Istruzioni dettagliate per l'uso del farmaco Nistatina

La nistatina è un antibiotico della serie dei polieni, che viene usato per trattare un'infezione fungina, la candidosi.

Il componente attivo è stato lanciato per la prima volta nel 1950. All'inizio della ricerca, è stata utilizzata un'iniezione nel processo di sviluppo e creazione di un agente terapeutico. Ma nel plasma sanguigno è stato osservato un livello sovrastimato della sostanza che è tossico per il corpo. L'attuale forma di medicina è completamente sicura per gli esseri umani.

Forme di rilascio e composizione

Compresse di nistatina disponibili, sotto forma di unguenti e candele:

• il farmaco in compresse ha un guscio giallo chiaro con una sfumatura verdastra e un leggero odore di vaniglia;
• supposte rettali e vaginali sono giallognole, cilindriche;
• unguento giallo o brunastro - giallo.

Il principale ingrediente attivo è nistatina, componenti aggiuntivi:

• lattosio;
• fecola di patate;
• talco;
• carbonato di magnesio (MgCO3);
• vanillina;
• paraffina liquida (vaselina).

La formula chimica di Nystatin

Droga combinata

Il mezzo combinato di nistatina con tetraciclina è un antibiotico fungicida ad ampio spettro. Ha un prezzo basso (70-75 rubli.). Questa combinazione è usata principalmente per la prevenzione. Per uso di trattamento nel caso in cui l'agente patogeno sia sensibile alla tetraciclina. Prescritto per angina, bronchite, infezione intestinale, malattie agli occhi, infezioni trasmesse sessualmente, lesioni cutanee (eczema, acne).

Con l'obiettivo di prevenzione prescritto nel periodo dopo l'intervento chirurgico.

Questo farmaco non deve essere assunto da donne in gravidanza, in allattamento, bambini sotto gli 8 anni. Non consigliamo di bere pillole per disfunzione epatica, leucopenia, intolleranza ai componenti del farmaco. La tetraciclina può causare effetti collaterali:

• violazione del tratto gastrointestinale;
• reazioni allergiche;
• aumenta la sensibilità del corpo alle radiazioni ultraviolette.

La nistatina fa parte delle supposte vaginali - Poliginax. Oltre a questo, nella composizione sono presenti neomicina e polimixina B. A causa di questa composizione, le candele hanno un'azione antifungina, antibatterica, battericida.

Profilo farmacologico

La nistatina è un antibiotico antifungino che penetra nelle cellule del fungo e ne provoca la morte. Il fungo di lievito Candida e Aspergillus sono particolarmente sensibili ai farmaci.

Inoltre, il farmaco sopprime le forme vegetative dell'ameba intestinale, che provoca la dissenteria. La dipendenza del microrganismo in questa sostanza non è stata effettivamente osservata.

Il farmaco non ha effetti su batteri e virus.

Se applicato localmente, il componente principale non passa attraverso le mucose. Quando la nistatina viene somministrata per via orale, le compresse sono scarsamente assorbite nel tratto digestivo. Il componente attivo è escreto nelle feci in forma invariata. Un'elevata concentrazione del farmaco nello stomaco è sufficiente per una cura completa per le lesioni candidose della mucosa gastrointestinale.

La parte assorbita del farmaco viene escreta attraverso i reni.

Scopo dell'uso e controindicazioni

Nistatina è usato per trattare:

• candidosi orale;
• micosi di varia localizzazione;
• infezioni fungine dello stomaco, intestino, pelle;
• Le candele con nistatina combattono efficacemente contro i genitali dei mughetti nelle donne.

Il farmaco viene utilizzato per prevenire lo sviluppo del fungo:

• con l'uso prolungato dell'antibiotico (prevalentemente gruppo tetraciclina, levomicetina);
• nell'uso esterno di agenti antibatterici;
• prima e dopo la chirurgia intestinale;
• avere un malato indebolito

Il farmaco non dovrebbe essere assunto se c'è una maggiore sensibilità ai componenti che compongono.

Durante la gravidanza, la nistatina viene prescritta solo quando il risultato positivo atteso dal trattamento per la madre è superiore al pericolo per lo sviluppo del feto. Prendendo il farmaco, è necessario interrompere l'allattamento al seno, in quanto non vi è alcuna informazione sul fatto che il principio attivo penetra nel latte materno.

Controindicazioni per la prescrizione del farmaco sono le seguenti condizioni:

• infiammazione del pancreas;
• ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
• disfunzione epatica.

Istruzioni per l'uso

I termini di applicazione e dosaggio sono determinati solo da uno specialista (dentista, specialista in malattie infettive), tenendo conto di tutte le malattie disponibili e dell'intensità dei sintomi.

Hai bisogno di bere compresse senza masticare. Il dosaggio utilizzato per un paziente adulto è 250000 - 500000 IU, 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento è 1 - 2 settimane. Se la malattia ha un decorso cronico, ripetere il corso dopo 2 o 3 settimane.

Nel trattamento della candidosi orale, una pillola viene posta sotto la guancia e tenuta lì fino a quando non si scioglie. Prendi una pillola dopo ogni pasto, sciami di camomilla pre-sciacquati o bicarbonato di sodio.

I bambini per il trattamento del mughetto in bocca preparano uno strumento speciale: la quantità richiesta del farmaco in compresse (il dosaggio è prescritto dal medico), schiacciato in polvere e mescolato con una fiala di cianocobalamina (vitamina B 12) o con acqua naturale. Questo significa trattare le aree malate nella bocca del bambino.

La dose del farmaco dipende dall'età del bambino:

• fino a 1 anno - 100-125 mila U;
• da anni a 3 anni - 250.000 ED;
• da 3 a 13 anni: 250000 - 400000 UI;
• oltre 13 anni - 250000 - 500000 U.

Candele Nystatin entrare più profondamente possibile nella vagina o nell'ano. Prima della procedura, gli organi esterni sono profusi, la vagina viene lavata con la soluzione di furacilina.

L'unguento viene applicato più volte al giorno. Continua il trattamento per 12 a 14 giorni.

Quando si trattano candidosi in bocca, è necessario ricordare che il farmaco topico dovrebbe essere in bocca il più a lungo possibile. Pertanto, le compresse di nistatina sono raccomandate per masticare e non ingerire immediatamente, ma per mantenere la polvere risultante in bocca.

Puoi preparare una soluzione o una sospensione. Il gusto sarà un po 'sgradevole, ma puoi migliorarlo aggiungendo saccarosio. In questa forma, il principio attivo sarà più lungo nella bocca che nel caso, se si comprime.

Quando si tratta un mal di gola, solo bere pillole non è affatto efficace e inutile. Si consiglia di fare i gargarismi con la sospensione il più a lungo possibile, quindi sputarlo.

