Nel trattamento delle malattie acute e croniche del sistema broncopolmonare, gli espettoranti sono spesso usati quando si tossisce.
Il mercato farmacologico è una vasta gamma di farmaci mucolitici e mucoregolatori che sono consentiti sia nell'adulto che nell'infanzia.
Tutti loro hanno una diversa composizione, azione farmacologica, regime di dosaggio e controindicazioni.
Per cosa sono espettoranti. Come si comportano?
La tosse umida è un sintomo comune per la maggior parte delle patologie del tratto respiratorio. È una reazione riflessa in risposta all'infiammazione e all'irritazione della mucosa bronchiale, nonché a causa dell'accumulo di una certa quantità di muco.
Quando si usano mucolitici e mucocinetici:
Prima di tutto, le sostanze medicinali espettoranti aiutano a rimuovere l'espettorato dalle strutture dell'albero bronchiale, poiché non solo altera la funzione di ventilazione, ma è anche una fonte aggiuntiva di infezione batterica.
Sotto l'influenza dei mucolitici, il lavoro di clearance mucociliare è migliorato - le ghiandole bronchiali vengono attivate e la struttura dell'epitelio ciliare viene ripristinata.
Una quantità significativa di secrezione di liquidi viene secreta nel lume dei bronchi, che aiuta a rimuovere l'espettorato spessa e difficile da separare.
I farmaci mucolitici distruggono anche i ponti disolfuro tra le molecole del muco infiammatorio, rendendo la sua struttura più fluida.
La mukocinetica, d'altra parte, aumenta la contrazione della muscolatura liscia del tratto respiratorio, aiutando così fisicamente a rimuovere l'espettorato. Successivamente, analizzeremo quali farmaci sono preferibili in modo più dettagliato.
Farmaci espettoranti per la tosse umida: tipi
La moderna classificazione dei farmaci con effetto espettorante è la seguente:
Esclusivamente agenti mucolitici. Il loro effetto terapeutico è quello di diluire la secrezione bronchiale, in alcuni casi - migliorare la biosintesi del surfattante - uno speciale complesso tensioattivo che copre gli alveoli e non consente loro di attenuarsi.
Questo gruppo di farmaci è suddiviso in sottotipi: enzimi medicamenti a base di (tripsina o ribonucleasi) attivatori bioproduzione tensioattivo (ambroxolo cloridrato), mucolitici origine sintetica (karbotsistein, acetilcisteina) e sostituti artificiali surfattante alveolare (Exosurf e kurasurf).
Preparati per l'azione riflessa della tosse umida (dalla radice di liquirizia, a base di Althea, piantaggine medicinale, olii essenziali ed edera).
Le sostanze biologicamente attive che fanno parte delle piante, a causa della stimolazione di speciali recettori sulla mucosa gastrica, irritano leggermente il centro emetico.
Accanto a esso sono i rami del nervo vago, che aumenta riflessivamente la sua influenza sul sistema broncopolmonare. Ciò migliora l'attività motoria dell'epitelio ciliare e lo scarico del muco.
Medicinali con meccanismo di azione riassorbibile (terpingidrato, bicarbonato di sodio, ioduro di sodio). A causa del contenuto di sostanze volatili, sono facilmente escreti dal corpo attraverso la respirazione o l'uso di ghiandole bronchiali.
Al momento del passaggio attraverso le vie aeree, causano l'irritazione diretta delle fibre muscolari lisce, che porta alla secrezione del segreto.
La scelta di un farmaco si basa sulle condizioni del paziente, sulla presenza di disturbi caratteristici e dati fisici, nonché sull'effetto atteso.
Espettoranti per la tosse umida negli adulti
Fumo a lungo termine, processo infettivo acuto nei bronchi, patologia cronica delle vie respiratorie - tutto ciò contribuisce alla formazione di muco denso nel lume dell'apparato respiratorio.
Cosa bere con una tosse umida per un adulto:
acetilcisteina
L'ACC è un buon rimedio che aiuta a liberarsi rapidamente ed efficacemente della tosse produttiva. Esistono forme iniettabili, compresse e polveri (granuli per somministrazione orale) a base di acetilcisteina.
La sostanza medicinale dovuta alla presenza nella sua struttura di speciali gruppi solfidrilici contribuisce alla distruzione dei ponti disolfuro nell'espettorato.
Ciò porta ad una diminuzione della viscosità e del muco. Inoltre, il farmaco mantiene le sue proprietà terapeutiche anche in presenza di espettorato purulento nel fuoco dell'infiammazione.
