Droghe mucolitiche

I farmaci mucolitici hanno proprietà secretolitiche, contribuiscono alla diluizione dell'espettorato, accelerano la sua produzione e facilitano la respirazione. Agenti mucolitici sono prescritti per malattie che comportano la formazione di muco denso (bronchite, polmonite, tracheite) e nelle malattie otorinolaringoiatriche (sinusite, sinusite, rinite).

Cos'è un'azione mucolitica?

La caratteristica di tali fondi è di migliorare lo scarico dell'espettorato senza aumentarne il volume. Queste droghe secondo il principio di azione sono divise in tre gruppi:

• influenzando la viscosità del muco;
• attivazione del ritiro dell'espettorato;
• riducendo la formazione di muco.

Mucolitici con tosse secca

Un passo importante nel trattamento della tosse è la sua transizione da asciutto a umido. Ciò si ottiene prendendo i mucolitici, che rendono l'espettorato meno viscoso, liquefanno. Descrivi brevemente i farmaci più efficaci.

Disponibile sotto forma di compresse e granuli per la dissoluzione in acqua, nonché sotto forma di soluzione iniettabile. La sua alta efficienza è spiegata dalla triplice azione: anti-tossico, mucolitico e antiossidante. Il farmaco aiuta a rimuovere l'espettorato, riduce l'infiammazione. L'azione del farmaco si basa sulla proprietà di depolarizzare le mucoproteine, riducendo la viscosità e il pus.

Le sue proprietà assomigliano a Bromhexine, tuttavia, ha un effetto espettorante più pronunciato. Il farmaco attiva la formazione di tensioattivo polmonare, stimola l'espettorazione.

Questo strumento dovrebbe anche essere attribuito ai farmaci mucolitici per la tosse, che non solo contribuisce alla secrezione di muco, ma ripristina anche il lavoro delle cellule secretorie. Medicina disponibile sotto forma di sciroppo e capsule.

Preparati mucolitici per il naso

I mucolitici sono anche prescritti per prevenire l'accumulo di muco nelle malattie del naso. Sono prescritti in combinazione con agenti antimicrobici e metodi di trattamento domiciliare.

Ci sono i seguenti farmaci mucolitici per la sinusite:

Il contenuto di carbocisteina in essi contribuisce al ritiro della secrezione viscosa, al ripristino della mucosa e alla respirazione più facile. Gli specialisti consigliano di usarli per combattere la rinite e la sinusite. L'efficienza è dovuta all'impatto su diverse mucose del corpo in una sola volta, che aiuta lo smaltimento dell'espettorato più produttivo.

Farmaci mucolitici a base vegetale

Molti preferiscono limitare l'uso di farmaci fatti senza l'uso di ingredienti naturali. Tuttavia, va ricordato che le medicine a base di erbe, come i prodotti chimici, hanno le loro controindicazioni e gli effetti collaterali.

Il mezzo principale sono i componenti di polisaccaridi estratti dall'impianto Althea. Alla radice della pianta contiene aspargina, betaina, amido e muco, eliminando l'infiammazione.

È un altro agente mucolitico di origine vegetale. Viene venduto sotto forma di sciroppo, che comprende issopo, malva di palude, radice di liquirizia, violetta, ecc.

Venduto sotto forma di elisir, sciroppo e losanghe. Il farmaco ha un effetto combinato sul corpo, fornendo effetto anti-infiammatorio, broncodilatatore ed espettorante. Gli elementi principali del prodotto sono la radice di primula e l'erba di timo. La medicina migliora le condizioni della tosse secca e umida, aiuta a renderla produttiva, facilitando la rimozione del muco dai polmoni.

Aiuta a far fronte sia ai primi segni di raffreddore che a quelli progressivi. Il farmaco attiva i meccanismi di auto-purificazione, eliminando i germi e diluendo l'espettorato.

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Espettoranti e farmaci mucolitici: una revisione dei mezzi

L'aumento della formazione (ipersecrezione) del muco nelle vie aeree accompagna molte infezioni acute, così come l'asma bronchiale, la malattia ostruttiva cronica e altre patologie polmonari. Con questo fenomeno, è necessario assumere espettoranti e farmaci mucolitici. Il loro obiettivo principale è migliorare l'espettorazione dell'espettorato e / o ridurne la formazione.

I farmaci mucoattivi sono suddivisi in base al modo in cui agiscono su espettoranti, mucoregolatori, mucolitici e mucocinetici. È possibile classificarli in altri gruppi, ma è questo approccio che consente di selezionare con maggiore precisione il farmaco necessario per la tosse.

Un po 'sulla formazione dell'espettorato

L'accumulo di espettorato nell'infiammazione della parete delle vie respiratorie

Nelle persone sane, il muco viene secreto in quantità normale e viene continuamente rimosso con l'aiuto delle cellule dell'epitelio ciliato verso la laringe, quindi entra nel rinofaringe e viene ingerito. Un aumento della secrezione di muco negli organi respiratori può essere un problema, specialmente se il tasso di escrezione supera la velocità delle particelle di espettorato dalle cellule dell'epitelio ciliato.

L'ipersecrezione di muco è un sintomo caratteristico della patologia respiratoria acuta, così come asma bronchiale, BPCO e bronchite cronica, bronchiectasie. Durante l'infiammazione causata dall'infezione, si verifica un aumento del numero e delle dimensioni delle cosiddette cellule caliciformi situate nelle ghiandole sottomucose. Si verifica iperattività secretoria.

L'infiammazione causa la perdita di funzione e la distruzione delle ciglia dell'epitelio, cambiamenti nelle proprietà fisico-chimiche della mucosa e interruzione della normale composizione dell'espettorato. Durante questo processo, i batteri morti e le cellule immunitarie, l'epitelio desquamato, che forma il pus, si accumulano.

Il muco che forma la base dell'espettorato è un oligomero costituito da acqua e proteine ​​ad alto peso molecolare che formano un gel. I farmaci che cambiano le caratteristiche fisiche o chimiche dell'espettorato sono chiamati muco-attivi e, a seconda dell'effetto principale, sono divisi in gruppi.

Espettoranti e mucolitici sono prescritti:

• con bronchite;
• con tracheite;
• influenza e infezioni respiratorie acute;
• con bronchite fumatore;
• con l'asma.

farmaci espettoranti

Questi medicinali rendono più facile l'espettorazione dell'espettorato e aiutano meglio quando si ha una tosse secca.

