Fibroma polmonare

Esiste un vasto gruppo di malattie polmonari, che sono tumori benigni. Uno di questi è il fibroma nei polmoni. I tumori in questo organo sono spesso maligni, solo nel 10% dei casi il tumore non minaccia la salute e la vita della persona. Il principale pericolo della malattia sta nel fatto che le cellule infettate con fibromi non si riprendono, rimanendo così per tutta la vita. Pertanto, è importante cercare aiuto da un medico in tempo utile, che consenta al paziente di continuare il normale funzionamento.

Descrizione del problema

Il fibroma polmonare è un tipo molto raro di tumore benigno. Si forma nei bronchi e alcuni elementi del tessuto polmonare. Principalmente 30 uomini di 35 anni sono inclini a questa malattia. La probabilità di insorgenza di questo particolare tipo di tumore è solo del 7%. Il fibroma cattura entrambi i polmoni e inizia con la crescita all'esterno dell'organo. La neoplasia è in crescita da molto tempo e solo dopo 3 anni la paziente viene dal medico. A causa di sintomi insoddisfacenti e richiami tardivi di aiuto, i processi nei tessuti polmonari diventano irreversibili.

Nello studio dei fibromi polmonari difetti diagnostici comuni, a causa dei quali i medici erroneamente mettono al paziente un'altra diagnosi di "tubercolosi".

Di solito, la fibromatosi del polmone ha una localizzazione periferica, in cui il tumore è attaccato al polmone per mezzo di una gamba stretta. La dimensione di questa formazione è spesso di circa 2-3 centimetri, ma ci sono casi di proliferazione del tumore a dimensioni gigantesche, fino a metà della cavità toracica. Il fibroma polmonare è una malattia benigna, quindi la probabilità di degenerazione del tumore non è significativa. L'educazione ha la forma di una capsula elastica omogenea, che non è a contatto con i tessuti sani. Il tessuto osseo talvolta si forma all'interno del fibroma.

Eziologia dell'educazione

Uno dei problemi del mondo moderno è l'influenza di fattori ambientali negativi sul corpo umano, a causa dei quali la qualità della vita diminuisce, le malattie insorgono, compresi i problemi con il sistema respiratorio. Le ragioni esatte per la formazione dei fibromi non sono state ancora stabilite. Ma oltre ai fattori esterni, la predisposizione genetica, le mutazioni, l'azione di sostanze tossiche e chimiche e altro ancora, contribuiscono alla comparsa di tali tumori. I medici identificano le seguenti cause di fibroma nei polmoni.

Qual è la posizione pericolosa?

Nonostante la buona qualità del fibroma, nasconde un grave pericolo per il corpo umano. Questa educazione comporta un tale danno:

• Modifica le cellule polmonari. Dopo l'influenza negativa di questo tumore, l'organo non è in grado di funzionare normalmente, poiché il processo è irreversibile. Sfortunatamente, una persona che si ammala una volta, subirà le conseguenze di una malattia per il resto della sua vita.
• Interferisce con la saturazione di ossigeno del sangue. Il fibroma ha un effetto negativo su altri organi, poiché lo sviluppo di un tumore nei polmoni provoca la carenza di ossigeno dell'intero organismo.
• Può degenerare in una forma maligna. Anche se questo è molto raro, c'è ancora un certo rischio. Il trattamento del cancro è molto più complicato di un tumore benigno e spesso questa neoplasia porta alla morte.

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sintomatologia

Agli stadi iniziali della fibromatosi, il paziente non sente nulla. Nel successivo sviluppo della malattia compaiono malessere e altri nuovi sintomi. A questo proposito, si distinguono le seguenti fasi della malattia:

• decorso asintomatico;
• manifestazione clinica primaria;
• segni evidenti.

All'inizio della malattia, il fibroma praticamente non si manifesta. Sebbene a volte ci sia una tosse umida, non può essere rilevata con i raggi X. I primi segni sono febbre, emottisi, dolore toracico, stanchezza cronica, mancanza di respiro. Un esame a raggi ha già visualizzato il processo di infiammazione. Lo stadio successivo è caratterizzato da asfissia, aumento della sudorazione, febbre, deformità esterna del torace, emorragia polmonare e dolore toracico.

Il pieno recupero dei polmoni da fibromi con metodi di medicina moderna è impossibile. Torna al sommario

Possibile trattamento di fibromi nei polmoni

Nonostante i progressi della medicina, è completamente impossibile curare i fibromi polmonari. Le cellule che sono state colpite dalla malattia cambiano e cessano di svolgere le loro precedenti funzioni. I medici sono solo in grado di arrestare il decorso dello sviluppo del fibroma e migliorare le condizioni del paziente, ma non di ripristinare la salute delle cellule polmonari colpite.

Trattamento farmacologico

Per ridurre l'attività delle reazioni immunitarie del corpo, a causa delle quali si sviluppa il processo patologico nei polmoni, vengono presi speciali preparati. Al fine di ridurre la mancanza di respiro, i medici prescrivono farmaci bronchi in espansione. Nel caso di una esacerbazione di un tumore, è necessario prendere forti antibiotici e fare inalazioni di ossigeno.

Intervento operativo

La rimozione chirurgica del fibroma previene la possibile malignità del tumore. Se il tumore è piccolo e localizzato nella regione centrale del polmone, viene rimosso per via endoscopica. Tuttavia, questo metodo presenta diversi svantaggi, ad esempio il possibile sviluppo di sanguinamento, a causa del quale è necessario un intervento ripetuto. Con lo sviluppo di una fase grave di fibromatosi, ricorrono alla rimozione di diversi lobi o di tutto il polmone. A volte i pazienti hanno bisogno di un trapianto di polmone.

Rimedi popolari

Per il trattamento del fibroma polmonare nella medicina popolare, l'uso di decotti a base di erbe che migliorano la circolazione del sangue è considerato popolare. Per ottenere l'effetto desiderato, è necessario bere una miscela infusa di cumino, equiseto e adonis tre volte al giorno. Si ritiene inoltre che gli esercizi di respirazione contribuiscano ad aumentare il volume polmonare e prevenire la comparsa di tumori.

La prognosi del fibroma polmonare è favorevole, ma richiede misure di supporto alla salute da parte della persona. Torna al sommario

Prognosi e rischio di complicanze

Se l'educazione è benigna, la prognosi è favorevole. Dopo che è stata fatta la diagnosi di fibroma polmonare, per 10 anni il tasso di sopravvivenza del paziente è quasi del 100%. L'unica complicazione è che una tale persona è costretta a lottare con le conseguenze della malattia per il resto della sua vita. Per alleviare la condizione, i medici raccomandano di praticare sport, eseguire esercizi di respirazione e mantenere uno stile di vita sano.

Cos'è il fibroma polmonare e come trattarlo?

Il fibroma polmonare è un tumore del tessuto polmonare con un pattern di flusso benigno. L'esame macroscopico è un nodo stretto con una superficie liscia e piatta, costituita da tessuto connettivo. Il processo di malignità (malignità) per questo tipo di formazioni benigne non è tipico.

Cause, patogenesi e classificazione

La caratteristica principale del processo tumorale è la natura del tessuto connettivo, cioè, invece del normale tessuto sano, si forma una cicatrice con cellule incapaci di svolgere la propria funzione.

