Metastasi spinali

Antrite

L'oncologia mantiene inevitabilmente posizioni più alte tra tutte le malattie. Parlando di cellule cancerose come metastatiche, è necessario capire che si tratta di formazioni secondarie, cioè che il centro del processo si è formato in un altro organo. Come si manifestano le metastasi spinali e cosa si deve fare in tali situazioni?

Sintomi di metastasi nella colonna vertebrale

Per prima cosa è necessario capire meglio quali sono esattamente le metastasi e quanto sono pericolose per la colonna vertebrale. Quindi, quando rileva cellule tumorali secondarie, lo specialista comprende che il suo paziente ha seri problemi e dovrà affrontare un difficile percorso di diagnosi e terapia, che non sempre garantisce il successo.

La ragione di questa condizione è una - la libera circolazione delle cellule tumorali in tutto il corpo. Prima di tutto, si spostano dal flusso sanguigno, il che significa che teoricamente possono ottenere e stabilirsi assolutamente su qualsiasi parte del corpo. In circa il 12% di tutti i casi diagnosticati di rilevamento oncologico, si tratta di metastasi nella colonna vertebrale.

Queste cellule si comportano in modo aggressivo come quelle cellule che hanno causato direttamente lo sviluppo del processo del cancro. Molto spesso, le cellule metastatiche portano a cambiamenti nel tessuto osseo, in primo luogo - la sua diluizione, indebolimento. L'osteoporosi è la complicazione più comune di questi pazienti.

I sintomi sono causati dalla distruzione che produce metastasi nella colonna vertebrale e, a seconda esattamente in quale parte della colonna vertebrale questi processi avvengono, e il quadro clinico risultante dipende.

Colonna vertebrale cervicale

Tutti i sintomi compaiono improvvisamente e la malattia si sviluppa rapidamente. Prima di tutto, una persona soffre di mal di testa, che immediatamente dopo aver preso analgesici tornano di nuovo. Inoltre, il paziente lamenta la comparsa di "tinnito", malessere generale. Inoltre, il paziente è preoccupato per il dolore, che è aggravato quando si tenta di inclinare o girare la testa.

A volte questi pazienti per lungo tempo lottano indipendentemente con l'emicrania apparso. Quindi si rivolgono al neurologo, ma non sempre lo specialista identifica immediatamente la vera causa dei disturbi. Ovviamente, tutto ciò influisce negativamente sulla previsione generale.

Colonna vertebrale toracica

Ecco un'intera gamma di manifestazioni sgradevoli. Questa sensazione di mancanza d'aria, rende la persona senza fiato anche senza movimento. Ciò include disagio e dolore nell'area interscapolare, così come lo sviluppo della cifoscoliosi. Questi sintomi possono anche indicare agli specialisti diagnosi completamente diverse, come problemi ai polmoni, che sta perdendo tempo prezioso.

A proposito, dovrebbe distinguere tra cancro al seno e colonna vertebrale toracica. In quest'ultimo caso, stiamo parlando della distruzione delle strutture ossee e dei tessuti molli adiacenti della schiena. La ghiandola mammaria ha un tessuto completamente diverso e si trova sulla parte anteriore del corpo. Naturalmente, nessuno esclude il corso parallelo del processo patologico nella colonna vertebrale e nei tessuti toracici, ma è ancora impossibile chiamarli vicino.

Colonna vertebrale lombare

Qui il paziente avverte tutta una serie di dolori. I dolori radicolari differiscono nel carattere di tiro, danno molto negli arti. Inoltre, una persona si lamenta di forti dolori quando si gira e inclina l'intero corpo.

Questa situazione crea un aumento del carico di compressione sulla colonna vertebrale, che aumenta significativamente il rischio di fratture. Infine, il disagio appare anche negli organi interni, come i reni. È chiaro che una tale varietà di dolore rende difficile la diagnosi.

Prognosi per metastasi spinali

Qual è l'aspettativa di vita quando le metastasi compaiono nella colonna vertebrale? La dolorosa domanda sorge prima di quelli che in qualche modo hanno dovuto affrontare una grave malattia. Non a caso la prognosi di questa patologia non è molto confortante. Cosa sono le metastasi? Questi sono tumori secondari, il cui verificarsi è provocato dal tumore maligno esistente. Possono essere formati in una varietà di tessuti e organi. Per le metastasi ossee, una specie multipla è tipica.

classificazione

Le metastasi come tumore secondario spesso complicano il corso dell'oncologia primaria. In alcune fasi della malattia, le cellule atipiche iniziano a diffondersi in tutto il corpo in modo incontrollabile. Sono trasportati dal sangue o dalla linfa, formando nuovi focolai patologici in vari luoghi. Infatti, è noto da tempo che solo una cellula difettosa è sufficiente per lo sviluppo di un tumore. Nel più breve tempo riproduce molti dei suoi analoghi.

La metastasi alla colonna vertebrale spesso complica il decorso di linfomi, mielomi multipli, tumori maligni del polmone, della mammella e della prostata.

Ma il tumore primario non è sempre possibile determinare, e non tutti i pazienti. Vale a dire, la diagnosi tempestiva e il riconoscimento accurato della natura della malattia primaria sono cruciali per il trattamento e la prognosi. E quanto presto il trattamento inizia dipende direttamente da quanto tempo la persona ha lasciato per vivere.

Dati i cambiamenti che si verificano con il tessuto osseo, si possono distinguere due tipi di metastasi ossee nella colonna vertebrale:

  • Foci secondarie osteoclastiche. Attivazione osservata di cellule ossee giganti, causando la dissoluzione di elementi ossei. Le immagini radiografiche mostrano chiaramente una diminuzione dell'altezza delle singole vertebre;
  • Osteoblastica. Sono caratterizzati dalla crescita caotica delle cellule e da un aumento della densità della materia ossea. Le immagini mostrano il cambiamento nel volume dell'area patologica, che si manifesta come un pronunciato "spotting". Si estende spesso a tutti i componenti della vertebra.

Morfologicamente, i tumori secondari nella colonna vertebrale sono piuttosto variabili: il loro tipo dipende dalla natura della lesione primaria. L'istologia rivela spesso carcinoma a cellule squamose della colonna vertebrale, vari carcinomi e molti altri tipi di oncologia.

sintomi

Le manifestazioni più caratteristiche della patologia sono il dolore. Il dolore è opaco o opaco, limitato o al di là dell'area interessata. Un leggero dolore assomiglia spesso ai sintomi dell'osteocondrosi, ma in questo caso è più pronunciato e progredisce. All'inizio della malattia, è insignificante, ma dopo un po 'diventa più forte, diventa permanente, persegue a riposo. Tipico per le metastasi è un dolore estenuante durante la notte. Se le metastasi sono localizzate al collo, possono essere somministrate alle mani, se i tumori si trovano nel torace, e si verifica dolore lancinante.

Quando si formano nella zona lombare, l'irradiazione delle sensazioni dolorose si avverte nelle gambe.