Si raccomanda ai pazienti adulti di assumere da 400 a 600 mg di acetilcisteina al giorno, solo all'interno (questi possono essere compresse da 100, 200 o 600 milligrammi, granuli).
Pertanto, se hai acquistato il farmaco in una dose di 100 mg, allora hai bisogno di bere 2 compresse due o tre volte al giorno.
Il rimedio è controindicato in:
- intolleranza individuale ai principi attivi;
- la gravidanza;
- emorragia polmonare;
- aggravamento della malattia ulcera peptica;
- insufficienza renale ed epatica.
Bromhexinum
Bromhexine è un espettorante efficace per la tosse umida negli adulti. Si presenta sotto forma di confetti giallastro-verdastri di 8 e 4 mg.
Il farmaco ha sekretoliticheskim e effetto sekretomotornym, e ha anche un debole effetto antitosse sui recettori sensibili nelle mucose dell'albero bronchiale.
È stato anche dimostrato che Bromhexine, dopo la scissione nel fegato prima dell'ambroxolo, innesca i processi di bioproduzione del surfattante, che garantisce completamente la stabilità degli alvelociti nei cicli respiratori.
La dose terapeutica ottimale per i pazienti adulti è di 1 o 2 compresse tre volte al giorno, preferibilmente dopo un pasto. Il farmaco si consiglia di bere molta acqua.
Non prescrivere un rimedio per:
- sensibilità ad esso (nella forma di reazioni allergiche);
- deficit di lattasi;
- gravidanza, soprattutto nel primo trimestre;
- lesioni ulcerative del duodeno e dello stomaco nella fase acuta.
Gerbion
Uno sciroppo efficace e sicuro con una tosse umida è Herbion (a base di estratti di primula, piantaggine, ginseng, ecc.).
Il farmaco appartiene alla mucocinetica di origine vegetale e ha un marcato effetto antinfiammatorio e antimicrobico.
Il suo effetto principale è una diminuzione dello spessore e della viscosità del muco, così come la sua eliminazione accelerata.
Gli adulti nominano 15,0 ml (tre misurini) da 3 a 4 volte al giorno, sempre dopo i pasti. Non è raccomandato l'uso di Gerbion in presenza di asma bronchiale grave, diabete mellito, sindrome da malassorbimento.
Gedeliks
Gedelix aiuta rapidamente ed efficacemente a sbarazzarsi della tosse umida. Il farmaco è disponibile in forma liquida, vale a dire in gocce e sciroppo. Il principale componente attivo di Gedelix è un estratto ottenuto dalle foglie di edera.
A causa della presenza di saponine, il farmaco ha i seguenti effetti:
- mucolitico - cambia le proprietà fisico-chimiche del muco bronchiale;
- mucocinetico - attiva lo scarico dell'espettorato dovuto alla stimolazione della muscolatura liscia;
- antispasmodico - espande i bronchi precedentemente ristretti.
Assegnato a 5,0 ml (o un cucchiaino) tre volte al giorno. Di conseguenza, la dose giornaliera massima consentita è di 15,0 ml. Prendi Gedelix dovrebbe essere solo dentro dopo aver mangiato del cibo.
E 'vietato utilizzare il farmaco in caso di intolleranza e il paziente ha intolleranza ereditaria di zuccheri (fruttosio).
Espettoranti per la tosse umida nei bambini
Nei bambini, sciroppi, miscele e più spesso vengono utilizzati meno spesso - compresse (più spesso per i bambini di età superiore ai 5-6 anni).
Farmaci espettoranti con una tosse umida che può essere somministrata ai bambini:
Alcuni di questi sono prodotti esclusivamente in forma liquida, e alcuni in compresse.
ambrobene
Il componente attivo Ambrobene è rappresentato da ambroxolo cloridrato, che attiva il lavoro delle ghiandole secretorie del sistema polmonare, migliora la funzione delle ciglia dell'epitelio bronchiale.
La sostanza riduce anche simultaneamente la viscosità della secrezione accumulata, migliora notevolmente il trasporto mucociliare.
È anche noto che Ambroxol è coinvolto nella formazione di tensioattivo alveolare.
Rimedio nominato per i bambini in base alla loro età:
- fino a 2 anni - mezzo misurino (cioè 2,5 ml) due volte un colpo;
- da 2 a 6 anni - una dose simile, ma tre volte al giorno;
- fino a 12 anni - già 5,0 ml due o tre volte al giorno.
Non applicare il farmaco se ci sono reazioni allergiche ad esso, così come se il bambino ha intolleranza al fruttosio. L'inalazione può essere eseguita con Ambrobene usando un nebulizzatore dopo diluizione preliminare della sostanza in soluzione salina in un rapporto 1: 1.
Flyuditek
Miscela per la tosse umida Flyuditek contiene carbocisteina nella sua composizione.
Attiva l'enzima nelle cellule caliciformi dell'epitelio respiratorio, a seguito del quale l'elasticità e la viscosità del muco prodotto durante l'infiammazione si normalizzano.
Fluditec attiva anche il lavoro dell'epitelio ciliare e della clearance mucociliare in generale.
I bambini devono essere prescritti 5-10 ml tre volte al giorno, preferibilmente prima dei pasti per parte o dopo 2 ore.
Controindicazioni a Flyteku:
- ipersensibilità alla composizione;
- cistite acuta, glomerulonefrite acuta o cronica;
- ulcera peptica.
Prospan
Prospan è un espettorante efficace con una tosse umida, approvato per l'uso nei bambini. Il medicinale viene prodotto sotto forma di gocce e sciroppo.
Come altri farmaci espettoranti, Prospan riduce la viscosità delle secrezioni bronchiali e migliora il suo deflusso dal tratto respiratorio inferiore.
A causa del fatto che Prospan è un preparato a base di erbe, può essere somministrato a un bambino dalla tosse umida anche nell'infanzia (2,5 ml due volte al giorno, indipendentemente dall'alimentazione).
I bambini da 1 a 6 anni sono prescritti 2,5 ml ciascuno - mezzo cucchiaino da tè tre volte al giorno. Gli alunni e gli adolescenti sono invitati a prendere 3 volte al giorno con 5,0 ml. Il corso minimo di terapia è di una settimana.
Si deve usare cautela nei bambini con intolleranza al fruttosio e una tendenza alle reazioni allergiche.
ambroxol
Il principio attivo di Ambroxol ha un nome di droga consonante. I suoi effetti principali sono identici a quelli di Ambrobene. Le forme di dosaggio più comuni del farmaco sono lo sciroppo e le compresse.
- fino a 2 anni - 2,5 ml non più di 2 volte al giorno;
- da 2 a 6 anni - 2,5 ml tre volte al giorno;
- da 6 a 12 anni, due o tre volte al giorno, con 5,0 ml di sciroppo.
Ambroxol è probabilmente il miglior rimedio per la tosse umida per neonati e bambini, a causa della sua sicurezza e delle caratteristiche del meccanismo d'azione.
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Espettoranti con una tosse umida per donne incinte
È abbastanza difficile per le donne in gravidanza scegliere una sostanza efficace e sicura che non solo eliminerà i sintomi spiacevoli, ma non danneggerà il feto.
Un numero enorme di farmaci è semplicemente controindicato nel primo trimestre di gravidanza, pertanto, durante questo periodo, si raccomanda di rinunciare ai rimedi erboristici di tipo Gerbion o Mukaltin.
Quali medicine assumere con una tosse umida in un periodo successivo la gravidanza non è vietata:
Tutti i farmaci elencati possono essere utilizzati solo come indicato dal medico. L'automedicazione può portare a gravi complicazioni, sia da parte della donna che del nascituro.
Espettorante popolare
I rimedi a base di erbe e le ricette della medicina tradizionale possono anche essere utilizzati nel trattamento della tosse produttiva.
Rimedi popolari poco costosi ed efficaci che aiutano a liberarsi del muco denso nei polmoni e nei bronchi:
- Olio di eucalipto
- Un decotto di radice di liquirizia. Può essere acquistato in farmacia o cucinato da solo.
- Raccolta infermieristica numero 1, 2, 3 o 4. La collezione di espettoranti può essere composta da foglie di Altea, foglie di farfara, radice di liquirizia, salvia e anice.
- Tintura di foglie di farfara
- Sciroppo dall'estratto di Althea medicinale.
Non dimenticare che anche le sostanze vegetali hanno le loro controindicazioni che devono essere considerate durante il trattamento.
Farmaci da non prendere
L'uso di farmaci antitosse per l'esposizione periferica o centrale è un errore comune nel trattamento della tosse produttiva.
Essi inibiscono il riflesso della tosse e quindi inibiscono lo scarico dell'espettorato, che è ancora più raccolto nei bronchi e serve come fonte di infezioni.
E 'estremamente sconsigliato prendere il tipo di farmaci antitosse per la tosse umida: Codelac Neo, Sinekod, Omnitus, Stoptussin, ecc.
Come risultato del loro uso, il recupero è rallentato e in alcuni casi si sviluppano complicazioni (polmonite, ascessi, ecc.).
