Cancro ai polmoni non operabile, come fermare le metastasi?

Il concetto di operabilità nella chirurgia dei tumori maligni è estremamente importante, perché la vita del paziente e il grado della sua sofferenza nella fase terminale della malattia dipende talvolta dal fatto che la neoplasia possa essere rimossa.

Il cancro inoperabile è un cancro che non può essere rimosso chirurgicamente. Di norma, tale sentenza si applica a forme comuni di oncopatologia, metastatizzando attivamente e ampiamente o interessando una quantità significativa dell'organo e delle sue strutture adiacenti.

La conclusione circa l'inoperabilità del tumore suona come una frase, perché il paziente ei suoi parenti credono che i dottori semplicemente si siano rifiutati anche di una misera possibilità di salvare o prolungare la vita dei malati terminali. A questo proposito, ogni caso di cancro, che probabilmente non sarà in grado di operare, dovrebbe essere attentamente analizzato e il paziente dovrebbe essere esaminato il più accuratamente possibile per escludere un possibile errore.

Nelle questioni relative all'operabilità della neoplasia, spesso sorgono contraddizioni, poiché un chirurgo può trovare il paziente senza speranza e l'altro proverà a utilizzare tutti i metodi esistenti di trattamento chirurgico. Inoltre, non tutte le cliniche sono adeguatamente attrezzate con apparecchiature ad alta tecnologia che consentono il trattamento di forme avanzate di cancro con l'aiuto della chirurgia.

In alcuni casi, i chirurghi si sottopongono a ripetuti interventi nella speranza di asportare ancora un tumore o metastasi, poiché non è sempre possibile diagnosticare accuratamente l'entità del tumore in modo non invasivo. Interventi chirurgici ripetuti possono essere eseguiti anche quando si verificano alcuni tumori potenzialmente inutilizzabili.

Quando si valuta l'operabilità del cancro, è importante non solo non perdere il caso in cui il trattamento è ancora possibile, ma non esagerare, perché l'operazione con una variante deliberatamente disperata della patologia può peggiorare significativamente le condizioni del paziente e portare a gravi complicazioni, mentre il tempo necessario per l'inizio delle cure palliative ci mancherà.

Particolari difficoltà si presentano in pazienti con cancro multiplo, che spesso appaiono a causa di predisposizione ereditaria o mutazioni genetiche. Pertanto, il tumore primitivo può essere riconosciuto come inutilizzabile a causa della moltitudine di screening metastatici, e un cancro scoperto in un secondo momento che non è associato a quello primario può essere rimosso.

In altre parole, uno dei tumori sarà inutilizzabile, e il secondo è operabile nello stesso paziente, e la rimozione del secondo sito di crescita neoplastica può prolungare la vita e migliorare la sua qualità se il paziente è in grado di subire anestesia e lesioni operative in linea di principio.

Il cancro inoperabile può essere completamente rimosso dopo una precedente radioterapia. Questo di solito accade quando il tumore supera i limiti dell'organo, ma non dà più metastasi e le condizioni del paziente consentono l'intervento previsto.

Quale tumore è considerato inoperabile?

L'indice di operabilità del tumore riflette la classificazione delle neoplasie secondo il sistema TNM, che tiene conto sia delle caratteristiche della crescita locale e delle metastasi, sia del tipo istologico, ma un singolo approccio è necessario in ciascun caso specifico. Poiché non esistono parametri identici di malattia in pazienti diversi, non può esserci un approccio standardizzato a tutti i pazienti con lo stesso stadio di TNM.

Figura: classificazione del tumore TNM secondo l'esempio della ghiandola tiroidea

L'operabilità discutibile del tumore di solito passa dallo stadio 3-4.

Il tumore operabile ha i suoi criteri. Questa è l'età del paziente, le sue condizioni generali e le malattie concomitanti, che possono essere una controindicazione alla chirurgia. Inoltre, si tiene sempre conto della dimensione e del grado di crescita della neoplasia nei tessuti adiacenti, e per un numero di tumori uno dei criteri più affidabili e oggettivi per l'operabilità è la variante istologica e il grado di differenziazione cellulare.

Gli stadi del cancro non operabili possono essere localizzati e diffusi, cioè la presenza di un singolo sito tumorale senza metastasi o la mancanza di germinazione nei tessuti vicini non sempre consente il trattamento chirurgico.

Localizzato inoperabile considera un tale tumore, che:

• Si sviluppa all'interno di un organo, ma colpisce una grande quantità del suo parenchima;
• Situato in parti di un organo che sono difficili da manipolare chirurgicamente;
• Provoca una violazione del corpo;
• Ha crescite multiple, in relazione alle quali il chirurgo dovrà rimuovere un volume di tessuto incompatibile con il funzionamento dell'organo.

Gamberi localizzati, ma inutilizzabili possono svilupparsi nel fegato, nel cervello, cioè in organi vitali spaiati. L'unica condizione per l'operabilità del cancro localizzato nel fegato può essere un trapianto di organi, e nel caso di un neuroblast e questo non è possibile.

