Se sei interessato al pericolo di una bronchite ricorrente per bambini e adulti, allora questa pubblicazione fa per te. Vi diremo come si verificano le complicazioni e come il problema è designato dal codice ICD 10.
Questo disturbo è considerato abbastanza serio. È importante riconoscere i sintomi in tempo utile per iniziare un trattamento chirurgico. I rischi per la salute sono le conseguenze di un'indisposizione. In molti bambini, qualsiasi malattia respiratoria è accompagnata da bronchite con tosse molto lunga.
Se i sintomi persistono per un lungo periodo, la tosse durerà fino a 4 settimane. Il prossimo ARVI porta al fatto che tale disturbo diventa rinnovabile, il che è pericoloso per la salute.
Qual è la bronchite pericolosa
La bronchite ricorrente è pericolosa per la salute. Complicazioni particolarmente gravi della malattia, che sono causate da una malattia. Cos'è una malattia pericolosa? Prima di tutto, la transizione dei disturbi da acuta a cronica. Non meno rischioso è la comparsa di un'ostruzione progressiva.
Più piccolo è il bambino, più pericolosa è la malattia, poiché nei bambini sotto i 3 anni le vie aeree non sono sufficientemente sviluppate. Il passaggio dei bronchi è piuttosto stretto e i muscoli sono deboli. In questo caso, lo scarico dell'espettorato è molto più difficile rispetto a quelli più anziani. Di conseguenza, l'infezione risiede molto più a lungo nel corpo del bambino, e questo aumenta il rischio che la malattia diventi cronica.
Qual è il rischio di recidiva della malattia? Un'infezione nel corpo abbassa regolarmente il sistema immunitario del bambino in modo significativo. La suppurazione nei bronchi ha un effetto negativo sulla mucosa. L'organo inizia a gonfiarsi e ispessirsi.
In questo caso, si verifica un'ostruzione. Per questo motivo, diventa una causa di disturbi respiratori. Per gli adulti, le conseguenze di una malattia rinnovabile comportano anche un rischio, ma inferiore a quello dei bambini.
In giovane età, le cause di una complicata malattia ricorrente sono:
- patologia delle funzioni del sistema broncopolmonare;
- crescita anormale del tessuto linfoide;
- tipi ereditari di immunodeficienza;
- predisposizione familiare;
- problemi con l'ecologia.
Complicazioni di bronchite nei bambini
Molti pazienti che soffrono di asma bronchiale hanno una fase acuta o cronica con complicazioni nella storia della malattia. La mucosa diventa più sensuale a influenze dannose.
Le complicazioni dopo la bronchite sono le seguenti:
- fase acuta ostruttiva;
- malattia ostruttiva cronica;
- malattia polmonare ostruttiva;
- asma bronchiale.
La bronchite ricorrente nei bambini dopo può portare a polmonite. Ecco perché è importante un trattamento tempestivo con antibiotici.
Potresti essere interessato alla classificazione della sinusite della malattia - codice ICD 10.
Bronchite ricorrente (codice ICD 10)
La bronchite da recidiva è una malattia ricorrente. Questa patologia nella vita si verifica più volte che fissata nelle diagnosi. Ciò è dovuto a incomprensioni sulla terminologia e sulla caratteristica distintiva della Classificazione internazionale delle malattie della decima revisione.
Il codice ricorrente di bronchite sotto ICD 10 non è una patologia esistente. Questa anomalia viene registrata da esperti come "cronica non specificata". Possibile opzione di registrazione come sottotipo di forma acuta o cronica.
In pratica, la malattia con recidiva è spesso raggruppata nel codice ICD-10 come forma cronica. Negli studi epidemiologici, la forma rinnovabile è molto più comune nei bambini che negli adulti.
Opinione del medico
Ho un sacco di anni di lavoro nel campo della pneumologia e voglio dire che il malessere può essere pericoloso per la salute se non impegnarsi in un trattamento tempestivo. La malattia ricorrente è molto più comune in giovane età che in un adulto. Le conseguenze della malattia influenzano negativamente la condizione generale del bambino, poiché la sua immunità è significativamente ridotta. Con il trattamento sbagliato puoi morire. Come misura preventiva, i genitori non dovrebbero portare i loro figli in luoghi pubblici durante le epidemie. Dal momento che è l'influenza e ARVI sono la causa dello sviluppo della malattia.
La bronchite ricorrente è pericolosa non solo per i bambini, ma anche per gli adulti, poiché ha una serie di conseguenze. La riabilitazione è abbastanza difficile. Con un trattamento improprio e trascurato, i pazienti muoiono.
In caso di sintomi e convulsioni, è richiesta assistenza di emergenza. L'auto-trattamento è severamente proibito. Una diagnosi accurata, determinare la forma e prescrivere il trattamento può solo profilo stretto specialista.
Con lo sviluppo del malessere, assicurati di assumere antibiotici e altri farmaci su base continuativa. Saltare il farmaco non può essere.
Se non puoi rimanere incinta, leggi come puoi ordinare il brodo di Matrona dal sito ufficiale di casa.
Bronchite ricorrente icb 10
Bronchite ostruttiva ricorrente
La bronchite ostruttiva ricorrente è una ripetuta esacerbazione dell'ostruzione bronchiale, che si verifica più volte in una stagione, generalmente sullo sfondo di un'infezione esistente. In poche parole, la bronchite acuta ostruttiva guarita, può nuovamente aggravarsi dopo che una persona ha un raffreddore comune. Questi focolai di esacerbazione che si verificano più volte in un breve periodo di tempo vengono comunemente chiamati recidive.
ICD-10 codice J44 Altre malattie cronica ostruttiva cronica ostruttiva malattia polmonare J44.0 polmonare con infezione respiratoria acuta vie respiratorie J44.1 La broncopneumopatia cronica ostruttiva con esacerbazione acuta, non specificata J44.8 Altro specificato malattia polmonare ostruttiva cronica J44.9 cronica ostruttiva Malattia non specificata J41 Bronchite cronica semplice e mucopurulenta
Che cosa causa la bronchite ostruttiva ricorrente?
Le infezioni virali respiratorie acute fungono da provocatori delle recidive della bronchite ostruttiva. Molto spesso, questa malattia è caratteristica dei bambini e dei bambini piccoli. In campo medico, la bronchite ostruttiva ricorrente è chiamata precursore dell'asma.
Ciò è spiegato dal fatto che i bambini inclini a frequenti ostruzioni dell'albero bronchiale sono più suscettibili allo sviluppo di ulteriori attacchi di asma.
Come procede la bronchite ostruttiva ricorrente?
Come accennato in precedenza, le recidive sono ripetute epidemie di una malattia recente. Nel caso della bronchite ostruttiva, le recidive possono verificarsi durante i primi due anni. L'impeto per la ricaduta è una lesione contagiosa del corpo, è ARVI.
