Come diagnosticare il cancro alla gola

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Condizioni precancerose

Particolare attenzione è rivolta allo studio della laringe, poiché questa localizzazione del processo maligno è almeno la metà di tutti i casi di oncopatologia dell'apparato respiratorio. Il corso del cancro laringeo, la sua prognosi dipende in gran parte da quale delle parti dell'organo è influenzata dal processo maligno. Anatomicamente nella laringe ci sono le seguenti sezioni:

• sopra le pieghe, che si trova sopra le corde vocali;
• direttamente, corde vocali;
• podskladochny.

La localizzazione più pericolosa del processo è la sezione superiore, poiché è caratterizzata da una rete linfatica ben sviluppata, la fibra sciolta, che crea il rischio di una rapida diffusione delle metastasi.

Una parte importante della prevenzione è l'individuazione e la correzione tempestiva di malattie che, in determinate condizioni, possono trasformarsi in cancro alla gola. Tali condizioni precancerose sono:

Di particolare pericolo è la presenza di papilloma, un tumore benigno, che è più spesso incline alla modificazione di una neoplasia maligna. L'esame profilattico, inclusa la laringoscopia, consente il rilevamento di un tumore.

La diagnosi precoce delle condizioni precancerose e la rimozione dei tumori benigni prevengono gravi conseguenze.

Metodi di indagine

Qualsiasi patologia può essere diagnosticata studiando una serie di fattori:

• reclami del paziente;
• storia di una malattia specifica;
• storia della vita;
• i risultati di un esame obiettivo del paziente, compresi i metodi strumentali, le tecniche hardware e la diagnostica di laboratorio.

Il perfezionamento della diagnosi inizia con l'esame dei reclami del paziente. Nel caso della patologia della gola, i seguenti reclami vengono alla ribalta:

• soffocamento;
• disagio durante la deglutizione;
• cambio di timbro vocale;
• tosse secca;
• difficoltà a respirare.

A seconda del processo di localizzazione, l'uno o l'altro reclamo può prevalere. Con la sconfitta dell'apparato dei legamenti della laringe, i cambiamenti più caratteristici nella voce. Diventa rauco, rauco, stanco di parlare. Con lo sviluppo del processo, la voce diventa silenziosa.

Per il cancro della regione sottoglottica, una tosse secca e irritante è la più caratteristica.

Con la germinazione di un tumore, la difficoltà di respirazione viene aggiunta a questi sintomi, fino agli attacchi di asfissia.

La maggiore difficoltà nella diagnosi precoce del cancro laringeo è il processo localizzato nella sezione superiore, il sovra-shear. Ciò è dovuto al fatto che il paziente non si è lamentato da molto tempo. Solo quando la germinazione del tumore inizia a disturbare il cambiamento di tono della voce, il bavaglio, la difficoltà e il dolore durante la deglutizione, dando nell'orecchio.

Se il paziente non viene contattato tempestivamente e gli esami medici del paziente non vengono presi in considerazione, i seguenti disturbi possono essere preoccupanti a causa della diffusione del processo e della crescita di un tumore maligno:

• la debolezza;
• malessere generale;
• diminuzione dell'appetito;
• perdita di peso;
• febbre di basso grado;
• alitosi;
• tosse con sangue;
• soffocamento.

Metodi di ricerca oggettiva

Tuttavia, i sintomi di una gola possono verificarsi anche in altre condizioni patologiche, come laringite, laringotracheite, danni al tratto respiratorio superiore da parte di patogeni specifici. Inoltre, un cambiamento nel timbro della voce è una caratteristica dei fumatori e delle persone che abusano di alcol. A questo proposito, il ruolo dei metodi oggettivi di esame aumenta significativamente. La diagnosi di cancro laringeo comprende i seguenti esami:

• esame dell'otorinolaringoiatra;
• laringoscopia;
• biopsia;
• Ultrasuono del collo;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica;
• ECG;
• radiografia del torace.

Se si sospetta la presenza di metastasi polmonari, può essere necessaria la broncoscopia.

L'obiettivo di un esame obiettivo non è solo quello di diagnosticare un tumore, ma anche di determinare la sua localizzazione primaria, poiché la gola può essere il sito di metastasi del cancro da altri organi e sistemi.

Per determinare le tattiche di trattamento, la localizzazione del processo primario è di grande importanza.

Esami strumentali

Dopo aver ascoltato le lamentele del paziente, lo specialista otorinolaringoiatrico inizia a eseguire laringoscopia indiretta. È effettuato direttamente nelle condizioni dell'ufficio. Non è richiesto alcun addestramento speciale per questo. Per escludere lo sviluppo del riflesso del vomito, è auspicabile che immediatamente prima della procedura, l'assunzione di cibo e acqua non si sia verificata.

La procedura è che premendo la lingua con una spatola, il medico usa uno specchio per esaminare la bocca e la gola. Lo svantaggio di questo metodo è una bassa informazione. È possibile diagnosticare un tumore solo nel 30% dei casi. A causa del fatto che non è possibile esaminare completamente tutti i dipartimenti della laringe, l'otorinolaringoiatra è costretto a prescrivere una ricerca più dispendiosa in termini di tempo.

Le maggiori capacità diagnostiche sono caratterizzate dalla laringoscopia diretta. Una parte significativa delle istituzioni mediche è dotata dell'attrezzatura appropriata per condurre uno studio di questo tipo. Consiste nell'introduzione di un laringoscopio nella laringe con l'aiuto di un tubo flessibile per studiare tutti i suoi reparti.

Lo studio viene eseguito in anestesia locale, spruzzando il farmaco nella cavità della gola. Inoltre, poiché l'apparecchio di prova viene inserito attraverso il naso, nel paziente vengono instillate gocce vasocostrittive che riducono il gonfiore e la produzione di muco. Un vantaggio significativo di questa tecnica è la sua informatività, sicurezza, la possibilità di rimozione simultanea di papillomi, così come la presa di materiale per la biopsia.

Le modifiche identificate possono variare in modo significativo in natura. La vigilanza dovrebbe causare educazione sotto forma di superficie tubercolare o irregolare, localizzata in diversi punti della laringe, ispessimento delle corde vocali, sanguinamento. Anche la mucosa alterata sotto forma di area erosiva è motivo di preoccupazione e di ulteriore ricerca.

Dopo un esame strumentale mediante laringoscopia indiretta, lo specialista ENT procederà ad un esame obiettivo del paziente. È interessato allo stato dei linfonodi regionali. Palpando i linfonodi cervicali, mandibolari e giugulari, il medico riceve informazioni sulle possibili metastasi.

L'aumento della formazione densa, saldato ai tessuti vicini, indica la diffusione del processo e la transizione della malattia nella terza fase.

Allo stesso tempo, le formazioni linfoidi dolorose lievi sono caratterizzate dalla presenza di un processo infiammatorio nella gola, nella cavità orale.

Per chiarire la natura della lesione dei linfonodi si usa l'ecografia del collo. Questo studio ci consente di stimare la loro densità, dimensione e posizione. Dato il contenuto informativo e la sicurezza di questa tecnica, è ampiamente usato per chiarire l'entità del danno nel cancro della gola. Molti linfonodi non sono disponibili per la palpazione. Allo stesso tempo, sono ben visualizzati se esaminati dal loro metodo ultrasonico. Tali siti eco-negativi vengono ulteriormente sottoposti a biopsia per chiarire la presenza di lesioni metastatiche.

L'esame ecografico include anche gli organi del tratto digestivo, i reni e il cervello. Tali studi sono condotti per identificare metastasi in vari organi. Inoltre, il tumore della laringe può svilupparsi una seconda volta, per metastasi da tessuto cerebrale, mammario, osseo e cartilagineo. Avendo identificato neoplasie maligne, lo specialista deve decidere sulla localizzazione del focus primario.

biopsia

La biopsia è lo studio più informativo che può chiarire in modo affidabile la diagnosi. Lei conclude nello studio al microscopio di un segmento di tessuto alterato isolato mediante laringoscopia diretta. Il materiale necessario per la diagnosi può anche essere ottenuto con altre procedure, quando un ago speciale riesce a prendere un pezzo di tessuto per l'esame.

La rilevazione di cellule atipiche mediante esame microscopico consente di trarre conclusioni sul processo maligno esistente.

Lo stesso studio chiarisce la forma istologica specifica del processo del cancro, che è un fattore importante per un'ulteriore prognosi della malattia. Il terzo stadio del cancro laringeo è caratterizzato dalla presenza di metastasi nei linfonodi regionali. A questo proposito, il rilevamento di tali cellule in formazioni linfoidi allargate non è solo la conferma della diagnosi, ma determina anche lo stadio del processo.

La biopsia viene anche utilizzata quando si rimuove papilloma o altra formazione tumorale. Chiarire la diagnosi con gli esami visivi non è sempre possibile in modo affidabile. A questo proposito, lo studio istologico di un'educazione lontana è un'azione necessaria e obbligatoria.

