Pertosse nei bambini: sintomi e trattamento, prevenzione

Una delle più comuni malattie nei bambini è la pertosse. Nei bambini più piccoli, il decorso della malattia può essere molto difficile. Per prevenire complicazioni pericolose di questa malattia, padri e madri devono conoscere i principali sintomi e manifestazioni della pertosse.

Cos'è questo?

La malattia respiratoria acuta che causa l'affezione delle vie respiratorie superiori nei bambini è chiamata pertosse. Questa malattia è caratterizzata da esplosioni stagionali di morbilità.

Molto spesso, la pertosse si verifica nella stagione fredda, ma i bambini possono ammalarsi in luglio-settembre. I pediatri osservano che i bambini sono predisposti a questa grave infezione in quasi tutti i periodi dell'anno.

Secondo le statistiche, i bambini sotto i cinque anni sono più spesso colpiti da questa pericolosa malattia. Le fonti della malattia sono bambini malati o che non sono ammalati attivamente, ma sono portatori nascosti dell'infezione.

I microrganismi vengono rapidamente trasmessi da un bambino malato a uno sano, causando manifestazioni cliniche della malattia.

Il batterio che causa la pertosse danneggia le cellule epiteliali del tratto respiratorio superiore. Se un bambino ha abbassato l'immunità, si diffonde rapidamente in tutto il corpo, il che porta ad un aumento dei sintomi di intossicazione. Nei bambini aumenta la temperatura, compare la debolezza, brividi e tosse forte.

motivi

La malattia ha una natura batterica. Il batterio della pertosse aliena penetra attraverso le goccioline trasportate dall'aria nell'organismo dei bambini e provoca gravi infiammazioni nel tratto respiratorio superiore. La fonte della malattia è un batterio della pertosse a forma di bastoncello. Trova rapidamente le cellule epiteliali e provoca danni a loro.

Bastoncini batterici possono essere di diversi tipi. Alcuni causano grave infiammazione, a seguito della quale la malattia procede in una forma più grave. Altri sono meno aggressivi per il corpo di un bambino.

Il sistema immunitario del bambino durante il primo incontro con il batterio non è ancora pronto a dare un forte rifiuto. Per questo motivo, la malattia progredisce rapidamente e provoca gravi sintomi avversi.

Periodo di incubazione

In media, la durata del periodo di incubazione è di circa due settimane. Questo tempo è considerato dal momento in cui i batteri patogeni entrano per la prima volta nel corpo fino a quando compaiono i primi sintomi della malattia. In alcuni bambini, la durata del periodo di incubazione può essere di appena una settimana: dipende dal livello iniziale dell'immunità dei bambini.

Il tempo fino alla comparsa dei primi sintomi della malattia dipende anche dall'età e dalle caratteristiche del corpo del bambino. Se un bambino è impoverito o ha recentemente sofferto di una malattia respiratoria acuta, l'influenza, la probabilità che il periodo di incubazione sia più breve è molto più alta.

I bambini fino a sette anni hanno un'immunità relativamente bassa (a causa delle caratteristiche fisiologiche). Per questo motivo, sono così facilmente e rapidamente malati di pertosse.

L'accumulo di batteri si verifica nella saliva. L'infezione viene effettuata attraverso il metodo di trasmissione aereo.

Durante la respirazione (così come in violazione dell'igiene personale), i microbi e le particelle di saliva possono penetrare da un paziente in un organismo sano. Questo è l'inizio della malattia.

Al fine di evitare che ogni membro della famiglia debba avere i propri piatti. Usare gli spazzolini da denti di qualcun altro è severamente proibito. Tutto ciò può portare alla rapida diffusione della malattia.

Come riconoscere: primi segni

La pertosse può spesso presentarsi sotto le sembianze di qualsiasi altra malattia respiratoria virale acuta. Spesso si manifesta con i primi sintomi caratteristici:

• Aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi già nella prima settimana della malattia. Questo aumento sta aumentando rapidamente. La temperatura per lungo tempo rimane piuttosto elevata (nonostante la terapia in corso con farmaci antipiretici). Più è alto, più i sintomi di intossicazione appaiono nel bambino.
• Un forte colpo di tosse. Durante le prime due settimane dopo l'inizio della malattia, il bambino tossisce quasi costantemente, senza tregua. I medici notano che di sera o di notte la tosse aumenta notevolmente. Verso la fine della seconda settimana, il bambino tossisce non più costantemente, ma con convulsioni. La tosse parossistica "che abbaia" è solitamente caratteristica. Dopo un breve respiro, il bambino emette 7-10 suoni di tosse sull'espirazione. Allo stesso tempo la natura della tosse è un po 'sibilante. Ciò è dovuto al fatto che durante l'inalazione il flusso d'aria passa attraverso i legamenti danneggiati. La voce diventa rauca, il bambino parla a malapena.
• Sintomi di intossicazione Il bambino diventa molto pigro, si rifiuta di mangiare. Il suo appetito è notevolmente ridotto. Toddler diventa lezioni poco interessanti che gli sono familiari, il che gli ha dato piacere. I bambini sono molto deboli, trascorrono più tempo a letto, agiscono. Nei bambini con febbre alta c'è un forte mal di testa e nausea (o anche vomito).
• Cambiamento di comportamento. Il bambino, esausto da lunghi attacchi di tosse grave, diventa molto lunatico, nervoso. Molti bambini si ritirano in se stessi, rifiutano di comunicare con i loro coetanei. Tosse eccessiva può anche causare vomito (specialmente entro la fine della prima settimana di malattia). Lo stomaco è sano Ciò è dovuto all'irritazione nervosa dovuta a un'infezione batterica. Nel periodo interictale, i bambini si sentono abbastanza sani e giocano. Con l'aumento della tosse, il loro benessere si deteriora notevolmente.

Le manifestazioni della malattia possono variare considerevolmente. Queste caratteristiche sono ben tracciate in bambini di diverse età.

Nei bambini

Nei neonati, la malattia può avere un esito molto sfavorevole e un decorso grave. I dati della ricerca dicono che muore ogni secondo bambino con pertosse. Ciò è dovuto alla peculiarità della struttura e del funzionamento del sistema immunitario e nervoso del bambino. L'organismo fragile dei bambini non è ancora in grado di combattere i batteri aggressivi.

Ragazzi più grandi

Per i bambini più grandi, un decorso prevedibile della malattia è caratteristico. Nei bambini di età superiore a cinque anni, il periodo di incubazione di solito dura 14 giorni. L'aumento della temperatura corporea e la gravità della tosse dipendono dalla debolezza del corpo del bambino. Se la malattia è relativamente mite, allora le condizioni generali del bambino non soffrono molto. I bambini vaccinati subiscono la malattia più facilmente rispetto ai bambini senza vaccino antipertosse.

Forme della malattia

La malattia può manifestarsi in diversi modi (a seconda del livello iniziale di immunità). In caso di crisi lievi, attacchi di tosse disturbano il bambino molto raramente (fino a 10-15 volte durante il giorno). La temperatura corporea sale a 37-37,5 gradi. I sintomi di intossicazione sono piuttosto deboli. I bambini rimangono abbastanza attivi, il comportamento cambia leggermente.

Con il decorso medio-grave della malattia, gli attacchi di tosse aumentano sensibilmente. Durante il giorno, il bambino può tossire quasi senza sosta. La temperatura corporea sale già a 38 gradi. Sullo sfondo del suo aumento, può verificarsi vomito. I bambini si sentono molto peggio. Diventano molto lamentosi, non vogliono giocare con i giocattoli, rifiutarsi di mangiare.

Malattie gravi richiedono un ricovero urgente e cure mediche di emergenza. Con questa variante della malattia, la temperatura corporea nei bambini sale a 39 gradi o più. Appare un forte mal di testa, può verificarsi annebbiamento della coscienza. Gli attacchi di tosse sono molto forti. Il bambino si stanca rapidamente dopo un lungo colpo di tosse. Il bambino rifiuta categoricamente il cibo. Molti bambini iniziano una vera febbre (con brividi e gravi sintomi di intossicazione). La malattia può manifestarsi in diversi modi, a seconda del livello iniziale di immunità.

diagnostica

Questa malattia è caratterizzata da sintomi specifici che sono molto difficili da confondere con altre infezioni respiratorie acute. Fare la diagnosi corretta sulla natura della tosse è abbastanza semplice. Se un bambino frequenta un istituto scolastico, in questo caso, il pediatra è molto più facile da determinare la pertosse. Nei bambini malati verranno rivelati gli stessi sintomi, che indicano l'uniformità della fonte della malattia.

In rari casi (quando è difficile diagnosticare un bambino), i medici ricorrono a test ausiliari. Uno dei test di laboratorio più semplici, che consente di specificare la diagnosi, è un esame emocromocitometrico completo. Ti permette di vedere un aumento del numero di cellule immunitarie protettive - leucociti. Questo indica la presenza di infezione nel corpo del bambino. Analizzando la formula dei leucociti, il medico emetterà una conclusione sulla presenza di un microbo nel corpo del bambino.

