L'otite è una patologia comune tra la popolazione adulta. Già ai primi segni della malattia, si raccomanda di condurre una diagnosi medica e una terapia appropriata, la cui assenza spesso porta a una smorzatura dell'udito e ad altre gravi conseguenze. Gli antibiotici moderni per l'otite sono usati per combattere gli agenti patogeni, ridurre la durata del trattamento e prevenire lo sviluppo di complicanze. È necessario utilizzare tali preparati solo dopo aver consultato uno specialista e chiarito le caratteristiche del corpo del paziente.
Quando gli antibiotici sono indispensabili
La terapia antibiotica è progettata per aumentare le probabilità del paziente di un esito favorevole della malattia e una diminuzione della probabilità di effetti negativi negli organi dell'udito. Durante il trattamento, è importante osservare il dosaggio indicato da uno specialista e assumere farmaci per il numero richiesto di giorni.
L'assunzione di antibiotici diventa obbligatoria se un paziente ha:
- processo infiammatorio o mancanza di risultati positivi della terapia sintomatica;
- secrezione di essudato e perdita dell'udito;
- perforazione della membrana dell'orecchio, accompagnata dalla comparsa di masse purulente;
- sensazioni dolorose sullo sfondo di intossicazione generale.
Inoltre, gli antibiotici per l'otite negli adulti sono mostrati al fine di prevenire possibili complicanze che si sviluppano sullo sfondo di un'immunità indebolita. Analgesici e farmaci antinfiammatori sono spesso richiesti per il pieno recupero. Inoltre, vengono eseguiti il riscaldamento e il lavaggio con antisettici.
Il farmaco specifico viene prescritto dopo aver studiato la microflora patogena che è diventata l'agente eziologico della malattia. A tal fine, le condizioni di laboratorio di un istituto medico specificano il grado di tolleranza di vari tipi di antibiotici.
In caso di gravi segni di otite e grave malattia, si raccomanda di prendere diversi tipi di antibiotici prodotti in varie forme allo stesso tempo.
Scegliere un farmaco efficace
Per selezionare un antibiotico efficace è necessario possedere informazioni riguardanti il patogeno della patologia. Con lo sviluppo di otite media nei pazienti identificano principalmente:
- pneumococchi;
- bacillo emofilico;
- Moraxella.
La presenza di otite media nella maggior parte dei casi è provocata da pneumococchi, batteri altamente sensibili alla penicillina. I farmaci a base di esso sono spesso indicati per le condizioni febbrili e il processo infiammatorio pronunciato.
Gli antibiotici di penicillina in alcune situazioni sono sostituiti con farmaci provenienti da cefalosporine o macrolidi. La necessità di questo si pone in caso di insufficiente efficacia del precedente trattamento, così come in presenza di infezione persistente. Farmaci come benzilpenicillina, gentamicina, cotrimossazolo, bicillina non vengono utilizzati per l'otite.
La maggior parte degli antibiotici sono "in conflitto", cioè capaci di impegnarsi in interazioni non sicure con altri farmaci. Per questo motivo, lo specialista che conduce il trattamento deve selezionare attentamente i farmaci per l'uso concomitante.
Liberarsi dell'otite media senza prescrivere antibiotici è piuttosto problematico. Il rifiuto della terapia spesso provoca varie complicazioni, inclusi i processi infiammatori nella regione temporale o nelle meningi.
La selezione indipendente da parte del paziente della migliore medicina per combattere la malattia non è raccomandata - la mancanza di controllo medico sul processo di trattamento aumenta il rischio di sviluppare fenomeni negativi. Il trattamento dell'otite con antibiotici senza precedente antibiogramma (che determina il grado di sensibilità dei patogeni ai farmaci), nei dosaggi analfabeti o nei corsi brevi spesso porta alla sua cronicità, allo sviluppo di recidive e ad un significativo deterioramento dell'udito.
Antibiotici, otite media topica
Gli antibiotici per l'otite forma esterna sono mostrati quando la secrezione purulenta dal condotto uditivo appare e la percezione uditiva è indebolita. Tradizionalmente, gli esperti usano:
L'azitromicina nell'otite è guidata da liste di farmaci comunemente prescritti. Questo strumento è distinto da efficienza alta in relazione a molti rappresentanti della microflora patogena. I pazienti adulti assumono compresse di azitromicina fino a 4 volte al giorno. Questo farmaco non è destinato al trattamento delle donne durante la gravidanza e l'allattamento, così come i pazienti con insufficienza epatica.
L'ampicillina è in grado di far fronte a vari tipi di infezione, tuttavia, come il precedente rimedio, è vietata durante il periodo di trasporto di un bambino e dell'allattamento al seno. Più spesso, i pazienti sono raccomandati l'assunzione quadrupla della forma della compressa del farmaco al giorno.
Le compresse di oxacillina devono essere assunte a intervalli di 4-6 ore. Con lo stesso periodo di tempo, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. L'assunzione giornaliera massima consentita per gli adulti se assunta per via orale non può superare 6 g Il farmaco viene utilizzato durante la gravidanza, ma il suo appuntamento durante l'allattamento richiede un completo fallimento dell'allattamento al seno.
Amoxiclav è anche somministrato sotto forma di pillola. Il dosaggio è determinato dal grado di sviluppo del processo patologico. La durata della terapia spesso raggiunge 2 settimane. Il farmaco può essere usato durante la gravidanza. Il trattamento con amoxiclav durante l'allattamento richiede una transizione temporanea all'alimentazione artificiale.
La terapia con i preparati di cui sopra è spesso integrata con agenti che hanno la forma di gocce e unguenti. Se viene rilevato un tipo misto di infezione, vengono mostrati Nistatina, Candibiotic o Oxycort. Se si riscontrano bolle in un paziente vicino al canale uditivo esterno, sarà necessaria l'instillazione con Gramicidina o Sofradex. Spesso, gli specialisti includono il regime di trattamento Normaks - un efficace antibiotico per le orecchie contenente grandi dosi di norfloxacina.
Il dosaggio e la durata dell'uso di qualsiasi antibiotico dovrebbero essere determinati da uno specialista, in base ai sintomi specifici, alla natura, alla gravità della malattia. Nei casi in cui tali farmaci sono controindicati, ricorrere alla terapia sintomatica.
Trattamento dell'otite media
Con lo sviluppo di otite media, il primo uso di farmaci destinati all'instillazione. Questi includono:
Otofa è uno dei potenti farmaci. Usato come antibiotico per l'otite media negli adulti. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per danneggiare la membrana dell'orecchio. Il farmaco fornisce un pronunciato effetto antibatterico e battericida, presenta un moderato effetto analgesico. Questo strumento quasi non entra nel flusso sanguigno generale, quindi è improbabile che si verifichi un sovradosaggio. Il regime standard per gli adulti è di 5 gocce tre volte al giorno. La terapia dura almeno 1 settimana.
Anauran - gocce antibiotiche che forniscono effetti anti-infiammatori e antibatterici. Il farmaco è ugualmente efficace nell'eliminare varie forme della malattia. La dose di farmaci può essere determinata solo da un medico. Secondo le istruzioni, sono 5 gocce iniettate nel canale uditivo 2 volte al giorno. La durata del trattamento raccomandata è di circa 7 giorni.