I pazienti spesso hanno una diminuzione della sensibilità degli arti per il tipo di guanti o calze, il loro rossore. La mobilità del paziente è compromessa, un disturbo nella sua sensibilità è evidente. Disturbi pelvici frequenti

trattamento

La terapia consente al paziente di rimanere il più attivo possibile il più a lungo possibile. Il successo della terapia è spesso determinato dalla sua tempestività: in quale periodo particolare dello sviluppo della patologia è iniziato. Le metastasi più veloci sono state diagnosticate, più è probabile la possibilità della loro eliminazione. Sviluppato i seguenti metodi di lotta:

  • operativa;
  • la radioterapia;
  • la chemioterapia;
  • Terapia ormonale e altro

Il piano di un trattamento specifico dipende dal tipo e dallo stadio della malattia primaria, dalle condizioni del paziente, dal numero e dalla dimensione delle neoplasie. Gli obiettivi principali della terapia sono di ridurre il dolore il più possibile, eliminare la costrizione della sostanza cerebrale, facilitare la vita del paziente. Con le metastasi spinali, la prognosi non è considerata troppo favorevole. Uno dei compiti principali del medico è aumentare la vita del paziente.

La necessità di radioterapia e chemioterapia è determinata dalla sensibilità ai loro effetti del tumore primario. La chirurgia viene eseguita per ridurre la sofferenza del paziente ed è palliativa in presenza di dolore severo. Tutte le operazioni possono essere suddivise in decompressive-stabilizzanti e decompressive. Questi ultimi sono molto più facili da eseguire e sono meglio tollerati, ma sono pericolosi a causa della probabilità di deterioramento.

Il primo tipo di chirurgia garantisce un effetto più efficace. Tali operazioni migliorano significativamente la qualità della vita del paziente, permettendogli di rimanere in grado di svolgere funzioni vitali più a lungo. Per fare questo, utilizzare una varietà di innesti, impianti e fissativi. Ma tali interventi non sono sempre possibili e spesso sono piuttosto traumatici.

l'aspettativa di vita

È difficile dare una risposta concreta alla domanda sull'aspettativa di vita di un tale paziente. Troppi fattori influenzano questa categoria:

  • Il tipo di malattia di base o il tipo specifico di cancro iniziale;
  • La dimensione e il numero di tumori nella colonna vertebrale;
  • Metodi di trattamento usati;
  • La condizione generale del paziente - la presenza di immunità, resistenza del corpo, altre malattie.

Solo un quinto dei pazienti con tale metastasi vive più a lungo di un anno dal momento in cui viene diagnosticato. Per calcolare l'aspettativa di vita dei pazienti, i medici impiegano un anno.

prospettiva

Purtroppo, le metastasi nei tessuti spinali compaiono nelle fasi finali della patologia oncologica. Di solito questo stato è già un fattore sfavorevole per la prognosi. Gli esperti procedono dal grado di sviluppo della malattia di base, da quali organi importanti e le loro aree sono interessate e quanto fortemente.

Senza trattamento, una persona è in grado di vivere in pochi mesi, mentre usa tutti i metodi noti di terapia, la durata della vita successiva non supera i 2 anni nella maggior parte dei casi (90%).

Ma anche con un'accurata diagnosi precoce, con un trattamento moderno e di successo, solo l'80% dei pazienti vive per altri 5 anni. La natura della malattia è tale che i pazienti spesso non si accorgono dei sintomi allarmanti e cercano aiuto troppo tardi.

Carcinoma polmonare con metastasi ossee

Il cancro al polmone reclama annualmente più di 900.000 vite nel mondo. Tra le cause di morte per oncologia, non solo è al primo posto, ma continua a crescere negli ultimi decenni. Le statistiche mostrano che più di un terzo dei pazienti visita un medico per la prima volta in presenza di metastasi a distanza. Prima di questo, il tumore si comporta in modo nascosto, senza dare alcun sintomo specifico.

Le foto e le iscrizioni impressionanti sui pacchetti di sigarette hanno avuto scarso effetto su chiunque. Il fumo di sigaretta continua ad essere la principale causa di questo tipo di cancro. Tuttavia, le misure preventive continuano a mantenere la salute e la vita per più persone. Pertanto, vale la pena capire chi è a rischio, quali sintomi dovrebbero essere prestati particolare attenzione, in modo da non essere in ritardo con l'inizio del trattamento, perché il cancro ai polmoni con metastasi lascia poche speranze.

Cause e fattori di rischio

La causa principale del cancro ai polmoni è il fumo. Il 75-90% dei casi di questa terribile malattia insorge sullo sfondo di questa dannosa abitudine. Nel fumo di sigaretta contiene 3800 composti chimici con azione oncogenica. La qualità del tabacco, il numero di sigarette fumate al giorno, la durata del fumo è importante. Il coinvolgimento passivo aumenta il rischio di cancro al polmone fino al 30%.

Altri fattori provocatori:

  • Il secondo motivo più importante è considerato il lavoro e la vita in un'area di estrazione del carbone, aumento delle radiazioni, fusione di ferro e acciaio.
  • L'inquinamento atmosferico ha un effetto cancerogeno in regioni legate alla posizione di imprese pesanti, chimiche e petrolchimiche.
  • Dobbiamo ammettere il fatto dell'influenza dell'inquinamento atmosferico nei locali residenziali, che si verifica a causa dell'uso di materiali da costruzione ecologicamente poveri. L'amianto, il radon, l'arsenico, il nichel, il cromo, le radiazioni radioattive sono fattori di rischio per le malattie del cancro che colpiscono gli organi respiratori.

Queste cause, che appaiono sullo sfondo di fattori aggravanti come la polmonite cronica, bronchiectasie, bronchiti, tubercolosi, hanno un più forte effetto cancerogeno.

Le persone con un sistema immunitario compromesso, come le persone con HIV o AIDS, hanno maggiori probabilità di avere un cancro ai polmoni in una forma grave e progressiva.

Le difficoltà nel rilevare il cancro del polmone nelle fasi iniziali della malattia sono responsabili dell'impossibilità di eseguire un trattamento chirurgico radicale e di aumentare l'aspettativa di vita dei pazienti.

Tipi di tumori e metastasi

I tumori nei polmoni, di regola, si sviluppano dall'epitelio bronchiale e meno frequentemente dalle cellule del tessuto polmonare - pneumociti.

Per i tumori polmonari, ci sono 3 tipi di crescita:

La variante centrale è più spesso periferica, con la quale i grandi bronchi sono colpiti al livello segmentale. La natura della crescita dei tumori può variare da endobronchiale, cioè all'interno, nel lume del bronco, a peribronchiale (intorno al bronco), o una combinazione di entrambe le opzioni.

Il cancro polmonare periferico è diviso in:

  1. Sferico - il più frequente.
  2. Come la polmonite - si sviluppa da pneumociti, colpisce diffusamente il tessuto polmonare.
  3. La cavità forma una cavità, le cui pareti sono un tumore canceroso.

Il cancro polmonare atipico si trova in tali varianti:

  1. Mediastinica.
  2. Cancro dell'apice.
  3. Carcinomatosi primaria è una forma rara.

Nella forma mediastinica, il tumore si metastatizza ai linfonodi mediastinici. Il cancro apicale dà metastasi a 1-2 costole, colonna vertebrale, plessi nervosi del collo, vasi succlavia. Carcinomatosi primaria è caratterizzata da una lesione bilaterale multifocale.