La pappa preparata dalla pillola elabora le zone interessate della gola al palato e le tonsille. Le persone anziane hanno bisogno di rimuovere gli arti artificiali prima di curare un mal di gola, come un fungo può rimanere sotto di loro, e quindi risciacquare o spalmare le gengive con la medicina.

Quando si utilizza unguento antimicotico, la nistatina produce un sandwich - applicazione. I mezzi sono messi tra due dischi legittimi e messi per una guancia.

La procedura viene eseguita fino a 6 volte al giorno. Il miglioramento avviene il giorno 5, la placca scompare, le ferite erosive guariscono. Il corso di trattamento viene eseguito fino alla completa scomparsa di tutte le manifestazioni cliniche della malattia.

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare e guidare un'auto o qualsiasi altra attrezzatura.

Precauzioni di sicurezza

Durante il periodo del ciclo mestruale, il processo di guarigione non viene interrotto. Per condurre la terapia antifungina dovrebbero entrambi i partner, eliminando i rapporti sessuali.

L'unguento è usato solo esternamente. Non applicarlo sulle mucose della bocca e del naso.

È impossibile trattare le aree colpite in caso di malattia della pelle di tubercolosi, eziologia virale, stafilococcica.

Prima di bere la capsula di nistatina, devi sicuramente informare il medico su cos'altro stai curando al momento. Ci sono farmaci che, interagendo tra loro, possono causare effetti collaterali o ridurre l'effetto terapeutico.

Effetti collaterali e casi di overdose

Il farmaco non è tossico, la tollerabilità è buona. Occasionalmente, sono possibili reazioni negative:

• scarso appetito;
• disturbi intestinali;
• nausea, vomito;
• ipertermia, brividi;
• Reazioni allergiche: orticaria, prurito, arrossamento della pelle, sfogo cutaneo, bruciore.

In tali casi, l'uso di farmaci viene rifiutato, se necessario, di effettuare una cura sintomatica.

Quando si utilizzano supposte vaginali, pillole e pomata nistatina, non si conoscono casi di sovradosaggio.

Interazione con altre forme di dosaggio

Non è consigliabile prendere due farmaci insieme - nistatina e clotrimazolo, poiché l'effetto curativo del secondo è significativamente ridotto.

La nistatina è incompatibile con le seguenti sostanze chimiche:

• permanganato di potassio;
• perossido di idrogeno;
• acido salicilico, lattico;
• bicarbonato di sodio.

Dall'esperienza pratica

Opinione di medici e revisioni di pazienti che hanno usato la nistatina per il trattamento del mughetto.

Il dottore mi ha diagnosticato un mughetto. È stata trattata con farmaci costosi, ma non ha ricevuto un risultato positivo. Il medico curante prescriveva le compresse di Nistatina. Il corso è stato lungo e il risultato è positivo. La dipendenza non si sviluppa al farmaco, puoi seguire un corso più volte all'anno. E il prezzo è conveniente, il che è importante!

anonimo

Mi è stata diagnosticata la candidosi laringea. Ho visto le compresse una volta 3 volte al giorno. Il raid ha cominciato a scomparire rapidamente. Dopo il corso completo è andato tutto bene.

Katerina, 29 anni

Il farmaco è poco costoso, ha uno spettro ristretto di azione. Per molto tempo fu quasi dimenticato. Ma ultimamente, le colture seminano mostrano che la Candida è sensibile ai funghi Nistatina.

Il medico - dermatologo

Acquisto e archiviazione

Il farmaco appartiene all'elenco B. Le compresse devono essere conservate a una temperatura compresa tra 16 e 23 gradi. Lo stoccaggio deve essere privo di luce e umidità. Periodo di validità 24 mesi.

Unguento e candele sono conservati a una temperatura di 4 - 7 gradi, la durata di 36 mesi. Dopo questo periodo, il farmaco è meglio non usare.

Le compresse di nistatina possono essere acquistate in farmacia a prezzi che vanno da 40 a 130 rubli, l'unguento costa 45 rubli - 75 rubli, le supposte vaginali sono circa 50.

Medicine simili

Nistatina ha molti simili, simili in azione e composizione di fondi:

1. La micostatina è un analogo della sostanza principale. Spesso prescritto per il mughetto nel cavo orale nei bambini di un anno, quando l'infezione provoca infiammazione e prurito. Dare al bambino ogni 6 ore dopo l'alimentazione. Praticamente senza effetti collaterali. Prezzo della farmacia di circa 450 rubli.
2. Antikandin - simile al principio attivo. La forma di rilascio e l'appuntamento sono gli stessi di Nystatin.
3. Levorin ha una struttura di poliene simile. Appuntamento anche. Il farmaco è anche distruttivo per Trichomonas.
4. La natamicina è anche simile nella struttura. Può essere prescritto per agenti patogeni sconosciuti di infezione: protozoi, altri funghi.

Sostituire i farmaci tra loro solo previa consultazione con il medico.

Candidosi broncopolmonare

Descrizione:

La candidosi dei polmoni è una lesione dei bronchi e dei polmoni causata da funghi simili al lievito del genere Candida.

sintomi:

Sintomi di candidosi polmonare: febbre, mancanza di respiro, tachicardia, dolore toracico, tosse agonizzante, con rilascio di muco espettorato scarso, a volte con striature di sangue, sindrome broncospasica.

La candidosi dei polmoni è solitamente associata a una candidosi grave e diffusa del tratto digestivo; meno spesso procede in isolamento. Nel decorso acuto della malattia compaiono piccoli focolai di infiammazione fibrinosa con necrosi al centro. Successivamente, avviene la suppurazione di questi fuochi e la formazione di cavità. Con un flusso prolungato attorno ai fuochi della necrosi e della polmonite, si verifica una reazione del tessuto produttivo, appare il tessuto di granulazione e il processo termina con la fibrosi. Piccoli bronchi con candidosi dei polmoni sono costantemente colpiti, nel loro lume ci sono filamenti visibili del fungo e abbondante essudato di leucociti. I funghi possono germinare il muro del bronco, che porta in casi gravi alla sua necrosi. La sconfitta del tratto respiratorio superiore è relativamente rara.

Le ragioni:

La candidosi dei polmoni si sviluppa in condizioni di ridotta resistenza del corpo causata da altre malattie, con trattamento a lungo termine con antibiotici ad ampio spettro, corticosteroidi, durante la radioterapia e la chemioterapia dei tumori.