Thermopsis

Pillole per la tosse con Thermopsis: un espettorante popolare

L'erba di questa pianta quando si tossisce ha un effetto riflesso. Moderatamente irrita la parete interna dello stomaco, con il risultato che non solo la secrezione gastrica, ma anche la secrezione bronchiale è aumentata di riflesso. La quantità di espettorato aumenta, diventa più fluido e tossisce meglio. Gli alcaloidi Thermopsis stimolano il centro respiratorio attivando la tosse. Se usato in dosi elevate, è possibile il centro di eccitazione e vomito.

Spesso il thermopsis è usato in combinazione con soda (bicarbonato di sodio). Questa sostanza stimola inoltre la produzione di muco, diluendo l'espettorato.

Altre piante medicinali agiscono anche come un miglioramento riflessivo della secrezione bronchiale (liquirizia, malva di palude). Sono utilizzati quando si tossisce con espettorato difficile da scaricare per tracheiti e bronchiti. Il loro effetto collaterale è la nausea, questi farmaci non dovrebbero essere usati per l'ulcera gastrica e l'intolleranza individuale.

L'erba di Thermopsis è inclusa in tali farmaci espettoranti economici ma efficaci:

• Amtersol (sciroppo);
• Codelac e Codelac Broncho;
• Codelac Phyto (elisir);
• miscela per la tosse secca;
• compresse per la tosse;
• Termopsol.

guaifenesin

Questa sostanza riduce il grado di tensione superficiale dell'espettorato e lo rende più fluido. Inoltre, riduce le proprietà adesive ("appiccicose"). La viscosità dell'espettorato diminuisce ed è più facile aspettarsi.

I medicinali contenenti guaifenesina sono prescritti per le malattie con tosse moderata, umida, per la fase tardiva della tracheite e per un leggero decorso della bronchite. Da effetti collaterali può essere notato nausea, dolore allo stomaco, diarrea. Gvayfenezin ha un leggero effetto ansiolitico e quindi può causare vertigini e sonnolenza. Sono anche possibili sintomi allergici.

I farmaci con guaifenesina non devono essere assunti quando si tossisce con una grande quantità di espettorato, con lesioni ulcerative dello stomaco, sanguinamento gastrico precedentemente trasferito, nei bambini sotto i 2 anni di età e con intolleranza. Durante la ricezione di questi fondi si consiglia di utilizzare più fluido, per fare un massaggio vibrante del torace. A volte i prodotti metabolici di questa sostanza causano la colorazione rosa delle urine, non è pericoloso. Gvayfenezin non può essere assunto contemporaneamente a droghe psicotrope e alcol.

Solo guaifenesin contiene Coldrex Broncho e sciroppo di Tussin. È anche incluso nei prodotti multicomponenti:

• Espettoratore dell'ascensione;
• Vicks Active Symptomaks Plus;
• Dzhoset;
• Kashnol;
• Coldact Broncho;
• Kofasma;
• Nuovo passo;
• Stoptussin;
• Tussin Plus.

Mukoregulyatory

I mezzi di questo gruppo modificano la quantità di espettorato rilasciato. Questi includono carbocisteina, anticolinergici, glucocorticoidi e antibiotici macrolidi. È meglio usarli con una tosse umida (umida) con espettorato.

karbotsistein

Lo sciroppo Libexin Mucco contiene carbocisteina.

Questa sostanza ha un effetto farmacologico diverso:

• distrugge i legami chimici tra le molecole che formano il muco;
• cambia la carica elettrica dei mucopolisaccaridi dell'espettorato, attiva la produzione di sialomucine;
• attiva il movimento dell'epitelio delle ciglia;
• riduce le proprietà viscose dell'espettorato;
• migliora il rilascio di muco dai seni paranasali;
• ha proprietà anti-infiammatorie.

La carbocisteina è indicata per l'espettorato viscoso abbondante. Questi sono bronchiti, ostruzione bronchiale, asma, bronchiectasie, pertosse. Inoltre, viene utilizzato nel trattamento della sinusite e dell'otite media, nonché prima di broncoscopia o broncografia.

Questa sostanza è ben tollerata. Solo occasionalmente, dopo il suo appuntamento, possono verificarsi disturbi allo stomaco, feci molli o segni di sanguinamento. Probabilmente eruzione cutanea o prurito.

• aggravamento delle ulcere gastriche e duodenali;
• glomerulonefrite cronica di qualsiasi eziologia nella fase acuta;
• 1 ° trimestre di gravidanza;
• intolleranza individuale.

La carbocisteina può essere somministrata ai bambini da 1 mese nel dosaggio appropriato.

Medicinali contenenti questa sostanza:

• Bronchobos (sciroppo e capsule);
• Libexin Muko (sciroppo);
• Fluifort (sciroppo e granuli solubili);
• Fluditec (sciroppo).

Farmaci anticolinergici (ipratropio bromuro), glucocorticoidi, macrolidi hanno anche moderate proprietà muco-regolatrici. Tuttavia, gli effetti principali di questi farmaci sono diversi, quindi non vengono utilizzati per lo scopo diretto di modificare le caratteristiche dell'espettorato.

mucolitici

Questi fondi riducono la viscosità dell'espettorato, dandogli "fluidità". Sono usati se l'espettorato è troppo spesso.

acetilcisteina

L'acetilcisteina assottiglia la flemma

La sostanza influenza direttamente le molecole lunghe e rompe i legami chimici tra di loro. Di conseguenza, le proprietà polimeriche del muco si indeboliscono, la sua viscosità diminuisce. L'acetilcisteina è anche attiva contro l'espettorato purulento, che lo distingue da molti altri farmaci.

La sostanza ha un effetto antiossidante, cioè protegge le membrane cellulari dagli effetti nocivi delle tossine e dei prodotti metabolici. Migliora la produzione di glutatione nel corpo - una sostanza che rimuove attivamente le tossine e i radicali liberi.

L'acetilcisteina è prescritta per l'espettorato viscoso e / o mucopurulento in questi casi:

• infiammazione della trachea, dei bronchi, dei polmoni;
• bronchiectasie;
• atelettasia del polmone;
• fibrosi cistica;
• asma;
• sinusite.

