Staphylococcus aureus nei polmoni

Faringite

Il reinsediamento di Staphylococcus aureus nei polmoni comporta una diminuzione dell'immunità locale e non è un fattore favorevole.

Lo stafilococco aureo è un saprofito sulle vie respiratorie superiori delle mucose. È facilmente trasmesso per contatto familiare, goccioline trasportate dall'aria. Nelle persone con un forte stato immunitario, lo stafilococco è un normale microrganismo innocuo.

Quando le forze protettive sono indebolite, lo Staphylococcus aureus è in grado di disperdersi negli organi e nei tessuti. Di solito si estende al corpo che è indebolito. Il cosiddetto "collegamento debole" nel sistema.

Essere nei polmoni Staphylococcus aureus può causare polmonite purulenta con lo sviluppo di ulteriori complicazioni.

Il trattamento di Staphylococcus aureus nei polmoni dovrebbe essere rapido ed efficace. È consigliabile utilizzare tutti gli strumenti che servono a rafforzare le riserve interne.

Si consiglia di utilizzare agenti antimicrobici a cui lo stafilococco non produce resistenza.

Gli agenti antimicrobici devono essere combinati con anti-infiammatori e pulizia. Ciò eliminerà l'intossicazione generale e migliorerà il benessere.

Tre approcci alla purificazione e ai servizi igienico-sanitari dei polmoni di Staphylococcus aureus.

1) Terapia antibiotica e agenti antimicrobici di origine sintetica.

Vantaggi - effetto rapido

Svantaggi: la probabilità di sviluppare un ceppo aggressivo stabile di microbi, un generale indebolimento del corpo, lo sviluppo di dispepsia, l'effetto tossico dei farmaci sui tessuti corporei.

2) Medicina erboristica sotto forma di monoterapia.

Vantaggi: strumento affidabile e sicuro. Per gli organismi a base di erbe, i microbi non sono in grado di sviluppare resistenza. Rimuovono l'intossicazione generale. Possedere l'effetto di rafforzamento.

Svantaggi: lo sviluppo dell'effetto con un corpo indebolito richiederà tempo.

3) La combinazione di approccio medico e fitoterapico.

Vengono aggiunti i vantaggi dei metodi, gli svantaggi dei due metodi vengono reciprocamente compensati.

Prestare attenzione a qualsiasi approccio al trattamento di Staphylococcus aureus nei polmoni che si sceglie, è necessario utilizzare il parere di uno specialista.

Le caratteristiche principali della polmonite da stafilococco

La polmonite da stafilococco, meglio conosciuta come polmonite, di solito si verifica sullo sfondo dell'ipotermia. Nelle condizioni di disagio della bassa temperatura, l'immunità di una persona diminuisce. Staphylococcus e altri batteri che vivono intorno diventano più attivi, proliferano e infettano gli organi indeboliti.

Qual è la polmonite da stafilococco

La polmonite stafilococcica è un'infiammazione del parenchima polmonare causata dal batterio Staphylococcus aureus.

L'infiammazione è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • tosse l'espettorato;
  • un forte aumento della temperatura;
  • febbre;
  • mancanza di respiro.

Senza un trattamento tempestivo, il paziente potrebbe morire.

Chi soffre più spesso di polmonite e perché?

I bambini piccoli, gli anziani, i pazienti con patologie del sistema immunitario, ad esempio, quelli affetti da HIV e altri disturbi immunitari, sono a rischio.

Di solito, alle malattie sofferte, come il morbillo, la varicella, il corpo produce una resistenza immunitaria, ma solo non allo stafilococco. Una volta trasferita, la polmonite da stafilococco è incline alle recidive.

Nelle persone giovani e di mezza età, gli adulti hanno un'immunità sufficientemente forte, ma è importante mantenerla, e non testare per forza. Per evitare l'ipotermia e, se possibile, di essere protetti dall'infezione dovrebbe essere a qualsiasi età.

Con l'età, il sistema immunitario si indebolisce, poiché il sistema immunitario, come tutto il corpo umano, è soggetto all'invecchiamento. Questo spiega il fatto che, nella vecchiaia, diversi tipi di tumori patogeni appaiono nelle persone, hanno maggiori probabilità di soffrire di malattie infettive e sono più difficili da sopportare.

Cause di malattia

Sono stato impegnato nel rilevamento e nel trattamento dei parassiti per molti anni. Posso dire con sicurezza che quasi tutti sono infetti da parassiti. Solo la maggior parte di essi è estremamente difficile da rilevare. Possono essere ovunque - nel sangue, nell'intestino, nei polmoni, nel cuore, nel cervello. I parassiti ti divorano letteralmente dall'interno, e allo stesso tempo intossicano il corpo. Di conseguenza, ci sono numerosi problemi di salute, riducendo la vita di 15-25 anni.

L'errore principale: trascinare fuori! Prima inizi a rimuovere i parassiti, meglio è. Se parliamo di droghe, allora tutto è problematico. Ad oggi, c'è solo un complesso antiparassitario veramente efficace, questo è Toximin. Distrugge e spazza via il corpo di tutti i parassiti conosciuti - dal cervello e dal cuore al fegato e all'intestino. Nessuno dei farmaci esistenti è più in grado di farlo.

Nell'ambito del programma federale, al momento della presentazione di una domanda fino al 12 ottobre. (incluso) ogni residente della Federazione Russa e della CSI può ottenere GRATUITAMENTE un pacchetto di Toximin!

L'agente eziologico della polmonite da stafilococco è lo Staphylococcus aureus - un batterio anaerobico gram-positivo.

La malattia si sviluppa, di regola, come conseguenza di un'ipotermia e un'immunità ridotta. I batteri, entrando in un ambiente favorevole per loro, iniziano a moltiplicarsi vigorosamente, creando colonie granulari che colpiscono il tessuto polmonare.

Lo stafilococco entra nei polmoni nei seguenti modi:

  1. Aspirazione attraverso il sistema respiratorio. Questo è il modo più comune.
  2. Percorso ematogena o penetrazione di batteri nel flusso sanguigno.
  3. Per inalazione. Tale infezione è possibile in ospedale. Meno spesso - a casa. Questa è la fonte meno comune di infezione, ma la più insidiosa, come in questo caso, la persona è affetta da MRSA - uno stafilococco resistente agli antibiotici.

Durante questo periodo, i batteri insieme all'aria sono nel naso, superano le barriere protettive e finiscono nella gola, dove gli stafilococchi trovano un terreno fertile per la riproduzione, formano colonie. Quindi si spostano verso i bronchi e da lì penetrano nel parenchima polmonare.

Sintomi e segni dell'infezione da stafilococco nei polmoni

La sintomatologia della polmonite da stafilococco è ambigua e dipende da molti fattori:

  • Il ceppo di stafilococco e la sua attività parassitaria,
  • Forma clinica
  • Fuoco Lesione
  • Età del paziente

I primi segni di polmonite sono simili alle infezioni respiratorie acute e alle infezioni virali respiratorie acute, quindi vengono spesso scambiati per questi raffreddori. Lo stafilococco colpisce spesso un polmone.

La malattia è grave, accompagnata da ipertermia, mancanza di respiro, tosse grave e dolorosa. Il paziente avverte dolore toracico, malessere generale.

Forme cliniche di polmonite da stafilococco

Una delle forme di polmonite provocata da Staphylococcus aureus ha sintomi caratteristici della bronchopneumonia confluente. Questa forma della malattia ha ricevuto un tale nome perché più piccole lesioni si fondono in un'unica grande lesione.

