Malattia polmonare bollosa. Polmone Bulla

La malattia appartiene alle specializzazioni: pneumologia

1. Informazioni generali

Sembrerebbe che il sistema respiratorio umano sia idealmente adattato e "progettato" dall'evoluzione per i processi di scambio gassoso, e l'unica cosa che può ridurre la sua efficienza è il contenuto insufficiente di ossigeno nell'aria. Tuttavia, questo, purtroppo, è lontano dal caso. Gli organi respiratori sono complessi nella struttura e soggetti a numerose malattie, alcune delle quali non sono associate a carenza, ma con un eccesso di aria e ventilazione delle cavità interne del sistema di scambio gassoso polmonare-bronchiale.

Molte persone conoscono la parola "enfisema", che significa eccessivo contenuto d'aria o accumulo dove non dovrebbe esistere affatto - come, ad esempio, nell'enfisema dei polmoni (espansione patologica degli alveoli) o enfisema sottocutaneo (derivante da alcuni tipi di danno polmonare). A volte parlano anche di enfisema bolloso, o semplicemente di malattie bollose (bolle dei polmoni); È possibile trovare i termini "Bleby" (dall'inglese Blebs - bolle), "polmone bolloso", "cisti polmonare false", ecc. In totale, vengono usate più di 20 definizioni nosologiche molto simili, il che crea una certa confusione, dal momento che ciascuno dei termini implica alcune sfumature di cambiamenti patologici simili, ma non identici.

Secondo una delle definizioni più accurate, che è stata data al Simposio Internazionale CIBA nel 1958, una cavità aerea di dimensioni superiori a 1 cm dovrebbe essere considerata una bulla (a differenza delle piccole bolle di bleb, che sono accumuli di aria sotto la pleura e nel tessuto polmonare). Quindi, le bolle sono l'espansione patologica degli alveoli polmonari, che hanno in gran parte perso la loro elasticità e capacità di contrarsi a dimensioni normali; malattia bollosa (enfisema bolloso) - espansione, aumento dei polmoni a causa della formazione di tori, le cui varianti giganti possono raggiungere i 10 cm di diametro.

I dati statistici rivelano una serie di età e tendenze di genere nella struttura della morbilità. In particolare, è stata riscontrata una prevalenza quasi doppia di uomini tra i pazienti con malattia bollosa, una correlazione diretta tra il tasso di rilevamento con l'età dell'esaminato e simili.

2. Cause

L'eziopatogenesi della malattia bollosa rimane oggetto di ricerca e discussione. Le principali ragioni per la formazione di tori alveolari comprendono, tra l'altro, malattie polmonari infettive, alterazioni distrofiche legate all'età nelle pareti degli alveoli, fattori ambientali (inquinamento atmosferico nelle grandi città), presenza di bronchite cronica, tubercolosi e asma bronchiale. In tutti gli studi su questo argomento, senza eccezioni, viene sottolineato il ruolo patogenico del fumo; Pertanto, nel 99% dei fumatori si riscontrano alcuni cambiamenti di tipo emittico e questo fattore di rischio è dominante nel 90% dei casi di malattia bollosa diagnosticata.

Un certo numero di studi confermano anche il ruolo di fattori come l'alta densità di popolazione e il basso livello socioeconomico di sviluppo della regione (risultante in una dieta non salutare), l'ipotermia, le anomalie congenite della genesi degli enzimi, ecc.

3. Sintomi e diagnosi

La malattia bollosa è irta di una riduzione del contenuto di ossigeno legato nel sangue e di una ridotta produzione di biossido di carbonio esaurito; questo può portare a insufficienza cardiaca (fino alla cessazione dell'attività cardiaca) ea una serie di altre gravi complicanze - in particolare, assottigliamento e rottura delle pareti alveolari durante intenso sforzo fisico o tosse grave, infiammazione delle sacche polmonari, ecc.

Tuttavia, le fasi iniziali sono solitamente asintomatiche; solo con una significativa area di tessuto polmonare affetto da estensioni bollose, mancanza di respiro, stanchezza fisica e mentale, perdita di peso (spesso con un'espansione sproporzionata degli spazi intercostali e del torace nel suo insieme), respiro sibilante e respiro affannoso, compare tosse umida. Con il crescere dell'insufficienza cardiaca e respiratoria, si uniscono sintomi specifici sotto forma di dolore toracico, pallore cianotico, caratteristico colore delle unghie, ecc.

La diagnostica viene effettuata utilizzando attrezzature spirometriche, metodi radiografici e tomografici, esami del sangue di laboratorio (incluso uno studio speciale sui processi di scambio di gas).

4. Trattamento

Va notato che in questa fase dello sviluppo della medicina, i cambiamenti patologici del parenchima polmonare sono irreversibili; quindi, possiamo solo parlare della sospensione del processo e della mitigazione palliativa delle sue conseguenze. La stadiazione è cruciale: prima si rileva la tendenza bollosa, più efficaci sono le misure indicate. Il trattamento è di solito complesso o combinato, vale a dire può includere approcci conservativi e radicali (l'intervento chirurgico minimamente invasivo è più efficace della terapia farmacologica). A seconda della eziologia stabilita e dei sintomi dominanti, diuretici, broncodilatatori, antibiotici (se vi è concomitante o infiammazione di fondo), possono essere indicati agenti ormonali. Speciale ginnastica respiratoria e terapia fisica, sono anche prescritti corsi periodici di trattamento preventivo. È strettamente necessario eliminare le cattive abitudini per la vita e normalizzare lo stile di vita; in alcuni casi, si raccomanda di cambiare il luogo di lavoro, se esiste una ragione per considerare il rischio occupazionale uno dei fattori eziopatogenetici.

Se tutte le condizioni di cui sopra sono soddisfatte, la previsione è relativamente favorevole; in caso contrario, la malattia bollosa progredisce, con conseguente disabilità e con ulteriore ponderazione della cardiopatia polmonare - morte.

Tori nei polmoni: perché appaiono e come trattarli

Le bolle nei polmoni sono formazioni sotto forma di bolle d'aria nel tessuto polmonare. Spesso per riferirsi a questo fenomeno, vengono usati i termini "bleb" e "ciste". Possono essere considerati come opzioni Bull. Le piccole formazioni con un diametro fino a 1 cm sono chiamate blebom. La struttura di una cisti differisce da una bolla nella qualità del suo strato di rivestimento. Spesso, anche i medici non sono in grado di distinguere correttamente l'uno dall'altro. Pertanto, in questo articolo useremo il termine "toro" nel senso più generale.

I tori possono essere singoli o multipli, singoli o multilaterali. Si verificano negli adulti, raramente - nei bambini.

Perché i tori appaiono nei polmoni

L'insorgenza di vescicole nei polmoni è influenzata da un complesso di cause associate a fattori esterni e interni.
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Fattori esterni

Dati moderni suggeriscono che gli effetti distruttivi esterni hanno un ruolo dominante nell'insorgenza di malattie polmonari. Questo è principalmente:

• il fumo;
• inquinamento atmosferico;
• infezioni polmonari.