Può essere prescritto per i bambini da 2 anni. Probabili effetti collaterali:

• raramente - patologia dello stomaco, diarrea;
• eruzione cutanea e prurito, broncospasmo;
• se usato in un nebulizzatore - tosse forte, stomatite;
• sangue dal naso;
• tinnito.

L'acetilcisteina è controindicata nelle esacerbazioni acute delle ulcere gastriche e duodenali, nell'emottisi, nella gravidanza e nell'allattamento al seno e in caso di intolleranza al farmaco. È necessario fare una pausa di 2 ore tra l'assunzione di questa sostanza e gli antibiotici.

Elenco dei prodotti di acetilcisteina:

• Acestin (compresse solite e solubili);
• Acetilcisteina (polvere e compresse solubili);
• ACC (granuli solubili, sciroppo);
• ACC 100 (compresse solubili);
• Iniezione di ACC (soluzione per la somministrazione intramuscolare o endovenosa profonda);
• ACC lungo (compresse solubili);
• Vicks Active Expectomics (compresse solubili);
• H-Ac-Ratiopharm (compresse in polvere e solubili);
• Fluimucil (soluzioni per la somministrazione orale, per inalazione e iniezione, granuli e compresse solubili).

Dornaza Alpha

La moderna droga Pulmozym è usata come un mucolitico per la fibrosi cistica. È basato su un enzima geneticamente modificato che distrugge il DNA extracellulare.

Quando iniettato nei bronchi e nei polmoni di un tale aerosol, vischioso, purulento, con proprietà alterate, l'espettorato nella fibrosi cistica è diviso e diluito, il che aumenta notevolmente la sua escrezione.

Oltre alla fibrosi cistica, la dornasi alfa può essere utilizzata per bronchiectasie, BPCO grave, malformazioni congenite dei polmoni, polmonite sullo sfondo di immunodeficienze.

Gli effetti collaterali di questo farmaco sono estremamente rari e la loro frequenza è uguale a quella del placebo (un prodotto neutro non medicinale). La maggior parte dei pazienti che hanno sentimenti avversi associati all'uso di Pulmozyme può continuare a usarlo. Questo aerosol viene introdotto utilizzando un dispositivo speciale: un nebulizzatore a getto. È controindicato solo in caso di intolleranza individuale.

Erdosteina

Erdomed: una moderna medicina per la tosse

Questa sostanza è la base del farmaco Erdomed, prodotto in capsule e granuli solubili. Questo mucolitico è stato sintetizzato molto recentemente. Oltre alle proprietà mucolitiche e antiossidanti, riduce la capacità dei batteri di "attaccarsi" alla parete dell'apparato respiratorio. Il farmaco viene utilizzato nel trattamento di bronchiti, BPCO, bronchiectasie, sinusiti e altre condizioni con espettorato spesso. È particolarmente indicato per l'uso nei fumatori.

• età fino a 2 anni;
• 1 ° trimestre di gravidanza;
• per granuli - fenilchetonuria;
• omocistinuria;
• insufficienza epatica o renale;
• intolleranza individuale.

Gli effetti collaterali sono rari. Questa è una reazione allergica, nausea, vomito e feci molli.

Mukokinetiki

Questi farmaci sono utilizzati per la tossicità ossessiva e improduttiva, per aumentare l'escrezione di muco e liberare i bronchi. Agiscono principalmente sulle ciglia dell'epitelio e riducono anche la "frizione" tra la membrana mucosa e le particelle di espettorato. Questi farmaci sono Ambroxol e Bromhexine.

ambroxol

Questo strumento rende l'espettorato liquido e cancella i bronchi da esso. Agendo sulle cellule ghiandolari, l'Ambroxol aumenta la produzione della parte liquida del muco. Sotto la sua influenza nei polmoni aumenta la quantità di tensioattivo, fornendo alveoli leviganti. Il farmaco attiva le ciglia dell'epitelio. La tosse sotto la sua azione diminuisce leggermente.

• bronchiti;
• asma;
• bronchiectasie;
• sindrome da distress respiratorio.

Puoi usare la medicina sin dalla nascita. E 'ben tollerato, solo occasionalmente causando disturbi gastrici o allergie.

Ambroxol è controindicato in questi casi:

• ulcera peptica;
• 1 ° trimestre di gravidanza;
• convulsioni;
• l'allattamento.

Elenco di farmaci ambroxol:

• Ambrobene (capsule, soluzione per somministrazione orale e nebulizzatore, compresse, sciroppo, soluzione per su / nell'introduzione);

• ambrogeksal;
• ambroxol;
• Ambrolor;
• Ambrosan;
• Bronhoksol;
• Bronhorus;
• Lasolvan;
• Lazongin;
• Maddox;
• Neo-broncodilatatore;
• Remebroks;
• Suprema-Kofe;
• Toraxol Solution Tablets;
• Flavamed;
• Haliksol.

Bromhexinum

Bromhexine - medicina per la tosse sicura

Per struttura chimica, è molto simile all'Ambroxol. È usato per combattere l'espettorato viscoso in tracheiti, bronchiti, asma, fibrosi cistica e BPCO.

Il farmaco viene utilizzato per l'inalazione di ingestione e nebulizzazione. Il suo effetto si sviluppa gradualmente, spesso solo dopo diversi giorni di utilizzo. Tuttavia, bassa tossicità e la possibilità di utilizzo nei bambini di qualsiasi età rendono Bromhexine un popolare farmaco mucocinetico.

Possibili effetti collaterali: nausea, mal di stomaco, mal di testa, vertigini, eruzioni cutanee, sudorazione, broncospasmo.

Controindicazioni è solo intolleranza individuale al farmaco, che lo distingue da ambroxolo.

Elenco dei farmaci a base di bromexina:

Espettorante multicomponente e agenti mucolitici

Quando la tosse persistente spesso utilizzava farmaci contenenti diversi ingredienti, si rafforzava reciprocamente l'effetto.

L'azione degli agenti mucolitici: i migliori mucolitici

I mucolitici sono un tipo di farmaco che promuove la diluizione dell'espettorato e facilita la sua escrezione. La particolarità della loro azione è la diluizione dell'espettorato senza aumentarne la quantità. I mucolitici sono prescritti da medici e pediatri per varie forme di bronchite, polmonite, fibrosi cistica e asma bronchiale.