Nel processo di sviluppo della patologia nei polmoni appare infiltrazione stafilococcica. Il parenchima si disintegra allo stesso modo della polmonite ascessuale. Dai primi giorni della malattia, le bolle d'aria - le bolle - si formano nei tessuti colpiti.

Il fenomeno ha assunto il nome di distruzione bollosa, la cui presenza è determinata dai caratteristici rantoli ribollenti. Nel corso di un trattamento opportunamente selezionato, i tori scompaiono entro 1-2 settimane.

La distruzione del parenchima polmonare, causata dall'intossicazione del corpo, è accompagnata dalla sindrome dell'astmoide. Nello stato trascurato, la formazione di pneumosclerosi focale è possibile - cioè la sostituzione del tessuto polmonare destrutturato - con tessuto connettivo che non può trasferire ossigeno al sangue.

La polmonite da stafilococco ascesso è accompagnata da condizioni febbrili (febbre), debolezza. Nell'espettorato, che viene visualizzato con una tosse, ci sono coaguli di sangue e accumuli di pus. La tosse provoca la rottura degli ascessi, dopo di che viene un sollievo a breve termine, indebolimento di intossicazione.

La polmonite metastatica colpisce entrambi i lati dei polmoni, caratterizzata da insufficienza respiratoria (mancanza di ossigeno nel sangue), shock, annebbiamento della coscienza. La malattia è talvolta accompagnata da segni di endocardite.

La polmonite polmonare polmonare si verifica con la formazione di infiltrati e foci di ascesso. La pleura è interessata. Di conseguenza, la polmonite entra nei seguenti stati patologici:

  • nel piopneumotorace, cioè nell'accumulo di pus e aria nelle cavità pleuriche;
  • empiema o accumulo di pus nelle cavità chiuse del polmone;
  • pleurite purulenta.

Ciò aumenta l'avvelenamento generale del corpo, la mancanza d'aria, l'insufficienza cardiaca. Interrotto il tratto digestivo, c'è la cianosi della pelle.

La polmonite stafilococcica è in grado di provocare le seguenti complicanze, il cui agente causale sarà lo stesso stafilococco dorato:

  • infiammazione della membrana cardiaca - pericardite;
  • infiammazione ossea e midollare - osteomielite. Questa patologia è particolarmente pericolosa per i bambini.
  • infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale - meningite.

Atteggiamento frivolo alla polmonite da stafilococco e mancanza di volontà da trattare alla fine della morte.

diagnostica

Se si sospetta la polmonite, vengono studiati i modelli di respirazione del paziente. Nella fase iniziale della malattia nel petto dai polmoni c'è un suono di percussione abbreviato e ottuso. Nella zona interessata, la respirazione bronchiale è indebolita, si distinguono rantoli scoppiettanti.

Quando si forma un ascesso nei polmoni, si sentono rantoli spumeggianti sullo sfondo della respirazione anfora. In presenza di infiltrato stafilococco, la respirazione diventa vescicolare, indebolita. Pertanto, un medico esperto può già rilevare segni di polmonite mentre sta ascoltando con uno stetoscopio.

Per confermare la diagnosi, viene assegnato uno studio di laboratorio sull'espettorato polmonare, in cui vengono rilevate colonie batteriche. Un esame del sangue che mostra un aumento del conteggio dei leucociti e ESR.

I raggi X e la tomografia computerizzata mostrano i focolai di infiammazione, la loro natura e la loro area di danno.

Polmonite stafilococcica

La polmonite stafilococcica è un'infiammazione acuta del tessuto polmonare causata dal germe piogenico Staphylococcus aureus, che si presenta con un alto rischio di complicanze distruttive. La clinica della malattia è caratterizzata da grave intossicazione, febbre, brividi ricorrenti, grave mancanza di respiro, tosse a volte con espettorato purulento. La diagnosi di polmonite da stafilococco si basa sui risultati della radiografia e della TC dei polmoni, uno studio di laboratorio su materiale patologico e sangue. In caso di polmonite da stafilococco, viene effettuato un ciclo intensivo di terapia antibiotica e terapia di disintossicazione; secondo le indicazioni - riabilitazione dei bronchi, drenaggio della cavità pleurica.

Polmonite stafilococcica

Polmonite stafilococcica - un'infezione batterica dei polmoni, che ha una tendenza all'ascesso e allo sviluppo di complicanze pleuriche. È una delle varietà di polmonite batterica, rappresenta il 5-10% di tutti gli ospedali e l'1-2% di polmonite ambulatoriale. Il decorso della polmonite da stafilococco è molto grave, con possibile ri-sviluppo delle manifestazioni dopo il recupero e un'alta percentuale di mortalità (fino al 30-70%). La polmonite da stafilococco è più comune nei bambini piccoli e negli anziani. Il maggior numero di episodi è registrato nel periodo da ottobre a maggio. L'aumento del numero di casi registrati annualmente di polmonite batterica è associato ad un'alta prevalenza di ceppi patogeni di stafilococchi, la rapida formazione della loro multiresistenza agli antibiotici.

motivi

Gli agenti causali della polmonite da stafilococco sono rappresentanti della microflora piogenica della famiglia di Staphylococcus, principalmente Staphylococcus aureus. St. l'aureo è rappresentato da gr + cocci di forma sferica quasi regolare con un diametro di 0.6-0.9 μm, che si possono trovare singolarmente, a coppie, in piccole catene (da 2-4 cocchi), ma più spesso da grappoli irregolari sotto forma di grappoli d'uva. St. aureus persiste sulla cute e sulle mucose del tratto respiratorio superiore nel 15-30% degli adulti sani (nel periodo neonatale, nel 90% dei bambini).

Le vie di penetrazione dello stafilococco nei polmoni sono l'aspirazione, ematogena, meno spesso - l'inalazione. In alcuni casi la polmonite da stafilococco si sviluppa in modo indipendente (con infezione aerea in condizioni ambulatoriali), ma più spesso agisce come complicazione di processi infettivi (setticopoiemia, endocardite da stafilococco, tromboflebite purulenta con diffusione ematogena e formazione di un fuoco polmonare metastatico).

La polmonite stafilococcica si verifica sempre quando ci sono fattori di rischio: infezione portante nel rinofaringe, microaspirazione della cavità nasale e della bocca, riduzione dell'immunità generale e locale, gravi malattie debilitanti, interventi chirurgici, tossicodipendenza da iniezione, alcolismo cronico, situazione epidemiologica sfavorevole. Lo sviluppo di polmonite da stafilococco è favorito da un'ospedalizzazione prolungata e da permanenza in case di cura, terapia antibiotica irrazionale, intubazione tracheale, ventilazione meccanica, ARVI (influenza, morbillo), causando danni all'epitelio ciliato delle vie respiratorie e contribuendo alla colonizzazione da stafilococco.

patogenesi

La capacità degli stafilococchi di secernere grandi quantità di tossine (emolisina, citossina, leucocidina) ed enzimi (lipasi, nucleasi, staphylokinase, coagulasi) provoca la distruzione dei polmoni con intensa necrosi emorragica di ampie aree del parenchima. Questo processo è accompagnato dalla formazione di bolle d'aria fino a 5-10 cm di dimensioni (toro, pneumocele) e durante la suppurazione - lo sviluppo di ascessi peribronchiali. L'effusione extrapolmonare compare nel 50-95% dei casi. Con la rottura di piccoli ascessi sub-superficiali, si verifica il piopneumotorace; se c'è un messaggio con il bronco, si forma una fistola broncopleurica. Al centro di una significativa infiammazione e distruzione del tessuto polmonare, possono essere organizzati trombi venosi settici.