Sullo sfondo dei principali sintomi della SARS: una temperatura corporea di piccole o di basso grado, arrossamento della gola, tonsille, scolo nasale, tosse passando una forte tosse secca. Debolezza generale del corpo, mancanza di appetito. Nel giro di pochi giorni i segni della SARS ridotto, e la natura della tosse si bagna, un aumento delle perdite di espettorato muco o muco-purulenta.
I polmoni possono essere sentito affanno bolla ruvido, singolo, bagnato o asciutto, piccola o grande, con vari indicatori quantitativi e qualitativi prima e dopo la tosse.
Per le condizioni ricorrenti, è importante osservare durante i periodi di remissione, il recupero del corpo dopo una malattia. Vale la pena notare che dopo la fase acuta della recidiva bronchite ostruttiva si abbassa in remissione, vi è una cosiddetta "maggiore prontezza per la tosse". Un esempio è una situazione in cui una boccata di aria fresca, gelata o un altro fattore provocatorio provoca un forte attacco di tosse.
Come riconoscere la bronchite ostruttiva ricorrente?
I metodi più informativi sono considerati una fotografia a raggi X del torace, in cui si può chiaramente vedere un modello polmonare notevolmente ingrandito. La chiarezza del pattern polmonare è più pronunciata nel periodo di esacerbazione, ma in uno stato di remissione, il suo aumento significativamente diverso dalla norma.
Nel periodo acuto la broncoscopia è ben informata. Con il suo aiuto, è possibile rilevare tempestivamente la diffusione di endobronchite catarrale o catarrale-purulenta.
La bronchografia è anche indicativa in cui un agente di contrasto viene iniettato nei bronchi e mentre avanza, l'albero bronchiale è coperto. Ricorrente bronchite presenta un quadro di un ripieno molto lenta o parziale dei bronchi, o costrizione visibile del lume bronchiale, che indica la presenza di broncospasmo.
Nelle analisi cliniche e biochimiche del sangue e delle urine, non ci sono particolari cambiamenti che caratterizzano la malattia analizzata.
Diagnostica differenziale
Quando si effettua una diagnosi accurata nei bambini piccoli, deve essere fatta una diagnosi differenziale dettagliata per escludere l'asma bronchiale. Una diagnosi di asma bronchiale sarà fatta se:
- Esacerbazione dell'ostruzione più di tre volte di seguito in un anno solare.
- Anamnesi allergica aggravata o presenza di qualsiasi reazione allergica pronunciata.
- Eosinofilia (presenza di eosinofili nel sangue periferico).
- Mancanza di temperatura elevata durante l'inizio dell'ostruzione.
- Indicatori allergici positivi nel sangue.
Chi contattare?
Qual è il trattamento della recidiva bronchite ostruttiva?
L'algoritmo per il trattamento della bronchite acuta ostruttiva viene anche usato per trattare la recidiva di questa malattia. Non sono previsti regimi di trattamento separati appositamente sviluppati per ricadute precise. Per escludere successive recidive della malattia, è necessario effettuare una prevenzione costante e mirata.
Per il periodo di trattamento viene fornito il necessario regime di riposo, nutrizione e respirazione. Gli indicatori per la temperatura totale sono necessari per l'aria inalata, dovrebbero essere compresi tra +18 e +20 gradi e umidità non inferiore al 60%. L'aria calda e umida contribuisce alla rimozione del broncospasmo, alla diluizione dell'espettorato e ad alleviare le condizioni generali.
Il compito principale nel trattamento della bronchite ostruttiva è quello di rimuovere la congestione bronchiale. Questo compito è ben gestito, utilizzato coerentemente, secondo certi schemi, farmaci di gruppi come i mucolitici e i broncodilatatori. I bambini piccoli spesso vengono prescritti farmaci simili sotto forma di inalazione.
La terapia antibiotica è prescritta esclusivamente per le indicazioni. Può essere un periodo da 3 a 7 giorni.
Fisioterapia e fisioterapia, esercizi di massaggio mirati a migliorare la circolazione sanguigna e la ventilazione dei polmoni hanno un buon effetto terapeutico.
In situazioni difficili, quando si verificano spesso ripetizioni di ostruzione, il trattamento può essere ritardato fino a tre mesi o più. Il trattamento comprende farmaci usati nell'asma bronchiale in forma lieve.
Sono prescritti schemi individuali speciali e dosi di farmaci, a seconda del grado di complessità della forma della malattia, dell'età del bambino e della presenza di malattie associate.
Maggiori informazioni sul trattamento
Qual è la prognosi per la bronchite ostruttiva ricorrente?
Molte malattie del corpo di un bambino diventano semplicemente troppo grandi. Queste malattie includono la bronchite ostruttiva.
All'osservazione del dispensario, i bambini sono 2-3 anni dopo il primo attacco della malattia e vengono rimossi da esso, se durante il periodo di osservazione non si è verificata alcuna recidiva. Da tutto ciò, ne consegue che la bronchite ostruttiva ricorrente ha una prognosi favorevole per la cura completa.
Bronchite nei bambini
La bronchite è un processo infiammatorio nei bronchi di varie eziologie (infettive, allergiche, chimiche, fisiche, ecc.). Il termine "bronchite" copre lesioni bronchiali di qualsiasi calibro: bronchioli piccoli - bronchiolite, trachea - tracheite o tracheobronchite.
Codice ICD-10
Bronchite, non specificata. sia acuto che cronico, ha il codice J40. Nei bambini di età inferiore a 15 anni può essere considerato di natura acuta, quindi dovrebbe essere indicato come J20. La bronchite ricorrente e la bronchite ostruttiva ricorrente sono elencate nell'ICD-10 con il codice J40.0-J43.0.
Vedi anche: bronchite acuta
ICD-10 codice J20 Bronchite acuta J20.0 bronchite acuta causata da Mycoplasma pneumoniae J20.1 bronchite acuta causata da Haemophilus influenzae [Afanasyeva-stick Pfeiffer] J20.2 bronchite acuta da streptococco J20.3 bronchite acuta causata da virus Coxsackie J20.4 bronchite acuta causata dal virus parainfluenzale J20.5 bronchite acuta da virus respiratorio sinciziale J20.6 bronchite acuta da rhinovirus J20.7 bronchite acuta dovuta echovirus J20.8 bronchite acuta dovuta ad altri agenti specificati J20.9 bronchite acuta, non specificata J41.0 Simple Chronic spunto la bronchite
Epidemiologia della bronchite
La bronchite continua a occupare uno dei primi posti nella struttura delle malattie broncopolmonari in pediatria. Sappiamo che i bambini sono la malattia respiratoria infettiva acuta spesso malato, sono a rischio per lo sviluppo di bronchite acuta, la formazione di bronchite ricorrente, comprese le forme ostruttive e malattie polmonari croniche. La forma più comune di complicazioni di ARVI è la bronchite. soprattutto nei bambini piccoli (il picco di età dell'incidenza si verifica nei bambini di 1 anno - 3 anni). L'incidenza di bronchite acuta è di 75-250 casi ogni 1000 bambini all'anno.