Ha un effetto mucolitico

Esistono due tipi di farmaci che influenzano l'espettorato: mucolitici e farmaci espettoranti. Il meccanismo di quest'ultimo è volto a facilitare il processo di eliminazione delle secrezioni bronchiali dalla mucosa bronchiale. I mucolitici sono medicinali che contribuiscono alla diluizione delle secrezioni bronchiali, alla sua viscosità.

L'effetto mucolitico del farmaco è il risultato di una tale azione del farmaco, che mira a diluire l'espettorato. Il suo successo è ottenuto grazie all'effetto dei componenti del farmaco sulle proprietà fisiche e chimiche delle secrezioni bronchiali.

I preparativi di questo tipo eseguono le seguenti funzioni:

• direttamente o indirettamente influenzare la struttura dell'espettorato spesso;
• ridurre la capacità delle secrezioni di aderire al muro delle vie respiratorie;
• avere un effetto anti-infiammatorio

Il mucolitico non deve essere usato quando il paziente ha un'infezione virale respiratoria acuta e l'influenza, ed è anche impossibile combinare il loro uso con medicinali anti-tosse.

Principio di funzionamento

Il meccanismo dell'azione mucolitica è la diluizione delle ghiandole secretorie dei bronchi. I mucolitici hanno un effetto terapeutico dovuto alla stimolazione dell'espettorato e alla normalizzazione delle proporzioni delle membrane sierose e mucose dei suoi componenti. Inoltre, i componenti del farmaco influenzano l'aumento del numero di enzimi che distruggono i legami proteici molecolari del peptide della secrezione bronchiale, quindi, la sua viscosità diminuisce.

Aumenta anche la quantità di tensioattivo - una miscela di tensioattivi che avvolgono gli alveoli polmonari dall'interno. Accelera il processo di rimozione del muco e impedisce il processo di adesione dei villi dell'epitelio ciliato dei bronchi, che si riflette in un aumento della frequenza delle loro oscillazioni e accelerazione del rilascio di ghiandole segrete dai bronchi. Questo tipo di azione è tipico, ad esempio, per Ambroxol. L'azione dell'acetilcisteina è spiegata dalla separazione dei legami disolfuro delle glicoproteine ​​del muco situate nei bronchi.

Indipendentemente dalla specificità, un'azione mucolitica è un'azione del farmaco che contribuisce alla diluizione dell'espettorato e della rimozione.

classificazione

I rimedi per la tosse mucolitica possono essere classificati nei seguenti tipi:

1. Azione diretta Distruggono i legami mucosici del glicopeptide, tra cui la streptochinasi, la tripsina, la streptodornasi.
2. Azione indiretta Questa categoria include terpeni e pineny. Questi farmaci alterano la composizione biochimica dell'espettorato, impediscono l'adesione dello strato di gel e influenzano anche l'idratazione.

Anche tra i farmaci che diluiscono l'espettorato, ci sono:

1. Enzimi proteolitici. Contribuiscono alla distruzione dei legami peptidici nei composti glicoproteici, che si riflette in una diminuzione della viscosità e dell'elasticità del muco. Al momento, il loro uso è limitato dal rischio di effetti collaterali sotto forma di allergie e broncospasmo. I farmaci in questa categoria includono: tripsina, chimotripsina ribonucleasi.
2. Derivati ​​della cisteina Fornire la separazione dei legami proteici del disolfuro che fanno parte della glicoproteina, che influenza rapidamente la diluizione dell'espettorato.
3. Mukoregulyatory. Significa un gruppo relativamente nuovo di farmaci per l'espettorazione produttiva. La loro caratteristica distintiva è un aumento della quantità di tensioattivo polmonare. A causa della stimolazione della sintesi della glicoproteina, la quantità di parte mucosa e liquida dell'espettorato viene livellata. L'azione del trasporto mucociliare viene attivata aumentando la quantità di tensioattivo. Farmaci in questa categoria: Bromhexin, Ambroxol.

I mucolitici sono anche divisi in sintetici, naturali e combinati. Ognuno di loro ha i suoi pro e contro:

1. I farmaci sintetici hanno un maggiore effetto sulle mucose. Non solo diluiscono il catarro, ma eliminano anche i germi e allevia l'infiammazione. Ma questo tipo di farmaci ha un gran numero di effetti collaterali.
2. Le medicine a base di erbe hanno un effetto più lieve sul sistema respiratorio. Tali mezzi possono produrre un effetto diretto o indiretto - tutto dipende dalla composizione. Il principale svantaggio di questi farmaci è l'alto rischio di allergie.
3. I farmaci combinati sono altamente efficaci e hanno un effetto armonioso sul sistema respiratorio. I fondi di questo gruppo possono provocare reazioni avverse, ma saranno meno pronunciati.

Indicazioni per l'uso

I terapeuti raccomandano l'uso di agenti mucolitici negli adulti in presenza di patologie respiratorie. Dovrebbero essere usati con una tosse umida, poiché sono caratterizzati da difficoltà che accompagnano la tosse, a causa dell'elevata viscosità dell'espettorato. Questo tipo di tosse può essere osservato sotto forma di ostruzione cronica dei polmoni e asma bronchiale.

Mucolitici sono anche prescritti per la bronchite. L'uso di mucolitici con tosse secca è anche consigliabile in considerazione del fatto che liquefanno muco. Farmaci di questo tipo fanno un lavoro eccellente con segni di patologie otorinolaringoiatriche, che sono accompagnate dalla produzione di un gran numero di espettorato siero-purulento.

Revisione dei migliori agenti mucolitici

Ci sono un gran numero di farmaci con effetto mucolitico. Mucolitici popolari: Ambroxol, estratto di foglie di edera, sciroppo di radice di liquirizia, Mukaltin. Di seguito è riportato un elenco dei farmaci più noti di questa azione.

acetilcisteina

Tratta malattie del tratto respiratorio, tra cui bronchiti, polmoniti, fibrosi cistica. Il farmaco ha un effetto terapeutico nell'asma bronchiale allergico-infettivo e nella bronchite. Il trattamento deve essere accompagnato dal controllo della dinamica del broncospasmo. Come prevenzione, i broncodilatatori dovrebbero essere assunti contemporaneamente.

