Il virus dell'influenza suina è una malattia respiratoria acuta (ARVI). Uno dei suoi sottotipi più comuni è H1N1, H1N2, H3N1 e H3N2 sono molto meno comuni. La malattia si sposta da una persona all'altra con goccioline trasportate dall'aria. La nuova influenza non è simile alle precedenti tensioni: è meno letale, più persone si riprendono da sole, ma la vaccinazione dello scorso anno non funziona più. La Russia non si è fatta da parte, il numero di casi aumenta ogni giorno. Quindi, come si manifesta l'influenza suina?
Quanto manifesto
I principali sintomi dell'influenza nell'uomo sono molto simili a una normale infezione virale respiratoria acuta. I primi segni sono febbre, febbre, brividi. Una persona può sentire malessere generale, vertigini, dolore muscolare. Quindi possono iniziare un mal di gola, un moccio e / o una tosse. Prove indirette possono essere vomito, diarrea. L'epidemia di influenza nel 2019 è un momento in cui è molto importante notare le prime campane della malattia. In caso contrario, il pericoloso virus inizierà a diffondersi in tutto il corpo, bloccando le risorse responsabili del recupero e degli emendamenti.
I primi sintomi di H1N1 negli esseri umani
Il tasso di diffusione del virus nella Federazione Russa ha iniziato a diminuire, ma il numero di casi rimane minaccioso. Scopri come inizia la malattia, quali sintomi iniziali è possibile diagnosticare in una persona. Con questo tipo di malessere ci sono diverse fasi della malattia:
- Nella fase dell'infezione virale, non sono visibili particolari manifestazioni esterne, ad eccezione della comparsa di debolezza e affaticamento.
- Il prossimo periodo dura da un paio d'ore a 3 giorni. I primi sintomi cominciano ad apparire:
riscaldare fino a 39 gradi.
Nei bambini
Come mostra la pratica medica, i bambini affrontano ARVI molto più facilmente degli adulti. È estremamente importante riconoscere i primi segni di infezione in una piccola persona. In particolare, questo virus può essere molto pericoloso per i bambini. Quali sono i sintomi dell'influenza suina nei bambini?
- znoblivost;
- aumento della temperatura corporea;
- dolori muscolari, stanchezza;
- mal di gola;
- tosse;
- mal di testa;
- vomito o diarrea;
- letargia, bassa attività;
- pelle blu;
- mancanza di lacrime, minzione;
- respiro insolito;
- qualsiasi eruzione cutanea sul corpo.
Influenza suina
L'influenza suina è una malattia animale e umana altamente contagiosa causata dal virus dell'influenza del sierotipo A (H1N1) e incline alla diffusione pandemica. Nel suo corso, l'influenza suina assomiglia alla solita influenza stagionale (febbre, debolezza, dolori muscolari, mal di gola, rinorrea), ma differisce da essa in alcune caratteristiche (lo sviluppo della sindrome dispeptica). La diagnosi è basata su segni clinici; Vengono effettuati studi PCR, virologici e sierologici per determinare il tipo di virus. Il trattamento dell'influenza suina comporta la nomina di mezzi antivirali (interferone, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) e sintomatici (antipiretici, antistaminici, ecc.).
Influenza suina
L'influenza suina è un'infezione virale respiratoria acuta trasmessa dai suini agli esseri umani e all'interno della popolazione umana. L'agente causale dell'influenza suina fu scoperto già nel 1930, ma il successivo mezzo secolo è circolato in un'area limitata (nel Nord America e in Messico) solo tra animali domestici, principalmente suini. I casi isolati di infezione umana (principalmente veterinari e lavoratori negli allevamenti di suini) con influenza suina sono stati segnalati dall'inizio degli anni '90. Nel 2009, il mondo è rimasto sbalordito dalla pandemia di influenza suina, nota come "California / 2009", che copre 74 paesi, tra cui stati europei, Russia, Cina, Giappone e altro ancora. ecc. Quindi, secondo l'OMS, oltre 500mila persone si ammalarono di influenza suina. La massima suscettibilità al virus è stata dimostrata da persone di età compresa tra 5 e 24 anni. A causa della capacità del virus di essere facilmente trasmessa da persona a persona, nonché della tendenza a diffondere la pandemia, la più alta classe di rischio 6 è stata assegnata all'influenza suina.
Cause dell'influenza suina
Diverse specie e sierotipi del virus dell'influenza circolano nella popolazione suina: virus dell'influenza stagionale umana, virus dell'influenza aviaria, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Si presume che il sierotipo A (H1N1), che causa l'influenza suina negli esseri umani, sia il risultato della ricombinazione (riassortimento, miscelazione) di diversi sottotipi del virus dell'influenza. È il virus ibrido A (H1N1) che ha acquisito la capacità di superare la barriera interspecifica, causare malattie tra le persone e viene trasmesso da persona a persona. Come altri virus influenzali umani, A (H1N1) contiene RNA; i virioni dei patogeni sono ovali. L'involucro del virus contiene proteine specifiche, emoagglutinina e neuraminidasi, che facilitano l'attacco del virus alla cellula e alla sua penetrazione intracellulare. Il virus dell'influenza suina è instabile nell'ambiente: è rapidamente inattivato quando riscaldato, esposto ai tradizionali disinfettanti e alle radiazioni ultraviolette, ma può tollerare temperature più basse per un lungo periodo.
Le fonti del virus possono essere infetti o malati maiali e umani. La principale via di diffusione dell'influenza suina nella popolazione umana è rappresentata dalle goccioline trasportate dall'aria (con particelle di muco secrete dalla tosse, dallo starnuto), meno comunemente da contatto-vita (introducendo lo scarico del paziente dalle mani e dagli oggetti domestici alle mucose della bocca, del naso, degli occhi). I casi di infezione da parte degli alimenti mangiando la carne di animali infetti sono sconosciuti. Nonostante l'elevata e universale suscettibilità delle persone al virus dell'influenza suina, i bambini sotto i 5 anni e le persone anziane, le donne incinte, i pazienti con malattie concomitanti (BPCO, diabete, malattie epatiche e renali, sistema cardiovascolare, HIV) sono a rischio di sviluppare forme cliniche gravi di infezione. -infektsiey).
La patogenesi dell'influenza suina è generalmente simile ai cambiamenti patologici che si verificano nell'organismo con l'influenza stagionale ordinaria. La replicazione e la riproduzione del virus si verificano nell'epitelio delle vie respiratorie e sono accompagnate da danni superficiali alle cellule dell'albero tracheobronchiale, dalla loro degenerazione, necrosi e desquamazione. Durante il periodo di viremia, della durata di 10-14 giorni, prevalgono le reazioni allergiche tossiche e tossiche provenienti dagli organi interni.
Sintomi di influenza suina
Il periodo di incubazione per l'influenza suina varia da 1 a 4-7 giorni. Una persona infetta diventa contagiosa già alla fine del periodo di incubazione e continua ad isolare attivamente i virus per altre 1-2 settimane, anche in presenza di una terapia. La gravità delle manifestazioni cliniche dell'influenza suina varia da asintomatica a grave e fatale. In casi tipici, i sintomi dell'influenza suina sono simili a quelli di ARVI e influenza stagionale. La malattia inizia con un aumento della temperatura di 39-40 ° C, letargia, debolezza, dolori muscolari, artralgia e mancanza di appetito. Quando l'intossicazione grave si verifica intenso mal di testa, principalmente nella regione frontale, dolore nei bulbi oculari, aggravato dal movimento degli occhi, fotofobia. Si sviluppa una sindrome catarrale, accompagnata da mal di gola e mal di gola, naso che cola e tosse secca. La caratteristica dell'influenza suina, osservata nel 30-45% dei pazienti, è l'insorgenza di sindrome dispeptica (dolore addominale, nausea costante, vomito ripetuto, diarrea).