Un tumore inoperabile localizzato è soggetto a trattamento palliativo, che può prolungare la vita e alleviare i sintomi del cancro.

Il cancro comune non funzionante colpisce una parte significativa del corpo, oltrepassa i suoi confini, dà metastasi. È impossibile rimuovere un tale tumore da un punto di vista tecnico o a causa delle gravi condizioni del paziente causate da intossicazione da cancro e insufficienza d'organo. Il tumore comune molto spesso rientra nella categoria dei tumori inutilizzabili che richiedono un approccio palliativo.

Oltre all'operabilità, esiste un concetto di resecabilità in oncologia, il che significa se un chirurgo può rimuovere un tumore durante un intervento o meno mediante resezione o rimozione totale di un organo. L'operabilità si riferisce a un particolare paziente per il quale è pianificata un'operazione, ma nel processo di esame di una zona di crescita tumorale, il chirurgo può trovare caratteristiche che impediscono la manipolazione chirurgica. Ad esempio, una grande nave si trova nelle vicinanze, il cui infortunio può essere fatale. Inizialmente il paziente era operabile e il cancro non era resecabile.

Gli indicatori di operabilità e resecabilità sono influenzati dalla rapidità con cui il paziente è arrivato all'oncologo ed è stato ricoverato in ospedale. L'assistenza precedente sarà fornita da specialisti, maggiori saranno le possibilità di operare con successo.

Il cancro operabile può diventare irrecuperabile per colpa del paziente stesso, che ha ignorato i sintomi, non ha avuto fretta di vedere un medico o ha rifiutato il trattamento nel momento in cui la diagnosi era già stata stabilita. Un altro motivo è la mancanza di vigilanza o competenza del medico, tuttavia, ci sono anche circostanze indipendenti da chiunque - un lungo periodo asintomatico, sintomi non specifici, "mascheramento" del tumore da parte di un'altra malattia.

I criteri per l'inoperabilità di un tumore maligno possono essere considerati:

1. Massiccia crescita o crescita multipla;
2. La presenza di metastasi a distanza;
3. La vicinanza delle navi e dei nervi di grosso calibro, la cui ferita è mortale;
4. Grave condizione del paziente, associata a un tumore e con comorbilità, quando l'anestesia e il trauma operatorio sono controindicati.

Tumori inutilizzabili dei singoli organi

In diversi organi, l'approccio riguardante l'operabilità del cancro differisce a causa di caratteristiche anatomiche e funzionali, ma la neoplasia è quasi sempre inutilizzabile, che ha superato la sua crescita iniziale e ha iniziato la metastasi.

stomaco

Il cancro gastrico inoperabile, purtroppo, viene diagnosticato molto spesso. Secondo alcuni dati, ogni secondo paziente arriva dal medico in quella fase del tumore quando il trattamento chirurgico radicale non è più possibile. I criteri per l'inoperabilità nel cancro gastrico sono:

• La presenza di metastasi a distanza;
• Germinazione della neoplasia dei grandi tronchi vascolari e nervosi, l'intero spessore della parete dello stomaco e degli organi adiacenti;
• Grave cachessia da cancro e disordini metabolici, incompatibili con la chirurgia.

La prognosi per il cancro inoperabile dello stomaco è sfavorevole e solo un trattamento palliativo aiuta a prolungare la vita e alleviare la sofferenza del paziente. Le operazioni di emergenza per motivi di salute sono eseguite con sanguinamento massiccio, perforazione della parete dell'organo con sviluppo di peritonite.

cervello

Un tumore cerebrale non operabile può essere non solo maligno, ma anche benigno. L'impossibilità di un intervento chirurgico sul cervello è associata a caratteristiche della localizzazione della malattia. Alcune neoplasie benigne si trovano molto profondamente o colpiscono i centri vitali e la chirurgia può portare a complicazioni pericolose.

esempio di vari tumori cerebrali marcatamente diversi nell'operabilità

Per i tumori intracranici non operabili si intende la formazione di grandi dimensioni, centri metastatici e germinativi del supporto vitale. L'impossibilità dell'operazione può essere causata dalle condizioni generali gravi del paziente, dalla vecchiaia e dallo sfondo di accompagnamento.

polmoni

Il tumore polmonare inoperabile è un tumore che si diffonde agli organi del mediastino, i grandi vasi che attivamente metastatizzano ai linfonodi e agli organi più vicini e distanti. L'operazione è controindicata nei pazienti ad alto rischio di sanguinamento, insufficienza respiratoria e insufficienza cardiaca, che spesso accompagnano questa localizzazione di oncopatologia.

Ghiandola mammaria

Il tumore al seno inoperabile è meno comune, sebbene il tumore stesso sia considerato uno dei più comuni al mondo. Il tumore può essere avvertito dalla donna stessa, quindi la maggior parte dei pazienti arriva all'oncologo nella fase in cui è ancora possibile un trattamento radicale.