Bacillo dalla faringe posteriore nelle prime fasi della malattia può mostrare la presenza di pertosse. Tuttavia, questo metodo non è sempre altamente informativo. Nelle fasi successive della malattia, l'efficacia di questo test è quasi nulla.

Nei laboratori privati ​​è possibile eseguire un'ulteriore analisi del sangue per determinare anticorpi specifici. Queste sono molecole proteiche prodotte attraverso il sistema immunitario in risposta all'ingestione di un agente patogeno. Il test è abbastanza informativo.

Ti permette di determinare con precisione la presenza di pertosse nel corpo di un bambino. Lo svantaggio di questa analisi è piuttosto alto.

I bambini vaccinati?

I bambini che hanno ricevuto le vaccinazioni contro la pertosse soffrono di questa malattia molto meno spesso rispetto ai loro coetanei non vaccinati.

Anche se un bambino vaccinato sviluppa un'infezione da pertosse, soffre di una malattia più lieve.

Con questo decorso della malattia, gli attacchi di tosse sono molto meno pronunciati. La temperatura corporea sale a 37-37,5 gradi. I bambini praticamente non cambiano il loro comportamento abituale. In molti casi, il loro appetito è preservato, mangiano buon cibo.

Ci sono stati casi in cui i pediatri non sono stati in grado di riconoscere la pertosse da bambini vaccinati. I sintomi cancellati e le manifestazioni della malattia confondevano dottori e genitori. È importante ricordare che anche un bambino che è stato immunizzato ha una malattia. Tuttavia, il trattamento sarà molto più facile. Anche i bambini vaccinati presentano complicanze relativamente rare e potenzialmente letali.

Fasi della malattia

La malattia procede in più fasi:

1. Periodo catarrale. Viene dalla fine del periodo di incubazione. Di solito, la temperatura corporea non aumenta molto (fino a 37-37,5 gradi). Entro la fine della prima settimana, appare gradualmente una tosse secca. È notevolmente migliorato dal pomeriggio. Di notte, la tosse può diventare intollerabile. Il suo carattere varia notevolmente durante l'intero periodo catarrale. Innanzitutto ci sono alcuni periodi al giorno. Entro la fine della prima settimana il bambino tossisce quasi costantemente, senza fermarsi. Per questo periodo è caratterizzato da un aumento dei sintomi di intossicazione. Appaiono irritabilità e nervosismo. Se la malattia è grave, allora si sviluppa rapidamente. Nei bambini più grandi, questo periodo di solito dura non più di due settimane.
2. Periodo parossistico. In questo momento, la tosse aumenta fortemente e si trasforma in veri e propri attacchi. Di norma, lo sviluppo di questo periodo inizia nella seconda o terza settimana della malattia. Molti genitori in questo momento riconoscono i sintomi caratteristici e la diagnosi corretta. La tosse diventa un fastidio, preoccupa il bambino durante l'intera giornata. Va notato che nei bambini vaccinati la malattia si presenta in forma più lieve. Questo può confondere padri, mamme e anche alcuni pediatri inesperti.
3. Periodo di permesso Si sviluppa nella terza o quarta settimana dall'esordio della malattia. In questo momento, di regola, viene prescritta tutta la necessaria terapia antibatterica. Il corpo del bambino con l'aiuto di droghe inizia a distruggere attivamente i microbi. Questo porta gradualmente alla ripresa. La flemma rilasciata durante attacchi di tosse diventa più gialla. Nel corso del tempo, cessa di emergere, e il bambino inizia a sentirsi molto meglio.

trattamento

I bambini sotto un anno sono trattati in un ospedale. Poiché i bambini hanno una mortalità elevata da infezione da pertosse, il trattamento domiciliare per loro è severamente proibito. Anche con forme più lievi della malattia, i bambini nel primo anno di vita sono trattati rigorosamente nelle condizioni dei dipartimenti pediatrici di ospedali e cliniche.

Durante il trattamento, la stanza in cui si trova il bambino deve essere rivestita al quarzo e trattata con agenti disinfettanti. Se il bambino è malato nella stagione fredda, l'esercizio all'aperto è severamente vietato. Il bambino è fornito con la pace completa. Nella modalità giorno, c'è sempre un momento per il sonno diurno. Durante un tale riposo, il bambino riprende la sua forza e recupera più velocemente.

I medici prescrivono ai bambini non solo la medicina per la tosse, ma anche una dieta speciale. Aiuta a mantenere l'immunità del bambino e ripristinare la sua forza. Dai da mangiare al piccolo frazionario. I pasti sono distribuiti in modo uniforme, almeno 5-6 volte al giorno. Tutti i piatti sono preparati con parsimonia, senza arrostire.

Se la malattia viene rilevata nel primo periodo, i bambini ricevono una terapia antibiotica. Per alleviare la tosse, i medici prescrivono farmaci antitosse ed espettoranti. Si consiglia ai bambini di bere molta acqua. Sono esclusi i giochi attivi durante il periodo acuto della malattia.

È necessario assumere antibiotici?

L'uso di farmaci antibatterici può essere indicato solo all'inizio della malattia. Proprio in questo momento, la pertosse è molto sensibile agli effetti distruttivi delle medicine.

Se il periodo di cambiamenti catarrale è mancato, prescrivere antibiotici non è solo privo di significato, ma anche pericoloso. Questo può causare effetti collaterali di farmaci antibatterici nei bambini. La decisione sulla nomina di antibiotici è presa solo dal pediatra che partecipa.

È possibile far fronte a casa?

Per i bambini con una forte immunità, è permesso il trattamento domiciliare. In questo caso, il bambino deve necessariamente ispezionare il medico. Se la malattia nel bambino è lieve, il medico fornirà tutte le raccomandazioni necessarie e permetterà di curare a casa.

Il corso severo della malattia implica trovare un bambino nell'ospedale. In condizioni stazionarie, i medici saranno in grado di alleviare attacchi di tosse, oltre a ridurre i sintomi tossici. I bambini con ridotta capacità immunitaria richiedono spesso farmaci per via endovenosa. Questo può essere fatto solo in ospedale, sotto controllo medico dell'orologio.

dieta

Durante la malattia, al bambino verrà assegnato uno speciale cibo terapeutico. Mira a garantire che il corpo dei bambini abbia abbastanza forza per combattere le infezioni. Una dieta durante la malattia dovrebbe ridurre al minimo tutti i sintomi negativi della malattia, ridurre la nausea e rafforzare la forza del bambino.

La base della nutrizione terapeutica è il consumo quotidiano di cibi ricchi di proteine. Questi includono carne e prodotti ittici, pollame. I prodotti freschi di latte acido sono perfetti anche per i bambini piccoli.

Per colazione, è possibile fare porridge o ricotta con frutta o bacche. Per il pranzo - zuppa a basso contenuto di grassi nel brodo di pollo con l'aggiunta di piccoli vermicelli. La cena del bambino può brasare il pollo con verdure al forno.

Tutti i prodotti con un gusto aspro e acre, nonché piatti in salamoia e fermentati sono esclusi dal menu per bambini. Le spezie e gli aromi possono fortemente irritare le papille gustative, intensificando gli episodi di tosse. Inoltre, non è consigliabile aggiungere prodotti allergenici al menu del bambino. Caricano il sistema immunitario, interferendo con il rapido recupero e la cura della malattia.

Per ridurre i sintomi di intossicazione, assicurati di somministrare al bambino abbastanza liquidi. Può essere acqua calda, tè, così come composte o bevande alla frutta, cotte sulla base di bacche o frutta secca. Mangiare cibo secco è severamente proibito. Il cibo secco irrita la gola e l'orofaringe, che contribuisce anche a un aumento della tosse.

Possibili complicazioni

La pertosse è una malattia abbastanza pericolosa per ogni bambino. Il pericolo della malattia sta nella capacità dei batteri di causare gravi complicazioni pericolose per la vita del bambino.

Una delle complicanze più frequenti è la polmonite infettiva. In questa malattia colpisce i polmoni. Il bambino non respira bene, i sintomi di insufficienza respiratoria sono in aumento. Questa condizione richiede cure mediche di emergenza e ospedalizzazione.

La pertosse può influenzare negativamente il cuore, causando l'infiammazione nel muscolo cardiaco. Di norma, questa complicazione si verifica piuttosto tardi. La sua conseguenza può essere un'aritmia rilevata dopo alcuni anni o un malfunzionamento del cuore. Il trattamento di questa complicazione è anche effettuato da un pediatra (insieme con un cardiologo).

prevenzione

La pertosse è un'infezione molto volatile. Se nella scuola materna un bambino si ammala, dopo un po 'quasi tutti i bambini si infettano. Il principale metodo di prevenzione di questa infezione batterica oggi è la vaccinazione. Mettere le vaccinazioni contro la pertosse inizia con tre mesi.