Sintomi di polmonite da stafilococco

Il quadro clinico è solitamente preceduto dai sintomi di infezioni respiratorie acute, infezioni purulente della pelle o degli organi interni. La polmonite stafilococcica procede come un tipo di bronchopneumonia confluente - unilaterale o con una lesione primaria di un polmone. La sintomatologia è piuttosto varia e dipende dalla virulenza del ceppo patogeno, dall'età del paziente e dalle comorbilità. La polmonite stafilococcica è caratterizzata da una grave corsa rapida con un improvviso deterioramento della condizione, grave intossicazione, febbre alta e brividi ricorrenti, malessere generale, grave mancanza di respiro, tosse dolorosa. La polmonite stafilococcica si manifesta in varie forme cliniche: infiltrato stafilococco, distruzione bollosa dei polmoni, polmonite ascesso, distruzione metastatica dei polmoni, forma polmonare-pleurica.

  • L'infiltrazione di stafilococchi è accompagnata da grave intossicazione, sindrome di asmoide; si risolve in più di 4-6 settimane, nel risultato può formare pneumosclerosi focale.
  • La distruzione dei polmoni da parte di Bullosa stafilococco si verifica più frequentemente. Le bolle di stafilococco compaiono il primo giorno di malattia e, con un trattamento adeguato, di solito scompaiono dopo 6-12 settimane. Un breve periodo di febbre, l'assenza di disturbi respiratori, un decorso favorevole è tipico. Esiste il rischio che restino cisti residue al posto delle cavità distruttive.
  • Polmonite ascesso. Per l'ascesso della polmonite da stafilococco prima della sfondamento dell'ascesso è molto difficile - con febbrili e brividi, grave debolezza, dolore toracico nella zona di ascesso, mancanza di respiro. Una scoperta di ascesso è accompagnata da una tosse produttiva, dallo scarico di abbondante espettorato purulento, a volte sanguinoso, da un abbassamento della temperatura e da un indebolimento della sindrome da intossicazione.
  • La distruzione metastatica da stafilococco dei polmoni in sepsi è caratterizzata da danno polmonare bilaterale, grave shock, aumento dell'insufficienza respiratoria, confusione. L'immagine della polmonite da stafilococco sullo sfondo dell'endocardite infettiva è mascherata da segni di infiammazione dell'endocardio.
  • La forma polmonare-pleurica della polmonite da stafilococco, che si manifesta con formazione di focolai polmonari infiltrativi e ascessivi e lesioni pleuriche, ha un esito frequente in pleurite parapneumonica e purulenta, empiema e piopneumotorace. Intossicazione, insufficienza respiratoria e cardiovascolare sono in aumento, tachipnea, cianosi della pelle e delle labbra, ansia, seguita da letargia, disturbi gastrointestinali (vomito, perdita di appetito, diarrea, gonfiore) appaiono.

complicazioni

La polmonite stafilococcica è una forma grave di infezione batterica. Il suo corso è associato a complicazioni potenzialmente letali, sia infettive che tossiche. Le complicanze più pericolose sono la pericardite da stafilococco, la meningite, l'osteomielite, gli ascessi dei tessuti molli metastatici multifocali, il danno tossico del miocardio.

diagnostica

La diagnosi di polmonite da stafilococco si basa sui dati di un quadro clinico, radiografia e TC dei polmoni, microscopia con striscio di espettorato, versamento pleurico di bakposev e sangue, nonché test sierologici.

Nella fase iniziale della polmonite da stafilococco, si nota accorciamento e opacità del suono della percussione; nell'area affetta - respirazione bronchiale indebolita con crepitio diffuso. Quando si forma un ascesso nella sua proiezione, vengono rilevati rantoli di bubbling fini e respirazione anforica; con infiltrato stafilococco, respirazione vescicosa indebolita.

Nel sangue, un eccesso di livelli di leucociti> 15-20x10 9 / l è registrato con uno spostamento a sinistra, alta ESR. Nei casi più gravi, un segno prognostico sfavorevole è una diminuzione del numero di leucociti di 9 / l. L'esame batteriologico consente di identificare il patogeno nei foci della malattia (cavità polmonari e pleuriche) e nel sangue (la batteriemia si verifica nel 20-50% dei casi), determinare il grado di patogenicità dei ceppi e la sensibilità agli antibiotici. Esistono dati positivi sui test sierologici: l'aumento del titolo di antitossina e agglutinine sulle auto-macchie di stafilococchi.

Se sospetti una polmonite da stafilococco, le radiografie del torace ripetute vengono prese a brevi intervalli. In una fase precoce, vengono rilevati segni di broncopolmonite non specifica. Gli infiltrati di stafilococchi sono visti come aree polimorfiche disomogenee di oscuramento, di solito ai margini dei segmenti polmonari. Dopo la formazione di ascessi nell'area del sito di infiltrazione, vengono rilevate cavità con un livello orizzontale di fluido. Nel caso di distruzione metastatica del polmone, cavità con contenuto liquido e infiltrazione perifocale sono combinate con cavità aeree che non hanno pareti.

La diagnosi differenziale viene eseguita con altra polmonite batterica, virale, fungina, tubercolosi infiltrativa e cisti suppurativa dei polmoni.

Trattamento della polmonite da stafilococco

I pazienti vengono mostrati ospedalizzati nel reparto di pneumologia con la nomina di grandi dosi di antibiotici (penicilline b-lattamico, macrolidi, linkosamine, fluorochinoloni, cefalosporine), prima per via parenterale (per via endovenosa, per via intramuscolare), poi per via orale. Tipicamente, il trattamento dura 3-4 settimane, se necessario può essere esteso. L'infusione di soluzioni di glucosio-salina, il plasma antistaphylococcal è effettuato. Nel periodo acuto, può essere utilizzata la disintossicazione extracorporea (compresa la plasmaferesi, l'emosorbimento), con grave anemia, trasfusione di sangue. Broncodilatatori, diuretici, corticosteroidi, ossigenoterapia sono utilizzati per eliminare l'insufficienza respiratoria. È consigliabile correggere i disturbi del microcircolo e lo stato immunitario.

Durante l'ascesso, lo sviluppo del piopneumotorace e l'empiema eseguono il risanamento broncoscopico, il drenaggio posturale, la puntura pleurica, il drenaggio o il risanamento toracoscopico della cavità pleurica. Le procedure terapeutiche e riabilitative sono efficaci: massaggio vibrazionale, riflessoterapia, terapia fisica, UHF, microonde e laser terapia.

prospettiva

La prognosi per la polmonite da stafilococco è piuttosto grave. In assenza di una patologia aggravante, l'esito, di regola, è favorevole, in alcuni casi è possibile mantenere i cambiamenti residui e le malattie croniche. Anziani e bambini con grave corrente settica mantengono un alto tasso di mortalità.

Staphylococcus aureus

Lo Staphylococcus aureus è un globastro procariota, un batterio di un ricco colore giallo, sembra un grappolo d'uva, che può essere ben visto nelle immagini, che sono fatte al microscopio.

Il microrganismo appartiene al gruppo di microflora condizionatamente patogena - è presente in una piccola quantità nel corpo di ogni persona, inizia a crescere e moltiplicarsi attivamente in presenza di fattori provocatori. Lo Staphylococcus aureus è un batterio abbastanza tenace, tollera la mancanza di acqua, le alte temperature, non muore immediatamente nemmeno quando è bollito, non influisce su alcool, perossido di idrogeno, sale, aceto. Ma l'agente patogeno può essere distrutto con un normale verde brillante.