È dimostrato che nelle persone che fumano un pacchetto di sigarette o più al giorno, il 99% dell'intensità del bullismo è osservato nel 99%. La malattia progredisce impercettibilmente. I fumatori con 20 anni di esperienza non hanno una bolla nei loro polmoni solo nell'1%. Il fumo passivo a lungo termine può aumentare la probabilità di vescicole polmonari. Ma poiché il fumo passivo si svolge raramente in modo continuativo e per decenni, la probabilità di ciò è trascurabile.
Va sottolineato che nelle persone non fumatori, anche in presenza di fattori predisponenti, la malattia progredisce leggermente.
Vivere in luoghi ecologicamente sfavorevoli provoca processi distruttivi nei polmoni. Così come infezioni polmonari frequenti. Questi fattori nei loro effetti sono significativamente in ritardo rispetto al fumo attivo.

Gli uomini soffrono di toro più spesso. Ciò è dovuto alle peculiarità dello stile di vita:

• La presenza di cattive abitudini,
• malnutrizione con una predominanza di grassi e zuccheri, carenza di proteine, verdure, vitamine;
• condizioni di lavoro dannose;
• ipotermia frequente, ecc.

Cause interne

Se il fattore ambientale distruttivo si sovrappone alla predisposizione esistente, allora la probabilità di un toro tenderà al 100 percento. Tra i fattori interni emettono:

• ereditaria;
• enzima;
• impatto meccanico;
• mancanza di afflusso di sangue al tessuto polmonare;
• infiammatorio;
• ostruttiva.

I casi genetici di formazione di tori si verificano a qualsiasi età, spesso combinati con malattie del fegato e sono associati a una mancanza di proteina antitripsina e ad alterazioni enzimatiche associate.

Il modo meccanico di comparsa del toro è associato alla caratteristica anatomica delle prime due costole, che a volte danneggiano la parte superiore dei polmoni. È stato dimostrato che la crescita sproporzionata del torace (un aumento del piano verticale più che orizzontale) durante l'adolescenza può innescare i processi che portano alla formazione di un toro.

Le vescicole polmonari possono svilupparsi sullo sfondo dell'ischemia vascolare polmonare. I frequenti processi infiammatori creano le condizioni per indebolire le pareti degli alveoli e peggiorare la loro nutrizione. Portano a cambiamenti di pressione in alcune parti dei bronchioli, che reindirizza il movimento dell'aria e contribuisce al diradamento degli alveoli e ai cambiamenti nella pressione intra-alveolare. Tutto ciò porta ad una progressione nella formazione di bolle d'aria nei polmoni. La malattia ostruttiva in molti casi è un precursore delle formazioni bollose.

Questi fattori e cause possono essere presenti in combinazione e influenzare il complesso. Ad esempio, l'effetto del povero afflusso di sangue al tessuto polmonare, combinato con una precedente malattia respiratoria, è esagerato dal fumo - tutto ciò aumenta notevolmente la probabilità di sviluppare malattie bollose.

Quali malattie si presentano?

L'aspetto di un toro nei polmoni accompagna le seguenti malattie:

• Enfisema di diversa natura;
• false cisti;
• distrofia polmonare;
• malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO);
• altre malattie polmonari.

Le vescicole polmonari appaiono come il sintomo principale dell'enfisema, in cui si verificano cambiamenti distruttivi nella struttura delle pareti alveolari, si sviluppano cambiamenti patologici nei bronchioli.

Nella pratica moderna, l'aspetto dei tori è solitamente attribuito al sintomo principale dell'enfisema bolloso dei polmoni.

Le principali manifestazioni della malattia

Il decorso della malattia bollosa è spesso asintomatico. In una forma di esecuzione, i sintomi si manifestano sotto forma di complicazioni:

• Pneumotorace (compreso sangue, liquido, versamento di essudato purulento);
• pneumomediastino;
• polmone rigido;
• fistola pleurica (fistola);
• insufficienza respiratoria cronica;
• emottisi.

Tutte le complicanze sono caratterizzate dallo stesso tipo di quadro clinico:

• Dolore al petto;
• mancanza di respiro, mancanza di aria;
• mancanza di respiro;
• tosse;
• attacchi d'asma;
• palpitazioni cardiache;
• pallore della pelle.

Inoltre: quando emottisi osservato scarico del sangue dal tratto respiratorio di scarlatto, spesso - sotto forma di schiuma.

Inoltre, il toro può raggiungere dimensioni gigantesche di diversi centimetri e esercitare una pressione sul cuore, il sistema di approvvigionamento del sangue, destabilizzando il loro lavoro.

Metodi diagnostici

La diagnosi di malattia bollosa comprende:

• Esame a raggi X;
• tomografia computerizzata;
• metodi fisici per valutare la funzione respiratoria;
• Studio Toraskopicheskoe con la raccolta di materiale polmonare.

Come trattare

Nella fase iniziale della malattia sono mostrati i metodi fisioterapici di trattamento. L'attenzione dovrebbe essere rivolta allo stile di vita e alla nutrizione:

• Elimina gravi sforzi fisici, per non provocare la rottura delle bolle;
• più spesso all'aria aperta;
• proteggere il sistema respiratorio da malattie, vestiti caldi;
• arricchire la dieta con cibo vegetale;
• fornire all'organismo supporto vitaminico;
• smetti di fumare

Con lo sviluppo di un pneumotorace chiuso, il trattamento è tradizionale: puntura e drenaggio della cavità pleurica per ripristinare la funzionalità del polmone.

Con la progressione della malattia - la crescita del toro, l'inefficacia del drenaggio della cavità pleurica, gli pneumotorace ricorrenti, l'insufficienza respiratoria persistente - è necessario un intervento chirurgico.

È necessario essere operato

Il toro per la cura della droga non esiste. A seconda del tasso di progressione dell'enfisema bolloso del polmone e della gravità delle complicanze, la questione dell'intervento è risolta. Al momento di decidere il problema prende in considerazione tutti i fattori. L'intervento chirurgico è sempre una misura estrema.

La chirurgia per rimuovere un toro su un polmone in ogni caso può esser effettuata sia apertamente sia endoscopicamente. Nella medicina moderna, i metodi toracici sono preferiti. Tuttavia, l'entità e la posizione del toro richiedono talvolta un'apertura incondizionata.

conclusione

Enfisema bolloso nella maggior parte dei casi è asintomatico. A seconda della frequenza e della forza dei fattori distruttivi esterni - fumo, produzione nociva, scarsa ecologia - una persona con i tori ha vissuto senza problemi per decenni. La malattia, essendosi sviluppata, a volte interrompe la progressione per un lungo periodo (ad esempio, se una persona si astiene dal fumo), e quindi le bolle iniziano ad aumentare nuovamente (ad esempio, se la persona è tornata a una cattiva abitudine). Nella maggior parte dei casi, la malattia è acquisita, si sviluppa a lungo e si manifesta con l'età. Il potere dell'uomo di impedire la distruzione del proprio sistema respiratorio. Di fondamentale importanza sono le misure preventive, il trattamento tempestivo e completo, il rifiuto delle cattive abitudini, la normalizzazione dello stile di vita.

Il video mostra il processo di formazione del toro nei polmoni.

Manifestazioni della malattia di bulla dei polmoni: diagnosi e trattamento

La malattia bollosa è una patologia congenita dei polmoni, nella quale si espandono i rami terminali dell'albero bronchiale (bronchioli). Formano bolle - bolle d'aria. Il polmone stesso è deformato, aumentando di dimensioni. Molta aria si accumula nei tessuti. Gradualmente, si verificano cambiamenti distruttivi nelle pareti alveolari.