Con la formulazione tempestiva di tutte le vaccinazioni, l'immunità del bambino acquisisce resistenza al patogeno. Quando incontrano un batterio, le cellule immunitarie riconoscono l'elemento estraneo e iniziano a combattere attivamente. I bambini che hanno ricevuto tutti coloro che hanno ricevuto vaccinazioni contro la pertosse ne soffrono molto meno spesso. La malattia in questi bambini è lieve, senza complicanze sfavorevoli alla vita.

È molto importante infondere nel bambino le regole dell'igiene personale fin dalla tenera età. Devi dire al bambino che puoi usare solo uno spazzolino o un bicchiere personale. Ciò salverà anche il bambino da varie infezioni batteriche. Indurire e rafforzare l'immunità impedirà il verificarsi di eventuali infezioni batteriche.

Con la diagnosi tempestiva e la prescrizione della terapia farmacologica, la malattia si verifica nei bambini in una forma piuttosto lieve. Secondo le statistiche, infezione da pertosse ogni quinto figlio. Quando compaiono i primi segni della malattia, è importante consultare un medico in tempo utile (per prescrivere un trattamento sintomatico).

Qual è la specificità di questa malattia? Come si può diagnosticare la pertosse? Come trattare questa infezione? Quanto è efficace un vaccino contro la pertosse? A tutte queste domande verrà data risposta dal Dr. Komarovsky nel prossimo video.

Come si verifica la pertosse nei bambini senza vaccinazione?

La pertosse è una malattia batterica trasmessa dalle goccioline trasportate dall'aria da una persona malata a una persona sana. I batteri durante la tosse volano fuori dal tratto respiratorio infetto e penetrano attraverso la cavità nasale fino alla mucosa bronchiale di una persona vicina. Lì, irritano i recettori e causano una tosse incontrollata, trasformandosi letteralmente in vomito.

Le vaccinazioni contro la pertosse iniziano a partire dall'età di 3 mesi, insieme ai vaccini per la difterite e il tetano - di solito viene usato il vaccino DPT. Dei tre componenti del vaccino, la pertosse è più difficile da tollerare. E spesso accade che bambini o bambini indeboliti che hanno precedentemente avuto reazioni marcate al vaccino, fanno la vaccinazione con la preparazione di ADS, che non contiene la componente della pertosse.

La vaccinazione tempestiva consente una riduzione dell'80% del rischio di malattia e, se si verifica un'infezione, la malattia procede più facilmente.

Agente patogeno della pertosse

Perché è la pertosse e cos'è? La cosiddetta malattia infettiva, molto contagiosa che colpisce il sistema respiratorio e nervoso, ed è accompagnata da attacchi caratteristici di tosse convulsa. L'agente eziologico della pertosse - Bordet-Zhang (bastone pertosse), trasmesso da goccioline malate all'aria in buona salute, quando tossisce.

I bastoncini di pertosse possono essere di tre sottotipi principali: un primo tipo di infezione aggressivo e difficile, e più favorevole e moderatamente grave - il secondo e il terzo tipo di bastoncini. Tuttavia, nello sviluppo della pertosse anche l'età e il precedente stato di salute del bambino svolgono un ruolo importante.

• periodo di incubazione - 2-14 giorni,
• il periodo iniziale o catarrale è 2-14 giorni,
• il periodo di tosse convulsa - da 1 mese o più,
• recupero - 1-2 mesi.

La pertosse viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, che si estende per 2,5 metri ai suoi lati dal suo proprietario. La bacchetta non viene trasmessa attraverso gli oggetti di cura, e la suscettibilità alla pertosse varia dal 70 al 100%, a seconda del grado di densità dei gruppi e della durata della loro permanenza nella squadra. La pertosse può ammalarsi a qualsiasi età dal periodo neonatale, i bambini spesso si ammalano durante la stagione fredda - da novembre a marzo, quando praticamente non vanno a fare passeggiate e stare a casa o all'asilo. L'aumento dell'incidenza si verifica una volta ogni tre o cinque anni, la pertosse trasferita conferisce un'immunità permanente persistente.

All'età di uno, la pertosse è molto dura, il tasso di mortalità (morte) è alto - 50-60% dei casi tra i bambini non vaccinati. Dopo un vaccino antipertosse, se la malattia si sviluppa, non scorre in modo chiaro, senza attacchi caratteristici.

Sintomi della pertosse

Il periodo di incubazione per la pertosse è di 6-20 giorni (di solito 7 giorni). Nel caso della pertosse in un bambino, il sintomo principale è rappresentato da attacchi di tosse spasmodica grave, ripetuti per lungo tempo (vedi foto).

Tuttavia, i primi segni di pertosse nei bambini assomigliano alla solita malattia respiratoria acuta: malessere, perdita di appetito, lieve rinite, rare tosse secca, febbre (il più delle volte fino a 37-37,5 gradi, in alcuni casi fino a 39 gradi).

Giorno dopo giorno, la tosse aumenta, a 12-14 giorni di malattia, ha un carattere spasmodico e parossistico. Di notte, gli attacchi di tosse, di regola, diventano più frequenti, rendendo difficile per il tuo bambino dormire. A seconda del decorso della malattia, gli attacchi possono durare 4-5 minuti e ricorrere fino a 20 volte al giorno. Alla fine di un attacco di tosse, il bambino può lamentare dolore al petto e all'addome. In alcuni casi, la malattia è accompagnata da vomito.

La malattia procede in tre fasi (catarrale, parossistica e fase di recupero). In generale, la malattia dura 6-8 settimane.

1. Febbre catarrale degli ovini. La condizione generale del bambino rimane senza modifiche marcate. La temperatura corporea può aumentare fino a raggiungere valori subfebrilici (37,5 ° C). Appare una tosse secca, peggio di sera e di notte. La tosse diventa gradualmente ossessiva, gradualmente diventa parossistica. Ci possono essere naso che cola, diminuzione dell'appetito, ansia e irritabilità. I sintomi ricordano faringite, laringite, tracheite. Più grave è la malattia, più breve è la fase catarrale. Quindi nei bambini del primo anno di vita la durata del periodo catarrale è di 3-5 giorni, nei bambini più grandi - fino a 14 giorni.
2. Parossistica. Non ci sono segni di infezioni respiratorie acute e la tosse diventa ossessiva, spasmodica. Ciò si verifica nella seconda o terza settimana di malattia. È in questa fase che si può riconoscere la pertosse in un bambino da una tosse caratteristica. Un pediatra esperto sul tipo di tosse determinerà immediatamente se si tratta di pertosse o meno. E questo non richiede alcuna diagnosi, test di laboratorio. I segni di pertosse in un bambino vaccinato in questa fase sono molto più miti. Accade spesso che la pertosse venga trasferita senza una diagnosi: ha tossito e tutto è andato via senza alcun trattamento.
3. Durata del permesso (da 2 a 4 settimane). Durante questo periodo, l'immunità del corpo mobilita le sue forze e con l'aiuto di antibiotici sconfigge l'aggressore. La tosse si attenua, le convulsioni diventano meno frequenti. La natura del "cazzo" della tosse passa. La composizione dell'espettorato sta cambiando: diventa mucopurulenta e gradualmente smette di emergere. Nel tempo, tutti i sintomi della malattia scompaiono gradualmente e il bambino si riprende.

La grave pertosse nei bambini può portare a gravi conseguenze e complicazioni, in particolare si sviluppa l'ipossia, a seguito della quale l'afflusso di sangue al cervello e al muscolo cardiaco viene disturbato. Con il metodo sbagliato di trattamento della pertosse nei bambini ci possono essere complicazioni nel lavoro degli organi dell'apparato respiratorio, pleurite, enfisema, polmonite si sviluppa. Altri batteri possono anche svilupparsi nel tessuto polmonare stagnante.

Il decorso della malattia nei bambini piccoli

La pertosse nei bambini piccoli è molto difficile, il periodo di incubazione è più breve. Il breve stadio catarrale si svolge in un lungo periodo parossistico.

La tosse classica può non essere, viene sostituita da starnuti, ansia, pianto, il bambino assume la posizione dell'embrione. Le eventuali soppressioni non sono chiaramente definite. Può essere apnea (arresto respiratorio) durante un attacco o tra attacchi, è particolarmente pericoloso per l'apnea del sonno. I bambini più piccoli hanno un rischio molto elevato di sviluppare complicanze.

Che aspetto ha la pertosse? Foto

Esame del sangue per la pertosse

In una fase iniziale, quando i sintomi della pertosse nei bambini non sono ancora pronunciati, l'analisi della pertosse aiuta a diagnosticare la malattia. Viene effettuato mediante metodo batteriologico, quando una colonia di batteri viene coltivata dal muco prelevato nel rinofaringe del paziente e la sua specie è determinata, o, se necessario, il risultato è ottenuto mediante PCR, che consente di rilevare la presenza di pertosse nello striscio.