Tecniche hardware

Imaging a risonanza magnetica e computerizzata: le più moderne tecniche hardware utilizzate per studiare la gola. L'utilizzo della tecnologia più recente consente di ottenere un'immagine stratificata delle formazioni, per studiarne la localizzazione, le dimensioni e la struttura. Tali studi aiutano a chiarire lo stadio della malattia, la localizzazione delle metastasi, che è importante per la nomina del trattamento corretto.

La radiografia degli organi del torace consente di identificare le metastasi ai polmoni e ai linfonodi del mediastino e, pertanto, è inclusa nella serie obbligatoria di esami per il sospetto cancro alla gola. La diagnosi della malattia include anche l'elettrocardiografia obbligatoria. Anche lo studio del cuore in questo caso è obbligatorio, poiché molte misure terapeutiche possono dipendere dallo stato del sistema cardiovascolare. Valutare il lavoro del cuore attraverso un ECG è un metodo affidabile.

Dopo un esame radiologico degli organi del torace, in alcuni casi si raccomanda la broncoscopia. La tecnica diventa rilevante se lo studio radiografico lascia irrisolta la questione della presenza di metastasi nei polmoni e nel mediastino. In questo caso, un bronchoscopio, utilizzando un catetere flessibile, viene inserito nei bronchi, dove viene studiata l'immagine della mucosa, la presenza di tumori.

Test di laboratorio

La diagnostica di laboratorio include esami clinici generali, che includono un esame emocromocitometrico completo, test delle urine, test della glicemia, RT, gruppo sanguigno e rhesus. Nel processo di disseminazione e rilevazione delle metastasi viene anche assegnato un esame del sangue biochimico, che consente di giudicare i processi metabolici che si verificano nel corpo, il funzionamento del tratto digestivo, i reni, il sistema endocrino.

Un aumento di VES e leucocitosi senza segni di infiammazione indica un possibile processo maligno che si verifica nel corpo.

La presenza di un cambiamento negli esami di laboratorio in combinazione con i reclami del paziente è una condizione indispensabile per consultare un medico per una diagnosi più accurata. Chiarire il cancro laringeo, la cui diagnosi è spesso basata su esami aggiuntivi, può essere un processo che richiede tempo. Tuttavia, una diagnosi precoce è un compito importante che prolungherà la vita del paziente.

Diagnosi del cancro alla gola

La gola è un organo dell'apparato respiratorio, situato tra la faringe e la trachea. Il cancro alla gola è una formazione maligna, per lo più di tipo squamoso. Esercita nel corpo le funzioni respiratorie, deglutizione e di formazione della voce.

Caratteristiche della malattia

Questa patologia è molto comune nel sistema oncologico. Tra tutte le formazioni inferiori alla media, la quota della gola è del 2,5%. Tra la testa e il collo dell'oncologia, la gola è leader nel numero del suo rilevamento.

Un alto rischio di malattia è importante nella diagnosi del cancro alla gola. Secondo le statistiche, questa malattia è più comune negli uomini, quindi ci sono dieci uomini per donna malata. L'aspettativa di vita della popolazione maschile per il cancro della laringe è di 60-70 anni, di sesso femminile - 70-80 anni.

Un esame tempestivo e approfondito del tumore alla gola offre un'alta garanzia nell'efficacia del trattamento di questo disturbo, pertanto è molto difficile determinare il cancro alla gola.

Con un'istruzione di scarsa qualità del vestibolo della laringe o del sito podskladochnogo, il cancro spesso procede a lungo e inosservato. In confronto, la patologia della glottide è rivelata in una fase precedente da segni di disfonia, in cui la cura della malattia può essere completa con un trattamento efficace e di qualità.

Sintomi di cancro alla gola

I medici di diverse specializzazioni devono capire che con la raucedine di vecchia data, più di 15-20 giorni, in uomini di età matura, in assenza di altri sintomi, c'è la possibilità di negare il cancro laringeo.

Ottimale, richiedendo attenzione, i segni possono servire:

1. non passando la tosse;
2. sensazione di un nodo in gola;
3. problemi con la deglutizione;
4. dolore nell'apparecchio acustico;
5. linfonodi facilmente palpabili.

Come identificare il cancro alla gola

La diagnosi di cancro alla gola inizia con un sondaggio, esame visivo o palpazione del collo. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alle lamentele del paziente, secondo loro possiamo assumere la presenza di gonfiore e la durata del suo sviluppo.

Tutto ciò è importante per la previsione del successivo sviluppo della formazione del tumore e della sua percezione della radiazione. Ad esempio, la formazione dell'area vestibolare della laringe può essere caratterizzata dal paziente come una sensazione di un oggetto ostruente nella gola e una costante dolorabilità durante la deglutizione.

Quando i mal d'orecchi si uniscono a questi inconvenienti, è possibile diagnosticare un tumore sulla parete laterale della laringe su un lato. Un cambiamento nello sfondo della voce segnala l'interferenza nel processo maligno della sezione vocale.

Mal di gola, insieme a difficoltà respiratorie, suggeriscono la stenosi laringea, che significa trascurare la malattia, e se la raucedine della voce aumenta, possiamo affermare la sconfitta della parte subglot. All'esame del paziente, il medico valuta attentamente la forma e i contorni del collo, l'aspetto della pelle, la mobilità della laringe.

Come accennato in precedenza, per la diagnosi di cancro della gola (laringe) la palpazione fornisce una parte significativa delle informazioni al medico:

• configurazione stimata e volume del tumore;
• il suo spostamento rispetto ai tessuti adiacenti;
• ascoltando il respiro e la voce del paziente, in modo da non perdere i possibili sintomi di stenosi e disfonia. È necessaria una palpazione completa dei linfonodi.

Nel cancro, è possibile che le metastasi si diffondano a tutti i linfonodi. Per determinare la diagnosi finale, è importante condurre una ricerca clinica più generale.

Come diagnosticare il cancro alla gola?

1. Fare laringoscopia, esame della laringe con uno specchio speciale, laringoscopio. La laringoscopia aiuterà a rilevare il tumore. Esaminare anche la cavità della gola e le pieghe nasali. Un laringoscopio è un tubo in cui un'estremità è dotata di una videocamera. Inoltre, con l'aiuto della laringoscopia, viene eseguito il campionamento del tessuto per la biopsia.
2. La biopsia consente di determinare il cancro alla gola, diagnosticare in modo più accurato. A causa della biopsia, è possibile non solo identificare il cancro, ma anche il suo tipo istologico. Con questa informazione, è possibile curare efficacemente la malattia.
3. Ci sono ancora alcuni metodi per la diagnosi del cancro alla gola, metodi di imaging. Questi includono ultrasuoni (CT), tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI), tomografia ad emissione di positroni (PET).
4. Con diversi segni, è necessaria la laringoscopia diretta, con l'uso di dispositivi speciali (laringoscopio), laringoscopia possibilmente indiretta. Insieme alla radiografia, è leader nella rilevazione del cancro laringeo.
5. La stroboscopia è uno studio aggiuntivo.
6. Il metodo radiografico di diagnosi è molto comune, dal momento che la laringe è un organo cavo con le sue proprietà distintive, può essere chiaramente visto nelle immagini senza particolari contrasti.
7. La radiografia della gola è il modo più accessibile ed efficace per rilevare il cancro e, allo stesso tempo, è abbastanza istruttivo. Con esso, è possibile ottenere un quadro completo dello stato della laringe e dei suoi tessuti circostanti. Una radiografia del torace fornisce una stima del grado di diffusione del processo di neoplasia e, con l'aiuto della tomografia computerizzata, è possibile ottenere informazioni dettagliate su di esso.
8. Nell'esame dell'area sottoscale viene utilizzato il metodo della fibrolaringoscopia diretta.
9. Un'analisi clinica di sangue e sangue per i marcatori tumorali è essenziale nella diagnosi del cancro.

Metodi di indagine strumentale

Laringoscopia indiretta attualmente utilizzata, fibrolaryngoscopy, endoscopia con biopsia mirata, radiografia, tomografia computerizzata dell'area interessata, ecografia, puntura di aspirazione dei linfonodi regionali.

La laringoscopia indiretta viene utilizzata per determinare la posizione e l'estensione del tumore, la valutazione visiva della mucosa della laringe e della glottide, l'attenzione è rivolta al livello di mobilità delle corde vocali.

La fibrolaryngoscopy è considerata il metodo di scelta per fare una diagnosi di cancro alla gola, con il suo aiuto è possibile determinare la condizione di una porzione fissa dell'epiglottide e della regione sub-vocale. Utilizzando l'endoscopia, è consigliabile condurre una biopsia mirata per identificare il grado di malignità della formazione.

La diagnosi di cancro alla gola e lo studio di altri organi sospetti di cancro sono molto sospetti senza esame istologico. Se la biopsia secondaria non mostra oncologia e la clinica può diagnosticare il cancro, la diagnostica intraoperatoria viene utilizzata con un esame istologico obbligatorio per confermare o negare il cancro.

