terza fase del cancro della laringe e la diffusione del processo, tale intervento è già insufficiente. In questo caso, si tratterà di una rimozione più estesa dell'area interessata.

La parte inferiore della laringe è coinvolta nel processo maligno solo nel 2% dei casi. Tuttavia, questa localizzazione del cancro laringeo è caratterizzata da una diagnosi tardiva. La malattia è mascherata da molto tempo dai processi infiammatori. In connessione con l'usura dei sintomi, la maggior parte dei pazienti va ad un appuntamento dal medico non prima del terzo stadio.

Diagnosi della malattia

A seconda della fase del processo, cambia l'immagine laringoscopica della malattia. Al primo stadio del cancro laringeo, viene determinata un'area insignificante, che interessa lo strato epiteliale di qualsiasi parte della laringe. Sembra un tubercolo proiettato sullo sfondo del tessuto epiteliale immodificato. Con la crescita di un tumore in profondità nell'epitelio, il tubercolo potrebbe non essere rilevato. La prova dello sviluppo di un processo maligno in questo caso è l'iniezione di vasi sanguigni in un'area limitata.

Con lo sviluppo del processo c'è un cambiamento e un'immagine laringoscopica. Lo stadio 4 del tumore alla gola è caratterizzato non solo da un aumento dell'area del danno. Sulla superficie del tumore sono presenti depressioni marcate a forma di cratere, coperte da una fioritura biancastra o aree sanguinanti di ulcerazione. L'aspetto di questi segni indica la disintegrazione del tumore, che è un segno prognostico negativo.

In qualsiasi localizzazione del focus principale nella quarta fase del processo, anche le corde vocali sono interessate.

Perdono la loro mobilità, fino a completare l'immobilizzazione. La glottide viene drasticamente ristretta dal processo del tumore.

Valore di biopsia

L'importanza cruciale nello stabilire la diagnosi e lo stadio del processo è la biopsia. Lo studio consiste nell'estrarre il tessuto patologicamente modificato e nel condurre ulteriori ricerche al microscopio. Il materiale viene raccolto da un medico ORL con laringoscopia diretta o indiretta, l'esame microscopico viene eseguito da un istopatologo.

Nel caso del cancro della laringe, lo specialista deve non solo confermare o negare la natura maligna della malattia. Dà anche una conclusione su che tipo di cancro è coinvolto, cheratinizzazione squamosa o cancro non squadrato. Questo chiarimento è importante non solo per sviluppare le tattiche di trattamento corrette, ma anche in relazione alle previsioni di vita.

Il decorso del carcinoma squamoso cheratinizzante è più favorevole.

Questa malattia è caratterizzata da una crescita lenta, raramente metastatizza, che contribuisce all'allungamento dell'aspettativa di vita dei pazienti.

Segni di danni al corpo

Pertanto, il decorso più sfavorevole è caratterizzato da carcinoma squamoso non squamoso, carcinoma dello stadio 4 della gola, soprattutto quando il processo è localizzato nella laringe superiore. Con un tale corso, si sviluppano i segni che evidenziano il coinvolgimento dell'intero organismo nel processo. Le cellule atipiche nel corso della loro attività vitale hanno un effetto distruttivo su cellule e tessuti sani, portando allo sviluppo dell'intossicazione da cancro.

I segni clinici non sono solo cambiamenti nel carattere locale, indicando una lesione della gola, ma anche sintomi di una lesione dell'intero organismo:

• malessere grave;
• la debolezza;
• deperimento;
• dispnea a riposo;
• pallore della pelle;
• l'anemia;
• mal di testa;
• disturbo del sonno.

Appello all'aspetto del paziente. È esausto, adinamico, può gemere di dolore. Pelle pallida, tonalità terrosa.

Sintomi di una gola

Un sintomo obbligatorio che caratterizza il quarto stadio del processo maligno in gola è il dolore.

All'inizio, i pazienti sentono dolore solo quando deglutiscono. Nel tempo, la natura del dolore diventa permanente, può dare nell'orecchio.

L'accettazione degli antidolorifici non è in grado di arrestare la sindrome del dolore. L'aumento del dolore durante la deglutizione porta al fatto che il paziente sta cambiando la dieta. Primo, esclude il cibo grossolano, quindi si rifiuta di mangiare.

La manifestazione della malattia, oltre a dolore severo, sono

• tosse parossistica secca;
• tosse con sangue;
• attacchi d'asma;
• l'impossibilità della pronuncia dei suoni, afonia;
• odore putrido dalla bocca;
• presenza di pacchetti linfonodali ingranditi.

Il quarto stadio del cancro laringeo è caratterizzato da metastasi a organi distanti. Molto spesso, i bronchi, i polmoni, il cervello, la spina dorsale sono interessati. A questo proposito, i segni clinici della malattia possono anche essere dovuti alla localizzazione del processo metastatico.

Attività terapeutiche

Le condizioni del paziente sono valutate come gravi. Le uniche misure terapeutiche possibili per questi pazienti sono l'uso di farmaci chemioterapici, la radioterapia e il trattamento sintomatico finalizzato al mantenimento delle funzioni vitali. La scelta del trattamento è limitata alle gravi condizioni del paziente e alla diffusione del processo in tutto il corpo. La prospettiva generale è deludente. La causa della morte è

• malnutrizione, cachessia;
• asfissia dovuta alla crescita del tumore e alla stenosi laringea;
• sanguinamento causato dall'invasione tumorale dei principali vasi del collo;
• insufficienza polmonare.

L'aspettativa di vita di questi pazienti non supera i diversi mesi.

Quante persone vivono con una diagnosi di cancro alla gola di 4 gradi?

Se a una persona viene diagnosticato un cancro alla gola di 4 gradi, quanti vivono - questa è la domanda posta dalle persone che si trovano di fronte a una terribile malattia. La transizione verso la forma maligna dello strato ispessito epiteliale della mucosa nella laringe è più spesso osservata nei maschi che hanno una lunga esperienza nel fumare e bere alcolici. La malattia oncologica nelle fasi iniziali procede senza alcun sintomo, e questa è l'astuzia della malattia, poiché spesso non è possibile diagnosticarla nella fase iniziale e procedere a una terapia tempestiva.

L'aspettativa di vita in presenza della malattia nel grado 4 è determinata direttamente dalla tempestività della ricerca di assistenza medica e dall'efficacia delle misure terapeutiche attuate. Il segno più comune di cancro è un cambiamento nella voce, poiché in un numero predominante di casi colpisce le corde vocali. Dopodiché, si muove spesso verso la mucosa della laringe, che si trova sotto i legamenti, o verso la faringe. La terapia combinata è necessaria in tutte le fasi, dal momento che le cellule tumorali devono essere completamente distrutte per non permettere alla malattia di ricomparire.

Caratteristiche del decorso della malattia

Tra tutti i processi oncologici in diversi sistemi del corpo umano, il cancro laringeo è il più grave e grave. Si sviluppa più spesso negli uomini dopo i 45 anni di età. Il catalizzatore per lo sviluppo della malattia può essere frequente fumare, fumare grandi quantità di sigarette durante il giorno, bere frequentemente bevande alcoliche.

Le peculiarità del cancro laringeo di grado 4 includono il fatto che i sintomi nel numero predominante di casi nelle fasi iniziali non si manifestano, la malattia è nascosta, il tumore non ha una dimensione pronunciata. Tali fattori rendono difficile individuare la malattia. Tutto il disagio inizia nella fase 4, questo è dovuto al fatto che la neoplasia diventa di grandi dimensioni, un'area significativa della mucosa della laringe è interessata, le cellule tumorali penetrano in altre strutture e formano crescite e fuochi negli organi del sistema linfatico e in altri organi.

Quante persone vivono in presenza di questa malattia sono determinate dalla tempestività delle visite dal medico e dall'efficacia del trattamento. La fase 4 di una malattia oncologica è caratterizzata da certi sottotipi, per loro ci sono sfumature del corso:

• Grado 4a - il neoplasma è incorporato nelle strutture circostanti;
• Grado 4b - la neoplasia occupa una vasta area della membrana mucosa della laringe, penetrando negli organi interni;
• grado 4c - la presenza di escrescenze e lesioni nei linfonodi;
• Grado 4d - presenza di formazioni e fuochi nei vasi, nei tessuti e negli organi.

Sintomi inerti

Nelle prime fasi non ci sono manifestazioni di una malattia pericolosa. I segni clinici iniziano a manifestarsi nelle fasi finali, tra cui:

• dolore nell'orofaringe;
• resistenza del corpo ai farmaci antibatterici per due settimane;
• difficoltà a deglutire, dolore al collo e alle orecchie;
• la presenza di tosse costante, raucedine;
• una forte diminuzione del peso corporeo senza una ragione apparente.

Tali segni dovrebbero essere allarmanti. Si consiglia di consultare uno specialista se si verificano tali sintomi. Le principali misure precauzionali sono la cessazione del fumo, l'accesso tempestivo a un medico, i controlli preventivi annuali.

Previsioni per oncologia

La fase 4 della malattia oncologica è l'ultimo, i processi irreversibili che stanno avvenendo attivamente in questo intervallo di tempo, possono portare alla morte del paziente. In questa fase, la malattia è spesso incurabile, poiché al paziente viene spesso assegnata una terapia, il cui compito è quello di alleviare le condizioni della persona. Il metodo più efficace di trattamento in una fase iniziale di sviluppo della malattia è il trattamento chirurgico.

La prognosi per questa fase della malattia è dovuta ai seguenti fattori:

• categoria di età del paziente;
• livello di iperattività dell'organismo sui processi oncologici;
• localizzazione del neoplasma;
• livello della lesione della gola;
• pericolo di ricomparsa della malattia.

