Quali antibiotici sono prescritti per la sinusite?

Sia gli adulti che i bambini a qualsiasi età sono soggetti a un fenomeno come la sinusite. La malattia può essere una conseguenza della complicazione del raffreddore: influenza e ARVI (fino al 10% dei casi), nonché si verificano sullo sfondo della rinite stagionale. Secondo le statistiche, il 5-10% degli adulti e il 5% dei bambini in tutto il mondo soffrono di sinusite in varie forme. Antibiotici per la sinusite - uno strumento efficace e comprovato che è molto diffuso nella pratica terapeutica.

La sinusite è un'infiammazione dei seni situati nelle ossa del cranio. L'infiammazione può essere acuta o cronica. Ci sono diversi tipi di sinusite, a seconda di quali seni sono interessati. Può essere: antritis, frontitis, ethmoiditis, sfenoidite.

Quando nominato

Il trattamento della sinusite con antibiotici viene effettuato sotto la supervisione di un medico. Il più delle volte nelle condizioni di trattamento ospedaliero.

Gli antibiotici per la sinusite sono nominati sulla base di segni che caratterizzano la condizione umana (segni generali e locali).

Sulla base di una serie di reclami e dei risultati degli strisci test sulla microflora, il medico può prescrivere un antibiotico specifico che può far fronte alla flora patogena.

Selezione di antibiotici

Gli antibiotici per sinusite e sinusite sono suddivisi in farmaci locali e farmaci sistemici di uno spettro ristretto e ampio di attività. Di solito, i medici iniziano il trattamento con rimedi locali in cui gli antibiotici possono essere dispensati. Se la loro partecipazione è necessaria, provare a utilizzare farmaci sistemici del primo gruppo per evitare lo sviluppo di resistenza nei batteri. Altrimenti, se un risultato positivo non è possibile, resta da prendere antibiotici ad ampio spettro.

Preparazioni antibiotiche topiche

Nella fase iniziale della malattia, è possibile fare a meno degli antibiotici ad ampio spettro e a spettro ristretto. Nel naso con sinusite, un rimedio eccellente saranno i farmaci antibiotici locali, presentati sui banchi della farmacia sotto forma di spray e aerosol. Quali sono le più comuni ed efficaci di loro dirà di seguito.

Polydex Spray con fenilefrina

Noto nella pratica terapeutica farmaco con una triplice azione. A causa della capacità della fenilefrina di restringere i vasi della cavità nasale, il farmaco penetra in profondità nei seni, dove ha un effetto anti-infiammatorio e antibatterico (antibiotici desametasone e neomicina e polimixina B).
Assegnare a un'iniezione fino a 3-4 volte al giorno in ogni passaggio nasale. La durata del trattamento non deve superare i 10 giorni.

Spray Isofra

Il farmaco contiene l'antibiotic framycetin con un effetto battericida, che è il componente principale. Il farmaco è prescritto in terapia generale per sinusite negli adulti e nei bambini.

Tasso di dosaggio: un'iniezione in ciascuna narice fino a 5 volte al giorno per gli adulti; 1 iniezione fino a 3 volte al giorno per i bambini. La durata del corso è di una settimana.

Aerosol Bioparox

Un buon effetto per la sinusite, inclusa l'antrite, può avere l'antibiotico fusafungin, che fa parte del farmaco. Ha una caratteristica proprietà anti-batteriche e anti-infiammatorie. Abbastanza spesso prescritto da un medico.

Bioparox utilizzato sotto forma di inalazione. Gli adulti prendono 2 inalazioni in ciascuna narice e / o 4 inalazioni in bocca. Il dosaggio deve essere dimezzato dal bambino. In entrambi i casi, l'inalazione al giorno viene effettuata fino a 4 volte. Di solito la durata del trattamento è di 7 giorni.

Farmaci sistemici

Quali antibiotici da bere con la sinusite sono decisi in base a diversi fattori. L'argomento principale è il risultato di uno studio microbiologico, in cui i medici identificano la suscettibilità microbica a un gruppo specifico di antibiotici.

Inoltre, la sensibilità degli agenti causativi dei batteri dei seni varia molto a seconda della posizione geografica. Secondo le statistiche, nella Federazione Russa nella sua parte centrale c'è un'alta sensibilità dei batteri S.pneumoniae e H.influenzae a aminopenicillina e cefalosporina.

Informazioni importanti riguardano l'intolleranza ai farmaci e la tendenza a reazioni allergiche in un paziente.

Se le condizioni del paziente richiedono un trattamento tempestivo, il medico può prescrivere un determinato antibiotico, dati i dati empirici. Considera i tipi di farmaci sistemici presi nella pratica medica.

penicilline

Le penicilline sono abbastanza comuni nel trattamento della sinusite. Ottenuti per la prima volta nel XX secolo, hanno mostrato una spiccata capacità battericida, dovuta alla diminuzione della sintesi della membrana cellulare dei batteri patogeni.

Questo gruppo include: amoxicillina, azlocillina, ampicillina; e analoghi: augmentin, flamoklav.

Le peculiarità di questo gruppo di farmaci includono la proprietà piuttosto rapidamente eliminata dal corpo, che richiede un trattamento costante. Anche la tolleranza della flora patogena si sviluppa abbastanza rapidamente.

macrolidi

Hanno un effetto intracellulare sulla struttura delle proteine, che causa uno stop nello sviluppo dei microrganismi e la loro riproduzione. I macrolidi sono prescritti in caso di reazioni allergiche alle penicilline e alle cefalosporine e quando è necessario un trattamento più lungo. Questi antibiotici per sinusite possono essere usati per i bambini, ma con cautela.

Questo gruppo include: azitromicina ed eritromicina.

cefalosporine

Particolarmente attivo contro i batteri patogeni negli antibiotici sinusiti di questo gruppo, con un ampio spettro di azione. Oggi ci sono tre generazioni. Di questi, i farmaci più sicuri sono considerati la prima generazione. Include cefazolina e cefalexina. Molto raramente vengono usati farmaci di terza generazione per la sinusite: ceftriaxone, cefotaxime. Questi antibiotici sono adatti per il trattamento della sinusite in pieno.

tetracicline

Le proprietà delle tetracicline sono simili al gruppo di macrolidi. Applicato in rari casi, in base alla sensibilità dei batteri al farmaco. Utilizzato sotto forma di pomata, capsule e compresse. Il rappresentante di questo gruppo è la doxiciclina della droga.

Memo. Farmaci sistemici per malattie del tratto respiratorio superiore

1 può essere sostituito da ampicillina
2 3 giorni di trattamento
3 per bambini di età superiore a 8 anni
Solo 4 adulti

Assumere tutti i medicinali in stretta conformità con la prescrizione del medico curante e le istruzioni per l'uso dell'antibiotico.

