Sintomi e trattamento dell'asma bronchiale nei bambini

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Presentazione sul tema: "Asma bronchiale. L'asma bronchiale (BA) è una malattia infiammatoria cronica delle vie respiratorie, che è caratterizzata da: la presenza di reversibili". - Transcript:

2 L'asma bronchiale (BA) è una malattia infiammatoria cronica delle vie respiratorie, che è caratterizzata da: presenza di un'ostruzione bronchiale reversibile, presenza di un processo infiammatorio nell'area della mucosa bronchiale, iperreattività bronchiale a fattori ambientali. GINA (General Initiative for Asthma), revisione 2002.

3 fattori di rischio BA

4 fattori interni: predisposizione genetica; predisposizione genetica; atopia (iperproduzione di IgE in risposta all'assunzione di un allergene); atopia (iperproduzione di IgE in risposta all'assunzione di un allergene); iperresponsività delle vie aeree; iperresponsività delle vie aeree; genere (più spesso nelle donne); genere (più spesso nelle donne); gara. gara.

5 Fattori esterni allergeni domestici: allergeni domestici: polvere domestica (acaro domestico); polvere domestica (acaro della casa); allergeni animali; allergeni animali; allergeni scarafaggi; allergeni scarafaggi; funghi (muffe); funghi (muffe); allergeni esterni: allergeni esterni: polline; polline; funghi; funghi; professionale (sensibilizzanti); professionale (sensibilizzanti); il fumo; il fumo; inquinanti atmosferici; inquinanti atmosferici; infezioni respiratorie; infezioni respiratorie; infezioni parassitarie; infezioni parassitarie; dieta e farmaci; dieta e farmaci; l'obesità. l'obesità.

6 Fattori che provocano una esacerbazione dell'asma: allergeni domestici e esterni; allergeni domestici ed esterni; inquinanti indoor e inquinanti esterni; inquinanti indoor e inquinanti esterni; infezioni respiratorie; infezioni respiratorie; esercizio fisico e iperventilazione; esercizio fisico e iperventilazione; cambiamento delle condizioni meteorologiche; cambiamento delle condizioni meteorologiche; biossido di zolfo; biossido di zolfo; cibo, integratori alimentari, medicine; cibo, integratori alimentari, medicine; eccessivo stress emotivo; eccessivo stress emotivo; fumare (passivo e attivo); fumare (passivo e attivo); irritanti (spray domestico, odore di vernice). irritanti (spray domestico, odore di vernice).

7 cellule coinvolte nella formazione del processo infiammatorio in AD: cellule effettrici primarie: mastociti (istamina); macrofagi (citochine); cellule epiteliali. Cellule effettrici secondarie: eosinofili; Linfociti T; neutrofili; piastrine.

8 forme di ostruzione bronchiale: broncospasmo acuto, broncospasmo acuto, edema della parete bronchiale (subacuta), edema della parete bronchiale (subacuta), ostruzione cronica del muco, ostruzione cronica del muco, rimodellamento della parete bronchiale. rimodellamento della parete bronchiale. Nel normale FEV1 (volume espiratorio forzato nel primo secondo) - non meno del 75% del VC. Nel normale FEV1 (volume espiratorio forzato nel primo secondo) - non meno del 75% del VC.

9 gradi di ostruzione polmonare: oltre il 70% è lieve; 69-50% - moderato; meno del 50% è pesante.

10 BA CLASSIFICATION (ON ICD X): BA: atopico (esogeno); atopico (esogeno); non allergico (endogeno, aspirina); non allergico (endogeno, aspirina); misto (allergico + non allergico); misto (allergico + non allergico); non specificato. non specificato. Stato di asma (BA grave acuto). Stato di asma (BA grave acuto). Aspirina: quando BA è carente di PG, l'aspirina (come altri FANS) riduce ulteriormente il loro livello. L'acido salicilico è contenuto in vari prodotti, quindi è importante non confondere questa forma di asma con le allergie alimentari. Aspirina: quando BA è carente di PG, l'aspirina (come altri FANS) riduce ulteriormente il loro livello. L'acido salicilico è contenuto in vari prodotti, quindi è importante non confondere questa forma di asma con le allergie alimentari.

11 CLASSIFICAZIONE DI BA Stage 1: sintomi intermittenti BA meno di 1 volta a settimana; brevi esacerbazioni; sintomi notturni non più di 2 volte al mese; Gli indicatori FEV1 o PSV hanno l'80% o più dei valori corretti; la variabilità di PSV o FEV1 è inferiore al 20%.

12 Fase 2: sintomi BA lievemente persistenti più spesso di una volta alla settimana, ma meno di 1 volta al giorno; sintomi più di 1 volta a settimana, ma meno di 1 volta al giorno; le esacerbazioni possono influenzare l'attività fisica e il sonno; le esacerbazioni possono influenzare l'attività fisica e il sonno; sintomi notturni più di 2 volte al mese; sintomi notturni più di 2 volte al mese; Gli indicatori FEV1 o PSV hanno l'80% o più dei valori corretti; Gli indicatori FEV1 o PSV hanno l'80% o più dei valori corretti; la variabilità di PSV o FEV1 è del 20-30%. la variabilità di PSV o FEV1 è del 20-30%.