L'ACC è disponibile sotto forma di una soluzione al 20% per inalazione in fiale da 5 o 10 ml, nonché una soluzione iniettabile al 10% in fiale da 2 ml e una soluzione al 5% in fiale da 10 ml.

Bromhexinum

Dovrebbe essere usato in forme acute e croniche di malattie infiammatorie della trachea, dei bronchi e dei polmoni.

Questo strumento è considerato a bassa tossicità. Inoltre non influisce sulla circolazione sanguigna. Tuttavia, può causare nausea e vomito se si è ipersensibili al farmaco.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, sciroppo, soluzione di diluizione, elisir e soluzione per inalazione.

Flegamin

È un prodotto combinato che contiene Bromhexin, mentolo, menta piperita, olio di eucalipto, mentolo e acqua pura.

Disponibile in flaconi di vetro arancione da 120 ml contenenti 80 mg di bromexina in 100 ml.

guaifenesin

Questo farmaco è particolarmente efficace nel trattamento di malattie respiratorie con secrezione di espettorato difficile.

Può causare effetti indesiderati sotto forma di diarrea, affaticamento, nausea, vomito e dolore allo stomaco.

Il farmaco è controindicato in caso di intolleranza individuale ai suoi componenti.

Il medicinale viene venduto in farmacia sotto forma di sciroppo, ogni 5 ml di cui contiene 0,1 g di gvayfenizina.

Gelomirtol forte

I componenti dei farmaci sono limonene, cyneol e alfapinene. Questo farmaco combina la triplice azione: la diluizione dell'espettorato, la sua rapida eliminazione dal tratto respiratorio e l'effetto antibatterico.

Il gelomirtolo forte è particolarmente indicato per la polmonite, la presenza di bronchite cronica e il processo infiammatorio che si verifica nei seni paranasali.

Tuttavia, il suo uso può causare una serie di effetti collaterali sotto forma di dolore e disagio nello stomaco, vale a dire nella zona dello stomaco, esacerbazione del corso di calcoli biliari e urolitiasi. Alcune persone possono manifestare reazioni allergiche dovute all'intolleranza individuale dei componenti del farmaco.

Come controindicazione, l'ipersensibilità all'agente è allocata, non è raccomandato l'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Il farmaco è disponibile in capsule per somministrazione orale, ognuna contiene 300 mg. La confezione contiene 20, 50 e 100 pezzi.

karbotsistein

A causa di cambiamenti nelle proprietà fisiche e chimiche dell'espettorato, la sua quantità aumenta, il che contribuisce alla sua rimozione più rapida dal tratto respiratorio.

Dovrebbe essere usato in presenza di malattie respiratorie, che sono accompagnate dal rilascio di una grande quantità di secrezione viscosa. La forma di dosaggio del farmaco sotto forma di sciroppo può essere utilizzata in pazienti con diabete.

Il farmaco può causare orticaria, in rari casi - sanguinamento gastrointestinale.

Lo strumento è severamente vietato l'uso nella forma acuta di un'ulcera, con la malattia del duodeno, così come in presenza di intolleranza individuale ai componenti del farmaco. I farmaci non sono raccomandati per le donne in gravidanza e in allattamento. Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, che sono in un pacchetto di 20 e 1000 pezzi e uno sciroppo da 110 ml. Una capsula contiene 0,375 g di carbocisteina e 5 g di sciroppo contengono 0,25 g di carbocisteina.

mesna

L'effetto terapeutico del farmaco è simile all'acetilcisteina. A causa della presenza del gruppo sulfidrilico, l'agente distrugge i composti disolfuro dei mucopolisaccaridi dell'espettorato e riduce la sua viscosità.

Mesna viene venduta sotto forma di soluzioni per inalazione o viene utilizzata per infusioni intrabronchiali in forme croniche di bronchite, enfisema e atelettasia dei polmoni, nonché dopo interventi chirurgici sui polmoni, ecc.

Una soluzione del 20% viene venduta in confezioni con 6 fiale da 3 ml.

Tabella dei migliori mucolitici

Di seguito è riportato un elenco di agenti mucolitici con la loro descrizione.

L'uso di agenti mucolitici nel trattamento della tosse

I farmaci olfattivi diluiscono il catarro e possono essere usati se un paziente ha una tosse accompagnata da espettorato difficile, separato, viscoso e denso. Questo è uno dei gruppi base di farmaci prescritti dai medici durante il trattamento della tosse produttiva ("bagnata").

Ci sono alcune caratteristiche dell'uso e dell'attività dei farmaci dal gruppo di mucolitici:

• L'efficacia clinica nell'uso di farmaci espettoranti e mucolitici si osserva 5-7 giorni dopo l'inizio dell'uso dei farmaci.
• All'inizio della terapia, i pazienti possono notare l'effetto di "deterioramento immaginario".
• L'uso di mucolitici non è raccomandato durante il trattamento di pazienti costretti a letto a causa dell '"effetto alluvione".

I farmaci mucolitici sono tiolo contenenti, visicinoidi, enzimi proteolitici.

Indicazioni per l'uso, meccanismo d'azione

Spesso i pazienti si pongono una domanda: cos'è un'azione mucolitica? Dopo aver inserito il muco bronchiale, l'azione dei componenti attivi dei farmaci è finalizzata alla distruzione delle molecole proteiche, fornendo la sua viscosità e densità. C'è una diminuzione della viscosità del muco e il sollievo della sua rimozione dalla zona bronchiale - questa è l'azione mucolitica.

L'uso di questo gruppo di farmaci contribuisce a:

1. Inibizione della formazione delle secrezioni bronchiali.
2. Restauro delle mucose bronchiali danneggiate.
3. Espettorato di reidratazione.
4. Normalizzazione dell'elasticità del tessuto polmonare.
5. Stimolazione della rimozione dell'espettorato dal lume dell'albero bronchiale.

I mucolitici sono inclusi nel gruppo di espettoranti, possono essere utilizzati per il rilevamento dell'espettorato viscoso, mucoso o mucopurulento, che è difficile da separare.

Tali farmaci sono utilizzati nel complesso trattamento di malattie che interessano il tratto respiratorio inferiore:

• Bronchiectasie.
• Bronchite acuta e cronica ostruttiva.
• Tracheiti.
• Polmonite.
• Asma bronchiale.
• Bronchiolite.
• Fibrosi cistica

La caratteristica principale di questo gruppo di farmaci è che, sullo sfondo della liquefazione dell'espettorato, i principi attivi non contribuiscono ad aumentare il volume.