La complicanza più comune dell'influenza suina è la polmonite primaria (virale) o secondaria (batterica, solitamente pneumococcica). La polmonite primaria di solito si verifica già 2-3 giorni di malattia e può portare allo sviluppo di sindrome da distress respiratorio e morte. Forse lo sviluppo di miocardite infettiva-allergica, pericardite, sindrome emorragica, meningoencefalite, insufficienza cardiaca e respiratoria. L'influenza suina aggrava e aggrava il decorso di malattie somatiche concomitanti, che condizionano le prospettive generali di guarigione.
Diagnosi e trattamento dell'influenza suina
Stabilire una diagnosi preliminare è difficile a causa dell'assenza di segni particolarmente patognomonici, somiglianza dei sintomi dell'influenza suina e stagionale. Pertanto, la diagnosi finale è impossibile senza l'identificazione di laboratorio di un agente patogeno virale. Al fine di determinare l'RNA del virus dell'influenza A (H1N1), uno striscio nasofaringeo viene studiato mediante PCR. La diagnosi virologica riguarda la coltivazione del virus dell'influenza suina negli embrioni di pollo o nella coltura cellulare. Per determinare IgM e IgG nel siero, vengono eseguiti test sierologici - RSK, RTGA, ELISA. Un aumento del titolo di anticorpi specifici più di 4 volte è una prova a favore dell'infezione con il virus dell'influenza suina.
Il trattamento dell'influenza suina consiste nella terapia etiotropica e sintomatica. Gli interferoni (interferone alfa, interferone alfa-2b), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel sono raccomandati nei farmaci antivirali. La terapia sintomatica comprende la somministrazione di farmaci antipiretici, antistaminici, vasocostrittori, infusione di soluzioni elettrolitiche. Nella polmonite batterica secondaria vengono prescritti agenti antibatterici (penicilline, cefalosporine, macrolidi).
Prognosi e prevenzione dell'influenza suina
La prognosi dell'influenza suina è molto più favorevole di quella per l'influenza aviaria. La maggior parte delle persone soffre di influenza suina leggera e guarisce completamente. Le forme gravi di infezione si sviluppano nel 5% dei casi. Le morti per influenza suina sono registrate in meno del 4% dei casi. La profilassi non specifica dell'influenza suina è simile ad altre infezioni virali respiratorie acute: esclusione dei contatti con persone che hanno segni di freddo, frequenti lavaggi delle mani con sapone, indurimento del corpo, aerazione e disinfezione dei locali durante la stagione delle infezioni virali in aumento. Per la prevenzione specifica dell'influenza suina, si raccomandano il vaccino Grippol e altri.
Influenza suina negli adulti
L'influenza suina negli adulti è una patologia virale correlata a malattie infettive, caratterizzata da un alto grado di infettività e manifestata da un decorso piuttosto grave. I sintomi dell'influenza suina in un adulto sono abbastanza simili ai sintomi di varie forme della normale malattia influenzale stagionale, ma l'influenza suina è caratterizzata dallo sviluppo della sindrome respiratoria e un alto rischio di polmonite. Dopo l'inizio del recupero, una specifica risposta immunitaria si verifica negli esseri umani, che è diretto contro questo virus, ma solo per un anno. Il vaccino creato direttamente da questo virus viene utilizzato con notevole successo in medicina.
Come fanno gli adulti a farsi l'influenza suina
L'agente causale diretto dell'influenza suina è il virus H1N1, che ha avuto origine nel processo di attraversamento del virus dell'influenza A, che colpisce le persone e il virus dell'influenza suina, che è malato di animali domestici. Era il virus dell'influenza suina identificato negli anni '30 del XX secolo tra i maiali malati, motivo per cui ha avuto lo stesso nome. Per 50 anni, nessun caso di questo tipo di virus umano è stato registrato in medicina. È stato registrato solo negli animali. Tuttavia, in seguito, a seguito delle mutazioni avvenute, è stato scoperto un nuovo tipo di virus, che si è scoperto nel processo di attraversamento del virus dell'influenza suina e dell'influenza umana. Il virus mutato ha ricevuto lo stato pandemico, ma ha mantenuto il nome di uno dei suoi patogeni originali.
Il virus nella sua struttura ha una molecola di acido ribonucleico o RNA, circondato da una membrana protettiva, comprese le lipoproteine. Se riscaldato sopra i 70 ° C, il virus muore e anche vari preparati battericidi, agenti chimici, sostanze alcaline e soluzione alcolica hanno un effetto dannoso su di esso. Tra le principali proprietà del virus dell'influenza suina, la sua capacità di legarsi alle cellule del corpo umano a causa della presenza di emoagglutinina e quindi di penetrare ulteriormente, grazie alla neurominidasi. Inoltre, una caratteristica di questo microrganismo è la sua capacità di subire costantemente mutazioni. Ciò complica enormemente il processo del suo studio e l'invenzione di farmaci per la cura della malattia emergente.
Esistono diversi sottotipi di influenza suina, di cui il più noto e il più pericoloso è l'influenza H1N1, sono anche noti sottotipi come H3N1, H2N1 e H1N1. Tutti sono in grado di infettare organismi, sia adulti che bambini, causano gravi complicanze e sono spesso fatali.
La fonte di questa patologia è considerata non solo le persone malate, ma anche i maiali infettati da questo virus o che ne sono portatori. Il periodo medio di incubazione per l'influenza suina per adulti dura da 4 giorni o più, a volte raggiungendo una settimana. Tuttavia, una persona o un animale è pericoloso in termini di infezione della gente sana circostante 1 giorno prima dell'inizio dei primi sintomi clinici. Inoltre, una persona malata o un animale domestico può essere pericoloso per un massimo di 2 settimane dopo l'insorgenza dei sintomi. Non è diagnosticato in tutti i casi clinici, ma abbastanza spesso. Questa caratteristica contribuisce alla diffusione attiva del virus, all'infezione degli altri e allo sviluppo di situazioni epidemiche.
Le vie di infezione sono abbastanza comuni, in conseguenza delle quali la malattia è in grado di diffondersi molto rapidamente e influenzare non solo le famiglie, ma anche intere città. Questi includono trasmissione aerea di virus e contatti domestici. La base del modo di trasmissione domestico-di-contatto è la possibilità di infezione quando si usano oggetti comuni, ad esempio libri, asciugamani, piatti, attraverso le maniglie delle porte. Questo è fattibile a causa della capacità del virus di non morire istantaneamente quando viene rilasciato nell'ambiente. Il virus dell'influenza suina può esistere su oggetti domestici per più di 2 ore. La trasmissione di infezioni trasmesse per via aerea viene effettuata parlando, tossendo, starnutendo.
Al momento sono stati identificati i cosiddetti gruppi di rischio per l'incidenza dell'influenza suina. Questi includono:
- prima di tutto, i bambini, perché, a causa di un sistema immunitario sottosviluppato del corpo del bambino, il rischio di complicazioni gravi aumenta molte volte;
- donne incinte in qualsiasi periodo di gestazione;
- Persone che hanno più di 65 anni;
- Le persone con varie patologie croniche dei sistemi corporei, ad esempio, la patologia del sistema polmonare, il diabete, le malattie del sistema urinario, il cancro, le malattie del sistema circolatorio, nonché tutti i tipi di immunodeficienze.
Tuttavia, manifestare i primi segni di influenza suina negli adulti dovrebbe allertare tutte le persone, indipendentemente dalla loro appartenenza ai suddetti gruppi di rischio. L'influenza suina può a volte essere estremamente pericolosa per tutti gli infetti.
Le fasi della patogenesi dell'influenza suina si basano sull'ingresso diretto di particelle virali nelle cellule degli organi respiratori. È in loro che il patogeno è inizialmente attivamente replicato, il che porta alla morte cellulare, il rilascio del virus nel sangue e la diffusione in tutto il corpo, che provoca lo sviluppo di sintomi caratteristici.