13 Stadio 3: persistenti sintomi moderati di BA; sintomi quotidiani; le esacerbazioni possono influenzare l'attività fisica e il sonno; le esacerbazioni possono influenzare l'attività fisica e il sonno; sintomi notturni più di 1 volta a settimana; sintomi notturni più di 1 volta a settimana; assunzione giornaliera di B2-agonisti per via inalatoria; assunzione giornaliera di B2-agonisti per via inalatoria; Gli indicatori FEV1 o PSV rappresentano il 60-80% dei valori corretti; Gli indicatori FEV1 o PSV rappresentano il 60-80% dei valori corretti; la variabilità degli indici PSV o FEV1 è superiore al 30%. la variabilità degli indici PSV o FEV1 è superiore al 30%.

14 Fase 4: gravi sintomi persistenti della BA quotidiana; sintomi quotidiani; esacerbazioni frequenti; esacerbazioni frequenti; frequenti sintomi notturni; frequenti sintomi notturni; restrizione dell'attività fisica; restrizione dell'attività fisica; Gli indicatori FEV1 o PSV sono inferiori al 60% dei valori corretti. Gli indicatori FEV1 o PSV sono inferiori al 60% dei valori corretti.

15 BA TRATTAMENTO Terapia complessa di pazienti con BA 1. Educazione del paziente. 2. Valutazione e monitoraggio della gravità dell'asma. 3. Eliminazione di fattori scatenanti o controllo della loro influenza sul decorso della malattia. 4. Sviluppa un piano di terapia farmacologica per il trattamento permanente. 5. Sviluppare un piano di trattamento nel periodo di esacerbazione. 6. Fornire una sorveglianza regolare.

16 Eliminazione di fattori nocivi dall'ambiente di un paziente con asma: rimuovere i tappeti dalla camera da letto; rimuovere le piume; applicare copri letti non permeabili; lavare quotidianamente il letto in acqua calda; usare mezzi, eliminando saprofiti; non tenere animali e uccelli nell'appartamento; Non fumare nelle aree in cui ci sono pazienti; prevenire le infezioni del tratto respiratorio.

17 Terapia farmacologica I. Preparati per il controllo dell'asma inalato GCS (beclometasone dipropionato, budesonide, flunisomide, fluticasone, triamcinolone acetonide); corticosteroidi sistemici (prednisone, metilprednisolone); (!) p / e: candidosi orale, raucedine, tosse per irritazione della mucosa; sodio cromoglicato (intal); nedokromil sodium (tayled); rilascio sostenuto di teofillina (teopek, theodur); agonisti B2 inalatori a lunga durata d'azione (formoterolo, salmeterolo); preparati anti-leucotrieni: a) antagonisti del recettore cisteinil-leucotriene 1 (montelukast, zafirlukast), b) inibitore della 5-lipossigenasi (zileuton).

18 ii. Agenti sintomatici (per cure di emergenza) inalatori agonisti B2 ad azione rapida (salbutamolo, fenoterolo, terbutalina, reproterone); GCS sistemici; farmaci anticolinergici (ipratropio bromuro (atrovent), oxitropium bromuro); metilxantine (teofillina in / in, aminofillina).

19 III. Trattamento di agopuntura non tradizionale; l'omeopatia; yoga; ionizzatori; speleoterapia; Metodo Buteyko; e altri

Gravità Assunzione giornaliera di farmaci per il controllo della malattia Altre opzioni di trattamento Stadio 1 Non necessario Inalazione B2-agonisti in base alle necessità Stadio 2 Inalazione GCS (mcg budesonide) + Inalazione B2-agonisti con teofillina ad azione prolungata a lento effetto o Cromon o preparazione di un anti-leucotriene Fase 3 Inalazione GCS (mcg budesonide) + B2 per inalazione - agonisti a lunga durata Inalazione GCS + ritardata teofillina, o GCS per inalazione> 800 mcg, o inalazione GCS mcg + a tileykotrienovy fase di preparazione 4 corticosteroidi inalatori (> 800 g di budesonide) + B2-agonisti, inalato lunga azione + 1 o più farmaci, se necessario: teofillina; farmaco anti-leukotriene; agonista B2 a lunga durata d'azione orale; GCS orale. 800 mcg, o corticosteroidi per inalazione 400-800 mcg + preparazione anti-leukotriene Stadio 4 corticosteroidi per inalazione (> 800 mcg budesonide) + B2-agonisti inalatori a lunga durata + 1 o più farmaci, se necessario: teofillina; farmaco anti-leukotriene; agonista B2 a lunga durata d'azione orale; GCS orale. ">

Asma infantile Come migliorare le condizioni del bambino?

Nel mondo di oggi, la diagnosi di "asma infantile" sta diventando più comune. Scarsa ecologia, un numero maggiore di malattie respiratorie, cessazione precoce dell'allattamento al seno, ereditarietà - tutto ciò influenza la salute dei bambini e la sostenibilità del loro corpo.