Con una tosse produttiva, umida e abbondante, non è necessario prescrivere farmaci che mirano a diluire l'espettorato. Inoltre, non è consigliabile combinare questo gruppo di mucolitici con farmaci antitosse.

Classificazione della sostanza attiva

I mucolitici sono farmaci che aiutano a diluire l'espettorato.

La moderna farmacologia fornisce il seguente elenco di farmaci mucolitici:

• Farmaci che promuovono l'accelerazione dell'espettorato sulla base di bromhexidina e ambroxolo.
• Farmaci per ridurre la formazione di muco.
• Le medicine a base di acetilcisteina contribuiscono all'impatto sulla qualità della viscosità e dell'elasticità del muco bronchiale.

Soppressori della tosse mucolitici possono anche contribuire a effetti diretti e indiretti.
Con l'esposizione diretta, c'è una rapida distruzione dei legami polimerici del muco, che si trova nei bronchi.

Il medico può raccomandare l'uso di:

• Acetilcisteina (ACC), Mukaltin, Mukomist, Mukobene, Fluimucil, infusione di radice di Althea, foglie di piantaggine, madre e matrigna, Althea.
• Preparati enzimatici che riducono la viscosità dell'espettorato: tripsina, chimotripsina, ribonucleasi, streptochinasi.
• Karbotsisteinov: Mukopront, Mukosola, Bronkatar.

Se è necessario fornire un'azione indiretta, si può raccomandare quanto segue:

• Bromhexine: Broxin, Fulpin, Bisolvon, Flegamin.
• Ambroxol: Amrosana, Ambrobene, Lazolvana, Medovent.
• Antistaminici e farmaci anticolinergici che contribuiscono a cambiamenti nella produttività delle ghiandole bronchiali.

Si raccomanda ai pazienti di astenersi dall'auto-medicazione. Se soffri di tosse, dovresti consultare un medico e scoprire la causa esatta del sintomo. Un regime di trattamento adeguato sarà prescritto dopo un'ispezione in loco e un esame completo.

Mucolitici dell'acetilcisteina

I mucolitici a base di acetilcisteina sono tra i più attivi. Disponibile sotto forma di compresse o polveri per uso interno.

Quando si scioglie il farmaco, il produttore raccomanda di usare la cristalleria. Il farmaco viene assunto immediatamente dopo il pasto principale.

Il principio attivo è incluso nei seguenti prodotti:

Si raccomanda di astenersi dall'utilizzare farmaci a base di acetilcisteina:

1. Durante il trattamento di pazienti con asma bronchiale, in quanto vi è il rischio di broncospasmo.
2. Con l'esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale.
3. Durante il trattamento di pazienti di età inferiore ai 2 anni.
4. Nel trattamento delle donne in gravidanza e in allattamento.

La combinazione di acetilcisteina con farmaci che contengono nitroglicerina potenzia l'effetto di vasodilatazione e le proprietà antipiastriniche.

Si consiglia l'uso di antibiotici a base di cefalosporina, tetraciclina e penicillina non prima di alcune ore dopo l'uso di acetilcisteina.

Bromhexin Mucolytics

La bromexina contribuisce alla diluizione dell'espettorato, fornendo una debole azione antitosse. I farmaci sono utilizzati nel trattamento della bronchite acuta e cronica, polmonite, tracheobronchite.

Questo principio attivo fa parte dei seguenti farmaci:

• Flegamina.
• SolVin.
• Flekoksina.
• Bronhostopa.
• Bronhotila.
• Bromhexine 8 Berlin-Hemi.

Si consiglia l'assunzione di compresse all'interno, dopo i pasti, con una quantità sufficiente di liquido. La durata dell'uso del farmaco è determinata dal medico, tenendo conto dell'effetto terapeutico e delle indicazioni per l'uso.

Ci sono alcune caratteristiche dell'uso di droghe con questo principio attivo:

• Sotto l'azione di Bromhexin e Ambroxol vengono attivati ​​i processi di produzione di sostanze che coprono le mucose dei bronchi (tensioattivo), che impediscono alle piccole fibre che promuovono le formazioni mucose dei bronchi di aderire.
• La bromexina aumenta l'efficacia della terapia antibiotica.
• In tal caso, se si utilizza una combinazione di mucolitici con sostanze espettoranti vegetali, si osserva un aumento dell'effetto terapeutico positivo.

Al fine di migliorare l'effetto mucolitico di preparati a base di Bromhexidine e Ambroxol, si raccomanda di bere succo di frutta.

Mucolitici con carbocisteina

I farmaci a base di carbocisteina sono usati durante il trattamento complesso di bronchite, pertosse, asma bronchiale, otite, sinusite. Attività farmacologica simile all'acetilcisteina, il principio attivo fa parte di tali farmaci:

L'uso di carbocisteina è accettabile nel trattamento di pazienti con una storia di asma bronchiale. A differenza dei farmaci, che includono l'acetilcisteina, la carbocisteina non contribuisce allo sviluppo dei broncospasmi.

Mucolitici con Ambroxol

Bromhexine è un profarmaco e Ambroxol è il metabolita attivo di Bromhexine.

Ambroxol, così come Bromhexin, è un analogo sintetico di alcaloide della vizicina, ottenuto dall'impianto di Justice Justice.

Questa sostanza è inclusa nella composizione dei farmaci con i seguenti nomi commerciali:

• Lasolvan sotto forma di compresse e capsule per la somministrazione interna, soluzione per inalazione, sciroppo per adulti e bambini, pastiglie per succhiare.
• Neo-Bronhol sotto forma di losanghe.
• Sapore sotto forma di compresse e soluzione per la somministrazione interna.
• Flavamed Max sotto forma di compresse effervescenti.
• Ambrosan - compresse per uso interno.
• Ambroxol sotto forma di compresse e sciroppo per la somministrazione interna.
• Halixol sotto forma di compresse e sciroppo per somministrazione orale.
• Vicks asset abromed - sciroppo per somministrazione orale.
• Ambrogexal - sciroppo, soluzione, compresse.