I funghi Candida - saprofiti che vivono sulla pelle e sulle mucose degli esseri umani, hanno un effetto patogeno quando le difese immunobiologiche del corpo sono indebolite (per malattie croniche, carenze vitaminiche, antibiotici a lungo termine, immunosoppressori). Candidosi dei polmoni - una malattia secondaria che si verifica sullo sfondo di polmonite batterica e virale, tubercolosi, suppurazione, granulocitopenia profonda; caratterizzato da focolai polmonari tenaci con necrosi al centro e versamento fibrinoso negli alveoli che circondano la zona di necrosi. Il muro del bronco può essere necrotizzato. L'esito della malattia è la formazione di cavità purulente o fibrosi polmonare.

trattamento:

Per il trattamento prescritto:

I farmaci antifungini più comuni sono nistatina e levorina. La nistatina è somministrata per via orale in una dose giornaliera per adulti con una forma grave di 10.000.000-12.000.000 U, con moderata e lieve - 6.000.000-8.000.000 U, con una candidatura di 3.000.000-4.000.000 U. 30 giorni con interruzioni di 7-14 giorni; levorin - 1 500 000 U / die simile alla nistatina. Il sale di sodio di nistatina e levorina è efficace per inalazione sotto forma di aerosol (150.000 unità del farmaco in 5 ml di acqua distillata). Si possono usare compresse di amfoglucamina da 400.000 a 500.000 U / die (30-40 minuti dopo un pasto) in cicli di 10-30 giorni; può essere somministrato per inalazione. Nei casi gravi o con l'inefficacia di altri farmaci antifungini, può essere usata l'amfotericina B.

Mostrando la terapia tonica e disintossicante. In caso di mielinizzazione mista, insieme a farmaci antifungini, si raccomandano altri farmaci, inclusi antibiotici e ormoni.

Nistatina - istruzioni per l'uso, effetti collaterali, recensioni, prezzo

Nystatin della droga

La nistatina appartiene al gruppo dei farmaci antifungini ed è usata per trattare la candidosi, che è causata da funghi del genere Candida e aspergillus. Questo farmaco può essere usato per trattare la candidosi orale della bocca, della pelle, della vagina e dell'intestino, poiché non viene assorbito nel flusso sanguigno e agisce localmente sul fungo. La nistatina non ha effetti sulla normale flora batterica. Quando ingerito, viene espulso dal corpo in una forma quasi invariata, insieme a masse fecali.

La nistatina agisce distruttivamente sulle membrane cellulari dei funghi e, penetrando nella cellula, causa la sua soppressione o morte. Può essere usato a lungo, perché i funghi non sviluppano resistenza per lungo tempo. Il farmaco è disponibile in varie forme farmacologiche e, a causa della sua bassa tossicità ed efficacia, può essere utilizzato in quasi tutti i gruppi di pazienti, escluse le donne incinte e le persone con intolleranza individuale a questo farmaco.

Forme di rilascio

Nistatina è disponibile in varie forme:

• compresse - 250 e 500 mila unità di 10 pezzi in un blister, 20 pezzi per confezione;
• granuli per la preparazione di sospensioni (Fungostatina) - 100 mila unità per 1 granulo, 7,5 g per flaconcino;
• unguento: 100 mila unità in 1 g, 15 o 30 g in provette;
• supposte rettali - 500 mila unità, 10 pezzi ciascuna. nel pacchetto;
• supposte vaginali - 250 o 500 mila unità, 10 pezzi per confezione.

I granuli e le compresse di nistatina possono essere usati per trattare o prevenire infezioni fungine causate da varie cause. I granuli sono convenienti da usare per la preparazione di sospensioni per bambini. Le compresse possono essere utilizzate per la preparazione di una soluzione di nistatina e per la somministrazione orale.

Le supposte rettali e vaginali includono, oltre alla nistatina, un numero di sostanze aggiuntive che lo rendono più conveniente per il trattamento della candidosi vaginale e dell'intestino inferiore. Inserisci supposte dovrebbero essere dopo l'area di servizi igienici del perineo, seguendo tutte le raccomandazioni del medico.

L'unguento di nistatina per uso esterno è usato per trattare la pelle candida. Oltre alla nistatina, contiene componenti come vaselina bianca e lanolina, che assicurano una distribuzione uniforme della sostanza attiva. Se necessario, questo unguento può essere utilizzato non solo per il trattamento della candidosi cutanea, ma anche per il trattamento della candidosi vulvare e della zona dell'ano.

Istruzioni per l'uso Nystatin

Indicazioni per l'uso

• Prevenzione della candidosi con trattamento antibiotico a lungo termine;
• prevenzione della candidosi intestinale nel periodo preoperatorio e dopo l'intervento chirurgico;
• prevenzione della candidosi degli organi genitali esterni con l'uso esterno di farmaci antibatterici;
• trattamento della candida vagina o organi del tratto gastrointestinale;
• trattamento della candidosi della pelle o delle mucose.

Controindicazioni

• la gravidanza;
• periodo di allattamento al seno;
• pancreatite;
• ulcera peptica;
• grave compromissione della funzionalità epatica;
• Ipersensibilità alla nistatina.

Effetti collaterali

• se assunto per via orale e con l'introduzione di supposte rettali - nausea, vomito (a volte), diarrea, disagio e dolore all'addome;
• quando si utilizzano supposte vaginali - sono possibili reazioni allergiche;
• con uso a lungo termine - in rari casi, lo sviluppo della resistenza dei funghi al farmaco e la mancanza della sua efficacia sono possibili;
• se ingerito in qualsiasi forma - possibili reazioni allergiche (febbre, brividi, prurito, eruzione cutanea).

Trattamento di nistatina

Come prendere Nystatin?
Le compresse di nistatina possono essere assunte indipendentemente dal pasto. Si raccomanda di inghiottirli interi (senza macinare o masticare). La durata media del corso di trattamento è di circa 10 giorni o 2 settimane.

In alcuni casi, con la candidosi della mucosa orale, le compresse di nistatina possono essere prescritte come segue: una compressa di 500 mila unità viene posta sulla guancia fino a quando non viene completamente riassorbita. Si raccomanda di assumere dopo aver mangiato e l'igiene orale da 3 a 5 volte al giorno.

Nel caso in cui un paziente soffra di forme generalizzate o costantemente ricorrenti di un'infezione fungina, i cicli ripetuti di nistatina possono essere ripetuti con intervalli di 2-3 settimane.

I granuli di nistatina (Fungostatina sintetica) possono essere utilizzati per uso interno ed esterno nel trattamento della candidosi nei bambini. Quando si prepara una sospensione per l'ingestione, la quantità necessaria di granuli viene diluita in una piccola quantità di acqua bollita raffreddata o latte. La sospensione risultante è data per bere un bambino.

Se è necessario preparare una sospensione per uso esterno, è necessario dissolvere 2 granelli in 200 millilitri di acqua bollita. Questa soluzione viene utilizzata per il risciacquo della bocca o il trattamento della zona dell'ano o organi genitali esterni.

Le supposte sono inserite nella vagina o nel retto 2 volte al giorno (dopo l'igiene delle mani e i genitali esterni) e la durata del trattamento per tali forme di candidosi dura da 10 a 14 giorni.

