Tonsillite acuta (J03)

Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).

Escluso: faringotonsillite causata dal virus dell'herpes simplex (B00.2)

Tonsillite (acuta):

• NOS
• follicolare
• cancrenoso
• infettivo
• ulcerosa

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Follicular tonsillitis ICB 10 code

Le domande su ciò che costituisce una tonsillite lacunare, il codice ICD-10 di questa malattia, sono responsabilità dell'otorinolaringoiatra. Il tipo lacunare di tonsillite è un'infiammazione delle tonsille, che si trovano nell'approfondimento della cavità orale tra la lingua e il palato superiore.

Classificazione ICD-10

L'angina, o tonsillite acuta, secondo l'ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie) ha un certo codice internazionale. Questa malattia prende il nome dalla parola "lacuna", che denota una piccola rientranza con condotti.
In tali lacune si verifica l'accumulo di microrganismi patogeni, a causa del quale si verifica una patina bianco-giallastra e inizia il processo di infiammazione. L'angina lacunare è una delle forme più gravi di tonsillite acuta. La parola "tonsillite" ha la sua origine dalla parola latina "tonsille". Tuttavia, il nome più comune rimane ancora angina. Nell'attuale classificazione internazionale delle malattie 10 revisione (ICD-10), a tutte le malattie viene assegnato un codice specifico. Il codice di tonsillite acuta secondo l'ICD 10 ha J03. Questo è un tipo di malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore.

La forma lacunare del mal di gola ha somiglianza con quella follicolare, tuttavia, il primo ha la forma più grave del flusso. Incursioni bianco-gialle cominciano ad apparire nel punto in cui inizia la formazione di macchie giallastre, che riempiono le cavità delle lacune. Le ragioni per cui è formata la tonsillite lacunare. Le tonsille nel corpo umano svolgono un ruolo. Servono come una sorta di filtro che assorbe e neutralizza i microrganismi nocivi che entrano nella cavità orale. Quando l'immunità si indebolisce, non possono far fronte al loro scopo. I microbi patogeni, una volta nel corpo, sono attratti dalle ghiandole, come una spugna, ma non scompaiono, ma rimangono e iniziano ad accumularsi nelle lacune. Per questo motivo, c'è un processo di infiammazione e cambiamenti patologici sulla superficie delle tonsille del cielo. I bambini sono principalmente a rischio di questo tipo di malattia. Poiché il loro sistema immunitario è ancora sottosviluppato, è più suscettibile a vari batteri e virus.
I principali agenti causali di questa malattia possono essere:

1. Vari virus Ad esempio, il virus dell'herpes (notato più spesso).
2. Gruppi di batteri di streptococchi o stafilococchi.
3. Fungo del genere Candida.
4. Enterovirus, meningococco, pneumococco o bacilli emofilici possono influenzare l'insorgenza di tonsillite lacunare, ma in misura minore.

Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica nei bambini. Come detto sopra, questo è perché il loro sistema immunitario non è adeguatamente formato. Ma ci sono altre ragioni per lo sviluppo della malattia. Questi includono:

• ipotermia del corpo nel suo insieme e solo una parte del corpo;
• indebolimento del sistema immunitario;
• processi infiammatori cronici in una delle zone più vicine (naso o cavità orale);
• lesione della ghiandola;
• malattie del sistema nervoso autonomo o centrale;
• contatto con una persona malata (poiché la malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, si raccomanda di isolare il paziente fino a quando le sue condizioni non migliorano);
• la comparsa di carie o altre malattie dei denti può anche contribuire allo sviluppo di tale ambiente, che sarà molto favorevole per i batteri;
• difficoltà a respirare attraverso il naso;
• trattamento intempestivo o scorretto delle fasi iniziali dell'angina (tipo catarrale e follicolare);
• ambiente sfavorevole (questo può includere brusche fluttuazioni di temperatura, inquinamento dell'atmosfera, aria troppo umida).

Com'è l'angina di tipo lacunare. L'angina lacunare è caratterizzata da un forte aumento della temperatura corporea. Solitamente raggiunge i 38-39 ° C ed è accompagnato dall'insorgenza di grave mal di gola. Si avverte durante la deglutizione. Va notato che più il bambino è piccolo, più alti sono i segni sul termometro all'inizio della malattia. La tonsillite lacunare si sviluppa abbastanza rapidamente ed è abbastanza difficile da fluire. Per 2-4 giorni, i sintomi aumentano significativamente.
La prima cosa inizia a mostrare segni di intossicazione. La temperatura aumenta bruscamente, si possono verificare diarrea, vomito e in alcuni casi possono verificarsi convulsioni. In futuro, il paziente inizia a sentire debolezza, rabbrividendo.
C'è dolore durante la deglutizione e inizia a solleticare in gola. Anche girando la testa in direzioni diverse provoca dolore, che di solito può essere dato nell'orecchio. Nell'area della mascella inferiore, puoi sentire i linfonodi, che sono ingrossati, e quando fai clic su di essi, ci sono sensazioni dolorose.
Quando il medico conduce l'esame, può vedere le macchie bianco-gialle dell'aspetto di formaggio. È caratteristico di questo tipo di mal di gola che queste macchie, come con un rivestimento denso sulla lingua, sono facilmente eliminate, ma dopo un breve periodo di tempo ricompaiono negli stessi punti. Sotto la patina nella zona delle lacune si vede una piccola ulcera. Il paziente può sentire un sapore in bocca, che è sgradevole. La voce può diventare rauca e nasale.
I bambini diventano letargici e spesso piangono. Molto spesso provano sensazioni dolorose allo stomaco, crampi addominali. Puoi osservare l'indigestione. È particolarmente importante che il bambino chiami il medico a casa il prima possibile. Questo dovrebbe essere fatto quando i primi segni della malattia hanno appena iniziato a comparire, in modo che il medico abbia l'opportunità di condurre un esame in tempo e prescrivere il trattamento corretto. Non è possibile scoprire da soli che un bambino ha un aspetto lacunario del mal di gola, perché i suoi sintomi esterni sono simili a una serie di altre condizioni patologiche. È impossibile impegnarsi nell'auto-trattamento, perché in questo caso la malattia può svilupparsi in tonsillite cronica. Troppo tardi le cure mediche sono piene di serie complicazioni. Per confermare la diagnosi nei pazienti, il medico esamina la cavità orale con uno specchio e prende un tampone dalla gola. Il paziente deve scrivere un referral per un esame del sangue della forma espansa.
Il periodo di recupero dopo una malattia può richiedere da una settimana a due. E in quei casi in cui c'è stato un trattamento prematuro, il recupero richiede il periodo più lungo.

Mal di gola sotto il codice IC03-10, o tonsillite lacunare, viene trattato in 3 modi:

• eliminando la causa della malattia;
• ripristino del sistema immunitario e altre funzioni del corpo umano;
• soppressione dei segni di malattia (utilizzando farmaci che riducono la febbre e il torpore).