Cause della malattia

Ci sono due direzioni di cause che portano allo sviluppo della malattia - l'influenza di fattori esterni e compromissione funzionale del sistema polmonare.

L'origine dei cambiamenti morfologici dell'albero bronchiale è causata da tali disturbi fisiologici:

• Patologia dei vasi di comunicazione che forniscono microcircolazione. Di conseguenza, il trasporto di cellule del sangue e linfa nelle cellule di un tessuto organico è compromessa.
• I cambiamenti nelle proprietà del surfattante polmonare sono un complesso di tensioattivi che formano lo strato interno degli alveoli. La sua funzione è quella di evitare che le strutture di bronchi e polmoni si attacchino durante la respirazione.
• Carenza congenita della proteina alfa-1-antitripsina. È prodotto dal fegato e protegge i polmoni dagli effetti dei propri enzimi (elastasi) e autolisi (rottura di cellule e tessuti).

Fattori ambientali che innescano lo sviluppo di tori nei polmoni:

• il fumo;
• allergeni;
• inquinanti atmosferici (inquinanti);
• condizioni di lavoro pericolose e pericolose;
• polvere domestica e industriale;
• emissioni atmosferiche;
• uso a lungo termine di farmaci farmacologici;
• malattie respiratorie croniche di eziologia infettiva - BPCO, enfisema secondario, sarcoidosi, asma bronchiale, bronchite, pneumosclerosi, tubercolosi, bronchiectasie.

Cambiamenti patogenetici e funzionali nel sistema polmonare

Le bolle nei polmoni sono formazioni sotto forma di bolle di diversi diametri e dimensioni. Sono costituiti da uno o più strati. In caso di malattie bronchiali, le bolle sono multiple. La vescica a parete sottile è piena d'aria, il diametro può arrivare da 1 a 15 cm Le neoplasie sono localizzate sotto la pleura viscerale, più spesso nei segmenti superiori dei polmoni. Ciò è dovuto alla presenza degli strati perilobulari del parenchima.

Il meccanismo di sviluppo si basa sulla ristrutturazione patologica delle unità acini, strutturali e funzionali dei polmoni. L'elasticità del corpo diminuisce, il che porta al fatto che i bronchi durante l'espirazione scompaiono. Durante il rilascio dell'aria, la pressione polmonare aumenta, il parenchima preme contro l'albero bronchiale, che non ha uno scheletro cartilagineo.

A causa dei cambiamenti funzionali e strutturali nella regione respiratoria, i bronchioli, gli alveoli e i loro tratti sono allungati. In presenza di malattie croniche del sistema polmonare, si creano le condizioni per la formazione di un meccanismo valvolare negli alveoli. Fallimenti sistematici di pressione nel torace creano una compressione aggiuntiva dell'albero bronchiale. Il ritardo di espirazione contribuisce a un forte allungamento delle strutture del corpo.

Le bolle nei polmoni si formano a causa della compressione delle ramificazioni bronchiali e del difficile svuotamento degli alveoli. Di conseguenza, i setti interalveolari e le fibre del parenchima vengono distrutti. È così che si formano ampi spazi d'aria.

La circolazione sanguigna nei polmoni e la loro funzione di scambio gassoso sono compromesse. Di conseguenza, si sviluppa una carenza cronica di ossigeno nel corpo e l'acidosi respiratoria - accumulo di anidride carbonica nel sangue a causa dell'ipoventilazione del sistema respiratorio.

Cambiamenti anatomici nell'enfisema bolloso

Enfisema bolloso dei polmoni è la distruzione della struttura elastica del parenchima. Le dimensioni dei bronchioli superano la norma. Si alternano a cambiamenti fibrosi (sostituzione di tessuto sano con fibre connettive).

Nella forma diffusa e generalizzata della malattia, i cambiamenti strutturali si verificano in tutti i segmenti del polmone. Nel processo della cicatrice pronunciato parenchima. La patologia della patologia è molto difficile, spesso si verifica pneumotorace spontaneo - l'accumulo di aria nella cavità pleurica.

Quadro clinico della malattia

I sintomi della malattia stanno progredendo insieme all'aggravamento del processo patologico. Il sintomo principale è la mancanza di respiro. Nella forma bollosa primaria, è molto pesante. Questa tosse è assente. Sintomo respiratorio distintivo - "puff", nell'espirazione, la bocca è chiusa e le guance si gonfiano. Questo fenomeno è causato dalla necessità di regolare la pressione intrabronchiale durante la respirazione. Aiuta ad aumentare la ventilazione dell'aria nei polmoni. Dispnea aggravata da ARVI, influenza.

Segni esterni di malattia bollosa:

• il petto diventa una botte;
• gli spazi intercostali si allargano;
• la mobilità del petto diminuisce;
• rigonfiamento delle vene succlavia e cervicale;
• il respiro si indebolisce;
• la mobilità del diaframma diminuisce, è bassa.

La tosse nelle bolle è inespressa o assente. La flemma è prodotta in piccole quantità. Ciò è dovuto al fatto che la malattia non è associata all'introduzione di agenti infettivi (batteri, funghi).

La malattia bollosa indebolisce enormemente la persona. L'appetito scompare, il sonno è disturbato, una persona prova stanchezza cronica. I pazienti stanno rapidamente perdendo peso. I muscoli del torace sono in costante tensione e tono.

I tori stessi sono clinicamente asintomatici. Grave insufficienza respiratoria si verifica con bolle multiple e voluminose, più di 10 cm di diametro. Quando si rompono, si verifica un pneumotorace spontaneo.

Con lesioni bilaterali dei polmoni, i sintomi sono più pronunciati. La presenza di bolle multiple deforma in modo significativo i bronchi e i polmoni. Con patologia unilaterale, gli organi mediastinici sono spostati su un lato sano.

Con un lungo decorso della malattia, i pazienti mostrano segni di insufficienza respiratoria cronica e fame di ossigeno:

• la pelle è pallida, a volte con una tinta blu o grigia;
• palpitazioni e respirazione del cuore;
• abbassare la pressione sanguigna;
• movimento anormale del torace;
• dolori al petto;
• dita di tamburi;
• mani tremanti;
• mal di testa;
• cessazione temporanea della respirazione, il paziente ha paura di addormentarsi;
• attacchi di panico.

Poiché la malattia della bulla è costantemente interrotta dalla circolazione dell'aria attraverso le vie respiratorie, la clearance mucociliare è nettamente ridotta - le funzioni protettive delle mucose. Pertanto, i polmoni diventano bersagli per un'infezione batterica, che spesso diventa cronica. Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze, i pazienti con i primi sintomi di raffreddore - febbre, naso che cola, tosse, sono prescritti farmaci antibatterici.

Metodi di diagnosi della malattia

La diagnosi della malattia include l'esame fisico e strumentale.

Particolare attenzione è dedicata alla raccolta dei dati (anamnesi). Scopri l'età del paziente, il luogo di lavoro, i principali disturbi, il tempo di comparsa dei primi sintomi, la loro intensità.