Il ciprolet è un farmaco a bassa tossicità che include un efficace antibiotico ciprofloxacina. Questo prodotto non può essere utilizzato in pazienti in gravidanza e in allattamento. Nei casi di forma acuta di patologia, l'instillazione viene effettuata ogni ora fino alla scomparsa dei sintomi principali, dopodiché il farmaco viene raccomandato per altri 2 giorni. In caso di condizioni non acute, l'agente viene inserito nel condotto uditivo con una pausa di 4 ore. Il farmaco viene instillato nella quantità di 1-2 gocce, dopo di che la testa del paziente deve essere nella posizione di ritorno per 2 minuti. Dopo la procedura, gli orecchini di cotone dovrebbero essere inseriti nelle orecchie.
Dopo l'applicazione di Tsiprolet si può sviluppare sonnolenza. A questo proposito, durante il periodo di terapia antibiotica, i pazienti che guidano veicoli o che lavorano con meccanismi di alta precisione sono invitati ad astenersi da tali attività.
Fugentin è un antibiotico che è altamente efficace nell'otite purulenta. Il farmaco non è prescritto quando viene rilevata un'integrità disturbata del timpano in un paziente. Lo strumento è sepolto nella cavità dell'orecchio tre volte a 24 ore (2-5 gocce). Può anche contenere un tampone di cotone imbevuto di medicine. L'antibiotico viene utilizzato per 5-14 giorni.
Prima dell'instillazione di tutti i prodotti necessari WC canale uditivo esterno. Inoltre, le forme di dosaggio liquido non devono essere utilizzate a freddo. Prima di inserire lo strumento nell'orecchio dolorante, è necessario riscaldarlo alla temperatura corporea.
Nell'otite media, le iniezioni intramuscolari di Ceftriaxone sono anche prescritte ai pazienti. Se la patologia si distingue per una natura protratta, diventa obbligatorio l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. Le forme di otite avviate vengono trattate con ciprofloxacina.
Trattamento antibiotico per labirintite
Sotto labirintite, gli esperti significano lo sviluppo del processo infiammatorio nella regione dell'orecchio interno (otite interna). Per combattere questo tipo di malattia, è spesso richiesto che un paziente sia ricoverato in ospedale. Il piano di trattamento è sviluppato da uno specialista dopo aver scoperto le cause alla radice della malattia e le sue peculiarità.
La base della labirintite per terapia farmacologica è l'uso di farmaci che sono inclusi in vari gruppi farmacologici. L'elenco di antibiotici efficaci include farmaci con i seguenti nomi:
- amoxicillina;
- piperacillina;
- oxacillina;
- eritromicina;
- claritromicina;
- Sumamed.
Amoxicillina e piperacillina - antibiotici, dimostrando ampie opportunità nella lotta contro i patogeni. Quando labirintici questi farmaci vengono iniettati nella vena con il metodo a goccia. La dose giornaliera di ciascuno dei farmaci è suddivisa in diverse applicazioni (ogni 8 ore dopo l'iniezione successiva). Non deve superare i 12 g Dopo diversi giorni di terapia, al paziente possono essere prescritti farmaci per via orale o somministrazione intramuscolare.
Questi antibiotici richiedono cautela quando si prescrive a pazienti in stato di gravidanza. Con una tendenza alle reazioni allergiche ai prodotti della serie di penicilline, in presenza di mononucleosi infettiva, durante il periodo di allattamento, Piperacillina e Amoxicillina con otite negli adulti non si applicano.
A seconda della gravità della malattia, l'oxacillina viene somministrata sotto forma di compresse, sotto forma di iniezioni intramuscolari o infusioni endovenose. Le compresse sono prese ogni 6 ore. Il dosaggio è determinato dal medico curante in ogni caso. La somministrazione intramuscolare e endovenosa del farmaco viene effettuata per 7-10 giorni. In alcuni casi, la terapia è estesa a diverse settimane. Questo rimedio è controindicato in presenza di ipersensibilità alla sua composizione. Uso limitato nei pazienti con asma bronchiale, enterocolite, insufficienza renale. È vietato nel periodo di trasporto di un bambino e il suo attaccamento al seno.
L'eritromicina per l'otite è più spesso raccomandata per la somministrazione orale. La dose giornaliera può essere 1-4 g, suddivisa in diverse dosi (con un intervallo di 6 ore). Le compresse possono essere somministrate durante la gravidanza, ma completamente vietate durante l'allattamento e l'ipersensibilità al principio attivo. L'uso del farmaco in pazienti con insufficienza epatica e renale, nonché aritmia, richiede un costante monitoraggio medico.
La claritromicina è un antibiotico macrolide efficace e ben tollerato. Secondo lo schema standard, il farmaco viene assunto due volte al giorno per via orale. Una singola dose è determinata dal medico. Per un adulto, può essere di 250 mg-1 g. La particolarità dell'uso di questo farmaco è la necessità di assumere compresse prima o dopo i pasti (30 minuti e 2 ore dopo). Lo strumento è vietato utilizzare nel primo trimestre di trasportare un bambino, con grave insufficienza renale, porfiria, maggiore sensibilità ai macrolidi.
Sumamed è un antibiotico dell'otite, che è un analogo del macrolide domestico Azitromicina. Il farmaco viene assunto per via orale una volta al giorno per 3 giorni. Secondo le istruzioni per l'uso, 1,5 g del farmaco vengono calcolati per 1 corso terapeutico. Per il massimo assorbimento Sumamed bere prima dei pasti o dopo, con una grande quantità di acqua pulita non gassata. In gravidanza, il dosaggio è calcolato individualmente. Questo farmaco non viene utilizzato per insufficienza cardiovascolare, diabete, funzionalità epatica compromessa e funzionalità renale.
L'esacerbazione della forma cronica di labirintite e lo sviluppo di sintomi di un attacco labirintico richiedono un'ulteriore prescrizione di vestibololitici (farmaci che ripristinano la normale coordinazione dei movimenti e il battito cardiaco corretto, eliminando il capogiro in combinazione con la nausea).
Predizione, recupero e misure preventive
Con una diagnosi tempestiva e la nomina di un'adeguata terapia antibiotica viene mantenuta una prognosi positiva con pieno recupero. È necessario attenersi a tutte le indicazioni delle istruzioni allegate ai farmaci, evitare l'auto-correzione dei dosaggi e l'uso di farmaci più lunghi del periodo indicato. Con lo sviluppo di effetti collaterali o reazioni allergiche, è necessario cercare immediatamente assistenza medica qualificata.
Il trattamento con antibiotici nello sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio spesso contribuisce all'indebolimento delle funzioni protettive del corpo e allo sviluppo di squilibrio nell'intestino. Dopo la terapia, si raccomanda a ciascun paziente di sottoporsi a un ciclo completo di recupero con la nomina di immunostimolanti, farmaci che normalizzano la microflora intestinale e complessi multivitaminici.