L'incidenza della bronchite è di natura stagionale: si ammalano più spesso nella stagione fredda. Le forme ostruttive di bronchite sono più comuni in primavera e in autunno, vale a dire. durante i periodi di picco di PC e infezione da parainfluenza. Bronchite micoplasmatica - a fine estate e in autunno, adenovirale - ogni 3-5 anni.
Cause di bronchite nei bambini
La bronchite acuta si sviluppa spesso sullo sfondo di ARVI. L'infiammazione della mucosa bronchiale è osservata più spesso con PC virale, parainfluenzale. adenovirali, infezioni da rinovirus e influenza.
Negli ultimi anni c'è stata una crescita del numero di bronchite causata da patogeni atipici - micoplasma (Mycoplasma polmonite) e clamidia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia polmonite) infezione (7-30%).
Cosa causa la bronchite nei bambini?
Sintomi di bronchite nei bambini
La bronchite acuta (semplice) si sviluppa nei primi giorni di ARVI (1-3 giorni di malattia). I principali sintomi comuni di un'infezione virale (temperatura subfebbrile, tossicosi moderata, ecc.) Sono caratteristici, non ci sono segni clinici di ostruzione. Caratteristiche di corrente dipende dalla eziologia della bronchite: la maggior parte delle infezioni virali respiratorie stato normale a partire da 2 giorni, infezione adenovirale con - cifre alta temperatura memorizzati fino a 5-8 giorni.
Acuta bronchite accompagnata da sindrome da ostruzione bronchiale, più comune nei bambini piccoli in 2-3-esimo giorno della SARS, durante il secondo episodio - il primo giorno di SARS e si sviluppa gradualmente. Bronchite acuta ostruttiva si pone contro il virus PC e parainfluenza di tipo 3 infezione nel 20% dei casi - quando gli altri SARS eziologia virale. Nei bambini più grandi, carattere bronchite dice che quando micoplasma e clamidia eziologia.
Sintomi di bronchite nei bambini
Dove fa male?
Cosa ti infastidisce?
Classificazione di bronchite
Nella maggior parte prevalente dei bambini con sindrome di bronchite ostruttiva constatato (50-80%), in relazione al quale sono stati inclusi la classificazione delle malattie broncopolmonari di bambini nel 1995 ostruttiva acuta e ricorrente bronchite.
Assegna la seguente classificazione di bronchite:
- Bronchite acuta (semplice): bronchite, senza segni di ostruzione bronchiale.
- Bronchite acuta ostruttiva, bronchiolite: bronchite acuta, che si manifesta con la sindrome da ostruzione bronchiale. Per la bronchite ostruttiva, i dispnea sibilanti sono caratteristici, per la bronchiolite - insufficienza respiratoria e rantoli umidi finemente ribollenti nei polmoni.
- Bronchiolite acuta obliterante: bronchite con obliterazione dei bronchioli e degli alveoli, ha una natura virale o immunopatologica, rotta severa.
- Bronchite ricorrente: bronchite senza sintomi di ostruzione, episodi che si verificano per 2 settimane o più con una frequenza di 2-3 volte l'anno per 1-2 anni sullo sfondo di ARVI.
- Bronchite ostruttiva ricorrente: bronchite ostruttiva con episodi ricorrenti di ostruzione bronchiale sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute nei bambini piccoli. Le convulsioni non hanno carattere parossistico e non sono associate all'esposizione ad allergeni non infettivi.
- Bronchite cronica: lesione infiammatoria cronica dei bronchi, che si verifica con esacerbazioni ripetute.
Diagnosi di bronchite nei bambini
Diagnosi bronchite pari al suo presentazione clinica (ad esempio, la presenza della sindrome ostruttiva) e senza segni di distruzione del tessuto polmonare (nessun ombre infiltranti o focali nelle radiografie). Spesso la bronchite è associata a polmonite, nel qual caso viene trasformata in una diagnosi con un'aggiunta significativa al quadro clinico della malattia. A differenza della polmonite, la bronchite con ARVI ha sempre un carattere diffuso e di solito colpisce in modo uniforme i bronchi di entrambi i polmoni. Con la prevalenza di cambiamenti locali di bronchite in qualsiasi parte del polmone utilizzare le definizioni appropriate: bronchite basale, bronchite unilaterale, bronchite, bronco principale, ecc.
Diagnosi di bronchite nei bambini
Cosa dovrebbe essere esaminato?
Come esaminare?
Quali test sono necessari?
Chi contattare?
Trattamento di bronchite nei bambini
I protocolli proposti per il trattamento della bronchite acuta includono l'uso necessario e sufficiente.
Semplice bronchite virale acuta: trattamento domiciliare.
Bevanda calda abbondante (100 ml / kg al giorno), massaggio al torace, con tosse umida - drenaggio.
La terapia antibatterica è indicata solo quando la temperatura elevata persiste per più di 3 giorni (amoxicillina, macrolidi, ecc.).
Trattamento di bronchite nei bambini
Maggiori informazioni sul trattamento
Bronchite cronica: cause e trattamenti efficaci
Bronchite cronica (codice ICD 10 - J42) e nel nostro tempo è una malattia molto comune. E uno dei più comuni nel settore delle malattie respiratorie. La bronchite cronica è una conseguenza della bronchite acuta. È la forma acuta, che viene costantemente ripetuta, che conduce alla forma cronica. Per non soffrire di questa malattia, è importante prevenire la ricorrenza della bronchite acuta.
Qual è la bronchite cronica?
In termini semplici, questa è l'infiammazione della mucosa bronchiale. Come risultato dell'infiammazione, viene secernuta una grande quantità di espettorato (muco). La respirazione di una persona soffre. È rotto Se l'espettorato in eccesso non viene escreto, la ventilazione bronchiale è compromessa. Il muco inonda letteralmente le ciglia dell'epitelio ciliato e non possono svolgere la loro funzione, la funzione dell'esilio. Anche se a causa di una quantità insufficiente di muco, anche l'attività delle ciglia viene interrotta.
Ci sono due forme di bronchite cronica - primaria (infiammazione indipendente dei bronchi) e secondaria (i bronchi sono affetti da infezione nelle malattie infettive). La causa è una sconfitta di un virus o di un batterio. È anche possibile l'effetto di vari stimoli fisici (o chimici). Causato da bronchite e polvere. Sono chiamati - bronchite di polvere.
Anche la natura dell'espettorato è diversa: solo mucosa o muco-purulenta; putrido; può essere accompagnato da emorragia; croupy.
La bronchite cronica può causare complicazioni:
- sindrome di asma;
- polmonite focale; Da questo articolo, puoi imparare cosa fare quando una tosse non passa dopo la polmonite.
- peribronhit;
- enfisema.
Cause e fattori di rischio
Foci di infezione cronica, malattie del naso, rinofaringe, cavità accessorie contribuiscono allo sviluppo di bronchi cronici
La bronchite cronica è causata da una bronchite acuta ricorrente. Quindi la migliore prevenzione in questo caso sarebbe una cura rapida per la forma acuta della malattia.