Inoltre, vengono utilizzati test sierologici, che mostrano la presenza di anticorpi contro la pertosse nel sangue o nella faringe di muco.

Trattamento della pertosse nei bambini

Un numero maggiore di bambini malati sono trattati a casa, ma sotto la supervisione di un medico. Tuttavia, ci sono casi in cui l'ospedalizzazione in ospedale è una necessità vitale. Questo è:

• neonati fino a sei mesi di età;
• pertosse complicata;
• pertosse in combinazione con altre malattie;
• pertosse in bambini debilitati;
• tutte le forme gravi di pertosse.

Prima di tutto, la pertosse richiede la quarantena (25 giorni dal primo giorno di malattia). È necessario che la malattia non si diffonda ulteriormente, tranne che il paziente non può essere sottoposto ad altre infezioni, in modo da non ottenere una complicazione. A questo proposito, proteggere gli altri bambini dai malati e adottare tutte le misure per prevenire la diffusione della malattia.

Il cibo e le bevande dovrebbero essere somministrati al bambino spesso, in piccole porzioni e durante il vomito, di nuovo nutrito. Per facilitare gli attacchi contribuisce all'aria aperta, quindi il bambino ha bisogno di organizzare una passeggiata. Il trattamento dovrebbe avvenire in un'atmosfera rilassata, poiché gli attacchi di tosse sono innescati dalla tensione nervosa e dai crolli emotivi.

Il trattamento della pertosse nei bambini include necessariamente la terapia antibiotica. Dalla scelta corretta del farmaco dipende dalla durata della malattia e dalla gravità del bambino. Inoltre, per il trattamento della malattia, i medici prescrivono l'uso di anticonvulsivanti, farmaci antitosse e espettoranti, sedativi, medicinali omeopatici.

Se la pertosse non viene trattata, allora in 2-3 settimane può svilupparsi in polmonite. Inoltre, se il bambino ha sofferto di una grave forma di pertosse, ci possono essere ritardi nello sviluppo del sistema nervoso (ritardo della parola, attenzione diffusa).

Come trattare la pertosse nei bambini - dice Komarovsky

Pertosse nei bambini e nei suoi sintomi, sottolinea Komarovsky, con malattia lieve, è difficile da diagnosticare.

Nel fare una diagnosi tempestiva e corretta, l'attenzione e l'osservazione aiutano il pediatra. In modo che tutto finalmente diventi chiaro, guarda il video "Pertosse: sintomi nei bambini". Non farti prendere dal panico per i segni di pertosse, ma non deludere la guardia.

Prevenzione della pertosse - Solo vaccinazione

La principale misura per la prevenzione della pertosse è la vaccinazione. Non importa quanti avversari della vaccinazione obbligatoria contro la pertosse, resta il fatto: se il bambino non è vaccinato, il rischio di ammalarsi è piuttosto alto, soprattutto se il bambino è in contatto attivo con altri bambini. E questo rischio è in costante aumento insieme alla crescita dei fallimenti e dei prelievi medici ingiustificati dalle vaccinazioni.

Oggi la pertosse viene spesso diagnosticata negli stadi successivi, il che complica il trattamento e porta a complicanze. C'è un altro fattore amministrativo. Se si trova una pertosse in un pediatra, questa è un'emergenza che richiede di riempire molti documenti, "chiarificare i rapporti" con la stazione epidemiologica sanitaria, ecc. Pertanto, si cerca di non rendere pubblico la diagnosi di pertosse.

La vaccinazione eseguita per un bambino sano (o quasi sano, non controindicato) è praticamente sicura. L'effetto spiacevole più frequente di questo è la temperatura e il dolore nel sito di iniezione, ma questi effetti possono essere evitati se vengono utilizzati moderni vaccini purificati (come Infanrix o Pentaxim).

La pertosse è una delle infezioni infantili trasmesse da goccioline trasportate dall'aria, il cui principale sintomo è la tosse spastica. La prevalenza della pertosse nel nostro paese negli ultimi anni ha iniziato ad aumentare, a causa, tra l'altro, del crescente numero di fallimenti e di rifiuti medici irragionevoli da vaccinazioni preventive.

È importante che ogni genitore conosca i principali sintomi della pertosse al fine di consultare uno specialista in tempo utile per prescrivere il trattamento corretto.

Cause di pertosse

L'infezione da pertosse è possibile solo da paziente-paziente (in qualsiasi forma, compresa una leggera variante cancellata di pertosse) o da un portatore (raramente). I più infettivi sono i pazienti nel periodo iniziale, quando la pertosse è molto difficile da sospettare.

La suscettibilità dei bambini alla pertosse, in assenza di vaccinazioni, è vicina al 100%, cioè, dopo il contatto con un bambino malato, il bambino che non è stato vaccinato contro la malattia quasi certamente si ammalerà.

Immediatamente dopo aver sofferto la malattia, si forma un'immunità, che in precedenza era considerata stabile per la vita, ma ora questa posizione è contestata da alcuni ricercatori. Ma, in ogni caso, un bambino che una volta aveva la pertosse (o vaccinato da lui) una volta ha avuto la possibilità di ammalarsi in futuro sarà minimo, e se si ammala, sarà mite.

Sintomi della pertosse

Il periodo di incubazione (quando il patogeno è già entrato nel corpo, ma i sintomi non sono ancora comparsi) è, secondo varie fonti, da 2 a 20 giorni, in media, circa una settimana.Alla fine dell'incubazione, inizia la pertosse, che è caratterizzata da un ciclo ciclico con un cambiamento consecutivo di periodi di malattia: catarrale, spasmodica e periodo di risoluzione.

Periodo catarrale

La durata del periodo catarrale è di 1-2 settimane, nei bambini vaccinati, può essere estesa a 3 settimane. La condizione del bambino è soddisfacente, lo stato di salute non è disturbato, la temperatura corporea di solito non aumenta, il subfebrillare è possibile (la temperatura è entro 37,5 ° C). Costante e spesso l'unico sintomo è improduttivo (senza espettorato), a volte una tosse ossessiva, soprattutto di sera e di notte. La caratteristica principale - tosse persistente e continua a intensificarsi, nonostante il trattamento in corso.

Periodo spasmodico

Una tipica manifestazione di pertosse è una tosse parossistica debilitante.

A poco a poco, la tosse diventa parossistica - inizia il periodo spasmodico - l'apice della malattia, irto di complicazioni, particolarmente pericoloso per i bambini del primo anno di vita.

Gli attacchi di tosse con pertosse sono molto particolari, non si osserva nulla di simile per altre malattie. Un bambino in una espirazione "mette in scena" tutta una serie di tremori di tosse, dopo di che si verifica un respiro convulso, fischiante (ripresa), poi su un'espirazione - ancora una tosse, ecc. Un attacco da una serie di tremori di tosse, intervallati da ripetizioni, può durare diversi minuti e terminare con uno scarico di espettorato viscoso, trasparente o biancastro, tipico del vomito alla fine di un attacco. Minzione o defecazione involontaria sono possibili.

L'aspetto del bambino durante un attacco di tosse è tipico: tira fuori la lingua con forza, il suo viso diventa gonfio, arrossisce e diventa marrone-bluastro, le sue labbra diventano blu e le lacrime scorrono dai suoi occhi. Le vene si gonfiano nel collo, la sudorazione aumenta. Spesso, a causa della sovratensione, si verificano emorragie nella sclera, nella pelle del viso e nella parte superiore del corpo (piccole macchie rosse sulla pelle e vasi screpolati nel bianco degli occhi).

La durata del periodo spasmodico va da 2 settimane a un mese. Se non ci sono complicazioni, lo stato dei bambini è normale, la temperatura non è elevata. I bambini sono attivi, giocano, non rifiutano il cibo.

Nelle forme gravi di pertosse, la frequenza degli attacchi può arrivare a 30 o più al giorno, poiché il sonno è disturbato, la mancanza di respiro appare, l'appetito si riduce, le complicanze si sviluppano più spesso. Il viso è costantemente gonfio, con emorragie sulla pelle e nella sclera.

Periodo di permesso

Molto lentamente, gli attacchi per la tosse iniziano a diminuire, la loro gravità e durata diminuiscono e gli intervalli tra tosse parossistica aumentano - il periodo spasmodico passa nel periodo di risoluzione, che dura altri 1-2 mesi. La durata totale della pertosse può quindi raggiungere 3 mesi o più, circa un terzo dei quali soffre di attacchi di tosse agonizzante.

Forme offuscate di pertosse nei bambini vaccinati

Come già accennato, se i bambini vaccinati sviluppano la pertosse, allora è mite. Non hanno parossismi estenuanti per la tosse, ma una tosse improduttiva (o podkashlivanie) ha una rotta testarda, disturbando il bambino per un mese o più.