Se necessario, il trattamento della candidosi della pelle o delle membrane mucose applica un unguento con nistatina, che può essere prescritto sia in modo indipendente sia in combinazione con l'assunzione della forma compresse del farmaco. L'unguento viene applicato con uno strato sottile su aree affette da candidosi 2 volte al giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico e, di norma, è di 7-10 giorni.

dosaggio

• Compresse per adulti - 250 mila unità 6-8 volte al giorno o 500 mila unità 3-4 volte al giorno (se necessario, durante il trattamento della candidosi generalizzata, la dose può essere aumentata di 2 volte).
• Supposte vaginali o rettali - 250 o 500 mila unità 2 volte al giorno, mattina e sera.
• L'unguento viene applicato con uno strato sottile 2 volte al giorno sulla pelle colpita con funghi.

Nistatina: istruzioni per l'applicazione - video

Nistatina bambini

La nistatina è ancora utilizzata nella pratica pediatrica nel trattamento della candidosi nei bambini. A causa del fatto che questo farmaco per uso esterno non viene praticamente assorbito nel sangue, è abbastanza efficace e sicuro per il trattamento dei bambini.

L'uso esterno di nistatina per il trattamento della candidosi della pelle e delle mucose (mughetto) è ampiamente utilizzato, poiché i bambini spesso soffrono di queste malattie fungine. Per il trattamento della candidosi cutanea nei bambini, è possibile utilizzare un unguento o una sospensione auto-preparata di nistatina da granuli o compresse (250.000 unità per 200 ml di acqua bollita a temperatura ambiente).

Alcuni pediatri raccomandano l'uso della seguente composizione a base di nistatina per il trattamento del mughetto orale: pastiglie di pillola in polvere (250 mila unità) vengono mescolate con 1 ml di soluzione da un'ampolla con vitamina B₁₂. Questa soluzione può lubrificare le aree interessate della cavità orale. Se necessario, soluzione di ampolla di vitamina B₁₂ può essere sostituito con acqua.

Il dosaggio di nistatina per i bambini quando somministrato per via orale dipende dall'età del bambino:

• bambini fino a un anno - 100 o 125 mila unità 3-4 volte al giorno;
• da anni a 3 anni - 250 mila unità 3-4 volte al giorno;
• da 3 a 13 anni - 250 o 400 mila unità 3-4 volte al giorno;
• oltre 13 anni - 250 o 500 mila unità 3-4 volte al giorno.

Per comodità di dosaggio, i granuli di nistatina possono essere usati non come compresse. Il dosaggio nella loro applicazione viene effettuato come segue: 100.000 unità di nistatina sono contenute in un granulo, la dose di età è divisa in 100 per ricevimento e si ottiene la quantità di granuli da somministrare al bambino.

Nistatina durante la gravidanza

Negli ultimi anni, la nistatina è raramente assegnata alle donne durante la gravidanza. Questo farmaco, secondo l'istruzione, è controindicato per l'uso in donne in gravidanza e in relazione alla presenza di una vasta gamma di altri agenti antifungini può essere vantaggiosamente sostituito da farmaci antifungini più sicuri (ad esempio, pimafutsin, Polygynax, Diflyuzolom et al.).

In rari casi, le compresse di nistatina o in supposte vaginali sono prescritte per le donne incinte, ma in questi casi forzati, il loro dosaggio è ridotto.

L'unico metodo sicuro di trattamento con nistatina durante la gravidanza può essere considerato solo l'uso di un unguento basato su questo farmaco. Se applicato localmente per il trattamento della candidosi delle mucose o della pelle, non viene assorbito nel sangue e non può danneggiare il nascituro.

Nistatina con mughetto

Quando si tratta di candidosi (candidosi vaginale), la nistatina viene utilizzata sotto forma di supposte, unguenti e compresse.

Le supposte di nistatina ti permettono di ottenere un effetto locale sulla zona interessata. Questa forma del farmaco può essere prescritta da un medico solo dopo aver eseguito tale analisi come striscio batteriologico.

Prima dell'introduzione della supposta, la donna dovrebbe tenere un bagno degli organi genitali esterni e con una mano pulita inserire la supposta di Nistatina nella vagina.

Di norma, le supposte di 500 mila unità sono prescritte per il trattamento del mughetto, ma in alcuni casi può essere prescritto un dosaggio di 250 mila unità. Le candele si consiglia di essere somministrate due volte al giorno: al mattino e alla sera. Il corso del trattamento è in genere di circa due settimane, ma in alcuni casi può aumentare la durata dell'uso di nistatina. Le supposte non dovrebbero essere usate durante le mestruazioni e durante la gravidanza e l'allattamento.

I ginecologi nel trattamento del tordo vengono spesso prescritti con l'uso di supposte unguenti a base di nistatina, che devono essere applicate 2 volte al giorno dopo la somministrazione della supposta. Il corso del suo utilizzo può durare da alcuni giorni a due settimane e, in caso di mughetto cronico, può essere prescritto un secondo ciclo di trattamento dopo tre settimane.

Si consiglia di eseguire e il trattamento parallelo del partner sessuale con l'aiuto di un unguento nistatina, che in questi casi viene applicato alla testa del pene due volte al giorno. Questa misura è spiegata dal fatto che, nonostante l'assenza di manifestazioni cliniche di mughetto, un uomo può essere portatore di un fungo del genere Candida e un rapporto sessuale con lui dopo aver trattato una malattia può provocare una ricaduta della malattia.

In alcuni casi, le compresse di nistatina sono utilizzate per trattare il mughetto, che si sviluppa sullo sfondo di una malattia a lungo termine o di un trattamento con farmaci antibatterici. Il dosaggio del farmaco viene effettuato in base all'età del paziente e la durata del trattamento è determinata dal medico.

Negli ultimi anni, per il trattamento di mughetto nistatina applicato meno frequentemente, cioè. K. Un settore farmacologica moderna produce grandi quantità di altri farmaci antifungini (Levorin, Betadine, clotrimazolo, Terzhinan et al.), Che sono più comodo da usare. Nonostante questo, in alcuni casi clinici speciali, i ginecologi prescrivono la nistatina. Di norma, questo farmaco è ben tollerato dai pazienti e raramente causa reazioni avverse.

L'interazione di nistatina con altri farmaci

La nistatina interagisce con pochi farmaci farmacologici, poiché è quasi "in transito" attraverso il corpo umano. Non viene assorbito e non si accumula, non penetra attraverso le mucose nel sangue e non subisce il processo di alcuna biotrasformazione.

Le uniche eccezioni sono alcuni farmaci con cui può interagire e perdere la sua attività o ridurre l'efficacia di un farmaco.