Prevenzione di bronchite secondaria: ginnastica correttiva, indurimento (è di grande importanza), ricevimento di mezzi di tonico generali. Tali rimedi includono: pantocrinum, ginseng, eleuterococco, citronella, apilac e vitamine.
Lo sviluppo della bronchite cronica è favorito dal fumo, dalla polverosità, dall'inquinamento atmosferico, dall'abuso di alcol. Lo stesso può essere la causa di malattie del naso, nasofaringe, cavità accessorie. Promuovere i focolai di reinfezione dell'infezione cronica. Questa malattia può essere causata da un sistema immunitario debole.
I primi segni
Con esacerbazioni di bronchite cronica, aumenti della tosse, aumenti di purulenza nell'espettorato, è possibile la febbre.
Il primo sintomo più importante è la tosse. Può essere "secco" o "bagnato", cioè con o senza espettorato. C'è dolore al petto. Molto spesso la temperatura aumenta. La mancanza di temperatura è un segno di un sistema immunitario debole.
Con una semplice forma di bronchite, la ventilazione bronchiale non è disturbata. I sintomi della bronchite ostruttiva sono respiro sibilante perché la ventilazione è compromessa. Con esacerbazioni, aumenta la tosse, aumenta la purulenza dell'espettorato, è possibile la febbre.
La diagnosi di bronchite cronica di solito non è in dubbio.
I quattro sintomi principali - tosse, espettorato, mancanza di respiro, deterioramento della condizione generale. Tuttavia, quando si stabilisce la diagnosi, è necessario escludere altre malattie dell'apparato respiratorio.
Metodi di trattamento
Il riposo a letto, l'aria umidificata e la stanza ventilata sono le condizioni principali per il trattamento della bronchite
Il trattamento dipende dallo stadio della malattia. Misure generali sotto varie forme: il divieto di fumare, l'eliminazione di sostanze che irritano le vie respiratorie; trattamento della rinite, se del caso, della gola; uso di fisioterapia ed espettoranti. Inoltre, gli antibiotici sono prescritti per la bronchite purulenta e per la bronchite ostruttiva vengono prescritti bronchospasmolitici e glucocortecoidi (ormoni steroidei).
Quali sono i sintomi della bronchite non trattata, indicato in questo articolo.
Come è il trattamento della bronchite con le gemme di pino, è indicato nell'articolo.
Quali antibiotici per la bronchite acuta dovrebbero essere presi è indicato nell'articolo qui: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html
Il ricovero è richiesto solo in condizioni molto gravi.
Alle alte temperature è necessario il riposo a letto. In altri casi, puoi fare a meno del riposo a letto, ma è necessario osservare una pace più o meno rigorosa. L'aria interna deve essere umidificata. Ora parliamo in modo specifico dei metodi di trattamento.
Trattamento farmacologico
Forti antibiotici per la bronchite vengono utilizzati solo in forma grave o avanzata, perché prima di tutto il sistema immunitario soffre del loro uso. Nominato solo da un medico individualmente.
Qui è necessario ricordare che ci sono anche antibiotici naturali. Questi includono principalmente propoli. La bronchite cronica colpisce spesso gli adulti e la tintura alcolica può essere utilizzata: 40 gocce devono essere diluite con acqua. Questa soluzione è presa 3 volte al giorno. In questa proporzione, la propoli deve essere assunta nei primi tre giorni, quindi il dosaggio si riduce a 10-15 gocce. Puoi usare il suo estratto acquoso: 1 cucchiaino. 4-6 volte al giorno. Il trattamento con propoli (così come le erbe) è lungo, fino a un mese. Gli antibiotici naturali includono anche i fiori di calendula. Ricordiamo, e su altri farmaci efficaci:
- Acido acetilsalicilico Non trascurare uno strumento così semplice nel nostro tempo. Deve essere preso rigorosamente dopo i pasti, da tre volte al giorno. Riduce il dolore al petto, abbassa la febbre, elimina la febbre. Funziona come un decotto di lamponi.
- Espettoranti. Qui devi decidere cosa ti piace di più: erbe o forme farmaceutiche già pronte. I farmacisti offrono una vasta scelta, questi sono vari sciroppi: Althea, radice di liquirizia, fiori di primula, ecc. Lo sciroppo e l'unguento Dr. MOM sono molto efficaci. Hanno solo una base vegetale. Ci sono anche prodotti finiti come bromhexin, ambrobene, gedelix, ferwex. Tutti sono efficaci, ma prestano particolare attenzione alle controindicazioni. Questo articolo identifica sciroppi per la tosse espettoranti per i bambini.
- Nella bronchite ostruttiva, il cloridrato di licoro è efficace. Il farmaco ha un effetto broncodilatatore, diluisce bene l'espettorato. Ma lui ha controindicazioni.
Rimedi popolari
Per il trattamento della bronchite cronica vengono usati rimedi popolari negli adulti:
Succo di ravanello (nero) con miele o succo di aloe. Mescolali in proporzioni uguali- Erba. Cyanosis azzurro è un espettorante forte. In questo caso, un decotto di cianosi e nervi si calma e allevia l'infiammazione. Nelle persone si chiamava prepotente erba. C'è un altro nome per la cianosi - valeriana greca. Il suo decotto (e anche meglio - napar, insistere tutta la notte) dovrebbe essere preso dopo i pasti un po 'durante il giorno.
- Timo. Soprattutto aiuta con tosse forte. Nella gente è stata chiamata la "Madre di Dio", i medici chiamano timo. È meglio bere come il tè, ma puoi fare un decotto. O comprare la pertussina in farmacia (il timo è incluso nella sua composizione).
- Infusione di boccioli di pino. Prendi per eliminare il respiro sibilante durante il giorno.
- Cariche al torace con radice di liquirizia. Puoi creare la tua collezione aggiungendo una foglia di piantaggine e farfara. Non dimenticare - la liquirizia rafforza il sistema immunitario.
Quali erbe sono ancora utilizzate nel trattamento della bronchite cronica? Marsh Marsh, Altea medicinali e anice. Sambuco nero (usato per la febbre), erica comune, molla adonis. Questo è l'affluente del medicinale, medunitsa medicinale, tricolore viola.
E un altro rimedio, se non ci sono controindicazioni, a disposizione di tutti è il latte. Niente cancella bronchi e polmoni come il latte. Ma in caso di malattia, dovrebbe essere bevuto con soda e olio (ancora meglio - grassi, grassi). Se la bronchite è accompagnata da tosse, le efficaci ricette per la tosse della nonna, come i fichi con il latte, il latte con la soda e le gocce di tosse fatte in casa, aiuteranno.
Consigli utili
La prima raccomandazione per la bronchite è bere molti liquidi! È fantastico se è succo di bacche. Le bacche molto efficaci sono mirtilli rossi, viburno, lamponi, olivello spinoso, mirtilli rossi. Camomilla, solo tè al limone (appena preparato). Le bevande devono essere calde! Fredda, anche la temperatura ambiente - è inaccettabile.
La fisioterapia è una parte necessaria del trattamento. Ma puoi iniziare la fisioterapia non prima che la temperatura diminuisca. Cosa si applica a lui? Tutti gli intonaci di senape conosciuti e convenienti, banche. Aiuterà anche le compresse sul torace. Devono essere in fase di riscaldamento. Può eseguire il dorso. Si consiglia di utilizzare inalazioni con erbe medicinali. Strofinando il lardo, il grasso di tasso, lo sfregamento della farmacia. Utile leggero massaggio a sfregamento.
Puoi fare un'inalazione "secca": 4-5 gocce di olio essenziale (pino, abete rosso, ginepro, eucalipto, ecc.) Gocciolano su una padella calda.
Il ruolo della nutrizione. Nella bronchite cronica, la nutrizione dovrebbe essere leggera! La presenza di grandi quantità di vitamine è inestimabile, in particolare la vitamina "C". Il brodo di pollo non grasso è utile. Non può essere trascurato.
Nota: se all'inizio del trattamento prendi un lassativo (foglia di sena, corteccia di olivello), ad es. pulire il corpo, sarà più facile per lui far fronte alla malattia. Le difese del corpo diventeranno più forti.
Importante: il ripristino del sistema immunitario non può essere utilizzato nella fase acuta! Questi includono apilak, polline, immunitario, ginseng, eleuterococco, ecc. Lo riceverai durante il periodo di recupero.
video
Maggiori informazioni sul trattamento corretto della bronchite cronica in questo video:
Per riassumere: puoi curare la bronchite cronica! La cosa principale è non mollare e non lasciare il trattamento. Non permettere che la malattia ritorni. È molto importante scegliere individualmente una medicina adatta a te. Pesare i pro ei contro. E non dimenticare la prevenzione.
Bronchite ricorrente (ICD-10 J20)
Durante l'anno almeno 3 episodi di bronchite acuta con o senza ostruzione per 2 anni in assenza di altre patologie del sistema broncopolmonare. Si verifica a qualsiasi età dell'infanzia, ma più spesso dopo 3 anni. La ricorrenza non è dovuta alle caratteristiche della bronchite, ma al paziente. La bronchite ricorrente è considerata come una manifestazione clinica della propensione del tratto respiratorio del paziente a sviluppare reazioni infiammatorie a vari patogeni o altri fattori aggressivi. Alla base di questa predisposizione sono vari stati: Alla base della presenza di ricorrenza di bronchite anche si trovano:
1. Insufficienza della clearance mucociliare:
· A causa della lesione dell'epitelio ciliato
· A causa dell'aumentata viscosità del muco
· A causa di cambiamenti nel diametro dei bronchi
· A causa della maggiore resistenza delle vie respiratorie.
2. Difetto dell'immunità locale e generale.
La causa principale dell'RB è l'iperreattività bronchiale (GDB), che si è sviluppata come risultato di ARI NDT.
Il GDH è una condizione dell'albero bronchiale, che si basa su una risposta inadeguata (ad esempio, attacchi di broncospasmo, "tosse parossistica senza causa") a stimoli adeguati (sforzo fisico, inalazione di aria fredda, odori acuti, ecc.) Continua da 7 giorni fino a 3-8 mesi La GDD si sviluppa in più della metà dei bambini che hanno avuto polmonite o ARVI (genesi non immune o non specifica) o come risultato di esposizione all'ipertensione - nell'asma (genesi specifica o immunitaria). Più alto è il GDI e la durata dell'esposizione dell'agente provocatorio, più difficile e più pericoloso per la vita del paziente è il BFB.
La sindrome da iperreattività bronchiale in polmonite e ARVI comprende 3 forme principali:
1. sintomi clinici che mimano la bronchite ostruttiva di genesi infettiva
2. richiamo condizione fisica
3. tosse parossistica ricorrente.
Questi complessi sintomatici sono basati su AFO dell'albero bronchiale, associato a processi essudativi e ipersecrezione del muco viscoso da parte delle cellule DP del calice, che compromettono in modo significativo l'efficacia della clearance mucociliare.
La metà dei bambini sopra i 5-7 anni non ha BOS.
Il bambino dovrebbe essere osservato come un paziente con asma, se nei primi 3 anni di vita ha:
1. più di 3 episodi di biofeedback sullo sfondo di ARVI, l'intossicazione è debole
2. storia allergica positiva (malattie atopiche tra parenti)
3. altre malattie allergiche (dermatite atopica) nel bambino stesso.
Data di inserimento: 2015-05-08; visualizzazioni: 3005; LAVORO DI SCRITTURA DELL'ORDINE
Caratteristiche e trattamento della bronchite ricorrente nei bambini e negli adulti
Tra le malattie broncopolmonari, la bronchite ricorrente occupa un posto speciale. Con un trattamento adeguato, il recupero è possibile, nell'altro caso, lo sviluppo di complicazioni pericolose.
Definizione e classificazione
La bronchite ricorrente è una malattia comune, soprattutto nei bambini. In realtà, questa patologia viene osservata molto più spesso di quanto non sia stato stabilito nelle diagnosi, ciò è dovuto alla confusione in termini e caratteristiche della Classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10). Una diagnosi come "bronchite ricorrente" è assente nell'ICD-10, pertanto i medici codificano questa patologia come "bronchite cronica non specificata" o come un tipo di bronchite acuta o cronica.
La recidiva si chiama bronchite, che si ripete almeno tre o quattro volte l'anno, non ha sintomi di broncospasmo, richiede molto tempo e non porta a cambiamenti irreversibili nei polmoni e nei bronchi. Dalla definizione è chiaro che questa forma differisce dall'assenza cronica dei cambiamenti nel sistema respiratorio.
Un certo numero di esperti considerano questa forma di bronchite un tipo di ostruttiva. Ma questa patologia può verificarsi con o senza segni di ostruzione.
Nella pratica dell'adulto, la bronchite con esacerbazioni occasionali è più spesso classificata secondo l'ICD-10 come una forma cronica, anche se, in realtà, può essere ricorrente. Negli studi epidemiologici, è stato notato che la bronchite ricorrente è più spesso rilevata nei bambini, molto meno spesso negli adolescenti e ancor meno negli adulti. Ciò potrebbe essere dovuto al recupero o alla transizione a una forma cronica durante il processo di crescita. Casi di trasformazione della bronchite ricorrente in asma bronchiale o polmonite non sono rari.
Cause della malattia:
- malattie respiratorie acute di natura batterica o virale;
- infezioni atipiche (micoplasma, clamidia).
Fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia
Nell'infanzia:
- sviluppo anormale del sistema broncopolmonare;
- crescite anormali di tessuto linfoide (tonsille, adenoidi);
- forme congenite e acquisite di immunodeficienza;
- predisposizione genetica alle reazioni allergiche e patologie dei bronchi;
- cattive condizioni ambientali e condizioni climatiche;
- stati di immunodeficienza;
- il fumo;
- fattori nocivi nella produzione.
L'inizio della bronchite è sempre preceduto da infezioni respiratorie acute, più spesso dall'eziologia virale. Sullo sfondo di infezioni, aumento dello stress sul sistema immunitario e iperreattività bronchiale, il processo patologico passa gradualmente nel tratto respiratorio inferiore. La bronchite in forma ostruttiva è inoltre accompagnata da sintomi di broncospasmo.
Manifestazioni principali
Quando i sintomi della malattia respiratoria acuta iniziano a diminuire, c'è un nuovo aumento della temperatura, che dura non più di tre giorni. Appare gradualmente una tosse, che può essere secca o umida. A volte c'è una tosse parossistica dolorosa. Questo è il sintomo principale con cui andare dal dottore. All'esame, il respiro sibilante al petto può essere rilevato (secco o bagnato).
Metodi di indagine
- Esami del sangue
La conta ematica completa cambia leggermente, possono esserci lievi segni di infiammazione (leucocitosi e aumento della VES più di 10-12), che ritorna rapidamente alla normalità.
Un immunogramma può rilevare una lieve immunodeficienza (diminuzione dei livelli di gamma globulina).
- Radiografia dei polmoni
Non ci sono segni specifici. Con esacerbazioni frequenti e prolungate, ci può essere un rafforzamento del pattern polmonare, che scompare durante la remissione.
Segni di infiammazione nei bronchi di grande diametro e nella trachea. L'espettorato potrebbe essere presente.
- Valutazione della funzione respiratoria
In alcuni casi, identificare le violazioni della pervietà bronchiale. Un campione con broncodilatatori (per la rilevazione del broncospasmo) è generalmente negativo. La bronchite ostruttiva ricorrente in alcuni casi dà una reazione positiva al broncodilatatore.
Diagnosi differenziale
Per distinguere la bronchite ricorrente da altre malattie che hanno sintomi simili, è necessario condurre l'esame sopra descritto.
Quando sarà rivelata polmonite alla radiografia, oscurando il lobo del polmone. Se la bronchite è allergica, ci saranno segni caratteristici a contatto con l'allergene. In presenza di un componente asmatico, il broncospasmo è una caratteristica essenziale. È possibile identificarlo utilizzando un campione con un broncodilatatore.
Caratteristiche del trattamento
La scelta di un complesso di procedure mediche dovrebbe essere effettuata da un medico che tenga conto del quadro clinico della malattia e dell'età del paziente.
Le principali direzioni di trattamento:
- terapia antibatterica o antivirale;
- farmaci e procedure che ripristinano la funzione di drenaggio dei bronchi;
- farmaci anti-infiammatori e antipiretici.
La scelta dell'antibiotico e la determinazione della durata del trattamento (di norma non più di 10 giorni) è compito del medico. A volte è necessario condurre un esame batteriologico dell'espettorato per trovare un farmaco efficace. La terapia antivirale è anche prescritta per indicazioni severe.
Per ripristinare le funzioni di drenaggio dei bronchi e migliorare lo scarico dell'espettorato viene utilizzato:
- farmaci espettoranti con diversi meccanismi d'azione (mukaltina, termopsi, sciroppo di liquirizia, ecc.);
- mucolitici e mucoregolatori ("Bromhexin", "Ambroxol") - sono nominati per 10-14 giorni;
- inalazione di soluzioni alcaline usando un dispositivo speciale - un nebulizzatore (idealmente nei primi 10 giorni di esacerbazione);
- inalazioni con olii essenziali (eucalipto, canfora), decotti alle erbe;
- massaggio vibratorio vibrante del torace ed esercizi di respirazione speciali;
- broncodilatatori (farmaci che espandono il lume dei bronchi ed eliminano il broncospasmo) - solo in base alle indicazioni e alla raccomandazione di un medico.
Dopo la cessazione della riacutizzazione, quando i sintomi della tosse e della febbre non si preoccupano, è necessario continuare il trattamento per evitare le ricadute. Il medico può prescrivere vitamine, immunomodulatori e fisioterapia. La bronchite ostruttiva ricorrente nei bambini richiede un trattamento particolarmente attento, poiché la malattia può essere trasferita all'asma bronchiale.
prevenzione
In caso di bronchite ricorrente, le misure di profilassi delle esacerbazioni sono particolarmente importanti, poiché hanno lo scopo di prevenire la cronicizzazione della malattia e il passaggio ad altre gravi malattie. Le misure che possono ridurre significativamente la frequenza delle riacutizzazioni includono:
- mantenere un microclima sano nella stanza;
- esclusione della presenza del bambino nei locali in cui fumano;
- trattamento di sanatorio-resort in istituzioni specializzate in malattie broncopolmonari;
- eliminazione tempestiva dei focolai di infezione cronica (denti cariati, tonsille);
- attività di tempra e terapia fisica.
L'aria nella stanza in cui il paziente affetto da ricorrenti condizioni di bronchite necessita di un monitoraggio speciale. È necessario non solo escludere la presenza di allergeni (tappeti, animali domestici, piante con un forte odore), ma anche prendersi cura di un'umidità sufficiente. L'opzione migliore è installare un umidificatore o un dispositivo che pulisca l'aria.
Nella malattia di questo paziente, il terapeuta (pediatra) e il pneumologo devono osservare. Secondo le indicazioni, un allergologo, un otorinolaringoiatra e un immunologo possono essere prescritti per identificare ed eliminare ulteriori fattori nello sviluppo della malattia.
Trattamento di bronchite ricorrente nei bambini
I dottori di tosse frequentemente ripetuti chiamano la bronchite periodica. Tuttavia, non è diagnosticato in tutti i pazienti. Cosa provoca una frequente bronchite ed è possibile fare qualcosa per guarire completamente?
motivi
La bronchite ricorrente è tipica principalmente dei bambini sotto i 4 anni di età.
Provoca principalmente infezioni virali respiratorie.
Frequenti infezioni virali respiratorie acute portano a ipersensibilità della membrana mucosa delle vie respiratorie, motivo per cui la bronchite si sviluppa con ogni entrata di virus.
Si ritiene che un ruolo significativo in questo meccanismo siano:
- Fumo passivo.
- Condizioni meteorologiche
- Situazione ecologica
- Caratteristiche congenite.
Tali fattori di rischio aumentano significativamente la probabilità di ricorrenza di bronchite dopo il recupero sia negli adulti che nei bambini.
sintomi
La tosse con ogni recidiva può durare fino a un mese. I sintomi della malattia includono:
- Insorgenza acuta, come ARVI - congestione nasale, febbre, iperemia della gola.
- Dopo alcuni giorni, appare una tosse secca, che può essere dolorosa.