La rilevazione di metastasi nei linfonodi regionali dà una prognosi deludente, quindi è importante essere in grado di individuarli tempestivamente. Con gli ultrasuoni, si sospetteranno nodi con aree ipoecogene esistenti. Quando si individuano tali nodi, è necessario eseguire una puntura di aspirazione con ago sottile, il materiale biologico prelevato viene sottoposto ad esame istologico, è necessaria una puntura ripetuta per persuasività. L'accuratezza del metodo con un risultato positivo è del 100%.

Metodi per identificare e condurre un sondaggio

Di cosa inizia il sondaggio?

• esame del paziente;
• esame del collo;
• palpazione (palpazione) dei linfonodi cervicali.

Prima dell'esame, il medico chiede al paziente di inclinare la testa in avanti, dopo di che inizia a sentire i linfonodi cervicali, così come il muscolo sternocleidomastoideo. Questo lo aiuta a valutare le condizioni dei linfonodi e a fare una supposizione preliminare sulla presenza di metastasi.

Laringoscopia indiretta

Laringoscopia indiretta è un esame della laringe, che viene effettuata direttamente nello studio del medico. La tecnica è abbastanza semplice, ma obsoleta, poiché uno specialista non può esaminare completamente la laringe. Nel 30 - 35% dei casi, il tumore in una fase precoce non viene rilevato.

Quando la laringoscopia indiretta determina:

• la posizione del tumore;
• confini del tumore;
• modello di crescita;
• condizione della membrana mucosa della laringe;
• condizione (mobilità) delle corde vocali e della glottide.

Prima dello studio per un po 'di tempo non puoi mangiare (bere) liquidi e mangiare. Altrimenti, durante una laringoscopia, può comparire un riflesso emetico e può verificarsi vomito e masse emetiche possono entrare nel tratto respiratorio. Va anche notato che prima dello studio, si consiglia di rimuovere le protesi.

Il processo di ricerca di uno specialista:

• il dottore siede il paziente di fronte a lui;
• con uno spray, per prevenire il vomito, viene eseguita l'anestesia locale;
• il dottore chiede al paziente di sporgere la lingua e con l'aiuto di un tovagliolo lo trattiene o lo preme con una spatola;
• con l'altra mano, il medico inserisce uno specchio speciale nella bocca del paziente;
• usando un secondo specchio e una lampada, il medico illumina la bocca del paziente;
• durante lo studio, al paziente viene chiesto di dire "aaaa" - questo apre le corde vocali, che facilita l'esame.

L'intero periodo di studio della laringoscopia indiretta non richiede più di 5 - 6 minuti. L'anestetico perde il suo effetto dopo circa 30 minuti e durante questo periodo non puoi mangiare o bere.

Laringoscopia diretta

Quando si esegue la laringoscopia diretta, nella laringe viene inserito uno speciale laringoscopio flessibile. La laringoscopia diretta è più informativa che indiretta. Nel corso dello studio, tutte e tre le parti della laringe possono essere ben considerate. Oggi, la maggior parte delle cliniche aderisce a questo particolare metodo di esame.

Con laringoscopia diretta, puoi prelevare un frammento del tumore per la biopsia, rimuovere il papilloma.
Un laringoscopio flessibile è un tipo di tubulo.

Prima dello studio, al paziente vengono prescritti farmaci per sopprimere la formazione di muco. Con l'aiuto di uno spray, uno specialista esegue l'anestesia locale e mette delle gocce vasocostrittive nel naso, che riducono il gonfiore della mucosa e facilitano il passaggio del laringoscopio. Un laringoscopio viene inserito attraverso il naso nella laringe ed esaminato. Durante la laringoscopia diretta possono verificarsi alcuni disturbi e nausea.

biopsia

Una biopsia è la presa di un frammento di un tumore o di un linfonodo per l'esame al microscopio. Questo studio consente di diagnosticare in modo abbastanza accurato il processo maligno, il suo tipo e stadio.

Se le cellule maligne si trovano nell'esame linfonodale, la diagnosi di carcinoma laringeo è considerata accurata al 100%. Di solito, una biopsia viene eseguita con uno strumento speciale durante la laringoscopia diretta.

Anche l'educazione al cancro, rimossa durante l'operazione, è obbligatoriamente inviata al laboratorio per la ricerca. Per identificare le metastasi, viene eseguita la biopsia puntura dei linfonodi. Il materiale è ottenuto utilizzando un ago che viene inserito nel linfonodo.

Ecografia collo

Un esame ecografico del collo aiuta lo specialista a valutare i linfonodi. Con l'aiuto degli ultrasuoni vengono rilevati i più piccoli linfonodi con metastasi non rilevate durante la palpazione (palpazione con le mani). Per una biopsia, il medico identifica i linfonodi più sospetti.

L'esame ecografico del collo nel carcinoma laringeo viene eseguito utilizzando dispositivi convenzionali progettati per la diagnostica ecografica. Secondo l'immagine sul monitor, il medico valuta la dimensione e la consistenza dei linfonodi.

Radiografia del torace

Radiografia del torace

Una radiografia del torace aiuta a identificare le metastasi tumorali nei polmoni e nei linfonodi intratoracici.
I raggi X del torace sono realizzati in proiezione diritta (a faccia piena) e laterale (profilo).

Tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI)

La TC e la risonanza magnetica sono metodi diagnostici moderni, con i quali è possibile ottenere immagini tridimensionali di alta qualità o sezioni stratificate di un organo.

Con l'aiuto di CT e MRI, puoi determinare:

• posizione del tumore;
• la sua dimensione;
• prevalenza;
• germinazione negli organi vicini;
• metastasi linfonodali.

Queste tecniche ti permettono di ottenere un'immagine più accurata rispetto alle radiografie.

I principi della TC e della risonanza magnetica sono simili. Il paziente viene posto in un apparecchio speciale in cui deve essere fermo per un certo tempo.

Entrambi gli studi sono sicuri perché non c'è carico di radiazioni sul corpo del paziente (MRI), o è minimo (CT). Durante la risonanza magnetica, il paziente non deve trasportare oggetti metallici (la presenza di un pacemaker e di altri impianti metallici è una controindicazione alla risonanza magnetica).

Elettrocardiografia (ECG)

Prima di tutto, questo studio ha lo scopo di valutare lo stato del cuore nel cancro della laringe, che è incluso nel programma diagnostico obbligatorio.

Il paziente viene posto su un divano, gli elettrodi speciali vengono posizionati sulle braccia, sulle gambe e sul torace. Il dispositivo cattura gli impulsi elettrici del cuore sotto forma di una curva elettrocardiografica, che può essere visualizzata su un nastro o in presenza di strumenti moderni sul monitor di un computer.

broncoscopia

L'esame endoscopico dei bronchi viene effettuato utilizzando uno speciale strumento flessibile: un endoscopio. Questo studio è condotto solo secondo le indicazioni. Ad esempio, se vengono rilevate modifiche durante la radiografia del torace.

Cosa devi fare prima di preparare il paziente per lo studio:

1. su prescrizione del medico, qualche tempo prima dello studio, al paziente vengono somministrati farmaci;
2. necessità di rimuovere protesi, piercing;
3. il paziente è seduto o posto su un divano;
4. viene eseguita l'anestesia locale: le mucose della bocca e del naso vengono irrigate con aerosol anestetico;
5. un broncoscopio viene inserito nel naso (a volte nella bocca), avanzato nella laringe, poi nella trachea e nei bronchi;
6. ispezionare la mucosa dei bronchi. Se necessario, fai una foto, fai una biopsia.

Fasi di sviluppo della malattia, decorso e prognosi

A seconda della posizione e della diffusione della lesione maligna, si distinguono le fasi della malattia:

Stadio 0 - la diagnosi della malattia allo stadio zero avviene molto raramente, poiché i sintomi in questo periodo sono quasi assenti. Eppure, se la diagnosi di cancro viene fatta in questa fase, allora il successo dell'eliminazione è piuttosto grande, mentre la sopravvivenza dei pazienti nei prossimi cinque anni corrisponde al 100%;

Fase 1: il tumore supera i confini della mucosa della laringe. Ma non si applica ai tessuti e agli organi vicini. Nel cancro laringeo di primo grado, le corde vocali vengono vibrate e vengono generati suoni. Il trattamento selezionato con successo dà ai pazienti la possibilità di vivere altri 5 anni, il numero di tali persone corrisponde all'80%;

Fase 2: il cancro va in una delle parti della laringe e lo influenza completamente. I limiti della sua area occupata non se ne vanno. Le corde vocali rimangono mobili. Le metastasi a questo stadio non si sono ancora formate, o sono singole nei linfonodi. Con un'adeguata scelta del trattamento per il cancro della laringe di secondo grado consente al paziente di vivere altri cinque anni nel 70% dei casi;

Stadio 3: un tumore maligno ha un grande volume e danneggia già i tessuti circostanti e gli organi vicini. Un tumore produce metastasi singole o multiple. Le corde vocali perdono la loro mobilità. Negli umani, la voce diventa rauca o assente. Con un trattamento ottimale, la prognosi per la sopravvivenza dei pazienti con cancro di questo stadio per cinque anni è del 60%;

Fase 4: il tumore raggiunge dimensioni impressionanti, colpisce tutti i tessuti adiacenti. Acquisisce volumi che possono riempire quasi tutta la laringe. Lo stadio 4 del cancro laringeo, il più delle volte, i metodi di trattamento non sono più suscettibili. Lo sviluppo del cancro ha raggiunto il suo obiettivo. Tutti i tessuti adiacenti sono già interessati, il tumore è troppo profondo. Alcuni organi sono affetti da cancro, come la ghiandola tiroidea e l'esofago. A questo intervallo, ci sono molte metastasi regionali e distanti. Qui, solo il trattamento di supporto e il sollievo dal dolore aiuteranno ad alleviare la sofferenza del paziente. La prognosi di sopravvivenza di questi pazienti nei prossimi cinque anni è solo del 25%.