Ma insieme al numero di casi aumenta anche il numero di farmaci usati per il trattamento e la prevenzione dell'asma. Riguardo a loro oggi e parla.

Asma bronchiale. Cos'è?

Nell'articolo sui tipi e le caratteristiche delle malattie dell'apparato respiratorio, abbiamo già parlato dell'asma bronchiale. Ripetiamo un po 'queste informazioni per capire meglio i sintomi della malattia.

L'asma bronchiale è una malattia cronica che si verifica a causa di infiammazione delle vie aeree e, di conseguenza, broncospasmo. Le pareti delle vie respiratorie si espandono nello stesso tempo, e il lume dei vasi si restringe, per questo nei bronchi si accumula un sacco di muco, che interferisce con la normale respirazione.

L'asma è di due tipi: atopico (allergenico) e non atopico (anallergico). L'effetto atopico si verifica a causa di allergeni: peli di animali, polvere, polline, profumo, ecc.

La forma non atopica è meno comune, in circa il 10% dei casi, e appare se il bambino è particolarmente sensibile agli allergeni infettivi - batteri, funghi, virus, elminti, vaccini.

L'asma può manifestarsi in tre forme: lieve, moderata e grave. A seconda della gravità (frequenza e gravità degli attacchi), i metodi sono selezionati per fermare la malattia.

Cause di asma

L'asma pediatrico può verificarsi per motivi esterni ed interni.

interno

Affiliazione di genere A causa della struttura del torace, i ragazzi sono più suscettibili all'asma. Il lume dei loro bronchi è inizialmente significativamente più stretto.

Eredità. Se qualcuno nella famiglia di un bambino soffre di attacchi d'asma, il rischio di insorgenza di una tale malattia in un bambino aumenta significativamente.

Sovrappeso. Il peso elevato del bambino influisce sulla posizione del diaframma: solitamente nei bambini con obesità, è troppo alto, il che impedisce la normale ventilazione dei polmoni e la respirazione libera.

Raffreddori frequenti Se la frequente malattia del bambino ha dato complicazioni ai bronchi, aumenta il rischio di asma. Secondo i ricercatori russi, ogni quarto bambino con un'ostruzione (restringimento del lume) dei bronchi, causata da una malattia virale, sviluppò successivamente l'asma.

Cause esterne

Nel mondo moderno, ci sono molte ragioni per l'asma in un bambino: dal cibo al profumo preferito della madre.

Tutti i fattori scatenanti dell'asma sono le ragioni per cui può verificarsi un broncospasmo, abbiamo raccolto in una foto che puoi salvare da solo.

Asma nei bambini Primi segni

Diagnosticare l'asma in un bambino è molto più difficile che in un adulto. Ci sono almeno due ragioni per questo.

1. I bronchi nei bambini inizialmente hanno un lume più stretto, quindi il principale sintomo di asma non è spasmo e soffocamento, ma un espettorato abbondante e gonfiore della mucosa bronchiale. E i medici e i genitori spesso lo percepiscono come un sintomo della solita SARS o bronchite.
2. Nei primi anni di vita, un bambino non può sempre descrivere ciò che prova. Ad esempio, non dire a tua madre di dolori al petto, malessere dopo un pisolino o forti attacchi di tosse che lo colpiscono all'asilo.

Per distinguere l'asma dalle malattie respiratorie virali, è importante ascoltare il bambino e prestare attenzione ai cosiddetti "precursori" dell'asma. Si verificano 1-2 giorni prima dell'inizio dei principali sintomi della malattia:

1. dopo una notte di sonno, il bambino può sviluppare muco acquoso dal naso, per questo il bambino spesso starnutisce e si strofina il naso;
2. poche ore dopo, il bambino ha una leggera tosse secca;
3. aumenta dopo il pranzo o il sonno diurno, ma diventa più umido.

1-2 giorni dopo l'insorgenza di questi sintomi, il bambino ha una tosse secca forte, più spesso parossistica. Nei bambini fino a un anno, è accompagnato dalle seguenti caratteristiche:

1. in posizione verticale, la tosse diventa inferiore, se il bambino viene riportato in posizione orizzontale, tossirà anche intensamente;
2. la mancanza di respiro appare;
3. il bambino inizia a piangere o essere capriccioso senza una ragione apparente - questo è il modo in cui reagisce all'avvicinarsi delle crisi e alla congestione nasale;
4. la respirazione del bambino diventa intermittente, respiro - frequente e breve;
5. inspirare ed espirare accompagnato da fischi e rumori.

Nei bambini di età superiore ad un anno compaiono anche i seguenti sintomi:

1. il bambino non è in grado di respirare completamente a causa della forte pressione al petto;
2. con tosse secca prolungata non viene emesso più espettorato;
3. Una forte tosse può apparire quando si cerca di respirare attraverso la bocca;
4. Possono manifestarsi sintomi atipici di asma: prurito, eruzioni cutanee o lacrimazione.