A causa di un aumento del numero di ricadute della malattia, il cancro della laringe è il più pericoloso tra tutti i processi oncologici alla testa o al collo. Se viene eseguita la diagnosi precoce, la prognosi è sfavorevole nel numero prevalente di situazioni. In medicina, ci sono situazioni in cui i pazienti con tale diagnosi hanno vissuto un lungo periodo di tempo - fino a 2 o 3 anni, ma tali situazioni non sono prese in considerazione nelle statistiche generali della malattia. Influenza la prognosi della sopravvivenza e lo stadio del cancro - il suo tipo. Se viene diagnosticato un carcinoma, la prognosi è spesso sfavorevole.

Cosa ha causato la percentuale di sopravvivenza?

Il grado di sopravvivenza in questo stadio del cancro influenza la forma e la posizione della neoplasia;

• tomaia - carcinoma vestibolare;
• mezzo - cancro delle corde vocali;
• carcinoma monoclonale inferiore-submentale (carcinoma a cellule squamose).

Il cancro proiettato più favorevole sono le corde vocali. Ciò è dettato dal fatto che una tale malattia è evidenziata da un decorso ritardato, una rara comparsa di metastasi in altri organi e sistemi. Con la rilevazione tempestiva e le misure terapeutiche condotte, la durata della sopravvivenza è fino a 5 anni, con questa variante della malattia il tasso di sopravvivenza è di circa l'80%.

Tale forma come il cancro podskladochnaya è anche caratterizzata da un corso nascosto, i sintomi non si manifestano, ma la differenza è l'introduzione di metastasi in profondità nel corpo, colpendo contemporaneamente il sistema linfatico, il sistema vascolare, gli organi circostanti. La sintomatologia non si manifesta per molto tempo, ma la prognosi di sopravvivenza per questo tipo di cancro è bassa a causa del danneggiamento delle strutture degli organi interni da crescita eccessiva, intossicazione del corpo con elementi tossici di decomposizione dei tessuti. Tra i vari sintomi del cancro della gola nelle donne, alcuni di essi si distinguono per la loro peculiarità, ad esempio, gravi disfunzioni si verificano nel ciclo mestruale. Questa è la storia dei pazienti.

Il cancro vestibolare o sopra-connettivo colpisce la laringe superiore, è la forma più aggressiva di un tumore. Lo sviluppo della malattia procede rapidamente a causa della presenza in quest'area di un sistema linfatico sviluppato, a causa del quale le cellule tumorali si diffondono rapidamente in tutti gli organi e sistemi del corpo. Quando viene diagnosticata una tale forma di malattia come il cancro vestibolare, la prognosi della sopravvivenza è estremamente sfavorevole e in quasi tutti i casi la malattia porta alla morte del paziente. Il carcinoma laringeo primario ha una maggiore probabilità di un esito favorevole con un trattamento adeguato e tempestivo rispetto al cancro ricorrente.

Le persone anziane hanno anche più possibilità di sopravvivenza, perché nella vecchiaia un tumore è caratterizzato da un processo di sviluppo più lento, le cellule maligne si sviluppano lentamente e si diffondono ai tessuti circostanti.

Dipendenza sul palco

Lo stadio zero dello sviluppo del cancro è caratterizzato dalle sue caratteristiche: il tumore è localizzato sulla superficie della mucosa della gola, ha una dimensione ridotta. Se le attività terapeutiche vengono svolte correttamente e in modo tempestivo, in tutti i casi il tasso di sopravvivenza è di 5 anni. Ma il grosso meno del cancro in questa fase è che non è sempre possibile identificarlo.

Al primo stadio di sviluppo, la neoplasia oltrepassa la membrana mucosa, ma i linfonodi non sono interessati, non ci sono nemmeno i tessuti, le metastasi sono assenti. Circa l'80% dei pazienti con questa fase vive fino a 5 anni.

Allo stadio 2, il tumore cresce, i fuochi penetrano nella laringe, si forma una voce rauca, diventa difficile respirare. In questa fase, il tasso di sopravvivenza di 5 anni nel 70% dei pazienti.

Allo stadio 3 della crescita e focolai di neoplasie sono incorporati nelle pareti della laringe, risultando in una disfunzione nella mobilità dei legamenti, spesso persa voce. Tasso di sopravvivenza di 5 anni - circa il 50% dei pazienti.

Allo stadio 4, il tumore è maligno, la crescita avviene in altri tessuti e organi, il tasso di sopravvivenza è inferiore al 20%.

Com'è la terapia?

A seconda della localizzazione dell'istruzione e delle sue dimensioni, viene scelta la terapia. In base allo stadio della malattia, vengono utilizzati trattamenti chirurgici, radioterapia o chemioterapia. Spesso, c'è un effetto complesso di questi metodi. Ciò è necessario per neutralizzare completamente lo sviluppo delle cellule tumorali o per limitare la loro crescita e penetrazione ad altri organi.

Nelle prime fasi dello sviluppo, un laser o un endoscopio viene spesso usato per rimuovere un tumore. La rimozione della zona interessata della laringe può essere eseguita, si esegue anche la rimozione completa della laringe, la rimozione dei linfonodi, la radioterapia e la radioterapia. Nelle situazioni più difficili viene applicato un trattamento complesso, tra cui chirurgia, radioterapia e chemioterapia.

Va ricordato che la percentuale di sopravvivenza dipende dal rilevamento tempestivo di una malattia pericolosa, dalla correttezza del trattamento prescritto, dalla presenza di cattive abitudini, dall'età.

In ogni caso, potrebbero esserci diversi tassi di sopravvivenza, poiché la salute generale di ciascun paziente è diversa.

Carcinoma a cellule squamose laringee

Il carcinoma a cellule squamose laringee è un cancro. Un tumore può formarsi in diverse parti della laringe. Di norma, i primi sintomi della malattia non indicano problemi gravi con la laringe. Raucedine, mancanza di respiro, tosse possono essere segni di molti raffreddori. Il trattamento sintomatico non porta a risultati evidenti. Successivamente, la stenosi della laringe e del mal di gola si uniscono a questi segni.

I pazienti principali con carcinoma laringeo sono uomini di età compresa tra 45 e 55 anni. Un gruppo speciale di rischio sono le persone che abusano di alcol, tabacco. Anche tra i pazienti con questa forma di cancro ci sono persone che lavorano in occupazioni pericolose esposte all'esposizione radioattiva. Molti residenti delle grandi città sono anche a rischio a causa della scarsa ecologia.

Carcinoma a cellule squamose laringee

Cause del cancro laringeo

La causa principale dell'oncologia è il processo di degenerazione delle cellule epiteliali laringee in quelle atipiche. Oltre all'alcool e al tabacco, molte malattie croniche possono causare un tumore. Questi includono laringite, tracheite, faringite e sifilide.

Inoltre, i tumori benigni hanno anche la capacità di degenerare, ad esempio, papillomi e leucoplachia. In alcuni casi, esiste un processo secondario per il cancro della faringe.

Tipi di carcinoma a cellule squamose della laringe

Una forma di questa malattia è il cancro laringeo a cellule squamose non soglie, che si sviluppa da cellule laringee non spinose. Si presenta abbastanza spesso e ha una rapida e attuale capacità di metastasi.

Un'altra forma - il tumore squamoso cheratinizzante della laringe è caratterizzato da uno sviluppo lento e praticamente non si metastatizza.

In primo luogo in termini di prevalenza è il carcinoma a cellule squamose, altri tipi di malattia sono rilevati solo nel 2%. Molto spesso, gli oncologi devono confrontarsi con forme miste di questa malattia.

Nella maggior parte dei casi, il tumore si verifica nella parte superiore del corpo, più spesso è l'epiglottide oi ventricoli della laringe. Di regola, formando su una parte, si sposta su un'altra. Se un tumore si verifica nei ventricoli, cresce di dimensioni e molto presto si chiude il lume della laringe. Il paziente ha mancanza di respiro e un problema con la parola.

A volte un tumore si trova nella regione delle corde vocali. Uno dei segni è una violazione dell'istruzione vocale. Il più pericoloso è se il cancro si verifica nella parte inferiore della laringe. Questo tipo di cancro ha una diffusione particolarmente rapida e non è immediatamente evidente. Di norma, al momento della diagnosi del paziente, il paziente ha lesioni estese su entrambi i lati della laringe.

Tumore del laringeo

I sintomi del carcinoma laringeo a cellule squamose

• i primi sintomi del cancro laringeo sono simili alle malattie catarrali;
• è un mal di gola, graffiante, raucedine;
• man mano che la malattia progredisce, vengono aggiunti danno respiratorio e sanguinamento;
• La struttura della pelle del paziente cambia sul viso. Diventa più flaccido e deformato;
• anche uno dei sintomi della malattia è raucedine della voce, forte dolore durante la deglutizione;
• ci sono difficoltà nel mangiare;
• A ciò si aggiunge l'odore di marciume dalla bocca;
• un tale paziente ha la sensazione che qualcosa lo stia fermando, può essere una tosse secca e dolorosa;
• la causa della perdita di appetito è il vomito frequente a causa dell'assunzione di cibo;
• a causa di cattiva alimentazione, perdita di peso e debolezza si verificano;
• a volte un paziente ha il cancro della laringe come un aggravamento della carie, i suoi denti iniziano a dolere e cadono;
• A causa della metastasi alla parete laterale della gola, si verifica una lesione del nervo cranico, che porta ad un indebolimento e quindi alla completa perdita dell'udito.

L'unica circostanza che rallenta in qualche modo il decorso del cancro alla gola è l'assenza di un gran numero di linfonodi in questo luogo. Ma tutto dipende da quale parte della laringe ha origine il tumore.

Il più incline allo sviluppo di metastasi, il cancro della laringe, che è nella sua parte superiore del 35-45%. La diffusione di cellule tumorali ad altri organi è in rari casi. Tuttavia, nel 4% dei casi, questo tipo di tumore porta allo sviluppo di cancro del polmone, del fegato e dell'esofago.