Come identificare il cancro alla gola? Sintomi principali

Il cancro della laringe è osservato negli uomini, colpisce gli uomini in età avanzata. Questa malattia è caratterizzata da prognosi sfavorevole, la diagnosi di cancro alla gola e alla laringe si verifica nelle fasi successive della malattia.

I principali metodi diagnostici sono l'analisi delle immagini a raggi X, i test di laboratorio e l'esame visivo. Di grande importanza è la gravità dei sintomi, a causa della quale determinano la malattia nella fase iniziale.

Cause del cancro laringeo

Come altri tumori, il cancro laringeo può svilupparsi a seguito della degenerazione di cellule sane nel corpo. È impossibile nominare un fattore determinante che contribuisce allo sviluppo dell'oncologia, tuttavia ci sono una serie di motivi a seguito dei quali si sviluppa il cancro.

Questi includono l'abuso di alcol, il fumo, la presenza di malattie infiammatorie di tipo cronico (sifilide, faringite, laringotracheite, laringite cronica), esposizioni professionali (lavoro sulla produzione di acido solforico, nichel, amianto).

L'esposizione regolare del fumo di tabacco e dell'alcool ai tessuti della laringe, che può anche causare lo sviluppo di tumori benigni nella cavità orale, cancro della guancia, delle labbra e della lingua, è considerata pericolosa.

Una diagnosi di carcinoma laringeo può essere fatta a seguito di una degenerazione maligna di numerosi tumori laringei benigni (ad esempio, la presenza di papillomi a lungo) e della leucoplachia della laringe. In alcuni casi, si osserva una oncologia simile a causa della diffusione delle cellule tumorali in oncologia della faringe.

Diagnosi del cancro laringeo

Parlando di come determinare il cancro alla gola, prima di tutto è necessario ascoltare i sintomi, in presenza dei quali è urgente consultare un medico. In questo caso, il medico deve nominare un esame approfondito, volto a identificare l'oncologia del paziente.

Durante la diagnosi oncologica, è importante che il medico curante sappia se bevi alcolici e fumi sigarette. È necessario parlare dei sintomi esistenti e della loro durata.

La diagnosi del carcinoma della gola viene effettuata mediante l'ispezione visiva della faringe, della laringe e del naso mediante strumenti speciali. A condizione che il medico trovi una malattia, dovrà prendere un pezzo di tessuto per un ulteriore esame dettagliato. Solo eseguendo un test sui tessuti sarà possibile rifiutare o confermare la diagnosi di oncologia.

Al fine di comprendere fino a che punto il processo del cancro si è diffuso, si consiglia anche al paziente di sottoporsi a risonanza magnetica della testa.

I sintomi del cancro laringeo

Ogni specifico cancro ha i suoi sintomi e l'oncologia laringea non fa eccezione. I sintomi della malattia dipendono direttamente dal grado di diffusione e localizzazione delle cellule tumorali.

Di conseguenza, i sintomi di questa malattia possono variare notevolmente, hanno diversi gradi di manifestazione e sequenza. In ogni caso, ci sono alcuni segni che sono caratteristici dello sviluppo dell'oncologia in questo settore.

Nella fase iniziale del cancro laringeo, il paziente ha un disturbo vocale se la malattia si trova nell'area delle corde vocali. Se il cancro della laringe si trova in altri reparti, i problemi con la voce si verificano in una fase avanzata, durante lo sviluppo del processo del cancro. Tali disturbi nella voce appaiono come raucedine o raucedine.

Sono permanenti senza periodi di miglioramento, che possono essere osservati in malattie, come la paresi funzionale e neuropatica della laringe. In presenza di oncologia, il paziente si trova di fronte allo sviluppo della raucedine, diventa noioso e può scomparire.

In caso di cancro della laringe della parte superiore, la violazione della deglutizione viene alla ribalta. In questo contesto, una persona ha la sensazione di avere un corpo estraneo in gola, sullo sfondo di cui appaiono sensazioni dolorose.

Parlando di cancro alla gola, la cui diagnosi dovrebbe essere effettuata in modo tempestivo, è necessario notare i disturbi respiratori che si osservano in oncologia della parte inferiore della laringe. Se l'oncologia è limitata esclusivamente alle corde vocali, i problemi respiratori possono essere osservati solo dopo un paio di mesi o un anno, dopo che le cellule tumorali hanno iniziato a crescere. In presenza di oncologia delle parti superiori della laringe vi è un disturbo nella respirazione anche negli stadi successivi della malattia.

Sono caratterizzati da una mancanza di respiro costantemente crescente, che viene osservata per la prima volta dopo l'esercizio e successivamente in uno stato di riposo. Con lo sviluppo dell'oncologia, vi è un progressivo restringimento della laringe, che alla fine può portare all'ipossia. Nell'oncologia della laringe si osserva lo sviluppo di un quadro come la forma cronica della stenosi della laringe. In caso di esposizione a fattori negativi (infezione secondaria, allergie, SARS), si osserva una stenosi laringea acuta.

Nel cancro delle parti superiori della laringe, il paziente ha una sindrome dolorosa che aumenta con lo sviluppo delle cellule tumorali. La causa del fenomeno potrebbe essere il collasso di un tumore maligno. In alcuni casi, sullo sfondo dell'oncologia della laringe, si osserva dolore nell'orecchio, che diventa più intenso durante la deglutizione. A causa di una forte sindrome dolorosa, in presenza di un tale tumore, il paziente può rifiutarsi di mangiare.

La tosse con questo tipo di oncologia è diversa origine riflessa. In alcuni casi, sullo sfondo di esso si verificano attacchi, caratteristica dei falsi cereali. Durante la tosse, c'è un leggero espettorato striato di sangue. Con la diffusione dell'oncologia o dell'ulcera nell'espettorato, puoi anche vedere il sangue. I pazienti hanno episodi di tosse dolorosa e debilitante, che non possono essere interrotti con i farmaci convenzionali.

Segni di oncologia della gola sono causati da intossicazione del corpo con cancro, manifestandosi nel caso della diffusione di cellule maligne in tutto il corpo. Includono debolezza, affaticamento, pallore della pelle, problemi di sonno.

Metastasi. Parlando di cancro laringeo, va notato che spesso metastatizza ai linfonodi superiori giugulari. Il cancro delle parti inferiori della laringe a sua volta metastatizza ai linfonodi giugulare e peritracheale inferiore.

Le metastasi regionali si osservano quando il paziente ha un tumore laringeo delle divisioni superiori (circa il 40% di tutti i casi), nel 20% di tutti i pazienti si osservano metastasi regionali in presenza di cancro laringeo della divisione inferiore. Di conseguenza, la rete di vasi linfatici ha uno scarso sviluppo, il tumore laringeo localizzato in questo luogo raramente metastatizza nella regione dei linfonodi regionali.

In casi estremamente rari, con questo tipo di oncologia, è possibile osservare una metastasi separata. Solo nel 4% dei casi, le metastasi si possono verificare nei polmoni e nell'1,2% dei casi nelle ossa, nell'esofago e nel fegato. La diffusione di metastasi nell'intestino, nello stomaco e nel cervello nel cancro della laringe è molto rara.

Trattamento oncologico

Qualsiasi azione terapeutica in presenza di questo tipo di oncologia dovrebbe essere diretta alla rimozione dell'istruzione, così come al ripristino delle funzioni respiratorie e di formazione della voce del paziente.

Si raccomanda di scegliere le opzioni di trattamento sulla posizione del tumore, la sua diffusione e limiti, la presenza di metastasi e germinazione nelle strutture localizzate, così come la sensibilità delle cellule tumorali alle radiazioni.

Radioterapia Il tumore laringeo, che si trova nella sezione centrale, è molto sensibile agli effetti delle radiazioni su di esso. Pertanto, l'oncologia in questa localizzazione è trattata principalmente con radiazioni.

Se dopo il corso di irradiazione si osserva una riduzione della formazione di due volte, si consiglia di ripetere ancora una volta il corso di irradiazione. Tuttavia, in questo caso c'è un'alta probabilità che dopo l'intervento il paziente possa avere complicazioni.

Come fase iniziale del trattamento, l'esposizione alle radiazioni viene anche utilizzata in presenza di cancro laringeo del primo e del secondo stadio, situati sulle sue sezioni inferiore e superiore. Si raccomanda di eseguire l'irradiazione con questo tipo di oncologia in condizioni normali, in combinazione con l'ossigenazione iperbarica, a causa della quale vi è un aumento degli effetti dannosi delle radiazioni sulle cellule tumorali, riducendo al contempo la distruzione dei tessuti sani.