Prestare inoltre attenzione alle condizioni in cui il bambino ha una forte tosse. Se si verificano convulsioni a lungo termine a contatto con animali, polvere domestica, durante la partenza verso la natura durante il periodo di fioritura, durante lo stress emotivo fisico o intenso, il bambino deve essere mostrato al medico.

Oltre a tutti questi sintomi, c'è un altro sintomo importante: nell'asma, una tosse prolungata non è accompagnata da febbre. Prestare particolare attenzione a questo, perché l'asma (soprattutto nei bambini piccoli) sembra molto simile a un raffreddore comune.

Asma infantile trattamento

I preparativi per il trattamento dell'asma sono divisi in due tipi: sintomatico e di base. Il primo è utilizzato per le cure di emergenza per il paziente, il più presto possibile per rimuovere lo spasmo dei bronchi e per garantire il libero passaggio di aria attraverso le vie respiratorie. Molto spesso sono gli inalatori che vengono utilizzati secondo necessità.

Il secondo mezzo è usato per alleviare l'infiammazione o rimuovere l'allergene dal corpo. Questo è un vasto gruppo di farmaci che solo un medico può selezionare correttamente.

Questi rimedi sono usati per un trattamento permanente al fine di far sentire meglio il bambino nella vita di tutti i giorni e il più raramente possibile incontrare attacchi di asma. Tali farmaci non hanno un effetto immediato, ma aiutano il bambino ad affrontare la malattia più facilmente.

I metodi alternativi di trattamento dell'asma hanno un effetto simile: speciale allenamento terapeutico, agopuntura, rimanere in miniere di sale, esercizi di respirazione o esercizi di respirazione e altri modi per guarire il corpo.

Simulatore respiratorio per la prevenzione dell'asma infantile

Simulatore di respirazione ed esercizi di respirazione sono considerati uno dei modi più efficaci per prevenire attacchi di asma. Rilassano la muscolatura liscia dei bronchi, che ha un effetto positivo sul loro lavoro: aiuta lo scarico dell'espettorato, migliora la respirazione e riduce il numero di attacchi.

Fino a cinque anni, un bambino può praticare ginnastica respiratoria speciale per i bambini. Lei indossa una grande forma di gioco, ma ha ancora un effetto positivo sul sistema respiratorio del bambino, e sviluppa anche il suo apparato vocale.

Dopo cinque anni, quando il bambino si annoia con divertenti esercizi di respirazione e respirare e respirare seriamente sarà troppo noioso, puoi acquistare un simulatore di respirazione per lui.

Durante le lezioni, non dovrà fare molto sforzo, a patto che si svolga in un'atmosfera rilassata, e durante l'allenamento il bambino non è stato distratto, non ha parlato e non si è trovato in uno stato di eccessivo eccitamento psico-emotivo. I genitori devono monitorare il passaggio delle classi e monitorare le condizioni del bambino.

I bambini sotto i 12 anni dovrebbero subire solo tre fasi del carico, dovrebbe durare almeno due mesi. I bambini possono passare alla quarta fase solo dopo 12 anni.

Le restrizioni si applicano anche durante l'esacerbazione della malattia. Durante tali periodi non è possibile praticare il simulatore respiratorio. Ma dopo alcuni mesi sentirai che gli attacchi di asma visitano il bambino molto meno spesso.

Prevenire gli attacchi di asma infantile

Oltre al trattamento farmacologico e non farmacologico dell'asma, ci sono diverse regole che devono essere seguite per prevenire gli attacchi di asma in un bambino:

1. Cerca di sbarazzarti degli oggetti che raccolgono polvere: tappeti, tende, tessuti, arazzi, ecc.;
2. tenere i libri in una vetrina chiusa;
3. utilizzare detergenti ipoallergenici;
4. aerare le stanze il più spesso possibile;
5. pulizia giornaliera con acqua (senza prodotti per la pulizia);
6. rafforzare l'immunità del bambino.

Cosa fare se l'attacco è ancora avvenuto?

Se un bambino ha segni di asma, ma non ha mai avuto alcun attacco, in particolare guarda le sue condizioni. Il bambino può semplicemente avere paura del dolore al petto o di altri sintomi della malattia e non ti verrà detto nulla.

Per reagire in tempo ad un attacco d'asma, seguire il respiro del bambino. Consultare un medico se:

1. il numero di respiri non deve superare i 20 in 60 secondi;
2. il bambino fa sforzi durante un respiro, collega le spalle e altri muscoli a un alito;
3. il bambino si ritira, mette le mani sul tavolo o sulle ginocchia, allargando i gomiti a gomito - molto probabilmente ha difficoltà a respirare e sta cercando di prendere una posizione comoda;
4. nel respiro di un bambino, respirano affannosamente quando inspirano ed espirano, in forma grave - solo per espirazione;
5. il bambino ha un aspetto doloroso, come con un raffreddore;
6. con un attacco severo, la pelle può diventare blu.

Si consiglia di consultare un medico prima dell'inizio delle crisi. Lo specialista diagnostica la malattia e prescrive i farmaci che ti aiuteranno in futuro, compreso l'aiuto di emergenza per gli attacchi.