Durante l'auscultazione, la respirazione indebolita è chiaramente registrata, si sente il respiro affannoso. Quando si ascolta la respirazione in una posizione orizzontale del paziente, appare l'espirazione forzata. I suoni del cuore si sentono nella regione epigastrica.

Quando la percussione su tutta la superficie del petto domina l'ombra in scatola. I limiti inferiori del polmone interessato vengono spostati verso il basso di una distanza di 1-2 costole. La mobilità degli organi è limitata.

Le immagini a raggi X mostrano uno spostamento nel diaframma. La sua cupola è densa, situata anormalmente bassa. Osservata maggiore ariosità del parenchima. Nei campi dell'insufficienza polmonare delle ombre vascolari. In caso di enfisema bolloso, il modello di organo è migliorato.

La tomografia computerizzata conferma i segni di danno tissutale riscontrati sui raggi X: uno scarso schema di campi polmonari, una grande quantità di aria nei bronchi. Utilizzando una proiezione tridimensionale determinare la posizione esatta, il numero e la dimensione del toro. Nella fase iniziale della malattia, i polmoni sono ingranditi. Nei casi gravi e trascurati, la superficie polmonare è ridotta. Con l'aiuto della TC, vengono determinate la massa e le dimensioni degli organi dell'apparato respiratorio.

Tutti i pazienti sono tenuti a condurre un test che valuti la funzione della respirazione esterna. Include una serie di misure diagnostiche:

• spirometria;
• flusso massimo;
• spirography;
• determinazione della composizione del gas dell'aria durante l'espirazione;
• pletismografia corporea.

È importante condurre la diagnosi differenziale corretta per escludere patologie come le cisti, gli ascessi.

Terapia per patologia bollosa

Piccole vescicole nei polmoni non richiedono un trattamento specifico. Nelle fasi iniziali della malattia, è prescritto un trattamento sintomatico:

• agenti mucolitici per la produzione di tosse e catarro produttivi dai bronchi;
• antispasmodico per eliminare il dolore al petto;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei per ridurre il catarro mucoso;
• antibiotici in caso di adesione dell'infezione.

Per combattere la dispnea, al paziente viene raccomandato un ciclo di terapia fisica e esercizi di respirazione.

La chiave per il successo del trattamento e l'arresto della progressione della malattia è una completa cessazione del fumo.

Con bolle di dimensioni enormi con insufficienza respiratoria grave, il drenaggio transtoracico viene eseguito con una prolungata evacuazione dell'aria. Secondo le indicazioni, la malattia viene trattata chirurgicamente - la rimozione di una parte del polmone, specialmente se il pneumotorace spontaneo ricorre spesso. Il paziente viene resecato (tagliato) del polmone insieme a una pleurectomia (rimozione di una parte della pleura).

La malattia polmonare bollosa è spesso accompagnata da complicanze infettive. È impossibile curare completamente la patologia, ma con un trattamento tempestivo per l'assistenza medica e un'osservazione costante, è possibile interrompere il processo di progressione dei processi distruttivi. Nelle ultime fasi della malattia, le condizioni del paziente sono gravi. Una persona perde la capacità lavorativa e acquisisce lo status di persona disabile. L'aspettativa di vita dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, il tasso di sopravvivenza non supera i 4 anni. Se rilevi rapidamente la malattia e la tratti, allora una persona può vivere per 20 anni o più.

Descrizione dei sintomi e delle cause della malattia polmonare bollosa

Come altri organi del corpo umano, i polmoni sono soggetti a molte malattie. Uno di questi è una malattia polmonare bollosa (enfisema bolloso), che è caratterizzata dall'espansione dei rami terminali dei bronchioli. Di conseguenza, le bolle (cisti aeree) si formano nei polmoni.

Cos'è l'enfisema bolloso

La malattia polmonare di Bullosa è una malattia ostruttiva cronica. Caratterizzato dalla formazione di sezioni aeree, a causa del quale gli alveoli aumentano di dimensioni e inizia la distruzione delle loro pareti.

Questo processo stimola la formazione di cavità con un diametro superiore a 1 cm, in cui si accumula aria, che porta a una ridotta circolazione dei polmoni. Negli uomini, la malattia viene diagnosticata 2 volte più spesso rispetto alle donne. La parte principale dei pazienti è in età avanzata.

La particolarità dell'enfisema bolloso dei polmoni è la sconfitta non dell'intero polmone, ma solo della sua parte anteriore.

Cause che provocano la malattia

La malattia polmonare bollosa si sviluppa sotto l'influenza di tali fattori:

• complicanze dopo sarcoidosi;
• sviluppo inadeguato del tessuto connettivo, che si chiama sindrome displastica;
• il fumo;
• predisposizione genetica;
• malattie infiammatorie polmonari croniche;
• fattore ambientale negativo.

Le bolle in organi possono raggiungere 10 cm di diametro. In questo caso, sono chiamati giganteschi. Sono single e multipli. I tori giganti iniziano a spremere il tessuto polmonare, peggiorando lo scambio di gas nel corpo.

Sintomi della malattia

I sintomi principali dell'enfisema bolloso sono:

• mancanza di respiro, che aumenta gradualmente;
• difficoltà a respirare durante l'espirazione;
• tosse, soffocamento;
• produzione di espettorato;
• l'aumento dello spazio tra le costole;
• l'acquisizione della forma cilindrica del torace;
• dolore al petto, aggravato durante la tosse;
• debolezza generale, stanchezza.

Se non trattata, la malattia polmonare bollosa inizia a progredire, causando insufficienza respiratoria. È espresso dal rigonfiamento delle vene intorno al collo che diventa blu. La patologia porta ad un grave esaurimento. Ciò è dovuto al fatto che la respirazione richiede un forte dispendio di energia.

La particolarità dell'enfisema bolloso è che un'eccessiva emozione o un intenso sforzo fisico possono provocare aria nella cavità pleurica. Questa condizione è chiamata pneumotorace spontaneo.

Misure diagnostiche

Se trovi sintomi che accompagnano la malattia dei polmoni di Bullosa, è importante consultare immediatamente un pneumologo. Il dottore esamina il paziente, ascoltando il suo respiro. Se un paziente è sospettato di essere malato, viene prescritta una radiografia o una TAC. Richiede anche un'analisi che rivela la composizione del gas nel sangue.

In alcuni casi, potrebbero essere necessari ulteriori metodi diagnostici: la spirometria o la misurazione del flusso di picco.

Trattamento farmacologico della malattia

Piccole bolle nei polmoni non richiedono un trattamento specifico. La terapia sintomatica è effettuata, tra cui:

• antispastici, eliminando il dolore al petto;
• farmaci antibatterici (in caso di adesione di infezione);
• agenti mucolitici (per flemma e produzione di tosse produttiva);
• non steroidi antinfiammatori che riducono il catarro delle mucose.

Per eliminare la dispnea, ai pazienti vengono prescritti esercizi di respirazione terapeutica.

I tori giganti che violano la respirazione richiedono il drenaggio transtoracico con l'espulsione dell'aria. Con un trattamento tempestivo per le cure mediche, i processi distruttivi possono essere fermati. Ma la malattia non può essere completamente curata.

Nell'ultima fase, la condizione dei pazienti si deteriora in modo significativo. La capacità di lavorare è persa, con il risultato che una persona diventa disabilitata. L'aspettativa di vita in questo caso è di circa 4 anni. Con l'individuazione tempestiva e il trattamento della malattia, i pazienti vivono 20 anni o più.