Controindicazioni alla chirurgia del seno sono molteplici metastasi a distanza, una grande quantità di danno tissutale, neoplasia ingrowth nella parete toracica, grandi vasi e nervi, così come grave intossicazione ed esaurimento del paziente.

utero

Il cancro uterino è una delle forme più comuni di cancro nelle donne e il tumore può colpire sia la cervice sia il corpo. Massiccia crescita di organi pelvici da parte del tumore, formazione di fistole nel retto o nella vescica, danni ai linfonodi vicini e distanti da screening metastatici, anemia grave ed esaurimento possono rendere il tumore inutilizzabile.

Opportunità per il trattamento alternativo del cancro inoperabile

La possibilità di un trattamento chirurgico si riflette nella prognosi. Se il tumore non viene rimosso in modo tempestivo, l'aspettativa di vita sarà bassa. Secondo le statistiche, i pazienti con cancro inoperabile muoiono durante il primo anno dal momento della diagnosi, a meno che non vengano fatti tutti i tentativi possibili per alleviare la loro condizione.

Estendere la vita ed eliminare molti dei sintomi del cancro inoperabile consente un trattamento palliativo, che include:

1. Chemioterapia e radiazioni;
2. Uso del cyber-coltello;
3. L'uso di energia fisica (criodistruzione, ablazione con radiofrequenza, ecc.);
4. Embolizzazione di vasi tumorali con citostatici.

È importante iniziare il trattamento dei tumori inutilizzabili il prima possibile. Un paziente che non soffre di una rimozione radicale di un tumore ha pochissimo tempo per sospendere la crescita neoplastica, letteralmente ogni giorno, quindi è inaccettabile ritardare o ignorare completamente almeno alcune possibilità di miglioramento.

chemioembolizzazione - un metodo che ha un effetto locale su tumori e metastasi

La chemioembolizzazione è l'introduzione di agenti chemioterapici direttamente nei vasi tumorali. Questo metodo raggiunge due obiettivi contemporaneamente: il tumore si riduce a causa di una diminuzione del flusso sanguigno e le sue cellule muoiono sotto l'influenza di un farmaco chemioterapico.

I citostatici moderni sono collocati in capsule speciali, che consentono di creare la massima concentrazione del principio attivo nel tessuto tumorale. Questa azione mirata consente di prescrivere alte dosi di farmaci che sarebbero intollerabili con il trattamento sistemico.

La polichemioterapia sistemica è indicata per il cancro non operabile con metastasi. Ha lo scopo di ridurre le dimensioni del tumore, che riduce l'intossicazione generale, elimina la compressione delle strutture adiacenti, non ne forma di nuove e blocca la crescita di foci metastatici già esistenti.

Se il trattamento radicale non è possibile, i chirurghi ricorrono a interventi minimamente invasivi che molti pazienti possono tollerare. Se il tumore non può essere rimosso completamente, allora l'escissione di almeno una parte di essa migliora la prognosi e la longevità. Con tecniche minimamente invasive includono:

• Utilizzando il sistema di cyber-coltello, che consente di irradiare il tumore senza intaccare i tessuti circostanti, e anche di fermare la crescita di focolai neoplastici profondi inaccessibili al bisturi; il cyber-coltello è usato per le neoplasie cerebrali primarie, così come per le metastasi di vari siti;

• Ablazione con radiofrequenza - si applica al sito primario e in relazione alle metastasi, che riducono la loro massa sotto l'azione delle radiazioni a radiofrequenza; il riscaldamento delle cellule tumorali provoca la loro morte, ma i tessuti circostanti rimangono inalterati a causa dell'ecografia o del controllo CT;
• Cryodestruction - l'uso di azoto liquido, provocando necrosi delle cellule tumorali;
• Distruzione del tumore mediante corrente elettrica;
• Somministrazione intracavitaria di farmaci chemioterapici (nella cavità pleurica, addominale) nel cancro inoperabile con metastasi nel peritoneo, nel mesentere, nella pleura, nello spazio retroperitoneale.

La rimozione chirurgica può essere soggetta a metastasi del cancro inoperabile, situate nel fegato, nei polmoni e persino nelle vertebre. La pratica dimostra che l'escissione di un numero elevato di metastasi può prolungare significativamente la vita del paziente e la chemioterapia successiva aiuta a prevenire la ricaduta della patologia.

Se le condizioni del paziente lo consentono, i chirurghi eseguono operazioni palliative che mirano ad asportare non l'intero volume della neoplasia, ma almeno parte di esso. Questi interventi riducono il rischio di sanguinamento, perforazione degli organi cavi, sviluppo dell'ostruzione intestinale e altre gravi complicanze.

Oltre ai suddetti metodi di trattamento, tutti i pazienti con tumore inoperabile ricevono terapia sintomatica, inclusi farmaci antibatterici, analgesici non narcotici e / o narcotici, vitamine e, se necessario, nutrizione parenterale, introduzione di soluzioni ai fini della disintossicazione parenterale.