Caratteristiche d'uso

L'uso di antibiotici richiede un approccio attento. Oltre all'effetto positivo del trattamento, dovresti sempre ricordare gli effetti negativi sul corpo. L'elenco delle reazioni avverse è abbastanza ampio. Questo e la violazione del tratto gastrointestinale (nausea, vomito, diarrea). Possibili problemi con il fegato, mal di testa, disturbi del sonno.

Riassumendo

Salute - forse la cosa più preziosa nella vita di ogni persona. È possibile curare una malattia come la sinusite? Possiamo dire con certezza sì, ma se sei ancora malato, è meglio non permettere complicazioni, in modo da non dover spendere energie ed energia a, a volte, trattamenti costosi. È possibile fare a meno di antibiotici, ma, di regola, sinusite e antibiotici sono collegati tra loro quasi inseparabilmente. Se la malattia ti ha raggiunto, prova a utilizzare ricette popolari collaudate. Buona salute!

Trattamento antibiotico della sinusite

La sinusite è un'infiammazione dei seni. A seconda di quali seni sono stati sottoposti al processo patologico, emettono mascellari, sfenoiditi, sinusiti frontali, etmoiditi. La sinusite è una malattia abbastanza comune che si sviluppa spesso come complicazione di influenza, ARVI, morbillo e altre malattie infettive dell'apparato respiratorio.

Per il trattamento della sinusite i farmaci vengono utilizzati da diversi gruppi farmacologici. La loro selezione viene effettuata solo da un medico a seconda della causa della malattia.

Agenti antibatterici per sinusite

Il trattamento della sinusite con antibiotici è indicato solo quando la sua natura batterica. Non ha senso prescriverli in caso di natura virale, allergica o fungina di sinusite.

La scelta dei fondi si basa sulla sensibilità dei patogeni al farmaco antibatterico e sulla gravità della malattia. Nella sinusite acuta, l'antibiotico viene scelto più spesso empiricamente, sulla base dei dati disponibili sugli agenti causativi della sinusite in una particolare regione. La sinusite cronica richiede la semina batterica prima di iniziare ad usare il medicinale.

Una proprietà importante degli agenti antibatterici utilizzati per la sinusite e la sinusite è la loro permeabilità nella mucosa del seno con il raggiungimento della concentrazione necessaria per distruggere i patogeni.

I farmaci di questi gruppi possono essere utilizzati internamente sotto forma di compresse, capsule e sospensioni, iniezioni (per via intramuscolare e endovenosa), nonché per via topica sotto forma di gocce e spray nasali.

Obiettivi della terapia antibiotica

Il compito principale degli agenti antibatterici per la sinusite e la sinusite è eliminare i microrganismi patogeni che hanno provocato la malattia e ripristinare la sterilità sinusale persa. La loro ricezione consente non solo di curare il paziente, ma anche di prevenire lo sviluppo di complicanze più gravi.

Se nella forma acuta di sinusite gli antibiotici possono essere la base del trattamento, nella forma cronica agiscono come terapia adiuvante.

Antibiotici per uso sistemico

Gli antibiotici per la sinusite negli adulti sono più spesso prescritti sotto forma di compresse e capsule per uso interno. I bambini hanno anche raccomandato la forma di sospensione della droga. Con un decorso molto acuto e grave della malattia, la somministrazione parenterale può essere somministrata per via endovenosa o intramuscolare. Una tale introduzione è possibile sia nell'infanzia che nell'età adulta.

Come accennato in precedenza, la scelta del rimedio dipende dalla sensibilità del patogeno ad esso. Nel trattamento delle forme acute non c'è tempo per aspettare i risultati della semina batterica, quindi la scelta è fatta empiricamente. Dopo aver ottenuto i risultati della ricerca, è possibile effettuare una sostituzione del farmaco con uno più ottimale con questo agente patogeno.

In pratica, possono essere usati antibiotici di diversi gruppi. Per la sinusite e la sinusite, le penicilline e le cefalosporine sono le medicine di scelta, ma possono essere prescritte anche tetracicline, macrolidi e fluorochinoloni.

Gruppi antibiotici usati per trattare la sinusite

penicilline

Le penicilline sono i principali farmaci usati per sinusite e sinusite. Sono efficaci contro quasi tutti i tipi di germi che provocano la malattia e allo stesso tempo sono ben tollerati.

Le penicilline hanno un effetto battericida interrompendo la sintesi cellulare dei microbi. I preparati di questo gruppo vengono distrutti dall'azione della beta-lattamasi prodotta dai batteri. Per eliminare questo inconveniente e aumentare lo spettro di azione, l'acido clavulanico è stato introdotto nella composizione delle penicilline moderne.

• Amoxicillina (Amoxile, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
• ampicillina;
• Ampisid;
• Amoxicillina con acido clavulanico (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).

Gli svantaggi di questo gruppo di farmaci sono:

• il rapido sviluppo della resistenza microbica;
• può causare reazioni allergiche;
• breve periodo di azione, che richiede un uso frequente del farmaco.

cefalosporine

I farmaci in questo gruppo appartengono anche ai farmaci di prima linea per sinusite e sinusite. Le cefalosporine sono più resistenti agli effetti dannosi della beta-lattamasi, pertanto hanno uno spettro più ampio di azione e gravità dell'effetto terapeutico.

Le cefalosporine hanno anche un effetto battericida, manifestato da una violazione della sintesi della parete cellulare.

• Cefalexina (Ospexin, Keflex);
• Cefazolin (Natsef, Cefamezin);
• Cefuroxime (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol);
• Cefixime (Supraks, Cefspan, Pancef);
• Ceftriaxone (Tercef, Loraxon);
• Cefepim (Maxicef, Maxipim, Chain)

• a causa della somiglianza della struttura non può essere utilizzato in pazienti con ipersensibilità alle penicilline;
• richiedere un aggiustamento della dose per la malattia renale.

macrolidi

I preparati di questo gruppo vengono utilizzati per l'inefficacia delle cefalosporine e delle penicilline, nonché in presenza di reazioni allergiche a questi. I macrolidi hanno uno spettro d'azione più ampio, influenzando negativamente il micoplasma, la legionella e la clamidia. Tuttavia, hanno la più bassa tossicità.

I macrolidi hanno un effetto batteriostatico. Hanno anche attività antinfiammatoria e immunomodulante.

• eritromicina;
• Claritromicina (Fromilid, Klacid, Ecozetrin);
• Azitromicina (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).

• richiedere un aggiustamento della dose per le violazioni dei reni e del fegato;
• non raccomandato per l'uso da parte di donne in gravidanza e in allattamento.

fluorochinoloni

I farmaci in questo gruppo sono nominati per ultimi, con l'inefficacia di tutti gli altri gruppi di antibiotici. I fluorochinoloni hanno un effetto battericida.

• Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
• Levofloxacina (Tavanic, Levolet);
• Lomefloxacina (Maksavin, Lofloks).

Il loro svantaggio è l'incapacità di applicare a pazienti di età inferiore ai 18 anni a causa della capacità di interrompere la sintesi del tessuto cartilagineo.

tetracicline

Le tetracicline sono utilizzate molto raramente con sinusite - solo nei casi di sensibilità confermata di microrganismi. Hanno un'azione batteriostatica a causa della violazione della sintesi proteica nella cellula dei batteri.

Gli antibiotici tetracicline non vengono utilizzati per i bambini con sinusite a causa dei loro effetti negativi sulla formazione dell'osso e sullo scolorimento dei denti.

Il farmaco più utilizzato è la tetraciclina.

Antibiotici per uso topico

L'uso di antibiotici sotto forma di gocce, spray e unguenti nel naso è giustificato solo con forme lievi e non complicate di sinusite batterica o come parte di una terapia complessa. Isofra e Polydex sono più comunemente usati.

Izofra

Questo spray contiene un antibiotico aminoglicosidico - framcetina. Ha un effetto battericida contro la maggior parte dei microrganismi che causano malattie infiammatorie delle prime vie respiratorie. Isofra è usato solo come parte di una terapia complessa.

È vietato usare questo spray in presenza di danni alla mucosa nasale e nei bambini al di sotto di 1 anno.

Polydex

Come parte di questo spray ci sono 2 antibiotici contemporaneamente - polimixina e neomicina, così come il desametasone glucocorticoide e il fenilefrina vasocostrittore. Questa composizione fornisce un marcato effetto battericida, antinfiammatorio e vasocostrittore. Polydex è usato come parte del trattamento delle malattie infettive e infiammatorie del naso.

Antibiotici per sinusite - una lista di farmaci efficaci con una descrizione

L'infiammazione delle mucose dei seni paranasali è una malattia comune che si sviluppa come complicazione dell'influenza e di altre infezioni respiratorie acute. La sinusite si verifica spesso nei bambini 3-15 anni. Se non trattata, si sviluppano meningite, ascesso cerebrale, alterazione della vista. La terapia è complessa, con l'uso di antibiotici a livello locale e orale.

Cause di sinusite

Il trattamento improprio del raffreddore acuto, dell'influenza, delle infezioni virali respiratorie acute, della tonsillite, del morbillo e di altre infezioni causate da batteri e virus porta spesso alla malattia. Raramente, la causa delle ferite dei seni, la frattura delle ossa del cranio. L'insorgenza di sinusite può essere preceduta da:

• curvatura del setto nasale;
• anomalie congenite della struttura dei seni;
• ecologia sfavorevole (inquinamento atmosferico);
• polipi nel naso;
• rinite allergica.

Sintomi della malattia

Il quadro clinico è determinato dalla forma della sinusite e dall'area della lesione.

Se la malattia dura più di 12 settimane, è una forma cronica. La temperatura scende ai valori subfebrilla (37 gradi) o mantenuta entro il range normale. Quando le recidive compaiono sintomi di forma acuta e durante la remissione nel quadro clinico sono presenti:

• congestione nasale;
• raro secrezione purulenta o mucosa;
• croste nasali;
• mal di testa;
• abrasioni e fessure intorno ai passaggi nasali;
• alito cattivo

Indicazioni per l'uso di antibiotici per sinusite

Questo trattamento viene effettuato solo con infezioni batteriche. Non influisce sulla sinusite virale.

Tipi di antibiotici

Maggior parte degli adulti e dei bambini sono prescritti penicilline - Amoxicillina, Amoxil. Hanno un ampio spettro di azione, ma sono distrutti dalla beta-lattamasi, che sono prodotti da molti batteri. Gli antibiotici più forti per sinusite e sinusite sono Amoxiclav, Betaklav: sono protetti dall'acido clavulanico. Durante la gravidanza, non è desiderabile usarli. Altri gruppi di farmaci:

1. I macrolidi (Zitrolid, Clarithromycin, Hemomitsin) - hanno bassa tossicità, sono i farmaci di scelta per i pazienti con intolleranza alla penicillina. Applicare 3-5 giorni 1 volta al giorno. Efficace al 70-80%.
2. Cefalosporine - solo antibiotici di 1,2 e 3 generazioni sono utilizzati per sinusite: Cefazolina, Cefalexina, Ceftriaxone, Cyfran. I farmaci vengono prescritti per un forte processo infiammatorio, spesso mediante iniezione intramuscolare 2 volte al giorno per 7-10 giorni. Il grado di efficacia delle droghe 3 generazioni - oltre il 90%.
3. Fluoroquinoloni (Avelox, Ofloxacina) - usati per complicanze della sinusite: meningite, ascesso del cervello. Buona compatibilità con le cefalosporine.
4. Le tetracicline (Doxycycline) - hanno un gran numero di reazioni avverse e controindicazioni, non sono efficaci con molti patogeni della sinusite. Applicare 7-10 giorni.

Antibiotici per rinosinusite adulta

Tali farmaci sono prescritti per eliminare la fonte di infezione. Quando si sceglie un antibiotico, il medico prende in considerazione l'età e le condizioni del paziente. A casa, questi farmaci sono usati per la terapia sistemica o un corso locale di 7-10 giorni. Con sintomi di intossicazione grave fare iniezioni.

Antibiotici sistemici

I preparati sono usati sotto forma di compresse, capsule, soluzioni per preparazioni iniettabili per via intramuscolare o endovenosa. Le iniezioni causano gravi malattie, complicazioni.

Le pillole per bere dovrebbero essere chiaramente sullo schema, bevendo molta acqua. Il corso è vietato interrompere in anticipo, la sostituzione del farmaco è discusso con il medico. Antibiotici provati per sinusite negli adulti:

• Amoxicillina - assumere per 1-2 settimane 3 volte al giorno;
• Augmentin, Amoxiclav - penicilline protette con acido clavulanico, bere 3 volte al giorno, 500 mg;
• Cefotaxime, Cefalexin, Tsedex - la polvere per iniezione è mescolata con lidocaina per ridurre il dolore della procedura;
• La levofloxacina è vietata durante la gravidanza e l'allattamento, viene utilizzata per 5 giorni;
• La levomicetina - nominata in assenza di alternative, dà un gran numero di reazioni avverse, ma è attiva contro i microbi con resistenza alle penicilline e ai sulfanilamidi.

amoxicillina

Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, compresse e sospensioni, funziona sulla stessa sostanza.

Azitromicina per sinusite

Il farmaco ad ampio spettro è disponibile in capsule, compresse e polvere. Il principio attivo è un derivato dell'eritromicina, si riferisce agli azaluri.

Antibiotici per sinusite

Gli antibiotici per la sinusite sono usati per prevenire la diffusione dell'infezione nei seni paranasali. Se i microrganismi patogeni diventano la causa della malattia, la terapia antibatterica è considerata la più efficace.

Il trattamento della patologia inizia con il riconoscimento dei sintomi. I sintomi della sinusite comprendono mal di testa, mal di denti, pressione alla fronte e al naso, deterioramento dell'odore, presenza di secrezioni mucose, difficoltà di respirazione.

Per il trattamento della malattia non è raccomandato. Riconoscendo i sintomi della sinusite, sarà corretto contattare la clinica o un medico di famiglia. Il medico le dirà come trattare e in quali casi è necessaria la terapia antibiotica.

I principali gruppi di antibiotici per sinusite

Gli antibiotici per sinusite nei bambini e negli adulti non sono sempre necessari. Il medico sceglie la terapia in base alle condizioni e ai sintomi del paziente. In forma lieve, la sinusite viene trattata senza antibiotici.

Tuttavia, ci sono situazioni associate a complicazioni della malattia. Nella sinusite acuta, l'antibiotico è prescritto per primo. I preparati di questa categoria sono prescritti, se lo sviluppo della malattia comporta le seguenti conseguenze:

• Intervento chirurgico La puntura o la chirurgia aperta non sono sufficienti per curare. Per evitare la reinfezione dei seni liberati dal muco, i seni eseguono il trattamento postoperatorio della sinusite con antibiotici.
• Lo sviluppo della malattia purulenta. L'antibiotico blocca la diffusione del muco nocivo ed elimina il rischio che la malattia diventi più pericolosa.
• L'inutilità dell'attuale trattamento. La mancanza di risultati positivi del metodo prescritto non viene ignorata: gli antibiotici per sinusite e sinusite negli adulti e nei bambini sono prescritti immediatamente.

A causa del rapido sviluppo della medicina, le forme del farmaco sono variabili. Gli antibiotici per il trattamento della sinusite sono disponibili come:

• Compresse in una shell speciale e senza;
• Soluzioni per iniezione intramuscolare (colpi);
• Farmaci topici - spray e gocce nasali;
• Farmaci per via inalatoria

Questa varietà è molto comoda, dal momento che ogni tipo ha i suoi vantaggi. Le iniezioni non influenzano negativamente lo stato del tratto gastrointestinale. Le compresse sono prese rapidamente e senza dolore - sono molto più facili da trattare per i bambini. Gli spray hanno un effetto antibatterico direttamente sul sito di infiammazione. Tuttavia, l'uso di gocce nasali senza farmaci vasocostrittori è inutile - i passaggi nasali ostruiti non passano il principio attivo nei seni paranasali.

A proposito di origine gli antibiotici si dividono in sintetici e naturali.

Scegli la tua medicina non ne vale la pena. Solo un medico può decidere quale antibiotico sarà più efficace con la sinusite.

Antibiotici sistemici

Gli antibiotici sistemici per sinusite negli adulti e nei bambini sono prescritti per fermare la diffusione dell'infezione e liberarsi dell'agente patogeno. Sono anche usati per evitare possibili complicazioni della malattia e lo sviluppo di patologie correlate.

Il trattamento con antibiotici di sinusite è impossibile senza una diagnosi corretta. L'esame e la determinazione del paziente è un medico. Gli antibiotici per il trattamento della sinusite sono prescritti tenendo conto del quadro clinico del paziente, della sua sensibilità a varie sostanze attive, della negligenza della malattia.

La semina batterica è il modo migliore per trovare la medicina giusta. Con il suo aiuto, viene stabilito il tipo di microrganismo patogeno che ha causato l'infezione, il medico saprà cosa affrontare e come curare la sinusite con antibiotici di sicuro.

I farmaci sono divisi in diversi gruppi. Gli antibiotici per sinusite sono venduti in ogni farmacia.

cefalosporine

Gli antibiotici per sinusite e sinusite di questo gruppo esistono in diverse generazioni, che differiscono per struttura ed efficacia. La sinusite acuta è trattata dalla prima, dalla seconda e dalla terza generazione.

Le cefalosporine si trovano in diversi preparati. L'antibiotico più famoso per sinusite e sinusite è chiamato Cefriaxone.

Il farmaco viene venduto in fiale ed è destinato ad iniezioni. Appartiene alla terza generazione di cefalosporine. Poiché le iniezioni di Cefriaxone sono dolorose, in aggiunta ad essa la lidocaina viene prescritta come anestetico.

Le iniezioni devono essere ripetute due volte al giorno, utilizzando un grammo di medicina. Il corso di terapia per sinusite dura una settimana.

tetracicline

Gli antibiotici di gruppo vengono raramente prescritti. Affrontano la malattia se il suo agente patogeno è instabile con questo farmaco o se il paziente è sensibile alle penicilline.

La doxiciclina è spesso usata. La sua forma di rilascio è pillole o capsule. Il farmaco viene utilizzato due volte al giorno. Il corso di ammissione è una settimana. Dosaggio: 100-200 milligrammi al giorno.

penicilline

Se la domanda "è possibile curare la sinusite senza antibiotici?" La risposta è negativa, più spesso di altri farmaci, il medico prescrive penicilline.

Farmaci popolari del gruppo:

Tra i benefici: la vastità dell'azione. Tra gli svantaggi - la resistenza di alcuni microrganismi patogeni al farmaco a seguito della distruzione del principio attivo da parte dell'enzima penicillinasi.

Analoghi di droghe - Ospamox e Hikontsil. Gli adulti dovrebbero assumere il farmaco tre volte al giorno per 500 milligrammi. Per i bambini di età superiore a cinque anni, la dose è dimezzata. Il corso della terapia va da 10 giorni a due settimane.

• Flemoxine Solutab

Forma migliorata di amoxicillina. Il vantaggio principale è l'assorbimento rapido e completo nel tratto digestivo. Un altro vantaggio è la concentrazione di azione antibatterica nell'area dell'infiammazione. Viene applicato e dosato in modo simile all'amoxicillina.

Amoxicillina integrata con acido clavulanico. In altre parole, il farmaco è resistente ai microrganismi che distruggono la penicillina. Attribuito a bambini con sinusite.

Le farmacie vendono analoghi del farmaco. Flemoklav e Augmentin differiscono per costi e produttore. Pillole e sospensioni, che sono popolari tra i bambini a causa del loro gusto di frutta, sono possibili dalle forme di rilascio. Puoi scegliere il farmaco, riferendosi alle preferenze personali - l'ingrediente attivo in esse è lo stesso.

Le compresse sono prescritte per i bambini oltre i dodici anni e gli adulti. Il corso del trattamento dura da una a due settimane. Dosaggio: 500 milligrammi due volte al giorno. I bambini sono trattati con una sospensione. Il dosaggio è determinato dal medico, data l'età e il peso del bambino.

macrolidi

Antibiotici per la bronchite e la sinusite. Differiscono nella bassa tossicità. Efficace contro i patogeni intracellulari come la clamidia o il micoplasma.