Per prevenire lo sviluppo di otite, le seguenti azioni sono importanti:
- Igiene personale regolare
- Trattamento tempestivo delle malattie infettive.
- Evitare che corpi estranei e grandi quantità di acqua entrino negli organi dell'udito.
È necessario evitare l'ipotermia, indossare cappelli appropriati per la stagione. Quando si pulisce il condotto uditivo dallo zolfo, si consiglia di lasciare una piccola quantità di esso - questa sostanza serve come difesa naturale contro la penetrazione delle infezioni nel corpo.
Antibiotici per l'otite negli adulti e nei bambini
Gli antibiotici prescritti per l'otite negli adulti e nei bambini vengono praticati nel trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio e interno. Solo un otorinolaringoiatra può scegliere tra una varietà di farmaci adatti per un caso particolare. Questo viene fatto sulla base dell'analisi della microflora del patogeno. Le farmacie hanno strumenti e sistemica, ad ampio spettro e progettate specificamente per il trattamento delle infiammazioni batteriche delle prime vie respiratorie.
Cos'è l'otite
L'infiammazione acuta o cronica che si verifica nell'orecchio esterno, medio o interno è chiamata otite. La malattia può essere causata da traumi meccanici o chimici dell'orecchio, avere una natura infettiva, batterica o virale. Accompagnato da dolore acuto nell'orecchio, febbre, escrezione di essudato mucopurulento dal condotto uditivo. In assenza di un trattamento adeguato, può causare complicazioni sotto forma di paralisi del nervo facciale, perdita dell'udito parziale, meningite, ascesso cerebrale.
Ho bisogno di antibiotici
Un paziente con disturbi caratteristici necessita di una terapia complessa per alleviare i sintomi e impedire che l'infiammazione acuta si trasformi in una forma cronica. Nella maggior parte dei casi, gli antibiotici per il mal d'orecchi non sono prescritti nella fase iniziale della malattia. Nell'acuto esterno e nell'otite media, il trattamento sintomatico è limitato all'uso di farmaci antisettici, anestetici e antinfiammatori, accompagnati da procedure fisioterapeutiche. In assenza di effetti e deterioramento delle condizioni del paziente, può essere prescritto un antibiotico.
Funzioni di destinazione
La terapia antibiotica è indicata durante l'otite media dell'orecchio medio e interno di natura batterica. Con queste diagnosi viene effettuata un'analisi degli scarichi purulenti per identificare l'agente infettivo e la sensibilità della microflora ai farmaci antibatterici. Se è impossibile ottenere dati, viene somministrato un antibiotico combinato ad ampio spettro. La terapia antibiotica è indicata per un fattore di rischio elevato per lo sviluppo di complicanze, specialmente per i pazienti con un grado di protezione immunitaria significativamente ridotto.
Negli adulti
La nomina della terapia farmacologica produce otorinolaringoiatra. A seconda dei sintomi, della sua manifestazione, dello stadio del processo infiammatorio e della sua natura, delle condizioni generali del paziente e della sua storia clinica, un farmaco antibatterico viene selezionato con un meccanismo d'azione appropriato. Il modulo di domanda, il regime, il dosaggio è determinato dal medico. Gli antibiotici per l'infiammazione dell'orecchio negli adulti differiscono nella gamma degli effetti, nell'effetto prodotto e in una serie di altre proprietà. I farmaci auto-selezionati sono severamente sconsigliati.
amoxicillina
Un antibiotico ad ampio spettro, appartenente al gruppo delle penicilline sintetiche, che ha un effetto battericida. Disponibile sotto forma di compresse e granuli per la preparazione di sospensioni. È indicato nelle malattie infettive e infiammatorie, i cui agenti patogeni sono sensibili alla sua componente attiva. Il dosaggio standard raccomandato dalle istruzioni per l'uso è l'assunzione di 500 mg del farmaco 3 volte al giorno. Può variare in base all'età e alle condizioni del paziente. Controindicato in gravi malattie gastrointestinali, asma bronchiale.
azitromicina
Derivato semisintetico dell'eritromicina, appartenente al gruppo dei macrolidi. Inibisce la biosintesi delle proteine delle cellule batteriche, fermando il loro sostentamento. Destinato al trattamento delle malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore, compresa l'otite media. Prodotto sotto forma di compresse e capsule per somministrazione orale, polvere per sospensione. Il dosaggio è di 500 mg 1 volta al giorno, per ora o due ore dopo un pasto. Durata dell'uso - 5-7 giorni. Controindicato nelle patologie gravi dei reni e del fegato, intolleranza agli antibiotici macrolidici, bambini con peso fino a 45 kg.
amoxiclav
Appartiene agli antibiotici della serie di penicilline di una vasta gamma di esposizione con effetto battericida antibatterico. È prescritto durante il trattamento di otite media acuta non complicata, è disponibile in compresse e in polvere per sospensione. Un dosaggio singolo è di 600 mg per gli adulti e di 10 mg per chilogrammo di peso di un bambino di età superiore ai 12 anni. La dose giornaliera è aggiustata individualmente. Controindicato nelle malattie del fegato, ittero, mononucleosi e leucemia linfocitica.
ceftriaxone
Un antibiotico della classe delle cefalosporine, la cui azione battericida è associata alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica. Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. È usato per le infezioni gravi delle vie respiratorie superiori e del tratto respiratorio, durante l'infiammazione dell'orecchio medio o interno. Le iniezioni possono essere effettuate per via intramuscolare e endovenosa, la dose giornaliera massima è di 1-2 g / giorno. Durata del corso - 7-10 giorni. Controindicato nelle donne in gravidanza, con insufficienza renale ed epatica, allergia ai componenti del farmaco.
Augmentin
Farmaco antinfiammatorio antimicrobico ad azione battericida a base di amoxicillina triidrato e acido clavulanico. Appartiene al gruppo di antibiotici sistemici. Disponibile sotto forma di compresse e polvere per la preparazione di sospensioni e iniezioni. È prescritto per le infiammazioni dell'orecchio medio e interno. Il regime posologico delle compresse - 625 mg (1 compressa) tre volte al giorno, per 7-9 giorni, in condizioni severe, il dosaggio del farmaco può essere aumentato. Effetti collaterali - vertigini, mal di stomaco, diarrea.
ampicillina
Derivato di penicillina sintetica destinato al trattamento di infezioni purulente e infezioni del tratto respiratorio superiore. Disponibile sotto forma di compresse, capsule, soluzione iniettabile e polvere per la preparazione di sospensioni. Dose giornaliera per gli adulti - 250-500 mg 4 volte prima dei pasti. Le iniezioni intramuscolari sono controindicate per le persone con insufficienza renale. Secondo il parere dei medici, può causare una reazione allergica, disbatteriosi, malfunzionamento del tratto gastrointestinale.
Gocce di otite con antibiotico
L'uso di farmaci nella forma a goccia per l'otite è efficace, poiché le gocce nell'orecchio con l'antibiotico agiscono localmente, direttamente sul fuoco dell'infiammazione e sulla diffusione dell'infezione. Hanno un effetto sistemico minore sull'organismo nel suo insieme (al contrario delle pillole o delle iniezioni), ma non affrontano l'agente causale della malattia. In alcuni casi, come prescritto da un medico, vengono instillate nelle orecchie delle soluzioni antibiotiche - gocce di Sofradex, Normax e Otypax.
