Come fermare la forma aggressiva: sintomi e trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule

Il cancro al polmone è una malattia comune a causa della diffusa abitudine al fumo.

Il meno favorevole, sulla base istologica, la variante del cancro del polmone tra tutti è il carcinoma a piccole cellule.

Nella maggior parte dei casi, questa neoplasia viene rilevata in pazienti con metastasi in organi separati e midollo osseo. Per questo tipo di cancro, viene utilizzato il trattamento più aggressivo.

Definizione di carcinoma polmonare indifferenziato a piccole cellule

Il carcinoma polmonare a piccole cellule (MCDL) è un tipo istologico di neoplasia caratterizzata da un decorso rapido e metastasi precoci.

Il tumore si presenta spesso nelle persone di età compresa tra 50 e 60 anni, ma può anche manifestarsi nei giovani.

Il cuore dello sviluppo di MKRL è il danneggiamento del genoma delle cellule epiteliali. Il danno più caratteristico è una delezione (perdita di una porzione di cromosomi) nel braccio corto del cromosoma 3.

Sottotipi di oncologia

Il carcinoma a piccole cellule ha 3 sottotipi:

• Cellula di avena - rappresentata da piccole cellule omogenee di diverse forme con nuclei densi e una piccola quantità di citoplasma. I nucleoli non vengono rilevati, la diffusione della cromatina. Le cellule si trovano spesso intorno ai vasi sanguigni.
• Cellule intermedie, le cellule sono simili alle cellule del tipo a cellule di avena, ma il citoplasma è più pronunciato in esse.
• Combinato - ci sono cellule caratteristiche del carcinoma a cellule di avena, a cellule squamose e / o adenocarcinoma.

È difficile distinguere questi sottotipi in pratica, quindi sono stati proposti altri sottotipi:

• Cancro a piccole cellule puro.
• Carcinoma a piccole e grandi cellule miste.
• Tumore combinato a piccole cellule.

È importante! MKRL fondamentalmente inizia come un cancro centrale, ma rapidamente metastatizza ai linfonodi e ai singoli organi.

metastasi

La diffusione del cancro del polmone è effettuata direttamente dalla germinazione nel tessuto circostante, nonché da linfogena ed ematogena.

Le prime metastasi compaiono nei linfonodi broncopolmonari, tracheobronchiali e tracheali.

Ma su questi linfonodi, tutto non termina, quindi i nodi supraclavicolare, succlavia e addominale sono interessati.

Le metastasi negli organi interni appaiono ematogene. Più spesso nel fegato, nel cervello. Meno comunemente nei reni, nelle ghiandole surrenali del pancreas. Il fegato è ingrandito, diventando denso e leggermente nodoso.

Il paziente non lamenta dolore nell'ipocondrio destro. I sintomi del cervello dipendono dalla dimensione e dalla posizione del tumore. La localizzazione preferita delle metastasi nel cervello è il lobo frontale e occipitale. Le metastasi causano un aumento della pressione intracranica.

Attenzione! I sintomi da parte del cervello possono verificarsi prima rispetto alla parte dei polmoni. Pertanto, tutti i pazienti con ipertensione endocranica devono esaminare i polmoni.

Le metastasi possono essere osservate nelle ossa: la colonna vertebrale, le costole, il cranio. Allo stesso tempo, si verificano dolore e talvolta fratture.

Le ragioni per lo sviluppo di MKRL

Esistono 2 gruppi di fattori di rischio:

• Tumore multiplo primario.
• Tre o più casi di cancro ai polmoni in parenti prossimi.

Foto 1. Una donna con una sigaretta - il fumo, che produce fumo cancerogeno, è una delle ragioni per lo sviluppo dell'oncologia.

• Esogeno: fumo, inquinamento ambientale da agenti cancerogeni, rischi professionali.
• Endogeno: età superiore a 40 anni, malattie polmonari croniche (polmonite, tubercolosi, bronchite, ecc.).

Le condizioni pre-cancerose includono: bronchite cronica, tubercolosi cronica, pneumosclerosi, adenoma bronchiale, processi suppurativi cronici nei polmoni, cisti, tumori benigni nei polmoni.

Sintomi clinici

Nelle fasi iniziali dei pazienti con MKRL i reclami sono minimi e la condizione può essere confusa con un raffreddore normale. Con il progredire della malattia, il quadro clinico diventa molto più luminoso. Il paziente ha sintomi come:

• Tosse secca, infastidendo costantemente i pazienti. Quando cambi la posizione potrebbe essere un sollievo. Non è controllato da farmaci antitosse. Con la progressione della malattia, la tosse diventa dolorosa, incessante anche di notte. Successivamente, l'espettorato mucoso o purulento si unisce alla tosse.
• Ci sono dolori al petto che peggiorano nel tempo. Con la sconfitta della membrana mucosa, il dolore è opaco, dolorante. Quando il tumore cresce, i nervi intercostali, le trecce delle spalle, il pericardio, il diaframma, i dolori lancinanti compaiono.

Foto 2. Una donna con tosse, dolore toracico e altri sintomi di cancro ai polmoni all'esame di un medico.

• Sangue nell'espettorato. Flemma assume la forma di "gelatina di lamponi".
• Difficoltà a deglutire.
• La dispnea dipende dal calibro del bronco colpito e dal volume del danno al tessuto polmonare. La dispnea si verifica anche a riposo.
• Diminuzione dell'appetito e perdita di peso.
• Stanchezza cronica, sonnolenza.
• Mal di testa, visione offuscata (con danni cerebrali).

Carcinoma polmonare a piccole cellule: stadio, trattamento, prognosi

A seconda di come appaiono le cellule tumorali al microscopio, ci sono due tipi principali di tumori polmonari: a piccole cellule e non a piccole cellule. Il carcinoma a piccole cellule è molto meno comune - in circa il 10-15% dei casi. A sua volta, è diviso in cellula di avena e pleomorfo.

Se viene diagnosticato un cancro ai polmoni, è molto importante stabilire il suo tipo, perché la prognosi e il trattamento dipendono da esso.

Perché si verifica il cancro del polmone a piccole cellule?

Il motivo numero uno è il fumo. Il rischio di ammalarsi dipende direttamente dal numero giornaliero di sigarette e dall'esperienza del fumatore. Il fumo non solo attivo, ma anche passivo è pericoloso. Il rischio è ancora più alto se una persona, essendo un forte fumatore, assume regolarmente integratori alimentari con beta-carotene.

Il cancro del polmone a piccole cellule può verificarsi a causa di alcuni rischi professionali quando una persona è esposta sul posto di lavoro all'arsenico, all'amianto, al berillio, al cromo, al catrame, al nichel.

All'interno, specialmente nelle vecchie case, è possibile accumulare radon di gas radioattivo, che viene rilasciato dal suolo durante il decadimento dell'uranio. Le sue coppie contribuiscono allo sviluppo di tumori maligni nei polmoni.

Il rischio di carcinoma a piccole cellule aumenta con l'età, dopo un ciclo di radioterapia del torace, se una persona vive in un'area con aria inquinata.

I sintomi del carcinoma polmonare a piccole cellule

Preoccupata tosse persistente, mancanza di respiro, disagio e dolore al petto. Durante la tosse, l'espettorato è mescolato con il sangue. Alcuni pazienti diventano voce rauca, ci sono difficoltà durante la deglutizione.

Mentre il tumore progredisce, la stanchezza aumenta, l'appetito diminuisce, una persona senza motivo apparente perde peso.

Fasi del carcinoma polmonare a piccole cellule

Il carcinoma polmonare a piccole cellule è più conveniente da suddividere in due fasi:

1. Limitato: il tumore si trova solo a destra o solo nel polmone sinistro (ma non si diffonde in tutto il polmone), mentre i linfonodi regionali possono essere colpiti, ma solo da un lato. Uno stadio limitato viene diagnosticato in ogni terzo paziente, ha una prognosi più favorevole.
2. Comune: il tumore si diffonde in tutto il polmone, ci sono lesioni nel secondo polmone, nei linfonodi sul lato opposto. Il tumore cresce nei tessuti adiacenti, ci sono metastasi a distanza. Questo stadio è diagnosticato in 2/3 dei pazienti.

C'è un'altra classificazione, ma è usata raramente:

• Nello stadio 1 del carcinoma polmonare a piccole cellule, il tumore si trova nel polmone, non cresce nel tessuto adiacente, non si diffonde ai linfonodi regionali.
• Negli stadi 2 e 3, il tumore invade i tessuti adiacenti e / o si diffonde ai linfonodi.
• Lo stadio 4 del cancro polmonare a piccole cellule con metastasi è caratterizzato dalla presenza di lesioni secondarie distanti.

Metodi diagnostici

Di solito, gli esami iniziano con la radiografia del torace. Informazioni più dettagliate sul numero, la dimensione e la posizione dei focolai tumorali aiutano a ottenere una TC.

Viene eseguita una biopsia per confermare la diagnosi. Può essere fatto in diversi modi:

• Usando un ago inserito nel tumore attraverso la parete toracica.
• Durante la broncoscopia: esame endoscopico dei bronchi.
• Durante la toracoscopia - esame endoscopico della cavità pleurica (lo spazio tra i polmoni e le pareti del torace, limitato da una sottile pellicola di tessuto connettivo - la pleura).
• Durante toracocentesi - quando viene effettuata una puntura nella parete toracica per rimuovere il liquido accumulato.
• Durante la mediastinoscopia - esame endoscopico dello spazio tra i polmoni - il mediastino.

Viene eseguita la citologia dell'espettorato. Al fine di valutare l'entità della diffusione del cancro e identificare metastasi a distanza, il medico può prescrivere una risonanza magnetica, scansione PET, radiografia e esame radioisotopico delle ossa, un'ecografia.

Le tattiche di trattamento dipendono dallo stadio del cancro, dallo stato generale di salute e dall'età del paziente.

Chemioterapia per carcinoma polmonare a piccole cellule

La chemioterapia è uno dei principali metodi di trattamento dei tumori polmonari a piccole cellule:

• In una fase limitata, la chemioterapia e la radioterapia sono di solito prescritte allo stesso tempo. Questa terapia è chiamata chemio-radioterapia.
• Nella fase comune si usa solo la chemioterapia, la radioterapia viene utilizzata raramente.

Di solito vengono prescritte combinazioni di platino (oxaliplatino, carboplatino) con etoposide, irinotecan. La chemioterapia viene somministrata per 1-3 giorni, seguita da uno "spazio respiratorio" per 3-4 settimane. Questo periodo è chiamato un ciclo. Il corso del trattamento consiste di 4-6 cicli.