I sintomi che sono quasi identici a quelli di una forma cancellata di pertosse hanno la paracoclosi: una malattia causata da un patogeno simile. Anche la tosse con parakoklyusha è lunga e può essere parossistica, ma le crisi stesse sono molto più facili. Le complicazioni con il parabloss sono improbabili.

Complicazioni di pertosse

Le complicazioni si sviluppano molto spesso nei neonati, così come nelle forme gravi della malattia. Possono essere associati all'adesione di microflora secondaria (bronchite, polmonite) o a causa di parossismi per la tosse (pneumotorace spontaneo). Una delle complicanze più gravi è l'encefalopatia (danno cerebrale sullo sfondo della pertosse a causa di alterazione del flusso sanguigno e insufficiente apporto di ossigeno a causa di ripetuti attacchi di tosse). Quando l'encefalopatia presenta convulsioni, confusione e perdita di coscienza.

Nel caso dell'attaccamento della microflora secondaria e dello sviluppo della polmonite, la temperatura del bambino può aumentare bruscamente e, oltre alla tosse, appaiono segni di intossicazione generale (letargia, perdita di appetito) e mancanza di respiro costante.

diagnostica

La sospetta pertosse può essere basata su manifestazioni cliniche.

La diagnosi di pertosse è abbastanza facile da stabilire solo sulla base del quadro clinico: la presenza di tipici parossismi della tosse. Ma questo richiede due condizioni: il medico dovrebbe vedere questo parossismo molto, il che è molto improbabile se il bambino non viene curato in ospedale, perché le convulsioni possono essere rare e si verificano prevalentemente di sera e di notte; qui aiuterà l'esperienza pratica e la cautela del dottore in relazione a pertosse.

Pertanto, non esitare a dirigere l'attenzione del pediatra sulle caratteristiche della tosse del tuo bambino: come inizia, come scorre, come appare il bambino quando tossisci. Lasciatemi fare il mio esempio: avendo iniziato il mio lavoro pratico come pediatra, non ho mai visto la pertosse vivere, e, in effetti, non mi aspettavo che si verificasse effettivamente al momento attuale (come si è scoperto, succede anche abbastanza spesso). E dopo 2 mesi di lavoro - il primo caso: un bambino di sei mesi, in presenza di pertosse, che sono stato convinto dall'attenta madre, che ha descritto in dettaglio il tipico parossismo della pertosse, che non avrei visto da molto tempo, perché il bambino tossiva solo di notte.

Per confermare la diagnosi di pertosse, sulla base dei sintomi, si usano anche metodi di laboratorio:

Emocromo completo: viene rilevata l'iperleucocitosi (il numero di leucociti aumenta di 3-4 volte rispetto alla norma di età).

L'esame batteriologico di uno striscio di muco dalla parete faringea posteriore spesso dà un risultato falso negativo, poiché i batteri sono facilmente rilevabili in uno striscio solo nel periodo catarrale, quando non si verifica a nessuno di esaminare un bambino per la pertosse.

Diagnosi sierologica - la rilevazione di anticorpi specifici contro la pertosse nel sangue prelevato da una vena. Il metodo è accurato, ma costoso, quindi in cliniche e ospedali non viene utilizzato.

trattamento

Nei casi lievi e moderati, la pertosse può essere trattata con successo a casa (ovviamente sotto la supervisione di un medico). Forme gravi della malattia e pertosse nei bambini al di sotto di un anno di età richiedono un trattamento in ospedale a causa dell'alto rischio di complicanze.

regime

Per migliorare le condizioni del bambino e riempire la carenza di ossigeno, è necessario assicurare un flusso costante di aria fresca: ventilare regolarmente la stanza, aprire la finestra durante il sonno (se la temperatura esterna lo consente), camminare ogni giorno (a temperature dell'aria da -10 a + 25 ° C). Gli attacchi di tosse non sono controindicazioni per camminare all'aria aperta, ma per non infettare altri bambini, cammina con tuo figlio da solo.

I giochi attivi dovrebbero essere evitati, in quanto possono provocare un parossismo per la tosse. Cerca di proteggere il bambino malato dallo stress, non puoi sgridare e punire i bambini, in modo da non causare il pianto, e con esso l'attacco di tosse.

dieta

Si consiglia una bevanda calda e una dieta delicata per evitare l'irritazione delle membrane mucose dell'orofaringe e gli episodi di tosse che seguono. Nel menu del bambino non dovrebbe essere presente:

• piatti piccanti;
• spezie e condimenti;
• sottaceti;
• salinità;
• affumicate;
• cibi grassi;
• miele;
• cioccolato;
• noci;
• cracker.

Trattamento farmacologico

antibiotici

È facile distruggere la bacchetta della pertosse con antibiotici moderni, ad esempio macrolidi (vilprafen, sumamed). Ma il tradimento della pertosse è che l'agente causale può essere agito solo nel periodo catarrale - e in questo momento è molto difficile indovinare chi sta avendo la pertosse e non vengono prescritti antibiotici. Il loro uso successivo non è solo privo di senso, ma anche pericoloso, dal momento che i farmaci antibatterici possono sopprimere la loro immunità e facilitare la penetrazione della microflora secondaria.

I farmaci antibatterici vengono generalmente prescritti solo in caso di polmonite o bronchite purulenta. Vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro: macrolidi, cefalosporine (cefalexina, cefazolina, ceftriaxone, soprax), penicilline protette (amoxiclav).

Tosse ed espettorante

I farmaci antitosse ad azione centrale che possono inibire il riflesso della tosse (sinecodi, codeina, libexina, stoptussina) sono usati per la tosse secca, ma, di regola, sono inefficaci nel sopprimere i parossismi della pertosse. Espettoranti e mucolitici (lasolvan, bromhexine, erbacea primula, gedelix, codelac broncho, ecc.) Sono prescritti più spesso, che può facilitare lo scarico espettorato e, in una certa misura, migliorare la pervietà bronchiale, prevenendo complicazioni. Poiché la tosse è lunga, solitamente un farmaco viene sostituito dopo 10-14 giorni con un altro, se necessario con il terzo.

I farmaci che alleviano il broncospasmo (aminofillina, berodite, ecc.) Non danno un risultato speciale e vengono utilizzati secondo le indicazioni.

Altre droghe

Inoltre, quando la pertosse utilizza antistaminici (claritina, zyrtek) e sedativi (valeriana, motherwort), in un ospedale - sedativo e anticonvulsivante, ossigenoterapia.

prevenzione

La principale misura per la prevenzione della pertosse è la vaccinazione. Non importa quanti avversari della vaccinazione obbligatoria contro la pertosse, resta il fatto: se il bambino non è vaccinato, il rischio di ammalarsi è piuttosto alto, soprattutto se il bambino è in contatto attivo con altri bambini. E questo rischio è in costante aumento insieme alla crescita dei fallimenti e dei prelievi medici ingiustificati dalle vaccinazioni.

La vaccinazione eseguita per un bambino sano (o quasi sano, non controindicato) è praticamente sicura. L'effetto spiacevole più frequente di questo è la temperatura e il dolore nel sito di iniezione, ma questi effetti possono essere evitati se vengono utilizzati moderni vaccini purificati (come Infanrix o Pentaxim). Malattia di pertosse dovuta alla vaccinazione stessa è un mito, dal momento che il vaccino non contiene batteri vivi.

Cari genitori, credete che sia più facile prepararsi per una vaccinazione di routine e ridurre la temperatura dopo la vaccinazione (o spendere soldi per il vaccino purificato importato) che osservare episodi di tosse estenuanti dal vostro bambino per diversi mesi e non essere in grado di alleviare in qualche modo. Certo, ci sono casi in cui la vaccinazione contro la pertosse è davvero controindicata, ma questo vale per i bambini con gravi patologie del sistema nervoso centrale e alcune altre malattie. Ma anche in questi casi si raccomanda di valutare periodicamente le condizioni del bambino, valutando il grado di rischio di complicanze derivanti dalla vaccinazione e il rischio di complicazioni da possibile infezione con pertosse.

Quale dottore contattare

Quando compaiono episodi di tosse secca nei bambini, dovresti contattare il tuo pediatra. Dopo la diagnosi nei casi più gravi, il bambino può essere ricoverato in ospedale in un ospedale infetto. Spesso c'è una necessità di una diagnosi differenziale di pertosse e asma bronchiale, perciò, un allergologo e un pneumologo devono esser esaminati.

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La pertosse è un'infezione trasmessa per via aerea che colpisce il tratto respiratorio. È chiamato un batterio del genere Bordetella, il cui secondo nome è il batterio Borde-Zhang. L'immunizzazione dei bambini con vaccino DPT protegge contro l'infezione (secondo il programma di vaccinazione, viene somministrata a partire dai 3 mesi di età). Ma anche la pertosse nei bambini vaccinati può svilupparsi. Perché è possibile e se vaccinare un bambino, le caratteristiche della pertosse nei bambini vaccinati e non vaccinati saranno discusse in questo articolo.