Ci sono diverse cause della malattia:

1. Infezione cronica La microflora virale, batterica o fungina ha un effetto significativo sul parenchima polmonare, causando un processo infiammatorio.
2. Ecologia. L'aria ambiente in grandi quantità contiene sostanze chimiche nocive sotto forma di aerosol, microparticelle di polvere depositate sulle pareti delle vie respiratorie e degli alveoli.
3. Stress costante Ottenuto al lavoro oa casa esacerba il processo.
4. Professione. Lavorare in impianti industriali, miniere, in laboratorio con fumi tossici senza adeguata protezione distrugge le cellule sane.
5. Cattive abitudini In questo caso, molta attenzione è rivolta al fumo. La composizione del fumo di tabacco è costituita da metalli pesanti, tossine, prodotti di combustione di catrame, che insieme causano infiammazione del tessuto polmonare.
6. Predisposizione ereditaria È dimostrato che se parenti stretti (genitori, fratelli, sorelle) soffrono di una malattia simile, ciò significa che esiste un'alta probabilità della patologia della persona stessa.
7. Radiazioni. Le radiazioni radioattive influiscono negativamente sul corpo nel suo insieme e sul sistema respiratorio in particolare.
8. Farmaci. Come gruppo separato di cause, emettono un lungo farmaco sotto forma di aerosol, le cui particelle si depositano sulle cellule del tessuto polmonare.

A volte la causa dello sviluppo di un tumore non è nota, quindi la documentazione medica indica il nome della malattia con l'aggiunta di "eziologia sconosciuta".

È importante! Con la costante penetrazione di sostanze chimiche nel parenchima del corpo, si sviluppa un processo infiammatorio cronico.

I mediatori, gli enzimi e altre sostanze attive in aggiunta alle tossine distruggono le loro stesse cellule, invece di quelle che non sono tessuti sani, ma connettivi. La cicatrice si verifica negli alveoli - l'unità strutturale del polmone responsabile del corretto scambio di gas.

Nel tempo, l'elasticità diminuisce, la densità del tessuto cambia, il sangue non è saturo di ossigeno nel giusto volume, si accumula l'anidride carbonica, che cambia il sistema tampone dell'ambiente interno del corpo. Una persona non è in grado di inalare o espirare, c'è mancanza di respiro fino a asfissia e insufficienza respiratoria. A causa di funzionamento anormale e metabolismo, si forma un tumore benigno. È in grado di spremere l'albero bronchiale e le strutture vicine.

L'educazione, a seconda della localizzazione, è suddivisa in:

• centrale - situato nella zona di grandi bronchi;
• periferica - in rami più piccoli.

Ci sono unilaterale e bilaterale.

La fibrosi del polmone stesso è classificata nella pneumofibrosi, nella pneumosclerosi e nella cirrosi dei polmoni a causa della profondità della lesione - la fase più grave della proliferazione del tessuto connettivo, con il rischio che sviluppi tumori aumenti più volte. Per prevalenza:

• locale;
• diffuso o interstiziale;
• la fibrosi totale è una lesione dell'intero organo.

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Sintomi e diagnosi

Inizialmente, il quadro clinico è assente, il tumore di piccole dimensioni può essere rilevato solo per caso, essendo esaminato per qualsiasi altra malattia. Un tale stato può durare a seconda dell'intensità del processo da sei mesi a diversi mesi. L'ulteriore mancanza di respiro aumenta, prima per lo sforzo fisico e poi per il riposo. Accompagnato da una lunga, agonizzante tosse secca che si verifica con una certa frequenza. Raramente appare espettorato di muco in piccole quantità. Con la disintegrazione della neoplasia, si verifica l'emottisi.

Lo scambio di gas è disturbato, il colore della pelle diventa grigio pallido e in seguito assume una tonalità blu. Il sonno è disturbato, il paziente lamenta debolezza generale, stanchezza cronica, aumento della sudorazione.

Con lo sviluppo di insufficienza respiratoria soffre il sistema cardiovascolare, come si suol dire:

• gonfiore agli arti inferiori;
• aumento della frequenza cardiaca;
• dolori di bruciore o cuciture dietro lo sterno o nell'ipocondrio destro;
• perdita di coscienza

La diagnosi preliminare corretta può essere fatta sulla base di reclami, anamnesi e esame generale. Il medico è obbligato ad ascoltare attentamente tutte le lamentele del paziente, a chiarire il suo posto di lavoro, le condizioni di vita, la storia familiare, così come la presenza di comorbidità, misurare gli indicatori della pressione arteriosa.

Nell'esame generale agli stadi iniziali di sviluppo di fibroma del polmone i cambiamenti esterni non sono osservati. Inoltre, man mano che l'insufficienza respiratoria aumenta, le dita cambiano forma, assumono la forma di bacchette. Una caratteristica distintiva è la lamina ungueale sotto forma di occhiali da guardia. Esternamente, la pelle del paziente viene cambiata a colori, tono. C'è gonfiore alle gambe. Il petto asimmetrico, il lato dove cresce il tumore, resta indietro nell'atto di respirare.

Con una percussione dei polmoni in una certa zona, un suono polmonare chiaro viene sostituito da opacizzazione nella zona di compattazione dei tessuti. I confini del cuore possono essere aumentati se le condizioni di salute del paziente sono aggravate dall'insufficienza cardiaca cronica. La respirazione auscultatoria nelle aree affette è indebolita o assente, si possono sentire rantoli umidi o secchi. Suoni di cuore soffocati, soffio sistolico o diastolico talvolta notato.

Fai attenzione! Sulla radiografia nel sito di neoplasia del polmone è determinata dall'ombra di una forma rotonda, uniforme, con contorni chiari. Per una ricerca visiva più dettagliata, si consiglia la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

È importante condurre la broncoscopia, un metodo di ricerca endoscopico, nel quale è possibile eseguire una biopsia, che consente di esaminare il tumore microscopicamente. È anche per alcune indicazioni fare una puntura, sotto il controllo di ultrasuoni o esame radiografico.

La spirografia è prescritta per determinare il fallimento della ventilazione e la capacità vitale.

Per chiarire la presenza di insufficienza cardiaca cronica, il paziente deve sottoporsi a un elettrocardiogramma, una diagnosi ecografica del cuore e passare l'urina e il sangue per i test di laboratorio.

Trattamento e prevenzione

Il trattamento del fibroma polmonare comporta un intervento chirurgico e una terapia conservativa.

1. Il volume dell'operazione dipende dalla dimensione della neoplasia, poiché deve essere rimosso completamente al fine di evitare complicazioni e riemergere della patologia. Nella posizione centrale, il tumore viene rimosso per via cutanea con ulteriore chiusura del difetto. I fibromi periferici vengono rimossi dall'esfoliazione, che comporta la rimozione dell'area interessata senza traumatizzare il tessuto sano circostante. Tutte le manipolazioni sono eseguite da chirurghi toracici.
2. Nel periodo postoperatorio vengono prescritti farmaci immunomodulatori, farmaci antinfiammatori di natura steroidea e non steroidea, analgesici per ridurre il dolore al sito di sutura. Per migliorare la ventilazione dei polmoni, le sostanze che agiscono sui recettori bronchiali e che espandono il loro lume vengono iniettate dall'aerosol.

Antibiotici e agenti antibatterici sintetici ad ampio spettro sono usati per prevenire lo sviluppo di infezioni del tratto respiratorio: fluorochinoloni, sulfonamidi, cefalosporine, penicilline.

Fai attenzione! Per ripristinare il bilancio idrico-elettrolitico, il glucosio, soluzioni di potassio, sodio, calcio, magnesio e altri minerali vitali sono iniettati per via endovenosa.

Con una corretta diagnosi e terapia, la prognosi è favorevole, le recidive sono quasi assenti. La prevenzione è eliminare i fattori negativi che influenzano il sistema respiratorio umano. Evitare luoghi con grandi quantità di fumo, cambiare lavoro o utilizzare dispositivi di protezione individuale, smettere di fumare, curare malattie infettive, consultare immediatamente un medico quando compaiono i primi sintomi. È importante mangiare e osservare il regime di lavoro e riposo.