Non c'è consenso tra i medici sul trasporto di stafilococco, molti medici ritengono che sia inutile trattarlo se non ci sono manifestazioni di patologia. L'eccezione è rappresentata dalle donne in stato di gravidanza, le future mamme devono superare i test appropriati, in caso di rilevamento di un microrganismo patogeno, verrà prescritto un trattamento urgente.

Nei bambini al di sotto di un anno nella norma Staphylococcus aureus non dovrebbe essere nel corpo.

Cos'è?

L'infezione da stafilococco è un nome comune per le malattie causate da stafilococco. A causa dell'elevata resistenza agli antibiotici, le infezioni da stafilococco sono al primo posto tra le malattie infettive infiammatorie purulente. Lo stafilococco può causare infiammazione in quasi tutti gli organi. Lo stafilococco può causare malattie purulente della pelle e del tessuto sottocutaneo: foruncoli, criminali, ascessi, idrodeniti, piodermiti. Infettando gli organi interni, lo stafilococco può causare polmonite, mal di gola, endocardite, osteomielite, meningite, ascessi degli organi interni. L'enterotossina secreta dallo stafilococco può causare gravi intossicazioni alimentari con lo sviluppo di enterocolite (infiammazione dell'intestino tenue e crasso).

Il genere Staphylococcus comprende tre tipi: Staphylococcus aureus (il più dannoso), Epidermal Staphylococcus (anche patogeno, ma molto meno pericoloso di quello Golden) e Staphylococcus saprofitico è quasi innocuo, tuttavia, anche in grado di causare malattie. Inoltre, ciascuno dei tipi di Staphylococcus ha diverse sottospecie (ceppi) che differiscono tra loro in diverse proprietà (ad esempio, l'insieme di tossine prodotte) e, di conseguenza, causano le stesse malattie che differiscono in clinica (manifestazioni). Sotto un microscopio, gli stafilococchi sembrano grappoli di qualcosa di simile a un grappolo d'uva.

Gli stafilococchi hanno una vitalità piuttosto elevata: fino a 6 mesi possono essere conservati allo stato secco, non muoiono durante il congelamento e lo scongelamento e sono resistenti alla luce solare diretta.

L'effetto patogeno degli stafilococchi è associato alla loro capacità di produrre tossine: l'esfoliatina, che danneggia le cellule della pelle, la leucocidina, distrugge i leucociti, l'enterotossina, che causa la polmonite da intossicazione alimentare. Inoltre, lo stafilococco produce enzimi che lo proteggono dagli effetti dei meccanismi immunitari e contribuiscono alla sua conservazione e distribuzione nei tessuti del corpo.

La fonte di infezione può essere una persona malata o una portatrice asintomatica, secondo alcuni dati, fino al 40% delle persone sane sono portatrici di vari ceppi di Staphylococcus aureus. Il cancello d'ingresso dell'infezione può essere un microdammaggio della pelle, mucosa respiratoria. Un fattore significativo nello sviluppo delle infezioni da stafilococco è l'indebolimento dell'immunità sullo sfondo dell'uso di medicinali (ad esempio, immunosoppressori, antibiotici), malattie croniche (diabete, malattie della ghiandola tiroidea) e l'esposizione a fattori ambientali avversi. A causa della natura del sistema immunitario, le infezioni da stafilococco più gravi si verificano nei bambini piccoli e negli anziani. L'immunità dopo l'infezione è instabile e, in generale, insignificante, poiché quando si incontra una nuova sottospecie di stafilococco, producendo altre tossine, tutte le precedenti "acquisizioni" immunitarie non hanno un ruolo protettivo significativo.

Cause di infezione

Lo stafilococco vive costantemente sulla pelle e sulle mucose. I batteri possono entrare nel corpo in diversi modi: contatto-domestico, aereo, alimentare:

  • Quando il metodo del contatto familiare nel corpo del batterio entra attraverso gli oggetti domestici. Questa è la modalità di trasmissione più comune.
  • Se il portatore di batteri tossisce, starnutisce, i batteri vengono rilasciati all'esterno con l'aria. Di conseguenza, per inalazione di aria contaminata da stafilococchi, i microrganismi entrano nel corpo e, con una diminuzione dell'immunità, provocano lo sviluppo di malattie.
  • Quando il meccanismo alimentare dell'infezione è infetto, i batteri penetrano attraverso il cibo. A causa del mancato rispetto delle regole di igiene personale, i microrganismi appaiono sul cibo. Di solito i trasportatori sono lavoratori dell'industria alimentare.

Stafilococco patogeno può entrare nel corpo quando si utilizzano strumenti medici non sufficientemente sterilizzati. L'infezione penetra nel corpo attraverso la chirurgia o l'uso di metodi strumentali di diagnosi, l'introduzione di un catetere, ecc. In presenza di stafilococco in una donna incinta, viene trasmessa al bambino.

Quali malattie provoca lo Staphylococcus aureus?

Lo Staphylococcus aureus è in grado di colpire la maggior parte dei tessuti del corpo umano. In totale ci sono più di un centinaio di malattie causate da infezione da stafilococco. L'infezione da stafilococco è caratterizzata dalla presenza di molti meccanismi, modi e fattori di trasmissione diversi.

Lo Staphylococcus aureus può penetrare estremamente facilmente attraverso lesioni lievi della pelle e delle mucose nel corpo. Un'infezione da stafilococco può portare a varie malattie - dall'acne (acne) alla peritonite (infiammazione del peritoneo), all'endocardite (infiammazione del rivestimento interno del cuore) e alla sepsi, che è caratterizzata da mortalità nella regione dell'80%. Nella maggior parte dei casi, un'infezione da stafilococco si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità locale o generale, ad esempio dopo un'infezione virale respiratoria acuta (ARVI).

La polmonite acquisita in comunità causata da Staphylococcus aureus è raramente registrata, ma nelle unità ospedaliere è questo tipo di stafilococco patogeno che occupa il secondo posto in termini di importanza tra tutti gli agenti patogeni (in primo luogo è il bastone piocianico). Le infezioni nosocomiali o nosocomiali possono verificarsi a seguito della penetrazione di Staphylococcus aureus attraverso vari cateteri o da lesioni della pelle all'interno del corpo.

Lo Staphylococcus aureus è il principale agente patogeno del sistema muscolo-scheletrico. Questo batterio patogeno nel 75% dei casi causa l'artrite settica (infettiva) nei bambini e negli adolescenti.

Lo stafilococco aureo può causare le seguenti malattie:

  • rinite;
  • sinusite;
  • mal di gola;
  • laringiti;
  • bronchiti;
  • la polmonite;
  • osteomielite;
  • intossicazione alimentare;
  • pyoderma;
  • sindrome dei bambini scottati

Sintomi di Staphylococcus aureus

Le manifestazioni cliniche specifiche dell'infezione da stafilococco dipendono dal sito di introduzione del microrganismo e dal grado di riduzione dell'immunità nel paziente. Ad esempio, in alcune persone, l'infezione termina con una semplice ebollizione, e in pazienti indeboliti, un ascesso e un flemmone, ecc.

Sintomi comuni caratteristici di Staphylococcus aureus negli adulti:

  • stanchezza;
  • debolezza generale;
  • mancanza di appetito;
  • dolori alle ossa e alle articolazioni;
  • nausea e bavaglio;
  • aumento della temperatura corporea.