• Tetraciclina con nistatina - si completano a vicenda, fornendo effetti antimicrobici e antimicotici pronunciati;
• Clotrimazolo con nistatina: l'attività del Clotrimazolo diminuisce;
• Polimixina e Nifuratel - potenziano l'azione della nistatina;
• antiacidi con alluminio, calcio, magnesio (Almagel, Maalox, ecc.) - riducono l'attività di nistatina;
• anticoagulanti indiretti (Warfarin, Atcenocumarol, Fenindione, Coumadin, ecc.) - la loro attività sotto l'influenza di Nistatina diminuisce, è necessario aumentare il loro dosaggio;
• antibiotici battericidi (penicilline, cefalosporine) - la loro efficacia diminuisce interagendo con la nistatina;
• Chimotripsina: l'efficacia degli aumenti di Nistatina;
• contraccettivi orali contenenti estrogeni (Marvelon, Logest e altri) - la loro efficacia sotto l'influenza della nistatina può diminuire e aumenta il rischio di sanguinamento (intermestruale) di sfondamento;
• quando combinato con farmaci nistatina retinolo - aumenta il rischio di aumento della pressione intracranica.

Recensioni di droga

Secondo le recensioni della maggior parte dei pazienti che hanno assunto Nystatin in varie forme, è efficace solo nell'identificare la sensibilità dei funghi Candida ad essa. Il farmaco in tutte le sue forme è ben tollerato dai pazienti: solo in rari casi provoca reazioni allergiche ed effetti collaterali sotto forma di nausea, disturbi digestivi e febbre. L'uso di nistatina sotto forma di unguenti e supposte non causa quasi mai reazioni allergiche di natura locale.

Sulla base del feedback di molti pazienti, la nistatina ha un debole effetto sulla flora fungina, poiché la resistenza di questi agenti patogeni agli effetti di questo farmaco è aumentata significativamente negli ultimi anni.

Alcuni dei pazienti si sentono stantio nistatina droga e preferiscono che il medico antifungini dato a loro, che non richiedono un lungo utilizzo come e più conveniente accettare (fluconazolo, Difluzol, Levorin, Pimafutsin et al.).

Tuttavia, ci sono recensioni di casi in cui i farmaci moderni sono stati inefficaci nel trattamento della candidosi, ed è stato Nystatin che ha aiutato. Questo è il motivo per cui prima di utilizzare qualsiasi agente antifungino, è necessario consultare il proprio medico in merito all'adeguatezza del loro uso.

Compresse di nistatina: da ciò che aiuta

L'antibiotico polienico, presente sul mercato farmacologico da oltre un decennio, è stato utilizzato come agente fungistatico per il trattamento di varie forme di candidosi.La nistatina è disponibile in diverse forme di dosaggio, comprese le compresse di nistatina. Che cosa aiuta il farmaco in forma di pillola, che viene utilizzato un po 'meno unguenti e supposte un po' meno comuni, è possibile scoprire, dopo aver attentamente studiato le istruzioni per l'uso o in consultazione con il medico che ha fatto questo appuntamento. Anche se a causa dell'efficacia del farmaco e della sua domanda, molte persone conoscono il nome Nystatin, per il quale vengono utilizzate le sue forme medicinali, quali effetti terapeutici possono essere raggiunti con il suo aiuto.

Ognuno di coloro che si sono rivolti al farmaco, può nominare un caso specifico di trattamento, e questo può essere candidosi vaginale, mughetto o nistatina per stomatite, raccomandato dal dentista. Questa fungistatica presenta innegabili vantaggi sotto forma di bassa tossicità, efficienza indiscutibile e democrazia dei prezzi, che ha determinato la sua posizione ancora affidabile in un certo numero di farmaci anti-micotici.

Quando sono raccomandate le compresse di Nistatina?

La nistatina è un antibiotico polienico, un noto agente fungistatico, che viene utilizzato principalmente per il trattamento della candidosi, indipendentemente dalla loro posizione. Pertanto, la sua attenzione è considerata piuttosto limitata, e solitamente tutte le forme medicinali del farmaco sono classificate come mezzo di stretta azione terapeutica. Si riteneva che l'attività di poliene applica solo a sopprimere l'attività di certi tipi di funghi genere Candida, ma alla fine scoprì che egli è in grado di inibire la vitalità e amebe intestinali, intestinale agente patogeno della dissenteria. In precedenza, la nistatina è stata utilizzata sotto forma di soluzione iniettabile, che ha portato al suo accumulo nel corpo e ha dato una serie di conseguenze negative.

Negli ultimi decenni viene utilizzato in forma di compresse, sotto forma di unguenti e supposte, che dà un effetto ristretto e locale nel sito della diffusione della patologia, escludendo la possibilità di manifestazioni negative negative. Le compresse sono perfettamente solubili nello stomaco e nell'intestino, ma praticamente non vengono assorbite nelle pareti, quindi dosaggi diversi negli adulti e nei bambini.

Come agente antimicotico e fungistatica nistatina - compresse di lievito, Candida e taluni loro manifestazioni, è usato per trattare le lesioni nella vagina, la bocca, zona perianale e anale con un pezzo di intestino, un'area in forma di lesioni cutanee, con uno sforzo di muco o epidermide. Il vantaggio indiscutibile della forma della compressa è la sua non proliferazione nel flusso sanguigno e la quasi completa eliminazione dal corpo in una forma invariata.

Compresse di nistatina: da ciò che aiuta

Lo stretto effetto terapeutico del farmaco, la durata della reputazione comprovata e la resistenza che alcuni tipi di funghi hanno sviluppato per l'antibiotico polienico non significa che la nistatina non sia stata più utilizzata per questo motivo. Indicazioni per l'uso del farmaco applicato alle infezioni fungine, indipendentemente dal luogo della loro posizione sulla pelle e le membrane mucose, ma non devono essere utilizzati per il trattamento di lesioni virali e batteriche, perché i virus e batteri sono resistenti all'azione principale del principio attivo del farmaco. L'indicazione principale per l'uso di droghe è la manifestazione dell'attività e dell'attività nel corpo umano di funghi simili al lievito del genere Candida.

• La Candida, essendo un fungo condizionatamente patogeno, è in grado di essere attivata sotto l'influenza di fattori provocatori, sia esogeni che endogeni, e di iniziare un'attività patogena che porta allo sviluppo di uno specifico processo negativo noto come candidosi. Questo processo si diffonde nel corpo alle mucose e all'epidermide, e la posizione della lesione fungina può dipendere dall'età o dalle differenze sessuali del particolare paziente. La nistatina viene utilizzata per sopprimere l'attività e l'attività vitale del fungo, indipendentemente dal luogo della sua localizzazione e impedisce il verificarsi di effetti negativi che si sviluppano durante il periodo della sua produttività patogena. Le compresse con la sostanza attiva nistatina mostrano la loro azione specifica e sopprimono la candidosi nei luoghi del loro sviluppo:
• sulla mucosa del tratto gastrointestinale;
• nella cavità orale (mucosa, gengive, palato e lingua);
• nel sistema riproduttivo delle donne;
• nel sistema genitourinario degli uomini;
• con lo sviluppo di candidosi da terapia antibiotica a lungo termine;
• per la prevenzione della candidosi durante le operazioni nella cavità intestinale;
• per prevenire l'insorgenza di micosi nelle persone con sistema immunitario indebolito o malattie autoimmuni.

Il rilascio di farmaci con la sostanza attiva nistatina, correlata agli antibiotici polienici, viene effettuato in diverse forme di dosaggio per l'uso nel sito di lesioni locali, in luoghi difficili da raggiungere o inopportuni. Le candele con nistatina non sono meno comuni della forma della compressa e sono spesso usate in ginecologia e proctologia.

Compresse di nistatina: istruzioni per l'uso

La connessione dell'antibiotico di poliene con le molecole complesse di sterolo nelle membrane cellulari della micosi porta a un duplice effetto: in basse concentrazioni, il farmaco è in grado di sopprimere l'attività di riproduzione dell'agente patogeno, e in quelli di grandi dimensioni può fermare l'attività vitale del fungo. La distruzione delle membrane cellulari porta alla rapida eliminazione delle lesioni candidose, se il dosaggio delle compresse viene scelto correttamente e l'applicazione viene eseguita entro il periodo richiesto.

Come prendere Nystatin per mughetto, candidosi orale o dislocazione proctologica, decide il medico curante. Il dosaggio è dettato dal grado di diffusione dell'infezione, dal sesso o dalle caratteristiche di età del paziente, dalla posizione della lesione.

Compresse di nistatina per mughetto: applicazione

Come prendere il farmaco, decide il ginecologo o l'urologo. L'assunzione di pillole è fatta 6-8 volte al giorno e ammonta a un totale di 250 mila unità di principio attivo attivo, ma ha molte controindicazioni ed effetti collaterali.

Di norma, il corso del trattamento varia da dieci giorni a due settimane, tutto dipende dalla gravità del processo patologico e dalla resistenza dell'organismo stesso. In generale, secondo gli esperti, lo stato del sistema immunitario gioca un ruolo importante nello sviluppo della candidosi.

Il medico prescrive pillole per il trattamento e la prevenzione della candidosi. Tipicamente, al farmaco viene prescritto un corso che può durare in media 10-14 giorni, il termine dipende in larga misura da quanto la patologia si è sviluppata e da come il corpo è in grado di affrontarlo. È ora accertato che l'apparizione del mughetto ha uno stato di immunità.

Le persone con un'immunità debole sono maggiormente a rischio, quindi insieme al trattamento principale, i medici raccomandano l'assunzione di complessi vitaminici per rafforzare la resistenza del corpo.

Il farmaco viene prescritto agli adulti da un medico di 250000 U. al giorno, la reception è consigliata da 6 a 8 volte. Il dosaggio del farmaco può essere aumentato con la malattia in forma grave, ma la dose giornaliera non deve superare i 6 milioni di ED. A causa della capacità di distruzione delle membrane cellulari delle infezioni micotiche, il farmaco ha sempre un risultato positivo.

Con una malattia ricorrente, il ciclo di trattamento viene nuovamente prescritto, dopo 2-3 settimane. Se ci sono lesioni sulla membrana mucosa del tratto gastrointestinale, la compressa viene assorbita in bocca e inghiottita immediatamente con una quantità sufficiente di acqua.

Per il trattamento degli uomini nella pratica medica, le compresse vengono utilizzate in combinazione con un unguento alla nistatina, viene trattata con la testa del pene e il prepuzio. La dose viene scelta individualmente dal medico, in base al decorso della malattia.

Nistatina durante la gravidanza

Durante la gravidanza, l'allattamento e nel periodo postpartum, la nistatina si astiene abitualmente dal raccomandare Pimafucin come meno innocuo, nonostante il fatto che gli studi clinici non abbiano rivelato effetti teratogeni nella nistatina.

Compresse di nistatina per i bambini

Il dosaggio di nistatina nei bambini al di sotto di un anno non è raccomandato, tuttavia, nel caso di lesioni gravi, tutto può essere usato e non deve essere superiore a 125.000 UI. Il farmaco può essere utilizzato per uso interno ed esterno, se hai bisogno di un effetto rapido ed efficace. La sospensione viene preparata in questo modo: i granuli si sciolgono in una piccola quantità di acqua (latte) in modo che il bambino beva. Il farmaco viene somministrato in compresse raramente, ma se necessario, utilizzare una compressa, dopo di che non è consigliato alimentare o innaffiare il bambino per 30 minuti. Come bere la nistatina, nella categoria di età, è meglio consultare un pediatra.

Nistatina per stomatite

Durante l'infanzia, una soluzione acquosa di 1 compressa di nistatina, in polvere e miscelata con una soluzione oleosa di vitamina B12, viene utilizzata per il trattamento della stomatite. Dopo che la miscela è stata regolata in base allo stato di una sostanza omogenea, il cavo orale viene trattato con esso e questa procedura viene eseguita almeno 3 volte al giorno.

Nistatina: controindicazioni

Un ostacolo all'uso del farmaco può essere la presenza di immunità individuale a nistatina o componenti ausiliari nella composizione della forma di dosaggio. La possibilità di utilizzare Nystatin nel periodo di gestazione o di allattamento, è preferibile utilizzare un altro farmaco. Nella scelta tra Nistatina e Fluconazolo, che è meglio usare, durante la gravidanza - Fluconazolo: appartiene ai triazoli e ha un effetto selettivo sull'agente patogeno, a differenza della nistatina, che appartiene agli antibiotici. Controindicazioni sono la patologia del tratto gastrointestinale e il sistema epatobiliare, (pancreatite e insufficienza epatica).

Effetti collaterali

Ci possono essere un sapore amaro in bocca, irritazione della vagina o dell'intestino, reazioni cutanee - prurito, eruzione cutanea o orticaria, disturbi intestinali o nausea e vomito.

overdose

Il sovradosaggio è caratterizzato da un aumento degli effetti collaterali o dal verificarsi di uno stato febbrile, sebbene non siano stati riportati casi di sovradosaggio da parte di nistatina.

Nistatina: analoghi della droga

Azitsin, Vilprafen, Pimafutsin, Monural, Fluconazole - con un'altra sostanza attiva, ma simile in effetti.

Compatibilità con altri farmaci

Non è consigliabile combinare con Clotrimazolo, l'efficacia di quest'ultimo è significativamente ridotta.