Fibroma, condroma, lipoma polmonare: sintomi, diagnosi e trattamento

Un tumore polmonare benigno si sviluppa dalle cellule anormali dei loro tessuti. Può variare in base alla struttura, alla posizione e alle dimensioni. Tra le neoplasie benigne ci sono specie come lipoma, condroma e fibroma polmonare. L'articolo qui sotto vi dirà come questi tumori differiscono e perché sono pericolosi per la salute umana. Nonostante la sua alta qualità, le neoplasie sono una patologia seria che richiede un trattamento urgente. A Mosca, un trattamento di alta qualità delle malattie del tumore polmonare viene eseguito nell'ospedale di Yusupov.

Condroma, lipoma, fibroma polmonare: le principali differenze

I tumori polmonari benigni si verificano con uguale frequenza nelle donne e negli uomini. Il più spesso sono rilevati in giovane età. Differiscono per struttura e localizzazione. Le neoplasie benigne sono formate da cellule altamente differenziate che hanno una struttura simile a quelle sane. Le principali differenze tra tumori benigni e maligni sono:

• Crescita relativamente lenta;
• Non distruggono i tessuti adiacenti;
• Mancanza di metastasi

A seconda della posizione del tumore sono centrali e periferiche. Il centro di solito cresce dai grandi bronchi e periferici - dalle pareti dei piccoli bronchi e dei tessuti adiacenti. I tumori periferici sono statisticamente più comuni di quelli centrali.

Un'altra caratteristica distintiva dei tumori è la loro struttura. A seconda del tipo di celle da cui sono formate, emettere:

Il fibroma è composto da cellule del tessuto connettivo. Colpisce il polmone destro e sinistro con uguale frequenza. In media, la sua dimensione è di 2-3 cm di diametro, ma nei casi avanzati può raggiungere proporzioni gigantesche. Il fibroma polmonare ha l'aspetto di un nodo denso con una capsula ben formata con una superficie liscia.

Il condroma consiste di elementi del tessuto embrionale (cartilagine, strato grasso, ghiandole, fibre muscolari lisce, tessuto linfoide). La localizzazione periferica più frequentemente osservata con un aumento dello spessore del tessuto polmonare. Il condroma è caratterizzato da una crescita lenta, non può manifestarsi per anni. Il tumore non ha una capsula, ha una forma arrotondata e la superficie è liscia. Il condroma è chiaramente separato dai tessuti circostanti.

Il lipoma è una neoplasia delle cellule adipose che sono separate dai setti del tessuto connettivo. Nei polmoni, questo tipo di tumore è piuttosto raro. Fondamentalmente ha una posizione centrale. La crescita del tumore è lenta. Lipoma ha una capsula distinta di consistenza elastica, ha una forma arrotondata.

Tumore polmonare benigno: sintomi

Molto spesso, la patologia è asintomatica e può apparire casualmente. Le manifestazioni cliniche si verificano quando il tumore diventa di grandi dimensioni e inizia a interrompere il funzionamento del sistema respiratorio.

Grandi tumori di localizzazione periferica possono raggiungere il petto o il diaframma, causando dolore locale, dolore che può essere confuso con la rottura del cuore, mancanza di respiro. La neoplasia può spremere i grandi bronchi, limitandone la pervietà e provocando anche una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni. Di conseguenza, si verificano emottisi ed emorragia polmonare.

I tumori della localizzazione centrale hanno tre gradi di gravità clinica:

1. Stenosi bronchiale parziale. In questa fase, il restringimento del lume bronchiale è insignificante. Un paziente può sperimentare una tosse periodica (raramente con emottisi). Le condizioni generali sono normali Allo stadio I, il tumore non può essere rilevato dai raggi X. La broncoscopia, la broncografia, la tomografia computerizzata saranno informative.
2. Valvola (valvola) stenosi bronchiale. In questa fase, il tumore schiaccia la maggior parte del lume del bronco, provocando stenosi valvolare o valvolare. Per la stenosi valvolare si caratterizza per l'apertura parziale del lume del bronco sull'inalazione e la chiusura sull'espirazione. Nella zona del polmone dove si è verificata la stenosi, l'enfisema espiratorio inizia a svilupparsi. A causa di ventilazione insufficiente espettorato e sangue si accumulano, che provoca il processo infiammatorio. La temperatura corporea del paziente aumenta, c'è tosse con espettorato o sangue, dolore toracico, debolezza generale.
3. Occlusione del bronco. Il tumore copre completamente il lume del bronco. La suppurazione e la necrosi tissutale iniziano a svilupparsi in quest'area. La gravità della lesione dipenderà dal volume del tumore e dalla dimensione dell'area interessata. Il paziente ha una febbre alta, tosse con secrezioni purulente e sangue, attacchi d'asma, sensazione di malessere.

Condroma, lipoma, fibroma polmonare: diagnosi differenziale

Per identificare il tumore e determinarne la natura, vengono prescritti metodi strumentali di ricerca. Permetteranno di conoscere il tipo di neoplasia e di differenziarlo con altri tumori, compresi quelli maligni. Tra i metodi diagnostici più informativi ci sono:

• radiografia;
• Tomografia computerizzata;
• Broncoscopia con ulteriore esame citologico del campione tumorale;
• Aspirazione transtoracica o biopsia puntura del polmone;
• Toracoscopia con biopsia.

Condroma, lipoma, fibroma polmonare: trattamento

Tutti i tumori benigni sono sottoposti a trattamento chirurgico, poiché un aumento delle loro dimensioni può portare a gravi complicazioni (emorragia polmonare, fibrosi polmonare, polmonite ascesso, atelettasia, bronchiectasie). La rimozione chirurgica di un tumore benigno viene solitamente eseguita mediante toracoscopia o endoscopicamente.

L'operazione è eseguita da chirurghi toracici. Il volume dell'intervento dipende dalla dimensione del tumore e dall'estensione del tessuto interessato. Prima veniva rilevata una neoplasia, minore era la rimozione del tessuto durante l'operazione e più favorevole la prognosi.

Lipoma, fibroma, condroma del polmone: trattamento a Mosca

Il centro medico multi-profilo "Yusupovskaya Hospital" è specializzato nella diagnosi e nel trattamento di tumori benigni e maligni di vari organi del sistema, compresi i polmoni. Anche in ospedale, è possibile sottoporsi a riabilitazione per normalizzare la condizione dopo un trattamento complesso.

L'ospedale Yusupov è situato vicino al centro di Mosca, in Nagornaya Street, Building 17, Building 6, che può essere raggiunto con mezzi propri o con i mezzi pubblici. L'ospedale ha anche un servizio di ambulanza, quindi in situazioni di emergenza il paziente sarà portato in una struttura medica il più rapidamente possibile.

L'ospedale di Yusupov ha un reparto policiclico e un ospedale dove i pazienti riceveranno un trattamento. Per il corso principale di terapia in ospedale, vengono create tutte le condizioni per un soggiorno confortevole. Le camere sono dotate di attrezzature necessarie, mobili, stanze sanitarie. Ai pazienti vengono forniti asciugamani, accappatoi, articoli per l'igiene personale, quindi è sufficiente portare con sé solo oggetti personali.

Per la diagnosi e il trattamento delle malattie tumorali nell'ospedale di Yusupov vengono utilizzate attrezzature di alta precisione da produttori globali. La rimozione chirurgica dei tumori viene eseguita sulla base di un'ampia rete di ospedali partner con i migliori chirurghi a Mosca. In futuro, il paziente riceverà un'assistenza medica a pieno titolo nell'ospedale di Yusupov.