La malattia polmonare bollosa richiede la cessazione del fumo. Grande importanza per l'enfisema bolloso dei polmoni ha una corretta alimentazione. La dieta dovrebbe essere dominata da prodotti contenenti grandi quantità di vitamine e minerali. È imperativo utilizzare verdure e frutta fresche.

È importante controllare la quantità di calorie consumate. Non è raccomandato l'uso di più di 800 calorie al giorno. In caso di insufficienza respiratoria grave, il loro uso è ridotto a 600.

Intervento operativo

Il metodo più efficace di trattamento per enfisema bolloso è un intervento chirurgico. Questo metodo comporta la rimozione del toro risultante dagli organi, che consente di ridurre il loro volume e normalizzare la respirazione. Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze, l'intervento chirurgico deve essere effettuato il prima possibile.

L'operazione non comporta il taglio del torace. Per eseguire la manipolazione richiede solo una piccola puntura. In rari casi può essere necessario il trapianto o la rimozione del polmone.

Metodi tradizionali di trattamento

Le persone con una forma bollosa di enfisema possono utilizzare i metodi di trattamento tradizionali come coadiuvanti. Il più delle volte ricorreva all'utilizzo di patate. Si applica al petto in una forma bollita, bevono il succo dalle cime delle piante, inalano i suoi vapori.

Anche le seguenti ricette si sono rivelate efficaci:

• Versare 300 ml di acqua bollente 4 cucchiaini di burro e insistere per 1 ora. L'infusione viene presa due volte al giorno, 2 cucchiaini.
• Mescolare quantità uguali di liquirizia e pacchi di althea, anice, salvia e pino. Versare e filtrare dopo 3 ore.
• Versare 0,5 litri di acqua bollente 100 g di grano saraceno. Assumere ogni 4 ore per 0,5 bicchieri.

Misure preventive

La prevenzione dell'enfisema bolloso è simile alle misure preventive contro la bronchite. Prima di tutto, questa esclusione di fattori che influenzano negativamente, incluso il rifiuto del fumo e delle sostanze stupefacenti.

La prevenzione secondaria della malattia consiste nell'eliminare i fattori che possono portare alla rottura delle bolle. È necessario evitare infezioni e sovraccarico fisico in ogni modo possibile. La terapia metabolica della malattia e le procedure fisioterapiche possono arrestare la progressione dell'enfisema bolloso.

Cos'è l'enfisema bolloso: la longevità

Serve solo a curare rapidamente, tosse, bronchite, polmonite e rafforzare il sistema immunitario.

L'enfisema bolloso dei polmoni è una malattia cronica caratterizzata da alterazioni locali dei tessuti, marcata distruzione dei setti alveolari e formazione di cisti d'aria con tori di diametro superiore a 1 cm, cioè le pareti degli alveoli sono distrutte a causa del loro stiramento.

Cosa sono i tori?

La bomba enfisematosa è una regione di accumulo di aria nei polmoni. Le vescicole polmonari spremono le zone sane tutt'attorno e una parte del polmone si placa. La malattia è la causa diretta dello pneumotorace spontaneo nell'80% dei casi.

La conferma diagnostica della malattia viene eseguita mediante risonanza magnetica, radiografia, TC, scintigrafia o toracoscopia. In un corso non complicato, i sintomi possono non apparire anche prima del verificarsi di pneumotorace spontaneo.

Quando la forma asintomatica è effettuata l'osservazione dinamica; con un decorso complicato o progressivo della malattia, viene eseguito un trattamento chirurgico.

Cause della malattia

Ci sono diverse teorie sull'esordio della malattia.

1. La teoria meccanica suggerisce che la posizione orizzontale della prima o seconda costola in alcune persone ferisce l'apice del polmone, che causa lo sviluppo di enfisema bolloso.
2. La teoria vascolare suggerisce che la bula derivi dall'ischemia polmonare.
3. La teoria infettiva suggerisce una connessione tra enfisema bolloso e infezioni virali delle vie respiratorie. Le bolle possono verificarsi dopo aver sofferto di bronchiolite ostruttiva, tubercolosi passata. Si nota che le ricadute di pneumotorace spontaneo si verificano durante periodi di epidemie di infezione da adenovirus e influenza.

Le bolle nei polmoni hanno origine congenita o acquisita.

I cambiamenti bollosi congeniti si formano quando c'è una carenza di un inibitore dell'elastasi, a1-antitripsina, a seguito della quale si verifica la distruzione enzimatica del tessuto polmonare.

Acquisito si sviluppa sullo sfondo di alterazioni polmonari enfisematose esistenti. Il 90% dei pazienti sono fumatori a lungo termine che fumano più di 20 sigarette al giorno per 10-20 anni.

Il fumo passivo aumenta la probabilità di sviluppare la malattia fino al 43%.

Anche i fattori di rischio sono:

• Malattie croniche dell'apparato respiratorio: bronchiti croniche, asma, bronchiectasie, pneumosclerosi, pneumoconiosi, sarcoidosi;
• la tubercolosi;
• Patologia della circolazione sanguigna nei polmoni;
• Fattore ereditario;
• Cattiva ecologia;
• Lavoro lungo in aree non ventilate.

classificazione

Bulla distingue 3 tipi.

Le bolle sono:

• Sulla superficie del corpo su una gamba stretta;
• Sulla superficie del polmone e attaccato ad esso attraverso un'ampia base;
• In profondità nel tessuto polmonare.

Anche i tori possono essere multipli e singoli, uno (in un polmone) e bilaterali (in due polmoni), tesi e non teso.

La forma della malattia può essere localizzata in uno o due segmenti o generalizzata.

La dimensione del toro può essere:

1. Piccolo - fino a 1 cm
2. Medio - da 1 cm a 5 cm,
3. Grande - da 5 cm a 10 cm,
4. Gigante - 10 cm - 15 cm.

Enfisema polmonare bolloso dal flusso è diviso in:

• asintomatica;
• Con manifestazioni cliniche, tosse, mancanza di respiro e dolori al petto;
• Complicato da pneumotorace spontaneo e altre patologie.

sintomi

Il più delle volte, l'enfisema viene diagnosticato in persone con costituzione astenica, con IRR, con curvature spinali, con deformità toracica.

Possono essere considerati i segni comuni della presenza della malattia: affaticamento, perdita di appetito, interruzioni nel sonno, debolezza.

I sintomi specifici includono:

• La comparsa di mancanza di respiro anche a riposo;
• Tosse con espettorato;
• Dolore al petto;
• La trasformazione del torace nella direzione del suo aumento o curvatura;
• Scolorimento della pelle a bluastro o grigio.

L'insorgenza della malattia di solito non si manifesta con alcun sintomo. Quando le bolle enfisematose raggiungono dimensioni enormi, iniziano a spremere porzioni del polmone, che causa mancanza di respiro.

Molto spesso il boulez è determinato solo quando vengono rilevate complicazioni, ad esempio durante lo sviluppo di pneumotorace ricorrente.

Pneumotorace spontaneo

Lo pneumotorace spontaneo di Bullosa è la complicazione della malattia bollosa in cui viene rilevato. Di solito, il polmone destro è interessato.