Il tipo istologico di un tumore influisce sulla propensione a metastatizzare.

Quanto può metastatizzare il cancro ai polmoni:

  • Il carcinoma a cellule squamose è il più comune dei tumori polmonari, la sua caratteristica distintiva è la tendenza al decadimento.
  • Il carcinoma a piccole cellule è il tumore più maligno e intensamente metastatico.
  • L'adenocarcinoma è più aggressivo del carcinoma a cellule squamose e si distingue per metastasi a linfonodi regionali, cervello e ossa.
  • Il carcinoma a grandi cellule ha un alto grado di malignità a causa della bassa differenziazione cellulare.
  • Carcinoide del tumore neuroendocrino si verifica in forma tipica e atipica. L'opzione tipica più favorevole, caratterizzata da una crescita lenta e metastasi rare. La forma atipica è meno comune, ma in quasi la metà dei casi si verificano metastasi linfogene.
  • Il carcinoma adenocistico cresce nello strato sottomucoso della trachea e dei grandi bronchi, cresce intensamente, ma si metastatizza solo nel 10% dei casi.

Lo stadio della malattia dipende dalla dimensione del tumore primario, dal grado di germinazione, dal danno ai linfonodi e dalla presenza di metastasi a distanza in altri organi e tessuti. Inoltre, la presenza di quest'ultimo parla sempre di un 4 ° stadio della malattia trascurato, indipendentemente dalle dimensioni del tumore e dal danno ai linfonodi.

sintomi

Come ogni oncologia, il cancro del polmone è una malattia insidiosa. Non ci sono sintomi specifici, e molti di quelli esistenti sono inerenti alla maggior parte delle malattie dell'apparato respiratorio, quindi, anche quando appaiono, il paziente non si precipita dal medico.

Il più comune nelle fasi iniziali sono i seguenti sintomi:

  • Tosse lunga
  • Dolore al petto, soprattutto sull'ispirazione.
  • Raucedine.
  • Mancanza di respiro
  • Malattia polmonare attuale a lungo termine, frequenti recidive.
  • Perdita di appetito e perdita di peso.

I segni indiretti di cancro possono essere una perdita di attività, l'apatia in una persona precedentemente attiva. Un leggero aumento della temperatura corporea "porta" all'assunzione della presenza di polmonite o bronchite pigra.

I medici durante l'esame prestano attenzione alla sindrome paraneoplastica. Questo è un cambiamento nei parametri di laboratorio, come la concentrazione di elettroliti. La variante squamosa del cancro del polmone provoca quasi sempre un aumento del livello di calcio nel siero del sangue, mentre la variante a piccole cellule è caratterizzata da una diminuzione del sodio.

Può essere considerata un'indicazione dell'aspetto delle metastasi:

  • Dolori ossei
  • Tendenza patologica alle fratture.
  • La presenza di processi ossei.

Nel cancro del polmone complicato da metastasi ossee, l'ipercalcemia sarà annotata nell'analisi biochimica del sangue. Le sue manifestazioni cliniche sono le seguenti:

  • Debolezza, malessere.
  • Depressione.
  • Riduzione della pressione
  • intossicazione.

Se la metastasi va al plesso nervoso, si notano sintomi neurologici. La sconfitta delle metastasi epatiche produce dolore e pesantezza nell'ipocondrio destro, ingiallimento del volto e colorazione itterica della sclera.

Modi di metastasi

Gli organi respiratori sono ricchi di vasi linfatici e vasi sanguigni, che sono le vie principali per la diffusione delle cellule maligne. Lungo le vie linfatiche, le cellule tumorali entrano nei linfonodi dei polmoni, radicali, quindi nel mediastino e nei nodi sopraclaveari. Le lesioni distanti del linfonodo sono considerate come linfonodi del collo, del peritoneo e dello spazio retroperitoneale. Questo è ciò che la classificazione internazionale dei tumori denota con la lettera N.

La lettera M è usata per designare le metastasi.Le cellule tumorali entrano in altri organi e tessuti attraverso i vasi sanguigni (ematogeni). Le metastasi nel cancro del polmone colpiscono quasi tutto il corpo - il fegato, i reni, il cervello, il polmone opposto, le ghiandole surrenali, il sistema osseo. Più spesso e più intensamente, altri adenocarcinomi a piccole cellule metastatizzano.

Il danno alle ossa da metastasi può verificarsi in diversi modi:

  • Principalmente sono colpite le cellule osteoclastiche.
  • Gli osteoblasti sono affetti.
  • Quelli e altri sono affetti da metastasi.

Sulla base del ruolo svolto da questi tipi di tessuto osseo, si osservano sintomi caratteristici. Gli osteoblasti sono responsabili della formazione delle ossa, della loro crescita e del loro rinnovamento, quindi, con metastasi con una lesione di osteoblasti, si osserveranno crescite patologiche del tessuto osseo. Gli osteoclasti distruggono il tessuto osseo, preparano la struttura ossea per il rinnovo. L'osso diventa così fragile, diluito, fragile. Pertanto, la sconfitta degli osteoclasti da parte delle metastasi del cancro del polmone di un paziente è accompagnata da frequenti fratture.

Danni misti alle cellule coinvolte nei processi in corso di modellazione e rimodellamento del tessuto osseo portano a fratture patologiche e alla formazione di escrescenze ossee.

prospettiva

La classificazione internazionale dei tumori secondo il sistema TMN consente di determinare lo stadio del cancro, e in combinazione con l'esame del paziente (radiografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, broncoscopia, biopsia con l'istituzione della affiliazione istologica del tumore) ci permette di scegliere la tattica di trattamento del paziente in questa fase e determinare la prognosi per la vita. Di solito è accettato per valutare la sopravvivenza dei pazienti dopo il trattamento durante un periodo di tempo da un anno a 5 anni. Nell'arsenale di medici, metodo chirurgico, chemioterapia, esposizione alle radiazioni, una combinazione di effetti radioterapici e chemioterapici.

La scelta del metodo di trattamento dipende dai suddetti fattori e dalle condizioni del paziente:

  • Le metastasi ossee parlano sempre dell'abbandono del processo, quindi la questione del trattamento chirurgico non viene sollevata. La chemioterapia con citostatici, compresa la chemioterapia, aiuta a stabilizzare il processo e a ritardare leggermente il grave esito della malattia.
  • Negli ultimi anni è stata applicata la radiochirurgia, gli effetti locali delle radiazioni ionizzanti su organi e tessuti alterati che utilizzano programmi per computer e robotica.
  • Se le condizioni generali del paziente lo consentono, viene effettuata la radioterapia, a volte in combinazione con citostatici. Durante l'intero periodo di trattamento, i segni vitali sono attentamente monitorati.
  • Nei casi terminali più gravi, il trattamento è limitato all'uso di analgesici narcotici.