Nella prevalenza acquisita da Nystatin, il costo non è di poca importanza. Quanta nistatina, compresse o candele possono dipendere dalla regione di residenza, dal confezionamento del farmaco e dalla rete di farmacie al dettaglio. Nistatina, istruzioni per l'uso del tablet, il prezzo può iniziare da 28 r a Mosca e dipendere dal produttore del farmaco.

Recensioni

Il farmaco è stato usato per diversi decenni, e a giudicare dal tasso di vendita di forme di dosaggio: supposte di nistatina e compresse di nistatina, da cui tutti conoscono gli aiuti, e questa è la migliore risposta circa l'efficacia del farmaco.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Nistatina per bronchite

Oggi arriva un dottore, dice che nei polmoni è pulito, prescrive terpinkod, arbidol, berodual, nistatina, lecca lecca Dr. Theiss. Le ho detto: la nistatina è come un impiastro morto per me, ho avuto due volte la candida severa, nonostante abbia preso nistatina. La mia faringite atrofica sta peggiorando con il berodismo e non credo nell'arbidol. Il medico sostituisce l'arbidolo con l'amixina. E lei mi spiega perché non crede in un flucostat. Insiste su nistatina.

La domanda è: quanto è giustificata la spesa per l'amixin in questa situazione, perché suppongo di non avere alcun virus aggiuntivo, ma solo una complicazione fungina, come 4 anni fa. E qual è la dose da bere dal fungo? Dopo un flutostato, ho immediatamente ammorbidito la tosse, come avveniva il secondo o il terzo giorno dopo l'assunzione di noural, 4 compresse al giorno. Se bevi un flucostat, quanto dovrebbe essere? Rischiare la vita e bere nistatina non vogliono.

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Nistatina per bronchite

Descrizione generale

Candidosi dei polmoni è una malattia del sistema bronco-polmonare umano, che è causata dalla sua sconfitta da funghi Candida. Per lo più si tratta di funghi di lievito Candida albicans, appartenenti alla categoria dei patogeni condizionali.

Il 30-80% delle persone sane ha un'infezione da candida. Questo dovrebbe essere tenuto presente per evitare un'eccessiva diagnosi di questa patologia.

Gli habitat di Candida sono la pelle e le mucose di ciascun individuo. Le proprietà patogene iniziano a manifestarsi solo come risultato dell'indebolimento delle difese del corpo, ad esempio, in caso di malattie attuali a lungo termine, carenze vitaminiche, uso prolungato di antibiotici, farmaci ormonali, immunosoppressori. Contribuire all'aggressività e all'intossicazione cronica con droghe, nicotina e alcol. La candidosi dei polmoni si sviluppa sempre sullo sfondo di altre malattie. Possono essere infiammazioni del tessuto polmonare di varia origine, tubercolosi polmonare, condizioni settiche, oppressione ematopoietica. In questa malattia, i fuochi si formano nei polmoni di tipo polmonare con un sito di necrosi al centro del fuoco e con essudato fibrinoso negli alveoli che circondano la zona necrotica. La parete bronchiale può anche essere soggetta a necrosi. Mentre il processo avanza ulteriormente, si formano cavità con contenuto purulento, il tessuto polmonare è fibroso.

Sintomi di candidosi polmonare

• Mancanza di respiro con poco sforzo.
• Dolore al petto di oscura localizzazione.
• Tosse intensa a lunga durata con separazione dell'espettorato di muco striato di sangue.
• Difficoltà a respirare espirazione, respiro sibilante, udito a distanza.
• Tachicardia.
• Pesanti sudorazioni notturne.
• Aumento della temperatura corporea a 38 ° C.

Diagnosi di candidosi polmonare

• Emocromo completo: aumento del numero di eosinofili, aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti.
• Urine ripetute e analisi del sangue per i funghi.
• Esame dell'espettorato: vengono visualizzate cellule di lievito con segni di germogliamento e pseudomielite.
• Uno studio sulla flora fungina dell'acqua di lavaggio bronchiale.
• Diagnosi immunologica: test positivi nei candidati.
• Broncoscopia: nel lume dell'albero bronchiale si possono osservare filamenti del fungo e dell'essudato leucocitario.
• Radiografia dei polmoni: ombre visibili sotto forma di macchie, aree di intenso oscuramento, a volte versamento pleurico.

Trattamento della candidosi polmonare

Prima di tutto, la terapia è mirata ad aumentare le difese del corpo ed eliminare l'intossicazione. Di farmaci anti-candidali usati "Nistatina" e "Levorin". "Nistatina" è inteso per uso interno con una forma grave in una dose giornaliera per adulti di 10-12 milioni di unità, forme di gravità lieve e moderata - 6-8 milioni di unità al giorno. Se c'è un vettore di candidati - 3-4 milioni di unità al giorno in corsi ripetuti per 2-3 settimane con pause di 3 settimane nel trattamento. "Levorin" è assegnato secondo uno schema simile. Ampiamente usato inalazione di aerosol di sali di sodio "Nystatin" o "Levorin" in una dose di 150 mila. Unità in 5 ml di acqua distillata. Per inalazione, è possibile utilizzare un nebulizzatore. Se la polmonite candidale si è sviluppata, utilizzare "Amfoglyukamin" o "Mikoheptin" all'interno di 100 mila AU 4 volte al giorno per 2-4 settimane. Con forme disseminate di candidosi, un'ampia polmonite candidale, la combinazione di candidosi dei polmoni con altre localizzazioni viscerali di micosi, sepsi candidosa, somministrazione endovenosa di "Amfotericina B" a 0,25-1 mg per 1 kg di peso corporeo del paziente 2 volte a settimana. Il corso del trattamento consiste di 16-20 infusioni. "Amfotericina B" viene anche utilizzata sotto forma di inalazione di 25-50 mg 2 volte al giorno per 2 settimane. La terapia patogenetica è finalizzata al trattamento di malattie che sono state la causa diretta dello sviluppo della candidosi: stati di immunodeficienza, disturbi nell'attività del sistema endocrino. La correzione degli stati di immunodeficienza viene effettuata mediante preparazioni della ghiandola del timo, "Decaris", "Nucleinato di sodio". In combinazione con la candidosi e i processi patologici nei polmoni dell'eziologia batterica, dovrebbe essere effettuata una terapia congiunta con farmaci antifungini e antibatterici.

Droghe essenziali

Ci sono controindicazioni È necessaria la consultazione

Dosaggio: l'amfotericina B viene somministrata per via endovenosa alla velocità di 250 U / kg di peso corporeo. Pre-somministrato 100 U / kg (per determinare la tolleranza individuale). In futuro, in assenza di effetti collaterali e, se necessario, la dose può essere gradualmente aumentata a 1000 U / kg. Il farmaco viene somministrato a giorni alterni o 1-2 volte a settimana (a causa del rischio di accumulo).

La durata del trattamento deve essere di almeno 4-8 settimane per evitare ricadute. La dose totale di Amfotericina B nel corso del trattamento è in media 1,5-2 milioni UI (18-20 infusioni).