Perché i bambini vaccinati sono malati?

Come risultato delle vaccinazioni DTP, nel corpo vengono prodotti anticorpi specifici protettivi, che impediscono ai batteri della pertosse di provocare la malattia quando entrano nel corpo. Ma, sfortunatamente, l'efficacia della vaccinazione è solo dell'80-85%. Inoltre, l'immunità post-vaccinazione protegge dallo sviluppo dell'infezione solo per 5-12 anni.

Pertanto, per la protezione in futuro dovrebbe essere la rivaccinazione. Idealmente, la tensione immunitaria della pertosse del bambino dovrebbe essere controllata e, se il titolo anticorpale è basso, rivaccinato. Ma nella Federazione Russa tale esame e rivaccinazione degli adolescenti non vengono effettuati.

Dopo averlo letto, molti genitori dubiteranno della fattibilità del DTP, e molti anche senza tale conoscenza rifiutano di vaccinare un bambino, soccombendo a un'ondata di articoli informativi nei media (non sempre professionale!) Sui pericoli della vaccinazione. Alcuni genitori non si preoccupano nemmeno di ottenere i fatti a favore della vaccinazione e contro di essa: la fidanzata o il vicino si rifiutano di vaccinare il bambino, mi rifiuto.

La fattibilità o addirittura la necessità di vaccinazione contro la pertosse è che la malattia è pericolosa per la vita di un bambino di età inferiore ad un anno a causa della possibile cessazione della respirazione. E la vaccinazione protegge solo contro la malattia in questo periodo più pericoloso.

Inoltre, anche se il bambino vaccinato si ammala, la pertosse avrà una forma più lieve rispetto ai bambini non vaccinati e non darà complicazioni. La durata della tosse con pertosse nei bambini vaccinati è molto inferiore. La mortalità dei bambini da pertosse è diminuita con l'introduzione della vaccinazione 45 volte.

La suscettibilità alla bacchetta della pertosse è molto alta, evitando di incontrare un malato o bacillicarrier (fonti di infezione) è praticamente irrealistica, e quindi può ammalarsi di bambini inoculati pertosse.

Sintomi della pertosse

Il periodo di latenza può durare 1-3 settimane, che dipende dalla dose infettiva e dalle condizioni del bambino. Durante questo periodo, i bambini infetti non sono contagiosi con gli altri.

Il corso dell'infezione della pertosse può essere suddiviso in 3 periodi:

• catarro (1-2 settimane);
• periodo parossistico (2-4 settimane);
• recupero (1-2 mesi in media).

Periodo catarrale

I sintomi della malattia nel periodo iniziale, di regola, sono più simili alle manifestazioni di infezioni respiratorie acute: è quasi impossibile diagnosticare la pertosse nei bambini in questo periodo. Sullo sfondo di un aumento della temperatura fino a 380 ° C, naso che cola, tosse secca, solletico o mal di gola, appaiono indisposizione. Pertanto, questo periodo è chiamato "catarrhal".

La mancanza di effetto dal trattamento dato potrebbe suggerire l'inizio della pertosse, ma l'aumento della tosse è spesso spiegato dallo sviluppo di bronchite o tracheite nel contesto delle infezioni respiratorie acute e continuano ad essere trattati con altri farmaci antitosse, anche senza successo.

Una diagnosi corretta nel periodo catarrale è possibile con l'aiuto di test di laboratorio, ma di solito vengono prescritti a bambini non vaccinati e più spesso solo con il metodo batteriologico, la cui efficacia diagnostica è solo del 30% circa. In termini di diffusione della pertosse, questo periodo è il più contagioso, ma i bambini non sono isolati, continuano a visitare la clinica per bambini.

Periodo di tosse convulsa

Nel periodo parossistico, i bambini non vaccinati sviluppano segni tipici di pertosse - attacchi di tosse agonizzante con un caratteristico respiro sibilante (ripresa) tra più colpi di tosse. Gli attacchi sono più spesso disturbati al chiuso e di notte, soprattutto se non vengono effettuati aerazione e aria secca.

L'insorgenza di convulsioni è associata all'effetto irritante della tossina della pertosse sulla membrana mucosa della trachea e dei bronchi, i cui impulsi entrano nel cervello nel centro della tosse. L'eccitazione di questo centro è anche supportata dall'azione diretta della tossina batterica sui recettori nervosi.

In caso di attacco, il viso del bambino diventa rosso, le lacrime scorrono, le vene si gonfiano intorno al collo e nei casi gravi, i bambini piccoli possono involontariamente urinare e compromettere la coscienza.

A seconda della gravità della malattia, le convulsioni si ripresentano con una frequenza di più al giorno a molto frequente (40 o più). Fermare l'attacco è impossibile. Impedisce ai bambini di dormire, il bambino diventa irritabile e capriccioso. Un attacco di tosse può provocare vomito. La tosse può durare fino a 3 minuti, fino a quando viene rilasciata una spessa consistenza di espettorato (muco vetroso).

Durante una tosse grave e prolungata, può verificarsi improvvisa apnea (anche un tipico segno di pertosse). Questa complicanza è molto pericolosa, richiede la rianimazione. L'apnea si verifica spesso nei neonati.

È ancora possibile essere infettati da un bambino malato all'inizio di un periodo di tosse convulsa, ma il suo contagio si riduce significativamente: dopo 25 giorni. dall'esordio della malattia il paziente non è più pericoloso. I batteri della pertosse muoiono indipendentemente. Se, tuttavia, un antibiotico è stato trattato nel periodo iniziale, dopo 5 giorni il paziente non è contagioso, anche se la tosse continua a causa di agitazione nel centro della tosse.

Periodo di recupero

Il periodo di recupero dura 1-2 mesi, ma a volte fino a 6 mesi. I sintomi della pertosse diminuiscono: le crisi diventano più brevi, si verificano sempre meno e scompaiono. La tosse continua sotto forma di tremore della tosse singola. Ma la malattia esaurisce così il corpo che l'aggiunta di un'altra malattia (virale o batterica) si verifica facilmente. E questo può provocare un ritorno di attacchi di tosse.

Caratteristiche della pertosse in vaccinazione

Quando la pertosse si verifica nei bambini vaccinati, i sintomi non sono così pronunciati. La temperatura può rimanere normale o aumentare leggermente. Il benessere generale non soffre, l'appetito è buono. Il più delle volte, la malattia non viene diagnosticata, si verifica sotto la maschera di infezioni respiratorie acute.

La pertosse in bambini precedentemente vaccinati può verificarsi in forma usurata, quando la manifestazione della malattia è una tosse lunga senza crisi convulsive.

Anche se ci sono episodi di tosse, non sono lunghi, si verificano fino a 7-10 volte al giorno. Durante un attacco di tosse, non ci sono ripetizioni, il che rende difficile diagnosticare la pertosse. Anche la durata della tosse durante il periodo di recupero in vaccinazione è più breve.

Diagnosi di pertosse in bambini vaccinati

Con la comparsa di tipici attacchi di tosse, il medico fa una diagnosi clinica. La diagnosi di forme cancellate di pertosse in un bambino vaccinato può essere difficile.

È possibile confermare la diagnosi utilizzando metodi di laboratorio:

1. Il metodo batteriologico (semina dello striscio o uso di "placche per la tosse") può aiutare a isolare il batterio della pertosse solo nel periodo iniziale della malattia, quando si moltiplicano attivamente. E il tasso medio di semina è del 30%. Il materiale deve essere raccolto prima del trattamento con antibiotici ea stomaco vuoto o 2 ore dopo un pasto. Il metodo può essere applicato in caso di incidenza ripetuta nel fuoco, quando si sospetta per la pertosse allo stadio di manifestazioni catarrali.
2. Metodo sierologico: il test ELISA determina la presenza di anticorpi nel siero. Immunoglobuline di classe M (anticorpi precoci) e il loro aumento di titolo nello studio di sieri accoppiati prelevati ad intervalli di 5-7 giorni confermano la presenza di pertosse al momento dello studio, poiché il loro aspetto è caratteristico nelle prime 3 settimane. la malattia. E la rilevazione di anticorpi di classe G non è una conferma dell'attuale pertosse: possono essere il risultato di vaccinazione o pertosse precedentemente trasferite.
3. PCR - può aiutare a rilevare nel DNA del DNA rinofaringeo del patogeno che è presente nel corpo, anche in piccole quantità. Ma solo se si sospetta pertosse e PCR è prescritto nelle prime 2-3 settimane. la malattia. Dopotutto, il batterio muore di 20-25 giorni.

Trattamento della pertosse nei bambini vaccinati

La pertosse in un bambino vaccinato viene solitamente curata a casa, in quanto ha un decorso lieve. Farmaci efficaci che possono sbarazzarsi rapidamente della pertosse, no. Se la diagnosi viene fatta nel periodo catarrale, vengono prescritti antibiotici (il più delle volte, eritromicina a bassa tossicità) nella dose di età.