I medici esperti usano metodi di medicina basata sull'evidenza per ottenere il miglior risultato nel trattamento. I medici migliorano costantemente le loro conoscenze, condividendo l'esperienza con i loro colleghi dei migliori centri nazionali ed esteri per il trattamento dei tumori.

Le alte qualifiche dei medici e le moderne attrezzature della clinica ci permettono di ottenere i massimi risultati nel trattamento delle formazioni tumorali.

Fibroma polmonare: una caratteristica del processo patologico e delle caratteristiche dello sviluppo

Il fibroma polmonare è uno dei rari tipi di processo tumorale di natura benigna di origine mesodermica. La posizione del tumore è costituita da tessuto polmonare o albero bronchiale.

La probabilità di insorgenza di questa formazione tumorale non supera il 7,5%. Per la maggior parte, gli uomini di 30-35 anni sono soggetti al verificarsi del processo patologico, mentre l'area interessata può essere rappresentata sia a destra sia a sinistra.

La crescita di una neoplasia tumorale inizia nella parte esterna dell'organo respiratorio - la cosiddetta localizzazione periferica, e dura per diversi anni.

Caratteristiche speciali

Qual è il fibroma polmonare è un processo benigno del tumore che ha alcune peculiarità, vale a dire, tessuto connettivo prolifera nell'organo respiratorio e la superficie del tumore è coperto da cicatrici. A causa della proliferazione del tumore, il polmone perde la capacità di funzionare normalmente e il paziente diventa a disagio. Allo stesso tempo, le cellule normali dell'organo respiratorio vengono sostituite da cellule anormali e non sono più in grado di eseguire funzioni fisiologicamente stabilite.

Non è possibile invertire il processo, cioè trasformare le cellule polmonari alterate in normali, e questo è il principale pericolo del fibroma.

È importante! Solo una terapia adeguata può consentire al paziente di continuare la normale attività senza significativa perdita di qualità della vita.

Fibromatosi caratteristica

La fibramatosi è un processo patologico piuttosto complicato. Quando sta appena iniziando a svilupparsi, il metodo terapeutico di trattamento può alleviare completamente il paziente dalle manifestazioni sintomatiche.

Tuttavia, se si consente al fibroma di diventare grave, le conseguenze dell'ignoranza possono essere estremamente gravi.

È importante! La formazione della malattia è descritta da cellule connettive alterate che cercano di sostituire il tessuto polmonare sano con uno sano. Come risultato del processo descritto, iniziano a verificarsi cicatrici che interferiscono con il normale funzionamento dell'organo respiratorio e dei vasi sanguigni.

La fibrosi ha le sue forme e stadi, a seconda dell'attività delle aree e delle cellule in cui si diffondono. Quando la fibromatosi inizia a crescere, i suoi tessuti connettivi passano all'albero bronchiale, ai linfonodi e ai vasi sanguigni.

Inoltre, possono diffondersi agli organi vicini. Per questo motivo, quando la fibromatosi polmonare non viene rilevata tempestivamente e non riceve il trattamento corretto, i cambiamenti possono diventare irreversibili.

La fibrosi può avere varie manifestazioni. Secondo l'area di distribuzione, la patologia è suddivisa nei seguenti tipi:

La forma unilaterale è in grado di diffondersi su 1 lato del polmone. La sottospecie bilaterale di patologia tocca due organi contemporaneamente.

Questo tipo di fibroma presenta alcune somiglianze con la varietà totale dovuta al fatto che è caratterizzato da un processo di infiammazione diffusa. La fibromotosite bilaterale differisce da quella totale in quanto la patologia è localizzata e diventa la causa dello sviluppo della fibrosi radicale dell'organo.

La fibrosi focale può interessare una certa area del tessuto polmonare e la varietà totale o diffusa si estende all'intero polmone.

Secondo i metodi di distribuzione e impatto sul tessuto polmonare, il processo patologico è suddiviso nei seguenti sottogruppi:

1. La pneumosclerosi è lo sviluppo di alcune aree con tenute piuttosto grossolane che sostituiscono il normale tessuto epiteliale e del tessuto polmonare connettivo.
2. La fibrosi polmonare è una moderata alternanza di composti cicatriziali alterati con tessuti fisiologicamente sani dell'organo.
3. Cirro è un sostituto completo di tessuti polmonari e bronchiali fisiologicamente normali, inclusa la rete vascolare.

Con le caratteristiche del corso di fibrosi i lettori introdurranno il video in questo articolo.

C'è un altro sottotipo di patologia: la fibrosi cistica. Con questo tipo di processo patologico, gli specialisti non danno una prognosi favorevole, poiché la fibrosi cistica è considerata una malattia incurabile.

Al fine di aumentare l'aspettativa di vita del paziente, gli specialisti possono raccomandare una terapia di supporto, così come un trattamento sintomatico e la lotta contro le manifestazioni infettive. Questo tipo di patologia può essere diagnosticata nei bambini da 2 anni e dare complicazioni piuttosto serie.

Cause del fibroma polmonare

Ci sono molti fattori che possono causare lo sviluppo di fibromi polmonari. Nonostante i progressi della medicina, non è stato ancora possibile stabilire i veri processi di insorgenza di un tumore.

Durante la ricerca in questo settore, si è scoperto solo per stabilire i presunti fattori di provocazione, che sono presentati nella seguente tabella:

La maggior parte dei fattori provocanti che una persona è in grado di evitare, aumentando così la probabilità di rimanere in buona salute.

I pericoli dei processi del tumore polmonare

Fibroma degli organi respiratori, anche se legati a processi tumorali di natura benigna, ma tutto è un pericolo significativo.

Questo pericolo è dovuto ai seguenti fattori:

1. La fibromatosi colpisce la struttura dell'organo respiratorio, il che porta al fatto che le cellule non sono più in grado di funzionare normalmente. Questo processo è irreversibile e la persona sentirà gli effetti della patologia fino alla fine della sua vita.
2. Con la progressione della fibromatosi polmonare, il sangue è meno saturo di ossigeno, il che porta al fatto che la formazione del tumore ha un effetto negativo sul corpo nel complesso.
3. Ci sono alcuni rischi che una formazione benigna del tumore diventi maligna. Questa circostanza è un pericolo indiretto, ma tale probabilità esiste ancora e non può essere cancellata.

Quest'ultimo fenomeno si verifica molto raramente e per la maggior parte è l'influenza di fattori negativi.

Manifestazioni sintomatiche di fibromatosi polmonare

Nelle fasi iniziali dello sviluppo del processo patologico, il fibroma è quasi impercettibile e non dà manifestazioni sintomatiche. In alcuni casi, può manifestarsi solo un lieve disagio polmonare, soggetto a esercizio. Solo gli esami profilattici regolari possono rilevare un tumore benigno nelle fasi iniziali e preservare la salute umana.

I sintomi del fibroma polmonare sono espressi dai seguenti sintomi:

1. Dispnea, che non ha una relazione con l'attività fisica.
2. Manifestazioni sintomatiche che sono caratteristiche della bronchite cronica.
3. Ci sono piccoli cambiamenti nelle mucose della bocca e della pelle della pelle.
4. A volte può esserci una maggiore intensità delle ghiandole sudoripare.

Il dolore è localizzato nell'area del polmone interessato, ma non è sempre presente.

Terapia fibromatosi

Non è possibile liberare completamente il paziente dalla fibromatosi, indipendentemente da tutte le conquiste della moderna scienza medica. Un oncologo è in grado di assumere esclusivamente il decorso della progressione della patologia tumorale e rallentare un po 'il suo sviluppo.