Questi sono segni comuni di infezione da batteri nocivi. A seconda della forza del sistema immunitario e della resistenza dei sistemi corporei, questo elenco può essere integrato da altri sintomi, in particolare indicando il tipo di malattia.

Lesioni cutanee

Le infezioni della pelle sono caratterizzate da eruzioni cutanee sulla pelle, dall'aspetto di bolle con contenuto purulento, croste, arrossamenti, sigilli.

Otorinolaringoiatria e infezioni oculari

Accettando l'epitelio mucoso della gola o del naso, l'infezione da stafilococco provoca l'insorgenza di angina, otite, sinusite e altre patologie infiammatorie del tratto respiratorio superiore o del tratto respiratorio superiore.

Con la sconfitta dello Staphylococcus aureus del polmone si sviluppa la polmonite da stafilococco, caratterizzata dalla comparsa di mancanza di respiro e dolore toracico, grave intossicazione del corpo e formazione di molte formazioni purulente nei tessuti polmonari, trasformandosi gradualmente in ascessi. Quando un ascesso si rompe nella cavità pleurica, si sviluppa l'ascesso pleurico (empiema).

Con la sconfitta della mucosa dell'occhio si sviluppa la congiuntivite (fotofobia, lacrimazione, edema palpebrale, secrezione purulenta dagli occhi).

Lo stafilococco aureo colpisce il sistema urogenitale

L'infezione del tratto urinario causata da Staphylococcus aureus è caratterizzata da:

  • disturbo urinario (aumento della frequenza, dolore),
  • piccola febbre (a volte può essere assente)
  • presenza di pus, miscela di sangue e rilevamento di Staphylococcus aureus in generale e esame batteriologico delle urine.

Senza trattamento, lo stafilococco è in grado di infettare i tessuti circostanti (ghiandola prostatica, tessuto pararenale) e causare la pielonefrite o formare ascessi renali.

Sconfitta CNS

Se lo Staphylococcus aureus entra nel cervello, allora la probabilità di sviluppare meningite o un ascesso cerebrale è alta. Nei bambini queste patologie sono estremamente difficili e ci sono frequenti casi di morte. Sintomi tipici:

  • sindrome da intossicazione;
  • ipertermia;
  • vomito grave;
  • i sintomi meningei sono positivi;
  • l'eruzione cutanea appare sulla pelle.

Infezione alimentare

Si sviluppa quando si mangia cibo contaminato o avariato e procede con sintomi di enterocolite acuta. Caratterizzato da febbre, nausea, vomito fino a 10 o più volte al giorno, perdita di feci con un tocco di verde.

Lo Staphylococcus aureus è un tipo pericoloso di batteri che causa molte infezioni quando il sistema immunitario di un paziente è indebolito. Se trovi i primi sintomi comuni (letargia, nausea, mancanza di appetito), devi consultare immediatamente un medico.

La sconfitta del sistema muscolo-scheletrico

Questo patogeno è la principale causa di lesioni suppurative del sistema muscolo-scheletrico (osteomielite e artrite). Tali condizioni patologiche si sviluppano più frequentemente negli adolescenti. Negli adulti, l'artrite stafilococcica è spesso formata sullo sfondo di reumatismi esistenti o dopo articolazioni protesiche.

Cos'è lo Staphylococcus aureus pericoloso?

Normalmente, lo Staphylococcus aureus vive sulla pelle e sulle mucose di quasi tutte le persone. Ma la gente di buona sistema immunitario non soffrono di un'infezione da stafilococco come microflora normale inibisce la crescita stafilococco e non mostra la sua natura patogena. Ma con l'indebolimento delle difese del corpo, il microbo "alza la testa" e provoca varie malattie, tra cui l'infezione del sangue o sepsi.

L'alta patogenicità dello stafilococco aureo è associata a tre fattori.

  • In primo luogo, il microbo è altamente resistente agli antisettici e fattori ambientali (sopportare bollente per 10 minuti, l'essiccazione, gelati, alcool etilico, perossido di idrogeno, con l'eccezione di "foraggio verde").
  • In secondo luogo, Staphylococcus aureus penicillinasi produce enzimi e ligasi, rendendo protetto da quasi tutti gli antibiotici penicillina e aiuta a sciogliere pelle, compreso ghiandole sudoripare, e penetrare in profondità nel corpo.
  • In terzo luogo, il microbo produce endotossina, che porta sia all'avvelenamento da cibo sia alla sindrome da intossicazione generale del corpo, fino allo sviluppo di shock tossici.

E, naturalmente, si deve rilevare che l'immunità di Staphylococcus aureus assente, e le persone che recuperare da un'infezione da stafilococco, può essere infettato con esso di nuovo.

Lo stafilococco aureo è particolarmente pericoloso per i bambini in ospedale. Questo ospedale è un'alta concentrazione di microbi nell'ambiente, in modo che una grande importanza attribuisce alla violazione delle regole di asepsi e sterilizzazione di strumenti e trasporto di Staphylococcus tra miele. lo staff.

Quando è necessario un trattamento specifico?

Tenendo conto delle peculiarità della coesistenza del corpo umano, e Staphylococcus aureus, può trarre la seguente conclusione quanto riguarda il trattamento di infezioni da stafilococco: trattare stafilococco è necessaria solo quando una persona presente sintomi reali della malattia, cioè, l'infezione con sintomi specifici. In questo caso, al paziente viene mostrata una terapia antibiotica.

In tutti gli altri casi, ad esempio, in portatori di Staphylococcus aureus nelle vie aeree o l'intestino, è necessario applicare misure per aumentare l'immunità locale e generale al corpo gradualmente si purificato dal "prossimo" indesiderato. Inoltre, per i servizi igienico-sanitari si usano farmaci:

  • batteriofago da stafilococco (virus dello stafilococco).
  • Chlorophyllipt (estratto di foglie di eucalipto) in varie forme di rilascio. Se viene rilevato Staphylococcus aureus in gola, utilizzare la soluzione di alcol clorofillinato diluita con acqua, nonché uno spray e compresse. Per riaggiustamento nasale in ciascuna narice instillato soluzione agente olio, e nei portatori enterico consumano alcol Chlorophillipt all'interno.
  • Unguento Bactroban con trasporto di stafilococco nel naso.

Trattamento di Staphylococcus aureus

Al fine di sbarazzarsi dei batteri, è necessario una selezione competente di terapia antibiotica.

I seguenti rimedi sono più comunemente usati per il trattamento:

  • L'amoxicillina, che può sopprimere la riproduzione e la crescita dei batteri patogeni, contribuisce alla loro distruzione. Ha uno spettro d'azione abbastanza ampio e blocca la produzione di peptidoglicano. Usato indipendentemente dal pasto, non più di 1 g tre volte al giorno;
  • Cephalexin. Il farmaco non sintetizza componenti che fanno parte della parete cellulare batterica. È necessario accettare al cibo, ogni 6 ore;
  • Cefalotina, che interrompe la capacità dei batteri di dividere in modo normale, nonché un effetto distruttivo sulla membrana degli stafilococchi. Usato sia per via endovenosa che per via intramuscolare;
  • Cefotaxime. Il farmaco è diretto a sopprimere la crescita dei batteri, non consente loro di moltiplicarsi. Applicato sia per via endovenosa che per via intramuscolare. Il dosaggio è aggiustato individualmente;
  • Vancomicina aiuta componente blocco costituente i batteri membrana cellulare altera la permeabilità delle pareti, che conduce alla morte stafilococcica. Viene somministrato per via endovenosa, ogni 6 o 12 ore. Il dosaggio è determinato dal medico;
  • Cloxacillin. Contribuisce al blocco delle membrane che sono in procinto di dividere i batteri. È necessario assumere il farmaco ogni 6 ore alla dose di 500 mg;
  • Cefazolina. Ha un ampio spettro d'azione, non consente la produzione di componenti batterici nella parete cellulare. Può essere usato sia per via endovenosa che intramuscolare, fino a 4 volte al giorno;
  • Oxacillin. Ha un effetto dannoso nelle ultime fasi dello sviluppo dei batteri e contribuisce alla loro distruzione. Usato per via endovenosa, intramuscolare e orale;
  • Claritromicina, che impedisce ai batteri di produrre le proprie proteine. È più spesso usato sotto forma di compresse, sebbene possa essere somministrato per via endovenosa in caso di infezioni gravi;
  • L'eritromicina, previene anche la produzione di proteine, deve essere applicata ogni 6 ore;
  • La clindamicina ha anche lo scopo di eliminare la capacità dei batteri di produrre una determinata proteina, che porta alla sua morte.

Prima di iniziare a usare questo o quello strumento, devi condurre un antibiogramma. Ciò aiuterà a identificare la sensibilità dello stafilococco a un farmaco specifico. Condurre un tale studio è importante per la salute del paziente, questo farà sì che il batterio non sviluppi resistenza.

Qualsiasi agente antibatterico può essere prescritto esclusivamente dal medico curante e solo dopo una diagnosi approfondita.

Il trattamento dell'infezione da stafilococco richiede una stretta aderenza alla frequenza di somministrazione, al tempo di utilizzo del farmaco e al suo dosaggio. È importante prendere l'antibiotico prescritto non prima che i primi sintomi scompaiano, ma non meno di 5 giorni. Se è necessario prolungare il corso, il medico lo informerà. Inoltre, il trattamento non deve essere interrotto, la terapia deve essere continua.

Resistenza agli antibiotici

Dalla scoperta della penicillina e il suo uso attivo contro Staphylococcus, sotto la pressione della selezione naturale della popolazione è stata fissata mutazione, in relazione alla quale le attualmente maggior parte dei ceppi resistenti a questo antibiotico, a causa della presenza di Staphylococcus aureus in penicillinasi - enzima che scompone molecola di penicillina.

Per combattere il batterio, la meticillina, una penicillina modificata chimicamente, che non distrugge la penicillinasi, è ampiamente utilizzata. Ma vi sono ceppi resistenti e meticillina, e quindi ceppi di S. aureus divisi da ceppi meticillina-sensibili e meticillina-resistenti di Staphylococcus aureus (MRSA), anche risaltare ceppi ancora più resistenti resistenti alla vancomicina (VRSA) e glicopeptide resistenti (GISA).

Il batterio ha circa 2600 geni e 2,8 milioni di coppie di basi nel DNA nel suo cromosoma, la cui lunghezza è 0,5-1,0 micron.

Per il trattamento di Staphylococcus utilizzato batteriofago stafilococco - la preparazione è un mezzo liquido in cui i fagi sono virus che distruggono gli stafilococchi.

Nel 2008, l'Agenzia Federale per la Protezione Ambientale (EPA) ha stabilito un effetto inibitorio marcato attivo su ceppi meticillino-resistenti di superfici Staphylococcus aureus di rame e leghe di rame.

Trattamento chirurgico

Infezioni della pelle e dei tessuti molli

Di fondamentale importanza è il drenaggio di tutti i fuochi purulenti. Per piccoli ascessi senza febbre nei bambini, un singolo drenaggio può essere sufficiente, poiché il trattamento antibiotico può essere equivalente a un drenaggio adeguato. È dimostrato che l'installazione del drenaggio sottocutaneo è più efficace dell'incisione e del drenaggio.

osteomielite

Il trattamento chirurgico è solitamente indicato per rimuovere il contenuto purulento dallo spazio subperiostale o in presenza di un corpo estraneo infetto.

Artrite settica

Nei bambini più piccoli, l'artrite settica dell'anca o della spalla è un'indicazione per la chirurgia d'urgenza. Le articolazioni devono essere drenate il prima possibile per prevenire la distruzione ossea. Se un drenaggio adeguato era preceduto da un ago, ma vi è una grande quantità di fibrina, i tessuti danneggiati, allora è anche necessario un intervento chirurgico.

endocardite

Se l'endocardite è associata a un corpo estraneo, allora è necessaria la sua rimozione.

Sindrome da shock tossico

Tutti i potenziali focolai di infezione dovrebbero essere identificati e prosciugati.

tromboflebite

Rimuovere il dispositivo endovenoso infetto in pazienti immunocompromessi o in pazienti gravemente ammalati quando l'infezione non può essere gestita con farmaci.

Dieta e nutrizione

Quando un'infezione da stafilococco è importante non solo per sopprimere l'attività dell'agente patogeno, ma anche per migliorare l'immunità. In questo processo, la dieta è importante. Il ruolo principale nell'affrontare lo stafilococco è assegnato al lisozima. Con la sua mancanza di liberarsi della patologia sarà difficile.

  • Proteine ​​(carne, pollame, formaggio, fiocchi di latte, pesce).
  • Carboidrati (grano saraceno, patate, maccheroni di grano duro, grano).
  • Cellulosa (verdure, crude e al forno).
  • Proteine ​​vegetali (noci, lenticchie, fagioli).
  • Grassi vegetali

Per quanto possibile ridotto il consumo di sale, spezie e grassi animali.

prevenzione

Per evitare che un'infezione da stafilococco, è necessario rafforzare il sistema immunitario - mangiare a destra, esercitare regolarmente prendere complessi vitaminici, sbarazzarsi di cattive abitudini, non dimenticare l'indurimento e tutti i giorni passeggiate all'aria fresca.

Precauzioni di base:

  • vaccinazione tempestiva contro lo stafilococco;
  • osservare le regole igieniche, lavarsi spesso e accuratamente le mani, il viso;
  • lavare accuratamente tutte le verdure e i frutti;
  • acquistare prodotti caseari e carne solo in posti verificati, studiare i termini e le condizioni di conservazione sull'etichetta;
  • non mangiare cibo per strada;
  • trattare anche piccoli graffi immediatamente con soluzioni antisettiche;
  • non usare articoli da toeletta e biancheria da letto di altre persone.

Evitare qualsiasi contatto con persone che hanno segni di infezione da stafilococco. Le donne dovrebbero essere testate per la presenza di batteri patogeni nella fase di pianificazione della gravidanza al fine di prevenire il rischio di contrarre il bambino.

prospettiva

La prognosi dipende dalla localizzazione del focus patologico di un'infezione da stafilococco, dalla gravità della malattia e dall'efficacia del trattamento.

Con leggere lesioni della pelle e delle mucose, la prognosi è quasi sempre favorevole. Con lo sviluppo della batteriemia con danni agli organi interni, la prognosi peggiora drammaticamente, poiché in più della metà dei casi queste condizioni terminano con la morte.

2 commenti

Olga

Molto e spesso malato. Quasi sempre era in uno stato di rinite, mal di gola e lieve febbre. Fino a quando non hanno trovato Staphylococcus aureus. Abbiamo sofferto con lui, ovviamente, molto, ma lo abbiamo trattato. E la stanchezza passò e lo stato "pre-morboso" scomparve immediatamente.