Durante lo sforzo fisico, tosse severa o sollevamento pesi, la bolla esplode, l'aria entra nella cavità pleurica e si sviluppa un collasso polmonare. Il paziente nota un forte dolore al petto, che si estende fino al collo, alla clavicola o al braccio.

Mancanza di respiro, tosse parossistica secca si sviluppa, il paziente è costretto a prendere una posizione più comoda e non può fare un respiro profondo. All'atto di controllo la tachicardia e l'espansione di spazi intercostali vengono alla luce. Nel complicato pneumotorace, l'essudato sieroso è presente nella cavità pleurica del polmone.

Se lo pneumotorace spontaneo continua a svilupparsi, le condizioni del paziente peggiorano drammaticamente. Lo pneumotorace complicato può portare a sanguinamento intrapleurico. La rottura pleurica può causare perdita di conoscenza. La frequenza cardiaca del paziente aumenta e il pallore viene osservato.

Diagnostitka

La diagnosi si basa su dati clinici e radiologici.

Le tecniche diagnostiche aiutano a determinare la presenza di tori e diagnosticare:

1. Ispezione del paziente.
2. Le percussioni aiutano a identificare l'area di maggiore ariosità.
3. Auscultazione sibilante respiro affannoso.
4. Un esame del sangue aiuta a determinare il rapporto tra CO2 e O2.
5. La spirometria aiuta a ottenere dati sui volumi correnti.

La radiografia non è sempre in grado di identificare la malattia. Nei tomogrammi della TC ad alta risoluzione, le bolle sono visibili come cavità a pareti sottili con contorni uniformi.

La scintigrafia polmonare aiuta a valutare il rapporto tra tessuto polmonare funzionante e patologico, che è necessario quando si pianifica un trattamento chirurgico.

Il paziente viene trattato da un pneumologo, con lo sviluppo di complicanze, il chirurgo toracico si occupa del trattamento.

video

Durante la diagnosi è importante differenziare l'enfisema bolloso dalle malattie:

• bronchiectasie;
• Bronchite cronica;
• Enfisema diffuso;
• pneumotorace;
• Pneumoconiosi.

Trattamento e prevenzione

I pazienti la cui malattia era asintomatica prima del primo episodio di pneumotorace spontaneo sono semplicemente osservati dal medico. Sono assegnati alla riabilitazione fisica, la fisioterapia, si raccomanda di evitare lo sforzo fisico e le malattie infettive.

Un trattamento efficace è l'ossigenoterapia, che prevede l'inalazione di una miscela gas-aria satura di ossigeno.

Come trattare la malattia non complicata?

La terapia medica è prescritta:

• broncodilatatori;
• glucocorticoidi;
• diuretici;
• Quando si allega un'infezione batterica, vengono prescritti antibiotici.

Nello pneumotorace spontaneo viene eseguita una puntura pleurica o la cavità pleurica viene drenata per lisciare il polmone. Con un aumento dell'insufficienza respiratoria e un aumento delle dimensioni della cavità, l'inefficienza delle procedure di drenaggio, la ricorrenza del pneumotorace, viene eseguita un'operazione per rimuovere il toro: bullectomia, segmentectomia, lobectomia, resezione marginale.

Prevenire le malattie bollose è come prevenire l'enfisema polmonare.

È necessario smettere di fumare, incluso non essere nella stessa stanza dei fumatori, evitare il contatto con fattori dannosi, evitare infezioni respiratorie.

prospettiva

Con l'eliminazione della causa sottostante della malattia e il trattamento tempestivo, il paziente può essere curato. Un pneumotorace polmonare debole può passare inosservato, con gravi conseguenze. Quando la recidiva può sviluppare le seguenti complicanze: gemotorace, pleurite reattiva, polmonite da aspirazione.

Se non viene trattato e la causa della malattia non viene eliminata, possono svilupparsi complicanze che contribuiscono allo sviluppo dell'insufficienza respiratoria e all'aggiunta di infezione. La complicazione più pericolosa è l'insufficienza cardiaca, che può essere fatale.

Naturalmente, molti pazienti escogitano la domanda: quante persone convivono con enfisema bolloso?

La risposta a questa domanda dipende da molti fattori: a quale grado di gravità è stata diagnosticata la malattia, quanto tempestiva è stata prescritta la terapia, ecc.

L'aspettativa di vita ha le seguenti statistiche:

• Nella forma lieve, la linea psicologica di 4 anni è superata da oltre l'80% dei malati;
• In forma moderata - circa il 70%;
• Con forma grave - fino al 50%.

Bulla nei polmoni

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Enfisema polmonare: bolloso, sintomi, trattamento, prognosi della vita

Enfisema polmonare: che cos'è e come trattare

L'enfisema polmonare è una malattia in cui si verifica un rigonfiamento del tessuto polmonare dovuto all'eccessivo contenuto d'aria. L'enfisema cronico è la malattia più comune negli anziani. Gli uomini si ammalano 2-3 volte più delle donne a causa della prevalenza di bronchite, esposizione a fattori professionali dannosi e fumo di tabacco. Oggi guardiamo a ciò che è l'enfisema polmonare, i suoi sintomi, i segni, il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) con farmaci, medicine, rimedi popolari a casa.

Ricorda che tutti gli esempi di medicinali per il trattamento dell'enfisema sono dati a scopo informativo e devono essere concordati con il tuo medico prima dell'uso!

Enfisema bolloso dei polmoni: tipi, foto

Questa forma della malattia fu descritta per la prima volta nel 1687 dal Dr. S. Bartholinus. L'enfisema bolloso si sviluppa spesso negli uomini dopo i 55 anni e nella prima infanzia. È caratterizzato da un eccessivo stiramento degli alveoli con la distruzione delle loro pareti (bolle d'aria che formano i polmoni). In parallelo, si formano grandi accumuli d'aria superiori a 1 cm (bolle), circondati da aree sane dei polmoni. In futuro, le parti intatte vengono compresse dalle bolle e si sviluppa atelettasia: la caduta di una parte del polmone.

Enfisema bolloso dei polmoni è classificato in base alla prevalenza di tori:

1. Solitario - singola bolla;
2. locale unilaterale - i tori sono localizzati non più che in due segmenti di un polmone;
3. unilaterale generalizzato - i tori sono situati in tre o più segmenti di un polmone;
4. bilaterali - i tori sono localizzati in entrambi i polmoni.

Cambiamenti morfologici nel tessuto polmonare durante l'enfisema

Cause di enfisema polmonare

La causa principale dello sviluppo dell'enfisema è la bronchite. Tutti i fattori che contribuiscono all'insorgenza e allo sviluppo della bronchite cronica sono importanti anche per l'enfisema.

Contribuire allo sviluppo di fattori bollosi di enfisema:

1. Malattie croniche dell'apparato respiratorio: asma bronchiale, bronchiectasie, pneumosclerosi;
2. fumo di tabacco perenne;
3. tubercolosi polmonare;
4. disturbi circolatori dei polmoni;
5. disturbi genetici, ereditari;
6. aria per inalazione inquinata contenente microparticelle di ossidi di azoto, polvere, cadmio;
7. condizioni di lavoro sfavorevoli: lungo lavoro in elevata polverosità.

L'enfisema può derivare da altre malattie polmonari, come processi suppurativi, neoplasie, pleurite. Le deformazioni della colonna vertebrale e del torace, così come la professione (soffiatori di vetro, musicisti) sono importanti.

Enfisema polmonare: sintomi, segni

Enfisema bolloso dei polmoni è accompagnato da sintomi generali e specifici.

1. disturbi del sonno
2. affaticamento,
3. perdita di peso,
4. costante sensazione di debolezza.

Le principali lamentele dei pazienti sono tosse e mancanza di respiro.

La tosse è spesso accompagnata dal rilascio di espettorato mucopurulento a causa della presenza di bronchite cronica o bronchiectasie (espansione patologica dei bronchi). A volte la tosse può essere secca.

La dispnea viene osservata per la prima volta durante lo sforzo fisico e non è sempre vista malata. In futuro, la mancanza di respiro aumenta, comincia a disturbare ea riposo, diventa costante. Quando l'enfisema è solitamente difficile da espirare. L'attenzione è attirata sulla partecipazione all'atto del respiro dei muscoli ausiliari, sono tesi, dolorosi. Il collo è accorciato, è abbastanza spesso possibile vedere il gonfiore delle vene del collo sull'espirazione, appare la cianosi.

Il petto è dilatato, specialmente nella parte inferiore, ha un aspetto a forma di botte. Cifosi spesso marcata (curvatura in avanti) della colonna vertebrale toracica. Durante la respirazione, le contrazioni dei muscoli intercostali sono visibili, la mobilità del torace è limitata.

La prevenzione dell'enfisema è associata principalmente al trattamento tempestivo delle malattie croniche dell'apparato respiratorio, causando lo sviluppo di enfisema e, soprattutto, di bronchite cronica. Un severo lavoro fisico è controindicato nei pazienti con enfisema, poiché il corpo non è più in grado di adattarsi alla costante mancanza di ossigeno. L'aumento dell'attività fisica porta ad un aumento dell'insufficienza polmonare e dell'ipertensione polmonare.

Enfisema: trattamento

Per mezzo di medicina ufficiale

Trattamento di enfisema primario sintomatico:

1. esercizi di respirazione finalizzati alla massima inclusione del diaframma nell'atto di respirazione;
2. corsi di ossigenoterapia,
3. esclusione del fumo e altri effetti dannosi, compresi quelli professionali;
4. limitazione dell'attività fisica.

La terapia è in corso di sviluppo con inibitori della 1-antitripsina. L'adesione di un'infezione broncopolmonare richiede antibiotici.

In caso di enfisema secondario, il trattamento della malattia sottostante e la terapia puntata su sollievo di arresto respiratorio e arresto cordiaco sono effettuati. Ci sono tentativi a trattamento chirurgico di enfisema focale - la risezione delle aree intaccate del polmone.

1. Il trattamento deve essere principalmente rivolto a malattie che causano lo sviluppo di enfisema.
2. Per migliorare la conduttività bronchiale vengono prescritti vari broncodilatatori (Efedrina, Atropina, Eufillina). Questi rimedi sono particolarmente utili per le tendenze ai broncospasmi.
3. Utilizzare secondo indicazioni di mucolitici (acetilcisteina), broncodilatatori (teofillina prolungata, betaadrenomimetici inalatori e cholino-bloccanti).
4. Per manifestazioni allergiche, vengono usati i corticosteroidi.
5. Nell'enfisema polmonare, la nomina di agenti espettoranti e vasospasmi, che vengono somministrati 4-5 volte al giorno, è di grande importanza. Lo ioduro di potassio è efficace (2-3 g al giorno), cloruro di ammonio, ipecac, preparazioni per termopsi, inalazioni alcaline e vapore.
6. In presenza di insufficienza cardiaca e polmonare, vengono utilizzati inalazione di ossigeno, diuretici e agenti cardiovascolari.
7. Dopo l'adesione dell'infezione - antibiotici, sulfonamidi. Di grande importanza nell'enfisema è la fisioterapia. È stata sviluppata una serie speciale di esercizi per lo sviluppo della respirazione diaframmatica inferiore toracica.

Rimedi popolari per il trattamento domiciliare

La medicina tradizionale consiglia ricette di trattamento fatte in casa.

Mylnyanka medicinale. Un cucchiaino delle radici schiacciate bollire con 500 ml di acqua per 5 minuti. Strain. Bere 50 ml tre volte al giorno.

Madre e matrigna Incluso nella collezione del petto. L'erba allevia il broncospasmo bene, assottiglia le secrezioni bronchiali, ha un'azione espettorante, antinfiammatoria e antispasmodica. Un cucchiaio di foglie secche versare 400 ml di acqua bollente, lasciare per 1 ora, filtrare. Bevi 1 cucchiaio da tavola 4-6 volte al giorno.

Contro la tosse, si raccomanda una raccolta di 1, che include madre e matrigna:

1. centaury,
2. Foglia di Scolopendry
3. madre e matrigna,
4. fiori di tiglio

Basta prendere 50 g di 2 cucchiai di miscela versare 500 ml di acqua bollente, aggiungere 1 cucchiaino di semi di lino, far bollire per 10 minuti in un contenitore ben chiuso. Cool, ceppo. Prendi 1 cucchiaio da tavola 4-6 volte al giorno.

Mullein alto. L'azione del verbasco è simile all'azione della madre e della matrigna. 2 cucchiaini di foglie tritate, versare 200 ml di acqua bollente, lasciare per 1 ora, filtrare. Bevi un quarto di tazza 4 volte al giorno.

Succo di succo di aloe, invecchiato per tre giorni al freddo - 350 g, miele - 700 g, vino del tipo "Cahors" - 1 bottiglia. Prima di preparare il farmaco, riscaldare il miele a bagnomaria a 40 ° C. Mescolare tutti gli ingredienti in una pentola di smalto con un cucchiaio di legno e metterli in un barattolo da due litri. Immergere 2 giorni in frigorifero, mescolando quotidianamente. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti.

Far bollire 1 litro d'acqua, mettere lì un cucchiaio di rosmarino selvatico, chiudere bene. In 15-20 minuti inalare napar. Lo stesso napar può essere usato tre volte, aggiungendo all'acqua un cucchiaino di rosmarino selvatico.

Eucalyptus. Inalazione 2-3 volte al giorno. Per litro di acqua bollente 1 cucchiaio di eucalipto. Inalare vapore 10-15 minuti 1-2 volte al giorno.

1 limone cuocere a fuoco basso per 10 minuti, tagliare a metà, spremere il succo. Versare il succo in un bicchiere, aggiungere due cucchiai di glicerina, mescolare bene e aggiungere il bicchiere con del miele. L'aceto di mele può essere usato al posto del limone. Con una forte tosse, prendi 1 cucchiaino da tè 5-6 volte al giorno, con una tosse di intensità media - 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno.

Per un cucchiaino di miele, aggiungi due cucchiai di anice e due o tre grammi di sale. Versare un bicchiere d'acqua, portare ad ebollizione, filtrare e raffreddare. Prendi 2 cucchiai ogni due ore.