Il cancro inoperabile è estremamente pericoloso. Non lascia alcuna possibilità di una cura completa, limita l'uso di molti modi radicali per rimuovere il tumore, provoca le complicazioni più pericolose e porta rapidamente all'esaurimento e alla morte del paziente. Per prevenire tale scenario, è importante rivolgersi a un medico quando i primi sintomi sono sospetti di un tumore, quando l'intero arsenale di moderne misure terapeutiche può salvare vite umane.

L'autore dell'articolo: oncologo, istologo N. N. Goldenshlyuger

Prognosi del cancro del polmone non operabile

Carcinoma polmonare a piccole cellule

Una delle malattie più comuni e difficili da curare tra gli uomini è il cancro del polmone a piccole cellule. Nella fase iniziale, la malattia è abbastanza difficile da riconoscere, ma con un trattamento tempestivo ci sono grandi possibilità di un risultato favorevole.

Il carcinoma polmonare a piccole cellule è uno dei tumori più maligni secondo la classificazione istologica, che è molto aggressiva e fornisce ampie metastasi. Questa forma di cancro è circa il 25% tra gli altri tipi di cancro ai polmoni e, in assenza della sua individuazione in una fase precoce e di una terapia adeguata, è fatale.

Per la maggior parte, questa malattia colpisce gli uomini, ma recentemente c'è stato un aumento dell'incidenza tra le donne. A causa dell'assenza di segni della malattia nelle fasi iniziali, così come della crescita transitoria del tumore e della diffusione delle metastasi, nella maggior parte dei pazienti la malattia assume una forma avanzata ed è difficile da curare.

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Il fumo è la prima e più importante causa del cancro ai polmoni. L'età di un fumatore, il numero di sigarette al giorno e la durata della dipendenza influenzano la probabilità di sviluppare un carcinoma polmonare a piccole cellule.

Una buona prevenzione è abbandonare le sigarette, il che ridurrà significativamente la possibilità di malattia, tuttavia, una persona che ha fumato sempre sarà sempre a rischio.

I fumatori secondo le statistiche, sviluppano il cancro del polmone 16 volte più spesso rispetto ai non fumatori e 32 volte più spesso il cancro del polmone viene diagnosticato in coloro che hanno iniziato a fumare nella loro adolescenza.

La dipendenza da nicotina non è l'unico fattore che può scatenare la malattia, quindi è possibile che i non fumatori possano anche essere tra quelli con cancro ai polmoni.

L'ereditarietà è la seconda ragione più importante per aumentare il rischio di malattia. La presenza di un gene speciale nel sangue aumenta la probabilità di un tumore polmonare a piccole cellule, quindi vi sono timori che anche coloro i cui parenti soffrono di questo tipo di cancro possono anche ammalarsi.

L'ecologia è una causa che ha un impatto significativo sullo sviluppo del cancro del polmone. I gas di scarico e i rifiuti industriali avvelenano l'aria e penetrano nei polmoni umani. Sono anche a rischio le persone che hanno frequenti contatti con nichel, amianto, arsenico o cromo sotto forma di attività professionale.

La grave malattia polmonare è un prerequisito per lo sviluppo del cancro del polmone. Se una persona ha avuto la tubercolosi o una malattia polmonare ostruttiva cronica durante la sua vita, questa potrebbe essere la ragione per sviluppare il cancro ai polmoni.

Il cancro del polmone, come la maggior parte degli altri organi, nella fase iniziale non infastidisce il paziente e non presenta sintomi pronunciati. Si può notare con la conduzione tempestiva della fluorografia.

A seconda dello stadio della malattia, si distinguono i seguenti sintomi:

Il sintomo più comune è una tosse persistente. Tuttavia, non è l'unico segno preciso, poiché i fumatori (cioè hanno un tumore maligno diagnosticato più spesso rispetto ai non fumatori) hanno una tosse cronica prima della malattia. In una fase successiva del cancro, la natura della tosse cambia: aumenta, è accompagnata da dolore ed espettorazione del fluido sanguinante nel cancro del polmone a piccole cellule negli esseri umani, si osserva spesso mancanza di respiro, che è associato ad un flusso d'aria ostruito attraverso i bronchi, che viola il corretto funzionamento del polmone; al 2 ° e 3 ° stadio del decorso della malattia, frequenti febbri o aumento periodico della temperatura sono frequenti. La polmonite, che spesso colpisce i fumatori, può anche essere uno dei segni del cancro del polmone; dolore sistematico al petto quando si tossisce o si prova a respirare profondamente; i più pericolosi sono il sanguinamento dei polmoni, che sono causati dalla germinazione del tumore nei vasi polmonari. Questo sintomo indica l'abbandono della malattia; quando il tumore cresce di dimensioni, è in grado di inibire gli organi vicini, causando dolore alle spalle e agli arti, gonfiore del viso e delle mani, difficoltà a deglutire, raucedine nella voce, singhiozzo prolungato; nella fase avanzata del cancro, il tumore colpisce gravemente altri organi, il che peggiora ulteriormente l'immagine sfavorevole. Le metastasi che raggiungono il fegato possono causare ittero, dolore sotto le costole, metastasi al cervello portano a paralisi, perdita di coscienza e disturbi del centro del discorso del cervello, metastasi ossee causano dolore e dolore in esse;

Tutti i suddetti sintomi possono essere accompagnati da un'improvvisa diminuzione del peso corporeo, perdita di appetito, debolezza cronica e affaticamento veloce.