Sintomi e segni dell'influenza suina negli adulti
Il periodo di incubazione per l'influenza suina per adulti è di circa 3-4 giorni, a volte può durare 7 giorni. Durante questo periodo, i pazienti, di regola, non fanno alcun reclamo, tuttavia, già 1 giorno prima dello sviluppo dei sintomi, il paziente diventa pericoloso per tutte le persone in contatto con lui.
I sintomi dell'influenza suina in una persona adulta sono inizialmente molto simili al quadro clinico tipico dell'influenza abituale, che viene registrato quasi ogni anno. I pazienti iniziano a lamentarsi di grave debolezza, lo sviluppo di una reazione ad alta temperatura, dolore nei muscoli di tutto il corpo, sonnolenza e mal di testa, cioè l'intera gamma di segni di intossicazione di un tipo stagionale di infezione virale. Va notato che la malattia si sviluppa rapidamente e rapidamente e un po 'più tardi, i possibili primi segni di influenza suina negli adulti si uniscono, come l'insorgenza della sindrome respiratoria con disturbi della tosse, più spesso secchi, lo sviluppo di una sensazione di difficoltà a respirare anche a riposo, mal di gola durante un atto di deglutizione. Il secondo segno che indica una possibile infezione da influenza suina è lo sviluppo della sindrome dispeptica, che si basa sul verificarsi di feci molli, nausea e talvolta anche vomito. Un altro segno importante che indica la malattia di questa infezione è il rapido sviluppo della polmonite entro 2-3 giorni dall'inizio della malattia.
Spesso, l'eziologia del processo infiammatorio del tessuto polmonare, che viene rilevato nell'influenza suina negli adulti, può essere diversa, ad esempio, a volte si sviluppa una polmonite a causa dell'aggiunta di un tipo batterico di infezione, a volte la causa della polmonite è direttamente patogeno virale. Inoltre, si dovrebbe notare l'esistenza di un'eziologia mista di questo processo nei polmoni.
Parlando della cosiddetta polmonite secondaria, o polmonite causata da flora batterica estranea, si dovrebbero notare i seguenti punti:
- il suo sviluppo arriva un po 'più tardi, in contrasto con la polmonite primaria, vale a dire, entro 8-10 giorni dall'insorgenza della malattia;
- quasi sempre nello studio il pneumococco è isolato come agente eziologico, raramente lo Staphylococcus aureus;
- I pazienti sono preoccupati per una tosse agonizzante, accompagnata da un forte dolore al petto, sia durante la tosse che a riposo con un respiro profondo;
- L'espettorato diventa purulento.
Per la polmonite secondaria di eziologia batterica sullo sfondo dell'influenza suina è caratterizzata da un lungo corso con frequente sviluppo di complicanze, spesso sotto forma di ascesso polmonare.
I seguenti segni di sviluppo sono tipici della polmonite primaria:
- si verifica quasi all'inizio della malattia, cioè per circa 2-3 giorni, al termine del periodo di incubazione dell'influenza suina adulta;
- lo sviluppo di insufficienza respiratoria acuta, manifestata da un aumento della respirazione fino a 35-40 al minuto, tosse con espettorato insufficiente, coinvolgimento dei muscoli addominali e del diaframma, sviluppo di una sfumatura cianotica del viso, torace e dispnea anche disturbante anche a riposo.
Una delle complicanze più pericolose della polmonite primaria nell'influenza suina è l'insorgenza della sindrome di angoscia, che a volte può portare alla morte del paziente.
Quando si verifica una polmonite mista, vengono riassunti tutti i sintomi di cui sopra di entrambe le patologie del tessuto polmonare, la malattia dura a lungo ed è influenzata molto male dai farmaci.
Abbastanza spesso, un segno caratteristico dello sviluppo dell'influenza suina in un adulto è la ripresa di una reazione ad alta temperatura durante la formazione di focolai infiammatori nel tessuto polmonare.
Le complicanze più frequentemente diagnosticate dell'influenza suina, oltre alla polmonite, comprendono lo sviluppo di encefalite, meningite sierosa, sindrome emorragica e danno al cuore con formazione di miocardite infettiva o pericardite.
Pertanto, i primi segni di influenza suina negli adulti sono:
1. Lo sviluppo di mancanza di respiro e difficoltà di respirazione, che possono essere registrati anche a riposo, sullo sfondo di alte temperature, mal di testa, debolezza, dolori muscolari, cioè sintomi della sindrome da intossicazione;
2. L'emergere di dolore al petto, che inizialmente si preoccupa di tossire, e un po 'più tardi con l'atto di respirare;
3. La sindrome emergente di disfunzione gastrointestinale sotto forma di vomito multiplo, feci molli, sensazione di nausea;
4. Lo sviluppo di forte debolezza, letargia, confusione della parola, memoria, con una graduale violazione della coscienza umana;
5. Formazione nei polmoni del processo infiammatorio sotto forma di polmonite.
6. La malattia regredisce piuttosto duramente, spesso c'è ancora un aumento della temperatura e una ripresa dei sintomi di questa patologia, tutti i tipi di farmaci usati spesso non contribuiscono allo sviluppo dell'effetto desiderato e corretto.
Tale complicazione dell'influenza suina negli adulti, come la polmonite, non viene diagnosticata in ogni paziente e spesso dipende dallo stato del sistema immunitario dell'adulto, dalla presenza di comorbidità da parte di organi e sistemi.
Trattamento dell'influenza suina negli adulti
Il trattamento dell'influenza suina dovrebbe sempre includere un complesso di misure non solo di natura patogenetica, ma anche sintomatico, è importante osservare il contenimento del letto, soprattutto al momento della temperatura elevata e nella diagnosi dello sviluppo di polmonite. Ciò contribuisce in una certa misura alla protezione del corpo da stress non necessario, che può innescare lo sviluppo di gravi complicazioni.
I primi segni dell'influenza suina negli adulti dovrebbero avvertire immediatamente il paziente, prendere tutte le misure necessarie per prevenire l'infezione degli altri ed è imperativo consultare il proprio medico circa le sue condizioni e le future cure.
Le misure organizzative e di regime includono non solo l'osservanza del riposo a letto, la pace della mente, la cura adeguata per i malati, ma anche la fornitura di una buona alimentazione con un alto contenuto di minerali e vitamine e un abbondante consumo di alcol per ridurre le manifestazioni di intossicazione. Si raccomanda di escludere dalla dieta tutti i cibi piccanti, fritti, grassi e affumicati. Il cibo dovrebbe essere preparato al momento, facilmente digeribile e sempre caldo. Da bere tè consigliato con limone, fianchi di brodo, chokeberry, ribes nero.
In caso di deterioramento della condizione o della malattia di una persona appartenente a un gruppo a rischio, e questi sono bambini, donne incinte, persone con malattie croniche e anziani, si raccomanda di ricoverare in ospedale l'ospedalizzazione. Inoltre, tutte le persone la cui influenza suina è stata confermata con metodi di laboratorio sono soggette a ricovero in ospedale: diagnostica PCR con rilevamento dell'RNA dell'agente patogeno, nonché il metodo di semina di materiali biologici ottenuti da pazienti su supporti speciali.
I sintomi dell'influenza suina in un adulto quando diagnosticati precocemente sono ben aiutati a eliminare l'appropriata terapia farmacologica, prescritta in accordo con le manifestazioni della malattia:
- in caso di reazione ad alta temperatura, vengono prescritti farmaci antipiretici, ad esempio Paracetamolo, Ibuklin;
- quando si sviluppa la tosse, si raccomanda di assumere Abroxol, Lasolvan, ACC, Tussin sotto forma di compresse o sciroppi;
- Per eliminare i sintomi della congestione nasale, vengono prescritte varie gocce vasocostrittive, ad esempio Nazivina, Otrivina;
- per ridurre la probabilità di reazioni allergiche, si consiglia di assumere medicinali antistaminici, ad esempio Fencarol, Suprastin, Loratadin, Parlazin, sia sotto forma di gocce, sia sotto forma di compresse;
Con lo sviluppo della sindrome da intossicazione grave, o in caso di alto rischio di complicanze, il paziente viene ricoverato in ospedale con terapia infusionale, utilizzando glucocorticosteroidi.
