Budesonide per inalazione è prescritto da specialisti ed è altamente efficace. Ma questo farmaco ha controindicazioni ed effetti collaterali, e richiede anche la conformità con dosaggi e regole d'uso.
struttura
Il principale componente attivo di budesonide è la sostanza con lo stesso nome, budesonide, appartenente al gruppo dei glucocorticosteroidi sintetici. La concentrazione di questo componente può essere di 0,25 milligrammi per millilitro o 0,5. Budesonide è una soluzione per inalazione, che ha una forma liquida ed è colorata in una tinta quasi trasparente o leggermente giallastra. Il produttore utilizza acqua purificata, macrogol, disodio edetato, acido succinico, glicole propilenico come componenti aggiuntivi.
"Budesonide-nativo" non è l'unico farmaco venduto con questo nome, nelle farmacie è anche possibile trovare polvere per inalazione di "Budesonide Isheheiler". Inoltre, ci sono analoghi con lo stesso principio attivo.
Il prodotto è confezionato in vetro, bottiglie scure in vetro tappato e il volume di uno è di 2 ml, che corrisponde ad una dose media. Ci sono dieci bottiglie in un cartone.
effetto
Budesonide è un glucocorticosteroide di origine sintetica, destinato all'uso locale e ad effetti mirati. La sostanza ha proprietà antiallergiche, antinfiammatorie e immunosoppressive pronunciate.
Budesonide stimola la sintesi di lipomodulina, che inibisce la produzione di fosfolipasi A. La componente rallenta il rilascio di acido arachidonico e sopprime la formazione dei suoi metaboliti (prostaglandine e endoperossidi). La sostanza previene l'accumulo di neutrofili, interrompe i processi essudativi, rallenta il movimento dei macrofagi, minimizza l'intensità di infiltrazione e inibisce la diffusione dei mediatori dell'infiammazione, e aumenta anche il volume dei recettori beta-adrenergici.
A causa degli effetti di cui sopra, Budesonide-Native fornisce una risposta completa e normale dei tessuti bronchiali ai broncodilatatori e consente loro di ridurre i loro dosaggi e la frequenza di utilizzo. Il farmaco riduce il gonfiore delle mucose, riduce la formazione di muco viscoso ed espettorato, elimina l'aumentata reattività delle vie respiratorie. Anche il trattamento a lungo termine con un agente è ben tollerato e non ha effetti sistemici.
L'effetto arriva poche ore dopo l'inalazione e raggiunge il massimo solo entro pochi giorni dalle dosi terapeutiche (di solito da cinque a sette).
Indicazioni e controindicazioni
L'uso di "budesonide" è indicato per la broncopneumopatia cronica ostruttiva e l'asma bronchiale.
Le controindicazioni comprendono i bambini fino ai sedici anni e l'ipersensibilità individuale ai componenti dello strumento. Il farmaco deve essere usato con cautela in caso di infezioni batteriche, virali o fungine degli organi respiratori e tubercolosi polmonare.
L'uso durante la gravidanza è consentito solo se il beneficio supera il potenziale danno per il feto e la gestante. Il farmaco deve essere prescritto da un medico e utilizzato con estrema cautela e sotto la costante supervisione di uno specialista. Le informazioni sull'allocazione di budesonide con latte non sono disponibili, quindi, quando l'allattamento al seno richiede cure speciali.
Caratteristiche dell'applicazione
Le dosi del farmaco "nativo di Budesonide" sono selezionate su base individuale. Il dosaggio iniziale per gli adulti varia da 1 milligrammo al giorno a due. Successivamente, la terapia di mantenimento viene effettuata con l'uso del farmaco in dosi da 0,5 a 4 milligrammi al giorno. La dose giornaliera iniziale per i bambini oltre i sedici anni - da 0,25 mg a 0,5, supporto - da 0,25 milligrammi a 2. In condizioni gravi o la necessità di ottenere rapidamente l'effetto del dosaggio per un bambino o un adulto può aumentare.
"Budesonide-nativo" è una soluzione per inalazione e deve essere introdotta nel tratto respiratorio di conseguenza. Le procedure vengono eseguite utilizzando un nebulizzatore. Il flacone contiene una singola dose media, ma il volume di sostanze che entrano nei bronchi varia e dipende da diversi fattori, come la durata dell'inalazione, l'intensità delle respirazioni e le espirazioni e le caratteristiche dell'inalatore (volume della camera e livello di riempimento, tipo di strumento, allegati).
Effettuare inalazioni con budesonide è come segue:
- È necessario aprire la bottiglia.
- La soluzione viene versata nella camera secondo il dosaggio selezionato.
- Inizia l'inalazione, che tiene conto delle peculiarità dell'utilizzo di un nebulizzatore.
- Dopo la procedura, si dovrebbe sciacquare la bocca con acqua e lavare la pelle del viso se è stata applicata una maschera. Anche l'inalatore (boccaglio o maschera e fotocamera) viene pulito e lavato via con acqua calda, eventualmente con l'aggiunta di una piccola quantità di detergente delicato.
Alcuni sono interessati a come allevare budesonide. Questo farmaco è pronto per l'uso e non richiede ulteriore formazione. Ma alcuni analoghi dei fondi dovranno essere diluiti.
Effetti collaterali
I pazienti possono sviluppare effetti indesiderati: raucedine o completa scomparsa della voce, tosse, stomatite candidosa, secchezza o irritazione delle membrane mucose della faringe e della bocca, secchezza delle fauci, nausea e mal di testa.
Con un significativo eccesso di dosi, sono possibili effetti sistemici: aumento della pressione sanguigna, depressione e deplezione della corteccia surrenale, iperglicemia.
Istruzioni speciali
Istruzioni per l'uso Budesonide per inalazione contiene diverse linee guida:
- Il farmaco può prevenire gli attacchi di asma, ma non li ferma e non elimina le condizioni acute e gravi.
- Per le procedure, è necessario utilizzare un inalatore, altri usi di Budesonide sono inaccettabili.
- Se il paziente stava assumendo glucocorticosteroidi orali, la transizione alla terapia inalatoria deve essere eseguita in uno stato stabile e gradualmente. Da dieci a quattordici giorni, vengono usati alti dosaggi simultaneamente all'assunzione di droghe. Quindi le dosi di glucocorticosteroidi orali sono gradualmente ridotte e portate al minimo (è possibile la completa cancellazione).
- In caso di cirrosi epatica, la durata dell'azione di Budesonide-nativo può aumentare.
- Prima di usare il farmaco, assicurati di leggere attentamente le istruzioni e seguirlo.
- Non lasciare che il prodotto negli occhi.