L'inalazione nomina 1-2 volte al giorno. durata fino a 15-20 minuti. in dosi al tasso di 50.000 UI (10 ml) per inalazione, che corrisponde a una dose giornaliera di 1000-2000 U / kg del peso corporeo del paziente.

Quando si usano inalatori che funzionano solo per ispirazione, una singola dose viene ridotta a 25.000 U (5 ml). La durata del trattamento è di 10-14 giorni e dipende dalla gravità e dalla durata della malattia. Se necessario, nomini un secondo corso dopo una pausa di 7-10 giorni.

Regime di dosaggio: in / in gocciolare ad una velocità non superiore a 200 mg / h. La dose giornaliera di fluconazolo dipende dalla natura e dalla gravità dell'infezione fungina. Quando si traduce dall'on / nell'introduzione della pillola e viceversa, non è necessario modificare la dose giornaliera. Con candidemia, candidiasi disseminata e altre infezioni candidose invasive, la dose è, in media, 400 mg al giorno, e poi a 200 mg / die. Con un'efficacia clinica insufficiente, la dose di fluconazolo può essere aumentata a 400 mg / die. L'interno è applicato nello stesso dosaggio. La durata della terapia dipende dall'efficacia clinica.

Modalità di dosaggio: per via parenterale, Vorikonazol viene somministrato solo per infusione a una velocità non superiore a 3 mg / kg / h per 1-2 ore. La soluzione non deve essere somministrata per via endovenosa. Per gli adulti, Voriconazolo viene somministrato per via endovenosa il primo giorno alla dose di saturazione raccomandata al fine di raggiungere la concentrazione plasmatica di voriconazolo vicina all'equilibrio il primo giorno di terapia. Una dose saturante di 6 mg / kg ogni 12 ore il primo giorno. Quindi passare a una dose di mantenimento (dopo le prime 24 ore) di 4 mg / kg ogni 12 ore. La durata della terapia dipende dall'effetto clinico e dai risultati della ricerca micologica.

Il farmaco viene assunto per via orale per 1 ora o 1 ora dopo un pasto alla dose di 400 mg ogni 12 ore il primo giorno. Quindi passare a una dose di mantenimento (dopo le prime 24 ore) 200 mg ogni 12 ore. La durata della terapia dipende dall'effetto clinico e dai risultati della ricerca micologica.

Nistatina per bronchite

Lo scopo della terapia antibiotica, di regola, è indicato per l'esacerbazione della bronchite cronica. La verifica dell'infiammazione infettiva si ottiene mediante un esame clinico approfondito dei pazienti, l'esame citologico e batteriologico dell'espettorato, nonché la determinazione del livello di anticorpi specifici per i microrganismi nel siero del sangue. L'idea approssimativa della natura dell'agente patogeno può essere ottenuta macchiando gli strisci di espettorato sul grammo. Un'identificazione più accurata è possibile con il suo esame batteriologico. La diagnosi di microflora nella quantità di 106 corpi microbici e più, di funghi - 102 e più per 1 ml è diagnosticamente significativa. La scelta del farmaco antibatterico dipende dalla sensibilità del microrganismo e dalle caratteristiche del paziente. Estremamente importante è un'anamnesi allergologica ben raccolta con indicazione di farmaci intollerabili per il paziente e il tipo di reazioni avverse. Quando l'intolleranza al farmaco è importante considerare possibili reazioni incrociate con altri composti.

In caso di lieve aggravamento, possono essere usati farmaci orali; in condizioni severe di pazienti, così come in presenza di malattie concomitanti dell'apparato digerente, è indicata la somministrazione parenterale di questi agenti. Nel caso di bronchite purulenta, è consigliabile eseguire la broncoscopia riabilitativa.

Gli antibiotici prescritti ai pazienti devono soddisfare i seguenti requisiti:
1. Avere un ampio spettro di azione ed essere attivi contro Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.
2. Accumula nel segreto tracheobronchiale.
3. Per avere una bassa tossicità.

Gli antibiotici del gruppo delle penicilline, dei macrolidi, delle tetracicline e dei farmaci combinati (augian-ting) hanno la massima efficacia nelle esacerbazioni della bronchite cronica ostruttiva. Le cefalosporine e i fluorochinoloni possono essere considerati farmaci di riserva. La durata del corso del trattamento è di solito 7-14 giorni.

La terapia antibatterica non è un componente obbligatorio del trattamento dei pazienti con asma. Tuttavia, il suo utilizzo non contraddice le disposizioni formulate nei documenti di conciliazione internazionale.

La prescrizione di agenti antibatterici per l'asma è indicata solo nei casi di evidenza convincente di infiammazione infettiva degli organi respiratori (vedi sopra). La durata del trattamento di solito non supera i 5-7 giorni. È importante ricordare che la terapia antibiotica a lungo termine e irragionevole può causare lo sviluppo di sensibilizzazione ai farmaci e peggiorare l'asma. Va sottolineato che gli antibiotici del gruppo della penicillina sono controindicati nei pazienti con asma a causa della loro elevata attività allergenica. Nel processo di trattamento, è importante monitorare il numero di eosinofili nel sangue e nell'espettorato. Il suo aumento dovrebbe essere un motivo per cancellare il farmaco.

Di norma, la necessità di prescrivere agenti antimicrobici si verifica nelle seguenti situazioni cliniche:
1. Con una esacerbazione di BA infettiva-dipendente, sviluppata sullo sfondo di polmonite acuta o esacerbazione di bronchite cronica.
2. Nel caso di una combinazione di asma con focolai attivi di infezione negli organi ENT.
3. Nei pazienti con BA ormono-dipendente, complicata dalla candidosi del tratto respiratorio superiore.

Macrolidi, lincomicina, clindamicina e cefalosporine sono più comunemente utilizzati nella pratica clinica.

Negli ultimi anni, è stato dimostrato che i macrolidi (eritromicina, roxithromycin), oltre all'effetto antibatterico, hanno un effetto antinfiammatorio e riducono l'iperreattività bronchiale aspecifica nei pazienti con asma. Si stabilisce che riducono la produzione di radicali liberi e la secrezione di citochine "infiammatorie" (IL 3, 4, 5, TNFa) da linfociti T e monociti di sangue e polmone.

Quando si usano agenti antibatterici si deve ricordare che l'eritromicina, la lincomicina, i fluorochinoloni (ciprofloxacina, pefloxacina, norfloxacina) rallentano la clearance epatica della teofillina. Pertanto, nel caso del loro uso comune, la dose di quest'ultimo deve essere ridotta.

Tra gli agenti antifungini, la levorina, la nistatina, il ketoconazolo (nizoral) e il fluconazolo (diflucano) sono più comunemente utilizzati.

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