Un punto importante nel trattamento di questa malattia è il trattamento della polmonite sviluppata. In caso di identificazione della causa principale di questa complicanza sotto forma di flora batterica, si consiglia di utilizzare farmaci antibatterici. Di regola vengono utilizzati gruppi quali fluorochinoloni, cefalosporine di ultima generazione e carbapenemi.
Tuttavia, il principale farmaco nel trattamento dell'influenza suina negli adulti è ancora farmaci antivirali. Come risultato delle informazioni ottenute sul corso dei casi clinici con l'uso di farmaci di questi gruppi, si raccomanda, in caso di diagnosi di influenza suina, di prescrivere farmaci come Tamiflu, il cui principio attivo è Osltamivir, così come Relenza, con il principio attivo Zanamivir. Questi farmaci sono in grado di influenzare il processo di riproduzione del virus nelle cellule, rallentandolo. Il corso medio di trattamento è di 5 giorni, ma spesso, nel caso di un decorso grave della malattia, può essere esteso per più giorni.
Tamiflu o Relenza devono essere prescritti nei seguenti casi:
- isolamento del virus dell'influenza suina da un paziente in diagnosi di laboratorio;
- sviluppo di sintomi dell'influenza suina negli anziani, nelle donne in gravidanza, nonché nei bambini sotto i 5 anni di età;
- l'insorgenza dei sintomi dell'influenza suina in un gruppo di persone con immunodeficienza o con patologie croniche gravi.
Prevenzione dell'influenza suina negli adulti
Nel periodo dell'epidemia di influenza suina, è molto importante non cedere al panico generale e osservare le seguenti misure preventive che possono proteggere contro l'infezione da questa patologia. Questi includono:
- cercare di evitare il più possibile i luoghi con una folla significativa di persone, meno spesso visitare grandi centri commerciali, negozi, vari eventi pubblici, dove il rischio di contrarre un'infezione indesiderata aumenta molte volte;
- assicurati di pulirti bene le mani usando il sapone quando torni a casa dalla strada, è anche permesso usare speciali preparazioni contenenti alcol per pulire periodicamente le mani;
- in caso di necessità di andare in luoghi pubblici si consiglia di utilizzare una benda di garza di cotone, che deve essere sostituita ogni quattro ore;
- condurre periodicamente attraverso la ventilazione dei locali in cui le persone sono da molto tempo;
- cercare di eseguire la pulizia giornaliera umida di un appartamento o di una casa per il periodo dell'epidemia di influenza suina e, in particolare, in caso di malattia in uno dei membri della famiglia;
- È anche importante cercare di mangiare in modo equilibrato e mangiare verdure e frutta a seconda della stagione, oltre a più alimenti proteici, evitare l'ipotermia prolungata;
- dovresti cercare di limitare il contatto con persone che hanno segni di raffreddore;
- nel caso di manifestazione di sintomi di un'infezione virale, è necessario chiamare il medico a casa, il più possibile per limitare il contatto con i membri della famiglia che vivono insieme.
Esistono anche metodi di profilassi specifica dell'influenza suina negli adulti e profilassi non specifica, che si basano sui seguenti punti:
1. La profilassi specifica si basa sull'introduzione di un vaccino direttamente basato sugli antigeni del virus dell'influenza suina. La vaccinazione deve essere effettuata almeno 1 mese prima della diffusione prevista dell'infezione, in modo che l'immunità possa essere formata nel corpo. La stessa somministrazione del vaccino non può causare lo sviluppo della malattia, poiché si basa solo sugli antigeni di superficie del virus dell'influenza suina. Ci sono due forme principali di introduzione di questo vaccino - per via intramuscolare e nasale sotto forma di gocce. Si raccomanda di vaccinare i bambini da sei mesi a 2 anni, così come le donne incinte e gli anziani, nel periodo di bassa stagione dall'influenza suina.
2. La base della profilassi non specifica è l'uso di farmaci antivirali nei dosaggi raccomandati per stimolare la risposta immunitaria nel caso in cui un corpo umano incontri un virus e protegga contro l'infezione. I fondi più frequentemente accettati sono Anaferon, Arbidol, Kagocel e molti altri.
La vaccinazione è importante da tenere ogni anno, poiché il farmaco contribuisce alla formazione dell'immunità solo per questo periodo di tempo. Inoltre, la sua azione non è efficace e il rischio di ammalarsi aumenta in modo significativo.
È importante ricordare che nessuno può essere assicurato contro l'influenza suina ea volte è semplicemente impossibile prevenire questa malattia, tuttavia, per prevenire lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali, osservando le raccomandazioni del medico, il riposo a letto e assumendo i farmaci prescritti per tutti gli infetti.
Influenza suina
Influenza suina... La semplice menzione di questa malattia terrorizza molte persone.
Si ritiene che la malattia dichiarata sia molto insidiosa e pericolosa, fa male alle persone deboli.
È davvero così?
Se non ti importa della tua salute, allora dovresti sapere che tipo di sintomi e trattamento dell'influenza suina sono.
È molto più facile prevenire la patologia che eliminarla.
Pertanto, dovresti avere un'idea delle misure preventive.
Poco sulla malattia
La formula dell'influenza suina AH1N1 è stata allevata all'inizio del secolo scorso.
Da allora, sono passati più di 80 anni.
Durante questo periodo, gli scienziati hanno identificato l'esistenza di diversi sottotipi della malattia: H1N2, H3N1, H3N2, H2N3.
Tutti loro appartengono a infezioni virali acute che si verificano con sintomi gravi.
L'influenza suina in Russia è diventata molto famosa nel 2009.
Panademia proviene da maggio 2009
Molte fonti indicano addirittura il numero - 22. Ora è impossibile verificare la precisione di queste informazioni.
Nell'agosto dello stesso anno, 55 casi sono stati registrati ufficialmente.
Ma questi sono solo quelli che hanno chiesto aiuto agli specialisti.
Dopo altri 10 giorni era già tre volte più infetto.
Le autorità hanno proposto di posticipare l'inizio dell'anno scolastico al fine di ridurre al minimo il rischio di ulteriore diffusione della malattia. Entro la fine di settembre, è stata ufficialmente confermata una morte, causata dall'influenza suina.
A quel tempo, più di trecentomila infezioni furono registrate in tutto il mondo. Più di 500 persone sono morte per questa malattia in Russia.
Come si verifica l'infezione?
Il virus dell'influenza suina può infettare uomini, animali e uccelli.
Modi di trasmissione - i più diversi. È possibile acquistare patologia nei seguenti modi:
- goccioline trasportate dall'aria (quando si starnutisce, si tossisce, il patogeno viene rilasciato entro un raggio di 10 metri);
- famiglia (attraverso asciugamani, stoviglie, oggetti personali);
- contatto (tenendo la guida nel tram o maniglia della porta, dopo il malato).
La malattia viene trasmessa da una persona all'altra. È possibile essere infettati da animali e uccelli solo attraverso uno stretto contatto.
Dopo l'epidemia in Russia, sono stati segnalati solo 50 di questi casi.
La maggior parte dei casi erano dipendenti da allevamenti di suini.
Si ritiene che la malattia si trasmetta attraverso la carne, con il cibo. Ma questo è un grosso errore. Se cucini correttamente la carne di maiale, il rischio di infezione è zero.
Già a 70 gradi nella carne vengono eliminati tutti i germi e i virus. Un animale può essere infettato da un altro attraverso il contatto. Spesso l'asilo diventa terreno fertile per l'infezione.
Periodo di incubazione
Diverse fonti dicono che il periodo di incubazione della malattia dura da 12 ore a 7 giorni.
Più spesso, una persona infetta inizia a sentire i primi sintomi dopo 1-3 giorni. Nei bambini, i segni di influenza suina sono noti in precedenza.