- Il farmaco può essere raccomandato per i pazienti che non tollerano analoghi prodotti in altre forme. Questo gruppo comprende gli anziani e i deboli.
- "Budesonide" non influenza la capacità di controllare meccanismi complessi e svolge un lavoro che richiede un'elevata concentrazione di attenzione.
- Il prodotto viene conservato per tre anni in un luogo protetto dalla luce solare diretta a una temperatura non superiore a 25 gradi.
Interazione con altri farmaci
Il farmaco può essere combinato con beta 2-adrenomimetici, ipratropio bromuro, acido cromoglicico, metilxantina, nedocromile. L'efficacia dello strumento è ridotta con l'uso simultaneo di rifampicina, fenobarbital, fenitoina. Estrogeni, ketoconazolo e methandienone aumentano la concentrazione di una sostanza nel sangue. Quando si utilizzano altre forme di budesonide attraverso l'inalatore, i volumi di questa sostanza aumentano.
analoghi
"Budesonide nativo" ha analoghi: polvere per inalazione "Budesonide Izikheiler", sospensione "Budenit Steri-Neb", sospensione "Pulmicort".
L'automedicazione non è accettabile! È nominato dal medico e applicato sotto la sua costante supervisione. È necessario osservare i dosaggi selezionati e rispettare le regole d'uso descritte nelle istruzioni.
Budesonide 3 mg compresse. Video utile sull'uso di un nebulizzatore. Condizioni di conservazione e durata.
Budesonide è un glucocorticoide topico. Disponibile in aerosol, capsule e polveri, oltre a sospensioni e gocce nasali. Il farmaco non è sempre presente nella vendita, quindi è necessario acquisire familiarità con le sue controparti.
Analoghi popolari Budesonide
Il principale ingrediente attivo è budesonide. Usato per via topica, per via intranasale, per inalazione. È raccomandato per il trattamento di asma, polmonite di natura cronica, rinite allergica. Controindicazioni:
Passare dall'inalazione orale a quella nasale può causare sintomi che si manifestano in generale debolezza, dolore, dolore e depressione. Informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti a prescrizione e da banco / a base di erbe che è possibile utilizzare prima di utilizzare questo farmaco. Cessazione del trattamento: il trattamento con budesonide non deve essere interrotto improvvisamente. La dose deve essere ridotta gradualmente come indicato dal medico.
Trattamento delle ferite: Budezonid può aumentare il tempo necessario per la guarigione delle ferite. Le persone che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico o da un trauma nasale dovrebbero discutere con il proprio medico di come questo medicinale possa influire sulle loro condizioni, in che modo la loro condizione influisce sulla somministrazione e sull'efficacia di questo farmaco e sull'adeguatezza di una particolare osservazione medica.
- la possibilità di una reazione allergica;
- età fino a 18 anni;
- gravidanza e allattamento.
Budesonide + formoterolo è un analogo del farmaco, costituito da un insieme di 2 componenti. Rimedio previsto per il sollievo degli attacchi di asma bronchiale e per il trattamento della polmonite cronica ostruttiva. Il set include capsule individuali di budesonide e formoterolo, che consente di variare il dosaggio.
Gravidanza: questo medicinale non deve essere usato durante la gravidanza a meno che i benefici non superino i rischi. Se si verifica una gravidanza durante l'utilizzo di questo farmaco, consultare immediatamente un medico. Allattamento al seno: questo farmaco passa nel latte materno. Se si usa questo medicinale durante l'allattamento, il bambino potrebbe avvertirne gli effetti. Verificare con il proprio medico per vedere se l'allattamento al seno dovrebbe continuare.
Quali altri farmaci possono interagire con questo farmaco?
La sicurezza e l'efficacia di questo farmaco non sono state stabilite per i bambini di età inferiore ai 6 anni. Il trattamento continuo a lungo termine con budesonide non è raccomandato per i bambini. Se sta assumendo uno qualsiasi di questi medicinali, consulti il medico o il farmacista. Nel tuo caso, il medico potrebbe chiederti.
Le controindicazioni includono:
- età fino a 6 anni;
- Con cautela utilizzato in gravidanza e allattamento, malattie cardiache.
Budesonide Native è un altro analogo, contenente budesonide come sostanza attiva. Raccomandato per l'inalazione usando un nebulizzatore. Indicazioni e indicazioni per l'uso sono le stesse di budesonide + formoterolo.
Smetti di prendere uno dei medicinali, sostituisci uno dei medicinali con l'altro, cambia il modo in cui prendi uno dei medicinali, o entrambi, non cambiare nulla. L'interferenza di un farmaco con un altro non sempre porta all'interruzione di uno di essi. Chiedi al tuo medico cosa fare se interagisci con i farmaci.
Informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti a prescrizione e da banco / a base di erbe che è possibile utilizzare prima di utilizzare questo farmaco, in quanto potrebbe interagire con altri farmaci che sta assumendo. per non parlare di qualsiasi integratore che assorbi. Se consumate caffeina, alcol, nicotina o droghe illecite, dovete informare il vostro medico in quanto queste sostanze possono influenzare gli effetti di molti farmaci.
Un altro farmaco per inalazione. In vendita si trova sotto forma di un aerosol e capsule per, sospensione.
- quando si utilizza la sospensione, l'età è fino a 3 mesi, la polvere è fino a 6 anni, la soluzione è fino a 16 anni;
- ipersensibilità ai componenti;
- gravidanza e allattamento.
Si prega di leggere attentamente l'intero contenuto di questo foglio illustrativo prima di usare questo medicinale. Salva questo foglio, potresti aver bisogno di leggerlo. Se hai altre domande, chiedi aiuto al tuo medico o al farmacista.
Questo farmaco è stato prescritto per lei personalmente. Mai darlo a nessuno, anche se i sintomi sono gli stessi, può essere dannoso. Se nota qualche effetto indesiderato non elencato in questo foglio, informi il medico o il farmacista. Questo farmaco è un corticosteroide.
La sospensione sterile destinata al nebulizzatore. Utilizzato nel trattamento della polmonite ostruttiva, dell'asma bronchiale, del falso groppo. Controindicazioni, come altri farmaci.
Certamente, la droga, il cui componente attivo è budesonide, molto di più. Tuttavia, lo spettro di azione di una sostanza è piuttosto ampio. Alcuni analoghi di budesonide sono destinati all'inalazione, altri al trattamento di malattie della pelle come la psoriasi o l'eczema. Parte dei farmaci progettati per sbarazzarsi dei sintomi dell'enterite intestinale.
Viene somministrato per inalazione utilizzando un nebulizzatore. È un farmaco anti-infiammatorio che è protetto dal trattamento continuo e regolare di asma persistente grave di un bambino. Questo non porta sollievo immediato. Questo è particolarmente inconcludente per la crisi asmatica.