Se il medico diagnosticato l'asma in un bambino, assicurarsi di avvertire gli insegnanti o gli insegnanti di scuola materna sulla malattia del bambino, e anche fornire al bambino un inalatore.

Se la malattia ha superato il tuo bambino, non disperare. L'asma è una malattia grave e sgradevole, ma se si seguono correttamente le istruzioni del medico e si praticano anche esercizi di respirazione o terapia fisica con il bambino, le sue condizioni si stabilizzeranno.

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Presentazione sul tema: asma bronchiale

Asma bronchiale Completato: studente del 2 ° anno 202 g Wagner Y.I. Insegnante: Durchenkova I.G.

Il concetto di asma bronchiale è una malattia BA caratterizzata da infiammazione cronica delle vie aeree, che porta a iperattività in risposta a vari stimoli e ricorrenti periodi di ostruzione bronchiale.

Clinica I principali segni di asma sono attacchi di asma. Gli attacchi di asma sono divisi nei seguenti periodi: Precursori PrisupnyyPoslepropatnymIdryadny

Il periodo precursore arriva alcuni minuti o un giorno prima dell'attacco. Il periodo è caratterizzato da: ansia, starnuti, prurito agli occhi, lacrimazione, mal di testa, disturbi del sonno, tosse secca.

Il periodo di attacco è caratterizzato da: dispnea, fischio, rantolo, pallore della pelle, piccola cianosi. La durata dell'attacco è di 10-20 minuti, per un lungo periodo di diverse ore.

I fattori di rischio interni sono predisposizioni genetiche; atopia (iperproduzione di IgE in risposta all'assunzione di un allergene); iperresponsività delle vie aeree; genere (più spesso nelle donne); gara.

Fattori esterni: rischio di allergeni domestici: polvere domestica (acaro domestico); allergeni animali; allergeni scarafaggi; funghi (muffe); allergeni esterni: polline; funghi; professionale (sensibilizzanti); il fumo; inquinanti atmosferici; infezioni respiratorie; infezioni parassitarie; dieta e farmaci; l'obesità.

Fattori che provocano una esacerbazione dell'asma: allergeni domestici e esterni; inquinanti indoor e inquinanti esterni; infezioni respiratorie; esercizio fisico e iperventilazione; cambiamento delle condizioni meteorologiche; biossido di zolfo; cibo, integratori alimentari, medicine; eccessivo stress emotivo; fumare (passivo e attivo); irritanti (spray domestico, odore di vernice).

Cellule coinvolte nella formazione dell'infiammazione nell'AD: cellule effettrici primarie: mastociti (istamina); macrofagi (citochine); cellule epiteliali: cellule effettrici secondarie: eosinofili; Linfociti T; neutrofili; piastrine.

Forme di ostruzione bronchiale: broncospasmo acuto, edema della parete del bronco (subacuta), ostruzione cronica con muco, rimodellamento della parete del bronco. Nel normale FEV1 (volume espiratorio forzato nel primo secondo) - non meno del 75% del VC

Il grado di ostruzione polmonare: oltre il 70% - luce; 69-50% - moderato; meno del 50% è pesante.

BA CLASSIFICATION (ON ICD X): BA: atopico (esogeno); non allergico (endogeno, aspirina); misto (allergico + non allergico); stato asmatico (BA grave acuta) Aspirina: quando BA è carente in PG e l'aspirina (come altri FANS) riduce ancora di più il suo livello. L'acido salicilico è contenuto in vari prodotti, quindi è importante non confondere questa forma di asma con le allergie alimentari.

CLASSIFICAZIONE DI BA Stadio 1: sintomi intermittenti di BA meno di 1 volta a settimana; brevi esacerbazioni; sintomi notturni non più di 2 volte al mese; Gli indicatori FEV1 o PSV hanno l'80% o più dei valori corretti; la variabilità di PSV o FEV1 è inferiore al 20%.

Stadio 3: persistenti sintomi moderati della BA; le esacerbazioni possono influenzare l'attività fisica e il sonno; sintomi notturni più di 1 volta a settimana; assunzione giornaliera di B2-agonisti per via inalatoria; Gli indicatori FEV1 o PSV rappresentano il 60-80% dei valori corretti; la variabilità degli indici PSV o FEV1 è superiore al 30%.

Stadio 2: lievi sintomi persistenti di BA più spesso di una volta a settimana, ma meno di 1 volta al giorno; le esacerbazioni possono influenzare l'attività fisica e il sonno; sintomi notturni più di 2 volte al mese; Gli indicatori FEV1 o PSV hanno l'80% o più dei valori corretti; la variabilità di PSV o FEV1 è del 20-30%.

Stadio 4: gravi sintomi persistenti della BA quotidiana; esacerbazioni frequenti; frequenti sintomi notturni; restrizione dell'attività fisica; Gli indicatori FEV1 o PSV sono inferiori al 60% dei valori corretti.