I secretolitici e gli stimolatori della secrezione hanno un ricco spettro di farmaci e un'alta efficacia nel trattamento delle malattie delle vie respiratorie, che sono accompagnate dalla formazione di muco denso, viscoso e difficile da separare nel lume dei bronchi.
Trattamenti umidi per la tosse
Tosse umida: la reazione del corpo all'aspetto dell'espettorato, la secrezione delle mucose delle vie aeree. Viene prodotto continuamente per pulire gli organi respiratori da polvere, germi, microparticelle e di solito viene espulso inosservato. Quando si verifica un processo infiammatorio, la produzione di muco aumenta, diventa più vischiosa, si accumula, irrita i recettori e la persona inizia a tossire. I preparati per il trattamento della tosse umida aiutano a liberare le vie respiratorie, accelerando il recupero.
L'efficacia della terapia farmacologica
La tosse umida è causata da processi infiammatori che si verificano con influenza, bronchite, polmonite e altri disturbi respiratori, meno frequentemente - del sistema cardiovascolare. Nella fase iniziale della malattia si osserva una tosse secca a cui può essere prescritta una terapia antitosse ad alta intensità. Dopo alcuni giorni, viene sostituito da uno bagnato, con scarico di espettorato. Il trattamento farmacologico di tale tosse ha lo scopo di diluire e accelerare il ritiro del muco.
Nel processo di tosse, i microrganismi patogeni emergono come agenti causali del disturbo, quindi l'uso di agenti che promuovono la rimozione dell'espettorato è una misura efficace volta alla rapida pulizia delle vie aeree e al recupero rapido.
Tuttavia, la terapia primaria dovrebbe mirare a sradicare l'agente causale. A tal fine, i medici prescrivono a un paziente di bere antibiotici e agenti antivirali. La cura riuscita può essere curata a condizione di una diagnosi tempestiva e corretta, una selezione competente di farmaci, tenendo conto della natura del decorso della malattia e delle caratteristiche individuali del paziente. Ad esempio, nei pazienti anziani e nelle donne in gravidanza, l'elenco dei farmaci approvati è notevolmente ridotto. Per la terapia è stato efficace, per prendere qualsiasi farmaco è possibile solo con la nomina di un medico. Con una tosse umida, è importante bere almeno 2 litri di acqua al giorno.
Le medicine per la tosse sono prescritte solo da un medico.
Varietà di droghe
I preparati per il trattamento della tosse umida negli adulti sono suddivisi in mucolitici ed espettorante. Il primo riduce la viscosità del muco per facilitarne la rimozione, senza aumentare la quantità. Tali strumenti sono usati quando si tossisce con un segreto denso, difficile da espellere. Varietà di droghe in questo gruppo:
- Influenza diretta L'effetto è raggiunto dalla capacità di tali farmaci di abbattere le molecole di composti complessi che compongono la composizione dell'espettorato e di avere effetti anti-infiammatori. Questo include preparati a base di tripsina, mucaltina, acetilcisteina, streptochinasi, fluimucile e altri.
- Influenza indiretta Le medicine riducono l'adesione del muco (adesione alla parete bronchiale) e riducono la sua produzione. Gli ingredienti attivi di tali preparati sono Bromhexin, Letostein, Prednisolone, Ambroxol, Fenoterol e altri.
L'effetto degli espettoranti è volto ad aumentare la produttività del riflesso della tosse, riducendo la viscosità del muco e accelerando la sua evacuazione. Sono ubriachi quando tossiscono con una normale consistenza di espettorato per facilitare il suo scarico. Tali fondi sono:
- Azione riflessa. Irritano i recettori dello stomaco. In dosi elevate, indurre il vomito e piccole - causare mucosa bronchiale producono un numero maggiore di secrezione, riducendo la viscosità. I farmaci aumentano l'attività delle cilia dell'epitelio e della muscolatura liscia dei bronchi. Le basi di tali droghe sono spesso utilizzate radici di liquirizia, erba, edera, violetta, termopsi.
- Azione di riassorbimento. Tali farmaci vengono assorbiti nello stomaco ed escreti attraverso i polmoni, riducendo la viscosità del muco e facilitando la sua evacuazione. Gli ingredienti attivi sono cloruro di ammonio, potassio e ioduro di sodio, sodio cloridrato. I prodotti di riassorbimento a base di erbe sono a base di erba di timo, origano, radice di Althea e piantaggine.
- Azione combinata. Tali medicinali contengono 2 o più componenti attivi e possono avere proprietà antisettiche, espettoranti, mucolitiche, antimicrobiche e broncodilatatorie.