Sulla base di quanto intensamente i sintomi si manifestano e quanto tempestiva la persona cercherà aiuto medico, puoi fare una previsione sulle possibilità di recupero.

I sintomi del cancro del polmone nella fase iniziale possono essere trovati qui.

diagnostica

Gli adulti, specialmente i fumatori, dovrebbero essere periodicamente sottoposti a screening per il cancro del polmone.

La diagnosi di un tumore polmonare consiste nelle seguenti procedure:

Fluorografia, che consente di identificare eventuali cambiamenti nei polmoni. Questa procedura viene eseguita durante una visita medica, dopo di che il medico prescrive altri esami che aiuteranno a fare la diagnosi corretta. Analisi cliniche e biochimiche del sangue. La broncoscopia è un metodo diagnostico per studiare l'entità del danno polmonare. Biopsia: rimozione di un campione di tumore mediante un intervento chirurgico per determinare il tipo di tumore. Diagnostica radiologica, che comprende l'esame a raggi X, la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia ad emissione positiva (PET), che consente di determinare la posizione dei focolai tumorali e di chiarire lo stadio della malattia.

Video: sulla diagnosi precoce del cancro del polmone

La tattica del trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule è sviluppata sulla base del quadro clinico della malattia e del benessere generale del paziente.

Ci sono tre modi principali per trattare il cancro del polmone, che sono spesso usati in combinazione:

rimozione chirurgica del tumore; radioterapia; la chemioterapia.

La rimozione chirurgica del tumore ha senso in una fase precoce della malattia. Il suo scopo è quello di rimuovere un tumore o una parte del polmone interessato. Questo metodo non è sempre possibile per il carcinoma polmonare a piccole cellule a causa del suo rapido sviluppo e del rilevamento tardivo, pertanto, per trattarlo vengono utilizzati metodi più radicali.

Anche la possibilità di un intervento chirurgico è esclusa se il tumore colpisce la trachea o gli organi adiacenti. In questi casi, ha fatto ricorso immediatamente alla chemioterapia e alla radioterapia.

La chemioterapia per il cancro del polmone a piccole cellule può dare buoni risultati con il suo uso tempestivo. La sua essenza è prendere medicine speciali che distruggono le cellule tumorali o rallentare in modo significativo la loro crescita e riproduzione.

Al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

I farmaci vengono assunti ad intervalli di 3-6 settimane e per l'inizio della remissione devono passare almeno 7 corsi. La chemioterapia aiuta a ridurre le dimensioni del tumore, ma non può garantire un recupero completo. Tuttavia, è possibile per lei estendere la vita di una persona anche al quarto stadio della malattia.

La radioterapia o radioterapia è un modo per trattare un tumore maligno con radiazioni gamma o raggi X, che può uccidere o rallentare la crescita delle cellule tumorali.

Viene utilizzato per un tumore non funzionante del polmone, se il tumore ha colpito i linfonodi o se l'operazione non è possibile a causa delle condizioni instabili del paziente (ad esempio, gravi malattie di altri organi interni).

Nella radioterapia, il polmone interessato e tutte le aree di metastasi dovrebbero essere irradiati. Per una maggiore efficacia, la radioterapia è combinata con la chemioterapia se il paziente è in grado di sottoporsi a tale trattamento di associazione.

Una delle opzioni per aiutare un paziente con cancro ai polmoni è il trattamento palliativo. È applicabile nel caso in cui tutti i possibili metodi per arrestare lo sviluppo di un tumore siano falliti, o quando il cancro del polmone sia rilevato all'ultimo stadio.

Le cure palliative hanno lo scopo di alleviare gli ultimi giorni del paziente, fornirgli aiuto psicologico e sollievo dal dolore per i gravi sintomi del cancro. I metodi di tale trattamento dipendono dalle condizioni della persona e per ogni individuo.

Ci sono vari trattamenti popolari per il cancro del polmone a piccole cellule che sono popolari nei circoli stretti. In nessun caso non può fare affidamento su di loro e auto-medicare.

Ogni minuto è importante per un esito positivo, e spesso le persone perdono tempo prezioso invano. Al minimo segno di cancro ai polmoni, dovresti consultare immediatamente un medico, altrimenti la morte è inevitabile.

La scelta del metodo di trattamento di un paziente è una tappa importante da cui dipende la sua vita futura. Questo metodo dovrebbe tenere conto dello stadio della malattia e delle condizioni psicofisiche del paziente.