Stadi del carcinoma a cellule squamose

Ci sono quattro fasi di questa malattia:

1. nella prima fase, il tumore non ha una grande dimensione e metastasi e si trova sulla mucosa di qualsiasi parte della laringe;
2. nella seconda fase, il processo cattura completamente l'intera parte della laringe, dove è stata formata. Ma in questa fase il tumore è ancora piccolo e non copre una vasta area;
3. carcinoma a cellule squamose della laringe del terzo grado colpisce completamente i tessuti situati accanto ad esso. Di conseguenza, il passaggio nella laringe è completamente bloccato. Nella fase finale di questo periodo, le metastasi iniziano a svilupparsi attivamente, nei linfonodi. E la laringe è quasi completamente colpita;
4. nell'ultima quarta fase, la malattia diventa incurabile. A questo punto, gli organi situati nelle vicinanze sono coinvolti nel processo oncologico e ci sono metastasi regionali.

Stadi del carcinoma a cellule squamose

Diagnosi del carcinoma a cellule squamose della laringe

Molte malattie del decorso maligno rispondono bene alle fasi iniziali. I primi segni di cancro alla gola possono allertare una persona che è abituata a monitorare la propria salute. Processi infiammatori nella gola su un terreno pianeggiante, raucedine della voce e sensazione di un oggetto estraneo, una seria ragione per una visita all'otorinolaringoiatra. Inoltre, l'aumento del dolore nel mangiare e l'irradiazione all'orecchio dovrebbero essere una ragione per diffidare.

Molto spesso, il cancro laringeo viene rilevato durante una visita dal dentista. Il danno alla struttura di questo corpo può essere variato. Se il tumore ha origine nelle corde vocali, allora assomiglierà a una piccola manopola. A volte è un tumore che ha una superficie irregolare che è colorata di rosso. In una forma infiltrativa di cancro della laringe, il tumore ha un ispessimento alla base delle corde vocali. In quali tipi di cancro hanno l'aspetto di polipi.

L'unico modo per determinare il tipo di cancro è fare una biopsia. In tal caso, se questo metodo non consente di determinare la natura del tumore, viene nominata la diagnosi intraoperatoria.

Esistono numerosi metodi che consentono lo studio dei tumori, questa è la mobilità delle corde vocali, la glottide. Vengono eseguite fonetografia, stroboscopia, raggi X e tomografia computerizzata. Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile identificare il grado di danno tissutale e il processo di metastasi. Allo stesso modo, i test sono presi dal linfonodo per la biopsia.

Carcinoma a cellule squamose: trattamento

Data la posizione del tumore, il compito principale dei medici è la rimozione del tumore e la riabilitazione di importanti funzioni della laringe. Tutto dipende da dove si trova l'istruzione. Inoltre, è molto importante tenere conto della diversa sensibilità del cancro laringeo nei diversi reparti.

irradiazione:

• ha una prognosi positiva per il carcinoma squamoso della laringe. Tuttavia, è più saggio prescrivere questo tipo di trattamento dopo l'intervento chirurgico. Il fatto è che se conduci un ciclo di radioterapia prima dell'intervento chirurgico, potrebbero esserci delle complicazioni dopo di esso. L'efficacia nelle fasi iniziali del cancro è piuttosto alta. Per fare questo, combinalo in ossigenazione iperbarica. Contribuisce alla conservazione di tessuti sani e agli effetti nocivi sulle cellule tumorali.

la chemioterapia:

• negli ultimi stadi del cancro, la chemioterapia è efficace solo quando il tumore si trova nella parte superiore della laringe, ma se si trova nella parte inferiore, il risultato del suo effetto è quasi zero.

Intervento chirurgico:

• nominato al più tardi due settimane dopo il completamento della radioterapia. Il fatto è che l'effetto dell'irradiazione continua per questo tempo. Dopo questo, il cancro ricomincia a progredire. Se l'operazione è effettuata nelle fasi iniziali della malattia, allora è possibile effettuare una risezione di gola.

Al fine di evitare complicazioni dopo l'intervento sotto forma di stenosi laringea, viene utilizzata un'endoprotesi, che viene rimossa circa un mese dopo l'intervento. Nel cancro, la laringectomia viene prescritta agli stadi 3 e 4, inoltre, l'irradiazione in questa fase del decorso della malattia può portare a una complicazione sotto forma di restringimento delle pareti laringee. Durante l'operazione, il tumore viene asportato insieme a una parte del trochei.

Nel caso in cui vi siano metastasi, viene anche rimossa parte della fibra nel collo e nei linfonodi. Molto spesso, durante l'intervento chirurgico, alcuni muscoli della vena giugulare vengono rimossi se sono già affetti da cancro.

Previsione e prevenzione del cancro laringeo

Un tipo di riabilitazione dopo la rimozione della laringe è di installare una protesi fonatoria e ripristinare la capacità di parlare. Pertanto, per non diventare disabile, è necessario sottoporsi all'esame in tempo con Laura. Se non prendi misure per curare il cancro, puoi vivere da 1 a 3 anni e talvolta più a lungo.

La principale causa di morte di tali pazienti è l'asfissia, il sanguinamento, la polmonite, la pleurite. Il trattamento è efficace nella fase iniziale nel 92% dei pazienti. Il secondo - 80%, e il terzo - 67%.

Carcinoma a cellule squamose della laringe: caratteristiche e varietà

La funzione principale della laringe è di fornire aria ai polmoni. Anche la struttura della laringe consente a una persona di parlare. Il corpo è a rischio di formare un processo oncologico.

Certificato medico

L'oncoforming nella laringe si sviluppa più spesso da particelle di epitelio piatto. La patologia è chiamata carcinoma a cellule squamose e si verifica nel 95% dei casi. Altri tipi di oncologia della laringe sono carcinomi, occupano il 5%.

Un tumore nel 90% dei casi viene diagnosticato tra i rappresentanti della metà forte dell'umanità all'età di 45-80 anni.

motivi

Gli esperti continuano a scoprire quali cause causano l'oncologia squamosa della laringe. Molto spesso, lo sviluppo della patologia provoca malattie nella faringe, che non sono adeguatamente curate.

Foto: papillomi in gola

• Leucoplachia: quando le cellule epiteliali della malattia si induriscono, assumono la forma di placche bianche con una sfumatura grigiastra. Non si elevano al di sopra dell'organo mucoso, hanno una dimensione di circa 6 mm. Il paziente può provare disagio in gola.
• Pachydermia - le incrostazioni si formano sulla membrana mucosa della faringe. Sono causati da un'infiammazione prolungata, che non viene trattata adeguatamente. I nares si presentano in singolo o al plurale. Il paziente può lamentarsi della raucedine nella sua voce.
• Papillomatosi: si formano escrescenze papillari nella gola. I papillomi devono essere rimossi.
• Carcinogeni - Le sostanze nocive possono influire sull'integrità della mucosa faringea, causare la mutazione delle cellule epiteliali normali. Gli agenti cancerogeni entrano nel corpo durante il fumo, l'assunzione di alcol, l'inalazione di soluzioni di pittura e gas di scarico, quando lavorano con metalli pesanti e in vari impianti chimici.

Neoplasia può verificarsi in qualsiasi parte del corpo. È più spesso formato nell'epiglottide, nella faringe e nei ventricoli.

Secondo l'analisi istologica, la forma squamosa della laringe è di due tipi:

• Non cheratinizzante - è formato da particelle di epitelio non cheratinizzanti, è caratterizzato da un rapido sviluppo, la neoplasia spesso metastatizza. Sembra mucoso come un'ulcera o un'erosione.
• Orogovevayuschy - differisce la crescita lenta, il tumore in casi rari diffonde foci secondari. Ha una forma di formazione collinare con un contorno chiaro.

Le specie cheratinizzanti localizzate nella regione delle corde vocali e nella zona faringea superiore sono trattate al meglio. La patologia è facile da diagnosticare nelle fasi iniziali. La prognosi più sfavorevole nello sviluppo di specie non cheratiniche formate nella regione inferiore della laringe. Viene diagnosticato quando l'organo è gravemente colpito e ci sono metastasi in altre parti del corpo.

palcoscenico

Il cancro della laringe è solitamente differenziato in 4 fasi in base al grado di sviluppo del focus primario e alla presenza di formazioni secondarie.

Fasi di sviluppo di patologia:

• Stadio 1 - il tumore ha una piccola dimensione, è limitato alla mucosa laringea, non ci sono oncoformi secondari;
• Fase 2 - una crescita maligna si sviluppa in profondità nella laringe, ma non è cresciuta in tutto il corpo e non ha diffuso metastasi;
• Stadio 3 - la forma squamosa ha colpito l'intero organo, sfiorando i tessuti adiacenti, eventualmente sovrapposizione del lume dell'organo e la comparsa di metastasi nei linfonodi vicini;
• Fase 4: oltre alla laringe colpita, sono colpiti molti organi.

L'ultimo stadio del carcinoma a cellule squamose della laringe è considerato praticamente incurabile. Il trattamento può solo ridurre i sintomi, migliorando la qualità della vita.

Che aspetto ha il cancro alla gola? Ecco una selezione di foto.

sintomi

Nella fase iniziale, la forma squamosa del cancro laringeo è simile al comune raffreddore. Il paziente si lamenta di solletico, leggero dolore. A poco a poco, i sintomi sono integrati da altre manifestazioni.