Tuttavia, le cellule modificate che hanno perso la propria funzionalità non possono essere ripristinate e rimarranno tali fino alla fine della vita umana. Ci sono diverse opzioni di trattamento per la fibromotosite - non farmaco e farmaco.

Nei casi più gravi, può essere preso in considerazione il trapianto di polmone. Istruzioni per l'operazione noti esperti leader.

È importante! Il problema chiave del processo patologico del tessuto polmonare è che viene lanciato direttamente dall'organismo, cioè da una scorretta reazione del sistema immunitario.

Per questo motivo, è necessario adottare misure volte a ridurre l'attività dell'immunità del paziente. Al fine di ridurre la mancanza di respiro, vengono utilizzati mezzi che hanno un effetto di espansione sulle strutture bronchiali del sistema respiratorio.

Inoltre, durante le esacerbazioni della patologia, vengono utilizzati potenti farmaci antibatterici e inalazioni di ossigeno. Inoltre, il paziente ha una registrazione permanente e deve visitare regolarmente lo specialista in partecipazione.

È importante! L'intervento chirurgico finalizzato alla rimozione del fibroma è una misura in grado di prevenire il probabile processo di malignità della formazione del tumore.

Quando il tumore è piccolo e localizzato nella zona centrale delle strutture polmonari, viene asportato usando il metodo endoscopico. Tuttavia, tale manipolazione ha abbastanza svantaggi, per esempio - la presenza della probabilità di sanguinamento, che sarà la ragione per il re-intervento.

Quando la fibromatosi si sviluppa in uno stadio grave, i chirurghi devono rimuovere alcuni lobi del polmone o l'intero organo. In rari casi può essere necessario il trapianto di polmone.

Le prescrizioni per la medicina tradizionale per il fibroma polmonare possono essere solo di natura ausiliaria e possono essere utilizzate solo previa consultazione e autorizzazione dello specialista in cura.

Prognosi del fibroma

Nella formazione del polmone, la natura benigna della prognosi è abbastanza favorevole. Il tasso di sopravvivenza dei pazienti nei quali la fibromatosi è stata rilevata nelle prime fasi dello sviluppo del processo, tende al 100% entro 10 anni dal momento della diagnosi finale.

Il lato negativo dei processi tumorali delle strutture polmonari è che gli effetti della malattia sono quasi sempre percepiti dal paziente, e solo l'esercizio fisico regolare e gli esercizi di respirazione possono alleviare la condizione umana e permettergli di continuare a mantenere la sua normale qualità di vita. Il costo di non conformità con le raccomandazioni descritte da uno specialista - ridurre la qualità della vita.

Fibroma della pelle, del polmone o dell'utero: da dove viene?

Spesso, quando si individuano elementi tumorali sulla pelle o rilevati negli organi interni, viene fatta una diagnosi di fibroma. Questa è una proliferazione benigna del tessuto, costituita da specifiche cellule del tessuto connettivo - di tipo adulto maturo. Quando la localizzazione della pelle degli elementi, il fibroma di solito si forma nello spessore del derma, sotto l'epidermide. È anche possibile la formazione di fibromi nell'utero, principalmente nel suo strato muscolare, o danni ai polmoni, localizzati nel parenchima e che influenzano il processo respiratorio. I fibromi di altri siti possono essere meno comuni. È importante, quando si individuano tali formazioni, consultare un medico, identificare la causa e le dimensioni del tumore, in modo da rimuoverlo in anestesia locale o pianificare un'operazione a tutti gli effetti.

Fibroidi della pelle: cause e caratteristiche dello sviluppo

Tali lesioni cutanee sono classificate come elementi benigni. Hanno una crescita estremamente lenta, formano una capsula, non germinano nei tessuti vicini e non danno metastasi. La ragione per cui la pelle diventa improvvisamente un luogo di crescita del fibroma è sconosciuta, ma si presume il ruolo dei fattori esterni e dell'eredità sfavorevole nella genesi della neoplasia. Spesso i fibromi hanno un carattere familiare, si verificano in diverse generazioni, ma hanno una localizzazione diversa sulla pelle. Inoltre, i fibromi appaiono spesso nella mezza età e nella vecchiaia, progredendo man mano che il corpo invecchia. Tipicamente, la formazione ha un singolo carattere, la pelle all'interno del derma è interessata, la formazione dall'alto è ricoperta da epitelio immodificato, delimitato da altri tessuti. Ha la forma di un nodo denso, raggiungendo dimensioni fino a diversi centimetri.

Che tipo di educazione può diagnosticare un medico?

Il fibroma di solito non fa male e non causa particolari disagi al paziente, quindi il medico viene spesso chiamato a causa di un difetto estetico che forma fibroma. Se si tratta di una piccola formazione, la pelle sulla superficie non viene modificata o vi è una leggera pigmentazione, se il tumore raggiunge dimensioni elevate, la pelle può arrossarsi o diventare bluastra. All'esame, il medico sonda attentamente la formazione per determinare se appartiene a uno di due tipi.

Il fibroma molle ha l'aspetto di una borsa di piccole dimensioni, con più rughe, spesso con una gamba. In genere, le dimensioni di queste formazioni non superano 0,5-0,8 cm, la pelle di una tinta corporea o brunastra, spesso formata da donne e persone che sono inclini alla pienezza. Il medico di solito trova elementi simili sotto le ascelle, le pieghe sotto il seno o sulla superficie della ghiandola mammaria, nell'inguine o sul collo, nell'area delle palpebre. Invecchiando, il numero di fibromi può aumentare.

Dermatofibroma o fibroma denso di solito ha una base ampia, è denso e non doloroso al tatto, la mobilità è limitata. Potrebbe avere una cupola torreggiante sulla pelle o una depressione nella zona di localizzazione. Nella diagnosi di fibroma, il medico controlla una speciale "sindrome della fossa", una compressione tra le dita porta alla sua discesa nei tessuti con la formazione della fossa. Tali fibromi si presentano sulla pelle e sulle mucose, ugualmente comuni negli uomini e nelle donne, solitamente isolati. Sono arrotondati o ovali, senza modificare il tessuto circostante.

L'esame istologico aiuta a diagnosticare finalmente il medico.

Educazione uterina

Spesso, tali formazioni vengono rilevate nel muro dell'utero, avendo un decorso asintomatico o formando alcune lamentele di una donna. Il tumore ha un carattere benigno, cresce lentamente e spesso i suoi primi sintomi si possono formare in pochi anni dal suo aspetto. Di solito l'utero è interessato dallo strato muscolare o sono possibili masse sierose e sottomesse. Un nodo può essere singolo o come un gruppo di un gruppo di noduli. Le dimensioni variano da pochi millimetri a 20 cm di diametro. Le ragioni esatte per cui l'utero è affetto sono sconosciute, le influenze ormonali e la predisposizione genetica giocano un ruolo, e l'obesità, l'ipertensione, lo stress e le patologie pancreatiche e tiroidee sono spesso alla base della formazione del fibromolo. Se parliamo delle manifestazioni, per tumori di grandi dimensioni una tipica violazione del ciclo mestruale, con abbondante sanguinamento e tenerezza nel bacino. A causa della pressione dell'utero sugli organi vicini sono frequenti la minzione e la stitichezza, il disagio nel perineo. I fibroidi di piccole dimensioni non si mostrano.