La sua efficacia si manifesta solo dopo pochi giorni e dipende dalla stretta osservanza del dosaggio prescritto dal medico e adattato al caso del bambino. In caso di dubbio, è importante chiedere consiglio a un medico. Nel caso di attacchi d'asma, è necessario utilizzare un altro medicinale chiamato "broncodilatatore per via inalatoria a breve durata d'azione" che il medico le ha prescritto.
Per non essere confuso con la scelta dell'analogico, vale la pena consultare il farmacologo o il medico. Solo loro saranno in grado di suggerire quale strumento è applicabile in un caso particolare e quale forma di rilascio merita attenzione.
Formula lorda
Gruppo farmacologico di sostanza Budesonide
Classificazione Nosologica (ICD-10)
Codice CAS
Caratteristiche della sostanza Budesonide
Polvere bianca o quasi bianca, inodore, praticamente insolubile in acqua ed eptano, moderatamente solubile in etanolo, altamente solubile in cloroformio. Il coefficiente di distribuzione ottanolo / acqua a pH 7,4 è pari a 1,6 · 10 3. Peso molecolare 430,54.
Se la normale dose efficace di questo farmaco diventa insufficiente, se le crisi o gli episodi di insufficienza respiratoria diventano più frequenti, c'è il rischio di esacerbazione della malattia, consultare immediatamente il medico, che sovrastimerà il trattamento.
Questo prodotto, che è attivo durante l'inalazione, dovrebbe raggiungere la punta dei piccoli bronchi. In caso di sovraccarico o infezione, la sua efficacia può essere ridotta. In caso di dubbio, non esitare a chiedere consiglio al medico o al farmacista. Assunzione o uso di altri farmaci.
farmacologia
Glucocorticosteroide con glucocorticoidi pronunciati e attività mineralcorticoide debole. In modelli standard in vitro e animali, è stato dimostrato che l'affinità di budesonide per specifici recettori glucocorticoidi supera quella del cortisolo 200 volte e l'effetto antinfiammatorio locale della budesonide è 1000 volte superiore a quello del cortisolo. Nello studio dell'attività sistemica della budesonide in esperimenti su animali, è stato dimostrato che quando somministrato per via sottocutanea, l'effetto della budesonide era 40 volte più forte di quello del cortisolo e 25 volte quando veniva somministrato per via orale.
Questo farmaco in normali condizioni d'uso può essere usato durante la gravidanza. Verificare con il proprio medico o il farmacista prima di prendere qualsiasi farmaco. L'attenzione di questa specialità contiene un principio attivo che può causare una reazione positiva dei test condotti durante i controlli anti-doping.
Il dosaggio è strettamente individuale e verrà regolato dal medico in base alla gravità dell'asma del bambino. Nei bambini, la dose raccomandata varia da 0,5 mg a 2 mg al giorno, suddivisa in 2 sessioni di aerosol al giorno, ovvero, 1 con 1 dose unitaria due volte al giorno.
Inibisce la sintesi di leucotrieni e PG, inibisce la produzione di citochine, impedisce la migrazione e l'attivazione di cellule infiammatorie.
Aumenta il numero di recettori beta-adrenergici attivi, ripristina la risposta del corpo ai broncodilatatori beta-adrenergici dopo il loro uso a lungo termine.
Rapidamente assorbito dai polmoni e dal tubo digerente. Con la somministrazione intranasale, molto poco viene assorbito dalla mucosa della cavità nasale (solo il 20% entra nella circolazione sistemica). Dopo l'inalazione, circa il 25% della dose cade negli alveoli. La parte che è entrata quasi completamente nel tratto gastrointestinale (90%) viene distrutta (i metaboliti inattivi si formano) durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. La biodisponibilità è il 10% della quantità che entra nello stomaco, il 25-30% della budesonide che entra negli alveoli viene assorbito. La C max nel sangue viene raggiunta in 15-45 minuti dopo l'inalazione e la somministrazione intranasale. Il legame con le proteine plasmatiche è dell'88%. Possiede un'elevata clearance del sistema (84 l / h). T 1/2 del plasma - 2,8 ore Escreto nelle urine, in parte - con la bile sotto forma di metaboliti.
Dopo diversi giorni di questo trattamento, quando le condizioni cliniche migliorano, i sintomi diminuiscono e l'asma è controllato, il medico può prescrivere una sessione di aerosol al giorno. Se i sintomi aumentano, la dose e la quantità delle sessioni di aerosolterapia, è possibile aumentare il numero di sessioni.
In tutti i casi, seguire rigorosamente la prescrizione di un medico. In caso di violazioni persistenti consultare un medico. Questa sospensione di budesonide deve essere somministrata per inalazione utilizzando un nebulizzatore. La spruzzatura è un metodo di inalazione che utilizza un generatore di aerosol che utilizza aria compressa o ossigeno.
Dopo l'ingestione, i valori di C max e T max sono variabili (T max in singoli pazienti - da 30 a 600 min). La disponibilità sistemica dopo una singola dose è maggiore nei pazienti con malattia di Crohn rispetto ai volontari sani (21% e 9% rispettivamente), ma si avvicina a quella di volontari sani dopo somministrazioni ripetute. Circa il 90% della budesonide assorbita viene metabolizzata durante il "primo passaggio" attraverso il fegato con la partecipazione di enzimi microsomiali (principalmente CYP3A4) a 2 metaboliti principali - 6 beta idrossi budesonide e 16 alfa idrossiprognisolone (l'attività glucocorticoide dei metaboliti è inferiore a 1/100 dell'attività di budesonide, della restante quantità di circa il 90% è legato all'albumina e si trova in uno stato inattivo.
L'equipaggiamento completo consiste di. L'efficacia di questo farmaco dipende in parte dall'uso corretto del nebulizzatore. Pertanto, è necessario leggere attentamente le istruzioni per l'utilizzo del dispositivo. Se necessario, chieda al medico o al farmacista una spiegazione dettagliata. Se il bambino è ricoverato in ospedale, guarda attentamente il tutore in modo da conoscere questi semplici gesti.
Passaggio 1: preparazione. Lavati le mani con acqua e sapone. Un volume di riempimento da 2 a 4 ml è adatto alla maggior parte degli irroratori. Se necessario, aggiungere il volume raccomandato a siero fisiologico sterile. Quando viene utilizzato solo 1 ml, svuotare il contenuto di unidose finché il liquido non raggiunge il segno.
L'efficacia di budesonide (forma di dosaggio orale) nella malattia infiammatoria intestinale, incl. con colite di collagene.
