Cosa sono i raggi X e quanto spesso puoi fare

La fluorografia (FLG) è un metodo per diagnosticare malattie, che in Russia e nei paesi della CSI viene condotto annualmente come esame preventivo degli organi del torace. Passare attraverso la procedura rivela la presenza di patologie nella fase in cui i sintomi clinici sono assenti. Pertanto, la fluorografia è uno dei più importanti test regolari, consentendo di verificare lo stato dei sistemi respiratorio e cardiovascolare. Capire quando si prescrive il FLG, cosa è in medicina e come viene eseguito, permetterà di valutare l'importanza della ricerca e prepararla correttamente.

Cosa mostra la fluorografia?

La fluorografia mostra cambiamenti nel torace, indicando la presenza di malattie di polmoni, vasi sanguigni o cuore. Metodo di esame a raggi X è abbastanza informativo. Secondo le statistiche, l'informazione che il fotofluorografo permette di ottenere nelle fasi iniziali aiuta a prescrivere un trattamento tempestivo per il cancro nel 3% dei pazienti, la tubercolosi nel 13%, le ostruzioni per la bronchite nel 50% delle persone. Tuttavia, a volte, per capire quale malattia ha colpito il polmone, è necessario un chiarimento attraverso ulteriori esami.

Il risultato della fluorografia è di scattare una foto, che mostra il tessuto polmonare, le ossa, il cuore, i vasi sanguigni. A causa del fatto che hanno densità diverse, il fascio di raggi X che passa attraverso gli organi fornisce un'immagine che consente di vedere le patologie strutturali patologiche, le accumulazioni di liquidi, le foche. Durante l'indagine su piccola scala, lo specialista riceve un'immagine di 35 per 35 o 25 per 25 millimetri. Per un esame più completo e il rilevamento delle malattie degli organi del torace, viene utilizzata un'immagine di grandi dimensioni: un riquadro con un lato di sette o 10 centimetri.

Che malattia rivela

Questi fluorogrammi servono come base per fare varie diagnosi. Di grande importanza è il passaggio della fluorografia in pazienti con tubercolosi, la cui insorgenza è asintomatica. La diagnosi precoce di questa malattia aiuta a ricevere cure mediche in modo tempestivo e minimizza il rischio di complicazioni e morte. La fluorografia consente di identificare altre malattie:

1. Malattie infiammatorie (polmonite - polmonite, bronchite, pleurite) e loro focolai;
2. Fibrosi (sigillo del tipo di tessuto connettivo);
3. Ostruzione nei bronchi;
4. La presenza di corpi estranei nelle vie respiratorie;
5. Cavità patologiche - ascessi, cisti;
6. Gas nelle cavità;
7. La stratificazione pleurica è la sua fusione;
8. Ernia, cupole a diaframma;
9. Anomalie muscoloscheletriche;
10. Malattie cardiovascolari

Inoltre, la fluorografia può essere vista se una persona è suscettibile al fumo. Gli organi respiratori del fumatore differiscono da un polmone sano da un aumento della larghezza delle pareti polmonari, da radici dure. Questa è un'istantanea di persone con grande esperienza. Questo non significa necessariamente patologie pericolose.

Tipi di fluorografia

Esistono 3 tipi di esami a raggi X che utilizzano un fotofluorografo, un film, una fluorografia digitale, una scansione in forma digitale. La separazione delle tecniche è direttamente correlata all'apparecchiatura utilizzata nella pratica medica per la procedura. Migliore è il dispositivo, maggiore è l'efficienza e la precisione dell'evento diagnostico. Descrizione dei moderni metodi di fluorografia:

1. Film. Presenta una bassa qualità dell'immagine. L'apparato cinematografico funziona sul principio della registrazione di foto su pellicola, su uno schermo speciale situato dietro la schiena della persona, attraverso il quale avviene la radiazione. Il vantaggio principale di tali apparecchiature è il basso costo, che consente di utilizzare tali stazioni di fluorografia in quasi tutte le cliniche.
2. Digital. È un dispositivo dotato di uno speciale sistema a matrice, che viene utilizzato in moderne attrezzature per scattare foto e video. Ha una piccola quantità di radiazioni, l'immagine dopo la procedura è di qualità molto più alta della pellicola a raggi x dei polmoni. In caso di registrazione di dati sullo stato dei polmoni su un dispositivo digitale, l'immagine rimane nel computer e può essere stampata o inviata per posta. Questo metodo fornisce risultati di archiviazione più lunghi.
3. Scansione. Questo metodo consente la riduzione al minimo delle radiazioni, tuttavia l'uso a basse dosi di raggi X presenta un inconveniente significativo, non un'immagine molto accurata.

Indicazioni per la nomina di esame fluorografico

I raggi X sono raccomandati per ogni persona una volta all'anno. Lo screening di massa annuale viene effettuato con uno scopo preventivo, perché il suo uso aiuta a identificare le malattie che minacciano la vita di una persona. Se lo si desidera, la persona firma una rinuncia scritta ai raggi X del polmone, anche se lo studio è prescritto da un medico, ma questo può comportare gravi rischi per la salute. Indicazioni per la procedura:

• La comparsa di mancanza di respiro, tosse e altri segni di problemi con il sistema respiratorio di natura non specifica;
• Sospetto di tubercolosi, cancro ai polmoni e altre malattie degli organi del mediastino;
• Radiazioni, terapia citostatica;
• Malattia polmonare in passato;
• Diabete mellito;
• Ulcera allo stomaco;
• Patologia del sistema genito-urinario;
• Diagnosi di HIV

A rischio di malattie respiratorie sono le persone che hanno bisogno di lavorare con persone senza residenza permanente, nelle istituzioni sociali per aiutare i bambini e gli adolescenti, i sanatori. Pertanto, fluorography - un esame annuale obbligatorio del sistema respiratorio. È inoltre necessario applicare la procedura a coloro che lavorano nelle scuole ordinarie, negli asili, nelle strutture sportive.

Come viene eseguita la fluorografia?

L'esame dei polmoni viene effettuato in speciali uffici di fluorografia, che si trovano in cliniche, centri diagnostici, case di cura e istituzioni mediche private. Per tempo, la fluorografia dura alcuni minuti, l'immagine viene scattata in una o due proiezioni (raramente - in 3). La diagnosi non richiede un addestramento speciale, quindi tutto ciò di cui il paziente ha bisogno è di entrare in ufficio e seguire le istruzioni del medico.

Procedura di procedura:

1. Il paziente si spoglia fino alla cintola, rimuove tutti gli oggetti metallici, poiché impediscono di ottenere un'immagine chiara.
2. Il petto si appoggia allo schermo del fotofluorografo.
3. Il mento si trova sul cavalletto.
4. In questa posizione, è necessario inalare e trattenere il respiro per alcuni secondi.
5. Durante questo periodo, il medico in un'altra stanza scatta una foto.

Interpretazione dei risultati + tabella

Quando decodifica i risultati della radiografia polmonare, i codici speciali vengono utilizzati quando l'immagine è pronta. Ogni cifra corrisponde a una particolare patologia. Se la fluorografia rientra nell'intervallo normale, viene utilizzato anche un valore digitale per descriverlo. Il medico indica la posizione della malattia rilevata del polmone. Per scoprire la diagnosi, è necessario ottenere una trascrizione con l'interpretazione dei dati del codice, un certificato e una conclusione del medico.

Vedi la tabella per alcune malattie che la procedura potrebbe indicare.