In questo caso, il pericolo per gli altri intorno ai bambini è più lungo. Un adulto dopo l'infezione è contagioso per 5 giorni, nei bambini questo periodo è di almeno 7 giorni.
Con un decorso lieve della malattia dura una settimana. Se sorgono complicazioni, il paziente si sente male più tempo. Il periodo di recupero e il successivo recupero possono essere lunghi: fino a diversi mesi.
Manifestazioni della malattia
Cominciano bruscamente.
Una persona può sentirsi bene al mattino, e la sera può già sentire tutto il "fascino" della malattia.
I sintomi dell'infezione virale sono suddivisi in diverse fasi. Il picco di infezione dura da 3 a 5 giorni.
Prime ore
I primi segni di influenza suina si manifestano con i seguenti sintomi:
- mal di testa;
- febbre alta;
- brividi.
Come dimostra la pratica, il virus H1N1 si distingue dal comune raffreddore per il fatto che la testa fa male vicino alla fronte e alle tempie.
Se il paziente ha ipertensione, allora questo aggrava notevolmente il benessere.
Il mal di testa è così grave che è difficile per una persona sollevare le palpebre.
La temperatura nelle prime ore aumenta raramente.
Una persona malata può indicare l'ora esatta in cui si è sentito male. Il segno del termometro può raggiungere valori di 39-41 gradi. In alcuni pazienti è difficile ridurlo.
L'altezza della malattia
Quali sono i sintomi dell'influenza suina compaiono più tardi?
- Nel secondo (raramente il terzo) giorno, i sintomi aumentano.
- Il paziente ha irritazione tattile.
- Anche gli abiti leggeri offrono disagio.
- A temperature elevate continua a congelare: il paziente vuole riscaldarsi.
- Il rossore della mucosa della laringe è accompagnato da dolore durante la deglutizione.
- Il paziente non ha appetito, c'è una grave debolezza e sonnolenza.
- Le sensazioni spiacevoli danno una luce intensa, gli occhi lacrimano (meno spesso si manifesta la congiuntivite).
Con il virus H1N1, la tosse è spesso presente. Può essere causato da diverse cause: irritazione della gola, rinite posteriore o infiammazione del tratto respiratorio inferiore.
Un naso che cola con la malattia dichiarata è spesso assente, ma questo sintomo non può essere escluso completamente.
Alcune persone sperimentano una grave congestione nasale, il loro senso dell'olfatto è perso e il loro gusto è distorto.
Con l'influenza suina, il paziente ha sempre dolore addominale, diarrea e nausea. Potrebbe verificarsi vomito. Come l'influenza stagionale, la patologia provoca dolore muscolare.
Qual è il pericolo?
Nelle persone con una forte immunità, la malattia è lieve.
Dopo diversi giorni di decorso acuto dell'infezione, inizia il periodo di recupero.
I medici distinguono le persone a rischio. Hanno soprattutto spesso complicazioni.
- Bambini piccoli (in particolare neonati e neonati).
- Le persone anziane
- Donne incinte e madri che allattano.
- Persone con immunodeficienza
- Avere malattie croniche (diabete, ipertensione, anomalie vascolari, cancro).
Se tratti queste persone, allora alla prima manifestazione della malattia, cerca immediatamente un aiuto medico!
La patologia è pericolosa perché può causare complicazioni. Come la pratica mostra, c'è una possibilità di morte.
Tra le complicazioni più comunemente trovate sono:
- miocardite e patologie vascolari;
- polmonite virale, bronchite acuta;
- nefrite e malattie correlate;
- edema polmonare;
- cambiamento nella struttura del sangue;
- l'aspetto di coaguli di sangue.
Devi essere cauto se non ci sono miglioramenti in pochi giorni.
Chiama un'ambulanza se il freddo è accompagnato da un sudore freddo, non hai abbastanza aria o c'è un forte dolore nella zona dello sterno.
Nei bambini, la malattia può causare disidratazione, la formazione di acetone nelle urine.
Allo stesso tempo, il bambino è molto pigro, non vuole giocare e dorme tutto il tempo.
Consultare un medico!
Come trattare l'influenza suina in un modo o nell'altro, decide il medico.
Gli specialisti prescrivono di solito un trattamento complesso, che include la terapia sintomatica, l'uso di farmaci antivirali e il regime.
Se qualcuno della famiglia è malato, allora è consigliabile prescrivere agenti profilattici a tutti gli altri.
Il virus H1N1 è molto contagioso, è quasi impossibile difendersi contro di esso contattando costantemente il vettore dell'infezione.
L'influenza suina può avere trattamento ambulatoriale e stazionario. La seconda opzione è necessaria per la malattia grave o dopo il verificarsi di complicanze.
Trattamento ambulatoriale
A seconda di quali sintomi ha l'influenza suina, al paziente viene prescritto il farmaco appropriato.
Ricorda che prima di prendere qualsiasi farmaco devi leggere le sue istruzioni.
Non fare affidamento sul feedback di amici esperti o seguire ciecamente il consiglio di un medico.
Assicurati di non avere controindicazioni all'uso di droghe.
- Le alte temperature nel caso dell'influenza suina dovrebbero diminuire solo se il livello del termometro ha superato il livello di 38,5 gradi. Molti virus, incluso H1N1, iniziano a morire a 38 gradi. Il tuo corpo sta ora cercando di far fronte alla malattia stessa. Per i bambini con traumi alla nascita o malattie neurologiche, sono necessari antipiretici quando i valori del termometro sono superiori a 37,5. Questi bambini hanno un alto rischio di crampi.
- Il mal di gola è eliminato con preparazioni anestetiche. Possono essere prodotti sotto forma di losanghe o spray. Anche gli antisettici che distruggeranno un'infezione virale e impediranno la crescita dei batteri. I bambini fino a 3-4 anni, molti di questi farmaci sono controindicati.
- Vomito e diarrea nell'influenza suina sono causati da intossicazione. Per eliminare il corpo dalle sostanze nocive, avrai bisogno di assorbenti. I farmaci sono sotto forma di compresse, polveri, sospensioni o gel. Scegli quello che ti piace di più. Nota: tutti gli enterosorbenti vengono presi separatamente dagli altri medicinali.
- Con forte diarrea, i farmaci fissativi possono essere utilizzati, ad esempio, Loperamide o Imodium. Fermare il vomito ed eliminare la nausea aiuterà "Motilium" o "Zerukal".
- E infine, farmaci antivirali. Sono parte integrante del trattamento dell'influenza suina. Le medicine che sono preferite sono Relenza e Tamiflu. Sono venduti su prescrizione, quindi è impossibile acquistarli senza previa consultazione medica. Farmaci più semplici come Kagocel, Rimantadine, Anaferon, Groprinosin possono essere inefficaci nella lotta contro il virus H1N
ricovero
Come inizia l'influenza suina in caso di grave malattia?
Nei pazienti a rischio o nelle persone con ridotta immunità, la malattia può trasformarsi immediatamente in una forma pericolosa.
Se vomitate costantemente, non vi è alcuna possibilità di bere in abbondanza, vi è una tosse forte con separazione dell'espettorato difficile e la temperatura corporea non diminuisce con i farmaci convenzionali - è necessario ricovero ospedaliero.
Non dovresti andare in clinica e metterti in fila dal dottore. Chiama l'équipe medica a casa, in questo modo proteggi te stesso e le persone che puoi infettare.
Come essere trattati in ospedale?
L'influenza suina nei muri di una struttura medica è simile alla terapia domiciliare.
Al paziente viene fornito un trattamento sintomatico e di supporto e vengono somministrati forti farmaci antivirali. La formulazione di contagocce viene aggiunta alle manipolazioni. Quando viene disidratato, viene iniettata una soluzione fisiologica con glucosio.
Questa terapia aiuta a ridurre la temperatura, a ridurre l'intossicazione, a prevenire le complicanze cardiache e renali.