• Mal di gola - un sintomo causa costante disagio, preoccupazioni per un lungo periodo, non passa dopo l'assunzione di farmaci. Dolore associato con la crescita delle neoplasie. Fa male a una persona da ingoiare, il cibo passa pesantemente attraverso la gola, si sente un odore putrido dalla bocca.
• Dolore nell'orecchio - con la sconfitta della parete laterale della gola può danneggiare il nervo cranico. Una persona può parzialmente o completamente perdere l'udito da un orecchio.
• Tosse lunga - manifestata da attacchi, accompagnata da una mancanza d'aria, una persona si sente soffocare. Allo stesso tempo, la flemma ha una colorazione grigiastra, con strisce di sangue visibili in essa.
• Cambiamento di voce - raucedine nella voce senza una ragione apparente, una persona perde la capacità di pronunciare certi suoni che prima non causavano difficoltà.

La sindrome del dolore porta spesso all'esaurimento. È difficile per una persona ingoiare cibo. Sta rapidamente perdendo peso corporeo, diventando debole. I problemi nella laringe provocano lo sviluppo della carie, che porta alla perdita dei denti.

diagnostica

L'oncologia squamosa della laringe non viene spesso diagnosticata nelle fasi iniziali. La ragione di ciò è l'atteggiamento disattento di una persona nei confronti della sua salute. Le persone spesso ignorano i sintomi del cancro laringeo, incolpando tutto per un raffreddore e altre cause.

A volte un dentista rivela una patologia maligna quando esamina la cavità orale. Quando trovi sintomi spiacevoli, le persone tendono a rivolgersi a un otorinolaringoiatra. Lui, a sua volta, può indirizzare il paziente a un oncologo.

• Palpazione: un otorinolaringoiatra esamina la mucosa per la presenza di aree sospette, sonda la laringe per identificare i sigilli, intervista il paziente sulla presenza di sintomi specifici.
• Esami del sangue: il processo oncologico cambia i normali valori ematici. Gli esperti prestano attenzione alla diminuzione dell'emoglobina, della composizione dei leucociti, del tasso di sedimentazione degli eritrociti. L'eccesso di un marcatore tumorale sotto il codice CA 19-9 può anche indicare un processo canceroso nella laringe.
• Laringoscopia: quando si esamina lo specialista della laringe utilizza un dispositivo ottico chiamato laringoscopio. Lo specialista vede aree con un epitelio modificato, per determinare la presenza e la dimensione dei tumori.
• Raggi X: il metodo aiuta a identificare gli organi interessati, che si trovano vicino alla laringe. Spesso i raggi X sono integrati con un agente di contrasto, che viene usato come bario.
• RM: viene condotto uno studio per determinare l'entità del danno ai fuochi secondari corporei dallo sviluppo della forma squamosa di oncologia della laringe.
• Biopsia: utilizzando un endoscopio o un ago, una piccola quantità di tessuto viene prelevata da un'area sospetta per un ulteriore esame al microscopio.

Strumento per biopsia

Il metodo più informativo è considerato una biopsia. Con il suo aiuto, lo specialista può determinare il tipo di particella da cui si è formato il tumore. Puoi anche scoprire il grado di lontananza delle cellule anormali da quelle sane.

Esistono 3 tipi di particelle: differenziate, moderatamente differenziate, indifferenziate. Il processo oncologico più aggressivo ha luogo nell'ultimo tipo di cellula.

E poi i sintomi del cancro alla gola nelle donne.

trattamento

L'obiettivo della terapia del cancro laringeo è di guarire il paziente, ripristinare la sua funzione respiratoria e vocale. In tutte le fasi, si presume la completa rimozione del tumore.

Tipi di rimozione chirurgica della patologia maligna:

• Resezione con conservazione della laringe - il metodo è usato se il tumore è piccolo nello stadio 1-2 della malattia. Il medico può salvare la metà o un terzo del corpo. Per prevenire il restringimento postoperatorio della laringe, un'endoprotesi viene introdotta nella cavità per un mese.
• Laringectomia: il metodo viene applicato allo stadio 3-4 di oncologia, quando il tumore ha colpito le sezioni media e inferiore. Insieme con la laringe eseguire la rimozione dei linfonodi vicini. Durante il periodo postoperatorio, il paziente mangia attraverso il naso, inserendo una sonda speciale nell'esofago.

Il successo dell'operazione dipende dalla presenza di formazioni secondarie distanti. Con la loro presenza, la chirurgia non sarà efficace, perché il processo del cancro continuerà a distruggere il corpo.

prospettiva

Se il tumore della laringe a cellule squamose non viene trattato, il paziente sarà in grado di vivere 1-3 anni. La morte avviene per asfissia, cachessia oncologica, quando il corpo è avvelenato dalle sostanze della vita del neoplasma.

L'oncoformazione può danneggiare i grandi vasi cervicali, che causano sanguinamento arrecante. Possibile processo infiammatorio nel dipartimento broncopolmonare, metastasi degli organi vitali, la cui mancanza porta alla morte.

All'inizio del trattamento tempestivo, la prognosi della sopravvivenza a cinque anni è molto favorevole. Allo stadio 1 della formazione maligna della laringe della forma squamosa della forma cheratinizzante, il recupero è del 90% dei casi. Nella fase 2, l'efficacia della terapia è dell'80% e nella fase 3 - 60%. L'ultimo stadio non è caratterizzato da un'elevata sopravvivenza - 15-25%.

Con il cancro non-soglia della laringe, la prognosi di sopravvivenza diminuisce. Allo stadio 1-2, il trattamento è efficace dell'80%, allo stadio 3 - 50%. Il trattamento nell'ultima fase dà un risultato favorevole solo nel 4-15% dei casi.

Una prognosi sfavorevole attende i pazienti con oncologia della laringe di stadio 4, poiché molte parti del corpo sono affette e la terapia non è in grado di influenzare più focolai maligni.

Cancro della laringe fase 4 - diagnosi o frase?

L'articolo discuterà l'ultimo stadio del processo del cancro nella laringe, come si manifesta clinicamente, quali principi costituiscono la base del suo trattamento e cosa deve prendere una persona per prevenire il suo sviluppo. Il cancro della laringe Lo Stadio 4, ovviamente, suona come una frase, e la frequenza di emissione di questa diagnosi aumenta col tempo.

Qual è la ragione di questo? Quando dovrei andare dal dottore? Cosa fare quando il processo è in esecuzione? A proposito e non solo - capiremo ulteriormente.

Processo di tumore in scena

Prima di approfondire il corso clinico, è necessario capire quale fase 4 è, come i tumori maligni si dividono in gradi o stadi appropriati per il loro decorso. L'obiettivo della divisione del cancro a tappe è basato sul fatto che il tasso di sopravvivenza percentuale per i tumori localizzati è molto più alto rispetto a quelli diffusi oltre l'organo, rispettivamente, ha un approccio terapeutico diverso e il calcolo di un'altra prognosi.

Lo stadio è impostato al momento della diagnosi e mostra non solo la prevalenza e il tasso di crescita del tumore, ma anche l'atteggiamento dell'organismo verso il tumore. Il gruppo precedentemente accettato di neoplasie maligne a stadi da 0 a IV, che indica la dimensione del tumore primario e la sua prevalenza nel corpo umano, è specificato sulla base della classificazione TNM.

Il sistema TNM comprende 3 indicatori principali - T (Tumore) - la dimensione del tumore primario e il suo rapporto con i tessuti circostanti, N (nodulo) - danno ai linfonodi regionali da metastasi e M (metastasi) - la presenza di metastasi o foci di screening in organi e tessuti distanti.

Il cancro dello stadio laringeo 4 implica la presenza di qualsiasi dimensione del tumore primario e la sua relazione con i tessuti circostanti, indipendentemente dalla presenza dei linfonodi regionali interessati, ma in presenza di metastasi a distanza.

Dove questo tumore si metastatizza

Ogni tipo di tumore ha siti preferiti per lo screening delle cellule metastatiche. Pertanto, il cancro laringofaringeo in stadio 4 si diffonde il più delle volte nelle aree più intime della laringe - alla faringe, alla radice della lingua e ad altri organi del collo, nonché ai polmoni. Allo stesso tempo, la frequenza delle metastasi agli organi distanti con questo tumore non è elevata.

I siti più comuni per lo screening sono i linfonodi regionali: possono essere interessati anche i nodi pretracheali, pre-portati, di gruppi giugulari e quelli paratracheali e retrosternali. Per ulteriori informazioni sulle metastasi linfogene - guarda il video.

Attenzione! Inoltre, i linfonodi sottomandibolari, cervicali e sopraclaveari sono affetti, il che, a differenza degli altri, può essere palpato. Allo stesso tempo sono indolori, arrotondati, saldati ai tessuti circostanti, e tra di loro, formando, i cosiddetti "pacchetti di linfonodi".

Manifestazioni cliniche

A causa del fatto che il cancro della laringe di grado 4 è già un decorso prolungato del processo maligno, il quadro clinico della malattia di solito si manifesta in pieno, e non come nelle fasi iniziali.

I segni possono essere suddivisi in base alla laringe interessata:

1. Dipartimento Nonsvyazochny. Un paziente con questo processo oncologico di solito avverte disagio, fastidio durante la deglutizione, episodi costanti di soffocamento sul cibo, così come l'incapacità di ingoiare il cibo. Richiede uno sforzo per ingoiare la massa di cibo.

Il dolore all'orecchio sul lato affetto è un sintomo comune di cancro.

1. La sezione centrale della laringe. L'aspetto di un tumore anche di piccole dimensioni nel piano intermedio della laringe porta alla comparsa di cambiamenti nella voce, raucedine. Nel caso del 4 ° stadio del processo, la raucedine della voce viene spesso sostituita dalla sua piena afonia.
2. Dipartimento di sottosviluppo. Poiché il sintomo principale di quest'area è la ridotta conduttività dell'aria, che nei primi stadi può non manifestarsi affatto, con lo sviluppo dell'ultimo stadio del processo maligno, si sviluppa una significativa difficoltà di permeabilità all'aria, fino alla comparsa di segni di crescente insufficienza respiratoria.

È importante! Più lentamente si sviluppa il 4 ° stadio del cancro laringeo, più tempo il corpo deve formare processi di compensazione, che è particolarmente importante per sconfiggere quest'area.

Oltre ai sintomi specifici del cancro laringeo, nei pazienti oncologici nella maggioranza assoluta dei casi, ci sono segni comuni di un processo tumorale maligno:

• cachessia cancerosa;
• debolezza costante fino all'impossibilità di alzarsi dal letto;
• prestazione diminuita;
• raffreddori frequenti (a causa della soppressione dell'immunità);
• anemia grave;
• dolore severo, analgesici non steroidei non intrattabili.

Principi di trattamento

A causa della negligenza del processo, sfortunatamente, l'aspettativa di vita dopo aver fatto una diagnosi varia tra il 30-35%. In questo caso, la cifra viene calcolata statisticamente e può variare in base alla conformità del paziente, alla terapia e alle sue condizioni generali.

Sfortunatamente, il numero di pazienti che stanno cercando di essere trattati con le proprie mani sta aumentando sempre di più, rimandando gli orologi più costosi per un possibile trattamento. Esistono algoritmi speciali per la gestione dei pazienti oncologici, che, come istruzione per un oncologo, facilitano il suo lavoro.

In alcuni casi si ricorre al trattamento palliativo, nel quale cercano di minimizzare i sintomi del cancro, ma il processo del tumore stesso non è influenzato. Spesso questo accade a causa del fatto che interventi chirurgici o conservativi non daranno un risultato positivo, o saranno completamente dannosi, o le condizioni del paziente non consentono interventi chirurgici.

Se possibile, effettuare una rimozione radicale del tumore, seguita da radioterapia o chemioterapia. Il trattamento del cancro laringeo di 4 gradi è molto difficile, non solo dagli schemi terapeutici applicati, ma anche da un punto di vista morale. Non tutti i pazienti si incontrano facilmente con un problema del genere.

La tattica del trattamento (se possibile tenerla) non è molto diversa da quella nella fase III. Una chirurgia radicale comune per il cancro laringeo avanzato è la laringectomia.

Se ci sono metastasi singole o multiple, viene eseguita la chirurgia di Krajl o la dissezione del tessuto del collo con i linfonodi colpiti. Se in precedenza non è stata osservata una recidiva frequente di cancro, è possibile eseguire un'operazione di salvataggio degli organi.

Circa 4 settimane dopo l'intervento chirurgico, viene eseguita una chemioterapia adiuvante, in cui i raggi sono diretti verso il posto della laringe distale e dei linfonodi. Quando si diagnostica un tumore laringeo non resecabile in un paziente, il trattamento viene effettuato esclusivamente mediante radiazioni o chemioterapia, oppure vengono combinati per ottenere il massimo effetto.

Quando viene fatta una diagnosi, il cancro laringeo in stadio 4 e la prognosi del paziente peggiorano significativamente ogni giorno. Pertanto, il prezzo del tempo in tale domanda è incredibilmente alto.

In conclusione, è importante notare che la diagnosi tardiva è spesso una conseguenza dell'insufficiente attenzione al proprio corpo. Esami profilattici, anche in assenza di disturbi e correzione del ritmo di vita, alimentazione e fattori ambientali - a metà strada dalla salute.

Carcinoma a cellule squamose della laringe (gola)

Il carcinoma a cellule squamose laringee è un tumore che origina dal tessuto epiteliale. Tra tutti i tumori maligni della gola, questa malattia si verifica nel 95% dei casi. Di solito viene rilevato in persone che abusano di cattive abitudini e vivono in aree ecologicamente sfavorevoli.

Descrizione e statistiche

Il processo maligno può iniziare lo sviluppo in qualsiasi parte della laringe. La stimolazione di cellule sane dell'epitelio squamoso si verifica sulla superficie della mucosa, dopo di che il tumore cresce nei tessuti della lesione e le strutture anatomiche adiacenti.

I primi segni di patologia nella maggioranza ricordano il raffreddore ordinario o ORZ. Pertanto, molte persone non hanno fretta di cercare aiuto medico a causa del banale solletico in gola e tosse. Il trattamento indipendente dei disturbi che si sono verificati e il ritardo nella diagnostica porta al fatto che la persona entra nell'ufficio dello specialista con la forma avanzata del carcinoma laringeo a cellule squamose.

Codice ICD-10: C32 Neoplasia maligna della laringe.

motivi

In medicina, ci sono diversi fattori provocatori che aumentano significativamente il rischio di lesioni maligne della laringe. Li elenchiamo:

• frequenti processi infiammatori nella faringe;
• papillomi sulla gola mucosa a causa dell'infezione da HPV;
• la leucocheratosi alla nicotina, presente nei forti fumatori (segni sotto forma di placche bianche sulla superficie della laringe);
• policistosi nella faringe;
• leucoplachia delle mucose (rapida stratificazione e ingrossamento dell'epitelio squamoso).

Oltre a queste condizioni patologiche, ci sono altri fattori negativi che predispongono allo sviluppo del cancro nella laringe. Questi includono:

• dipendenza da tabacco - agenti cancerogeni, presenti in eccesso nelle sigarette, si depositano non solo nei bronchi e nei polmoni, ma anche nella cavità orale, causando mutazioni nella membrana mucosa a livello cellulare;
• precedentemente soffriva di ustioni alla gola con fluidi chimici;
• cattive condizioni ambientali;
• lavorare in occupazioni pericolose, come il contatto diretto con polvere, fuliggine, sostanze chimiche, ecc.;
• una professione connessa alla necessità di parlare molto e in modo invitante, tendendo regolarmente l'apparato vocale, ad esempio l'insegnante;
• l'uso di piatti e bevande eccessivamente caldi;
• dipendenza da alcol.

Chi è a rischio

Secondo le statistiche, il più delle volte la malattia viene diagnosticata negli uomini di età compresa tra 40 e 80 anni che abusano di alcool e tabacco. Sono anche a rischio quelli con patologie croniche orofaringee e frequenti raffreddori.

sintomi

Con la progressione dell'oncoprocesso, il quadro clinico è completato da problemi di respirazione e sanguinamento della mucosa laringea. L'aspetto e il turgore della pelle del viso sul viso cambiano: diventa ammaccato, flaccido, notevolmente invecchiato e questo è un altro segno evidente del cancro alla gola.

Nel corso del tempo, a causa della sconfitta delle corde vocali, il timbro della voce di una persona diventa irriconoscibile - la raucedine specifica è accompagnata dal dolore nel processo di deglutizione. Ci sono problemi con il mangiare, c'è una sensazione di corpo estraneo in gola. Con l'inizio della disintegrazione della neoplasia, si nota un odore putrido dalla bocca e si sviluppa l'intossicazione da cancro, caratterizzata da mancanza di appetito, debolezza generale e stanchezza aumentata, con perdita dei denti e danni multipli alla carie. Sullo sfondo delle metastasi di impianto, il processo maligno si diffonde alle terminazioni nervose del cranio, che causa una perdita uditiva parziale e completa.

A seconda della parte del processo oncologico della laringe, viene determinato il tasso di sviluppo della malattia. L'assenza di un grande accumulo di linfonodi rallenta leggermente la crescita dei tumori.

Classificazione del sistema internazionale TNM

La prevalenza dei tumori epiteliali maligni dell'orofaringe è presentata nella classificazione TNM. Considera come appare nella seguente tabella.

Considera un riepilogo dei criteri elencati nella tabella.

T - tumore primario:

• T1 - il tumore è localizzato nel muco in un'area limitata della laringe, le funzioni delle corde vocali sono preservate;
• T2 - il tumore si espande, colpendo contemporaneamente diverse strutture anatomiche della laringe, ad esempio apparato legamentoso, radice della lingua, ecc. La mobilità delle corde vocali è limitata;
• T3 - la neoplasia si estende alle strutture anatomiche adiacenti, andando oltre l'orofaringe, ad esempio la cartilagine tiroidea;
• T4 - oncoprocess occupa un'area enorme, i grandi vasi del collo, trachea, polmoni, ghiandola tiroide, ecc. Possono essere colpiti.

N - dati sulla lesione dei linfonodi regionali:

• N0 - assente;
• N1 - metastasi in un singolo linfonodo sul lato della lesione laringea, neoplasia fino a 3 cm;
• N2 - metastasi nei linfonodi su entrambi i lati del tumore, ogni onc non supera i 6 cm;
• N3 - qualsiasi numero di linfonodi è interessato, la dimensione dei tumori esistenti supera i 6 cm.

M - metastasi distanti:

• M0 - assente;
• M1 - diagnosticata in sistemi remoti del corpo.

palcoscenico

Come ogni patologia maligna, il cancro della laringe a cellule squamose è caratterizzato da diverse fasi di sviluppo. Considerali nella seguente tabella.

Tipi, tipi, forme

Il processo maligno nella laringe può iniziare lo sviluppo in qualsiasi parte dell'organo. Nella maggior parte dei casi, la patologia si forma nell'epiglottide e nei ventricoli della gola.

Per origine morfologica, il carcinoma a cellule squamose della laringe è di due tipi:

• Cancro non tiroideo Inizia lo sviluppo di cellule epiteliali di tipo non-soglia. L'oncoprocesso è caratterizzato da rapida crescita e diffusione a strutture anatomiche vicine, metastasi precoci e prognosi sfavorevole per la sopravvivenza. Il carcinoma squamoso esternamente non cheratinoso assomiglia all'erosione o al processo ulcerativo nell'orofaringe.
• Cancro cornea Si sviluppa da cellule epiteliali inclini alla cheratinizzazione. L'oncoprocess è caratterizzato da una lenta progressione e rare metastasi. Il tumore ha la forma di una neoplasia sconnessa con un contorno ben definito. È più facile da trattare rispetto al carcinoma non cheratinizzato. Il tumore è solitamente localizzato nella regione delle corde vocali e nella zona superiore dell'orofaringe.

In base alla posizione del processo maligno, la classificazione sarà la seguente:

• La parte inferiore della laringe. Se l'oncocarpo inizia a svilupparsi in questa zona, la prognosi per il recupero sarà estremamente sfavorevole. Di regola, si forma un carcinoma non cheratinizzato. La malattia viene diagnosticata negli stadi successivi, quando la gola è già seriamente colpita da cambiamenti maligni.
• La parte superiore della laringe. La lesione si verifica più spesso nell'area dell'epiglottide e dei ventricoli dell'orofaringe. Iniziare lo sviluppo in una parte di un organo, un tumore può diffondersi a un altro. La patologia è più facile da diagnosticare e suscettibile di misure terapeutiche.
• Le corde vocali. La localizzazione più rara del tumore. Il primo sintomo di oncoprocess è un cambiamento nel tono della voce. Questo tipo di localizzazione del carcinoma a cellule squamose della laringe è considerato il più pericoloso. Essendo impercettibile per lungo tempo a causa della localizzazione del tumore, l'oncoprocesso si trova spesso nel terzo e nel quarto stadio, quando la sua area è già significativa e tutti i metodi di trattamento sono inefficaci.

In base al grado di malignità del carcinoma, la classificazione viene eseguita secondo il sistema di Gleason. Consideralo:

• Cancro altamente differenziato. La struttura e la struttura del tessuto sono quasi identiche a quelle del benessere, il che ha dato loro le basi per la crescita. La malattia è difficile da diagnosticare in una fase precoce, per questo motivo, a tutti gli individui con sospetta oncologia viene prescritto un test per i marcatori del tumore del sangue - SCC e SCCA. Con un aumento del titolo, aumenta la probabilità di cancro nella laringe.
• Carcinoma della laringe a cellule squamose moderatamente differenziato. I tessuti tumorali comprendono le cellule che hanno subito mutazioni mutazionali. La neoplasia è più facile da diagnosticare, rispetto alla precedente forma di carcinoma, a causa delle specificità della sua struttura e della divisione incontrollata di elementi maligni. Un processo di cancro moderatamente differenziato produce anche antigene carcinoma a cellule squamose SCCA, ma in misura molto maggiore. Il titolo elevato di questo marcatore tumorale durante la ricerca di laboratorio consente di individuare la patologia in una fase iniziale e in tempo per iniziare il trattamento.

Un processo maligno può interessare qualsiasi parte di un organo. La malattia è solitamente rilevata negli uomini di età compresa tra 45 e 60 anni con molti anni di esperienza nel fumare o bere alcolici. Inoltre, lo sviluppo del cancro laringeo è favorito da frequenti infezioni otorinolaringoiatriche - faringite, laringiti, bronchiti.Il più delle volte, la neoplasia compare nella parte superiore dell'organo, interessando i ventricoli della laringe o dell'epiglottide. Essendosi formato in una zona, il tumore passa facilmente ai tessuti adiacenti, aumenta rapidamente di volume e in breve tempo blocca il lume della laringe. Di conseguenza, la persona avverte una grave mancanza di respiro e disturbi del linguaggio.

I primi sintomi della patologia assomigliano ai segni di un raffreddore. Man mano che il processo maligno progredisce, a questi vengono aggiunti sanguinamento e alterazioni della funzione respiratoria. Il paziente sta cambiando la condizione della pelle sul viso - il derma diventa flaccido, dall'aspetto malsano. È difficile per lui deglutire, ci sono problemi con il cibo, l'odore caratteristico della carne in decomposizione appare dalla bocca.

Le metastasi per il cancro laringeo si trovano solitamente nel cervello. La prognosi per la sopravvivenza è sfavorevole. Un'ampia percentuale di pazienti muore a causa delle complicazioni della malattia - sanguinamento diffuso, polmonite e asfissia.

Cancro di basso grado Massimo facile da diagnosticare il tumore. Il tessuto di una neoplasia maligna è molto diverso da quello sano. La composizione del carcinoma di basso grado consiste principalmente di cellule con nuclei di contorni irregolari. Allo stesso tempo, i tessuti normali sono completamente assenti, la diagnosi viene fatta sulla base di biopsia mirata e altri metodi di ricerca. La prognosi di sopravvivenza in questo caso è estremamente sfavorevole.

diagnostica

Molti tumori vengono trattati con successo nelle prime fasi. I primi sintomi del carcinoma a cellule squamose della laringe nella forma di processi infiammatori prolungati nell'orofaringe, i cambiamenti nel tono della voce e la sensazione di corpo estraneo nella gola sono una ragione immediata per una visita al terapeuta o al medico ENT.

Spesso una lesione maligna della laringe viene rilevata quando si visita il dentista. Quando si osservano tumori sospetti nell'orofaringe, uno specialista dirige il paziente a un oncologo.

I principali metodi di esame:

• palpazione - esaminando la membrana mucosa della laringe per aree e tumori sospetti, il medico sonda il tessuto del collo e i linfonodi sottomandibolari per rilevare possibili noduli, mentre al paziente viene chiesto di lamentarsi e problemi con il riflesso della deglutizione;
• analisi - processo oncologico nel corpo, indipendentemente dal luogo della sua localizzazione, cambia la composizione qualitativa del sangue. Pertanto, a tutti i pazienti viene prescritto un esame ematico clinico generale e un test per i marcatori tumorali. Nel primo caso, lo specialista richiama l'attenzione sul titolo di emoglobina - con oncologia è sempre abbassata, così come la VES e il numero di leucociti - queste cifre, al contrario, saranno elevate. Marcatori tumorali specifici nel cancro della laringe a cellule squamose sono SCC, SCCA e CA 19-9 - se il valore nel sangue umano risulta essere aumentato, l'oncologo ha anche il sospetto di un tumore maligno nell'orofaringe;
• La risonanza magnetica è un metodo più moderno rispetto a quello precedente. Consente di specificare le informazioni ottenute mediante raggi X e altri metodi di esame, che sono stati eseguiti in precedenza. Oltre a identificare l'oncocarpo e la sua relazione con le strutture anatomiche vicine, la risonanza magnetica rileva la presenza di metastasi regionali e distanti nel corpo;

• laringoscopia - valutazione dello stato della laringe attraverso un dispositivo ottico - un laringoscopio. Il medico, esaminando la mucosa, attira l'attenzione sul tessuto con segni di epitelio alterato, determina la presenza e le dimensioni della neoplasia esistente;
• Raggi X: un metodo mediante il quale è possibile diagnosticare non solo una lesione della gola, ma anche strutture anatomiche vicine;
• biopsia con analisi istologica - un metodo che conferma la malignità della neoplasia diagnosticata e la sua appartenenza a un tipo morfologico specifico. La procedura viene eseguita utilizzando un endoscopio o un ago speciale, che cattura campioni di tessuto da aree sospette della mucosa laringea. Quindi il materiale risultante viene inviato al laboratorio per l'esame microscopico.

trattamento

L'obiettivo principale della terapia è rimuovere la neoplasia maligna che si è manifestata e, se possibile, ripristinare le funzioni perdute della laringe. La tattica del trattamento dipende dalla localizzazione del carcinoma e dalla sua sensibilità ai vari approcci terapeutici.

L'irradiazione. In caso di carcinoma a cellule squamose della laringe, la terapia del cancro inizia spesso con questo metodo. L'esposizione alle radiazioni aiuta a ridurre il processo tumorale, che a sua volta riduce l'invasività del successivo intervento chirurgico.

Nelle prime fasi della malattia, la radioterapia può essere utilizzata come metodo indipendente. In questo caso, si raccomanda di combinarlo con ossigenazione iperbarica. Di conseguenza, i tessuti sani rimangono intatti nel processo patologico e il sito tumorale stesso è soggetto a completa neutralizzazione e distruzione.

Durante la radioterapia vengono utilizzate dosi di radiazioni moderne e controllate. Affinché l'influenza sia svolta rigorosamente in base al target previsto - il tumore, una maschera di plastica viene effettuata preliminarmente in base alla forma del viso del paziente, che copre il più possibile i tessuti sani e aiuta a fissare la testa nella posizione desiderata. I corsi di radioterapia, di regola, sono tenuti su una base ambulatoriale, le sessioni a breve scadenza, la durata di ogni stadio non supera 7 settimane.

L'irradiazione distrugge non solo le cellule maligne, ma anche quelle parzialmente sane. Questo può portare allo sviluppo dei seguenti effetti collaterali:

• bocca secca;
• erosione e ulcerazione della mucosa laringea;
• mancanza di appetito;
• stanchezza generale;
• perdita di gusto.

Per ridurre il rischio di effetti indesiderati della procedura, gli esperti raccomandano anche l'uso di gel e creme con un effetto protettivo. Dopo aver completato un ciclo di radioterapia, tutti gli effetti collaterali tendono a scomparire nelle prossime settimane.

La chemioterapia. Applicabile nelle ultime fasi del processo del cancro, a condizione che la neoplasia maligna sia localizzata nella parte superiore della laringe. In altri casi, il risultato dell'uso della chemioterapia sarà quasi zero.

La chemioterapia può essere eseguita prima dell'intervento chirurgico e della radioterapia, così come con l'insorgenza di recidive della malattia. Gli agenti citostatici usati danneggiano il DNA delle cellule maligne, il che aiuta a ridurre le dimensioni del tumore e facilitare il decorso del cancro.

Il corso di chemioterapia dura da 4 settimane a 6 mesi. Durante questo periodo, il paziente riceve il numero richiesto di iniezioni endovenose. Le controindicazioni alla chemioterapia possono essere:

• gravidanza e allattamento;
• età avanzata;
• gravi malattie somatiche, come difetti cardiaci, malattie renali, ecc.

Effetti collaterali della chemioterapia:

• bocca secca;
• la debolezza;
• leucopenia nel sangue;
• perdita di capelli, ecc.

La dieta corretta, il regime di bere e altri aspetti di supporto possono ridurre le manifestazioni e il rischio di effetti indesiderati causati dalla chemioterapia.

Intervento chirurgico Viene eseguito dopo la radioterapia, di norma, entro e non oltre 2 settimane dalla data della sua cessazione. Il fatto è che l'effetto dell'esposizione alle radiazioni dura tutto questo tempo, il che significa che il momento per l'operazione viene selezionato in modo ottimale.

Se l'intervento chirurgico viene eseguito nelle prime fasi del processo oncologico, è possibile eseguire operazioni di conservazione dell'organo con l'escissione solo del cancro esistente e una piccola area di tessuti sani adiacenti.

• resezione endoscopica - eseguita nel primo e nel secondo stadio. Il chirurgo rimuove un'area limitata di tessuto affetto da cancro con un laser o strumenti microinvasivi;
• laringectomia parziale - una neoplasia maligna viene asportata nell'area richiesta, la tracheotomia viene temporaneamente sovrapposta per facilitare la respirazione a causa dell'alto rischio di sviluppo di edema locale postoperatorio. Dopo l'intervento, la funzione delle corde vocali viene preservata, ma la voce stessa può rimanere perenne o debole per sempre;
• laringectomia totale - consiste nella completa rimozione della laringe, dei linfonodi regionali e delle corde vocali. Per facilitare la respirazione, si forma uno stoma di natura permanente, che viene posto nel collo anteriore. Il periodo di abituazione a questo dispositivo è di diversi mesi. A causa della resezione delle corde vocali, una persona dopo una laringectomia totale non può mai parlare.

Al fine di evitare la stenosi o la fusione dei tessuti della laringe dopo il trattamento chirurgico, gli specialisti ricorrono al posizionamento temporaneo dell'endoprotesi. È rimosso dopo circa 4-6 settimane.

In caso di malattia nel terzo e quarto stadio, viene effettuata solo laringectomia totale, durante l'operazione il tumore viene rimosso insieme alla trachea. La radioterapia in questa fase del processo del cancro non viene eseguita, poiché l'irradiazione intensiva può causare un restringimento patologico delle pareti laringee.

Una volta rilevati i cambiamenti metastatici nei linfonodi regionali, gli specialisti rimuovono inoltre parte del tessuto adiposo dal collo e dalle strutture anatomiche interessate.

Trattamento popolare Metodi di medicina alternativa possono essere utilizzati nella lotta contro il carcinoma a cellule squamose della laringe con il permesso di un medico. Dato il fatto che la loro efficacia non è stata dimostrata, è fortemente sconsigliato l'automedicazione a casa.

Il processo di recupero dopo il trattamento

I primi giorni dopo l'intervento, il paziente è in terapia intensiva. Entro 2 settimane, i tessuti danneggiati della ferita chirurgica guariscono, il che rende difficile mangiare completamente. In questo momento, la nutrizione è fattibile solo attraverso una sonda speciale inserita nella cavità dello stomaco attraverso il nasofaringe.

Se una persona ha una laringectomia totale, cioè, tranne che per la laringe, le corde vocali vengono rimosse, è normale che la comunicazione con lui sia impossibile. Per sostituire la lingua parlata deve essere scritto. Alcuni pazienti nel primo periodo postoperatorio hanno difficoltà a comunicare, ma l'adattamento nella maggior parte dei casi avviene in breve tempo.

Secondo le osservazioni degli psicologi, molte persone hanno un "effetto slide". Cosa significa? La persona, avendo sentito parlare della diagnosi, cade nel profondo sconforto. Dopo aver sviluppato un piano di misure terapeutiche, il background emotivo del paziente migliora significativamente, ma per un periodo di tempo molto breve. Dopo l'intervento chirurgico, si nota un umore re-depressivo, apatia nei confronti di ciò che sta accadendo intorno. Se questa condizione dura per più di un mese, la persona deve consultare uno psicologo o uno psichiatra.

Come parlare dopo aver rimosso le corde vocali? Dopo che le condizioni del paziente si sono stabilizzate, viene condotta una conversazione con un logopedista. Il medico sta sviluppando un piano per ripristinare la voce. Ci sono diversi approcci di questo tipo:

• installazione della protesi fonatoria - la voce suonerà naturale, ma uno o un paio di toni più bassi rispetto a prima dell'intervento. Il metodo si basa sull'impianto di una valvola speciale nel collo, spesso ciò avviene immediatamente dopo la resezione della laringe. Se una persona vuole dire qualcosa ad alta voce, copre la stomia e respira attraverso la valvola. Si forma un flusso di massa d'aria che può essere controllato dalle labbra e dalla lingua;
• discorso esofageo - il paziente è addestrato a spingere l'aria attraverso il tubo esofageo usando i muscoli dell'addome. Allo stesso tempo, si possono pronunciare parole separate, semplicemente muovendo le labbra. Alcuni pazienti padroneggiano rapidamente questa abilità, altri hanno bisogno di lunghe sessioni con un logopedista;
• Una bocca elettrica è un dispositivo posizionato sotto il mento e durante il movimento della cavità orale le vibrazioni si trasformano in un flusso vocale. Il dispositivo aiuta le vibrazioni naturali e la generazione di onde sonore. Il dispositivo funziona con l'aiuto di batterie.

Il corso e il trattamento della malattia nei bambini, in gravidanza e in allattamento, gli anziani

Bambini. Nei bambini sotto i 15 anni, i tumori maligni della laringe sono estremamente rari. Di regola, stiamo parlando di cheratinizzazione del cancro alla gola. L'ereditarietà gioca un ruolo importante nello sviluppo del processo oncologico nel corpo del bambino - se qualcuno dei parenti di sangue ha casi di oncologia, allora c'è un rischio per tutti i membri di questa famiglia, indipendentemente dall'età e dalla posizione del tumore, ei bambini non fanno eccezione.

I sintomi del cancro laringeo dipendono dalla posizione e dalle dimensioni della neoplasia maligna. Un piccolo paziente può lamentare mancanza di respiro, mal di gola, tosse parossistica e cambiamento di timbro. La diagnosi della patologia non è particolarmente difficile per uno specialista - sia un pediatra che un otorinolaringoiatra possono vedere il processo tumorale in gola, dopo di che il bambino viene inviato per la consultazione a un oncologo.

Il trattamento del cancro alla gola nei bambini può essere conservativo - con l'aiuto della chemioterapia e delle radiazioni, chirurgico - attraverso la chirurgia e combinato, quando tutti questi metodi sono combinati tra loro. La scelta delle tattiche rimane per il dottore.

La prognosi per il recupero dipende dallo stadio in cui è stata diagnosticata la malattia, dai metodi di trattamento intrapresi e dalle caratteristiche del processo del cancro. Nelle prime fasi della malattia, di solito si stabilisce una remissione a lungo termine: è a questo risultato che si sforzano gli specialisti.

Gravidanza. La lesione maligna della laringe nelle future mamme inizia con segni di un banale raffreddore. Se i sintomi sotto forma di mal di gola, tosse e sensazione di corpo estraneo in gola sono in ritardo per due o più settimane, è necessario consultare uno specialista. Il cancro della laringe può causare un aborto o l'insorgenza di un parto prematuro.

Dopo che la diagnosi è stata confermata, è necessario il trattamento della malattia di base. Idealmente, la neoplasia maligna esistente deve essere rimossa il prima possibile e devono essere seguiti numerosi cicli di chemioterapia e radioterapia, ma la gravidanza è un ostacolo a molte di queste azioni. Pertanto, se c'è un'opportunità o la donna rifiuta persistentemente la terapia e vuole informare il bambino, il trattamento viene ritardato fino al parto.

Ci sono situazioni in cui non puoi esitare. In questi casi, al paziente viene chiesto di interrompere la gravidanza se si tratta della prima metà di essa, o di eseguire il parto artificiale quando c'è la possibilità di lasciare il bambino (probabilmente dalla 24a settimana di gestazione). Se una donna rifiuta queste azioni, viene eseguita un'operazione senza successiva radioterapia e chemioterapia, che riduce significativamente l'efficacia delle misure adottate.

La prognosi per la sopravvivenza durante la gravidanza dipende dalle caratteristiche della malattia, dalle preferenze del paziente e dalla sua collaborazione con specialisti.

Allattamento. Spesso, la gravidanza e il parto sperimentano l'immunità della forza della giovane madre, che a sua volta può essere l'impulso per lo sviluppo e l'esacerbazione di varie malattie croniche. Se una donna era precedentemente a rischio di oncopatologia, allora c'è una certa probabilità che lei possa sperimentare il cancro alla gola dopo il parto.

Nella fase iniziale, il carcinoma a cellule squamose della laringe nelle madri che allattano procede inosservato. Poi i sintomi si intensificano, ricordando un'infezione protratta al freddo. Se i segni dei disturbi non scompaiono entro poche settimane - ha senso consultare un medico.

È importante ricordare che il cancro non può essere trasmesso dalla madre al figlio insieme al latte materno. Ma il fatto che ci sia una lattazione funzionante, è necessario avvertire lo specialista presente. Sulla base di queste informazioni, il medico può apportare modifiche al programma di misure diagnostiche e terapeutiche. Ma più spesso, se una malattia maligna viene rilevata in una madre che allatta, indipendentemente da dove si trova il tumore, l'allattamento viene interrotto per ragioni mediche, principalmente a causa della possibile tossicità dei farmaci utilizzati.