Fibroma polmonare: effetto sulla respirazione

La formazione di fibroma nella zona polmonare è possibile, sia con asintomatici che con determinati effetti sul processo respiratorio. Se cresce all'interno del polmone e ha una piccola dimensione, potrebbe non manifestarsi, se viene somministrato nel lume del grosso bronco, la respirazione libera può essere disturbata, può verificarsi sibilo, tosse. Una situazione particolarmente sfavorevole sarà lo sviluppo di più fibromi, che complica in modo significativo la respirazione, la spremitura dei bronchi e richiede una pronta rimozione. Ma ci sono buone notizie - tali formazioni tumorali non si trasformano in cancro, possono essere facilmente rimosse prontamente senza ricadute.

Trattamento dei fibromi: chirurgia e rimozione sulla pelle con anestesia

La presenza di fibroma negli organi interni, che interrompe il normale funzionamento e la funzione degli organi, richiede un intervento chirurgico. La rimozione viene eseguita operativamente con anestesia generale e preparazione completa per la chirurgia. Se si tratta di fibromi sulla pelle e causano disagi e forma difetti estetici, viene applicata la rimozione con anestesia locale. Di solito è necessario rimuovere quei fibromi che sono feriti o situati nella zona delle parti aperte del corpo. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale o in cliniche estetiche, l'anestesia viene selezionata in base alle dimensioni e alla localizzazione della formazione, nonché alla tecnica di rimozione. L'escissione con il metodo classico - un bisturi con sutura, o elettrocoagulazione, laser, metodo a onde radio è accettabile. I metodi moderni sono preferiti, contemporaneamente fermano il sangue e creano sterilità, ma l'anestesia viene anche usata in quanto dolorosa.

Tumori polmonari benigni

I tumori polmonari benigni sono un gran numero di neoplasie di diversa origine, struttura istologica, localizzazione e manifestazioni cliniche, che possono essere asintomatiche o con manifestazioni cliniche: tosse, mancanza di respiro ed emottisi. Diagnosticato con metodi a raggi X, broncoscopia, toracoscopia. Il trattamento è quasi sempre chirurgico. La portata dell'intervento dipende dai dati clinici e radiologici e varia dall'enucleazione del tumore e resezioni economiche alle resezioni anatomiche e alla polmonectomia.

Tumori polmonari benigni

I tumori polmonari costituiscono un ampio gruppo di neoplasie caratterizzate da un'eccessiva proliferazione patologica del tessuto polmonare, dei bronchi e della pleura e costituite da cellule qualitativamente alterate con processi di differenziazione alterati. A seconda del grado di differenziazione cellulare, si distinguono i tumori polmonari benigni e maligni. Si riscontrano anche tumori metastatici dei polmoni (screening di tumori originati principalmente da altri organi), che sono sempre maligni nel loro tipo. I tumori polmonari benigni costituiscono il 7-10% del numero totale di tumori di questa localizzazione, sviluppandosi con la stessa frequenza nelle donne e negli uomini. I tumori polmonari benigni sono solitamente registrati in pazienti giovani di età inferiore ai 35 anni.

motivi

Le cause che portano allo sviluppo di tumori polmonari benigni non sono completamente comprese. Tuttavia, si presume che questo processo sia promosso da predisposizione genetica, anomalie genetiche (mutazioni), virus, esposizione al fumo di tabacco e varie sostanze chimiche e radioattive che inquinano il suolo, l'acqua e l'aria atmosferica (formaldeide, benzanthracene, cloruro di vinile, isotopi radioattivi, radiazioni UV e et al.). Il fattore di rischio per lo sviluppo di tumori polmonari benigni sono i processi broncopolmonari che si verificano con una diminuzione dell'immunità locale e generale: BPCO, asma bronchiale, bronchite cronica, polmonite prolungata e frequente, tubercolosi, ecc.).

necroscopia

I tumori polmonari benigni si sviluppano da cellule altamente differenziate che sono simili per struttura e funzione a cellule sane. I tumori polmonari benigni sono a crescita relativamente lenta, non si infiltrano e non distruggono i tessuti, non metastatizzano. I tessuti situati intorno all'atrofia del tumore formano una capsula di tessuto connettivo (pseudocapsula) che circonda il tumore. Un numero di tumori polmonari benigni ha una tendenza alla malignità.

La localizzazione distingue i tumori polmonari benigni centrali, periferici e misti. I tumori con crescita centrale provengono dai grandi bronchi (segmentari, lobari, maggiori). La loro crescita in relazione al lume del bronco può essere endobronchiale (esofitica, all'interno del bronco) e peribronchiale (nel tessuto polmonare circostante). I tumori polmonari periferici provengono dalle pareti dei piccoli bronchi o dei tessuti circostanti. I tumori periferici possono svilupparsi in subpleur (superficiale) o intrapolmonare (in profondità).

I tumori polmonari benigni di localizzazione periferica sono più comuni di quelli centrali. Nel polmone destro e sinistro, i tumori periferici sono osservati con la stessa frequenza. I tumori benigni centrali sono localizzati più spesso nel polmone destro. I tumori polmonari benigni spesso si sviluppano dai bronchi lobari e grandi, e non da quelli segmentali, come il cancro ai polmoni.

classificazione

I tumori polmonari benigni possono svilupparsi da:

• tessuto epiteliale bronchiale (polipi, adenomi, papillomi, carcinoidi, cilindromi);
• strutture neuroectodermiche (neuromi (schwannomi), neurofibromi);
• tessuti mesodermici (condromi, fibromi, emangiomi, leiomiomi, linfangiomi);
• da tessuti germinali (teratoma, amartoma - tumori polmonari congeniti).

Tra i tumori polmonari benigni, gli amartomi e gli adenomi bronchiali sono più comuni (nel 70% dei casi).

1. L'adenoma bronchiale è un tumore ghiandolare che si sviluppa dall'epitelio della mucosa bronchiale. Nell'80-90% ha una crescita esofitica centrale, localizzata nei grandi bronchi e che interrompe la pervietà bronchiale. Di solito la dimensione dell'adenoma è fino a 2-3 cm. La crescita di adenoma con il tempo provoca atrofia e talvolta ulcerazione della mucosa bronchiale. Gli adenomi hanno una tendenza alla malignità. I seguenti tipi di adenomi bronchiali differiscono istologicamente: carcinoide, carcinoma, cilindri, adenoidi. Il più comune tra gli adenomi bronchiali è carcinoide (81-86%): altamente differenziato, moderatamente differenziato e scarsamente differenziato. Il 5-10% dei pazienti sviluppa neoplasie carcinoidi. Gli adenomi di altri tipi sono meno comuni.
2. Amartoma - (condrostenoma, condroma, amartocondroma, lipocondenoma) - una neoplasia di origine embrionale, costituita da elementi del tessuto embrionale (cartilagine, strati di tessuto adiposo, tessuto connettivo, ghiandole, vasi a pareti sottili, fibre muscolari lisce, aggregazione linfoide). Gli amartomi sono i tumori polmonari benigni periferici più frequenti (60-65%) con localizzazione nei segmenti anteriori. Gli amartomi crescono o intrapolmonmente (nello spessore del tessuto polmonare), o subpleurici, superficialmente. Tipicamente, gli amartomi hanno una forma arrotondata con una superficie liscia, chiaramente delimitata dai tessuti circostanti, non hanno una capsula. Gli amartomi sono caratterizzati da una crescita lenta e da un decorso asintomatico, estremamente raramente rinati in una neoplasia maligna - hamartoblastoma.
3. Il papilloma (o fibroepitelioma) è un tumore costituito da uno stroma di tessuto connettivo con multiple escrescenze papillari ricoperte esternamente con epitelio metaplastico o cubico. I papillomi si sviluppano principalmente nei grandi bronchi, crescono endobronchially, a volte occludendo l'intero lume del bronco. Spesso i papillomi dei bronchi si trovano in congiunzione con i papillomi della laringe e della trachea e possono subire malignità. L'aspetto del papilloma ricorda un cavolfiore, una cresta di gallo o una bacca di lampone. Macroscopicamente, il papilloma è una formazione su una base ampia o una gamba, con una superficie lobata, rosa o rosso scuro, morbida-elastica, meno spesso consistenza solido-elastica.
4. Fibroma polmonare - tumore d - 2-3 cm, proveniente dal tessuto connettivo. Si va dall'1 al 7,5% di tumori polmonari benigni. I fibromi dei polmoni influenzano ugualmente entrambi i polmoni e possono raggiungere dimensioni gigantesche a metà del torace. I fibromi possono essere localizzati centralmente (nei grandi bronchi) e nelle aree periferiche del polmone. Il nodo macroscopicamente fibromatoso è denso, con una superficie liscia di colore biancastro o rossastro e una capsula ben formata. I fibromi dei polmoni non sono soggetti a malignità.
5. Il lipoma è una neoplasia costituita da tessuto adiposo. Nei polmoni, i lipomi sono rilevati molto raramente e sono reperti radiografici casuali. Localizzato principalmente nei bronchi principali o lobari, almeno nella periferia. I lipomi originati dal mediastino (lipomi abdomino-mediastinici) sono più comuni. La crescita del tumore è lenta, la malignità non è tipica. Macroscopicamente, il lipoma è di forma arrotondata, di consistenza densamente elastica, con una capsula distinta, di colore giallastro. Microscopicamente, un tumore è costituito da cellule di grasso separate da setti del tessuto connettivo.
6. Leiomioma è un tumore polmonare benigno raro che si sviluppa dalle fibre muscolari lisce dei vasi sanguigni o delle pareti dei bronchi. Più comune nelle donne. I leiomiomi sono localizzazioni centrali e periferiche sotto forma di polipi sulla base o sulla gamba o più noduli. Leiomioma cresce lentamente, a volte raggiunge dimensioni gigantesche, ha una consistenza morbida e una capsula ben definita.
7. tumori vascolari del polmone (emangioendotelioma, emangiopericitoma, capillare e emangiomi cavernosi dei polmoni, linfangioma) comprendono 2,5-3,5% di benigno questa localizzazione. I tumori vascolari polmonari possono avere localizzazione periferica o centrale. Tutti sono macroscopicamente rotondi, di consistenza densa o densamente elastica, circondati da una capsula di tessuto connettivo. Il colore del tumore varia dal rosato al rosso scuro, le dimensioni variano da pochi millimetri a 20 centimetri o più. La localizzazione di tumori vascolari nei grandi bronchi provoca emottisi o emorragia polmonare.
8. L'emangiopericitoma e l'emangioendotelioma sono considerati tumori polmonari benigni condizionali, poiché hanno una tendenza alla rapida crescita infiltrativa e alla malignità. Al contrario, gli emangiomi cavernosi e capillari, crescono lentamente e separati dai tessuti circostanti, non diventano maligni.
9. cisti dermoide (teratoma, dermoide, embryoma, tumore complesso) - disembrionalnoe neoplasia cistica o tumore, che consiste di diversi tipi di tessuti (peso sebacea, capelli, denti, ossa, cartilagine, ghiandole sudoripare, ecc...). Macroscopicamente ha l'aspetto di un tumore denso o cisti con una capsula trasparente. È 1,5-2,5% dei tumori polmonari benigni, si verifica principalmente in giovane età. La crescita dei teratomi è lenta, potrebbe esserci suppurazione della cavità cistica o dell'ematemismo tumorale (teratoblastoma). Quando il contenuto della cisti si rompe nella cavità pleurica o nel lume del bronco, si sviluppa un'immagine di ascesso o empiema. La localizzazione dei teratomi è sempre periferica, spesso nel lobo superiore del polmone sinistro.
10. I tumori polmonari neurogeni (neuromi (schwannomi), neurofibromi, chemodectomia) si sviluppano dal tessuto nervoso e costituiscono circa il 2% in una serie di blasti polmonari benigni. Più spesso i tumori di polmoni di origine neurogena sono localizzati perifericamente, possono esser trovati subito in entrambi i polmoni. Macroscopicamente hanno la forma di nodi arrotondati e densi con una capsula trasparente, di colore grigio-giallastro. La questione della malignità dei tumori polmonari di origine neurogenica è controversa.

I tumori benigni rari comprendono polmone istiocitoma fibroso (tumore genesi infiammatoria), xanthoma (formazioni epiteliali o connettivo contenenti grassi neutri holesterinestery, pigmenti di ferro), plasmocitoma (plazmotsitarnaya granuloma, gonfiore si verificano a causa del disturbo del metabolismo proteico). Tra i tumori polmonari benigni si trova anche il tubercoloma - educazione, che è una forma clinica di tubercolosi polmonare e formata da masse caseose, elementi di infiammazione e aree di fibrosi.

sintomi

Le manifestazioni cliniche dei tumori polmonari benigni dipendono dalla localizzazione della neoplasia, dalle sue dimensioni, dalla direzione della crescita, dall'attività ormonale, dal grado di ostruzione del bronco causato da complicanze. I tumori polmonari benigni (soprattutto periferici) per lungo tempo non possono dare alcun sintomo. Nello sviluppo di tumori polmonari benigni spiccano:

• fase asintomatica (o preclinica)
• stadio dei sintomi clinici iniziali
• stadio di gravi sintomi clinici dovuti a complicanze (sanguinamento, atelettasia, pneumosclerosi, polmonite ascesso, neoplasie e metastasi).

Tumori polmonari periferici

Durante la localizzazione periferica nello stadio asintomatico, i tumori polmonari benigni non si manifestano. Nella fase dei sintomi clinici iniziali e gravi, l'immagine dipende dalla dimensione del tumore, dalla profondità della sua posizione nel tessuto polmonare, dalla relazione con i bronchi, i vasi, i nervi e gli organi adiacenti. I tumori polmonari di grandi dimensioni possono raggiungere il diaframma o la parete toracica, causando dolore al petto o al cuore, mancanza di respiro. In caso di erosione delle navi, si osservano emottisi ed emorragia polmonare. La compressione di un grosso bronco da parte di un tumore provoca una violazione della pervietà bronchiale.

Tumori polmonari centrali

Le manifestazioni cliniche dei tumori polmonari benigni della localizzazione centrale sono determinate dalla gravità dell'ostruzione bronchiale, nella quale si distinguono gli III gradi. In accordo con ogni grado di violazione della pervietà bronchiale, i periodi clinici della malattia differiscono.

• I grado - stenosi bronchiale parziale

Nel primo periodo clinico, corrispondente alla stenosi bronchiale parziale, il lume del bronco si restringe leggermente, quindi il suo decorso è spesso asintomatico. A volte c'è una tosse, con una piccola quantità di espettorato, meno spesso con una mescolanza di sangue. Il benessere generale non soffre. Radiograficamente, un tumore polmonare in questo periodo non viene rilevato, ma può essere rilevato mediante broncoscopia, broncoscopia, tomografia lineare o computerizzata.