Il paziente deve fare dei test. Se gli studi mostrano la presenza di un'infezione batterica, che non è rara con una complicanza dell'influenza suina, vengono prescritti antibiotici.
L'espettorato viene esaminato preliminarmente per la sensibilità dei microrganismi.
Una tale complicazione come la polmonite virale è molto pericolosa. Il paziente può manifestare insufficienza respiratoria acuta, nel qual caso sarà necessaria una ventilazione polmonare artificiale. Essere in ospedale consente ai medici di reagire con urgenza. Quando una tale condizione si sviluppa a casa, spesso finisce con la morte.
Eventi domestici
Con l'infezione virale non complicata, il trattamento domiciliare può essere eseguito.
Non ci sono alimenti antivirali specifici e bevande.
Allo stesso tempo, puoi aiutare il tuo corpo a far fronte all'infezione aumentando la resistenza.
- I prodotti lattiero-caseari fermentati a base di ingredienti naturali normalizzano la microflora intestinale. Non usarli con grave diarrea.
- La vitamina C non solo è in grado di migliorare l'immunità, ma ha anche un effetto dimagrante sull'espettorato. Se non sei allergico, quindi mangiare arance, pompelmi, lime e qualsiasi verdura.
- Bere bevande alla frutta da mirtilli, lamponi, mirtilli rossi. Come è noto, bere molti liquidi contribuisce alla guarigione. Le bevande menzionate hanno anche un effetto antisettico, la flora patogena a livello.
- Al momento della malattia è di abbandonare il cibo pesante. Mangia proteine facilmente digeribili: tacchino, uova, pesce. Non appoggiarsi al cioccolato e ai dolci.
Ricorda la regola importante: le attività a casa e il trattamento popolare non ti dispensano dalla terapia farmacologica, che è stata prescritta da un medico.
Al minimo sospetto di una complicazione della malattia, consultare immediatamente un terapeuta o uno specialista in malattie infettive.
Sintomi e trattamento dell'influenza suina H1N1
L'influenza suina è un tipo di malattia infettiva acuta causata da un tipo specifico di virus influenzale H1N1. Questa influenza è caratterizzata da una rapida transizione di singoli focolai della malattia a una pandemia a causa della sua alta contagiosità, decorso grave e un numero maggiore di complicanze, fino a morte inclusa.
La storia dell'influenza suina
Il nome della malattia - "influenza suina" - causa molte critiche da parte di esperti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Gli esperti protestano contro i nomi di malattie basate su caratteristiche etniche, territoriali, professionali o l'inclusione di epiteti che denotano il mondo animale come una fonte di infezione (aviaria, influenza suina). Tale scelta del nome per la diagnosi discrimina gli esseri viventi da determinati gruppi, mentre i virus originali dell'influenza suina, così come l'influenza aviaria, non hanno portato una tale minaccia per l'uomo. Pertanto, in seguito al nome diffuso di un nuovo tipo di malattia, in alcuni paesi è iniziata la mandria di maiali di massa, non solo come misura preventiva, ma anche con aspetti politici dell'azione. Ad esempio, in Egitto, dove la maggioranza della popolazione è musulmana con il divieto di mangiare carne di maiale per il cibo, sono stati distrutti animali da fattoria appartenenti a comunità cristiane locali.
Il gruppo di virus dell'influenza suina è stato scoperto nel 1930 da Richard Shoup. Per mezzo secolo, singoli episodi di malattie sono stati osservati nei territori del Messico, del Canada e degli Stati Uniti tra la mandria di maiali. In rari casi, le persone che hanno avuto stretti contatti con animali (bovari, veterinari, ecc.) Sono state contagiate dall'influenza suina, ma il decorso della malattia è stato nettamente diverso dall'attuale influenza suina.
La causa della pandemia nel 2009 è stata una mutazione avvenuta quando uno dei tipi di virus dell'influenza suina e il virus dell'influenza umana A sono stati incrociati.Tale mutazioni avvengono annualmente, ma non tutti i nuovi tipi di specie virali possono essere riprodotti attivamente e possono interessare gli esseri umani.
Diffusione del virus: come l'influenza suina viene infettata
La nuova influenza, di tipo H1N1, è in grado di infettare sia gli umani che i suini. Pertanto, entrambi possono essere la fonte di infezione. La malattia non si manifesta immediatamente: il periodo di incubazione per l'influenza suina dura da 24 a 48 ore fino all'insorgenza dei sintomi, a seconda del portatore. In questo momento, il virus si sta già attivamente moltiplicando, rilasciato nell'ambiente esterno e può essere trasmesso ad altre persone e animali. La durata media del periodo di alta contagiosità del paziente è di 7 giorni dall'esordio della malattia. Tuttavia, circa ogni 6a persona è in grado di infettare gli altri fino a 2 settimane dal momento dei sintomi espressi nonostante la terapia.
L'alta contagiosità del virus dell'influenza suina è spiegata non solo dal suo carattere pandemico, ma anche dai metodi di diffusione dell'infezione. L'agente patogeno viene trasmesso dal vettore o dalla persona malata ad altri nei modi seguenti:
- da goccioline aerogene o disperse nell'aria: il virus si diffonde con le più piccole gocce di liquidi biologici (saliva, secrezione nasale quando si tossisce, si starnutisce). Raggio di distribuzione - fino a 2 metri;
- contatto domestico, con l'ingresso di liquidi quando si starnutisce, si tossisce, si usano i piatti, un asciugamano, dalle mani del paziente agli oggetti circostanti.
In un ambiente non aggressivo, il virus dell'influenza suina rimane attivo per due ore, ponendo un rischio maggiore a coloro che entrano in contatto con una persona malata o un corriere.
Le persone di tutte le età sono sensibili al virus dell'influenza H1N1, indipendentemente dal sesso, dalla razza o dal luogo di residenza. Tuttavia, ci sono diversi gruppi con un aumentato rischio di sviluppare forme gravi di malattia, complicanze, persino decessi:
- prima età del paziente (fino a 5 anni);
- persone di età avanzata (65 anni e oltre);
- le donne nel periodo di avere un figlio, indipendentemente dalla durata della gravidanza;
- persone con immunodeficienze di varie eziologie (dovute a malattie, patologie del sistema immunitario, durante la terapia con farmaci immunosoppressori, ecc.);
- Persone con malattie croniche dell'apparato respiratorio, cardiovascolare, endocrino (diabete), malattie del fegato, reni, ecc.
I maggiori rischi in queste popolazioni sono associati sia alle caratteristiche delle difese del corpo che all'effetto specifico del virus dell'influenza suina sul corpo umano:
- il virus provoca cambiamenti nella struttura del sangue, causando un aumento del numero di piastrine, con conseguente aumento della coagulazione del sangue e rischio di trombosi;
- il decorso della malattia è spesso complicato da polmonite di eziologia virale, accompagnata da edema polmonare;
- nefrite, danno renale, è anche una complicanza comune dell'influenza suina;
- Una delle complicanze dell'influenza suina è la miocardite, il danno al muscolo cardiaco.
Con una ridotta resistenza del corpo o la presenza di malattie e patologie degli organi e dei sistemi corrispondenti, la probabilità di complicanze da uragano aumenta drammaticamente.
Virus dell'influenza suina: sintomi di infezione
L'influenza suina all'inizio della malattia non ha un quadro clinico speciale e i suoi sintomi sono simili a quelli delle più comuni infezioni virali e respiratorie acute.
Al fine di distinguere le manifestazioni dell'influenza dal "freddo", una malattia respiratoria acuta di eziologia batterica, è necessario conoscere le manifestazioni pronunciate caratteristiche di vari tipi di malattie.
Influenza suina A (H1N1)
"Influenza suina" è una malattia acuta altamente infettiva causata dal virus dell'influenza pandemica A (H1N1), trasmessa dai suini e dall'uomo all'uomo, ed ha un'alta suscettibilità tra la popolazione con sviluppo pandemico ed è caratterizzata da febbre, sindrome respiratoria e un decorso grave con possibilità di morte.