Cos'è la fluorografia

Praticamente ogni persona adulta è stata sottoposta a fluorografia almeno una volta nella sua vita (FLG), e approssimativamente sa di cosa si tratta. I risultati di questa procedura sono necessari quando si fa domanda per un posto di lavoro, istituti scolastici, per i genitori quando un bambino viene inviato alla scuola materna, così come per partecipare a determinati eventi medici, come il parto.

FLG è un metodo rapido, economico, indolore e, soprattutto, informativo, che viene eseguito in tutte le istituzioni diagnostiche pubbliche e private. Tenendo conto di tutti i vantaggi della ricerca, ci sono ancora molte opinioni contrarie al suo comportamento regolare con uno scopo preventivo.

Per capire chiaramente la gravità della situazione, è necessario chiarire in dettaglio cosa mostra la fluorografia polmonare e perché il rifiuto della procedura può essere pericoloso per la salute? È abbastanza semplice farlo confrontando i benefici e i danni degli effetti dei raggi X utilizzati per eseguire la diagnostica.

L'essenza e i benefici della ricerca

Non è quasi un segreto che la fluorografia è un metodo a raggi X per lo studio degli organi del torace e, in particolare, dei polmoni e del cuore. In realtà, la tecnica è molto semplice. La cosiddetta foto è ottenuta come risultato dell'esposizione alla radiazione a raggi X, che passa attraverso il corpo umano, viene riflessa da uno schermo speciale.

La fluorografia dei polmoni differisce dai raggi X convenzionali con una minore esposizione alle radiazioni. Anche le radiazioni utilizzate in FLG hanno una rigidità inferiore. La dose che i pazienti intervistati ricevono in questo caso è all'incirca uguale a quella delle persone che si trovano fuori per diversi giorni sotto il caldo sole primaverile.

Secondo numerosi studi, una persona che sorvola un aereo su un volo transatlantico dagli Stati Uniti verso l'Europa è esposta a 0,05 mSv, che corrisponde chiaramente alla dose durante la fluorografia. E in questi momenti, nessuno pensa ai pericoli dell'esposizione ai raggi X.

Oltre alla dose bassa, questo tipo di procedura ha altri vantaggi rispetto alla solita radiografia. In primo luogo, FLG è fatto più velocemente, in secondo luogo, le immagini utilizzate in questo studio sono molto più economiche, e in terzo luogo, l'area in studio è più ampia, che consente di rilevare patologie in diversi organi contemporaneamente.

Cosa si può vedere nella foto?

Si ritiene che una radiografia del torace offra l'opportunità di vedere lo stato solo dei polmoni e del cuore. Ciò è anche evidenziato dal timbro medico invariabile che viene apposto a tutti i pazienti senza malattie di questi organi - "Polmoni e cuore senza patologia visibile". Ma una radiografia specialistica con esperienza, creata durante l'esecuzione di FLG, dice molto.

Questo tipo di immagine mostrerà i polmoni, l'ombra del muscolo cardiaco con il pericardio (sacchetto pericardico), l'ombra della colonna vertebrale. A volte un medico può vedere sulla radiografia della trachea, parte dell'esofago, grandi bronchi e persino il diaframma. Ma allo stesso tempo, ovviamente, per quanto riguarda i polmoni e il cuore, l'immagine è la più informativa.

Mentre studia il quadro, il medico controlla gli organi catturati per la presenza o l'assenza di cambiamenti causati da processi patologici, note, ci sono lesioni strutturali ai polmoni e se il muscolo cardiaco non è aumentato di dimensioni. Inoltre, uno specialista esperto come tale può mostrare neoplasie o zone d'ombra atipiche, che è spesso il risultato dello sviluppo di alcune malattie.

La fluorografia è un metodo di screening rapido, che consente di valutare le condizioni degli organi del torace. È molto importante che la diagnosi mostri la patologia nelle fasi iniziali, in modo che il trattamento sia più rapido e più efficiente. Molte persone solo dopo FLG hanno appreso della presenza della malattia, che non è stata manifestata da alcun sintomo.

Gli obiettivi principali dello studio

Spesso, i pazienti, ricevendo un rinvio, si risentono del perché hanno bisogno di fluorografia o semplicemente non capiscono completamente l'importanza di un esame regolare. Ma questa diagnosi è uno dei modi più semplici, economici e non meno preziosi per individuare polmonite, tubercolosi o tumori di diversa natura.

Non va dimenticato che la polmonite in quasi tutti i casi è accompagnata da sintomi gravi, come tosse, febbre alta, ecc. Pertanto, questa malattia non è difficile da determinare, e la fluorografia dovrebbe essere fatta solo per confermare la diagnosi prevista, che non si può dire sulla tubercolosi e il cancro.

I processi oncologici e la tubercolosi spesso non si manifestano da molto tempo, cioè non danno ai medici l'opportunità di riconoscerli nelle fasi iniziali, quando c'è un'alta probabilità di prognosi favorevole durante la terapia. L'unica via d'uscita per i pazienti affetti da tali malattie è sottoporsi alla fluorografia e al più presto possibile.

Quanto spesso dovrebbe essere controllato?

Sottoposto a esame radiologico di tutti gli adulti con poche eccezioni. Inoltre, ci sono alcune categorie della popolazione che, a causa della loro attività lavorativa o circostanze di vita, devono effettuare FLG almeno una volta all'anno.

Questi includono:

• Specialisti le cui attività sono gravate dalla minaccia di contrarre tubercolosi o di infettare altri. Questo gruppo comprende operatori sanitari e persone che lavorano in istituzioni specializzate, come scuole materne, scuole o impegnati nel commercio e nell'industria alimentare.
• Pazienti inclusi nel gruppo di rischio medico. Questo include persone che hanno gravi malattie pericolose per i pazienti stessi e / o per gli altri. Si tratta di persone affette da diabete, patologie polmonari, con stato di immunodeficienza, compreso l'HIV, nonché gravi malattie dell'apparato digerente, come epatite e colite. A causa di una condizione generale indebolita, è molto facile per questi pazienti contrarre la tubercolosi, che si svilupperà rapidamente.
• Le persone che costituiscono un gruppo a rischio sociale. Si tratta di persone che abusano di alcol, sostanze psicotrope o narcotiche, conducendo uno stile di vita antisociale, senza uno specifico luogo di residenza, così come ex detenuti e detenuti.

Per il resto dei cittadini, le regole stabilite dal Ministero della sanità pubblica stabiliscono che è necessario sottoporsi a FLG almeno una volta ogni due anni. Ha anche affermato che durante il contatto con un paziente affetto da tubercolosi per due anni, è necessario essere osservato da un medico di fiducia, sottoposto ad esame a raggi X degli organi del torace una volta ogni sei mesi.

Controindicazioni

L'elenco delle categorie di persone per le quali questo tipo di diagnosi è indesiderabile è piuttosto ridotto. È principalmente dovuto a determinate situazioni di vita o circostanze. Questo include donne in gravidanza e in allattamento, così come i minori. Inoltre, la procedura non è prescritta per insufficienza respiratoria, che si verifica in forma grave, così come per i pazienti che non possono stare in piedi, cioè sdraiati, perché fanno radiografie.

Preparazione e condotta

La diagnosi non richiede una preparazione noiosa speciale o complessa. L'unica cosa che il medico raccomanderà alla vigilia della procedura è di astenersi dal fumare per diverse ore e una colazione leggera se l'esame è previsto il mattino successivo. L'intera procedura insieme a spogliarsi e vestirsi durerà non più di 5 minuti.