La chemioterapia. Questo tipo di trattamento è raccomandato per essere prescritto nel carcinoma laringeo del terzo o quarto stadio, con la sua posizione nella parte superiore. Nel cancro localizzato nella parte bassa e media, la chemioterapia non è in grado di portare risultati elevati.

L'intervento chirurgico in questo tipo di oncologia è raccomandato non più tardi di due settimane dopo l'irradiazione. È necessario farlo perché, già due settimane dopo il completamento dell'irradiazione, le cellule tumorali iniziano a recuperare gradualmente. La conservazione degli organi di resezione della laringe è raccomandata per il tumore di primo-terzo grado.

Al fine di prevenire lo sviluppo di stenosi dopo intervento chirurgico nella laringe, si raccomanda di introdurre un'endoprotesi in espansione, che dopo tre o quattro settimane dall'intervento si consiglia di rimuovere. Se il paziente ha un cancro laringeo di terzo o quarto grado, si raccomanda di eseguire un'operazione come laringectomia.

In presenza di oncologia della parte inferiore della laringe del terzo o quarto stadio, durante l'irradiazione può verificarsi stenosi acuta. Pertanto, si raccomanda di iniziare immediatamente la terapia con laringectomia, rimuovendo da cinque a sei anelli tracheali superiori durante l'intervento. In questo caso, l'irradiazione deve essere eseguita dopo l'operazione. Se si osservano metastasi regionali sullo sfondo dell'oncologia, l'operazione rimuove anche i linfonodi e il tessuto cervicale.

Un compito importante dopo la laringectomia è il ripristino della voce, grazie al quale un paziente con oncologia può mantenere una posizione professionale nella società. Il compito può essere raggiunto installando una protesi e sessioni regolari con un dottore Phonio.

Previsioni per il cancro della laringe

Senza una terapia appropriata, il cancro laringeo può svilupparsi per un periodo di 1-3 anni, in rari casi anche più a lungo. I pazienti con questo tipo di oncologia muoiono a causa dell'asfissia, dell'emorragia da arrossamento durante la diffusione delle cellule tumorali a grandi vasi cervicali, cachessia da cancro, complicazioni bronchiali (pleurite, polmonite da aspirazione, polmonite infettiva), sviluppo di metastasi individuali.

Se parliamo di sopravvivenza nello sviluppo di questo tipo di oncologia, all'inizio del trattamento cinque anni possono vivere con cancro laringeo di primo grado il 92% di tutti i pazienti, con il secondo grado di cancro - 80%, al terzo stadio - 67%.

Qualsiasi oncologia dovrebbe essere trattata, quindi sarà possibile evitare complicazioni. Come ogni altro cancro, il cancro laringeo è in grado di produrre metastasi che colpiscono i linfonodi e gli organi vicini.

In nessun caso non si dovrebbe ritardare il trattamento, perché solo in questo caso, è possibile ottenere risultati elevati, eliminando definitivamente le cellule tumorali nel corpo.

Come distinguere il cancro alla gola da faringite?

2 metodi: sintomi di cancro alla gola, diagnosi medica e trattamento

Il cancro alla gola è chiamato cancro laringeo e / o carcinoma faringeo, che può svilupparsi in qualsiasi persona. Il cancro alla gola è una malattia rara, ma è comunque necessario conoscere i sintomi potenzialmente pericolosi di questa malattia. Rivolgersi al proprio medico il più presto possibile se si vedono sintomi. Il medico eseguirà la diagnostica necessaria e prescriverà un trattamento.

Metodo 1 Sintomi del cancro della gola

1. Determina i rischi di cancro alla gola.

I medici sanno che il cancro alla gola è causato da una mutazione genetica nelle cellule della gola, anche se finora non è noto il gene specifico.

Conoscere i rischi di sviluppare il cancro alla gola aiuta a riconoscere i sintomi e ottenere diagnosi e trattamenti tempestivi.

• Gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di cancro alla gola rispetto alle donne.
• Il rischio di cancro alla gola aumenta con l'età.
• I fumatori e le persone che usano tabacco da masticare sono a maggior rischio.
• L'abuso di alcol aumenta il rischio di cancro alla gola.
• Infatti, l'alcol e il tabacco sono le principali cause del cancro alla gola.
• I portatori di HPV (Human Papillomavirus) hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro alla gola.
• Le persone che non mangiano frutta e verdura hanno un alto rischio di sviluppare il cancro alla gola.
• La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) aumenta il rischio di cancro alla gola.

Sintomi.

I sintomi del cancro alla gola non sono specifici, quindi è necessario essere molto attenti alla cavità orale.

La determinazione dei sintomi aiuta nella diagnosi e nel trattamento precoci.

I sintomi del cancro possono includere:

• tosse
• Cambio di voce (es. Raucedine)
• Difficoltà a deglutire
• mal d'orecchi
• Ulcere che non guariscono da molto tempo da sole o durante il trattamento
• Mal di gola
• Perdita di peso
• Mal di testa frequente

Controlla la gola per le ferite e le irregolarità.

La comparsa di dossi e ferite può essere un segno di cancro alla gola. Esaminare la gola per difetti simili.

• Ispezionare la cavità orale per eventuali irregolarità o escrescenze.
• Se apri la bocca, puoi considerare attentamente la cavità orale e la gola. Splendi una torcia in bocca: sarà più facile rilevare eventuali irregolarità.
• Controllare regolarmente la bocca e la gola per conoscere le normali condizioni delle mucose.
• Segna tutti i cambiamenti che appaiono nella gola, compresi i cambiamenti nel colore o nella struttura delle mucose. Crescita eccessiva che assomiglia a verruche o ulcere può essere il cancro alla gola.
• Se nella tua bocca appaiono elementi sospetti, fissa un appuntamento con un dottore.

Presta attenzione al dolore e al sanguinamento.

Prestare attenzione al dolore e alle emorragie in bocca o alla gola. Questi sintomi indicano disturbi gravi, incluso il cancro alla gola.

• Prestare attenzione al mal di gola prolungato, specialmente quando la deglutizione è compromessa.
• Prestare attenzione a eventuali sanguinamenti, escrescenze e piaghe.

Chiedi aiuto al tuo coniuge o parente.

Chiedi al tuo coniuge o familiare di esaminare la tua cavità orale per indagare meglio su aree sospette. Un coniuge o un parente sarà in grado di rilevare rapidamente un cambiamento nella cavità orale.

Metodo 2 Diagnosi e terapia medica

1. Consultare un medico

Se noti qualche sintomo o sei ad alto rischio di sviluppare il cancro alla gola, fissa un appuntamento per consultare un medico il prima possibile. Con la diagnosi precoce, il cancro alla gola può essere trattato nel 50-90% dei casi (a seconda dello stadio della malattia).

• Visita un medico generico o un otorinolaringoiatra (cioè un medico ENT). Se necessario, visita altri specialisti ristretti.
• Il medico prescriverà vari test per chiarire la condizione del cavo orale e della gola, chiedere informazioni sulle abitudini e le malattie del passato per redigere una storia della malattia.
• Tra gli studi sarà necessaria la laringoscopia - una procedura in cui il medico inserisce una sonda sottile nella gola.

Passare attraverso tutti gli studi necessari per chiarire la diagnosi.

Se si sospetta il cancro alla gola, il medico prescriverà studi più complessi. Tra questi studi sarà una biopsia per valutare lo stadio del cancro.

• Molto spesso, il cancro alla gola è determinato dalla laringoscopia. Durante la laringoscopia, il medico inserisce una piccola sonda luminosa con una videocamera nella gola (tale sonda viene chiamata laringoscopio) e il monitor mostra un'immagine dettagliata dei tessuti della gola.
• Quando si esegue una biopsia, parte delle cellule o dei tessuti della faringe viene inviata al laboratorio per essere esaminata.
• In alcuni casi, vengono assegnate tecniche di imaging, come TC e MRI. Questi metodi determineranno l'estensione della diffusione del cancro in tutto il corpo.
• Con l'estesa diffusione del cancro in tutto il corpo, potrebbe essere necessaria una ricerca aggiuntiva.
• Di questi ulteriori studi possono essere richieste biopsia linfonodale e altre tecniche di imaging.

Trattamento.

Dopo aver confermato la diagnosi di cancro alla gola, il medico prescrive la terapia necessaria a seconda dello stadio della malattia. Ci sono diverse opzioni per il trattamento di successo delle prime fasi del cancro.

• Il medico prescrive il trattamento in base allo stadio del tumore. Informi il medico del tipo di trattamento più comodo.
• Ci sono quattro aree principali nel trattamento del carcinoma della gola: radioterapia, chirurgia, chemioterapia e terapia farmacologica.
• La radioterapia viene utilizzata nelle prime fasi del cancro. Durante la procedura, i raggi (come le radiazioni) vengono utilizzati per irradiare le cellule tumorali.
• La chirurgia può essere limitata alla rimozione di un tumore solo nella gola o nella laringe e può essere piuttosto estesa e includere la rimozione di parte della gola e dei linfonodi.
• La chemioterapia usa farmaci che uccidono le cellule tumorali. In alcuni casi, la chemioterapia è combinata con la radioterapia.
• La terapia farmacologica (ad esempio, il cetuximab) utilizza droghe tossiche per danneggiare le cellule tumorali. La terapia farmacologica rallenta e blocca la crescita delle cellule tumorali.
• Prendi in considerazione la possibilità di partecipare alle sperimentazioni cliniche di nuovi farmaci che potrebbero darti una possibilità.

Evitare alcol e tabacco.

L'abuso di alcol o tabacco è strettamente associato allo sviluppo del cancro alla gola. Evitare il più possibile l'esposizione a queste sostanze - solo in questo caso la probabilità di successo del trattamento è alta. Inoltre, non usare tabacco e alcool per prevenire la recidiva del cancro alla gola se il tumore è stato curato.

• Il fumo è una delle cause del cancro. Riduce anche l'efficacia del trattamento, riduce la probabilità di una cura e aumenta il rischio di ricorrenza del cancro alla gola.
• È molto importante smettere di bere alcol - questo non solo aumenterà l'efficacia della terapia, ma ridurrà anche il rischio di recidiva oncologica.
• In caso di difficoltà a liberarsi delle abitudini sullo sfondo dello stress cronico, consultare un medico.

avvertenze

• Non ignorare i sintomi. Se hai qualche sospetto di cancro alla gola, consulta un medico e parlaci delle tue preoccupazioni. È meglio proteggersi che dispiaciuti.

Articolo Informazioni

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L'odore marcio dalla bocca, al mattino, la voce scomparve - nel pomeriggio, rauco, muco nella gola, un nodo alla gola, l'acufene e una macchia bianca gonfia sulla parte posteriore della gola. trattato con laura niente aiuta. registrato ad un oncologo. Qual è la differenza tra faringite cronica e cancro alla gola? e come viene alla luce il cancro alla gola? Età del paziente: 37 anni

Faringite, gola e gola, marcire dalla bocca, l'orecchio fa gola, il muco e l'oncologo, la tradizione e la gola macchiata.

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Faringite cronica o cancro alla gola - consultazione medica sull'argomento

è dato solo a scopo di riferimento. In base ai risultati della consultazione, consultare il proprio medico, anche per identificare possibili controindicazioni. Se possibile, sii pronto a rispondere a ulteriori domande dal medico. In caso contrario, la consultazione sarà data sulla base delle informazioni indicate nella domanda ed essere più presuntiva. Non auto-medicare, la consultazione non sostituisce un esame interno da parte di un medico.

Ciao, Lena! La faringite è un'infiammazione della membrana mucosa e del tessuto linfoide della faringe. La faringite cronica è la stessa, solo la forma acuta probabilmente non è stata completamente trattata, e così tante volte. Il processo è diventato cronico.
Il cancro alla gola è un tumore maligno che si forma all'interno della laringe. La diagnosi può essere fatta solo dopo un esame completo del paziente - questo include marcatori tumorali, beatsia di puntura e altri esami.

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Svetlana, ciao. Ho mal di gola, faringite cronica. Ho sentito della cauterizzazione laser, quanto costa, e perché l'ENT non me la nomina? e lo fanno a Perm?

Lena - 2017-02-13 18:29:00

Lena, Le possibilità di questo sito sono limitate solo dalla consultazione online. Parlare dei metodi di trattamento con il proprio medico, è possibile che questo tipo di manipolazione non venga eseguita nell'ospedale in cui si viene monitorati.

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Cancro alla gola - caratteristiche di sviluppo e diffusione

La gola è la metà anteriore del collo, che comprende un complesso di organi e tessuti che garantiscono il normale funzionamento della persona. È nella gola che esiste un modo comune in cui cibo e aria entrano nel corpo umano, che è diviso nella laringe e nell'esofago superiore. Ci sono anche vasi attraverso i quali il cervello è dotato di ossigeno. Bugia superficialmente i nervi, la cui irritazione può causare disturbi nel lavoro del cuore. Nell'area della gola, puoi sentire e ispezionare visivamente la ghiandola tiroidea, che si trova sotto la pelle.

Il cancro della gola è una neoplasia maligna della laringe, derivata dal tessuto epiteliale.

Nella faringe ci sono tre aree anatomiche:

1. rinofaringe - è più spesso affetto da un tumore maligno e ha una prognosi grave a causa della germinazione del tumore nei seni aerei delle ossa del cranio;
2. orofaringe;
3. ipofaringe.

La divisione della laringe in relazione alle corde vocali:

• nadvyazochny, la divisione superiore o vestibolare è più spesso affetto da cancro, il 65%. I sintomi in una fase iniziale assomigliano a un raffreddore, quindi i medici iniziano a curare l'ARD, mentre mancano una malattia più pericolosa. L'oncoopucholo si sta rapidamente sviluppando e il tumore si metastatizza precocemente, causato da un'adeguata fornitura di sangue all'oncinoma.
• Legamento o mezzo con vere corde vocali. Il corso di sviluppo degli onco-tumori nella sezione centrale è lento, il che rende possibile rilevare il cancro in una fase precoce dello sviluppo del processo del cancro. Colpito nel 32% delle lesioni alla gola.
• divisione inferiore o sottoglottica. Un tumore in questo reparto ha meno probabilità di essere diagnosticato nel 3%. Un tumore localizzato in questa parte della gola produce metastasi precoci e si sviluppa rapidamente.

Vale la pena notare! Indipendentemente dalla posizione, dalle manifestazioni del cancro, le metastasi possono essere lasciate completamente o parzialmente. Un trattamento adeguato può migliorare la qualità della vita dei pazienti, aumentare le possibilità di sopravvivenza ed evitare gravi complicazioni di altre situazioni cliniche.

Secondo la frequenza di occorrenza, il cancro alla gola nell'incidenza di tumori maligni richiede 10 punti. Il 50-60% di loro sono tumori della laringe stessa e il 98% di tutti i tumori di questa localizzazione, secondo i segni istologici, sono carcinomi a cellule squamose.

Formazioni tumorali sono formate in base a diversi tipi, classificati per gravità e maturità.

Esistono 2 tipi di tumori:

• differenziato (maturo) - lento sviluppo del tumore, nessuna metastasi.
• Maligno (immaturo) - caratterizzato dal rapido sviluppo e diffusione di metastasi nei tessuti, organi e sistemi più vicini.

Con un cancro alla gola, la formazione è direttamente nella gola o nella laringe. Negli ultimi anni, sempre più persone soffrono di cancro alla gola o alla laringe, a causa della quale è tra i primi 10 tumori comuni.

Cause del cancro alla gola

Le cause alla radice del cancro, gli scienziati medici non hanno ancora trovato, c'è solo il fatto che le persone che usano alcol e fumatori di tabacco, la malattia si verifica più spesso. Tuttavia, esiste una versione di una suscettibilità genetica al cancro della gola.

È necessario annotare i possibili fattori di rischio per il cancro della gola:

• fumo e consumo di tabacco;
• rischi professionali (inalazione di polvere da carbone o amianto);
• trascuratezza dell'igiene orale;
• consumo eccessivo di carne salata;
• ereditarietà;
• malattie croniche (,,);
• età oltre 60 anni;
• la presenza di oncologia, o il suo trattamento di un altro organo localizzato nella testa;
• lesioni del tratto respiratorio superiore da virus Epstein-Barr;
• HPV - Papillomavirus umano. Dimostrato un aumento dell'incidenza del cancro della gola 5 volte nell'identificazione nelle loro membrane mucose segni di infezione da parte del virus;
• laringite produttiva cronica;
• cambiamenti cicatriziali nelle mucose dopo ferite, ustioni, sifilide precedente o tubercolosi.

Vale la pena notare! In casi abbastanza rari, il cancro alla gola può svilupparsi a causa della leucoplachia ozlokachestvlenie, papillomi di lunga data e altre formazioni benigne nell'area della gola.

Primi sintomi di cancro alla gola

Manifestazione del cancro alla gola

La manifestazione di un tumore maligno della gola dipende dalla posizione della formazione. Se il luogo dell'aspetto di un tumore è la parte superiore della faringe, allora il dolore è localizzato nella gola ed è simile a.

Se il luogo dell'evento è considerato come una gola, allora c'è dolore durante la deglutizione, una sensazione di crudezza, meno spesso un mal di denti.

Quando il cancro si forma sulle corde vocali, si sente una voce roca, anche la sua completa perdita è possibile, anche il respiro affannoso o la difficoltà a respirare, la sensazione di un oggetto estraneo nella gola. Puoi vedere come i sintomi del cancro alla gola nella foto.

Nella fase iniziale, si possono distinguere i seguenti sintomi di cancro della gola e della laringe:

• un cambiamento significativo nel suono della voce;
• l'apparizione di raucedine nella voce, alternata a perdita di voce;
• dolore durante la deglutizione di cibo e saliva;
• sensazione di presenza di un oggetto estraneo nella gola;
• possibile comparsa di mancanza di respiro.

Evidenziamo anche quali sintomi nel cancro della gola compaiono in una fase avanzata:

• striature di sangue nell'espettorato;
• passaggio difficile del cibo attraverso l'esofago;
• non finendo mal di gola e non curabile, come mal di gola;
• tossire, trasformandosi in un attacco;
• orecchio e mal di denti;
• perdita dei denti;
• un forte aumento dei linfonodi cervicali.

I sintomi comuni includono:

• mancanza di appetito;
• perdita di peso, debolezza, perdita di peso, disturbi del sonno;
• febbre di basso grado;
• anemia.

La tosse in presenza di un'educazione alla gola avviene per riflesso ed è accompagnata dal rilascio di muco, con possibili striature di sangue, a causa di una violazione dell'istruzione. La tosse può essere dovuta a una violazione del latching della laringe e all'ingresso di parti del cibo nella trachea.

Le probabili cause del dolore sono dovute alla presenza di educazione nella gola superiore. Il dolore può essere dato all'orecchio, e anche peggio durante la deglutizione, che è la ragione per non mangiare.

Senza trattamento per il cancro della gola, la malattia consente la metastasi ai linfonodi peritacheali, superiori e inferiori. L'evento più comune di metastasi regionali in presenza di educazione nelle parti superiori della laringe, rispettivamente, la meno comune metastasi con lesioni delle parti centrali della laringe.

In generale, il decorso della malattia varia a seconda dell'ubicazione del processo anormale e della sua copertura. In questo caso, non solo i sintomi della malattia possono cambiare, ma anche il grado della loro manifestazione e la sequenza dell'evento.

Un sacco di domande importanti, come controllare la tua gola per il cancro? La diagnosi di cancro alla gola da soli, con l'aiuto di ispezione e palpazione è impossibile. La diagnosi può riguardare solo il dentista, l'otorinolaringoiatra o l'OTT nelle persone comuni. Prima si trova la malattia, maggiore è la probabilità di recupero assoluto, senza molti danni. Ma, nella maggior parte dei casi, il tumore si trova già in presenza di ulcere nella gola.

Se il medico rileva eventuali segni di cancro alla gola e alla laringe, esegue immediatamente le manipolazioni, sia che si tratti di una radiografia, di una biopsia, di uno screening ecografico o di una risonanza magnetica. Se vengono rilevate cellule anomale, verrà effettuata una diagnosi deludente.

Sintomi di un tumore localizzato nel rinofaringe e nell'orofaringe:

• dolori simili al mal di gola;
• un aumento dei gruppi di tonsille, la loro asimmetria, sanguinamento, la comparsa di incursioni;
• cambiare la forma, la mobilità, le sensazioni gustative del linguaggio, la sua mobilità, difficoltà nel pronunciare alcuni suoni;
• l'apparizione di ulcere che non guariscono da molto tempo quando si esamina la cavità nasale e la bocca;
• congestione nasale, difficoltà nella respirazione nasale;
• sanguinamento dal naso;
• mal di denti, perdita improvvisa dei denti, sanguinamento dentale;
• cambio di voce;
• deficit uditivo;
• mal di testa;
• asimmetria facciale e intorpidimento;
• linfonodi sottomandibolari ingrossati.

Sintomi della localizzazione del tumore sopra-shear:

• sensazione di corpo estraneo in gola;
• dolore durante la deglutizione; estensione fino all'orecchio;
• cambiamenti di voce e mal di gola costante compaiono negli stadi 3 e 4.

Sintomi della localizzazione del tumore nella regione delle corde vocali:

• cambiamento e raucedine;
• mal di gola, aggravato dal parlare;
• completa perdita di voce.

La manifestazione di questo sintomo è possibile nelle prime fasi della malattia.

Sintomi della localizzazione del tumore sottoglottico:

• forte dolore e disagio nella laringe quando si mangia cibo;
• mancanza costante di respiro e difficoltà di respirazione, che sono accompagnati da suoni "gutturali".
• cambiamenti nella voce e mal di gola sono associati con la localizzazione del cancro in questa zona nelle fasi successive.

Diagnosi del cancro alla gola

La diagnosi include:

1. Esame visivo del paziente e raccolta dell'anamnesi.
2. Esame e palpazione della forma del collo e dei linfonodi;
3. Esame della cavità orale, della faringe e della laringe con l'aiuto di specchi.
4. Palpazione del pavimento della bocca, lingua, tonsille.
5. Prendendo un materiale bioptico da un'area mucosa visivamente alterata per un successivo esame citologico per identificare l'atipia cellulare.
6. Esame con laringoscopio e fibrolaringoscopio.
7. Esame della trachea superiore con un tracheoscopio.
8. Stati Uniti. Con l'aiuto degli ultrasuoni, vengono esaminati gruppi di linfonodi profondi.
9. Esame a raggi X dei seni intracerebrali, delle mascelle e della cavità toracica.
10. La TC e la risonanza magnetica mostrano la dimensione reale del tumore nella gola e la sua possibile germinazione nel tessuto circostante e le metastasi ai linfonodi.
11. Per studiare ulteriormente le proprietà fonetiche e chiarire il grado di immobilità delle corde vocali della laringe, si usano l'elettroglottografia e la fonetografia.

Cancro alla gola di stadio

• Fase 1 - il tumore ha colpito la membrana mucosa e lo strato submucoso, situato all'interno dello stesso dipartimento della laringe. Le metastasi sono assenti.
• Fase 2 - il tumore occupa l'intero reparto della laringe, ma non va oltre. Le metastasi sono assenti.
• Il cancro della gola del terzo grado è diviso nelle seguenti fasi:

1. 3A grado è caratterizzato dalla germinazione dell'educazione in una sola sezione della laringe, dove si trova, mentre non cresce in altre parti della gola;
2. 3B grado è caratterizzato dalla diffusione dell'istruzione in tutti i dipartimenti della laringe e la germinazione oltre i loro limiti, ci può essere una singola metastasi all'organo regionale.

• Il cancro alla gola di quarto grado è diviso in:

1. 4A, il grado di formazione della gola è caratterizzato dalla riproduzione della formazione negli organi e nei tessuti adiacenti;
2. Grado 4B - caratterizzato dalla diffusione dell'istruzione in un'area significativa della laringe e dalla sua divergenza nei tessuti sottostanti;
3. Grado 4C - caratterizzato dalla presenza di più metastasi immobili nei linfonodi del collo;
4. Il grado 4D della malattia è caratterizzato dalla presenza di metastasi a distanza in altri organi del corpo umano.

Trattamento del cancro alla gola

La predisposizione genetica o il trasporto del virus Epstein-Barr non possono essere sradicati. Ma va detto che il virus si manifesta solo con immunità, stress, scarsa ecologia, mancanza di vitamine e nutrizione sbilanciata.

Nel caso in cui la profilassi sia tardiva e la malattia abbia iniziato a essere pressata, dopo la conferma istologica della diagnosi, viene scelta la tattica di trattamento per il tumore alla gola, che dipende direttamente da:

• tipo di tumore (carcinoma a cellule squamose o basali, intestino);
• fasi dello sviluppo della malattia;
• la gravità;
• grado di esaurimento del corpo;
• età del paziente.

Ci sono tre trattamenti principali per il cancro alla gola:

• chemioterapia
• radioterapia
• metodo chirurgico.

In quasi tutti i casi, viene utilizzata una combinazione dei metodi precedenti. Solo il medico curante dovrebbe determinare l'approccio integrato e la scelta dei metodi di trattamento degli onco-tumori.

Nelle fasi 1 e 2 del processo maligno, il trattamento è considerato il più efficace. Il tasso di sopravvivenza è ridotto nel trattamento dei tumori della gola in stadio 3 e 4. Di norma, il trattamento sintomatico è indicato per il carcinoma della gola di grado 4, che elimina i sintomi e facilita la vita del paziente.

La chemioterapia per il cancro alla gola è utilizzata come metodo aggiuntivo di terapia per il trattamento chirurgico. Viene eseguita, sia prima che dopo l'intervento chirurgico, come terapia sintomatica per la rimozione delle cellule tumorali.

Tipi di chemioterapia:

1. Il neoadiuvante viene prescritto prima del trattamento chirurgico per ridurre le dimensioni del tumore.
2. Adiuvante, viene effettuato per distruggere le cellule tumorali dopo l'intervento chirurgico.
3. Induzione - è prescritto in quei casi clinici in cui l'oncogenesi è altamente sensibile o moderatamente sensibile ai farmaci antitumorali, così come quando vi sono controindicazioni al trattamento chirurgico dell'oncologia.
4. L'obiettivo inibisce la crescita e provoca l'autodistruzione delle cellule tumorali.
5. Ipertermale - chemioterapia calda. Applicato con grandi tumori e ampie metastasi.
6. Platino - comporta l'uso di farmaci antitumorali a base di platino - cisplatino, fenanilatino, ecc. Questa chemioterapia è prescritta nei casi in cui altri metodi sono inutili.
7. La chemioterapia delicata con una selezione minima di effetti collaterali. Il rovescio della medaglia è la sua bassa efficienza.
8. Alte dosi: utilizzare dosaggi più elevati di farmaci per il trattamento di tumori altamente aggressivi.
9. La chemioterapia palliativa ha lo scopo di fermare i sintomi e fermare la crescita delle cellule maligne.