I principi di trattamento del cancro laringeo saranno comuni, come per tutti i pazienti. La terapia prevede la rimozione obbligatoria del tumore, seguita da chemioterapia e radioterapia. La prognosi sarà favorevole se la patologia viene rivelata in una fase precoce. A causa di ciò, un trattamento tempestivo aiuterà a prevenire le metastasi e il rischio di recidiva in futuro.

Anziani. Il processo maligno nella laringe è più spesso rilevato in persone di età superiore a 40 anni, per lo più uomini. Tra i pazienti più anziani, le principali ragioni per lo sviluppo di questa malattia oncologica sono abitudini nocive perenne - fumo di tabacco e dipendenza da alcol, così come patologie croniche di organi ENT e lavoro in un'impresa dannosa.

I sintomi del carcinoma di solito non compaiono immediatamente. Nonostante la loro presenza, molti pazienti vanno dal medico con un serio ritardo. I principi del trattamento rimangono gli stessi degli altri pazienti, ma è importante ricordare che nella vecchiaia ci possono essere limitazioni all'intervento chirurgico. La prognosi per i tumori inutilizzabili peggiora drammaticamente.

Trattamento del carcinoma a cellule squamose della laringe in Russia e all'estero

Offriamo di scoprire come combattere il carcinoma a cellule squamose della laringe in diversi paesi.

Trattamento in Russia

Quando un paziente contatta un'istituzione medica specializzata con sospetto danno maligno alla gola, viene eseguita una gamma completa di misure diagnostiche, tra cui anamnesi, esami del sangue, test per marker tumorali, risonanza magnetica, biopsia del microdrug, ecc. Dopo aver confermato il carcinoma laringeo, viene selezionata la gamma di servizi terapeutici necessaria.

Nei centri oncologici russi viene spesso utilizzata una combinazione di metodi conservativi e chirurgici. Questi includono:

• prima radioterapia per fermare la crescita del tumore e facilitare la chirurgia di follow-up;
• resezione del neoplasma;
• chemioterapia per distruggere i restanti elementi maligni e prevenire le metastasi;
• irradiazione postoperatoria soggetta a resistenza del carcinoma alle radiazioni.

Il costo del trattamento a Mosca e in altre città della Russia dipende dallo stato dell'istituto selezionato, dal volume dei servizi medici, dallo stadio e dalle caratteristiche della malattia, nonché dalla salute generale del paziente. In media, la diagnostica costa da 20 mila rubli, terapia complessa - da 150 mila rubli.

Quali cliniche posso contattare?

• Istituto di ricerca oncologica di Mosca (MNOI) intitolato a P. A. Herzen, Mosca. Il più grande centro di oncologia del paese, conosciuto in tutto il mondo. Specializzato nel trattamento del cancro di qualsiasi luogo e gravità.
• City Oncological Hospital № 62, Moscow. Ecco il profilo dell'assistenza in relazione alle patologie maligne. La clinica impiega personale altamente qualificato e dispone di tutte le attrezzature necessarie per la diagnosi e il trattamento del cancro.
• Clinica De Vita, San Pietroburgo. È specializzata nella fornitura di servizi medici ad alta tecnologia ai pazienti oncologici, nello sviluppo di misure diagnostiche per l'individuazione precoce della malattia e nel trattamento e riabilitazione dei pazienti nel periodo postoperatorio.

Considera le recensioni delle cliniche elencate.

Trattamento in Germania

Nelle cliniche in questo paese, un piano di trattamento del cancro per i tumori maligni della laringe viene sviluppato dopo un accurato lavoro diagnostico. Per trattare un paziente, gli specialisti usano i metodi elencati di seguito:

• intervento chirurgico;
• radioterapia - irradiazione a distanza e brachiterapia;
• chemioterapia secondo i protocolli moderni.

Per la resezione di una neoplasia nella gola, quando possibile, vengono utilizzate tecniche di risparmio per preservare le funzioni dell'apparato vocale, come la chirurgia laser.

Il costo dell'intervento chirurgico per il primo e il secondo stadio del carcinoma laringoideo a cellule squamose in Germania è di 8.000 euro con la permanenza del paziente in clinica per 5 giorni.

Se la fase oncoprocess viene trascurata, il trattamento chirurgico in questo caso sarà di 20mila euro, a seconda della complessità dell'approccio operativo, del rischio e dello sviluppo di complicanze e della presenza di patologie concomitanti nel paziente. Il costo delle radiazioni è da 12 mila euro.

Gli approcci moderni al trattamento del cancro della laringe da parte di oncologi tedeschi consentono di ottenere una remissione prolungata del 100% in quasi il 100% dei casi con la prima e la seconda fase della malattia e il 60% con la terza e la quarta, che differisce significativamente dalle previsioni fatte da specialisti di altri paesi.

Quali cliniche in Germania posso contattare?

• Clinica "Nordwest", Francoforte sul Meno. I medici del dipartimento di oncologia di questo istituto medico non rifiutano i pazienti anche con il quarto stadio del cancro alla gola. La clinica, oltre ai metodi ufficiali, ha i suoi metodi sperimentali di trattamento, che consentono anche di ottenere risultati abbastanza buoni nell'assistenza al cancro alla popolazione.
• Clinica universitaria di Amburgo. Si è specializzato nel trattamento di tumori maligni del collo e della testa, inclusi gli organi ENT.
• Clinica universitaria Solingen. Fornisce servizi di diagnosi, trattamento e riabilitazione per la lotta contro il cancro di varia origine.

Prendi in considerazione le revisioni delle strutture mediche elencate.

Trattamento del carcinoma a cellule squamose della laringe in Israele

A seconda della fase della malattia, il trattamento del carcinoma squamoso laringeo in Israele può durare da un paio di settimane a 3 mesi, compreso il periodo di esame del paziente. Alcuni pazienti richiedono uno speciale programma di riabilitazione che consente loro di recuperare rapidamente la forza e le funzioni laringee perse durante il trattamento.

Se il carcinoma viene rilevato al primo stadio, la terapia viene ridotta alla rimozione del tumore con un laser, a seguito della quale la durata della degenza in clinica viene significativamente ridotta. In altri casi, viene effettuato un trattamento chirurgico più esteso, ma gli oncologi israeliani cercano di eseguire interventi delicati, se esiste la possibilità di preservare la capacità della comunicazione verbale del paziente. Il livello di sviluppo della medicina in questo paese ci consente di sperare nei risultati più alti nella lotta contro questa malattia.

Il costo del trattamento dipende dalla gamma di servizi diagnostici e terapeutici necessari. Considera i prezzi approssimativi per alcuni di loro:

• oncodiagnosi complessa - da $ 3 mila;
• laringectomia parziale - da $ 18 mila;
• laringectomia totale - da $ 27 mila;
• radioterapia - da $ 70 mila;
• chemioterapia - da $ 15 mila;
• laringoplastica - $ 7 mila.

Quali cliniche in Israele posso chiedere aiuto?

• Clinica "Assuta", Tel Aviv. Il più grande ospedale chirurgico privato del paese, in cui lavorano esperti leader e protocolli di trattamento moderni.
• Clinica "Top Ichilov", Tel Aviv. Una clinica con una reputazione impeccabile tra i pazienti, è tra le prime 5 istituzioni mediche più visitate in Israele.
• Shiba Hospital, Ramat Gan. La clinica offre di sottoporsi a trattamenti specializzati a prezzi accessibili - il 20% più basso nel paese, il che non influisce sulla qualità dei servizi medici forniti.

Considera le recensioni delle cliniche elencate.

complicazioni

Se non trattate il carcinoma a cellule squamose della laringe, una persona può vivere con forza da 6 mesi a 3 anni. L'esito letale si verifica a causa di complicazioni della malattia: asfissia meccanica con un tumore, esaurimento e avvelenamento del corpo con prodotti di intossicazione da cancro.

Inoltre, il processo maligno può interessare i principali vasi cervicali, provocando sanguinamento arrecante. Esiste un'alta probabilità di alterazioni infiammatorie nei bronchi e nei polmoni e metastasi tumorali in organi vitali distanti, che a loro volta provocano anche la morte del paziente.

recidive

La medicina moderna è stata in grado di ottenere buoni risultati nel trattamento del carcinoma laringeo primario, ma la causa del decesso nel 50% dei pazienti con questa diagnosi rimane una ricaduta della malattia. Il rischio di un tumore secondario è difficile da prevedere. Nonostante il trattamento, è impossibile affermare che non ci siano cellule tumorali nel corpo.

Anche dopo tutte le procedure terapeutiche di successo, è impossibile riconoscere e rilevare elementi atipici. Se rimangono, quindi dopo alcuni mesi o anni, l'oncoprocesso si riaffermerà con una nuova forza. Di norma, la malattia ritorna nei primi 2 anni dopo il trattamento. A volte più tardi. Se la recidiva non si verifica entro 5 anni, il tumore viene trattato come guarito.

La ricrescita del tumore di solito si verifica nella zona di localizzazione dell'oncocarpo primario, cioè nella regione laringea. Il processo patologico può verificarsi inosservato, senza alcun sintomo, ma con il suo sviluppo il quadro clinico sta crescendo. Meno comunemente, un tumore colpisce un altro organo.

Se viene rilevata una recidiva della malattia, l'intervento chirurgico diventa la soluzione ottimale. Ma l'efficacia della ri-operazione non può essere definita alta, oltre al rischio di complicazioni dopo che è raddoppiata. La chemioterapia può anche essere somministrata in combinazione con le radiazioni.

Previsione (aspettativa di vita) in diverse fasi

Se la malattia viene diagnosticata in una fase precoce, la prognosi per il paziente sarà favorevole. In altri casi, molto dipende dalla diffusione del cancro e dalla presenza di metastasi. Considera nella seguente tabella qual è la prognosi stimata per la sopravvivenza a 5 anni nelle diverse fasi del cancro della laringe a cellule squamose.