Per ottenere l'effetto migliore, durante la terapia il paziente deve essere isolato e seguire le regole del riposo a letto. Questo è particolarmente degno di adesione nei primi giorni della malattia. La stanza in cui si trova il paziente, è necessario ventilare spesso e garantire la normale umidità e pulizia. Per fare questo, spesso facendo pulizia a umido. Per ridurre i sentimenti spiacevoli in gola e ripristinare la forza del corpo, si consiglia ai malati di mangiare cibi leggeri, ma allo stesso tempo ricchi di vitamine. E per evitare l'irritazione della mucosa della gola, il cibo non deve essere consumato caldo, ma caldo. Dei farmaci per eliminare i sintomi della malattia, vengono utilizzati farmaci a base di streptocide bianco, con la forma corrente - antibiotici. In alcuni casi, vengono utilizzati agenti antifungini.
I medici possono prescrivere antimicrobici, aerosol o altri antisettici locali. Viene utilizzato un tipo specifico di farmaco a seconda del tipo di microbi che ha causato il mal di gola e della reazione del corpo umano ai farmaci.

Pulizia delle tonsille nella tonsillite acuta

Per pulire le tonsille dalla placca usando decotti e infusi a base di salvia, calendula o camomilla. Eseguono gargarismi, che possono essere fatti indipendentemente. Il medico può lavare con uno strumento speciale. I medici prescrivono compresse ai pazienti che riscaldano, calore secco. In alcuni casi, possono prescrivere una terapia speciale con microonde o correnti a frequenza ultraelevata in aree in cui i linfonodi sono ingranditi. Inoltre, il medico può prescrivere farmaci antistaminici. Con il loro aiuto, il gonfiore delle ghiandole si riduce, il dolore si riduce e la respirazione migliora. Tutti gli appuntamenti sopra elencati hanno lo scopo di eliminare le manifestazioni acute della malattia. Quando la condizione inizia a stabilizzarsi e il paziente ritorna alla normalità, procedere al ripristino del corpo. Per fare questo, prescrivere farmaci con probiotici, farmaci contenenti vitamine, prescritto una dieta speciale. La tonsillite lacunare è considerata un tipo molto grave della malattia. Il trattamento di questa malattia deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico qualificato in grado di eseguire la terapia nella giusta direzione.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie 10, la tonsillite è divisa in acuta e cronica, che si distinguono come forme nosologiche indipendenti con i propri codici: J03, J35.0. Ti permettono di semplificare le attività dei professionisti medici nella registrazione dei pazienti.

La tonsillite acuta (codice ICD 10 J03) o mal di gola è una malattia infettiva durante la quale le tonsille (tonsille) si infiammano. È contagioso, trasmesso attraverso il contatto diretto o attraverso il cibo. Si trova anche l'autoinfezione da parte dei microbi che vivono nella faringe. Quando l'immunità diminuisce, la loro attività aumenta.

Spesso è l'agente eziologico dello streptococco A (può essere in quasi tutte le persone sane e porta una minaccia per gli altri), un po 'meno spesso - adenovirus, pneumo e stafilococco.

La terapia della forma acuta consiste nell'eliminazione dell'agente patogeno, sollievo generale delle condizioni del paziente.

Quindi, per quali ragioni fa tonsillite (mal di gola). I codici ICD 10 sono indicati.

Cause di

Questa malattia può verificarsi a causa di due fattori principali: infezioni batteriche e virali. Il primo è meno probabile che causi la tonsillite (circa un terzo di tutti i casi): si tratta di solito di vari batteri anaerobici (polmonite, micoplasma, clamidia, difterite). Quest'ultimo include più spesso virus come adenovirus, virus del morbillo, herpes simplex, virus della citomegalia, virus di Epstein-Barr.

La tonsillite acuta è una malattia contagiosa. La più alta percentuale di infezione si nota nei suoi primi giorni. I sintomi di questa patologia differiscono a seconda del tipo di tonsillite che si trova nel paziente. Come si manifesta la tonsillite acuta (codice ICD 10 J03)?

Varietà catarrale

Questa forma colpisce la superficie delle tonsille. È tra i più leggeri. Con un trattamento corretto e tempestivo, l'angina si concluderà con successo. Se ciò non viene fatto, passerà a una fase più seria.

Catarrale mal di gola ha i seguenti sintomi: dolore alla testa e alla gola, debolezza, febbre. Mal di gola è il sintomo principale che determina questa forma di tonsillite. Per distinguere la varietà catarrale dalla faringite, è necessario sapere che provoca arrossamenti sulla parete posteriore e sul palato.

Vi è una tonsillite acuta purulenta (codice ICD 10 J03.0).

Forma follicolare

Durante il corso della tonsillite follicolare, compaiono i follicoli, che sembrano sfumature gialle o bianco-gialle, che penetrano nella mucosa tonsillare infiammata. Nella dimensione, non sono più grandi di una capocchia di spillo.

Se un paziente ha la tonsillite follicolare, i suoi linfonodi vengono ingranditi, dandogli dolorose sensazioni durante la palpazione. Ci sono casi in cui la forma follicolare della tonsillite influisce sull'aumento delle dimensioni della milza. Questo disturbo richiede dai cinque ai sette giorni ed è caratterizzato da tali sintomi come aumento della temperatura, vomito e diarrea, mal di gola. Cos'altro c'è un mal di gola? La classificazione della tonsillite (ICD 10 J03) continua.

Varietà lacunar

In questa forma, le lacune appaiono sotto forma di formazioni biancastre o purulente che colpiscono la mucosa delle tonsille. Stanno aumentando gradualmente, interessando una parte più grande. Tuttavia, queste formazioni non vanno oltre i confini dell'amigdala. Quando vengono rimosse le lacune, non vi sono ferite sanguinanti dopo di esse. La tonsillite lacunare si sviluppa allo stesso modo di quella follicolare, tuttavia si distingue per un decorso più grave.

Cos'altro è la tonsillite acuta (codice ICD 10 J03)?

specie Fibrioznaya

Questa forma è caratterizzata da una fioritura continua di colore giallo o bianco. A differenza delle forme precedenti, in cui la tonsillite non si estendeva oltre le tonsille, con una varietà fibrosa, può violare questi confini. Il film si forma nelle prime ore dopo l'inizio della malattia. Con una progressione acuta, sono possibili caratteristiche come mal di testa, febbre, debolezza generale e scarso appetito. Anche sullo sfondo di questi sintomi può sviluppare danni cerebrali.

Di seguito verrà presentato il trattamento e le cause della tonsillite cronica (codice ICD 10 J35.0).

Varietà di flemma

Questa forma è osservata in casi molto rari. Differisce in un segno come lo scioglimento di una certa parte della tonsilla e ne viene colpito solo uno. Questa forma può essere riconosciuta dalle seguenti caratteristiche: dolore acuto alla gola, debolezza, brividi, alta salivazione, temperatura che raggiunge 38-39 gradi, odore sgradevole. Durante l'esame del paziente vengono rilevati i linfonodi ingranditi, causando al paziente dolore da palpazione. Inoltre, c'è un arrossamento del palato da un lato, la tonsilla è spostata, il gonfiore è presente. Poiché la mobilità del palato molle è limitata a causa della sua infiammazione, il cibo liquido può fluire attraverso il naso. Quando un trattamento tardivo sui tessuti delle tonsille ha formato un ascesso o ascesso perintosillare. La sua apertura può avvenire indipendentemente o tramite l'uso di metodi chirurgici. Continueremo a rivedere le informazioni sull'angina (tonsillite acuta).

Varietà erpetica

Questa forma della malattia è caratterizzata da un aumento della temperatura, faringite, vomito, dolore all'addome, comparsa di ulcere che colpiscono il palato molle o la parete posteriore della gola. Lo sviluppo dell'angina erpetica può essere influenzato solo dal virus Coxsackie. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata nelle persone in estate e in autunno. L'infezione è il risultato dell'interazione con una persona malata.

Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da un aumento della temperatura, affaticamento, debolezza e irritabilità. In futuro, una persona avverte un mal di gola, la sua saliva è fortemente espulsa, il naso che cola e il rossore appaiono sul palato, le tonsille e la parte posteriore della faringe. La membrana mucosa è coperta da bolle contenenti liquido sieroso. A poco a poco cominciano ad asciugarsi e le croste appaiono in questi luoghi. Inoltre, in presenza di angina erpetica, possono verificarsi nausea, diarrea e vomito. La diagnosi è l'esame del paziente e la direzione del suo esame del sangue.

La classificazione della tonsillite acuta (ICD 10 J03) non finisce qui.

nerkoticheskaya ulcerosa

Questa forma si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità e della carenza di vitamine. Il suo agente causale è una bacchetta a forma di fuso, situata nella cavità orale di qualsiasi persona. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica nelle persone anziane. Anche quei pazienti che hanno malattie cardiache sono a rischio. Nella forma necrotica si osservano sintomi completamente diversi rispetto a quelli presentati nelle varietà precedenti: la temperatura non sale, non c'è debolezza o mal di gola, ma il paziente sente che c'è un oggetto estraneo nella sua gola e c'è anche un cattivo odore. dalla bocca. All'esame, il medico nota una forfora verde o grigia che copre la tonsilla infiammata. Se viene rimosso, un'ulcera apparirà in questo punto, che sanguinerà. L'angina o la tonsillite acuta secondo l'ICD 10 (classificazione internazionale delle malattie) hanno il codice J03.9 e possono avere una forma non specificata.

imprecisato

Con questo modulo, ci sono manifestazioni di ordine generale e locale. Esiste una lesione necrotica che interessa la membrana mucosa delle prime vie respiratorie. La tonsillite non specificata non è una malattia indipendente - è solo una conseguenza di una serie di fattori provocatori. I sintomi di questa malattia compaiono durante il giorno. Questa forma è caratterizzata da un aumento della temperatura, malessere, brividi. Se non inizi il trattamento, il processo patologico interesserà anche la mucosa orale. In questo caso, l'infiammazione si diffonde al tessuto parodontale, con conseguente formazione di gengiviti e stomatiti.

Sintomi comuni di tonsillite acuta

La tonsillite acuta è caratterizzata dai seguenti sintomi principali:

• aumentare a quaranta gradi di temperatura;
• sensazione di un oggetto estraneo nella gola e graffiante;
• mal di gola acuta, che aumenta durante la deglutizione;
• mal di testa;
• la debolezza;
• dolore alle articolazioni e ai muscoli;
• meno probabilità di causare dolore al cuore;
• i linfonodi si infiammano, provocando sensazioni spiacevoli nel collo durante i giri di testa.

Possibili complicazioni

Molto spesso, la malattia non ha complicanze, le prognosi sono generalmente ottimistiche. Tuttavia, in alcuni casi, la febbre reumatica può manifestarsi come una complicazione, tuttavia, questa è ancora più l'eccezione rispetto alla regola. Nella sua forma avanzata, anche la tonsillite acuta si riversa in organi cronici e rinofaringei. Spesso la forma cronica è accompagnata da frontite, sinusite e adenoidite nei bambini.

Inoltre, le complicazioni possono derivare da una terapia inappropriata, prematura o inadeguata. Anche i pazienti che stanno cercando di affrontare la malattia da soli e non cercano l'aiuto di uno specialista sono a rischio.

trattamento

La terapia è mirata agli effetti generali e locali. Risulta un trattamento iposensibilizzante e riparatore, prescritto assunzione di vitamine. Il ricovero per questa malattia non è necessario, ad eccezione delle forme gravi della sua comparsa. La tonsillite acuta (codice ICD 10 J03.8) deve essere trattata esclusivamente sotto controllo medico. Le seguenti misure sono prese per combattere la malattia:

• se la fonte è batterica, gli antibiotici vengono scaricati (fondi locali: Miramistina, Kameton, spray Bioparox, leccalecca Hexaliz, Lizobact);
• il dolore alla gola viene rimosso farmaci contenenti sostanze antisettiche: "Tantum Verde", "Strepsils";
• se c'è una febbre alta, è prescritto antipiretico;
• i gargarismi necessitano di farmaci antinfiammatori e antisettici: "clorexidina", "furacilina", decotti di camomilla, salvia;
• Se c'è un forte gonfiore delle tonsille, vengono prescritti antistaminici.

Il paziente deve essere isolato. La modalità viene assegnata con parsimonia. È necessario attenersi a una dieta, escludere il cibo piccante, freddo, caldo. Il recupero di solito avviene tra dieci e quattordici giorni.

Si può sospettare il verificarsi di angina, concentrandosi su una forte infiammazione delle tonsille. In medicina, non c'è una chiara distinzione di angina in gruppi separati, la differenza di un tipo di tonsillite da un'altra è molto condizionale, perché la malattia può manifestarsi in una forma mista o fluire in una forma più grave. La funzione principale delle tonsille è quella di proteggere l'apparato respiratorio dall'ingresso di microbi dannosi in esso. La disfunzione di questi organi porta all'accumulo di un gran numero di cellule morte e immunitarie su di esse, che è la ragione dei processi infiammatori. Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da un medico, confrontando i sintomi e i dati dell'esame. L'autotrattamento dell'angina porta quasi sempre a gravi complicazioni.

Codice ICD di tonsillite follicolare 10

La formazione di punti purulenti individuali sulle tonsille infiammate è la principale differenza visiva tra tonsillite follicolare e altre specie. I follicoli sono le unità strutturali delle tonsille, con infiammazione, alcune di esse aumentano di dimensioni e sono piene di pus. Nel processo di aumento dei follicoli scoppiano, formando film purulenti giallo-verdi superficiali. La forma catarrale è caratterizzata dall'assenza di processi purulenti, con l'angina lacunare, i focolai purulenti influenzano più profondamente i tessuti dell'anello faringeo, formando un modello a griglia. Tutte le suddette forme sono il più delle volte causate da streptococco di gruppo A, condizionatamente essendo differenti stadi dello stesso processo, pertanto il trattamento viene eseguito secondo lo stesso schema. Lo streptococco è localizzato prevalentemente sulle tonsille stesse, causando un forte aumento di esse e gonfiore. L'angina, causata da infezioni fungine, differisce dall'infiammazione delle tonsille streptococcica meno pronunciata, frequente natura unilaterale e più ampia diffusione di focolai. Visivamente, è facilmente confuso con il mal di gola follicolare, ma le lesioni fungine sono trattate con altri farmaci.

La tonsillite follicolare si presenta sempre in forma acuta, sia come continuazione della forma catarrale che come esacerbazione del processo cronico. Il periodo di sviluppo della malattia va da alcune ore a tre giorni. Che cosa è una gola sana e mal di gola

Cause di malattia

La diminuzione stagionale dell'immunità è la causa più comune della malattia. Ecco perché nel periodo autunno - inverno è stato registrato il maggior numero di casi di diffusione di questa infezione. Tuttavia, il calore estivo è un prerequisito per un decorso più acuto di infezioni batteriche, specialmente nelle forme croniche di tonsillite. Il mal di gola follicolare è contagioso. Il contatto con persone infette è estremamente pericoloso. Il trattamento obbligatorio di questa malattia in un ambiente ospedaliero previene le epidemie tra le grandi popolazioni.

Fattori provocatori, gruppo a rischio

Le persone con malattie del sistema immunitario e i bambini hanno maggiori probabilità di essere infetti rispetto ad altre categorie di cittadini. L'inquinamento da polveri e gas nelle grandi città aumenta il carico sull'apparato respiratorio, aumentando la probabilità di malattia. Il gruppo di rischio comprende anche persone che lavorano in imprese pericolose. Alcuni fattori che riducono l'immunità e provocano lo sviluppo di infezioni nel sistema respiratorio includono:

• Ipotermia.
• Fumo.
• Uso a lungo termine di farmaci ormonali.
• Piccoli focolai d'infezione sottoposti a trattamento (carie, infiammazione delle gengive).
• Lesioni meccaniche alla gola.
• Il periodo di recupero dopo le operazioni di malattia.
• Mancanza di vitamine
• Nutrizione sbilanciata.
• Situazioni di forte stress.
• Disordini metabolici

Scopri di più sulle cause di infezione da follicoli alla gola nel nostro video:

Sintomi e segni

• Secchezza della bocca, graffiante.
• Forte aumento della temperatura.
• Grave dolore alla gola.
• Aumento del polso, palpitazioni.
• Perdita di appetito sullo sfondo di malessere generale.
• Dolori muscolari.
• Linfonodi sottomandibolari aumentati e dolorosi.
• Mal di testa, spari alle orecchie.
• Forse vertigini, oscuramento degli occhi.
• Aumento della sudorazione.

Esame visivo mostra macchie purulente sulle tonsille, gonfiore e ipertrofia delle tonsille e lesioni bianche sulla lingua.

Negli adulti

• È necessario orientarsi prima di tutto al calore intenso che è sorto nel corpo, alternando alternativamente con il freddo.
• Solletico e mal di gola in una questione di ore può trasformarsi in difficoltà di respirazione.
• Il dolore muscolare ad alta temperatura è un segno caratteristico del mal di gola: in caso di un mal di gola freddo, i muscoli del corpo, di regola, non fanno male.
• A causa di un aumento dei linfonodi, girando la testa provoca dolore.

Per portare un mal di gola "sui piedi" è assolutamente sconsigliato. Ciò può causare gravi complicazioni ed esporre la minaccia infettiva ad altre persone.

Nei bambini

Determinare rapidamente l'obiettivo principale dell'infiammazione in un bambino è abbastanza difficile. I seguenti sintomi dovrebbero allertare i genitori nella fase iniziale della malattia:

• Rossore delle guance.
• Un forte salto di temperatura sopra i 38 ° (con l'angina, è difficile abbattere la temperatura).
• Piangere a lungo (in tenera età).
• Gola rossa, bianca o giallastra sulla lingua.
• La manifestazione di capricciosità con un forte calo dell'attività fisica (nei bambini più grandi).
• Reclami di dolore alla gola, alla testa o all'orecchio.
• Odore sgradevole dalla bocca.
• Disturbi alimentari (diarrea o vomito).
• Deterioramento della coordinazione del movimento.
• Possibile confusione fino allo svenimento.

Nei bambini, la malattia si sviluppa rapidamente e procede in una forma più acuta, quindi, con i suoi primi sintomi, è necessario chiamare un'équipe di ambulanze che porti rapidamente il bambino all'ospedale delle malattie infettive. La chiamata del terapeuta distrettuale in questo caso è inappropriata, perché le tonsille notevolmente ingrandite possono bloccare le vie respiratorie e provocare l'asfissia. Il dott. Komarovsky parla dei sintomi e del trattamento dell'angina nei bambini:

diagnostica

Dopo una descrizione dettagliata dei sintomi che si sono verificati, il medico deve essere informato sulle precedenti malattie infettive e sulla gravità della loro insorgenza. Questo è importante per una diagnosi più corretta e per la scelta di un trattamento efficace. Successivamente sono:

• Ispezione visiva primaria della cavità orale.
• Ascoltando i polmoni, cuore.
• Palpazione dei linfonodi.
• Faringoscopia (esame completo dell'area interessata mediante specchio laringeo).
• Analisi del sangue generale
• Spalmare dalla gola (per determinare il tipo di patogeno).
• Antibiogramma (identificazione dell'antibiotico più appropriato).

Se insorgono complicazioni, possono essere prescritte altre procedure:

• Giunti a raggi X.
• ECG.
• Cardiogramma del cuore.
• Ultrasuoni degli organi interni.

Sulla gola della foto durante la tonsillite follicolare

trattamento

In condizioni stazionarie, la tonsillite follicolare può essere curata in un massimo di due settimane. L'infezione primaria, soggetta all'adempimento di tutte le raccomandazioni mediche, può fare senza complicazioni. Tuttavia, una persona che viene portata in un ospedale per malattie infettive deve capire che il medico non ha abbastanza tempo per spiegare a ciascun paziente gli standard sanitari elementari e tutti i fattori comportamentali che influenzano una pronta guarigione. Malato senza un avvertimento medico:

• Smetti di fumare e alcol durante la malattia.
• Mantenere una rigorosa igiene personale, eliminando l'uso di oggetti domestici di altre persone.
• Tratta le tue mani regolarmente con disinfettanti.
• Escludere dalla dieta di cibi pesanti, speziati, affumicati e dolci.
• In caso di grave gonfiore della gola, assumere il cibo in una forma schiacciata, con particolare attenzione a cereali, brodi e purea di frutta.
• Utilizzare solo acqua pulita da bere. Assicurati di usarlo in quantità sufficiente, il liquido contribuisce alla rimozione delle tossine dal corpo.
• Per abbandonare l'uso del caffè, è preferibile bere succhi naturali e bevande alla frutta.
• Quando comunichi con persone sane, indossa una benda di garza.

Gli stati stressanti e depressivi inibiscono il processo di guarigione. Se il bambino è malato, un atteggiamento positivo e la massima attenzione sono particolarmente importanti.

medicazione

1. Rapidamente e senza conseguenze, il mal di gola follicolare può essere curato solo con antibiotici.

• Penicillina (Ampicillina, Amoxicillina, Ospén, Amosina, Ampiside, Ampik, Sultasina). Assegnato durante l'infezione iniziale.
• Macrolidi (Zimax, Sumamed, Klacid, Azithromycin). Sostituisci i farmaci a base di penicillina in caso di dipendenza o allergie a loro.
• Cefalosporine (Cefazolin, Cefadroxil, Ceftriaxone). Efficace con le ricadute.

1. Per abbassare la temperatura e alleviare l'infiammazione, vengono utilizzati principalmente farmaci a base di paracetamolo, nonché aspirina, ibuklin, nurofen, nise.

1. Gli antistaminici alleviano il gonfiore e riducono la possibilità di allergie. Questi sono Cetrin, Loratadine, Zyrtec, Chloropyramine.

1. Il trattamento topico consiste in risciacquo, inalazione, uso di aerosol e compresse infiammatorie. Gargarismi con soda o furatsilinom spesso e regolarmente. Prima di utilizzare compresse e spray, è importante leggere le istruzioni per l'uso. Ben provato nelle infiammazioni della gola di Propol, un preparato a base di propoli. È molto sgradevole al gusto, ma più efficace di Ingalipt e Kameton. Faringosept, Lizobakt e Strepsils hanno un effetto calmante sulla gola.

1. I multivitaminici sono raccomandati per supportare l'immunità.

Come trattare il mal di gola follicolare:

Rimedi popolari

1. Per i gargarismi:

• Acido citrico
• Sambuco di brodo.
• Succo di barbabietola con aggiunta di aceto (non più di 15 ml di aceto per bicchiere di succo).
• Salt.
• Succo di carota
• Camomilla.
• Erba di eucalipto infusa per 20 minuti in acqua calda.
• In un bicchiere di acqua tiepida si aggiunge l'albume montato e un cucchiaino di sale. I componenti vengono miscelati fino a quando la miscela è omogenea.

1. tè:

• Tiglio con miele
• Cranberry.
• Con timo
• Con radica

1. Anche le foglie di lampone, salvia e iperico hanno un effetto antinfiammatorio. In caso di mal di gola, vengono spesso fatte inalazioni di gemme di pino o un pezzo di gomma secca viene masticato in bocca senza ingerire.

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza

Le donne incinte che si ammalano di mal di gola follicolare subiscono necessariamente un ciclo di antibiotici. Questo è meno rischioso per lo sviluppo fetale rispetto alla mancanza di un trattamento appropriato. In generale, viene data preferenza agli antibiotici per aerosol per uso topico e ai preparati moderni consentiti per le donne incinte. L'alta temperatura della futura madre può causare difetti congeniti nel bambino, quindi dovresti cercare di ridurlo prima che il medico arrivi. Pulire le gambe con una soluzione di alcol acetico e una compressa di paracetamolo aiuterà nella maggior parte dei casi.

• Non puoi prendere l'aspirina, abbassa la coagulazione del sangue, aumentando il rischio di sanguinamento.
• Anche le procedure termiche sono estremamente indesiderabili. Possono causare contrazioni uterine e travaglio prematuro.
• È meglio mangiare cibo in piccole porzioni in una forma schiacciata, ma non si può rifiutare di mangiare.
• Gargarismi regolari aiutano a trattare l'infezione più velocemente, ma bisogna fare attenzione quando si scelgono le erbe per questo scopo. Quando la gravidanza aumenta la probabilità di allergie ad alcuni ingredienti naturali.
• Situazioni stressanti, soprattutto sullo sfondo della malattia, sono inaccettabili.

fisioterapia

Dopo la scomparsa dei sintomi acuti della malattia, il medico può indirizzare il paziente a un ulteriore trattamento di fisioterapia. Questo è particolarmente importante nella tonsillite cronica e nell'infanzia. Più spesso praticato tali procedure:

• Riscaldare
• Trattamento laser
• Elettroforesi.
• Fototerapia.
• La terapia magnetica.
• Irradiazione delle tonsille con luce ultravioletta.

È auspicabile la prevenzione delle ricadute da parte di strutture sanitarie, ma nel periodo di remissione è sufficiente cambiare la situazione ecologica a una più favorevole.

Possibili complicazioni

Il mal di gola follicolare è principalmente pericoloso perché causa un forte carico di cuore, reni e fegato. Ma un numero di malattie che possono essere causate da tonsillite acuta sono molto più ampie.

• Ascesso periparinge.
• Otite.
• Infiammazione dei polmoni
• Collo di flemmone
• Reumatismi.
• Infezione del sangue
• Nefrite.
• Endocardite.
• Laringite acuta.
• Infiammazione del sistema linfatico.
• Scarlattina (nei bambini).
• Tonsillite cronica

Possibili complicazioni dopo l'angina:

Prevenzione e precauzioni nel trattare con i pazienti

• È importante evitare l'ipotermia della gola e del corpo nel suo complesso.
• Le visite programmate dal dentista e dal medico ORL aiuteranno a identificare l'aspetto di piccoli focolai di infezione.
• Uno stile di vita sano e sport rafforzerà il sistema immunitario.
• Riposo completo e nutrizione vitaminizzata normalizzano il metabolismo.
• Durante il periodo di malattie stagionali, gli eventi di massa dovrebbero essere evitati quando possibile.
• Rafforzamento: gli effetti sulla salute delle vie respiratorie hanno un'aria marina.

Quando si ha a che fare con una persona infetta, è importante indossare una benda di garza, effettuare gargarismi profilattici e mettere in pomate antimicrobiche speciali nel naso. Se, per qualche motivo, il trattamento viene effettuato a casa, è necessario effettuare una pulizia giornaliera con disinfettanti e aerare la stanza più volte al giorno.

prospettiva

Il mal di gola follicolare è sempre in forma acuta, ma viene trattato rapidamente e in modo produttivo con antibiotici, se non si avvia la malattia e si rispettano i requisiti dei medici. Le ricadute sono più pericolose, le malattie concomitanti complicano anche il trattamento, quindi i termini di permanenza in ospedale vengono stabiliti dai medici. Le complicanze si verificano abbastanza spesso, ma la terapia medica tempestiva riduce al minimo il rischio che si verifichino.

Cos'è una tonsillite lacunare?

Le domande su ciò che costituisce una tonsillite lacunare, il codice ICD-10 di questa malattia, sono responsabilità dell'otorinolaringoiatra. Il tipo lacunare di tonsillite è un'infiammazione delle tonsille, che si trovano nell'approfondimento della cavità orale tra la lingua e il palato superiore.

Classificazione ICD-10

L'angina, o tonsillite acuta, secondo l'ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie) ha un certo codice internazionale.

Questa malattia prende il nome dalla parola "lacuna", che denota una piccola rientranza con condotti.
In tali lacune si verifica l'accumulo di microrganismi patogeni, a causa del quale si verifica una patina bianco-giallastra e inizia il processo di infiammazione.

L'angina lacunare è una delle forme più gravi di tonsillite acuta. La parola "tonsillite" ha la sua origine dalla parola latina "tonsille". Tuttavia, il nome più comune rimane ancora angina.

Nell'attuale classificazione internazionale delle malattie 10 revisione (ICD-10), a tutte le malattie viene assegnato un codice specifico. Il codice di tonsillite acuta secondo l'ICD 10 ha J03. Questo è un tipo di malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore.

Essenza di patologia

La forma lacunare del mal di gola ha somiglianza con quella follicolare, tuttavia, il primo ha la forma più grave del flusso. Incursioni bianco-gialle cominciano ad apparire nel punto in cui inizia la formazione di macchie giallastre, che riempiono le cavità delle lacune.

Le ragioni per cui è formata la tonsillite lacunare. Le tonsille nel corpo umano svolgono un ruolo. Servono come una sorta di filtro che assorbe e neutralizza i microrganismi nocivi che entrano nella cavità orale. Quando l'immunità si indebolisce, non possono far fronte al loro scopo. I microbi patogeni, una volta nel corpo, sono attratti dalle ghiandole, come una spugna, ma non scompaiono, ma rimangono e iniziano ad accumularsi nelle lacune. Per questo motivo, c'è un processo di infiammazione e cambiamenti patologici sulla superficie delle tonsille del cielo.

I bambini sono principalmente a rischio di questo tipo di malattia. Poiché il loro sistema immunitario è ancora sottosviluppato, è più suscettibile a vari batteri e virus.
I principali agenti causali di questa malattia possono essere:

1. Vari virus Ad esempio, il virus dell'herpes (notato più spesso).
2. Gruppi di batteri di streptococchi o stafilococchi.
3. Fungo del genere Candida.
4. Enterovirus, meningococco, pneumococco o bacilli emofilici possono influenzare l'insorgenza di tonsillite lacunare, ma in misura minore.

Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica nei bambini. Come detto sopra, questo è perché il loro sistema immunitario non è adeguatamente formato. Ma ci sono altre ragioni per lo sviluppo della malattia. Questi includono:

• ipotermia del corpo nel suo insieme e solo una parte del corpo;
• indebolimento del sistema immunitario;
• processi infiammatori cronici in una delle zone più vicine (naso o cavità orale);
• lesione della ghiandola;
• malattie del sistema nervoso autonomo o centrale;
• contatto con una persona malata (poiché la malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, si raccomanda di isolare il paziente fino a quando le sue condizioni non migliorano);
• la comparsa di carie o altre malattie dei denti può anche contribuire allo sviluppo di tale ambiente, che sarà molto favorevole per i batteri;
• difficoltà a respirare attraverso il naso;
• trattamento intempestivo o scorretto delle fasi iniziali dell'angina (tipo catarrale e follicolare);
• ambiente sfavorevole (questo può includere brusche fluttuazioni di temperatura, inquinamento dell'atmosfera, aria troppo umida).

Com'è l'angina di tipo lacunare. L'angina lacunare è caratterizzata da un forte aumento della temperatura corporea. Solitamente raggiunge i 38-39 ° C ed è accompagnato dall'insorgenza di grave mal di gola. Si avverte durante la deglutizione. Va notato che più il bambino è piccolo, più alti sono i segni sul termometro all'inizio della malattia.

La tonsillite lacunare si sviluppa abbastanza rapidamente ed è abbastanza difficile da fluire. Per 2-4 giorni, i sintomi aumentano significativamente.
La prima cosa inizia a mostrare segni di intossicazione. La temperatura aumenta bruscamente, si possono verificare diarrea, vomito e in alcuni casi possono verificarsi convulsioni.

In futuro, il paziente inizia a sentire debolezza, rabbrividendo.
C'è dolore durante la deglutizione e inizia a solleticare in gola. Anche girando la testa in direzioni diverse provoca dolore, che di solito può essere dato nell'orecchio.

Nell'area della mascella inferiore, puoi sentire i linfonodi, che sono ingrossati, e quando fai clic su di essi, ci sono sensazioni dolorose.
Quando il medico conduce l'esame, può vedere le macchie bianco-gialle dell'aspetto di formaggio.

È caratteristico di questo tipo di mal di gola che queste macchie, come con un rivestimento denso sulla lingua, sono facilmente eliminate, ma dopo un breve periodo di tempo ricompaiono negli stessi punti. Sotto la patina nella zona delle lacune si vede una piccola ulcera.

Il paziente può sentire un sapore in bocca, che è sgradevole. La voce può diventare rauca e nasale.
I bambini diventano letargici e spesso piangono. Molto spesso provano sensazioni dolorose allo stomaco, crampi addominali. Puoi osservare l'indigestione. È particolarmente importante che il bambino chiami il medico a casa il prima possibile. Questo dovrebbe essere fatto quando i primi segni della malattia hanno appena iniziato a comparire, in modo che il medico abbia l'opportunità di condurre un esame in tempo e prescrivere il trattamento corretto.

Non è possibile scoprire da soli che un bambino ha un aspetto lacunario del mal di gola, perché i suoi sintomi esterni sono simili a una serie di altre condizioni patologiche. È impossibile impegnarsi nell'auto-trattamento, perché in questo caso la malattia può svilupparsi in tonsillite cronica. Troppo tardi le cure mediche sono piene di serie complicazioni.

Per confermare la diagnosi nei pazienti, il medico esamina la cavità orale con uno specchio e prende un tampone dalla gola. Il paziente deve scrivere un referral per un esame del sangue della forma espansa.
Il periodo di recupero dopo una malattia può richiedere da una settimana a due. E in quei casi in cui c'è stato un trattamento prematuro, il recupero richiede il periodo più lungo.

Metodi di trattamento

Mal di gola sotto il codice IC03-10, o tonsillite lacunare, viene trattato in 3 modi:

• eliminando la causa della malattia;
• ripristino del sistema immunitario e altre funzioni del corpo umano;
• soppressione dei segni di malattia (utilizzando farmaci che riducono la febbre e il torpore).

Per ottenere l'effetto migliore, durante la terapia il paziente deve essere isolato e seguire le regole del riposo a letto. Questo è particolarmente degno di adesione nei primi giorni della malattia.

La stanza in cui si trova il paziente, è necessario ventilare spesso e garantire la normale umidità e pulizia. Per fare questo, spesso facendo pulizia a umido.

Per ridurre i sentimenti spiacevoli in gola e ripristinare la forza del corpo, si consiglia ai malati di mangiare cibi leggeri, ma allo stesso tempo ricchi di vitamine. E per evitare l'irritazione della mucosa della gola, il cibo non deve essere consumato caldo, ma caldo.

Dei farmaci per eliminare i sintomi della malattia, vengono utilizzati farmaci a base di streptocide bianco, con la forma corrente - antibiotici. In alcuni casi, vengono utilizzati agenti antifungini.
I medici possono prescrivere antimicrobici, aerosol o altri antisettici locali.

Viene utilizzato un tipo specifico di farmaco a seconda del tipo di microbi che ha causato il mal di gola e della reazione del corpo umano ai farmaci.

Pulizia delle tonsille nella tonsillite acuta

Per pulire le tonsille dalla placca usando decotti e infusi a base di salvia, calendula o camomilla. Eseguono gargarismi, che possono essere fatti indipendentemente. Il medico può lavare con uno strumento speciale.

I medici prescrivono compresse ai pazienti che riscaldano, calore secco. In alcuni casi, possono prescrivere una terapia speciale con microonde o correnti a frequenza ultraelevata in aree in cui i linfonodi sono ingranditi.

Inoltre, il medico può prescrivere farmaci antistaminici. Con il loro aiuto, il gonfiore delle ghiandole si riduce, il dolore si riduce e la respirazione migliora.

Tutti gli appuntamenti sopra elencati hanno lo scopo di eliminare le manifestazioni acute della malattia. Quando la condizione inizia a stabilizzarsi e il paziente ritorna alla normalità, procedere al ripristino del corpo. Per fare questo, prescrivere farmaci con probiotici, farmaci contenenti vitamine, prescritto una dieta speciale.

La tonsillite lacunare è considerata un tipo molto grave della malattia. Il trattamento di questa malattia deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico qualificato in grado di eseguire la terapia nella giusta direzione.

Follicular mal di gola: sintomi e trattamento

Il mal di gola follicolare richiede una terapia antibatterica, antinfiammatoria e sintomatica attiva. L'articolo descrive i suoi principi principali, la sintomatologia della patologia, i segni clinici, le possibili complicanze e viene presentata una foto, come appare la malattia.

Cos'è?

Questa è un'infiammazione batterica delle tonsille, che è accompagnata dall'accumulo di pus nei follicoli (tessuto linfoide) dell'organo. L'ispezione visiva rivela l'aspetto delle lesioni grigio-bianche sulla superficie delle tonsille. Questi tappi purulenti appaiono sullo sfondo di intossicazione generale del corpo, febbre e mal di gola per 1-3 giorni di malattia.

Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD 10), la tonsillite follicolare con eziologia streptococcica ha un codice - J03.0, con altri patogeni (principalmente stafilococchi) - J03.8. Inoltre, se un paziente ha 2 o più episodi all'anno, viene fatta una diagnosi di tonsillite cronica, che richiede un approccio leggermente diverso al trattamento.

sintomi

I segni clinici con mal di gola follicolare possono essere suddivisi in generali e locali. I batteri che causano la tonsillite acuta emettono una grande quantità di tossine, il che porta allo sviluppo dei seguenti sintomi:

aumento della temperatura corporea a livelli elevati (fino a 39,5 ° C);

mal di testa doloranti o costrittivi;

grave debolezza generale, prestazioni ridotte;

disturbi dell'apparato digerente (mancanza di appetito, nausea, vomito, sensazione di pesantezza allo stomaco);

dolore muscolare e articolare;

Ad un esame locale dell'orofaringe, i seguenti sintomi sono evidenti:

arrossamento della mucosa della parete posteriore dell'orofaringe;

un aumento delle tonsille palatine di dimensioni, gonfiore pronunciato;

l'aspetto di "tappi purulenti" sulla superficie delle tonsille sotto forma di lesioni individuali;

quando viene premuto con una spatola sulle tonsille, a volte viene rilasciata una piccola quantità di essudato purulento;

secchezza della mucosa orale.

È abbastanza semplice diagnosticare il mal di gola da follicoli nei bambini con un semplice esame visivo dell'orofaringe del paziente. Puoi vedere un esempio di come appare una tonsillite follicolare nella foto qui sotto.

trattamento

La terapia deve essere completa. Include sia l'uso di specifici farmaci antibatterici che il trattamento sintomatico. Di solito si svolge su base ambulatoriale, ma è meglio ricoverare bambini o pazienti con patologie somatiche concomitanti nel reparto di malattie otorinolaringoiatriche o infettive dell'ospedale. Gli antibiotici sono fondamentali.

Terapia antibatterica

Amoxicillina con acido clavulanico

Per curare la tonsillite follicolare vengono prescritte penicilline protette. Tra questi, la combinazione di amoxicillina con acido clavulanico è più spesso utilizzata. La presenza dell'ultimo componente consente di superare la resistenza di alcuni microrganismi che producono enzimi beta-lattamasi in grado di abbattere un antibiotico. Può essere prescritto a pazienti di qualsiasi età, a partire dal primo anno di vita (sotto forma di sciroppo).

Questo antibiotico ha un'azione battericida contro la maggior parte dei ceppi di batteri che causano la tonsillite. Le sue molecole sono in grado di distruggere l'integrità delle membrane cellulari dei microrganismi patogeni. In questo caso, il farmaco ha un buon indicatore di biodisponibilità (assorbimento nel tratto digestivo).

L'unica controindicazione significativa all'uso di una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico è la presenza di ipersensibilità nel paziente agli antibiotici penicillina. Diffidare di nominare il farmaco per la malattia renale cronica.

Quando si utilizza questo farmaco, sono possibili i seguenti effetti collaterali:

reazioni allergiche (comparsa di un'eruzione cutanea rossa sulla pelle con grave prurito, indigestione, edema, shock anafilattico con disturbi emodinamici);

disturbi funzionali dello stomaco e dell'intestino (sintomi di nausea, vomito, diarrea, sensazione di pesantezza nell'addome o dolore doloroso);

aumento temporaneo delle concentrazioni di enzimi epatici;

l'adesione di un'infezione batterica o fungina secondaria;

riduzione del numero di cellule del sangue nell'analisi complessiva.

Per il trattamento della tonsillite purulenta negli adulti o nei bambini di peso superiore a 40 kg, il farmaco viene prescritto sotto forma di compresse alla dose di 875/125 mg 2 o 3 volte al giorno. Per il trattamento dei bambini, ci sono compresse da 500/125 mg o 250/125 mg, oltre a sciroppo. Quest'ultimo è particolarmente adatto per l'uso per un bambino nei primi due anni di vita, perché consente di scegliere una dose individuale in base all'età e al peso corporeo. La durata della terapia è in genere da 5 a 14 giorni.

azitromicina

La valutazione dell'efficacia della terapia con l'angina follicolare viene effettuata in 48-72 ore. Se dopo questo periodo di tempo durante il trattamento con antibiotici penicillina non vi è alcuna dinamica positiva, il farmaco viene modificato in macrolidi (azitromicina o claritromicina).

Il vantaggio dell'azitromicina è che è in grado di accumularsi nell'epitelio respiratorio delle vie respiratorie e mantenere una concentrazione terapeutica di circa 3 giorni dopo l'ultima dose, che è molto conveniente per il paziente. Il suo meccanismo d'azione batteriostatico è che le molecole antibatteriche bloccano la sintesi proteica nelle cellule microbiche, il che rende impossibile l'ulteriore sintesi proteica e riproduzione. Gli indicatori della resistenza della microflora ai macrolidi rimangono a livelli bassi.

L'uso di azitromicina non è raccomandato in presenza di ipersensibilità ai macrolidi, grave insufficienza cardiaca, disfunzione renale terminale. Quando prescrivendolo per miastenia, c'era una diminuzione dell'efficacia della terapia specifica per questa malattia.

È necessario evidenziare le seguenti azioni indesiderabili quando si utilizza un antibiotico:

disturbi digestivi funzionali;

l'aggiunta di microflora fungina sulla pelle o sulle mucose (principalmente la cavità orale);

disabilità visiva temporanea;

tachicardia in pazienti con anomalie congenite dello sviluppo del sistema di conduzione cardiaca;

oppressione del sistema ematopoietico con manifestazioni di anemia, ridotta immunità ed emorragie;

danno epatico tossico;

disturbi del sonno (sonnolenza o difficoltà ad addormentarsi).

Il consueto regime di trattamento con azitromicina per un paziente adulto consiste nel prendere una compressa del farmaco a 500 mg al giorno, indipendentemente dal pasto. Per i bambini, c'è uno sciroppo, mentre la dose giornaliera è calcolata sulla base del rapporto di 10 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno. La durata della terapia antibiotica va dai 3 ai 10 giorni.

ceftriaxone

Le cefalosporine di terza generazione sono preferite per la tonsillite batterica grave, la presenza di gravi comorbidità o l'inefficacia delle penicilline e dei macrolidi. Ceftriaxone è più comunemente prescritto.

Questo antibiotico è caratterizzato da un'azione battericida. Le sue particelle distruggono la membrana citoplasmatica, che porta alla morte dei microbi. La somministrazione orale di ceftriaxone ha una scarsa biodisponibilità, pertanto viene utilizzata esclusivamente per via endovenosa o intramuscolare. Dopo essere entrato nel flusso sanguigno, il farmaco viene distribuito uniformemente nei tessuti del corpo, il che consente di utilizzarlo anche con complicanze della tonsillite. Un antibiotico deriva dal corpo in parte con la bile, in parte attraverso il sistema glomerulare dei reni.

Non è possibile utilizzare un agente antibatterico in presenza di ipersensibilità ai farmaci beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, monobactam), processi infiammatori cronici del tratto digestivo (enterite, colite, morbo di Crohn), funzionalità renale o insufficienza epatica, con iperibilirubinemia benigna.

Durante la prescrizione di ceftriaxone sono stati rilevati i seguenti effetti indesiderati:

disordini dell'apparato digerente;

danno epatico tossico;

aumento transitorio del numero di enzimi citolisi epatici e di bilirubina;

lo sviluppo di colite pseudomembranosa causata da un'infezione clostridica;

oppressione dei processi di formazione del sangue;

malattie infettive secondarie;

reazioni infiammatorie nel sito di somministrazione dell'antibiotico.

Il tradizionale sistema di trattamento con ceftriaxone richiede la sua somministrazione due volte al giorno, 1 g per gli adulti e i bambini sopra i 10 anni. Per un bambino nei primi anni di vita, il dosaggio dell'agente antibatterico viene calcolato sulla base della formula 20-50 mg per 1 kg di peso corporeo (a seconda della gravità della malattia).

Il ruolo degli antisettici locali nel trattamento

Gli antisettici locali sono attivamente prescritti in aggiunta alla tradizionale terapia antibiotica per la tonsillite follicolare, specialmente a casa. Ti permettono di sopprimere più rapidamente il processo batterico, che contribuisce al recupero del paziente. Le droghe più popolari erano "Septefril", "Ajisept", "Geksoral", "Strepsils", "Orasept", "Pharmaseptic", "Givalex". Di solito sono integrati con un componente anti-infiammatorio per alleviare i sintomi della malattia.

Durante l'esacerbazione del processo cronico, una manifestazione dei quali può essere anche la tonsillite follicolare nei bambini, viene attivamente utilizzato il lavaggio delle tonsille con soluzioni antisettiche basate su furacilina, iodinolo o diossidina. Il corso di solito consiste in 10-14 procedure a giorni alterni. Il lavaggio viene eseguito da un otorinolaringoiatra ricoverato o ambulatoriale in clinica.

Terapia sintomatica

I sintomi e il trattamento della tonsillite follicolare sono strettamente correlati. I farmaci antipiretici sono di grande importanza, poiché in caso di malattia la temperatura può superare i 39,0 ° C. Il paracetamolo e l'ibuprofene (rappresentanti dei farmaci anti-infiammatori non steroidei) sono i principali farmaci utilizzati nella pratica clinica. Il loro uso a temperature superiori a 38,5 ° C è dimostrato: la presenza di convulsioni febbrili nella storia di un bambino o in presenza di alcune forme di danno cerebrale organico è indice di ammissione già con febbre superiore a 37,5 ° C.

In caso di mal di follicolo alla gola, è anche necessario prescrivere un gargarismo. Questa procedura è di importanza igienica, perché consente di lavare "tappi" purulenti dalla superficie delle tonsille. Allo stesso tempo, l'uso delle erbe consente di alleviare i sintomi del dolore.

Il gargarismo più comune è una soluzione di soda. A volte anche aggiungere qualche goccia di iodio o sale marino. Questa procedura può essere utilizzata da 3 a 7 volte al giorno.

Dalle infusi alle erbe si consiglia l'uso di camomilla o calendula. Hanno un efficace effetto anti-infiammatorio, nonché un effetto positivo sul gonfiore dei tessuti dell'orofaringe, che riduce la gravità dei sintomi.

Un trattamento popolare popolare ed efficace è l'uso del miele. Contiene un gran numero di principi attivi che hanno un effetto analgesico e antinfiammatorio sulla mucosa. Inoltre, il miele avvolge la superficie delle tonsille, che lo protegge dall'irritazione di altri fattori.

Quando il mal di gola follicolare non è raccomandato per usare fondi che possono provocare ulteriore irritazione e gonfiore delle tonsille. Questi includono principalmente aglio e cipolle. L'alcol, sebbene abbia un effetto analgesico dovuto all'effetto sui recettori dell'orofaringe, contribuisce al danno aggiuntivo del tessuto sensibile delle tonsille palatine.

complicazioni

Le complicanze della tonsillite follicolare possono essere suddivise in anticipo e in ritardo. I primi sono dovuti allo sviluppo attivo del focus batterico primario e alla debole risposta del sistema immunitario del paziente. Di solito si sviluppano nei primi giorni della malattia. Contribuiscono anche alla terapia inadeguata e al rifiuto dell'uso di antibiotici con evidenti segni di tonsillite batterica. Le prime complicanze della tonsillite follicolare includono:

generalizzazione del processo infettivo con lo sviluppo della sepsi;

processo necrotico nelle tonsille;

infiammazione batterica dell'orecchio medio (otite acuta) o dei seni paranasali (sinusite).

Le complicazioni tardive dell'angina follicolare hanno un meccanismo di sviluppo autoimmune. Alcuni antigeni presenti sulla superficie degli streptococchi sono quasi identici alle proteine ​​dei tessuti del corpo. E il corpo a volte smette di distinguere tra loro, producendo anticorpi che causano processi infiammatori in vari organi. Queste complicazioni includono:

febbre reumatica acuta con danni al cuore e alle articolazioni;

glomerulonefrite acuta (danno al sistema glomerulare dei reni).