Stafilococchi nei sintomi dei bronchi

è una forma sferica fissa di un microrganismo che può causare malattie infiammatorie purulente negli esseri umani. Lo stafilococco prende il nome dalle peculiarità della crescita sotto forma di uva (

dal greco staphyle, "uva" e kokkos - "grano"

). Lo stafilococco fu prima isolato dal microbiologo francese Louis Pasteur nel 1880.

In totale, ci sono più di 20 tipi di stafilococco. La maggior parte di queste specie sono rappresentanti normali.

habitat microbico

) e possono abitare la pelle o le mucose senza causare malattie. Tra tutti i tipi di Staphylococcus si distingue una singola specie, che più spesso porta a varie malattie, cioè

Staphylococcus aureus (

). Lo stafilococco aureo si trova di solito nella mucosa nasofaringea e meno comunemente nella vagina. A volte questo tipo di stafilococco vive nel tratto gastrointestinale. Sulla pelle si può trovare più spesso sotto le ascelle, così come sulla pelle dell'inguine.

È necessario distinguere il concetto di stafilococco e stafilococco

. La maggior parte delle specie stafilococciche non causa alcuna malattia nelle persone con normalità

. Sotto un'infezione da stafilococco si intende una serie di malattie che si manifestano sotto forma di vari sintomi con focolai di processo purulento-infiammatorio, così come lo stato di intossicazione generale.

Fatti interessanti

  • Staphylococcus può essere trovato non solo sulle mucose e sulla pelle umana, ma anche nel suolo e nell'aria.
  • Un'infezione da stafilococco può portare a sepsi (infezione del sangue).
  • La sobrietà delle condizioni ambientali è una delle caratteristiche distintive dello stafilococco.
  • Lo stafilococco può causare più di 100 tipi di malattie.
  • In alcuni casi, l'infezione nosocomiale può essere scatenata dallo stafilococco.
  • Gli stafilococchi sono in grado di produrre una serie di tossine che possono danneggiare significativamente i tessuti e gli organi.
  • Circa un quarto della popolazione mondiale sono portatori temporanei di Staphylococcus aureus, che tuttavia non causa malattie.

Staphylococcus non sono troppo esigenti per l'ambiente. Staphylococcus tollera il calore e l'essiccazione. Questi batteri muoiono a una temperatura di 70-80 ° C per 20-30 minuti e ad una temperatura di 150 ° C quasi istantaneamente. Lo stafilococco mostra una grande resistenza (

) agli effetti dell'alcol puro (

). Sono in grado di resistere a un'esposizione prolungata a un ambiente con un alto contenuto di cloruro di sodio (

nelle ghiandole sudoripare

). Gli stafilococchi crescono bene a una temperatura di 35 - 40ºС, ma possono anche crescere nella gamma di temperature da 6 a 46ºС. PH ottimale (

grado di acidità della soluzione

) per la crescita è nell'intervallo da 7,0 a 7,5. Gli stafilococchi sono anaerobi facoltativi, che consentono loro di crescere in un ambiente che contiene ossigeno, così come in un ambiente in cui è assente.

Gli stafilococchi possono essere opportunisti e patogeni (

) per il corpo umano. I microrganismi condizionatamente patogeni sono abitanti permanenti delle mucose e

e può causare la malattia solo in caso di ridotta immunità o penetrazione nell'ambiente interno (

attraverso il sangue o la linfa

) organismo in grandi quantità. A loro volta, gli agenti patogeni sono

e causare malattie nelle persone sane.

Va notato che, a seconda della capacità di produrre coagulasi (

un enzima in grado di coagulare la porzione liquida di sangue o plasma

a) gli stafilococchi sono suddivisi in batteri coagulasi-positivi e coagulasi-negativi. Di tutti gli stafilococchi coagulasi-positivi, solo lo Staphylococcus aureus causa la malattia negli esseri umani e tra quelli coagulasi-negativi, lo stafilococco saprofitico e epidermico (

S. saprophyticus, S. epidermidis

Gli stafilococchi si distinguono per l'alta variabilità, che è associata a diverse mutazioni e alla ricombinazione del materiale genetico batterico. Questa proprietà può aiutare gli stafilococchi a diventare resistenti

. Gli stafilococchi patogeni possono colpire quasi ogni organo e tessuto nel corpo.

Più di 50 antigeni sono stati trovati negli stafilococchi (

antigeni - parte del microrganismo, che nella maggior parte dei casi porta a una risposta immunitaria

), molti di questi antigeni possono causare varie reazioni allergiche. Alcuni di questi antigeni possono danneggiare i globuli rossi (

), pelle e reni, che possono causare una malattia autoimmune (

il sistema immunitario attacca i tessuti del corpo

Negli stafilococchi si distinguono i seguenti fattori di patogenicità:

  • componenti della parete cellulare;
  • capsule;
  • tossine;
  • enzimi;
  • adesine.

Si distinguono i seguenti componenti della parete cellulare di Staphylococcus, che hanno patogenicità:

  • Gli acidi teichico sono in grado di attivare il sistema del complemento lungo un percorso alternativo (questo meccanismo di attivazione del sistema del complemento non ha bisogno della formazione di immunocomplessi). Gli acidi teichico facilitano il processo di attaccamento dello stafilococco alla superficie delle cellule epiteliali (cellule della pelle e membrane mucose). Inoltre, gli acidi teichico portano ad un aumento locale del sistema di coagulazione e del sistema kinin-callicreina (un sistema coinvolto nella risposta infiammatoria, nel controllo della pressione sanguigna e anche nel verificarsi del dolore). Sono gli acidi teichico che sono in grado di ridurre e bloccare la capacità di assorbimento dei fagociti (cellule che neutralizzano le sostanze estranee dal loro assorbimento). È stato riscontrato che nei bambini con endocardite nel 100% dei casi si rilevano anticorpi (sostanze specifiche che riconoscono, legano e neutralizzano sostanze estranee) agli acidi teichici.
  • Proteina A. La proteina A o agglutinogeno A possono presentare la proprietà di un superantigene (il superantigene è in grado di sopprimere la risposta immunitaria e portare a danni sistemici ai tessuti), il che porta a reazioni locali e sistemiche diverse. È stato dimostrato che è la proteina A che causa uno shock anafilattico (una reazione allergica di tipo immediato che rappresenta una minaccia diretta per la vita), la soppressione dei fagociti e porta anche al verificarsi di una reazione anafilattica locale (il fenomeno di Arthus). Alcuni scienziati suggeriscono che la proteina A è anche coinvolta nel processo di attaccamento (adesione) dei batteri alle mucose del corpo.

Le tossine sono i prodotti di scarto dei batteri che hanno proprietà antigeniche. In poche parole, le tossine sono sostanze tossiche che possono influenzare i tessuti del corpo. Lo stafilococco ha 5 gruppi di tossine che possono causare vari cambiamenti patologici.

Si distinguono i seguenti tipi di tossine:

  • Tossine o staphylocolysins dannose per la membrana. In totale ci sono quattro tipi di tossine antigeniche. Vale la pena notare che lo stafilococco è in grado di produrre simultaneamente diversi tipi di tossine. Queste tossine che danneggiano la membrana hanno attività emolitica (la capacità di distruggere i globuli rossi).

La tossina α è la tossina più basilare, poiché è presente nella maggior parte degli stafilococchi patogeni. Quando interagisce con la parete cellulare, la tossina α può portare al suo danno e successivamente alla distruzione (proteolisi). Le cellule che rivestono la parte interna dei vasi (cellule endoteliali), le cellule del tessuto connettivo (fibroblasti), le cellule epatiche (epatociti) e alcune cellule del sangue (piastrine e leucociti polimorfonucleati) sono sensibili all'azione della tossina α.