Si raccomanda di astenersi dall'utilizzare farmaci a base di ambroxolo quando si trattano pazienti con ulcera gastrica, sindrome convulsiva, disturbi della motilità bronchiale, grandi quantità di secrezioni secrete (a causa del rischio di ristagno di muco nella zona dei bronchi) durante il 1 ° trimestre di gravidanza e allattamento.

Mucolitici con una composizione combinata

I mucolitici con una composizione combinata contengono diversi principi attivi che migliorano reciprocamente gli effetti terapeutici l'uno dell'altro.

• Timo Codelac Broncho - mucolitico combinato con ambroxolo, glicirrizinato di sodio, liquido estratto di timo. Può essere usato nel trattamento di bambini da 2 anni. Ha un effetto espettorante, antispasmodico e antinfiammatorio. Non raccomandato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
• Ascoril Executor è una preparazione a base di bromhexine, salbutamol, guaifenesin, racecentol. Disponibile in sciroppo per uso interno. La combinazione di principi attivi con salbutamolo previene ed elimina lo sviluppo di broncospasmo. Questo farmaco è usato nel trattamento della bronchite ostruttiva, l'asma bronchiale. Tra le controindicazioni si segnalano il periodo di gravidanza e allattamento, ipertensione, aritmia cardiaca, sviluppo di diabete scompensato, tireotossicosi, esacerbazione dell'ulcera gastrica e ulcera duodenale.

Inoltre, il medico può raccomandare l'uso di Dzhoseta (sciroppo), pillole per la tosse, Codelac Broncho.

ribonucleasi

Uno degli agenti espettoranti che promuovono la diluizione dell'espettorato e forniscono un'azione antinfiammatoria, sono preparati enzimatici, ad esempio la ribonucleasi. Il principio attivo è ottenuto dal pancreas del bestiame.

Il meccanismo dei preparati enzimatici è correlato alla loro capacità:

• Agisci solo nell'area del tessuto necrotico e dei segreti viscosi. Tali farmaci non dimostrano efficacia nel campo dei tessuti sani.
• Per scindere i legami peptidici in molecole proteiche.
• Ridurre le proprietà viscoelastiche dell'espettorato.

L'uso del farmaco può causare lo sviluppo di reazioni allergiche e l'irritazione delle mucose delle vie respiratorie. A causa dell'alto rischio di sviluppare broncospasmi, questo tipo di mucolitici è prescritto in rari casi.

I farmaci mucolitici sono spesso usati durante il complesso trattamento del sistema respiratorio. La selezione di medicine è effettuata rigorosamente singolarmente, prendendo in considerazione l'età del paziente, la natura del processo patologico e il meccanismo dell'azione farmacologica del farmaco.

Mucolitici ed espettoranti: qual è la differenza, le droghe popolari

Quasi tutte le malattie infiammatorie fredde di natura batterica o virale sono accompagnate da tosse. A seconda della natura della patologia e dello stato fisiologico di polmoni e bronchi, la tosse può passare con espettorato (umido) e non accompagnata da secrezione (secca).

Le moderne compagnie farmaceutiche offrono molti strumenti per affrontare una tosse di varie eziologie e prevenirne le spiacevoli conseguenze.

Per cosa sono espettoranti e mucolitici

La tosse secca è considerata la più pericolosa per il corpo. Una forte riduzione dei bronchi senza escrezione del prodotto porta a varie condizioni patologiche. In assenza di espettorato, il riflesso della tosse provoca una grande quantità di sofferenza. L'idratazione della mucosa respiratoria è vitale per il corpo, perché questo segreto aiuta gli organi interni a difendersi dagli effetti negativi dei patogeni e dei fattori pericolosi dell'ambiente esterno e interno.

Una tosse con una grande quantità di escreato secreto può anche essere pericolosa per la vita, dal momento che la produzione di muco bronchiale più del necessario a livello fisiologico, porta al blocco delle vie respiratorie e gravi difficoltà nella respirazione successiva. Avendo accumulato nei bronchi, l'espettorato può gradualmente ispessirsi e indurirsi, accumulando sostanze nocive in sé e provocando il rischio di sviluppare una condizione più grave del paziente.

È nel meccanismo d'azione dei polmoni e dei bronchi che si trova la principale differenza tra farmaci espettoranti e farmaci mucolitici.

espettoranti promuovere la produzione di espettorato attivo. Agiscono sul centro della tosse del cervello e aiutano i bronchi a contrarsi più intensamente, espellendo l'escreato.

Droghe mucolitiche sono usati nei casi in cui nel processo dell'espettorato c'è troppo di esso e allo stesso tempo ha una consistenza estremamente pericolosa, viscosa e densa. I mucolitici sono necessari per rompere i legami molecolari all'interno dell'espettorato, rendendolo più fluido e accessibile all'eliminazione naturale dal corpo.

Dopo che il muco diventa facilmente separabile e il suo passaggio attraverso le vie aeree non causa difficoltà, i medici raccomandano il passaggio da agenti mucolitici a farmaci espettoranti, oppure possono immediatamente prescrivere un farmaco combinato che può avere diversi effetti terapeutici sul sistema respiratorio umano.

Tipi di espettoranti

Gli espettoranti sono anche chiamati "secretomotori" perché sono in grado di avviare il processo di produzione di espettorato e alleviare lo stato interno degli organi respiratori umani.

A seconda del meccanismo d'azione dei farmaci espettoranti, gli esperti suddividono questi fondi in due gruppi:

1. farmaci riflessi;
2. droghe di azione diretta.

I farmaci riflessi agiscono attivamente sui recettori responsabili della secrezione di escreato secreto. Ciò è dovuto all'irritazione preliminare dei recettori dello stomaco e all'influenza attiva sul centro della tosse del midollo allungato. Questo meccanismo d'azione aumenta la gravità del riflesso della tosse e accelera la sintesi della secrezione di liquido bronchiale.