Dopo un ciclo di chemioterapia, il cancro polmonare a piccole cellule può ripresentarsi. Se una ricaduta si è verificata più di 6 mesi dopo il completamento del trattamento, è possibile prescrivere nuovamente farmaci precedentemente utilizzati. Se una recidiva si è verificata in meno di sei mesi, ciò suggerisce che il tumore ha sviluppato resistenza ai farmaci precedenti - resistenza. È necessario raccogliere gli altri.

Radioterapia

L'uso della radioterapia per il carcinoma polmonare a piccole cellule:

• In combinazione con la chemioterapia (chemioterapia) con stadi limitati. L'irradiazione inizia con il primo o il secondo ciclo di chemioterapia.
• A volte, se un paziente non può sottoporsi a terapia di chemioterapia e, in una fase comune, la radioterapia viene prescritta dopo la chemioterapia.
• Dal momento che il carcinoma a piccole cellule spesso metastatizza al cervello, il medico può prescrivere le radiazioni alla testa.
• La radioterapia viene utilizzata per combattere il dolore e altri sintomi nella fase avanzata.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è usato raramente, approssimativamente in ogni ventesimo paziente. La chirurgia è possibile se si riscontra un tumore nel polmone che non è germogliato oltre il polmone e non si è diffuso ai linfonodi. Il più delle volte eseguire la lobectomia - rimozione del lobo del polmone.

Aspettativa di vita per il carcinoma polmonare a piccole cellule

Sopravvivenza a cinque anni: il numero di pazienti che rimangono in vita per 5 anni dopo essere stati diagnosticati con un tumore ¬- dipende dallo stadio:

• Fase 1 - 31%.
• Fase 2 - 19%.
• La prognosi di sopravvivenza allo stadio 3 del carcinoma polmonare a piccole cellule è dell'8%.
• La prognosi di sopravvivenza allo stadio 4 del carcinoma polmonare a piccole cellule è del 2%.

Sì, il tasso di sopravvivenza per il carcinoma polmonare a piccole cellule è inferiore rispetto a molti altri tumori maligni. Ma questo non è un motivo per arrendersi. Ci sono nuovi farmaci e metodi di trattamento. Anche se il cancro non può essere sconfitto, i medici faranno di tutto per massimizzare la vita del paziente.

Cancro polmonare a piccole cellule: una revisione di una malattia rara

Il cancro è una neoplasia maligna che uccide le cellule sane del corpo come risultato della mutazione. Secondo l'Agenzia internazionale per lo studio del cancro, la sua posizione più comune è facile.

Con la sua morfologia, il tumore polmonare è suddiviso in cellule non piccole (incluso adenocarcinoma, squamoso, a grandi cellule, misto) - circa l'80-85% dell'incidenza totale e le piccole cellule - 15-20%. Attualmente, esiste una teoria dello sviluppo del cancro del polmone a piccole cellule come conseguenza della degenerazione delle cellule del rivestimento epiteliale dei bronchi.

Il carcinoma polmonare a piccole cellule è il più aggressivo, caratterizzato da metastasi precoci, decorso latente e prognosi sfavorevole, anche nel caso di trattamento. Il tumore polmonare a piccole cellule è il più intrattabile: nell'85% dei casi finisce con la morte.

Le fasi iniziali sono asintomatiche e sono più spesso determinate per caso durante i controlli di routine o quando si visita la clinica con altri problemi.

I sintomi possono indicare la necessità di un esame. La comparsa di sintomi nel caso di SCR può indicare uno stadio già avanzato di cancro ai polmoni.

Cause dello sviluppo

• Il carcinoma polmonare a piccole cellule dipende direttamente dal fumo. I fumatori con esperienza hanno una probabilità 23 volte superiore di sviluppare il cancro del polmone rispetto ai non fumatori. Il 95% dei pazienti con carcinoma a piccole cellule del polmone fuma uomini sopra i 40 anni.
• Inalazione di sostanze cancerogene - lavoro su industrie "dannose";
• Condizioni ambientali sfavorevoli;
• Malattia polmonare frequente o cronica;
• Eredità gravata.

Non fumare è la migliore prevenzione del carcinoma polmonare a piccole cellule.

I sintomi del cancro del polmone

• tosse;
• Mancanza di respiro;
• Respirazione rumorosa;
• Deformazione delle dita "bacchette";
• dermatiti;
• emottisi;
• Perdita di peso;
• Sintomi di intossicazione generale;
• temperatura;
• Nel 4o stadio - polmonite ostruttiva, ci sono segni secondari degli organi colpiti: dolore alle ossa, mal di testa, coscienza confusa.

I sintomi della patologia possono differire a seconda della posizione della neoplasia iniziale.

Il carcinoma a piccole cellule è più spesso centrale, meno comunemente periferico. Inoltre, il tumore primitivo rilevato radiograficamente estremamente raro.

diagnostica

Nell'individuare i segni primari di patologia sulla fluorografia e per ragioni cliniche (fumo, ereditarietà, età superiore a 40 anni, sesso e altro), vengono utilizzati metodi diagnostici più istruttivi raccomandati in pneumologia. Principali metodi diagnostici:

1. Visualizzazione del tumore mediante metodi di radiazione: radiografia, tomografia computerizzata (CT), tomografia a emissione di positroni (PET-CT).
2. Determinazione della morfologia del tumore (cioè la sua identificazione cellulare). Per un'analisi istologica (citologica), viene eseguita una puntura utilizzando la broncoscopia (che è anche un metodo di imaging non trattante) e altri metodi per ottenere materiale.

Stage MRL

1. La neoplasia di dimensioni inferiori a 3 cm (misurata nella direzione di massimo allungamento) si trova in un segmento.
2. Meno di 6 cm, non oltrepassando i limiti di un segmento polmonare (bronco), singole metastasi nei linfonodi vicini
3. Più di 6 cm, colpisce i lobi prossimali del polmone, il bronco adiacente o l'uscita del bronco principale. Le metastasi si diffondono ai linfonodi distanti.
4. La neoplasia del cancro può andare oltre il polmone, con crescita negli organi adiacenti, metastasi distanti multiple.

Classificazione internazionale TNM

Dove T è un indicatore dello stato del tumore primitivo, N - linfonodi regionali, M - metastasi distanti

T_x - i dati sono insufficienti per valutare lo stato del tumore, o non viene rilevato,

T₀ - il tumore non è definito,

T_IS - cancro non invasivo

e da T₁ su t₄ - fasi di crescita del tumore da: meno di 3 cm, ad un valore in cui le dimensioni non contano; e stadi di localizzazione: da locale a uno lobo, alla cattura dell'arteria polmonare, mediastino, cuore, carena, vale a dire crescere negli organi vicini.

N - un indicatore dello stato dei linfonodi regionali:

N_x - i dati non sono sufficienti per valutare la loro condizione,

N₀ - la lesione da metastasi non viene rilevata,

N₁ - N₃ - caratterizzare il grado di danno: dai linfonodi prossimali, a quelli situati sul lato opposto al tumore.

M - uno stato di metastasi a distanza:

M_x - Dati insufficienti per identificare metastasi distanti,

M₀ - le metastasi a distanza non vengono rilevate,

M₁ - M₃ - dinamica: dalla presenza di segni di una singola metastasi, ad andare oltre la cavità toracica.

Più dei 2/3 dei pazienti sono in stadio III-IV, quindi l'SCR continua ad essere considerato secondo i criteri di due categorie significative: localizzate o diffuse.

trattamento

Nel caso di questa diagnosi, il trattamento del cancro del polmone a piccole cellule dipende direttamente dal grado di danno agli organi di un particolare paziente, tenendo conto della sua storia.

La chemioterapia in oncologia viene utilizzata per formare i confini del tumore (prima della sua rimozione), durante il periodo postoperatorio per distruggere eventuali cellule tumorali e come parte principale del processo di trattamento. Dovrebbe ridurre il tumore, la radioterapia - per correggere il risultato.

La radioterapia è una radiazione ionizzante che uccide le cellule tumorali. I dispositivi moderni generano raggi strettamente focalizzati che minimamente traumatizzano le aree adiacenti di tessuto sano.

La necessità e la sequenza dei metodi chirurgici e terapeutici è determinata direttamente dall'oncologo oncologo. L'obiettivo della terapia è ottenere la remissione, preferibilmente completa.

Procedure mediche - fasi iniziali

La chirurgia chirurgica è, purtroppo, l'unico modo oggi per rimuovere le cellule tumorali. Il metodo viene utilizzato agli stadi I e II: rimozione dell'intero polmone, un lobo o parte di esso. La chemioterapia postoperatoria è una componente essenziale del trattamento, solitamente con radioterapia. A differenza del carcinoma polmonare non a piccole cellule, nella fase iniziale del quale è possibile limitare la rimozione del tumore. Anche in questo caso, il tasso di sopravvivenza a 5 anni non supera il 40%.

L'oncologo (chemioterapista) prescrive il regime chemioterapico - i farmaci, i loro dosaggi, la durata e il loro numero. Valutando la loro efficacia e sulla base del benessere del paziente, il medico può regolare il corso del trattamento. Di norma, vengono prescritti anche farmaci antiemetici. Vari trattamenti alternativi, integratori alimentari, comprese le vitamine, possono peggiorare le tue condizioni. È necessario discutere la loro ammissione con un oncologo, così come eventuali cambiamenti significativi nella vostra salute.

Procedure di trattamento - 3.4 stadi

Il solito schema per forme localizzate di casi più complessi è la terapia combinata: la polichemioterapia (poli significa non solo una, ma combinazione di farmaci) -2-4 corsi, appropriata in combinazione con la radioterapia per il tumore primario. Quando viene raggiunta la remissione, è possibile l'irradiazione profilattica del cervello. Tale terapia aumenta l'aspettativa di vita in media fino a 2 anni.

Nella forma più comune: polichemioterapia 4-6 corsi, radioterapia - secondo le indicazioni.

Nei casi in cui la crescita del tumore si è interrotta, si parla di remissione parziale.

Il carcinoma polmonare a piccole cellule risponde molto bene alla chemioterapia, alla radioterapia e alla radioterapia. È probabile che l'insidia di questa oncologia si ripresenti, che sono già insensibili a tali procedure antitumorali. L'eventuale corso di recidiva è di 3-4 mesi.

Si verificano metastasi (le cellule tumorali vengono trasportate con il flusso sanguigno) agli organi che sono più intensamente forniti di sangue. Il cervello, il fegato, i reni, le ghiandole surrenali soffrono. Le metastasi penetrano nell'osso, che porta anche a fratture patologiche e disabilità.