Quali sono gli antibiotici migliori e più efficaci per l'otite nei bambini e negli adulti?
Malattie infettive dell'orecchio - un problema clinico abbastanza comune. Gli antibiotici per l'otite media sono giustamente considerati il metodo di trattamento più efficace se la causa della malattia è la penetrazione di agenti batterici. L'infiammazione dell'orecchio medio colpisce tutte le categorie di età e può incontrare gravi complicazioni se il medico si reca da un medico in tempo.
Se si individuano i primi sintomi di infezione, consultare immediatamente lo specialista ORL. È il medico che deve selezionare il regime di trattamento ottimale per la necessità di terapia antibatterica. Con un trattamento prematura e improprio, l'otite media può progredire, e quindi aumenta il rischio di complicanze intracraniche e di perdite irreversibili dell'udito.
Classificazione dell'otite
Gli antibiotici per l'otite negli adulti e nei bambini sono le basi del trattamento. È necessario selezionare farmaci prendendo in considerazione il tipo di agente patogeno e le caratteristiche del processo infiammatorio. Otite condivide su diversi motivi:
Per la durata del corso di otite può essere:
- acuta - fino a 3 settimane;
- subacuto - da 3 settimane a 3 mesi;
- cronico - più di 3 mesi.
Per tipo di processo infiammatorio, la malattia è divisa in 2 tipi:
- otite media purulenta;
- otite essudativa.
Nella zona interessata, l'otite è:
In assenza di risultati positivi, il trattamento dell'otite con antibiotici viene regolato in base ai risultati dell'inoculo della flora batterica. Questa analisi consente di rimuovere l'agente eziologico e determinare la sensibilità dei microrganismi ai principi attivi dei farmaci.
Antibiotici per l'otite
La questione se gli antibiotici siano bevuti per l'otite non è nemmeno discussa. La maggior parte dei medici concordano sul fatto che senza tali farmaci è impossibile eliminare la microflora patogena ed eliminare la fonte di infezione nel corpo.
Per il trattamento dell'otite media nella pratica medica vengono utilizzati tre gruppi di agenti antibatterici:
- enicillini protetti;
- cefalosporine;
- macrolidi.
Successivamente, presentiamo alla vostra attenzione un elenco di farmaci specifici che sono più spesso prescritti nel trattamento delle infezioni degli organi uditivi.
penicilline
Gruppo di penicillina - il più famoso e comune antibiotico per l'otite nei bambini e negli adulti. Tutte le penicilline hanno un ampio spettro di azione e sono attive contro la maggior parte dei batteri che causano infiammazione nell'orecchio medio. Il meccanismo di azione di tali antibiotici è la distruzione della membrana cellulare dei microrganismi patogeni. Le penicilline sono considerate farmaci di prima scelta e vengono utilizzate, di regola, con l'otite media non complicata nella fase iniziale.
I vantaggi di questo gruppo di antibiotici sono la loro sicurezza (può essere usato per trattare i bambini, così come le donne in gravidanza e in allattamento), l'assenza di un effetto tossico e una grande varietà di forme di rilascio. Il principale inconveniente delle penicilline, che nel corso degli anni è diventato sempre più pronunciato, è un aumento del numero di casi di resistenza (resistenza) di batteri a questi antibiotici.
Pertanto, negli ultimi anni, i moderni preparati, aminopenicilline protette, sono stati inclusi nel complesso trattamento. Il loro vantaggio sta nel fatto che la composizione dei farmaci include acido clavulanico, che non consente agli agenti patogeni di sviluppare resistenza al principale componente antibatterico dei farmaci.
amoxicillina
L'amoxicillina è un farmaco antibatterico semisintetico di ampio spettro d'azione. Consiste del principio attivo amoxicillina in combinazione con acido clavulanico. È il miglior antibiotico per l'otite, sia negli adulti che nei bambini. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse e capsule (500 e 250 mg), nonché granuli per la preparazione di una sospensione (250 mg / 5 ml). Il costo di compresse 250 mg è una media di 40 rubli per 20 pezzi. Le capsule sono un po 'più costose - circa 100 rubli. Approssimativamente gli stessi sono i pellet.
L'amoxicillina è prescritta per il trattamento della forma acuta della malattia. Il farmaco ha una serie di limitazioni all'uso e agli effetti collaterali. Pertanto, il farmaco non deve essere assunto in caso di ipersensibilità a penicilline, malattie allergiche, insufficienza epatica e dysbacteriosis. Durante la gravidanza, il farmaco viene assunto solo dopo aver determinato il rapporto tra i benefici per la madre e il potenziale rischio per il feto. Con cura amoxicillina può essere assunto durante l'allattamento.
Augmentin
Augmentin è una forma più avanzata dell'antibiotico del gruppo delle penicilline. Questo è un farmaco antibatterico ad ampio spettro, in cui, inoltre, l'amoxicillina contiene acido clavulanico. Il secondo principio attivo è responsabile della resistenza del farmaco agli enzimi protettivi dei batteri. L'acido clavulanico previene la distruzione di amoxicillina e impedisce lo sviluppo di resistenza batterica ad esso.
Augmentin per il trattamento dell'otite è disponibile sotto forma di compresse, granuli per la preparazione di sospensioni e polvere per la preparazione della soluzione iniettabile. Il prezzo medio delle compresse di Augmentin è di 365 rubli. Polvere per la preparazione di sospensioni in media costa 200 rubli. Il prezzo medio della polvere per preparare la soluzione per iniezione è di 180 rubli.
Le controindicazioni all'uso sono l'intolleranza agli antibiotici da penicillina, le gravi patologie del fegato e dei reni, nonché la mononucleosi infettiva. Se la domanda è, quali antibiotici dovrebbero essere prescritti per i bambini con otite, quindi Augmentin è considerato come il farmaco di prima scelta. Può essere usato per trattare l'otite sin dai primi giorni di vita di un bambino. Inoltre ha permesso di ricevere Augmentina durante la gravidanza e l'allattamento.
amoxiclav
Foto: polvere per sospensione di Amoxiclav
L'amoxiclav è un farmaco antibatterico che è simile nella composizione ad Augmentin. Contiene anche l'antibiotico amoxicillina e l'acido clavulanico. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, polvere per preparare la soluzione per iniezione e polvere per preparare la sospensione. Il costo medio di compresse è di 370 rubli, sospensioni - 280 rubli.
Coloro che hanno intolleranza alla penicillina, anomalie renali e epatiche sono rilevati e viene diagnosticata la leucemia. Un antibiotico viene prescritto ai bambini dai primi mesi di vita dopo aver consultato un medico. Le donne in gravidanza e in allattamento possono anche essere trattate per l'otite con Amoxiclav.
cefalosporine
Gli antibiotici cefalosporinici sono simili in effetti alle penicilline. Questo gruppo di farmaci antibatterici può essere usato per trattare i bambini. Le cefalosporine rispetto alle penicilline hanno una maggiore efficienza e minori effetti collaterali. Sono prescritti, di regola, in assenza di risultati della terapia con antibiotici tipo penicillina o quando non possono essere utilizzati a causa di ipersensibilità alle penicilline. Questi sono i migliori antibiotici per l'otite purulenta, che aiutano a far fronte rapidamente al processo infiammatorio.
ceftriaxone
Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione del gruppo delle cefalosporine. Ha un ampio spettro di azione e resistenza all'azione degli enzimi protettivi dei microrganismi patogeni. Questo antibiotico è disponibile solo in forma iniettabile ed è destinato al trattamento in ospedale. La soluzione di Ceftriaxone viene iniettata per via intramuscolare o endovenosa usando un contagocce. Il prezzo medio delle iniezioni è di 1500 rubli.
Il farmaco può essere prescritto ai bambini da 1 mese. La gravidanza e l'allattamento non costituiscono una controindicazione all'uso, ma l'uso di Ceftriaxone in questa situazione è possibile solo dopo aver consultato un medico e aver valutato tutti i possibili rischi per la madre e il feto. Il farmaco non può essere usato per trattare l'otite in presenza di un'allergia alle cefalosporine, malattie epatiche e renali e diabete.
Supraks
Suprax è un antibiotico ad ampio spettro e un rappresentante del gruppo delle cefalosporine. I medici prescrivono spesso questo farmaco per il trattamento di esterni e otite media. Suprax è disponibile in due forme: capsule e granuli per la preparazione di sospensioni. Il farmaco può essere usato nei bambini da 6 mesi. Il costo medio dei granuli per la preparazione delle sospensioni è di 600 rubli, capsule 700 rubli.
Una controindicazione assoluta all'uso di questo farmaco è la presenza di un'allergia alle cefalosporine. In caso di insufficienza renale, Supraks viene preso con cautela e sotto stretto controllo medico. Il farmaco viene raramente prescritto durante la gravidanza e l'allattamento. Se necessario, il medico deve confrontare i benefici per la madre e il potenziale rischio per il feto.
Zinnat
Zinnat è un farmaco antibatterico di terza generazione che appartiene al gruppo delle cefalosporine ed è usato per trattare l'otite media. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e polvere per sospensione, quindi è spesso prescritto per il trattamento delle infezioni dell'orecchio nei bambini. Le compresse di Zinnat costano in media 300 rubli, sospensione - 310 rubli.
Controindicazioni all'uso di Zinnat sono intolleranza ai componenti del farmaco, malattie dell'apparato digerente, età fino a 3 mesi. Poiché non sono stati condotti studi clinici sull'effetto di Zinnat sul feto, il farmaco non viene prescritto nel primo trimestre di gravidanza. Anche il periodo dell'allattamento al seno è una controindicazione relativa e solo il medico curante determina l'opportunità di assumere Zinnat in questa situazione.
tsiprolet
Tsiprolet è un farmaco antibatterico altamente sensibile che viene utilizzato nel trattamento dell'otite mista. Disponibile sotto forma di gocce per le orecchie, in cui il principio attivo è ciprofloxacina. Questo farmaco non è prescritto per l'ipersensibilità ai componenti, la gravidanza e l'allattamento. Con estrema cautela e sotto la stretta supervisione di un medico, Tsiprolet può essere assunto per insufficienza renale e del fegato, epilessia e aterosclerosi cerebrale. Il prezzo medio dei tablet è di 120 rubli.
macrolidi
I macrolidi sono il gruppo più efficace di farmaci antibatterici oggi. L'effetto batteriostatico di questi antibiotici è di sopprimere la sintesi proteica nella cellula del microbo e interrompere i suoi processi di riproduzione. Per l'aiuto dei macrolidi si è ricorso all'inefficacia della terapia con penicilline e cefalosporine, nonché con l'intolleranza di questi gruppi di agenti antibatterici.
Sumamed
Sumamed è un farmaco antibatterico ad ampio spettro in cui l'azitromicina è il principale ingrediente attivo. Il farmaco è disponibile in diverse forme: capsule, compresse, polvere per sospensione. Il prezzo del farmaco in compresse è di 500 rubli, capsule - 550 rubli, sospensioni - 250 rubli.
Sumamed è controindicato per l'alta sensibilità ai componenti del farmaco, così come per le malattie del fegato e dei reni. Anche durante la gravidanza e l'allattamento, questo farmaco non è prescritto. Sumamed ha permesso di essere utilizzato per il trattamento di bambini da 6 mesi sotto forma di sospensione. Nella forma di compresse e capsule il farmaco è autorizzato a prendere bambini da 3 anni.
klatsid
Klacid è un antibiotico ad ampio spettro che appartiene al gruppo dei macrolidi. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, sospensioni e liofilizzato per la preparazione della soluzione iniettabile. Viene spesso usato per trattare l'otite media nei bambini. Il prezzo medio di compresse è di 800 rubli, sospensioni - 380 rubli.
Le compresse Klacid sono controindicate nei bambini sotto i 18 anni, quindi i bambini e gli adolescenti ricevono il farmaco sotto forma di sospensione. Altre controindicazioni sono l'intolleranza ai componenti del farmaco, fino a 3 anni (per sospensione) e la presenza di malattie epatiche e renali gravi o croniche. Anche in gravidanza e allattamento, il farmaco non viene prescritto.
Gocce antibiotiche
Il trattamento con otite comporta un approccio integrato e, oltre agli antibiotici ad ampio spettro, possono essere prescritte gocce speciali. A volte, con un leggero decorso del processo infiammatorio, è possibile fare a meno dei preparati topici. Le gocce antibiotiche più popolari per l'otite sono Polydex, Isofra e Bioparox.
Polydex
Polydex - gocce antibiotiche otite, che hanno un effetto combinato. Il farmaco è composto da neomicina, desametasone e polimixina. Medicina disponibile sotto forma di spray. La combinazione di componenti fornisce un effetto antinfiammatorio e antimicrobico. Indicazioni per l'uso I polydex sono esterni e l'otite media, non complicata dalla rottura del timpano. Il prezzo medio per uno spray è di 250 rubli.
Controindicazioni assolute all'uso di questo farmaco - ipersensibilità ai componenti del farmaco e danni al timpano. Durante la gravidanza, i polydex sono usati solo con il permesso di un medico, tenendo conto dell'ototossicità del farmaco per il feto.
Izofra
Isofra - un antibiotico nelle orecchie con otite, che è disponibile sotto forma di spray per uso esterno. Il farmaco ha un effetto battericida e antimicrobico. La base del farmaco è framecithin - un antibiotico locale. La molecola del principio attivo penetra nella cellula batterica e inibisce la sintesi proteica a livello dei ribosomi. Il costo medio di questo farmaco è di 280 rubli.
Questo farmaco non è prescritto per l'intolleranza alla framicetina. Isofra è anche controindicato nelle allergie ai farmaci aminoglicosidici. A causa dello studio insufficiente del farmaco in condizioni cliniche, il farmaco è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento. Con estrema cautela, viene utilizzato nelle malattie dei reni, lesioni dell'apparato vestibolare e perdita dell'udito acquisita di qualsiasi grado.
bioparoks
Bioparox - un farmaco di azione locale con proprietà antibatteriche. Disponibile sotto forma di un aerosol, e la base del farmaco è la sostanza fusafungina. La sua azione mira ad eliminare gonfiori, infiammazioni e combattere i batteri patogeni. Il costo medio del farmaco è di 465 rubli.
Il bioparox è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come i bambini fino a 2,5 anni. Una controindicazione relativa è la gravidanza e l'allattamento. In questo caso, il farmaco può essere nominato solo dopo aver determinato il rapporto tra i benefici per la madre e il rischio di effetti negativi sul feto.
Altri antibiotici per l'otite
Il trattamento meno comune per l'otite sta usando farmaci del gruppo dei fluorochinoloni. Nonostante queste medicine siano molto efficaci, hanno una serie di controindicazioni. Non possono essere prescritti durante la gravidanza e l'allattamento. I fluorochinoloni possono causare malformazioni intrauterine fetali nel feto e in un bambino si sviluppa idrocefalo. Inoltre, questo gruppo di farmaci non può essere utilizzato nel trattamento dell'otite media se il paziente soffre di malattie renali.
Quali antibiotici sono meglio prendere per l'otite può solo dire a un medico. Non è possibile determinare autonomamente il regime di trattamento e assumere farmaci. Da un lato, gli antibiotici sono efficaci, ma d'altro canto possono danneggiare il corpo se usati in modo improprio e inappropriato.
Recensioni di applicazioni
Verifica numero 1
Un paio di mesi fa, mio figlio ha iniziato ad avere forti dolori all'orecchio, la temperatura si è alzata e lo scarico purulento dal condotto uditivo è andato. La clinica ha diagnosticato l'otite media, ha lavato l'orecchio e pulito di pus. Il medico ha prescritto una terapia antibiotica obbligatoria con Sumamed.
Hanno preso 1 compressa 2 volte al giorno per tre giorni. I cambiamenti positivi non erano immediati, ma alla fine della terapia, il figlio si sentiva già molto meglio. Alla reception programmata, fu prescritto un altro spray Isofra. Il trattamento è continuato e dopo un altro paio di giorni non si sono verificati sintomi di otite.
Rivedi il numero 2
Recentemente, l'orecchio del bambino è diventato molto malato e il medico ci ha prescritto Amoxiclav. Mia figlia ha solo tre anni, quindi il dosaggio della sospensione era di 125 mg, 5 ml tre volte al giorno. Certo, c'erano degli effetti collaterali - c'erano problemi con le feci e un dolore addominale.
Ma il secondo giorno di utilizzo del farmaco, la figlia aveva già avuto la febbre alta. Oltre a questo antibiotico, sono state usate gocce per le orecchie, ma Amoxiclav ha svolto un ruolo decisivo nella terapia. Alla fine del ciclo di trattamento, tutti i sintomi sono stati eliminati.
Si ammalò di otite e prima cercò di essere curata con rimedi popolari, ma dopo alcuni giorni si rese conto che il corpo non poteva farcela e aveva bisogno di sostegno. Presso l'ufficio del medico mi hanno prescritto delle compresse di Amoxicillina. Li ho presi per cinque giorni. Il giorno seguente la temperatura diminuì, e dopo un po 'il mal d'orecchio diminuì. Completamente recuperato entro la fine del trattamento.
Non ho avuto eventi avversi durante il trattamento con questo antibiotico. Inoltre, non ho fatto nessuna procedura, non ho usato gocce. Anche mio figlio ha avuto una volta l'otite e fu trattato per la prima volta con cadute ordinarie, perché non sapevano ancora che tipo di malattia fosse. Il dottore allora gli ha prescritto l'Amoxiclav e le gocce nelle orecchie. L'amoxiclav nella sua composizione contiene anche amoxicillina. Quindi abbiamo affrontato rapidamente la malattia - i sintomi sono stati eliminati prima del completamento del ciclo di trattamento pianificato.
Quali antibiotici scegliere per il trattamento dell'otite media
Gli antibiotici per l'otite media sono prescritti in caso di infiammazione batterica. Il farmaco e il dosaggio sono selezionati in base allo stato del sistema immunitario. Il quadro clinico e la gravità del decorso della malattia influenzano il regime di trattamento.
La prescrizione di agenti antibatterici non è sempre indicata - ad esempio, l'infiammazione dell'etiologia virale richiede solo la terapia sintomatica e l'osservazione del personale medico. La prescrizione ingiustificata di antibiotici porta allo sviluppo di resistenza agli antibiotici.
Rifiuto di antibiotici e prematura prescrizione di farmaci di questo gruppo in presenza di prove porta a complicazioni purulente dal cervello, sepsi e persino la morte.
È possibile curare l'otite senza antibiotici?
Esistono 4 tipi di otite, a seconda dell'agente eziologico della malattia:
La patologia virale, nella maggior parte dei casi, non richiede la prescrizione di agenti antibatterici. Nelle raccomandazioni del Dr. Komarovsky, è possibile conoscere un importante segno di otite virale - di regola, tale malattia è associata a ARI precedentemente sofferta. Particolarmente spesso l'infiammazione virale si verifica nei bambini in età scolare. Per confermare o confutare la diagnosi, è necessario eseguire una serie di studi clinici.
L'otite senza antibiotici viene trattata in assenza di una lesione batterica:
- L'alta temperatura è caratteristica della patologia virale.
- Leucocitosi moderata nell'analisi generale del sangue e linfocitosi pronunciata.
- Leggero aumento di ESR - fino a 20 mm / ora.
- Il livello di procalcitonina non supera 0,5 mg / ml.
La puzza nelle orecchie può essere un segno di una lesione batterica. La questione dell'appuntamento degli agenti antibatterici in questo caso viene risolta dopo aver eseguito studi di laboratorio e eseguito l'otoscopia.
Quando si consigliano tubercolosi ed eustachiti prescrivere sempre antibiotici, poiché vi è un'alta probabilità di adesione di un'infezione batterica e lo sviluppo di complicanze.
Quando è il momento di usare gli antibiotici
Abbastanza spesso, l'uso di antibiotici per l'otite non è giustificato - sono prescritti per le malattie virali per prevenire l'adesione di un'infezione batterica. Da un lato, gli antibiotici per l'otite virale riducono significativamente il rischio di mastoidite e altre complicanze. D'altra parte, la prescrizione irrazionale di farmaci antibatterici può portare allo sviluppo di resistenza agli antibiotici.
La domanda se un antibiotico è necessario per l'otite, è deciso direttamente dal medico curante.
Indicazioni assolute per la prescrizione di antibiotici:
- Scarico purulento dal condotto uditivo.
- Qualsiasi infiammazione del condotto uditivo nei bambini sotto i 2 anni di età.
- Salpingoite di qualsiasi forma.
- Infiammazione dei linfonodi dietro l'orecchio.
- Immunodeficienza di varie eziologie.
- Incremento stabile della temperatura corporea per diversi giorni.
- Leucocitosi nel sangue di oltre 15x10 9.
- Procalcitonina nell'intervallo 2-10 ng / ml.
- C-RB più di 60 mg / l.
Ci sono situazioni in cui la prescrizione di antibiotici rimane incerta. Nel video, l'opinione del medico:
Con otite esterna
Per il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio negli adulti può essere usato come antibiotico sotto forma di compresse e farmaci per la somministrazione endovenosa e intramuscolare.
Nel trattamento dell'otite esterna usando:
- "Amoxicillina" - in forma pura o con aggiunta di acido clavulanico.
- Ceftriaxone, Ceftazidime.
- "Azithromycin," Summamed ".
- "Claritromicina".
Possono essere prescritte anche gocce con un agente antibatterico.
Con l'otite media
Questa forma della malattia può influenzare non solo le strutture dell'orecchio medio, ma anche il timpano. Quando si scelgono agenti antibatterici, il danno alla membrana viene necessariamente preso in considerazione.
Il farmaco di prima linea per il trattamento dell'otite media negli adulti è "Amoxicillina", protetto dall'acido clavulanico. Le cefalosporine possono essere selezionate come farmaco di prima scelta: "Ceftriaxone" per la somministrazione intramuscolare e "Cefuroxime" come preparazione per compresse.
Quando si sviluppano allergie a questi farmaci, i macrolidi vengono prescritti come antibiotici per il trattamento dell'otite negli adulti. Questo può essere Azitromicina, Josamicina o Claritromicina.
I seguenti farmaci non sono prescritti per il trattamento dell'otite media a causa della loro inefficacia:
Questi farmaci agiscono in piccola misura su patogeni dell'otite media e possono causare complicazioni come lo sviluppo della sindrome di Lyell o di Stevens-Johnson.
La "gentamicina" è una droga ototossica - il suo uso può portare ad una diminuzione significativa dell'udito negli esseri umani.
La durata del trattamento per l'otite media è di 5-10 giorni. Il termine può essere esteso per i bambini sotto i due anni di età e per i pazienti con secrezioni dal canale uditivo.
Con otite interna
Il danno all'orecchio interno è sempre una condizione grave che può portare alla perdita dell'udito e alla comparsa di complicazioni dal cervello. Pertanto, per la sua terapia è raccomandata una combinazione di diversi farmaci.
In presenza di malattie infiammatorie dell'orecchio interno, la preferenza è data alla somministrazione endovenosa di agenti antibatterici.
I principali farmaci per il trattamento dell'otite interna includono:
- Amoxicillina protetta - "Auugmentin", "Medoclav", "Amoxiclav".
- Azitromicina - "Azitrozid".
- Cefalosporine - "Ceftazidime", "Ceftracts".
Il trattamento viene effettuato esclusivamente in ospedale! Il corso del trattamento con antibiotici è di 10-14 giorni.
Forme di rilascio di farmaci con un antibiotico
Nel trattamento dell'otite media con antibiotici, è necessario scegliere la forma del farmaco. Gli agenti antibatterici sono disponibili nella forma:
- spray o gocce;
- sciroppi;
- soluzioni per infusioni endovenose;
- compresse;
- unguenti per uso esterno.
Ognuno di essi ha le proprie indicazioni e controindicazioni. Molti farmaci sono disponibili in diverse forme contemporaneamente. Quindi, ampicilline e cefalosporine possono essere trovate sotto forma di compresse e sospensioni. Alcuni farmaci sono disponibili in forma di capsule. Sono destinati a pazienti con malattie del tratto gastrointestinale.
Per ottenere un effetto rapido, è indicata la somministrazione endovenosa di agenti antibatterici. La forma più conveniente per una persona sono compresse e capsule: il loro uso non causa disagio, come quando si eseguono iniezioni intramuscolari.
Gli unguenti sono usati per trattare patologie dell'orecchio esterno. Secondo le ultime raccomandazioni, non mettere i saponi dell'orecchio imbevuti di pomata nell'orecchio. Per il trattamento dell'infiammazione del condotto uditivo vengono usate gocce e farmaci antibatterici sistemici.
Nel caso dei bambini, quale antibiotico è migliore è determinato dal medico curante, in base al quadro della malattia, all'età del bambino e alla suscettibilità al farmaco. Ai bambini piccoli possono essere prescritte sospensioni o preparazioni per la somministrazione endovenosa.
compresse
I bambini adolescenti e gli adulti con otite moderata possono ricevere antibiotici sotto forma di pillola.
Ci sono molte compresse di farmaci per il trattamento dell'otite. I principali includono:
Quando si ottengono i risultati di piantare patogeni per la sensibilità agli antibiotici, il trattamento può essere effettuato con cefalosporine di seconda generazione - "Zinnat", "Auroxetil", "Aksef", "Cefuroxime Sandoz".
La durata dell'uso di cefalexina e di altri agenti antibatterici con otite non complicata è di 10 giorni. Nelle persone con immunodeficienze, la durata del trattamento può essere estesa a 14 giorni.
Una delle varietà di preparati per compresse è costituita da capsule. Non sono sensibili agli effetti dell'acido cloridrico nello stomaco e si sciolgono solo nel tratto intestinale. Questa forma può essere utilizzata in persone con gastrite e ulcera gastrica.
Le capsule sono disponibili con la stessa concentrazione della sostanza principale delle compresse. Per ottenere un effetto terapeutico, sono prescritte 1-2 capsule al giorno.
sospensione
Si raccomanda di somministrare antibiotici per l'otite in un bambino sotto forma di sospensioni - tali mezzi raramente causano la diarrea. È abbastanza difficile per i bambini più piccoli inghiottire una pillola e le iniezioni intramuscolari sono accompagnate da dolore. Pertanto, nei bambini in età prescolare e in età scolare, la migliore opzione di trattamento è l'uso di sospensioni.
Per il trattamento delle infezioni dell'orecchio nei bambini sono utilizzati:
- "Supraks".
- "Pantsef".
- "Klatsid".
- "Cephalexin".
- "Sumamed" - il principio attivo azitromicina.
- "Macropen".
- "Azitroks".
- "Augmentin 2".
Il vantaggio di questa forma è il dosaggio conveniente del farmaco. I mezzi sono disponibili in bottiglie. Ognuno di loro è attaccato al cucchiaio dosatore. Le sospensioni generalmente hanno un odore e un sapore neutri. Pertanto, sono facilmente percepibili dai bambini.
Gocce d'orecchio
Gocce con un antibiotico - un rimedio efficace per il trattamento locale di otite media con lesioni del canale uditivo esterno.
I farmaci più comunemente prescritti sono:
Le gocce forniscono un trattamento topico e non possono sostituire l'uso di un antibiotico sistemico.
In caso di grave infiammazione del canale uditivo esterno, possono essere prescritte gocce di "Candibiotik" - si tratta di un farmaco combinato con un marcato effetto antifungino.
I bambini piccoli devono essere prescritti con cautela, poiché possono danneggiare le ghiandole surrenali.