Per l'azione riflessa della droga includere i seguenti farmaci:

• Radice di liquirizia. È usato sotto forma di decotto e sotto forma di sciroppo, preparato con aggiunta di zucchero e alcool etilico. Inoltre, i pediatri consigliano di somministrare losanghe a base di liquirizia ai bambini come terapie di mantenimento. La radice di questa pianta medicinale contiene un potente componente della saponina - la glicirrizina. Questo principio attivo stimola l'attività dell'epitelio ghiandolare, aiutando i bronchi ad espellere una quantità sufficiente di muco. Inoltre, i composti steroidi contenuti nella radice di liquirizia contribuiscono a fornire un ulteriore sedativo, la guarigione delle ferite e l'effetto antinfiammatorio sui tessuti dell'apparato respiratorio, che facilita notevolmente il decorso della malattia.
• Preparati a base di un estratto di thermopsis. L'effetto di questi farmaci è simile al fatto che i farmaci derivati ​​dalla radice di liquirizia hanno un meccanismo di azione simile. La radice di thermopsis è una parte di un gran numero di farmaci, come compresse con estratto secco, polvere per la preparazione della birra, pillole per la tosse, Thermopsol. L'estratto di Thermopsis può anche essere trovato in compresse e sciroppi medicinali combinati: Amtersol, Codelac, Codelac Broncho, Codelac Neo, Miscela secca per tosse. La forma di dosaggio e il metodo di applicazione sono scelti in base non solo all'età e alle condizioni cliniche del paziente, ma anche in base alle sue preferenze per assumere agenti farmacologici.
• Preparati contenenti sodio benzoato. Questo principio attivo non viene mai usato in modo multicomponente, solo come parte di agenti farmacologici combinati. I più popolari di questi sono Dry Mixture da tosse e Amtersol. Il benzoato di sodio inibisce l'attività degli enzimi pericolosi ed è in grado di esercitare un effetto attivo sui processi di separazione del muco e sul rilascio di espettorato dal corpo.

È in grado di provocare un gran numero di effetti collaterali e reazioni allergiche, quindi gli agenti farmaceutici con benzoato di sodio sono usati con cautela, sotto la supervisione obbligatoria di un medico.

• Oli essenziali: terpene ed eucalipto. I farmaci più noti contenenti una grande quantità di tali oli sono Evkabal, Doctor Mom, così come gocce di tosse a base di erbe con un'alta percentuale di materie prime di olio essenziale. Questi principi attivi hanno un effetto espettorante e antinfiammatorio, che agisce sia sui recettori responsabili della produzione di muco, sia direttamente sull'epitelio che riveste la superficie degli organi respiratori.

Farmaci espettoranti di azione diretta promuovere il rafforzamento della componente liquida direttamente dell'espettorato, facilitando notevolmente la sua separazione. L'effetto collaterale principale di questi principi attivi è l'aumento della separazione del moccio e della lacrimazione, poiché il farmaco può influenzare la viscosità di qualsiasi fluido corporeo. Tali farmaci sono considerati classici o addirittura obsoleti, e quindi sono usati piuttosto raramente: ioduri di sodio e di potassio, ammoniaca, olio essenziale di anice.

L'eccezione è l'origano e il rosmarino selvatico di palude selvatica, che fanno parte delle popolari raccolte antitosse, così come contenuti nelle medicine contro la tosse combinate: Dr. Mamma, Bronhofit, ecc.

Tipi di agenti mucolitici

Gli agenti mucolitici sono classificati principalmente per la loro composizione, poiché il loro meccanismo d'azione è molto simile: diluizione della composizione dell'espettorato, cambiamenti nella sua composizione più facilmente separati dalla superficie dei bronchi e dei polmoni e la graduale eliminazione dell'eccessiva secrezione dal corpo.

Tra i mucolitici, gli esperti distinguono in particolare i seguenti farmaci:

• Preparazioni di Guaifenesin. Questo principio attivo può ridurre significativamente il grado di tensione superficiale delle secrezioni polmonari e la sua densità. Gvayfenezin aiuta con moderata tosse umida e bronchite senza complicanze. Tra le medicine che contengono questo componente mucolitico, molto popolari sono: Ascoril, Vicks Active Symptomaks, Dzhoset, Kashnol, Codelac Broncho, Tussin plus.
• preparazioni mukoregulyatory: farmaci ad alto contenuto di acetilcisteina e carbocisteina. Questi farmaci, oltre al mucolitico, sono in grado di stimolare l'attività motoria delle ciglia dell'epitelio e provocare una produzione accelerata di espettorato dal corpo. Attraverso una combinazione di effetti motori e anti-infiammatori, l'assunzione di medicinali contenenti acetilcisteina e carbocisteina non solo curerà la tosse, ma ridurrà anche significativamente la congestione nasale. Mucoregulators popolari: ACC, Libexin, Acetin, Wix Active Expectomedic, Fluimucil, Fluditec.
• Mukokinetiki. Questo è un vasto elenco di farmaci il cui principale effetto è l'effetto sulle cellule ghiandolari nei tessuti dei polmoni e dei bronchi. Aiutano lo sviluppo della componente liquida dell'espettorato, nonché la produzione di tensioattivo - una sostanza che promuove l'apertura degli alveoli, il rilascio della respirazione e il più facile flusso di secrezione in eccesso dai polmoni. La mukocinetica può essere utilizzata sia monocomponente sia inclusa nella composizione di preparati medicinali contenenti una moltitudine di sostanze attive per un effetto complesso sui bronchi. Questi farmaci sono considerati i più popolari e vengono attivamente prescritti da specialisti medici per pazienti di tutte le età: Bromhexin, Ambrobene, Lasolvan, Flavamed, Bronhoksol.

Per ottenere l'effetto più rapido, i medici specialisti raccomandano l'uso di agenti mucolitici come inalazioni, in speciali forme di dosaggio per l'inalazione diretta. Ciò faciliterà notevolmente il processo di assorbimento e non impiegherà più tempo per l'assegnazione dei metaboliti attivi direttamente nel corpo.

Nonostante il fatto che quasi tutti i medicinali contro la tosse siano venduti senza prescrizione medica, è consigliabile consultare uno specialista prima dell'uso per selezionare l'agente farmacologico più efficace in ogni caso clinico specifico.

Se lo si desidera, l'uso di droghe chimiche può essere combinato con i rimedi popolari popolari e le raccolte di erbe antitosse. Tuttavia, va ricordato che le erbe possono anche essere incompatibili con i componenti farmacologici attivi del farmaco assunto. È necessario leggere attentamente le istruzioni non solo con lo scopo di conoscenza del meccanismo di azione e gli effetti collaterali, ma anche scoprire esattamente come prendere questo medicinale e con quali misure terapeutiche supplementari è bene unito.

Kuznetsova Irina, revisore medico

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