I farmaci vengono somministrati per via endovenosa e intramuscolare. Così lungo il flusso sanguigno, si diffondono in tutto il corpo e uccidono tutte le cellule tumorali che si dividono rapidamente. I farmaci chimici sono potenti e tossici, quindi durante il corso del trattamento appaiono molti effetti collaterali, come nausea, vomito, perdita di capelli, pelle secca e cavità orale e altri.

Il trattamento chirurgico della gola è fatto in varie versioni. La scala dell'intervento chirurgico è determinata solo dal chirurgo oncologo, a seconda della prevalenza del processo maligno su altri organi e della presenza di metastasi regionali e distanti.

Opzioni chirurgiche:

• l'eliminazione delle corde vocali;
• rimozione della metà della laringe con un tumore in questa parte;
• rimozione dell'epiglottide;
• rimozione della laringe completamente con formazione di tracheotomia - un foro di respirazione sul lato anteriore del collo;
• rimozione di parte della laringe con l'ulteriore possibilità di restituire il discorso al paziente

La chirurgia laser viene utilizzata nelle prime fasi della malattia quando l'area interessata viene "bruciata" da un laser. Differisce traumi minimi e rischio di sanguinamento.

Previsione di vita per Cancro alla gola

Qual è la prognosi per il cancro alla gola? Tutto dipende dal processo maligno e dal metodo di trattamento della malattia. Se non presti attenzione e lasci che tutto faccia il suo corso, allora la previsione non è confortante, la morte può venire molto rapidamente. Avendo imparato la terribile diagnosi, non dovresti metterti una croce su te stesso, devi essere ottimista, solo in quel caso sarà più facile per il corpo resistere al cancro e la possibilità di vincere aumenterà in modo significativo.

La prognosi del cancro alla gola dipende da diversi fattori:

• età della persona che soffre della malattia;
• caratteristiche individuali dell'organismo;
• il grado di sviluppo delle neoplasie.

Le cause della morte sono:

• sanguinamento massiccio da vasi erosi da tumore;
• l'adesione di un'infezione secondaria nella disintegrazione del tumore con lo sviluppo della sepsi;
• aspirazione con sangue o cibo.

C'è il fatto che l'educazione alle corde vocali si sviluppa molto più lentamente e praticamente non metastatizza di quanto non sarebbe stata altrove nella gola. Ancora una volta, la recidiva peggiora significativamente la prognosi.

Quando si esegue una gamma completa di trattamento, la sopravvivenza a cinque anni per il cancro alla gola, in media, secondo varie fonti, corrisponde ai seguenti dati:

1. Alla fase in situ o 0, la previsione è del 96-100%
2. Nella prima fase, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 78-80% dei pazienti;
3. Nella seconda fase, il tasso di sopravvivenza è del 68-72% su un periodo di 5 anni.
4. Nella terza fase, la cura nel periodo di 5 anni è nel 50 - 55% dei casi.
5. Nella quarta fase del cancro alla gola, la prognosi è scarsa, il tasso di sopravvivenza è inferiore al 25%.

Video informativo: sintomi e trattamento del cancro alla gola

Tale diagnosi come cancro faringeo significa con questo nome una formazione cancerosa sulla membrana mucosa della faringe e della laringe. Del numero totale di tumori, la malattia ne costituisce più della metà. E la maggior parte delle volte gli uomini sono esposti ad esso.

Fattori di rischio

Ad oggi, la causa esatta o un numero di cause che provocano il cancro alla gola rimangono sconosciute. Tuttavia, ci sono ragioni che possono anche giocare un ruolo importante nello sviluppo del cancro laringeo.

Tra questi ci sono i seguenti:

Abitudine al fumo Il fumo di tabacco è irritante per le cellule della mucosa della bocca e della faringe. I fumatori sono più esposti al cancro alla gola rispetto a quelli che non fumano. Quasi tutti i pazienti con carcinoma faringeo usano il tabacco in una forma o nell'altra. Anche coloro che hanno introdotto l'abitudine a masticare tabacco sono soggetti a cancro alle labbra, alle gengive e alle guance.

Uso frequente di alcol. Anche le bevande alcoliche irritano la gola. Un terzo dei pazienti con questo disturbo della gola bevono alcolici. Una combinazione di alcol e fumo aumenta ulteriormente la probabilità di sviluppare il cancro della laringe.

Malattie infiammatorie croniche. Tali malattie possono essere tonsillite, faringite, sinusite cronica. Sono fattori di rischio per lo sviluppo della malattia laringea. L'infezione da HPV (un virus che è significativo nella formazione di papillomi, verruche e altre strutture) gioca un ruolo significativo nella comparsa del cancro alla gola.

Sintomi della malattia

I primi sintomi del cancro laringeo (nella fase iniziale della malattia) non compaiono. Questa volta dura da un paio di settimane a diversi mesi. Di norma, i primi segni di cancro della faringe sono una sensazione, come se ci fosse un corpo estraneo nella laringe o un nodulo. Inoltre, il dolore si verificherà. Si osservano anche fallimenti nel passaggio del cibo nel sistema digestivo, difficoltà nella deglutizione. I sintomi locali del cancro della gola non sono tutti: ci sono anche segni generali che appaiono a causa dell'intossicazione da cancro. I sintomi generali suggeriscono la comparsa di mal di testa, debolezza generale, malessere, forte e forte perdita di peso, scarso appetito.

I sintomi dipenderanno in gran parte dalla localizzazione del tumore alla gola. Se compare una neoplasia nel palato molle, c'è una violazione della sua mobilità, che comporta una voce nasale, cibo liquido che entra nel naso. Quando il tumore è localizzato nel lato della laringe, quindi nel processo della sua germinazione all'interno dei tessuti, copre il fascio neurovascolare del collo e provoca un sanguinamento massiccio.

Quando un tumore si trova nel rinofaringe, la sua germinazione appare spesso nella tromba di Eustachio, dove c'è una violazione della sua pervietà. Questo è il motivo per cui l'otite appare, che va oltre in una forma cronica, e durante l'infezione secondaria - in otite purulenta cronica.

Un tumore nel rinofaringe diventa spesso una violazione della ventilazione dei seni paranasali, provocando lo sviluppo di sinusite con dolore nell'area del seno infiammato.

È importante notare il decorso della malattia:

• Il cancro alla gola è aggressivo.
• Le fasi iniziali comportano un aumento dei linfonodi.
• C'è dolore al collo.
• Gonfiore al collo.
• Dolore nell'orecchio.

Diagnosi di disturbo

La conferma del carcinoma faringeo può essere ottenuta attraverso l'esame istologico di un campione di neoplasia prelevato durante una biopsia.

Se si sospetta una malattia, una biopsia viene monitorata mediante faringoscopia. Quando la formazione si trova nello spessore della tonsilla e non procede con l'ulcerazione, la biopsia può mostrare un risultato errato, poiché la regione tumorale non è entrata nel campione prelevato durante la biopsia.

Anche durante questa malattia oncologica, è importante determinare la prevalenza del processo di scarsa qualità. Uno studio della tromba di Eustachio, la radiografia del cranio, la tomografia computerizzata del cranio, la terapia di risonanza magnetica e altro ancora possono aiutare.

È molto importante distinguere il cancro faringeo dalle formazioni non cancerose della gola, dalla faringe del corpo estraneo, dalla malattia di Wagner, dalla tonsillite e dalla sifilide.

Trattamento e prevenzione

Trattamento del cancro faringeo

La terapia di questa oncologia dipende principalmente dall'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita sotto l'introduzione dell'anestesia generale. Prima di questo, una tracheotomia viene eseguita in anestesia locale e il tubo endotracheale viene inserito attraverso una tracheotomia. Per prevenire il sanguinamento, l'arteria carotide esterna viene ligata. Nella misura in cui il tumore è localizzato, viene utilizzato l'accesso trans-orale o esterno. Durante l'operazione, il tumore viene rimosso insieme ai tessuti immodificati.

Per quanto riguarda il trattamento, vale la pena notare che dipenderà direttamente dal grado di sviluppo della malattia. Mentre i primi segni di cancro sono visti e chiarificati, quando il grado di cancro è solo iniziale, viene applicata la radioterapia. Irradiando il cancro con le radiazioni, viene eseguito un trattamento esterno. Il processo durante il quale gli elementi radioattivi vengono iniettati in un tumore o nei tessuti vicini è chiamato radioterapia interna.

Come profilassi, il paziente dovrebbe escludere dal suo stile di vita cattive abitudini come fumare e masticare tabacco, abuso di alcool. È anche importante controllare lo stato delle protesi dentarie, per trattare nel tempo le malattie rinofaringee e i tumori faringei non cancerosi. La malattia tempestiva è il risultato di un trattamento più efficace.