Quando diagnostichi dopo 2 settimane, l'uso di antibiotici non ha senso, poiché la tossina è già stata accumulata, il meccanismo della malattia è in corso e i batteri stessi muoiono.

È meglio assicurarsi che i bambini rimangano nell'aria fresca al bacino idrico (la tosse compare meno frequentemente in aria fredda e umida). L'aria umida fresca deve essere fornita nella stanza per il bambino. Per fare ciò, la pulizia a umido nella stanza e l'aerazione vengono effettuate più volte al giorno, utilizzando appositi dispositivi per inumidire o mettere contenitori con acqua e fogli bagnati. La temperatura ottimale sarà 16-200 C con un'umidità del 50%. Può aiutare a ridurre l'eccitazione del centro del desiderio di tosse del bambino con un'occupazione interessante (designer, nuova bambola, cartoni animati, ecc.).

I bambini vaccinati possono davvero ottenere la pertosse. Ma il valore della vaccinazione è che fornisce protezione nel periodo più pericoloso - nei bambini al di sotto di un anno. Non c'è immunità innata. Se il bambino vaccinato si ammala, la malattia sarà lieve, non darà pericolose complicazioni che possono causare la morte del bambino. I genitori dovrebbero riflettere attentamente prima di scrivere una rinuncia alla vaccinazione di un bambino.

Materiali sull'argomento

La pertosse è inclusa nella lista delle malattie dei bambini pericolosi non è un caso, perché finora ogni anno oltre un milione di bambini muoiono a causa della malattia insidiosa. La cosa peggiore è che una malattia che può essere curata con un normale antibiotico risulta essere fatale per i neonati e i bambini che hanno meno di un anno. La triste statistica è connessa al fatto che la malattia è difficile da individuare nella sua fase iniziale, motivo per cui l'informazione completa sulla malattia è così importante per i genitori. Come inizia la malattia, quali sintomi lo rendono noto, che cosa aiuta a curarlo e che cosa è la prevenzione di una malattia pericolosa - le questioni di attualità della nostra revisione.

Per un bambino d'infanzia, la pertosse può essere una malattia molto pericolosa.

Informazioni generali sulla pertosse

La malattia è scatenata da un batterio con il nome latino Bordetella pertussis, che ha un effetto specifico. La pertosse viene trasmessa dalla gocciolina attraverso una tosse a stretto contatto con una persona malata ed è correlata a malattie infantili, tuttavia, i casi di infezione da parte della malattia si trovano anche nella popolazione adulta - è spesso l'adulto che diventa il colpevole dell'infezione del bambino con pertosse.

Quanto dura l'infezione per colpire il corpo? L'aspettativa di vita di una bacchetta di pertosse è piccola e può essere trasferita a un'altra persona da una breve distanza. Lo stretto contatto, purtroppo, garantisce l'infezione al 100%.

Se un bambino è contagioso, ma nessuno ancora lo sa, e il bambino continua a frequentare la scuola materna, allora provocherà facilmente la pertosse nei bambini del suo gruppo. I bambini non vaccinati sono particolarmente a rischio.

Entrando nei bronchi e nella trachea, Bordetella pertussis si aggrappa all'epitelio ciliato di questi organi con i suoi villi e inizia i suoi effetti dannosi. Il centro della tosse, situato nel cervello, è soggetto a costante irritazione, aumentando la quantità di muco viscoso. Inoltre, il batterio secerne le tossine che continuano ad irritare anche dopo che la bacchetta stessa è stata uccisa.

I medici hanno stabilito che il problema di una cura a lungo termine della malattia non è nell'infezione degli organi respiratori, ma nell'effetto irritante del centro della tosse. Con un quadro clinico del genere, i metodi di trattamento per la tosse virale e la sua pertosse vis-à-vis sono fondamentalmente diversi. La malattia nella forma infettiva acuta è grave, è un particolare pericolo per la salute di neonati e bambini fino a un anno. Un'immagine seria della malattia appare nei bambini non vaccinati. Quando il corpo non è pronto o non c'è nulla contro l'infezione insidiosa, la malattia può durare fino a 3 mesi.

Essere vaccinati in tempo riduce le possibilità che un bambino si ammali di pertosse Quali sono i sintomi della pertosse?

Il periodo di incubazione della malattia è di 7-14 giorni - il periodo durante il quale il batterio della pertosse colonizza la membrana mucosa degli organi respiratori inizia a moltiplicarsi e provoca la fornitura di segnali irritanti al cervello. Il centro della tosse risponde all'irritazione con forti attacchi di tosse che durano circa 3 mesi. I medici chiamano pertosse per cento "tosse giorno".

Poiché la malattia è di natura infettiva, non è espressa dalla sola tosse. La malattia è accompagnata da altri sintomi:

• aumento della temperatura fino a 38 gradi;
• lieve dolore alla gola;
• naso che cola;
• tosse secca.

I sintomi sono molto simili a quelli del raffreddore, pertanto è necessaria la consultazione del pediatra. La diagnosi si basa sull'esame del bambino, analisi, modelli di tosse, che mostrano al medico un quadro chiaro, di conseguenza sarà in grado di costruire accuratamente un trattamento. Il trattamento precoce è particolarmente importante per i bambini che trovano molto difficile tollerare attacchi spasmodici.

La pertosse è facile da confondere con un raffreddore comune, quindi solo uno specialista dovrebbe diagnosticare caratteristiche specifiche della tosse con pertosse.

La pertosse per la pertosse ha manifestazioni specifiche. Con ogni attacco, puoi vedere come l'intensità della tosse aumenta, acquisendo un carattere spasmodico. A proposito, nei bambini vaccinati il ​​processo è più facile. Riconoscere la causa della tosse aiuta le sue differenze specifiche, mostrate nel video. Sembra un processo spiacevole:

• Spinta della tosse Formata mentre espiri, costringendo il bambino a tossire forte, non permettendogli di prendere fiato.
• Riprendi - un respiro profondo, accompagnato da un fischio. Un suono sibilante si forma al momento dello spasmo della glottide. La laringe dei bambini stretti contribuisce alla brillante intensità di un fischio.
• Faccia blu o rossa Si manifesta a causa della mancanza d'aria, bloccata da attacchi di tosse: il sangue si precipita o, al contrario, non raggiunge la pelle, il corpo reagisce cambiando colore.
• Scarica di muco o vomito. Un attacco di tosse forte e prolungato termina con il vomito, insieme al quale può fuoriuscire del muco viscoso.
• Fase acuta. Viene dopo un aumento di 10 giorni negli attacchi di tosse. Per due settimane, i sintomi rimangono invariati, espressi in tosse costante e malessere. Quindi inizia un lento addolcimento e una riduzione nel tempo degli attacchi.

La pausa tra gli attacchi dà riposo al bambino, e si comporta come al solito: cammina, suona, comunica allegramente. Tuttavia, il numero di attacchi varia a seconda della gravità della malattia, che è chiaramente indicata dalle foto dei bambini malati. Un bambino può tossire 20 volte al giorno, mentre l'altro ha 40-50 volte al giorno. Con tale intensità, il bambino si stanca notevolmente, il suo comportamento cambia, diventa pigro e irritabile.

La pertosse per la pertosse letteralmente esaurisce un bambino, ma altre volte può sembrare abbastanza normale Quali sono le fasi della malattia?

Dopo aver condotto studi di classificazione, i medici hanno dedotto e descritto le tre fasi della pertosse. Forniamo le loro specifiche dettagliate:

1. Febbre catarrale degli ovini. Stage è accompagnato da tosse, naso che cola e aumento della temperatura a 37,5-37,7 gradi (raro). La natura della tosse è improduttiva, secca, con attacchi frequenti. La fase catarrale dura fino a 2-3 settimane. I sintomi non sono chiari, quindi il medico può definirlo come bronchite o infezioni respiratorie acute. La maggior parte delle infezioni si verificano nella fase catarrale a causa del suo decorso lieve. La possibilità di essere infetti attraverso uno stretto contatto con il paziente è del 100%.
2. La tosse parossistica si manifesta dopo la scomparsa dei sintomi di una comune malattia respiratoria acuta. La tosse diventa ossessiva, provoca una reazione spasmodica. Un pediatra esperto, senza ulteriori ricerche, diagnostica con precisione la pertosse in questa fase, ma deve essere superato un esame del sangue. Va notato che in questa fase, la pertosse in un bambino vaccinato è più mite o richiede poco tempo, durante il quale il medico non ha il tempo di fare una diagnosi.
3. Recovery. Il periodo in cui l'intensità degli attacchi diminuisce sensibilmente, passano più facilmente, le condizioni generali del bambino migliorano. Il trattamento non si ferma, ma il pericolo di complicazioni si allontana.

Quali complicazioni sono pertosse?