Farmaci efficaci
Elenco di farmaci efficaci per il trattamento della tosse umida negli adulti:
Gerbion
- Gerbion. I principi attivi dello sciroppo sono estratti di timo e primula, mentolo. La miscela ha un'azione complessa - anestetico, antimicrobico, espettorante, elimina i broncospasmi e combatte l'infiammazione. Questo farmaco è uno dei farmaci più popolari per la tosse umida.
- Lasolvan. L'ingrediente attivo è Ambroxol. Stimola l'aumento della secrezione nelle vie aeree e la diluisce, contribuendo alla rimozione precoce. Forme di rilascio - compresse, sciroppo, soluzione per inalazione e losanghe.
- ACC. Il principale ingrediente attivo è l'acetilcisteina. L'effetto si ottiene con l'azione diretta sull'espettorato, la sua elasticità e il cambiamento di viscosità. A causa di ciò, l'evacuazione del muco è facilitata. Il farmaco ha proprietà antiossidanti e viene usato quando il pus viene secreto. Forme di dosaggio: sciroppo, compresse effervescenti, granuli.
- Bromexina. Lo strumento contiene l'ingrediente attivo con lo stesso nome. È usato per muco viscoso, difficile da separare, ha azione mucolitica, espettorante e debole antitosse. È fatto sotto forma di compresse e sciroppo.
- Ambrobene. L'ingrediente attivo è Ambroxol. Esso presenta una pluralità di forme di dosaggio utilizzati sia in asciutto e bagnato nella tosse - riduce tosse frequenza, volume aumenta muco, rendendolo meno viscoso e più facile rimozione.
Mukaltin
Caratteristiche dell'inalazione
L'inalazione è un buon metodo terapeutico che fornisce le sostanze attive direttamente alla mucosa respiratoria, dove il processo infiammatorio è localizzato. A causa di ciò, l'effetto positivo viene raggiunto rapidamente. Con il loro aiuto, trattano tutti i tipi di tosse, compreso il persistere. Durante una sessione, una persona inala sostanze in una forma riscaldata (inalazioni calde) o in una fredda. Le procedure possono rendere l'espettorato più liquido, ridurre il gonfiore e l'infiammazione. La loro nomina è effettuata da un medico.
Per l'introduzione del farmaco con il metodo aerosol, vengono utilizzati dispositivi speciali, che si trovano in molte case. Un inalatore di vapore trasforma una soluzione medicinale in vapore. Con esso, vengono curate le malattie del rinofaringe, della faringe e della gola, ma non raggiunge gli organi respiratori inferiori. I più produttivi sono l'inalatore e il nebulizzatore ad ultrasuoni. Abbattono il liquido in piccole particelle e distribuiscono farmaci ai bronchi, ai polmoni e alla trachea.
Molti produttori fanno preparazioni specifiche per l'aerosolterapia. I mezzi per l'inalazione possono essere fatti a casa. La propoli contiene molte vitamine e microelementi, amminoacidi, flavonoidi e alcoli. Aiuta a sbarazzarsi di agenti patogeni nel tratto respiratorio e riduce l'infiammazione. La propoli rimuove bene il muco, anestetizza e attiva il sistema immunitario. Lo strumento non può essere utilizzato se c'è un'allergia al miele. Per preparare la soluzione è necessario prendere tintura di propoli e soluzione salina nel rapporto di 1:20. La procedura richiede 3 ml di liquido finito.
Per le malattie delle basse vie aeree, spesso accompagnate da una tosse umida, prendere un boccaglio speciale attaccato a un nebulizzatore o inalatore. Procedure eseguite stando seduti. L'aria viene aspirata attraverso la bocca, la respirazione viene ritardata per alcuni secondi, l'intervallo aumenta gradualmente fino a 15, seguito dall'espirazione. La durata massima della sessione è di 10 minuti. Di regola, la tosse scompare tra una settimana. Procedure eseguite dopo 1-1,5 ore dopo aver mangiato o attività fisica tre volte al giorno.
Le procedure non possono essere eseguite con:
- intolleranza individuale al farmaco;
- gravi disturbi cardiaci;
- asma bronchiale;
- elevata temperatura corporea;
- con ipertensione 3 gradi;
- insufficienza respiratoria;
- sanguinamento nasale.
L'azione dei farmaci per il trattamento della tosse umida è volta a diluire e rimuovere il muco dalle vie aeree, che aiuta a purificarle. L'efficacia del trattamento dipende dalla tempestiva diagnosi competente e dalla corretta scelta dei farmaci, quindi il medico deve prescrivere un corso.