La β-tossina o la sfingomielinasi sono rilevate in circa un quarto di tutti gli stafilococchi patogeni. La beta-tossina può causare la distruzione dei globuli rossi (

globuli rossi

), e anche portare alla proliferazione di fibroblasti (

migrazione dei fibroblasti a fuoco infiammatorio

). La più attiva questa tossina diventa a bassa temperatura.

La y-tossina è un'emolisina bicomponente, che ha un'attività moderata. Va notato che nel sangue contiene sostanze che bloccano l'azione della γ-tossina (

molecole contenenti zolfo sono in grado di inibire uno dei componenti della tossina γ

La tossina δ è un composto a basso peso molecolare con proprietà detergenti. L'impatto sulla tossina δ cellulare porta all'interruzione dell'integrità cellulare attraverso vari meccanismi (

Per lo più vi è una violazione della relazione tra i lipidi della membrana cellulare

  • Tossine esfoliative In totale, ci sono 2 tipi di tossine esfoliative - esfoliante A ed esfoliante B. Le tossine esfoliative sono rilevate nel 2-5% dei casi. Gli esfolianti sono in grado di distruggere i legami intercellulari in uno degli strati cutanei (lo strato granulare dell'epidermide), oltre a portare al distacco dello strato corneo (lo strato superficiale più superficiale). Queste tossine possono agire localmente e sistemicamente. In quest'ultimo caso, questo può portare alla sindrome della pelle scottata (la comparsa di zone di rossore sul corpo, così come grandi vesciche). Vale la pena notare che gli esfolianti sono in grado di legare più molecole contemporaneamente che sono coinvolte nella risposta immunitaria (le tossine esfoliative mostrano proprietà dei superantigeni).
  • Sindrome da shock tossico tossina (precedentemente chiamata enterotossina F) è una tossina che provoca lo sviluppo di sindrome da shock tossico. La sindrome da shock tossico è intesa come un danno sistemico acuto all'organo polisistemico (diversi organi sono colpiti contemporaneamente) con febbre, nausea, vomito, feci anormali (diarrea), eruzioni cutanee. Vale la pena notare che la tossina della sindrome da shock tossico è in grado di produrre in casi rari solo Staphylococcus aureus.
  • Leucocidina o tossina Panton-Valentine è in grado di attaccare alcuni globuli bianchi (neutrofili e macrofagi). L'impatto della leucocidina sulla cellula porta alla rottura del bilancio idrico ed elettrolitico, che aumenta la concentrazione di adenosina monofosfato ciclico (cAMP) nella cellula. Queste violazioni sono alla base del meccanismo di comparsa di diarrea da stafilococco nell'intossicazione alimentare con prodotti infetti da Staphylococcus aureus.
  • Enterotossine. In totale, ci sono 6 classi di enterotossine - A, B, C1, C2, D ed E. Le enterotossine sono tossine che infettano le cellule intestinali umane. Le enterotossine sono proteine ​​a basso peso molecolare (proteine) che tollerano bene le temperature elevate. Va notato che sono le enterotossine che portano allo sviluppo di intossicazione alimentare dal tipo di intossicazione. Nella maggior parte dei casi, questi avvelenamenti possono causare enterotossine A e D. L'effetto di una qualsiasi delle enterotossine sul corpo si manifesta come nausea, vomito, dolore nella parte superiore dell'addome, diarrea, febbre e spasmo muscolare. Questi disturbi sono dovuti alle proprietà superantigene delle enterotossine. In questo caso, c'è una sintesi eccessiva di interleuchina-2, che porta a questa intossicazione del corpo. Enterotossine possono portare ad un aumento del tono della muscolatura liscia dell'intestino e aumentare la motilità (contrazione dell'intestino per promuovere il cibo) del tratto gastrointestinale.

Gli enzimi stafilococchi hanno un effetto diverso. Inoltre, gli enzimi che producono lo stafilococco sono chiamati fattori di "aggressione e protezione". Va notato che non tutti gli enzimi sono fattori di patogenicità.

Si distinguono i seguenti enzimi stafilococchi:

  • La catalasi è un enzima che può distruggere il perossido di idrogeno. Il perossido di idrogeno è in grado di rilasciare il radicale dell'ossigeno e ossidare la parete cellulare del microrganismo, portando alla sua distruzione (lisi).
  • La β-lattamasi è in grado di combattere efficacemente e neutralizzare gli antibiotici β-lattamici (un gruppo di antibiotici che sono uniti dalla presenza dell'anello β-lattamico). Vale la pena notare che la β-lattamasi è molto spesso trovata tra la popolazione patologica di stafilococco. Alcuni ceppi di stafilococchi mostrano una maggiore resistenza alla meticillina (un antibiotico) e ad altri farmaci chemioterapici.
  • La lipasi è un enzima che facilita l'attaccamento e la penetrazione dei batteri nel corpo umano. La lipasi è in grado di distruggere le frazioni di grasso e, in alcuni casi, di penetrare il sebo nel follicolo pilifero (posizione della radice dei capelli) e nelle ghiandole sebacee.
  • La ialuronidasi ha la capacità di aumentare la permeabilità del tessuto, che contribuisce all'ulteriore diffusione degli stafilococchi nel corpo. L'azione della ialuronidasi è finalizzata alla scissione di carboidrati complessi (mucopolisaccaridi), che fanno parte della sostanza intercellulare del tessuto connettivo, nonché contenuti nelle ossa, nel vitreo e nella cornea dell'occhio.
  • DNAase è un enzima che rompe una molecola di DNA a doppio filamento (acido desossiribonucleico) in frammenti. Durante l'azione del DNA-ase, la cellula perde il suo materiale genetico e la capacità di sintetizzare gli enzimi per i propri bisogni.
  • Fibrinolisina o plasmina. La fibrinolizina è un enzima dello stafilococco capace di dissolvere i filamenti di fibrina. In alcuni casi, i coaguli di sangue svolgono una funzione protettiva e non consentono ai batteri di entrare in altri tessuti.
  • Staphylokinase è un enzima che converte il plasminogeno in plasmina (quando esposto a staphylokinase, il proenzima del plasminogeno passa nella forma attiva - plasmina). La plasmina può abbattere molto efficacemente grossi coaguli di sangue, che fungono da ostacolo all'ulteriore progresso degli stafilococchi.
  • La fosfatasi è un enzima che accelera la degradazione degli esteri dell'acido fosforico. La fosfatasi acida stafilococcica è solitamente responsabile della virulenza dei batteri. Questo enzima può essere localizzato sulla membrana esterna e il luogo di localizzazione della fosfatasi dipende dall'acidità del mezzo.
  • Lo stafilococco proteinasi è in grado di scindere le proteine ​​dagli aminoacidi (denaturazione delle proteine). La proteinasi ha la capacità di inattivare alcuni anticorpi sopprimendo la risposta immunitaria del corpo.
  • La lecitinasi è un enzima extracellulare che scompone la lecitina (una sostanza grassa che costituisce la parete cellulare) in componenti più semplici (fosfocolina e digliceridi).
  • Coagulasi o plasma coagulasi. La coagulasi è un fattore importante nella patogenicità dello stafilococco. La coagulasi può causare coagulazione del plasma sanguigno. Questo enzima può formare una sostanza simile alla trombina che interagisce con la protrombina e avvolge il batterio nel film di fibrina. Il film di fibrina formato ha una resistenza significativa e funge da capsula aggiuntiva per lo stafilococco.

Gruppi di stafilococchi in base alla presenza di coagulasi