La forma intranasale è efficace nel trattamento dei processi infiammatori non infettivi nella cavità nasale, per prevenire la ricorrenza dei polipi nella cavità nasale dopo la loro rimozione chirurgica e la completa guarigione della mucosa.
2 ° passo: durante la spruzzatura. Attacca la maschera al volto del bambino. Porta via il tuo bambino durante la spruzzatura in modo che respiri regolarmente. Il nebulizzatore non deve superare i 10-15 minuti. 3 ° passo: dopo l'irrorazione. Non dimenticare di sciacquare la bocca e la bocca del bambino con acqua. Se vengono utilizzate maschere facciali, lavare il viso con acqua. Non applicare una crema grassa sul viso del bambino.
Dopo l'inalazione, le sospensioni non utilizzate che rimangono nel serbatoio del nebulizzatore devono essere eliminate. Lavare l'ammorbidente e mascherare con acqua saponata. Risciacquare e asciugare accuratamente. Pulire regolarmente le tubazioni e il filtro dell'aria dal compressore. Dopo ogni irrorazione, considerare la manutenzione dell'attrezzatura.
Cancerogenicità, mutagenicità, effetto sulla fertilità
La potenziale cancerogenicità della budesonide è stata valutata in studi a lungo termine su ratti e topi. Nessun effetto cancerogeno di budesonide è stato rilevato nei topi quando somministrato per via orale per 91 settimane a dosi fino a 200 μg / kg / die (600 μg / m 2 / giorno, circa 0,1 MPD quando convertito in superficie corporea).
Segui la prescrizione del tuo medico. Trattare l'asma richiede uno sforzo quotidiano da parte tua. Questo farmaco deve essere usato molto regolarmente e fino a quando consigliato da un medico. In tutti i casi, seguire la prescrizione di un medico. Non aumentare o ridurre la dose senza consultare il medico o il farmacista.
Può verificarsi candidosi orale occasionale. Non è necessario fermarsi, ma iniziare un trattamento specifico. Può essere prevenuto sciacquando la bocca dopo l'inalazione del prodotto. Diversi casi rari di irritazione del viso sono stati descritti dopo l'utilizzo di una maschera facciale. Si consiglia di utilizzare una striscia del viso dopo aver usato una maschera facciale.
Uno studio di due anni condotto su ratti Sprague-Dawley ha rivelato un aumento statisticamente significativo dell'incidenza di gliomi nei ratti maschi che hanno ricevuto budesonide orale 50 μg / kg / die (300 μg / m 2 / die); cambiamenti simili non sono stati osservati nei maschi a dosi di 10 e 25 μg / kg / die (60 e 150 μg / m 2 / die) e nelle donne a tutte le dosi studiate. In 2 ulteriori studi biennali su ratti maschi di Fischer e Sprague-Dawley a dosi di 50 μg / kg / die (inferiori a MFRD quando convertiti in superficie corporea), non vi è stato alcun aumento dell'incidenza di glioma rispetto ad altri glucocorticoidi (prednisolone e triamcinolone). Tuttavia, sullo sfondo di tutti e 3 i glucocorticoidi studiati, è stato osservato un aumento statisticamente significativo dell'incidenza di tumori epatocellulari nei ratti.
Sono stati riportati rari casi di reazioni cutanee o rigonfiamento severo di viso e collo, origine allergica. Il broncospasmo è raro. Nervosismo, agitazione, depressione e disturbi comportamentali sono stati osservati raramente. Molto raramente: la possibilità di glaucoma, cataratta.
Frequenza incerta: difficoltà ad addormentarsi o disturbi del sonno, depressione o ansia, agitazione, nervosismo, disturbo comportamentale, stato di iperstimolazione o irritabilità. Questi effetti si verificano principalmente nei bambini. In caso di dubbio, sentiti libero di avvertire il medico.
Non sono state rilevate proprietà mutagene e clastogeniche di budesonide in numerosi test standard.
Quando la somministrazione di budesonide a ratti in dosi fino a 80 μg / kg / die (inferiori a MFRD quando convertiti in superficie corporea), non è stato registrato alcun effetto avverso sulla fertilità, ma vi è stata una diminuzione nell'aumento di peso nelle femmine insieme a una diminuzione della vitalità dei cuccioli nel periodo prenatale, alla nascita e durante l'allattamento. A dosi di 5 μg / kg / die (30 μg / m 2 / die), non sono stati osservati effetti simili.
Se nota effetti collaterali non elencati in questo opuscolo o se uno qualsiasi degli effetti indesiderati si aggrava, informi il medico o il farmacista. Dopo aver aperto il coperchio di protezione, l'unidose deve essere tenuta lontana dalla luce nella bustina e utilizzata per 3 mesi.
Annoti la data di apertura sulla borsa. Poiché la sospensione è sterile, l'unidose deve essere eliminata dopo l'uso. Le medicine non devono essere rimosse con disinfettanti o rifiuti domestici. Chiedi al tuo farmacista cosa fare con i farmaci inutilizzati. Queste misure proteggeranno l'ambiente.
Come altri corticosteroidi, la budesonide ha avuto un effetto teratogeno ed embriotossico nei conigli e nei ratti. In studi sperimentali su animali (ratti, conigli) è stato dimostrato che l'iniezione sottocutanea di budesonide porta a malformazioni congenite del feto (principalmente difetti scheletrici).
Per un contenitore monouso da 2 ml. Disodio edetato, sodio cloruro, polisorbato 80, acido citrico, sodio citrato, acqua per preparazioni iniettabili. È un farmaco anti-infiammatorio, raccomandato per il trattamento continuo e regolare dell'asma persistente grave del bambino.
Non dovrebbe essere interrotto senza consiglio medico, anche se i sintomi sono notevolmente migliorati. La sua efficacia si manifesta solo dopo pochi giorni e dipende dalla stretta osservanza del dosaggio prescritto dal medico e adattato al caso del bambino. In caso di crisi o distress respiratorio, è necessario utilizzare un'altra bimetax per la somministrazione di broncodilatatore a breve durata d'azione per un breve periodo di tempo, in accordo con la via di inalazione, che il medico le ha prescritto.
Uso di Budesonide
Inalazione: asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva.
Dentro: morbo di Crohn con interessamento ileale e / o ascendente del colon (per indurre la remissione in forme lievi e moderate).
Intranasale: rinite allergica stagionale e perenne.
Quindi si dovrebbe osservare rapidamente il sollievo, di solito ottenuto con l'aiuto di bronchite betamide per via inalatoria. Questo prodotto, che è attivo durante l'inalazione, dovrebbe raggiungere la punta dei piccoli bronchi e, in caso di sovraccarico o infezione, la sua efficacia può essere ridotta e il medico deve immediatamente cercare un trattamento appropriato.
Se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica, si rivolga al medico o al farmacista. Se si scopre di essere incinta durante il trattamento, consultare il proprio medico in quanto può giudicare il trattamento più appropriato per lei.
Controindicazioni
Ipersensibilità, per uso inalatorio: una forma attiva di tubercolosi polmonare, infezioni fungine dell'apparato respiratorio; per uso orale: infezioni del tratto gastrointestinale (batteriche, fungine, amebiche, virali), grave disfunzione epatica, età dei bambini; per uso intranasale: infezioni fungine, batteriche e virali dell'apparato respiratorio, tubercolosi respiratoria.
Restrizioni all'uso di
Per uso orale: tubercolosi, ipertensione arteriosa, diabete mellito, osteoporosi, ulcera peptica, glaucoma, cataratta, storia familiare gravata di diabete o glaucoma.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
In gravidanza, è possibile solo se l'effetto atteso della terapia supera il potenziale rischio per il feto (non sono stati effettuati studi adeguati e ben controllati sull'uso durante la gravidanza). I bambini la cui madre ha ricevuto dosi significative di corticosteroidi durante la gravidanza devono essere attentamente monitorati (è possibile l'ipofunzione surrenale). Nelle donne in età fertile dovrebbero essere escluse eventuali gravidanze prima dell'inizio della terapia e durante il trattamento dovrebbero essere utilizzati metodi contraccettivi affidabili.
Al momento del trattamento dovrebbe smettere di allattare.
Effetti collaterali di Budesonide
Inalazione: disfonia, mal di gola, bocca secca o irritata o faringe, tosse; meno spesso - candidosi della mucosa orale, nausea, faringite, broncospasmo paradosso.
Se assunto per via orale
Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: depressione, euforia, irritabilità, glaucoma, cataratta.
Dal momento che il sistema cardiovascolare e il sistema sanguigno (emopoiesi, emostasi): aumento della pressione sanguigna, aumento del rischio di trombosi, vasculite (sindrome da astinenza dopo trattamento prolungato).
Da parte degli organi dell'apparato digerente: dolore nella regione epigastrica, fenomeni dispeptici, ulcera duodenale, pancreatite.
Da parte degli organi endocrini: la sindrome di Cushing, incl. faccia di luna, obesità corporea; diabete mellito, ridotta tolleranza al glucosio, ritenzione di sodio con formazione di edema, ipopotassiemia, diminuzione della funzionalità o atrofia della corteccia surrenale, ridotta secrezione dell'ormone sessuale (amenorrea, irsutismo, impotenza).
Da parte del sistema muscoloscheletrico: debolezza muscolare, osteoporosi, necrosi asettica delle ossa (testa del femore e spalla).
Sulla parte della pelle: rash allergico, smagliature rosse, petecchie, ecchimosi, acne steroidea, alterazione della cicatrizzazione delle ferite, dermatite da contatto.
Altro: aumento del rischio di malattie infettive.
Con uso intranasale: bruciore, irritazione della mucosa nasale, starnuti, candidosi.
interazione
Gli inibitori del citocromo P450 (compresi ketoconazolo, eritromicina, ciclosporina) possono rallentare il metabolismo e migliorare l'effetto glucocorticoide. Budesonide può aumentare l'azione dei glicosidi cardiaci (a causa di carenza di potassio); i saluretici possono aumentare l'ipopotassiemia. La nomina contemporanea di cimetidina e budesonide può portare ad un leggero aumento del livello di budesonide nel plasma (non ha significato clinico). Omeprazolo (con appuntamento simultaneo) non ha effetto sulla farmacocinetica di budesonide.
Interazione con ketoconazolo
Il ketoconazolo aumenta significativamente la concentrazione plasmatica di budesonide e migliora il suo effetto glucocorticoide. La somministrazione orale congiunta di ketoconazolo e budesonide ha causato un aumento dell'esposizione sistemica alla budesonide 3-8 volte.
Quindi, il ketoconazolo (alla dose di 200 mg 1 volta al giorno) ha aumentato la concentrazione plasmatica di budesonide se assunto per via orale (alla dose di 3 mg 1 volta al giorno), in media 6 volte. Assumendo ketoconazolo 12 ore dopo l'assunzione di budesonide, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma è aumentata in media 3 volte. Assunzione di 100 mg di ketoconazolo 2 volte al giorno ha aumentato la concentrazione plasmatica di budesonide somministrato per via orale (10 mg una volta) in media di 7,8 volte.
Non sono disponibili informazioni su questa interazione con ketoconazolo quando assume budesonide sotto forma di inalazione, tuttavia, si presume che in questo caso dovremmo aspettarci un aumento della concentrazione di budesonide nel plasma sanguigno.
Se necessario, la nomina congiunta di ketoconazolo e budesonide dovrebbe aumentare il tempo tra l'uso di farmaci al massimo possibile e considerare anche la possibilità di ridurre la dose di budesonide.
Database radar
Interazione con inibitori di CYP3A4
Poiché la budesonide è metabolizzata dall'isoenzima CYP3A4, gli inibitori del CYP3A4 possono rallentare il suo metabolismo, aumentare i livelli ematici e migliorare l'effetto.
Si deve prestare attenzione quando si applica budesonide sullo sfondo del trattamento a lungo termine con inibitori del CYP3A4 (come ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir, atazanavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir, eritromicina, claritromicina, telitromicina, ecc.).
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Budesonide nativo per inalazione: istruzioni per l'uso
Budesonide è un glucocorticosteroide che viene prescritto per l'inalazione in caso di malattia di Crohn, asma bronchiale e malattie respiratorie ostruttive. Il farmaco combatte l'infiammazione, previene la formazione di liquidi e neutralizza i sintomi delle allergie. Questo medicinale ormonale viene usato rigorosamente secondo le istruzioni.
Composizione e forma per l'uso
La struttura comprende:
- l'ingrediente attivo è budesonide;
- componenti stabilizzanti - nipagina, acido succinico, Trilon B, acqua e alcuni altri.
In apparenza, è un liquido limpido con una leggera sfumatura gialla. A volte c'è opalescenza.
Se l'acquirente ha altre caratteristiche, non può essere utilizzato.
Budesonide è disponibile sotto forma di polvere per inalazione. Un inalatore di polimero è collegato a ciascuna unità di produzione. Con il suo aiuto è possibile dispensare il consumo della sostanza attiva.