• II grado - stenosi bronchiale valvolare o valvolare

Nel secondo periodo clinico si sviluppa la stenosi valvolare o valvolare del bronco, associata all'otturazione tumorale della maggior parte del lume bronchiale. Nella stenosi valvolare, il lume del bronco si apre parzialmente durante l'inalazione e si chiude durante l'espirazione. In una parte del polmone, il bronkus aerato restretto, l'enfisema espiratorio si sviluppa. Ci può essere una completa chiusura del bronco a causa di edema, accumulo di sangue ed espettorato. Nel tessuto polmonare situato sulla periferia del tumore si sviluppa una reazione infiammatoria: la temperatura corporea del paziente aumenta, la tosse con espettorato, mancanza di respiro e talvolta emottisi, compaiono dolore toracico, stanchezza e debolezza. Le manifestazioni cliniche di tumori polmonari centrali nel 2o periodo sono intermittenti. La terapia anti-infiammatoria allevia il gonfiore e l'infiammazione, porta al ripristino della ventilazione polmonare e alla scomparsa dei sintomi per un certo periodo.

Il decorso del terzo periodo clinico è associato ai fenomeni di occlusione completa del bronco con un tumore, suppurazione della zona di atelettasia, cambiamenti irreversibili nell'area del tessuto polmonare e sua morte. La gravità dei sintomi è determinata dal calibro del bronco otturato con il tumore e dal volume del tessuto polmonare interessato. C'è una febbre persistente, un forte dolore toracico, debolezza, mancanza di respiro (a volte attacchi di asma), sensazione di malessere, tosse con espettorato e sangue purulento, a volte - emorragia polmonare. Immagine a raggi X di atelettasia parziale o completa di un segmento, lobo o polmone totale, cambiamenti infiammatori e distruttivi. Sulla tomografia lineare, un modello caratteristico, si trova il cosiddetto "moncone di bronco" - una rottura nel modello bronchiale sotto la zona di otturazione.

La velocità e la gravità della pervietà bronchiale compromessa dipende dalla natura e dall'intensità della crescita di un tumore polmonare. Con la crescita peribronchiale dei tumori polmonari benigni, le manifestazioni cliniche sono meno pronunciate, l'occlusione bronchiale completa raramente si sviluppa.

complicazioni

Con un complicato decorso di tumori polmonari benigni, pneumofibrosi, atelettasia, polmonite ascesso, bronchiectasie, emorragia polmonare, compressione degli organi e vasi sanguigni, si può sviluppare una neoplasia maligna. Con il carcinoma è un tumore del polmone ormonale attiva, nel 2-4% dei pazienti sviluppa la sindrome carcinoide si manifesta con attacchi ricorrenti di febbre, vampate di calore alla metà superiore del corpo, broncospasmo, dermatosi, diarrea, disturbi mentali a causa di un improvviso aumento dei livelli ematici di serotonina e del suo metabolita.

diagnostica

Spesso, i tumori polmonari benigni sono reperti casuali a raggi X trovati mediante fluorografia. Nella radiografia del polmone, i tumori polmonari benigni sono definiti come ombre arrotondate con contorni distinti di varie dimensioni. La loro struttura è spesso omogenea, a volte, tuttavia, con inclusioni dense: calcificazioni a blocchi (amartomi, tubercolosi), frammenti ossei (teratomi).

Una valutazione dettagliata della struttura dei tumori benigni polmonari permette la tomografia computerizzata (CT scan), che determina non solo le inclusioni dense, ma anche la presenza di tessuto adiposo caratteristica di lipomi, liquidi - in tumori di origine vascolare, cisti dermoidi. Il metodo di tomografia computerizzata con miglioramento del bolo contrastante consente di differenziare i tumori polmonari benigni con tubercoloma, cancro periferico, metastasi, ecc.

Nella diagnosi dei tumori polmonari viene utilizzata la broncoscopia, che consente non solo di esaminare la neoplasia, ma anche di eseguire una biopsia (per tumori centrali) e di ottenere materiale per l'esame citologico. Nella posizione periferica del tumore polmonare, la broncoscopia consente di identificare i segni indiretti del processo blastomatoso: compressione del bronco all'esterno e restringimento del suo lume, spostamento dei rami dell'albero bronchiale e variazione del loro angolo.

Nei tumori polmonari periferici, un'aspirazione transtoracica o una biopsia puntura del polmone viene eseguita sotto controllo a raggi X o ad ultrasuoni. Con l'aiuto dell'angiopolmonografia, vengono diagnosticati tumori vascolari dei polmoni.

Nella fase della sintomatologia clinica, l'ottusità del suono della percussione sulla zona di atelettasia (ascesso, polmonite), indebolimento o assenza di tremori e respirazione della voce, rantoli secchi o umidi sono fisicamente determinati. Nei pazienti con otturazione del bronco principale, il torace è asimmetrico, gli spazi intercostali sono levigati, la corrispondente metà del torace resta indietro durante i movimenti respiratori. Con la mancanza di dati diagnostici dal condurre metodi di ricerca speciali, ricorrere alla toracoscopia o toracotomia con una biopsia.

trattamento

Tutti i tumori polmonari benigni, indipendentemente dal rischio di neoplasia, sono soggetti a una pronta rimozione (in assenza di controindicazioni al trattamento chirurgico). Le operazioni sono eseguite da chirurghi toracici. Prima viene diagnosticato un tumore polmonare e viene eseguita la sua rimozione, minore è il volume e il trauma derivante dall'intervento chirurgico, il rischio di complicanze e lo sviluppo di processi irreversibili nei polmoni, inclusa la malignità del tumore e le sue metastasi.

I tumori polmonari centrali vengono solitamente rimossi da una resezione dei bronchi economica (senza tessuto polmonare). I tumori su una base stretta vengono rimossi dalla resezione recintata della parete del bronco con successiva sutura del difetto o broncotomia. I tumori del polmone su una base ampia sono rimossi da resezione circolare del bronco e l'imposizione di anastomosi interbronchiale.

Se sono già state sviluppate complicanze nei polmoni (bronchiectasie, ascessi, fibrosi), vengono rimossi uno o due lobi polmonari (lobectomia o bilobectomia). Con lo sviluppo di cambiamenti irreversibili nell'intero polmone produce la sua rimozione - pneumonectomia. I tumori polmonari periferici situati nel tessuto polmonare vengono rimossi mediante enucleazione (peeling), resezione segmentale o marginale del polmone, con ampie dimensioni del tumore o una rotta complicata, ricorrono alla lobectomia.

Il trattamento chirurgico dei tumori polmonari benigni viene solitamente eseguito mediante toracoscopia o toracotomia. I tumori polmonari benigni della localizzazione centrale, che crescono su una gamba sottile, possono essere rimossi endoscopicamente. Tuttavia, questo metodo è associato al rischio di sanguinamento, rimozione insufficientemente radicale, necessità di monitoraggio re-bronchologico e biopsia della parete bronchiale nel sito di localizzazione dello stelo del tumore.

Se si sospetta un tumore maligno del polmone, durante l'operazione viene utilizzato un esame istologico urgente del tessuto tumorale. Con la conferma morfologica della neoplasia tumorale, il volume dell'intervento chirurgico viene eseguito come nel cancro ai polmoni.

Prognosi e prevenzione

Con attività terapeutiche e diagnostiche tempestive, i risultati a lungo termine sono favorevoli. Le recidive con la rimozione radicale di tumori polmonari benigni sono rare. La prognosi dei carcinoidi polmonari è meno favorevole. Tenendo conto della struttura morfologica del carcinoide, il tasso di sopravvivenza a cinque anni con un tipo di carcinoide altamente differenziato è del 100%, con un tipo moderatamente differenziato -90%, con un tipo basso-differenziato - 37,9%. La prevenzione specifica non è sviluppata. Ridurre al minimo il rischio di neoplasie consente un trattamento tempestivo delle malattie infettive e infiammatorie dei polmoni, l'esclusione del fumo e il contatto con sostanze nocive, inquinanti.