Con l'inefficacia o l'impossibilità di applicare i suddetti metodi di trattamento (a causa dell'età e delle caratteristiche individuali del paziente), viene effettuato un trattamento palliativo. Ha lo scopo di migliorare la qualità della vita, principalmente sintomatica, compresa l'anestesia.

Quanti vivono con MRL

L'aspettativa di vita dipende dallo stadio della malattia, dalla sua salute generale e dai metodi di trattamento utilizzati. Secondo alcuni rapporti, le donne sono più sensibili alle cure.

Una malattia a breve termine può darti da 8 a 16 settimane, in caso di insensibilità alla terapia o di rifiuto di esso.

I metodi di trattamento utilizzati sono tutt'altro che perfetti, ma aumentano le tue possibilità.

Nel caso del trattamento combinato nella fase I e nella fase II, la probabilità di un tasso di sopravvivenza a 5 anni (dopo cinque anni si dice che sia la remissione completa) è del 40%.

Nelle fasi più gravi l'aspettativa di vita con la terapia combinata è aumentata in media di 2 anni.

Nei pazienti con tumore localizzato (vale a dire, non in uno stadio iniziale, ma senza metastasi a distanza) con terapia complessa, sopravvivenza a 2 anni - 65-75%, la sopravvivenza a 5 anni è possibile nel 5-10%, con buona salute - fino al 25%.

Nel caso di MRL-4 fasi comuni, il tasso di sopravvivenza è fino a un anno. La prognosi di una cura completa in questo caso: i casi senza ricaduta sono estremamente rari.

postfazione

Qualcuno cercherà le cause del cancro, non sapendo perché.

È più facile per le persone portare la malattia, credendola come punizione o processo. Forse questo rende più facile per loro, e lascia che porti tranquillità e forza nella lotta per la vita.

L'atteggiamento positivo è necessario per un esito favorevole del trattamento. Solo come trovare la forza per resistere al dolore e rimanere te stesso. È impossibile dare un consiglio corretto a una persona che ha ascoltato una terribile diagnosi, oltre che a comprenderla. Bene, se sarai aiutato da parenti e persone vicine.

La cosa più importante è trovare la fede nelle proprie forze, voler andare oltre nel proprio futuro e fidarsi dei medici. Datti una possibilità.

Carcinoma polmonare a piccole cellule

Secondo le statistiche, sono i polmoni che sono più spesso sottoposti a processo oncologico. La ragione di ciò è costituita da molti fattori: alcol, fumo, condizioni di vita e produzione dannose, esposizione ad agenti cancerogeni, ecc. I pazienti a lungo prescrivono autonomamente i farmaci, usano metodi di trattamento non convenzionali e solo dopo vanno dal medico. Più della metà dei pazienti con cancro ai polmoni, va dal medico già con le manifestazioni del processo metastatico. Per molto tempo i pazienti si sentono stanchi, assonnati, stanchi, la loro capacità di lavoro soffre, il loro appetito peggiora e il loro peso diminuisce, ma non ritengono necessario chiedere aiuto. E solo quando ci sono tosse, malessere, dolore e disagio dietro allo sterno, la debolezza e la fatica aumentano, finalmente si registrano per un appuntamento.

Sfortunatamente, un'alta percentuale di pazienti inizia a trattare questi sintomi con antibiotici, antinfiammatori, ecc., Che non solo non aiutano, ma funzionano anche a scapito. E solo dopo un po 'di tempo, il paziente è sottoposto ad un esame più approfondito con ulteriore diagnosi.

La classificazione del cancro del polmone deriva dalla struttura morfologica della neoplasia. La forma più comune è l'adenocarcinoma, quindi il carcinoma a cellule squamose e quindi il carcinoma a piccole cellule del polmone. Ma solo un carcinoma polmonare a piccole cellule meno comune e dà un rischio molto alto di metastasi e rapida crescita.

"Carcinoma neuroendocrino a piccole cellule del polmone" - quindi puoi ancora incontrarlo in letteratura, poiché contiene nella sua struttura vescicole con ormoni. Il cancro del polmone a piccole cellule spesso colpisce i bronchi del primo e del secondo ordine. Secondo le statistiche, il principale fattore eziologico è il fumo.

Pertanto, è molto importante rivolgersi immediatamente a un buon specialista per la diagnosi più precoce possibile, seguita dalla selezione di un trattamento efficace per la prognosi più positiva.

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I sintomi del carcinoma polmonare a piccole cellule

I sintomi del carcinoma polmonare a piccole cellule possono essere suddivisi in gruppi:

• Oncologia generale: debolezza, affaticamento, deterioramento o completa mancanza di appetito, perdita di peso, ecc.;
• Sintomi dell'apparato respiratorio: tosse (possibilmente con espettorato), dolore e disagio al torace, mancanza di respiro, ecc.;
• I sintomi causati dalle metastasi dipendono dall'organo interessato.

La gravità di questi sintomi nelle diverse fasi del processo può variare. Allo stesso tempo, l'assenza di uno qualsiasi dei sintomi non esclude il cancro del polmone a piccole cellule.

Trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule

A differenza di altre forme di cancro, la radioterapia e la chemioterapia sono preferite nel trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule, anche se alcuni scienziati raccomandano ancora un trattamento chirurgico precoce.

Nella maggior parte dei casi, un farmaco chemioterapico per il carcinoma polmonare a piccole cellule viene solitamente combinato con tecniche di radioterapia. Il dottore seleziona il numero di corsi e farmaci individualmente in ogni caso. Ad esempio, con lo stadio 3 del tumore polmonare a piccole cellule con metastasi, saranno necessari più cicli di chemioterapia rispetto alla fase 2 senza metastasi, ecc.

Naturalmente, per la fase 4 del tumore polmonare a piccole cellule con metastasi, può essere necessario un trattamento chirurgico per alleviare la condizione, migliorare la qualità della vita. Quando c'è una patologia del cancro del polmone, ci sono molte ragioni per l'accumulo di liquido tra i fogli pleurici, quindi i chirurghi usano toracocentesi o pleurodesi.

Il trattamento farmacologico del carcinoma polmonare a piccole cellule viene utilizzato per alleviare o alleviare alcuni sintomi.

I pazienti devono fornire un supporto completo, incoraggiare, sintonizzarsi su pensieri positivi, perché il risultato dipende anche dall'umore del paziente.

Prognosi di vita per il cancro del polmone a piccole cellule

L'aspettativa di vita nel carcinoma polmonare a piccole cellule dipende dallo stadio, dalla presenza di metastasi, dalla presenza di anoressia, età, comorbilità, ecc.

Quanto prima viene diagnosticata la malattia e iniziato il trattamento, tanto più positivo è il risultato. Con il primo e il secondo stadio del processo oncologico, con un trattamento correttamente selezionato, il tasso di sopravvivenza a cinque anni arriva al settanta percento, e per un tasso di sopravvivenza a cinque anni, la prognosi per lo stadio 3 del cancro polmonare a piccole cellule senza un trattamento appropriato è inferiore al dieci percento. Aspettativa di vita per il carcinoma polmonare a piccole cellule 4 fasi secondo le statistiche non superano un anno a causa dell'elevata probabilità di metastasi, incluso nel cervello.

Gli oncologi dell'Ospedale Yusupov a causa della crescita dell'incidenza del cancro nel mondo ogni giorno sono impegnati nella diagnosi e nella cura di nuovi casi di cancro ai polmoni. Gli specialisti scelgono il trattamento, si prendono cura di tutti gli aspetti e trovano alternative. Lo staff sta facendo del suo meglio per una pronta guarigione. L'ospedale Yusupovskaya opera tutto il giorno.

Carcinoma polmonare a piccole cellule

La malattia più mortale al mondo rimane ancora un tumore polmonare a piccole cellule. È anche chiamato - sarcoma.

In precedenza, questo tipo di malattia era considerato una malattia maschile, ma con l'inquinamento ambientale, l'aumento dello stress nervoso e il fumo tra le donne, si diffuse alla parte femminile della popolazione. Il principale gruppo di rischio cade su persone di età compresa tra 44 e 67 anni.

Cancro polmonare a piccole cellule: durata della vita

Nella diagnosi del cancro del polmone a piccole cellule, è impossibile dire esattamente quanti pazienti vivono. perché Questo è determinato da diversi fattori: l'età della persona malata, la buona immunità, la suscettibilità dell'organismo alle droghe, la tempestività della terapia iniziata.

Ci sono quattro gradi della malattia:

1. La malignità è di 3 cm. La metastasi ad altre aree non è osservata.
2. Blastoma da 3 a 6 cm Le particelle infette penetrano nella pleura, intrappolano i bronchi, esiste una possibilità di atelettasia.
3. La neoplasia cresce fino a 7 cm. Le cellule maligne crescono in linfonodi strettamente localizzati. Inizia la distribuzione ad altri organi.
4. Le cellule danneggiate creano istruzione, coprendo il cuore, i reni e il fegato. Bassa cura

Nella prima fase, caratterizzata da un piccolo tumore nei polmoni, il recupero si verifica con una probabilità del 75-85%.

Ma questo dovrebbe essere preceduto da una tempestiva operazione chirurgica, che rimuoverà la formazione maligna in tempo, e un trattamento medico opportunamente scelto.

Se il tuo corpo affronta questo difficile compito senza complicazioni, allora la possibilità di ricaduta dopo cinque anni sarà del 6-9%.

Nella seconda fase, dove oltre al tumore ci sono già piccole lesioni nel sistema linfatico, la possibilità di una regressione completa è del 50-60%.

A causa della probabilità di recidiva e indebolimento del corpo, il tasso di sopravvivenza per 4-6 anni non supera il 25%.

Tuttavia, principalmente questo tipo di neoplasia viene rilevato al 3 ° (circa il 65%) o al 4 ° stadio sulla base di tutti i sintomi che sono comparsi in questo momento. A questo punto, il tumore maligno dei polmoni sta progredendo e dando complicazioni ad altri organi, quindi il periodo della vita, anche con il trattamento, si riduce a 5-7 anni.

Vale la pena notare che se, a seguito di azioni terapeutiche, il tumore inizia a ridursi, i medici considerano questo come un segno che aumenta il successo della ripresa. Con una remissione parziale, le probabilità sono del 52% circa e del 75-90%.

Prognosi per lo stadio del cancro del polmone a piccole cellule 3

Il cancro allo stadio 3 è caratterizzato dalla manifestazione di tosse persistente con il rilascio di espettorato rosso-marrone a causa di metastasi nei vasi sanguigni. Diventano dolori al petto permanenti e insopportabili, precedentemente attribuiti alla nevralgia. Le palpitazioni sono disturbate, l'esofago è ostruito, la dispnea costante è turbata, compaiono i sintomi che caratterizzano il danno iniziale ad altri organi.

Con la diagnosi di un tumore polmonare maligno nella terza fase, la previsione è deludente. Senza cure farmacologiche, l'aspettativa di vita varia da poche settimane a 4-6 mesi.

Tuttavia, questo tipo di tumore ha una maggiore sensibilità alle radiazioni e alla chemioterapia, pertanto, il trattamento cumulativo del carcinoma a piccole cellule con il dosaggio corretto di farmaci citotossici può aumentare la durata della vita a 5-7 anni.

Previsioni per lo stadio del carcinoma polmonare a piccole cellule 4

Nella fase finale, le cellule maligne infettano il fegato e il tessuto renale, le ossa, penetrano nel cervello. Ciò causa un forte dolore che gli analgesici non riescono a sopportare. Il recupero assoluto (senza recidiva) durante la fase descritta è molto raro. La vita dei malati di cancro con tumori maligni che si sono diffusi al cuore o al fegato non supera i 2 mesi. Con una diagnosi di sarcoma di stadio 4, la prognosi non supera l'8-10% dell'aspettativa di vita delle persone per 4-6 anni.

Secondo la serie totale di fattori, la prognosi della recidiva allo stadio 4 è positiva. Rispetto ad altre specie con la sconfitta di questa forma di tumore, l'aspettativa di vita dopo l'intervento chirurgico è molto piccola.

Carcinoma polmonare a piccole cellule

Nella struttura del cancro, il cancro del polmone è una delle patologie più comuni. La base è la degenerazione maligna dell'epitelio del tessuto polmonare, una violazione della circolazione dell'aria. La malattia è caratterizzata da un'elevata mortalità. Il principale gruppo a rischio è il fumo di uomini di età compresa tra 50 e 80 anni. Una caratteristica della patogenesi moderna è una diminuzione dell'età della diagnosi primaria, un aumento della probabilità di cancro ai polmoni nelle donne.

Carcinoma a piccole cellule è un tumore maligno che ha la natura più aggressiva del corso e metastasi diffuse. La quota di questo modulo rappresenta circa il 20-25% di tutti i tipi di cancro ai polmoni. Molti esperti scientifici considerano questo tipo di tumore una malattia sistemica, nelle prime fasi della quale quasi sempre ci sono metastasi nei linfonodi regionali. Uomini che soffrono di questo tipo di tumore più spesso, ma la percentuale di donne che si ammalano aumenta in modo significativo. Quasi tutti i pazienti portano una forma abbastanza grave di cancro, questo è dovuto alla rapida crescita del tumore e alle ampie metastasi.

Carcinoma polmonare a piccole cellule

Cause del cancro polmonare a piccole cellule

In natura, ci sono molte ragioni per lo sviluppo di una neoplasia maligna nei polmoni, ma ce ne sono di quelle importanti che affrontiamo quasi ogni giorno:

• fumo di tabacco;
• esposizione al radon;
• asbestosi dei polmoni;
• danno virale;
• esposizione alla polvere.

Manifestazioni cliniche del carcinoma polmonare a piccole cellule

Sintomi del carcinoma polmonare a piccole cellule:

• tosse di natura a lungo termine o tosse appena apparsa con cambiamenti usuali per il paziente;
• mancanza di appetito;
• perdita di peso;
• malessere generale, stanchezza;
• mancanza di respiro, dolore al petto e ai polmoni;
• cambio di voce, raucedine (disfonia);
• dolore alla colonna vertebrale con le ossa (si verifica con metastasi ossee);
• convulsioni epilettiche;
• cancro al polmone, stadio 4 - si verifica un disturbo del linguaggio e si manifestano forti mal di testa.

Gradi di carcinoma polmonare a piccole cellule

• Fase 1: la dimensione del tumore nel diametro fino a 3 cm, il tumore ha colpito un polmone. Non c'è metastasi.
• Stadio 2: la dimensione del tumore nel polmone varia da 3 a 6 cm, blocca il bronco e cresce nella pleura, causa atelettasia;
• Stadio 3 - il tumore passa rapidamente negli organi vicini, le sue dimensioni sono aumentate da 6 a 7 cm. Si verifica l'atelettasia dell'intero polmone. Metastasi nei linfonodi adiacenti.
• La fase 4 del carcinoma polmonare a piccole cellule è caratterizzata dalla diffusione di cellule maligne a organi distanti del corpo umano e provoca sintomi quali:

1. mal di testa;
2. raucedine o perdita di voce del tutto;
3. malessere generale;
4. perdita di appetito e una forte diminuzione del peso;
5. mal di schiena, ecc.

Diagnosi del carcinoma polmonare a piccole cellule

Nonostante tutti gli esami clinici, la cronologia e l'ascolto dei polmoni, è necessaria anche una diagnosi qualitativa della malattia, che viene effettuata utilizzando metodi come:

• scintigrafia scheletrica;
• radiografia del torace;
• esame del sangue clinico dettagliato;
• tomografia computerizzata (CT);
• test di funzionalità epatica;
• risonanza magnetica (MRI)
• tomografia ad emissione di positroni (PET);
• analisi dell'espettorato (citologia per rilevare le cellule cancerose);
• pleurocentesi (assunzione di liquidi dalla cavità toracica attorno ai polmoni);
• La biopsia è il metodo più comune per diagnosticare una neoplasia maligna. Viene effettuato sotto forma di rimozione di una particella di un frammento del tessuto interessato per ulteriori ricerche al microscopio.

È possibile eseguire una biopsia in diversi modi:

• broncoscopia combinata con biopsia;
• la biopsia dell'ago viene eseguita usando CT;
• ecografia endoscopica con biopsia;
• mediastinoscopia in combinazione con biopsia;
• biopsia polmonare aperta;
• biopsia pleurica;
• video toracoscopia.

Trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule

Il posto più importante nel trattamento del cancro del polmone a piccole cellule è la chemioterapia. In assenza di un trattamento adeguato per il cancro del polmone, il paziente muore 5-18 settimane dopo la diagnosi. Per aumentare il tasso di mortalità fino a 45 - 70 settimane, aiuta la chemioterapia. È usato sia come metodo di terapia indipendente, sia in combinazione con la chirurgia o la radioterapia.

L'obiettivo di questo trattamento è la remissione completa, che deve essere confermata con metodi broncoscopici, biopsia e lavaggio broncoalveolare. Di norma, l'efficacia del trattamento viene valutata dopo 6-12 settimane, dopo l'inizio della terapia, inoltre, in base a questi risultati, è possibile valutare la probabilità di cura e l'aspettativa di vita del paziente. La prognosi più favorevole per quei pazienti che hanno raggiunto la remissione completa. Questo gruppo comprende tutti i pazienti la cui aspettativa di vita supera i 3 anni. Se il tumore è diminuito del 50%, mentre non c'è metastasi, è possibile parlare di remissione parziale. L'aspettativa di vita è corrispondentemente inferiore a quella del primo gruppo. Con un tumore che non è suscettibile al trattamento e alla progressione attiva, la prognosi è sfavorevole.

Dopo aver determinato la fase della malattia del cancro del polmone, è necessario valutare le condizioni di salute del paziente in termini di se è in grado di sottoporsi a chemioterapia di induzione come parte di un trattamento di combinazione. Lo eseguono, in assenza di precedenti chemioterapia e radioterapia, pur mantenendo le prestazioni del paziente, non ci sono gravi malattie concomitanti, insufficienza cardiaca e insufficienza epatica, la funzione del midollo osseo di PaO2 durante la respirazione con aria atmosferica supera i 50 mm di mercurio. Art. e nessuna ipercapnia. Ma vale anche la pena notare che la mortalità dovuta alla chemioterapia di induzione è presente e raggiunge il 5%, che è paragonabile alla mortalità nel trattamento chirurgico radicale.

Se lo stato di salute del paziente non soddisfa le norme e i criteri specificati, al fine di evitare complicazioni e gravi effetti collaterali, la dose di agenti antitumorali è ridotta. Per condurre la chemioterapia di induzione deve essere un oncologo. Nei primi 4 mesi è richiesta particolare attenzione al paziente. Anche durante il trattamento sono possibili complicazioni infettive, emorragiche e altre gravi.

Forma localizzata di carcinoma polmonare a piccole cellule e suo trattamento

Le statistiche di trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule hanno indicatori abbastanza buoni:

• efficacia del trattamento 65-90%;
• la regressione del tumore è stata osservata nel 45-75% dei casi;
• la sopravvivenza mediana raggiunge i 18-24 mesi;
• La sopravvivenza a 2 anni è del 40-50%;
• Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 10% e raggiunge il 25% per i pazienti che hanno iniziato il trattamento in buona salute generale.

La chemioterapia (2-4 cicli) in combinazione con la radioterapia in una dose focale totale di 30-45 Gy è fondamentale nel trattamento di una forma localizzata di carcinoma polmonare a piccole cellule. Si ritiene corretto iniziare la radioterapia sullo sfondo della chemioterapia durante o dopo 1-2 corsi. Quando si osserva la remissione, è consigliabile condurre l'irradiazione del cervello in una dose totale di 30 Gy, dal momento che il carcinoma polmonare a piccole cellule è caratterizzato da metastasi rapide e aggressive al cervello.

Trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule comune

Nel caso della forma comune di carcinoma polmonare a piccole cellule, il trattamento è indicato come una combinazione, mentre è consigliabile eseguire l'irradiazione con indicatori speciali:

• presenza di metastasi ossee;
• metastasi al cervello;
• metastasi nelle ghiandole surrenali;
• metastasi nei linfonodi, mediastino con compressione della vena cava superiore.

NOTA! Le metastasi al cervello possono essere trattate con un coltello gamma.

Dopo aver condotto uno studio statistico, l'efficacia della chemioterapia è stata rivelata e rappresenta circa il 70%, mentre nel 20% dei casi si ottiene una remissione completa, che dà tassi di sopravvivenza vicino a pazienti con una forma localizzata.

Fase limitata

In questa fase, il tumore si trova all'interno di un polmone e anche il coinvolgimento dei linfonodi vicini è possibile.

Metodi di trattamento applicabili:

• combinato: chemio + radioterapia con successiva irradiazione cranica profilattica (PEC) durante la remissione;
• chemioterapia con o senza PKO, per pazienti con funzionalità respiratoria compromessa;
• resezione chirurgica con terapia adiuvante per pazienti con stadio 1;
• l'uso combinato della chemioterapia e della radioterapia toracica è un approccio standard per i pazienti con RL a piccole cellule a stadio limitato.

Secondo le statistiche degli studi clinici, il trattamento combinato rispetto alla chemioterapia senza radioterapia aumenta la prognosi a 3 anni della sopravvivenza del 5%. Farmaci usati: platino ed etoposide. Indicatori predittivi per l'aspettativa di vita: 20-26 mesi e una previsione di sopravvivenza a 2 anni del 50%.

Modi inefficaci per aumentare la prognosi:

• aumentare la dose di droghe;
• l'effetto di ulteriori tipi di farmaci chemioterapici.

La durata della chemioterapia non è definita, ma, tuttavia, la durata del corso non deve superare i 6 mesi.

La questione della radioterapia: molti studi mostrano i suoi vantaggi nel ciclo 1-2 della chemioterapia. La durata del corso di radioterapia non deve superare i 30-40 giorni.

È possibile utilizzare i corsi standard di irradiazione:

• Una volta al giorno per 5 settimane;
• 2 o più volte al giorno per 3 settimane.

La radioterapia iperfrattiva toracica è considerata preferita e contribuisce a una prognosi migliore.

I pazienti di età avanzata (65-70 anni) soffrono un trattamento molto peggiore, la prognosi del trattamento è molto peggiore, poiché essi reagiscono male alla radiochemioterapia, che a sua volta si manifesta in bassa efficienza e grandi complicanze. Attualmente, l'approccio terapeutico ottimale per i pazienti anziani con carcinoma a piccole cellule non è stato sviluppato.

I pazienti che hanno raggiunto la remissione del processo tumorale sono candidati per l'irradiazione cranica profilattica. I risultati della ricerca indicano una significativa riduzione del rischio di metastasi nel cervello, che, senza l'uso di CRP, è del 60%. La FFP può migliorare la prognosi della sopravvivenza a 3 anni dal 15% al ​​21%. Spesso, nei pazienti che hanno sperimentato un carcinoma polmonare non a piccole cellule, vi sono funzioni neurofisiologiche compromesse, ma questi disturbi non sono associati alla RCP.

Ampio palcoscenico

La diffusione del tumore si verifica al di fuori del polmone, in cui originariamente appariva.

Metodi di terapia standard:

• chemioterapia di combinazione con o senza radioterapia cranica profilattica;
• Etoposide + cisplatino o Etoposide + Il carboplatino è l'approccio più comune con comprovata efficacia. Gli approcci rimanenti non hanno ancora mostrato un vantaggio significativo;
• Ciclofosfamide + Doxorubicina + Etoposide;
• Ifosfamide + cisplatino + Etoposide;
• Cisplatino + irinotecan;
• Ciclofosfamide + Doxorubicina + Etoposide + Vincristina;
• Ciclofosfamide + Etoposide + Vincristina.

L'irradiazione viene effettuata con risposte negative alla chemioterapia, specialmente con metastasi nel cervello e nel midollo spinale o nelle ossa.

Una risposta sufficientemente positiva alla remissione del 10-20% conferisce cistplatina ed Etoposide. Gli studi clinici suggeriscono i benefici della chemioterapia di combinazione, che include il platino. Ma nonostante ciò, il cisplatino è spesso accompagnato da gravi effetti collaterali che possono portare a gravi conseguenze in pazienti affetti da malattie cardiovascolari. Il carboplatino è meno tossico del cisplatino.

NOTA! L'uso di alte dosi di farmaci chemioterapici rimane una questione aperta.

Per uno stadio limitato, in caso di risposta positiva alla chemioterapia, un ampio stadio di carcinoma polmonare a piccole cellule viene evidenziato come irradiazione cranica preventiva. Il rischio di metastasi nel sistema nervoso centrale entro 1 anno è ridotto dal 40% al 15%. Significativo peggioramento della salute dopo PKO non è stato rilevato.

La radiochemioterapia combinata non migliora la prognosi rispetto alla chemioterapia, tuttavia l'irradiazione toracica è appropriata per la terapia palliativa delle metastasi a distanza.

I pazienti diagnosticati con uno stadio esteso presentano uno stato di salute deteriorato, il che complica la terapia aggressiva. Gli studi clinici condotti non hanno rivelato un miglioramento nella prognosi della sopravvivenza a dosi più basse di farmaci o durante la transizione alla monoterapia, ma, tuttavia, l'intensità in questo caso dovrebbe essere calcolata dalla valutazione individuale dello stato di salute del paziente.

Prognosi della malattia

Come accennato in precedenza, il cancro del polmone a piccole cellule è tra le forme più aggressive di tutti i tumori. Quale prognosi della malattia e quanto tempo i pazienti vivono dipende direttamente dal trattamento dell'oncologia nei polmoni. Molto dipende dallo stadio della malattia e dal tipo di appartenenza. Esistono due tipi principali di cancro ai polmoni: a piccole cellule e non a piccole cellule.

Il tumore polmonare a piccole cellule è suscettibile ai fumatori, è meno comune, ma si diffonde molto rapidamente, formando metastasi e catturando altri organi. È più sensibile alla chimica e alla radioterapia.

L'aspettativa di vita in assenza di un trattamento appropriato varia da 6 a 18 settimane, bene, e il tasso di sopravvivenza raggiunge il 50%. Con l'uso di una terapia appropriata, l'aspettativa di vita aumenta da 5 a 6 mesi. La prognosi peggiore è nei pazienti con una malattia di 5 anni. Circa il 5-10% dei pazienti rimane vivo.

Video informativo: dove posso trovare un trattamento efficace?

I medici israeliani che usano metodi innovativi e la robotica nelle cliniche hanno ottenuto risultati sorprendenti nel trattamento del cancro ai polmoni di qualsiasi forma e, praticamente, in qualsiasi momento. Il direttore del servizio medico "Dottore in Israele" David Burda nella sua intervista con il medico israeliano Boris Handel discuterà degli attuali progressi nel trattamento del cancro del polmone in Israele.

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Prognosi dello stadio 3 del carcinoma polmonare a piccole cellule

Carcinoma polmonare a piccole cellule: aspettativa di vita

Il carcinoma a piccole cellule è un tumore estremamente maligno con un decorso clinico aggressivo e metastasi diffuse. Questa forma è del 20-25% di tutti i tipi di cancro ai polmoni. Alcuni ricercatori la considerano una malattia sistemica, in cui quasi sempre ci sono metastasi nei linfonodi regionali ed extratoracici già nelle fasi iniziali. Gli uomini predominano tra i pazienti, ma la percentuale di donne colpite aumenta. Viene sottolineata la connessione eziologica di questo tumore con il fumo. A causa della rapida crescita del tumore e delle metastasi diffuse, la maggior parte dei pazienti soffre di una forma grave della malattia.

Una tosse appena apparsa o un cambiamento nel carattere di tosse che è normale per un paziente - un fumatore.

Fatica. mancanza di appetito.

Mancanza di respiro dolore al petto.

Disfonia - cambiamento di voce.

Impegnati nell'influenza dei parassiti nel cancro per molti anni. Posso dire con sicurezza che l'oncologia è una conseguenza dell'infezione parassitaria. I parassiti ti divorano letteralmente dall'interno, avvelenando il corpo. Si moltiplicano e defecano all'interno del corpo umano, mentre si nutrono di carne umana.

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Dolore alle ossa, colonna vertebrale (con metastasi ossee).

Un attacco di epilessia, cefalea, debolezza alle estremità, disturbi del linguaggio sono possibili sintomi di metastasi cerebrali nella fase 4 del cancro del polmone. / Blockquote>

Trattamento del cancro del polmone con legame di aconito.

Il cancro del polmone a piccole cellule appartiene alle forme più aggressive. Per quanto tempo tali pazienti vivono dipende dal trattamento. In assenza di terapia, la morte avviene in 2-4 mesi e la sopravvivenza raggiunge solo il 50%. Con l'uso del trattamento, l'aspettativa di vita dei malati di cancro può aumentare più volte, fino a 4-5. La prognosi dopo il termine di 5 anni della malattia è ancora peggiore: solo il 5-10% dei pazienti sopravvive.

La fase 4 del carcinoma polmonare a piccole cellule è caratterizzata dalla diffusione di cellule maligne a organi e sistemi distanti, che provoca sintomi quali:

mal di testa;
raucedine o perdita di voce;
mal di schiena;
mal di testa, ecc.

Nel trattamento del cancro del polmone a piccole cellule, la chemioterapia svolge un ruolo importante. In assenza di trattamento, metà dei pazienti muore 6-17 settimane dopo la diagnosi. La polichemioterapia ti consente di aumentare questa cifra a 40-70 settimane. È usato sia come metodo indipendente, sia in combinazione con la chirurgia o la radioterapia.

L'obiettivo del trattamento è ottenere una remissione completa, che deve essere confermata con metodi broncoscopici, tra cui la biopsia e il lavaggio broncoalveolare. L'efficacia del trattamento viene valutata dopo 6-12 settimane dopo la sua insorgenza. Secondo questi risultati, è già possibile prevedere la probabilità di cura e l'aspettativa di vita del paziente. La prognosi più favorevole per quei pazienti che durante questo periodo sono riusciti a ottenere la remissione completa. Tutti i pazienti la cui aspettativa di vita supera i 3 anni appartengono a questo gruppo. Se la massa del tumore è diminuita di oltre il 50% e non vi sono metastasi, parlano di remissione parziale. L'aspettativa di vita di questi pazienti è inferiore rispetto al primo gruppo. Se il tumore non risponde al trattamento o progredisce, la prognosi è scarsa.

Dopo che lo stadio della malattia è stato determinato (in anticipo o in ritardo, vedi "Cancro del polmone: fasi della malattia"), viene valutata la condizione generale del paziente per scoprire se è in grado di sottoporsi a chemioterapia di induzione (incluso come parte di un trattamento combinato). Viene eseguito solo se non è stata eseguita in precedenza né la radioterapia né la chemioterapia, se il paziente è stato preservato, non vi sono gravi malattie concomitanti, insufficienza cardiaca, epatica o renale, la funzione del midollo osseo viene mantenuta, PaO2 quando si respira con aria atmosferica superiore a 50 mm Hg. Art. e nessuna ipercapnia. Tuttavia, anche in questi pazienti, la mortalità durante la chemioterapia di induzione raggiunge il 5%, che è paragonabile alla mortalità nel trattamento chirurgico radicale.

Stai attento

La vera causa del cancro sono i parassiti che vivono nelle persone!

Come si è scoperto, sono i numerosi parassiti che vivono nel corpo umano che sono responsabili di quasi tutte le malattie umane mortali, compresa la formazione di tumori cancerosi.

I parassiti possono vivere nei polmoni, nel cuore, nel fegato, nello stomaco, nel cervello e persino nel sangue umano, a causa della distruzione attiva dei tessuti corporei e della formazione di cellule estranee.

Immediatamente vogliamo avvisarti che non è necessario correre in una farmacia e comprare farmaci costosi, che secondo i farmacisti corrodono tutti i parassiti. La maggior parte dei farmaci sono estremamente inefficaci, inoltre causano gravi danni al corpo.

Vermi velenosi, prima di tutto ti avveleni!

Come sconfiggere l'infezione e allo stesso tempo non farti del male? Il principale parassitologo oncologico del paese in una recente intervista ha parlato di un metodo domestico efficace per la rimozione dei parassiti. Leggi l'intervista >>>

Se la condizione del paziente non soddisfa i criteri specificati, al fine di evitare gravi effetti collaterali, la dose di agenti antitumorali è ridotta.

La chemioterapia di induzione deve essere eseguita da un oncologo; un'attenzione particolare è richiesta nelle prime 6. 12 settimane. Nel corso del trattamento, sono possibili complicazioni infettive, emorragiche e altre gravi.

Trattamento di una forma localizzata di carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC)

Le statistiche di trattamento per questa forma di SCLC sono abbastanza buone:

l'efficienza del trattamento è del 65-90%;

la regressione del tumore è stata osservata nel 45-75% dei casi;

la sopravvivenza mediana raggiunge i 18-24 mesi;

La sopravvivenza a 2 anni è del 40-50%;

Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è di circa il 10%, mentre per i pazienti che hanno iniziato il trattamento in buone condizioni generali, questa percentuale è di circa il 25%.

La base per il trattamento di una forma localizzata di SCLC è condurre la chemioterapia (2-4 cicli) secondo uno degli schemi indicati nella tabella in combinazione con radioterapia del focus primario, mediastino e radice polmonare in una dose focale totale di 30-45 Gy. La radioterapia è consigliabile iniziare sullo sfondo della chemioterapia (durante o dopo 1-2 corsi). Se il paziente è in completa remissione, è anche consigliabile irradiare il cervello in una dose totale di 30 Gy, poiché l'SCR è caratterizzato da un'alta probabilità (circa il 70%) di metastasi cerebrali.

Trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC) comune

È stato dimostrato che i pazienti con MLR comune vengono trattati mediante chemioterapia combinata (vedere tabella) ed è consigliabile eseguire l'irradiazione solo se ci sono indicazioni speciali: in caso di lesioni metastatiche di ossa, cervello, ghiandole surrenali, linfonodi del mediastino con sindrome da compressione della vena sessuale superiore, ecc.

Con lesioni metastatiche al cervello in alcuni casi è consigliabile prendere in considerazione un trattamento con un coltello gamma.

Secondo le statistiche, l'efficacia della chemioterapia nel trattamento del LMR comune è di circa il 70%, mentre nel 20% dei casi si ottiene una regressione completa, che dà tassi di sopravvivenza vicino a pazienti con una forma localizzata.

chemioterapia

In questa fase, il tumore si trova all'interno di un polmone e anche il coinvolgimento dei linfonodi vicini è possibile. Sono possibili i seguenti trattamenti:

Terapia combinata chemio / radioterapia con successiva irradiazione cranica profilattica (PEC) durante la remissione.

Chemioterapia con / senza PKO per pazienti con funzionalità respiratoria compromessa.

Resezione chirurgica con terapia adiuvante per pazienti con stadio I.

L'uso combinato di chemioterapia e radioterapia toracica è un approccio standard per i pazienti con uno stadio limitato di RL a piccole cellule. Secondo le statistiche di vari studi clinici, la terapia di associazione rispetto alla chemioterapia senza radiazioni aumenta la prognosi a 3 anni di sopravvivenza del 5%. Il platino e l'etoposide sono più comunemente usati come farmaci.

Gli indicatori prognostici medi sono l'aspettativa di vita di 18-24 mesi e la previsione di sopravvivenza a 2 anni entro il 40-50%. I seguenti metodi per migliorare la prognosi erano inefficaci: aumentando la dose di droghe, l'effetto di ulteriori tipi di farmaci chemioterapici. La durata ottimale del corso non è definita, ma non deve superare i 6 mesi.

È aperta anche la questione dell'uso ottimale delle radiazioni. Diversi studi clinici suggeriscono i benefici della radioterapia precoce (durante il ciclo 1-2 della chemioterapia). La durata del ciclo di esposizione non deve superare i 30-40 giorni. È possibile utilizzare sia il regime standard di irradiazione (una volta al giorno per 5 settimane) che iperfrattivo (2 o più volte al giorno per 3 settimane). La radioterapia iperfrattiva toracica è considerata preferita e contribuisce a una prognosi migliore.

L'età superiore ai 70 anni peggiora significativamente la prognosi del trattamento. I pazienti anziani reagiscono molto peggio alla radiochemioterapia, che si manifesta in bassa efficienza e manifestazione di complicanze. Attualmente, l'approccio terapeutico ottimale ai pazienti anziani con RL a piccole cellule non è stato sviluppato.

In rari casi, con una buona funzionalità respiratoria e un limitato processo tumorale all'interno del polmone, è possibile una resezione chirurgica con / senza successiva chemioterapia adiuvante.

I pazienti per i quali sono riusciti a ottenere la remissione del processo tumorale sono candidati per l'irradiazione cranica profilattica. I risultati della ricerca indicano una significativa riduzione del rischio di metastasi nel cervello, che è del 60% senza l'uso di CRP. La FFP può migliorare la prognosi della sopravvivenza a 3 anni dal 15% al ​​21%. Spesso, i pazienti che hanno sperimentato un carcinoma polmonare non a piccole cellule hanno una compromissione della funzione neurofisiologica, ma questi disturbi non sono associati alla RCP.

Il tumore si estende oltre il polmone, in cui originariamente appariva. Gli approcci terapeutici standard includono quanto segue:

Chemioterapia combinata con radiazioni craniche profilattiche.

etoposide + cisplatino o etoposide + carboplatino è l'approccio più comune, la cui efficacia è confermata da studi clinici. Gli approcci rimanenti non hanno ancora mostrato vantaggi significativi.

ciclofosfamide + doxorubicina + etoposide

ifosfamide + cisplatino + etoposide

ciclofosfamide + doxorubicina + etoposide + vincristina

ciclofosfamide + etoposide + vincristina

Radioterapia - è usato in caso di risposta negativa alla chemioterapia, in particolare per le metastasi nel cervello e nel midollo spinale o nelle ossa.

L'approccio standard (cistplatino ed etoposide) dà una risposta positiva nel 60-70% dei pazienti e porta alla remissione nel 10-20%. Gli studi clinici indicano il vantaggio della chemioterapia di combinazione, che include il platino. Tuttavia, il cisplatino è spesso accompagnato da gravi effetti collaterali, che possono portare a gravi conseguenze in pazienti con malattie cardiovascolari. Il carboplatino è meno tossico del cisplatino. La fattibilità dell'uso di dosi più alte di farmaci chemioterapici rimane una questione aperta.

Oltre a una fase limitata, in caso di risposta positiva alla chemioterapia per un ampio stadio del carcinoma polmonare a piccole cellule, viene mostrata l'irradiazione cranica preventiva. Il rischio di metastasi nel sistema nervoso centrale entro 1 anno è ridotto dal 40% al 15%. Significativo peggioramento della salute dopo PKO non è stato rilevato.

La radiochemioterapia combinata non migliora la prognosi rispetto alla chemioterapia, tuttavia l'irradiazione toracica è appropriata per la terapia palliativa delle metastasi a distanza.

Spesso, i pazienti diagnosticati con un ampio stadio di SCR hanno uno stato di salute deteriorato, il che complica la terapia aggressiva. Tuttavia, gli studi clinici condotti non hanno rivelato un miglioramento della prognosi della sopravvivenza a dosi più basse di farmaci o al passaggio alla monoterapia. Tuttavia, l'intensità in questo caso dovrebbe essere calcolata dalla valutazione individuale dello stato di salute del paziente.

l'aspettativa di vita

Quante persone vivono con il cancro ai polmoni e come si può determinare quanto dura il cancro ai polmoni. Non è triste, ma con una diagnosi così terrificante, i pazienti senza intervento chirurgico saranno sempre fatali. Circa il 90% delle persone muore nei primi 2 anni di vita, dopo aver identificato la malattia. Ma non mollare mai. Tutto dipende da quale fase hai la malattia e di che tipo è. Prima di tutto, ci sono due tipi principali di cancro ai polmoni: piccole cellule e non piccole cellule.

Piccola cellula, per lo più suscettibile ai fumatori, è meno comune, ma si diffonde molto rapidamente, formando metastasi e catturando altri organi. È più sensibile alla chimica e alla radioterapia.

Quanti vivono

La prognosi per il cancro del polmone dipende da molti fattori, ma principalmente dal tipo di malattia. Il più deludente è il cancro del polmone a piccole cellule. Entro 2-4 mesi dalla diagnosi, ogni secondo paziente muore. L'uso del trattamento chemioterapico aumenta l'aspettativa di vita di 4-5 volte. La prognosi per il carcinoma non a piccole cellule è migliore, ma lascia molto a desiderare. Con un trattamento tempestivo, il tasso di sopravvivenza per 5 anni è del 25%. Quante persone convivono con il cancro ai polmoni - non esiste una risposta definita, la dimensione e la posizione del tumore, la sua struttura istologica, la presenza di malattie concomitanti, ecc. Influenzano l'aspettativa di vita.

Carcinoma polmonare a piccole cellule

Il carcinoma polmonare a piccole cellule è un tumore maligno, caratterizzato dalla natura aggressiva della diffusione delle metastasi e del decorso generale.

Tra tutti i tipi di oncologia polmonare, solo il 20-25% di tutti i casi può diagnosticare il cancro delle piccole cellule.

Secondo i medici, la malattia è considerata sistemica, praticamente in tutti i casi, già nelle prime fasi della malattia, le metastasi si osservano nei linfonodi regionali.

Rappresentanti del sesso più forte sono esposti a questo tipo di oncologia, nel tempo, la percentuale di pazienti oncologici con donne è notevolmente aumentata. In quasi tutti i pazienti, viene rilevata una forma estremamente grave di cancro, la causa di questo fenomeno è la metastasi diffusa e la rapida crescita del tumore.

Cause di oncologia

Si ritiene che il cancro del polmone a piccole cellule derivi dall'abuso di prodotti del tabacco, mentre il principale fattore aggravante in questo caso è l'esperienza della dipendenza da nicotina, l'età del paziente e il numero di sigarette che fuma al giorno.

Sullo sfondo di tutti i fattori sopra descritti, recentemente la malattia è sempre più diffusa tra le donne. Ciò non sorprende, molti dei più deboli sono dipendenti da tali cattive abitudini come il fumo.

Tra gli altri possibili fattori che possono causare lo sviluppo di questo tipo di oncologia può essere attribuito a fattori ereditari, che possono essere ecologia sfavorevole nel luogo di residenza, condizioni di lavoro difficili (interazione con cromo, nichel e arsenico).

Va notato che nella maggior parte dei casi, il cancro del polmone a piccole cellule si sviluppa sullo sfondo degli organi respiratori, malattia polmonare ostruttiva cronica (COPD), che è stata trasferita a pazienti precedenti con tubercolosi degli organi respiratori.

Ad oggi, la considerazione del problema dell'istogenesi e del carcinoma polmonare a piccole cellule è considerata da due prospettive contemporaneamente: neuroectodermica ed endodermica. Secondo la prima teoria, questo tipo di oncologia inizia il suo sviluppo dalle cellule di rivestimento epiteliali dei bronchi, che a loro volta differiscono in presenza di una composizione biochimica simile con cellule tumorali a piccole cellule.

Secondo i secondi ricercatori, in questo settore, l'inizio dello sviluppo di questo tipo di oncologia sono le cellule del sistema APUD (sistema diffuso neuroendocrino). Come prova di questo tipo di ipotesi, si dovrebbe notare la presenza di granuli neurosecretori nelle cellule tumorali stesse, nonché un aumento del livello di ormoni e secrezione di sostanze biologicamente attive.

È difficile rispondere perché questa o quella persona possa sviluppare questo tipo di oncologia, perché ci sono stati casi in cui il cancro ha colpito persone che sono predisposte ad avere uno stile di vita sano.

Varietà di Oncologia

Secondo la ricerca, è stato possibile determinare che tra loro il cancro del polmone a piccole cellule è diviso in due tipi patologici:

• Il carcinoma a piccole cellule è un processo oncologico estremamente povero, caratterizzato da uno sviluppo molto aggressivo e rapido delle metastasi in tutto il corpo. In questo caso, la polichemioterapia combinata diventa l'unico metodo possibile di trattamento;
• carcinoma a piccole cellule del tipo combinato - questo tipo di processo del cancro è caratterizzato dalla presenza di manifestazioni di adenocarcinoma in combinazione con i sintomi della cellula di avena e dei tumori a cellule squamose.

I principali sintomi della malattia

Se il paziente ha processi oncologici nell'area polmonare, il sintomo principale in questo caso diventa una tosse forte, che in alcuni casi può essere considerata una bronchite da fumatore.

Qualsiasi persona deve essere avvisata se durante la tosse nell'espettorato escreto ci sono strisce di sangue. Con lo sviluppo di oncologia polmonare, c'è dolore al petto, perdita di appetito, mancanza di respiro, una costante sensazione di debolezza, nonché una forte perdita di peso senza un motivo apparente.

In alcune situazioni, il carcinoma a piccole cellule può essere confuso con la polmonite ostruttiva. In questo caso, è estremamente importante condurre un esame approfondito.

Se la malattia non è stata diagnosticata in modo tempestivo, il processo oncologico inizia a svilupparsi, a seguito del quale il paziente presenta sintomi nuovi e spiacevoli. C'è raucedine nella voce, paralisi dei nervi vocali. In alcuni casi, i pazienti oncologici possono presentare sindromi paraneoplastiche: sindrome da secrezione di ormone antidiuretico inadeguata, sindrome miastenica di Lambert-Eaton, sindrome di Cushing.

Se parliamo specificamente del cancro polmonare a piccole cellule, allora per questa malattia un sintomo caratteristico è la rapida e precoce diffusione delle metastasi. Le cellule tumorali si sono diffuse alle ghiandole surrenali, ai linfonodi intratoracici, alle ossa, al fegato e al cervello.

Segni di patologia appariranno in accordo con i siti di metastasi (ittero, epatomegalia, dolore alla testa e alla spina dorsale, un attacco di svenimento e molto altro).

Caratteristiche del trattamento del cancro

Se al paziente è stata diagnosticata una neoplasia polmonare a piccole cellule, il trattamento più efficace in questo caso sarà la polichemioterapia, che è in grado di mostrare buoni risultati fino ad oggi. Nel caso in cui, in connessione con una serie di situazioni, il paziente rifiuti tale metodo di trattamento, la sua aspettativa di vita non superi le 16-17 settimane.

Nel cancro di tipo localizzato, ai pazienti vengono spesso prescritti da due a quattro cicli di chemioterapia utilizzando farmaci citotossici, come cisplatino, doxorubicina, ciclofosfamide, etoposide, vincristina e altri.

Questo tipo di terapia è raccomandato per essere combinato con la radiazione, durante la quale i fuochi primari del tumore e la struttura dei linfonodi dovrebbero essere sottoposti a radioterapia. Nel caso in cui il paziente superi l'opzione di trattamento combinata, allora ha l'opportunità di vivere due anni in più. In ogni caso, è necessario capire che gli oncologi, sfortunatamente, non valgono la pena sperare in una completa guarigione.

Se il tumore del tipo a piccole cellule è comune, si consiglia al paziente di sottoporsi ad almeno 5-6 procedure di chemioterapia. Quando si osserva la diffusione delle metastasi nelle strutture surrenali, del cervello e delle ossa, si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di radiazioni.

Sebbene l'oncologia a piccole cellule sia caratterizzata da un'eccessiva sensibilità al trattamento di un tipo e radioterapia di tipo polchemioterapico, tuttavia, esiste una probabilità piuttosto elevata di recidiva. Dopo la fine della terapia, si raccomanda di sottoporsi a regolari esami per rivelare tempestivamente la ridistribuzione dell'oncologia.

Previsioni di vita

Se non inizi il trattamento di questo tipo di oncologia, il suo sviluppo può causare la sospensione del volo da parte del paziente. Non dovresti sperare che la malattia passi, questo 100% non può accadere. Nel carcinoma polmonare a piccole cellule, la prognosi della sopravvivenza umana dipende direttamente dalla correttezza del trattamento scelto, nonché dallo sviluppo del processo oncologico.

Se è possibile determinare la presenza di carcinoma polmonare a piccole cellule nella fase iniziale della malattia, la percentuale di sopravvivenza a cinque anni è di circa il 22-39%. Se la malattia è stata diagnosticata nella terza o quarta fase avanzata, il tasso di sopravvivenza massima non supera il 9%.

Nel caso in cui durante il corso della terapia, i medici notino una riduzione della dimensione del tumore, quindi, a loro avviso, tali segni possono essere considerati come manifestazioni favorevoli.

In questo caso, il paziente ha buone possibilità per una lunga vita - se si è riusciti a ottenere un risultato di remissione parziale, allora il tasso di sopravvivenza in questo caso è del 50%, se si è riusciti a ottenere la remissione completa, allora si può vivere per circa cinque anni circa il 70-90% delle persone.

Misure preventive

Se parliamo di come prevenire questo tipo di oncologia, un'opzione eccellente in questo caso sarebbe una completa cessazione della dipendenza da nicotina e si raccomanda inoltre di evitare il fumo passivo.

Di grande importanza è la prevenzione delle patologie polmonari e delle infezioni organiche generali. La routine quotidiana deve necessariamente includere ginnastica, fitness, ginnastica mattutina o jogging.

Le attività possono dare un risultato positivo sul lavoro del sistema polmonare, contribuendo nel contempo a controllare il peso della persona.

In presenza di tali cattive abitudini come l'uso di bevande alcoliche e sostanze stupefacenti, si raccomanda di sbarazzarsene completamente. Se il luogo di lavoro è direttamente correlato alla produzione di sostanze chimiche pericolose, è obbligatorio osservare le precauzioni di sicurezza e utilizzare i dispositivi di protezione individuale.

Se ti è stato diagnosticato un carcinoma polmonare a piccole cellule, non dovresti andare nel panico, i moderni metodi di trattamento possono prolungare la vita in presenza di tale malattia.

La cosa principale è iniziare un trattamento tempestivo, solo che può dare risultati positivi. In nessun caso non esitare, perché in alcuni casi, il conto può andare per settimane.

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Carcinoma polmonare a piccole cellule

Una delle malattie più comuni e difficili da curare tra gli uomini è il cancro del polmone a piccole cellule. Nella fase iniziale, la malattia è abbastanza difficile da riconoscere, ma con un trattamento tempestivo ci sono grandi possibilità di un risultato favorevole.

Il carcinoma polmonare a piccole cellule è uno dei tumori più maligni secondo la classificazione istologica, che è molto aggressiva e fornisce ampie metastasi. Questa forma di cancro è circa il 25% tra gli altri tipi di cancro ai polmoni e, in assenza della sua individuazione in una fase precoce e di una terapia adeguata, è fatale.

Per la maggior parte, questa malattia colpisce gli uomini, ma recentemente c'è stato un aumento dell'incidenza tra le donne. A causa dell'assenza di segni della malattia nelle fasi iniziali, così come della crescita transitoria del tumore e della diffusione delle metastasi, nella maggior parte dei pazienti la malattia assume una forma avanzata ed è difficile da curare.

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Il fumo è la prima e più importante causa del cancro ai polmoni. L'età di un fumatore, il numero di sigarette al giorno e la durata della dipendenza influenzano la probabilità di sviluppare un carcinoma polmonare a piccole cellule.

Una buona prevenzione è abbandonare le sigarette, il che ridurrà significativamente la possibilità di malattia, tuttavia, una persona che ha fumato sempre sarà sempre a rischio.

I fumatori secondo le statistiche, sviluppano il cancro del polmone 16 volte più spesso rispetto ai non fumatori e 32 volte più spesso il cancro del polmone viene diagnosticato in coloro che hanno iniziato a fumare nella loro adolescenza.

La dipendenza da nicotina non è l'unico fattore che può scatenare la malattia, quindi è possibile che i non fumatori possano anche essere tra quelli con cancro ai polmoni.

L'ereditarietà è la seconda ragione più importante per aumentare il rischio di malattia. La presenza di un gene speciale nel sangue aumenta la probabilità di un tumore polmonare a piccole cellule, quindi vi sono timori che anche coloro i cui parenti soffrono di questo tipo di cancro possono anche ammalarsi.

L'ecologia è una causa che ha un impatto significativo sullo sviluppo del cancro del polmone. I gas di scarico e i rifiuti industriali avvelenano l'aria e penetrano nei polmoni umani. Sono anche a rischio le persone che hanno frequenti contatti con nichel, amianto, arsenico o cromo sotto forma di attività professionale.

La grave malattia polmonare è un prerequisito per lo sviluppo del cancro del polmone. Se una persona ha avuto la tubercolosi o una malattia polmonare ostruttiva cronica durante la sua vita, questa potrebbe essere la ragione per sviluppare il cancro ai polmoni.

Il cancro del polmone, come la maggior parte degli altri organi, nella fase iniziale non infastidisce il paziente e non presenta sintomi pronunciati. Si può notare con la conduzione tempestiva della fluorografia.

A seconda dello stadio della malattia, si distinguono i seguenti sintomi:

• Il sintomo più comune è una tosse persistente. Tuttavia, non è l'unico segno preciso, poiché i fumatori (cioè hanno un tumore maligno diagnosticato più spesso rispetto ai non fumatori) hanno una tosse cronica prima della malattia. In una fase successiva del cancro, la natura della tosse cambia: aumenta, è accompagnata da dolore ed espettorazione di fluido sanguinante.
• nel carcinoma polmonare a piccole cellule, una persona ha spesso mancanza di respiro, che è associata a difficoltà nell'ammettere aria attraverso i bronchi, che interrompe il corretto funzionamento del polmone;
• al 2 ° e 3 ° stadio del decorso della malattia, frequenti febbri o aumento periodico della temperatura sono frequenti. La polmonite, che spesso colpisce i fumatori, può anche essere uno dei segni del cancro del polmone;
• dolore sistematico al petto quando si tossisce o si prova a respirare profondamente;
• i più pericolosi sono il sanguinamento dei polmoni, che sono causati dalla germinazione del tumore nei vasi polmonari. Questo sintomo indica l'abbandono della malattia;
• quando il tumore cresce di dimensioni, è in grado di inibire gli organi vicini, causando dolore alle spalle e agli arti, gonfiore del viso e delle mani, difficoltà a deglutire, raucedine nella voce, singhiozzo prolungato;
• nella fase avanzata del cancro, il tumore colpisce gravemente altri organi, il che peggiora ulteriormente l'immagine sfavorevole. Le metastasi che raggiungono il fegato possono causare ittero, dolore sotto le costole, metastasi al cervello portano a paralisi, perdita di coscienza e disturbi del centro del discorso del cervello, metastasi ossee causano dolore e dolore in esse;

Tutti i suddetti sintomi possono essere accompagnati da un'improvvisa diminuzione del peso corporeo, perdita di appetito, debolezza cronica e affaticamento veloce.

Sulla base di quanto intensamente i sintomi si manifestano e quanto tempestiva la persona cercherà aiuto medico, puoi fare una previsione sulle possibilità di recupero.

Il carcinoma polmonare centrale è il tipo più comune di carcinoma a cellule squamose che si sviluppa dalla copertura epiteliale della mucosa bronchiale. Dettagli su quanto puoi vivere con il cancro centrale del polmone sinistro.

I sintomi del cancro del polmone nella fase iniziale possono essere trovati qui.

diagnostica

Gli adulti, specialmente i fumatori, dovrebbero essere periodicamente sottoposti a screening per il cancro del polmone.

La diagnosi di un tumore polmonare consiste nelle seguenti procedure:

1. Fluorografia, che consente di identificare eventuali cambiamenti nei polmoni. Questa procedura viene eseguita durante una visita medica, dopo di che il medico prescrive altri esami che aiuteranno a fare la diagnosi corretta.
2. Analisi cliniche e biochimiche del sangue.
3. La broncoscopia è un metodo diagnostico per studiare l'entità del danno polmonare.
4. Biopsia: rimozione di un campione di tumore mediante un intervento chirurgico per determinare il tipo di tumore.
5. Diagnostica radiologica, che comprende l'esame a raggi X, la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia ad emissione positiva (PET), che consente di determinare la posizione dei focolai tumorali e di chiarire lo stadio della malattia.

Video: sulla diagnosi precoce del cancro del polmone

La tattica del trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule è sviluppata sulla base del quadro clinico della malattia e del benessere generale del paziente.

Ci sono tre modi principali per trattare il cancro del polmone, che sono spesso usati in combinazione:

1. rimozione chirurgica del tumore;
2. radioterapia;
3. la chemioterapia.

La rimozione chirurgica del tumore ha senso in una fase precoce della malattia. Il suo scopo è quello di rimuovere un tumore o una parte del polmone interessato. Questo metodo non è sempre possibile per il carcinoma polmonare a piccole cellule a causa del suo rapido sviluppo e del rilevamento tardivo, pertanto, per trattarlo vengono utilizzati metodi più radicali.

Anche la possibilità di un intervento chirurgico è esclusa se il tumore colpisce la trachea o gli organi adiacenti. In questi casi, ha fatto ricorso immediatamente alla chemioterapia e alla radioterapia.

La chemioterapia per il cancro del polmone a piccole cellule può dare buoni risultati con il suo uso tempestivo. La sua essenza è prendere medicine speciali che distruggono le cellule tumorali o rallentare in modo significativo la loro crescita e riproduzione.

Al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

I farmaci vengono assunti ad intervalli di 3-6 settimane e per l'inizio della remissione devono passare almeno 7 corsi. La chemioterapia aiuta a ridurre le dimensioni del tumore, ma non può garantire un recupero completo. Tuttavia, è possibile per lei estendere la vita di una persona anche al quarto stadio della malattia.

La radioterapia o radioterapia è un modo per trattare un tumore maligno con radiazioni gamma o raggi X, che può uccidere o rallentare la crescita delle cellule tumorali.

Viene utilizzato per un tumore non funzionante del polmone, se il tumore ha colpito i linfonodi o se l'operazione non è possibile a causa delle condizioni instabili del paziente (ad esempio, gravi malattie di altri organi interni).

Nella radioterapia, il polmone interessato e tutte le aree di metastasi dovrebbero essere irradiati. Per una maggiore efficacia, la radioterapia è combinata con la chemioterapia se il paziente è in grado di sottoporsi a tale trattamento di associazione.

Una delle opzioni per aiutare un paziente con cancro ai polmoni è il trattamento palliativo. È applicabile nel caso in cui tutti i possibili metodi per arrestare lo sviluppo di un tumore siano falliti, o quando il cancro del polmone sia rilevato all'ultimo stadio.

Le cure palliative hanno lo scopo di alleviare gli ultimi giorni del paziente, fornirgli aiuto psicologico e sollievo dal dolore per i gravi sintomi del cancro. I metodi di tale trattamento dipendono dalle condizioni della persona e per ogni individuo.

Ci sono vari trattamenti popolari per il cancro del polmone a piccole cellule che sono popolari nei circoli stretti. In nessun caso non può fare affidamento su di loro e auto-medicare.

Ogni minuto è importante per un esito positivo, e spesso le persone perdono tempo prezioso invano. Al minimo segno di cancro ai polmoni, dovresti consultare immediatamente un medico, altrimenti la morte è inevitabile.

La scelta del metodo di trattamento di un paziente è una tappa importante da cui dipende la sua vita futura. Questo metodo dovrebbe tenere conto dello stadio della malattia e delle condizioni psicofisiche del paziente.

Conoscete i risultati del trattamento chemioterapico per il carcinoma polmonare a cellule squamose durante il trattamento? Farmaci chemioterapici, efficacia, possibili complicanze.

A proposito di quale sia la diagnosi di radiazioni del carcinoma polmonare centrale, riferisci l'articolo.

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Quanto tempo vivono (aspettativa di vita) nel carcinoma polmonare a piccole cellule

Nonostante il decorso a breve termine del carcinoma polmonare a piccole cellule, è più sensibile alla chemioterapia e alla radioterapia rispetto ad altre forme di cancro, pertanto, con un trattamento tempestivo, la prognosi può essere favorevole.

L'esito più favorevole si osserva quando il cancro viene rilevato negli stadi 1 e 2. I pazienti che hanno iniziato il trattamento in tempo possono ottenere una remissione completa. La loro aspettativa di vita supera già i tre anni e il numero di guarigioni è dell'80% circa.

Nelle fasi 3 e 4, la previsione è significativamente peggiore. Con un trattamento complesso, la vita del paziente può essere estesa di 4-5 anni e la percentuale di sopravvissuti è solo del 10%. In assenza di trattamento, il paziente muore entro 2 anni dal momento della diagnosi.

Il cancro al polmone è una delle più frequenti malattie oncologiche, che è molto difficile da curare, ma ci sono molti modi per prevenirne l'insorgenza. Prima di tutto, è necessario far fronte alla dipendenza da nicotina, evitare il contatto con sostanze nocive e sottoporsi periodicamente ad una visita medica.

La diagnosi precoce del cancro del polmone a piccole cellule nelle fasi iniziali aumenta significativamente le possibilità di vincere la malattia.

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Fonti: http://therapycancer.ru/rak-legkikh/245-melkokletochnyj-rak-legkogo-prodolzhitelnost-zhizni, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/melkokletochnyj-rak-legkogo.html, http: // rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/melkokletochnyj-rak-legkogo.html

Traccia conclusioni

Infine, vogliamo aggiungere: pochissime persone sanno che, in base ai dati ufficiali delle strutture mediche internazionali, la causa principale delle malattie oncologiche sono i parassiti che vivono nel corpo umano.

Abbiamo condotto un'indagine, studiato un mucchio di materiali e, soprattutto, testato in pratica l'effetto dei parassiti sul cancro.

Come si è scoperto - il 98% dei soggetti che soffrono di oncologia, sono infetti da parassiti.

Inoltre, questi non sono tutti noti caschi a nastro, ma microrganismi e batteri che portano a tumori, che si diffondono nel flusso sanguigno in tutto il corpo.

Immediatamente vogliamo avvisarti che non è necessario correre in una farmacia e comprare costosi medicinali che, secondo i farmacisti, corrodono tutti i parassiti. La maggior parte dei farmaci sono estremamente inefficaci, inoltre causano gravi danni al corpo.

Cosa fare? Per iniziare, ti consigliamo di leggere l'articolo con il principale parassitologo oncologico del paese. Questo articolo rivela un metodo con cui puoi ripulire il tuo corpo dai parassiti GRATUITAMENTE, senza danneggiare il corpo. Leggi l'articolo >>>