Indicazioni per l'uso
Budesonide è usato in disturbi piuttosto rari dei polmoni. Il farmaco è usato per trattare i seguenti processi patologici:
- Asma bronchiale. Il principio attivo aiuta ad alleviare il gonfiore delle strutture mucose dei bronchi, previene la secrezione di espettorato, che consente al paziente di respirare liberamente grazie ad un chiaro lume nei bronchi. Se la malattia è in uno stadio acuto, o si verifica con complicanze multiple, quindi a causa di uno scarso assorbimento, Budesonide non affronta lo spasmo. Pertanto, il farmaco viene utilizzato solo negli stadi di luce dell'asma.
- Bronchite con un decorso cronico. Questa malattia è caratterizzata da una maggiore produzione di liquido e gonfiore dei tessuti dei bronchi. Il farmaco allevia l'infiammazione, normalizza la circolazione dell'aria all'interno del lume bronchiale. Budesonide è prescritto in combinazione con farmaci espettoranti e farmaci antibatterici.
- Bronchiectasie. Con questo tipo di compromissione dell'apparato respiratorio, c'è un processo infiammatorio e viene rilasciata una grande quantità di muco con pus. Questi sintomi possono essere diagnosticati da tosse. L'inalazione aiuta ad alleviare le condizioni generali del paziente e rimuovere il processo infiammatorio.
In caso di tali processi patologici dell'apparato polmonare come polmonite cronica con eziologia infettiva o lesioni di entrambi i polmoni, si consiglia di prescrivere farmaci che influenzano i microrganismi patogeni e alleviare il gonfiore della mucosa.
Effetti collaterali e limitazioni
Tutti i farmaci hanno limitazioni da usare. Budesonide non fa eccezione. Non può essere utilizzato nei seguenti casi:
- alta sensibilità alle sostanze nella composizione;
- micosi localizzate nell'apparato respiratorio;
- età fino a sei anni.
Si deve prestare attenzione se il paziente è a rischio e gli sono state diagnosticate le seguenti malattie:
- fallimento del fegato;
- il glaucoma;
- ridotta funzione tiroidea;
- virus dell'herpes nel sangue;
- l'osteoporosi;
- tipo di diabete mellito;
- infezioni virali acute;
- malattia del muscolo cardiaco;
- malattia ipertensiva con decorso grave;
- gravidanza o allattamento;
- impulso intermittente;
- malattie della ghiandola surrenale.
Se il paziente ha una delle suddette malattie, prima di usarlo dovresti consultare il medico.
Effetti collaterali
Dopo aver usato il farmaco, a volte possono manifestarsi le seguenti manifestazioni indesiderate:
- attacchi di tosse;
- raucedine;
- broncospasmo;
- nausea e voglia di vomitare;
- cambiamenti nella percezione del gusto del cibo;
- arrossamento della pelle;
- nei bambini può influenzare la crescita e il comportamento.
La probabilità di queste complicazioni sull'agente per inalazione è molto inferiore rispetto ad altre forme. Il riempitivo è il lattosio, che contiene proteine del latte. Possono portare allo sviluppo di una reazione allergica se il paziente soffre della sua intolleranza.
Tutte le complicanze dopo la somministrazione vengono somministrate in base alla frequenza della loro insorgenza in pazienti dopo l'uso.
Come usare?
Budesonide viene utilizzato in conformità con tutte le raccomandazioni fornite dal produttore, che sono indicate nelle istruzioni. È necessario aprire delicatamente la bottiglia con il farmaco e riempirla con una piccola quantità di nebulizzatore. Successivamente, il processo di inalazione viene eseguito secondo le istruzioni per il dispositivo utilizzato.
Il volume di passaggio dipende da alcuni fattori:
- il tempo della manipolazione;
- la pienezza della camera del nebulizzatore e dei suoi indicatori;
- utilizzare dal paziente una maschera o altra attrezzatura;
- dati fisiologici dei pazienti.
Per garantire l'effetto desiderato e ridurre il rischio di complicanze, è importante seguire le raccomandazioni:
- sciacquare la bocca con acqua dopo ogni procedura;
- Quando si utilizza una maschera, è necessario verificare la densità della sua vestibilità sulla faccia;
- dopo il completamento della manipolazione devi lavarti bene la faccia;
- parti dell'inalatore adiacenti al viso vengono trattate dopo l'uso.
Se il prodotto è in polvere, deve essere adeguatamente diluito. Come fare questo è scritto nelle istruzioni.
Budesonide per inalazione deve essere usato secondo le istruzioni per l'uso. Di solito, non più di due procedure sono prescritte per 1-2 dosi. La dose massima giornaliera è di 1,6 mg per gli adulti, 0,4 mg per i bambini.
Questa è una linea guida per il tuo riferimento. Il medico seleziona lo schema di trattamento in base alla malattia e alle condizioni generali del corpo. È necessario allevare rigorosamente secondo queste indicazioni.
Uso del farmaco per inalazione
Il farmaco è stato sviluppato per il trattamento di patologie polmonari, quindi è usato in modo speciale. I mezzi di inalazione sono noti abbastanza, ma sono tutti simili nel tipo di azione.
Tutti i farmaci di questo gruppo sono introdotti da un nebulizzatore. Questa unità aiuta a controllare la concentrazione e il volume. Per alleviare un attacco di malattia polmonare, una porzione del farmaco è sufficiente.
Budesonide nativo per inalazione in questo caso è più comodo da usare. Questa forma è brevettata dai produttori russi. Budesonide Native contiene polvere di ingredienti attivi. Nel nebulizzatore, è necessario caricare una cassetta con l'ingrediente, per inalazione il prodotto raggiunge i polmoni.
Alcuni produttori offrono farmaci sotto forma di aerosol. Il nome assegnato a loro può differire, ma in tutti i mezzi il principio attivo attivo è glucocorticosteroide. Pertanto è importante ricordare il dosaggio massimo di budesonide. In caso contrario, potrebbe verificarsi un sovradosaggio del farmaco.
Durata della terapia
Gli adulti possono usare budesonide per circa 15 giorni. Ma solo se si tratta di un trattamento intensivo, che consiste nel neutralizzare l'edema tissutale e nel ripristinare lo scambio di gas nell'albero dei bronchi. Dopo tale trattamento, il paziente deve astenersi dall'inalazione per 10 giorni. Dopo di ciò, puoi trascorrere una terapia profilattica con l'uso di fondi a bassa concentrazione.
Per i bambini
Pazienti di età inferiore ai 16 anni, la soluzione di budesonide per inalazione non è prescritta. Dopo aver raggiunto questa età, è possibile effettuare procedure con dosi nell'intervallo da 0, 25 a 0, mezzi di 5 mg.
incinta
Le donne che portano un bambino non dovrebbero usare la soluzione per inalazione. Questo può essere fatto solo in una situazione di emergenza, quando c'è una minaccia per la vita della madre e del feto e non è possibile utilizzare analoghi sicuri. Per tali situazioni, applicare fondi 02, 25 -1 mg.