A differenza delle prime fasi di tumori polmonari altamente differenziati, in cui il tasso di sopravvivenza a 5 anni raggiunge oltre il 50% dopo un trattamento completo o combinato, la prognosi per il cancro del polmone con metastasi ossee non supera i 12 mesi.

prevenzione

La vera e conveniente forma di prevenzione sta abbandonando la dipendenza dal tabacco. Allo stesso tempo, le persone circostanti non sono più tenute in ostaggio al fumo passivo.

Mantenere uno stile di vita sano, indurire, mangiare in modo corretto aiuta a rafforzare il sistema immunitario e quindi resiste alle malattie respiratorie da raffreddamento.

L'esame radiologico annuale dei polmoni rappresenta una reale possibilità di diagnosi precoce della patologia del sistema bronco-polmonare.

Se vengono rilevati focolai di blackout su una radiografia, è necessario un esame completo per escludere il cancro ai polmoni.

Se si dispone di uno dei sintomi sopra elencati, consultare immediatamente un medico.

Metastasi spinali: aspettativa di vita, foto

Il sito più comune di metastasi è la colonna vertebrale. Le metastasi spinali sono lesioni secondarie maligne derivanti dal trasferimento di cellule tumorali da un organo già affetto da un tumore. Rappresentano un pericolo per la vita umana. Molti tumori della colonna vertebrale (oltre il 90%) sono il risultato di metastasi da organi vicini. È possibile liberarsene solo con diagnosi e trattamento tempestivi.

La ragione della diffusione delle metastasi nella colonna vertebrale è il cancro, vale a dire: cancro alla prostata negli uomini, cancro al seno nelle donne, cancro ai polmoni, cancro al rene, cancro dell'apparato digerente, cancro alla tiroide, oltre a sarcoma, linfoma, melanoma. Le cellule tumorali con sangue e linfa si diffondono a molti organi e linfonodi. Le metastasi possono interessare qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma il più delle volte si diffondono nelle regioni toracica e lombare, meno spesso nella regione cervicale e nell'osso sacro.

Il codice della malattia secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) è C79.5. La metastasi del nome abbreviato è MTS, MTS (dal latino - "metastasi").

tipi

A seconda dei cambiamenti che si verificano nella sostanza ossea, le metastasi nella colonna vertebrale sono divise in due tipi:

  • Metastasi osteoclastiche - gli osteoclasti eccessivamente attivi distruggono il tessuto osseo, con conseguente diminuzione dell'altezza delle vertebre. Questo può essere rilevato dalla radiografia;
  • Metastasi osteoblastiche - a causa della crescita incontrollata del tessuto osseo e della sua compattazione, cambiano la forma del corpo, l'arco e i processi delle vertebre interessate.

sintomi

La sindrome del dolore, che non si ferma per molto tempo, anche dopo aver assunto analgesici, è la prima manifestazione di metastasi nella colonna vertebrale. Il dolore può essere associato alla compressione del midollo spinale a causa della presenza di un fuoco osteosclerotico nel corpo della vertebra (compattazione del tessuto osseo della vertebra).

Dolore quando gli stessi sono divisi in diversi tipi:

  • Dolore sordo persistente nella colonna vertebrale. Man mano che il tumore cresce, i dolori diventano più intensi e acquisiscono un carattere di tiro, dolore o strappo. Infiammazioni locali possono verificarsi intorno alle metastasi delle vertebre;
  • I dolori, spostandosi su fibre nervose da una spina dorsale in un estremo, i cosiddetti dolori radicular. Se le metastasi colpiscono le vertebre cervicali e le vertebre della regione toracica, i dolori vengono trasmessi alle mani, e se la colonna lombare è colpita, il dolore lancinante, accompagnato da bruciore, attacca le gambe, fino ai piedi. C'è la sensazione che le gambe falliscano;
  • Durante la metastasi della colonna vertebrale, le sue ossa diventano fragili e indebolite. Se non agisci, può portare a fratture spinali. Un segno di una frattura patologica è un dolore acuto.

Anche i segni di metastasi nella colonna vertebrale nelle fasi iniziali sono disturbi di stomaco, sensazione di debolezza e dolore muscolare e talvolta paralisi degli arti.Nelle fasi successive delle metastasi possono verificarsi varie curvature spinali, come scoliosi, lordosi e paralisi.

diagnostica

La diagnosi delle metastasi spinali viene effettuata dopo aver esaminato l'anamnesi del paziente. Questo tiene conto della presenza di oncologia primaria, in grado di dare mts nella colonna vertebrale. I sintomi della metastasi si verificano contemporaneamente sia con i sintomi del cancro primario, sia dopo un certo periodo di tempo (da diversi mesi a un anno).

Per diagnosticare i tumori della colonna vertebrale, procedure come:

  • Tomografia computerizzata (CT);
  • Risonanza magnetica (MRI);
  • Radiografia della colonna vertebrale e degli organi del torace: consente di identificare i focolai litici del cancro;
  • Esame del sangue per la presenza di marcatori tumorali;
  • Osteodensitometria: misurazione della densità ossea;
  • Ultrasuoni degli organi addominali;
  • La scintigrafia è l'introduzione di una sostanza radioattiva, mediante la quale il computer può fissare lo stato funzionale dell'organo di prova e vedere come appaiono i cambiamenti patologici in esso.

trattamento

La comparsa di tumori nella colonna vertebrale è una manifestazione secondaria del cancro. In questo caso, il trattamento è volto a migliorare il benessere del paziente. Il trattamento delle metastasi non risolve il problema principale, ma applica ancora tali metodi di trattamento come terapia conservativa, palliativa e chirurgia. Come trattare le metastasi a seconda del caso è deciso dal medico.

Il trattamento conservativo comprende la chemioterapia, l'uso di farmaci ormonali e bifosfonati (prevengono la perdita ossea) e la radioterapia.

Con il metodo di trattamento palliativo, vengono prescritti preparati speciali per alleviare il dolore insopportabile grave. L'anestesia per le metastasi viene effettuata a seconda dello stadio della malattia. Nella fase iniziale della comparsa del mal di schiena, sono prescritti ibuprofene, ketoprofene, nimesulide. Quando il dolore è moderato prescritto farmaci promedol, tramadolo e prosidol. Con il dolore intenso persistente si può usare la buprenorfina e per i dolori insopportabili è indicato il fentanil.

L'intervento chirurgico viene utilizzato per rimuovere le neoplasie che minacciano la vita del paziente. Il suo uso non è sempre consentito, ad esempio, nel caso di metastasi nella colonna cervicale. In questo caso, viene utilizzata l'endoscopia - chirurgia facilitata senza danni speciali ai tessuti molli e muscolari.

Pertanto, la scelta del metodo di trattamento si basa sul cancro primario e mira a eliminare il dolore insopportabile e preservare la funzione neurologica del corpo.

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Quanti vivono con metastasi ed è possibile curare la malattia

La diagnosi di metastasi spinali fornisce già una prognosi sfavorevole. La lesione spinale metastatica si osserva di solito nella fase terminale del carcinoma primario. Allo stesso tempo, la metastasi secondaria delle ossa procede in modo significativamente più facile rispetto alle metastasi secondarie degli organi viscerali. L'aspettativa di vita va da uno a due anni. I fattori negativi sono:

  • La crescita rapida e aggressiva dell'oncosi primaria;
  • Tumori multipli in altri organi;
  • Le grandi dimensioni delle lesioni metastatiche;
  • Un breve periodo di tempo tra il trattamento del cancro primario e il danno alla colonna vertebrale;
  • Cattive condizioni generali del paziente.