Gli unguenti antibatterici sono usati solo per il trattamento dell'infiammazione batterica del canale uditivo esterno e della parte esterna del padiglione auricolare.
L'elenco dei farmaci per il trattamento della patologia del canale uditivo esterno comprende:
- "Levomekol".
- "Flutsinar".
- "Tobradex" - una combinazione di antibiotico con un glucocorticosteroide inibisce la crescita dei batteri e riduce l'infiammazione.
L'uso di unguenti nei bambini è possibile dopo che il bambino raggiunge i tre anni.
Preparativi per otite media di varia gravità
La selezione del gruppo e la combinazione di farmaci dipendono dall'agente causale della patologia e dalla gravità del suo decorso.
Con infiammazione acuta
Quando compare un processo infiammatorio acuto, viene fatta una diagnosi differenziale tra l'otite virale e quella batterica.
In presenza di secrezioni dal condotto uditivo, seminare su un mezzo nutritivo. Questo è necessario per identificare l'agente causale specifico della malattia e la selezione di un agente sensibile.
Il primo antibiotico per l'otite in un adulto è "Amoxicillina" o "Cefalosporina".
Con lo sviluppo di una reazione allergica a penicilline o cefalosporine, vengono prescritti macrolidi - "Azitromicina" ("Sumamed").
I preparati di fluorochinolone hanno un marcato effetto antibatterico. Tuttavia, vengono prescritti con cautela - la maggior parte di essi sono caratterizzati da effetti ototossici e provocano perdita dell'udito e danno all'ottavo paio di nervi cranici.
Pertanto, i farmaci in questo gruppo sono spesso prescritti come mezzo di terapia aggiuntiva sotto forma di gocce. L'uso di fluorochinoloni sistemici è consentito con l'inefficacia dell'azione della penicillina, delle cefalosporine e dei macrolidi. Appartengono al gruppo di riserva.
Quando porti un bambino
Il trattamento dell'otite durante la gravidanza è un processo piuttosto complicato. In effetti, molti farmaci penetrano nella placenta e possono accumularsi nei tessuti e negli organi del feto. Il rifiuto di assumere agenti antibatterici porta allo sviluppo di complicanze purulente e può causare la morte prenatale del feto.
Spesso la scelta è fatta a favore della terapia con penicillina - hanno una capacità minima di penetrare la placenta e accumularsi nei tessuti. Cefalosporine e macrolidi sono prescritti per l'inefficacia delle penicilline.
I preparati di fluorochinolone sono prescritti alle donne in gravidanza solo se sono ad alto rischio per la salute della madre o complicanze fetali.
Quando si prescrivono farmaci per le donne in gravidanza, viene sempre valutato il rischio per la madre e il feto. Le sostanze che possono danneggiare il feto, sono nominate solo se il rischio per la vita e la salute della madre supera il rischio per la salute del bambino.
Con infiammazione cronica
Prima di iniziare il trattamento di un processo infiammatorio cronico, si raccomanda di isolare l'agente eziologico della malattia e determinarne la sensibilità agli effetti di specifici agenti antibatterici.
L'otite cronica si sviluppa spesso a causa di:
- trattamento insufficiente del processo infiammatorio acuto;
- selezione impropria di farmaci antibatterici;
- la presenza di agenti patogeni resistenti o atipici;
- interruzioni nell'assunzione dell'antibiotico;
- cancellazione anticipata di agenti antibatterici.
Il trattamento della forma cronica della malattia viene effettuato per almeno 14 giorni. Il farmaco viene selezionato dopo aver determinato l'agente patogeno e la sua sensibilità a un particolare agente.
Con infiammazione purulenta
L'antibiotico principale per l'antrite e l'otite media è "Amoxicillina" o "Cefalosporina". Per un trattamento efficace dei processi purulenti, vengono prescritte combinazioni di due o tre antibiotici. I macrolidi possono essere aggiunti alla terapia: "Azitromcina", "Claritromicina".
Tutti i processi purulenti sono trattati esclusivamente in ospedale. Per ottenere un effetto terapeutico pronunciato, vengono prescritti farmaci iniettabili e farmaci sotto forma di compresse. In caso di un processo cronico purulento, vengono prescritte combinazioni di 2-3 farmaci.
La valutazione dell'efficacia della terapia antibiotica avviene ogni tre giorni. Se non ci sono cambiamenti nel quadro clinico della malattia, studi di laboratorio o strumentali, allora l'agente antibatterico viene sostituito.
Una caratteristica del trattamento dell'otite purulenta è la paracentesi - la puntura del timpano per assicurare il deflusso del pus. Dopo la procedura, è severamente vietato usare droghe sotto forma di gocce! Controindicato anche turunda con farmaci antibatterici.
Per il trattamento dei bambini
L'approccio al trattamento dell'otite nei bambini differisce dalla terapia standard negli adulti. Questo tiene conto dell'età del bambino - nei bambini piccoli, la struttura dell'orecchio non è completamente formata. Questo determina il processo fulminante e il passaggio da una cavità all'altra. Inoltre, i bambini spesso sviluppano l'adesione di un'infezione batterica e possono sviluppare complicazioni purulente.
Il trattamento dell'otite nei bambini senza antibiotici è possibile in diversi casi:
- Un bambino di età superiore a 2 anni.
- Contatto confermato con infezioni respiratorie acute.
- Il bambino chiede cibo, vuole giocare.
- La rapida scomparsa dei sintomi.
Tuttavia, va ricordato che qualsiasi infiammazione dell'orecchio o della cavità timpanica nei bambini viene curata esclusivamente in ospedale.
I farmaci antibatterici sono prescritti per i bambini con:
- immunodeficienze di varie eziologie;
- malattie croniche;
- immagine dubbiosa dell'infiammazione virale.
I gruppi di farmaci prescritti ai bambini sono simili agli adulti. Tuttavia, ai bambini vengono prescritte più sospensioni rispetto ai farmaci compressi. L'elenco dei fondi è presentato di seguito.
Un'otite antibiotica per i bambini è prescritta esclusivamente da un medico, dopo aver condotto una gamma completa di procedure diagnostiche. La maggior parte dei farmaci si presenta sotto forma di compresse e sospensioni. Di conseguenza, ai bambini più grandi vengono prescritte forme di compresse e gli sciroppi sono destinati ai bambini.
La durata del trattamento dipende da:
- corretta selezione dei fondi;
- età del paziente;
- la gravità della malattia;
- stato del corpo del bambino.
La terapia dura 5-10 giorni. Nei casi più gravi, la durata del trattamento è di 14-21 giorni.
Gli agenti antibatterici sono la base per il trattamento dei processi infiammatori dell'orecchio causati dalla flora batterica. I farmaci sono anche usati per prevenire l'aderenza di un'infezione batterica in pazienti con malattie croniche o stati di immunodeficienza. Nei bambini piccoli, gli antibiotici vengono sempre prescritti, indipendentemente dalla forma di otite.
Gli antibiotici ad ampio spettro sono la prima linea di terapia. Dopo l'isolamento dell'agente patogeno, il regime di trattamento può essere modificato e può essere prescritto un farmaco altamente sensibile.