Infuso di radice di liquirizia. Versare 1 cucchiaio di radice tritata in una ciotola di smalto con 1 tazza di acqua bollente, coprire con un coperchio e immergere in un bagno d'acqua per 45 minuti. Filtrare e spremere la rimanente materia prima. L'infusione risultante, aggiungere acqua bollita a 200 ml. Prendi 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno. Conservare in frigorifero per non più di due giorni.

Collezione 2:

1. foglie di betulla - 10 g,
2. radici di tarassaco - 10 g,
3. bacche di ginepro - 10 g.

Mettere 1 cucchiaio della raccolta in una ciotola di smalto e versare 200 ml di acqua calda. Far bollire a bagnomaria per 30 minuti, raffreddare a temperatura ambiente per un'ora, filtrare. Prendi 1 bicchiere due volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Combinare le inalazioni di olio di abete (20-30 gocce per 500 ml di acqua bollente) con olio di frittura di sfregamento nel torace 1-2 volte al giorno.

Per l'espettorato purulento viscoso e denso, preparare la raccolta 3:

1. piantaggine grande (foglie) - 15 g,
2. boccioli di pino - 20 g,
3. erba di palude (erba) - 10 g,
4. erba novella a foglia tonda - 20 g,
5. erba tricolore violetta - 15 g,
6. timo (erba) - 10 g.

Due cucchiai di raccolta versare 400 ml di acqua bollente, lasciare per 1 ora. Prendi 50 ml tre o quattro volte al giorno prima dei pasti.

1 cucchiaino di radici di cyanus blu versare 200 ml di acqua bollente, lasciare per 1 ora, far bollire per 3 minuti, raffreddare, filtrare. 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno.

Raccomandazioni per il trattamento dell'enfisema bolloso

• Una cura completa è possibile se viene eliminata la causa della malattia.
• Le misure primarie in terapia sono il rifiuto di fumare tabacco e altre cattive abitudini.
• Un buon effetto terapeutico produce un massaggio al torace.

L'esercizio moderato ripristina il sistema respiratorio. Tuttavia, è necessario ricordare che il sovraccarico può essere dannoso per la salute. Pertanto, dovresti seguire le raccomandazioni:

1. All'inizio del corso del trattamento, la distanza per le passeggiate all'aria aperta non deve superare 1 km;
2. camminare a un ritmo moderato;
3. quando si cammina, mantenere la respirazione uniforme con l'espirazione prolungata;
4. con il miglioramento della condizione con la conservazione dell'uniformità della respirazione, sono consentite le risalite fino al 2-3 ° piano.

Trattamento chirurgico: chirurgia

Quando si diagnostica enfisema bolloso in un bambino, nei casi avanzati negli adulti, quando la terapia farmacologica non dà effetto, si raccomanda l'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita con attrezzature ad alta precisione attraverso una piccola incisione nel torace. Lo scopo principale dell'operazione è la rimozione dei tori, che contribuisce a

1. riduzione del volume polmonare
2. dispiegamento di aree sepolte,
3. sollievo della respirazione del paziente.

Nei casi più gravi, quando molti tori si trovano in molte aree dei polmoni, è necessaria la sua rimozione o il trapianto.

Prognosi di vita per enfisema e profilassi

La prevenzione delle malattie consiste nel smettere di fumare, evitare la produzione nociva o fattori climatici. È necessario diagnosticare e trattare tempestivamente le malattie dell'apparato respiratorio per evitare la loro cronicità.

In assenza di terapia per enfisema bolloso, complicazioni come possono sviluppare:

1. pneumotorace spontaneo - una rottura della zona polmonare con il rilascio di aria nella cavità pleurica e il suo accumulo;
2. ipertensione polmonare - un aumento della pressione nei vasi dei polmoni, di conseguenza - un carico aggiuntivo sul cuore destro;
3. insufficienza cardiaca ventricolare destra - si sviluppa sullo sfondo di ipertensione polmonare progressiva, il cuore non può funzionare pienamente e spingere il sangue verso l'alta pressione;
4. ascite - accumulo di liquido libero nella cavità addominale - manifestazione di insufficienza cardiaca sotto forma di un aumento significativo della dimensione dell'addome;
5. gonfiore alle gambe di sera, scomparendo al mattino;
6. l'aggiunta di un'infezione secondaria migliora l'insufficienza respiratoria.

La più terribile complicazione è l'insufficienza cardiaca. La perdita di capacità lavorativa, possibile, in assenza di trattamento è fatale.

Quando si manifestano i primi sintomi di enfisema (inclusa la forma bollosa), è necessario consultare immediatamente un medico di famiglia, pneumologo, poiché una diagnosi tempestiva e un trattamento corretto eviteranno le terribili e gravi conseguenze della malattia.

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Enfisema bolloso: trattamento chirurgico

"Enfisema dei polmoni" - questa diagnosi è stata fatta al residente di Mosca Sergey Novikov. In qualsiasi momento un uomo potrebbe morire di soffocamento. In poche ore, attraverso piccole punture, i chirurghi ripararono i polmoni e salvarono l'uomo dalla malattia che lo tormentava da molti anni.

Cosa stanno facendo i medici? - il primo, il gioielliere rimuove l'educazione pericolosa. Qui il grande merito degli assistenti chirurgici di tutti i mestieri. Questi sono gli stessi strumenti che tagliano e interrompono simultaneamente l'emorragia. In questo caso, fissano anche il tessuto polmonare con parentesi speciali per preservare l'integrità dell'organo.

Malattia bollosa polmonare: chirurgia toracoscopica

Sul canale video di Irina Salnikova.

Bolle polmonari - vista interna: polmonare di Bulla

Sul canale video di Stanislav Scriabin.

Foto e video di un toro polmonare con enfisema bolloso. Informazioni per i pazienti.

Rimozione del lobo del polmone destro: intervento chirurgico

Sul canale video Andrew Tim.

La rimozione di qualsiasi lobo del polmone destro e sinistro può essere effettuata da accesso antero-laterale o posteriore-laterale, utilizzato per rimuovere l'intero polmone. Se la localizzazione del processo patologico non è sufficientemente determinata prima dell'operazione, un'incisione della cartilagine della terza costola viene aggiunta all'incisione intercostale per avvicinarsi all'apice del polmone, o all'intersezione della quinta e quinta costola - per accedere al lobo inferiore.

Dopo aver aperto la cavità pleurica, viene inserito il riavvolgitore e viene determinata la possibilità di rimuovere il lobo del polmone. Le aderenze della pleura viscerale e parietale sono incrociate con forbici tra due legature. In presenza di infiltrati nella radice del polmone e difficili separare le aderenze interlobari, è più opportuno iniziare l'operazione isolando i vasi principali della radice del polmone e portare le legature provvisorie sotto di essi, e quindi dividere gli spazi interlobari.

Questo riduce il rischio di emorragia e embolia gassosa. Per migliorare l'orientamento all'interno dei lobi polmonari, aumentano la pressione nel sistema dell'apparato anestetico e procedono alla loro separazione lungo le fessure interlobari.

Capo del dipartimento: medico della più alta categoria di qualificazione MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH. Ricevimento per questioni personali: giovedì 9.00.-10.00 nella sala del personale. Tel: 8 (8422) 32-50-85.

Fonte: Uzhegov G.N. Medicina ufficiale e tradizionale. L'enciclopedia più dettagliata. - M.: Casa editrice Eksmo, 2012.