A proposito di quale sia la diagnosi di radiazioni del carcinoma polmonare centrale, riferisci l'articolo.

Puoi familiarizzare con il trattamento del cancro del polmone periferico in questo articolo.

Quanto tempo vivono (aspettativa di vita) nel carcinoma polmonare a piccole cellule

Nonostante il decorso a breve termine del carcinoma polmonare a piccole cellule, è più sensibile alla chemioterapia e alla radioterapia rispetto ad altre forme di cancro, pertanto, con un trattamento tempestivo, la prognosi può essere favorevole.

L'esito più favorevole si osserva quando il cancro viene rilevato negli stadi 1 e 2. I pazienti che hanno iniziato il trattamento in tempo possono ottenere una remissione completa. La loro aspettativa di vita supera già i tre anni e il numero di guarigioni è dell'80% circa.

Nelle fasi 3 e 4, la previsione è significativamente peggiore. Con un trattamento complesso, la vita del paziente può essere estesa di 4-5 anni e la percentuale di sopravvissuti è solo del 10%. In assenza di trattamento, il paziente muore entro 2 anni dal momento della diagnosi.

Il cancro al polmone è una delle più frequenti malattie oncologiche, che è molto difficile da curare, ma ci sono molti modi per prevenirne l'insorgenza. Prima di tutto, è necessario far fronte alla dipendenza da nicotina, evitare il contatto con sostanze nocive e sottoporsi periodicamente ad una visita medica.

La diagnosi precoce del cancro del polmone a piccole cellule nelle fasi iniziali aumenta significativamente le possibilità di vincere la malattia.

Cancro inutilizzabile

Aumentando di volume, il tumore canceroso si attua nel processo che circonda il tessuto e la struttura, il che porta alla formazione di un conglomerato (processo invasivo) che non può essere rimosso chirurgicamente. Questo tumore in medicina ha ricevuto il nome di cancro inoperabile.

Opzioni di trattamento

Quando si riceve una diagnosi di cancro non operabile, non bisogna disperare, perché oltre al metodo chirurgico di terapia, ci sono attualmente altri approcci.

Certamente, senza la possibilità di resezione del focus patologico primario, l'aspettativa di vita di un malato di cancro è significativamente compromessa, ma con l'aiuto di innovativi farmaci antitumorali, come la LAK e la terapia TIL, è possibile sospendere il cancro inoperabile.

Come prolungare la vita del paziente

Cosa fare nella situazione in cui i medici hanno rifiutato il trattamento a un paziente con carcinoma di stadio 4. L'unica soluzione corretta è la ricerca di farmaci sperimentali. Di norma, i metodi sperimentali di trattamento dell'oncologia sono fatti valere solo quando i metodi classici di chemioterapia sono già stati provati, ma non sono stati efficaci.

Uno studio clinico è un test scientifico con la diretta partecipazione di pazienti oncologici, condotto per valutare l'efficacia di un nuovo farmaco. La conduzione di tali studi è di grande importanza nella farmacologia moderna, poiché aiuta la scienza moderna a trovare nuovi farmaci, oltre a consentire ai pazienti di ricevere una terapia efficace.

Secondo alcuni esperti, la vera efficacia della terapia sperimentale per tumori di scarsa qualità varia dallo 0,9 al 20%.

Quali tecniche sperimentali sono utilizzate nella medicina moderna?

I più popolari sono i seguenti metodi:

• Terapia genica - preparata per pazienti oncologici che, in base ai risultati dei singoli test, possono assumere una predisposizione genetica allo sviluppo di tumori maligni del cancro. Questo metodo si basa sull'introduzione nel tumore dei geni che inducono la morte delle cellule tumorali.

• Farmaci angiostatici, il cui lavoro è finalizzato a contrastare la formazione di capillari nel tumore. Poiché il flusso di sangue è necessario per l'esistenza e la crescita di un tumore, la distruzione dei capillari porta alla morte del cancro stesso.

• La terapia immunomodulante è l'attivazione del corpo da parte di preparati cellulari per ripristinare l'immunità, che, come tutte le persone sane, deve distruggere in modo indipendente le cellule tumorali.

Radioterapia interna

Questa tecnica comporta la graffatura di una capsula con materiale radioattivo nel tessuto tumorale, tali schede aiutano a distruggere i residui delle cellule tumorali dopo l'intervento chirurgico, permettono al tumore di smettere di crescere, impediscono alle cellule atipiche di riprendere la patologia dopo la radioterapia. Vale la pena notare che l'uso di questa tecnica è possibile nella patologia del cancro inoperabile.

Inoltre, la radioterapia consente ai pazienti di prolungare l'aspettativa di vita, alleviando i sintomi, anche in quei casi in cui non è più possibile aiutare in modo drammatico il paziente.

Come è stato rivelato, la combinazione di vari metodi di terapie non operative contribuisce al miglioramento dell'effetto generale, tuttavia, questo aumenta significativamente la probabilità di reazioni avverse.

chemioembolizzazione

Una tecnica che combina l'embolizzazione del tumore (in altre parole, l'eliminazione del flusso sanguigno in esso), così come l'erogazione di un farmaco chemioterapico al suo tessuto, che è concentrato interamente nella neoplasia e ha un effetto locale focalizzato.

Tumore ai polmoni non operabile

In caso di cancro al polmone non operatorio sono possibili le opzioni di trattamento:

• terapia LAK e TIL;

In alcuni casi, i metodi di terapia operativa e non operativa sono combinati e spesso questo permette di ottenere risultati abbastanza buoni.

La radioterapia comporta l'esposizione alle radiazioni di un paziente oncologico a particelle gamma, raggi beta, radiazioni di neutroni o particelle elementari. Questa tecnica può essere utilizzata come metodo principale di terapia, oltre che utilizzata in combinazione con metodi operativi di trattamento. Prima di un intervento chirurgico, viene utilizzato per ridurre le dimensioni del nidus.

Dopo la resezione, la radioterapia viene utilizzata per irradiare il letto del tumore al fine di evitare recidive.

Per il trattamento del carcinoma polmonare inoperabile di localizzazione secondaria, così come per le persone con insufficienza cardiaca cronica e controindicazioni per la chirurgia, viene utilizzata la radioterapia stereotassica extracranica. Tale metodo rappresenta un attacco di neoplasia con raggi di raggi in alta concentrazione nel luogo di localizzazione della formazione.

l'aspettativa di vita

Poiché una neoplasia oncologica può avere una genesi diversa ed essere a stadi di sviluppo diversi, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è diverso. Il cancro inoperabile richiede il 60-70% delle vite già allo stadio 1-2. Nella quarta fase, i moderni tipi di trattamento possono prolungare la vita fino a 5 anni (4-8%). Con il trattamento iniziato in tempo, la durata della vita aumenta a 8 mesi (circa il 33% di sopravvivenza in un anno). Con una forma localizzata di cancro, il tasso di sopravvivenza, di regola, non supera il 70% per 5 anni.

La previsione è influenzata da una serie di fattori, tra cui:

• salute generale del paziente.

Con l'aiuto del "tasso di sopravvivenza quinquennale" vi è l'opportunità di stabilire approssimativamente la durata della vita. I seguenti dati sono solo indicativi, poiché le fasi del cancro non operabile possono essere diverse. Inoltre, in questo caso, la composizione cellulare della neoplasia maligna, la presenza di metastasi e il metodo di terapia utilizzato non sono presi in considerazione, il che ha un impatto diretto sulla sopravvivenza.

Con il cancro del polmone inoperabile, la sopravvivenza a cinque anni è compresa tra 1 e 10%,

- con la sconfitta del tratto gastrointestinale - 6-10%,

- fegato - non supera il 7%,

- cervello - un massimo dell'1%,

- cancro al seno - fino all'8-10%,

- metodi di terapia innovativi;
- opportunità di partecipare alla terapia sperimentale;
- come ottenere una quota per il trattamento gratuito presso il centro oncologico;
- questioni organizzative.

Dopo la consultazione, al paziente viene assegnato il giorno e l'ora di arrivo per il trattamento, il reparto di terapia, se possibile, viene nominato il medico curante.

Cosa fare e come superare il cancro inoperabile?

La prevalenza dei danni agli organi maligni è onnipresente. Ogni anno aumenta il numero di persone che muoiono di cancro. Nonostante tutti gli sforzi dei medici e dei progressi della medicina, la lotta contro le malattie del cancro non ha ancora prodotto un significativo effetto positivo.

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Cos'è il cancro inoperabile?

La base della comparsa di un processo oncologico maligno è la trasformazione delle cellule di un organo sotto l'influenza di fattori causali. Aumentando di volume, la neoplasia coinvolge i tessuti e le strutture circostanti nel processo. Di conseguenza, si forma un conglomerato, che non è sempre possibile rimuovere chirurgicamente. Un tale tumore è un cancro inutilizzabile.

Inoltre, questo termine è usato se la neoplasia si trova in un luogo difficile da raggiungere o ha molti centri di screening senza localizzazione primaria. In questo caso, l'operazione è impossibile.

Quanto vive con il cancro inoperabile?

La prognosi dipende in gran parte dallo stadio, dalla localizzazione della patologia del cancro e dallo stato generale della salute umana. In giovane età, la forza di combattere la malattia è molto maggiore, quindi le possibilità di una vita più lunga sono più alte.

Con l'aiuto dell'indicatore di "tasso di sopravvivenza a cinque anni", puoi approssimativamente scoprire l'aspettativa di vita. I seguenti dati percentuali saranno molto approssimativi, in quanto il cancro non operabile può essere non solo al 4 ° stadio, ma anche in altre fasi. Inoltre, non tiene conto della composizione cellulare del tumore, della presenza di metastasi e dello spettro applicato delle tecniche mediche, che ha un impatto diretto sulla prognosi.

Con tumore polmonare non operabile, la sopravvivenza a cinque anni può variare dall'1 al 9%, lesioni gastriche - 7-10%, fegato - non più del 6%, cervello - 1%, ghiandola mammaria - fino al 10%, utero - 7%, ovaie - 9% e prostata - 15%.

Cosa fare se viene diagnosticato un cancro non operabile?

Avendo diagnosticato un cancro inoperabile, non dovresti andare in panico in anticipo, perché oltre al metodo chirurgico di trattamento, ci sono attualmente altri approcci.

Con l'aiuto di ulteriori metodi di esame (ultrasuoni, raggi X, calcolo e risonanza magnetica), è necessario determinare le caratteristiche della neoplasia.

Quindi, le sue dimensioni, densità, prevalenza, posizione e presenza di metastasi sono stimate. Sulla base di ciò, viene stabilita la fase del processo maligno. Inoltre, viene preso in considerazione il tasso di progressione della patologia.

Ovviamente, senza rimuovere il focus patologico primario, la prognosi peggiora, ma con l'aiuto dei moderni farmaci antitumorali, la radioterapia, è possibile rallentare la crescita, la crescita del cancro e anche fermare le metastasi.

Non sempre i metodi medici alternativi danno il risultato atteso e il tumore continua a crescere. Mentre la malattia maligna si diffonde alle strutture circostanti, c'è un aumento del dolore, l'aspetto della temperatura, il peso si riduce, manca l'appetito e compare una grave debolezza.

Inoltre, lo sviluppo di sanguinamento, disfunzione del sistema, gli organi di cui sono affetti da cancro, la comparsa di tosse e un cambiamento nel tono della voce sono possibili.

In questa fase viene effettuata la terapia sintomatica, il cui scopo principale è migliorare la qualità della vita umana. Delle droghe più comunemente usate non narcotiche ("Nimesil", "Ibuprofen", "Dexalgin", "Dynastat", "Ketanov") e farmaci da prescrizione.

Esperti leader di cliniche all'estero

Professor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Come prolungare la vita di un paziente con cancro inoperabile?

L'operazione è una delle più comuni tecniche mediche. Tuttavia, se è impossibile eseguire un intervento chirurgico, è necessario utilizzare una strategia di trattamento diversa.

Alcune persone ascoltano il consiglio dei vicini o degli amici sul trattamento dei tumori maligni. Questo è un "trattamento del cancro da rimedi popolari". Se tale trattamento aiuta qualcuno, non saremo scoraggiati, ma il nostro consiglio si rivolgerà ancora a metodi più tradizionali e comprovati.

Dopo aver condotto un esame completo del paziente, determinando l'inoperabilità del conglomerato tumorale, l'oncologo prescrive metodi alternativi. Includono la chemioterapia, l'immunomodulazione, la terapia ormonale e le radiazioni.

La correzione del sistema immunitario è necessaria per aumentare la resistenza del corpo alle cellule tumorali. Inoltre, l'immunità combatte attivamente contro le comorbidità e previene l'aggiunta di infezioni. Gli immunomodulatori sono presi per molto tempo, quindi l'effetto in una settimana o due non dovrebbe essere previsto.

Al fine di ridurre le dimensioni del tumore, sopprimerne la crescita, vengono condotti corsi di radioterapia. Migliore è la localizzazione del nidus maligno e più precisamente il raggio di irradiazione è diretto, più efficace sarà il risultato. Inoltre, i tessuti sani ne risentiranno meno. Ad esempio, quando si irradiano i polmoni, anche il tessuto mammario può risentirne.

La chemioterapia è ampiamente utilizzata per rallentare la progressione della malattia, la diffusione delle metastasi e ridurre il rischio di riformare l'attenzione patologica.

I farmaci chemioterapici sono corsi applicati. Nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati diversi farmaci per potenziare l'effetto terapeutico e migliorare l'effetto.

Di recente, puoi conoscere nuovi metodi di trattamento dei pazienti oncologici. Ad esempio, la terapia con neutroni, che è una specie di radiazione, ma ha un effetto leggermente diverso.

L'azione dei neutroni, come componente irradiante, consiste nella loro profonda penetrazione nei tessuti tumorali e nella purificazione delle cellule da sostanze tossiche senza danneggiarle.

La chemioembolizzazione, che interrompe il flusso di sangue verso un nodulo maligno, dopo di che non riceve i nutrienti per la sua crescita, si applica anche a nuovi metodi terapeutici. Invece, vengono introdotti farmaci antitumorali mirati che portano alla morte delle cellule tumorali.

Avendo considerato i possibili metodi terapeutici, vale la pena notare che il cancro non operabile non è una frase, ma esclude solo l'uso dell'intervento chirurgico. La prognosi allo stesso tempo dipende dall'aggressività del cancro, dalle dimensioni, dalla struttura del tumore e dalla presenza di metastasi, e il trattamento combinato aiuterà a prolungare la vita e migliorare la qualità della vita di una persona.