I fattori favorevoli includono:

  • Crescita lenta del tumore primario;
  • Singole metastasi spinali e le sue piccole dimensioni;
  • Soddisfacente benessere del paziente.

prospettiva

L'aspettativa di vita dopo la diagnosi in un paziente con oncologia secondaria nella colonna vertebrale è non più di un anno. Allo stesso tempo, vengono prese in considerazione le principali malattie oncologiche. Quindi, con tumori renali primari, cancro al seno, cancro ai polmoni, linfoma, l'aspettativa di vita di 1 anno dopo la metastasi alla colonna vertebrale è di circa il 50%.

La sopravvivenza nella metastasi alla colonna vertebrale dipende da una serie di fattori, tra cui:

  • Dalla salute e dall'immunità del paziente;
  • Dal tipo di tumore primario e organo da cui sono passate le metastasi nella colonna vertebrale;
  • Dal numero di tumori;
  • Dal tipo di trattamento.

In presenza di altri tumori primari e di un decorso più complicato della malattia, l'aspettativa di vita di un anno dopo la metastasi alla colonna vertebrale è osservata nel 25% dei casi.

Se inizialmente il paziente non ha avuto un tumore primario e le neoplasie hanno attaccato non solo la colonna vertebrale, ma anche molti altri organi, inclusi i polmoni, il tasso di sopravvivenza in 1 anno va dallo 0 al 10% dei casi. Allo stesso tempo, il paziente ha fratture ossee patologiche, metastasi multiple in tutto il corpo.

In caso di rilevamento tardivo del focus primario dell'oncologia, l'aspettativa di vita del paziente non supera i 2 mesi. Con metastasi della colonna vertebrale da un tumore della tiroide, l'aspettativa di vita è di circa 2,5 anni. Se le metastasi si sono diffuse dal carcinoma a cellule incrociate, il paziente vivrà per circa 8-10 mesi.

I pazienti con una singola metastasi nella colonna vertebrale hanno la possibilità di una maggiore aspettativa di vita (fino a 5 anni) con l'assistenza tempestiva fornita. È necessario eseguire tali procedure come la resezione addominale (rimozione di un organo specifico o parte di esso) e la vertebrectomia (costruire il tessuto delle vertebre con l'aiuto di cemento osseo).

Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza dei pazienti con cancro nella colonna vertebrale è molto basso. La ragione di ciò risiede nel rilevamento tardivo della malattia. Nel 90% dei casi, i pazienti vivono non più di 2 anni. La risposta alla domanda "quanto rimane da vivere il paziente?" È quale organo è stato colpito dal cancro primario. Ma comunque ogni caso di una malattia è individuale e solo il medico può vivere per determinare esattamente per quanto tempo il paziente ha lasciato.

Metastasi spinali

I tumori spinali primitivi sono rari. Secondo le statistiche, fino al 90% delle neoplasie maligne della colonna vertebrale sono metastasi di cancro trovate in altri organi.

Molti tipi di cancro si metastatizzano fino all'osso, il più delle volte alle vertebre. Nella maggior parte dei casi, le cellule tumorali si diffondono ematogena con il flusso sanguigno. I fuochi secondari indeboliscono il tessuto osseo, questo minaccia con fratture vertebrali patologiche, che portano a dolore severo, una significativa riduzione della qualità della vita, compressione del midollo spinale e delle radici nervose.

Nel 95% dei casi, le metastasi nella colonna vertebrale sono extradurali, cioè fuori dalla dura madre. In più della metà dei casi, i fuochi sono localizzati a diversi livelli della colonna vertebrale.

Alcuni fatti e cifre:

  • La colonna vertebrale è al terzo posto nella lista degli organi in cui i tumori maligni più spesso si metastatizzano. I primi due posti appartengono ai polmoni e al fegato.
  • Il 70% di tutte le metastasi ossee sono metastasi spinali.
  • Il 5-30% dei pazienti con cancro allo stadio 4 ha metastasi nella colonna vertebrale.
  • I focolai secondari nella colonna vertebrale sono più comuni negli uomini che nelle donne. La maggior parte dei casi si verifica all'età di 40-65 anni.
  • I sintomi sono vissuti solo dal 10% dei pazienti.
  • Circa il 70% dei fuochi che causano sintomi si trovano nella regione toracica, il 20% nella regione lombare, il 10% nella regione cervicale.
  • Nel 60% dei casi, le lesioni si trovano nella parte anteriore del corpo vertebrale.

Quali tumori maligni spesso si metastatizzano alla colonna vertebrale?

I focolai primari si trovano nei seguenti organi:

  • leggero - 31%;
  • ghiandola mammaria - 24%;
  • tratto gastrointestinale - 9%;
  • ghiandola prostatica - 8%;
  • linfomi - 6%;
  • melanomi - 4%;
  • reni - 1%.

Circa il 13% è rappresentato da tumori maligni di altri siti. Nel 2% dei casi, la localizzazione del tumore primario è sconosciuta.

Quali sono i sintomi delle metastasi nella colonna vertebrale con la fase 4 del cancro?

Alcuni pazienti non hanno alcuna lamentela. Il sintomo principale delle metastasi nella colonna vertebrale è il dolore al collo, alla schiena o alla parte bassa della schiena. Il dolore alla colonna vertebrale può essere causato da una serie di altre patologie. È difficile trovare una persona di età superiore ai 40-50 anni che non li abbia mai vissuti. Nel cancro, il dolore è in genere costante, doloroso, non scompare dopo un periodo di riposo, si intensifica di notte, al mattino al risveglio. A poco a poco, il tumore cresce, spremendo il midollo spinale e le radici nervose sempre di più. Dopo alcune settimane o mesi, sintomi come debolezza muscolare, intorpidimento e formicolio si aggiungono al dolore.

Il meccanismo del dolore nelle metastasi nella colonna vertebrale varia, a seconda di questo, potrebbe avere alcune caratteristiche:

  • Man mano che il tumore cresce, si sviluppa un'infiammazione, la tensione dei tessuti nella regione della colonna vertebrale. Ciò causa dolore, che i pazienti descrivono come "dolore profondo". Si intensifica di notte e diminuisce al risveglio, quando una persona inizia a muoversi.
  • Quando le radici nervose sono compresse, si sviluppa il dolore radicolare. Stanno bruciando, sparando, scendendo lungo il nervo, "giù" sul braccio o sulla gamba, spesso accompagnato da debolezza nei muscoli, intorpidimento, formicolio.
  • Un forte dolore improvviso può indicare che il tumore ha portato alla distruzione della vertebra e alla sua frattura patologica. Di solito tali dolori si alzano e si intensificano durante i movimenti, in posizione seduta.

Una delle gravi complicazioni causate dalla compressione dei nervi che scendono nella parte inferiore del canale spinale è la sindrome di cauda equina. Ciò interrompe la funzione dell'intestino, della vescica, della debolezza delle gambe, della perdita di sensibilità nei glutei, dell'anestesia da sella (perdita di sensibilità nel perineo, la superficie interna della parte superiore delle cosce). Spesso, con lo sviluppo della sindrome della coda di cavallo, è richiesto un intervento chirurgico di emergenza.

Se il tumore schiaccia fortemente il midollo spinale, il movimento e la sensibilità sono disturbati al di sotto del luogo di compressione, si verificano incontinenza urinaria e feci, nella disfunzione men - erettile.

Diagnosi di metastasi spinali

I principali metodi diagnostici sono CT e MRI. Aiutano a visualizzare in dettaglio le strutture della colonna vertebrale, il tessuto tumorale. La radiografia è meno informativa, dal momento che solo le strutture ossee sono visibili nelle immagini, di solito viene utilizzata se si sospetta una frattura patologica.

La diagnosi è confermata dalla biopsia. Il medico riceve un frammento di tessuto tumorale e lo invia al laboratorio per studi citologici, istologici, analisi genetiche molecolari. Il materiale per biopsia può essere ottenuto in diversi modi:

  • Molto spesso, la biopsia percutanea della puntura viene eseguita con un ago, che viene iniettato sotto controllo a raggi x.
  • Meno spesso, una parte del tumore o la sua interezza viene rimossa chirurgicamente. Tale biopsia è chiamata rispettivamente incisione ed escissione.

Trattamento delle metastasi spinali

Con la fase 4 del cancro, le probabilità di remissione sono molto basse. Ma il paziente può ancora essere aiutato. Il trattamento può avere i seguenti obiettivi:

  • Aumentare l'aspettativa di vita.
  • Riduce il dolore e altri sintomi.
  • Migliora il movimento, la capacità di camminare, svolgere attività quotidiane.
  • Elimina l'instabilità delle vertebre, previene le fratture patologiche.

Trattamento chirurgico

L'intervento minimamente invasivo può essere eseguito per stabilizzare le vertebre e ridurre il dolore. Un ago viene inserito nella vertebra e il volume osseo viene riempito con cemento speciale.

I pazienti con metastasi nella colonna vertebrale non tollerano la chirurgia a cielo aperto, spesso sviluppano complicanze. Pertanto, le indicazioni per tali operazioni sono limitate:

  • Se l'aspettativa di vita del paziente è di 6 mesi.
  • Se c'è un solo focolare.
  • Se ci sono disturbi neurologici pronunciati, movimento e sensibilità alterati.

Al momento non ci sono prove definitive che il trattamento chirurgico attivo aiuti ad aumentare significativamente l'aspettativa di vita di questi pazienti.

chemioterapia

Per le metastasi nella colonna vertebrale, viene utilizzata la chemioterapia sistemica. Aiuta a ridurre le dimensioni del tumore, alleviando il paziente dal dolore. Usa diversi tipi di chemioterapia. In alcuni tumori, la terapia ormonale, la terapia mirata e l'immunoterapia sono efficaci. A volte ricorrono alla chemioembolizzazione: un catetere viene effettuato nel vaso che alimenta il tumore e la chemioterapia viene iniettata in esso in combinazione con un farmaco embolizzante che blocca il lume dei vasi, privando il tessuto tumorale di nutrienti e ossigeno.

Radioterapia

Studi hanno dimostrato che la radioterapia aiuta a far fronte al dolore causato da metastasi nella colonna vertebrale nel 70% dei casi. Tuttavia, l'effetto potrebbe non arrivare immediatamente, ci vogliono fino a 2 settimane per raggiungere. A volte ricorrono alla radiochirurgia stereotassica: un apparato speciale emette una moltitudine di raggi e li focalizza in una zona, dove l'attenzione è concentrata. Aiuta a distruggere il cancro, con un effetto minimo sul tessuto sano circostante.

Ablazione con radiofrequenza (RFA)

In alcuni pazienti, può essere eseguita una procedura durante la quale viene introdotto un elettrodo nel tumore sotto forma di un ago e viene alimentata una corrente ad alta frequenza. Di conseguenza, si verifica il riscaldamento e la morte delle cellule tumorali.

Lotta al dolore

Molti pazienti con metastasi nella colonna vertebrale richiedono un'anestesia di alta qualità. Usano analgesici narcotici e non narcotici, preparazioni di ormoni della corteccia surrenale (glucocorticoidi) e altri farmaci. Attualmente, gli oncologi sono guidati da uno schema in tre fasi: in ogni fase prescrivono farmaci più potenti, se i più deboli non aiutano.

Prognosi per la fase 4 del cancro con metastasi nella colonna vertebrale

La prognosi dipende dal tipo di tumore primario. Il tasso medio di sopravvivenza è di 10 mesi. Segno prognosticamente sfavorevole - compressione del midollo spinale. Il tasso medio di sopravvivenza è di 3 mesi.

Prognosi del cancro al polmone e delle metastasi spinali

Metastasi spinali

Le metastasi spinali sono un tumore maligno secondario, potenzialmente mortale per il paziente. La loro diagnosi e il trattamento sono efficaci solo con l'accesso tempestivo a un medico.

Una grave complicanza di un numero di malattie oncologiche è la diffusione di metastasi alla colonna vertebrale. Questa patologia richiede una diagnosi accurata e un trattamento tempestivo, poiché influisce sulla qualità della vita del paziente.

Le metastasi come tumori secondari maligni si verificano nella colonna vertebrale con la progressione del tumore principale. Nelle ultime fasi della malattia, si verifica la diffusione incontrollata delle cellule tumorali in tutto il corpo. Delle lesioni neoplastiche della colonna vertebrale, rappresentano circa il 90% dei casi e il più delle volte sono molteplici.

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Le metastasi sono pericolose per la vita e possono causare i seguenti disturbi:

    in alcuni casi, distruggono la struttura ossea della colonna vertebrale dall'interno e conducono allo sviluppo dell'osteoporosi; il tumore può crescere intorno al midollo spinale o alle radici nervose, causando una compressione, che porta alla manifestazione di sintomi neurologici.

Ci sono i seguenti tipi di malattie oncologiche che possono portare a metastasi di cellule maligne nella colonna vertebrale:

    cancro alla prostata; cancro al seno; cancro del rene; cancro ai polmoni; cancro alla tiroide; cancro del sistema digestivo mieloma; sarcoma; linfoma.

Sintomi e segni

Le metastasi nella colonna vertebrale si manifestano con un numero di sintomi diversi, che sono spesso scambiati per segni di osteocondrosi o altre malattie della schiena.

Prima di tutto, mal di schiena.

Il dolore sordo è caratteristico di varie malattie, ma con la formazione di un tumore, aumenta col tempo e ha la stessa intensità notte e giorno. Allo stesso tempo, il disagio dello sviluppo della malattia si diffonde dalla colonna vertebrale alle radici nervose, i dolori sembrano sparare, tirare, doloranti.

I seguenti sintomi della malattia nei primi stadi dovrebbero essere annotati:

    debolezza muscolare; paresi degli arti (paralisi), convulsioni; indigestione.

Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia compaiono anche varie curvature spinali (lordosi, cifosi, scoliosi), la paralisi è possibile. Pertanto, la crescita dei tumori nella colonna lombare può portare a atti incontrollati di defecazione, paralisi delle gambe.

diagnostica

Prima di tutto, è necessario determinare l'obiettivo principale del cancro. L'esame e la palpazione della colonna vertebrale sono inutili, poiché questa patologia richiede una risonanza magnetica e, in assenza di questa possibilità, la TC o la radiografia dell'area interessata. Tuttavia, nelle prime fasi, quest'ultimo metodo non è informativo.

Il paziente viene anche rinviato per ulteriori procedure diagnostiche, come ad esempio:

    esame del sangue per i marcatori tumorali; osteodensitometria; La scintigrafia; Ultrasuoni degli organi interni.

Se viene rilevato un tumore, in alcuni casi viene eseguita una biopsia, ma nel caso di neoplasie nelle vertebre o nel liquido cerebrospinale, questo non è sempre possibile.

Poiché la diffusione delle metastasi è una manifestazione secondaria del cancro, il trattamento viene eseguito al fine di migliorare la qualità della vita del paziente, in quanto non risolve il problema principale. Eppure è necessario e può essere operativo, conservatore e palliativo.

I metodi conservativi includono:

L'intervento chirurgico è necessario nei casi in cui il tumore minaccia la vita del paziente. In alcuni casi, è impossibile, per esempio, con metastasi nella colonna cervicale. Le operazioni sono effettuate per via endoscopica per piccoli tumori, per tumori di grandi dimensioni, viene utilizzato il metodo di apertura del tessuto.

Il chirurgo eccita tutto il tessuto interessato, ma a volte la metastasi è troppo grande e la rimozione stessa è pericolosa per la vita. Tali tumori non toccano. Il trattamento palliativo comporta l'uso di vari farmaci per il dolore del dolore insopportabile.

I segni delle metastasi cerebrali sono descritti in questo articolo.

Diversi mezzi sono utilizzati in diverse fasi:

    L'ibuprofene, il nimesulide, il ketoprofene e altri sono usati nella fase del dolore debole; il dolore di media intensità richiede l'uso di oppioidi, vale a dire: "Tramadol", "Prosidol", "Promedol"; nella terza fase, viene usata la "buprenorfina"; La fase 4 richiede l'uso di "fentanil" e varie forme di morfina.

Gli oncologi non raccomandano l'uso di rimedi popolari nel trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale, in quanto la medicina tradizionale non può sostituire i metodi standard di assistenza medica. Eppure molti pazienti si rivolgono a loro come supplemento al trattamento raccomandato. I rimedi popolari possono essere utili nelle fasi iniziali.

Possono avere un effetto antinfiammatorio, riducendo il gonfiore intorno alla zona danneggiata e riducendo così il carico sul tessuto. Va ricordato che alcune erbe medicinali possono stimolare la crescita delle cellule maligne.

Tutto sul trattamento dei rimedi popolari metastasi nel fegato è scritto qui.

In questa sezione puoi vedere i sintomi delle metastasi polmonari.

Prognosi per metastasi spinali

Quando vengono rilevate metastasi, i medici effettuano una previsione basata su quale sia lo sviluppo della malattia iniziale, nonché su quali aree e tessuti sono interessati dai tumori e su quale sia la dimensione delle neoplasie. Quindi, con la penetrazione delle metastasi nella regione toracica provoca sintomi neurologici più gravi che con la sconfitta della lombare. La comparsa di metastasi nella colonna vertebrale rende la prognosi sfavorevole.

Con il trattamento tardivo, il paziente vive solo pochi mesi. Tuttavia, con l'individuazione precoce della malattia e un trattamento efficace, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è di circa l'80%, secondo le ultime statistiche.

Sfortunatamente, l'accesso tempestivo a un medico è raro e solo gli specialisti possono fare una previsione accurata. Esistono prove del fatto che la risposta alla domanda: "quanto tempo rimane il paziente da vivere?" Dipende da quale organo è stato colpito dal tumore primario.

Metastasi spinali: sintomi. Metastasi spinali: manifestazione

Il cancro è una malattia che non può essere ignorata. Inoltre, è importante non solo rispondere al verificarsi di un tumore maligno, ma farlo nel più breve tempo possibile. È anche importante sapere che i sintomi di alcune forme di cancro si manifestano spesso nella parte posteriore, causando sintomi evidenti. Le metastasi spinali meritano quindi un'attenzione speciale.

L'urgenza del problema

La comparsa di metastasi nella parte posteriore può essere una conseguenza della formazione di un tumore maligno della prostata e ghiandola mammaria, ghiandole surrenali, reni e non solo. In realtà, qualsiasi forma di cancro può manifestarsi nella colonna vertebrale.

A volte tali reazioni sono possibili anche diversi anni dopo la fine del trattamento. In alcuni casi, tali segni - metastasi nella colonna vertebrale - possono farsi sentire dopo un ventennio di vita sana. In questi momenti, la recidiva del tumore dovrebbe essere trattata molto seriamente, altrimenti un risultato molto triste è possibile.

Per quanto riguarda il fatto in cui parte della colonna vertebrale apparirà la crescita tumorale secondaria, dipende in gran parte dalla posizione del tumore primario. Ad esempio, le metastasi nei sintomi della colonna cervicale si manifestano sullo sfondo del linfosarcoma o del sarcoma nasofaringeo. Vale anche la pena di sapere che i segni secondari possono avere un effetto prima rispetto all'obiettivo principale. Per questo motivo, in alcuni casi la diagnosi iniziale non è corretta, sebbene il fatto che il paziente venga diagnosticato è già positivo.

Perché sta succedendo questo

In generale, di tutti i tumori diagnosticati, il 13% sono tumori metastatici situati nella regione del canale spinale. In questo caso, i tumori stessi possono essere localizzati sia all'interno del midollo spinale che oltre. Nel caso di quest'ultimo, la posizione è possibile al di sotto e al di sopra della dura madre.

Spesso, è la lesione secondaria dello spazio epidurale che causa la compressione del midollo spinale nei pazienti oncologici. Questo processo è dovuto alla proliferazione di tumori paravertebrali attraverso i fori intervertebrali.

Con un problema come le metastasi nella colonna vertebrale, i sintomi consentono di diagnosticare con precisione l'effetto di un tumore nel 90% dei casi. Le cellule tumorali entrano in quest'area del corpo attraverso il sangue, e in alcuni casi attraverso le vie linfatiche e la linfa stessa.

Caratteristiche principali

A prescindere dal problema di salute, ha sempre dei sintomi. Le metastasi nella colonna vertebrale indicano che un tumore canceroso si sviluppa nel corpo. Allo stesso tempo ci sono una serie di caratteristiche che li distinguono da altre malattie che si formano nella zona posteriore:

- possibile rapido sviluppo della paralisi completa o parziale;

- il dolore si manifesta rapidamente e sensazioni simili nella spina dorsale colpita non cambiano in realtà anche dopo l'uso di antidolorifici;

- quando cambi la posizione del corpo, il grado di dolore aumenta significativamente, il che porta a una notevole restrizione della mobilità;

- insieme ad altri segni della malattia, si manifestano rapidamente sintomi di natura neurologica quali perdita di sensibilità, intorpidimento e formicolio.

Dovrebbe essere inteso che un tale cambiamento nelle condizioni del paziente può anche essere accompagnato da un significativo deterioramento della salute in generale. Di conseguenza, il paziente ha una rapida perdita di peso, una violazione del sonno e dell'appetito. Tutto ciò indica le metastasi nella colonna vertebrale. I sintomi di questo tipo sono difficili da ignorare, ma a volte le persone anche in gravi condizioni ritardano la visita dal medico. Non si dovrebbe fare questo, perché la diagnosi tempestiva e il trattamento qualificato influenzano radicalmente l'aspettativa di vita nel caso del cancro.

Quali potrebbero essere le previsioni

Inizialmente, si dovrebbe capire che il rapido sviluppo dei sintomi è associato alla rapida progressione delle metastasi. Le formazioni tumorali primarie crescono più lentamente (un anno o anche più a lungo), ma in situazioni secondarie la situazione è diametralmente opposta.

Per questo motivo, quando viene registrata una diagnosi come metastasi nella colonna vertebrale, la prognosi è spesso sfavorevole. Tuttavia, dipende in gran parte dallo stadio di sviluppo della malattia. A questo proposito, vale la pena ripetere l'idea che prima si identifica un problema come i tumori secondari, maggiori sono le possibilità di un esito positivo.

Inoltre, un ruolo significativo è giocato dal fatto che metastasi specifiche sono fissate nella colonna vertebrale. I sintomi e le manifestazioni che indicano le formazioni secondarie di un tumore già rimosso in precedenza richiedono un trattamento speciale.

Quadro clinico

I sintomi possono variare a seconda delle dimensioni e del numero di formazioni. Le metastasi nella colonna vertebrale possono anche influenzare le condizioni del paziente in modi diversi, sviluppandosi in alcune parti della colonna vertebrale. Questo non è sorprendente, perché ogni vertebra si trova in prossimità delle arterie e delle radici nervose collegate a diversi organi e parti del corpo.

Quando si osservano metastasi nella colonna cervicale, i sintomi si riducono al dolore quando si tenta di girare la testa o inclinarla. Inoltre, a causa del fatto che l'arteria vertebrale è compresso, molti pazienti iniziano a soffrire di mal di testa e vertigini occasionali.

Le metastasi nella colonna lombare sono alquanto diverse. I sintomi e i cambiamenti nello stato richiedono una diagnosi professionale, poiché sono molto simili ai problemi che accompagnano varie malattie renali.

A volte con tali metastasi è possibile una forte tensione statica, che può portare a una frattura di vertebre di tipo a compressione che distorcono significativamente la postura. Ma questo non è tutto, tali fratture a volte causano danni al midollo spinale, che si traduce in una paralisi parziale o completa degli arti inferiori.

Quando vengono diagnosticate metastasi nella spina dorsale toracica, i sintomi sono per lo più sotto forma di disagio o dolore nell'area tra le scapole. Vale anche la pena sapere che questo tipo di manifestazioni tumorali diventa evidente più tardi rispetto agli altri, a causa delle caratteristiche anatomiche di quest'area.

Disturbi radicolari

In questo caso, implica l'emergere del cosiddetto dolore radicolare. Possono comparire nell'area del rachide cervicale e talvolta farsi sentire attraverso la radicolite lombosacrale. Tutto dipende da dove si trova la lesione. In alcuni casi, è possibile il dolore di herpes zoster.

Ci sono anche sintomi positivi di tensione e dolore quando palpano i processi spinosi. Spesso tali sintomi sono accompagnati dalla formazione di zone di ridotta e ipersensibilità lungo il tipo radicolare. Riguarda la sconfitta del torace e del collo dell'utero. Sono anche possibili altri sintomi - le metastasi nella colonna vertebrale a volte portano all'inibizione di Achille e dei riflessi del ginocchio.

A volte il dolore scompare completamente per un po ', ma nella maggior parte dei casi questo non significa recupero, ma completa distruzione della radice nervosa inizialmente danneggiata. Successivamente, quando il tumore si diffonde ad altre fibre nervose, il dolore riprende.

Sindrome da mielite

Questa condizione è il risultato della compressione del midollo spinale da parte di un tumore. Tali casi si verificano spesso nel cancro della prostata, della ghiandola tiroidea, con la sconfitta della formazione maligna del polmone e della ghiandola mammaria.

La spremitura di questo tipo può essere fissata in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma il più delle volte l'effetto sul midollo spinale avviene nella regione toracica. Spesso il grado di aumento della pressione aumenta rapidamente, ma è anche possibile un lento cambiamento nelle condizioni del paziente.

In questo caso, la sindrome del dolore si manifesta molto prima di altri segni. Le metastasi nella colonna vertebrale possono portare allo sviluppo della paralisi flaccida, causando una completa perdita di sensibilità del tipo di conduttore. Ma questo succede solo con una compressione improvvisa.

Lo stesso dolore è locale e si avverte nell'area delle lesioni tumorali della colonna vertebrale.

Sindrome polineuropatica

Questa sindrome è caratterizzata dallo sviluppo di parestesia, aumento della sudorazione dei piedi e delle mani, così come concomitante iperemia con inibizione di Achille, riflessi alle ginocchia e disturbi alimentari. Inoltre, è possibile registrare una sensibilità ridotta del tipo di calze e guanti nelle braccia e nelle gambe.

Nel 4% dei casi di lesioni neoplastiche spinale, le metastasi intramidollari nel midollo spinale si rivelano.

Vale anche la pena di sapere sul fatto che la diagnosi è fatta più accuratamente in pazienti con dolore radicolare o localizzato, così come con un'estensione del midollo spinale e una paresi progressiva bilaterale.

Metastasi spinali: sintomi prima della morte

In uno stato di abbandono, il cancro porta all'interruzione dei processi metabolici e in tutto il corpo. Anche i sintomi locali aumentano notevolmente.

Ciò significa che la distruzione della colonna vertebrale in punti dell'impatto del tumore raggiunge un livello critico. Inoltre c'è forte vomito e nausea, mal di testa, anemia.

Tra i sintomi della morte c'è un cambiamento nel ritmo della respirazione: è veloce, quindi quasi si ferma. Nei pazienti gravi, c'è anche una diminuzione o un aumento della temperatura ben al di sotto del tasso consentito. I sintomi di questo tipo includono l'apatia, l'indifferenza e la perdita di interesse in tutto ciò che accade.

Inoltre, una persona la cui morte è vicina, mangia e beve a malapena pochissimo. Tutto ciò è accompagnato da eccessiva debolezza e sonnolenza. Sono possibili anche allucinazioni.

Il cancro è una malattia il cui esito dipende in gran parte dalla diagnosi tempestiva. Pertanto, se si notano segni simili a metastasi nella colonna vertebrale, si dovrebbe andare immediatamente all'ospedale. Se i sospetti sono confermati, il trattamento professionale può prolungare significativamente la vita del paziente.