Sugli scaffali delle farmacie puoi trovare questi farmaci:

• L'azitromicina è prescritta per i pazienti con intolleranza individuale alla penicillina o sensibilità dei batteri patogeni al farmaco. La somministrazione di farmaci è conveniente. Il corso del trattamento non dura a lungo. Adatto a coloro che desiderano recuperare nel più breve tempo possibile.
• Sumamed ha confermato la sua efficacia attraverso prove cliniche. Il principio attivo è simile all'azitromicina. Tra i benefici - la qualità del trattamento. Tra gli svantaggi - il prezzo elevato. Analoghi del farmaco - Zitmak ed emomicina. Gli adulti vengono assunti una volta al giorno per 3-5 giorni. Dosaggio - 500 mg in pillola. I bambini hanno prescritto la sospensione.
• Klacid funziona a causa della claritromicina. È un antibiotico ad ampio spettro. Dosaggio: 500 milligrammi al giorno. Il corso della terapia dura fino a cinque giorni.

fluorochinoloni

Delle droghe sintetiche più frequentemente prescritti fluorochinoloni. Contribuiscono alla rapida eliminazione dell'infezione e dei suoi agenti patogeni.

Lo spettro dell'impatto è ampio, l'effetto è immediatamente evidente. Valido contro la malattia di natura cronica, micoplasma, clamidia. Tra gli svantaggi ci sono l'aumento della tossicità dei farmaci, la presenza di effetti collaterali e disturbi, la probabilità di sensibilità individuale al farmaco. Influenzano negativamente lo stato del tratto digestivo-intestinale.

Elimina rapidamente i sintomi e le cause della malattia acuta. Per il trattamento dei bambini vengono utilizzati solo in casi estremi. Durante la gravidanza e durante l'allattamento al seno è severamente vietato. Sono piuttosto costosi.

I seguenti antibiotici sono venduti nelle farmacie:

L'accettazione di tali antibiotici è possibile solo su raccomandazione di un medico.

Preparazioni topiche

Se vai da un medico nelle prime fasi della sinusite, puoi evitare il trattamento con antibiotici gravi. Nella forma lieve della malattia, il medico prescrive farmaci per uso locale. Il loro uso elimina quasi completamente la manifestazione di effetti collaterali e l'intolleranza ai farmaci è rara. Il vantaggio principale di gocce e spray è la stretta vicinanza della loro azione al sito di infiammazione dei seni paranasali. Inoltre, la sostanza entra nel flusso sanguigno in piccole quantità, il che significa che è sicuro per i bambini e nella maggior parte dei casi per le donne incinte.

Farmaci, il cui effetto è confermato nella pratica:

• Izofra. Rilascio di forma - spray. Sicuro per i bambini. È vero, i bambini fino a un anno hanno prescritto una dose minima. Per massimizzare l'effetto del farmaco, è combinato con un vasocostrittore, applicato cinque minuti prima del farmaco principale. Il corso del trattamento dura una settimana.
• Polydex. Combina la composizione del vasocostrittore, l'ormone gluco-steroide, antibiotico. Ammesso per adulti e bambini oltre i tre anni. Dosato un colpo alla volta. Il corso del trattamento dura dieci giorni.
• Bioparoks. Agente anti-infiammatorio Al centro del farmaco è un antibiotico. Controindicato nei bambini al di sotto dei tre anni. Gli adulti devono usare il farmaco quattro volte al giorno per due iniezioni. Il dosaggio del farmaco per i bambini è dimezzato. Il trattamento dura una settimana.
• Furatsilin. Usato come un farmaco ausiliario. Distrugge i microbi. Richiesto per il risciacquo dei passaggi nasali e dei seni nasali. Permesso anche ai neonati.

È impossibile determinare il mezzo più efficace. Le azioni delle droghe variano a seconda dei sintomi della patologia, del decorso della malattia, della presenza di complicanze.

È possibile curare la sinusite senza antibiotici?

Il trattamento della sinusite senza antibiotici è irto di conseguenze negative. Ma è possibile con una forma lieve della malattia.

Oltre agli antibiotici, la terapia prevede l'assunzione di vitamine, anti-allergie, farmaci per mantenere le condizioni del tratto gastrointestinale.

La fisioterapia è considerata un trattamento aggiuntivo. L'esacerbazione o il pericolo che la malattia diventi più grave viene risolto con l'intervento chirurgico.

Nelle prime fasi della sinusite, puoi sbarazzarti di casa. La medicina tradizionale include le seguenti ricette:

• Lavare il naso con soluzione fisiologica. Puoi comprare la medicina in farmacia o prepararla da sola - basta sciogliere il sale in acqua bollita. Una siringa con ago ritirato è adatta per la procedura.
• Il muco troppo seccato viene ammorbidito con l'aiuto di oli. Si liberano anche dell'edema. Mais, olio d'oliva, iperico, riscaldati a bagnomaria, fungono da ottime gocce nasali.
• La maschera basata sul balsamo "asterisco" e burro viene usata prima di andare a letto. L'effetto migliora la copertura dell'area infiammata con un panno caldo.

La tecnica non è progettata per una sola volta. La terapia dura fino a dieci giorni. Scava i passaggi nasali con olio più a lungo. Gli effetti della terapia sono di migliorare il flusso sanguigno nei seni paranasali, rimuovere gonfiori e secrezioni mucose.

In assenza di risultati positivi, consultare immediatamente un medico. Il trattamento delle complicanze senza l'uso di antibiotici è pericoloso.

Controindicazioni generali per antibiotici

Gli antibiotici possono portare non solo benefici, ma anche danni. Per evitare conseguenze negative, non pensare nemmeno all'autotrattamento. Tuttavia, il parere del medico e le semplici regole per l'uso di droghe salveranno dagli effetti dannosi delle droghe.

Il pericolo è:

• La selezione è farmaco non valido;
• La forma sbagliata di prendere antibiotici;
• Inosservanza del dosaggio prescritto;
• Sensibilità individuale al principio attivo e ad altri componenti.

Se si verifica una reazione allergica o se ci sono controindicazioni, il farmaco viene immediatamente interrotto.

L'antibiotico cambia se non ci sono cambiamenti positivi nel quadro clinico.

L'assenza di sintomi non è un motivo per interrompere il corso della terapia. Questo è pieno dello sviluppo della forma cronica della malattia.

I probiotici come farmaci aggiuntivi sono ben accetti. Supportano la microflora GIT e mantengono sano il fegato.

L'autotrattamento della sinusite è molto dannoso e può influire negativamente sulla salute.

A volte è impossibile fare a meno degli antibiotici per la sinusite. Tuttavia, la scelta corretta del farmaco e il rispetto delle regole del suo utilizzo aiuteranno a recuperare il più rapidamente possibile.

Efficaci antibiotici per sinusite acuta e cronica

Antibiotici per sinusite sono prescritti per fermare il processo infiammatorio causato dalla flora batterica patogena. La terapia antibatterica competente è la base per il trattamento integrato dell'infiammazione acuta e cronica dei seni paranasali, favorisce una pronta guarigione e aiuta a prevenire le complicazioni. Scopri quali sono i principali sintomi della sinusite negli adulti e come viene effettuato il trattamento. Capiremo quali antibiotici bere con la sinusite e se sia possibile curare la malattia senza potenti farmaci.

Cause e segni di sinusite

La sinusite è un'infiammazione dei seni paranasali, che si sviluppa spesso come complicazione di un'infezione virale respiratoria acuta in caso di trattamento improprio o tardivo. Meno comunemente, la sinusite si sviluppa sullo sfondo della rinite allergica.

I sintomi caratteristici della sinusite sono:

1. dolore al seno interessato, irradiato alla testa o alla mascella superiore, aggravato dal movimento della testa;
2. gonfiore e congestione nasale, difficoltà a respirare;
3. abbondante secrezione nasale mucosa o purulenta;
4. diminuzione della nitidezza o completa perdita dell'olfatto;
5. mal di testa;
6. aumento della temperatura (da 37 a 39 ° С in base alla gravità del processo infiammatorio);
7. debolezza generale.

Con un decorso lieve della malattia, i sintomi sono lievi, poiché il processo infiammatorio peggiora, le manifestazioni cliniche aumentano e le condizioni generali del paziente peggiorano.

Ho bisogno di antibiotici

Per origine, la sinusite può essere:

La sinusite può essere curata senza antibiotici? Sì, se l'infiammazione è provocata da virus o microrganismi fungini. In questo caso, la terapia antibiotica è inutile, la malattia deve essere trattata con farmaci completamente diversi - antivirali o antifungini. L'infiammazione allergica richiede l'assunzione di antistaminici. Ma con la sinusite batterica, gli antibiotici sono indispensabili. Il trattamento antibatterico elimina la fonte di infezione che causa l'infiammazione.

Trattamento topico

Antibiotici locali per sinusite negli adulti, è consigliabile utilizzare nelle fasi iniziali del processo infiammatorio. Le componenti attive dei fondi locali non sono assorbite nella circolazione sistemica, rispettivamente, non causano reazioni avverse sistemiche. Il trattamento con agenti antibatterici locali dura in media 5-7 giorni. Tra gli spray comunemente usati di questo gruppo, è possibile isolare i farmaci Isofra, Polydex, Bioparox.

Izofra

Spray nasale, il principale componente attivo di cui è framycetin - un componente antibatterico del gruppo aminoglicosidico. È usato per trattare la sinusite negli adulti e nei bambini, compresi i bambini piccoli.

Metodo di applicazione: in ogni passaggio nasale in 1 iniezione da 5 a 7 volte al giorno. Quando si tratta un bambino, il regime posologico viene determinato individualmente in base all'età.

Polydex

Un buon spray nasale combinato contiene due componenti antibiotici (polimixina, neomicina), un vasocostrittore (desametasone) e steroidei anti-infiammatori (desametasone). Gli antibiotici inibiscono lo sviluppo di batteri patogeni, il desametasone sopprime efficacemente il processo infiammatorio e la fenilefrina aiuta ad eliminare gli spiacevoli segni di sinusite - congestione nasale e naso che cola.

Metodo di applicazione: su 1 iniezione 3-5 volte al giorno per gli adulti, fino a 3 volte al giorno per i bambini di età superiore ai 2,5 anni.

bioparoks

Spray per la gola e il naso a base dell'antibiotico Fusafungin, che ha un ulteriore effetto anti-infiammatorio. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento della sinusite negli adulti e nei bambini di età superiore ai 3 anni, nonché nelle infiammazioni infettive della gola (faringite, laringiti). I pazienti con sinusite (infiammazione del seno mascellare) sono trattati con bioparox solo nelle fasi iniziali della malattia.

Metodo di applicazione: 2 iniezioni 4 volte al giorno per gli adulti, 1 iniezione per i bambini.

Per migliorare l'effetto dei farmaci per 5 minuti prima di applicare lo spray si consiglia di gocciolare gocce di vasocostrittore nei passaggi nasali.

Antibiotici sistemici

Se, dopo 2-3 giorni di trattamento con mezzi locali, le condizioni del paziente non migliorano, gli antibiotici sono prescritti per uso interno. Quale antibiotico è meglio usare, il medico deve decidere, tenendo in considerazione la sensibilità della flora patogena al farmaco, la gravità del processo infiammatorio, l'età e le malattie associate del paziente.

penicilline

Le penicilline sono più spesso utilizzate nel trattamento della sinusite negli adulti e nei bambini. Il principale rappresentante degli antibiotici di questo gruppo è l'amoxicillina (nomi commerciali - Amoxicillina DS, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab) - una droga caratterizzata da un ampio spettro di attività antimicrobica.

Dosaggio: 500 mg tre volte al giorno per gli adulti, 250 mg tre volte al giorno per i bambini sopra i 5 anni. La durata del corso terapeutico va da una settimana a due.

Il principale svantaggio di amoxicillina è l'instabilità delle penicillinasi (enzimi prodotti da alcuni tipi di batteri). Sotto l'influenza di enzimi che l'antibiotico è distrutto, rispettivamente, non ha il giusto effetto terapeutico. Pertanto, molti esperti considerano ottimale prescrivere penicilline protette per sinusite, vale a dire, farmaci combinati contenenti amoxicillina e acido clavulanico. L'amoxicillina ha un effetto antibatterico e l'acido clavulanico garantisce la sua resistenza all'azione della penicillinasi.

I principali rappresentanti del gruppo protetto di penicillina sono Amoxiclav, Augmentin, Amoklav, Flemoklav, Medoklav, Amovikomb, Klavocin. Le medicine per adulti sono disponibili nella forma di targhe, per bambini - nella forma di una sospensione.

Dosaggio: si raccomanda agli adulti di prendere una pillola (500 mg) tre volte al giorno. Le dosi per bambini della sospensione sono calcolate individualmente, tenendo conto dell'età e del peso corporeo del bambino.

macrolidi

Gli antibiotici per il trattamento della sinusite del gruppo macrolidico sono caratterizzati dalla capacità di inibire lo sviluppo di agenti patogeni intracellulari (clamidia, micoplasma), sono caratterizzati da bassa tossicità. Nominato se il paziente ha una reazione allergica alle penicilline o nel caso della loro inefficacia. Si tratta di farmaci a base di azitromicina (Sumamed, Azithromycin, Hemomitsin, Zitmak) e claritromicina (Klacid).

Dosaggio: 500 mg una volta al giorno per 3-5 giorni.

Il principale vantaggio dei macrolidi è un breve corso di trattamento e una pratica somministrazione una tantum.

cefalosporine

Secondo la struttura e il meccanismo d'azione, le cefalosporine sono classificate in 4 gruppi. Per curare la sinusite, usare farmaci della prima (cefalazolina), 2a (cefalossina) e 3a (ceftriaxone) di generazione. Il trattamento con cefalosporine viene effettuato in caso di grave infiammazione. I farmaci vengono iniettati in combinazione con lidocaina, dal momento che i colpi sono abbastanza dolorosi.