TRATTAMENTO BA Terapia complessa di pazienti con BA1. Educazione del paziente Valutazione e monitoraggio della gravità di BA.3. Eliminazione di fattori scatenanti o controllo della loro influenza sul decorso della malattia. Sviluppo di un piano di terapia farmacologica per il trattamento permanente.5. Sviluppo di un piano di trattamento nel periodo di esacerbazione. Fornire sorveglianza regolare.

Terapia farmacologica I. Preparati per il controllo dell'asma inalato GCS (beclometasone dipropionato, budesonide, flunisomide, fluticasone, triamcinolone acetonide); corticosteroidi sistemici (prednisone, metilprednisolone); (!) p / e: candidosi orale, raucedine, tosse per irritazione della mucosa; sodio cromoglicato (intal); nedokromil sodium (tayled); rilascio sostenuto di teofillina (teopek, theodur); agonisti B2 inalatori a lunga durata d'azione (formoterolo, salmeterolo); preparati anti-leucotrieni: a) antagonisti del recettore cisteinil-leucotriene 1 (montelukast, zafirlukast), b) inibitore della 5-lipossigenasi (zileuton).

II. Agenti sintomatici (per cure di emergenza) inalatori agonisti B2 ad azione rapida (salbutamolo, fenoterolo, terbutalina, reproterone); GCS sistemici; farmaci anticolinergici (ipratropio bromuro (atrovent), oxitropium bromuro); metilxantine (teofillina in / in, aminofillina).

III. Trattamento di agopuntura non tradizionale; l'omeopatia; yoga; ionizzatori; speleoterapia; Metodo Buteyko; e altri

Metodi di esame Esame radiologico dell'esame del sangue nell'espettorato

Segni e sintomi pericolosi di un attacco d'asma nei bambini

L'asma bronchiale in un bambino non è più una malattia che complica la vita di un bambino e dei genitori. Un trattamento adeguato consentirà uno sviluppo normale e una vita piena.

Nel corso del tempo, le convulsioni si verificano meno frequentemente e addirittura si fermano completamente. Sui segni e sintomi dello sviluppo dell'asma nei bambini, parliamo ulteriormente.

Sui sintomi e il trattamento dell'anemia in un bambino, leggi il nostro articolo.

Caratteristiche della malattia

Come inizia l'asma? L'asma bronchiale è una reazione negativa dei bronchi a un allergene specifico.

La patologia è spesso ereditaria e si manifesta in tenera età.

Le esacerbazioni sono sostituite dalla remissione e la durata di questi periodi dipende dalle caratteristiche del bambino, dalle condizioni di vita, dalle droghe utilizzate. La malattia non può essere infettata.

Quando un bambino ha la tosse dopo aver parlato con bambini che hanno gli stessi sintomi, questo indica un'ostruzione bronchiale. Si verifica a causa dell'effetto del virus sui bronchi.

La diagnosi non significa che il bambino sarà disabilitato, ma richiederà il rispetto di molte restrizioni.

È molto difficile eliminare la malattia, ma con l'aiuto dei farmaci è possibile mantenere la remissione per un lungo periodo di tempo.

forma

La forma bronchiale è delle seguenti forme:

1. L'asma non è allergico. Questa forma è causata da malattie endocrine, sovraccarico del sistema nervoso o ingresso di microrganismi.
2. Asma misto Questa patologia è caratterizzata da tutti i possibili sintomi di questa malattia.
3. Allergiche. Questo tipo di asma appare come:

• combinazioni di sintomi di patologia e naso che cola, accompagnato da una scarica abbondante;
• tosse con espettorato;
• reazione al contatto con una sostanza irritante.

I bambini di qualsiasi età sono a rischio per l'asma, ma il più delle volte si sviluppa nei bambini sotto i 5 anni di età.

Il corso della malattia e le possibili complicanze

L'asma si manifesta in modo diverso ad ogni età. Pertanto, i genitori dovrebbero prestare attenzione ai sintomi emergenti.

Questo ti permetterà di diagnosticare rapidamente la malattia e ottenere una remissione a lungo termine con l'aiuto di farmaci.

Manifestazioni fino ad un anno:

• starnuti persistenti, tosse e secrezione nasale;
• le tonsille si gonfiano;
• sonno povero;
• problemi con il tratto digestivo;
• respirando "singhiozzando".

Caratteristiche di manifestazione a 6 anni:

• tossire nel sonno;
• c'è una tosse secca durante i giochi all'aperto;
• la respirazione della bocca provoca la tosse.

Negli adolescenti:

• tosse durante il sonno;
• i bambini hanno paura del movimento attivo;
• un attacco fa sedere il bambino e si sporge in avanti.

A questa età, la diagnosi è già stata fatta e il bambino conosce i fattori provocatori. Dovrebbe sempre indossare un inalatore.

Questa malattia è complicazioni pericolose. Questo è particolarmente teso per i polmoni, poiché può verificarsi:

1. Enfisema: i polmoni diventano "ariosi".
2. Atelettasia: l'ostruzione del bronco disabilita una parte del polmone.
3. Pneumotorace: l'aria penetra nella cavità pleurica.