Il virus dell'influenza suina è stato scoperto nel 1930 da Richard Shope (USA). Per 50-60 anni, questo virus si è incontrato e diffuso solo tra i suini del Nord America e del Messico. Quindi l'influenza suina è stata registrata sporadicamente negli esseri umani, principalmente in lavoratori in allevamenti di suini e veterinari.
Tutti ricordiamo l'ultima sensazionale epidemia di influenza suina nel 2009 (la cosiddetta California / 2009), che i mass media hanno informato sulla popolazione emotivamente e insistentemente. L'epidemia si è diffusa da marzo 2009. I primi casi di infezione con un ceppo sconosciuto del virus sono stati segnalati a Città del Messico, e poi in Canada e negli Stati Uniti. Molti paesi sono stati coinvolti nel processo epidemico: Stati Uniti, Canada, Messico, Cile, Gran Bretagna, Francia, Germania, Australia, Russia, Cina, Giappone e molti altri. A partire dalla fine di ottobre, secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), 537.248 casi di influenza suina sono stati confermati in laboratorio. La massima suscettibilità è stata osservata in un gruppo di persone dai 5 ai 24 anni, in secondo luogo i bambini sotto i 5 anni. Nel corso dell'epidemia, il virus è stato assegnato alla sesta classe di pericolo (cioè, la registrazione di una pandemia di influenza suina, che è facilmente trasmessa da persona a persona, e la malattia colpisce molti paesi e continenti). Secondo le informazioni ufficiali dell'OMS, le morti alla fine della pandemia (California / 2009) ammontavano a 17,4 milioni di persone. La pandemia è arrivata in Russia nell'autunno del 2009 e il picco è arrivato alla fine di ottobre - all'inizio di novembre. In totale, più di 2.500 pazienti sono stati registrati con una diagnosi confermata. C'erano risultati letali.
Agente causativo dell'influenza suina
Esistono diversi sottotipi di virus dell'influenza suina (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), ma solo il sottotipo H1N1 ha acquisito proprietà altamente patogene e la capacità di essere trasmesso da persona a persona. Il virus dell'influenza A (H1N1) è il risultato di un incrocio tra il virus dell'influenza umana A (H1N1) e il virus dell'influenza suina e, di conseguenza, il virus si è mutato ed è diventato altamente patogeno, ed è chiamato virus pandemico California / 2009. Oltre al solito virus dell'influenza umana, il virus pandemico ha l'emoagglutinina nell'involucro (facilita l'attacco del virus alla cellula) e la neuraminidasi (facilita la penetrazione del virus nella cellula).
Virus dell'influenza suina
Le cause della diffusione dell'influenza suina
La fonte di infezione sono i maiali (malati o portatori del virus) e una persona malata. Una persona malata diventa contagiosa un giorno prima dell'inizio dei sintomi e durante la settimana della malattia. Di conseguenza, i potenziali pazienti alla fine del periodo di incubazione sono di grande importanza epidemica. Fino al 15% dei pazienti durante il trattamento continua a secernere il virus per 10-14 giorni.
Meccanismi di infezione:
- aereo (aereo) - la scarica del paziente in caso di starnuti è pericolosa, la tosse ha un diametro di 1,5-2 metri;
- contatto e famiglia - lo scarico del paziente è pericoloso per le mani di altri, così come per gli oggetti domestici (tavoli, superfici, asciugamani, tazze) - il virus mantiene le sue proprietà per 2 ore o più (puoi portare il virus dalle mani alle mucose della bocca e degli occhi).
La suscettibilità alle infezioni è universale. Vi sono gruppi a rischio di sviluppare forme gravi di influenza suina:
- bambini sotto i 5 anni;
- adulti oltre i 65 anni;
- donne incinte;
- Persone con malattie croniche concomitanti (malattie polmonari croniche, oncologia, malattie del sangue, malattie del fegato, sistema urinario, cuore, diabete, nonché immunodeficienze infettive, ad esempio HIV).
Sintomi di influenza suina
I sintomi clinici dell'influenza suina sono simili a quelli dell'influenza stagionale normale con alcune caratteristiche minori. Il periodo di incubazione (dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi disturbi) con l'influenza suina dura in media da un giorno a 4 giorni, a volte fino a una settimana. I pazienti sono preoccupati per i sintomi di intossicazione (alta temperatura fino a 38-39 °, grave debolezza, dolore muscolare, nausea, vomito di genesi centrale, cioè, sullo sfondo di alte temperature, dolori muscolari, letargia).
Un altro gruppo di disturbi è associato allo sviluppo della sindrome respiratoria (tosse secca, grave mal di gola, sensazione di mancanza di aria), così come la probabilità di un rapido sviluppo di una delle complicanze - lo sviluppo della polmonite nelle fasi iniziali (2-3 ° giorno di malattia).
La differenza dall'influenza stagionale è la presenza di sindrome dispeptica nel 30-45% dei pazienti - i pazienti sviluppano nausea costante, vomito ripetuto e feci alterate.
Manifestazioni di influenza suina grave
Nei primi giorni della malattia, intenso mal di testa, dolore agli occhi, fotofobia, che aumenta con il movimento degli occhi. Forse lo sviluppo di meningite sierosa, encefalite. Il dolore muscolare è uno dei sintomi pronunciati della malattia.
Una delle complicazioni pericolose dell'influenza suina è lo sviluppo della polmonite. L'infiammazione dei polmoni può derivare dall'esposizione al virus dell'influenza (primaria, può essere associata all'aggiunta di flora batterica secondaria (secondaria), può essere dovuta all'effetto del virus e alla concomitante stratificazione della flora batterica (mista).
La polmonite primaria si sviluppa al secondo o terzo giorno dall'inizio della malattia ed è caratterizzata dallo sviluppo di sintomi di insufficienza respiratoria acuta: il paziente respira spesso (circa 40 respiri al minuto alla velocità di 16), muscoli ausiliari (diaframma, muscoli addominali), secco pronunciato o tosse improduttiva (scarico mucoso e chiaro), grave mancanza di respiro, pelle blu (cianosi). Quando si ascoltano i polmoni: rantoli umidi nelle parti inferiori dei polmoni, principalmente all'altezza dell'inalazione, suono di percussione ottuso quando si toccano i polmoni.
Spesso, la polmonite primaria porta alla formazione della sindrome da distress respiratorio (sviluppo di edema polmonare) con possibile morte.
La polmonite secondaria si verifica il giorno 6-10 dall'esordio della malattia. Il più spesso c'è semina pneumococcica (nel 45% dei pazienti), meno spesso Staphylococcus aureus (non più del 18%), così come un bacillo di hemophilus. La particolarità di questa polmonite sarà la tosse aumentata: diventa doloroso, quasi costante, sullo sfondo di tosse aumentata nel paziente, la seconda ondata di febbre e intossicazione, il paziente praticamente non mangia. C'è un dolore crescente al petto quando si tossisce e si respira. Lo scarico dei polmoni (espettorato) non è più trasparente, ma ha una tonalità purulenta. Quando radiografia - focolai di infiammazione nei polmoni. Il decorso della polmonite secondaria è prolungato, i pazienti non possono riprendersi per un mese e mezzo. Spesso, la polmonite da stafilococco porta alla formazione di ascessi polmonari.
Polmonite con influenza suina
La polmonite mista ha sintomi clinici e uno, e la seconda polmonite, è prolungato (progradient), difficile da trattare.
Altre complicanze dell'influenza suina includono:
pericardite, miocardite infettiva-allergica, sindrome emorragica.
Con che tipo di ansia in termini di sintomi di "influenza suina" hai bisogno di consultare un medico?