Non è possibile selezionare autonomamente la dose e la durata del trattamento per bambini e donne in gravidanza. Il termine di terapia farmacologica è di solito non più di 10 giorni.
Condizioni di conservazione
Conservare il farmaco Budesonide deve essere isolato dalla luce solare con bassa umidità, inaccessibile ai bambini. La temperatura non dovrebbe superare i 25 gradi.
Periodo di validità
Budesonide in polvere per inalazione viene utilizzato per 3 anni dalla data di produzione. Dopo la data indicata sulla confezione, budesonide non deve essere utilizzato.
Come viene rilasciato
Il farmacista ha il diritto di rilasciare il farmaco solo dietro prescrizione medica.
Il prezzo varia in ogni catena di farmacie. Il costo medio è di circa 1.100 rubli.
Recensioni
Tra questi mezzi per l'inalazione, budesonoid è il più prescritto. Nella maggior parte dei casi, le revisioni del suo uso sono positive.
Nonostante il fatto che i pazienti asmatici non siano completamente guariti, dopo un ciclo di trattamento, sentono un significativo sollievo. Il farmaco aiuta a raggiungere la remissione a lungo termine.
L'applicazione topica di budesonide riduce al minimo l'incidenza degli effetti indesiderati che si verificano spesso durante il trattamento con glucocorticosteroidi.
Il farmaco può talvolta essere applicato alle donne nel periodo di attesa di un bambino in caso di necessità vitale.
L'unico svantaggio è il prezzo, che è leggermente superiore rispetto agli analoghi.
risultati
Con tutte le caratteristiche, questo farmaco aggira analoghi. Ma il rischio di complicanze è presente. Pertanto, il trattamento con Budesonide è prescritto da un medico.
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Soluzione nativa di budesonide per inalazione
I FARMACI DI RECEPTIVE HOLIDAYS SONO NOMINATI DAL PAZIENTE SOLO DAL MEDICO. QUESTA ISTRUZIONE SOLO PER I LAVORATORI MEDICI.
ISTRUZIONI per l'uso del farmaco per uso medico Budesonide nativo
Numero di registrazione: Р N002275 / 02-040216
Nome commerciale: Budesonid-nativo
Nome internazionale non proprietario: budesonide
Nome chimico: 16α, 17α-butilendiossi-11β, 21-diidrossi-1,4-pregnadien-3,20-dione
Forma di dosaggio: soluzione per inalazione
La composizione di 1 ml di soluzione:
Principio attivo:
budesonide 0,25 mg 0,50 mg
Sostanze ausiliarie:
metil paraidrossibenzoato (nipagina) 0,50 mg 0,50 mg
glicole propilenico 200 mg 200 mg
macrogol 400 (polietilenossido-400) 350 mg 350 mg
acido succinico 1,5 mg 1,5 mg
disodio edetato (Trilon B) 0,5 mg 0,5 mg
acqua purificata a 1 ml 1 ml
Descrizione: liquido incolore o leggermente giallastro. L'opalescenza leggera è consentita.
Gruppo farmacologico: Glucocorticosteroide per somministrazione topica.
Codice ATC: R03BA02
Proprietà farmacologiche
Budesonide - glucocorticosteroidi sintetico (GCS) per applicazione topica alle dosi raccomandate di effetto anti-infiammatorio, anti-allergici e immunosoppressiva nei bronchi. Nello studio in vitro in modelli animali di budesonide è circa 200 volte maggiore affinità per il recettore dei glucocorticoidi e 1000 volte maggiore effetto anti-infiammatorio di idrocortisone. Budesonide aumenta la lipomodulin produzione, un inibitore di fosfolipasi A, inibisce il rilascio di acido arachidonico inibisce la sintesi di prodotti del metabolismo dell'acido arachidonico - endoperossidi ciclici e prostaglandine (PG) impedisce l'accumulo di neutrofili confine, riduce essudazione infiammatorie e produzione di citochine, inibisce la migrazione di macrofagi, riduce l'intensità dei processi di infiltrazione, la formazione di una sostanza chemiotassi inibisce il rilascio di mediatori infiammatori dai mastociti.
Budesonide aumenta la quantità di beta-adrenergici "attivi", restituisce la risposta bronchiale broncodilatatori riducendo la frequenza del loro uso, riduce l'edema mucosa bronchiale, produzione di muco, formazione di muco e riduce iperreattività bronchiale, riducendo la gravità dei sintomi e la frequenza di esacerbazioni dell'asma con frequenza minore effetti collaterali rispetto all'uso di corticosteroidi sistemici; migliora il trasporto mucociliare. Budesonide è ben tollerato con un trattamento a lungo termine, non ha attività di mineralcorticoidi, e nelle dosi raccomandate non ha quasi alcun effetto sistemico.
Il miglioramento della funzionalità polmonare si ottiene entro poche ore dalla somministrazione di una singola dose di budesonide utilizzando un nebulizzatore. L'effetto terapeutico inizia diverse ore dopo l'inalazione. L'effetto terapeutico massimo si sviluppa tra 1-2 settimane dopo la somministrazione di dosi terapeutiche di budesonide inalato, in alcuni casi - dopo 4-6 settimane.
Alle dosi raccomandate, il farmaco ha un effetto molto più piccolo sulla funzione surrenale rispetto al prednisone alla dose di 10 mg.
farmacocinetica
aspirazione
Budesonide viene rapidamente assorbito. Dopo inalazione usando un nebulizzatore biodisponibilità - 15% della dose totale e 40-70% della dose erogata, dal circa 1/3 budesonide rilasciato agli alveoli viene assorbita, una porzione significativa viene depositato sulla mucosa dell'orofaringe e ingestione. La concentrazione massima (Cmax) nel plasma sanguigno viene raggiunta 30 minuti dopo l'inizio dell'inalazione.
distribuzione
Budesonide quasi non si lega alla globulina legante i corticosteroidi. Comunicazione con proteine del plasma - 85-90%. Il volume di distribuzione di budesonide è di circa 3 l / kg.
Budesonide passa nel latte materno.
metabolismo
Parte della dose ricevuta dal tratto gastrointestinale (GIT), e quasi completamente assorbita (85-95%) è biotrasformazione nel fegato dell'enzima CYP3A4 per 6beta-idrossi-budesonide e 16α-idrossiprednisolone, metaboliti con bassa attività (meno dell'1% attività glucocorticoide di budesonide).
allevamento
Budesonide viene escreta nelle urine e nelle feci sotto forma di metaboliti o coniugati, e solo in piccole quantità in forma invariata. Budesonide ha un'elevata clearance del sistema (circa 1,2 l / min). L'emivita (T1 / 2) è di 2,0-3,6 ore.