L'asma colpisce il cuore. Insufficienza cardiaca può verificarsi con gonfiore dei tessuti.

Cause di patologia

La principale causa di convulsioni è considerata l'iperattività bronchiale, che reagisce istantaneamente a vari stimoli.

Le cause più comuni sono:

1. Molto spesso, l'asma si sviluppa nei ragazzi, in quanto hanno caratteristiche della struttura dei bronchi.
2. Anche i bambini sovrappeso soffrono spesso di asma. Il diaframma occupa una posizione elevata e quindi non c'è sufficiente ventilazione dei polmoni.
3. La predisposizione genetica gioca un ruolo importante nello sviluppo di questa malattia.
4. Alcuni cibi dovrebbero essere esclusi: cioccolato, noci, pesce.

A volte l'asma è lo stadio finale delle manifestazioni allergiche.

Prima appare l'orticaria, poi l'eczema con prurito e solo allora il corpo reagisce a un irritante con un attacco asmatico.

Le convulsioni si verificano spesso dopo la bronchite o dopo una malattia respiratoria.

Come trattare le adenoidi in un bambino? Troverete la risposta sul nostro sito web.

Fattori aggravanti

Per evitare l'esacerbazione della malattia, è necessario evitare i seguenti fattori:

• fumo di tabacco;
• spore fungine nella stanza;
• polvere nella stanza;
• polline delle piante;
• eccesso di peso;
• aria fredda;
• pelliccia animale

Tutti questi fattori esacerbano l'asma, indipendentemente dall'età.

Sintomi tipici

Identificare l'asma in un bambino è abbastanza difficile. Ciò è spiegato dal fatto che i sintomi dell'asma bronchiale sono simili ai segni di un comune raffreddore o di una malattia virale. Pertanto, i genitori spesso non indovinano nemmeno lo sviluppo di patologie gravi.

Va notato che nell'asma bronchiale non c'è febbre. Alcuni giorni prima i principali sintomi di asma appaiono precursori. In questo momento, i bambini sono irritati, dormono male ed eccitati.

Manifestazioni di precursori:

1. Al mattino il bambino ha il muco dal naso e spesso starnutisce.
2. Dopo un paio d'ore, appare una tosse secca.
3. Nel mezzo della giornata, la tosse aumenta e diventa bagnata.
4. Dopo un massimo di due giorni, la tosse diventa parossistica.

Quindi i precursori si fermano e compaiono i principali sintomi della malattia.

Manifestazioni delle caratteristiche principali:

1. Un forte attacco di tosse si verifica prima di andare a dormire o dopo il risveglio.
2. La posizione eretta riduce la tosse.
3. Prima dell'attacco, il bambino inizia a piangere e ad agire, mentre si mette il naso.
4. C'è mancanza di respiro.
5. La respirazione è intermittente ed è accompagnata da un fischio.
6. Ci sono manifestazioni atipiche - prurito e eruzioni cutanee.

Se l'asma ha assunto una forma grave, allora gli attacchi iniziano a verificarsi in qualsiasi momento.

diagnostica

È necessario raccogliere tutte le informazioni sulla vita del bambino. Spesso, dopo aver parlato con i genitori, puoi assumere il tipo di allergene che causa l'asma. Quindi vengono effettuati alcuni test per determinare l'esatto allergene.

Il metodo tradizionale per determinare il provocatore è un test cutaneo.

Indossare gli stimoli dell'avambraccio. Quindi stabilire il grado di disfunzione del sistema respiratorio. La procedura è chiamata spirometria, che misura il volume della respirazione.

Sfortunatamente, l'asma viene rilevata troppo tardi. Viene spesso scambiata per bronchite ostruttiva. I medici non corrono il rischio di fare una diagnosi terribile e di prescrivere farmaci sbagliati.

Pronto soccorso per l'attacco

I genitori devono sentire l'inizio di un attacco d'asma in modo tempestivo ed essere in grado di eliminarlo rapidamente.

L'attenzione dovrebbe essere prestata al respiro e all'aspetto del bambino:

1. La frequenza respiratoria non deve essere superiore a 20 respiri al minuto.
2. Quando si respira un bambino non dovrebbe sollevare le spalle. Anche i restanti muscoli non dovrebbero essere coinvolti.
3. Prima dell'attacco, le narici iniziano ad espandersi nel bambino.
4. Un brutto segno è la respirazione rauca.
5. Una tosse secca può anche indicare lo sviluppo di asma.
6. Dovrebbe monitorare la pelle del bambino. In presenza di asma, il corpo spende molte energie per ripristinare la respirazione, e questo porta al fatto che la pelle diventa appiccicosa e impallidisce.
7. Con un attacco severo, la pelle del naso assume una tinta bluastra. Questo indica una mancanza di ossigeno. La condizione è molto pericolosa, quindi dovrebbero esserci sempre inalatori a casa.

L'attacco si verifica all'improvviso e senza motivo. In questo caso è necessaria l'assistenza di emergenza.

In tale situazione, quando si è verificata un'infiammazione nelle vie aeree (edema, broncospasmo), il bambino soffocante deve alleviare la respirazione con un forte broncodilatatore.

Il metodo più efficace è un inalatore, che consente alle particelle del farmaco di raggiungere istantaneamente la zona interessata del bronco.

Un farmaco efficace e comprovato per l'assistenza immediata è lo spray salbutamol. Nominato dal medico, e i genitori del bambino malato devono essere in grado di utilizzare il dispositivo.

I bambini sotto i 5 anni non riescono ancora a respirare correttamente. Pertanto, per tali briciole, ci sono inalatori speciali - nebulizzatori. Spesso devono usare distanziatori. Inalatore stesso è inserito in un tale dispositivo.

In un attacco acuto, al bambino vengono date certe dosi del farmaco. Il processo di inalazione viene eseguito ogni 10 minuti e continua fino alla normalizzazione della respirazione. Se non ci sono miglioramenti, è necessario il ricovero in ospedale.

L'inalatore non dovrebbe avere paura, perché non c'è pericolo di overdose.

Cosa non può essere fatto categoricamente?

Gli attacchi di asma non finiscono sempre in modo sicuro. In questa malattia ci sono morti. Sfortunatamente, non è la stessa malattia a essere la causa della morte dei bambini, ma le azioni poco sagge dei genitori.

Questo succede se sono stati usati medicinali inappropriati. Quando un bambino soffoca, non deve essere dato al bambino:

• sedativi. Tali mezzi impediscono la respirazione profonda e ciò è inaccettabile con un forte attacco d'asma;
• droghe espettoranti. I mucolitici attivano la formazione di muco e ne esiste già un eccesso nell'asma;
• antibiotici. Questi farmaci sono i più inutili per l'asma. Possono essere usati solo per complicanze (polmonite).

Leggi i sintomi e il trattamento dell'infezione da adenovirus nei bambini qui.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico può essere suddiviso in due tipi:

• trattamento sintomatico, cioè l'eliminazione di un attacco;
• terapia di base.

Il trattamento di tattica sceglie solo un dottore. L'autotrattamento è assolutamente impossibile, poiché l'uso illecito di farmaci aggraverà la malattia e può portare a insufficienza respiratoria.

Il trattamento sintomatico è l'uso di broncodilatatori: Salbutamolo, Ventolin. Nei casi più gravi vengono utilizzati farmaci corticosteroidi. La principale via di somministrazione è l'inalazione.

Sfortunatamente, tutte le droghe di questo tipo di trattamento hanno un effetto temporaneo. E l'uso incontrollato di tali fondi porterà al fatto che i bronchi smettono di rispondere al farmaco. Pertanto, la dose del farmaco deve essere strettamente controllata.

La terapia di base viene scelta individualmente, data la gravità dell'asma e le caratteristiche del bambino.

Applicare i seguenti farmaci:

1. Antistaminici - Suprastin, Tavegil, Claritin.
2. Antiallergico - Intal, Ketotifen.
3. Antibiotici - focolai di infezione igienizzati.

A volte prescritto farmaci ormonali, avviso di esacerbazione della malattia. Inibitori spesso utilizzati di leucotrieni, che riducono la sensibilità agli allergeni.

Il trattamento è annullato se la remissione è osservata per due anni. In caso di recidiva, il trattamento dovrebbe iniziare di nuovo.

Terapia senza farmaci

Ci sono anche tali metodi di trattamento di asma bronchiale. Essi implicano:

• esercizi terapeutici;
• fisioterapia;
• massaggio;
• indurimento;
• tecniche di respirazione;
• visitare le grotte di sale.

La medicina di erbe integra il trattamento tradizionale e contribuisce ad aumentare il periodo di remissione. Decotti di erbe usati Preparati quotidianamente e prendili per molto tempo. Le dosi devono essere concordate con il medico.

L'asma bronchiale a volte scompare durante l'adolescenza, ma ciò accade raramente.

prevenzione

Per ridurre al minimo gli attacchi d'asma, oltre al trattamento diretto, sono necessarie misure preventive. Devono essere prese se c'è una predisposizione del bambino a questa malattia.

Come prevenire questa patologia:

1. I libri dovrebbero essere tenuti in armadietti chiusi.
2. Non è necessario conservare i vestiti nella stanza del bambino.
3. Non comprare giocattoli morbidi.
4. La biancheria da letto è desiderabile per lavare le polveri ipoallergeniche.
5. Presenza indesiderabile nell'appartamento degli animali.
6. Durante la pulizia del bambino dovrebbe essere rimosso dai locali.
7. Il linoleum deve essere sostituito con un altro rivestimento.

La conformità a queste semplici raccomandazioni aiuterà ad evitare l'esacerbazione della malattia.

In precedenza, gli asmatici hanno aggiustato le loro vite per la malattia. Molto è stato severamente proibito. I bambini hanno sofferto soprattutto di questo - né di avere un cucciolo, né di saltare.

Ma oggi tutto è cambiato. I risultati della medicina hanno permesso ai bambini di vivere una vita piena alla pari con le altre persone.

Dr. Komarovsky sull'asma in questo video:

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