Per i bambini:
- Respirazione frequente, difficoltà di respirazione;
- La sfumatura bluastra della pelle degli arti e del tronco;
- Rifiutarsi di mangiare o bere;
- Vomito ripetuto (vomito "fontana", così come frequente rigurgito nei neonati - l'equivalente di vomito a quell'età);
- Letargia e sonnolenza del bambino;
- Al contrario, eccitazione, resistenza, anche quando si prende in braccio un bambino;
- L'emergere di una seconda ondata di sintomi con aumento della tosse e mancanza di respiro.
Per gli adulti:
- Mancanza di respiro e il suo rafforzamento durante il giorno;
- Dolore al petto durante la respirazione e la tosse;
- Forti capogiri, che appaiono improvvisamente;
- Consapevolezza periodicamente confusa (dimenticanza, perdita di eventi individuali dalla memoria);
- Vomito ripetuto e abbondante;
- La seconda ondata con temperatura, tosse, mancanza di respiro.
L'immunità dopo aver sofferto l'influenza suina è di tipo specifico e di breve durata (1 anno).
Diagnosi di influenza suina
La diagnosi preliminare è difficile a causa della somiglianza dei sintomi della malattia con la normale influenza stagionale. Per aiutare il medico saranno le seguenti caratteristiche:
- contatto con un paziente con influenza, così come l'arrivo da una zona endemica per l'influenza suina (paesi nordamericani);
- reclami dei pazienti di disturbi gastrointestinali sullo sfondo della temperatura e della sindrome respiratoria;
- inespresso o nessun mal di gola sullo sfondo di una forte tosse, per lo più secca;
- sviluppo di polmonite il 2-3 ° giorno con sintomi caratteristici (descritti sopra).
Oggi, non è difficile distinguere l'influenza da altre infezioni virali respiratorie acute, perché i moderni test rapidi consentono di determinare in pochi minuti il virus influenzale in modo indipendente al primo sospetto di infezione. Sono venduti in farmacia, determinano l'influenza di tipo A e B, compreso il sottotipo H1N1 - influenza suina.
La diagnosi definitiva è possibile dopo la conferma di laboratorio della malattia:
- Diagnostica PCR di campioni di muco rinofaringeo per l'individuazione del virus RNA dell'influenza A (H1N1) California / 2009;
- Metodo virologico di semina muco rinofaringeo, espettorato in determinati ambienti.
Trattamento per l'influenza suina
L'obiettivo principale del trattamento è ridurre il numero di pazienti con influenza suina grave e complicata.
1. Misure del regime organizzativo - al momento della diagnosi preliminare, l'ospedalizzazione viene effettuata secondo le indicazioni cliniche (forme gravi, nonché moderatamente gravi nei bambini, negli anziani e nelle persone con malattie concomitanti croniche). Quando la conferma di laboratorio della diagnosi di influenza suina è effettuata l'ospedalizzazione obbligatoria con la nomina di terapia specifica. Per l'intero periodo febbrile e 5-7 giorni di temperatura normale, è prescritto il riposo a letto per prevenire le complicazioni.
Le tue azioni in caso di sospetta influenza suina:
- Se vengono rilevati sintomi di influenza suina, stare a casa, non andare in luoghi affollati.
- Proteggi i tuoi cari dalla diffusione dell'infezione a casa - indossa una maschera e cambiala ogni 4 ore.
- Chiama un medico a casa. Se vieni da paesi endemici (Messico, USA), informi il medico.
Per migliorare la resistenza del corpo, viene mostrata una dieta fisiologicamente completa con abbastanza proteine e un aumento del contenuto di vitamine A, C e del gruppo B. Per ridurre la febbre, è indicata una quantità sufficiente di liquido (preferibilmente succo di ribes nero, rosa canina, aronia nera, limone). Tutti i prodotti sono nominati sotto forma di calore, evitando cibi piccanti, grassi, fritti, salati e in salamoia.
2. La terapia farmacologica comprende:
Gli agenti antivirali sono oseltamivir (Tamiflu) e zanamivir (Relenza), che influenzano significativamente il rilascio di nuove particelle virali dalle cellule, il che porta alla cessazione della riproduzione del virus. L'assunzione di Tamiflu e Relenza è raccomandata nei seguenti casi:
1) Se il paziente ha uno dei seguenti sintomi (febbre, congestione nasale, tosse, mancanza di respiro);
2) virus dell'influenza isolato da laboratorio A / 2009 (H1N1);
3) Fascia d'età sotto i 5 anni;
4) Gli anziani hanno più di 65 anni;
5) donne incinte;
6) persone con gravi malattie concomitanti e immunodeficienza;
Di solito, il corso del trattamento è di 5 giorni, a volte più a seconda della gravità.
Le forme leggere e moderate di influenza suina consentono la somministrazione dei seguenti farmaci antivirali: l'arbidolo, l'interferone alfa-2b (influenza, viferon), l'interferone alfa 2a (reaferon lipind) e l'interferone gamma (ingaron), l'ingavirina, il kagocel, il ciclofone.
Al verificarsi di polmonite di natura batterica vengono prescritti farmaci antibatterici (cefalosporine III-IV, carbapenemi, fluorochinoloni IV, vancomicina).
La terapia patogenetica comprende la terapia di disintossicazione per infusione, i glucocorticosteroidi, i simpaticomimetici per ridurre le manifestazioni di intossicazione, facilitare la respirazione (tenuta in ospedale). A casa, nella forma lieve di influenza suina, bere molti liquidi (bevande alla frutta, tè, acqua del miele).
Farmaci sintomatici: antipiretici (paracetamolo, ibuprofene), vasocostrittore per il naso (nazol, tezin, nazivin, otrivin e altri), per alleviare la tosse (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts e altri), antistaminico (claritina, zodakak).
Un'attenzione particolare è rivolta ai bambini e alle donne incinte. I bambini non sono autorizzati a prendere farmaci contenenti aspirina a causa del rischio di sviluppare la sindrome di Ray (encefalopatia con edema cerebrale e sviluppo di insufficienza epatica), quindi, dal gruppo di preferenza antifebbrile viene data al paracetamolo, il nurofen. Dei farmaci antivirali mostrati - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel da 3 anni, Anaferon.
Le donne incinte - un sacco di drink in assenza di gonfiore;
- in forme lievi - da agenti antivirali - viferon nelle candele, influenza, arbidolo, se è impossibile assumere pillole (vomito) - somministrare Panavir per via intramuscolare; nelle forme gravi di Tamiflu, Relenza, Viferon;
- ridurre la gravità della febbre - paracetamolo, askorutin;
- nello sviluppo della polmonite batterica - generazione III-IV cefalosporine, macrolidi, carbapenemici;
- durante il periodo epidemico, viene mostrata l'ospedalizzazione obbligatoria per tutte le donne in gravidanza con grave intossicazione.
Prevenzione dell'influenza suina
Attività per la salute (come raccomandato dall'OMS):
• Lavarsi spesso le mani con sapone e soluzioni contenenti alcol.
• Evitare il contatto ravvicinato con persone malate.
• Evita abbracci, baci e strette di mano.
• Se ti ammali, resta a casa e limita i contatti con altre persone.
• In caso di sintomi influenzali, consultare immediatamente un medico. Se sei malato, rimani a casa per 7 giorni dopo che i sintomi sono stati rivelati per evitare l'infezione di chi ti circonda.
I seguenti farmaci sono utilizzati per la profilassi non specifica della droga: Kagotsel, arbidolo, anaferon, influenza, viferon per le donne incinte, Tamiflu.
Un vaccino contro il virus altamente patogeno dell'influenza suina (H1N1) è stato creato per la profilassi specifica fino ad oggi. Questo vaccino protegge dall'influenza B e dai ceppi A / H1N1 (suino) e H3N2 dall'influenza A (Grippol plus), cioè dall'influenza suina e dall'influenza stagionale. È impossibile ammalarsi dopo la vaccinazione, in quanto non contiene un virus intero, ma contiene solo gli antigeni di superficie dei virus che non possono causare la malattia da soli. Il vaccino viene somministrato annualmente.