La farmacocinetica di budesonide è proporzionale alla dose del farmaco.
Non ci sono dati sulla farmacocinetica di budesonide in pazienti con insufficienza renale o disfunzione epatica. Nei pazienti con malattia epatica, il tempo trascorso dalla budesonide nel plasma sanguigno può aumentare. C'è un effetto dose-dipendente sul contenuto di cortisolo nel plasma sanguigno e nelle urine in presenza di budesonide.
Non ci sono differenze nella farmacocinetica in base alla razza, al sesso o all'età.
Indicazioni per l'uso
• Asma bronchiale (BA), che richiede terapia di mantenimento con glucocorticosteroidi.
• Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).
Controindicazioni
• Ipersensibilità al farmaco.
• Età da bambini fino a 16 anni.
Con cura
Il farmaco Budesonide-Native deve essere usato con cautela nei pazienti con tubercolosi polmonare attiva, infezioni fungine, virali e batteriche degli organi respiratori, cirrosi epatica, durante la gravidanza e durante l'allattamento. Nella nomina di budesonide dovrebbe prendere in considerazione la possibile manifestazione dell'azione sistemica dei glucocorticosteroidi.
Utilizzare durante la gravidanza e durante l'allattamento
Gravidanza: la cura prenatale nelle donne che hanno preso budesonide, non sono emersi anomalie nel feto, tuttavia, non può escludere completamente il rischio del loro sviluppo, così durante la gravidanza a causa della possibilità di peggioramento dell'asma bronchiale dovrebbe utilizzare la più bassa dose efficace di budesonide.
Allattamento: poiché vi è evidenza della penetrazione della budesonide nel latte materno, quando si prescrive il farmaco si deve tenere conto del rapporto tra i benefici previsti per la madre e il potenziale rischio per il bambino.
Dosaggio e somministrazione
Budesonide nativo è destinato all'uso solo con un nebulizzatore.
La dose del farmaco viene selezionata singolarmente. Nel caso in cui la dose raccomandata non superi 1 mg / die, l'intera dose del farmaco può essere assunta contemporaneamente (una volta). Nel caso di ricevere una dose più alta, si raccomanda di dividerlo in 2 dosi.
Dose iniziale raccomandata:
Bambini da 16 anni in su: 0,25-0,5 mg al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 1 mg / die.
Pazienti adulti / anziani: 1-2 mg al giorno.
Dose con trattamento di mantenimento:
Bambini da 16 anni in su: 0,25-2 mg al giorno.
Pazienti adulti / anziani: 0,5-4 mg al giorno. In caso di esacerbazioni gravi, la dose può essere aumentata.
Tabella di dosaggio
Dose, mg Volume Budesonide-nativo
0,25 mg / ml 0,5 mg / ml
0,25 1 ml * -
0,5 2 ml -
0,75 3 ml -
1 4 ml 2 ml
1,5 - 3 ml
2 - 4 ml
*) deve essere diluito con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per un volume di 2 ml.
Per tutti i pazienti, è auspicabile determinare la dose minima di mantenimento efficace.
Dopo aver ottenuto l'effetto, la dose viene ridotta al minimo dose efficace necessaria per mantenere uno stato stabile.
Se è necessario ottenere un ulteriore effetto terapeutico, può essere raccomandato un aumento della dose giornaliera (fino a 1 mg / die) di farmaco nativo di Budesonide invece di una combinazione del farmaco con GCS orale a causa di un minor rischio di sviluppare effetti sistemici.
Pazienti che ricevono glucocorticosteroidi orali
L'abolizione dei glucocorticosteroidi orali dovrebbe iniziare in un periodo di salute stabile del paziente. Entro 10 giorni, è necessario assumere una dose elevata di nativo di Budesonide durante l'assunzione di GCS orale alla dose abituale. In futuro, nel corso di un mese, la dose di corticosteroidi orali dovrebbe essere gradualmente ridotta (ad esempio 2,5 mg di prednisolone o il suo analogo) alla dose minima efficace. In molti casi, è possibile rifiutarsi completamente di assumere glucocorticosteroidi orali.
Nessun dato sull'uso di budesonide in pazienti con insufficienza renale. Tenendo conto del fatto che la budesonide è escreta dalla biotrasformazione nel fegato, possiamo aspettarci un aumento della durata del farmaco in pazienti con grave cirrosi epatica.
Istruzioni per l'uso
Budesonide nativo viene utilizzato per inalazioni utilizzando un nebulizzatore dotato di un boccaglio e una maschera speciale. Il nebulizzatore è collegato al compressore per creare il flusso d'aria necessario (5-80 l / min), il volume di riempimento del nebulizzatore deve essere 2-4 ml.
È importante:
- leggere attentamente le istruzioni per l'uso del farmaco, nonché le istruzioni per l'uso del nebulizzatore;
- diluendo il farmaco Budesonide nativo con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, la soluzione risultante deve essere utilizzata entro 30 minuti;
- dopo l'inalazione, sciacquare la bocca con acqua per ridurre lo sviluppo della candidosi orofaringea;
- per prevenire l'irritazione della pelle dopo l'uso della maschera, lavare il viso con acqua;
- Si raccomanda di pulire regolarmente il nebulizzatore secondo le istruzioni del produttore.
Come usare Budesonide nativo usando un nebulizzatore
1. Apri la bottiglia con il farmaco.
2. Riempire il nebulizzatore attraverso l'apertura superiore con la quantità richiesta della preparazione.
3. La nebulizzazione deve essere eseguita secondo le istruzioni per il tipo di nebulizzatore utilizzato.
4. Se usi una maschera, assicurati che durante l'inalazione la maschera aderisca perfettamente al viso. Dal momento che Budesonide-Native entra nei polmoni durante l'inalazione, è importante inalare il farmaco attraverso il boccaglio del nebulizzatore con calma e in modo uniforme.
Una bottiglia aperta viene conservata in un luogo buio. Una fiala aperta deve essere utilizzata entro 12 ore.
pulizia
La camera del nebulizzatore e il boccaglio o la maschera devono essere lavati con acqua tiepida o un detergente delicato, secondo le istruzioni del produttore, dopo ogni utilizzo.
Risciacquare e asciugare bene il nebulizzatore collegando la camera a un compressore o alla valvola di ingresso dell'aria.
Effetti collaterali
Le reazioni avverse elencate di seguito sono elencate in base al danno agli organi e ai sistemi di organi. La frequenza di occorrenza è stimata come segue: molto spesso (> 1/10), spesso (> 1/100 e 1/1000 e 1/10000 e