Anche un medico esperto non può accelerare il processo di guarigione nella pertosse, ma un trattamento adeguato può facilitare significativamente il decorso della malattia ed eliminare complicazioni indesiderate. Il più grande pericolo di pertosse minaccia i pazienti più giovani - neonati e bambini sotto i 6 mesi. La pertosse può smettere di respirare nei neonati. La pertosse che si verifica frequentemente diventa polmonite.

L'aumento della temperatura in un determinato periodo della malattia può indicare un peggioramento del bambino.

I genitori di un bambino con pertosse dovrebbero monitorare attentamente la loro salute e prestare attenzione ai seguenti segni:

• improvviso deterioramento delle condizioni del bambino;
• aumento di temperatura durante la 2a settimana di malattia;
• respirazione rapida, gli incantesimi di tosse durano più a lungo e diventano più intensi.

Con tali ovvi cambiamenti nelle condizioni del bambino, in particolare i bambini, è necessario immediatamente ricoverarlo e superare i test. Il bambino trascorrerà un po 'di tempo in ospedale, ma questo sarà sufficiente per il medico per osservare il periodo acuto e, sulla base dei test ematici e di espettorato che ha ricevuto, stabilizzerà medicamentalmente le condizioni del bambino.

È importante che i genitori non perdano i momenti allarmanti e che forniscano un aiuto professionale per il loro tesoro nel tempo.

Cosa significa trattare la pertosse?

La maggior parte dei piccoli pazienti con pertosse vengono curati a casa. L'ospedale è indicato per i casi gravi della malattia. Le misure terapeutiche consistono nell'assunzione di farmaci, ma in primo luogo nella lotta contro la malattia sta fornendo al bambino condizioni che aiutano ad alleviare la tosse. I genitori dovrebbero:

• più spesso per aerare la stanza e camminare con il bambino per strada;
• mantenere i livelli di umidità dell'aria;
• nutrire il bambino in parti frazionarie, osservando l'equilibrio nutrizionale nelle vitamine e altri elementi benefici;
• proteggere il tuo bambino da situazioni stressanti;
• attutire il suono, attenuare la luce per non infastidire il piccolo paziente;
• distrarre dalla tosse con un nuovo cartone animato o giocattolo.

Come potete vedere, le azioni non richiedono sforzi incredibili da parte dei genitori, ma faciliteranno notevolmente la sofferenza del bambino da una malattia ossessiva. La pace, la carezza, l'interesse di mamma e papà in una pronta guarigione aiuteranno il tuo piccolo tesoro a muoversi mentalmente con la tosse. L'ossessiva pertosse non si arrende per molto tempo, quindi è doppiamente importante essere attenti ai disagi fisici del bambino.

L'uso di rimedi popolari

La pertosse è conosciuta da molto tempo, ha tristi statistiche, specialmente nei secoli passati, quando molti bambini sono morti a causa della malattia. Naturalmente, i guaritori del passato cercavano i mezzi per combatterlo, cercavano di trattare i piccoli pazienti con varie tinture a base di erbe, decotti, succhi. Vi parleremo dei rimedi popolari, da sempre usati per il trattamento della pertosse. I genitori possono usarli per mitigare le convulsioni:

• calamo e miele;
• succo d'ortica o rafano;
• infusione di trifoglio;
• una miscela di succo di zenzero, olio di mandorle e succo di cipolla.

Scegliendo un rimedio popolare, assicurati che il tuo bambino non sia allergico a lui. Quando si utilizzano inalazioni con ingredienti a base di erbe, è possibile ridurre l'irritazione da tosse secca: la cosa principale è che i farmaci devono essere spruzzati ad alta umidità (in bagno o con una crema idratante). Bene facilitare l'inalazione di nebulizzazione della tosse con acqua minerale.

La natura batterica della pertosse richiede l'uso obbligatorio di antibiotici. Si noti che con l'aiuto di antibiotici, gli attacchi di tosse nella fase catarrale della malattia sono significativamente inibiti. I farmaci aiutano a prevenire l'insorgenza di una brusca esacerbazione della malattia sotto forma di tosse parossistica.

I medici dicono che la resistenza di Bordetella pertussis agli antibiotici di penicillina. "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav Solyutab" sono inutili nella lotta contro la pertosse, si raccomanda di usare l'eritromicina. Il farmaco dà un rapido miglioramento.

Va tenuto presente che non tutti gli antibiotici sono adatti per il trattamento della pertosse.

Il trattamento con antibiotici, iniziato nel periodo acuto, quando la tosse si trasforma in una fase spasmodica, continua. La terapia mira a garantire che il bambino diventi non infettivo per gli altri bambini, dal momento che gli antibiotici non possono più influenzare il centro della tosse del cervello. Il ricevimento di medicine è effettuato rigorosamente secondo il piano dipinto dal dottore: in tempo, termine e dosi esatti. I genitori dovrebbero controllare questo processo, non permettendo gravi deviazioni dal programma di ricezione.

Medicina per la tosse

Una tosse ossessiva dà al bambino disagio fisico e psicologico. Il bambino inizia ad agire, si rifiuta di mangiare, ha paura dell'inizio della tosse.

Per ridurre i fastidiosi fenomeni si aiutano i farmaci antitosse che sopprimono il riflesso della tosse. Le farmacie offrono loro in una vasta gamma. Se ritenuto necessario, utilizzare farmaci come Glycodin, Sinekod, Codelac Neo, Codeine, Panatus (

istruzioni per l'uso su compresse "Codelac Neo" per bambini

Attiriamo l'attenzione dei genitori che i sedativi della tosse possono contenere componenti narcotici che creano dipendenza. Sono potenzialmente dannosi per un piccolo organismo e possono causare conseguenze indesiderabili. Per i bambini, i farmaci anti-tosse vengono utilizzati con il permesso e sotto la supervisione costante del pediatra distrettuale, in dosi limitate o strettamente calcolate.

L'assunzione di droghe deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico.. Farmaci mucolitici ed espettoranti

Indicato nel trattamento della tosse durante infezioni virali, bronchiti, polmoniti, tracheiti. Con la pertosse, vengono prescritti per ridurre le complicanze, per prevenire l'insorgenza di polmonite o bronchite cronica nei bambini e negli adulti. Lavorano sulla diluizione dell'espettorato e sul suo ritiro dall'apparato respiratorio. Nonostante il fatto che non alleviano attacchi di tosse, il loro uso è utile per trattare la pertosse.

Il medico può prescrivere "Flawamed", "Ambroxol", "Prospan", "Lazolvan", "Gedeliks" e un certo numero di altri farmaci. È impossibile dare sciroppi vegetali, che sono così popolari e pubblicizzati per il bambino, senza la raccomandazione di un pediatra. I componenti di sciroppi possono provocare allergie nel bambino o non avere l'effetto desiderato, la selezione dei fondi viene effettuata individualmente.

L'omeopatia offre i suoi metodi per affrontare la malattia, basato sull'uso di ingredienti naturali. Bene aiuta i bambini vaccinati. Nella fase catarrale della pertosse, a un bambino viene somministrato Nux vomica 3 o Pulsatilla 3. Il primo rimedio aiuta con la tosse secca, il secondo è indicato per la produzione di espettorato. Se la febbre compare nel periodo catarrale del disturbo, il bambino può bere Aconite 3, che aiuta ad abbassare la temperatura, alleviare il mal di testa, eliminare i sintomi di irritabilità e una sensazione di indisposizione generale. Prendi il farmaco in 2-3 gocce dopo 2 ore.

Come realizzare la prevenzione?

L'arma preventiva principale contro la pertosse è la vaccinazione tempestiva del bambino. Il dott. Komarovsky spiega che il vaccino non fornisce una garanzia al 100% contro la malattia, ma riduce i rischi che possono insorgere se la malattia viene iniziata o il corpo del bambino è indebolito prima dell'insorgere della malattia. La storia della malattia mostra che fino all'invenzione del vaccino occupava il primo posto in una serie di malattie infantili che portavano alla morte.

Oggi la vaccinazione contro la pertosse è prescritta a 3 mesi di età. La vaccinazione aiuta a rafforzare il sistema immunitario del bambino fino a 5 anni. I bambini sono ben tollerati dal vaccino, in alcuni casi c'è un deterioramento dell'appetito, un aumento della temperatura e un naso che cola. La pertosse più pericolosa è per i bambini che sono fisicamente difficili da affrontare con una tosse parossistica.

La tendenza alla moda che si è sviluppata oggi sta aumentando il numero di avversari di qualsiasi vaccinazione. Un gioco pericoloso con la salute di un piccolo uomo può portare a un risultato triste. Il vaccino antipertosse è l'unica arma efficace contro la malattia insidiosa, quindi non trascurare i risultati della medicina. Grazie a loro, oggi non ci ammaliamo con il vaiolo, siamo protetti dal colera e dalla peste, anche nell'infanzia tolleriamo facilmente altre gravi malattie.