Passo dopo passo assomiglierà a qualcosa del genere:

• il paziente viene invitato in una stanza speciale progettata per scattare la foto;
• si spoglia fino alla vita, va alla macchina e si alza in basso;
• il mento si trova nella rientranza, approssimativamente corrispondente all'altezza media della persona;
• il soggetto è avvertito di non dover trattenere il respiro per un minuto e di non muoversi;
• L'infermiera accende il dispositivo, scatta una foto, la procedura è finita.

In alcune situazioni, viene utilizzato un grembiule protettivo a raggi x, che copre gli organi situati nella parte inferiore della cavità addominale dalle radiazioni. I risultati dello studio sono solitamente pronti il ​​giorno successivo.

Quali malattie possono essere diagnosticate?

La maggior parte delle persone pensa che il FLG sia usato solo per controllare i polmoni per la tubercolosi e non sa quali malattie possono essere riconosciute creando una sola immagine. In effetti, il metodo fluorografico è in grado di fornire informazioni complete su questa patologia, ma questa non è tutta la sua capacità. Allora perché abbiamo bisogno di questa procedura?

I suoi risultati aiutano a diagnosticare altre malattie dei polmoni, così come le ghiandole mammarie. Quindi, in base ai risultati della diagnosi può essere identificato:

• neoplasie di natura sia benigna che maligna;
• aree del processo infiammatorio (quando si diffonde a una grande quantità di tessuto);
• cavità formate patologicamente - cisti, ascessi, cavità, ed è anche determinata da ciò che sono riempiti - con gas o liquidi;
• cambiamenti sclerotici (sostituzione del normale tessuto connettivo);
• fibrosi (formazioni cicatriziali e sigilli dei tessuti connettivi).

Se per lungo tempo una persona ha una tosse persistente, mancanza di respiro, debolezza generale, letargia, allora si dovrebbe sottoporsi a fluorografia per escludere la tubercolosi o la polmonite. Secondo la fluorografia, è possibile determinare le caratteristiche anatomiche del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori, alcune malattie che a volte possono avere un quadro clinico non standardizzato.

Ad esempio, gli oggetti estranei nelle vie aeree non sono sempre accompagnati da sintomi tipici, quindi i medici hanno difficoltà a fare una diagnosi. Ma il tempo impiegato FLG aiuta rapidamente a determinare le cause di alcune manifestazioni patologiche. La procedura è indispensabile per la diagnosi dei tumori maligni e, in particolare, del carcinoma polmonare centrale.

Per una tale malattia, è caratteristico svilupparsi a lungo latente e in nessun modo influenzare le condizioni del paziente, poiché i tessuti polmonari stessi non subiscono sensazioni di dolore. E solo quando una persona inizia a sentire certi sintomi, la malattia potrebbe già essere nella fase in cui la chirurgia non viene eseguita. Patologie latenti e in via di sviluppo comprendono la sarcoidosi dei polmoni e dei linfonodi nella regione toracica.

conclusione

Il ruolo della diagnosi fluorografica non può essere sottovalutato. Grazie a questa procedura, molte persone sono state in grado di ottenere un aiuto esperto in tempo, il che le ha salvate da gravi complicazioni. Non dovresti esitare a lungo se ci sono dei piccoli sintomi che indicano un disturbo del funzionamento degli organi del torace, ma devi iscriverti immediatamente per un esame.

Inoltre, non dovremmo dimenticare l'importanza dei regolari controlli preventivi, perché spendendo solo un paio d'ore o anche meno in un viaggio all'ospedale, puoi proteggerti dalle malattie pericolose.

Esame fluorografico

La fluorografia è un metodo di esame a raggi X del sistema respiratorio. Caratteristiche del fotoprocesso con film fluorografico. Il contingente e la frequenza della fluorografia. Produzione di fluorogrammi, etichettatura e sviluppo di film.

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1.1 Benefici dei raggi X

1.2 Svantaggi della fluorografia

2. Il contingente e la frequenza dell'esame

3. Caratteristiche del fotoprocesso con pellicola a raggi X.

4. Produzione di fluorogrammi, etichettatura e sviluppo di film

5. Scansione della fluorografia

Nel mondo moderno, in condizioni di un ambiente chiaramente in peggioramento, l'umanità sta prestando sempre più attenzione alla salute, i medici ci dicono: "qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare". Tutti sanno cos'è la fotofluorografia e sicuramente hanno superato questa procedura più di una volta.

Ora, in tutti gli ospedali, viene effettuata una diagnosi precoce, in cui il ruolo principale è svolto dalla fluorografia, che consente di identificare la malattia al suo stato embrionale, quando non ci sono ancora sintomi evidenti e motivi di preoccupazione. Ad esempio, la tubercolosi nelle fasi iniziali è lenta e asintomatica e solo un esame radiografico dei polmoni può rilevare la fonte dell'infezione.

Gli esami fluorografici richiedono una chiara organizzazione dell'intero processo radiografico. Le fasi consecutive più importanti del lavoro fluorografico sono le seguenti: 1. Lavoro preliminare sanitario ed educativo tra i contingenti da esaminare, allo scopo di spiegare loro gli obiettivi dello studio. 2. Registrazione attenta di tutte le persone soggette ad esame e organizzazione del lavoro pianificata, garantendo una copertura del 100% delle persone soggette a fluorografia. 3. Indagine ininterrotta, fornendo fluorogrammi tecnicamente di alta qualità con uno studio successivo qualificato, identificando e tenendo conto di tutte le persone che hanno riscontrato alcuni cambiamenti patologici durante la fluorografia. 4. Un esame completo e completo di tutti, senza eccezioni, di persone che hanno riscontrato o sospettato alterazioni patologiche durante la fluorografia. 5. La direzione di tutte le persone con una diagnosi stabilita dei canali medici rilevanti.

Pellicola respiratoria a raggi X.

Fluorografia (latino per flusso di fluoro, flusso + greco. La scrittura grafica, che rappresenta la sinonimo di diffrazione dei raggi X) è un metodo a raggi X per fotografare un'immagine da uno schermo a raggi X su un film fluorografico molto sensibile di piccolo formato. La fotografia viene eseguita utilizzando un dispositivo ottico con lente a specchio. Lo schermo, il sistema ottico e il film sono combinati con una fotocamera in un sistema opaco comune attraverso uno speciale tubo, che consente di scattare in una stanza buia.

È utilizzato in medicina veterinaria per l'esame di giovani bovini S.-H. animali e pecore adulte per identificare la patologia negli organi della cavità toracica. La qualità delle immagini su un fotofluorogramma di grandi dimensioni non è inferiore all'aspetto diagnostico delle radiografie. Nella pratica veterinaria, vengono utilizzate strutture mediche ridisegnate basate su macchine a raggi X RU-725-B, RUM-4M, ecc.

Uno studio fluorografico come un tipo di diagnostica a raggi X fu dimostrato per la prima volta da J. Blair nel 1896, un anno dopo la scoperta dei raggi X, costruì anche un foto-fluoroscopio. Tuttavia, il primo gabinetto fluoroscopico per l'individuazione dei pazienti con tubercolosi apparve solo nel 1930 a Rio de Janeiro. In Russia, la fluorografia è stata condotta per la prima volta nel 1947 a Pavlovo-Posad.

Gli organi del torace assorbono le radiazioni in modo diverso, quindi l'immagine appare non uniforme. Il cuore, i bronchi e i bronchioli appaiono chiari, se i polmoni sono sani, la fluorografia mostrerà il tessuto polmonare uniforme e uniforme. Ma se la polmonite sui raggi X, a seconda della natura dei cambiamenti nel tessuto infiammato, sarà visibile o Oscuramento - la densità del tessuto polmonare è aumentata, o si vedrà siti alleggerimento - tessuto arioso è piuttosto elevata. Anche nel processo di ricerca è possibile identificare le patologie dello scheletro, del cuore, delle grandi navi.

1.1 Benefici dei raggi X

I principali vantaggi rispetto ad altri metodi diagnostici: basso costo, velocità e semplicità - rendono la fluorografia indispensabile per gli esami di screening di massa finora.

Il metodo diagnostico più comune, utilizzando il principio della fluorografia, è una fluorografia del torace, che viene utilizzata principalmente per lo screening della tubercolosi e delle neoplasie maligne del polmone. Sono stati sviluppati dispositivi di fluorografia sia fissi che mobili.

Il più efficace è stato l'uso della fluorografia per rilevare malattie polmonari latenti, principalmente tubercolosi e cancro. La frequenza delle indagini di screening è determinata in base all'età delle persone, alla natura del loro lavoro e alle condizioni epidemiologiche locali.

Lo svantaggio è che questa apparecchiatura utilizza una sensibilità della pellicola a raggi X, che è limitata, il che rende impossibile ridurre in modo significativo la dose di radiazioni ai pazienti. Così come l'elaborazione di un film del genere richiede molto tempo, potenzialmente pericoloso in termini di lavoro con prodotti chimici, e richiede anche molto tempo.

Le nuove tecnologie sono gradualmente penetrate nei metodi di esame fluorografico, al momento la fluorografia digitale è il metodo di esame più efficace e sicuro per il paziente. Il photofluorogram sul dispositivo digitale appare immediatamente dopo aver scattato una foto. Ciò consente di ridurre a zero l'aspetto di immagini non informative ed evitare la necessità di fluorografia ripetuta. metodi digitali per semplificare il lavoro con l'immagine (l'immagine può essere visualizzata su un monitor o stampata, può essere trasmesso attraverso la rete LAN a più medici per ridurre l'esposizione alle radiazioni al paziente e ridurre il materiale aggiuntivo (costi cinematografiche, l'autore del film). È molto È importante sapere che la dose di radiazione è ridotta di un fattore da 4 a 5 (!). Una dose così bassa consente di espandere il gruppo di età per la profilassi a raggi X della tubercolosi e di altre malattie polmonari. una dose di esposizione paragonabile solo a una parte del carico di dose di una persona al giorno da sorgenti naturali di radiazioni (!). Spieghiamo che il livello di radiazione di fondo nei territori "sani" è di 10-15 micro raggi X all'ora. Di conseguenza, circa 10 ore 150 μR Questa è esattamente la dose (150 μR) che formano i fotofluorografi digitali a dose più bassa.Per confronto, notiamo che un buon apparecchio a film dà circa 2500 μR

Esistono due metodi comuni di fluorografia digitale. La prima tecnica, come la normale fluorografia, utilizza la fotografia di un'immagine su uno schermo fluorescente, ma invece di una pellicola a raggi X, viene utilizzata una matrice CCD.

Il secondo metodo utilizza il livello di scansione trasversale toracica fascio di raggi X a ventaglio alla rivelazione di trasmissione linea di rivelatori di radiazioni (simile ad uno scanner convenzionale per documenti cartacei, dove il rilevatore lineare viene spostato lungo il foglio di carta).

Il secondo metodo consente l'uso di dosi molto più piccole di radiazioni. Il secondo metodo consente l'uso di dosi molto più piccole di radiazioni. Alcuni svantaggi del secondo metodo sono più tempo per l'acquisizione di immagini.

La fluorografia è divisa in preventiva e diagnostica. Preventivo viene effettuato per la diagnosi precoce di forme asintomatiche di tubercolosi e cancro del polmone nella popolazione e ha decretato contingenti. La diagnostica viene effettuata per studiare il torace in pazienti con sintomi clinici della malattia, durante l'osservazione di follow-up di pazienti con tubercolosi e malattie polmonari croniche.

La fluorografia fornisce un'immagine ridotta dell'oggetto. Esistono metodi di piccolo fotogramma (ad esempio 24 × 24 mm o 35 × 35 mm) e di grande formato (in particolare 70 × 70 mm o 100 × 100 mm). Quest'ultimo in termini di capacità diagnostiche è vicino ai raggi X. La fluorografia è utilizzata principalmente per studiare gli organi del torace, della mammella, del sistema osseo. È anche l'unico metodo diagnostico preclinistico che consente di identificare le prime forme della malattia.

Esistono diversi tipi di fluorografia: fluorografia tradizionale (con pellicola a raggi X) e fluorografia digitale. Attualmente, la fluorografia del film viene gradualmente sostituita dal digitale.

Per quanto riguarda il primo, in alcuni ospedali e policlinici è ancora conservata la vecchia attrezzatura ingombrante, su cui vengono effettuati i sondaggi fino ad oggi.

2. Il contingente e la frequenza dell'esame

Al fine di individuare le malattie in modo tempestivo, l'intera popolazione di 15 anni dovrebbe essere sottoposta a un esame preventivo.

1 volta in 2 anni: popolazione non lavorativa senza malattie croniche.

Una volta all'anno: - pazienti con malattie croniche (diabete mellito, ulcera peptica e ulcera duodenale, malattie polmonari croniche non specifiche);

* migranti, rifugiati, migranti forzati;

* impiegati di istituzioni per bambini e adolescenti.

2 volte all'anno: - personale militare a tempo determinato;

- lavoratori di maternità;

- persone che sono in contatto con un paziente tubercolotico;

- persone rimosse dalla registrazione della tubercolosi per tre anni (radiografia positiva);

- persone che hanno avuto la tubercolosi, con alterazioni residue nei polmoni (ci sono tre anni);

- Gruppo infetto da HIV;

- pazienti di farmaci e cliniche psichiatriche;

- persone liberate dalle colonie (sono stati osservati 2 anni);

Fuori dalla coda: - pazienti con sospetta tubercolosi;

- persone che vivono con donne incinte e neonati;

- persone che entrano in servizio in base al contratto;

- persone prima con diagnosi di HIV

Le donne incinte possono sottoporsi a esami fluorografici solo se hanno indicazioni vitali e solo sotto la supervisione di un ginecologo, che deve decidere sulla fattibilità dello studio in ogni singolo caso.

3. Caratteristiche del fotoprocesso con pellicola a raggi X.

In condizioni moderne, il fotoprocesso non è diverso dal processo principale dello sviluppo delle radiografie. Il vecchio metodo - lo sviluppo nel buio totale è obsoleto. Nello sviluppatore c'è una impregnazione di diffusione dell'emulsione. Gli alogeni d'argento iniziano a recuperare nell'argento metallico e più argento metallico si forma, maggiore è la densità ottica dell'immagine. Il tempo di sviluppo dovrebbe seguire le raccomandazioni indicate sulla confezione del film.

Esiste un test per controllare lo sviluppo di un film fluorografico: il fattore Wallis. Per determinare la durata dell'esistenza di questo film nello sviluppatore - prendere il pezzo pellicola e la luce immergerlo in uno sviluppatore ad una profondità di 1 - 2 cm e immediatamente individuare il tempo prima che i sintomi della annerimento pellicola (tipicamente 20 - 30 secondi), il tempo viene moltiplicato per 22 ed ottenere tempo di sviluppo richiesto.

Il fissaggio del film fluorografico è lungo il doppio rispetto allo sviluppo. Solo in questa condizione si trova il composto d'argento facilmente solubile e facilmente rimovibile formato nell'emulsione.

Quindi il film viene lavato in acqua corrente per 30 minuti. Film di fluorography essiccato in una stanza pulita a temperatura ambiente.

4. Produzione di fluorogrammi, etichettatura e sviluppo di film

Durante l'operazione di un fotofluorografo di grande formato (70 × 70 mm, 100 × 100 mm), un fotogramma viene assunto inalato moderato per l'esame preventivo degli organi del torace.

Nota: quando si utilizza un fotofluorografo di piccolo formato (35 × 35 mm), vengono realizzati 2 fotogrammi su inalazione moderata.

Nel condurre esaminando le riprese è data una certa posizione al fluorography treppiede: fermate sono disposti simmetricamente sul predellino, la schiena è dritta, le mani poggiate sulle cosce, palmi delle mani verso l'esterno, i gomiti accuratamente disposti in avanti, torace stretto alla schermata fluorography, mento intervistati diversi cresciuto ed è su speciale supporto, muscoli rilassati.

La modalità di ripresa viene prodotta in base al tipo di apparecchio, allo stato della rete elettrica, alla sensibilità del film, alla composizione dello sviluppatore e così via. È necessario sforzarsi di utilizzare l'esposizione più breve possibile durante le riprese, applicando l'alta tensione.

La marcatura dei fluorogrammi dovrebbe fornire la visualizzazione del numero di fluorogrammi e la data (giorno, mese, anno) dell'esame.

Se un roentgenolaborant conduce le riprese e lo sviluppo, viene assegnato un tempo speciale per lo sviluppo (almeno 2 ore).

photofluorogram a requisiti di qualità: il contrasto e la nitidezza ottimale su fluorogram devono essere distinguibili contorni 3 -4 superiori vertebre toraciche e spacchi intervertebrali contorni ossei del cingolo scapolare, i lumen della trachea e bronco principale destro. Con sufficiente nitidezza del fluorogramma, il pattern polmonare (ad eccezione delle regioni corticali dei polmoni) dovrebbe essere ben espresso ovunque; La correttezza dell'installazione è controllata dalla posizione delle estremità interne delle clavicole, che dovrebbero essere alla stessa distanza dal dorso.

I fluorogrammi dovrebbero essere standard (ossia, al massimo uniformità di contrasto, nitidezza e densità del tessuto), che si ottiene utilizzando i misuratori di esposizione fotografica o regolando individualmente la modalità di scatto.

Il radiologo deve monitorare rigorosamente la qualità dei fluorogrammi, a seconda della correttezza dell'installazione, delle modalità applicate e dei processi di elaborazione delle foto.

5. Scansione della fluorografia

L'apparecchio digitale fluorografico OKO® FC è destinato alla conduzione di esami radiologici profilattici di massa della popolazione al fine di rilevare tempestivamente la tubercolosi, le malattie oncologiche e le altre malattie polmonari con bassa esposizione alle radiazioni.

Attualmente, nel nostro paese, vengono utilizzati principalmente fluorografi cinematografici obsoleti per condurre esami preventivi della popolazione. I loro svantaggi sono: esposizione alle radiazioni inaccettabilmente elevata, basso contenuto informativo delle immagini, una grande percentuale di scarti. Eliminare queste carenze consente l'uso della moderna tecnologia digitale anziché obsoleta.

Una soluzione parziale al problema era l'uso della fluorografia a scansione in alcune istituzioni mediche. Tali sistemi, nonostante siano digitali, presentano numerosi difetti di progettazione. Questo è solo il primo passo verso la piena tecnologia digitale.

L'apparato fluorografico digitale OKO® FC supera considerevolmente tutti gli analoghi domestici nella qualità dell'immagine e nei parametri tecnici. Il rilevatore di immagini in JCE® FC è una fotocamera digitale basata su un array CCD. La matrice contiene 2048x2048 elementi sensibili in tutto il campo dell'immagine. Pertanto, per ottenere un fotofluorogramma, non sono necessarie parti meccaniche e un'esposizione lunga: l'immagine viene scattata istantaneamente, in una frazione di secondo.

I principali vantaggi dell'uso della fluorografia digitale OKO® FC

Riduzione significativa dell'esposizione alle radiazioni del paziente

L'uso della fotocamera digitale OKO® KFC come ricevitore di immagini consente di ridurre i carichi di radiazioni di 8-10 volte rispetto ai fotofluorografi a pellicola. Una riduzione più significativa della dose di radiazioni, annunciata da alcuni produttori di tecnologia a raggi X, è possibile solo a scapito della qualità dell'immagine e non riflette la situazione reale.

Garanzia di qualità delle immagini al 100%

Quando si lavora su un fluorografo digitale, la possibilità di ottenere immagini rifiutate è assolutamente esclusa. Questo è dovuto a diversi motivi. Innanzitutto, il dispositivo di alimentazione OKO® FC è dotato di dispositivi di controllo automatico dell'esposizione, riducendo significativamente la probabilità di installare un'esposizione errata. In secondo luogo, la gamma dinamica di una fotocamera digitale è così ampia che piccoli errori di un tecnico possono essere corretti dal software. E, infine, se, nonostante tutto, l'immagine si rivelasse irrimediabilmente danneggiata, il tecnico lo saprà immediatamente e potrà immediatamente ripetere l'immagine.

Completo abbandono di materiali di consumo e laboratorio fotografico

La transizione verso la tecnologia di imaging digitale consente di abbandonare completamente il laboratorio fotografico e i costi ad esso associati. Secondo i nostri specialisti, l'effetto economico della transizione alla radiografia digitale è di oltre 10 mila dollari all'anno e consente di recuperare completamente il costo di acquisto di un diffusore digitale a raggi X per diversi anni.

Aumento qualitativo del valore diagnostico delle immagini

Il valore diagnostico delle immagini fluorografiche è determinato dalla quantità di informazioni utili che esse contengono. Il film fotofluorogramma classico consente solo di determinare la presenza di patologia dei polmoni, mentre per la diagnosi finale è necessario un ulteriore esame presso l'RDK. La situazione è leggermente migliore con le immagini ottenute sui sistemi di scansione. Tuttavia, il valore diagnostico delle immagini può essere aumentato qualitativamente solo con l'uso di una fotocamera digitale con una risoluzione di almeno 2,5 paia di linee per mm. Pertanto, le immagini scattate con l'aiuto della fotocamera OKO® KFC aiutano non solo a rilevare la patologia, ma anche a effettuare una diagnosi accurata senza ricorrere a ulteriori esami presso l'RCM. Un fotofluorogramma digitale consente, se necessario, di esaminare entrambi i tessuti molli, le ossa e i vasi nelle stesse immagini.

Nuovi strumenti e funzionalità diagnostiche.

La principale differenza tra la fluorografia digitale e il film è la capacità di elaborare digitalmente le immagini ricevute utilizzando un software speciale. L'elaborazione digitale consente di esplorare diversi tessuti in un'unica operazione, modificando la "rigidità" dell'immagine. Pertanto, una singola istantanea digitale consente di ottenere la stessa quantità di informazioni di un'intera serie di riprese filmate con esposizioni diverse. Il software consente di aumentare la chiarezza e il contrasto delle immagini, evidenziare la struttura del tessuto, aumentare il frammento di interesse, effettuare misurazioni direttamente sullo schermo del computer.

Quindi, riassumendo tutti i vantaggi elencati, possiamo dire che utilizzando OKO® FC, il medico riceve fluorogrammi della più alta qualità diagnostica e anche la possibilità di fare una diagnosi senza eseguire un'immagine di rilievo sull'RCM.

Le caratteristiche distintive delle immagini di OKO® FTs sono:

· Alta risoluzione: 2,5-2,1 coppie di linee per mm

· Ampia gamma dinamica

· Esposizione breve (assenza di contrasto dinamico)

L'alta qualità dell'immagine è stata ottenuta grazie al fatto che l'elettronica del complesso è costruita sui componenti più avanzati: una fotocamera digitale OKO® KFC, un dispositivo ad alta potenza, un emettitore di raggi X a doppio fuoco, un collimatore con 2 diaframmi e filtri sostituibili, ecc. Il lavoro armonioso gioca un ruolo speciale qui tutti i componenti.

Grazie all'introduzione delle tecnologie digitali, il complesso OKO® FTs consente di ridurre la dose di radiazioni di 8-10 volte rispetto alla fluorografia del film.

Durante lo sviluppo del photofluorograph, gli ingegneri della compagnia "Electron" abbandonarono il design tradizionale con una cabina. Un treppiede che sposta la fotocamera e l'emettitore lungo il corpo del paziente è molto più comodo per il tecnico e più sicuro per il paziente. Il treppiedi OKO® FTs è progettato per soddisfare le moderne esigenze di SanPin.

Complesso OKO® FC offre un elevato throughput - fino a 60 studi all'ora. L'elevata produttività è garantita da un'ergonomia attenta di tutto il complesso, da un breve tempo di esposizione e da un design conveniente del treppiede.

Nella configurazione di base, il complesso OKO® FTs comprende un complesso hardware-software composto da due stazioni di lavoro (Workstation automatizzate): il posto di lavoro automatizzato-1 assistente di laboratorio e il posto di lavoro automatizzato-2 medico-radiologo. Inoltre, viene consegnato ARM-3, un luogo di lavoro automatizzato del registrar. AWP è un complesso software e hardware complesso, che comprende apparecchiature e software specializzati, nonché alcuni elementi di personal computer ad alte prestazioni. Tutti i componenti dell'AWP sono progettati specificamente per l'uso in Fluorocabinet. Durante l'installazione, ogni postazione di lavoro viene regolata individualmente in base alle peculiarità del lavoro di un particolare istituto medico.

Come risultato dell'introduzione di luoghi di lavoro automatizzati, tecnici di laboratorio e radiologi ricevono una serie di nuove opportunità:

· Controllo automatico dell'esposizione direttamente sul monitor del posto di lavoro automatizzato dell'assistente di laboratorio (organi-automatici)

· Controllo della qualità delle immagini istantaneo

· Organizzazione di un archivio compatto sotto forma di un database con ricerca immediata e conveniente

· Creazione automatica di report statistici utilizzando campioni con qualsiasi parametro.

· Stampa di fluorogrammi e conclusioni su carta o pellicola

· Elaborazione digitale delle immagini. Complesso OKO® FC è stato studiato nei minimi dettagli in termini di qualità, convenienza e affidabilità. Ad esempio, in questo complesso vengono utilizzati:

· Collimatore con due diaframmi a otturatore e filtri sostituibili

· Protezione stazionaria del paziente dai raggi X.

· La comoda maniglia per il posizionamento del paziente in una proiezione laterale

L'elevata affidabilità del complesso è garantita dall'assenza di meccanismi di scansione, da una grande alimentazione di alimentazione del dispositivo e dell'emettitore, nonché dall'uso di componenti di alta qualità.

Gradualmente in via di sviluppo, la fluorografia si è evoluta da un metodo a basse dosi a bassa informazione per l'individuazione della patologia grave in un metodo a bassa dose di alta qualità per la ricerca di massa. Le nuove tecnologie hanno cambiato radicalmente il concetto di metodi di diagnostica fluorografica. Oggi possiamo affermare con sicurezza che un metodo più sicuro ed efficace di profilassi a raggi X rispetto alla moderna fluorografia digitale semplicemente non esiste.

Elenco di letteratura usata

1. Antonov O.A., Sistema radiografico digitale (ricezione, elaborazione, archiviazione e trasmissione di informazioni diagnostiche) / O.A. Antonov, O.S. Antonov, G.A. Lytkin // Miele. Elettrodomestici. 1995. - № 3. - p. 3 - 6.

2. Babichev E.A. Unità radiografica digitale per diagnostica medica / Е.А. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev et al. // Vestn. radiologia e radiologia. 1990. No. 5/6. - P. 14.

3. Babichev E.A. Unità radiografica digitale per diagnostica medica / Е.А. Babichev, S.E. Baru, V.V. Porosev e altri // Vestn. radiologia e radiologia. - 1996. № 4. - p 174.

4. Babichev E.A. Unità radiografica digitale per diagnostica medica / Е.А. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev et al., // med. attrezzatura.- 1997. -№ 1.- p. 13-17.

5. Baru S.E. Raggi X sicuri / S.E. Baru // Scienza in Russia. 1997. -№ 4.-C.12- 16

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Cosa fa fluorografia, indicazioni, metodi di ricerca

La fluorografia è un metodo di esame a raggi X, la cui essenza è di fotografare con l'aiuto dei raggi X i tessuti e gli organi del corpo umano da uno schermo speciale con ulteriore fissazione su pellicola o digitalizzazione e l'output dell'immagine risultante su un monitor. Di norma, la fluorografia viene utilizzata per diagnosticare alcune malattie polmonari, sebbene in precedenza fosse praticata in altri settori della medicina, in particolare nella gastroenterologia. Scoprirai su chi viene diagnosticato questo metodo, sulle controindicazioni e su come condurlo, oltre a ciò che questi o altri cambiamenti nel fluorogramma indicano nel nostro articolo.

Sfondo storico

Il primo fotofluorografo fu inventato alla fine del XIX secolo (più precisamente nel 1896) dallo scienziato J. Bleuer, considerato il pioniere della fluorografia. È interessante notare che per 120 anni il dispositivo del dispositivo per questa ricerca non è cambiato radicalmente. Certamente, ci furono un certo numero di modifiche, ma il principio del suo lavoro rimase lo stesso che l'autore vide.

All'inizio del XX secolo (nel 1924), il primo centro di ricerca fluorografica fu aperto a Rio de Janeiro e presto questo metodo di ricerca si diffuse e si diffuse ampiamente.

L'introduzione della fluorografia nella medicina russa fu praticata da K. Pomeltsov, Y. Shik e da altri scienziati. Oggi ogni adulto dovrebbe sottoporsi a questo studio ogni anno (dall'età di 15 anni), e alcune categorie della popolazione - anche più spesso (ma ne parleremo più avanti).

La radiografia e la radiografia sono la stessa cosa?

Nonostante il fatto che l'essenza di questi metodi diagnostici sia uno, essi differiscono ancora. La fluorografia è molto più economica della radiografia, implica l'uso di un film in rotolo di piccole dimensioni (e il metodo digitale non ha bisogno di alcun film), che, inoltre, si manifesta immediatamente dal rotolo, e non da ciascuna immagine separatamente.

La radiografia richiede l'uso di film di dimensioni diverse (a seconda di quale parte del corpo viene esaminata), il film è piuttosto costoso, le immagini vengono elaborate individualmente e sono necessari dispositivi speciali per la loro manifestazione.

Pertanto, la fluorografia è un metodo di ricerca più semplice ed economico, ma in molti casi è meno informativo della radiografia.

Questo è il motivo per cui la fluorografia viene utilizzata come metodo di screening (profilattico), consentendo per la prima volta di identificare o sospettare la malattia. Se sul fotofluorogramma il medico rileva alcuni cambiamenti patologici, consiglierà un ulteriore esame al paziente, tra i cui metodi ci saranno i raggi x.

Tipi di metodi di ricerca

A seconda dell'equipaggiamento disponibile nell'arsenale della struttura medica, ai pazienti può essere offerta una fluorografia cinematografica o digitale:

• Il metodo più comune è il film. In questo caso, la radiazione a raggi X passa attraverso la parte del corpo del paziente che viene esaminata (quando esamina i polmoni, attraverso la cellula del torace) e cade sulla pellicola dello schermo, che si trova dietro di essa. Il metodo prevede un'esposizione alle radiazioni piuttosto elevata (rispetto alla fluorografia digitale) di 0,2-0,5 mSv e la qualità dell'immagine è inferiore alla media.
• La fluorografia digitale è un metodo moderno basato sul principio di una fotocamera digitale. I raggi X passano attraverso il corpo del paziente e cadono su una speciale matrice di trapping, quindi digitalizzati, e l'immagine risultante viene visualizzata sul monitor di un computer e memorizzata nella sua memoria. I vantaggi del metodo sono un piccolo carico di radiazioni (0,05 mSv) e immagini di alta qualità che, se necessario, possono essere stampate, inviate per e-mail o salvate su supporti esterni.

testimonianza

Nel nostro paese, la fluorografia è parte integrante del programma per la diagnosi precoce della tubercolosi polmonare. Viene effettuato regolarmente (principalmente una volta all'anno) a tutte le persone che hanno raggiunto l'età di 15-16 anni. Lungo la strada, il fluorogramma può mostrare segni di cancro (in particolare, il cancro del polmone).

Per diagnosticare un'altra patologia broncopolmonare (bronchite acuta o cronica, polmonite, bronchiectasie, ecc.), Questo metodo non viene utilizzato, ma i loro segni, ovviamente, possono essere evidenti nelle immagini.

La fluorografia può essere raccomandata nelle seguenti situazioni:

• visita medica annuale;
• vivere con una donna incinta, un bambino e in situazioni epidemiche difficili - con un bambino di qualsiasi età (i certificati di fluorografia dei genitori possono essere richiesti dagli istituti scolastici o dalle scuole in età prescolare);
• assumere un lavoro;
• Una chiamata a servire nell'esercito;
• contatto con una persona con tubercolosi;
• sospetto di infezione da HIV.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni per questo metodo diagnostico sono:

• età da bambini fino a 15 anni (il test di Mantoux è usato come metodo di screening per la diagnosi di tubercolosi nei bambini);
• grave condizione somatica (incapacità di stare in piedi);
• insufficienza respiratoria scompensata.

Controindicazioni relative - gravidanza e periodo di allattamento al seno. La fluorografia è prescritta per le donne incinte in base a indicazioni rigorose (individuali o in caso di grave epidemia di tubercolosi nella regione di residenza della donna) e solo dopo 25 (idealmente dopo 36) settimane in cui gli organi e i sistemi fetali sono già formati, il che significa che l'esposizione alle radiazioni non li disturba. sviluppo.

Una donna che sta allattando un bambino può fare questa ricerca, ma il latte irradiato non dovrebbe essere offerto al bambino - dovrebbe essere drenato dopo la fluorografia.

Preparazione e metodologia dello studio

La fluorografia dei polmoni non richiede alcuna misura preparatoria. L'unica cosa che il paziente è 2-3 ore prima della diagnosi è desiderabile per smettere di fumare.

• La durata dello studio - 5 minuti.
• Il paziente entra nell'ufficio di fluorography, presenta un passaporto e un referral per la ricerca a un operatore medico.
• Spogliato fino alla vita, raccoglie i capelli lunghi in una crocchia alta.
• Si avvicina al dispositivo, diventa su un passaggio speciale, mette un mento nell'approfondimento che è disponibile lì.
• Un medico si avvicina al pannello di controllo, chiede al paziente di fare un respiro profondo e quindi trattenere il respiro, accende il dispositivo.
• Il dispositivo scatta una foto, il paziente è autorizzato a respirare e gli viene chiesto di vestirsi quando la procedura è terminata.

Per il risultato dello studio, il paziente arriva il giorno successivo, o viene inviato direttamente al sito - un terapista o un medico di famiglia.

Risultati radiografici

Due radiologi sono impegnati nella descrizione del fluorogramma. Questo è necessario per evitare errori nella loro interpretazione. Se non ci sono dati sulla tubercolosi o sul cancro ai polmoni, vengono timbrati sulla direzione e scrivono che i polmoni e il cuore sono normali. Se qualche cambiamento nell'immagine indica che c'è un processo patologico in questi organi, questi sono segnalati al medico locale o al paziente stesso e si raccomanda vivamente di sottoporsi a un esame supplementare. In caso di sospetto di tubercolosi, include:

Sulla base dei risultati di questi studi, il medico determina le ulteriori tattiche di gestione del paziente.

Un fotofluorogramma, infatti, come una radiografia, è un'immagine che si forma a causa della diversa densità dei tessuti attraverso cui passano i raggi X - alcuni raggi vengono trattenuti più da alcuni tessuti e meno da altri. C'è il concetto di norma, cioè il photofluorogram di una persona sana dovrebbe assomigliare a questo. Se qualcosa non corrisponde a questa norma, il medico sospetta qualsiasi patologia:

• La maggior parte dei cambiamenti radiografici sono associati allo sviluppo del tessuto connettivo nei polmoni, che in molti casi è il risultato di un processo infiammatorio di qualsiasi natura. Quindi, con grave asma bronchiale, si noterà probabilmente un ispessimento della parete dei bronchi.
• Le cavità nei polmoni, specialmente quelle all'interno delle quali vi è del fluido (per esempio, masse purulente), sono generalmente ben visibili e hanno l'aspetto di ombre tondeggianti con il livello di liquido in esse.

I sigilli locali, come cisti, cancro, infiltrati infiammatori o calcinati, sono anche tessuti densi che trattengono bene i raggi X senza passarli sul film - si formano varie forme di blackout.

1. Le radici sono espanse, compattate. Tale frase nella conclusione significa che nelle strutture che formano queste stesse radici (e questo è il principale bronco, vasi polmonari - la vena e l'arteria, le arterie bronchiali, i linfonodi e i vasi linfatici), si verifica un processo infiammatorio cronico. Spesso questo sintomo si riscontra nelle persone che fumano da molto tempo e i fumatori stessi non possono presentare alcun reclamo. A volte la compattazione e l'espansione delle radici indicano anche malattie infiammatorie acute, tuttavia, di regola, il paziente di solito ha lamentele e le immagini mostrano altri cambiamenti a favore di una o di un'altra patologia.
2. Il peso delle radici dei polmoni. Di solito indica la bronchite cronica, è quasi sempre determinata nei fumatori, e si verifica anche in individui affetti da malattie professionali, cancro ai polmoni o bronchiectasie.
3. Ombra del mediastino. Il mediastino è lo spazio delimitato a sinistra e destra dai polmoni (più precisamente dalle foglie della pleura), davanti allo sterno, dietro la spina dorsale e le costole del torace. Contiene organi come il cuore e l'aorta, la trachea e l'esofago, i linfonodi ei vasi sanguigni, e nei bambini - il timo. L'ombra del mediastino nell'immagine può essere di dimensioni normali o essere espansa o spostata. La sua espansione di solito si verifica con un aumento delle dimensioni del cuore, ed è più spesso unilaterale - a sinistra oa destra (a seconda di quali parti del cuore sono ingrandite). Il dislocamento viene rilevato con un aumento della pressione su un lato, che può verificarsi con tumori polmonari, pneumatici o idrotorace. Questa è, di norma, una condizione pericolosa che richiede cure mediche specialistiche urgenti, quindi non viene diagnosticata su fluorografia.
4. Disegno polmonare rafforzato. Un modello polmonare formato dalle ombre delle arterie e delle vene polmonari, viene visualizzato su qualsiasi radiografia o fotofluorogramma. Se qualche parte dei polmoni viene rifornita di sangue più intensamente di altri, il modello polmonare su di esso sarà rafforzato. Il flusso sanguigno si attiva anche nelle malattie infiammatorie e nei tumori polmonari (anche i tumori usano nutrienti dal sangue). Inoltre, questo sintomo si verifica in difetti cardiaci congeniti e acquisiti, in cui viene fornito più sangue alla circolazione polmonare rispetto alle condizioni normali. Tuttavia, in una tale situazione, il miglioramento del modello polmonare è lontano dai principali riscontri clinici e radiologici. A volte il miglioramento del pattern polmonare non è affatto informativo, ma è l'errore dello studio - se l'immagine è stata presa non per ispirazione, ma per l'espirazione, i vasi saranno riempiti di sangue, e il pattern vascolare, quindi, viene rafforzato.
5. Segni di fibrosi La funzione principale del tessuto fibroso è la sostituzione dello spazio libero nel corpo. Pertanto, la fibrosi è il risultato di una serie di malattie polmonari infettive (tubercolosi, polmonite e altre) e interventi chirurgici per loro. In realtà, non è pericoloso e parla di una risoluzione favorevole della malattia, ma è anche un segno che una parte del polmone è persa, e quindi non funziona.
6. Foci o ombre focale. Sono ombre fino a 10 mm ciascuna. Questo è un sintomo comune e abbastanza informativo, che in combinazione con altri consente di stabilire la diagnosi. Situato nella parte superiore dei polmoni, le ombre focali, di regola, sono segni di tubercolosi e nella sezione centrale e / o inferiore indicano polmonite. Le caratteristiche dei focolai possono dare al medico un'idea dello stadio del processo patologico: ad esempio, focolai con bordi frastagliati, inclini alla fusione, sullo sfondo di un pattern polmonare aumentato - un segno dello stadio attivo di infiammazione, e anche i bordi e l'alta densità di queste ombre indicano lo stadio del recupero.
7. Calcificazioni. Queste sono ombre arrotondate di densità elevata (all'incirca uguale alle ossa). Si formano quando il corpo cerca di isolare qualcosa (ad esempio, i batteri) dai tessuti circostanti. Di norma, all'interno di queste calcificazioni si annida il micobatterio tubercolare, che non è più pericoloso per l'uomo. Probabilmente, ha contattato da vicino qualcuno che soffre di questa patologia, ha ricevuto una dose di microbi da lui, ma una buona immunità non ha permesso che l'infezione si sviluppasse e "seppellisse" i microbi sotto i sali di calcio.
8. Aderenze. Sono aderenze dei fogli parietali e viscerali della pleura polmonare, che risultano dal processo infiammatorio. Come i calcinati, vengono quindi formati per separare il tessuto affetto da infiammazione da tessuto sano. Se il paziente non descrive sensazioni soggettive spiacevoli per lui, le adesioni non dovrebbero essere trattate. Nel caso di così tanti che causano disagio in una persona, non può fare a meno delle cure mediche.
9. Strati pleuroapicali. Questo termine si riferisce all'ispessimento della pleura, che copre l'apice dei polmoni. Questa caratteristica è il risultato del processo infiammatorio in questa parte dell'organo, di regola, di natura tubercolotica.
10. Stato dei seni pleurici. I seni pleurici sono piccole cavità che si trovano tra le pieghe pleuriche. Il loro stato normale è gratuito. Se in essi si trova un fluido (altrimenti, versamento), questo è un motivo per essere prudenti, perché questo sintomo indica un'infiammazione da qualche parte nelle vicinanze. Il seno può essere saldato, cioè c'è un picco nella parte superiore di esso - questa è una conseguenza dell'infiammazione precedentemente sperimentata della pleura o di un altro processo patologico; in assenza di lamentele dei pazienti - non pericoloso.
11. Aperture. Questo è un grande muscolo che separa la cavità toracica dall'addome. I suoi cambiamenti nelle immagini possono essere diversi: l'appiattimento della cupola (uno o entrambi), il suo rilassamento o la sua posizione elevata. Questa può essere una variante della norma (caratteristica anatomica), o parlare di patologia (obesità, deformazione per aderenze di questo muscolo con la pleura, una conseguenza della pleurite, così come le malattie della cavità addominale). Da soli, questi segni di valore diagnostico non sono portati, ma sono sempre considerati in congiunzione con sintomi clinici e dati provenienti da altri metodi di ricerca.

Quale dottore contattare

Per sottoporsi all'esame radiologico gratuito, è necessario rivolgersi al proprio medico generico distrettuale. In genere, la macchina a raggi X funziona in diverse cliniche o nelle loro filiali, quindi potrebbe essere necessario visitare un'altra istituzione medica. Se si sospetta un processo tubercolare, il paziente verrà ulteriormente consultato da un feticista e, se esiste una probabilità di tumore maligno, da un pneumologo e un oncologo.

conclusione

La fluorografia è una delle varianti dell'esame a raggi X, che viene utilizzato principalmente in pneumologia come metodo diagnostico di screening per il rilevamento primario di tubercolosi o cancro del polmone. Questo è un metodo semplice, veloce, non invasivo e sicuro per il paziente. È possibile che non sia perfetto e in alcuni casi dia errori, ma oggi è insostituibile, poiché è proprio dai raggi X che queste malattie sono spesso diagnosticate nelle fasi iniziali e non molto.

Sfortunatamente, c'è molta tubercolosi nel nostro paese e per molto tempo ha smesso di essere una malattia di persone di basso livello sociale - ognuno di noi può ottenerlo oggi. Per proteggere i tuoi cari e non perdere questa grave malattia, non devi ignorare le raccomandazioni del Ministero della Salute sullo screening annuale della tubercolosi - in corso di fluorografia. Rilevati nel tempo, la tubercolosi e il cancro ai polmoni sono curabili oggi, a differenza di loro, ma nelle fasi successive. Ti benedica!

Il radiologo M. Annenko parla della fluorografia:

Il medico di diagnosi radiologica L. Z. Ginzburg dice se la fluorografia è pericolosa: