I primi sintomi di asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia cronica, il cui sintomo principale è l'infiammazione delle vie respiratorie di natura allergica-allergica o non-infettiva-allergica.

I provocatori esogeni ed endogeni contribuiscono allo sviluppo di diversi stadi della malattia. Ai provocatori esogeni comprendono gli allergeni, gli effetti chimici e meccanici, nonché i fenomeni meteorologici della regione di residenza. Questo può anche includere un'eccessiva attività emotiva e fisica. Tuttavia, la polvere è considerata il provocatore più comune.

Per i provocatori endogeni dello sviluppo della malattia rientrano i fallimenti nel lavoro delle ghiandole endocrine e l'immunità. Una causa frequente dello sviluppo della malattia è anche la reattività e l'insensibilità dei bronchi, che nella maggior parte dei casi sono ereditari.

Riassunto dell'articolo

L'essenza della malattia

L'asma bronchiale è chiamata malattia cronica, che è caratterizzata da una maggiore reattività interna dell'albero bronchiale. Anche il processo di infiammazione della mucosa dei bronchi non è caratterizzato, il che porta ad asfissia spasmodica e broncodiabilità compromessa (respiro sibilante e mancanza di respiro).

Molto spesso, la malattia è ereditaria ed è associata a varie manifestazioni e segni di reazioni allergiche, che sono intrinsecamente non correlate agli organi dell'apparato respiratorio:

• rinite;
• intolleranza individuale a determinati farmaci;
• dermatiti;
• atopia (predisposizione alla produzione di un aumentato volume di immunoglobuline E, che sono direttamente coinvolte nello sviluppo di allergie);
• Edema di Quincke (gonfiore rapido del viso e del collo, che è innescato da allergeni ed è accompagnato da una diminuzione della pressione e del soffocamento).

Oltre all'ereditarietà, la ragione principale per lo sviluppo della fase iniziale della malattia è il contatto continuo dell'individuo con sostanze volatili che irritano la mucosa bronchiale durante l'inalazione. Il contatto con tali sostanze è inevitabile quando si lavora su vernici, vernici, industrie chimiche o di costruzione. E anche quando si vive in una regione con un'ecologia particolarmente trascurata. Un fattore provocatore speciale è il fumo da molti anni.

IMPORTANTE! Con la diagnosi precoce dei sintomi della malattia, aumenta in modo significativo la capacità di ripristinare la salute di una persona e prolungare la sua vita. Per identificare la malattia in una fase precoce, è importante consultare prontamente un medico quando compaiono i primi sintomi della malattia.

Asma bronchiale: i primi segni e sintomi della malattia

L'efficacia del trattamento dell'asma bronchiale è spesso dovuta alla tempestività della definizione della malattia e, pertanto, lo stadio iniziale è molto più facile da trattare.

I primi sintomi principali dell'asma bronchiale includono:

1. Soffocamento o mancanza di respiro. Questi sintomi si manifestano nella fase di riposo completo del corpo durante la notte, con qualsiasi attività eccessiva, con un brusco cambiamento della temperatura dell'aria, nonché l'inalazione di aria di combustione o aria con polvere o polline. Una caratteristica distintiva di questi sintomi è un tipo improvviso di attacco.
2. Tosse. Per l'asma bronchiale, la tosse secca è caratteristica, che si verifica contemporaneamente con l'asfissia ed è caratterizzata da tenacia (leggi sull'asma della tosse). Sembra che una persona non possa tossire, e solo al termine di un attacco la tosse si bagna con la rimozione di una mucosa trasparente dell'espettorato di un piccolo volume.
3. Respiro superficiale frequente con una lunga espirazione. Quando soffocano, le persone con asma lamentano di più un'espirazione incompleta: piuttosto lunga e generalmente richiede uno sforzo considerevole per l'implementazione.
4. Respiro affannoso Il respiro sibilante può essere descritto come secco e sibilante. A volte questo sintomo può effettivamente essere sentito se ci si trova a breve distanza dal paziente.
5. Postura caratteristica del corpo. Durante il soffocamento, i pazienti cercano di sedersi, abbassare le gambe e afferrare il letto con le mani. Questa posizione contribuisce ad una più facile implementazione dell'espirazione.

IMPORTANTE! I primi segni del verificarsi di asma bronchiale possono essere solo alcuni dei sintomi elencati. Possono essere di breve durata, si svolgono senza intervento e possono non ripresentarsi per molto tempo. Tuttavia, col passare del tempo si sposteranno verso uno stadio progressivo. È particolarmente importante notare il momento di "calma" e andare in ospedale in tempo.

Diagnosi precoce della malattia nei bambini e dei suoi sintomi

Abbastanza spesso, l'inesperienza e l'ignoranza dei giovani genitori, ciò che è normale per il loro bambino e ciò che è un sintomo sospetto in relazione alla sua salute, porta la malattia all'ultimo stadio di una forma mista con un decorso e complicanze gravi.

I sintomi iniziali allarmanti dell'asma bronchiale per qualsiasi genitore dovrebbero essere frequenti mal di gola e ARVI, che il bambino soffre. È anche importante prestare attenzione alle manifestazioni allergiche: rinite, diatesi e varie eruzioni cutanee.

Inoltre, i sintomi inequivocabili per i diversi stadi della malattia sono:

1. Mancanza periodica del respiro del bambino e mancanza di respiro (specialmente quello che appare durante il sonno).
2. Frequente tosse parossistica, peggiora al mattino e accompagnata dal rilascio del cosiddetto "espettorato vitreo".
3. Respiro affannoso o sibilo, oltre a cigolio durante intense attività emotive o fisiche.
4. Processo respiratorio difficile e fischiante con diretta coniugazione con allergeni provocatori (polvere, lana, polline, cibo).
5. Eliminazione delle convulsioni quando si usano gli antistaminici.

Vale la pena notare che la fisiologia e l'anatomia dei bambini piccoli predispone allo sviluppo dell'asma bronchiale. L'immunità dei bambini non è completamente formata e le aperture bronchiali allo stato normale sono piuttosto strette. Se il muro dei bronchi è infiammato e ispessito, allora il lume si restringe, il che a volte provoca immediatamente un attacco soffocante ed è semplicemente impossibile non notarlo.

Ci sono anche "messaggeri" di soffocamento - questi sono sintomi che si manifestano direttamente nel periodo precedente al soffocamento stesso. Questi includono febbre, lacrimazione, malessere e naso che cola. Questi segni appaiono in momenti diversi: da 10-30 minuti a diverse ore prima dell'attacco.

IMPORTANTE! Se il bambino ha sintomi della fase iniziale dell'asma bronchiale, l'auto-medicazione da parte dei genitori non farà che aggravare la condizione del bambino. È necessario contattare un pneumologo per diagnosticare e prescrivere la terapia corretta, che mirerà a tenere sotto controllo la malattia.

Diagnosi precoce dell'asma bronchiale adolescenziale

A causa della varietà delle forme e dei primi sintomi di asma nell'adolescenza, ci sono 3 caratteristiche principali per determinare il fenotipo della malattia:

1. La gravità del paziente.
2. Il livello di efficacia della terapia applicata.
3. Previsione.

I segni della malattia adolescenziale sono molto diversi dall'asma "adulta" e potrebbero non essere del tutto tipici.

I primi sintomi possono essere completamente estranei al sistema respiratorio e avere l'aspetto delle solite allergie a cibo, polvere, lana e prodotti chimici domestici. Allo stesso tempo, un adolescente può comportarsi in modo piuttosto irritante e aggressivo, dormire e mangiare male.

Un'oscillazione dello sfondo ormonale può provocare asma bronchiale in un bambino durante la pubertà. In questo caso, la forma iniziale della malattia passa molto rapidamente e gli attacchi si sviluppano rapidamente e senza particolari ragioni. La tosse e la dispnea possono essere assenti, ma invece c'è una differenza nel volume di espirazione e inspirazione, sonno povero, eccitabilità irragionevole e incapacità di concentrare la propria attenzione.

Se l'adolescente ha periodicamente una sensazione di paura associata a un cambiamento nella respirazione, causando disagio al petto, allora è urgentemente necessario venire per un consulto con un medico.

Diagnosi precoce dell'asma negli adulti

Fondamentalmente, la malattia si manifesta prima dei 18 anni, tuttavia ci sono casi clinici di rilevamento della malattia in età adulta. Secondo il fatto che la malattia si manifesta in un adulto, è più facile per lui monitorare e valutare in modo indipendente i sintomi della malattia.

I primi "precursori" sono:

• malattie allergiche nei parenti della prima linea;
• deterioramento della salute nelle stagioni calde / calde dell'anno;
• tosse, raucedine e congestione nasale in estate, che sono più pronunciati con tempo asciutto e vengono eliminati durante la stagione delle piogge;
• eruzione cutanea, prurito e gonfiore spasmodico nella regione del triangolo naso-labiale e delle palpebre;
• apatia e malessere subito dopo ogni attività eccessiva;
• la scomparsa di tutto quanto sopra quando si viaggia in vacanza o in viaggio d'affari e il ripristino dei sintomi al ritorno.

IMPORTANTE! Se hai i sintomi sopra riportati, dovresti contattare il tuo pneumologo. Un medico qualificato aiuterà a identificare la causa principale della debolezza, e la diagnosi di asma prescriverà un trattamento reale e ti insegnerà a controllare indipendentemente la malattia a casa.

La tendenza deplorevole degli ultimi anni è l'autodiagnosi e l'autotrattamento tramite Internet. Spesso una persona sceglie una diagnosi immaginaria di bronchite, guarisce la malattia stessa e non si rivolge alle istituzioni mediche. E quando la patologia non scompare, ma peggiora solo, il paziente va dal medico, che fa una diagnosi: asma bronchiale mista con gravità moderata.

Non impegnarsi in diagnosi e autotrattamento, ma consentire agli specialisti di identificare la malattia nelle prime fasi senza forme miste e schemi di flusso - questo ripristinerà rapidamente la tua salute.

I primi segni di asma: cosa fare?

I primi sintomi di asma sono facili da perdere se si verificano contemporaneamente a un'infezione virale fredda o acuta. Ma un raffreddore passa in una o due settimane e l'asma bronchiale dura per tutta la vita. Prima si inizia il trattamento, maggiore è il successo raggiunto, quindi è importante conoscere i primi segni di questa malattia cronica.

Primi sintomi della malattia

Nelle prime settimane di attacchi di asma sono lievi, a causa di ciò che a volte passano inosservati. Il corpo ha già imparato i nuovi modi di rispondere a una irritazione meccanica o allergica, ma la sensibilità dei tessuti bronchiali è ancora bassa. Presta particolare attenzione ai seguenti segni:

• Attacchi di tosse inaspettati che appaiono in circostanze atipiche per il paziente. Lo stress fisico, soprattutto nell'aria fresca, l'inalazione di pollini o fumo di tabacco, la permanenza prolungata in una stanza polverosa può provocare tosse.
• Tosse notturna, che rende difficile addormentarsi. La tosse secca e dolorosa esaurisce il paziente, risvegliandolo nel cuore della notte.
• Insorgenza frequente di mancanza di respiro. Il paziente perde la capacità di eseguire esercizi fisici in cui è necessario prendere attivamente l'aria, correre per un lungo periodo o camminare velocemente.
• La tosse o mancanza di respiro può essere accompagnata da soffocamento - un'incapacità temporanea di fare un respiro completo.
• La tosse inizia come secca, ma alla fine dell'attacco si può separare una piccola quantità di espettorato. Questa non è la prova di tosse "sana", come potrebbe sembrare, ma il muco secreto dai tessuti respiratori per compensare l'irritazione.

Questi sintomi di asma sono motivo sufficiente per l'immediato intervento medico. Per fare una diagnosi, uno specialista raccoglie informazioni sulle condizioni in cui si sono verificati gli attacchi di asma e con quale frequenza sono stati ripetuti. Anche la densità e il colore dell'espettorato sono importanti. Le normali membrane mucose conservano una trasparenza moderata e una densità uniforme. La formazione di coaguli non solo complica il ripristino della respirazione dopo un attacco, ma indica anche una maggiore attività di microbi o batteri patogeni.

Complicazioni di un attacco asmatico nelle prime fasi

I primi segni di asma non sono sempre limitati a tosse prolungata e blocco a breve termine della respirazione. Se i cambiamenti accumulati nel corpo per un lungo periodo di tempo, anche la fase iniziale della malattia può essere pericolosa per il paziente. Lo stress aggiuntivo si aggiunge all'incapacità di usare l'inalatore, perché la medicina non è stata ancora selezionata. Ma se conosci in anticipo un possibile scenario di sviluppo degli eventi, allora sarai in grado di mantenere la calma e chiamare immediatamente un'ambulanza, o chiedere ad altri su di esso.
Quindi, devono essere prese misure speciali se i primi segni di asma sono complicati dalle seguenti manifestazioni:

• Non è possibile ripristinare la respirazione profonda, quindi è sostituita dalla respirazione frequente e superficiale. Con questo tipo di respirazione, il torace non si muove lungo l'ampiezza normale, le sue fluttuazioni sono ridotte al minimo. La quantità di aria aspirata ed espirata diminuisce rapidamente, con l'aumentare della fase di inalazione, a causa della quale la cellula toracica aumenta gradualmente di volume.
• All'espirazione, si sente un suono sibilante secco. Tipico respiro sibilante asmatico si verifica a causa del lume sovrapposto nei bronchi. Per sentirlo, non hai bisogno di attrezzature mediche speciali - l'avvoltoio è chiaramente udibile anche a una distanza di uno e mezzo o due metri.
• Il paziente assume una postura forzata. Una manifestazione unica di asma bronchiale, manifestata nel desiderio di assumere una posizione del corpo, facilita maggiormente la circolazione dell'aria attraverso il sistema respiratorio. L'uomo si siede, abbassa braccia e gambe, inclina leggermente il corpo in avanti. Per comodità, il paziente può mettere le mani su qualsiasi supporto verticale, ad esempio la testiera. Non dovresti cercare di "distendere" il paziente in una postura forzata - in realtà lo aiuta a mantenere una respirazione relativamente stabile. Assicurarsi che la persona sia in grado di continuare a rimanere in questa posizione, quindi chiamare l'assistenza medica di emergenza.

Di regola, questi sintomi di asma bronchiale si verificano solo se gli attacchi asmatici lievi non si fermano da molto tempo. Ma in alcuni pazienti l'asma si sviluppa rapidamente, il che rende quasi impossibile distinguere una linea chiara tra la prima e la seconda fase di una malattia cronica. Invece, diversi gradi di attacco di soffocamento sono divisi, il più probabile nei primi mesi di asma - lieve e moderata.
I segni di asma negli adulti e nei pazienti anziani possono essere integrati dallo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, che spesso sposta l'attenzione su se stesso. Cerca di bilanciare il trattamento, presta abbastanza attenzione al cuore e al sistema respiratorio.
Se sospetti l'asma in te stesso o nei tuoi cari, prova a vedere un medico dopo il primo attacco. Se ciò non è possibile, prestare particolare attenzione allo sviluppo della malattia durante la notte. È durante la notte che si verificano attacchi asmatici di lunga durata, accompagnati da complicazioni. L'asma viene spesso "trapassata" nei primi mesi a causa del fatto che il soffocamento avviene solo di notte e durante il giorno il paziente soffre solo di tosse secca. Mantieniti vigile e tratta l'asma notturna seriamente quanto il giorno.

Cosa fare se il primo attacco d'asma è andato in una fase difficile?

Nella maggior parte dei casi, i sintomi dell'asma bronchiale nella fase iniziale sono limitati agli attacchi di gravità lieve e moderata. Questa regola si applica a adulti e bambini. Tuttavia, in alcune situazioni, la condizione è aggravata così rapidamente che una persona quasi completamente perde la capacità di respirare.
Questa è una fase critica di un attacco d'asma. È riconosciuto dalle seguenti caratteristiche:

• Pelle blu La mancanza prolungata di ossigeno porta al fatto che il triangolo nasolabiale diventa blu. Anche l'azzurramento delle labbra, delle punte delle dita, ecc. Si sviluppa gradualmente.
• Grave tachicardia. L'aritmia del battito cardiaco è un ulteriore pericolo per il paziente durante il suo primo attacco. Questo sintomo non si neutralizza dopo il ripristino della respirazione, viene fermato separatamente.
• Forte espansione del torace. Poiché l'espirazione diventa impossibile, il torace "si gonfia" come da ossigeno assorbito. Si blocca nella fase di massima inspirazione, si sente un tonfo distinto quando si tocca.

Anche uno di questi sintomi è sufficiente per chiamare immediatamente un'ambulanza, indicando che il paziente soffre di un grave attacco asmatico. È impossibile eliminare questa condizione da soli, anche se per caso si è trattato di un farmaco spray sulle mani. L'algoritmo di comportamento in questa situazione dovrebbe essere il seguente:

• Chiama il pronto soccorso. Prima lo fai, meno probabilità di cambiamenti irreversibili.
• Cerca di fermare gli effetti delle sostanze irritanti sul paziente. Se un attacco si verifica al di fuori della stagione di fioritura, la persona potrebbe essere allergica al polline e dovrebbe essere spostata nella stanza. Il soffocamento si trova in circostanze simili, ma nella stanza - chiude le finestre per impedire che ulteriori particelle di polline penetrino nei tessuti sensibili dei bronchi. Se la polvere è la causa, arieggia la stanza.
• Fornire l'accesso all'aria aperta (per quanto possibile). Non permettere alle persone di affollarsi intorno al paziente, se necessario - aprire le finestre per un ulteriore flusso d'aria.
• Cerca di calmare il paziente. Nella fase pesante, una persona non può più parlare normalmente, e inoltre, è in grado di perdere conoscenza a causa della mancanza di ossigeno. Ma se questo non è ancora accaduto, fornire supporto psicologico al paziente. Il panico accelera la transizione di un attacco in una fase critica. Particolarmente ansioso per una persona che si trova di fronte a questo stato per la prima volta. Digli che non sta accadendo nulla di inspiegabile, che presto sarà aiutato e tutto andrà bene.

Dopo aver neutralizzato il grave grado di soffocamento, il paziente richiede un lungo ciclo di guarigione. Con il giusto trattamento e l'assunzione tempestiva di farmaci che alleviano i sintomi, tutti possono assicurarsi che il primo attacco, che si è rivelato così grave, non ricorra mai in una forma così spiacevole.

Sintomi precoci di asma nei bambini

La medicina moderna sa tutto su come l'asma inizia negli adulti. I primi sintomi sono simili ai sintomi generali della malattia, la condizione progredisce secondo schemi semplici e comprensibili. Ma diagnosticare l'asma in un paziente di età inferiore agli 8-10 anni è più difficile di diversi ordini di grandezza. In un organismo giovane, i sintomi di questa malattia compaiono con un grado minore di gravità e vengono completati più velocemente di quanto i genitori possano prestare attenzione a loro.
I seguenti sintomi possono indicare la presenza di asma in un bambino:

• Reazione allergica, accompagnata da tosse e mancanza di respiro. L'inizio della tosse secca è solitamente preceduto da una scarica attiva di liquido dal naso, simile a un naso che cola. Il muco liquido ostruisce le vie respiratorie, impedendo la respirazione profonda attraverso il naso. Il contatto fisico con l'allergene può causare un'eruzione cutanea graffiante.
• Aumento dell'affaticamento dopo l'attività fisica. Se il bambino sa già come camminare, e soprattutto - per correre, lo fa con piacere. Ma la tosse e la mancanza di respiro, di cui il bambino non può ancora parlare normalmente, fanno sì che il bambino si rifiuti di assumere gesti rischiosi, diventare più passivo. Un genitore attento, che sa come inizia l'asma, non mancherà a questi primi sintomi e restituirà al bambino l'opportunità di muoversi attivamente senza soffrire.
• Reclami sull'incapacità di respirare normalmente, una sensazione di oppressione al petto. Da circa 6 anni, il bambino è in grado di descrivere in modo indipendente le ragioni della sua ansia. I problemi respiratori sono spesso ignorati dagli adulti come insignificanti, specialmente se non sono accompagnati da manifestazioni vividi e osservabili. Ricorda che l'asma è una malattia psicosomatica. Non portarlo all'estremo, riduci il bambino al medico: è così che previeni l'aggravamento della condizione cronica.

Nelle fasi iniziali della malattia, i sintomi dell'asma bronchiale nei bambini sono simili alle manifestazioni di numerose altre malattie infantili. Per questo motivo, tra i pediatri è comune una cosa come "falso asma" - una condizione non cronica in cui un bambino soffre di attacchi regolari di mancanza di respiro o soffocamento. A differenza dell'asma reale, viene trattato con successo con un trattamento tempestivo e, meno di un anno dopo l'inizio della terapia, il bambino ottiene l'opportunità di abbandonare definitivamente l'inalatore.

conclusione

Ora sai come l'asma si manifesta nelle fasi iniziali e puoi facilmente distinguere un attacco d'asma da una normale mancanza di respiro o da un attacco di tosse secca. Condividi l'articolo con amici e familiari in modo che nessuno tocchi i primi sintomi di questa pericolosa condizione cronica!

Asma bronchiale - sintomi, segni negli adulti, diagnosi, trattamento e prevenzione

L'asma è una malattia molto grave di origine immuno-allergica, che si sviluppa a causa dell'infiammazione non infettiva nel sistema respiratorio (il cosiddetto "albero bronchiale"). Per l'asma bronchiale è caratterizzata da decorso progressivo cronico con attacchi periodici, che sviluppa ostruzione bronchiale e asfissia.

Inoltre, descriveremo in dettaglio l'asma bronchiale, i primi segni di un attacco, qual è la causa principale dello sviluppo e quali sono i sintomi caratteristici degli adulti, così come i metodi efficaci per curare la malattia oggi.

Cos'è l'asma bronchiale?

L'asma bronchiale è una malattia comune che si verifica nelle persone di qualsiasi età e gruppo sociale. I bambini sono più sensibili alla malattia, che in seguito "supera" il problema (circa la metà dei malati). Negli ultimi anni, un costante aumento dell'incidenza è stato osservato in tutto il mondo, perché c'è un numero enorme di programmi, sia globali che nazionali, per combattere l'asma.

Gli attacchi di asma sono osservati con frequenza diversa, ma anche nella fase di remissione, il processo infiammatorio nelle vie aeree rimane. Al centro della violazione del flusso d'aria, con asma bronchiale, i seguenti componenti:

• ostruzione delle vie aeree dovuta a spasmi della muscolatura liscia dei bronchi oa causa del rigonfiamento delle loro membrane mucose.
• occlusione bronchiale con secrezione delle ghiandole sottomucose delle vie respiratorie a causa della loro iperfunzione.
• sostituzione del tessuto muscolare dei bronchi da parte del connettivo durante un lungo decorso della malattia, che provoca alterazioni sclerotiche nella parete dei bronchi.

Nei pazienti con asma, la capacità lavorativa diminuisce e spesso si verifica una disabilità, perché il processo infiammatorio cronico forma sensibilità agli allergeni, vari stimoli chimici, fumo, polvere, ecc. a causa di ciò che si forma gonfiore e broncospasmo, poiché al momento dell'irritazione si ha un aumento della produzione di muco bronchiale.

motivi

Lo sviluppo della malattia può essere innescato da vari fattori esterni:

• predisposizione genetica. I casi di vulnerabilità genetica all'asma non sono rari. A volte la malattia viene diagnosticata nei membri di ogni generazione. Se i genitori sono malati, la possibilità di evitare la patologia in un bambino non supera il 25%;
• esposizione all'ambiente professionale. La sconfitta delle vie respiratorie da fumi nocivi, gas e polveri è una delle cause più comuni di asma;
• vari detergenti, compresa la pulizia degli aerosol, contengono sostanze che provocano l'asma negli adulti; circa il 18% dei nuovi casi è associato all'uso di questi agenti.

Le seguenti sostanze irritanti sono il più delle volte causate da un attacco:

• allergeni, come peli di animali domestici, cibo, polvere, piante;
• infezioni virali o batteriche - influenza, bronchite;
• farmaci - l'aspirina piuttosto frequente può causare un grave attacco d'asma, oltre a farmaci anti-infiammatori contenenti nonsteroidi;
• effetti negativi esterni: gas di scarico, profumo, fumo di sigaretta;
• lo stress;
• sforzo fisico, con il suo peggioramento più probabile nel caso in cui il paziente si rechi per fare sport in una stanza fredda.

Fattori che causano un attacco d'asma:

• aumentata reattività degli elementi muscolari lisci delle pareti dell'albero bronchiale, portando a spasmo con qualsiasi irritazione;
• fattori esogeni che causano un massiccio rilascio di mediatori di allergia e infiammazione, ma che non portano a una reazione allergica generale;
• gonfiore della mucosa dei bronchi, peggioramento delle vie respiratorie;
• insufficiente formazione di secrezioni bronchiali mucose (la tosse da asma è solitamente improduttiva);
• danno primario ai bronchi di piccolo diametro;
• cambiamenti nel tessuto polmonare dovuti all'ipoventilazione.

Come risultato dell'azione dei fattori, alcuni cambiamenti si verificano nei bronchi:

• Spasmo dello strato muscolare dei bronchi (muscoli lisci)
• Edema, arrossamento - segni di infiammazione.
• Infiltrazione di elementi cellulari e riempimento del lume dei bronchi con un segreto, che alla fine intasa completamente il bronco.

classificazione

Per la natura dei motivi per cui è comparso l'asma bronchiale, forme infettive e non allergiche isolate infette.

1. Il primo implica che la malattia si sia sviluppata come complicazione di altri disturbi del tratto respiratorio di natura infettiva. Molto spesso, conseguenze negative simili possono derivare da mal di gola, polmonite, faringite acuta. Due dei tre casi della malattia rientrano in questa categoria.
2. La seconda forma ha una natura puramente allergica, quando l'asma bronchiale risulta essere una reazione del corpo agli stimoli allergici standard: polline, polvere, forfora, preparati medici, prodotti chimici e altri.

• asma bronchiale allergico
• non-allergico
• asma bronchiale misto
• imprecisato

• intermittente, che è episodica
• persistente lieve intensità
• gravità moderata
• pesante

• esacerbazione
• remissione
• remissione instabile
• remissione stabile

• controllata
• parzialmente controllato
• sfrenato

La diagnosi di un paziente con asma include tutte le caratteristiche di cui sopra. Ad esempio, "asma bronchiale di origine non allergica, intermittente, controllata, in uno stadio di remissione stabile".

Primi segni di asma

I primi segnali di allarme dovrebbero essere i seguenti:

• Patologie allergiche in parenti stretti
• Deterioramento della salute nel caldo periodo primaverile ed estivo
• La tosse, la congestione nasale e il respiro affannoso al petto, che si verificano in estate, si aggravano con il tempo secco e passano nelle piogge (la maggior parte degli allergeni sulla strada si "placano")
• Eruzione cutanea, prurito, gonfiore periodico delle palpebre e delle labbra
• Debolezza, letargia, immediatamente dopo lo stress fisico o emotivo
• La scomparsa dei sintomi di cui sopra durante un cambio temporaneo di residenza e la ripresa dopo il ritorno

Se un adulto nota i sintomi sopra elencati, dovrebbe cercare aiuto medico da un allergologo o pneumologo che può aiutare con la causa della malattia.

Gradi di gravità

A seconda della gravità dei sintomi, l'asma bronchiale può manifestarsi nelle seguenti varianti:

1. Forma lieve intermittente di asma bronchiale. Le manifestazioni della malattia sono osservate meno di una volta alla settimana, gli attacchi notturni possono verificarsi al massimo due volte al mese, e anche meno. Le esacerbazioni nelle manifestazioni sono di breve durata. I valori PSV (picco di flusso espiratorio) superano il limite dell'80% alla norma di età, le fluttuazioni di questo criterio al giorno sono inferiori al 20%.
2. Lieve asma bronchiale persistente. La sintomatologia della malattia compare da una volta alla settimana o più, ma allo stesso tempo, meno spesso di una volta al giorno (se si considerano, di nuovo, gli indicatori settimanali delle manifestazioni). La malattia è accompagnata da attacchi notturni, e in questa forma compaiono più spesso di due volte al mese.
3. Asma moderato persistente. Il paziente è seguito da attacchi quasi giornalieri della malattia. Le convulsioni notturne sono anche osservate più di 1 a settimana. Il paziente ha disturbato il sonno, l'attività fisica. FEV1 o PSV - 60-80% della respirazione normale, la variazione di PSV - 30% o più.
4. Grave asma persistente. Il paziente è seguito da attacchi giornalieri di asma, attacchi notturni più volte alla settimana. L'attività fisica è limitata, accompagnata da insonnia. FEV1 o PSV: circa il 60% della respirazione normale, la diffusione di PSV - 30% o più.

A seconda del grado di complessità della malattia, i sintomi della malattia possono essere diversi:

• senso di costrizione toracica, nonché senso di costrizione toracica,
• dispnea,
• mancanza di respiro, chiamato dispnea,
• tosse (che si verifica spesso di notte o al mattino),
• respiro sibilante mentre si tossisce
• attacchi di strangolamento.

Sintomi di asma bronchiale

Come abbiamo già scoperto, l'asma bronchiale è una malattia di natura allergica, che può essere infettiva e non infettiva. In ogni caso, i sintomi dell'asma bronchiale si manifestano con attacchi improvvisi, come con qualsiasi altra allergia.

Prima dell'inizio di un attacco, si distingue un periodo di precursori, che si manifesta come irritabilità, ansia, a volte debolezza, meno spesso con sonnolenza e apatia. Durata circa due o tre giorni.

• faccia arrossire
• tachicardia
• dilatazione della pupilla
• nausea, vomito possibile

Con l'aumento della reattività bronchiale si osservano sintomi caratteristici dell'asma:

• mancanza di respiro, respiro pesante, soffocamento. Si verificano a seguito di contatto con un fattore irritante;
• attacchi di tosse secca, più spesso, di notte o di mattina. In rari casi, accompagnato da un leggero rilascio di muco espettorato chiaro;
• rantoli secchi: i suoni di un respiro affannoso o cigolante che accompagnano la respirazione;
• difficoltà a espirare sullo sfondo di un respiro completo. Per espirare, i pazienti devono assumere la posizione di ortopnea - seduti sul letto, afferrare saldamente il bordo con le mani, con i piedi sul pavimento. La posizione fissa del paziente facilita il processo di espirazione.

I sintomi nella malattia grave

• Acrocianosi e cianosi diffusa della pelle;
• Cuore ingrandito;
• Sintomi dell'enfisema polmonare: aumento del torace, indebolimento della respirazione;
• Cambiamenti patologici nella struttura della lamina ungueale - crepa delle unghie;
• sonnolenza
• Lo sviluppo di malattie minori - dermatiti, eczemi, psoriasi, riniti (riniti).

Va notato che i sintomi dell'asma bronchiale sono molto diversi tra loro. Questo si applica alla stessa persona (in alcuni casi i sintomi sono di breve durata, in altri, gli stessi segni sono più lunghi e più seri). I sintomi sono diversi nei diversi pazienti. Alcune persone non mostrano segni di malattia da molto tempo e le esacerbazioni si verificano molto raramente. Altri hanno convulsioni su base giornaliera.

Ci sono pazienti nei quali le esacerbazioni si verificano solo durante lo sforzo fisico o le malattie infettive.

Per quanto riguarda la natura del decorso dell'asma bronchiale, varia a seconda dell'età del paziente:

• la malattia, iniziata durante l'infanzia, inizia spesso una fase di remissione spontanea entro il periodo pre-puberale;
• ogni terzo paziente che è malato all'età di 20-40 anni ha anche remissione spontanea;
• nel prossimo 30%, la malattia procede con periodi alternati di esacerbazione e remissione;
• L'ultimo 30% dei casi di malattia di giovani e di mezza età sono caratterizzati da un decorso progressivo della malattia.

diagnostica

La diagnosi viene solitamente effettuata da un pneumologo sulla base dei reclami e della presenza di sintomi caratteristici. Tutti gli altri metodi di ricerca sono finalizzati a determinare la gravità e l'eziologia della malattia.

Per una diagnosi accurata fare test:

1. Spirometria. Essenziale per l'analisi del respiro. La persona in prova espira l'aria con la forza in un dispositivo speciale: uno spirometro che misura la velocità espiratoria massima.
2. Radiografia del torace. Ricerca necessaria che è prescritta da un medico per identificare le malattie associate. Molte malattie del tratto respiratorio hanno sintomi simili all'asma.
3. emocromo completo (aumento del numero di eosinofili - oltre il 5%);
4. analisi biochimica del sangue (aumento del contenuto di IgE in esso);
5. analisi dell'espettorato (si trovano elementi specifici dell'asma specifici - spirali di Curonie, cristalli di Charcot - Leiden e livelli di eosinofili significativamente elevati);
6. ECG (nel periodo di esacerbazione della malattia, i segni del fatto che le sezioni cardiache giuste stanno vivendo un sovraccarico sono determinati sul cardiogramma)
7. Come una direzione estremamente importante nell'esame dei pazienti per l'asma è uno studio incentrato sulla allocazione di specifici allergeni, che provocano l'infiammazione allergica dovuta al contatto del paziente con loro. I test sono condotti per determinare la sensibilità in relazione ai principali gruppi di allergeni (fungini, famiglia, ecc.).

Trattamento dell'asma bronchiale negli adulti

Il trattamento dell'asma bronchiale è un lavoro scrupoloso ea lungo termine, che comprende i seguenti metodi di terapia:

1. Terapia farmacologica, che comprende una terapia di base mirata al sostegno e un trattamento antinfiammatorio, nonché una terapia sintomatica finalizzata al sollievo dei sintomi che accompagnano l'asma;
2. Esclusione dai fattori vitali del paziente dello sviluppo della malattia (allergeni, ecc.);
3. dieta;
4. Rafforzamento generale del corpo

farmaci

Il trattamento dell'asma dovrebbe essere complesso e lungo. Come terapia vengono utilizzati i farmaci di terapia di base, che influiscono sul meccanismo della malattia, attraverso il quale i pazienti controllano l'asma, così come i farmaci sintomatici che colpiscono solo la muscolatura liscia dell'albero bronchiale e alleviano un attacco d'asma.

I farmaci per il trattamento sintomatico comprendono i broncodilatatori:

Le droghe della terapia di base includono:

• corticosteroidi inalatori
• cromoni
• antagonisti dei recettori dei leucotrieni
• anticorpi monoclonali.

La terapia di base dovrebbe essere presa, perché senza questo, c'è una crescente necessità di inalazione di broncodilatatori (agenti sintomatici). In questo caso e in caso di insufficienza della dose di farmaci di base, un aumento del fabbisogno di broncodilatatori è un segno di un decorso incontrollato della malattia.

• Beclazon, Salbutamol (inalatori);
• Budesonide, Pulmicort;
• Tayled, Aldetsin;
• Intal, Berotek;
• Ingakort, Bekotid.

• Singolare, Severo;
• Oxis, Formoterolo;
• Salmeter, Foradil.

• Seretide, salbutamolo;
• Formoterolo, Ventolin;
• Salmeterolo, Foradil;
• Symbicort, ecc.

Le teofilline (derivati ​​xantinici), che hanno un effetto broncodilatatore, prevengono l'insufficienza respiratoria, eliminano l'affaticamento dei muscoli respiratori.

Broncodilatatori, bronchi in espansione (fenoterolo, salmeterolo, saltos). Aiutano a liberare il muco dei bronchi, forniscono un flusso d'aria libero. Il trattamento dell'asma bronchiale è effettuato da broncodilatatori a breve o lunga durata d'azione:

• Il primo allevia istantaneamente i sintomi della malattia, e il loro effetto si verifica dopo l'introduzione del farmaco dopo pochi minuti e dura circa 4 ore.
• I broncodilatatori a lungo termine sono usati per controllare la malattia e l'effetto dura più di 12 ore.

Per rimuovere l'espettorato dai bronchi e dalla trachea vengono utilizzati due tipi di farmaci:

• espettoranti (timo, termopsi, radici di liquirizia, Althea, deviacela). Rafforzare la contrazione muscolare delle vie respiratorie, espettorato viene espulso. I farmaci espettoranti attivano la secrezione delle ghiandole bronchiali, a causa della quale viene ridotta la densità dell'espettorato;
• mucolitico ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Ridurre la produzione e liquefare la flemma, facilitando il suo scarico.

I broncodilatatori alleviano lo spasmo, facilitando la respirazione. applica:

• inalazione (aerosol) con sostanze di breve durata ("Barotech", "Esoprenalina", "Berodual", "Salbutamol") e azione a lungo termine ("Formoterolo", "Salmeterolo", "Fenoterolo", "Ipratropio bromuro"). In alcune situazioni, le medicine sono combinate. In caso di trattamento sistemico, "Serevent", "Oxis" sono usati per effetti a lungo termine;
• compresse o capsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Il più spesso l'asma bronchiale succede con sintomi allergici, quindi è consigliato prendere medicine antiallergiche:

Sollievo per attacchi di asma acuti

B2 adrenomimetica. Questo gruppo comprende i seguenti farmaci: Salbutamolo, Terbutalina, Fenoterolo (farmaci a breve durata d'azione) e Salmeterolo, Formeterolo (farmaci a lunga durata d'azione). Questo gruppo di farmaci ha diversi effetti:

• rilassa i muscoli lisci dei bronchi
• ridurre la permeabilità dei vasi sanguigni, quindi, riduce il gonfiore delle mucose
• migliorare la pulizia bronchiale
• bloccare il verificarsi di broncospasmo
• aumentare la contrattilità del diaframma.

Dopo il sollievo degli attacchi acuti, viene prescritto un trattamento di base, che ha lo scopo di stabilizzare la situazione e prolungare il periodo di remissione. Per fare ciò, utilizzare i seguenti strumenti:

1. educazione informativa del paziente sulla prevenzione e il sollievo di un attacco acuto;
2. valutazione e controllo delle condizioni del paziente mediante spirometria e misurazione del flusso di picco;
3. bloccare o rimuovere fattori provocatori;
4. l'uso della terapia farmacologica, lo sviluppo di un piano chiaro di attività svolte sia in periodi di remissione che in attacchi acuti;
5. conduzione immunoterapia;
6. terapia riabilitativa, che consiste nell'uso di droghe, nella cura dell'asma nel sanatorio;
7. registrazione e rimanere sotto la costante supervisione di un allergologo.

dieta

Molti pazienti sono interessati a quale dieta è meglio per l'asma bronchiale e quali sono i suoi principali obiettivi. Gli obiettivi principali della dieta in presenza di asma sono:

• riduzione dell'infiammazione nei polmoni;
• stabilizzazione dei processi metabolici nei polmoni;
• riduzione di spasmi bronchiali;
• migliorare l'immunità.

Inoltre, una dieta opportunamente selezionata aiuta a ridurre le reazioni allergiche e ad eliminare gli allergeni che scatenano un attacco.

Per tutti i pazienti con asma bronchiale si consiglia una dieta ipoallergenica:

• È necessario limitare il consumo di pesce forte e brodi di carne, prodotti estrattivi;
• escludere dal menu uova, cibi piccanti e salati, agrumi, senape, pesce, pepe e altre spezie, granchi, noci, gamberi.

1. Tutti gli alimenti che causano allergie dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
2. Cuocere a vapore, stufare dopo aver fatto bollire, infornare e far bollire.
3. Per alcuni prodotti è richiesto un pretrattamento speciale. Ad esempio, le patate vengono prima imbevute per 12-14 ore, verdure e frutta - per 1-2 ore, la carne viene bollita due volte.

Prodotti consentiti per l'asma bronchiale

In questa malattia, dovresti mangiare i seguenti alimenti:

• Mele. Contengono una grande quantità di pectina. Puoi preparare deliziose puré di patate con le mele, infornarle nel forno insieme ad altri prodotti.
• Verdure. Grazie a carote, peperoni dolci, pomodori, verde, l'immunità di una persona aumenta.
• Cereali. Sono una fonte di vitamina E.
• Gli yogurt che non contengono additivi forniscono al paziente calcio e zinco.
• Carni magre Sono ricchi di sostanze come il fosforo. Questa carne contiene fibre alimentari sane.
• Fegato di pollo. Questo prodotto è ricco di vitamina B12. Migliora il sistema ematopoietico, la ghiandola tiroidea.
• Pane integrale Contiene grandi quantità di zinco. Il pane di grano aumenta la resistenza del corpo agli allergeni.

Alimenti vietati

La dieta per l'asma implica l'esclusione di determinati prodotti dalla dieta. Non è auspicabile in caso di asma bronchiale consumare tali prodotti:

• additivi alimentari;
• sale;
• condimenti piccanti;
• grassi ricchi di brodi;
• semola;
• uova;
• noci;
• agrumi;
• alcool.

È anche necessario limitare il consumo di alimenti con alti livelli di istamina, come pomodori, carni affumicate, formaggio, caviale, spinaci. Il consumo di sale e zucchero dovrebbe essere in quantità strettamente limitata, in quanto questi prodotti contribuiscono al verificarsi di processi edematosi nei polmoni e nei bronchi, che possono portare ad attacchi di asma.

Rimedi popolari per l'asma

Prima di usare rimedi popolari, è necessario consultare un pneumologo. L'automedicazione può peggiorare il decorso dell'asma bronchiale.

1. Per diluire l'espettorato e ridurre la tosse aiuterà decotto di viburno, che viene aggiunto miele. Queste foglie verdi di un'erba medicinale sono in un mortaio per fare un'infusione, lo stesso effetto può essere ottenuto mangiando 2 teste d'aglio con 5 limoni al giorno.
2. Bene rimuove i sintomi di asma "raccolta polmonare" di erbe. Include fiori di farfara, radice di deviasila, timo, menta, piantaggine e marshallas. 1 cucchiaio della composizione versare 250 ml di acqua, lasciare sul fuoco per 5 minuti e lasciare fermentare per 50-60 minuti. Bere tre volte al giorno, 100 ml prima dei pasti. Il corso dura 2-3 settimane.
3. L'infusione di elecampane ha buoni rimedi immunostentranti per l'asma bronchiale. Per farcela avrete bisogno di 2 litri di siero, 1 tazza di miele e 100 grammi di radice schiacciata di elecampane. Questa infusione si beve mezza tazza tre volte al giorno.
4. Il raccolto di radice di rapa, che ha nella sua composizione ascorbina, carotene, multivitaminici e minerali, è stato a lungo utilizzato per trattare la tosse, la perdita della voce durante il freddo e l'asma. Per fare questo, 2 cucchiai di verdure a radice grattugiata versare un bicchiere di acqua bollita e far bollire per 15 minuti. Bisogno di bere 100 ml tre volte al giorno. Il corso dura da 2 a 4 settimane.
5. Uso della raccolta del torace: 1 cucchiaino. raccolta seno farmacia + radice di liquirizia + frutta anice + elecampane. Aggiungi 1 cucchiaino alle erbe. miele e prendi un cucchiaio 3 p. al giorno

In generale, al momento attuale, nonostante l'assenza di farmaci che eliminano completamente il problema, non vi è una prognosi favorevole, grazie a farmaci moderni che alleviano i sintomi.

Un trattamento adeguatamente selezionato consente ai pazienti con asma di affrontare efficacemente le esacerbazioni della malattia. Ma il paziente dovrebbe prestare particolare attenzione ai fattori che provocano attacchi di soffocamento e prendere tutte le misure da sè per prevenire un'altra esacerbazione della malattia.

prevenzione

Il principale mezzo di prevenzione per i pazienti con forme allergiche della malattia è quello di eliminare l'allergene dal suo habitat. Devono inoltre essere seguite le seguenti linee guida:

1. frequente pulizia della stanza bagnata;
2. in presenza di una reazione allergica ai peli di animali, rifiutare di tenere animali domestici;
3. non usare prodotti e profumi per l'igiene con profumi forti e forti;
4. in presenza di allergie professionali - è auspicabile un cambio di lavoro.

L'asma bronchiale dovrebbe essere trattata sotto la supervisione di un pneumologo. Quando compaiono i primi sintomi, è necessaria una consultazione obbligatoria con uno specialista e una diagnosi approfondita. Prenditi cura di te e della tua salute!

Asma bronchiale: i primi segni e sintomi, cause e trattamento

L'asma è una malattia cronica, la base di questa malattia è l'infiammazione non infettiva nelle vie aeree. Lo sviluppo dell'asma bronchiale è promosso da fattori irritabili sia esterni che interni. Una serie di fattori esterni includono vari allergeni, oltre a fattori chimici, meccanici e meteorologici. Questo elenco può essere attribuito, situazioni stressanti e sovraccarico fisico. Il fattore più comune è l'allergia alla polvere.

I fattori interni dell'asma bronchiale includono difetti del sistema endocrino e immunitario, così come la reattività dei bronchi e la deviazione della sensibilità, questo può essere ereditario.

Cos'è l'asma bronchiale?

L'asma bronchiale è una malattia dell'albero bronchiale di natura immune-allergica infiammatoria, caratterizzata da un decorso parossistico cronico sotto forma di sindrome bronco-ostruttiva e asfissia. Questa malattia è diventata un problema molto serio per la società, poiché è caratterizzata da un percorso progressivo. È molto difficile curarlo completamente.

L'infiammazione dei bronchi nell'asma bronchiale è caratterizzata da una rigida specificità rispetto ad altri tipi di processi infiammatori di questa localizzazione. Nella sua base patogenetica si trova una componente allergica sullo sfondo dello squilibrio immunitario nel corpo. Questa caratteristica della malattia spiega la natura parossistica del suo corso.

Una miriade di altri fattori si uniscono alla componente allergica di base, che conferisce le sue caratteristiche all'asma bronchiale:

Iperreattività dei componenti della muscolatura liscia della parete bronchiale. Qualsiasi effetto irritante sulla mucosa bronchiale si traduce in broncospasmo;

Alcuni fattori ambientali possono causare un massiccio rilascio di mediatori dell'infiammazione e delle allergie solo all'interno dell'albero bronchiale. Non si verificano mai manifestazioni allergiche comuni;

La principale manifestazione infiammatoria è il gonfiore della mucosa. Questa caratteristica dell'asma bronchiale porta ad un peggioramento della pervietà bronchiale compromessa;

Scarsa formazione di muco Soffocamento dell'asma nell'asma bronchiale è caratterizzato dall'assenza di espettorato quando si tossisce o la sua scarsità;

Colpisce principalmente i bronchi medi e piccoli, privi di scheletro della cartilagine;

Necessariamente c'è una trasformazione patologica del tessuto polmonare sullo sfondo di una violazione della sua ventilazione;

Ci sono diverse fasi di questa malattia, basate sulla reversibilità dell'ostruzione bronchiale e sulla frequenza degli attacchi d'asma. Più sono frequenti e lunghi, più alto è il livello.

Nella diagnosi di asma, si trovano sotto i seguenti nomi:

Lieve o intermittente;

Corso lieve o persistenza di lieve;

Persistenza grave o moderata;

Asma persistente estremamente grave o grave.

Sulla base dei dati di cui sopra, l'asma bronchiale può essere caratterizzata come un processo infiammatorio cronico e lento nei bronchi, la base delle esacerbazioni di cui è un improvviso attacco in via di sviluppo di ostruzione bronchiale con asfissia come reazione allergica alle sostanze irritanti ambientali. Nelle fasi iniziali del processo, questi attacchi si manifestano rapidamente e altrettanto rapidamente si fermano. Nel tempo, diventano più frequenti e meno sensibili alle cure.

I primi segni di asma

Il successo del trattamento dell'asma bronchiale è molto spesso determinato dalla tempestività del rilevamento di questa malattia.

I primi sintomi della malattia includono questi sintomi:

Dispnea o soffocamento. Si alzano, sia sullo sfondo del completo benessere e del riposo notturno, sia durante lo sforzo fisico, essendo in condizioni di inalazione di aria inquinata, fumo, polvere, polline delle piante da fiore, cambiamento della temperatura dell'aria. La cosa principale è la loro repentinità nel tipo di attacco;

Tosse. Un tipico tipo di attacco asmatico è considerato il suo tipo secco. Si verifica in modo sincrono con mancanza di respiro ed è caratterizzato da un nadadnost. Il paziente, come se volesse tossire qualcosa, ma non può farlo. Solo alla fine dell'attacco la tosse può diventare umida, accompagnata dallo scarico di una magra quantità di muco espettorato chiaro;

Respiro superficiale frequente con espirazione allungata. Durante un attacco di asma bronchiale, i pazienti si lamentano non tanto della difficoltà di inalazione, quanto dell'impossibilità di una espirazione vera e propria, che diventa lunga e richiede un grande sforzo per la sua attuazione;

Rantolando quando respira. Sono sempre fischietti secchi. In alcuni casi, anche quelli distanti possono essere ascoltati a distanza dal paziente. Con l'auscultazione, sono ascoltati ancora meglio;

La posizione caratteristica del paziente durante l'attacco. In medicina, questa posizione è chiamata ortopnea. In questo caso, i pazienti si siedono, abbassando le gambe, stringendo saldamente le mani sul letto. Tale fissazione dei muscoli ausiliari delle estremità aiuta il petto a realizzare l'espirazione.

Il primo segnale di aumento della reattività bronchiale può essere solo alcuni dei sintomi tipici dell'asma bronchiale, che caratterizzano il suo attacco, soprattutto quando si verifica durante la notte. Possono apparire per un tempo molto breve, passare da soli e per lungo tempo non disturbare di nuovo il paziente. Solo nel tempo, i sintomi acquisiscono un decorso progressivo. È estremamente importante non perdere questo periodo di benessere immaginario e contattare specialisti, indipendentemente dal numero e dalla durata degli attacchi.

Altri sintomi di asma bronchiale

L'asma bronchiale di qualsiasi gravità nelle fasi iniziali del suo sviluppo non causa disturbi generali nel corpo. Ma nel tempo, si presentano necessariamente, che si manifesta sotto forma di sintomi:

Debolezza generale e malessere. Durante l'attacco, nessuno dei pazienti è in grado di eseguire alcun movimento attivo, poiché aumenta l'insufficienza respiratoria. Tutto ciò che rimane per il paziente è di prendere la posizione di ortopnea. Nel periodo interictale di asma con un lieve ciclo di resistenza dei pazienti allo sforzo fisico non è rotto. Quanto più grave è il decorso della malattia, tanto più pronunciati sono questi disturbi;

Acrocianosi e cianosi diffusa della pelle. Questi sintomi caratterizzano l'asma grave e suggeriscono la progressione dell'insufficienza respiratoria nel corpo;

Tachicardia. Durante un attacco, il numero di contrazioni cardiache aumenta a 120-130 battiti / min. Nel periodo interictale con asma grave e moderata, la leggera tachicardia persiste entro 90 battiti / min;

Cambiamenti distrofici di unghie nella forma del loro rigonfiamento per il tipo di occhiali da guardia e le falangi delle dita distali sotto forma di ispessimento per tipo di bacchette;

Sintomi di enfisema. Questa condizione è tipica dell'asma bronchiale con una lunga storia di malattia o decorso grave. Manifestata sotto forma di espansione del torace nel volume, protrusione delle aree sopraclaveari, espansione dei confini polmonari a percussione, indebolimento della respirazione durante l'auscultazione;

Segni di cuore polmonare. Caratterizzano grave asma bronchiale, che ha portato a ipertensione polmonare nel piccolo cerchio. Di conseguenza - un aumento del cuore dovuto alle camere giuste, l'enfasi del secondo tono sulla valvola dell'arteria polmonare;

Mal di testa e vertigini. Si riferisce a segni di insufficienza respiratoria nell'asma bronchiale;

Tendenza a varie reazioni allergiche e malattie (rinite, dermatite atopica, psoriasi, eczema);

Cause di asma

Ci sono molte ragioni per cui i piccoli bronchi diventano irritabili. Alcuni di loro agiscono come condizioni di fondo che supportano l'infiammazione e l'allergizzazione e alcuni provocano direttamente un attacco asmatico. Ogni paziente è individualmente.

Predisposizione ereditaria Le persone con asma hanno un aumentato rischio di questa malattia nei loro bambini. Il peso della storia ereditaria è osservato in un terzo dei pazienti con asma. Questo tipo di malattia è di natura atopica. È molto difficile rintracciare i fattori che provocano attacchi di soffocamento. Tale asma può svilupparsi a qualsiasi età, sia per bambini che per adulti.

Fattori del gruppo di rischi professionali. Rilevato attendibilmente un aumento dell'incidenza dell'asma, come risultato dell'esposizione a fattori produttivi nocivi. Può essere l'aria calda o fredda, il suo inquinamento con varie piccole particelle di polvere, composti chimici e vapori.

Bronchite cronica e infezioni. Gli agenti patogeni virali e batterici che causano l'infiammazione della mucosa bronchiale, possono provocare un aumento della reattività dei loro componenti della muscolatura liscia. Prove di questo sono casi di asma bronchiale che si verifica sullo sfondo di bronchite con un lungo decorso, soprattutto con segni di ostruzione bronchiale.

Qualità dell'aria inalatoria e prestazioni ambientali. I residenti di paesi con un clima secco e la popolazione rurale soffrono molto meno frequentemente rispetto ai residenti di regioni industriali e paesi con un clima umido e freddo.

Fumare come causa di asma. L'inalazione sistematica del fumo del tabacco porta a cambiamenti infiammatori nella mucosa dell'albero bronchiale. Pertanto, ogni fumatore ha la bronchite cronica. In alcuni di essi, il processo si trasforma in asma bronchiale. Il fumo può agire come un fattore a sostegno di un processo infiammatorio costante e come provocatore di ogni attacco.

Asma dalla polvere. Gli scienziati hanno fissato la relazione causale della polvere della stanza con l'insorgenza di asma bronchiale. Il fatto è che la polvere della stanza è l'habitat naturale per gli acari della polvere domestica. Oltre a questi agenti microscopici, contiene molti allergeni sotto forma di cellule epiteliali desquamate, prodotti chimici e lana. La polvere di strada diventa un provocatore di asma bronchiale solo se nella sua composizione sono presenti allergeni: peli di animali, polline di fiori, erbe e alberi. Entrando nell'albero bronchiale, provocano una migrazione massiccia di cellule immunitarie protettive nella membrana mucosa, che emettono un gran numero di mediatori di allergia e infiammazione. Di conseguenza - asma bronchiale.

Farmaci. I colpevoli di asma a volte possono essere farmaci. Può essere l'aspirina e tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei. Molto spesso, tale asma porta un'origine isolata con l'inizio di un attacco solo quando il corpo viene in contatto con loro.

Come distinguere l'asma dalla bronchite?

A volte, la diagnosi differenziale tra asma e bronchite esplode anche i pneumologi più esperti. La correttezza e la tempestività del trattamento dipendono dalla correttezza dell'interpretazione dei sintomi presenti nel paziente. Le differenze tra asma e bronchite sono indicate nella tabella.

Stabile, pigro con periodi alternati di esacerbazione e remissione. L'esacerbazione dura 2-3 settimane. Dopo il suo sollievo, rimangono le manifestazioni della malattia sotto forma di tosse.

Flusso intermittente sotto forma di attacchi improvvisi di durata variabile (minuti, ore). Durante il suo verificarsi, le condizioni generali del paziente sono bruscamente disturbate. Alleviare un attacco porta al pieno recupero del normale benessere.

L'ipotermia, le infezioni batteriche e virali provocano un'esacerbazione nella forma di un processo incendiario. Tosse provocatoria causata da uno sforzo fisico.

L'inalazione di componenti allergenici con aria provoca un attacco di broncospasmo e ostruzione. Caratterizzato da attacchi notturni in stato di completo riposo o durante l'esercizio.

Si verifica esclusivamente con grave esacerbazione o corso prolungato di bronchite cronica ostruttiva.

Sintomo tipico e principale di qualsiasi forma e stadio della malattia. Ogni attacco è accompagnato da mancanza di respiro.

Sintomo permanente della malattia, sia durante la sua esacerbazione, sia in fase di remissione. È mescolato con l'alternanza di tosse secca e umida, specialmente al mattino.

Sempre asciutto, accompagnato da un attacco. Con il suo sollievo, viene espulsa una piccola quantità di espettorato.

Muco-purulento, giallo-verdastro o marrone chiaro, raramente trasparente in grandi quantità.

Mucoso, chiaro, scarso.

Tutti i tratti distintivi dell'asma bronchiale e della bronchite cronica possono essere rintracciati solo nelle fasi iniziali di queste malattie. La loro prolungata esistenza porta all'emergere di un'ostruzione bronchiale irreversibile. In questi casi, non è più necessaria la diagnosi differenziale, poiché la clinica e il trattamento sono identici. Entrambe le malattie sono indicate collettivamente come BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva).

Come trattare l'asma?

Il trattamento di questa malattia è un processo rigorosamente step-by-step, che deve essere accompagnato da adeguati adeguamenti in termini di misure terapeutiche in ogni fase e stadio della malattia. Solo un simile approccio aiuterà nell'uso razionale dei fondi con una minima quantità di effetti collaterali. Dopo tutto, i principali farmaci per il trattamento dell'asma causano molte manifestazioni gravi, che possono essere ridotte dalla giusta combinazione di rimedi. Le tattiche di trattamento differenziate per l'asma bronchiale sono presentate nella tabella.

Tipo di farmaco

Terapia di base - trattamento antinfiammatorio di supporto

Terapia sintomatica - sollievo dagli attacchi d'asma

Farmaco per l'asma (rappresentato dalla forma di iniezione e compressa)

Indicato nell'asma compensata del polmone e nella via di mezzo. Ridurre significativamente la necessità di terapia ormonale (Singolare, Accol)

Non efficace nei casi di emergenza, quindi non utilizzato

Si verifica esclusivamente con grave esacerbazione o corso prolungato di bronchite cronica ostruttiva.

Sintomo tipico e principale di qualsiasi forma e stadio della malattia. Ogni attacco è accompagnato da mancanza di respiro.

Il farmaco Xolar sotto forma di iniezioni è indicato per un componente pronunciato allergene di asma bronchiale.

Non utilizzato in caso di emergenza

Compresse: Teofillina, Neofillina, Teopek

Forme iniettabili: alte dosi di aminofillina.

Inalatore per l'asma: inalatori tascabili e forme per inalatori ad ultrasuoni (nebulizzatori)

Applicare gli inalatori prolungati: Serevent, Berotek

Farmaci a breve durata d'azione: Salbutamolo, Ventolin

Intal, Tayled. Nominato solo per lieve asma.

Non è efficace nell'alleviare gli attacchi d'asma.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

I farmaci sono usati per alleviare rapidamente i sintomi.

Fliksotide, Beclazone, Beclotide

Efficace per il sollievo dallo stato asmatico, specialmente se inalato attraverso un nebulizzatore

Berodual (ipratropio bromuro anticolinergico + fenoterolo b2-agonista)

Seretide (b2-agonista salmeterolo + glucocorticoide fluticasone)

Symbicort (glucocorticoide budesonide + b2-agonista formoterolo) Usato per inalazione attraverso un nebulizzatore Ha un effetto molto rapido

L'approccio patogenetico è usato nel trattamento dell'asma. Implica l'uso obbligatorio di farmaci che non solo alleviano i sintomi della malattia, ma disattivano anche i meccanismi per la loro ricomparsa. In nessun caso non può essere limitato all'uso di un solo adrenomimetik (salbutamolo, ventolina). Sfortunatamente, succede spesso. I pazienti sono attratti dal rapido effetto di questi farmaci, ma sarà anche temporaneo. Quando i recettori dell'albero bronchiale si abituano, l'effetto dei b2-agonisti diventa più debole, fino alla sua completa assenza. Assicurati di aver bisogno di una terapia di base.

Quali sono gli ormoni per l'asma bronchiale?

Senza l'uso di glucocorticoidi, non si tratta di controllare la malattia. Questi agenti influenzano la principale patogenesi dell'infiammazione asmatica nei bronchi. Sono ugualmente efficaci come trattamento nei casi di emergenza e per la loro prevenzione. Sotto la loro azione, la migrazione di cellule di leucociti e eosinofili nel sistema bronchiale è significativamente ridotta, il che blocca la cascata di reazioni biochimiche per liberare i mediatori dell'infiammazione e delle allergie. Questo riduce il gonfiore della mucosa, il muco diventa più liquido, contribuendo al ripristino del lume bronchiale. Non aver paura di prendere glucocotriocidi. La selezione competente della loro dose e del metodo di somministrazione in combinazione con l'inizio precoce del trattamento si riferisce alla garanzia del massimo rallentamento della progressione della malattia. A causa della possibilità di somministrazione di inalazione, il rischio di effetti collaterali sistemici è ridotto al minimo.

Novità nel trattamento dell'asma bronchiale

Una direzione relativamente nuova della terapia per questa malattia è l'uso di antagonisti del recettore dei leucotrieni e anticorpi monoclonali. Questi farmaci hanno superato molti studi clinici randomizzati e vengono utilizzati con successo nel trattamento di molte gravi malattie. In relazione all'asma, gli scienziati hanno registrato effetti positivi, ma le discussioni sull'adeguatezza del loro uso continuano a essere condotte.

Il principio di funzionamento di questi fondi è quello di bloccare i loro legami tra elementi cellulari durante l'infiammazione dei bronchi e dei loro mediatori. Ciò porta ad un processo di rilascio più lento e all'insensibilità della parete bronchiale all'azione. Non sono efficaci nel trattamento isolato dell'asma bronchiale, pertanto, vengono utilizzati esclusivamente in associazione con glucocorticoidi, riducendo la dose necessaria. La mancanza di questi fondi nel loro alto costo.

dieta

La dieta è importante da seguire per un trattamento più veloce. Una corretta alimentazione si riferisce a uno degli elementi di base nella lotta contro l'asma bronchiale. Poiché questa malattia ha una natura immune-allergica, la dieta implica anche un corrispondente aggiustamento nutrizionale secondo il tipo ipoallergenico. Le regole generali dell'alimentazione nell'asma bronchiale comprendono diversi punti:

Prodotti vietati Questi includono piatti di pesce, caviale e frutti di mare, carne grassa (anatra, oca, collo di maiale), miele, fagioli, pomodori e salse a base di loro, prodotti a base di lievito, uova, fragole, agrumi, lamponi, ribes, meloni dolci, albicocche e pesche, cioccolato, noci, alcool;

Restrizione dell'uso di piatti a base di farina di prima scelta e muffin, zucchero e sale, carne grassa, semolino;

Base di nutrizione: minestre non vivibili, qualsiasi porridge, condito con burro o olio vegetale, verdure e macedonie che non contengano cibi proibiti, salsicce e salsicce da medico, pollo, coniglio, pane di segale e crusca, biscotti (latte fermentato), bevande (composte, uzvars, tè, acque minerali);

Modalità di alimentazione. Il cibo è preso 4-5 volte al giorno. Evitare l'eccesso di cibo. I pasti possono essere cotti, bolliti, in umido, al vapore. L'uso di cibi fritti e cibi affumicati è proibito. Il cibo dovrebbe essere tenuto al caldo.

Il menu settimanale approssimativo per l'asma bronchiale è presentato nella tabella.

Si prega di notare che la carne è consentita solo magro, non grasso!

Risposte a domande popolari

È possibile curare l'asma bronchiale? È impossibile rispondere a questa domanda in senso affermativo con certezza al cento per cento. Con tutta l'efficacia dei metodi di trattamento e l'emergere di farmaci moderni per eliminare completamente il contatto di una persona predisposta a questa malattia, in pratica, è impossibile. Tuttavia, per controllare la malattia, per minimizzare le sue manifestazioni è del tutto possibile. Il trattamento precoce, la prevenzione attiva delle esacerbazioni, le classi di sport disponibili e gli esercizi di respirazione aiuteranno a sbarazzarsi della maggior parte dei sintomi della malattia.

L'asma è ereditata? No, l'asma non è una malattia geneticamente determinata, poiché i geni di un paziente con asma bronchiale non sono cambiati. Caratteristiche strutturali geneticamente trasmesse del sistema respiratorio, in particolare i bronchi, così come l'aumentata sensibilità del sistema endocrino e l'immunità umana agli stimoli, cioè la suscettibilità del corpo alla comparsa di questa malattia. Combinando insieme i fattori di rischio aumenta la probabilità di sviluppare asma.

Posso praticare sport con l'asma? Non c'è consenso tra gli specialisti. Da un lato, uno sport scelto scorrettamente, l'educazione fisica durante le esacerbazioni può provocare broncospasmo, d'altra parte, l'attività fisica misurata normalizza il metabolismo, aumenta l'immunità e il tono muscolare. Questo è particolarmente importante per il corpo di un bambino in crescita.

Posso fumare per l'asma? Il fumo sia attivo che passivo è assolutamente incompatibile con l'asma, poiché le coppie di tabacco sono gli allergeni più forti, avendo nella loro composizione più di 4000 sostanze chimiche. Le cartucce di sigarette elettroniche non sono meno dannose per i pazienti con asma bronchiale, poiché i loro componenti sono in grado di provocare un attacco. Lo stesso effetto ha il monossido di carbonio emesso quando si fuma il narghilè.

E 'possibile inalare per l'asma? Questa forma di somministrazione di farmaci terapeutici è più efficace nel trattamento dell'asma bronchiale, date le controindicazioni: la presenza di tumori nel sistema respiratorio, l'ipertermia, le patologie del cuore e dei vasi sanguigni, il diabete, una forma grave della malattia sottostante, la suscettibilità agli epistassi. È importante osservare rigorosamente il dosaggio degli olii essenziali e delle piante medicinali e le accuse da loro, quindi l'inalazione porterà benefici inestimabili.

Posso bere alcolici e caffè nell'asma? L'alcol non influisce direttamente sul sistema respiratorio, tuttavia, il suo uso provoca lo sviluppo di infiammazione, le tossine dell'alcool etilico influenzano negativamente lo stato di tutti i sistemi. Inoltre, la maggior parte dei farmaci anti-asma ha un'incompatibilità con l'alcol.

Il caffè, al contrario, migliora la funzione del sistema respiratorio, a condizione che contenga caffeina. Questo effetto dura 3-4 ore dopo aver bevuto la bevanda. Secondo gli esperti, il caffè è un broncodilatatore delicato che migliora il processo respiratorio, espande i bronchi.

Stanno prendendo parte all'esercito con l'asma? I giovani con una storia di diagnosi di "asma bronchiale" non possono essere reclutati nell'esercito se questa malattia è passata nella seconda o terza fase del suo sviluppo, dal momento che l'accumulo di espettorato nei bronchi, il rischio di attacchi di asma al contatto con gli allergeni minaccia non solo la salute, ma anche la vita di un draftee. Nella prima fase della malattia, il progetto di consiglio dà un rinvio del reclutamento per un anno o un periodo di tempo più lungo, durante il quale viene condotta una nuova indagine sugli indicatori di attività polmonare. Il desiderio della recluta di servire, supportato da un miglioramento della salute, può portare al fatto che gli verrà offerta una versione di servizio alleggerita, durante la quale il trattamento dell'asma continuerà.

Autore dell'articolo: Pavel Mochalov | d. m. n. medico di famiglia

Istruzione: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".