Metodo di applicazione: 1 g per via intramuscolare due volte al giorno da 7 a 10 giorni.

tetracicline

Il trattamento della sinusite con antibiotici del gruppo tetraciclina viene raramente effettuato, poiché i farmaci hanno molti effetti collaterali e controindicazioni, non influenzano alcuni tipi di agenti patogeni. La doxiciclina è più comunemente usata nella pratica terapeutica in compresse o capsule.

Metodo di applicazione: 100 mg due volte al giorno per 5-7 giorni.

Gli antibiotici dei gruppi dei fluorochinoloni (Avelok, Tavanic) e degli aminoglicosidi (Amikacin) sono usati in casi estremi quando le complicanze si sviluppano sullo sfondo di un grave processo infiammatorio. I farmaci sono prescritti da soli o in combinazione con Ceftriaxone.

Caratteristiche di selezione

Scegliere l'antibiotico giusto per la sinusite è abbastanza difficile. In teoria, è meglio stabilire esattamente quali batteri hanno provocato la malattia e determinare la loro sensibilità al farmaco antibatterico. Questi dati possono essere ottenuti analizzando la semina batteriologica.

In pratica, la recinzione e l'analisi della semina richiedono circa 7 giorni e il trattamento deve iniziare immediatamente. Pertanto, i medici prescrivono farmaci che agiscono sulla maggior parte degli agenti causali della sinusite.

Un'altra difficoltà nella scelta dei mezzi ottimali - resistenza (resistenza) dei batteri a un particolare antibiotico. Se, dopo diversi giorni di terapia con un farmaco specifico, le condizioni del paziente non migliorano, il medico seleziona un rimedio da un altro gruppo.

Molto spesso, la resistenza si verifica a causa di un uso improprio dell'antibiotico da parte del paziente - mancato rispetto del regime posologico o in corso di trattamento incompleto. Ecco perché è impossibile selezionare i farmaci da soli e completare il trattamento immediatamente dopo la scomparsa dei sintomi della malattia. Anche se le condizioni del paziente sono migliorate, deve essere completato un ciclo di terapia antibiotica.

Gli antibiotici per sinusite acuta, il loro dosaggio e la durata d'uso devono essere selezionati dal medico tenendo conto della gravità dell'infiammazione e delle caratteristiche individuali del paziente.

Regole di applicazione

Come curare la sinusite e prevenire lo sviluppo di complicanze? Durante la terapia antibiotica, è importante seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e seguire le regole:

1. assumere il farmaco nelle dosi esatte prescritte dal medico;
2. non superare o ridurre la durata del trattamento;
3. consultare il medico in merito alla sostituzione del farmaco, se dopo tre giorni dall'inizio della terapia la condizione non migliora o peggiora;
4. Se sei allergico all'antibiotico, prendi un antistaminico e contatta immediatamente uno specialista.

Se viene diagnosticata una sinusite acuta, è necessario un antibiotico efficace. Nell'infiammazione cronica, la terapia antibatterica viene eseguita nel periodo di recidiva (esacerbazione) della malattia. Il trattamento antibiotico deve essere effettuato solo sotto la supervisione di uno specialista. Ciò garantirà un recupero rapido e aiuterà ad evitare varie complicazioni. Ma è importante ricordare che gli antibiotici sono potenti farmaci, il cui uso sbagliato o irragionevole può causare complicazioni e lo sviluppo di disturbi da vari sistemi corporei.

Quali antibiotici sono più efficaci per la sinusite?

La sinusite è una patologia comune del tratto respiratorio superiore, che viene principalmente trattata in regime ambulatoriale. Abbastanza spesso, non è manifestato solo dalla presenza di un naso che cola, ma anche da mal di testa nella zona di localizzazione del seno.

È questo il sintomo il più spesso diventa l'argomento decisivo perché i pazienti cercano l'aiuto medico.

Gli antibiotici per la sinusite negli adulti hanno un uso limitato. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei casi di questa patologia è causata da virus per i quali i farmaci antibatterici non hanno alcun effetto.

Pertanto, è molto importante individuare una serie di segni con cui pazienti e medici possono molto probabilmente determinare le situazioni in cui l'uso di antibiotici è giustificato.

Caratteristiche generali della sinusite

La sinusite è un'infiammazione infettiva della mucosa dei seni paranasali. Ce ne sono diversi: mascellari (sinusiti), frontali (frontali), sfenoidi (sfenoiditi) e cellule dell'osso sfenoidale (etmoidite). I fattori che possono contribuire allo sviluppo del processo patogenetico includono:

• lesione traumatica del seno, frattura del cranio
• difetti anatomici congeniti e sviluppo anormale dei seni paranasali
• patologie allergiche croniche che portano a compromissione della clearance mucociliare
• inquinamento, soprattutto nell'area delle grandi imprese industriali

Clinica clinica di sinusite comprende difficoltà respiratorie nasali, che è anche accompagnata da secrezioni mucose o purulente. Il sollievo dopo l'evacuazione dei contenuti è a breve termine e incompleto.

Inoltre, la malattia si manifesta con febbre (di solito a indici sub- o febbrili), debolezza generale e tenerezza nell'area delle proiezioni dei seni paranasali.

Indicazioni per l'uso di antibiotici per sinusite

Grandi studi hanno dimostrato che le sinusiti sono principalmente patologie virali. Questa informazione ha cambiato radicalmente l'approccio al trattamento e alla diagnosi della patologia. Ora, prima di prescrivere agenti antibatterici, il medico deve essere assolutamente sicuro che il paziente abbia sinusite causata dalla flora specifica.

I segni indiretti dell'eziologia batterica del processo includono la natura della secrezione e la secrezione dal naso - in questi casi è più denso, per lo più verde o giallo. Inoltre, la sinusite spesso entra nella fase cronica. L'eliminazione dell'organismo da particelle virali e patogeni durante la normale reattività immunitaria dell'organismo avviene nella grande maggioranza dei casi, anche senza terapia farmacologica.

Un certo numero di segni di laboratorio indicano anche una possibile origine batterica della sinusite. In generale, l'analisi del sangue ha osservato un aumento del numero di leucociti, uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, la comparsa di forme immature di neutrofili, un aumento della VES (tasso di sedimentazione degli eritrociti). Aumenta anche la concentrazione di proteine ​​della fase acuta nel plasma sanguigno.

Il metodo più accurato per verificare l'eziologia di una malattia infettiva è l'esame batteriologico.

A tal fine, viene prelevato uno striscio della cavità nasale, che viene inviato al laboratorio.

Questo test non solo consente di determinare con precisione il ceppo dell'agente patogeno, ma anche di studiarne la sensibilità ai farmaci antibatterici, che consente al medico di prescrivere l'antibiotico più efficace.

Il più grande svantaggio del metodo è la durata dello studio. Pertanto, il campionamento dello striscio è raccomandato immediatamente dopo una diagnosi di sinusite prima della nomina di qualsiasi trattamento.

Regole di terapia antibiotica per sinusite

Gli antibiotici sono classificati come gravi farmaci sistemici che influenzano molti sistemi del corpo. Hanno le loro indicazioni severe e, se impropriamente prescritto, possono causare effetti collaterali molto gravi.

Pertanto, è vietato impegnarsi nell'auto-trattamento con l'aiuto di agenti antibatterici. Solo un medico qualificato può valutare razionalmente e abilmente lo stato di salute del paziente e stabilire la presenza di indicazioni per la terapia antibiotica.

È inoltre inaccettabile auto-annullare questi medicinali ai primi segni di miglioramento delle condizioni generali.

Questo spesso porta a recidiva e sinusite cronica, che è molto più suscettibile di terapia conservativa. La terapia antibiotica incompleta contribuisce anche allo sviluppo della resistenza dei batteri al farmaco utilizzato in futuro.

Prendere un farmaco antibatterico dovrebbe essere alla stessa ora di ogni giorno. Quando salti la reception, devi ripetere il più presto possibile e continuare la terapia come al solito. È necessario lavare una pillola o una capsula con una quantità sufficiente di acqua (di solito intorno a un bicchiere). Per utilizzare a questo scopo, bevande gassate dolci, tè forte o caffè, i prodotti caseari non sono raccomandati, in quanto possono modificare il metabolismo del farmaco.

Se si verificano effetti indesiderati durante la somministrazione di antibiotici, il paziente oi suoi parenti devono informare il medico curante. Solo dopo aver valutato i sintomi, decide se è necessario continuare la terapia con questo antibiotico, o prescriverne un altro.

La valutazione dell'efficacia clinica degli antibiotici viene effettuata 2-3 giorni dopo l'inizio della somministrazione. In una situazione in cui non ci sono miglioramenti nelle condizioni generali, è necessario modificare il farmaco antibatterico.

Tipi di antibiotici per sinusite

Oggi gli antibiotici per la rinite negli adulti sono utilizzati principalmente in tre gruppi: macrolidi, cefalosporine e fluorochinoloni di ultima generazione. Le penicilline, che in precedenza erano i farmaci di scelta per questa patologia, hanno praticamente perso la loro efficacia a causa dello sviluppo di resistenza agli antibiotici.

E per la stessa ragione, alle cefalosporine viene ora prescritta la terza generazione, e non il primo o il secondo.

macrolidi

I macrolidi sono spesso chiamati il ​​trattamento standard per le infezioni batteriche del tratto respiratorio superiore. I loro vantaggi includono una bassa tossicità, oltre alla capacità di accumularsi nell'epitelio respiratorio dei seni paranasali. Ciò fornisce un effetto a lungo termine anche con un apporto di antibiotici relativamente breve.

I macrolidi hanno un effetto batteriostatico su un'ampia gamma di flora. Il meccanismo d'azione del farmaco è la capacità di bloccare la subunità del ribosoma, che porta all'interruzione della sintesi proteica e inoltre rende impossibile un'ulteriore riproduzione di microbi patogeni.

Nella sinusite, due antibiotici macrolidi sono usati prevalentemente:

I farmaci devono essere assunti 1 compressa (500 mg di uno qualsiasi degli antibiotici) una volta al giorno. In questo caso, il trattamento è di solito 3-7 giorni.

Quando si assumono macrolidi, l'effetto indesiderato più comune è lo sviluppo di disturbi dispeptici (nausea, vomito, anoressia, diarrea o sensazione di pesantezza nello stomaco). A volte osservano lo sviluppo di una reazione allergica ai farmaci.

Durante la terapia, è possibile un aumento transitorio della concentrazione degli enzimi epatici nel sangue, che rapidamente passa dopo il completamento del trattamento. Sono anche descritti casi di depressione emopoiesi.

cefalosporine

Le cefalosporine di terza generazione rimangono i farmaci di scelta per il trattamento ospedaliero per sinusite di origine batterica. Appartengono agli antibiotici beta-lattamici e hanno un'azione battericida pronunciata. Il meccanismo di azione dei farmaci è il seguente: essi violano l'integrità delle membrane dei microrganismi, che porta alla loro lisi.

Le cefalosporine penetrano bene nell'epitelio delle vie respiratorie e sono attive contro stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, Proteus, clostridi, batteri anaerobici.

Poiché questi agenti patogeni sono la causa più comune di infiammazione dei seni paranasali, il loro uso dà un buon risultato. I farmaci più comunemente prescritti sono:

• ceftriaxone
• ceftazidima
• cefotaxime
• cefixime
• ceftazidima

Questi antibiotici per sinusite devono essere somministrati per via endovenosa o intramuscolare 2 volte al giorno. Il corso del trattamento della malattia non dura meno di 5 giorni.

Le cefalosporine sono generalmente ben tollerate dai pazienti. Tuttavia, quando vengono rilevati, spesso si osservano reazioni di ipersensibilità di varia gravità (dall'eruzione cutanea allo shock anafilattico).

Non è possibile utilizzarli se il paziente è allergico a chiunque abbia antibiotici beta-lattamici (penicilline, carbapenemi, monobactam). A volte c'è mal di testa o vertigini. Sono anche possibili disturbi dal sistema digestivo. C'è anche un leggero effetto nefrotossico.

fluorochinoloni

Gli antibiotici fluorochinolonici sono spesso prescritti anche per la sinusite, specialmente quando macrolidi e cefalosporine sono inefficaci o intolleranti.

I preparati di questo gruppo hanno un'azione battericida pronunciata, dovuta alla loro capacità di inibire la DNA-girasi.

Ciò provoca cambiamenti strutturali nelle membrane e negli organelli dei batteri, che li conduce alla morte. I fluorochinoloni si accumulano bene nell'epitelio respiratorio, oltre che in segreto. La terza e quarta generazione di farmaci in questo gruppo agisce efficacemente su una vasta gamma di batteri. I fluorochinoloni più comunemente prescritti sono:

• levofloxacina
• sparfloxacina
• moxifloxacina
• gemifloxacina
• gatifloxacina

Esistono forme orali e iniettabili di fluorochinoloni, che sono ugualmente utilizzati in otorinolaringoiatria. Il corso del trattamento è di almeno 5 giorni.

I fluorochinoloni non dovrebbero essere prescritti in violazione delle funzioni dei reni e del fegato. Inoltre, sono controindicati nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento, così come i bambini sotto i 7 anni (tranne che per le condizioni di pericolo di vita).

Ciò è dovuto ai possibili effetti collaterali. Ci sono prove dello sviluppo di epatite tossica, depressione emopoietica, sintomi dispeptici ed effetti tossici sul sistema nervoso centrale in alcuni pazienti.

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