- Quindi una tosse secca si bagna e la quantità di espettorato espulso aumenta. La tosse diventa la lamentela principale del paziente.
Se il formicolio o prurito della pelle, torace o dolore al cuore è associato a sintomi respiratori, questa condizione è chiamata bronchite terry. Spesso si verifica in persone che soffrono di malattie atopiche che colpiscono il tessuto delle vie respiratorie e della pelle.
Anche la bronchite ostruttiva può ripresentarsi. Questa è una forma più grave in cui il lume delle vie aeree si restringe e si verifica una carenza di ossigeno. La tosse è parossistica, i fischi e il respiro affannoso si sentono nel respiro.
La durata della recidiva può raggiungere 3 mesi. La sindrome ostruttiva è molto pericolosa, specialmente per i bambini piccoli, quindi i pazienti vengono spesso ricoverati in ospedale. In questa forma della malattia, è particolarmente importante prestare attenzione al trattamento e alla prevenzione adeguati al fine di ridurre la frequenza delle recidive e la gravità del corso.
Classificazione internazionale
Una classificazione uniforme delle malattie è stata adottata in tutto il mondo, così che medici di paesi diversi si sarebbero capiti senza errori.
diagnostica
Con frequenti recidive di bronchite, i medici devono studiare in dettaglio la storia della malattia, identificare i fattori predisponenti e scoprire la causa della ricaduta. Per la diagnosi effettuata:
- Test allergologici. Identificare la maggiore sensibilità del corpo agli allergeni, che possono periodicamente entrare nel tratto respiratorio e causare infiammazione.
- X-ray. Il guadagno del modello polmonare può essere determinato. La fluorografia mostra la bronchite? La fluorografia, come i raggi X, non rende possibile effettuare una diagnosi accurata, ma l'attenzione patologica sarà chiaramente visibile nell'immagine.
- Bronhografii. Scomodo per il paziente, ma un metodo diagnostico più accurato rispetto alla fluorografia o ai raggi x. Dà l'opportunità di valutare correttamente le condizioni dei bronchi.
- Cultura dell'espettorato Necessario determinare l'agente patogeno nell'eziologia infettiva della malattia.
- Esame del sangue Aiuta a capire quale tipo di disturbo si verifica nel corpo: una reazione allergica, un processo infettivo o infiammatorio.
- Analisi della funzione respiratoria. La deviazione della respirazione dalla norma indica una violazione della funzione dell'organo e possibili cambiamenti distruttivi nei tessuti.
Un esame completo aiuterà a determinare perché la bronchite si verifica così spesso e come evitarla. La diagnosi differenziale viene eseguita con polmonite, asma bronchiale, bronchiolite, bronchite cronica.
trattamento
La prognosi è generalmente favorevole. I bambini superano la bronchite ricorrente dopo alcuni anni, più vicina ai 7 anni. Il trattamento generale è simile allo stadio acuto dell'infiammazione bronchiale e include:
- Antivirali o antibiotici. La terapia etiotrope dipende dal patogeno isolato, che spesso entra nelle vie aeree dopo le lesioni nasofaringee. Con la tonsillite batterica, l'antibiotico Sumamed è efficace e aiuta a evitare complicazioni e ulteriore diffusione dell'infezione.
- Immunostimolanti.
- Farmaci broncodilatatori. Aiuta ad eliminare lo spasmo delle vie respiratorie ed espande il lume dei bronchi.
- Antistaminici. Utilizzato come parte della terapia complessa. Possono essere utili non solo per le reazioni allergiche, ma anche per qualsiasi forma di bronchite per alleviare l'infiammazione e il gonfiore.
- Mucolitici ed espettoranti. Indispensabile per la pulizia delle vie respiratorie, aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato e facilita la sua rimozione.
Rimedi popolari
I rimedi popolari possono essere molto diversi. I pazienti usano:
- Procedure di riscaldamento (bagno - per adulti, compresse - per bambini). L'intonaco al pepe bronchite è un rimedio molto efficace che aumenta la circolazione sanguigna e dà un risultato notevole la mattina successiva. Puoi comprarlo in quasi tutte le farmacie.
- Piante medicinali Popolare farfara, piantaggine, Altea, aloe con bronchite, il cui uso è stato considerato efficace per lungo tempo. Dalle piante possono essere preparate tinture, decotti, tè medicinali.
- Le inalazioni di bronchite cronica aiutano a liberare efficacemente le vie aeree. Per fare questo, respirare su patate bollenti, decotto di erbe o soluzione salina usando un inalatore.
Inoltre, l'attenzione obbligatoria è rivolta a:
- Bevanda abbondante L'umidità sufficiente è un prerequisito per la salute dell'apparato respiratorio. Idratare il corpo dall'interno bevendo circa 2 litri di liquidi al giorno. Inoltre, l'umidità contribuisce al rigetto dell'espettorato dal muco e alla sua migliore scarica.
- Condizioni climatiche Nella stanza del paziente è necessario mantenere la temperatura e l'umidità corrette anche durante i periodi di remissione. I parametri ottimali sono 20 gradi e 60%, rispettivamente.
- L'immagine della vita. In assenza di temperatura nel periodo acuto, è permesso camminare e fare esercizio moderato. Durante la remissione, l'attività è necessaria per i pazienti, contribuirà a rafforzare il sistema immunitario e migliorare il funzionamento del sistema respiratorio.
Dr. Komarovsky sulla bronchite
Il medico ti dirà come possono essere determinati i segni di bronchite batterica.
Trattamento di bronchite ricorrente nei bambini
Se parliamo di cambiamenti anatomici, nel caso di questa malattia il bronco si restringe per tutta la sua lunghezza, si gonfia, la sua conduttività viene disturbata. La malattia può essere causata da patologie congenite del tratto respiratorio superiore, disordini immunitari, bronchite acuta sotto-trattata o altre cause, in particolare, prematurità e debolezza del corpo o danno alla nascita. Tutte queste cause possono causare quello sfondo negativo, che può portare allo sviluppo di grave bronchite ostruttiva. Considera la bronchite ricorrente nei bambini - codice mkb 10, trattamento, sintomi, cause.
Codice ICD-10
Bronchite ricorrente - J40.
motivi
La più grave malattia del sistema broncopolmonare è questa forma di bronchite. Questa malattia è esente da ostruzione (RB) o da ostruzione (broncopneumopatia ostruttiva ricorrente), gli episodi dei quali si ripetono 2-3 volte per 1-2 anni sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute e durano fino a 2 settimane o più. A differenza dell'asma bronchiale, l'ostruzione in questo caso non è parossistica e i suoi sintomi non sono associati all'esposizione a allergeni non infettivi. Entrambe le varianti sono osservate principalmente nei bambini di 3-4 anni. Il trattamento è prescritto solo da un medico.
Una correlazione diretta è stata trovata tra la frequenza delle infezioni virali respiratorie acute e la bronchite ricorrente. I virus respiratori si trovano in pazienti con RB 2 volte più spesso. Frequenti infezioni virali respiratorie acute causano ipersensibilità della mucosa dell'albero bronchiale e, in caso di infezioni virali respiratorie acute ripetute, si sviluppa bronchite.
Grande importanza per le cause della malattia è legata ai fattori ambientali dell'aggressività: fumo passivo, emissioni industriali, condizioni meteorologiche avverse. La bronchite ricorrente nei bambini è caratteristica di coloro che hanno displasia congenita del tessuto connettivo.
sintomi
L'esacerbazione procede come bronchite acuta da bambini. Il periodo febbrile dura diversi giorni. La febbre è solitamente lieve, ma la temperatura corporea subfebrilata può durare a lungo. I principali sintomi di bronchite ricorrente nei bambini: la tosse all'inizio della malattia è secca, quindi si bagna con la separazione dell'espettorato mucoso o mucopurulento. Nei polmoni ascolta la bolla bagnata di medie e grandi dimensioni e le rantoli asciutte ruvide. La quantità di respiro sibilante può cambiare dopo la tosse. Manifestazioni di ARVI (rinite, iperemia faringea, ecc.) Scompaiono prima della tosse.
La ragione per la ricorrenza della bronchite ricorrente è ARVI. I sintomi sono gli stessi della bronchite acuta ostruttiva. Le recidive di ostruzione bronchiale si osservano di solito entro 6-12 mesi dopo il primo episodio; per la maggior parte, non si ripetono. I bambini con ereditarietà gravati da malattie allergiche, una maggiore concentrazione di IgE e continui episodi di ostruzione costituiscono un gruppo a rischio per la formazione di asma bronchiale.
Durante la remissione, non ci sono sintomi clinici e fisici di bronchite ricorrente, vi è ancora una maggiore prontezza a tossire, ad esempio durante l'esercizio fisico, l'inalazione di sostanze irritanti o aria fredda.
diagnostica
Studi di laboratorio e strumentali: i parametri del sangue periferico nella maggior parte dei casi non cambiano.
- Nello studio della funzione respiratoria rivelano disturbi ostruttivi reversibili moderati, broncospasmo latente, persistente e non esacerbante. Lieve iperreattività dei bronchi è osservata in più della metà dei pazienti.
- Quando si osserva radiografia del torace, si nota un aumento del pattern polmonare, più pronunciato nel periodo di esacerbazione, ma continuando nel periodo di remissione; possibile espansione delle radici del polmone.
- Durante la broncoscopia durante il periodo di esacerbazione, viene rivelata un'endobronchite diffusa catarrale o catarrale.
- Nella broncografia, in alcuni pazienti con sintomi di bronchite ricorrente, determinare il riempimento ritardato dei singoli bronchi con un agente di contrasto con la conservazione del calibro normale. Possibili segni broncografici di broncospasmo sotto forma di un restringimento uniforme dei bronchi.
Se il bambino ha la bronchite ricorrente con sindrome ostruttiva, è necessario condurre una diagnosi differenziale con asma bronchiale. Questo evita la prescrizione ingiustificata di antibiotici per il trattamento. I seguenti criteri indicano le cause dell'asma precoce:
- Episodi ripetuti di ostruzione bronchiale, tre o più episodi sono la base per la diagnosi di asma bronchiale.
- La presenza di allergie (cibo, droga, ecc.)
- Storia familiare gravata (malattie allergiche in famiglia, in particolare asma bronchiale, materna o lungo entrambe le linee).
- Eosinofilia nelle analisi del sangue periferico.
- Elevata concentrazione di IgE totali e allergene-specifiche nel sangue.
- Temperatura corporea normale sullo sfondo di episodi di ostruzione bronchiale.
trattamento
Il trattamento della bronchite ricorrente nei bambini con esacerbazioni è simile a quello nelle forme acute:
- Creano una condizione ottimale di aria (temperatura dell'aria 18 - 20 ° С, umidità non inferiore al 60%).
- Gli sforzi principali sono diretti all'eliminazione delle cause delle violazioni della pervietà bronchiale e alla riduzione della reattività bronchiale. A seconda delle indicazioni, al bambino vengono prescritti muco e secretolitici, broncodilatatori, principalmente sotto forma di inalazioni.
- La terapia antibiotica della bronchite viene prescritta in base alle indicazioni per un corso di 7-10 giorni.
- Al bambino deve essere dato abbastanza liquido.
- Durante il periodo di trattamento della bronchite ricorrente, sono mostrate procedure fisioterapeutiche che migliorano la circolazione sanguigna e linfatica nei polmoni, il massaggio, la terapia fisica e, se necessario, il sanatorio nasofaringeo.
- I bambini con manifestazioni allergiche devono creare un regime antigenico parsimonioso: somministrazione di diete di eliminazione, limitando il contatto con gli allergeni.
Con ripetuti episodi di ostruzione, un trattamento di base prolungato (almeno 3 mesi) con Nedocromil o acido Cromoglicico viene prescritto in base al regime e alle dosi adottate per il trattamento dell'asma lieve. Il trattamento della bronchite ricorrente con Ketotifen è giustificato in presenza di manifestazioni cutanee di una reazione allergica.
Prognosi del trattamento: il decorso della bronchite ricorrente è nella maggior parte dei casi favorevole, le recidive continuano per 2-3 anni (in 1/3 dei bambini fino a 5-7 anni), quindi si fermano. L'incidenza dell'asma bronchiale (oltre 10 anni di osservazione) nei bambini che avevano già una concentrazione di IgE superiore a 100 U / l già dal primo episodio era del 45%, nei bambini con ROB, con una concentrazione di IgE normale inferiore al 5%. Il bambino viene rimosso dal dispensario, se non ci sono recidive entro 2 anni.
Bronchite ostruttiva ricorrente
Un sintomo come la tosse, che produce una grande quantità di espettorato spesso, può indicare la presenza della malattia. La tosse è parossistica, a volte si sviluppa insufficienza respiratoria, che può essere indicata da labbra e dita blu. Spesso, si ha mancanza di respiro, specialmente se il bambino è impegnato in attività fisica.
Il trattamento viene effettuato con l'uso di antibiotici abbastanza forti. È prima necessario eseguire un'analisi dell'espettorato e determinare quale gruppo di farmaci sia appropriato in questo caso. Di solito, gli antibiotici vengono somministrati come iniezioni, poiché agiscono in modo molto più efficiente rispetto ai farmaci orali.
Dopo il decorso antibatterico, al bambino devono essere prescritti preparati bifidi per evitare lo sviluppo di disbiosi, poiché ciò può indebolire notevolmente l'organismo.
Precedentemente, nel trattamento della bronchite ricorrente, per estendere i bronchi venivano utilizzati farmaci come la bronchollitina o l'aminofillina, tuttavia, a causa del fatto che hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali, sono stati recentemente negati, specialmente quando si tratta di sul trattamento di una malattia come la bronchite.
Dr. Komarovsky sul trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini